公务员期刊网 精选范文 老年人护理方法范文

老年人护理方法精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的老年人护理方法主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

老年人护理方法

第1篇:老年人护理方法范文

【摘要】:血液透析的患者多存在营养不良的情况,尤其是老人病人。为了改善血液透析病人的营养,护士在护理工作中加强饮食护理是十分必要。本文主要叙述了血液透析病人的营养状况,并为临床护理工作提供依据。

【关键词】:血液透析 饮食护理 老年病

血液透析,简称血透,是血液的净化技术,可将体内有害和多余的代谢废物、电解质排出体外,使人体水电解质及酸碱维持平衡。主要应用于肾功能衰竭、急性药物中毒、肺水肿、肝性脑病等疾病中。该项技术的应用,已有效帮助肾衰竭病人延长生存时间。

为血液透析患者提供合理的饮食护理,能维持患者良好的营养状况,减少并发症的发生,提高患者透析效果,进而改善患者日常生活质量。尤其对于老年患者,更是十分必要的。本文主要就血液透析患者的饮食护理提出以下几点方法。

一、 饮食护理的注意要点

血液透析患者主要的饮食原则是坚持高热量、高蛋白质、高钙、高维生素,低脂肪、低盐、低钠、低磷以及水分的合理使用。

1、 提供足够热量和蛋白质

血液透析患者热量摄入要维持在每日125.6kJ~146kJ/kg,蛋白质摄入为每日1.2kg左右,不可少于1.0kg。 蛋白质要摄入优质蛋白,如蛋清、牛奶、鱼肉、瘦肉等,这些蛋白质所含的人体必需氨基酸较多,能有效合成人体所需蛋白质,产生的废物较少。热量的摄入并不是一成不变的,要根据患者当然的活动量来进行增减。热量的供应主要来源于糖和脂肪,其中糖占主要部分。血液透析的患者应尽量摄入植物油,其不饱和脂肪酸:饱和脂肪酸=1:5,可有效降低胆固醇和甘油三酯。

2、 控制水的摄入

由于血液透析患者多数少尿甚至无尿的情况。因此必需控制水的摄入。如果体内水分过多,患者无法排出水分,造成水潴留,会使循环负担加重。此外,在血液透析中,由于大量的离子被透析出体外,患者体内水分如果比例过高,则会引起低血压、肌肉痉挛,甚至心律失常。故而,掌握每日进水量是患者和医护人员需要注意的。最好的计算进水量的方法是根据患者的体重变动,2次透析间期体质量增加应控制在1.5kg以内为宜[1]。测量患者体重时,尽量在固定时间,固定衣着,以保证体重测定的准确性。

3、 维持电解质平衡

维持电解质平衡需要控制钠、钾、磷的摄入。 ?钠的增加可导致机体水潴留。限制盐的摄入,可防止透析中出现的并发症,避免高血压的发生。血液透析患者每日盐分摄入为3~5g。 很多患者仅仅在炒菜过程中减少了盐,却忽略了其他高盐食物,如酱类、酱油、咸菜、海带等。

血钾过高可能引起心脏停搏,高血钾占血透病人死因的3%一4%,每周透析1~2次的病人更要注意限制钾的摄入[2]。含钾量较高的食物主要有可可、蔬菜、水果、番薯、咖啡等。血液透析期间要密切监测血钾浓度,并做好及时调整低磷食物能有效降低甲状腺功能亢进,患者要避免食入过多的动物肝脏、坚果、豆制品等,还可以通过服用磷结合剂帮助防止血磷过高。

4、 增加维生素的摄入

每一位血液透析的患者,都不免会导致维生素的大量丢失,而维生素的丢失也会引起血钙浓度降低。因此,在饮食护理过程中,要增加患者维生素,尤其是水溶性维生素的摄入,一般以药物为主。

二、 饮食护理措施

1、 高蛋白饮食

血液透析患者的高蛋白饮食,并不仅仅指蛋白质的含量高,还包括很多方面。首先,要选择优质蛋白,减少蛋白质代谢后废物产生的数量;其次,要避免食物所含钠、钾、磷过高。患者的饮食不能单一固定,要根据患者的实际情况制定,并随时变化,及时根据病情调整。食谱的制定还要结合患者的不同年龄、性别、嗜好、生活饮食习惯和个体营养状况[3]。

2、 增加健康宣教力度

血液透析是一个长期的过程。患者不能一直生活在医院里,为医护人员对患者生活起居饮食等的观察监测带来困难。因此,医护人员要加强对血液透析的相关知识的健康宣教力度,让患者和家属能在家庭生活中注意。

血液透析的饮食宣教,主要有血液透析患者饮食的注意事项,患者什么东西应该多吃,什么东西应该少吃;怎样计算各种蛋白质维生素的含量;根据何种情况改变患者饮食。饮食中要提高对食品卫生的注意,不能使用腐烂过期的食物。而且要让患者和家属了解什么情况是患者病情加重的表现,以便其能早期发现,及早进行治疗。

老年患者由于机体各脏器功能退化,无法经受疾病的反复侵袭,更需要在饮食中注意,防止病情加重。对牙口不好的老年人,可食用易咀嚼易消化的软食、流食;习惯高盐饮食的老年人,可增加酸、甜、辣等味觉刺激,以提高食欲。家属还应该注意,老年人饮食要定时、定量,少食多餐。

3、 做好心理护理

血液透析患者多表现为焦虑、忧愁、沉默寡言、情绪低落或性情暴躁、易怒[4]等心理问题。这主要与疾病的影响,血液透析费用高,疾病康复希望小,患者惧怕死亡等有关。这些不良的心理问题都会导致患者对食物没有胃口,影响食物消化。特别是老年患者,他们的悲观情绪要明显大于其他年龄段患者,甚至会出现轻生情况。因此,护士要及时发现患者的心理问题,采用耐心、细心、贴心的护理态度,多与患者进行沟通,解除患者的心结。患者有良好的心态,必能促进其食欲增加。

参考文献

[1] 祁兴敏.血液透析患者的饮食护理[J].临床合理用药,2009,2(20):112.

[2] 刘爱君.维持性血液透析病人营养不良的原因及饮食护理[J].当代护士,2009,4:11-12.

第2篇:老年人护理方法范文

文/张艳

雾霾天气易诱发老慢支、肺气肿、支气管炎、上下呼吸道感染等疾病,常用苏打水漱口对预防呼吸道疾病大有帮助。

老年人抵抗力较差,一旦出现感冒咳嗽,就会使口腔自洁能力下降,唾液腺分泌减少,有利于真菌的生长。苏打水呈弱碱性,对口腔有清洁杀菌作用,并可溶解口腔黏蛋白,清除有机物,使口腔酸碱度维持在正常范围,防止真菌进入呼吸道引起感染。每天早晚用0.5%苏打水(用0.5克碳酸氢钠加入100毫升水)漱口,长期坚持效果更好。

饮食调理老年人健忘症

文/宋爱莉

老年人的健忘是不容忽视的,因为健忘就意味着大脑的衰老。为了避免脑衰的发生,老年人可以在日常饮食中多食用一些下列食物:

1.核桃 核桃果仁内含丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素等成分,可营养大脑,促进细胞的生长,延缓脑细胞的衰弱进程,提高思维能力。每天生吃几个核桃,可增强记忆,消除疲劳,使大脑功能恢复正常。

2.海带 海带含有丰富的亚油酸、卵磷脂等营养成分,有健脑的功能,海带等藻类食物中的磺类物质,更是头脑中不可缺少的。

3.黄豆和沙丁鱼 被称为植物蛋白之王的大豆中所含的谷酰氨和沙丁鱼中的牛黄素是大脑必需的蛋白质。将适量的黄豆洗净,与切成小块的沙丁鱼一起加水炖食或红烧,每天或隔天1次,有增强记忆、延缓脑细胞衰老的作用。

4.芝麻 将芝麻捣烂,加入少量白糖冲开水吃,或买市售芝麻糊、芝麻饼干、芝麻饴等制品,早晚各吃1次,7日为1疗程,5~6个疗程后,可收到较好的效果。

5.南瓜 南瓜味甘性平,有清心醒脑的功能,可治疗头晕、心烦、口渴等阴虚火旺病症。因此,神经衰弱、记忆减退的人,将南瓜做菜食,每日1次,都可以调节老年人的大脑机能。

6.葵花子 常食葵花子有一定的补脑健脑的作用。实践证明,喜食葵花子的人,不仅皮肤红润、细嫩,且脑子好用、记忆力强、言谈有条不紊、思维敏捷、反应较快。

7.胡萝卜 胡萝卜中所含的蛋白质、氨基酸、糖、维生素B2、钙、磷、铜、镁等营养成分,是强身健脑的佳品。

七种吃法让营养更丰富

文/刘昂

每天需要摄入的营养素种类繁多,可每天能吃进去的食物却是有限的。怎样让每餐更有营养呢?近日,美国营养师协会在其官方网站上给大家提供了七条建议。

1.煮燕麦粥不用白水,改用低脂牛奶。在燕麦粥里加入一些葡萄干、蓝莓干或者核桃等坚果。

2.做任何菜式,都可以尝试在上面撒一些坚果碎,不但能增加口感和风味,还能让营养更加丰富。

3.把新鲜蔬菜洗净切好装袋,放进冰箱里。这样家里的每个人在吃饭的时候,都可以随时吃到蔬菜,比如彩椒、胡萝卜、芹菜条、黄瓜条、樱桃萝卜等。这些蔬菜可以当作晚上的零食、配菜、晚餐前充饥的小点。如果要带饭去单位或者学校,带上一小袋这样的蔬菜,更是均衡饮食的好办法。

4.每一道菜都尽量多加入不同食材,并选择营养丰富的种类。比如炖肉汤放进五颜六色的蔬菜、豆子和瘦肉。

5.在外就餐时,多选择一些营养丰富的菜式。比如选择凉菜的时候,多挑选搭配海产品的,同时避开含脂肪高的沙拉酱和红油。选择营养丰富的饮料,比如低脂或脱脂的牛奶、酸奶,或者100%纯果汁。

第3篇:老年人护理方法范文

1.1课程安排

老年护理学主要由老年护理理念、老年护理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育、老年人临终关怀6部分组成,于第二学年第二学期开课,共32学时。采取优化教学环节,细化教学目标及计划,加大实践教学比例方式(即理论授课16学时,校内模拟实践6学时,养老院活动4学时,社区见习6学时,第三学年毕业实习期间进行社区实习两周和医院老年病科实习两周),实施实践准备、模拟实践、养老院活动、社区见习、社区实习和医院实习6个阶段实践教学管理模式。

1.2教学组织与管理

1.2.1实践准备阶段

(1)细化实践教学计划。课题组根据老年护理学理论教学内容,将所涵盖的各种老年护理实践归纳为老年人健康评估、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育及老年人临终关怀5个模块,并分别制定具体要求。根据实践教学目标及我院老年护理实践基地状况,确立实践主题,根据主题优化实践形式,具体计划见表1。

(2)师资的选取。我院要求理论教师每年到养老院、社区、医院老年病科工作两个月;实践带教教师则选取具有5年以上老年护理工作经历、经验丰富、技术全面、责任心强、素质高的资深护士担任。

(3)成立合作小组。在老年护理学开课之初告诉护生关于实践教学的安排与要求,根据护生学习成绩与认知能力、性格、特长等分小组,每组6~8人,各小组选出组长1名。各小组配两位实践带教教师,以轮转方式进入养老院和社区进行实训。

1.2.2模拟实践

(1)老年人健康评估。教师根据老年人健康评估的实践目标,设计1份老年人健康评估单。当老年人健康评估理论课结束后分发给学生,要求学生以小组为单位,利用课余时间,走进学院附近社区的老年人家庭,对老年人进行生理和心理评估。下次课安排两学时讨论,首先,要求学生在小组内讨论,针对评估内容分析案例,提出老年人的健康问题,对老年人的日常生活能力进行判定。其次,教师抽取小组代表进行汇报并接受教师及其他小组学生的提问。最后,开展学生自评、教师点评与评价。课后学生将资料整理后书写并上交老年人健康评估报告。

(2)老年人健康教育。在老年人常见疾病护理理论课后,确定老年糖尿病、老年高血压等多个主题;每个小组负责教师选定的一个主题,准备的内容要具体,有可行性,并制作一份宣传教育手册。宣传教育手册语言要通俗易懂,考虑到老年人的接受能力,宣传教育内容应为老年人最关心或最需要的知识。下次课安排两学时的模拟健康教育讲座,由每组派学生代表作为宣传教育者,其他学生作为养老院的老年人,对其进行健康教育,并接受“老年人”的提问。最后学生自评,教师点评与评价。课后每组学生上交一份讲座课件及宣传教育手册。

(3)养老院活动。由学生组成志愿者服务队,在老年人日常生活照料理论课后,到岳阳国泰阳光养老院进行慰问、帮扶等爱心服务活动,对老年人进行日常生活的照料,如梳头、洗脸、剪指甲、卫生清洁等,并结合专业知识对老年人进行体格检查、常见疾病的护理及健康宣教等。通过志愿者服务让学生接触患病老年人及健康老年人,加深其对老年护理学知识的理解,增强尊老爱老意识。

(4)社区见习。在所有理论课结束后,由社区卫生服务中心和理论课教师组织、带领学生到岳阳楼区三眼桥社区进行健康知识宣教等大型活动,主要对社区老年人开展健康咨询、保健知识讲座(如糖尿病人的饮食、用药指导,冠心病的护理,跌倒的预防等)。到老年人家中对老年人健康状况进行调查,指导老年人的饮食、睡眠、运动,为老年人合理有序地摆放居室物品,为功能障碍老年人实施康复护理。

(5)社区实习。于第三学年毕业实习期间进行。由社区卫生服务中心的护士介绍社区老年人的现状,由社区护士带领学生进入老年人家中为其建立健康档案,并根据其主要健康问题进行健康指导与促进。对老年慢性病患者进行居家护理。

(6)医院实习。于第三学年毕业实习期间进行。由医院老年病科的护士介绍老年人常见生理、心理疾病的发病情况,护理计划。由实习带教教师带学生进入病房为老年患者进行护理实践,为临终老年人及其家属进行临终关怀。

1.3效果评价

实习结束后,课题组自行设计实践教学反馈问卷,对学生实践教学效果进行调查,包括提高其学习主动性和积极性,提高其对知识的理解和运用能力,提高其分析、解决问题能力等10项。问卷当场发放并收回。共发放问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率100.00%。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理。

2讨论

2.1有利于激发学生学习兴趣

当前的学生多数为独生子女,对社会老龄化的现象缺乏感性认识,感受不到我国已进入快速老龄化阶段所面临的重重压力,且尊老爱老意识淡薄,学习兴趣不浓,老年护理就业意向不高。实践教学可帮助学生树立为老年人进行护理保健服务的意识。他们在走进老年公寓、街道社区、老年病房后很快就会感到“银色浪潮”的来势凶猛。同时能了解到我国人口老龄化的现状及老年人急需解决的护理问题,能理性地认识到老年群体十分渴望得到相应的保健和护理,从而激发其学习老年护理的兴趣,产生从事老年护理工作的就业意向。

2.2提高了学生的创新、沟通能力

在实践教学活动中,带教教师指导学生从饮食、睡眠、活动、衣着、环境等方面着手,为老年人制订合理的生活计划,有序安放居室物品,使老年人的生活更加舒适、安逸。教师引导学生发现问题,为一些自理能力差或有功能障碍的老年人制作简便易用的生活工具及设计恢复功能的训练方法,从而改善老年人的生活质量。这样,既提高了学生的动手能力,又培养了学生的创新精神。小组合作性学习充分体现了“教师主导,学生主体”的教育理念,是推进体验性学习的重要手段,培养了学生的思维能力、创新能力、学习能力、表达能力、与他人合作的能力等。

第4篇:老年人护理方法范文

关键字:失眠原因 护理方法 耳穴埋豆 老年人

一、资料

据调查,当下50%的老年人都存在失眠问题。某医院2014年前6月中接诊老年人失眠症状36人。其中女28人,男8人。年龄在64~92岁,平均年龄76岁。多为经常性失眠,导致精神不振,食欲不佳,生活状态低落。

二、探究引起老年人失眠的原因

1、生理性因素

正如我们平时所知道的那样,年龄越大睡眠时间越短,这是因为随着年龄的增大,人的神经细胞会变少。神经细胞变少后,脑运动会相对变得不活跃,因此老年人的睡眠障碍就会由此引起。

2、脑部及全身性疾病

随着老年人年龄的增大,一些脑部疾病有可能会出现,譬如脑梗塞、脑出血等。老年人脑部的血流量减少,就会引起一系列的失眠问题。而老年人年龄的增大,一些全身性的疾病也时有发生,如心血管方面的疾病、呼吸系统泌尿系统的疾病等。这些疾病带来的身体不适也会加重老年人的失眠状况。

3、精神心理因素

在当今社会,由于老年人普遍缺乏关爱,很多孩子多忙于工作,老年人或处于空巢现象,导致了老年人的孤独、抑郁、忧伤焦虑等现象。这也是引起老年人失眠一个非常重要的原因。老年人因为自身年龄增大,本身就有其对变老的恐惧,再加上老年人在家庭和社会中受重视程度不够,导致了他们的精神状态不好,从而引起他们的精神问题,精神不振、郁郁寡欢,从而进一步影响到睡眠。

4、环境和药物因素

根据我们的生活经验可知,如果我们身处喧闹的环境中,不容易进入睡眠,睡眠质量差。如果身处安静适宜的环境里,宜有较好的睡眠质量。所以对于老年人来说睡眠环境也是影响他们睡眠的一个重要因素。有些药物由于药物内含有的易导致兴奋成份,会促使老年人很难进入睡眠。

5、白天睡眠过多和夜尿频繁所引起的失眠

很多老年人因为平时无所事事,白天无事可做的情况下很多时候容易打瞌睡,进而白天小睡增多。白天睡眠多了,睡眠时间紊乱,进而影响到晚间的睡眠。如果晚上由于尿频尿多,经常要从睡眠中中断,睡眠一旦被打断,有时就很难再度进入睡眠。所以夜间的尿频尿多也是影响老年人睡眠质量的一个因素。

三、治疗护理方法 针对36位失眠患者的情况,医院采用了耳穴埋豆护理法进行护理治疗。

耳穴指的是耳廓上穴位,也可叫做反应点、刺激点。如果人体的躯体或内脏有病时,耳廓的某些部位往往会发生局部反应。如疼痛、结节或变色等。诊断疾病时可以根据耳廓发生的这一现象进行辅助判断。同时刺激这些反应点,还可防治部分疾病。因为耳朵密切联系着肺腑经络,刺激这些耳穴相应的就可以调治肺腑经络的不适。刺激耳穴有多种方法,包括针刺、埋针、按摩和耳穴贴压等。耳穴埋豆就是根据这一原理,对身体不适有很好的调节治疗作用。

耳穴埋豆在医学典籍中很早就被论述到,最近几年,耳穴埋豆疗法在中医上被广泛采用。它不仅对失眠有很好的疗效,对眩晕、阳痿、遗精、月经不调、哮喘、泄泻、便秘、瘿、消渴、肥胖、小儿遗尿等也有着很好的疗效。作为一项中医护理技术,耳穴埋豆在治疗失眠时,首先需要使用酒精对耳朵进行消毒,然后找出穴位(神门穴,心穴,肾穴,皮质下穴),把白芥子、王不留行籽、小米或菜籽等贴在方形的胶布中间,然后贴到穴位上,用手指按压。每日按压3~5次,每次按压时常3分钟左右,每次贴敷可以持续3~5天。因为耳穴连着肺腑经络,所以耳穴埋豆可以交通心肾,达到清心安神的效果。对失眠有很好的疗效。耳穴埋豆护理法因为它不需要复杂的工具,且好学习,疗效明显,在临床上被广泛使用。

四、治疗结果

经过治疗,有20为失眠患者在短时间内改善了睡眠质量,提高了生活与阅读;另外有8名患者经过一月的调理,已经由重度失眠改为轻度或偶尔失眠,精神状态有很大好转;还有8名患者在三月后也基本不再为睡眠问题担忧,精神状态也有明显好转。

五、对于老年人失眠的日常护理

1 老年人的失眠现象很多是因为其心理精神因素引起的,他们在生活中感受不到关爱,孤苦伶仃,由于年纪大了不能为家庭为社会做出贡献,进而使老年人感受不到自身的价值,这些因素引起了老年人的心理问题。所以为了减少老年人的失眠现象,作为儿女和社会中的一员,我们既要关心自家的老人,平时多去看望他们,多跟他们聊天,跟他们交流,给予老年人足够的关爱。并且在社会中要弘扬尊敬老年人爱护老年人的风尚,老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。这样在精神上使老年人获得愉悦,才有利于他们的快乐生活,从而才能有一个好的睡眠质量。

2 在护理老年人的时候要给他们安排合理健康的饮食,譬如忌烟、忌酒、忌辛辣刺激食物等。多吃蔬菜水果,饮食清淡,吃饭七分饱。如果出现了睡眠问题,可以服用眠纳多宁、卵磷脂等有利于改善睡眠的保健食品。

3 鼓励老年人运动,譬如饭后百步走活到九十九,鼓励他们早睡早起,早晨起来去晨练。同时晚上睡觉前不要过度动脑,听安静柔和的音乐有助于睡眠。培养他们的爱好,如下棋、种花种草等,可以陶冶性情,使心态平和,消除紧张焦虑的情绪,有助于睡眠等。

4 如果失眠现象严重时,可以借助于服用药物来缓解睡眠不好的现象,如服用安定、速可眠、补中益气丸、龙胆泻肝丸、礞石滚痰丸、安神补心丸、养血安神糖浆等。药物使用要合理,不要过量服用,不要产生依赖。

5 对于老年人的失眠现象,耳穴埋豆是一个重要的护理方法。它简单易行,且安全有效,是一个针对失眠的有效的中药疗法。

结语

在当今社会,老年人因为环境和自身身体的因素,失眠现象严重。对于老年人失眠的护理,子女既要给予老年人足够的关心与爱护,又要进行有效的护理策略。耳穴埋豆是一种针对老年人失眠的中医疗法,它简单易行,不需要过多的工具和药物,对身体没有伤害,它通过疏通经络,达到清心安神的目的,对于失眠疗效显著。所以对于耳穴埋豆法要进行更大范围的普及与应用,争取让每个老年人都能睡得香睡得好,通过耳穴埋豆改善他们的身体状况,调节心情,使每个老年人都能愉悦的度过晚年。

参考文献:

第5篇:老年人护理方法范文

关键词:辅助器具;养老机构;康复护理

目前,我国人口老龄化进入快速发展期,江西省60岁及以上老年人口达610.92万人,占总人口比重13.45%。有数据显示,该省自2005年开始正式步入老龄化社会,近年来老龄化形势日益严峻。主要表现为高龄人口呈持续增长态势、失能老年人日益增加及慢性疾病老年患者不断增加,这些都给社会及家庭带来极大的负担。现阶段,高龄老年人的康复护理成为社会、医院及政府关注的重点及难点,越来越多人认识到辅助工具在老年人功能康复中的重要性,这也使更多人看到了辅助器具在养老机构应用的广阔前景和应用价值[1]。本文主要探讨江西养老机构康复护理中辅助器具的应用情况。

1 老年康复护理的概述

"十二五"开展以来,江西省不断加大投入积极推进养老服务业的发展,积极探索具有江西特色的养老服务模式。截止2014年底,全省各类养老机构达到1730余家,床位超过17.4万张,其中有550家养老机构和各类医疗机构建立医疗服务合作。通常所说的养老机构主要有:敬老院、荣军疗养院、养老院、老年公寓、老年护理院等。

1.1老年人功能障碍情况 目前,老年人的功能障碍大多数是因老年各类疾病所导致的,还有一些则是因老化过程,即衰老所造成的。老年人的功能障碍主要有这些:感觉和运动障碍、机体脏器功能、骨关节和肌肉功能障碍、语言沟通和交流障碍、精神、心理、活动能力障碍与社交能力局限等。现阶段的养老机构中,高龄老人比例相对较大,大多数存在一定程度的功能,特别是运动功能障碍、视听障碍,个人生活自理能力不强[2]。

1.2康复护理概念 当前,康复护理已成为功能障碍老年人康复治疗中重要组内容,在养老机构各种服务中,康复护理已被纳入新时期养老护理人员的职业标准中[3]。养老护理人员的职业标准中已明确康复护理的具体内容,主要有肢体康复、日常活动、康复效果评估、群体康复方案和个体康复方案制定等。在辅助器具的应用上,主要是指训练类和康复类辅助器具。在最新出台的养老护理人员职业标准中,除训练类和康复类辅助器具的应用外,还新增了个人移动类、防护类辅助器具的应用及相应护理服务。先进的辅助技术和适用的辅助器具可为老年人的日常生活提供优质化服务,也使得老年康复护理更为人性化、个性化,在养老机构的康复护理中应加大投入,提高应用效率。

2 辅助器具在江西各类养老机构康复护理中的应用分析

2.1辅助技术的概念 辅助器具是现代辅助技术中一个重要组成,广义层面的辅助技术主要指辅助器具的研发与服务两个方面[4]。近年来,随着社会大众对辅助技术的认识日益提高,其内涵得到进一步深化,现阶段普遍观点是,辅助技术主要包括三个方面:①硬件和软件方面,即器具和应用方法;②服务方面,适配与供应服务;③系统方面,主要指研发、生产、销售、服务及管理。辅助器具是辅助技术实际应用的一个载体,依据相关标准,辅助器具根据其实际功能分成12个大类、93个次类。通常而言,凡可有效解决或克服功能障碍带来的影响,改善和提升残障人群的生活质量和社交能力的器具均属于辅助器具,比如:电子耳蜗、拐杖等。辅助器具的使用对象不仅单一指残疾人,而高龄老年人、慢性病患者也是重要的适用对象。

2.2关于老年人辅助器具 大多数辅助器具可适用于老年人,尤其是高龄老人。主要包括这几类:移动类、视听类、防护类及生活类等辅助器具。根据南昌市2013年3月~2014年3月对924名残疾人开展残疾等级的鉴定和康复需求的评估,通过集中和社区个别评估法,获得的康复需求评估结果表明,级别和类型差异的残疾人士对辅助器具的需求情况分别为:视力方面77.4%、听力方面75.6%、肢体方面74.3%,尤以语言、智力及精神方面的需求最少。从该市残疾人的辅助器具需求情况看,视听功能障碍者对辅助器具需求最高。

3 强化辅助器具在养老机构康复护理中应用的原则和对策

3.1辅助器具在康复护理中应用的基本原则 为提高养老机构康复护理的水平,及提升辅助器具的应用效率,应确保各类辅助器具能遵循人体活动规律,满足人的生理功能[6]。具体而言,需要遵循这几个原则:①遵循老年人功能障碍情况选用辅助器具,养老机构应根据老年人的功能障碍的类型和程度,以及可能出现的危险,经专业评估后选用合理的辅助器具进行康复护理。比如:设计具有在紧急状态下预警及求救的辅助器具,在老年人跌倒、心脏病突发等情况下可迅速和医疗中心联系;再如设计适合视力障碍老年人的语音测温计、语音血压计等;②严格遵循必要即最简原则,也就是尽量选用简单,适合老年人力量大小的辅助器具,且以临时应用为主,通过临时性的康复护理措施最大限度解决存在的问题;③充分重视辅助器具的应用教育,在实际应用中,如果老年人没有掌握辅助器具的正确应用方法或使用不当,即便极为适配老年人的实际情况,也会造成无法达到预期的使用效果,同时也会导致辅助器材的使用寿命减少。因而,需要告诉老年人正确的使用方法和日常维修方法。

3.2强化辅助器具在康复护理中应用对策 根据当前江西各类养老机构康复护理中辅助器具的应用效率和整体服务水平较低,以及配置率不高的情况,可从确立养老护理人员新标准、强化养老护理人员的培训、老年辅助护理课程的改革、专业人员进驻及政府政策支持等方面来有有效解决。

3.3积极引进辅助技术人员入驻养老机构 辅助器具的康复护理服务是一个系统性、整体性工程,养老护理人员的职责是为老年人提供日常护理,而仅仅依靠培训来获得辅助器具相关知识是很难为老年人提供系统性康复护理服务的。一些辅助器具有良好的通用性,也有些并非随买随用的产品,而应要根据老年人的功能障碍情况,开展需求调查、适配评估、量身定制及跟踪随访等工作。所以,科学合理地选用辅助器具还应有专业人员入驻养老机构以提供全面的服务。

4 结语

古人云:老吾老以及人之老,这要求社会、国家及家庭充分重视老年人的权益,要满足老年人的生活实际需要,积极改善和提高老年人的生活质量。新时期,为促进养老机构服务水平的提升,应充分重视辅助器具的科学合理应用,加大投入,培养护理人才,提高辅助器具的适配率,为老年人提供优质化康复护理。

参考文献:

[1]吴敏.基于需求与供给视角的机构养老服务发展现状研究[D].山东大学,2011,(05):32-35.

[2]屠其雷.辅助器具在养老机构康复护理中的探索与实践[J].社会福利(理论版),2014,(10):134-135.

第6篇:老年人护理方法范文

北戴河疗养院,河北北戴河 066000

[摘要] 研究疗养院老年人常见的安全问题,寻找合适的管理方法,提升护理质量,为疗养院老人提供一个舒适的环境。就目前而言,疗养院的安全问题和管理方法是目前存在的主要问题,如何解决存在的安全问题和寻找合适的管理方法、提高护理质量是目前最重要的任务。本文通过对疗养院存在的安全问题进行分析,寻找合适的管理方法,提高护理质量,尽量为老年患者提供一个舒适的生活环境。

[

关键词 ] 疗养院;老年人;安全问题;管理;护理

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)08(a)-0064-02

疗养院是一个特殊的地方,他属于医疗机构,但不属于医院,主要是为人们提供疗养的地方[1]。疗养院主要收纳的人员是根据疗养院自身的条件和上级主管部门的性质及其旨意而定的[2]。来我院进行疗养的主要是年龄在65~95岁的老年人。随着当今中国进入老年化社会,老年人的数量不断上升,我院每年接待的老年人数量也不断上升。疗养院存在的问题也日益突出,本文通过对我疗养院存在的问题进行研究,寻求合适的解决方法,现将报告如下。

1 老年人常见的不安全因素

老年人常见的不安全因素有很多,比如跌倒、坠床、窒息、皮肤受伤、烫伤、走失等,其中以跌倒最常见。造成跌倒等不安全因素的主要原因有如下几点。

1.1 生理、病理因素

我院接待的所有患者均为老年人,年龄在65~95岁,平均年龄(80.4±2.9)岁,这些老年人自身的老化因素是安全问题发生的首要原因[3]。随着年龄的增加,老年人的感觉器官功能也会慢慢下降,如视力、听力、皮肤感觉功能等均会减退;老年人的意识也会随着年龄的增长慢慢下降,出现运动障碍[4];老年人由于身体免疫力下降,患疾病的机率增高,有些慢性疾病需要长期服用药物,长期服用药物是老年人跌倒的因素之一,饮酒过量也易导致老年人跌倒。

1.2 环境因素

疗养院对于老年人来说是一个陌生的环境,很多人对内部的环境不熟悉,如果家具摆放问题不符合老年人习惯、穿着的衣服大小的改变、地面湿滑等均是导致老年人跌倒等不安全因素的发生[5]。疗养院缺乏对活动方面的安全知识宣传也易导致老年人跌倒。

1.3 心理因素

随着年龄的增加,老年人的脾气也会变得古怪,有些人不愿服老,再加上疗养院的宣传力度不够,工作人员的说话方式不得体,导致老年人做事逞强,不愿别人帮助,这也是导致不安全因素发生的重要因素[6]。

2 老人安全问题管理体会

2.1 加强安全宣教

疗养院对于老年人来说是一个陌生的环境,当老年人进入疗养院时,工作人员应该详细向老年人介绍疗养院的环境、设施设备使用情况,比如呼叫铃在哪里、怎么按,烧水壶在哪里,运动设施怎么使用,在介绍时要注意自己的语气、态度,最主要的是要保持足够的耐心[7],这是因为这些老年人由于年龄较大,接受新事物的能力较低,学习能力也有所下降,所以就算是简单的东西介绍几遍也可能记不住,所以这就需要工作人员要有特别的爱心及耐心,全心全意地教导帮助老年人熟悉环境,让其感到家的温暖。在给老年人订制衣服时,需要丈量每个人的身材,尽量做到每件衣服都能合体,避免过长过宽给老年人带来行动障碍[8]。每晚都要组织人员进行查房,提醒老年人注意安全问题,比如洗澡时的注意事项,夜晚不舒服应当立即联系医务人员,并记好值班的医务人员的联系方式等。如果有患者患有慢性疾病需要每天服药的,工作人员要嘱咐患者安时服药,并指导药量,避免患者多服、少服、漏服。对于患有高血压的老年人,应该遵循“起床三个半分钟”,即早晨起床时不要立即起床,应当在床上躺半分钟,坐起来时坐半分种,两各腿下垂在床沿时等半分钟,等身体适应后再起床行动,避免突然起床引起性低血压,造成对患者身体健康的威胁。同时在宣传时可以采用书面宣传、口头宣传等,将这些安全注意事项传授给患者,提醒患者注意,减少不安全因素的发生[9]。

2.2 规范并严格执行各项规章制度

虽然疗养院不是医院,但是也需要做好相关的准备。首先需要提高医疗质量、加强医疗安全管理条例;其次,严格查对制度、交接班制度、报告制度等,避免由于差错而发生医疗事故;最后,制订疗养制度及腹泻等消毒隔离制度,嘱咐患者不能将拖鞋穿出室外,避免滑倒。

2.3 改善硬件设施,保证无障碍及安全的疗养环境

根据老年人具体情况设置房间布置。①房间布局需要简洁明了,避免过多的布置给老年人行动带来障碍,家具摆放位置要固定,放在角落、不影响患者走路的地方。②房间阳台要朝南,使室内的光线采光良好,老年人可以经常晒到阳光。③开关、坐便器、桌椅、睡床等高度要适宜,不能过高或过低,方便患者使用[10]。④老年人的床铺大小全部统一宽度为1.2m。⑤在室内需要安装电话、紧急呼叫铃等联络装置,但一定要放置在老年人方便使用的位置。⑥在走廊、通道、楼梯、卫生间坐便器旁、淋浴房等老年人常经过、使用的地方禁止摆放杂物,并需要设置扶手,方便患者行走,减少跌倒的发生机率。⑦保持地面平坦,无水,避免老年人滑倒。⑧在常有水的地方,比如卫生间洗脸池旁、淋浴房内需要放置防滑垫。⑨所有台阶边沿需要用明显的颜色标志出来。⑩对于行动不便的老年人可以提供轮椅、担架等设备方便患者行动,可以在床边为患者提供便器,方便患者上厕所。

2.4 加强软件建设,开展人性化服务

对疗养院员工的思想素质进行教育,树立员工以“以老年人为中心,为老年人服务”的思想。鼓励医务人员积极参加各种培训和学习,提高医务人员的素质。鼓励医务人员多与老年人交流,关心老年人,如果天气发生变化要及时提前提醒老年人增减衣物。对于身体状况不佳的老年人,要做好生活中的护理,对于行动不便的老年人,尤其要做好护理工作,在老年人体检、治疗时护理人员需要全程陪同。

3 老年人的安全问题护理体会

3.1 心理指导

疗养院护理人员需要密切关注老年人的心理因素,对于老年人提出的问题,需要耐心解答,经常陪老年人交流,或者鼓励老年人多与他人交流。对于一些脾气暴躁或犟的老年人,需要耐心开导,克服老年人不服老、怕麻烦人的心理。

3.2 运动指导

生命在于运动,尤其老年人,常时间不运动会导致肌体老化,加快衰老。所以需要有效的指导老年人经常锻炼来增加和改善机体的机能。首先需要了解我疗养院老人的身心健康情况,根据老人的具体情况指导患者正确运动。对于腿脚灵活的老人可以指导老人散步、慢跑、打太极拳等;对于腿脚不太灵活的老人可以指导其散步,做一些简单的运动。老人每天运动的时间不需要太长,一般以半小时为限,一天运动2次左右。每天控制运动时间在2 h以内[11]。疗养院的运动场所必须有足够的空间,并且在周围多种植花草树木,保证空气清新,为老年人提供一个舒服适宜的运动场。护理人员需要指导老年人在运动后进行心率自测,了解自己心率情况,协助老年人计算运动后的心率,告诉老年人运动后最佳心率是多少,使老年人了解自己的心率情况。老年人在运动时,护理人员需要加强运动注意事项的宣传,避免老年人在运动中出现伤害,告诉老年人需要劳逸结合,循疗渐进,避免过度劳累给身体造成负荷。护理人员需要督促老年人每天均坚持锻炼,避免老年人只是出于好玩,运动几天,就放弃。

3.3 饮食指导

老年人由于身体机能不断下降,消化功能也出现衰退,所以其饮食应该以易消化食物为主,食物营养均衡,避免高脂肪、高糖、高盐等食物,以免对身体造成伤害。老年人的每顿饮食不易吃太多,应该少吃多餐,避免增加胃部负担。在每天给老年人提供饮食前应该了解患者的口味,并根据老年人身体情况,选择适合老年人的饮食。鼓励老年人不要偏食,每种食物都要适量食用。

3.4 用药指导

对于一些需要服用药物的老年人,需要了解老年人的用药情况,以及评估老年人用药的合理性。详细向老年人介绍服药的目的、时间、方法、药物作用、不良反应、用药禁忌症等,避免出现用药后的不良反应导致的异常情况。服药时间最好选择在餐后,将药物发放到老年人手中,督促老年人服下。

4 结语

疗养院的作用及其重要,特别是针对老年人,由于其情况特殊,需要进行更多的关注,为老年人提供舒适的环境、人性化的服务是我们疗养院服务的宗旨。但是目前疗养院还存在较多的不安全因素,比如跌倒、坠床、窒息、皮肤压伤、烫伤、走失等,其中以跌倒发生率最高。如何预防并解决这些问题是当前疗养院最主要任务。本文主要针对我院存在的不安全因素进行分析、总结,寻找合适的管理方法,提高护理质量。通过本文的分析可以得出,不安全因素发生的主要原因主要是由于疗养院对于安全问题宣传不够,护理人员不够重视、没有足够的耐心对待老年人,导致不安全因素的发生。所以疗养院需要加强对安全问题的宣传以及对护理人员的培训,改善院内软硬件设施,完善各项规章制度,减少不安全因素的发生,提高老年人生活质量。

[

参考文献]

[1] Finn,Nilson,Syed,et al.Fall-related fracture trends among elderly in Sweden-exoring transitions among hospitalized cases[J].Journal of safety research,2013(45):141-145.

[2] Irina,vasilyeva.Robert G,Biscontri,et al.Movement disorders in elderly users of risperidone and first generation antipsychotic agents:a Canadian population-based study[J].PloS one, 2013,8(5):e64217.

[3] Sarah A,Nisly.denise M,Kolanczyk alison M,walton.Canagliflizin,a new sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor,in the treatment of diabetes[J].aMERICAN JOURNAL OF HEALTH-SYSTEM PHARMACY:AJHP:official journal of the American Society of Health-system Pharmacists,2013,70(4):311-319.

[4] Tiankai,Wang Sue,Biederman.Enhance the accuracy of medication histories for the elderly by using an electronic medication checklisy[J].Perspectives in health information management/AHIMA,American Health Information Management Aassociation,2012(9):1-15.

[5] Jean-Jacques,Kiladjian Carlos,Besses Martin.Efficacy and safety of cytoreductive therapies in patients with essential thrombocythaemia aged>80 years:an interim analysis of the EXELS study[J].Griesshammer Luigi,Gugliotta Claire,Harrison Ruth,Coll Jonathan,smith Gunnar,Birgegrd Clinical drug investigation,2013,33(1):55-63.

[6] 柳甜甜,刘敏,徐兴凤.疗养院老人安全管理与护理[J].大家健康(中旬版),2013(9):198.

[7] 阿期亚木,穆合塔尔,高芳.疗养院老年人安全问题与防范[J].中国保健营养(中旬刊),2012(8):541.

[8] 陈小萍,何路明,周芙蓉,等.养老机构老年人安全问题及影响因素调查与分析[J].中国民康医学,2010,22(19):2518-2520,2536.

[9] 陈德仁.新时期疗养院干部保健工作面临的问题与对策[J].中国老年保健医学,2014(1):131-132.

[10] 索红梅,李文.疗养科护士情绪劳动管理培训的做法与体会[J].中国疗养医学,2013(11):1056.

第7篇:老年人护理方法范文

【关键词】 老年患者;心理护理;有效沟通

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)06-140-02

近年来,由于我国社会经济的发展,老年人的数量不断呈上升的趋势。因此老年人的护理需求也越发的强烈。老年人由于年龄的增长机体逐渐出现一些生理方面的变化,例如视力下降、失眠、食欲下降,免疫力低下等。再加上健康和环境的变化,还会出现了悲观厌世、不愿与人沟通等些心理方面的问题[1]。因此,充分了解老年人的心理特点,针对性地采取有效的沟通技巧显得格外的重要。

1 资料和方法

1.1 一般资料:

选择2010-2012年在我院入住的400名老年患者。其中男,256例,女,144例,年龄60~87岁。大专以上文化程度的73例,大专以下文化程度的306例,文盲21例。生活能自理的376例,生活不能自理的24例。

1.2 心理护理的概念:

所谓的心理护理就是根据心身相互联系、相互影响的机制,经过心理护理,使患者得到心里上的满足,能够充分的调动患者的主观能动性,从而能积极地配合治疗,争取早日康复。

2 护理措施

2.1 老年人的心理症状及采取的措施

A 孤独寂寞

多数的老年人由于离退休、丧偶,人际交往减少,家庭和社会地位的改变等,因此使老年人感到空虚寂寞,还会产生隔绝感或孤独感的心理,进而感觉烦躁无聊。作为护理人员可以根据患者的实际情况与患者进行谈心交流,谈话时要认真聆听,语气和蔼。多与患者共同分享过往的美好回忆和快乐。另外还可以安排一些有意义的活动,例如下棋、书法、绘画、老年人健康知识讲座等。帮助并鼓励患者在活动中寻找一些生活中的乐趣,充实自己,从而提高生活和生命的质量。

B 焦虑、恐惧

由于大多数老年人患有慢性疾病,病情比较复杂,再加上对环境的陌生和对疾病的不了解,心理上会产生恐惧、忧虑和不安,从而表现出冷漠或急躁的心理。作为与患者密切接触的护理人员应给予精神上的支持和无微不至的照顾。

C 健忘、多疑

由于老年人自身的生理特点,普遍表现为记忆力下降,出现健忘的症状。患者对自己的疾病十分关心,稍有不慎,就会对各种治疗和护理产生疑虑,担心治疗后的效果。护理人员应对出现这样问题的病人给予理解,多于病人沟通,聊聊家常,增进与患者的关系。

2.2 语言是有效沟通的主要方式

俗话说:“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,良好的心理沟通能够提高患者对生活和疾病的信心,促进康复。

A 加强护理人员的文化修养和专业技能的学习

护理人员通过不断的学习,才能扩大知识面,丰富自己知识的内涵,才能善于运用良好的讲话的方式和态度,充分了解老人心中的疑惑,从而使老人配合治疗,提高老人的主观能动性[2]。

B 耐心询问、仔细观察患者的需求

护理人员必须熟练掌握患者的各个方面的实际情况,才能灵活应用语言进行沟通,稳定患者情绪、做好心理护理。

C 注意讲话的方式和态度

尽量用询问、建议和商量的语气与老年患者进行沟通,使患者感到很亲切,排除老人的陌生感与紧张感。在平常的各项护理工作实际中,要做到言谈举止适度,面带微笑,注意吐词要清楚,尤其注意要在言语方面尊重老人。在指导患者如何配合的同时,转移其注意力,减轻不适感,操作后耐心询问老人的感觉,为进一步治疗、护理奠定良好的基础[3]。

D 礼貌待人、尊重老年患者

心理护理的关键就是对老年患者的尊重、理解和爱护[4]。与文化层次较高的患者沟通时,可以适当多使用简单的医学术语;与文化水平较低的患者,特别是和来自农村和边远地区的患者进行沟通时,要做到语言通俗易懂,易于患者理解和接受。称呼患者时,须按照患者的性别、年龄以及职业、文化程度等给予患者一个亲切、恰当、易于接受的称呼,让患者能够心情愉悦接受治疗和护理,满足患者的自尊心。

3 结果

400例老年患者中未发生护患纠纷,护理服务质量满意度100%。

4 讨论

近年来,随着医学模式的改变,护理学也发生了变革。因此,提高护理服务的优质化水平,促进患者的康复,构建和谐的护患关系越来越被人们重视[5]。针对老年患者这一特殊群体,伴随着社会发展的不断深入,人们的意识形态、生活方式不断的发生变化,所带来的一些新的社会问题时时刻刻地影响着老年人,造成部分老年人性格孤辟、倔强,性格幼稚。根据不同的病人采取相应的心理护理方法,能够有效减少或消除老年人致病的心理因素,密切护患关系,促进病人康复[6]。必须帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式,采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务,不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平[7]。从患者的角度出发,充分理解老年人的心理、生理及个性特点,尊重老年人的生活传统习惯和文化,采取适当的有效的沟通方式、方法和技巧,使老年患者有一个良好的心理状态并积极主动配合接受治疗和护理,对疾病有良好的认知和接受能力,增加对医疗和护理人员的信任,树立战胜疾病的信心,避免护患纠纷的发生。作为护理人员应加强职业道德修养,树立良好的公众形象,把自己所学的各类知识融汇贯通,把这些融合在平时的沟通中,才能更好的为老年患者服务。

参考文献

[1]赵辉.老年患者心理护理探讨[J].中国医药导报,2012,9 (32):141-145.

[2]朱秀祯. 老年人常见心理问题和心理护理[J].中国误诊学杂志,2009,9(23):5668.

[3]潘红梅.老年人心理健康及护理现状[J].中国疗养医学,2009,18(9):824-825.

[4]苏金满.心理护理在老年护理应用中的探讨[J].中国疗养医学,2010,19(8):710-711.

[5] 孙爱国.老年人心理健康问题及心理护理[J]. 基层医学论坛,2008,12(7):622-623.

第8篇:老年人护理方法范文

关键词 老年人 居家护理 需求调查

中图分类号:R195 文献标识码:C 文章编号:1006-1533(2012)02-0025-03

Requirement survey of the standardized community

home nursing care service for the elderly

WANG Ying-li1,JIN Qi-lin2,CHUI Ming3,HU Dong-gen4,LU Gui-ping4 ,SHEN Ming1,LAO Jiaying4,CHEN Yuan-hong3

(1. Community Health Service Management Centre of the Health Bureau of Yangpu District,Shanghai,200090;

2. Health Bureau of Yangpu District,Shanghai,200090; 3. Daqiao Community Health Centre of Yangpu District,

Shanghai,200090;4. Hudong Elderly Nursing House of Yangpu District,Shanghai,200082)

ABSTRACT Objective: To master the characteristics and demand of the nursing care service for the elderly at home and to provide a reference for establishing the elderly standardized community home nursing care service model. Method: Using the questionnaire,the home nursing care service requirement for the elderly for over 60 years old randomly selected in Bridge and Pingliang communities of Yangpu district was investigated. 5 000 copies of questionnaires were issued,and 4 032 ones were resumed,whose recovery rate was 80.64%;and the valid questionnaires were 3 226 copies,whose effective rate was 80.01%. Results: Demand rate of the home nursing care service for the elderly was 63.05%,who had the various home medical nursing service items requirement. Among the elderly who had demand,80.63% were at home,74% were ill with 2 or more than 2 diseases and 9.29% could not take care of themselves. Conclusion: The elderly demand the home nursing care service largely,particularly the seriously ill elderly.

KEY WORDS the elderly;home nursing care;investigation of demand

按国际通行标准,当一个国家或地区65岁以上老年人口占总人口比重达到7.00%,即进入老龄化社会,上海于1979年就进入老龄化社会,比全国早20年。2010年上海常住居民中65岁及以上人口数为233.13万人,占常住人口的10.10%[1],杨浦区130万人口中65岁以上的老年人近15.00%,高于全市平均数5个百分点,养老负担尤其繁重。本课题借鉴日本“介护”理念,结合本区实际,分别在平凉和大桥两个社区开展“介护式”居家护理服务需求调查。

1 对象与方法

1.1 对象

杨浦区共有11个街道,1个镇。采用简单随机抽样的方法抽取杨浦、大桥两个街道为调查社区。

杨浦区平凉社区现有常住人口12.30万,其中60岁及以上老人为2.98万人,占总人数的24.10%;65岁及以上老人为2.63万人,占21.39%;80岁及以上高龄老人为1638人,占65 岁及以上老年人的6.22%。纯老家庭736户(969人)。

大桥社区现有常住人口13.61万,其中60岁及以上老人口为2.96万,占总人数的21.75%;65岁及以上老人2.01万人,占14.76%,80岁及以上高龄老人为1 958人,占65岁及以上老年人的9.74%。纯老家庭673户(1 346人)。

在每个街道内采用分层随机抽样的方法,各选取2500名老年人为调查对象。

1.2 方法

采用问卷调查方法。自行编制《杨浦区介护式家庭病床居民需求咨询表》,内容包括老年人居住、疾病、生活自理、家庭照护、卫生服务需求等。共发出5 000份,收回4 032份,回收率为80.64%;有效问卷为3 226份,有效率为80.01%。

1.3 统计方法

数据录入应用EpiData 3.0数据管理软件,使用Excel 2003和SPSS 11.0统计软件对所获得的数据资料进行统计分析。

2 结果

2.1 社区老人居家护理服务需求情况

在3226份的有效问卷中,有居家护理服务需求 2034份,居家护理服务需求需求率为63.05%。

2.2 有居家护理服务需求老人的性别、年龄构成比

有居家护理服务需求的2 034人中,男912人,占44.84%,女1122人,占55.16%。60岁~70岁为935人,占45.97%;71岁~79岁为697人,占34.27%;80岁以上为402人,占19.76%。

2.3 有居家护理需求老人的生活自理和照护情况

有居家护理服务需求的2034人中,13项日常生活能力部分和完全依赖他人帮助的比例分别是:行走为8.10%、做家务为13.70%、吃饭为5.70%、穿衣为5.90%、梳头为5.30%、刷牙为4.90%、洗衣为14.50%、洗澡为12.00%、购物为16.40%、上厕所8.00%、打电话为10.00%、理财11.70%(表1)。老年人照护者情况:老人自己照顾自己占61.69%,子女和配偶照顾为35.53%,社会照顾不到3.00%。

2.4 有居家护理服务需求老人的居住方式和疾病构成

有居家护理需求的老人目前居住情况:居家1 640人,占80.63%,养老院176人,占8.64%,护理医院77人,占2.16%,其他174人,占8.75%。说明我区老人大都以居家养老为主。

需求人群中疾病构成:居首位的是心脑血管疾病,占86.82%,其次为糖尿病,占21.01%、第三位是脑卒中后遗症,占11.75%。同时患有2种及2种以上慢性疾病有1 505人,占需求人群的74.00%。

2.5 社区老人的居家护理服务需求

医疗服务需求前三位依次为配药、输液、测血压;基础护理需求前三位依次为更换导管、饮食指导和静脉注射;生活护理需求依次为洗头、擦身、洗澡;社区健康教育需求297人,占14.62%(表2)。

3 讨论

随着人口老龄化的加剧,机构护理远远不能满足老年人的卫生需求[2],因此介护式居家护理服务模式已越来越受到各级政府和社会各界的重视。有研究表明,大多数的老年护理服务需要通过家庭病床和居家养老的途径来展开,显示出以家庭为单位的老年护理服务具有确切的现实需要。

本研究结果显示:有居家护理需求的老人中,80.63%的老年人实行的是家庭养老,仅19.37%为机构护理或养老;74.00%的老年人患有2种或2种以上疾病,63.03%的老年人有“介护式”家庭护理的需求;在13项生活能力调查中,有9.28%的老人不能自理;身边无家属子女的老人占2.78%(57人);基础护理、护理指导、护理治疗、导管护理四类19种护理服务需求量较大。

借鉴日本经验[3]。引入日本介护的理念,对失去自理能力的老年人进行居家护理、护助和照护,是本市乃至全国应对老龄化社会必然措施,它包含了自立生活的支援、基本人权的尊重、获取正常的日常生活及自我价值实现援助,是真正体现“以人为本”的理念。在本区产业转型中,近60万产业的工人下岗和转岗,现在相当一部分已经进入高龄老人。部分高龄老人的退休金低、子女大多不在身边、家庭生活照顾产生困难,且大多数患有多种慢性疾病,行动不便,特别需要社会各方的关心。积极探索借鉴国外先进的模式,为行动不便且患有慢性疾病和有需求的老年人提供“介护式”居家基础护理服务,是应对老龄化社会的必然措施。

参考文献

[1] 上海市统计局. 上海市2010年第六次全国人口普查主要数据公报[Z].2011-5-3.

[2] 曹俊山,李建梅,葛昌瑞. 上海市老年护理服务现状及完善保障制度的建议[J].中华医院管理杂志,2006,22(6):404-405.

第9篇:老年人护理方法范文

关键词:老年慢性病中医护理心理护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0167-01

为了给老年人健康的体魄以及高质量的生活,使它们能够安心、幸福的度过晚年生活,实现健康老龄化的目的,就必须要就我们能够时刻关注老年人的身体状况以及患病是的心理变化,帮助他们克服自身以及外界所带来的不便,提高他们对于生活的自信心。为此,本文对于老年慢性病患者在临床中的护理做了相应的分析,研究老年慢性病患者在临床的中医护理以及心理护理等方面,存在的问题及结局方法,以便患者更好的得到护理。

1老年慢性病现状分析

有关研究表明老年患者患有慢性疾病的人数正逐年上升,并且老年人患慢性病的几率也越来越大1。虽然在不同地区、不同地点的老年人患病情况有所不同,但是从总体上看老年人患有慢性病的概率始终维持在65%-85%之间,由此可知中国的老年人正在面临着严重的疾病危害,另外,从有关文献的分析中可以看出,在不同经济状态以及不同的生活环境的影响下老年人患病的概率也存在着显著差异,例如,在经济比较法发达的城市地区,由于人们的经济水平、文化程度较高,因此老年人对于自身的护理理念较为普遍,因此老年人患病的状况有所好转,但是由于城市生活的节奏快、压力大,大多数老年慢性病患者在心理上都存在不同的障碍问题,此外,有关调查显示,在经济较为发达的地区,老年人出现慢性病的多为男性,而女性患者相对较少2。在另一方面,经济发展较为缓慢,生活水平较低的农村,由于经济和文化的落后,大多数老年人对于自身的状况并不十分在意,因此常常导致老年慢性病的发生,并且一旦老年患者出现慢性病,往往由于治疗及护理的不及时,而给患者造成严重的伤害,并且在农村中,男性患者也出现了类似于城镇中偏高的现象,综上所述对于老年人患慢性病的状况不容乐观。

2老年慢性病特点

通过大多数老年慢性病患者的临床分析,我们发现老年慢性疾病也存在着一定的临床特点:症状不明显、起病隐匿不易发现老年患者的免疫力下降,细胞、组织的代谢能力下降,各个器官都出现不同程度的老化,对于外界环境的刺激的敏感性下降,因此当患者患有慢性病时,由于自身耐受增强,并无明显的现象产生,因此造成患者及家属对于疾病的忽略,直至病情加重才引起注意给患者造成严重损伤3。病情发展迅速由于老年人的免疫系统功能下降,免疫细胞及组织的活性减弱,因此患者一旦护理疏漏,极易导致病情加重,并且治疗困难、恢复缓慢。例如高血压等疾病,老年患者的心血管及其脆弱,若患者的在临床中护理不当或受到较大刺激,极易诱发脑出血而导致死亡。多种疾病并存,治疗缓慢病程长也是老年慢性患者的主要临床特点。

3临床护理

3.1心里特点及护理。大多数老年患者在患病时都表现出记忆力减退、认知功能缓慢等现象。并且患者由于认知功能缓慢,对于外界的反应较慢,造成沟通困难,极易导致患者的自卑、孤独等心里的产生,同时患者自身的疾病所影响,常表现出易怒、焦虑等现象。因此在临床的护理过程中应注意:①入院心理护理。由于老年患者刚刚入院,对于自身状况以及外界环境不是十分了解,因此极易产生焦虑、紧张、烦躁等不良情绪,因此医护人员在护理师要注意老年人的具体情况进行护理,及时的与老年患者保持沟通,尽量满足老年患者的合理要求,以减轻患者心里负担,使患者能够尽快的习惯医院的生活。②对于为重症状患者的心理护理。患者对于疾病的恐惧和焦虑是极为常见的现象,因此在护理时要注重给予患者心理安慰,以及适当的心理疏导,缓解患者的焦虑状态4。③患者的恢复期护理。对于患者的病情得到改善的患者,医护人员要及时帮助患者进行各项的恢复训练,因此在护理过程中由于训练的强度较大,患者极易产生逆反心理,因此医护人员要及时的对患者的心理状态进行疏导,告诉他们训练的重要性,使患者树立自主训练的心理。

3.2中医护理。中医护理技术在临床中具有简单易行、适用范围广、危害性小的特点得到人们的广泛应用5。在经济比较发达的城市地区,可为老年人提供虽然,在社区老年人居家护理中,为提供饮食养生、精神养生、睡眠养生、运动养生、药膳养生等方面的中医知识,便于患者的自身调理。同时安排中医指导、及传授按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术以提高老年人生命质量老的老年人。其主要的方式通过患者的自身调理,以达到防止慢性疾病的产生,具有关资料表明该方法具有较好的使用价值。

4结语

对于老年慢性疾病需要患者及家属的共同努力,才能得到较好的控制。首先患者自身应重视自身的身体状态,及时的到医院进行检查,咨询中医的护理建议,以便提高自身的生活质量。同时家属及其家庭作为预防和管理慢性病的主要责任承担者,应及时的观察老人的健康状态,保持与患者的沟通和交流,避免患者在心理上产生严重的障碍负担,这对与老年人的自身健康具有重要的意义。

参考文献

[1]王家荣,陈艳.慢性病患者的心理护理[J].中外医疗,2009,28(4):13-15