医用耗材的管理计划精选(九篇)

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第1篇：医用耗材的管理计划范文

关键词：  医用耗材  采购

        近些年来，随着社会的快速发展，医疗服务的不断进步和完善，医院采购与供应医用耗材的种类和数量及使用范围都呈逐年增加的趋势。但由于社会关注度的不同，政府及医院更加注重对药品采购的管理[1]，建立了一套较为完善的管理制度，其实，医用耗材的采购与管理与药品采购与管理对医院和社会具有同等重要的意义。本文对医用耗材采购与管理进行探讨，如何更科学地规范医用耗材采购与供应，保证医疗质量，降低医疗成本，促进医疗工作的开展和医疗技术的发展。

        1  成立独立的采购管理部门

        1.1成立以院长为主任的医院采购委员会，分管院长为主任的医用耗材采购管理委员会。医用耗材委员会主要负责对年度计划的审批，每季度一次例会讨论，审批科主任新进耗材的申请。

        1.2 成立专门的询价采购中心, 负责全院的物资采购, 收回药剂、总务、设备、各医疗设备使用部门的采购职能。

        1.3成立权限独立的仓储部门,收回医院原属药剂、总务、设备等各部门的仓库保管职能。仓库保管人员由新成立的仓储部门管理,并对这些人员进行培训和定期轮流,以减少串通舞弊行为。仓储部门成为采购办的一个下属部门，把以前的使用—仓储—采购三角关系变为使用—采购直接关系，减少了许多扯皮矛盾，提高了工作效率。

        2  简化和明确采购方式

医用耗材的采购主要采用“跟标”与集体谈判采购两种方式。

        2.1 我院是苏州市下属的二级甲等医院，我院所有医用耗材采购原则上要求均在苏州市卫生局组织的招标目录中采购，同样品种的中标耗材按由低价到高价顺序选择，如果没有按此原则进行采购的，由使用单位主任写出书面理由经分管院长和采购办确认后方可采购。这样既节约了采购成本，也减少了各种耗材合格证件的审查难度，采购工作量也大大减低。这是降低医疗成本的重要方法，也是加强廉政建设的重要方式。

        2.2对于医院必须要使用的医用耗材而中标目录中又没有的耗材，由设备器材管理部门将临床科室要购买医用耗材的品种、数量、规格型号等材料交医院采购办与厂商谈判；尽管这些医用耗材品种不多，但我们也做出了相关规定，首先在医院网站上公示耗材品种，同一品种由采购部门与使用科室共同选择质量可靠产品三家以上的厂商参与竞标方有效。集体谈判采购方式与招标机构招标方式相同，器材设备管理部门公开向有关厂商发出投标邀请书，内容包括：招标项目名称、编号、标书提交的时间和地址，集体谈判开标的时间和地址、联系人及方式，为了更好地提高医疗质量，医用耗材实行价格优先，相同价格比服务的原则。

  3  做好医用耗材的采购计划

第2篇：医用耗材的管理计划范文

本文针对高值医用耗材临床应用全过程管理，进一步规范临床诊疗行为，提高服务质量，维护人民群众的健康权益，分析医疗机构高值耗材临床应用全过程管理的存在的现状及对策。

关键词：医院 高值医用耗材管理 现状 对策

一、医院高值医用耗材管理存在的现状

（一）没有完善的管理制度

医院高值医用耗材临床应用中的突出问题，是高值耗材采申购、入库、使用及监管等环节，没有一套完善的管理制度。各临床科室按照自己的需求，不考虑高值医用耗材使用权限与手术分级管理；在术前与患者之间不沟通，不履行使用前告知义务；供货单位直接向临床科室配送高值耗材，医院对医生的诊疗行为没有规范的制度规定，使医生诊疗行为得不到有效的控制和约束。

（二）管理范围不明确

医院对于高值医用耗材范围，没有明确的介定。医院较粗放地把价格相对较高的消耗材料，作为高值医用耗材的管理范围，没有考虑其分类管理的要求，如同一般耗材管理。

（三）没有充分利用信息化手段加强高值医用耗材临床应用管理

医院管理层对高值医用耗材临床应用管理，实现信息化管理没有足够地重视。对于临床科室从申购的高值医用耗材的入库到使用的全过程，医院内部没有统一标识码，入、出库仍然采用手工录入，入库不及时现象严重，经常出现借条领用，造成库存数量信息不能实时查询，对于高值耗材从入库、领用登记管理工作，只是按照一般卫生材料的管理方法，领用后就作消耗处理，没有建立临床科室二级库管理工作流程，给高值医用耗材使用的可追溯性管理，带来了信息无处可查的后果。对高值医用耗材使用金额、使用率等的统计分析，更是无法取得数据支撑。

（四）没有健全的监督管理体系

医院虽然将高值医用耗材临床应用管理作为医院管理的内容纳入工作安排，但没有明确的管理组织，对临床科室使用高值医用耗材全过程管理，没有从较高的高度进行监管，监督工作力度不够。

二、针对医院高值医用耗材临床应用管理的现状应采取的对策

（一）完善各项管理制度，提高服务质量

医院应该成立高值医用耗材临床应用管理办公室，其成员应由具有较高业务水平、良好职业道德的临床主任、耗材采购部门、财务、纪委、审计、医保等相关管理部门人员组成；医院应将高值医用耗材使用和临床路径管理结合起来，根据各科室不同专业特点，制定高值耗医用材的申购流程，保证申购的计划性；制定入出库制度，对收到的耗材应及时办理入库手续，如发票未及时收到的，应按材料的随货同行单据，先行办理入库手续，确保库存数据的实时查询；禁止生产企业向临床科室直接配送高值医用耗材。

临床科室成立高值医用耗材应用管理小组，科主任任组长，建立临床科室二级库管理制度，对领用的高值医用耗材，进行明细账登记，如实记录高值医用耗材的品名、规格、型号、条形码等相关信息。逐步完善高值医用耗材临床应用管理的申购管理制度、库房入出库管理制度、采购管理制度、监督管理机制，更好地控制高值医用耗材全过程管理。

（二）加强高值医用耗材范围管理，促进临床合理使用高值医用耗材

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价格相对较高的消耗型医疗器械，主要包括血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、普外科、心胸外科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料、口腔科等类别的植入、置入类高值医用耗材等类别。医院应根据各自具体情况，确定纳入高值医用耗材重点管理的品种，如单个高值医用耗材价格超过2000元或单次手术操作使用同一品种医用耗材累计价格超过2000元的医用耗材等。

按季度统计全院各科室重点管理的高值医用耗材品种的使用率、使用金额。对医院和临床科室高值医用耗材使用趋势进行分析，根据各临床科室专业特点，严格按照手术指征和高值医用耗材应用适应症，确定符合科室实际的高值医用耗材品种、使用数量、使用金额数，并对使用量异常增加、使用率连续位居前列的品种，及时采取有效的干预措施。

（三）充分利用信息化手段加强高值医用耗材临床应用管理

医院管理层应积极推进信息化建设，通过运用信息化手段促进高值医用耗材临床合理应用管理。首先；建立院内高值医用耗材统一标识码，把高值医用耗材按品种分类初始录入。其次；加强高值医用耗材一、二级库管理。各临床科室指定专人管理高值医用耗材，设立高值医用耗材二级库管理，医师按高值医用耗材使用权限领用，建立高值医用耗材使用登记，详细记录高值医用耗材的相关信息，保证高值医用耗材从入库、领用、使用全过程信息的可追溯性；确保及时地从信息库中提取高值医用耗材的库存量、使用量等信息，对高值医用耗材使用数量、使用率等进行统计并加以分析。

（四）建立高值医用耗材临床应用情况通报和诫勉谈话制度

年初，医院在和临床科室主任鉴定的科主任目标管理责任书中，应对高值医用耗材使用的全过程管理，应有明确的要求。通过对高值医用耗材督查和通报制度，加大对高值医用耗材不合理应用的查处力度。如通过抽取出院病人病案，对术前谈话记录、手术记录等，查看其记录信息的完整性和使用的合理性。医院定期向全院通报不合理使用的科室和医师，对存在明显不合理使用情况的科室主任进行诫勉谈话。对高值医用耗材临床应用中异常问题，及时给予处理，防止管理制度流于形式。

为更好地满足人民需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价格合理医疗服务，必须加强高值医用耗材临床应用管理，促进临床合理使用高值医用耗材。

第3篇：医用耗材的管理计划范文

1 高值医用耗材传统管理中存在的问题

在2008年卫生部实施高值医用耗材集中采购工作之前，各大医院采购高值医用耗材均是自行采购。采购流程一般为：临床科室直接向供应商提出需求，供应商将所需高值医用耗材及其发票送至科室，科室使用后凭发票、手术医师签名的使用报告到医学工程部门补办手续，一次性办理入库、出库及付款。这样的管理流程虽然可以节省医院库存资源，缩短耗材的流转周期，然而也存在着大量的安全隐患和管理漏洞。

1.1 准入过程

本该由医学工程部门完成的采购公正，由临床科室主导完成，不仅无法完整系统地审核供货商及产品的资质，更使采购过程无法做到公开、公正、透明，也无法保证高值医用耗材的原始资料的完整性和可追溯性。

1.2 临床使用过程

临床科室通常会对常用的高值医用耗材进行储备，然而由于缺乏专人管理及监督，常常会出现产品包装破损、过期等现象；患者使用的高值医用耗材，只由手术医师决定，随意性比较大，缺乏监督管理，给临床使用带来了极大的安全隐患。另一方面，手术后，由使用科室自行负责收费，缺乏有效的监督管理手段，等到与财务部门核对发现漏费情况时，患者大部分已经出院了，这就给医院造成了不可避免的经济损失。

1.3 建档过程

由于从准入开始，就不能保证原始资料的准确、完整，同时也缺少临床使用情况的资料记录，给高值医用耗材的建档工作带来了极大的困难，很难保证档案的真实性和完整性。

2 我院高值医用耗材的系统化管理

2.1 准入管理

由医学工程处负责高值医用耗材的准入管理，建立相应的准入管理制度、流程及采购员职责。同时，针对高值医用耗材使用的具体情况，分别建立了遴选机制与审核机制。

2.1.1 遴选机制

在卫生部、内蒙古卫生厅高值医用耗材中标品目范围内，对所有使用的高值医用耗材进行遴选。确定了4个遴选原则：年度遴选原则、质优价低原则、品目精选原则、集体遴选原则。遴选内容为供应商和品规、价格的遴选。由分管院长主持、医学工程处组织、使用科室参加、纪检和财务监督，按照政府采购竞争性谈判方式，分别对产品价格、质量及供货商售后服务进行打分，最后以综合评分来确定耗材品目、价格以及供应商。

2.1.2 审核机制

对未列入卫生部高值医用耗材中标品目范围内，而临床必须使用的高值医用耗材，采取多方审核方式，临床科室需填写《医用耗材、器械（备案）论证审批表》或《医用耗材、器械（临时）论证审批表》，并由医学工程处、医疗保险处、计划财务处、医务处及分管院长审核批准后，方可实施询价谈判、审核资质等采购行为。

遴选机制与审核机制在高值医用耗材准入过程的应用，一方面保证了供货商及产品的合法性、安全性，原始资质文件齐全，做到了采购全过程的公开、公正、透明；另一方面也保证了临床能够更加合理、安全地使用高值医用耗材，保障了患者的安全。

2.2 供应管理

在原有高值医用耗材一级库房的基础上，医学工程处在各手术室，建立了高值医用耗材二级库，并明确专人管理，负责高值医用耗材的入库、保管、发放工作。产品由经销商送至高值医用耗材一级库房，经管理员审核登记后，发放至二级库房。

2.3 使用管理

高值医用耗材在临床使用过程中的管理，是整个系统管理的核心内容，同时也是管理的难点。为此，医学工程处将手术室参与手术的跟台护士，纳入了高值医用耗材的管理系统中，负责高值医用耗材使用过程的审核、监督工作。

《高值医用耗材使用报告》在临床的应用，填补了临床使用过程的管理漏洞，使高值医用耗材在医院流通的所有过程，都有专人负责、有信息记录。保证了高值医用耗材的可追溯性。同时，收费护士根据报告进行收费，避免了漏费、多收费等问题。

2.4 档案管理

在原有档案管理的基础上，将档案管理系统细化为各类高值医用耗材的档案库，并根据耗材的不同类别及管理要求，进行材料的收集及存档。共建立了9个档案库，见图1。档案管理员根据患者使用耗材的类别，对其进行归类归档。档案内容包括：《高值耗材使用报告》、耗材入出库单、发票复印件以及其他资料。

第4篇：医用耗材的管理计划范文

关键词医用耗材仓库管理降低成本耗材销毁

中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2016）03-000-01

在当今社会，医疗技术的不断革新和发展，带来的不仅仅是国民平均寿命的提高，医院耗材的种类也愈渐增多。医用耗材的需求量逐年增加，采购量也在不断增长，而管理耗材的工作量也在加大。怎样合理的管理医用耗材仓库、减少医疗成本、保障临床供应，是所有医用耗材仓库管理人员的职责所在。

一、医院仓库耗材有哪些

医院的仓库耗材主要包括医用耗材和医院日常用品。医用耗材是指在医疗活动中频繁使用的配件类产品。如一次性耗材产品，包括手套、口罩、注射器械类等等；还有一些消毒后可重复利用的，如医院被服、手术刀、手术剪和手术钳等等，另外，还有一些医院日常医疗活动中常用的办公用品，如文件夹、纸张、笔等等，还有一些医务人员的工作服。

二、医用耗材的仓库安全管理要求

针对不同的物资存放要求，仓库要划分合理的区域进行摆放，以医用被服和办公用品为例：1、在医用耗材仓库内，领取物资人员及其他闲杂人员未经允许，不得擅自进入仓库内；2、由于医用被服以及办公用品大多为可燃物，因此，仓库内部禁止吸烟，杜绝一切可能的烟火；3、耗材仓库内，禁止乱拉电源以及电器，避免因电线短路造成的火灾的发生；4、医用耗材仓库应该做好最基本的防火、防水、防虫、防鼠等措施，一旦发现消防设备出现故障应该及时上报，减少损失；5、耗材仓库管理人员应该经常对仓库的门窗进行检查，仓库的大门也应该随开随关；6、每当仓库管理人员下班离开之前，都应该对整个仓库进行巡查，清查安全隐患，减少损失。

三、医用耗材的入库验收

医用耗材在入库时必须办理好完整的入库手续，否则不得在医疗活动中使用。耗材在入库前，要检查产品的生产日期、合格证、耗材清单，查看耗材是否有损坏，与清单上的物品数量是否吻合，发现劣质产品一律退回，不能入库。

四、医用耗材的库存管理

1.设定耗材的上限和下限，管理系统可以及时通知仓库管理人员缺货的耗材，及时订货，来避免因为缺货影响到医院日常的工作。2.医用耗材按功能分类摆放，固定货位号，方便管理人员及时找出对应产品，提高工作效率。3.仓库管理人员应该对各类物品的性能、用途以及使用方法都有一个基本的了解，并做到计划供应、满足日常需求、减少浪费等要求；4.医院耗材仓库内，除了极特殊的情况下，一律不得代为存放其他物品；5.在医院耗材仓库中的所有物资，没有领导特批，一律不得外供或者私用。

五、医用耗材的出库管理

耗材领取时，领取人员应该持有有关领导签批的领用申请单，仓库管理人员进行查验，确认无误之后才能出货；在耗材出库前，管理人员应该填写出库单，交由领取人员进行签字验收，签字的字迹应该清晰完整。

六、医用耗材的回收

在日常医疗活动中使用过的耗材，应该在事先规划出的污染区进行放置，以便统一回收。放置的货架也要定期消毒，防止因为耗材管理不当而造成污染，避免浪费。

七、医用耗材的销毁

针对使用过的耗材和一些损坏的不能使用的办公用品，要统一进行回收，规划出专门的区域进行分类摆放，并填写一式三份的销毁单据，经主管院领导批准，再上报药监局。仓库管理人员要出示一份销毁耗材的单据，在有关部门的共同监督下进行销毁。

八、医用耗材的应急管理

为了确保医院能够快速有效的应对各类突发事件，应该设立医用耗材应急仓库。加强应对重大突发事件的反应能力，提高紧急救援的协调水平。

九、医用耗材的信息化管理

现在，越来越多的医院实行网络信息共享，达成一体化管理模式，对病人从挂号、办理住院到出院结账期间所享受的各项医疗服务，包括各种医用耗材消耗情况进行全程监控，避免医用耗材在各个环节出现浪费，来降低医疗成本。信息化管理对于医用耗材仓库的管理也能做到“一日一清点”，对所有入库、出库一目了然，提高了工作效率，也保障了医疗活动的有效进行。

十、结语

随着医疗体系的不断完善，看病的人越来越多，医院日常工作中使用的办公用品的种类以及需求量也在不断的加大，怎样管理好医用耗材仓库，是每一个仓库管理人员的首要工作。因为它不仅仅关系到医疗项目的有序进行，还避免了因管理不当会引起资源浪费，增加医疗成本，加重患者的经济负担。所以，加强医用耗材仓库的管理，改变以往的粗放式管理，杜绝浪费，降低医疗成本，从保障患者的切身利益出发，减少患者的经济负担，以达到缓和医患关系的目的。总之，医用耗材仓库负担着全院医疗所需的全部物资，是保障医院日常工作快速有效进行的一个重要部门，它与患者的切身利益息息相关。仓库管理人员也应该与时俱进，加强自身的管理能力，不断学习，不断进步，合理运用信息化管理技术，使医用耗材仓库的管理更加科学便利。

参考文献：

第5篇：医用耗材的管理计划范文

【关键词】条形码;医用耗材管理;应用研究

【中图分类号】R821.1+5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0102-01

随着高新技术不断应用于医疗领域和医疗科学的发展，医用耗材占医院医疗成本的比重日趋提高，科技含量日益增加，种类日趋复杂，涉及领域不断扩大。我院医用耗材成本占医疗成本的近1/5，条目近5000种，涉及到医院95%以上的诊断、治疗领域。医用耗材的质量与医疗工作的安全息息相关，必须建立与之相适应的管理模式。为此我院根据医用耗材管理的特殊性制订了相关制度，抓住耗材的申请、采购、验收、保管、出库等关键环节，对医用耗材管理进行了规范，并在库房管理中引入了条形码工具，数据信息更加详实、准确、及时，提高了管理效益。

1现有耗材管理模式和存在的问题

1.1医用耗材使用量大、覆盖面广、品种繁多、规格型号复杂、专业性强等造成管理难度大，必须严格控制目前大部分医院医用耗材库房管理虽然引入了微机管理，但是，往往是采用手工录入的方式，效率较低，处理速度慢，操作环节中容易出现人为失误。

1.2高值耗材具有价值高、科技含量高、技术含量高等特点如各种导管、支架、骨科钢板、人工晶体等。尤其是植入性类耗材其有效性和安全性必须严格控制，一旦发生问题，会给患者带来痛苦，为医院造成损失。为保证这部分材料的规范使用，此类耗材的条形码标识都要求贴入病案，但是之前的采购入库和出库环节中，产品的条形码没有有效使用起来。

2应用条形码的理由

2.1标识数据信息做到标识对象和对应的主要信息共存；对标识对象进行精确描述；在远离数据库和不便联网的地方实现数据采集[1]。

2.2为避免认为操作失误提高耗材库房管理效率，规避医疗风险，必须寻找新的解决方案。

2.3随着信息技术的发展，条码技术的成熟和广泛应用，条形码可以快速、高质量打印，能够被各类扫描器快速、准确识别将条形码自动识别技术应用到耗材管理和使用中，提高了数据采集和信息处理速度，保证了运行环节中的准确性，提高了医院管理水平，为医院管理者提供更加详实、准确、及时的基础数据[2]

3应用条形码管理的效果和收益

3.1耗材库管理医用耗材的库房管理是耗材管理中至关重要的环节，必须建立完善的机制。每种耗材出厂包装上都有特定的条形码信息，每批次医用耗材对应唯一代码，耗材验收后使用条形码扫描枪扫描条码，检查核对后将信息录入军字一号耗材管理系统中入出库，以避免由于供应商、临床科室对耗材名称的不统一出现同一耗材多种名称或多种耗材名称相似，致使使用科室记错帐，造成使用和管理的混乱。

3.2依托军字一号平台落实耗材信息化管理医用耗材信息管理为医院信息化管理的一个重要组成部分，军字一号管理系统的耗材管理子系统相对药品管理子系统设置简单，各科室没有耗材库设置，耗材在中心库房出库后无法在电脑上显示科室请领后的状态，出现了管理盲区。引入条形码管理后，对军字一号系统进行了补充完善，提高了耗材管理规范性，使上级机关及各科室及时掌握耗材使用信息，制订科学合理的采购和使用计划[3]。

3.3规范耗材使用，防范医疗风险随着医学科学技术的发展和新技术的运用以及病人维权意识的增加，一次性使用材料的使用日渐增多，特别是高值、侵入性材料的使用增长较快。为规范这类材料的使用，真正做到高值材料的一次性使用，在材料管理中引入条形码可在“举证倒置”的要求下为医院提供更有利的证据。

3.4提高信息准确率和工作效率库房保管员手工入库时，需手工输入多个字符，而使用条形码扫描系统后只需扫描就可完成输入，节约了工作时间。手工操作难免出现操作误差，使用条形码后，完全使用设备识读，降低了工作误差。据统计数据显示，手工输入信息的操作误差率大约在1%～4%，而条形码扫描设备的工作误差大约在0.00003%[4]。

参考文献

[1]曾宇容，王林，李艳．基于条码技术的现代仓储管理系统设计[J]．科技管理研究，2006，7:214-26

[2]孙一民，李华才，苏晓刚.无线网条码技术在医院的开发应用[J].医学信息.2004，17（11）：713

[3] 黄如安，桂道军．构建我军全资产可视化管理系统探讨[J]．军事经济研究，2004，1：60―63．

第6篇：医用耗材的管理计划范文

关键词:医院;高值耗材;采购;使用;改进

一、引言

医用高值耗材主要是相对低值耗材而言的,主要是属于医用专科治疗用材料,如心脏介入、外周血管介入、人工关节、其他脏器介入替代等医用材料。这类介质由于大多数直接植入人体或在体内发挥关键作用,因此其科技含量与安全性要求都相当高,且大多数优质产品均直接来自于国外,故价值不菲。高值耗材昂贵的价格为医患关系的协调、医院公益性的社会效益等方面带来了不和谐因素。高值医用消耗材料占医院耗材总支出费用的60%以上,如果在高值耗材采购和使用的过程中因为管理不善、浪费等人为因素,则无疑会加重上述不利情况,这就给医院的高值耗材管理工作提出了新的考验。另一方面,由于高值耗材价格高、用量相对较少、流转环节多,因此,对于该类材料的财务管理,如缩短该类材料的流转周期、在不影响需求的的前提下尽量减小库存,合理确定经济批量、降低采购单价、降低医疗成本、加快资金的周转等,也提出了更高的要求。

二、当前医用高值耗材采购与使用中存在的问题

一采购中存在的问题

.内部:医院需求预算与采购计划不准确

目前多数医院高值耗材采购模式多为使用科室定期提交需求计划,写明品名、规格型号和相应的数量,采购部门只需按照科室要求备货即可,或者是厂商直接将货物送至科室,厂商再根据科室高值耗材的使用情况开具发票至设备处补办出入库手续,设备处只是充当货款报销的角色,实物实际直接由科室使用和保管。实质上设备部门对高值耗材的管理职能已缺失。这样的后果是科室往往根据经验或患者的意向进行需求提交,采购计划的审批流于形式,医院设备科与财务科对于该计划预算的准确性被动的反映,而不能参与意见或进行考核,从而在大部分时间造成了浪费。

2.外部:采购模式存在价格虚高的可能

在医院采购价格控制方面,很重要的一个因素是医院物资采购管理工作的薄弱和不到位。有时物资采购单价与市场行情不尽相符,有议价不力情形。由于高值耗材的特殊性,特别是某些专用耗材往往为独家供货,医院根本无法比价,招标采购行为流于形式,集中采购很难形成规模。采购话语权较多地在于主治医师科室或材料采购员。从供需关系来说,高值耗材的供应与需求的弹性都比较小,因此尽管高值耗材流通环节过多,经营企业通过独家商层层加价,造成了交易成本的增加,医院相关部门在主观上也缺乏为患者节约的意识。结果就是在现行价格形成机制下,医院有选择较高报价耗材的动机与可能性,而供应商有虚高报价的动机和可能性,最终导致采购成本居高不下。

二高值耗材使用中存在的问题

.高值耗材管理中存在的问题

现有医院耗材管理一般只重视采购,而对于入库、领用出库及后续往往只是形式上的管理,跟踪与反馈较差。由于高值耗材往往是新技术或新产品,故名称方面未必能够达到一致,这些耗材出现不同的分类方法、名称,造成入库、出库、发放出现混乱而引起不必要的麻烦与误会,影响医务工作的顺利进行。

2.高值耗材使用中存在的问题

对于高值耗材,目前医院对这方面的管理流程是:科室在使用时通知经销商,用完后由护士通过工作站录入计价收费,这种管理模式可追溯性差,监督机制薄弱,管理比较混乱,对所使用耗材产品信息记录更是不完整。植入人体的医用耗材造价昂贵,占治疗费用的很大比重。但是医院和患者都不能方便快捷地获得关于植入耗材的质量、治疗效果以及当前在人体内的状态等一系列重要信息,这就使得在发生与植入耗材相关的不良事件时,医院无法充分举证,这也是当前相关部门与人民群众关注的热点问题之一。

三、对医用高值耗材采购与使用改进的思考

一改进医用高值耗材的采购

.医院应编制合理现实的需求预算与采购计划

在采购计划编制过程中,应充分根据临床的需求情况和库存情况进行合理的编制,根据耗材的有效期、每月用量、每个品种耗材的最小包装、进货周期、产品型号和规格及使用情况进行合理的储备,既防止某一品种和规格的耗材由于用量不均衡而造成长期积压或供不应求,又避免了当耗材用量较大,进货时供货周期长时,造成供货不及时而影响临床的正常使用,甚至造成不必要的医疗纠纷。在具体操作上,应当对每一个品种的耗材作需求分析,设定安全库存量,并在适当时候进行提示。此步骤可以由I系统或专门的部门进行主持或编制。

2.招投标与集中采购相结合

首先,要掌握好大型集中招标这个有利平台,选择对医院有利的招标结果进行跟标,如近年卫生部要求全国范围的部分高值耗材的集中招标与执行就是高值耗材采购的重要途径之一。应根据《中华人民共和国招投标办法》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《八省市医疗机构高值医用耗材集中采购试点工作方案》等文件精神,本着公开、公正的竞争原则,分别实行院内招标或竞争性谈判。对于非中标的高值医用耗材,必须以临床工作需要为依据,由科室填写《医用高值耗材请购单》,列明该产品的需求原因、临床用途及与同类产品的比较优势,并由科主任同意签字后提交至医务科和设备科,经论

证审核后进入采购谈判程序。如四川大学[CM]

华西医院坚持医用高值材料的参标厂商由国内外知名品牌厂家直接投标,减少中间环节。经过近三年的运行,整个医院高值材料的品项减少了4/5,管理规范有序,相关科室医疗教学科研水平发展迅速。

其次,医院高值耗材的采购原则:一般情况下的高值耗材申请,则根据临床申请的。在满足临床要求、保证质量的前提下,选择价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和投标商,最大限度地维护医院和患者的利益。

二改进医用高值耗材的使用

. 建立高值耗材流转全程监控模式

这里应当把握两个层次的原则,其基本原理是ABC分类法,在此基础上加强对高值耗材全程监控的规范化管理,才能建立一个与之相适应的现代化管理模式。第一层次是对高值与非高值耗材料的分别管理。第二层次是对于高值耗材中,通用材料与跟台高值耗材进行区别管理。具体做法是:

对不需要在使用过程中挑选的耗材,如介入类导管、吻合器等耗材,实行的是“二级库房管理,即在使用科室和导管室储存少量产品。使用科室安排专人专管,根据周期消耗基数向设备科提出申请,再由设备科通知经销商将耗材直接送到仓储中心,验收后按常规办理入库调拨手续由使用科室领取。

2对心脏介入类、人工关节类等需要在手术过程中确定品种规格的高值耗材,在手术日期确定前由使用科室提出申请,并直接通知所需高值医用耗材的经销商将产品直接送到手术室,经验收后由手术医师及相关人员填写使用登记表并签字,术后依据手术医师签名的发票和耗材使用清单补办入库调拨手续。

2.引入信息化管理手段

在高值耗材信息化建设中,一方面要重视新的信息技术的应用,提高信息技术的水平,另一方面也要重视信息系统和管理的互动,既要根据自己的管理流程来选择适合的信息系统,也要通过信息系统来优化和再造自己的管理流程。目前,应在医院已经开展的I系统中,完善高值耗材的子模块系统,对于高值耗材的使用情况、库存情况进行监控。在此基础上提出合理的采购计划。同时,对于高值耗材,无论是集中采购模式、还是代销模式,均在系统中应有相应的模块进行对应区别管理。在具体实施上,如建立条码管理识别、预入库、出入库领用等动态监控,既减轻了相关人员的工作量,也保证了数据的准确性。

3.做好临床及术后跟踪工作

由于医用耗材的入库验收只是一个初步的程序,主要着眼于外观和资格文件的验收,基本未涉及产品内在质量及其使用情况和长期效果,因此,入库及使用后的跟踪管理显得非常重要,包括采购人员和库管人员定期到临床科室的巡访,临床和管理科室对植入性材料如心脏起搏器)的追踪回访,以及发生医用耗材不良事件后的报告等。通过与临床植入性手术器械使用登记表和病人随访记录情况相结合,每一件高值耗材从进入医院、临床使用到术后跟踪整个过程都建立了一份完整的档案,方便在医患纠纷时提交法律依据,防范风险;同时也使医院领导对于种类高值耗材使用情况进行全局把握,有利于科学决策。

参考文献:

[1] 徐淑娟,刘吉祥.初探高值专科医用耗材的全程监控管理[J].中华现代医院管理杂志,2006,27):2-3.

[2] 徐海林.医院医用耗材管理信息系统的设计和研究[J].中国医疗器械杂志,2009,332):40-43.

第7篇：医用耗材的管理计划范文

关键词：手术室；医疗耗材；成本控制管理

医院要生存，就需要良好得经营，同时医院的所有人员必须树立成本意识，其中护理人员更需积极思考并参与医疗管理的规划，进行护理预算和各项护理成本的分析与探讨，已期达到成本控制且提高医疗质量的目的[2]。现将我院手术室耗材成本控制管理模式介绍如下：

1资料与方法

1.1医疗耗材管理流程

1.1.1高值医疗耗材 主要指手术用的修补材料，如房间隔缺损封堵伞、牛心包片、Go-tex补片、心脏瓣膜、人工血管、取血栓导管、进口贵重耗材以及手术器械等。此类耗材由专人专柜加锁管理，在使用过程中从入库登记到使用均有记录，使用时间，使用人，患者姓名各环节都有据可查，当日使用，当日补仓，确认了账目无漏记。对于医院总库房未备货或不正常使用的高耗材则由科室负责人填写申购单，总库房管理员核实有无库存，在申购单上确认并上交采购部，采购部根据申购单联系供应商，填好报价上交财务部审核，对于出现同类产品报价高现象，财务部将进行干预并分析原因，审核完后交给院总办公室报批。层层把关监督，控制了手术耗材最优价格采购。

1.1.2一次性低值耗材 主要指各类缝线、输液器、输血器。各型号注射器、引流管、留置针、无菌手套、手术刀片、气管插管等。此类耗材每天由总务护士根据次日手术准备，供给每台洗手护士，并在手术间内备有一定的耗材基数，末台巡回护士按基数补仓，并将补仓单交于总务护士入电脑账目。每周五总务护士根据手术量定量备货，开领料单去总库房领取补仓。而总务库也会每周进行进货补仓，补仓数根据手术量浮动。避免了耗材的积压和过期现象。

1.2电脑预警系统的运用 电脑预警系统是指当一台手术超过了同类手术的常规费用范围，在给次手术患者输入账目时，电脑会自动提示已超过预警线，科室负责人则会对其超出原因作出分析，并通过电脑系统知会财务部。例如：同类手术正常费用为10000元，输入账目实为11000元，对此超支的1000元科室应进行费用核查，分析超支原因。

1.3建立成本控制工作小组 建立科室护士长领导下的总务护士，护士组长组成的成本控制工作小组。总务护士从预算、控制、使用、月底盘存各方面做到专人专职管理。电脑账目清晰，每天使用量、结余量、库存量一目了然，既避免缺货和积压过期现象，又可防止护士漏收漏记。每位组长对其小组成员每天在巡回和洗手工作中耗材使用，补仓，记账存在的问题及时沟通，并反馈至护士长处，需改进的地方晨会交班中护士长提出并落实，使手术室的成本控制工作做得更精更细，使科室的耗材管理准确有序。

1.4护理成本控制意识的培训 不定期的对科室护士和新护士进行成本课程培训，让其了解固定成本和可变成本，熟练各类耗材及手术器械的使用，培养其节约意识，杜绝各类人为的浪费现象。

2结果

3讨论

3.1医院合理的采购流程使科室只负责医疗耗材的补仓和申购，不得和任何厂商进行直接接触，所有新进的耗材需经临床科室试用后，由使用人填写产品试用反馈单至采购部方可采购，这样既避免了"耗材回扣"现象，又能以优价采购到优质产品，从而降低成本。

3.2我院实行电脑办公自动化（OA）系统，可以更及时更直接的了解总库房库存量和科室库存量，使库存量掌握得更准确，减少库存积压就是降低成本。

3.3自我院实行电脑预警系统以来，预警率为23%，科室对其费用进行核查分析，同时财务部根据科室反馈的原因调整预警值。并及时反馈至患者处，提早与患者沟通，大大降低了病人欠费问题，也清除了家属对手术费用不清不楚而引来的医疗纠纷。

3.4这种管理模式需要由专人专职管理，每日及时出入账，各部门间环环相扣，才能保证成本控制工作的顺利运行，物品的及时供应。

4结论

以往的管理模式已经不能够适应现在的需求，对手术室医疗耗材成本实施控制管理制度，通过对医用耗材进行规范的申领、发放、登记入库和使用流程，对高值医用耗材进行信息化、专业化的管理，做到安全使用，支出透明的目标，不但确保手术能够高效安全完成，又可以减少成本，防止手术室资金浪费。严格控制供应商资质的合法以及证照齐全，针对供货单位需要具备省级以上的医疗器械生产企业许可证，所有耗材全部统一进行招标，不能允许由医生或者是他人私自带入手术室[3]。成立成本控制中心，由专人加强管理力度，依照丰富的经验，提前将手术所需耗材准备充分，了解医用耗材消耗的情况，及时加以补充，保持医用耗材随时处于备用状态，按时对收费信息进行核实，防止出现漏收费以及少收费的现象。手术室一次性低值耗材实施列表建账，由管理人员按照常用量制定基本用量作为库存量，每周进行申领计划。在签收物品的时候需要严格把关，仔细对物品的名称、灭菌日期、生产日期、灭菌标识以及失效期进行核对，检查外观质量和合格证。建立医用耗材库房，实施分类存放，按照先进先出的原则，避免超出有效期，防止不必要的浪费。每天对使用和收费情况进行核对，倘若出现问题马上和巡回护士进行沟通，针对低值医用耗材物价管理不收费的部分，有巡回护士进行签字，管理人员需要及时和供应商保持联系，向其反馈耗材的使用情况。针对高值耗材由手术室统计进行管理，由负责人将高值耗材的名称、材质、型号、种类以及规格提供给供应商，经由采购中心实施审核之后登记入库。择期手术需要由器械护士手术之前1d按照手术通知单对手术所用耗材的名称、数量、规格以及型号进行核对，告知管理人员，由管理人员提前准备完善。急诊手术如果需要高值耗材需要通过值班人员进行调配，次日和管理人员实施交班，将数量核对清除之后登记签字。每一个手术间的巡回是到管理人员处领取医用耗材，进行登记签字，手术结束以后，按照主管部门的要求，将内置物与病历信息进行核对。管理人员需要每天检查高值耗材的使用情况，记录库存以及实际库存，对于收费情况进行核对，确保使用和收费统一，每月由医院设备科等对手术室高值耗材实施监督与核查[4]。通过成本控制管理方法地运用，避免费用漏洞并防止了人为的弊端，在满足了手术需要的同时，又降低了手术费用，减轻了患者的经济负担。因此，成本控制管理模式是手术室医疗耗材管理的必要和有效手段。

参考文献：

[1]赵体玉.手术室医疗耗材管理方法及效果评价。IT（T），2010，5（11）：524-525.

[2]林菊英主编.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2011，11（03）：59-66.

第8篇：医用耗材的管理计划范文

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2014年12月28名护理人员作为研究对象，其中1名副主任护师，1名主管护师，4名护师，22名护士，都是女性，年龄19～27岁，平均年龄（23.53±4.12）岁。

1.2方法

医院先组建一个品管圈小组，选取院内较权威的2名负责人作为品管圈小组圈长，一名由副院长担当，另一名由护理部主任担当，之后确定品管圈人员，由护士长、病区护士长和护理部选取的护理人员组成。品管圈组建完成后，先对科室当前工作中出现或存在的问题进行整合，分析、归纳当前存在的主要问题，如护理人员分配不合理；护理人员自觉和主动性不够；护理操作不规范；对患者人身安全管理不足以及监督管理工作欠缺等。之后按照相应的问题制定出解决对策，形成一份有计划的方案，要求每位品管圈成员必须依照计划方案的要求进行工作，由圈长适时督查和教导，护士长需要加强对计划方案的实际实施情况和操作效率进行记录和评定，并组织品管圈成员一周举行一次例会，总结这阶段工作中出现的问题，进行相关研讨、分析和评估，对计划方案不断进行改进，逐步完善实际工作中的不足，进一步提高护理质量。

1.3统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1品管圈实施前后护理人员个人投诉率对比

品管圈实施前，由本次选取的28例护理人员中的15名护士对120例患者进行护理，被投诉的护理人员有7名，投诉率为46.67%；品管圈实施后，由本次选取的28例护理人员中的18名护士对170例患者进行护理，被投诉的护理人员有3名，投诉率为16.67%。品管圈实施后护理人员个人投诉率低于实施前，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2品管圈实施前后医用耗材有效使用率对比

品管圈实施前，手术共976例，医用耗材使用量为691，未使用量为285，有效使用率为70.80%；品管圈实施后，手术共1098例，医用耗材使用量为999，未使用量为99，有效使用率为90.98%；品管圈实施后医用耗材有效使用率高于实施前，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

第9篇：医用耗材的管理计划范文

（山东省济南市中心医院，山东济南250013）

摘　要：医疗体制的不断改革给医院的经营管理带来了较大的影响，HRP的应用成为提高医院成本管理效率、降本增效的重要途径之一。文章将结合HRP的特征，从成本预算、成本核算、成本分析以及成本控制四个角度对erp在医院成本管理中的理论应用进行探索，并就如何进一步完善HRP在医院成本管理中的操作应用做出简要分析。

关键词 ：医院；成本管理；HPR

中图分类号：F221文献标志码：A文章编号：1000-8772（2015）19-0262-02

收稿日期：2015-06-10

作者简介：耿素梅（1964-）女，山东章丘人，会计师，主要研究方向为医院财务成本管理与内部控制。

HPR是医院引入ERP的管理思想与技术所创建的医院资源规划系统。通过该系统的应用，医院可以充分实现“人财物”的精细化管理，降低医疗成本、保证医疗安全、提高医疗质量以及医院综合运行的效率。从世界范围内来看，目前发达国家已经有超过50%的大中型医院实施了HRP。全美排名前100的医院中，约有70%已经引入了HRP；欧洲绝大部分大型医院或者医疗机构也都实施了HRP或者正在计划实施HRP。我国在经历了以收费、挂号为核心的HIS系统、以电子病例为核心的临床信息系统建设后，此次的HRP尚处于初步建设阶段，其在医院成本管理应用中的理论体系仍需进一步探索。

一、HRP在医院成本管理应用中的具体特征

（一）全面性

HPR系统囊括了医院运营过程中的绝大部分信息，建立了以会计核算为核心的账务处理方式，结合医院自身特点运用全成本核算的理论方法与合理的成本分摊方法，形成了全面的业务成本管理模式。在全成本核算的基础之上，运用广义成本管理思路，以预算控制为主线的业务处理方式，建立了对物资耗材的分类管理、对固定资产的全生命周期管理以及全过程跟踪管理、对员工以及各科室全面绩效考核以及薪酬奖金分配的管理等成本控制模式，将成本管理贯穿于整个医院各个运营模块中，实现全成本管理。

（二）及时性

从上述全面性可以看出，医院成本管理所需信息量较大，涉及面较广，尤其是一些省市级大型医院。高效的成本管理对如此大而广的信息的时效性要求是极高的。以医用耗材的成本管理为例，一些低值耗材的消耗速度较快，但又是医疗过程中所不可或缺的医疗物资，医院应当及时掌握其采购供应、库存以及使用情况等信息，否则将会造成库存堆积或者供不应求的状况。在HRP的应用下，系统内部拥有自身的办公自动化信息平台。通过该平台，可以迅速的掌握会计、预算、成本、固定资产、物流、医用耗材、薪酬绩效以及后勤等与成本管理有关的信息，实现信息资源的整合。

二、HRP在医院成本管理应用中的流程化设计

从上述特征分析我们可以看出，HRP可以为医院成本管理带来全面的、及时的信息，并为实现医院全成本管理提供客观环境。在此基础上，我们可以从流程化的角度来探索HRP在医院成本管理中的具体应用。

（一）成本预算

成本预算在分析历史成本与成本环境、选定预测方法与评估预测结果等方面有着重要的作用，在医院成本管理中起着方向性的作用。HRP环境下，医院的成本预算需要从基础信息数据、成本预算分类与成本预算编制方法三个角度着手。

以试点地区某公立医院为例，在运行HRP之前，将上一年度医院人员发展费用（员工工资、福利、培训费用等）、基本公共费（如燃料、水、电、药品、耗材等）、医院发展费用（病区扩建费用、设备购置费用、修缮费用等）按照HRP的各个子模块进行分类录入，分析上一年度成本预算执行差异。本年度成本预算则主要参考和分析HRP内所囊括的上一年度固定资产管理、药品成本控制、员工科室绩效管理等信息，按照HRP的子模块（财务管理信息系统、面向物流供应的医院物资管理平台、面向核算单元的固定资产管理平台、面向绩效评价的人力资源管理平台等）对医院本年度即将发生的运营业务开展全面成本预算。

在成本预算编制方法上，由于HRP在信息收集与处理上的优越性，该公立医院决定在采用增量成本预算的同时，将零基预算、弹性预算以及中期滚动预算也纳入到成本预算当中。在HRP运用初期采用零基预算、增量预算结合的方式来适应系统的调整；在HRP运用进入稳定时期，则将弹性预算、中期滚动预算灵活运用于成本管理的中期。

从上述案例可以分析出，HRP系统下的成本预算实际上是将成本管理模块与预算管理的编制模块很好的结合在了一起，使得成本预算更加符合医院的实际运营。

（二）成本核算

成本预算从整体上为医院运营的各个模块设置了成本控制指标，成本核算则是对成本预算执行情况的真实反映。由于HRP本身内在的含有成本核算模块，因此其应用就更加迅速、全面。也因此，实务界和理论界均认为：在HRP环境下要想实现医院成本核算的高效率、高效果，最需要关注的是成本核算的体系构建。从目前试点地区一些医院的成本核算体系以及理论界所倡导的成本核算体系来看，HRP环境下应当建立三层次的成本核算体系。即，院级成本核算、科级成本核算以及医疗服务项目成本核算。因为这样既能保证成本核算模块与其他子模块的同步运行，也能实现成本核算自身所希望达到的目的。

在院级成本核算上，成本核算按照资产（流动资产、固定资产、无形资产、长期投资）、负债（流动负债、长期负债）、净资产（医院结余、固定基金、专用基金）、收入（预算经费、医药收入）、医院支出、收益（独立收益、合作收益）来进行设置。可以看出，院级成本核算将HRP其他子模块的成本核算囊括于其中的，是实现全成本核算的具体执行。

在院级成本核算的基础之上，设置科级成本核算以及医疗项目成本核算子项目。按照医疗科室成本核算、药品器材部门成本核算以及行政科室成本核算来进行科室成本核算子项目的划分；按照劳务费用、办公费用以及业务费用进行医疗项目成本核算子项目的划分。实际上，在这两个层面上与非HRP环境下的成本核算没有太大差别，依旧是成本耗费的具体化核算。但是值得注意的是，一定要与要与院级成本核算保持一致，否则将会给成本核算信息的应用带来很大困难。有人认为严格的一致不利于后期成本分析，但实际上HRP环境下可以根据成本分析的需要进行系统编程，直接得出所需要的成本分析结果。

（三）成本分析

HRP环境下的成本分析一改以往的静态成本分析，实现了各模块成本动态分析与静态分析的结合。在这种情况下，相关人员需要在动态的环境下结合HRP找出影响成本升降的静态化原因。

以某医院的医用耗材为例，该医院从HRP中调取出上年度医用耗材各科室使用情况、各科室病人数量、各科室病人病种情况对本年度医用耗材的购进、使用等情况进行了成本预算。各科室的医用耗材消耗是处于动态变化过程中的，在通过HRP的实时成本核算、医用耗材实时使用监控的分析后，发现某些科室医用耗材成本处于上升状态。此后，及时与该科室负责人进行沟通、找出具体原因。比如，可能是相关病种的病人数量突然增多、科室医护人员成本节约意识不够等。对于诸如前者不可控的因素则不是HRP环境下所需要重点分析的因素；对于诸如后者可控的因素则是需要重点分析的因素，也是需要采取相应措施的关键环节。

上述内容所体现出的是HRP在成本定性分析中的应用，成本定量分析对于庞大的医疗运作体系同样重要。由于HRP编程处于开放的状态下，因此在HRP环境下无论哪种成本定量分析方式，都可以通过专业人员的系统编程来实现。具体来讲，工作人员可以通过编程实现成本定量分析数据的调取与特定公式、方法下的成本分析，直接得出分析结果。

（四）成本控制

成本控制阶段的HRP应用是最为具体化和细节化的。就目前的情况来看，在成本控制阶段HRP的应用主要是注意各方面监控预警机制的设置。

仍旧以医用耗材为例，耗材采购阶段的成本控制主要体现在供应商的选择上，因此可以利用HRP系统对供应商的资质设置预警功能，确保购进耗材的安全。比如，在HRP中录入目前已经审核的纸质文件，清理纠正供应商资质时效过期的信息。在供应商的授权资质时效到期前20天的时候，HRP将会自动跳出报警提示，提示供应商在这段时间所需要重新提供的有效材料，否则系统将不与供应商发生任何业务。通过这种方式确保医用耗材购进的成本以及质量等。还可以通过HRP设置保质监控，将医用耗材的预计使用期限输入系统内部，设置过期报警机制，避免医用耗材的不当使用给医院造成财产损失。

可见，医院可以利用HRP在各个子模块按照成本预算或者预先编制好的成本控制指标对成本影响因素进行预警监控设置，通过该种方式及时调整管理方式、降低运营成本。

三、HRP在医院成本管理应用中的进一步完善

除了从细节处探讨HRP在医院成本管理中的应用外，还需要就HRP在医院成本管理中的操作进行完善。

（一）基础数据字典的统一和规范化

成本管理作为HRP的一个子模块，其内部还根据医院的管理体系设有不同的二级、三级子模块，字典库往往比较多。不仅包括了了科室、员工、药品、耗材、供应商等后台系统的基础性档案，还包括HIS系统中的收费项目、医嘱、医技项目以及手术等资料。因此，在对HRP系统应用之前，医院就要对与成本管理有关的字典库进行统一和规范。西方一些国家在这方面做的较为完善，我国医院可以借鉴美国一些大型医院有关HRP成本管理基础数据字典库的规定，在系统应用前和应用中对字典库进行规范管理。

（二）保证HRP成本管理应用中信息的安全性

虽然HRP实现了成本管理信息的客观真实性，但是由于系统本身依旧是由人工操作的，信息的安全性问题仍需要予以考虑。一方面，严格控制HRP成本管理模块的权限。HRP系统自身带有指纹录入等功能，因此完全可以利用HRP这一优势，对模块的权限实行指纹验证和密码验证相结合的权限设置。另一方面，定期对该模块进行系统安全升级，保障系统的安全性，尤其是在对相关成本分析程序进行改编之后。

（三）保障操作流程的规范性

HRP环境下的成本管理下，需要录入大量的数据，也需要频繁的调取各项数据、设置各项预警机制。因此，医院要加强HRP下的成本管理操作流程管理。比如，对成本核算相关数据的录入设置复查程序，就如何复查、谁来复查、谁来签章等具体操作按照“不相容岗位相分离”原则进行设置；对一些涉密性数据的调取由谁来审核批准、谁来签章等具体内容通过文件予以规范化。

四、结论

HRP作为一种新型的医院管理系统，其在医院成本管理中的应用还需要不断的探索与完善。医院可以充分利用HRP的特征，运用成本管理理论，从成本预算、成本核算、成本分析以及成本控制四个角度构建HRP环境下的成本管理体系，加强HRP自身在成本管理操作中的规范性与安全性，降低医院运营成本，助推医院稳定发展。

参考文献：

[1] 张永珍.浅谈HRP系统在综合公立医院财务管理中的应用[J].中国外资，2013 （08）.