儿童保健注意事项精选(九篇)

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第1篇：儿童保健注意事项范文

【关键词】健康教育；儿童保健；预防接种；临床应用效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0311-02

随着我国经济的快速发展以及人们不断提高的生活水平，人们对医疗保健意识的重视程度越来越高，尤其对于儿童保健与预防接种的关注也越来越大。一般来说，健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研究和传播，从而对可能存在的危害因素进行消除，并且能在一定程度上控制疾病的发生 [1]。根据大量的临床研究资料表明，对儿童实施健康保健和预防接种，能在一定程度上提高儿童的免疫能力，从而能有效地预防、控制并且消灭传染病的发生和传播，最终能有效地提高儿童保健以及预防接种的质量，提高儿童的免疫水平，确保儿童的身体健康及身心发展。因此，本文选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长，随机分成实验组和对照组，各130例。其中对实验组儿童实施健康教育，对照组儿童不采取任何健康教育，对两组儿童家长对相关知识了解程度以及对护理的满意度进行比较和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长，随机分成实验组和对照组，各130例。实验组儿童家长男58例，女72例；年龄24-66岁，平均年龄（36.74±11.22）岁；文化程度：初中及以下38名（29.2%），高中及中专44名（33.8%），大专及以上48名（36.9%）。对照组儿童家长男55例，女75例；年龄25-67岁，平均年龄（38.45±10.26）岁；文化程度：初中及以下33名（25.4%），高中及中专42名（32.3%），大专及以上55名（42.3%）。两组儿童家长的性别、年龄以及文化程度等一般情况差异经比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般方法

其中对实验组儿童实施健康教育，对照组儿童不进行健康教育，实验组健康教育的具体措施如下：

1.2.1 健康教育形式

选择我院医务人员对儿童及家属进行讲座、PPT演示、宣传栏以及发放健康教育的宣传手册等多种方式，为儿童及家长详细地讲解计划免疫预防接种以及儿童保健方面的知识教育，并且在此基础上为其讲授儿童保健以及预防接种的过程中相关的常识及注意事项 [2]。

1.2.2 实施过程

设计儿童保健以及预防接种等方面内容对儿童家长进行调查，分别调查两组儿童家长，填写后当场交卷。

1.3 统计学方法

本次研究采用的是统计学软件SPSS20.0，对所收集到的相关数据采用统计学软件进行分析和处理。其中计数资料采用率（%）来表示，组间率之间的比较采用X2进行检验；而计量资料采用均数±方差（ ）表示；两组之间的差异以P

2 结果

2.1 比较实验组和对照组儿童家长对儿童保健与预防接种知识掌握情况

实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组（P

2.2 比较实验组和对照组儿童家长对健康教育的满意度

实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%，对照组儿童家长对健康教育的满意度为86.9%，实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组（P

3 讨论

健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研

究和传播，从而对可能存在的危害因素进行消除，并且能在一定程度上控制疾病的发生[3]。健康教育通过多种类型的活动让人们充分地认识到儿童保健及预防接种的重要性，从而促进儿童的身体健康，尽可能地避免疾病的发生。本次研究中，实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组；实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%，对照组为86.9%，实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组（P

综上所述，健康教育能有效地提高儿童保健和预防接种知识的掌握率，并且有效地提高了儿童家长的满意度，值得大量临床推广。

参考文献：

[1]万小琴.健康教育在儿童保健和预防接种中的效果评价[J].中国医药指南，2015，23（11）：16-17.

[2]徐志浩，曾艳红，徐彩文等.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J].中国初级卫生保健，2011，25（6）：49-50.

第2篇：儿童保健注意事项范文

耳部常用药

1.氧氟沙星滴耳剂（泰利必妥滴耳剂）

作用：抗菌、消炎，特别是对链球菌、嗜血性流感杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌有效。用于急慢性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

用法与用量：滴耳，每日2次，每次每侧5滴，滴后侧卧耳浴10秒钟。

2.氯霉素滴耳剂

作用：抗菌、消炎，用于急、慢性化脓性中耳炎。

用法与用量：滴耳，每日3次，每次每侧3～4滴。

3.酚甘油

作用：镇痛、止痒、消炎。用于急性鼓膜炎、急性中耳炎耳鼓膜尚未穿孔。

用法与用量：滴耳，每日3次，每次每侧2～4滴。

注意事项：急性中耳炎耳出现鼓膜穿孔并流出脓液时应马上停药；

对本类药物过敏者禁用，因可致耳道过敏性皮疹。

4.碳酸氢钠滴耳剂（耵聍水）

作用：可以软化或溶解耵聍，用于耵聍栓塞。

用法与用量：滴耳，每日3～4次，每次每侧5～6滴。

注意事项：滴药后3天应到医院将耵聍取出，否则耵聍膨胀后可致耳痛。

5.水杨酸酒精滴耳剂

作用：消炎止痒，用于外耳道真菌病。

用法与用量：涂于外耳道或滴入耳内，每日3次。

6.3%双氧水

作用：清洁、抗菌、除臭，用于化脓性中耳炎。

用法与用量：用棉签蘸着药液清洁外耳道，每日3～5次。

注意事项：滴前应清洁外耳道。

7.碘仿

作用：消炎、抑菌、止血，用于耳科手术换药。

用法与用量：常用碘仿纱布加入适量的甘油、乙醚混合备用。

注意事项：制作时应在无菌条件下操作，密封贮存待用。

8.莫匹罗星软膏（百多邦）

作用：局部使用的抗生素，尤其对革兰阳性球菌引起的皮肤感染有效。用于外耳道炎、鼻前庭炎、耳道湿疹继发感染。

用法与用量：涂于患处，每日3次。

注意事项：对聚乙二醇药物过敏者禁用。

9.金霉素软膏

作用：局部使用的抗生素，具有杀菌、消炎的作用。用于外耳道炎、鼻前庭炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。

用法与用量：涂于患处，每日3次。

10.鱼石脂软膏

作用：消炎、消肿、止痛。用于外耳道疖、鼻前庭疖。

用法与用量：涂于患处，每日2次。

11.醋酸肤轻松霜（肤轻松霜）

作用：具有消炎、抗过敏作用。用于外耳道湿疹、鼻前庭湿疹。

第3篇：儿童保健注意事项范文

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0524-01

儿童营养保健是所有儿童保健门诊的主要业务，儿童保健所有问题的解决多少都会涉及到营养；营养保健门诊工作量所占比是最大的；提高营养保健效果与效率，是当前迫切需求的；为了满足上述需求，我们自主开发了多维儿童营养保健软件，近四年来，在门诊运用，体会良多，现总结探讨如下

1 软件的性能指标设置与目的

喂养问题在婴幼儿生命早期就普遍存在，建立合理的临床早期诊断和评估模式，进行综合干预，可以预防婴幼儿生长发育偏离[1]。合理的临床早期诊断和评估要求根据儿童营养的定义设置儿童营养保健的指标；儿童营养是一序列的行为与经历；儿童营养的行为与经历又分为儿童与喂养者两个方面；喂养行为包括对婴幼儿摄入食物的制备行为、喂养婴幼儿时喂养人的行为、接受喂养时婴幼儿的行为、喂养时的环境等几个方面。

所以，软件设置多维的儿童营养评估、多维的家长供食评估、支招各类营养问题三大部分；下面分述内容与目的。

1.1 多维的儿童营养评估

多维是指软件不仅对儿童当前营养状况、营养素钙锌铁等评估，还评价母乳营养成份、食物过敏试验结果、儿童进食心理、儿童进食环境、进食行为与技能现状。目的是诊断儿童当前营养状况及可能的生理、心理原因。

1.2 多维的家长供食评估

软件评估父母营养性知识、喂养行为、结果=供食结构上有无偏差。这些家长偏差可能会导致小儿真正意义上的偏食，即营养性供给上的欠缺。这种认识上的差别则会影响对婴儿食品的选择及制作，以致影响婴儿食物的营养素密度及构成，最终影响婴幼儿发育[2]。

目的是诊断三类喂养行为： （1）放任型； （2）强迫型； （3）适宜型。

第（1）（2）类喂养行为会造成一些不良影响，比如，放任型有可能造成营养不良发生，而且强迫型会干扰儿童自我调整摄入量的能力，导致超重或肥胖。不恰当的喂养行为（如强制性喂养和放任型喂养）对食物摄入量的负面影响可超过食物质量本身[3]。

1.3 软件支招各类营养问题

软件提供特殊人营养菜单如不同月龄的辅食、不同季节食谱、贫血食谱、电脑族考生食品。软件提供了各类方案：牛奶喂养、母乳喂养、厌食等难题、辅食添加各期的目的和注意事项。目的是及时指导各类营养问题、规划儿童营养保健行为。

2 如何达到软件的开发与应用目的

2.1 软件的开发与应用原理

评价指标选择理论是“构建一致性理论”。构建一致性理论强调有益的指导、学习和评价是相容的。而现实中也只有真实的再现家长与儿童的营养保健过程=儿童进食环境、进食行为与技能现状、喂养行为等；才能作到真实性评价与真实性咨询一致，才能对保健产生正面影响；

通过这一原则所设置评价指标的评估，最终形成解决营养保健问题的新思路----充分利用家长和医生两个方面。有助于重新认识小儿家长营养保健的潜能。

通过这一原则所设置评价指标的评估可以避免关健营养程序的缺失。有研究证实：小儿营养技能形成有其特定的关健期，错过关健期则出现营养疾病、小儿个性异常、成年期心血管疾病。例如幼儿的进食技能的发育状况与婴儿期的训练有关，错过训练吞咽、咀嚼的关键期，长期食物过细，幼儿会表现不愿吃固体食物，或“包在嘴中不吞” [4]。

因此我们用自编的喂养量表，分析寻找缺失的营养程序，并指导家长进行营养规划与营养编程，让家长规划小儿的未来。

2.2 收集遴选有诊断治疗价值的信息编制成量表

例如：52.7%的家长10个月以上仍然不给小儿握勺的机会，只是怕饭桌狼迹、衣服弄脏等。10～12月时婴儿应尽快学会自己用勺，这种自我进食能力的获得是发展小儿自我信心、责任的第一步[5]。所以，允许儿童参与进食，满足其自我进食欲望，是培养独立进食行为的重要步骤[6]。

国外一些学者的研究表明，高质量的喂养交流，不仅可以促进婴儿身体发育，而且可以促进认知和语言能力的发展以及巩固喂养人和婴儿之间的情感 [7]。

对于孩子而言，吃饭的过程其实是一次认识事物和学习语言的绝好机会。“之前提到的那对老夫妻做得就很好”。游川主任回忆：“那天中午，我清晰地记得，他家给孩子准备了两道菜，一道是米粉，一道是蒸南瓜。老人边喂孩子边跟孩子描述说‘这是米粉，你看，米粉是白色的……这是南瓜，南瓜是黄色的，甜甜的，你尝尝’。别看简单的这几句话，却包含了颜色、味道等多种信息，对孩子认识不同食物、提高视觉和味觉感受大有裨益。”

2.3 利用正反比较发挥边破边立的效应

网上书上有很多宝宝喂养过程中的一些家长的糊涂做法等力士文章，他们的浏览量很大，他们就是很好的利用了正反比较思维；还有中国式启蒙一：不让宝宝手抓饭，就怕弄得满桌脏；正确方法：洗干净小手，鼓励自己吃；这些文章发挥的就是边破边立的效应。

因此，我们在量表编制过程中有大量的正反比较型问题。家长们在填写这些量表过程中，就能细物润无声地得到正确的知识；

2.4 量表测定家长的信念和态度

"知信行"理论认为，知识是建立积极、正确的信念和态度，进而改变相关行为的基础， 而信念和态度则是行为改变的动力[8].本研究结果也提示，母亲的喂养知识、态度和行为之间呈显著正相关.因此，母亲合理喂养行为的形成，最根本的就是要提高母亲喂养知识水平.

软件还设计了家长供食游戏操作、现实供食结构上的偏离等结果综合评估家长知行上的差距。

2.5 关健期信息追踪进行长期的营养保健

值得注意的是，由于从营养知识的获得到行为的转变是一个长期的过程，不可能一蹴而就.因此，一定要持之以恒，进行长期的营养教育工作，才能改变农村母亲的喂养行为.

尤其医务人员面对面的指导更有针对性和具体性，可能更受欢迎[9].郝波等[10]提出，面对面的讲解形式是针对农村妇女的较好健康教育方式。.

软件并把营养跟踪指标进入调度系统，最终完成多次营养保健的循环。

参考文献：

[1] 汪鸿 徐海青 赵职卫婴幼儿喂养问题早期评估和综合干预探讨 [J].《中国儿童保健杂志》 2010年03期

[2] 黎海芪.儿童进食行为与生长发育[J].中国儿童保健杂志，2002，10（6）：398-400.

[3] 陈绍红，黎海芪.婴幼儿喂养与食物转换[J].国外医学・儿科学分册，2005，32（9）：304―306.

[4] 锡强，易著文，沈晓明 et al.儿科学.第6版，北京：人民卫生出版社，2005：65―66

第4篇：儿童保健注意事项范文

目的研究实施保健护理系统管理方法对儿童早期生长发育的影响。方法选取2014年9—12月及2015年9—12月在本院分娩的正常足月新生儿72例，随机分为常规组与干预组各36例。常规组实行一般管理，干预组实施早期保健护理。观察两组儿童生长发育情况。计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果常规组男童身高、女童身高、男童头围、女童头围、男童体重及女童体重分别为（76.01±1.49）、（75.51±1.48）、（45.71±0.89）、（45.01±0.81）cm、（9.81±0.55）、（9.02±0.36）kg，均低于干预组的（77.03±1.51）、（76.49±1.25）、（46.77±1.13）、（45.58±1.42）cm、（10.15±0.67）、（9.61±0.43）kg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。常规组幼儿大运动、精细运动、语言交流、环境适应性及个人交往评分分别为（71.81±1.32）、（72.18±1.31）、（80.03±1.51）、（76.12±2.02）、（80.81±2.10）分，均低于干预组的（90.90±3.41）、（93.90±3.35）、（94.81±2.92）、（90.63±4.34）、（93.71±4.72）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论为幼儿提供早期全面保健护理，通过对不同阶段儿童进行智力及增加辅助运动训练，同时注意按照月龄调整饮食结构，及时添加辅食，为幼儿提供充足营养及培养幼儿对颜色、图案的辨识度，多与同龄儿童交流，可有效提高幼儿发育商评分。

关键词：

保健护理；生长；发育；影响

生长指人体各大器官、系统及身体形态发生改变；发育指人体组织、细胞及器官功能上日趋成熟[1]。两者之间联系密切，生长为发育提供基础，发育直接反映生长变化。幼儿在成长过程中，生长发育遵循一定规律，但依据个人进食情况、消化功能、遗传等因素影响，呈现一定个体差异[2]。保障幼儿健康成长的基础是为其提供充足营养支持，幼儿的饮食应遵循平衡膳食原则，早期实施保健护理也非常必要。本文研究保健护理对儿童早期生长发育情况的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年9—12月及2015年9—12月于我院分娩的正常足月新生儿72例作为研究对象，幼儿均为足月健康儿童；无先天性疾病；出生时未出现产伤[3]。随机分为常规组与干预组各36例。常规组男28例，女8例；接受管理时月龄1~12个月，平均（4.3±1.2）个月；干预组男26例，女10例，接受管理时月龄1~10个月，平均（5.1±2.0）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

采用一般护理指导，包括对儿童进行常规体检指导，再依据儿童体检结果向家属进行健康宣教，普及幼儿饮食添加原则等相关知识，告知儿童智力早教的重要性及其他成长过程中的相关注意事项。

1.2.2干预组

实施早期保健护理措施，具体包括以下几点：（1）依据幼儿体检结果制定适宜护理保健措施，教会家属如何实施，告知父母幼儿在成长阶段中需要接受的疫苗种类及接种时间。（2）叮嘱家属为幼儿提供充足营养支持，包括高热量、蛋白质含量丰富、高纤维素及富含维生素的食物，依据成长阶段不同可听取医生建议适当调整饮食结构，在出生后6个月左右开始适当增加辅食，及时补充钙铁及维生素A、维生素D。（3）注意细心关注幼儿生长发育情况，避免幼儿接触可能危险物。（4）每日对幼儿进行智力及运动训练，带领儿童做趣味游戏，多与同龄儿童进行交流，在不同月龄实施不同辅助训练指导。（5）为幼儿提供良好生活环境，父母相关生活行为及态度对其生长发育起重要作用，父母应给幼儿树立榜样。（6）及早进行颜色、图案辨识等行为训练。（7）适时锻炼幼儿进行俯卧、抬腿、转头、手掌抓握能力训练及语言交流能力。（8）父母抽出一定时间陪伴幼儿，给予其爱与温暖，有意识引导幼儿树立正确行为意识。

1.3观察指标

护理后随访1年，观察两组幼儿体重增长情况、头围、身高等情况。进行儿童发育商测定，包括大运动、精细运动、语言交流、环境适应性及个人交往等指标，采用百分制，评分越高表明儿童发育越好。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0进行统计分析，计量资料用x—±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组身高、体重及头围情况比较

常规组男童及女童身高、头围及体重均低于干预组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

2.2两组发育商情况比较

常规组幼儿大运动、精细运动、语言交流、环境适应性及个人交往等指标评分均低于干预组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

3讨论

随着我国经济水平日益增长，居民生活水平不断改善，如何为幼儿提供良好的成长环境及幼儿健康等已经成为父母重点关注目标，幼儿在生长发育过程中离不开父母精心呵护，不仅要在饮食上给予支持，还要对幼儿进行早期智力及运动指导，促进幼儿体格发育的同时注重对其神经及大脑发育的训练[4-5]。幼儿脑部及神经功能有较大发展空间，良好的成长环境及早期智力锻炼可有效提高幼儿智力、学习及适应能力。幼儿在早期发育过程中会受到营养支持、家庭教育及社会环境等因素影响，对其进行保健护理时应尤为注意[6]。研究表明，对幼儿早期实施保健护理系统管理措施，在其生长发育过程中给予健康指导，可显著促进幼儿健康成长，帮助其体格发展，使幼儿机体各方面生长均符合正常值。但目前家属对儿童保健护理概念理解不够深入，无法正确认识保健护理的重要性，护理人员应向家属做好宣教工作，告知其此项护理管理模式可帮助幼儿在机体生长发育过程中更积极健康的发育成长，使其机体各方面功能、与人交往、语言、对环境适应性等各个方面均得到全面均衡的发展[7-8]。学者研究发现，对幼儿实施早期保健护理在儿童成长发育过程中起重要作用，可提高幼儿发育商评分[9-10]。本文结果表明，常规组男童及女童身高、头围及体重均低于干预组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。同时，常规组幼儿大运动、精细运动、语言交流、环境适应性及个人交往等指标评分均低于干预组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

综上所述，为幼儿提供早期全面保健护理措施，通过对不同阶段儿童进行智力及辅助运动训练，注意及时调整饮食结构，按照月龄适当添加辅食，为幼儿提供充足营养，有意识培养幼儿对颜色、图案的辨识度，多与同龄儿童交流，可有效提高幼儿发育商评分。

作者：王金燕 单位：汉中市3201医院儿保门诊

参考文献

[1]许小菊,严丽梅.早期儿童发展中保健护理的作用分析[J].中国社区医师:医学专业,2013,15(1):327.

[2]李慧,邱小容,麦梅东.保健护理措施对儿童成长的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(12):1739-1741.

[3]冉伶,吴霞飞,杨爱萍,等.关于成立儿童居家保健中心的可行性研究[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):96.

[4]羊小勇.保健护理系统管理下儿童早期生长发育的情况分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(5):172-173.

[5]陈红香,刘艳萍.0~1岁门诊患儿父母对儿童保健知识及护理服务需求情况调查分析[J].宁夏医科大学学报,2014,36(2):209-211.

[6]姜玉娥,杨丽,谢春华,等.0~6岁住院患儿家属儿童健康保健知识水平及需求调查[J].护理杂志,2013,30(21):26-28.

[7]田慧,刘振寰,马美美.中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J].中医儿科杂志,2013,9(2):46-50.

[8]张凤英,覃树勇,兰作平,等.4000名5岁以下儿童营养与健康状况分析[J].重庆医学,2013,42(8):922-923.

第5篇：儿童保健注意事项范文

1. 资料与方法

1. 1 一般资料

采用方便取样法，于2014 年3 月至2015 年3 月期间，选择在我院儿童保健中心接受保健护理符合纳入标准的80 例儿童作为研究对象。纳入标准:儿童家长了解本次研究的目的和方法，愿意让儿童接受保健护理;年龄3 个月( 接受保健护理的初始年龄3 个月) ;发育正常，体健，未患有先天性和后天性疾病。其中，男42 例，女38 例。年龄范围: 0～ 7 岁，平均年龄( 3. 6 1. 2) 岁; 随机将其分为实验组和对照组，每组各40 例，实验组包括20 例男童和20 例女童，平均年龄( 3. 5 0. 8) 岁，对照组包括22 例男童和18 例女童，平均年龄( 3. 7 0. 9) 岁。将两组患儿的年龄、性别等一般资料做t 检验，结果显示差异无统计学意义( P 0. 05) ，为同质资料，具体可比性。

1. 2 方法

对对照组儿童实施常规护理，对实验组儿童除实施常规护理外，还实施保健护理，保健护理的具体干预措施如下:

1. 婴儿期保健护理: 此期，婴儿生长发育比较迅速，但是消化系统尚未发育完全，因此极易引发消化系统疾病，故应加强针对消化系统的护理。尽量采用母乳喂养6个月左右，断奶前应做好准备;为婴儿做定期体检，及时发现身体出现的问题;进行婴儿泳疗，婴儿抚触和婴儿感统训练，提供适当的户外活动，使其全面成长;做好疫苗接种。

2. 幼儿期保健护理: 此期，幼儿会对身边的事物产生极大的好奇心，并不断模仿，家长不应做过多的干涉，加强保健护理，应做到:断奶后保证幼儿充足的营养供给，健康喂养，保证食物的多样化;生活要有规律，并培养其良好的生活习惯;定期做身体检查，并做好日常的防护工作，杜绝意外事故的发生;增强亲子互动时间和丰富亲子互动内容。

3. 学龄前期保健护理: 学龄前期是儿童的性格形成的关键时期，也是智力的迅速发展期，此期做好重点护理:注重儿童的教育与思维方式的形成，培养其正确的兴趣爱好，锻炼思维的想象力;做好每年的常规检查，预防各种常见病;做好安全教育工作，防治各种意外事故的发生。

1. 3 评价指标

选择营养性疾病的发生率、身长、体质量、发育商作为评价保健护理的干预指标。本次研究统计缺铁性贫血及佝偻病的发生率和百分比。发育商用Gesell 发育量表进行测评，该量表包括5 个维度: 分别是适应性、大运动、精细运动、语言和个人交往。

1. 4 统计学分析

采用SPSS19. 0 进行统计学分析，营养性疾病的发生率系计数资料，用频数、百分比描述，两组比较用卡方检验; 身长、体质量、发育商系计量资料，用平均数 标准差描述，两组比较用t 检验，P 0. 05 表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2. 1 两组儿童营养性疾病发生率的比较

两组儿童营养性疾病发生率的比较( n = 80，频数，百分比)显示，保健护理可以降低儿童营养性疾病的发生率，且差异具有统计学意义( P 0. 01) 。

2. 2 两组儿童身长、体质量的比较

两组儿童身长、体质量的比较( n = 80，平均数 标准差) 显示，保健护理可以增加儿童的身长和体质量，且差异具有统计学意义( P 0. 05) 。

2. 3 两组儿童发育商的比较

两组儿童发育商的比较( n = 80，平均数 标准差) 显示，保健护理可以提高儿童的发育商，且差异具有统计学意义( P 0. 05) 。

3. 讨论

第6篇：儿童保健注意事项范文

【关键词】县域妇幼保健服务；发展现状；存在的问题；优化策略

社区妇幼保健服务的核心内容大致包括：新生儿沐浴及抚触的操作指导、新生儿口腔护理及体重测量、母乳喂养以及产后护理指导,而且专业人员将为孕妇普及孕期保健知识、作息饮食及注意事项等等[1]。随着高科技的飞速发展与医疗水平的提高，人们对妇幼保健服务提出了更高的要求。然而，由于妇幼保健工作起步较晚，并且由市区到县域的发展过程中，无法保障妇幼保健工作的完善性，因此，在社区妇幼保健服务的开展过程中，必然会存在一些亟待解决的问题。只有针对服务中存在的问题采取优化措施，才能使社区妇幼保健工作在县域也能发展地较为成熟，以更好地服务于社会。

1县域背景下社区妇幼保健服务发展现状

社区妇幼保健服务起步于21世纪初期，并随着我国医疗水平的提高得到了飞速发展。人们对孕妇平日里的注意事项、营养饮食、合理的活动安排都非常谨慎，这也是为了避免由于平时忽视的一些细节而导致孕妇流产、新生儿患病或者产妇因为后期保养不当而导致的产后遗症[2]。虽然社区妇幼保健机构在各市区已经进行地比较成熟，但是在县级及以下的很多地方开展地不是很完善。所以通过探讨妇幼保健服务中出现的问题，才能及时解决问题，完善妇幼保健系统。

2妇幼保健服务在开展中出现的问题

2.1医疗队伍缺乏专业知识与职业素养

妇幼保健工作是一项要求严格的任务，因为其面对的服务对象为妇幼，也是各个家庭关注的核心，所以谨慎的态度和充足的科学护理知识是必不可少的。现如今，大多数高学历以及资历深的专业技术人员都向往在城市里工作，而很少的人会选择县级区域，这就导致县级区域里社区妇幼保健机构的技术人员的缺乏，因此，缺乏专业知识与职业素养的技术人员就不能做好这份工作，甚至会有一些人宁愿选择去市区进行保健或者干脆选择自己在家修养，这就不能使这份工作顺利地开展。

2.2县域妇幼保健机构还不够完善

根据妇幼保健的工作内容，妇幼保健机构除了具备专业的技术人员，还必须备有儿童体重秤以及口腔检测和黄疸测定等相关设备[3]。但是由于发展较晚，经济也相对市区落后，导致其保健设备并不完善，因而，不能为新生儿的保健工作提供保障。

2.3部分产妇及家庭对保健工作的忽视

在很多县级区域里，由于妇幼保健服务刚刚兴起，并且在以往传统中，很多人是不需要花钱进行保健服务就能顺利生产以及产后护理的，因此，人们对妇幼保健服务并不是很向往。但是，有些家庭为了节省开支，不进行妇幼保健服务，而采取传统的方法对自己进行护理。在缺乏专业知识的情况下，有可能偏信错误的秘方而导致流产、胎儿畸形或者患病等。

3改善妇幼保健工作的优化策略

3.1大力建设医疗队伍

提高医疗队伍的质量，才能促进社区妇幼保健工作的发展。首先，鉴于县级区域的经济基础落后，积极吸纳高学历和深资历的技术人才，尽量在工资基础上，对其表现进行补贴和奖励；其次，对在职的技术人员进行专业知识培养及定期考核，以提高技术人员的总体素养[4]，从而，保证了保健工作的专业性与安全性。

3.2增加对县域妇幼保健服务的投入

保健机构的基础设备是整个工作进行的必需品，因此，增加对县域妇幼保健服务的投入，完善基础设备的配置，才能为整个工作的有效进行提供保障。现如今，很多家庭在选择妇幼保健服务时的判定标准主要是技术人员是否有资历、基础设备是否完善[5]，只有在这两点都具备的情况下，人们才放心选择这个服务机构。况且，完善的基础设备也会促使各家庭对其的信任。

3.3提高人们对妇幼保健工作的重视

为了避免因为缺乏专业保健知识而导致的妇幼患病、孕妇难产等情况，我国应对县域人们进行保健相关知识的普及，引起其对不良后果的关注，从而重视妇幼保健工作进行的必要性，这样才能从主观上解决人们对妇幼保健工作的支持。

4结论

随着人们生活水平需求的不断提高以及妇幼保健工作的推进，社会对县域的社区妇幼保健工作要求也越来越高。因此，通过对县域的妇幼保健工作发展状况的分析，总结当前妇幼保健工作进行中所存在的问题，并对其提出了三条优化措施，担负起了保护妇幼的重要责任。

参考文献

[1]黄爱群,金曦,罗荣等.全国县级妇幼保健机构人力资源状况分析[J].中国妇幼卫生杂志,2010(03):130-132.

[2]王春艳.山东省东营市县级妇幼保健机构儿童保健服务能力现状分析[J].中国妇幼卫生杂志,2015(05):13-16.

[3]程菲菲.我国妇幼保健机构管理问题研究[D].大连海事大学,2014.06.

[4]周伟,牛文柯,屠春雨等.利用综合指数法评价县级妇幼保健机构的服务能力[J].中国卫生统计,2014(05):840-842.

第7篇：儿童保健注意事项范文

【关键词】抚触；穴位按摩；生长发育；婴儿；剖宫产术

文章编号：1009-5519（2007）15-2231-02 中图分类号：R271 文献标识码：A

Effect of touching combined with point on grouth and development of cesarean section infants

SUN Gui-feng，YIN Yong，XU Fen-nian，et al.

（The Affiliated Taizhou Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine， Jiangsu 225300，China)

【Abstract】Objective：To investigate the effect of touching combined with point massage on growth and development of cesarean section infants.Methods：A total of 87 term infants were selected and divided into three groups randomly，control group28 term infants， touching group29 term infants and touching combined with point massage group 30 term infants. Infants of control group were just given nursing care as routine.Newborns of touching group were given standard touching besides routine nursing care. While newborns of touching combined with points massage group were given additional points massage besides the measures given to the touching group. On the 1st day and the 1st month and the 4th month after birth，the data of the body weight， height，head circumference were collected separately.Results：Compared with the other tow groups，touching combined with point massage group had dramatic difference in body weight，height， head circumference(P＜0.01、P＜0.05).Conclusion：It showed that touching combined with point massage can promote the growth and development of infants.

【Key words】Touching；Point massage；Grouth and development；Infant；Cesarean section

婴儿抚触是一种最经济、简便的自然医疗技术，已广泛受到国内外专家认可[1]。为探讨抚触配合穴位按摩对正常剖宫产儿生长发育的影响，我们进行了研究。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象：入选标准：（1）均系单胎初产，出生体重2 500~

3 999g，胎龄37~41周，母乳喂养。（2）婴儿无窒息史或疾病史。（3）产妇妊娠和分娩期无内外科疾病和产科并发症。（4）父母工作较稳定，家庭居住地环境良好，全部为本院产后访视地段的城市居民。（5）父母对抚触及穴位按摩持认可和积极态度，能坚持家庭抚触并自愿进行婴儿生长发育、睡眠状态、疾病发生等观察和做好记录。选择2004年1月~2006年6月符合入选标准正常足月剖宫产儿87例，征得家长同意后，随机分为三组，抚触配合穴位按摩组（A）30例，单纯抚触组（B）29例，对照组（C）28例。

1.2 方法：对照组按正常婴儿常规护理，抚触组除给予常规护理外给予国际通用标准手法抚触，抚触按头面部、胸腹部、四肢、手掌、足底、背部、臀部进行。抚触配合穴位按摩组除给予常规护理外，将穴位按摩手法融入标准抚触方法进行按摩，同时教会产妇或家属掌握抚触(及）穴位按摩的方法，便于出院后继续并随诊，选择剖宫产儿作为研究对象，是由于剖宫产儿住院时间长，便于对产妇或家属进行培训，让他们掌握婴儿抚触及穴位按摩方法。具体方法如下：

1.2.1 准备工作：（1）环境，抚触室室温控制在28~30 ℃，相对湿度50%~60%（冬夏天使用空调），光线柔和。（2）新生儿较安静，清醒状态下，在哺乳后90分钟为宜，时间安排在沐浴后及午睡就寝前，最初应每次5分钟左右，待婴儿适应(2~3天)后，每次15分钟，每天2次。（3）操作由具有抚触资格证书的护理人员进行，国际标准手法进行抚触和按摩，同时对产妇或家属进行抚触或穴位按摩操作指导，重点讲解抚触穴位按摩的意义和操作要领、注意事项，反复给其观看录像及示范操作，督促其反复练习，要求家长进行复述和演示，直至操作熟练，穴位准确，手法轻柔，力度合理为止。

1.2.2 抚触配合穴位按摩的方法：（1）抚触室播放柔和音乐，让母婴身心放松，处于愉悦状态，操作者剪短指甲，先用温水洗手，抹婴儿油（注意油不要接触婴儿眼睛），用安慰性语言与亲切目光与婴儿交流。（2）头面部应先用两手拇指指腹从前额正中向两侧滑推至太阳穴顺时针揉15次，再用两手掌从前额发际推按至枕后，两手顺势捏住其耳廊，按摩耳穴，再用两手拇指揉按迎香穴15次，两手掌随即抚触头部、面部、颈部，做洗脸、洗头状按摩。（3）胸腹部要两手分别从胸前外下方向对侧上方交叉推进，在胸部划成大的交叉型，然后两手从婴儿左下腹交替抚至右下腹，脐窝神厥穴用掌根环形按摩，先顺时针15次，再逆时针15次（如脐部有出血或血痂，应避开脐部）。（4）四肢及手掌、足底:两手交替自婴儿的上臂、前臂至手，大腿、小腿至足，四肢以揉捏按的手法，稍用力，抚触至手腕合谷穴、手掌心劳宫穴及足踝足三里穴、足心涌泉穴时，顺时针指腹揉按15次，而每个手指足趾轻轻提拉。（5）背部应将婴儿俯卧，两手沿脊柱两侧，自下而上按压，再以拇指、食指、中指三指捏拉脊柱两侧皮肤和皮下组织，慢慢捻动上移，每按捏两次提拉一次，直至大椎，如此反复交替3次。（6）臀部，双手从中央至两侧来回环状按摩。除穴位外，全身抚触部位反复5次。在开始抚触过程中，密切观察婴儿反应，如有面色改变，立即停止抚触，并给予吸氧。住院期间由具有抚触资格证书护理人员操作，出院后由婴儿母亲或家属继续按原时间及次数进行抚触及穴位按摩，连续至4个月。医护人员定期随访，检查操作手法是否规范，并随时保持电话联系，要求婴儿出院后按约定时间返院进行复查及检测。

1.2.3 观察指标：由专职护士于婴儿出生时、1个月及4个月末测量并记录生长发育指标（体重、身长、头围）。

1.2.4 统计学方法：采用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 三组一般资料均衡性比较见表1。

2.2 三组新生儿生长发育指标比较：见表2。

3 讨论

3.1 中医学认为：通过穴位按摩，顺经轻柔为补，逆经重力按摩为泻。本组采取补泻结合，腹部采用泻法有利于胃肠蠕动，促进消化吸收，背部采用补法，从内至外配合调和阴阳，使体重增加。一方面能健脾和胃、生津活血、调和阴阳、滋阴清热、消除积滞，从而使相应脏器功能发生变化，增强小肠吸收功能，致使体重增加；另一方面，抚触及穴位按摩可通过人体体表触觉感受器传导兴奋迷走神经，使机体胃肠蠕动增强，胃肠道内分泌激素活力增加，促进营养物质吸收，使头围、身长、体重增长明显加速。此外，抚触使婴儿应激能力提高，如肾上腺素、儿茶酚胺、5-羟色胺等从而增强其免疫力，强身健体，保证健康状态，促使婴儿生长发育加快。本研究表明，抚触配合穴位按摩组1个月和4个月时，体重、身长、头围均大于对照组，差异有显著性，与沈炯[3]报道一致，同样证明抚触配合穴位按摩可促进婴儿生长发育。其原因还可能是抚触促进生长激素释放，提高鸟氨酸脱羧酶的活性，使婴儿生长速度加快。

3.2 抚触还可通过对婴儿皮肤刺激，增加皮肤血液循环，促进新陈代谢，增加机体体液和细胞免疫能力，从而提高抵抗能力，且新生儿摄奶量增加，可缩短胎便排泄时间，减少胆红素在肠道停留时间，使再入血的胆红素减少，能减少新生儿高胆红血症发生率。此外，抚触通过护士直接服务于婴儿，产妇亲眼目睹操作全过程，促进了母婴亲情交流，也密切了护患关系，提高了产妇的满意度，对提高医院社会效益和经济效益有着极大帮助。

参考文献：

[1] 梁爱民.婴幼儿抚触研究进展[J].中国儿童保健杂志，2004，12（1）:65.

第8篇：儿童保健注意事项范文

【关键词】 高龄初产;妊娠;保健;分娩;并发症

随着医学模式的转变和围生医学的不断进步以及社会对妇女儿童保健工作的重视，高龄初产妇的身心问题已成为广泛关注的课题。一般认为23～28岁是女性生育的“黄金期”，最好选择在这一时期生育，但是在现今社会很多女性由于工作、学习、生活等等因素选择高龄初产。所谓高龄初产，现代医学认为女性35～35岁以上的初产妇为高龄产妇，也称高危孕妇，高龄初产妇是不被医学所提倡的，因为高龄妊娠不仅会增加胎儿的危险，同时对母亲身体健康的影响很大。据文献报道，妊娠合并症、并发症、分娩方式和妊娠结局可能是影响高龄初产妇心理健康状况的主要因素，致使高龄初产妇过分担心、害怕、恐惧，加剧心理冲突，从而形成恶性循环，负性情绪贯穿于整个妊娠分娩过程之中，给母子带来严重危害，最终成为导致难产的心理学因素之一。现就以上问题分析说明，以便于更好地为高龄初产妇进行围生期护理，从而降低高龄初产妇的高风险。

1 高龄初产妇的高风险因素

1.1 高龄初产易发生流产 这是因为遗传基因缺陷，其次是年龄的增长，卵巢功能逐渐减退，受精卵发育不良所致。高龄初产妇一旦发生流产现象，就会较年轻孕妇更紧张、焦虑，害怕自己今后不易受孕。

1.2 妊娠高血压综合征 这是由于年龄增长，血管弹性降低，血液粘稠度增加，造成血压上升。如未得到及时的护理，产妇会有生命危险，而早产、死产、新生儿死亡、畸形等的发生率也随之增大，特别是家族有高血压史的孕妇，发生妊娠高血压的几率相对要高。高龄孕妇在孕期发现了高血压会出现焦虑，不安，怕影响到胎儿的发育，同时孕妇的心理波动也能造成血压升高，这是造成高血压的诱因之一。

1.3 大出血及难产 高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。所以高龄初产的孕妇剖宫产率较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。但是剖宫产对年龄较大者来说，是一种较重的创伤，其康复所需要的时间，比正常年龄生育的产妇要长，对身体的不良影响也要大，所以孕妇在选择分娩方式上也是很矛盾的，她们一方面很在乎这次的分娩经历，但是也害怕分娩过程中会出现异常的问题，所以越到孕晚期这种心理就越突出。

1.4 高龄孕妇易引起糖尿病 这是由于随着年龄的增长，机体糖耐量减低，或者肥胖是引起糖尿病的诱因之一，高龄孕妇如出现糖尿病对母儿的影响是很大的，对母体的影响有：(1)自然流产：如怀孕前有糖尿病而血糖未控制正常情况下妊娠者，可使胚胎畸形、死亡、流产。(2)高血压疾病：为正常孕妇的3～5倍，一旦发生，母儿并发症多，预后差。(3)感染：糖尿病患者抵抗力下降，易合并细菌或真菌感染，患肾盂肾炎的机会为正常者的5倍。(4)羊水过多：与胎儿高血糖有关，易致胎膜早破、早产、产后出血。(5)巨大胎儿：发生率达25%～40%，容易导致难产及产伤。(6)酮症酸中毒，如果发生，易导致孕妇及胎儿死亡。故在孕前就应该验血糖，特别是肥胖或是有糖尿病家族史的人，因为由于高龄，可能有少数妇女在孕前可能就有轻微的糖尿病而没有发觉，一旦怀孕，由于激素水平的变化可能会将原有疾病诱发出来。

2 对胎儿/新生儿的不良影响

2.1 先天愚型 研究表明，年龄越大所生孩子先天性痴呆儿或某些先天性畸形儿发病率越高，其中最为常见的先天愚型，也就是人们常说的21三体综合征抑或唐氏综合征，智力发育不全是本病最严重也是最突出的表现，并且会随着年龄的增长，智力不长反而降低，21三体与父母染色体核型无关，与卵细胞老化关系密切。

2.2 糖尿病对围生儿的影响 (1)孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，导致胎儿缺氧，严重时发生胎死宫内。(2)胎儿畸形，妊娠合并显性糖尿病时胎儿畸形明显升高，达4%～12.9%，约为正常妊娠的7～10倍，常为多发畸形，心血管及神经系统畸形最常见。(3)新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙、低镁及心脏病，从而提高了新生儿死亡率。(4)巨大儿发生率增高：提高了难产率及剖宫产率。

2.3 妊高征对胎儿的影响 妊高征患者以全身基底小动脉痉挛为主要病变，胎盘变化是胎盘缺血、缺氧，使绒毛发生退行性病变、出血和梗死等变化，损害了胎盘的功能，使胎儿在宫内长期慢性缺血缺氧，而不能正常生长发育，表现在出生时体重较轻、胎儿宫内缺氧及新生儿窒息率均高于正常产妇，死胎、死产及围生儿病死率也明显增高。

3 高龄孕妇的心理不良因素

妊娠分娩是妇女的自然生理过程，分娩往往给孕妇带来极大的心理应激反应，而妇女在生理变化期所表现的心理状态，一般不属于病变，而属于正常的心理反应，但是妊娠期妇女严重或较为持续的心理不安、心理障碍，会影响产程的各个环节，特别是某些不良的社会心理因素可以增加助产率及产后出血率，可以增加无产科指征的剖宫产率。这种现象在高龄初产妇这个特定的人群中表现尤为显著，她们的心理变化更为复杂，以焦虑、恐惧、抑郁最为常见，因此关注高龄初产妇的心理变化，为她们提供心理咨询及指导，满足其心理需求，可以降低心理障碍的发生。

4 护理

从护理人员角度来讲，首先要高度重视起高龄初产妇的整体保健工作，孕前保健，孕期，产后的整个围生期的保健工作对于孕妇及胎儿/新生儿是至关重要的。(1)在孕期护理中要特别强调做好孕前筛查工作，染色体化验，叶酸检查都是非常必要的，如家族有特殊病史还应做好这方面的检查和预防工作，孕前和孕早期补充叶酸，以避免神经血管缺陷，孕早期主要是化验、四毒、乙肝五项、HIV、RPR、HCV、唐氏筛查、葡萄糖耐量测定等各项化验，如有异常，应及时处理。(2)孕中期要特别注意饮食，注意营养及钙的补充，应作重复必要的化验，如血尿常规，特别要注意的血压的变化，血糖的变化，以预防流产，妊高征，妊娠糖尿病的发生，同时将孕期保健知识告知孕妇及家属，做好宣教工作，使其了解孕期知识，把孕期常见的并发症症状告之，以加强自我监护。分娩期严密监测，如条件允许，高龄初产妇也是可以顺产的，在分娩期要严密监测胎儿变化情况，如出现异常及时采取相应措施。(3)孕晚期，要增加检查频率，做胎心监护，必要时做胎盘监测，自数胎动，左侧卧位。(4)分娩期要增强信心，告知分娩前注意事项，如需手术讲解手术注意事项，告之在当今的医学条件下，手术的安全性很高，很多并发症是可以避免的。(5)产后要注意出血的情况，促进恢复。另外要做新生儿的护理，要将产妇康复知识以及新生儿有关情况告知家属，指导帮助他们，促进母婴健康。

参考文献

1 褚水莲.95例高龄初产妇临床分析.中国妇幼保健，2008，23(16)：2218-2220.

第9篇：儿童保健注意事项范文

（2021年1月8日上午8:45，县妇计中心六会议室）

同志们：

2020年是特殊的一年。一年来，全体妇幼工作者团结一致，开拓进取，一手抓疫情防控一手抓妇幼卫生工作，出色的完成了各项妇幼任务指标，取得了丰硕成果。2020年婴儿死亡率、孕产妇死亡率为零，孕前优生检查率为85.35%，“两癌”筛查超额完成，其中我县在孕产妇管理上更是连续十年未发生孕产妇死亡，该项成绩的取得是全体妇幼人员恪尽职守、无私奉献、克服困难、顽强拼搏的结果，借此机会，我代表县卫健局向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢。

在肯定成绩的同时，我们也必须正视当前我们妇幼卫生工作存在的突出问题，如婚检率低，剖宫产率居高不下，危重症孕产妇救治能力不高等等。如何解决好这些难点问题是摆在我们面前的一项重要任务。下面，我就如何做好2021年妇幼卫生工作谈三点意见：

一、在认识上要站得高

妇幼卫生工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，在“健康中国2030”规划纲要的13个主要建设指标中，其中跟妇幼相关的指标就有三个：婴儿死亡率(‰)，5岁以下儿童死亡率(‰) 和孕产妇死亡率(1/10万)，《纲要》第十章的加强重点人群健康服务中，更是把提高妇幼健康水生平放在了第一位，由此可见妇幼工作在卫生事业中所占的重要位置，大家务必统一思想，高度重视。

二、在重点上要把得准

2021年是崭新的一年，也是“十四五规划”的开局之年，纵观妇幼工作，我们必须突出重点，抓住关键，才能有所突破，取得实效，我认为要抓好以下几个方面：

一是突出抓好出生缺陷综合防治工作

出生缺陷防治工作事关公民健康素质和生命质量，近年来县妇计中心投入大量资金采购了一批先进B超设备，并先后开展了NT筛查项目，三维彩超检查，无创DNA检测、地贫基因检测、叶酸基因检测等项目，为降低我县出生缺陷率做了大量工作。但仍面临瓶颈：其中免费婚前医学检查率偏低，2020年婚检率为65.68%，与市级要求的85%婚检率差距明显。今年我们要求辖区内目标人群国家免费孕前优生检查群众覆盖率须达到85%以上，免费婚前检查率达95%以上，新的一年，各乡镇街道卫健办要充分发挥辖区内卫生健康工作总协调作用，统筹乡村两级干部的宣传动员能力优势，依托辖区内医疗卫生机构和县妇计中心的技术服务，强化辖区内“优生两免”宣传动员。全面推进出生缺陷综合防治整体水平达到省市工作要求。

二是大力加强儿童保健规范化管理

自2018年省政府将“0～3岁儿童发育监测与筛查项目”纳入重点工作以来，我县建立健全儿童早期发育监测、筛查和儿童早期发展干预服务体系，为本县0～3岁常住儿童提供发育监测和发育筛查服务，对发育异常的儿童提供早期发展指导和干预。2020年完成发育筛查人数3242人次，其中可疑

460人，异常272人。各位妇幼人员在继续做好儿童保健规范化管理的同时，要尤其注重3岁以下儿童发育筛查和监测工作，对异常儿童做到早发现，早转诊，早干预，切实减少我县残疾儿童发生，提高儿童保健工作质量。

三是重点落实高危孕产妇闭环管理

2011-2020年，我县通过加强领导、健全网络、完善措施，实现了连续十年无孕产妇死亡。高危孕产妇管理作为妇幼工作的重中之重，我们要切实加强高危孕产妇闭环管理，确保我县今年乃至接下来的五年、十年都无孕产妇死亡发生。在此，我强调三点：一是加强与村网格员的联系，妇幼人员要做好孕情摸底工作，尤其是流动孕产妇情况要熟记于心。做好本辖区孕产妇的追踪管理工作，特别是橙色、红色、紫色及特殊类型的孕产妇要重点关注。及时做好辖区孕产妇的产检催诊以及信息上报工作，发现异常或催诊困难的一定要及时上报。二是加强临床和保健间的信息共享互通，在临床诊疗中发现的高危妊娠孕妇，要按分级报送要求及时填写高危报告卡报送县妇计中心，由县妇计中心分类分级落实做好追踪随访。三是切实提升产科质量，通过加强人员培训，完善抢救预案、规范救治流程，县人民医院要全面规范做好孕产妇抢救、会诊、转诊等工作，确保孕产妇安全分娩。

四是努力提升“两癌”筛查工作质量

自从我县从2017年开展城乡妇女“两癌”检查工作以来，经过多年磨合，已基本形成了由县妇计中心组织开展、乡镇卫健办负责动员、基层妇幼人员协助检查的模式。2020年我县宫颈癌筛查目标数4000例，实际完成4072例，乳腺癌目标数4000例，实际完成4006例,

今年两项工作均超额完成。2021年的“两癌”筛查工作我们不仅在数量要完成五年1轮的检查，在检查质量上也要有所提升。一是县妇计中心对阳性病例要做好追踪随访工作，对一些召回复查难度大的患者，要及时主动的与当地卫健办联系，共同做好动员工作，提高阳性病例复诊率；二是提高适龄妇女受众面，让每位适龄妇女都享受到国家的这项基本公共服务，严禁出现一位妇女年年查、重复查的情况发生；三是各卫健办要加强动员宣传工作，对下达的任务数要确保百分百完成，城乡妇女“两癌”检查工作事关健康丽水，健康云和的考核，大家一定要加以重视。

五是加快推进“出生一件事”掌上办

“出生一件事”掌上办是2020年省政府推出来的重点工作，我县从4月份推广“出生一件事”掌上办工作，前期因宣传力度不够，群众接纳度低等问题，线上办件率低，办件率仅46.13%，与省里要求的90%以上差距较大，10月份局里组织开展了多次工作对接和督查指导。并印制“出生一件事”掌上办流程宣传单下发至各医疗卫生机构并布置了宣传动员任务，12月办件率已达90%。在此，我再强调三点：一是妇计中心要主动站位，统筹谋划，要督促和指导中心门诊医生协同开展孕期宣传，在孕产妇产检期间，利用孕妇学校课程，向群众做好出生一件事掌上办理宣传工作。二是人民医院产科医生和出生医学证明办理科室把好关键环节，要利用产妇在住院分娩期间的家属指导和提醒工作，鼓励在院期间即完成办理，同时，医务人员及时向产妇及家属做好出院时进行“出生一件事掌上办”的相关注意事项等宣传告知工作，避免在出现手续或告知不到位而无法办理。三是基层医疗机构妇幼人员要协同做好出生一件事办理兜底工作，在上门产后随访期间的出生一件事办理情况跟踪与指导工作，必要时通过“手把手”方式的教会产妇及其家属进行办理操作，直至完成办理。

三、在保障上要过得硬

妇幼卫生工作，牵涉到方方面面，是一项复杂的系统工程，妇女儿童都是社会面关注度非常高群体，他们的群体性健康问题更是各级政府部门必须花大力气去实现和保障的，所以妇幼卫生工作必须由各级政府发挥主导作用，各部门主动参与。因此，今天这个工作例会要由局里牵头召开，在今后的妇幼工作中，县妇计中心要充分发挥妇幼卫生人力资源优势，抓好全县妇幼卫生的业务统筹管理，各乡镇街道卫健办全面整合辖区内各方资源推进妇幼卫生相关工作落地见效，各基层医疗机构的妇幼人员在做好日常妇幼保健专业技术服务的同时，要进一步主动加强与辖区内包括卫健办、驻村干部、村干部、网格员、派出所等相关力量的汇报与沟通，促进辖区内各项妇幼卫生工作达到相关指标要求。我县的妇幼卫生只有通过各级各部门齐心协力共同努力才能做好，各相关单位和个人都负担着不可推卸的责任，妇幼卫生工作同样事关2021年健康云和考核，请大家回去一定要向分管领导和主要领导做好汇报，创新和完善妇幼卫生信息排摸采集机制，落实好妇幼卫生信息定期沟通交换机制、建立辖区内妇幼卫生风险排查处置联动机制等，进一步凝聚合力、有序有效推动辖区内各项妇幼卫生工作。