精神科护理基本技能精选(九篇)

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第1篇：精神科护理基本技能范文

【关键词】 精神病；自杀；急救；护理

精神病患者往往受精神症状中幻觉、妄想的支配以及各种精神因素的影响， 常常出现自杀的言语和行为， 如不能及时发现并急救， 就会威胁患者的生命， 给患者及家属造成不可挽回的损失和痛苦。所以， 做好精神病患者的安全护理至关重要。现就2010年8月～2012年8月期间吉林省神经精神病医院住院患者中16例发生自杀行为未遂的急救措施与护理对策进行探讨， 以便提高护理质量， 保证精神科护理安全。

1 一般资料

16例患者中男7例、女9例；年龄最大的43岁， 年龄最小的19岁， 平均年龄31岁；其中精神分裂症11例、抑郁症5例。

2 自杀的方式与原因调查

2. 1 自杀原因 受被害妄想支配4例， 受幻听支配5例， 多疑2例， 抑郁厌世5例。

2. 2 自杀方式 触电2例， 割腕3例， 撞头5例， 砍伤后颈、脖子2例， 吞食异物2例， 有自杀想法未见行为2例。

3 预防

预防自杀是不容忽视的精神科护理内容， 当患者进入病房后， 护士要首先了解病史， 评估病情， 掌握患者有无自杀观念、自杀行为以及自杀意念程度， 针对自杀想法严重程度制定相应的护理对策， 安排在重病室， 由专人看护， 密切观察病情变化， 行动不离工作人员视线， 必要时给予保护性约束， 以防意外。

4 急救措施

4. 1 16例自杀病例 在疗区发生自杀行为的只有5例， 其中触电1例， 吞食异物1例， 咬舌1例， 撞头2例。

4. 2. 1 病例1 患者借去厕所之机， 登上厕所隔台手伸向电灯电源， 护士了解病情跟随到厕所， 发现患者触电行为， 立即采取急救措施， 往下拽患者， 患者用脚踢护士， 其他护士闻声赶来， 用被子将患者扑救下来。

4. 2. 2 病例2 患者在重病室专人看护下， 突然将牙刷塞进嘴里， 用墙顶住往下吞， 护士当即发现立即抢夺， 但因患者自杀观念严重， 将牙刷吞入咽喉部扎坏局部食管， 颈部出现握雪感， 经口腔科会诊， 由口腔取出。

5 护理要点

5. 1 病室要求 由于患者受精神症状支配， 此类患者随时有再发生自杀的可能， 因此， 要将患者安排在重病室， 清楚一切危险物品， 专人看护， 必要时给予保护性约束， 配合医生给予积极主动的治疗与护理。

5. 2 严密观察病情 精神病患者往往在幻觉、妄想支配下突然冲动伤人或自伤， 抑郁患者在情绪低落的影响下， 悲观厌世， 其自杀计划周密、方式隐匿、成功率高。因此， 护理人员要时刻注意观察， 掌握病情变化， 提高预见性和保持高度警惕， 培养独特的职业观察力和敏锐的洞察力， 将自杀行为控制在最小的范围内[1]。

5. 3 用药的观察护理 自杀患者症状多较顽固， 虽有时好转， 但内心体验却很丰富， 症状易反复， 要配合医生在患者脱离危险期时给予精神科药物， 并逐渐增加其剂量， 发药时护士要加强看护， 检查口腔， 确保患者咽下后方可离开， 同时， 护理人员要密切观察患者用药后效果， 发现异常及时报告， 及时处理。

5. 4 生活护理 由于患者被保护在床上， 因此， 要照看好患者日常生活， 协助患者大小便， 保持床铺柔软、整洁、干燥、无渣屑， 保证衣服、被套、床单随脏随换， 经常变换肢置， 同时按摩受压部位， 以促进血液循环， 保持皮肤清洁， 预防褥疮和臂丛神经发生[2]。

5. 5 对护士的要求 护士每天与患者接触最多、最密切， 熟知患者的性格、习惯、行为及治疗护理后的反应和病情变化， 最了解患者需要什么、关心什么、忌讳什么。当护士与患者交谈或进行心理护理时， 要正确运用语言， 通过良好的沟通语言， 鼓励患者战胜疾病。要掌握语言的技巧， 用正确的语言， 发自内心的感情来安慰、鼓励、诱导患者， 给患者以亲切信赖之感， 使患者愿意向你倾吐内心的想法， 以达到掌握病情的目的。同时， 在临床护理过程中， 护士要不断学习， 不仅要掌握精神科护理技术， 还要善于发现患者的内心世界， 用科学艺术的语言， 有效地感染患者， 消除患者自卑的心理， 唤起患者生活的勇气[3]。

6 讨论

精神科意外事件防范是不可忽视的， 抢救成功与否取决于多种因素， 一是掌握病情变化， 观察疾病动向， 及早发现；二是抢救工作及时、快捷、分秒必争；三是抢救工作有组织、忙而不乱， 护士沉着冷静， 想方设法控制危险局面， 赢得抢救时间；四是掌握扎实的精神科专科急救及护理技能， 如心肺复苏。五是有较强的应急应变能力， 随时投入抢救， 用有效的管理措施将患者自杀的意识控制在萌芽状态， 以保证抢救成功率， 确保患者安全。

参考文献

[1] 邵磊.住院精神病患者自杀行为观察及护理.中国医药导报， 2008， 5（22）：151-152.

第2篇：精神科护理基本技能范文

79%的老年病房安装中心呼叫装置，21%的病房无中心呼叫装置，没有床头按铃，患者如需服务，依靠护工或身边人员的呼叫；另外，78%的老年护理病房未在卫生间安装紧急呼叫；10家老年护理病房的氧气瓶使用存在几个病区合用的状况，如需使用，病区和病区之间辗转推行，1家单位的氧气瓶存储于单独房间内，房门上锁，专人保管，存在着严重的管理问题。

2家老年护理病房收治的精神障碍者324例，按照精神科要求统一管理，但普通病房收治的的病人，没有按照精神科要求管理，时常出现患者的人身伤害、走失、甚至死亡等事件，造成医疗安全上的重大隐患，甚至影响整个病区的安全。

现场抽查病史资料580份。其中，68份病史的病程记录不及时、26份病史的上级医师修改无注明时间及签名、59份医嘱单修改后无医师签名、394份辅助检查报告单无报告人签名或盖章；15家老年护理病房的长期医嘱由护士排药后交护工发放，4家老年护理病房从不排药，整盒整瓶发放。

收治精神病患者的老年护理病房，对热水瓶等危险物品统一管理，其他老年护理病房对此类危险物品无统一管理，病房内热水瓶随意放置，有的放在门口、过道、床边、桌面边缘等等，曾发生过老年患者热水瓶打翻烫伤事件。有些患者自带电饭煲、电热毯、电扇、电水捂等等。

19家医疗机构均设有食堂，有证经营，食堂人员均持证上岗，所有食堂均有食品储存库，但有2家仓储库通风不良；所有病房的三餐均由护工送至病房，其中，5家配置全封闭运餐车，14家无全封闭装置，由护工直接送至病房，饭餐都是敞开式的。

老年护理病房的开设，解决了不少的社会现实问题和家庭矛盾，得到了社会普遍认可，取得了一定的社会效益，但存在的问题还不少，需要不断的改进与完善。

1加强专业技能培训树立风险防范意识

病史记录是整个医疗文件中的重要内容，是医务人员行为规范和患者治病的真实记录，也是解决医患矛盾的重要依据，具有法律效力，但目前医务人员的法律意识淡薄，病史书写不全、随意涂改、记录不全的现象时有发生。因此，要加强专业技能的培训，坚持落实上级医师查房制、疑难病例和死亡病例讨论制，要规范病史、处方、医嘱的书写，及时完成病程记录、抢救记录、上级医师查房记录、病危通知、家属谈话等等。护理工作是体现整个医疗质量的重要部分，有研究［1］显示，护士的素质和能力与医疗差错、事故的发生往往有着直接的联系，不少医患矛盾或事故的引发与护士的个人的素质与能力有关，因此，要坚持“三基、三严”训练，规范操作流程，严格执行“三查七对”制度，认真书写护士记录，特别是危重及抢救病人的护理记录要及时完整，杜绝错记、漏写等现象，对智障、意识模糊、记忆力差、超高龄患者要加强日夜巡视，发现问题及时处理和告知；要建立健全老年病护理风险管理的应急预案[2]，完善住院设施及风险预案的培训与落实。调查发现，老年护理病房的医护人员的配置严重不合理，医患之比、护士患者之比、护工患者之比都达不到国家制定标准，比例明显失衡，影响了老年护理病房的医疗护理质量，也是引发安全问题的重要根源，需引起卫生管理部门的高度重视，应重新调整老年护理病房的医护力量，满足护理病房的工作需要，避免因缺少人员而引发的医疗安全问题。

2完善病房设施避免意外伤害

老年护理病房必须设置中心呼叫和床头按铃及卫生间的紧急呼叫装置，一旦患者出现问题，就能及时呼救。提倡中心供氧，或每个病区放置几个氧气瓶待用，杜绝氧气瓶存储于单独房间，更不能上锁和专人保管。加强生活用品的日常管理，特别像热水瓶、玻璃杯等这类危险的日常用品需加强管理，应配备专放箱子，放在较为隐蔽的地方，并加盖处理；对自带的家用电器设备应定期聘请专业人员予以检测，防止漏电，引发意外事件。食堂人员应注意食品卫生、保证食品质量和储藏室的通风保鲜，避免食物中毒事件的发生。护理人员应注重手卫生[3]，提倡做任何操作都带手套，防止院内感染。运送食品时采用全封闭运餐车，减少二次污染的机会。

3加强精神障碍患者的管理

普通老年护理病房中收治的一些精神障碍患者，在治疗上应请精神科医师及时会诊，制定治疗方案，必要时转精神病房治疗，在管理上参照精神科要求严格管理，防止意外事件发生。

第3篇：精神科护理基本技能范文

关键词：保护性约束技术；青少年心理疾病；护理

保护性约束，是治疗护理特殊性心理疾病的方法之一，在其医疗过程中，医院医护人员就关于此类患者的特殊病情，对其展开的一系列紧急医疗保护措施，其主要目的是最大限度地减少患者再受到其他意外因素的伤害，用以保护患者自身及周围人员的安全，减少或防止公共财产损害，同时暂时稳定患者情绪，促使护理顺利进行[1]。如何做好冲动行为干预治疗保护性约束患者的护理，在保证患者安全及舒适的同时避免医疗纠纷的发生，是每位精神科护士都要重视的问题。

1 资料与方法

1.1一般资料 我科2013年3月～2014年3月应用保护性约束36例。其中年龄在6～18岁，其中精神发育迟滞9例，儿童孤独症7例，品行障碍2例，精神分裂症15例，躁狂症3例。

1.2方法 在严格掌握保护性约束指和医生的医嘱情况下实施，我院应用约束带式约束法，即用五根棉质约束带分别约束患者的双手双脚和胸部以达到约束保护患者的目的。

2 护理

2.1约束前护理

2.1.1对家属做好告知 我院实行对每一位入院患者均进行冲动行为干预告知，有保护性约束时再次提前告知并且和患者家属签署保护性约束告知书。所以使用约束带前需耐心向患者或家属解释使用约束带的目的，医护人员向家属充分说明约束目的和必要性，取家属的理解和配合。特别是在青少年病房，家长对孩子普遍比较溺爱，提前做好告知和解释能有效减少家属对护士的不理解。

2.1.2对患者告知 对患者告知让患者认识到约束是一种护理措施，并非惩戒手段，防止发生敌对情绪，降低患者心理伤害。减轻患者的恐惧心理，减少其本能的反抗行为，尽可能地降低约束使用对患者的身、心伤害，避免发生护患纠纷[2]。

2.2约束过程中的护理 保护性约束时要让同病室的患者回避，保护患者以及其他同病室患者的人身安全，尊重患者人格尊严，动作轻柔，注意约束技术，防止骨折、脱臼、皮肤损伤、循环障碍。要保障患者肢体处于功能位，松紧度以能伸进一个手指为限，切忌压迫患者胸腹部或头颈部以防意外。避免在约束过程中对患者的躯体造成损伤。同事做好自我防护防止被患者损伤。

2.3约束中患者的护理

2.3.1心理护理 对保护性约束后的患者给予心理安慰，要用亲切温和的态度得体的语言告诉患者并非是对患者的惩罚，而是对患者的保护，多接触被约束者询问患者的想法和所需并给与相应的疏导，安慰和解释让患者感受到亲切信任和被关心，建立良好的护患关系，提高治疗和护理的依从性，告知患者病情允许的情况下会立即给予解除，争取患者的理解与配合。

2.3.2生活护理 对保护性约束的患者应有专业的护理人员精心看护；要照料好患者的日常生活，并协助患者正常的生理排泄，要注意保持床单位整齐、整洁、柔软、干燥、舒适；每2h更换，约束带放松促进局部血液循环，防止局部皮肤损伤，预防压疮和臂丛神经损伤的发生。对兴奋躁动患者，定时喂水喂饭，保证机体营养共给。随时评价患者的护理问题是否有效解决。

2.3.3记录 对于保护性约束的患者应及时建立约束患者，巡视记录单，精神科保护性约束记录单，详细书写护理记录。

2.3.4重点交接班 由于护士实行三班工作制度，要严格执行床头交接班的制度，对于本班未解除约束的患者应重点床头交接班，包括约束的原因，约束时间，约束带数量，约束后局部皮肤的血运情况，以及约束后的进食服药等情况并做好记录[3]。

3 体会

3.1加强宣传力度 由于我科患者是青少年患者，大部分家长都对孩子比较娇惯，对患者实施保护性约束患者家长很难接受，所以在现有宣传模式的基础上，通过开展护理咨询、公开讲课和分发宣传资料等形式使患者家属对精神科护理的具体方法及意义有较深入的了解，减少因不理解而产生的矛盾冲突。使患者家属了解对患者实施保护性约束的好处。以缩小家属与医护人员之间对精神疾病认知的误差。

3.2加强告知和沟通 护士应重视采取该行动前的沟通环节，要为家属细心、耐心地解释分析，并充分尊重患者及家属的知情同意权，让家属更多更好的了解保护性约束的意义，争取家属的配合[4]。大多数患者家属尚能接受对患者实施保护性约束，且认可保护性约束是一种医疗行为；小部分患者极少数家属不发表意见，面对患者实施保护性约束比较犹豫，但尚能接受医护的医疗建议；小部分家属认为保护约束患者会加重患者病情，可能医护人员在约束患者时动作粗暴、解释不当，致患者情绪进一步激惹，大哭大闹，暴力对抗，故家属担心会加重患者病情，造成严重后果；还有家属认为保护性约束患者。

是对患者的惩罚及人身安全可能受到意外伤害，说明家属对医护人员的工作缺乏信任感。提示医护人员对精神病患者实施医疗护理及治疗操作时，应处处考虑保障患者的安全与权利。

3.3降低约束使用率 严格掌握保护性约束的使用指，提高法律保护意识和风险防范意识 医疗需要或者为防止发生意外，必须对住院治疗的精神病患者暂时采取保护性安全措施的，应当由精神科医生开具医嘱。在没有精神科医生开具医嘱的情况下，护士不得随意将患者约束。降低约束使用率，提高护士技能要想降低约束带使用率，必须通过学习让医护人员认识到约束带使用对患者的负面影响。多项研究表明，约束带的使用不仅与患者的病情有关，护理人员的态度、人员配备、病房安全设施等都影响着约束带的用。因此，加强护理人员对患者攻击行为处理培训，增加病房安全检查及安全讨论，加强专业人员基本技能培训，掌握保护性约束的应用原则，避免盲目随意使用保护性约束。警示绝不滥用约束。同时，增加护理人力资源，加强相关理论培训，可明显减少预防性约束，有效降低约束带使用率。

3.4提高护理专业操作技能 在技能培训方面，加强护理人员对患者心理护理的学习.用心理学的方法解决患者内心的困惑，减少患者冲动行为的发生率，平时应组织护理人员学习制止冲动暴力的技能.提高护士制止患者冲动暴力行为的能力，防止在约束过程中因用力不当或方式方法错误导致患者躯体损伤，从而减少护理纠纷的产生。

3.5密切观察 对于保护性约束的患者要24h监护，被约束后护理人员应按时密切观察患者病情变化，约束过程中容易发生患者因过度挣扎产生皮肤破损或肢体红肿、青紫，或发生因别的冲动行为引发的对被约束者的伤害。另外，当患者要求大小便时，护理人员应及时给予协助或暂时给予解除约束。以免造成患者排泄物污染床单位，如未能及时给予更换甚至可能导致患者皮肤红肿、破溃。被约束后护理人员还要观察患者心理变化，对于有些患者约束后很快就能认识自己的言行及过激行为是错误的，评估不会有暴力和冲动行为者，可以和医生沟通给与解除，对于有些患者会产生敌意，愤怒，要和患者安慰解释。

参考文献：

[1]杜鹃.精神科患者解除约束后的护理体会[J].中国实用医药，2011，6（14）：198-199.

[2]杜艳.精神科住院患者使用保护性约束带护理分析[J].基层医学论坛，2013，17（12）：1626-1627.

[3]张素专.保护性约束患者造成身心影响因素及护理[J].中国中医药资讯，2010，8（8）：133-134.

[4]杨希.10例儿童精神病患者实施保护性约束时产生护理纠纷的原因分析和对策[J].天津护理， 2012，20（2）：100-101.

[5]粟玉萱. 住院精神病患者实施保护性约束发展现状[J].齐鲁护理杂志，2012，（30）：123-125.

[6]胡国红. 住院精神病患者保护性约束不安全因素与分析[J].中国误诊学杂志，2011，（27）：148-150.

[7]蒋传发，陈巨华，曾喜童. 中学生心理健康教育的实验研究[J].中国临床心理学杂志，2001，（01）：38-39.

[8]Godfrey K. Mental health.Growing pains[J].Health Services Journal，2004，5888：31.

[9]Lee NB，Fung DS，Teo J. Five-year review of adolescent mental health usage in Singapore[J].Annals of the Academy of Medicine Singapore，2003，1：7-11.

第4篇：精神科护理基本技能范文

关键词：案例教学法；精神科；临床教学

案例教学法是以情景学习、认知弹性论为基础，在充分尊重学生学习主体性的基础上，通过一个个典型案例引导学生进行科学探索及思考的学习方法[1]。与其它学科相比，精神病学体现出较强的实践性，通过具有多元表征的、潜在价值的案例将课堂学习的定义、发病机制、临床表现、治疗原则等呈现出来，有助于学生充分理解学习知识的内涵，体现出显著的仿真性、能动性及创造性，是引导学生将理论联系实际的、有效的教学方法[2]。

1 精神病学的教学特点

作为临床医学的一个重要分支，精神病学与其它的临床学科有着较大的差异，精神科疾病的临床表现多为症状本身，很多时候并没有明显的体征，甚至无法取得实验室数据，且精神科病学理论知识的抽象性特点比较突出，学生如果未充分接触患者，就无法深入把握知识的精髓。精神病学的教学难点还在于要充分考虑伦理及法律的相关因素。精神疾病患者就医时，要充分保证其个人隐私，很多患者仅对主治医生持有信任的态度，不愿接受主诊医生以外的人的问诊及治疗，更难以接受实习医生的检查，因此带教老师无法像其它临床学科那样进行示教。并且即使针对同一种精神疾病，对于不同的患者可能表现出不同的症状，学生缺乏临床经验，难以通过不典型症状做出判断；再者精神科患者如果发生现场失控，则学生的安全保证也是一个重要问题。针对精神科临床教学的上述特点，笔者尝试将案例教学法应用于临床教学中，以提高教学效果。

2 案例教学法的实施原则

具体而言，实施案例教学法必须遵循以下几个原则：①互动性：新课程改革强调学生学习过程中的主体性，发挥学生的主体能动性，以提高学习效果。而老师在组织教学中扮演引导者、指导者的角色，因此老师要在提前准备好教材、病例、课堂设计的基础上加强与学生的互动。②整体性：整体性原则强调教与学的协调，老师不仅要向学生传授知识，还要指导学生掌握学习方法，充分理解理论知识与临床实践的关系。③理论联系实际：任何学科的最终目的都是服务于实践，对于实践性突出的精神病学而言更是如此，学生需要通过理论学习获得知识，利用知识解决实践问题，案例教学法的最终目标正是培养出既有扎实的理论知识、又有丰富实践经验的精神科医生，因此理论联系实际需要贯彻于案例教学法的各个环节[3]。

3 精神科临床教学中案例教学法的应用策略

案例教学法在精神科临床教学中的应用包括以下几个环节：

3.1案例选择 案例教学法中的核心关键词即为“案例”，案例选择与编写的好坏会对案例教学法的成功与否产生决定性影响，也是案例教学法与其它教学方法明显的不同之处，因此案例的选择至关重要，案例是来自于临床的实际病例记录，精神科疾病患者的表现形式多种多样，因此病例的选择范围也比较广泛。但是选择案例时必须严格遵循针对性原则，所谓针对性一是要针对教学目的，二是要针对学生，以典型的、可以涵盖教学大纲要求的病例为主，且要照顾到学生的认知范围及理解能力，而老师在选编案例时要将自身的临床经验、临床思维融入案例中，实现案例与教学的和谐统一[4]。按照教学大纲中的相关要求，一些常见病、多发病可占比例为80%，而一些少见病则占20%，经过认真整理、编制形成《精神病学案例汇编》，以从多层次、多角度培养学生的临床思维能力，强化其理论知识及基本技能。精神病学案例的主要内容包括患者主诉、现病史、精神科检查结果、实验室辅助检查结果、治疗经过等；要求案例描述客观、结构严谨、文字生动、难易相当。

3.2课堂教学组织 课前要求学生先查阅国内外相关文献，检索中国知网、万方等期刊文献数据库，了解疾病的发生、发展及诊疗情况。然后再进行预读案例，引导学生进行集体讨论、共同探讨，促过其思维的发展。预读案例要引导学生对案例进地深入分析，不能无话可说。引导学生进行课堂讨论，课堂讨论不拘人数、自由灵活，形式也多种多样，包括个人发言、小组讨论、集体辩论等，无论采用哪种形式，其最终目的就是将学生的积极性、创造性充分调动起来，鼓励其发散思维。针对某个问题的讨论，无论对错，要鼓励学生勇于表达自己的观点，坚持自己的立场进行批评、争论，并在讨论、辩论过程引导学生融入情景，以当事人的立场看待案例中的问题，提高其责任感。注意老师设计讨论的题目要以案例分析为中心，题目的难易程度也要适中，充分考虑学生的思维能力及知识水平，论题要注重启发性，而不能是简单的问答提，学生只会回答“是”或“不是”，达不到讨论问题、探索知识的目的。精神病学案例分析的常规模式主要为患者核心症状及体征分析-目前主要存在的问题-主要处理、诊疗措施等。老师在整个课堂教学组织中担当引导者的责任，将自己"绿叶"的作用充分发挥出来，给予学生及时、适当的提问。注意案例讨论要始终围绕题目中心来进行，以免偏离主题。老师要积极鼓励每个学生参与思考，引导学生拓展思维，加深其对知识的理解及应用[5]。

3.3归纳总结 讨论完成后，老师要对讨论结果进行归纳、总结，评价整个案例教学过程中的效果及效用，将案例中一些重要的精神病学知识点连接起来，引导学生将重点知识重新梳理一遍，以提高课堂教学的针对性，拓宽学生分析问题、解决问题的思路，以临床案例进行分析，对精神医学的相关概念进行阐述、讲解。精神病学的理论概念比较抽象，学生理解比较困难，其主要内容是对感性材料的概括，需要学生积累丰富的感性材料，才能更加深入、准确的掌握相应的概念。因此，老师要根据学生讨论、发言的情况迅速找出学生讨论时存在的问题，指出其对问题分析的不足及欠缺，并给予适当的点评及讲解，针对一些复杂的概念，从多方面提供具体的事例，帮助学生正确、灵活的应用。老师的归纳点评需要注意，要充分尊重学生的创新之处，即使学生有不足之处，也不要急于公布“标准答案”，可另外提出有关联的问题，由学生自己发现问题，进行补充、纠正。

4 结语

总之，在精神病学临床教学中，案例教学法有明显的优势，其改变了传统教学方法死板、单、教学效果不佳的缺点，激发了学生的学习主动性与积极性。当然，案例教学法也存在一定的局限性，比如对老师的组织能力要求较高，特别是精神科病例的选择，要具有典型性、全面性，因此所受到的制约因素也比较多，很难完全适用于课堂教学。但是案例教学法毕竟可以激发学生的学习兴趣，提高其学习成绩，教学应用中可以与其它教学方法相结合，以弥补案例教学法的局限性，互相取长补短，以取得更好的教学效果。

参考文献：

[1]郭赛金.案例教学在外科护理学中的应用与效果[J].健康教育，2014，5：283-284.

[2]王娟.探讨情景模拟法在精神科护理教学中的应用[J].剑南文学，2014，2：159.

[3]王长远，秦俭，孙长怡.PBL结合情景教学法在心肺复苏教学中的应用[J].中国医药导报，2014，6（22）：155-156.

第5篇：精神科护理基本技能范文

[关键词] 学生;护理;心理;临床教学

[中图分类号] G642[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-122-02

护士的心理素质是指做好护理工作必须具备的心理状态和个性特征[1]。心理素质是人的素质全面发展中的关键素质[2]。护理临床教学是课堂教学的深化,是护理教育的重要组成部分,是知识向能力转化的过程,临床教学的质量和护生对知识的掌握与健康成长密切相关。现将临床教学与护生心理的关系探讨如下:

1 护生心理分析及采取的相应教学措施

护生在实习期间的心理变化可分为3个阶段。

1.1 初期阶段

护生初进医院,对周围环境和工作有陌生感,对实际操作有新鲜感和神秘感。基于他们急于掌握护理操作技能的心理,表现为准时或提前上班、晚下班,工作主动、积极、精神饱满;工作服穿戴整齐、干净,对每一件事都表现出兴趣,给予极大的热情和关注,所以工作热情踏实,但护生一旦穿上洁白的工作服,就成了双重角色,既是学生又是护士,他们害怕自己不熟练的操作会给患者带来痛苦,怕患者拒绝自己的护理,在行动上较为拘谨,不够灵活主动,老师说什么就做什么。带教老师的言行给护生以深刻影响,因此,带教老师的素质、仪表、服务态度极为重要,带教老师在护生初进病房时,应热情、耐心地帮助护生,消除紧张陌生感,有目的地带领护生与患者接触,分析患者的心理状态,指导护生观察老师是怎样与患者沟通的。掌握沟通的技巧,帮助患者做实事,以微笑服务赢得患者的信赖。加速护生的角色转变,使其尽快适应环境,真正进入护士角色。同时,抓好基础理论、基本技能的训练。但是,带教老师们扎实的理论基础,熟练的技术操作是取得同学们信任的关键。带教老师在护生入科后,根据护生的情况进行评估,掌握护生的心理状态,改进带教工作方法,会收到良好的效果。另外,要特别强化护生医院感染意识,护生在校学习中涉及这方面的知识有限,故在临床实习中,带教老师应加强护生医院感染知识的教育,帮助护生增强医院感染意识,使其在思想上加以重视。同时要制订切实可行的预防医院感染带教计划,拓宽知识面,提高认识。

1.2 中期阶段

此时护生已较熟练地掌握了护理的基本知识和技能,对临床工作已初步了解,神秘感、新鲜感逐渐消失,易将临床护理工作看得很简单,认为自己可以胜任护理工作,在工作中变得不够踏实,重技术操作,轻生活护理。因此,在这一阶段应着重培养护生踏实的工作作风、独立工作的能力,使他们既重视技术操作,又重视生活护理,正确引导护生将学习到的各种护理技能系统化,并用讲、看、提问相结合的带教方式,巩固学到的知识,讲即讲操作规程及注意事项;看即看护生操作顺序与操作效果;问即提问对操作技术的掌握程度及操作要点。在此阶段,带教老师书写护理记录,首先,告知护生护理记录是针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,培养学生勤于观察的习惯是写好护理记录的重要前提,还通过各种形式的法律知识培训,使护生自觉地坚持对法律、法规的学习,主动参加相关法律知识培训,如《医疗事故处理方法》、《护士条例》。认识到如果护理记录不能客观反映患者实际情况,就缺乏相应的法律敏感性,就拿不出举证责任倒置的证据来保护自己。带教老师在平时不但传授知识而且要加强医德医风教育、消除虚荣心,培养出德、智、体全面发展,热爱护理事业具有高尚医德的护理人才。

1.3 后期阶段

护生已基本掌握护理操作技能,并有一定的独立工作能力,但他们并不满足,希望能独立处理临床中出现的特殊情况,如危重患者的护理和抢救等。护生在临床上学有多种科别的疾病护理,每个科的疾病的病因、机制都不同,所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点,把基本要领传授给护生,当临床工作中有专科性检查或操作时,为同学提供见习和操作机会,把理论知识和实践相结合。所以除要求熟练并正确掌握基本操作技能外,详细讲解专科护理特点,可结合病例讲解专科常见危重患者护理和抢救程序及在护理和抢救中可能出现的意外及护士的职责,提示学习的重点和目标。为了使护生尽快掌握专科护理,还可采取模拟训练方式锻炼护生对意外情况的应变能力,培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。另外,要注重人际交往中的心理问题,与学校相比,医院人际交往具有多样性、复杂性等特点。护生进入临床,开始尝试独立与科室护士、带教教师、医生、患者及家属交往 ,然而并不是每个护生都能处理好这些关系。带教老师要帮助护生正确处理各种关系 ,使他们能够正常与人沟通 ,增强与人合作的能力,提高工作能力、应变能力、信息捕捉能力。

2 加强职业教育,稳定护理后备力量,保障护士的权益[3]

《护士条例》的颁布旨在维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康[4]。护理队伍的稳定和发展不仅是保证护理质量和推进护理事业发展的重要基础,更是保障人民群众的生命安全和健康的必要条件。作为护理专业的实习护生除了掌握本专业的知识外,在目前的社会大背景下,更应掌握保护自己的合法权益不受侵犯的相关法律知识[5]。实习护生作为护理队伍的后备力量,带教老师也有必要将这方面的知识进行强化教育,使他们更好地明确自己的责任、义务与权利,提高法律意识,为以后的工作打下基础。

3 院校密切配合实现带教管理统一

临床教学过去是学校交给医院,医院交给护理部乃至科室,使护生有无人管的思想,加上实习期间无考试,因此,有的护生思想涣散,学习抓得不紧。此外,带教的随意性使护生本身无制约性,带教老师对护生实习情况了解不全面,使实习小结不能完全真实地反映护生的工作能力、服务态度及业务熟练程度,这对护生职业素质、工作作风的培养及技术操作规范化、程序化的形式是不利的。不能多侧重于护理知识和技能,护生的思想道德教育、人文素质教育也极其重要,对护生运用护理程序的能力、健康教育能力的培养也要重视起来。笔者认为,院校应密切配合,采取护校教师同进病房或定期巡视的方式,把带、教、管统一起来。护校教师进病房既可及时了解护生的思想动态、学习情况,督促护生学习,又能扩大护校教师的知识面,促进理论与实践相结合,提高课堂教学质量。

4 建立教学病房固定带教老师

过去在临床教学中是将护生分散到各病区实习,因无固定带教老师,使实习要求、技术操作方法步骤不够统一。笔者认为建立教学病房,固定带教老师有以下优点:①师资力量相对集中,减少与教学内容不统一的状况,有利于提高临床教学质量。②有利于稳定护生心理,利于临床实习。③利于师生思想交流,能了解护生的思想状况、基础理论掌握程度,便于有的放矢地带教。④全面了解护生,及时指出不足,保证实习小结的真实性、全面性。

5 提高带教老师的素质,提高临床教学质量

带教老师的素质直接影响到护生的心理活动和实习效果。好的带教老师会使护生乐于学习、勇于思考、善于提出问题,愉快顺利地完成实习任务;反之护生则用被动方式学习,有问题时不愿问老师而去看书,影响完成实习任务。所以提高带教老师素质和对带教工作的认识,也是临床教学中需要解决的问题。教学质量主要取决于教师的职业道德和业务素质。临床教学评价资料结果显示:教师的素质和受教育层次对教学效果有直接的影响[6]。为此,制定了教师资格审查制度。根据临床护理教学岗位职责的基本要求,规定教师的基本任职条件是:具有良好的职业道德,大专毕业,5年以上实践经验,有责任感,熟练掌握基础护理和本专科护理操作技能,良好的语言表达和沟通能力,了解最新临床研究进展。带教老师的职业护士形象也潜移默化地影响着护生,他们的言行对护生今后的工作具有重要影响。同时实习科室的带教氛围也很重要,护理人员的世界观、价值观,以及对患者的态度等都对临床教学具有重大影响。若使他们感受医护人员的积极主动性和崇高的敬业精神,就会给予护生正面影响,教学效果也会大大提高[7]。教师要以高昂的教学热情、高度负责的态度对护生施教,为护生提供一个有利于学习的环境。

总之,在带教过程中要重视护生各方面能力的培养,使他们通过实习有良好的心理素质、熟练的操作技能,很快适应临床护理工作。

[参考文献]

[1]张明岛.医学心理学[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2004:220.

[2]黄淑琴.大学生心理素质健康发展[M].长沙:湖南科技出版社,1999:1-2.

[3]邱小雪,姜小鹰,高明,等.实习护生《护士条例》相关知识认知调查[J].中华护理教育,2009,6(1):30-32.

[4]左贤.护士条例学习宣传手册[M].北京:中国中医药出版社,2008:1.

[5]曹玉霞,任桂霞.论临床带教中护理记录的书写[J].护理实践与研究,2005,2(2):34-35.

[6]陈兆红.精神科实习护生带教中的问题与对策[J].中华护理教育,2009,6(2):87-88.

第6篇：精神科护理基本技能范文

述职报告是指各级各类机关工作人员，一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主，少有职能和管理部门陈述。下面就让小编带你去看看护士的工作个人述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

护士的工作述职报告1转眼之间，来到省人民医院已有一年了。回顾这一年，在主任及护士长的辅导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习工作中为我供应了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的决心信念把护理这项工作做好!

作为一名新世纪的护理职员：在工作中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极加入医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作妙技，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。

不管是基础护理，还是各项专科操作妙技，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅进步了我们的动手能力，还强化了我们的各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性;在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作最大的必定。

我知道，自己要做的工作还有许多，要学习的东西也有许多。我从来没有认为自己的目标已经实现，我们永远在路上，永远要前进。我以自己的工作为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，努力做好自己的素质工作。

以上就是我简短的个人述职报告，假如有什么宝贵意见，希望大家能够提出。

护士的工作述职报告2各位领导、各位同事：你们好!

我被任命为病房护士长至今已有九个月，现在我将这期间的工作作个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。

有句话说的好“路是人走出来的”，我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理;第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人;第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了____年护理专升本考试，并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院的活动。

护士的工作述职报告3各位领导，各位同事：

大家好!首先感谢大家能从百忙之中听我的述职报告，预祝各位新春快乐。

过去的一年，是我进入医院后的第三年，对我来说，是从成长逐渐走向成熟的季节。经过了一段时间的.学习，一段时间的历练，让我去思考怎样才能更好的做好这份工作?怎样才能更好的提高我的工作技能?在此，我要感谢一直在我身边陪伴我的各位领导和老师们，因为在她们平时无声工作的过程中解开了一直困扰我的烦恼，她们告诉我护理就是一个融合了关心，爱护，尊重，学习为一体的综合性的人文科学，要时刻谨记自己作为一名护士的责任，这也让我意识到，肩上多一份责任，脚下便会多一份动力。

过去的一年里由于科室病人数量的增加，我们与病人有了更频繁的接触机会。在接触过程中，我发现一句话，一个动作，都会把我们医疗行业的形象印在病人的心中，作为十四病区的护士，我应该更加严格要求自己，从思想上提高自己，在业务上锻造自己，持着只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的态度，在制度上约束自己，将人性化的服务扩展到工作生活的方方面面，当然，工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，相信生活就是一面镜子，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你。

心中有梦想，行动才会有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，实实在在工作，认认真真为患者服务，踏踏实实的走好未来的每一步。

护士的工作述职报告4这一年来，在导诊部在院领导和护理部的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心，坚持与人为本，推动导诊工作上了一个新台阶。现将导诊工作总结如下：

导诊的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、协助抢救危重患者、提供开水、发放一次性水杯、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;导诊台还备有针线、剪刀等便民服务措施，这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极大的方便，使患者感到愉悦和欣慰，进而增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进而破坏医院的的整体服务形象。

工作时间长了，有人就会对导诊工作不屑一顾，认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益，又琐碎又辛苦没出息，如果没有强烈的事业心和责任感，导诊人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中，而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂。

一、树立新观念，提高了导诊人员的职业责任感

1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，导诊人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;

患者来咨询，我们是咨询员;患者行动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。

2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。

作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对导诊人员知识智慧，沟通交流能力最大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色，当我们在非常短时间内，通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。

二、通过各种培训，提高了导诊人员的整体素质

提升服务质量的关键，其实在于服务人员素质的提高，但绝非一朝一夕之功，特别是我们现在面临的是新招聘的导诊员，对医院一无所知，让她对环境从陌生到熟悉，掌握一定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等，提高导诊人员的素质，使导诊人员具备高度的敬业精神。导诊工作是与其他护理工作一样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗口，只有从这一高度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。

三、执行新标准，提高了导诊人员的工作质量和工作效率

因为导诊工作缺乏明确的目标，服务质量难以用数据来考核，不易量化，到目前为止，没有一个培训导诊人员的专门机构或课程，而导诊培训又与医疗护理知识培训有一定的区别，为了提高导诊人员的工作质量和工作效率，院领导请来了立信公司的老师指导工作，对导诊护士职责、制度、工作流程、培训计划、考核标准等方面制定了计划。为了提高导诊人员的工作激情，打破干多干少、干好干坏一个样状态、在完善岗位职责、服务流程等基础上制定了岗位激励方案、与薪资挂钩。

四、对门诊区域进行科学的管理，创造了有序的就医环境

门诊病人就医心切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。导诊护士要富有同情心，把病人当成自己的朋友、亲人，理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼，及时掌握病人的心态和各种需求，耐心地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病人的急躁情绪，正确做好疏导工作，按序就医，维护门诊秩序。另外，导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责，比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能大胆而有礼貌地给予指正，让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。

总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作，但要成为一名优秀的导诊员并不容易，不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪，懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识，更重要的是拥有一颗高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训，好的表扬，错的批评，针对工作的不足持续改进，力求把导诊工作作到精益求精，这样才能真正为病人解决实际困难，同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。

护士的工作述职报告5我来到____工作已有__年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

第7篇：精神科护理基本技能范文

[Abstract] Objective To investigate the current situation of the career planning of male nursing majors in college， in order to provide theoretical basis for nursing educator and administrators in colleges and universities. Methods From September to October 2015， a survey was conducted among 60 male nursing majors in grade 2013-2015 in Medicine College of Pingdingshan University by means of general condition questionnaires and male nursing students' career planning questionnaires. Results Only 41.0% of the male nursing majors in the college actively chosen this major， and the other students were forced to choose it， owing to such factors as the pressure of parents or employment and so on. Only 12.5% of the male nursing majors were satisfied with this major， while 42.9% were relatively satisfied with this major. Students with clear career planning only accountted for 12.5%， while 17.9% had relatively clear career planning， only 39.2% students had taken part in career planning training. 51.8% students had the intention to undertake nursing career after graduation， only 8.9% students were willing to engage in nursing in the long run. Conclusion University nursing educators should lay emphasis on counseling of male major students' career planning， and improve their major satisfaction and professional identity. Nursing administrators should pay attention to and give support to these male college students in nursing majors， give full play to their strengths， and provide developing space and opportunities for the sustainable development of the profession of nursing.

[Key words] College and university； Male nursing major； Career planning

近年来随着人们对护理服务多元化的需求，男护士因体力、精力、控制力等诸多优势受到社会、医院的青睐，对男护士的需求不断上升，各医学院校护理专业男生的比例逐年增加。男护生的出现是顺应护理专业发展的必然趋势，护理专业也因为男性的加入而更趋完善，更加合理，并且有助于护理专业社会地位的提高[1]。但众多男性将护理工作视为谋生的职业而不是终身从事的事业[2-3]。据文献报道，男护士的流失率高达68.72%[4]。护理人才的流失阻碍了护理专业的发展[5]。

基于上述男护士不稳定的社会现状，如何提高他们对职业热爱的责任感和使命感，已成为教育工作者的历史重任，因此，护理专业大学生职业生涯规划日益受到关注。男护生作为护理专业大学生中一个特殊的群体，有着与其他专业不同的职业定向性和学科特殊性，本研究对平顶山学院医学院（以下简称“我校”）在校男护生的职业生涯规划现状进行调查，为高校护理教育者和管理者提供理论依据，探索适合男护生的培养模式，为护理事业的快速稳定发展做好保障。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2015年9～10月对我校2013～2015级护理专业的60名男护生进行调查。

1.2 方法

自行设计调查问卷，并经过预校正，内容包括报考护理专业的原因、目前对护理专业的满意度、是否参加过有关职业生涯规划的学习、职业生涯规划知识指导的来源、职业生涯进行规划现状、就业态度等方面。

研究中所有测试将全部采用现场调查的方法进行。问卷以班级为单位发放，发放前向学生说明本研究的目的和意义，测试时使用统一的指导语及说明有关的注意事项，以保证所有被试者都能理解问卷的内容与要求，保证所得资料的准确性。同时，说明本次调查问卷为匿名填写，问卷的用途仅限于本论文使用，请大家如实填写，放心作答。共发放问卷60份，收回有效问卷56份，有效回收率为93.3%。

2 结果

2.1 一般情况

56名男护士年龄18～24岁；2015级29名，2014级17名，2013级10名；本科生22名，专科生34名。

2.2 选报原因

由于社会上普遍认为护理是适合女生从事的专业，本研究对男护生入学时选报专业的情况进行了调查，发现46.5%的男护生都是迫于家长或者就业的压力而选报的护理专业，学校调剂及其他原因进入护理专业学习的男护生有12.5%；只有41.0%的男护生为主动选报本专业。见表1。

2.3 专业满意度

只有对所从事的专业比较满意，才能更好地学习本专业的相关知识和基本技能，在对男护生的调查中发现，对护理专业满意或比较满意占55.4%，有35.7%的男护生不能确定对护理专业的态度。见表2。

2.4 职业生涯规划情况

良好的职业生涯规划可以使学生比较从容地面对以后工作中出现的各种问题，在调查中发现，有39.2%的男护生参加过职业生涯规划的学习，有清晰的职业生涯规划的男护生只有12.5%，没有仔细考虑过职业生涯规划的男护生有64.2%，从来没想过的男护生有5.4%；学校的讲座是男护生职业生涯规划指导的主要来源。见表3。

2.5 就业态度

对待所从事职业的态度直接决定一个人会在所从事工作岗位取得的成就，从男护生的调查问卷中可以看出，毕业后会从事护理工作的男护生有51.8%，而从事护理工作几年后不会改行的男护生只有8.9%；在对待工作态度方面，工作待遇是首要考虑的。见表4。

3 讨论

3.1 男护生的职业生涯规划现状

本调查结果显示，41.0%的男护生是因为觉得自己适合护理专业，第一志愿报考的；55.4%的男护生对护理专业还是比较满意的；只有39.2%的男护生参加过职业生涯规划的学习，而60.8%的男护生没参加过此类的学习；男护生获取职业知识的途径主要来自学校的学习，只有30.4%的男护生职业生涯规划状况良好，剩下的69.6%的男护生对未来没有规划；由此导致48.2%的男护生毕业后不一定会从事护理行业，80.4%的男护生毕业后可能会离开护理这个工作岗位，这值得广大护理教育者高度重视。这种现象的出现可能由于部分男护生对护理职业了解还很局限，对自己能否适应、是否胜任还没有足够的信心，对护理专业的发展趋势及男护士的职业前景还没有清晰的认识，自身价值观还没有完全澄清。因此，对以后是否会从事护理工作犹豫不决，对未来发展持观望态度。57.1%的男护生觉得只要工作待遇好，还是会从事护理工作的。通过数据的纵向比较，对护理专业比较满意的男护生，规划状况明显好于对护理专业不太满意的男护生。

3.2 建议

3.2.1 加强专业思想的教育 入学教育是专业思想教育的最佳时机，是新生对护理职业的“第一印象”教育[6]。绝大多数男护生对护理专业的基本情况和发展前景缺乏系统地了解，从而对自己将要从事的护理专业充满困惑和迷茫，特别是那些迫于家人原因或就业压力而选择护理专业的男护生，对专业的认同感更加淡漠。针对这种情况应该安排护理专业的资深教师，对男护生加强专业教育和专业引导。组织观看南丁格尔的生平录像和医护人员在国家的大灾大难面前勇往直前，不计较个人安危，运用自己的专业知识最大可能地保障人民群众生命安全的相关报道，使男护生更好地了解护理专业，认识护理工作的重要性，增强对护理专业的认同感，培养他们的职业自豪感，为能从事护理工作而感到骄傲与自豪，自信而乐观地从事护理工作[7]。

在教学过程中，应该让男护生明白他们从事护理专业的优势。比如，男护士比女护士更愿意面对挑战性强的工作，有更强的压力承受能力、优越的体力和精力[8]。男护士更胜任每天与患者的接触，达到良好的护患沟通[9]。护理工作是需要24 h不间断地为患者服务，而且在工作中，突发性的情况比较多，而男护士在处理突发性情况方面要明显优于女护士。另外，一些特殊的工作地点，比如急诊科、重症监护室、介入中心、手术室、精神病房等对体能和反应灵敏度要求较高，男护士更有优势。涉及到一些隐私部位的检查和护理时，男护士更受男性患者的欢迎[10]。

教学过程中，经常讲述一些临床一线男护士的优秀事迹，如2003年获得第39届南丁格尔奖章的中国藏族男护士、雪域高原的“提灯使者”巴桑邓珠的光荣事迹；另外可邀请临床护理专家和有成就的男护士回母校座谈，与男护生进行面对面交流，利用他们自身的工作经验言传身教，使男护生们明白，在护理领域也有男性的一席之地，同样可以做出一番成就，使男护生们重新认识自己将要从事的专业，提高他们的专业信心，激发他们的工作热情和拼搏精神，内化自己的专业责任，以实际行动回报社会对男性护士的需求和认可。

提高专业认知，稳定男护生从事护理专业的思想，将有利于男护生适应其护士的角色，从而推动护理事业更加健康有序地发展和进步。

3.2.2 探索适合男护生的教学模式 护理学是一门对理论知识和实践操作能力要求都很高的学科，而男护生学习理论知识的热情不高，更愿意挑战实践性比较强的操作，护理教育者可以因势引导，多增加他们实践的机会，先让其培养对专业的兴趣，在实践的探索过程中，激发对理论知识的渴求，使其真正认识到学习理论知识的重要性[11]。组织男护生参加福利院志愿活动、社区健康教育、义诊等活动，指导他们用自己所学的知识进行护理服务、健康教育，从而赢得家人、患者、社会的肯定、信任与尊重，树立职业自信心，提高他们的职业认同感[12]。

设置适合男护生的选修课，对麻醉学、急救护理学、男性泌尿护理、精神科护理学、护理管理学等课程增加学习的深度，更好地适应男护生的学习兴趣与期望。男护生对护理的认识有很大一部分是从专业课老师那里获取的[13]，专业课老师对待自己所任学科的态度，决定了学生对其所授学科的态度。老师在授课的过程中除了要讲授基础知识和操作技能外，要把自己对本学科的热爱、本学科最新发展成果等贯穿于授课的过程中，让男护生感受到护理专业发展前景可观，以后从事本专业有助于自身才能的发挥，激发他们学习的兴趣，加强职业认同感。这就对专业课老师提出了更高的要求，不仅要有丰富的实践经验和良好的知识运用能力，还要有相关的职业生涯规划知识。职业生涯规划教育是一项持续性的工作，学校应根据实际，加强专业课老师师资队伍培养建设，制订合适的培训计划，提高专业课老师的素养和能力，这也是职业生涯规划教育有效落实的关键所在。

3.2.3 引导男护生制订职业生涯规划 从众多成功的经验和无数失败的教训中可知，有无合理的规划对一个人职业生涯的影响是巨大的[14]。良好的职业生涯规划可以将人生中的时间和精力有效地利用起来，减少不必要的浪费，从而使自己的事业获得成功，实现自己的人生目标[15]。

尽管在校男护生对自己的认知水平较高，但是并不能表明他们对自己的职业生涯能进行很好地规划。在本次调查中，接受过职业生涯规划指导或者比较清楚自己职业生涯规划的男护生不足一半，这说明在目前的护理教育过程中，对男护生的职业生涯规划缺乏系统的指导。根据Super等[16]的职业生涯发展理论，在校男护生正处于职业探索期，他们通过各种形式的职业生涯探索活动加强对自我的认识和职业的理解，随着自我认识和理解的增强，男护生更能合理安排自己学习和社会活动之间的时间分配，制订具体的职业生涯规划[17]。学校应该针对不同层次、不同年级的学生安排相应的职业生涯规划课程及指导，课程的讲授应该由具有护理专业背景、了解护理而又精通职业生涯规划的专业人员承担，同时也应该适当增加男性教师的比例[18]。除了增强态度层面的规划意识外，也应加强行为层面的指导[19]。学校应该给男护生提供更多的社会实践活动，将规划落实到实处，及时督促提醒男护生适时调整自己的职业生涯规划。

3.2.4 提高护理人员的地位和待遇 相关研究发现，社会支持能够提升男护生对于护理职业的认同感[20-22]。应利用网络、电视等多种渠道加强对男护士的宣传，转变人们认为只有女性适合做护理工作的观念，为男护士的从业环境创造出良好的社会氛围，让更多人支持男护士的职业，让男护士在工作中能感受到人们的认可和尊重，使更多优秀的男性加入到护理行业中来，使护理行业的发展更加合理化。