幼儿肝脏的特点及保健精选(九篇)

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第1篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

【关键词】食品；食品营养；营养强化；膳食结构

一、我国现阶段存在的营养问题及解决措施

（1）三大营养素比例失调，营养不平衡。目前，人体吸收的三大营养素为碳水化合物、蛋白质和脂类。理论上说，它们的正常比例为6：1：0.7，但我国人群实际吸收比例为5：1：1.5。这个数字说明我国人群蛋白质摄入不足，脂肪摄入过量，从而导致患肥胖症的比例逐年增加。针对三大营养素比例失调问题的解决措施为：一是提高蛋白质的供给量，降低脂肪摄入量；二是开发新的食品资源；三是调整膳食结构，改善不良饮食习惯；四是蛋白质进行营养强化。（2）维生素A明显缺乏，只能达到生理需求的35％～40％，视力普遍低下。世界卫生组织规定，国际上维生素A的供给量为220～660μg，我国为750μg。针对维生素A缺乏采取的措施为：一是提高维生素A的供给量和摄入量；二是多食用含维生素A 的食物（鱼油、鱼脑、牛奶、动物肝脏及有色蔬菜等）；三是改善饮食习惯（多吃维生素A吸收的载体：脂类）；四是进行食物搭配（营养强化），提高维生素A 的吸收量。（3）膳食中铁的吸收率低，缺铁性贫血较普遍。目前，世界卫生组织规定男人每天铁摄入量为12mg/天，女人为18mg/天。针对以上问题采取的主要措施为：第一，增加蛋白质的摄入量，因为蛋白质是二价铁离子的运输载体；第二，增加维生素C的摄入量，维生素C能够将三价铁离子氧化成二价铁离子，有利于人体对铁的吸收；第三，适量摄入乳糖，乳糖能够和铁离子形成络合物，将铁离子保护起来，利于人体吸收。第四，多吃含铁的食物（动物肝脏、瘦肉、鱼、紫色茄子及野菜等）。（4）食盐摄入过量。食盐摄入过量，易患高血压，从而在临床中引发三种疾病：脑溢血、肾功能衰竭及心力衰竭。理想的食盐摄入量为5～6g/天，而我国现在人均摄入量为15～16g/天，严重超标。针对食盐摄入过量采取的主要措施为：一是从理论上强制降低食盐摄入量；二是改善食品加工方法；三是开发新的调味品（含盐量低的，纯发酵或纯酿调味品）；四是在摄入食盐后，改善膳食结构（多吃食物纤维、水果、水及蔬菜）。（5）钙严重缺乏。钙是构成骨骼、牙齿的重要组成部分，能维持神经肌肉的兴奋性，能参与机体凝血，是生化反应中酶的激活剂和抑制剂。但是钙的消化吸收率非常低，只有20％～30％，而正常男女钙摄入量为800mg/天，因此我们要增加钙的摄入量。导致钙缺乏的主要因素有以下几点：一是水果、蔬菜中含有草酸，能够与钙形成不溶性盐而影响钙的吸收；二是在脂类中含有低级脂肪酸也能与钙形成不溶性盐而影响钙的吸收；三是植物性食物中的植酸也能与钙形成不溶性盐而影响钙的吸收。针对以上原因，主要采取的措施为：第一，增加蛋白质的摄入，因为蛋白质中的氨基酸能与钙形成络合物，保护钙离子；第二，增加维生素D、乳糖的摄入量，它们能与钙形成复合物，保护钙离子；第三，提高钙的摄入量及供给量；第四，多吃含钙的食物（奶及奶制品、豆及豆制品、小虾皮等）；第五，进行科学补钙（增加日光浴）。（6）维生素B1、B2严重缺乏。维生素B1能促进蛋白质代谢，调节水、盐代谢，能促进消化，促进胃排空，保护心脏。缺乏维生素B1，脂肪合成能力降低，幼儿生长停滞，成年人易患多发性皮炎，脚气病等。世界卫生组织规定，食物中维生素B1供给量要大于0.33mg/1000kcal。维生素B2能调节新陈代谢，促进生长，调节机体的行为能力，保护皮肤。缺乏维生素B2，易患口唇炎、脂溢性皮炎及口腔溃疡。世界卫生组织规定，食物中维生素B2供给量要大于0.33mg/1000kca。针对维生素B1和维生素B2缺乏采取的措施为：第一，提高维生素B1和维生素B2供给量的同时注重能量供给（它们调整能量代谢）；第二，科学加工，合理饮食（少致米面）；第三，食物进行科学搭配，进行营养强化。

二、我国食品营养强化的发展

就食品营养增补而言，人们既可以补充剂的形式发展，有如膳食补充剂或者是单纯的营养素补充剂等多种用以增进健康的产品，也可以从传统上人们对食品基本特征的认同和需要出发，发展国际上当前倍受人们关注的具有第三功能的食品，既具有一般食品的营养作用（第一功能）和感官性状（第二功能）两大功能，还具有调节和改善人体生理活动（第三功能）的食品，用以增加机体免疫能力、预防疾病、促进健康。对于保健食品，无论从其外观形态还是功能特点都应遵循前述食品具有的基本特征，并结合我国自己的特点发展。尤其是我国早有养生保健理念和丰富的中草药资源等，我们完全可以从保健食品出发来进一步发展我国的营养增补事业。可以说，当今保健食品或功能食品的发展是营养科学在食品领域中的应用与发展，同时也是食品科学本身的一大发展。它将为今后食品科学和食品加工开辟新的广阔领域。

参 考 文 献

[1]于守泽，崔洪斌．中国保健食品的进展[M]．人民卫生版社，2001，14（3）

第2篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

[关键词] 婴儿贫血;辅食添加;现状分析;干预

[中图分类号] R556.3[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2010)01(c)-156-02

小儿缺铁性贫血在2007年第三届儿童保健高层论坛上受到高度重视。自从1860年铁被确认为是人类必需的微量元素,而且是制造血红蛋白的基本原料以后,缺铁会引起贫血,几乎已经是家喻户晓、妇孺皆知的普通常识,然而,一个半世纪以后的今天,缺铁性贫血仍然是最常见的营养性疾病。小儿贫血严重影响儿童健康,目前仍没有下降趋势。过去认为这是一种贫穷病,但目前生活水平大大提高了,经过调查显示小儿贫血比例仍较高。婴儿期的营养和辅食添加在儿童生长发育中起重要的作用,及时、充足、安全、适宜的辅食添加是婴幼儿生长发育的重要保证。研究表明,中国等发展中国家婴儿在6个月后生长较发达国家婴儿缓慢,不少学者认为其主要原因是婴儿辅食的质量低下。美国儿科学会建议足月新生儿,开始补铁不应迟于月龄4个月,早产儿不应迟于月龄2个月。加强群体防治意识,推广铁强化食品[7]。因此,该文对昆明地区婴儿贫血与辅食添加的因素,针对儿童照看者进行了问卷调查,分析其原因。结果说明妥善的养育方式对儿童的成长更为有利,为降低贫血发生率,加强群体防治意识,合理辅食添加,采取积极的干预措施非常重要。

1 对象与方法

1.1 对象

对2009年1～6月体检的516名婴儿,其中男249名,女267名,129名小儿贫血人数的照看者作为调查对象。其中男62名,女67名,随机抽取贫血者和非贫血者各100名进行调查。

1.2 研究工具

针对照看者问卷调查,问卷调查从社会-心理-生物模式制订问卷内容。问卷前,说明调查意义及项目要求。随机抽取贫血者和非贫血者各100名进行调查,由照看者回答。

1.3 统计学方法

根据世界卫生组织(WHO)的资料,昆明平均海拔1 895 m,贫血以血红蛋白

2 结果

2.1 婴儿贫血与辅食添加现状特点

①添加辅食具体时间,非贫血儿童照看者知道人数接近贫血儿童照看者。②添加辅食的具体内容,非贫血儿童照看者知道人数接近贫血儿童照看者的2倍。③添加辅食失败原因,贫血儿童照看者知道人数接近非贫血儿童照看者的2倍。④断母乳具体时间,贫血儿童照看者与非贫血儿童照看者比较,知道与不知道比例接近,贫血儿童照看者稍提高。

2.2 具体问卷内容(表1~2)

表 1 100名贫血儿童照看者对添加辅食情况调查[n(%)]

表 2 100名非贫血儿童照看者对添加辅食情况调查[n(%)]

3 讨论

3.1 添加辅食具体时间与儿童贫血的关系

添加辅食具体时间,非贫血儿童照看者知道人数接近贫血儿童照看者。说明3个问题:①多数儿童照看者都知道添加辅食具体时间;②说明婴儿期的营养和辅食添加,在添加辅食具体时间影响不大;③医护人员和新闻媒体的宣传作用,在添加辅食具体时间还是到位的。

3.2 添加辅食具体内容与儿童贫血的关系

添加辅食的具体内容,非贫血儿童照看者知道人数接近贫血儿童照看者的2倍。说明两个问题:①说明知道添加辅食的具体内容的重要性,只知道添加辅食具体时间是不够的。②医护人员和新闻媒体的宣传作用在添加辅食具体内容是不到位的。对于从事妇幼保健及临床工作者来说,任务艰巨,不但要宣传,还要宣传到细节。例如4个月后需添加铁强化米粉[1],6个月后逐步每周1～2次添加约50 g动物肝、每天1个鸡蛋(应从1/4蛋黄喂起,逐渐增至1个,在1岁后就应该吃全蛋[3]),每天约50 g动物瘦肉及100 g深绿色蔬菜及大豆等。因为动物性食品含铁的吸收率高,如瘦肉及肝脏中铁的吸收率为22%。植物性食品含铁的吸收率低,如菠菜含铁量高达3～5 mg/100 g,但吸收率仅为1.3%,大豆含铁11 mg/100 g,吸收率可达7%[2]。在调查中发现照看者的知识匮乏,知道细节的人很少,多数人认为补铁最好的是蛋黄、菠菜和肉汤是不科学的。儿童照看者应主动接受正规培训,多学习书本知识,关注媒体。从事妇幼保健及临床工作者以及媒体,对儿童保健知识宣传到位非常重要。

3.3 添加辅食失败原因与儿童贫血的关系

添加辅食失败原因,贫血儿童照看者知道人数接近非贫血儿童照看者的2倍。说明两个问题:①说明添加辅食失败原因是导致儿童贫血的一个重因素。②调查中发现多数人认为婴儿不接受辅食,一是认为味道不好,二是认为婴儿身体不需要,不再坚持。其实婴儿的这种对固体食物的抵抗是一种保护性反射。新生儿至3～4个月婴儿对固体食物出现舌体抬高、舌向前吐出的挤压发射。其生理意义是防止吞入固体食物到气管发生窒息,在转乳期用勺添加新的泥状食物时注意尝试8～10次才能成功[4]。对于从事妇幼保健及临床工作者来说,需要耐心的解释。

3.4 断母乳具体时间与儿童贫血的关系

断母乳具体时间,贫血儿童照看者与非贫血儿童照看者比较,知道与不知道比例接近,贫血儿童照看者稍提高。“婴幼儿喂养全球战略”提出:为满足其不断发育的营养需要,婴儿应获得充足和安全的补充食品,同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。人乳含铁0.05 mg/100 g,吸收率为50%,牛乳含铁0.05 mg/100 g,吸收率为10%[4]。受母亲工作的影响以及奶粉的过度宣传,许多母亲过早放弃了母乳喂养。缺铁对小儿智能发育的影响已经得到公认。隐性缺铁使小儿智能发育指数降低,手及前臂灵活度和协调功能降低,站立及平衡功能亦较正常儿落后,并表现出兴奋躁动、情绪波动、反应迟钝、注意跨度缩短、躯体紧张度增加、耐力减低、对母亲反应迟钝及观察能力减弱等。这与铁是血红蛋白、细胞色素酶及多种氧化酶的组成成分,与血液中氧的运输和细胞内氧化过程关系密切[5-7]。妥善的养育方式对儿童成长更为有利,为降低贫血发生率,对养育者的关注及干预更为重要。大力开展健康教育,充分认识医护人员和新闻媒体的宣传作用。

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第3篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

儿童处于生理上的发育期，人体机能与成人存在区别，儿科给药应结合药物性质、儿科生理、病理、用药等特点来选择适宜的剂型［1］。中医中药作为几千年积累传承下来的经验科学，在儿科临床治疗有其独到之处，尤其是中药，随着研究的不断深入，在新品种开发和新剂型研制方面有重大进展［2］。

1 口服给药制剂

儿科临床中，儿童服用固体药物有一定难度，所以在传统口服剂型中，以糖浆剂、合剂、口服液、混悬剂、颗粒剂等应用较多，儿童用片剂多制备成泡腾片、分散片、口服速溶片、咀嚼片等形式［3］，并加入适当的矫味剂调节口感，方便儿童服用。结合儿科用药特点，近年来开发出许多新剂型。

1.1 缓释、控释制剂

缓释制剂系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂，缓释制剂可提供比较平稳的血药浓度，减少副作用，维持持久的药效。控释制剂系指药物能在预定时间内自动以预定速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围的制剂。缓释、控释制剂可定位、定速、定时释放，减少患儿服药次数，可利于降低药物的毒副作用，可减少患儿用药总剂量，用最小剂量达到最大药效。缓释、控释制剂受胃肠道因素影响小，可避免肝脏的首过效应，释药平稳、恒定，副反应少，提高了临床用药安全性与有效性，具有适合儿童用药的特点。如雷公藤缓释片所含乙酸乙酯提取物与普通片相当，每日剂量相同，但生物利用度提高，毒副作用减轻。中药口服缓释、控释制剂的研究发展很快，上市品种逐步增加，是目前中药新制剂研究的热点［4］。

1.2 中药泡腾剂

中药泡腾剂是指加水后可迅速崩解成溶液或混悬液的片剂或颗粒，是近几年发展起来的一种新剂型。本剂型含有适量泡腾崩解剂，冲服时遇水产生二氧化碳气体，促使颗粒快速崩散溶解。这种剂型在中药汤剂和糖浆剂基础上发展而来，具有起效迅速、易吸收等特点，解决了婴幼儿患者服用固体药片的困难，是儿科用药一种比较理想的剂型。代表品种有山楂泡腾颗粒和小儿肠胃康泡腾片等［5］。

1.3 口服微囊

是以天然或合成的高分子材料为囊材，将固体或液体药物包裹而成的一种微小胶囊［6］。该类制剂隔离外界与药物接触，可防止药物挥发、氧化、水解，尤其适用于芳香类中药，如荆芥油、薄荷油等挥发油沸点低，易挥发，又不溶于水，制成微囊后稳定性良好，既可防止其散发，又利于携带，便于服用。同时，微囊制剂可以掩盖中药的不良气味，增加了儿童服药的顺应性。微囊还可延长或控制药物的释放，制成长效制剂；囊膜有隔离药物与外界的接触的作用，减少与复方制剂的配伍禁忌。

1.4 中药茶剂

是指含茶或不含茶的药物经粉碎、加工的粗末制品或加入适宜黏合剂制成的方块状制品，以沸水浸泡取汁服用［7］。近年来开发的新型茶剂袋泡茶更便于携带和服用，在疗效、剂量、外观和味觉上都得到了改善，容易被家长和小儿接受，有较好的市场前景［8］。

2 口腔给药剂型

主要是口腔崩解片。是指在口腔内可快速崩解、分散或溶解于唾液中的片剂。患者服用无需用水或只需少量水，几十秒内即可在口腔速崩或速溶，具有服用方便，起效快，生物利用度高等特点。国内文献从主药及辅料的溶解性角度考虑将其分为口腔速崩片(口崩片)和口腔速溶片(口溶片)两类［9］。近年来口腔崩解片技术基本成熟，我国国家食品药品监督管理局(SFDA)也已经将口腔崩解片列为一种新剂型，并已有多种药物的口腔崩解新制剂获得药品注册申请。如治疗儿童肺热咳嗽、痰多气喘的小儿清热止咳口腔崩解片等。但中药口腔崩解片研制的难点在于中药的掩味技术，可通过添加甜味剂或矫味剂、应用喷雾干燥技术和包衣技术等手段解决［10］。

3 非口服给药制剂

非口服给药剂型一般起效迅速，可避免药物口服时受肝脏首过作用的破坏，而且又可减少药物对肝脏的毒副作用，对于肝、肾功能尚未发育完善的儿童，特别是不能或不愿吞服药物及伴有呕吐症状的患儿尤其适用。

3.1 透皮吸收制剂

中药透皮吸收剂型是对儿童，特别是婴幼儿，其皮肤表皮比成年人薄，角质层也较薄，皮肤对药物的可穿透性比成年人大，在用药剂量上应严加控制。

3.1.1 贴膏剂

中药贴膏剂采用制剂学方法使药物透过皮肤屏障，经皮下毛细血管吸收入血，发挥局部或全身作用［11］。该制剂不需口服，不被肝脏首过效应破坏，提高了药物的生物利用度。并且皮肤角质层还具有贮存作用，使血药浓度曲线平缓，恒定输药、控制血药浓度，可延长药物作用时间，如中药小儿感冒退烧贴是以穴位贴剂形式，用于小儿感冒退烧［12］。值得一提的是，将药材提取物与适宜的亲水性基质混匀后，涂布于裱褙材料上制得的巴布膏剂近年来发展迅速，因其具有载药量大，与皮肤生物相容性好，药物释放、吸收好，使用方便，不污染衣物等特点，被认为是一种具有广阔发展前景的透皮吸收剂型［13］。

3.1.2 中药浴剂

中药浴剂是药材提取物加营养剂、透皮促进剂、软化剂等辅料制备而成的一种液体制剂［14］。具有使用方便，患儿愿意接受等优点，较适合婴幼儿湿疹、脓疮、皮炎、荨麻疹等皮肤病以及局部高热患儿的治疗，如双花洗液。

3.2 呼吸道给药制剂

主要是气雾剂。是指药材提取物或药物细粉与适宜的抛射剂装在具有特制阀们系统的耐压密封容器中，使用时借助抛射剂的压力将内容物呈细雾状或细粉状定量或少量喷出的制剂。气雾剂剂量小，分布均匀，奏效快，使用方便，吸入时可减少胃肠道副作用，外用则避免对创面的刺激性，具有速效和定位准确等特点［15］。儿科临床多用于呼吸系统和心血管系统疾病的治疗。如中药雾化吸入应用于儿童反复呼吸道感染，临床效果很好［16］。

3.3 直肠给药制剂

直肠给药是一种重要的给药途径。直肠给药剂型主要是栓剂和中药灌肠剂，在引入肠道后能与直肠分泌液混合，逐渐释放药物，药物经直肠黏膜下毛细血管吸收，发挥局部或全身的治疗作用。

3.3.1 中药新型栓

栓剂给药方便，吸收迅速，从生物利用度看，药物的吸收速率仅次于注射剂，尤其适合小儿使用［17］。在传统栓剂的基础上，现在又出现了中空栓剂和双层栓剂等新型栓剂。中空栓剂由日本人渡道善造于1984年首先报道［18］，栓中有一空心部分，可供充填各不同类型药物。如水合氯醛中空栓在儿童镇静方面取得了很好疗效。双层栓剂可制成内外两层或上下两层，如雷公藤双层栓，前端为空白基质，后端含有药物，在直肠内，栓剂前端融化可形成液态的基质屏障层，可有效阻止后端所释药物向上扩散，避免了相当一部分药物由直肠上静脉经门-肝系统吸收，而直接从直肠下静脉和静脉绕过肝脏，进入大循环，避免了肝首过效应［19］。

3.3.2 中药灌肠剂与直肠滴剂

中药灌肠剂是将中药提取物灌注于直肠而迅速发挥药效的一种制剂，采用直肠给药，作用迅速、温和、持久［20］，不但给药方便，且显效速度与静脉系统给药相当，药物的生物利用度是口服给药效果的2倍，同时减少和避免了药物受胃酸和消化酶的分解破坏。有人应用中药灌肠剂治疗外感发热、肺炎咳喘、中毒性肠麻痹、病毒性脑炎等儿科急重症，使中医药在儿科临床治疗中发挥了更好的作用［21］。直肠滴剂与灌肠剂相似，不同的是滴剂剂量一般比灌肠剂小，所以要求中药提取物纯度较高。滴剂的插管置入内3 cm左右的深度较好，以防止插入直肠过深使药物大部分经直肠上静脉吸收，被肝脏首过代谢，药效降低。

我国儿童占全国人口的1/4，目前用药品种却仅有60多种［22］，所以有人说中药制剂的新剂型研究是对传统中药制剂的革命［23］，改进剂型，是提高儿科用药临床疗效的重要途径。近年来，随着科学技术的进步，中药新剂型的研究和发展极为迅速，为实现药物的“三效”（速效、高效、长效）做出了很大的贡献，并且，儿科中药新剂型逐步向服用更加方便，口味更容易被儿童接受的方向发展［24］。

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第4篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

春季养生，养肝先行

“春生、夏长、秋收、冬藏”。在经典中医的理论中，保健养生没有速成法则，着重在于日常生活中的体质调理。身体的健康运作受到一年四季的气候、节气的影响，养生的法则自然也应四时而变更。

所谓“一年之计在于春”，春天是万象更新的开始，也揭开了新一轮养生计划序曲。为今年的保健养生做好规划，经过一年四季的合理调理养护，为良好的体质打下坚实基础。春季阳气逐渐生发，也是肝气旺盛之时。因而，春天的养生在于调养肝。

肝脏喜欢绿色食物

研究发现，绿色、白色、浅蓝色有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。在办公桌上摆放一盆绿色植物，装修时选择淡雅的墙面颜色，甚至多穿淡绿色的衣服，都有助于养肝。中医说：“青色入肝经”，绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用，比如西兰花、菠菜、青苹果等。

肝脏爱吃糖

大部分人都不知道，糖是保护肝脏的重要物质。每克葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右，如果一个人长时间处于缺乏能量的状态，就会影响肝脏功能。糖还能合成一种叫肝糖原的物质，储存在肝脏中，可以防止摄入体内的毒素对肝细胞的损害。除糖尿病患者外，普通人可以按体重计算每天自己应该吃多少糖。每公斤体重摄取1克糖，60公斤重的成年人每天可摄取的糖不应超过60克。按照这样的标准，不但不会减寿，还会对健康有益。

蛋白质能修复肝脏

鸡蛋、豆腐、牛奶、鸭肝、三文鱼、鸡肉、芝麻、松子等“高蛋白、低热量”的食物，是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”，能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。对于肝功能受到损害以及减弱的人来说，适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到伤害。

维生素A可抗肝癌

肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时，“仓库”储存维生素的能力也会下降。研究表明，维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。番茄、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品中也含有大量维生素A。

养肝宜吃

鸭肝

鸭肝为鸭杂之一，是鸭科动物家鸭的肝脏。因肝脏是动物内储存养料和解毒的重要器官，含有丰富的营养物质，所以鸭肝具有营养保健功能，是最理想的补血佳品之一。形状呈大小双叶，色紫红，质细嫩，味鲜美。

禁忌人群：高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。

适宜人群：一般人群均可食用。贫血者和常在电脑前工作的人尤为适合。

胡萝卜

具有一定的降压、强心、抗炎、抗过敏和增强视力的作用，其降压机理主要由其钾盐所致。有地下“小人参”之称。

禁忌人群：脾胃虚寒者忌食。

适宜人群：一般人群均可食用。更适宜癌症、高血压、夜盲症、干眼症患者、营养不良、食欲不振者、皮肤粗糙者。

三文鱼

三文鱼别名鲑鱼，大马哈鱼，是世界名贵鱼类之一。鳞小刺少，肉色橙红，肉质细嫩鲜美，口感爽滑，既可直接生食，又能烹制菜肴，是深受人们喜爱的鱼类。同时由它制成的鱼肝油更是营养佳品。中医理论认为，其肉有补虚劳、健脾胃、暖胃和中的功能，可治消瘦、水肿、消化不良等症。

禁忌人群：过敏体质、痛风、高血压患者慎食，孕妇忌食。

适宜人群：一般人群均可食用。适宜心血管疾病、贫血、感冒患者。

唇齿间的优雅 王子厨房

武汉天地素来以“小家碧玉”凸显于武汉各大商圈，这一块小天地不算大，却充满了浓郁的艺术气息。连进驻的一批批商户，都被镀了一层小资气息。有人用“只闻其声，不见其人”形容神秘的美好，那么作为地道港式主题餐厅则用一排醒目的喷泉直接夺去了你的眼球。

只见店门前一排喷泉活水源源不断，场景煞是壮观，更是吸引了不少行人纷纷驻足观看拍照留影。走进王子厨房，店内幽暗的环境让人感受到一丝丝隐蔽，每台卡座都摆放了精致的餐具，每一副刀叉上泛着柔和的光泽。处处可见的佛像，幽静浪漫中又添了一丝肃穆。

到了晚上，这里俨然一个小型驻唱舞台，武汉本地歌手都在留下了他们的歌声。炫丽的舞台灯光，空气中流动着动听的曲调。人们可以在享受精致美食的同时，视觉和听觉也得到了极大的享受。这是小型live house带给人们的欢呼雀跃。

美味推荐

一年之计在于春。王子厨房新推出各色养生菜，遵循黄金搭配法则，混搭出意想不到的养生效果。近年来，“粗粮养生”的饮食理念十分流行，为了抓住这一市场，厨师们除了挖空心思，思量着把黑米、燕麦等常见的粗粮入菜，还削尖了脑袋，上山下海寻找新的粗粮品种，如岩米烩辽参，岩米是一种稀有的野生米，生长在中国、尼泊尔交界的洛子峰石头缝隙内，常年受雨露滋润，是一种古老的孑遗植物，呈黄绿色，清香味浓郁，米香味略淡。它含有丰富的微量元素，对糖尿病、高血压、高血脂等有一定的食疗效果，被称为米中的“黄金”。目前流行与辽参、鲍鱼、龙虾等高档食材搭配入菜。

四月水墨淡彩：艺江南

十年前，“风到这里就是粘，粘住过客的思念……”林俊杰一曲《江南》悱恻婉转，如一幅水墨画在你面前摊开。你一定想不到，如歌词般美好的“江南”美景竟然被搬进了一家艺术餐厅。

远远一望，如一家私密性极强的私人会所。门前喷泉活水源源不断，场景煞是壮观。推开历史感厚重的大门，店内古朴的装修风格夺人眼球。后院里长出的参天大树、枯藤里爬出油油新叶焕发的生机，早就指引你来到艺术味道浓郁的“艺江南”。

轻推开一扇门，以为到了另一番世界。最原始的苹果电脑，破旧的唱片机，古董似的收音机……朱红，墨绿，湛蓝，鹅黄、嫩绿为你展现出一个春意世界。再右拐，别是一番天地。石凳，吧台，帐篷，卡座，、水塘，俨然一个露天PARTY好平台。

据“艺江南”的老板龚旗接手这家店来，以便捷可口的外卖主打餐饮市场。主打大众消费，承办各种婚礼策划、小型聚会、会等等。至今已成功举办过多场温馨浪漫的个性定制婚礼。

美味推荐

浓情四月，主打川菜、本地菜、融合菜的“艺江南”正值水墨四月推出精品养生系列。龚旗介绍，“艺江南”拥有长期合作的供货商，确保菜品食材的新鲜，新鲜时蔬有专门贮藏室，河鲜水产类则专门配备了几只水缸。秘制筒子骨辅以酸菜，大辣小酸，粘口不腻；野生甲鱼烧黄鳝辅以冬瓜，口味浓香西鲜咸微辣回甜；雪菜脆皮汤圆，口味微辣回甜，糯性适中；私房红烧肉辅以鹌鹑蛋红苕口味，酒香回甜，色泽酱红，肥而不腻。

养生三部曲

春为四时之首，既是自然界阳气开始升发的时令，也同样可以看作是养生的开始，此时，人应该本着“人与大地相应”的基本出发点，顺其自然向上向外疏发人体之阳气。

所以，春季养生的一个重点就是要注意保卫体内的阳气，使之由弱到强逐渐旺盛起来。凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免，而且还要积极地去倡导一种雅致舒心的生活。

抗“春困”：养身在动

许多经常熬夜或长期在电脑前工作的人士，常有缺钙、眩晕、便秘、易抽筋、眼睛干涩的症状其实，这些都是肝血亏虚的现象，如何才能解决呢？中医有句话叫“人卧则血归于肝”，长时期处于工作状态，不能够使各个脏腑的血液及时地进入肝解毒，而“累”就是身体发出的求救信号。

养肝最好的方式，就是要保证充足的休息时间。有“养生之道，莫大于眠食”的名言。可见，高质量的睡眠才能保证精力充沛。少劳心，多运动，散步、踏青、爬山都是春天里不错的户外运动选择。

春天到，病菌闹，预防很重要

春季天气逐渐转暖，各种病原体也开始“蠢蠢欲动”，成为一些常见疾病的流行或高发季节。

由于春季天气忽冷忽热、变化无常，很容易诱发呼吸系统疾病。呼吸系统最常见的疾病有上呼吸道感染、流行性感冒、急性气管――支气管炎、肺炎、慢性支气管炎等。

在流感季节，婴幼儿、老年人、免疫功能低下者等高危人群需加强防范，可选择提前注射流感疫苗，必要时可预防性应用抗病毒药物。肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者，不要自行用药，要在医生指导下做好预防和治疗。

饮食上：多甜少酸

唐代医家孙思邈在《千金方》中指出，春天饮食应“省酸增甘”。春天，人的肝火旺盛，酸味食品会使肝气过盛，导致消化吸收功能下降。因此春天宜多吃些温补阳气的甜食，在这之中，又首推大枣和山药。枣可生吃，亦可做枣糕枣饭。山药可拔丝，可串山药冰糖葫芦、最妙还可混搭做山药红枣粥。

另外，春季细菌滋生，也可多食些葱、韭、蒜等杀菌增加食欲的食物，而喜欢凉拌野菜的人士也应注意卫生。

养生食谱推荐

状元及第粥健康功效

猪肝：养肝明目、健脾、补气

猪心：安神、镇惊、扩张血管

猪腰：补肾、益气、扩张血管

食材准备：主要食材，粳米、腐皮、清水、猪心、猪大肠、猪腰；佐料，老姜、蒜、甜椒末、盐、淀粉、香菜、色拉油。

1、米泡半小时，豆腐皮泡软，老姜和蒜切片；

2、水：米比例为12：1，沙锅中放入水煮开后，再放入米和豆腐皮，煮开后，转小火，放入色拉油，小火30分钟左右，关火焖半小时；

3、猪肝、猪心、猪腰切小块，瘦肉切丝，猪肝中加入1小匙的淀粉拌均匀；

4、猪大肠，把肠内的白色油部分去掉，煮40分钟后切2厘米左右的小段；

5、把第3、4步的材料和姜、蒜片放入焖好的粥底中，撒上胡椒末；

6、大火煮开后，小火5分种即可。起锅，撒上香菜。

小贴士

第5篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

关键词：儿童用药现状应对方法

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0445-02

在工作实践中，深刻的体会到儿童作为一个极其特殊的群体，正处于生长发育时期，其身体的组织结构和器官的生理功能还不成熟，用药隐患和风险比成人大得多，儿童比成人更易发生药物不良反应（ADR），因此合理用药一直是儿科治疗工作中既重要又复杂的问题，本文着重针对儿科药物治疗中常见的影响因素进行分析与探讨。

1当前小儿用药存在以下问题

1.1儿童用药成人化，规格不全，剂型少。儿科用药主要根据儿童的体重、年龄或体表面积与成人的比例折合后进行计算，大多数用药以成年人药品替代，即以成年人临床试验得出的数据推导出儿童的用药剂量，属于“凭经验用药”。这远远不能满足临床儿童用药特殊性的需要。由于缺乏适合儿童的剂型，在给儿童用药时，往往会出现“半粒、半片”的现象，这样会破坏药物的剂型，在不同程度上影响药物的生物利用度和药物效应，也会导致用量不足或过大的情况发生。

1.2滥用解热镇痛药。解热镇痛药滥用表现在儿科患者只要体温超过38.5℃，不论患者精神状态等个体差异，一律使用解热镇痛药，甚至是联合使用多种解热镇痛药，掩盖病情症状，而且会因过度发汗而造成虚脱，电解质紊乱。阿司匹林是解热镇痛药中应用最早、最广的典型药物。随着临床广泛的使用，其毒副作用也日显广泛，近年来最引人注意的是它可诱发瑞氏综合征。

1.3滥用抗生素。儿童免疫系统处在建立中，免疫防御功能差，是病毒、细菌、真菌等致病微生物的易感者，因而儿童是抗生素使用的主要人群。众所周知，氨基糖苷类抗生素会对幼儿听神经造成影响，引起眩晕耳鸣，甚至耳聋；氯霉素可能引起再生障碍性贫血及新生儿灰婴综合征，长期使用庆大霉素可致失语、瘫痪，喹诺酮类对幼小动物的软骨发育有影响，长期服用可致肌健病损甚至断裂。连一向认为比较安全的B-内酰胺类抗生素，近期也有报道头孢克洛致惊厥，头孢唑啉致乳齿变黑，头孢哌酮致过敏性休克。

1.4滥用中草药。一般而言，中草药的安全性比西药大一些，但只是相对而言，如果随便服用同样可导致婴幼儿健康的损害。目前关于中成药的不良反应日趋增多，小儿应用时尤应引起重视。板蓝根冲剂预防感冒已成为不少医生家长一种行之有效的方法，但应注意过量使用会造成过敏反应、消化系统和造血系统的不良反应，严重时可引起过敏性休克甚至危及生命。夏枯草、、鱼腥草等中药中含有鞣质、生物碱、苷类以及无机盐成分可能加重婴幼儿的肝脏负担，损害肝功能。

1.5滥用维生素及营养品。随着生活水平的改善，儿童的各种营养保健药品相继问世，不可避免地出现了滥用维生素，不合理补钙、补锌，注射丙种球蛋白增强免疫力等。Vit A、Vit D服用过多，易产生厌食、发热、烦燥，偶有肝脾肿大及肾脏损害。因此，不可把鱼肝油当作补品乱用。食物中的钙比补充钙剂更易为人体所吸收，而且不产生副作用，发生肾结石的可能性也小。补锌也应慎重选择剂量，过量时易引起缺铁性贫血，只有那些营养不良的儿童，体弱多病，厌食消瘦，锌含量测定减低时才能适量补锌。而丙种球蛋白主要是用于预防麻疹、甲肝、脊髓灰质炎，对其它传染病的防治效果不可靠，而且又是人血或胎盘血制成，可能出现荨麻疹甚至过敏性休克及经血液传染的疾病。

2应对方法

2.1用药品种要少，尽量简单，避免不必要的联合用药，需要联合用药时，应注意药物药理性与理化性配伍禁忌，用法也应当简单明了。

2.2从患儿的年龄、体重、生理特点，病情状况，既往用药史，严格掌握用药适应症，禁忌症，准确给药，杜绝滥用现象，以免产生不良反应及药源性疾病。

2.3根据不同年龄段的患儿，合理选择药物剂型和给药途径，选药后，重视给药的剂量，注意间隔时间，并尽可能做到个体化给药，确保用药安全。

2.4忌滥用新药，因新药毒副作用尚不清，有时可造成不良后果。

2.5合理使用抗菌药，一般感染以选用一种抗生素为宜，严重感染可考虑联合用药。

2.6正确使用解热镇痛药，选择副作用小，退热效果好的退热药。剂量不宜过大，急需降温可选择静脉降温药物。布洛芬，对乙酰氨基芬是目前较安全有效的解热镇痛药品，但3岁以下儿童慎用对乙酰氨基酚。

2.7微量元素及维生素是小儿生长发育阶段不可缺少的。如若缺乏，要根据身体需要，适当服用。

3讨论

儿童是处于生长发育过程中的重要阶段，其生理特点不同于成人，在临床上儿童能否安全用药，与诊断是否正确、药物选择配伍是否合理、剂量是否准确、给药途径是否合理均相关。现代药师要本着对公众健康极度负责的精神，努力钻研业务，熟悉临床诊断及有关药学专业知识，全面掌握药品的性能和药品相互作用规律，准确地指导儿童及其家属安全、合理用药，避免不良反应的发生。确保儿童的临床安全用药。

参考文献

[1]唐慧艳.儿童合理使用抗生素须知[J].中华实用医药杂志，2006，6（3）：51

[2]卫生部推荐的传染性非典型肺炎治疗方案[J].中国职业医学，2003，30（3）：3

第6篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高，以及卫生事业改革的不断深化，人们对卫生保健的要求也随之提高，医院药学工作面临新的挑战，医院药学正逐步由供应保障、质量检验以及普通制剂的配制向多功能、多学科交叉的技术服务转变。儿童作为一个特殊群体，无论从生理和心理方面都与成人存在明显的差异，药物在儿童体内不同的吸收、分布、代谢和排泄过程，使儿童在用药方面需要给予更多的关注和帮助，作为儿童专科医院，开展全方位儿科药学服务是大势所趋，也是现实的需要。

1 药学服务的定义及发展

1.1 药学服务的定义

药学服务（Pharmaceutical Care，PC）是指提供直接的和有责任的，以达到提高病人生命质量这一既定结果为目的的与药物有关的服务［1］。

1.2 药学服务的发展

药学服务的概念最早起源于20世纪70年代的美国，由Mikael等提出。1987年，Hepler在AACP年会上作“药学正经历着第3次浪潮”报告中提出：在未来的20年中，药师应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力，特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用，如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等。1990年，Hepler教授正式提出了现在广泛使用的药学服务定义。我国的药学服务尚处于初级阶段，药学服务研究经过10多年努力，已取得一定进展，随着我国《医疗机构药事管理暂行规定》和《处方管理办法（试行）》的实施，扩大了药学服务的范围和内涵。医疗机构必须建立以病人为中心的药事管理工作模式，开展以合理用药为核心的药学服务工作，积极参与临床疾病的药物治疗，提供药事技术服务，提高用药质量。

2 儿童的生理特点与儿科药学服务

儿童处于生长发育过程中，各系统器官组织逐渐成熟，功能亦渐趋完善，且不同年龄段的儿童，其发病特点不同，药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄过程也存在很大的差别。

2.1 药物吸收

婴幼儿由于胃排空时间长，胃蠕动不规则，肠粘膜通透性较强，口服药物较成人易于吸收，如新生儿口服氨苄西林时可吸收60%以上，而成人只吸收30%。婴幼儿的胃酸偏低，胃内pH可达6～8，弱碱性药物如氨茶碱在胃内吸收良好，而弱酸性药物如阿司匹林等则吸收相对减少。婴幼儿因肌肉群小，肌肉注射的药物受循环不良影响而吸收不好，宜静脉注射。

2.2 药物分布

儿童尤其是低龄儿童由于血脑屏障发育不完善，青霉素等药物易通过血脑屏障进入脑脊液。婴幼儿由于血浆蛋白结合率低，血中游离药物浓度高，容易引起药物中毒，而某些与血浆蛋白结合率高的药物用于新生儿时，可与胆红素竞争蛋白结合，致游离胆红素增加，引起核黄疸等。

2.3 药物代谢

肝脏是药物代谢的主要场所，小儿的肝脏虽相对较大，但肝药酶系统发育不完全，特别是新生儿肝微粒体氧化酶系功能发育不全，氧化作用低下，由于葡萄糖醛酸转移酶缺乏，对某些药物如地西泮、氯霉素等的解毒作用弱，易发生药物中毒反应［2］。

2.4 药物排泄

药物主要由肾脏排泄，小儿肾脏功能发育不成熟，新生儿碳酸酐酶、谷氨酰胺酶均较少，肾小球滤过率较低，肾小管浓缩功能较差这些因素均可影响药物排泄。如氨基糖苷类抗生素主要从肾小球滤过，而青霉素类则可以经肾小球重吸收等，临床用药中均应注意［2］。

由于儿童独特的生理特点及不同的药物体内过程，儿童用药需引起比成人更多的认识和关注，开展全方位儿科药学服务，能更好的增加儿童用药的有效性和安全性，减少不良反应。

3 开展全方位儿科药学服务的方式和内容

3.1 更新服务观念，提高服务水平

随着社会经济文化的发展，文明程度的提高和医学知识的普及，人们已不满足于有药可用的现状，而是追求高质量合理用药和优质的药学服务，即要求医院不仅提供安全、高效、经济、合理的用药，还要求“提供直接的和有责任的，以达到提高病人生命质量这一既定结果为目的的与药物有关的服务”［1］。为了满足患儿及其家长日益增长的服务要求，儿科药师首先必须更新服务观念，从以“药品”为中心向以“病人”为中心转变，增强对患儿的人文关怀和责任意识。同时必须加强自我学习，提高自身服务水平。儿童专科医院必须认清儿科药学发展方向，采取有效措施，重视并加强儿科药师的专业培训，全面提升儿科药师的业务水平和服务意识。

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3.2 以门诊药房为重点，开展儿科用药咨询

医院药房特别是门诊药房工作是医院药剂科的基础工作，是医院工作的前沿，也是医院窗口服务的重要组成部分。据统计，全世界每年死亡的患者中约有1/3是药物不良反应所致，我国药物不良反应在用药者中也不少见，我国现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是由于不合理用药造成的。开展以病人为中心的药学服务，可以较大程度地减少药物不良反应的发生。目前，多数儿童专科医院虽然设有临床药学咨询室，但还只是被动地等待患者上门咨询，咨询室在很大程度上还只是临床药师和医生查阅资料的地方。儿童用药的特殊性，使得患儿父母需要从医院获得更多的相关药物的用药知识，在门诊药房开设儿科用药咨询窗口，选派资历较老、水平较高、经验丰富的儿科药师或专门的儿科临床药师，能很好的满足患儿及父母的要求，为其提供专业的儿科用药知识，保证儿童合理用药，使儿童用药更有效、安全、经济。

3.3 开展儿科临床药学，创新儿科药学服务体系

儿科药学服务的对象是儿童患者，为使患儿能够获得尽可能多的儿科药学服务，儿科药师应该尽可能直接服务于患儿。首先，儿科药师应该参与临床科室一线查房和病例讨论，协助儿科医生共同选择个体化用药方案，指导临床合理用药，以期达到最佳的治疗效果。开展治疗药物监测（TDM），为个体化用药方案提供直接依据。儿科药师在深入临床的过程中，运用良好的沟通技巧，进行药师、医生、患者三者之间的沟通，提升儿科药师自身形象，赢得医生和患儿的尊重［3］ 。其次是开展药物不良反应（ADR）监测，目前我国医疗水平虽然较过去有了极大的提高，但最近出现了一些严重的药物不良反应事件，造成了极坏的社会影响。药物不良反应监测对药物不良反应的即时发现起到了重要的作用，极大的减小了因不良反应所带来的危害。儿童相比于成人，耐受能力差，更容易发生药物不良反应，开展儿科药物不良反应监测显得尤为重要。

3.4 建立儿科静脉药物配制中心

药师承担临床静脉药物配制是国际通行的做法，也是我国静脉药物配制的发展趋势，是确保临床用药安全有效的重要措施［4］。静脉输液在保证药物充分吸收，起效迅速的同时，因不合理用药而发生药物不良反应所造成的损害程度更严重。儿童由于受年龄限制，用药依从性差，静脉输液是主要的给药方法，因此，建立儿科静脉药物配制中心、开展儿科静脉药物配制、配制中心药师在静脉药物配制前应用专业的药学知识进行认真的审方，可以进一步减少药物的不合理使用，降低药物不良反应发生；其次，静脉药物配制中心较高洁净度的静脉药物配制场所，可以减少原来由护理人员在普通场所配制过程中带来的热原反应、微粒污染和院内感染等。

4 结论

药学服务是一个全新的概念，开展全方位儿科药学服务更是一个需要不断探索的过程。通过开展全方位儿科药学服务，能密切儿科药师与儿科医生、护士及患儿之间的关系，增进相互理解与支持，有利于儿科用药质量和儿科整体诊疗水平的提高。儿科药师通过开展儿科药学服务，扩大工作范围，提高自身素质和服务水平，树立并提升儿科药师在医院的学术地位。通过开展全方位儿科药学服务，能使儿童专科医院的医院药学服务水平和技术水平得到不断的提高。

儿科药学服务尚处起步的阶段，开展起来可能会遇到这样那样的困难，但笔者认为，作为开展儿科药学服务的主体，儿科药师首先必须改变观念，树立“服务”的意识。目前，由于缺乏相关的儿科药学临床研究，特别是药动学方面的研究，儿科用药知识无处查询，只能通过儿科药师在临床实践工作中去总结积累。同时，儿科药师还应不断地学习相关专业知识并通过必要的进修等，积累经验，不断地提高。

全方位儿科药学服务以确保患儿用药，保证药品质量，增进药品疗效，保证患儿用药安全，维护儿童身体健康为宗旨，提高儿童用药的安全性和有效性，达到合理、经济用药，提高患儿的生命质量。作为一名儿科药师，应该以这些作为自身不断追求的目标。

【参考文献】

［1］胡晋红， 蔡 溱. 美国的药学服务［J］. 中国药房， 1998， 9(6): 283.

［2］贾公孚， 谢惠民. 药害临床防治大全［M］. 北京: 人民卫生出版社， 2002: 221.

第7篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

【关键词】喘息性支气管炎；布地奈德；特布他林；泵吸；婴幼儿

作者单位：133000吉林省延边妇幼保健院喘息性支气管炎(asthmatoid bronchitis) 是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。多由病毒感染诱发，部分患儿可在病毒感染的基础上并发细菌感染。部分患儿有过敏体质，易反复发作，有转为哮喘的可能。婴幼儿机体免疫力差及气管、支气管在解剖上“短、平、直”的特点及管腔相对狭小，其周围弹力纤维发育不完善，易因感染或其他病理刺激使呼吸道黏膜肿胀充血，引起管腔狭窄与阻力增加。炎症时分泌物增多且粘稠，不易咳出，易续发感染喘息反复发作。应用布地奈德、特布他林雾化混悬联合泵吸治疗婴幼儿支气管炎65例，临床上效果满意，现介绍如下。

1资料与方法

11一般资料2009年11月至2011年7月就诊的喘息性支气管炎患儿132例，年龄：6个月至4周岁。均有咳嗽、气促、喘息、双肺闻及喘鸣音及痰鸣音。喘息发作一年未达到3次，排除患有先天性心脏病，免疫缺陷及合并心力衰竭、呼吸衰竭。均符合诸福棠“实用儿科学”的诊断标准［1］。随机分2组，治疗组65例，男38例，女27例，平均年龄：1岁9个月，对照组67例，男41例，女26例，平均年龄：1岁月11个月，两组在年龄与性别上统计学处理差异无统计学意义(P>005)，具有可比性。

12治疗方法两组均给予常规抗感染，祛痰，对症治疗的同时，治疗组应用布地奈德混悬液(商品名普米克令舒，阿斯利康公司出品)1 ml(0.5 mg)，首剂0.5 mg次日减到半量0.25 mg，硫酸特布他林(博利康尼雾化液，阿斯利康公司出品)1 ml(2.5 mg)，1 mg/kg，加生理盐水至5 ml，空气压缩泵雾化吸入15 min，喘息症状较轻的，1次/d，喘息症状较重的，2～3次/d。对照组应用氨茶碱：5 mg/kg及氢化可的松琥珀酸钠5 mg/kg(根据病情逐渐减量)静脉滴注。

2结果

21疗效判定根据中华人民共和国卫生部1997年有关药物临床研究指导原则进行疗效判定。治愈：治疗7 d内，咳嗽消失，气促缓解，肺部喘鸣音及痰鸣单消失；好转：治疗7～10 d，咳嗽减轻，气促缓解，肺部喘鸣音及痰鸣音减少；无效：治疗7～10 d后，仍咳嗽、气促，肺部喘鸣音及痰鸣音无减少。

22治疗结果见表

注：χ2=9.143 P

3讨论

喘息性支气管炎多由呼吸道病毒引起，部分合并细菌感染，大部分患儿有过敏体质(如湿疹，食物，药物过敏史)，喘息反作一年发作超过3次可转为支气管哮喘。病原体损伤呼吸道黏膜，造成上皮脱落，神经末梢被暴露，引起胆碱能神经敏感性增高，从而诱发气道高反应性，引起气道平滑肌收缩，部分病毒能抑制β2受体功能，导致气道平滑肌收缩，使周围小气道收缩，导致喘息发作。胆碱能神经分布密度随气道神经变小而越来越稀疏，因而抗胆碱能药物对大中气道作用大于小气道，而β2肾上腺素能受体主要分布于周围小气道，并随神经变小密度越来越高。既往治疗多采用甲基强的松龙、氨茶碱等静点疗法以抗炎、平喘。全身应用激素不良反应大(包括水肿、高血压、头痛、胃溃疡、呕吐等)，尤其是正在生长发育的儿童。氨茶碱的有效血药浓度的范围既窄，个体间的差异又大，易产生毒副反应。布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素［2］。生物获得性低，有较高的肝脏首过效应，全身不良反应小［3］，它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。用1%～5%溶液雾化吸入后即可到达全肺，抑制气道高反应性，双向抑制迟发相和速发相变态反应，减少腺体分泌，促进气道炎性损伤上皮和纤毛修复。布地奈德混悬液直接作用于气道，起效迅速，对气道炎性细胞局部选择性广，与糖皮质激素受体有高亲和力具有更高的亲脂性，可减慢药物从脂质间的释放，延长皮质激素的局部抗炎作用时间。特布他林是一选择性激活β2受体的肾上腺素能激动剂［4］，因此能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放，并可抑制由内源性介质引起的水肿，增加黏膜纤毛的清除作用。吸入后数分钟内起效，维持6 h，能松弛支气管平滑肌，吸入硫酸特布他林雾化溶液具有较强的抗炎效果，而对皮质醇的抑制作用较弱，减少腺体的分泌，降低气道的高反应，而且对受损的气道有修复作用。布地奈德及特布他林雾化混悬液空气压缩泵雾化所产生的微粒在2～4 μm之间［5］，它可顺利进入中小气道可达全肺能快速、有效缓解喘息、咳嗽等症状及肺内喘鸣等体征，副作用小，简便易行，安全性好，值得推广。

参考文献

［1］胡亚美，江载芳诸福棠实用儿科学第7版北京：人民卫生出版社，2002：1172.

［2］娄文潮，毛建华布地奈德干粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘140例观察临床肺科杂志，2007，12(5)：514.

［3］张国秀，陈小文，张亦楠布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合治疗儿童哮喘急性发作实用儿科临床杂志，2006，21(16)：10991100.

第8篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

关键词：儿童用药；用药现状；最新进展

1 儿童的生理特点及用药特点

新生儿、婴幼儿以及儿童，在不同的年龄阶段，其身体的结构也有所不同，其功能的完整性也有所差异，各个器官对药物的代谢能力也随着年龄的增加而增加，但非直线增长。在新生儿时期，由于胃粘膜对药物的吸收能力较弱，所以，一般都采用静脉滴注或者肌肉注射。在儿童至青少年时期，孩子的生长代谢能力旺盛，各种激素分泌旺盛，也会使药物受到影响，而发生失衡，出现不良后果。肝脏是人体中最大的解毒器官，但新生儿肝脏中的肝药酶很少，且活性较低，所以，新生儿对药物的代谢能力要远比成人弱；肾脏的功能也比成人弱，因此，儿童与成人对于药物的不良反应也是有所区别的。

儿童也因年龄、体重、生长发育以及个体差异对药物的吸收与不良反应有一定的差别，所以儿童用药具有特殊性[1]。临床医生要熟悉儿童的生理特征与用药特点，掌握每个时期的儿童的生长发育情况以及对药物的特殊反应，按照药物的用药原则，来谨慎、安全、规范的使用儿童药物，减少儿童用药问题的出现。

2 国内外儿童用药的现状

就目前的世界年龄分布来看，全世界人口中，年龄在14岁以下的儿童所占有的比例大约为20%～25%，这很明显的看出大约有1/4的人口是儿童，而我国的儿童数量略低，约占我国总人口的17%[2]。然而，我国如今儿童用药安全却是令人堪忧，大多数的药剂也没有专门的儿童制剂，所以，儿童专门药物是短缺的，有研究表明，我国大约有90%的药物没有儿童剂型[3]，虽然，在一些专门的儿童医院中会有一些医院自制的儿童专用药，但是也只是占少数，有些成人药物的说明书中，只是提到"儿童酌减"，这是非常不标准、不规范的，这样也是造成出现儿童用药安全的主要原因。

有资料记载，在1997年的美国，有关于儿科用药中竟超过80%是没有经过临床安全测定就投入使用的，到2013年为止，这个数据下降到50%，欧洲地区的儿科用药未经过临床安全测定也达到了50%左右[4]。这些现象出现的根本原因在于，在临床上，对于儿童药物的临床试验是非常难以进行的，受试的范围不够广，受试的力度不够大，以及研究人员的基本素质不够过硬，再加之制药企业为了经济效益来生产出低劣的药品。

因此，近些年来世界各国在着力改善儿童用药的现状。例如，美国通过实施《儿童最佳药品法案》来激励并强制性监管儿科专用药的临床研究，保证儿童用药的安全[5]。这些法规与政策的出现，使得儿童临床用药的不良反应逐渐减少，儿童用药也越来越安全、规范。

3 儿童用药的最新进展

就以美国为例，早在1997年时，美国食品药品管理局（FDA）就已经起草了有关于儿科用药的法规，这一规定提出了儿科独占期的条款，这是一项激励性的政策，即对于那些开展研究儿科药品的公司会被给予额外6个月的专利保护权，这一个独占期的出现，就促进许多公司开展了儿童临床用药研究，对于药物的成分、剂型以及不良反应等都有涉及，截止2013年9月30日，美国已经有接近200个药品获得了儿科独占期，453条经过儿科新药研究获得的儿科标签信息[6]。通过许多数据显示，这个规则的出台比那些有关于儿科用药的法律更加有效，做出的贡献要更大。虽然，这一政策的出台，促进了美国儿童用药的专门化和规范化的形成，但许多公司还是局限于抗抑郁药物、抗精神失常药物、情绪稳定药物、抗风湿药物等，这些药物在成人中用到的比较多，在儿童中间却用到的比较少，反而那些在儿童用药领域较多的药物所占比例还是比较少，例如，在临床上，儿童常见肺系疾病的相关药物却没有儿童使用的说明和标签，所以，这项政策的出台也只是注重于经济利益，而并不是全部关注与儿童用药本身。

在欧洲，2007年1月26日出台了有关于儿科用药的新的规章制度，这个制度实施的主要目的是在对儿科药品进行临床试验时，要符合伦理道德标准，要确保不同年龄段的儿童的药品都能有更高的可信度与安全性，这个制度的主要内容就是在法律中纳入PIP（即用来评估儿童用药质量、安全以及疗效的评价指标），让更多不同类型的儿童都有安全有效的药品使用。

在我国相关政策的激励下，我国有些大型的跨国公司开始着手研究儿童专用药品的新剂型，例如诺华消费保健公司就生产出了苯海拉明舌用膜剂，减少了儿童吞药所带来的风险。例如，在针对5岁以下儿童的抗惊厥药物的研究中，研究出了诺立汀这一药物在对儿童惊厥的治疗中可以加大剂量，这就使临床效果更加明显，也提高了儿童预后的生活质量，减少了后遗症的发生；在临床上，儿童手术中最常用的是咪达唑仑，然而在治疗先天性心脏病患儿以及动脉高血压的患儿时，要降低其剂量，以免发生呼吸方面的问题而加重病情，危害患儿的生命。

4 展望

如今，由于社会因素与环境因素的影响，儿童疾病也不再局限于传统的肺系疾病与胃肠道疾病，而是出现了更多类型的疾病，所以，对药物的研究也从原来的抗感染药、止泻药、止咳药以及维生素类药物发展到中枢神经药物、降血压药、降血糖药等，即使儿童药物的种类在逐渐增加，但是相比于成人药来说，只是很少的一部分，并且现在儿童药物的安全问题也值得考究，国家也针对儿童用药的问题提出相关鼓励政策与强制政策，有助于儿童药物的发展与改善，使我国的儿童用药更加规范、安全、专业。

参考文献：

[1]王春婷，李玉基，夏东胜，等.儿童用药现状及对策[J].中国药物警戒，2013，10（08）：492-494.

[2]陈倩，杜光，张带荣.儿童用药及其临床研究的现状与进展[J].医药导报，2011，30（05）：593-595.

[3]江君微.756份药品说明书中儿童用药项的调查分析[J].中国药业，2012，2（l22）：6-7.

[4]陈永法，施颖.美国儿科药临床研究合作理念及对我国的启示[J].中国新药杂志，2014，23（08）：857-859.

第9篇：幼儿肝脏的特点及保健范文

鲜活螺旋藻具有高蛋白、低脂肪、低糖的特点，并含有多种维生素、矿物质、微量元素和生理活性物质，是一种理想的高蛋白低热量的碱性食品，作为食物食用的年代已无法考证。1克螺旋藻的营养价值相当于1000克任何一种水果或蔬菜的营养总和，因为鲜活螺旋藻具有极高的营养。由于螺旋藻的细胞壁主要是由胶原蛋白和半纤维素组成，营养物质可由人体肠道黏膜直接吸收，消化率和吸收率分别达到95%以上，居所有食品之冠，从而实现了高营养和高吸收的双高效果。世界卫生组织(WHO)称螺旋藻为“21世纪最理想的保健品”。

一、适应人群

1、免疫力低下、体弱多病、营养不良、亚健康群体。

2、大中小学生发育期间、运动员增加体能、早产妇及大病术后康复期间。

3、工作繁忙、压力大、电脑操作及软件设计、熬夜、抽烟、嗜酒者等。

4、患有多种慢性疾病者。如：高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病等心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病、便秘、肝病、贫血、癌症放化疗等均可服用。

二、鲜活螺旋藻的服用方法

1、保健预防量

(1)成人量：每日服用2次，早饭前或睡前，每次服用鲜活螺旋藻3-5克，也可随意服用，时间不限。

(2)婴幼儿（7岁前）：每日服用鲜活螺旋藻2-4克，可随意一次或分次服用，时间不限。

(3)儿童量（7岁后）：每日服用鲜活螺旋藻4-6克，可随意一次或分次服用，时间不限。

(4)外出旅游者或运动前：可一次服用鲜活螺旋藻8-10克，既能增加体能，提高耐力，还能消除疲劳感。

(5)饮酒前服用鲜活螺旋藻8-10克，可起到保护肝脏、解毒、预防乙醇中毒等作用。

2、辅助治疗量

(1)对癌症放化疗、糖尿病、高血压、高血脂、肝病(病毒性肝炎，甲、乙、丙肝等)、肺结核、贫血、大病及术后各种慢性病康复治疗：每日服用2次，早饭前、晚饭后或睡前。空腹服用鲜活螺旋藻10克或10克以上，也可随意分次服用，能有效缩短疗程，提高辅助治疗效果。

(2)胃炎、胃溃疡、12指肠溃疡、便秘、 慢性结肠炎患者：前3天每日服用鲜活螺旋藻8-10克，而后可每日服用鲜活螺旋藻10-16克，分二次服用。也可在疼痛前服用或者在两餐之间服用，每次服用鲜活螺旋藻6-8克。

(3)神经衰弱者，严重便秘者：前3天早起空腹每次服用鲜活螺旋藻8克，晚睡前服用12克。失眠多梦者可与鲜牛奶同时服用效果更佳。

(4)皮肤过敏、痤疮患者：每日服用鲜活螺旋藻10-15克，早晚饭前2次，同时每周二三次用少量鲜藻泥加甘油、蜂蜜、柠檬汁等做面膜或直接从生态堡中提取部分鲜活螺旋藻及少许培养源擦洗患处。

(5)孕产妇保健可随时分次服用，每日总服用鲜活螺旋藻10克或10克以上。

三、食用鲜活螺旋藻的好转反应

开始食用鲜活螺旋藻时，因螺旋藻有排毒效果，部分食用者会出现一些好转反应，这是好事，中医称为瞑眩反应，这是已有治疗效果的反应。

1、好转反应的症状

(1)轻度好转反应：有头晕、倦怠乏力、肩硬、拉肚子(一天数次的软便、好转反应的腹泻)、轻微腹痛、放屁、食欲大增或有饥饿感、尿多、出汗等。

(2)重度好转反应：有头痛、发肿、头晕、发烧、湿疹、关节痛、血压短期不稳定，喘不上气、呕吐、食欲不振等。

(3)主要的好转反应如下：(举例谨供参考)

酸性体质者-头晕(在白天)、口干舌噪、尿多、放屁多。

血液淡者-因体质而异，有轻微的流鼻血现象(以女性居多)。

高血压者-头晕的症状持续一至二星期左右。

肝病患者-想呕吐、有时会呕吐、有皮肤出疹现象。

肾病患者-会出现蛋白质暂时减少情形、脸部会水肿。

胃溃疡患者-患处部分会有痛感。

肠胃不良者-胸口发闷、不易下咽食物、依病情而异、有腹泻症状。

胃下垂患者-胃部不适、想呕吐。

肝硬化患者-有时会有大便带血症状。

2、好转反应的机理

鲜活螺旋藻的均衡营养物质，通过人体的消化和吸收能使过去已休息或功能衰退的器官再次恢复机能和活力，依病情而异、体质不同，可使有些人产生不适或疼痛感觉。

鲜活螺旋藻具有很强的排毒性能，食用后可将体内所产生的毒素、沉淀物或废物排出体外。因此排尿量增加，大便也会变稀或水样便，量多而次数多，放屁，也有出汗从皮肤排毒的情况，皆因人体内潜藏的代谢物数量和个人体质而定。

好转反应通常为3-10天左右，但因人而异，与服用量、年龄、体质、生活习惯、健康状况有直接关系。健康状况较差的人，有时好转反应不会一下子全部发生，而是逐渐在不同部位表现出来，这也是身体状况相当不好的证据，就如同高山反应一样，健康的人高山反应一般都很强烈，健康状况较差的人往往高山反应不强烈是一个道理。

四、如何对待好转反应

当您食用鲜活螺旋藻后，如感觉到有上述情况出现时，切勿因一时的不适而放弃继续食用，只要耐心地等待好转反应的症状消失后，身体就会变得很轻松，以往的病症也会随之逐渐消失。这就好比我们清除垃圾时，必将会造成一时的尘埃，甚至凌乱，但只要将垃圾倒出后，周围的环境必定变得比以前更干净舒服。只要有恒心和信心，必将能体会到鲜活螺旋藻的神奇功效。

五、若食用效果不佳时，需从以下几点查找原因

1、食用鲜活螺旋藻时，是否有断断续续的情形，或食用量是否足够(因每个人的体质和环境不同，服用量要因人而异)。

2、起居饮食是否协调(过多酸性物质的摄入、吸烟、饮酒、精神压力过大或强烈的刺激)。

3、缺乏适当的运动。