新生儿黄疸的护理计划精选(九篇)

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第1篇：新生儿黄疸的护理计划范文

摘要目的：探讨苏木沐浴联合勤吸吮对新生儿黄疸的护理干预效果。方法：将2013年9月~2014年7月在我院接受治疗的100例黄疸新生儿随机等分为观察组和对照组。两组均采用蓝光照射治疗，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用苏木沐浴联合勤吸吮护理。比较两组患儿的护理效果。结果：观察组的每日奶量多于对照组，首次胎便转黄时间短于对照组，每日排黄便次数多于对照组，胆红素峰值低于对照组，两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组第4天的黄疸指数低于对照组(P<0.05)。结论：苏木沐浴联合勤吮吸能够提高新生儿黄疸的治疗效果，减少病理性黄疸的发生，值得推广。

关键词 苏木沐浴；勤吮吸；新生儿黄疸；早期护理

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.038

作者单位：513100清远市广东省清远市阳山县人民医院

黎迪珊：女，大专，主管护师，护士长

基金项目：广东省清远市科技计划项目（2012B011204122）

新生儿黄疸是一种比较常见的新生儿症状，以间接胆红素升高为主，引起新生儿皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象。新生儿黄疸的病因较复杂，如果治疗不及时将导致胆红素脑病，给新生儿的智力和听力带来不可弥补的损害［1］。临床上对新生儿黄疸的治疗方法有光照疗法、换血疗法和药物疗法。其中蓝光照射疗法应用较为普遍，效果显著且简单易行。做好新生儿黄疸的护理工作对提高治疗效果，改善患儿的预后有积极的作用。我院对接受蓝光照射治疗的黄疸新生儿采用苏木沐浴联合勤吸吮护理，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年9月~2014年7月100例黄疸新生儿，纳入标准：(1)均为足月新生儿，出生Apgar评分≥8分。(2)胎龄37～42周。(3)母婴健康，家长均签署知情同意书。(4)无并发症、无先天性疾病、无任何产伤、窒息感染等异常。(5)符合《实用儿科学》新生儿高胆红素血症诊断标准，血清总胆红素205.2μmol/L以上，符合新生儿黄疸干预推荐方案中的光疗标准。(6)产妇母乳喂养，无糖尿病、肝功能疾病。排除标准：(1)新生儿肝炎、胆汁排血障碍性疾病、疾病和巨结肠。(2)极低体重新生儿。(3)颅内出血、缺血缺氧性脑病、羊水吸入综合征以及先天性缺陷。(4)Rh溶血和ABO溶血新生儿。本组100例新生儿中男54例，女46例。孕周38～42周，平均(40.31±1.18)周。新生儿体重2612～4092 g，平均（3032.80±214.50）g。顺产62例，剖宫产38例。日龄为出生后2～7 d，平均(4.50±1.21)d。将两组新生儿随机等分为观察组和对照组，两组新生儿性别、年龄、体重等方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法两组新生儿均给予光照疗法，对照组光疗期间采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用苏木沐浴联合勤吸吮护理，具体内容如下：

1.2.1常规护理患儿放于光疗婴儿培养箱的床中央，采用单面蓝光照射，波长425～475 nm，蓝光强度<500 μw/cm2，灯管与新生儿皮肤为33～50 cm，根据不同新生儿的病情差异选择持续或间断治疗。光疗前调节箱内的温度为30～32 ℃，湿度为55%～65%。光疗期间用小号尿不湿包裹生殖器部位，并专用眼罩护住患儿双眼，注意松紧合适，同时给患儿带上棉质的手套和袜子，在手套口和袜口外绕1圈胶布，杜绝皮肤损害的出现。照射过程中每2 h帮助新生儿更换1次。治疗期间严禁家属探视，以免增加感染的机会，勤喂水，防止口鼻干燥。告知患儿家属注意个人卫生，尤其是产妇，新买的衣服彻底清洗后使用，尽量给新生儿选择全棉、无刺激、柔软、清洁和宽松的衣物。每日更换，保持皮肤皱褶处干燥，大便后温水清洗，并涂10%的鞣酸软膏［2］。指导产妇母乳喂养，按需哺乳。采用38～40 ℃水沐浴。

1.2.2苏木沐浴采用50 g苏木水，配置50000 ml冷水，控制苏木的浓度在0.1%。然后煮沸100 ℃，待水温降至38～40 ℃可使用。新生儿沐浴前沐浴房间用紫外线消毒1 h，沐浴前护理人员采用七步洗手法洗手，戴口罩，有呼吸道感染及皮肤感染者不得接触新生儿。沐浴时间选择在哺乳后1 h。室温控制在28～30 ℃，提前做好新生儿脐部的护理，使用防水脐贴保护脐部。由经过培训的专业人员一手托新生儿颈背部，另一手托双脚，缓慢地将新生儿放入水中。沐浴期间播放柔和的轻音乐，音量为40～45 dB，沐浴时间为5～10 min，沐浴时操作轻柔，充满爱心，体现护理人员的素质，把爱和关怀传递给新生儿。沐浴结束后采用柔软的浴巾将其全身擦干，脐部用75%酒精消毒2～3 遍，严格执行操作规程，再用75%酒精消毒脐部让其自然干燥［2］。沐浴时间为4 d。

1.2.3勤吸吮鼓励产妇让新生儿勤吸吮，吸吮过程中，对产妇进行母乳喂养指导，教会产妇正确的哺乳方法和姿势，嘱产妇触摸新生儿皮肤或抚摸头部，增加母婴皮肤接触的机会［3］。同时鼓励产妇按需哺乳，根据新生儿的需要调整喂奶量。

1.3观察指标与评价标准比较两组新生儿的每日奶量、首次胎便转黄时间、每日排黄便次数、胆红素峰值、黄疸指数的变化。黄疸指数：每天早上7：00～8：00采用经皮黄疸测定仪测量，使用前先进行校对，新生儿前额正中、眉毛上方1 cm处，紧贴皮肤，开始测量。治疗及护理开始后每天测量2次，取平均值。比较第1，4天黄疸指数变化。

1.4统计学处理采用spss 15.0 软件，计量资料的比较采用t或t′检验及重复测量设计的方差分析。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组新生儿各项观察指标情况比较（表1）

3讨论

近年来，新生儿黄疸的发病率有逐渐增加的趋势，若延迟治疗则可能造成智力障碍、脑瘫等严重后果，给社会和家庭带来沉重的负担。尽管临床上对新生儿黄疸不断有新的认识，但其病因仍然不明。目前普遍公认的有以下两方面的因素：一方面由于新生儿胎粪中含有大量胆红素，若胎粪积聚在肠道内时间过久，胆红素被重吸收入血，肝肠循环中的胆红素水平会大量增加；另一方面，新生儿出生后若没有正常进乳，摄入量不足，影响了肠道内正常菌群的建立，肠蠕动能力不足，胎粪排除延迟，这样就会导致肠内容物停留的时间过长，致使血胆红素升高［4］。光疗是治疗新生儿高胆红素血症的首选治疗方法，如何配合光疗，改善新生儿的预后已经成为目前护理人员最关注的问题。

有研究显示，苏木沐浴能够有效缩短新生儿黄疸的时间。苏木是临床常用的中药，药性温和，安全性好，具有行血、化瘀、消肿、止痛的作用［5］。苏木可提升血管管径以及微循环的恢复能力，改善新生儿的血液状态，抑制各种杆菌的形成，提高新生儿的免疫力［4］。对新生儿进行苏木沐浴还能够促进肠腔的运动，加快新生儿体内胆红素的排出，进而降低新生儿血液循环中胆红素的含量，提升新生儿的健康状况［6］。而且苏木沐浴能减少内服的副作用，无不良反应，家长也易于接受。水给新生儿皮肤良好的刺激，水的流动、水压不仅对新生儿皮肤有推拿按摩作用，而且能使中枢神经系统产生良好的生理效应，增加了迷走神经的兴奋性，促进新生儿胃肠蠕动，加快食物消化吸收，加速了胎便的排出，有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的毒性作用。非营养性吸吮也是新生儿的一种护理方法，勤吸吮可促进新生儿肠蠕动，减少胆红素的重吸收，有效地防止新生儿早期低血糖的发生，从而降低新生儿胆红素水平［7］。此外，新生儿吸吮对于稳定自身的情绪有重要的作用，当新生儿哭闹不止时，采用吸吮可增加新生儿的安全感，降低呼吸频率和心率，减少氧耗，使新生儿倍感舒适。

结果显示，观察组的每日奶量多，首次胎便转黄时间短、每日排黄便次数多、胆红素峰值低、黄疸指数降低快，与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。综上所述，苏木沐浴联合勤吮吸能够提高新生儿黄疸的治疗效果，减少病理性黄疸的发生。

参考文献

［1］洪普，曾玉贤，陈亚璇，等．护理干预对新生儿黄疸结局影响的调查分析［J］.齐鲁护理杂志，2011，17(16)：51-52.

［2］黄春梅，陆少环.新生儿游泳对新生儿胆红素和生长发育的影响［J］.国际护理学杂志，2011，30(1)：102-103．

［3］李秋红，王文艳.早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养的影响分析［J］.内蒙古中医药，2011，30(17)：171-172.

［4］国家药典委员会.中华药典［M］.北京：中国医药科技出版社，2010：212．

［5］叶秀红， 黎迪珊， 张玉梅.苏木沐浴对新生儿黄疸早期干预及护理研究［J］.岭南急诊医学杂志，2012，17(4)：323-324.

［6］张玉梅，叶秀红， 黎迪珊.苏木沐浴及抚触对新生儿黄疸的早期干预效果［J］.现代医院，2013，13(7)：93-94.

［7］罗飞娟.早期综合护理干预对新生儿黄疸与体质量的影响研究［J］.中国医药指南，2012，10(24)：285-286.

第2篇：新生儿黄疸的护理计划范文

Observation of Clinical Efficacy of Touch Nursing Combined with Ursodeoxycholic Acid on Infants with Cholestatic Jaundice/WEN Mei-lian，CHEN Hao.//Medical Innovation of China，2017，14（17）：079-082

【Abstract】 Objective：To observe the clinical efficacy of touch nursing combined with Ursodeoxycholic Acid treatment on infants with cholestatic jaundice（IWCJ）.Method：From August 2014 to September 2016，68 neonates with IWCJ treated in our hospital were selected，and divided them into observation group and control group according to the random number table method，34 neonates in each group.The control group was treated by Ursodeoxycholic Acid for 10 days，the observation group was treated by touch nursing combined with Ursodeoxycholic Acid for 10 days.After the treatment，the icteric index，the score of NBNA，TBIL，perday defecation times， first defecation time and meconium change yellow time of two groups were assessed.Result：After 10 days treatment，The icteric index，the score of NBNA and the TBIL of the observation group were （42.75±7.35）μmol/L，（12.35±2.74）mg/dL，（39.16±0.31）point respectively，which were all better than those of the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Infants with cholestatic jaundice； Touch nursing； Ursodeoxycholic Acid； Neonate

First-author’s address：Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center of Lianzhou，Lianzhou 513400，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.17.020

新生?旱ㄖ?淤积性黄疸是指因肝脏内外胆管闭锁或阻塞，肝细胞受损等[1]，造成患儿体内胆红素异常升高[2]。临床上主要表现为黄疸[3]，排出白色大便，皮肤持续瘙痒，肝脏肿大等[4]。胆汁淤积性黄疸属于新生儿常见疾病，若不能及时治疗，控制病情，会发展为核黄疸[5]，对新生儿的健康危害巨大，会对患儿脑部或神经系统造成破坏，严重者甚至可导致死亡[6]。目前，对新生儿胆汁淤积性黄疸的治疗存在多种方法。本研究旨在通过抚触护理联合熊去氧胆酸治疗新生儿胆汁淤积性黄疸，探讨一种新的治疗手段，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集连州妇幼保健计划生育服务中心2014年8月-2016年9月收治的胆汁淤积性黄疸的新生患儿68例。其中男36例，女32例，胎龄37～41周，平均（38.8±3.2）周。所有患儿采用随机数字表分为对照组和观察组，每组34例。在使用常规综合治疗的基础上，对照组增加服用熊去氧胆酸，观察组联合使用抚触护理及熊去氧胆酸治疗。两组均治疗10 d。两组患儿的胎龄，性别，病情程度等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患儿家属知情同意。

1.2 纳入与排除标准 所有新生儿需符合相关的胆汁淤积性黄疸诊断标准[7]，（1）均有不同程度皮肤巩膜黄染。（2）总胆红素（TBIL）>85.5 μmol/L，直接胆红素（DBIL）>17.1 μmol/L。（3）粪便颜色发生改变。（4）肝脏出现肿大或肝脏质地异常。（5）血清胆汁酸分泌增加。排除标准：（1）患有心肺肾等其他脏器疾病。（2）具有家族精神病史，无法配合治疗。（3）患有急性胆囊炎或急性胆管炎，胆道完全梗塞。（4）肝功能严重衰退者。

1.3 药物治疗 所有患儿均给予补充蛋白质，利尿消肿，静滴能量合剂和肌内注射胆红素拮抗剂等对症治疗。在此基础上，对照组加用熊去氧胆酸（优思弗，Losan Pharma GmbH公司，进口注册证号：H20100520），20 mg/次，2 次/d，服药10 d。观察组在基础资料的基础上，服用熊去氧胆酸治疗20 mg/次，2 次/d，服药10 d，同时增加抚触护理，两组疗程均为10 d。

1.4 护理干预 （1）抚触前准备：让患儿处于治疗室内接受抚触护理，室内温度维持在25～28 ℃，保持环境的安静，可适当播放轻柔的音乐。护理人员需洗净双手，将适量的婴儿精油涂抹于手掌掌心，两手相互摩擦，直到双手发热，精油分布均匀。每次的抚触保持在15 min左右，2 次/d。抚触时尽量与婴儿保持目光接触，并对其微笑。（2）脸部抚触：护理人员双手平摊放于患儿后脑，并将其微微托起，从额头处开始，两手大拇指在患儿眉心处向两边轻轻推压，呈弧线形划过，反复4～5 次。然后在眉头、眼窝中间处开始，以同样的手法向脸部外侧推压。在做下巴抚触时，护理人员站于平躺患儿头部上方，用大拇指指腹从下巴中间开始，分别向患儿两耳耳根方向轻抚，反复4～5 次。（3）头部抚触：护理人员用左手稳定患儿头部，右手手指成弯曲状，从患儿前额开始，向头部轻抚。至头顶百会穴处再用手指?p揉3～4 次，随后继续沿着颅骨向后方轻抚，如此重复4～5 次。（4）胸部抚触：解开衣物，露出患儿胸部。从两肋侧面处开始，向患儿肩部上方处轻抚，注意期间勿摩擦到患儿。食指和中指合拢，轻揉患儿腋窝处。如此步骤重复4～5 次。（5）腹部抚触：护理人员食指和中指合拢，以顺时针方向，从患儿下腹右侧，经上腹至下腹左侧，圆圈式轻抚，期间避免与脐部摩擦，重复4～5 次。（6）肢体抚触：手部抚触从腋下处开始，一直到手指处，沿着手臂轻轻挤压，并按照方向从上到下轻抚，腿部抚触则从大腿至脚踝处，按照以上同样方式抚触。四肢抚触先后重复4～5 次。（7）背部抚触：对患儿的肩部进行轻揉，随后从颈部开始，沿着脊柱一路向下轻抚，同时向脊柱两侧方向轻抚至臀部为止，重复4～5 次。

1.5 观察指标 （1）观察记录患儿的日排便次数，胎便初排时间，胎便转黄时间。（2）每天采集患儿静脉血，测量其治疗前后的血清胆红素浓度。（3）使用经皮胆红素仪（日本美能达公司）测定患儿额头，胸部，腹部的黄疸指数，2 次/d.连续测量10 d，取其平均值。（4）给予患儿新生儿行为神经评定[8]（neonatal behavioral neurological assessment，NBNA），NBNA包括行为能力（6项）、被动肌张力（4项）、主动张力（4项）、原始反射（3项）和一般评估（3项）。每项评分有3个度，分别为0、1、2分，满分为40分，>35分为正常，≤35分为异常。

1.6 统计学处理 采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后血清胆红素浓度、黄疸指数、NBNA评分比较 经过10 d治疗后，两组的血清胆红素、黄疸指数、NBNA评分均优于治疗前，差异均有统计学意义（P

（39.16±0.31）分，均优于对照组治疗后的（71.62±15.87）μmol/L，（16.89±4.69）mg/dL，（36.32±0.28）分，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患儿日排便次数、胎便初排时间，胎便转黄时间比较 经过10 d治疗后，观察组患儿的日排便次数、胎便初排时间、胎便转黄时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

胆汁淤积性黄疸是新生儿常见的临床疾病，如未能及时治疗，会给患儿留下不良后遗症[9]，甚至造成患儿死亡[10]，对新生儿的身体发育和个人健康均有重大影响。关于胆汁淤积性黄疸的发病机制有众多说法[11]，医学界一般认为主要是肝脏受损，肝脏内外胆管阻塞[12]，引起胆汁淤积，继而引发胆红素升高[13]。由此可见，对受损肝脏的保护和治疗及加快患儿体内胆红素的分解与排出，是治疗胆汁淤积性黄疸的关键所在。

熊去氧胆酸属于亲水性胆汁酸，是一种鹅去氧胆酸的异构体[14]。熊去氧胆酸可以加快内源性胆汁酸排泄，增加亲水性胆汁酸的浓度[15]，从而减少肝脏和胆管细胞受到有毒胆汁酸的损害。熊去氧胆酸同时可以使到线粒体膜保持稳定[16]，抑制肝细胞凋亡。另一方面熊去氧胆酸能够通过钙途径和蛋白激酶C途径促进患儿体内胆汁分解排出，改善胆酸循环代谢，降低胆红素浓度，对肝脏有着多重作用。

胆汁淤积性黄疸与患儿过度积聚的胆红素关系密切，新生儿体内的胎粪含有大量的胆红素，过多的胎粪无法排除，造成新生儿胆红素水平增高，同时破坏肝肠循环，从而造成黄疸。抚触护理是指护理人员用过对患儿皮肤身体进行科学的轻抚按摩[17]，从而达到良性刺激患儿大脑神经系统的一种护理方式。抚触可提升迷走神经的兴奋性，增强肠胃的蠕动与消化能力，加快增加胎粪的派出[18]，从而降低患儿体内的胆红素浓度。同时其可促进患儿神经系统的发育[19]，减少胆红素对神经系统的损害，改善患儿睡眠质量，提高患儿免疫能力，促进患儿身体的恢复和发育[20]。

第3篇：新生儿黄疸的护理计划范文

【关键词】泌乳时间 泌乳量 母乳喂养

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2010）12-175-02

母乳是婴儿最理想的天然食品，不仅各种成分易于吸收，而且含有丰富的抗体和免疫细胞[1]，同时有利于母亲产后恢复，对婴儿的心理、智力、身体发育都相当重要[2]。为探索早泌乳、多泌乳的方法，本文对900例产妇的母乳喂养情况，即产后24h、48h、72h的纯母乳喂养率及新生儿体温、大小便、睡眠、出现黄疸情况进行观察总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2009年1月－2009年10月在我院产四病房住院分娩的正常足月产妇，分为参加组及对照组各450例，均排除妊娠合并症及并发症。

1.2 方法

1.2.1 开展孕期母乳喂养宣教的讲座 参加组乳5个月开始定期上我院孕妇学校，对孕妇进行有关母乳喂养优点及产后至少进行纯母乳喂养4个月的宣传。通过图片、录像、资料等多种形式向孕妇反复强化母乳优于其他任何代乳品。对照组产前在门诊产前检查，未接受母乳喂养知识宣教，只是住院后产时产后从医生、护士、助产士那里得到一些母乳喂养知识。

1.2.2 做好护理和营养准备 参加组让孕妇学会检查形状，观察有无下陷、短平等异常。孕6个月后每日用温开水清洗，以增加上皮健康。对做轻拉练习，对按摩，但有早产危险者不宜进行此项准备。孕期母体的合理营养膳食，少食多餐的指导。对照组未做护理，孕期及产后不合理营养膳食，仅住院后进行护理。

1.2.3 产后半小时开奶 参加组产前接受过母乳喂养知识的教育，从心理上有母乳喂养的准备，心情好。除18例剖宫产外，全部达到半小时开奶，并能达到有效吸吮。对照组产前未接受母乳喂养知识，未做护理及纠正凹陷平坦，使产妇半小时开奶成功率低，有的是象征性的，未真正有效吸吮。

1.2.4 指导产妇正确的哺乳方法 参加组乳6个月开始护理，纠正平坦凹陷，产后半小时开奶，产后2h回病房，专职护士帮助母亲喂奶，教会她们坐着或躺着均可喂奶，正确的胸贴胸、腹贴腹，新生儿下颌贴在母亲上，新生儿口张大，正确的含接姿势，防止皲裂。对照组，未做护理，产后发现平坦凹陷的进行纠正，必然影响早吸吮，影响乳汁分泌时间及分泌量。

2 结果

2.1 两组产妇母乳喂养情况比较，见表1。

表1 两组产妇母乳喂养情况比较

①纯母乳喂养对纯乳组。②母乳不足需添加奶粉为混乳组

2.2 两组新生儿大小便情况比较 见表2(按240例平均次数)

2.3两组新生儿体重下降情况比较见表3。

2.4两组新生儿体温、睡眠、出现黄疸例数比较 见表4

表4两组新生儿体温、睡眠、出现黄疸例数比较

3讨论

3.1 加强母乳喂养宣教 近年来，国际上已将保护、促进和支持母子喂养作为妇幼保健卫生工作的一个重要内容。2007年7月卫生部礼妇司下达文件，正式下发中国《婴幼儿喂养战略》，号召各级医疗保健机构学习贯彻。开展母乳喂养普及知识与技巧，是孕妇对产后的哺乳有充分的计划和准备。

3.2 纯母乳喂养的好处 母乳营养好，容易消化，能防止感染，有助于增进母婴感情及婴儿发育，有助于推迟再次妊娠，防止产后出血，并且母乳喂养较人工喂养经济，对产妇产后子宫复旧及减少恶露有很大帮助，且减低母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险。

3.3 护理的重要性 孕6个月起开始按摩，促进血液循环，有利于腺体分泌流通；早期纠正平坦凹陷为产后母乳喂养做好准备[3]。

3.4 孕产妇的营养和合理膳食 孕妇和乳母的营养状况不仅关系着母体自身的健康，而且对于妊娠过程、胎婴儿的生长发育有着重要意义。饮食单调偏食、择食，热量和营养素不足；食物过于精细，会出现微量元素或维生素缺乏症；过量进食热量、脂肪、含糖食物摄入过多，易发展妊娠期高血压、糖尿病。所以合理膳食总的要求是必须保证足够的热量和营养素，选择食物要多样化，定质、定量定时用餐，孕产妇营养均衡，母乳量才丰富充足[4]。

3.5 指导产妇正确的哺乳方法 坚持早吸吮、早开奶。产后半小时新生儿处于兴奋期，此时他们的吸吮反射最强，助产士尽早把新生儿抱给母亲，进行早接触至少30min。产后母婴同室，医护人员应指导产妇正确的喂奶姿势。告知早开奶的好处，每2小时应新生儿吸吮1次，巩固吸吮反射，使乳汁提前分泌，提高泌乳量，缩短产后初乳分泌时间，促进纯母乳喂养成功。

参考文献

[1] 华嘉增，朱丽萍・妇女保健新编[M]・第二版，上海：复旦大学出版社，2005：206―208

[2] 高传化・母乳喂养与婴儿智力发育关系探讨[J]・临床儿科杂志，1992,10:413

第4篇：新生儿黄疸的护理计划范文

新生儿在生理､病理方面与婴幼儿有很大的区别,临床表现也有一些特殊性,因此做好新生儿护理工作至关重要｡在工作中我们注重从以下几方面对新生儿进行观察和护理｡

1体温护理

新生儿体温调节中枢发育不成熟,调节功能不够完善,离开母体后,有一个逐渐适应的过程｡过度保暖､持续哭闹等多种原因,都可引起新生儿发热｡对一般情况良好而偶尔有1次体温升高者,常常并发病理状态,可检查原因对症处理,但对病理性发热的患者可用物理降温或药物降温｡对体温不升患儿,就加强保暖等｡总之应综合分析,及时进行诊断和治疗｡

环境温度对新生儿体温有直接影响｡夏天新生儿室应注意通风和保持60%的湿度,冬天应保持室温在24℃～25℃｡

2皮肤的护理

新生儿皮肤非常娇嫩,表层发育不健全,皮下脂肪较薄,保护能力差,易擦伤而招致细菌感染,严重者可发展成败血症｡新生儿出生时的护理应在保温情况下进行,可用消毒软纱布蘸温开水将头皮､耳后､面部､颈部､腋下及其他皮肤皱褶处揩洗干净｡每次换尿布后都应以温开水清洗臀部,并用清洁纱布或毛巾吸干,然后涂鞣酸软膏或消毒植物油,以防尿布疹或红臀;倘若已发生尿布疹,可用达可宁散剂治疗｡

另外,应注意新生儿皮肤色泽的观察与保护,新生儿皮肤正常是红润有光泽的,如出现苍白､灰暗无光､青紫､黄疸等要引起重视,对各种症状和临床表现进行观察,发现问题及时治疗｡新生儿沐浴时,动作要轻,自上而下｡脐带未脱落时要注意保护脐部,预防感染｡

3精神及神经系统的护理

新生儿中枢神经系统发育不健全,特别是大脑皮层发育很不成熟,容易疲劳,因此新生儿要有充足的休息,才能满足生理功能需要｡所以新生儿除了吃奶以外,几乎所有时间都在睡眠｡新生儿如有饥饿､尿布潮湿､衣服不适､包被过紧､环境吵闹等均可影响新生儿睡眠而致哭闹,这种哭闹可以称为生理性哭闹,但过度兴奋､哭闹不安惊厥､抽搐､两眼凝视､嗜睡､抢奶等,这些可能是异常表现,根据我们的临床观察和体会,生理性哭闹的声音响亮连贯,并有一定的节奏｡

4对疑有病理反应的新生儿,随时观察病情,若有特殊病情变化,及时报告医生,及时处理｡

5随时注意新生儿安全,加强对母亲及陪护的安全教育｡

6新生儿患病时,按以下常规处理｡

6.1专室隔离,病室温度应保持在18℃～22℃,相对湿度55%;保持空气新鲜｡

6.2对体温低与体质量不足者,放入保暖箱保温｡

6.3严格执行消毒隔离制度｡工作人员进入新生儿室应戴帽子､口罩;检查､护理､治疗时,必须先用消毒水洗手,穿隔离衣后放可进行｡

6.4入院头3 d,测体温4次/d,体温平稳后改为2次/d;置暖箱者,每4 h测体温1次｡

6.5有计划进行母乳或人工喂养,不能吸吮者用滴管或鼻饲;一般患儿应抱起喂乳,喂奶前换尿布,防止呛咳,喂毕抱起轻拍背部,使其侧卧｡

6.6注意皮肤皱折部分､五官､腋部､臀部及会阴等部之清洁､干燥｡

6.7脐带未脱落时,换药1 d/次,保持敷料干燥,防止污染｡

6.8每3～4 h为患儿更换1次｡

6.9经常巡视观察病情,若发现有气急､发绀､高热呕吐､面色苍白等,立即会同医师处理｡

6.10每周测体质量2次｡

第5篇：新生儿黄疸的护理计划范文

1.1一般资料

选择2013年1—6月我院产科收治的孕产妇445例，随机分为对照组185例和观察组260例。两组均为初产妇，单胎，无合并症或并发症，正常分娩。年龄20~33岁，平均27岁；孕周31~41周，平均（38.30±1.89）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规的产科护理。观察组实施健康教育贯穿整个产科护理过程的新型护理模式，具体内容如下。

1.2.1入院时健康教育

由责任护士热情接待，进行入院宣教。介绍责任护士、主管医生、病区的探视制度、病区布局、母婴同室制度，发放母乳喂养知识宣教材料并讲解其内容。对待产妇应特别告知，入院后不要擅自离开病区，以免延误对孕妇及胎心的观察和各项治疗护理。

1.2.2产前健康教育

目前大多数产妇为初产妇，由于无生育经验，缺乏分娩知识及对宫缩疼痛认识不足，容易产生过度焦虑。责任护士告知孕妇分娩是一个自然正常的生理过程，帮助孕妇掌握必要分娩知识，树立健康观念和自然分娩信心。教会孕妇待产期间自数胎动，胎动过多过少、腹痛加剧、阴道流血流水等产前先兆，应及时告诉护士。

1.2.3临产时健康教育

孕妇有规律宫缩或宫口开大1~2cm时，责任护士护送孕妇转入产房待产，指导孕妇缓解疼痛。协助孕妇进食、进水、如厕，介绍导乐助产，陪伴分娩注意事项，对有剖宫产指征孕妇做好相应的术前、术后健康教育。说明手术的必要性、安全性，消除孕妇恐惧感。

1.2.4产后健康教育

责任护士帮助并教会产妇按摩子宫，促进子宫收缩。产后会因子宫收缩引起下腹阵痛，经产妇尤为明显，2~3d会自然消失。产后当天的宫底平脐或脐下一横指，以后每日子宫下降1~2cm，10d后入骨盆。督促产妇产后4h内应排尿，以防止产后出血及尿潴留。指导产妇饮食，产后1h即可进流质或清淡半流质饮食，逐渐过渡到普食。也可适当吃一些水果及新鲜蔬菜，防止产后便秘。指导并协助产妇第一次起床活动，告诉产妇动作应缓慢，防止性低血压。预防产褥期感染，侧切伤口感染，使用消毒卫生垫。因产妇产后出汗较多，应勤换内衣内裤。告诉产妇3d内阴道流出物为红色量多，以后逐渐减少，一般3~4周干净。

1.2.5母亲角色转变健康教育

责任护士帮助产妇母亲角色的转变。发放健康教育画册，观看同病室其他产妇喂养婴儿的实况，与同室产妇互相交流，加快学习新生儿护理技能及母乳喂养知识。注意母乳喂养前的卫生，喂奶前必须洗手，指导产妇正确的哺乳姿势及含衔•79•姿势，讲解勤吸吮的好处。指导产妇与新生儿同步休息。

1.2.6新生儿护理的健康教育

责任护士向产妇耐心讲解新生儿的生理特点。新生儿出生后应采取侧卧位以免呕吐羊水、粘液引起窒息。观察新生儿的体温变化。因新生儿的体温调节中枢发育不完善，体温易受外界环境影响。体温过低注意保暖，但不要用热水袋以防烫伤，体温过高及时松解盖被。增加喂奶的次数，防止新生儿脱水热。观察新生儿大小便的情况。新生儿生后1~2d内大便为黑色或墨色的胎便，2d后随着吸吮乳汁的增多逐渐变为黄色。若新生儿24h仍无大便，应告诉医护人员。新生儿脐的护理。保持脐部干燥，避免尿粪污染脐部，示范新生儿更换尿布的手法。示范新生儿洗澡、抚触，观看录像讲解注意事项。新生儿大便后用温水清洁臀部，防止红臀、尿布疹、溃疡。新生儿黄疸的观察，新生儿出生后2~3d出现黄疸，4~7d高峰，2周后逐渐消退。女婴有阴道出血、白带是受母体内雌激素影响。新生儿喂奶次数少，尿片上尿迹发红，告诉产妇及家属不是尿血，是尿酸盐沉淀现象。只要勤喂奶，尿量增多，现象自然消失。告诉产妇及家属，新生儿在院期间接种卡介苗、乙肝疫苗，出生后72h做新生儿先天性疾病筛查和新生儿听力筛查。

1.2.7护理的健康教育

责任护士向产妇讲解胀痛原因，主要是开奶后最初几天新生儿未做有效吸吮，或者产妇产后1~2d内食入高脂肪的汤类营养食物过多。教会产妇正确挤奶及按摩的方法，并示范。哺乳期间佩戴大小合适的棉质乳罩以保护。

1.2.8出院时健康教育

责任护士向产妇讲解在家休养注意事项，休养环境安静舒适，室温22~24℃，相对湿度50%~60%。保持室内空气清新，通风1~2次/d。15~30min/次，避免对流风。注意营养均衡，多食入高热量、高蛋白、低脂肪、高维生素类营养丰富饮食。保证充足睡眠，保持心情舒畅，坚持纯母乳喂养4~6个月。新生儿出院后每日用脐带消毒液消毒脐部1~2次，保持新生儿脐部干燥。及时到当地预防保健门诊办理婴儿的计划免疫接种证。发放温馨提示卡，使产妇需要时及时寻求帮助。

1.3观察指标

干预后，比较两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况。

1.4统计学处理

采用SPSS12.0对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

3讨论

第6篇：新生儿黄疸的护理计划范文

1 一般资料

从2012年5月至2012年9月，温馨一病房共收治产妇723人，其中初产妇有568人，年龄为22～35岁之间。采取母婴床旁护理操作一对一的服务模式。

2 母婴床旁护理指导

2.1 新生儿护理指导 指导产妇及家属学会新生儿的照顾及喂养方面的知识：如何观察新生儿的哭声、黄疸、大小便等变化，更换尿布，脐部护理，新生儿呛奶预防和处理以及预防接种、新生儿疾病筛查的注意事项，鼓励按需哺乳。在病房床旁为新生儿洗澡、抚触，告知洗澡时室温，水温，注意事项，抚触的好处及方法。怎样观察新生儿面色皮肤颜色、是否哭闹等异常情况，注意新生儿的安全，防止烫伤坠落等意外情况的发生和处理。

2.2 母乳喂养指导 讲解母乳喂养的好处，早接触，早吸吮及按需哺乳的重要性，指导母亲正确的哺乳的及婴儿含接姿势，教会产妇如何保持乳汁充足。护理方面的知识。

2.3 产妇产后康复指导 告知产妇早下床的好处，产后及术后4～6 h排尿的重要性，排除宫腔积血，促进收缩，减少产后流血。如何预防产褥期感染，不可盆浴，保持外阴清洁，病房内注意通风，换气，保持室内空气新鲜，防止交叉感染。产褥期加强运动锻炼，促进机体复原，保持健康体型。以及性生活和计划生育等方面的知识。

2.4 饮食方面指导 产后饮食要富于营养、清淡易消化，含有足量的蛋白质、矿物质及维生素和纤维素，在饮食结构上，要做到荤素搭配、米面搭配、干湿搭配品种多样化。

2.5 产妇情绪调节指导 因为产妇产后体内的雌激素和孕激素水平下降，体内的内分泌调节处于不平衡状态，使情绪很不稳定，家属掌握了产妇这一特殊生理变化，体谅产妇的异常情绪，给予多关心和体贴，使产妇保持良好的情绪，有利于乳汁分泌和身体的恢复。

3 体会

3.1 实施母婴床旁护理，是推动产科护理新模式的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容[2]。产后护理期间，母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理，满足产妇、婴儿和家庭的需求，促进产后母婴亲情的交流，保障母乳喂养实施，让尽快适应初为人母的转变，顺利地度过生理、心理的波动，减少产后抑郁。

3.2 实施母婴床旁护理提升了产妇与家庭对医院的满意度与忠诚度，改善了家庭与医护之间的关系，减少医疗纠纷。一对一的护理服务减少了差错率的发生，并提高了新生儿的护理质量充分尊重产妇及家属的多种权利，通过护士的指导帮助，增加了护患沟通，融洽了护患关系。护士周到的服务，精湛的技术和丰富的专业知识赢得了产妇的信任和赞扬，大大提高了产妇对护士的满意度[3]。

3.3 实施母婴床旁护理有力与产妇身心康复，尽快适应母亲角色转变，让产妇能亲自参与新生儿护理及自我护理，在护理过程中体验到作母亲的幸福感，解除产妇的焦虑情绪，并能很快与新生儿互动，建立情感，树立自信心，产生成就感，使其由关注自我转变为照顾新生儿，促进了母亲角色的转变[4]。

3.4 实施母婴床旁护理促进护士自身素质的提高。开展床旁一对一指导，对护士提出更高的要求，督促护士更加主动、自觉地学习专科知识和护理操作技能。护理技术更加娴熟、规范，护理质量不断提高。

参 考 文 献

[1] 王玉玲.母婴床旁护理实务手册.青岛：青岛出版社，2010，8.

[2] 张华，杨桥.母婴床旁护理观察与体会.内蒙古中医药：169.

第7篇：新生儿黄疸的护理计划范文

1 临床资料

某基层卫生院2012年5月-2013年4月进行妇产科门诊产前检查的90例孕产妇，年龄最小者18岁，年龄最大者42岁，体重45-79公斤，

其中经产妇50例，初产妇40例。

2 方法

2.1 分期教育

2.1.1 孕期的健康教育

卫生院合理开设孕妇课堂，给孕妇普及各种孕期知识，诸如孕期的卫生营养、胎儿的自我监测、产前征兆、分娩的相关情况，使孕妇对妊娠期生理及心理上的变化有相应的了解，树立继续妊娠的信心，提高心理舒适度，并通过给孕妇普及新生儿母乳喂养和新生儿护理知识，让孕妇掌握哺乳婴儿的要领。基层卫生院门诊开展产科健康教育，需要做到因人而异，根据孕产妇的实际情况针对性地进行教育，例如对患有糖尿病的孕产妇需加强饮食上的指导与监护，对适合自然分娩的孕产妇开展拉玛泽呼吸减痛分娩法的理论讲解及动作示范演练教育。

2.1.2 分娩时的健康教育

分娩是一项复杂的生理过程，风险极高，孕产妇多认为分娩的过程非常痛苦，孕妇惧怕疼痛及焦虑不安的负面情绪往往会造成产程延长、分娩风险加大等不良后果。因而在产妇分娩过程中，护理人员应全程陪伴，给予产妇持续的心理、情感支持，指导产妇在宫缩间歇时吃高热量、易消化的食物，摄入足够的水分，以减轻宫缩所带来的痛苦，充分调动产妇的积极配合力度，使其顺利渡过分娩过程。新生儿娩出后及时告知产妇，并恭喜产妇及家属。进行早接触早吸吮，建立母子感情，通过早吸吮还可以有效的刺激宫缩较少产后出血。

2.1.3 产后的健康教育

产后及时给产妇普及健康教育知识，产后4小时内应尽快自解小便，保持外阴清洁，注意会阴伤口有无红肿、渗血、剧痛，观察阴道出血情况，提醒产妇注意产褥期的卫生，鼓励产妇下床活动，以利于恶露排除。指导产妇进食高热量、低脂肪、营养丰富的食物，以快速补充体力，分泌乳汁。同时开展心理护理工作 ，以防产妇的产后抑郁。给产妇及家属普及新生儿健康护理知识，指导其正确观察新生儿的精神状态及大小便，进行新生儿的日常护理、新生儿沐浴、脐部护理，黄疸的观察及新生儿抚触。

2.2 教育实施方法

2.2.1 口头教育

根据孕产妇及家属的心理状态、文化素质、职业等实际情况采取群体和个别口头交流教育的方法，针对文化层次一般、认识能力一般的孕产妇及家属，应注重教育内容的形象、简单，重点部分反复宣讲，不断增强其记忆，针对文化素养较高、求知欲较强的孕产妇及家属，可在进行常规健康教育的基础上，补充新的教育内容。口头教育的过程中，应尽量避免使用生涩的医学术语，做到深入简出、通俗易懂，内容新颖且极具吸引力。

2.2.2 图象书面教育

基层卫生院可定期组织孕产期健康知识讲座、并给孕产妇及家属播放相关影像视频资料，并将计划生育、卫生保健、产检检查目的、产后保健、新生儿护理、母乳喂养的方法及注意事项等有关知识编制成小册子，派发给孕产妇及家属，指导其进行学习健康教育的相关知识。

2.2.3 示范教育和个别指导

采用各种模型示范，如准备洋娃娃、乳房、骨盆等示范母乳喂养，婴儿沐浴，分娩过程等。关注孕产妇的心理状态，选择孕妇感兴趣的话题与其进行亲切交流，指导孕妇阅读育婴方面的书籍，强调家属情感支持的重要性，鼓励家属配合并陪伴孕妇，提高其心理舒适度。

3 结果

基层卫生院妇产科门诊在常规护理的基础上，开展产科健康教育，能有效提高孕产妇对怀孕及分娩的健康认知水平，满足孕产妇和家属对母婴健康知识的渴求，对帮助产妇顺利渡过痛苦的分娩过程，减少产前、产后并发症的发生，降低了新生儿窒息率有显著效果。有效将自然分娩率提到至72%，降低了新生儿的窒息率。健康教育使产妇对母乳喂养的优势及正确母乳喂养的方法有深刻地认识，有效地将母乳喂养成功率提高至89.6%，产妇正确掌握母乳喂养的姿势，较少乳汁淤积及皲裂的发生；通过健康教育的开展，强化了护理人员与产妇的沟通，增强了产妇对护士的信任感，提高了产妇及家属对护理工作的理解和满意度。

第8篇：新生儿黄疸的护理计划范文

目的：研究健康宣教联合母婴同室对产妇在日常新生儿护理技能的影响。方法：从2012年3月至2013年4月，于我院共有146例分娩产妇。以数字法随机分成观察组（73例）和对照组（73例）。其中观察组采用健康宣教联合母婴同室护理方案，对照组则仅仅采用常规护理方案，对比两组产妇满意程度以及产妇产后母婴并发症情况。结果：观察组产妇“满意”者占比89.04%（60/73），显著高于对照组的73.97%（52/73），“不满意”者占比2.74%（2/73），显著低于对照组的10.96%（8/73），差异均有统计学意义（均P

关键词：健康宣教；母婴同室；护理

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0318-02

健康教育属于护理中的一部分，而健康教育在护理中的优越性越来越明显，其有计划、有目的的教育过程对产妇以及家属增进健康知识、改变健康行为以及培养自我保健意识，保证产后母婴的健康安全等方面起到积极作用[1]。同时，健康教育能够最大限度的实现以家庭为中心的护理，在母婴同室内为围生期的产妇、婴儿以及家庭提供个性化的临床支持和服务，拉近产妇与新生儿的距离，明显减少产妇的不良情绪[2]。鉴于此，本文通过采用健康宣教联合母婴同室护理，对比常规护理，得到一些结论，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料：从2012年3月至2013年4月，于我院共有200例分娩产妇。年龄在22至33岁间，平均年龄为25.7±3.4岁，婴儿孕周37.8±1.7周，日龄5.2±3.1天。其中观察组年龄在23至33岁间，平均年龄为26.1±2.2岁，婴儿孕周37.6±1.8周，日龄5.3±3.0天。对照组年龄在22至33岁间，平均年龄为25.5±2.7岁，婴儿孕周37.6±1.7周，日龄5.1±3.2天。两组在年龄、孕周等方面比较。差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2 研究方法：对照组采用常规护理方案，即产妇在住院期间母婴多享受的一切护理由护理人员在产妇床边进行，护士边操作边讲解，由产妇和家属共同参与。对母婴实行有针对性的一对一护理、一对一阶段性的健康教育，责任护士多于产妇进行交流，了解产妇在护理新生儿护理的心理。观察组采用健康宣教联合母婴同室护理方案，具体措施如下：

1.2.1 产前教育：产妇入院后医护人员向其介绍环境、住院知识，认识主管医生以及护士，帮助快速的熟悉环境和适应环境，从而产生安全感，对产妇讲解胎动计数的意义以及方法，分娩的先兆症状，指导无痛分娩的方法，耐心讲解母乳喂养的意义和相关知识，使其树立母乳喂养的信心。指导孕妇多使用富含蛋白、铁钙等食物，保证产妇期的特殊需要。

1.2.2 产后恢复：指导产妇学会产后的自我观察，向产妇讲解母婴同步休息的关系，保持心情的愉悦，以保证有充足的睡眠，利于乳汁的分泌。讲解自行排尿以及早排尿的重要性，指导产妇多喝水，早排小便，预防产后尿潴留。多吃蔬菜水果，保持饮食的丰富以及易消化，以满足乳母自身的营养以及泌乳消耗的需要，尽早下床活动，以预防便秘及产后压疮的发生。

1.2.3 母乳喂养及护理：对产妇宣教母乳喂养的优点，产后半小时内给婴儿哺乳。哺乳前应清洗，平凹陷者应及时纠正，协助产妇做伸展练习，令突出，以达到成功哺乳的目的，指导正确的喂养姿势和方法，挤奶的目的和操作方法。

1.2.4 新生儿护理指导：对产妇进行更换婴儿服、尿布、脐带消毒以及抚触的指导，介绍婴儿的保暖方式、早期教育方法、辅食添加放大以及计划免疫程序等，指导产妇学会观察新生儿，主要为脸色、溢奶、肚脐以及排便等情况。

1.2.5 出院后的健康宣教：对产妇介绍新生儿的生理特点、护理技巧以及产褥期的有关保健知识。指导产妇坚持母乳喂养以及进行母乳喂养咨询，进行计划生育措施的指导，产后一个月内禁止盆浴和，避免哺乳期间怀孕，指导科学的养育婴儿，定时体检和预防接种。

1.3 疗效评价[4-5]：根据评分表测定产妇满意程度，80-100分为满意，60-80为一般，低于60分为不满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS13.0统计软件分析。数据比较采用x2检验。P

2 结果

2.1 两个组别产妇满意程度比较：观察组产妇“满意”者占比89.04%（60/73），显著高于对照组的73.97%（52/73），“不满意”者占比2.74%（2/73），显著低于对照组的10.96%（8/73），差异均有统计学意义（均P

3 讨论

以往在临床中，通常只是针对产妇或新生儿的护理，忽略了母婴整体的护理效果。对于母婴同室这一方案，利于母婴接触且尽快的建立并增强母婴感情，更有利于母乳的喂养成功从而降低婴儿的患病率。同时，母婴同室的建立使产妇在分娩后可直接面临照顾婴儿的责任，并且由于初为人母，大多数产妇缺乏相关知识和相关技能技巧，这需要专业的护理人员的指导，并学会自我护理以及新生儿的护理[6]。

本文通过对比健康宣教联合母婴同室护理以及常规护理的效果，结果发现，观察组产妇“满意”者占比显著高于对照组。“不满意”者占比，显著低于对照组。符合汪青[7]等人报道结果，表明以健康宣教联合母婴同室护理，所取得的效果更加显著。此外，观察组产妇尿潴留、破裂占比，婴儿患红臀、黄疸占比均显著低于对照组。与李成菊[8]等人的报道结果一致。表明健康宣教联合母婴同室护理对于产妇以及婴儿并发症具有十分显著的改善作用。究其原因，笔者认为这可能和母婴同室中健康宣教通过护理实践中产妇反馈的意见，及时了解产妇在不同时期面临的各种问题，专业护理人员可根据这些问题采取相应的应对措施，进行有针对性的重点宣教，并且取得产妇的配合，及时得满足产妇的各种需求，这有助于产妇顺利完成不同阶段的恢复，最终达到预期的目标等因素有关。有报道表明[9]，母婴同室降低了婴儿的发病率，缩短了婴儿的住院时间，院内感染也有所下降，且及时按婴儿的需求喂哺。促进母亲子宫收缩，减少产后出血，增进母亲和婴儿的感情，有利于婴儿心理和智能的发育，有利于牢固母子间的亲密关系，提高母乳喂养和促进婴儿心理和社会适应性的发育[10]。健康教育的过程中，护士起着重要的作用，这可改善医患关系，增进家属对疾病的预防保健知识，并且反复强化宣教的健康宣教后，可有效的缩短产妇的住院时间，在一方面降低了母婴的痛苦，另一方面也减少了家属的经济负担。

综上所述，健康宣教联合母婴同室护理不仅可提高了产妇的自理能力，还可有效的降低母婴并发症的发生率，提高健康教育的满意度。安全性较好，值得临床推荐。

参考文献

[1] 忻蓉，汤建国.重症监护室与母婴同室新生儿听力障碍比较[J].浙江预防医学，2014，1（2）：188-191.

[2] 来华.住院分娩新生儿母婴同室现状观察[J].医学信息，2014，2（5）：81-82.

[3] 张新华，安建仓，袁爱琴.等.预防母婴同室新生儿沐浴过程中医院感染的护理管理[J].河北中医，2014，3（3）：455-456.

[4] 史玲美，杨祝萍，陈敏.等.母婴同室病房产妇睡眠质量调查及影响因素分析[J].浙江医学，2013，1（12）：1174-1176.

[5] 张晔.母婴同室使用婴儿防盗系统的家属满意度调查[J].广西医学，2013，25（5）：69-70.

[6] 陈红玲，许丽华，刘芳.等.母婴同室新生儿感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（24）：9049-6050.

[7] 汪青，刘素球.环境因素对母婴同室中新生儿院内感染的影响[J].实用儿科临床杂志，2010，25（14）：1079-1080.

[8] 李成菊.食醋熏蒸法对母婴同室病房空气消毒效果的观察[J].中国消毒学杂志，2013，30（4）：385-386.

第9篇：新生儿黄疸的护理计划范文

1入院介绍

新入院的孕妇，从原来的环境来到陌生的病房，多数都会产生孤独无助的心理，因此，责任护士要热情地接待孕妇及其家属，安排合适的床位，详细介绍住院环境、探视制度、主管医生、责任护士、安全制度等；向孕妇介绍医院的膳食，各项检查的注意事项，以减轻或消除孕妇的各种顾虑：解决住院过程中出现的负性情绪及心理要求，减少护理纠纷，建立起良好的护患关系，使孕妇感受到医务人员的关心和尊重。这样一来，孕妇对医务人员就有了亲切感、信任感，有利于各项护理工作的实施。

2产前健康教育

责任护士要帮助孕产妇消除焦虑、恐惧心理，适时进行宣教，介绍分娩前的注意事项，如分娩先兆、产程进展、无痛分娩等，指导孕妇保持平静愉快的心情，做好心理护理。正确指导孕妇自测胎动，告知孕妇如出现下腹坠痛、阴道流血、流水、胎动异常等情况应立即报告医务人员，使护士和孕产妇都做到心中有数，以保证孕产妇顺利度过分娩期。

3产后护理宣教

宣教的形式应多样化，可以采取座谈、宣传画、示范和定时集中播放音像资料等，护士应向产妇说明过度疲劳会影响乳汁的分泌，尽早向产妇说明母乳喂养的优越性、喂养技巧、有效吸吮动作、喂奶姿势、婴儿按摩手法、挤奶手法、婴儿沐浴方法等，必要时可带领产妇和家属进行实地参观操作，手把手地指导，以利于尽快掌握早吸吮、早接触、按需哺乳和有效吸吮，掌握有效吸吮的特点和重要性，以便顺利成功地进行母乳喂养。同时，准备一些书面资料，如：新生儿常见症状的处理及婴儿护理要点，新生儿的哭声观察、尿布的更换、大小便的观察、脐部的护理、新生儿预防接种时间、新生儿黄疸的观察等，以增加产妇的相关知识。护士要告诉产妇产后腹痛是宫缩痛，以消除产妇的疑虑和恐惧心理，并向产妇说明多饮水、早解小便的重要性，以防止产后尿潴留的发生。要让产妇知道产后1周内会出现多汗是产褥汗，不属于病态。对于剖宫产者应正确指导，从禁食、流质、半流质至普食，饮食应多样化，以保证充足的蛋白质、维生素，适度的脂肪和纤维素等营养，对于平产的产妇要安排及早进食，注重营养丰富、易消化、清淡饮食，适当补充维生素和铁剂，以满足乳母自身的营养需要和泌乳消耗的需要。

护士要让产妇了解产后恶露的情况，产后最初2～3 d为红色血性恶露，量也较多，以后颜色逐渐变淡，成为浆液性恶露。产后2周左右恶露呈白色黏稠状。鼓励帮助产妇早期下床活动，加快恶露的排出。

4出院指导