运动损伤的防治措施精选(九篇)

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第1篇：运动损伤的防治措施范文

摘要 肩关节损伤是网球运动中常见的运动损伤之一，本文通过文献资料法和专家咨询法分别从技术因素、训练因素和解剖学因素分析了网球运动过程中肩关节损伤的原因及相应的预防措施；同时总结了肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱鞘炎和肩峰撞击综合征三种肩关节损伤的临床症状和治疗措施，以期为网球运动中肩关节损伤的预防和治疗提供参考和依据。

关键词 网球运动 肩关节损伤 原因 预防和治疗措施

网球运动属于隔网对抗型运动项目，它集竞技性、趣味性、健身性于一体，深受广大体育运动爱好者的青睐[1]。国外学者的调查发现，网球运动中上肢损伤较高，其中肩部损伤比重最大。我国的陶权[2]在《网球肩袖损伤发生的原因及防治对策》一文中指出网球运动中肩袖损伤占其全部损伤的39%，仅次于网球肘，受伤比率远远高于其他部位。本文旨在通过文献资料法和专家咨询法分析网球运动中肩关节损伤的原因和临床表现，进而提出相应的预防措施和治疗方法，为网球教练和网球参与者提供借鉴，从而尽可能减少网球运动中肩关节损伤的发生。

一、肩关节的解剖学特点和常见损伤

（一）肩关节的解剖学特点[3]

肩关节是网球运动员常见的损伤部位之一。其外部原因在于网球运动中发球挥拍鞭打、大力正反手抽球等动作较多；内部原因是肩关节解剖学特点。肩关节结构的突出特点就是不稳定性，肩关节的不稳定性体现在：①关节盂较浅，肱骨头的面积远大于关节盂的面积，关节窝仅能容纳关节头的1/4左右；②关节囊薄且松弛；③关节唇较浅；④周围肌肉不够发达。

（二）网球运动中常见的肩关节损伤

1．“肩袖”损伤

肩袖对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用。当网球运动员正反手击球、挥拍、高压扣球和发球时，由于过分地伸展肩关节附近的肌腱，肩关节反复完成超常范围的运动，而肩袖肌腱周围有肩峰和喙肩韧带，反复强力的伸展运动，使肌腱袖与骨及韧带不断磨擦，或肌肉的反复牵拉，使肌腱、滑囊发生微细损伤或劳损，导致肩部损伤的发生[4]。

2．肱二头肌长头肌腱鞘炎

在网球发球和正手挥拍击球的时候，上肢于外展位屈肘关节时，肱二头肌长头肌腱易被磨损。长期磨擦或过度活动、肩外伤，使肌腱与腱鞘的摩擦增加，造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症，局部发生渗出、变质，刺激神经末梢，引起疼痛，从而出现肩部疼痛以及关节活动范围受限等症状。

3．肩峰撞击综合征

肩峰下关节由于结构的原因或动力的原因在肩的上举、外展运动中发生肩峰下组织的撞击而产生的疼痛症状，称为肩峰撞击综合征。经常发生于网球运动、羽毛球、排球和投掷运动中。最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿[5]。

二、肩关节容易损伤的原因分析

（一）肩关节损伤的技术因素

网球初学者或水平较一般的选手由于动作尚未定型或者动作不规范，动作容易脱节，发力不顺畅，致使某些部位局部负担较大，导致损伤的发生。所以，掌握或者使用正确的技术动作能有效地避免肩部运动损伤的发生。与此同时，大力抽球不仅动作幅度大和动作有力，而且重复性高，由于肩关节反复旋转和经常超范围的急剧转动，即不断地挥臂击球导致肩袖与肱骨大小结节之间反复挤压、研磨，久而久之造成劳损。

（二）肩关节损伤的训练因素

肩关节损伤与运动者的训练水平密切相关，教学、训练及比赛的大量事例表明，训练水平低者往往肌力不足，如肩袖肌腱及周边肌力薄弱，韧带的韧性差，主动肌和对抗肌发展不平衡，不能适应网球爆发式用力击球及反复大强度持续击球的特殊要求。即使是训练水平较高的专业网球选手，也常因运动量和运动强度控制不当，在疲劳状态下勉强进行正反手击球、发球和高压扣球，导致技术动作变型，甚至发生严重错误而导致肩袖损伤。

（三）肩关节损伤的解剖学因素

解剖学因素导致网球运动中肩关节损伤主要有两方面原因[6]。一方面，在网球运动中，肩关节肌腱很容易出现缺血。另一方面，在网球运动中，整个上肢反复地摆动和移动，岗上肌、岗下肌、小圆肌和肩胛下肌等肩袖肌容易受累，这样就造成了肩袖的解剖学弱点，使位于狭窄中的肩袖受到损伤，而发生创伤性炎症。

三、预防肩关节损伤的措施

（一）掌握正确的技术动作

正确地掌握网球运动各项技术的要领是预防肩袖损伤的关键，而击球动作错误是导致肩袖损伤最常见的原因。一定要建立正确的技术概念和各项技术的发力顺序（下肢―躯干―上肢），学习过程应循序渐进、由易到难。初学者一般应按正手击球―反手击球―发球―截击的程序来进行练习，掌握技术。在尚未掌握正确技术动作，未形成良好的动力定型前，练习强度不宜过大。

（二）重视专项素质训练

认真抓好专项素质训练是预防肩袖损伤的基础，网球技术绝不是单一的腕、肘用力，而是和肩、腰、腿连贯协同动作的技术体系。实践证明，下肢和躯干的力量及柔韧性增强了，不仅可使专项技术水平明显提高，而且能减少和预防肩袖损伤的发生。应重点加强前臂肌肉群的力量和伸展性练习，提高练习者的肩带、腰背和腿部肌肉的力量和柔韧性。

（三）平时加强肩关节周围肌肉的训练

在网球运动发高压球用力过猛，使肩关节的肌肉、韧带负荷过重，这就要求加强网球运动员肩关节周围肌肉的力量训练，肩袖肌是控制肱骨头上移的主要因素，肩袖肌力量增强后控制了肱骨头上移，能避免肱骨头上移撞击损伤。

四、肩关节损伤的临床病症和治疗方法

（一）肩袖损伤的临床症状和治疗方法

在肩袖中，冈上肌极易受损，尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙，所以很容易受到挤压、摩擦而损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。肩袖损伤较轻的时候，一般采用保守治疗即可痊愈。损伤早期主要是采取停止训练，冷敷；中后期主要用热敷、按摩、拔罐、药物止痛等；待肿胀、压痛等局部症状消失即损伤基本修复时轻度活动患肢，进行功能锻炼，以加强肩袖肌、三角肌的柔软性练习为主[7]。

（二）肱二头肌长头肌腱鞘炎的临床症状和治疗方法

肱二头肌长头肌腱鞘炎是指肱二头肌腱在其腱鞘内与腱鞘长期磨损、退变出现炎性反应及粘连而产生的肩痛和肩关节活动障碍等临床症状。治疗方法有局部制动、理疗或热敷、体育锻炼、推拿按摩、口服消炎止痛类药、局部封闭、手术治疗等方法。有学者认为，治疗以局部封闭为首选。只要诊断正确、封闭部位准确，绝大多数患者第一次封闭后局部疼痛就明显减轻，要求继续进行封闭治疗，1个疗程后，其局部疼痛基本消失，肩部活动完全恢复或基本恢复 。

（三）肩峰撞击综合征的临床症状和治疗方法

肩峰撞击综合征多发生于肩峰前1/3和肩峰下，临床上表现为肩部疼痛，肩关节上举外展受限，疼痛弧阳性，撞击试验阳性。本病多表现为肩部的疼痛和活动障碍，肩峰边缘有明显疼痛，肩外展位上臂旋转活动时肩峰下可触及摩擦感。其治疗早期可给予休息、局部热敷和理疗等对症处理；症状重者可行肩峰下滑囊内封闭和药物注射治疗；手术治疗包括切除肩峰前外下方骨组织及肩峰超过肩锁关节的前突部分，并切除增厚的肩峰下滑囊[8]。

五、结语

网球运动是一项时尚、健身、娱乐和具有欣赏性的运动项目。网球运动的锻炼价值很高，既是一种增进健康的手段，又是一种艺术地追求和享受，还是一种扣人心弦的竞赛项目。但由于网球技术动作比较复杂、网球比赛也比较激烈，发生运动损伤的几率也比较大。因此，无论是业余爱好者还是专业运动员，都要重视网球运动中的运动损伤，充分认识造成运动损伤的原因，了解运动损伤发生的规律，按照正确的技术和科学的规律进行网球教学和训练，在运动过程中采取有效的安全措施，最大限度地避免运动损伤，为网球运动的普及与提高提供保障。

参考文献：

[1] 曲绵域,于长隆.实用运动医学[M].北京:北京大学医学出版社.2003:663-665.

[2] 陶权.网球肩袖损伤发生的原因及防治对策[J].南京体育学院院报.2006.5(1):71-73.

[3] 朱通伯.骨科手术[M].北京:人民卫生出版社.2000:328-338.

第2篇：运动损伤的防治措施范文

美键词：截瘫糖尿病褥疮防治

【中图分类号】R587．2

【文献标识码】B

【文章编号】1D08―1879(2010)02―0060―01

截瘫是由于各种病因引起的脊髓损伤出现的严重后果，脊髓损伤后，损伤平面以下躯体运动和感觉神经均受到不同程度的损伤，使截瘫部位的感觉和运动功能丧失，易产生各种并发症，其中以褥疮最早出现。糖尿病使微循环血管基底膜增厚，导致微循环功能不良，加重受压组织的循环障碍，加速褥疮的形成和发展，再加上神经病变，病人很难察觉到组织长期受压产生的疼痛，不会主动变换，于是截瘫合并糖尿病病人成了褥疮发生的高危人群，对此类患者实施褥疮防治显得尤其重要。

1　临床资料

我科从2007―2009收治截瘫合并糖尿病42人，脊髓损伤平面都在第是四五腰椎以下，年龄在32―69岁之间，通过我科的褥疮防治措施，无一人(全科42人)身上有褥疮，现将护理措施报道如下。

2　护理措施

2．1心理护理：加强同患者交流，感受患者心理，给予心里支持，讲解有关疾病的治疗与护理等相关知识，认真做好患者心里疏导工作，使其增强战胜疾病的信心和勇气。组织其他病友现身说法，促进病人适应性反应。

2．2严密检测及控制血糖。①控制饮食，严格遵守糖尿病饮食治疗中规定的热量及各种成分的比例，并保证足够的蛋白质摄人。营养不良可导致皮肤对压力损伤耐受力下降，容易发生褥疮。②定时进餐，餐前30分钟给予胰岛素注射。③严密检测空腹及餐后2小时血糖，合理调节胰岛素剂量。④少实多餐，每天4―6餐，每餐主副食搭配，既有利于减缓葡萄糖的吸收，又促进胰岛素分泌。⑤讲解饮食控制及运动疗法在控制病情及防治并发症中的重要性，特别强调个人卫生，尤其是注射部位要防止皮肤感染。

2．3房间经常通风，床单保持清洁，干燥，平整，无碎屑。

2．4有效减压，患者长期卧床应安置在柔软，干燥，透气性好的厚床垫上，羊毛床垫，充水或充气床垫就是很好的选择。实在没条件那就多铺上几条棉被或骨突部位用气圈海绵软垫衬垫。定时翻身，每2小时一次，让受压部分得到放松．并辅以轻柔的按摩，并不时帮助病人活动个个关节。

2．5爱惜病人身体的每一寸皮肤，搬动病人时严禁在床上平行拖动病人，严禁皮肤受到激烈的摩擦。

2．6保持病人身体清洁干燥，每天早晚用温水擦洗一次。大小便后用温开水擦洗臀部及会。用湿热敷骨突部位，40―50度水浸泡双足，增加局部血液循环。

2．7在坐位或坐轮椅时，注意每30分钟左右用上肢撑起躯干，使臀部离开床或椅面减压，避免坐骨结节处形成褥疮。

2．8对已经有褥疮，表面已破损，除上述措施外，在无菌操作下每天早晚局部湿热敷两次，局部涂药水，使用有效抗生素控制感染，用红外线或用电灯泡照射局部，促进血液循环，使疮面干燥，加速愈合。

第3篇：运动损伤的防治措施范文

科学安排军事训练　科学合理安排军事训练是预防训练伤发生的重要环节之一。如训练伤中常见的膝关节痛、小腿内侧痛、下肢应力性骨折等，往往发生于训练高峰或新兵训练后2～4周，特别是突击达标、考核前的训练中。这主要是因下肢长时间重复单一动作，引起负荷过重，造成不同程度的急慢性损伤。所以，科学制定训练计划和严密组织实施，可以有效克服训练中容易致伤的内外因素，从而减少训练伤的发生，大幅度提高训练质量和效果。

做好考核达标训练前的准备工作　一是做好考核前的动员工作，明确实施计划，使战士心中有数；二是加强卫生督查，包括伤情发生的估计、参训人员的身体状况，注意检查个别人的损伤证状(局部肿痛、淤血、关节活动受限)；三是强调考核前的热身运动和考核后的肌肉放松活动；四是保证人员每天有充足的睡眠(6小时以上)；五是考核前应由卫生人员进行训练伤防治知识教育。

防止发生训练疲劳　一是全面锻炼：使战士在掌握跑、跳、刺杀、射击、投掷等项技能的同时，身体素质(力量、速度、耐力、灵活性、柔韧性)也得到全面的发展和增强；二是循序渐进：在训练过程中，要从简单到复杂，由个别到组合，由易到难，运动量由小到大、逐渐增强。运动量包括训练强度、密度、时间3个方面。每次训练之后，人会产生一定程度的疲劳感觉，但休息后体力很快恢复正常。训练实际上是一个增大运动量―适应―再增大运动量―再适应的逐渐提高的过程，即由量变到质变的过程；三是劳逸结合：要合理安排训练和休息，只有经过休息才可以消除疲劳、恢复工作能力，否则可导致过度疲劳。造成疾病的发生；四是坚持经常：训练必须坚持经常才能收到良好的效果；五是区别对待：从增强战士体质的角度出发，在训练过程中随时掌握战士的情况、健康状况以及达到的训练水平，并加以区别对待。

第4篇：运动损伤的防治措施范文

【关键词】预防；乙型病毒性肝炎；控制；对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0231-01

乙型病毒性肝炎属于一种具有传染性的疾病，其主要是由乙型病毒性肝炎病毒引发，可在一定程度上造成众多器官的损伤，目前相关研究指出，世界范围内乙型病毒性肝炎的发病人数已经超过了2.8亿，因此亟需采取合理的防治措施以保障人们的生命健康[1]。由此，本研究针对选取的95例健康体检者的资料予以分析，针对其中采取综合防治措施患者的临床效果予以探究，现将结果报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

资料选取2014年8月-2015年8月本院收治的健康体检者95例，采用随机数字表法分为研究组和对照组；对照组47例，男女比20：27，年龄21-70岁，平均（42.12±1.63）岁；研究组48例，男女比21：27，年龄22-69岁，平均（42.11±1.54）岁；两组基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组予传统的预防方式进行预防教育：本组研究对象均予以肝病的常规预防教育。研究组采用综合防治措施进行预防教育：对所有研究对象进行系统的健康教育，其内容包括乙型肝炎病毒传播途径、基本特征、治疗方法以及预防措施等。检测后以患者的兴趣爱好以及性格特点为依据，制定符合患者的健康饮食方案以及运动指导方案，临床医护人员需要对所有患者进行定期的电话随访调查以有效降低患者的心理疑虑、疏导心理情绪。

1.3观察指标

观察并统计两组研究对象1a、3a发生乙型病毒性肝炎概率，随后对两组研究对象预防教育满意度情况予以调查统计，可以分为非常满意、基本满意和不满意，满意率=基本满意率+非常满意率[2]。

1.4统计学分析

研究数据以SPSS21.0软件统计分析，一般资料以均数标准差（x±s）表示，组间比较以t检验，计数资料以百分比（%）表示，以X2检验，P

2.结果

2.1两组研究对象发病率情况

据统计，研究组研究对象出现乙型病毒性肝炎的发生率显著4.17%（2/48）低于对照组19.15%（9/47），且比较差异具统计学意义（P

2.2两组预防教育措施满意度情况

研究组预防教育措施满意率93.75%（45/48）显著高于对照组80.85%（38/47），且比较差异具统计学意义（P

3.讨论

乙型肝炎病毒是急慢性肝炎的主要传染源，急慢性患者以及乙型肝炎病毒携带者是亚临床感染者、乙型肝炎病毒携带者中重要类型[3]。由于乙型病毒性肝炎可以在患者机体的肝细胞内予以复制，并进一步在血液循环中予以释放，因而乙型病毒性肝炎患者以及病毒携带者的体内含有大量病毒性颗粒，集中分布在患者的、血液以及阴道内的分泌物中，而且大部分的病毒性颗粒具有较为显著的传染性。乙型病毒性肝炎具有传染性特点，在一定程度是威胁社会大众的健康，因此需要予以积极的预防和控制。就预防措施而言，首先需要在社区等环境中大力地宣传有关乙型病毒性肝炎的的相关知识并普及健康教育知识；其次，提高疾病控制工作人员以及医护人员的专业素质，结合多种方式对相关操作人员的操作技巧予以培训，例如腺体尖部、膀胱颈口处理技术等，以保证疾病控制工作人员以及医护人员的工作质量，进而提高乙型病毒性肝炎的综合预防能力[4-5]。

本研究数据结果显示：⑴据统计，研究组研究对象出现乙型病毒性肝炎的发生率显著4.17%（2/48）低于对照组19.15%（9/47），比较差异具有统计学意义（P

综上所述，乙型病毒性肝炎采用综合防治措施进行预防教育的效果显著，满意度较高，值得临床推广。

参考文献：

[1]崔富强，龚晓红，陈园生，等.中国乙型肝炎疫苗免疫策略及新生儿意外人群接种乙型肝炎疫苗的可行性分析[J].中国疫苗与免疫，2008，14（6）：553-558.

[2]廖雪雁，庄辉.乙型肝炎疫苗接种前不筛查是安全的[J].中国预防医学杂志，2010，11（10）：974-997.

[3]李义，叶敏，王加强，等.经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的防治[J].中华泌尿外科杂志、2005，26（2）：121-124.

第5篇：运动损伤的防治措施范文

关键词：奶牛；蹄病；分类；预防

中图分类号：S858.23 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2016）04-0028-01

近年来，随着奶牛养殖企业以及奶牛养殖农民专业合作社的建立和兴起，奶牛的养殖量在不断地增加。集约化、规模化程度也不断加大，奶牛蹄病所带来的困扰也在日益增大。奶牛的蹄是重要的支撑和运动器官，具有知觉、运动和支持体重的功能。健康的蹄是奶牛实现高产、稳产、长寿的有力保证。蹄病引起的经济损失主要表现在奶产量下降、繁殖效率低下、饲料费用提高、过早淘汰以及治疗费用的增加等，给奶业造成了巨大的经济损失。蹄病的种类和发病原因很多，因此对待奶牛蹄病要注重预防，分类治疗。

1 蹄病的分类

从疾病的病理表现分为蹄底溃疡、白线损伤、蹄底脓肿、趾（指）间皮炎和趾（指）间蜂窝织炎等；从疾病的发生发展分为蹄叶炎、趾（指）间皮炎、趾指皮炎和腐蹄病等[1]。

2 蹄病的诊断

常见的蹄病有蹄底溃疡、腐蹄病、蹄叶炎、指（趾）间皮炎、指（趾）间皮肤增殖，蹄底脓肿、变形蹄等。①蹄底溃疡主要是在修蹄之后，在蹄底后1/3处、接近底球接合部的位置可见角质的坏死区或角质变软，但一般无脓性物质。②蹄变形主要是奶牛蹄部出现长蹄、宽蹄和卷体的症状。③指（趾）间皮炎其特征是皮肤开裂，有腐败气味。病变局限在表皮，表皮增厚和充血，指（趾）间有渗出，有时形成结痂。④腐蹄病是指（趾）间皮肤及其组织发生炎症，特征皮肤开裂坏死。⑤蹄底脓肿，在检查时患蹄温度高于健康蹄。通过修蹄可以看到黑色的线条或角质坏死灶，有脓汁。

3 蹄病的预防

3.1 加强奶牛舍内外的环境卫生管理

及时清理运动场和牛舍的粪便、污水、石子和尖硬物，保持地面的平整、干燥、清洁，防止蹄底损伤。供奶牛经常趴卧的牛床宜使用沙子、稻壳或橡胶垫等作垫料。蹄浴是预防蹄病的重要措施。

3.2 保证日粮科学、合理的供给

按各生产阶段的不同需求，掌控好精、粗饲料的饲喂量，防止水平过高，严防为追求产奶量而突然增加日粮中精饲料的比例，满足奶牛对各种维生素和矿物质元素的正常需求。

3.3 定期修蹄

每年至少对奶牛进行2次修蹄，最佳时间为分娩前1个月左右和产后4个月左右。修蹄时要矫正过度生长的角质、复原蹄趾间的均匀负重。修蹄结束时，可使用专用的辅助修蹄的标尺测量尺寸是否合适[2]。

参考文献：

第6篇：运动损伤的防治措施范文

[关键词]上睑下垂；额肌瓣；悬吊

[中图分类号]R777.1R622[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2008）10-1458-02

The suspension of frontalis muscle flap to treatment severe blepharoptosis

ZHAN Tai-guo，ZHAN Ling，LI Juan

(Department of Plastic and Aesthetic Surgery, Jiujiang University Hospitai, Jiujiang332000,Jiangxi,China)

Abstract:ObjectiveTo explore a methods of treating severe blepharoptosis.MethodsA frontalis muscle flap with suitable width and length was drawn down and rooted on top of tarsus thtough a space between orbicular muscle of eye and orbital septum fasciae.97 severe blepharoptosis cases were cured.Ressults126eyes(97cases) were followed 6 months to 9 years after the operation, the all closed naturally with the fluent form and had no relapse.ConclusionThe suspension of fyontalis muscle flap is a credible and effective treatment for severe blepharoptosis.

Key words: blepharoptosis; frontalis muscle flap；suspension

上睑下垂是整形美容科的常见病,由于上睑下垂导致睑裂变窄,不仅可致视力下降,且影响外貌。临床上常用的矫正方法有提上睑肌缩短术、阔筋膜悬吊术及额肌瓣悬吊术。我科从1999年以来用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂97例，取得满意效果，现报道如下。

1临床资料

临床上根据提上睑肌肌力的大小分为三级：良好（＞10mm）；中等（4～9mm）；弱（＜4mm）。由此将上睑下垂分为轻度下垂（1～2mm）、中度下垂（3mm）及重度下垂（4mm及以上）[1]。本组97例126只眼，男55例，女42例，其中双侧29例，单侧68例。年龄7～45岁。先天性者94例，后天性者3例（分别为重睑术和外伤所致），其中其他术式后复发者9例。术前检查，患睑上睑缘位于瞳孔中央至角膜下缘之间，提上睑肌肌力2～4mm，额肌肌力均超过7mm。

2手术方法

2.1 手术设计：按重睑术设计重睑线，其高度较正常重睑线设计高度低2mm。在该线上2～3mm再画近似平行的弧线，形成新月形去皮区。在眉下缘画水平的辅助切口线长约15～20mm。

2.2 手术步骤

2.2.1 局麻下先行重睑线切开，去除新月形皮肤、部分眼轮匝肌，暴露睑板前筋膜。

2.2.2 切开眉下缘切口达肌层，从该切口向下，在眼轮匝肌与眶隔膜之间分离至下方切口，此为额肌瓣通道，应足够宽敞。

2.2.3 从眉下缘切口向上分别在皮下和骨膜上分离额肌瓣，宽约20mm，高约15～20mm。从两侧剪开肌瓣，外侧较内侧短。一般内侧不超过15mm，外侧不超过10mm。将额肌瓣通过眼轮匝肌下隧道牵拉至睑板上缘，用1号丝线将肌瓣与睑板上1/3作褥式预缝三针，暂不打结，调整上睑高度，一般患侧高于健侧1～2mm，双侧者睑缘高于角膜1mm。经调整高度和外形满意后打结。

2.2.4 缝合重睑线和眉下缘切口。对于健眼为单睑者，同时行切开法重睑术，以利双侧对称。切口和结膜囊内外涂眼膏，眉上分离区加压包扎3天，服抗生素1周，术后6天拆线。

3结果

本组97例，随访65例，6个月～9年，均获满意外形，活动正常。1例过早自行拆除包扎致眉上血肿形成，抽出积血后重新加压包扎，仍获满意效果。3例早期出现轻度睑内翻，1例早期出现轻度睑外翻，半年后症状自行消失（图1～3）。

4讨论

4.1 上睑下垂常缘于提上睑肌发育不良或支配其的神经受损，也可由外伤所致。对于提上睑肌仍有部分肌力（4～9mm）的轻、中度上睑下垂者，首选提上睑肌缩短术。但对于重度上睑下垂者，额肌瓣悬吊术为首选的理想方法。只要额肌力量正常（>7mm），不易出现手术失败。

4.2 手术设计重睑线较正常设计线低2mm，因为患睑常伴有上睑皮肤松弛增宽，需去除部分皮肤，再则，该术式提上睑为上下运动，术后重睑皱褶随着上睑消肿而会牵拉变宽[2]。

4.3 额肌瓣下移的隧道：目前尚未统一，一般有三种方式：皮下组织与眼轮匝肌间、眼轮匝肌与眶隔膜间、眶隔内。前者和后者均易造成术后广泛粘连，不仅影响外形，亦可致肌力下降，效果欠佳。在眼轮匝肌下分离符合解剖位置和生理功能，层次清晰，直视下操作方便，上睑运动自然。

4.4 关于眉下缘辅助切口：不少作者不主张使用[3-4]，认为可出现瘢痕。实际上，笔者临床发现，眉下切口不仅不易察觉术后瘢痕，且操作更为方便，容易切取额肌瓣，不易损伤毛囊及眶上神经血管。

4.5 关于并发症

4.5.1 角膜溃疡和角膜炎：多由于术中损伤角膜，睡前未涂眼膏保护角膜所致。防治措施：术中轻柔操作勿损伤角膜，固定额肌瓣时勿贯穿睑板。睡前点眼药水滋润角膜，外涂眼膏保护角膜。

4.5.2 眉区血肿：常见粗暴操作、损伤眶上血管、术后包扎不彻底所致，血肿机化可致肌力下降，影响术后效果。防治措施：局麻药中带少许肾上腺素，术中在剪切肌瓣时勿过宽大而损伤内外侧血管，术后包扎结实，若出现血肿，应立即抽出再重新包扎严实。

4.5.3 眼睑内翻或外翻：肌瓣固定于睑板的位置过高或过低，常导致睑内翻或外翻。缝扎过高易出现睑内翻，而过低易致睑外翻。防治：术中先用镊子夹持试验固定位置，或先试着缝一针，不出现明显睑内翻或外翻为宜。术后症状轻者，可观察3个月,一般不需处理，可自行恢复，症状重者，则于术后1～3个月重新手术调整额肌瓣的固定位置。

[参考文献]

[1]徐乃江,朱惠敏,杨 丽.实用眼整形美容手术学[M].郑州:郑州大学出版社,2003:136-137.

[2]黄发明.额肌瓣矫正重度上睑下垂手术的若干临床问题[J].中国美容医学，2003，12(6)：631-633.

[3]王合珍,曹冠东,王海蛟.额肌筋膜瓣双重悬吊治疗重度上睑下垂[J].中国美容医学,2003,12(6):635-636.

第7篇：运动损伤的防治措施范文

关键词：高校排球； 排球普修课； 运动创伤预防

中图分类号：G842 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2012）09-149-001

在高校排球普修课的实际教学实践过程中，有一些学生在练习时因为某些原因而造成的运动创伤其实完全是可以人为主动去避免的，从而保证了教师的教学进度以及学生学习的质量和练习活动期间的安全系数。

一、运动创伤的定义

运动创伤是指由于从事体育运动所致的运动系统的急性或慢性损伤。而运动系统是由骨、骨连结合和骨骼肌三种器官组成。换言之，运动创伤就是指由于从事体育运动所致的包括骨、骨连结和骨骼肌的急性或慢性损伤。

二、排球普修课上常见运动创伤

排球运动本身常见三大运动创伤为：肩部、腰部及膝关节三个部位的损伤，而排球普修课上常见运动创伤除上述三种外，还有手部手指关节的挫伤、踝关节的扭伤等一过性的软组织损伤。

三、排球普修课上常见运动创伤的成因

上述排球普修课上常见运动创伤的成因是多方面的，但根据不同部位出现的损伤而言，大致可归结以下几点：1.肩部的损伤——多发于学生在扣球及上手发球的实践学习中，其中主要是因为学生对于正确挥臂轨迹的理解有偏差，或是实际挥臂击球练习过程中由于正确动作还没有完全定型而导致的某些错误动作，致使肩关节受到过度挤压或牵拉等而造成损伤；2.腰部的损伤——多发于学生在原地扣球及起跳空中扣球练习时击球瞬间，其主要成因是因为在整个摆臂、引臂、挥臂鞭打击球过程中至少某一环节的动作不合理，或是腰部力量薄弱等原因造成此处损伤；3.膝关节损伤——多发于学生在起跳后落地瞬间及急转身体变换方向的同时，其主要是因为学生起跳落地后没有进行自我缓冲及屈膝缓冲，或是转向过急而造成膝关节韧带受到过度急速牵拉而造成；4.手部手指关节的挫伤——多发于传球及拦网练习中，其成因主要是因为触球手型不正确，或是手指触球时过于放松而造成的；5.踝关节的扭伤——其成因主要是因为起跳落地时可能踩在其他同学脚上等其他不平坦的地方，或是一过性的用力过猛所致；此外，有时由于运动环境、学生自身心理和生理状态等等原因也会造成某些运动创伤的出现。

四、排球普修课常见运动创伤预防措施

在了解了排球普修课上常见运动创伤的成因之后，便可以有针对性的实施相应预防措施，以把学生在实践练习时而发生的不必要的伤害尽量减少到最小甚至完全避免。具体预防措施如下：1.在每堂课开始活动前，教师一定要询问有无伤病人员或由于其它原因而无法正常上课的同学，如有此类同学，教师应个别询问具体原因后再视同学当时情况而定，安排见习或相应运动量、运动负荷在此同学可以承受范围之内的练习，并尽可能不要离开教师视线范围之内，以便实时观察，从而避免其它并发症出现；2.准备活动一定要充分，尤其是在极端恶劣的环境之下，如气温较低时，应以动态准备活动为主，尽可能的调动学生的积极性以及使其四肢等充分伸展，但气温较高时则应以相对静态的准备活动为主，避免学生体力及耐力的过早流失，其间还要配合当堂课相应练习内容中容易出现运动损伤部位的充分牵拉；3.在各项动作技术的教学中，教师一定要向学生明确相应动作技术的难点及要点以及常见易犯错误，教师示范动作时也必须正确、流畅、标准、到位，在学生时间练习时教师一定要给学生及时的反馈，并语言强化注意事项；4.对于个别练习效果不理想的学生，教师应给予更多的关注、鼓励与反馈；最后，在集体配合的练习当中，教师应再三强调同伴间的配合与协调，避免出现不必要的肢体冲撞或自行造成的一过性损伤。

五、结语

在高校排球普修课常见运动创伤的预防当中，教师除了要记住相应注意事项外，一定要时常以语言强化等形式提醒学生注意自我保护，在充分调动学生兴趣与积极性的同时，避免不必要的伤害，把练习中的运动创伤发生率降低到最低限度，为学生营造一个愉快又安全的实践练习环境。

参考文献：

[1]赵克锋，王新年.高校排球运动员的运动损伤调查及主要损伤部位的原因分析[J].东华理工大学学报，2008,27（2）：166——168

第8篇：运动损伤的防治措施范文

1PICC所致机械性静脉炎的相关因素

1．1选择导管的型号和血管的粗细不适宜李君等对基本外科患者20例采用PICC导管全静脉营养治疗，发生静脉炎1O例次，发生时间1周内9例次。认为红、肿、痛的出现与穿刺血管的粗细有关，血管越细，发生率越高。

1．2穿刺肢体活动过度置管侧肢体初期活动过频，导致肌肉挤压血管，血管与导管反复产生摩擦致静脉内膜损伤；机械性静脉炎是因置管过程中或置管后，导管在血管中移动损伤血管内膜引起的[。在置管过程中，由于PICC导管对血管壁的刺激使血管收缩及通过静脉瓣和血管绕行部位的阻力干扰，均可导致血管内膜受损并释放炎性介质，这些物质能扩张细小血管使血管通透性增加，血液从血管中渗出，形成局部炎性水肿并产生红肿胀痛，炎症区域的代谢产物可刺激局部组织增生形成硬结，产生机械性静脉炎。

1．3操作者的技术水平插管操作不熟练，穿刺手法不规范或粗暴送管，损伤血管内膜；穿刺过程中导管对静脉壁的机械刺激；患者精神高度紧张致使血管收缩痉挛、血管条件不佳等可引起机械性静脉炎。穿刺时送管速度过快或送管力量粗暴损伤了静脉瓣，均可引发机械性静脉炎。

1．4导管置入困难Loewenthal等认为机械性静脉炎的发生与PICC导管置入困难，置管过程中尝试的次数呈正相关。Goodwin等研究发现，女性患者静脉炎的发生率高于男性患者，因为女性静脉管腔较男性静脉管腔窄，导管与静脉发生摩擦的可能性大，发生静脉炎的几率就高。

1．5导管尖端的位置未达到上腔静脉导管未达到预期位置是机械性静脉炎的好发因素，在PICC置管操作中，有少部分患者会出现反复多次送管仍无法送至预测长度，继而以中等长度保留导管，但发现接近8O％的患者在置管后2周内出现程度不等的静脉炎症状[8]。

1．6与PICC管的材料、导管局部固定、患者的凝血状态及体质有关[g]。另外，有学者观察发现导管性静脉炎者多是过敏性体质[】。因为过敏体质的患者容易对导管材料及敷料过敏而引发静脉炎及皮肤感染，所以此类患者应用PICC要慎重“]。

2PICC所致机械性静脉炎的预防措施

2．1选择最佳的血管和导管认真评估，选择最佳的血管和导管，预防机械性静脉炎。首先应根据患者的具体情况选择合适的导管，减少导管对血管内膜的刺激。因贵要静脉管粗、直、静脉瓣少，故作为穿刺的首选]，高玲”认为，应首选贵要静脉且优选右侧，最佳穿刺点为肘窝上或肘下2横指处。选用硅胶类且管径小的导管，以防止导管过粗引起的血液流速减慢及导管在血管内形成异物刺激。穿刺时严格无菌操作规程，送导管时，动作应轻柔，遇有送管不畅时，避免粗暴操作强行送人，停留片刻再缓慢送管；护士应该做好健康宣教工作，提倡早期置管，避免放、化疗所致静脉损伤后再行置管。

2．2熟练掌握置管技巧，提高插管的成功率正确摆放置管，穿刺动作应轻柔、准确，送管速度适宜。穿刺前示范并教会病人阻断颈内静脉的方法，对强迫或无意识的病人协助摆好或用手压迫穿刺侧颈内静脉，妥善固定导管，对合作不佳者可适当约束术侧肢体，适当做手指及腕部活动，避免剧烈活动。正确的操作和护理，可降低静脉炎的发生。

2．3妥善固定固定稳妥后，告知患者置管后3d应放松置管侧肢体，避免剧烈活动，避免负重3kg以上的物品，减少运动量，减少肌肉运动对血管壁的挤压，同时减少血管壁与导管之间的摩擦，使机体逐步适应导管，减少甚至避免机械性静脉炎的发生。有报道将导管拉至与手臂成垂直位置后，增加了导管进出的阻力，同时减少了受手臂屈伸肌肉牵拉的影响，降低了导管脱管及进管的可能性。避免剧烈活动，有研究证实穿刺部位的剧烈活动与机械性静脉炎的发生率存在相关性，置管后尽量避免肢体过度活动，穿刺后第1天，可采用预处理措施，局部湿敷25硫酸镁加氟美松5mg[“]，对于发生静脉炎者给予抬高患肢，局部行5O硫酸镁加氟美松5mg湿热敷，红外线照射，3～5d痊愈。

2．4积极预防静脉炎一旦确诊为机械性静脉炎，应及时采用局部治疗，包括停止该处输液、抬高患肢、局部湿热敷、超短波理疗或中药治疗等，一般2～3d症状消失[】。治疗期间另选一条静脉通路，待局部消肿后继续给予输液，但若再次出现局部肿胀应考虑拔管。由于PICC导管的置人影响了局部血流，易引起穿刺侧肢体肿胀或机械性静脉炎，可做手指屈伸锻炼[。袁宝玉等[]认为采用肝素盐水完全浸泡过的PICC导管，具有抗凝血与作用，可减少置管时对血管内膜的损伤，降低静脉炎的发生置管后3d内，指导患者避免置管肢体剧烈活动，减少肌肉收缩对血管壁的挤压，减少血管壁与导管之间的摩擦。穿刺前后严格执行无菌操作，穿刺前，严格消毒皮肤，穿刺后24h更换敷料，以后每2～3天更换一次贴膜，穿刺点放置小块无菌纱布能有效预防穿刺点发炎、红肿。唐进华、杨霞等C]7,1s]认为常规湿热敷置管上肢预防静脉炎的发生。湿热敷深部组穿透力强，具有扩张血管，改善血液循环的作用，从而减少深部组织充血，减轻炎性水肿。湿热敷的应用成为机械性静脉炎的一种理想手段。这种方法简便、有效、可行。患者如有自理能力自己便可以应用此方法，即将热毛巾敷于穿刺部静脉，每天数次，不但可以预防静脉炎的发生，同时还可以增加患者的舒适感。李虹等[”]认为六合丹外敷治疗置管后静脉炎，能迅速消除局部症状，达到软坚散结、消肿止痛的效果。局部用5O硫酸镁溶液湿敷，3次／d，30min／次，疗效较好[]。李金华等[2I]报道如意金黄散加蜂蜜外敷治疗PICC术后机械性静脉炎的疗效明显。

3心理护理

PICC术后机械性静脉炎疼痛给患者带来不同程度的紧张、焦虑、甚至恐惧等负性心理，护理人员耐心、细致的心理安慰可稳定患者情绪，满足患者安全感的精神需要，增强患者心理舒适感，从而提高了患者对治疗的依从性[2。同时每天专人换药和及时观察病情变化为成功护理奠定基础，予耐心解释，同时介绍治疗方法，使其对治疗、护理有一定认识和了解，以减轻患者焦虑、恐惧心理。

第9篇：运动损伤的防治措施范文

关键词：膝关节；篮球运动；损伤；防治

运动员的膝关节损伤是最常见、最致命的损伤之一。当今世界很多国家对膝关节损伤的原因以及防治方法进行了研究，但对篮球运动员膝关节损伤的研究还不够全面，本文在解析膝关节解剖结构和功能以及篮球项目运动特点的基础上，提出在篮球运动过程中膝关节损伤的原因及防治方法，通过对膝关节的结构、损伤机理、症状进行研究，把大学专业篮球运动员的膝关节损伤率降到最低，并把研究的结果运用到教学、训练中，减少在训练或者比赛中运动员膝关节的损伤，延长运动员运动寿命。

一、膝关节的结构及作用

膝关节是人体结构最复杂的一个关节，是承受体重的主力关节由于他的位置特殊，所以还有许多的辅助结构加以固定该关节。其主要的组成是由股骨下端关节面、胫骨上端关节面以及髌骨关节面组成。股骨内外侧髁关节面呈椭圆形，胫骨内外侧髁关节面为平面状，他与股骨髁关节面曲率不相应，所以股骨、胫骨髁关节面间有半月板的存在，使之吻合。

从生物力学的角度看，当运动员处于屈膝位的时候，膝关节承受着多方面的压力，尤其在比赛、训练中运动员要进行滑步、急停、突然起跳等动作，膝关节就不光承受着压力，还有复合力作用，假设膝关节是个没有任何韧带牵引的球体，那么在复合力的作用下，球体将发生转动，这样就不会造成损伤，但是，膝关节在其韧带的作用下，不能发生转动，就会造成半月板、膝关节韧带、以及髌骨的损伤。

二、膝关节损伤的预防

在篮球运动损伤中，膝关节的预防至关重要，因此，大学专业篮球学生应注意加强对膝关节运动损伤的预防。首先，要做好运动场地的医务监督，避免场地因素致伤。其次，要做好准备活动，充分热身，当持久训练出现动作反应迟钝时，应终止基本部分练习，预防因动作僵硬、不协调而致伤。使膝关节运动灵活而协调。再次，要重视对股四头肌及小腿三腘头肌与绳肌的肌力训练，使之强健有力，关节稳定而灵活。最后，要防止粗野动作致伤，尤其是在比赛时，篮球运动员要加强人文素质的培养，投篮、抢球要凭借技术、战术，而不是撞人，拉人，恶意犯规。

三、膝关节损伤的治疗

膝关节的运动损伤根据受损的不同部位、不同程度和不同阶段，应采用不同的治疗方法。

（一）半月板损伤

半月板损伤如果病情较轻，可以采用按摩手法，使小腿内外旋转、小腿尽量屈曲后伸直，对关节交锁症状有明显改善；或采用高新氧化消融术、小针刀疗法；或采用制动、抽液，用弹力绷带包扎，以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°等都有明显的效果，一般5周左右可以治愈，这是轻微的损伤，如果半月板有1cm长的撕裂，不宜采用保守治疗，这样不但不会改善病情，还会使病情加重，必须行关节镜微创手术修补或切除损伤的半月板。

（二）膝关节韧带扭伤

对于轻微的侧副韧带扭伤。应先将患膝置于微屈曲位，停止活动2—3天，外敷活血止痛中药。然后，开始步行锻炼，用舒筋活络酒作按摩治疗。每日练习直膝抬腿及负重直抬腿、抗阻直膝抬腿2—3次，总时间约40—50分钟。如参加比赛，应用粘膏支持带及弹力绷带保护。

对于较重的侧副韧带扭伤。早期治疗着重于止血、止痛和保护受伤韧带不致进一步加重损伤。一般先加压包扎，抬高患肢休息。等两三天后可以做按摩或理疗，达到活血化瘀的目的，也可以服用些活血化瘀的药物进行治疗，起到消肿止痛目的。还应每日做两三次股四头肌静力性收缩运动，再过六七天根据情况，增加按摩力量，增加直膝抬腿练习次数，并逐渐增加练习重量。带两到三周后固定解除，试着慢慢的练习走路，继续按摩治疗并加弹筋手法，开始练习膝关节屈膝运动并逐渐过渡到屈曲位抗阻力伸膝练习。进行练习时，可在伤处粘贴活络膏或橡皮膏，以防反复扭伤。按摩、理疗、中药熏洗对恢复膝关节功能都有良好效果。

对于侧副韧带完全断裂。合并十字韧带断裂，半月板损伤需立即包扎，将膝关节固定，转送医生诊治，切勿自行救治，否则会耽误最佳治疗期。

（三）十字韧带断裂

新十字韧带断裂应尽早的手术，修复断裂的韧带，或者将撕脱的韧带复位，然后用长腿石膏固定5周左右，并加强股四头肌锻炼。如胫骨棘骨折无移位，将关节内的积血抽出，然后用长腿石膏伸膝位固定5周左右，以后加强股四头肌锻炼。陈旧性十字韧带断裂，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。

四、结论

在篮球运动中膝关节的损伤是很常见的损伤，尤其是膝关节的软骨，一致认为最有效的防止方法是加强膝关节的肌肉强度，把膝关节的肌肉力量加强，达到预防的目的。但是膝关节对运动员的运动寿命的影响极大，膝关节损伤后的恢复期又非常长，因此，我们要加强对膝关节的保护，针对膝关节的损伤原理去进行预防和治疗。发生膝关节的损伤，恢复完好如初特别困难，所以训练前必须作好准备活动，特别是下肢的活动，使膝关节预热，运动才能灵活、协调，安全。在篮球运动中预防膝关节损伤比发生损伤后治疗更为重要。

参考文献：

[1] 桂向东.膝关节常见运动损伤的机理及预防[J].徐州机电技工学校，2005，（05）.

[2] 刘海明，王宏平.篮球运动员膝关节损伤的原因及防治对策[J].运城学院学报，2005，（2）.