老年病人压疮护理措施精选(九篇)

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第1篇：老年病人压疮护理措施范文

关键词：压疮 原因 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0254-02

压疮是由于身体的局部组织长期受压、局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激以及全身营养不良、水肿，使局部组织缺血、缺氧、营养不良和血液循环障碍，而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死。71%压疮出现在70岁以上的老年人[1]，因此如何更好的预防护理的“三大并发症”之一[2]，常被我们护理人员所关注。本文对我院老年病科发生的11例压疮进行回顾分析，旨在探讨高危患者发生压疮的防范措施，确保护理安全，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料。2011年10月—2012年6月，我院老年病科发生压疮11例。11例压疮患者中其中男8例，女3例，年龄80-100岁，平均年龄86岁。肺癌导致的肺性脑病1例，硬脑膜下血肿1例，高血压脑病3例，脑供血不足2例，肺功能不全2例，髋关节骨折2例。

1.2 临床表现。11例压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处，单个部位9例，多个部位2例，其中骶尾部8例，足踝部1例，骶尾部和并足踝部1例，肩胛部和并臀部1例。按压疮分期，其中I期压疮3例，Ⅱ期压疮6例，Ⅲ期压疮2例均为骶尾部面积5cm×6cm，Ⅳ期压疮0例。

1.3 特殊病例。患者男81岁，因“反复咳嗽、咳痰20年余”由平车推至入院。7年前查胸部CT示“肺气肿，两肺间质纤维化”，2年前突发急性左颞叶脑梗死，出现记忆力减退，右侧肢体活动障碍等表现，伴高血压，2型糖尿病史20年余，血压最高达200/100mmHg，查体：T36.8℃，P76次/分，R16次/分，Bp127/72mmHg，24小时微量白蛋白升高。骶尾部5cmx6cmⅢ期压疮，渗液较多，左足跟内踝处1.5cm×2cm破溃，糖尿病足表现，创面有较多脓性分泌物，触之出血。入院后，用无菌生理盐水反复冲洗创面，清除坏死腐烂组织，新洁尔灭酊消毒创面，腔隙处，并用纱布包扎，覆盖创面。每2小时翻身，拍背，避免局部皮肤的长期受压，使用气垫床。保持床单位的清洁干燥，便后及时清洗，行留置导尿护理。鼓励病人按时进食，合理控制血糖，以有利于伤口的愈合。

2 原因分析

2.1 力学因素。本文11例患者均是卧床不起，骨突部位受压最为严重，长期持续的垂直压力是引起压疮最基本、最重要的因素。压力越大、持续时间越长，发生压疮的概率越高，当皮肤受压超过32mmHg，并且持续超过一定的时间，组织就会发生缺氧、血管塌陷、血栓形成而出现压疮[3]。

2.2 年龄因素。压疮年龄发病率与年龄呈正相关。50岁以上病人较50岁以下病人发病率高出7～8倍[4]。老年人由于皮下脂肪减少，靠近皮肤表面的血管又硬化，血液循环不良，容易因受压而发压疮[5]。

2.3 患者自身因素。

2.3.1 营养因素。老年人胃肠道蠕动减慢消化功能下降食欲下降加之牙齿松动缺失咀嚼困难加躯体患病导致食欲减退，长期卧床患者通过鼻饲供给营养和能量，易致机体营养不良，消瘦，低蛋白性水肿等易发压疮。增加老年病人肠内营养支持，特别是高蛋白饮食的摄入可以大大降低压力溃疡25%的风险率[6]。

2.3.2 疾病因素。老年人走路步态改变，腿抬不高，肌肉控制能力差，视力减退，平衡能力差，性低血压，心源性昏厥，短暂性脑缺血发作，骨软化症，帕金森病等，更易跌倒，常引起骨折，骨折后需要长期卧床及被动，也是发生压疮的原因之一。

我国患老年痴呆的平均年龄为75—76岁，患血管性痴呆的年龄大多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，80岁人群此比率上升至15%—20%[7]。这些老年人生活能力丧失，常长期卧床，易引起褥疮，废用综合症，泌尿系统，呼吸系统等一些感染的发生。皮肤压疮与体温的关系密切，根据文献报道昏迷患者20h内发生压疮是避免不了的[8]。发生皮肤压疮者平均体温>38.5℃最高达40℃，未发生皮肤压疮者体温平均

2.4 护理员因素。大部分褥疮发生于下半身的骨隆突上。也有部分溃疡发生于髋及臀部周围，小部分发生于下肢。典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换时产生褥疮最危险的部位[10-12]。护理人员护理的不合理，以及对这些解剖位置的不了解和忽视，常是压疮发生的重要因素之一。同时未及时清洁患者体表的汗液、大小便等排泄物的刺激，降低皮肤了自我防御功能，也增加压疮发生的风险。

3 护理措施

3.1 勤翻身，建立翻身卡。皮肤护理翻身卡的应用提高了护理人员的责任心，增强了工作主动性，使护士对患者实施的护理措施有据可查；使患者家属享有自主参与评价护理质量的权利，使患者得到尊重，增强了战胜病魔的信心。使患者及家属较好地掌握了防止压疮发生的护理知识和方法，从而提高了护理质量[13]，有效地预防了压疮的发生。

3.2 做好生活护理。加强基础护理，保持皮肤清洁干燥，保持床单位平整干燥无皱折；使患者皮肤清洁舒适，大小便浸湿后及时给予清洗、擦干，剪平指甲。尿失禁患者按医嘱留置尿管，避免尿液对局部皮肤的浸润，从而腐蚀皮肤。便失禁患者，及时清理、擦净粪便，避免粪便腐蚀皮肤。

3.3 原发病的治疗与护理。压疮的发生常常是在许多原发病的基础上并发的，如血糖控制不佳，高血压，缺血、缺氧、感觉异常，髋关节骨折等易发生压疮。因此，有效的预防跌倒，合理的控制血糖，血压，对于重度老年痴呆的患者，在疾病早期应尽早的展开大小便训练，从源头上减少发生压疮的危险因素。

3.4 使用护理器具，伤口换药等措施。是用减压等器具如气垫床、海棉床、水垫，在踝部放置小海棉，减轻局部受压。每班检查受压皮肤，协助翻身，对于伤口坏死者及时清除坏死组织，给予伤口换药，烤等灯照射等护理措施。

4 小结

11例患者均为压疮发生的高危患者，据蒋琪霞等[14]调查的高危患者压疮发生率18.84%，汤莉等[15]报道的压疮高危病人压疮发生率6.9%，如何延缓压疮的发生，控制压疮的恶化，从老年患者疾病的出发，减少发生压疮的危险因素，切实的提高护理质量，减轻他们的痛苦，将是我们今后所共同关注的问题。

参考文献

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[10] 薛小玲，刘慧，景秀琛，等.3种评估表预测压疮效果的比较研究.中华护理杂志，2004，39（4）：241-243

[11] 何金爱，林清然.实施预防压疮四化管理的成效[J].护士进修杂志，2004，19（7）：613

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[13] 刘洋，吴美福.自制翻身卡在预防压疮护理中的应用.护理学杂志，2006年8月第21卷第16期（外科版）33

第2篇：老年病人压疮护理措施范文

【关键词】压疮；预防；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.581文章编号：1004-7484（2013）-07-3981-02

压疮又叫压力性溃疡，常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。我们的19例老年患者需要长期卧床，其机体抵抗力差，感觉功能衰退，保护性反射迟钝，老化的皮肤软组织新陈代谢率低，因局部组织长时间受压，出现血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。它发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等，一旦发生压疮，其创口的修复再生较为困难，经过我们局部处理、全身护理，均获得治愈，现总结如下：

1资料与方法

1.1对象于2009年6月――2013年3月收住的老年压疮患者19例，其中男8例，女11例，平均年龄72±4岁（68-76岁），均有不同程度的脑梗塞后遗症，在家长期卧床，生活不能自理。

1.2护理方法

1.2.1局部处理①微波疗法：微波治疗能改变局部的微循环状态，增强代谢过程，增强局部免疫，促进水肿吸收，减轻炎症，减少渗出，保持局部干燥，止痛。②鸡蛋内膜覆盖：新鲜鸡蛋内膜含有一种溶酶菌，能分解异种生物的细胞壁，杀灭活体，起到消炎杀菌的作用。③白糖覆盖：在高渗环境下可破坏细菌生长，减轻伤口水肿，有利于肉芽生长，促进伤口愈合，清创后，将食用白糖散于创面上，用无菌纱布覆盖。④光疗：使用光疗法可使创面保持干燥，如红外线，紫外线，阳光。氧气的辅助使用也比较广泛，如创面吹氧、创面小范围给氧、高压氧舱保持创面的干燥，达到治疗压疮的目的。（5）压疮贴：患者压疮贴隔日或三日更换一次，两周后观察压疮情况有明显改善，最终痂皮脱落，局部组织完全治愈。

1.2.2手术处理压疮创面手术处理前，应先根据压疮大小、部位、分期和外观（肉芽组织坏死、渗出）情况采用机械清创术，化学清创术或自渗性清创术等方法进行清创。比如使用双氧水、浓生理盐水冲洗创面后，再去除坏死的组织，尽量不要破坏新生肉芽组织。对大面积，深达骨质，保守治疗不理想的患者，可采用手术处理，如T管倒置引流处理、皮瓣移植修复术[1]。术后防止创面受压，观察皮肤颜色、温度，及时发现创面出血、局部瘀血以及周围皮肤坏死等情况，定期换药、更换敷料，同时配合红外线照射，术后21-25d转移皮瓣成活治愈。

1.2.3全身护理无论局部处理还是手术治疗均应配合全身支持疗法，从整体上改善老年病人的身体状况。

1.2.3.1变换主要原则是定时翻身减压，强调及翻身的重要性，要加强防护措施，特别是不能患侧卧位，应使受压局部悬空，称之为“架桥法”。根据病人营养状况和心、肺、脑等脏器功能情况确定变换的时间。

1.2.3.2营养支持如临床发现血清白蛋白水平低于35g/L或体重减少超过15%，即可认为存在明显的营养不良，年纪大的人特别容易发生。营养不良是导致压疮的内因之一，也是直接影响压疮愈合的因素，补充营养可明显减少发生压疮的危险，因此，制定结构比例合理的膳食表，少食多餐，保持蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的合理供给。必要时可根据医嘱补充白蛋白、复方氨基酸、新鲜血浆等，提高机体抵抗力。如果进食有困难，则可进行鼻饲或适当给予静脉营养支持。

1.2.3.3减少刺激性因素在垫放便器、更换床单、安置监护导线等时均应注意妥善平整放置，避免强行抽拉，保护皮肤完整性。对于局部皮肤发红的早期情况，应避免揉搓、拍打和涂抹刺激性强的药物，对已经发生压疮的部位应用柔软棉垫架空，解除持续性受压刺激。有大小便失禁者随时更换衣裤和被褥，防止潮湿、酸碱等化学性刺激。

1.2.3.4心理护理在护理过程中，有些病人感觉到自己身体不适，心理非常难过，情绪也不好，这对疾病的治疗不利，我们在护理过程中积极开导病人，讲解与疾病有关的知识，教会病人及家属预防和护理的方法，减轻他们的痛苦，解除他们的思想顾虑，增加老人的信心，减轻自卑感。

1.3预防措施①长期卧床的患者因自己不能变换而造成身体局部长时间受压，就容易发生压疮，应该每2h更换一次，有条件时可使用气垫床等器具。对长期坐轮椅的患者，坐骨结节是最容易发生压疮的部位，也应该每20-30min移动一次受压部位。②减少摩擦力和剪力：在把患者搬离床或轮椅时，不要拖动患者而是把他们抬起来再移动。避免卧床患者头部长时间抬起超过30°，以免骶尾部、足跟部承受过大压力和剪力[2]。③防止潮湿：在治疗大、小便失禁的压疮患者时，要勤换床单或使用吸水的衬垫，尽量保持局部皮肤干燥，如果无效则应考虑留置尿管并及时清理。另外，也要注意伤口引流和排汗过多引起的皮肤潮湿。④健康宣教：我们积极指导家属和照顾者学习疾病知识及如何预防复发的常识，耐心为病人做细致的心理护理，并向家属及患者讲解如何减少压力、剪切力、摩擦力及其他发生压疮的各种高危因素[3]，普及预防知识，减少压疮复发。

2结果

19例老年压疮患者认识了压疮预防、治疗的重要性，能积极配合治疗，加快了压疮愈合时间，无复发现象，均治愈出院。

3结论

压疮是各种原因造成的，通过局部治疗配合全身支持疗法，再结合整体护理措施，以病人为中心，强调“个性化”的护理，给予及时有效的心理护理，应用有效的预防措施，可大大降低压疮发生率，使压疮患者康复。

参考文献

[1]慕江兵.实用护理与新技术.北京：科学技术文献出版社，2009：222.

第3篇：老年病人压疮护理措施范文

压疮(pressure sores)是指局部组织长时问受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。致病机理近年来。压力性溃疡已经取代了褥疮一词,压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的局部组织缺血坏死。压疮是临床上最常见的并发症之一。长期卧床患者,长时间不改变,局部组织受压过久,血液循环障碍而致组织营养不良;另外,运动、感觉功能衰退,保护性反应迟钝,老化的皮肤软组织代谢低下,也是导致压疮发生的因素之一,压疮的发生不但给患者带来痛苦,影响各种功能的康复,并发感染时可致败血症而危及生命。我病区对脑血管意外长期卧床患者,在进行预防压疮护理方面,采取了积极措施,有效地防止了压疮的发生。报告如下。

1 临床资料

2006～2008年收治脑血管意外200例,肢体不同程度活动障碍占160例,约三分之二为老年患者,压疮发生率为零。

2 发生压疮的危险因素

2.1 多种力学因素压力、摩擦力、剪切力,是造成压疮发生的重要因素,其中压力是最重要的因素,只要有足够的压力,任何部位都可发生压疮。正常毛细血管内压是2～4Kpa,当外部压强超过4Kpa,就会影响局部组织的微循环[1,2],当受压时间持续超过2～3小时,就可形成压疮。摩擦力、剪切力,虽不能单独成溃疡,但可促进或加重压疮形成。

2.2 皮肤潮湿长期卧床患者,大小便失禁及出汗引起的潮湿刺激,导致皮肤浸渍松软,易产生压疮。

2.3血液循环障碍及全身、局部营养不良长期卧床致各脏器功能包括心脏功能减退,心输出量小,末梢循环差,皮肤受压后易发生皮下组织缺血、缺氧、致局部组织营养不良。偏瘫肢体丧失感觉,也可致局部营养不良,再者由于年老体弱,患者常伴吞咽功能障碍导致饮食量少,营养不均衡甚至消化吸收功能减退可引起全身营养不良。营养不良对机体的影响是多方面的:皮下脂肪减少,蛋白质分解代谢加强,免疫功能降低。各种营养成分中,蛋白质、维生素、热量的摄入不足,将致使皮肤抵抗力及抗压能力降低,易导致压疮发生。

2.4 心理因素长期卧床老年患者长期经受慢性疾病折磨,生活不能自理,自尊心遭受打击,常有悲观情绪,表现为精神萎靡,不配合治疗和护理,这也是产生压疮的危险因素之一。

3 预防措施

3.1护理评估调动全体护理人员的能动性,充分理解压疮形成机理,认识压疮对患者身心的影响,从而全面提高护理人员素质是预防压疮的关键,病人入院即对患者的皮肤进行评估,评估内容包括:意识精神状态、营养状态、运动情况、排泄控制、循环状况、体温、使用药物(镇静剂、类固醇)等方面。

3.2 制定护理措施对潜在发生压疮可能的患者制定出有的放矢的预防护理计划,填写压疮高危患者评估表,建立翻身记录卡,严格交接班制度及考核制度,确保计划的实施。

3.3 实施办法

3.3.1 减轻局部压力、摩擦力、剪切力实施勤翻身护理,每2小时翻身一次,侧卧时保持病床与病人背部呈

3.3.2 保护病人皮肤保持病人皮肤及床单位的清洁干燥,可每日用温水擦浴,有大小便及其它污染时,随时清洗,更换尿垫及被服,保持床铺平整无碎屑,不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。意识障碍患者,床栏垫被,注意肢体约束带的松紧程度,避免肢体受卡、受压缺血。

3.3.3 增加局部皮肤韧性对于高危老年患者,每天使用2%碘酒涂擦受压皮肤4～6次,渐减为每天1～2次,一般5～6天结束[4]。其机理为使局部组织脱水,皮肤干燥,形成一层保护膜,韧性增加,增加抵抗压力、摩擦力、剪切力及潮湿刺激的作用,但不可涂擦太频繁,以免皮肤过度干燥、角化、脱皮而失去保护作用。

3.3.4促进血液循环及全身营养支持意识清醒患者定时指导患者进行自主活动或被动活动,以促进血液循环。此外,加强营养补充可明显减少发生压疮的危险[5],因此,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,对进食困难者给予鼻饲或静脉营养支持是非常必要的。

3.3.5心理护理经常与患者保持沟通与交流,对其在配合康复治疗与护理中取得的每一点进步给予表扬和鼓励,以增强患者战胜疾病的信心和生存希望,要让其充分理解一系列预防性护理措施的必要性,使之能以自然、轻松、愉快的心态主动配合治疗护理,以达到预防或降低压疮发生的目的。

实践证明,长期卧床的患者有无压疮的发生,全体护理人员重视是基础,掌握长期卧床患者发生压疮的危险因素,在临床实施针对性的护理措施,并能保证护理措施的落实是关键,病人配合是手段,做好患者住院期间的各个环节,有效地防止压疮的发生,从而减轻长期卧床患者的痛苦,提高患者的生存质量。

【参考文献】

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第4篇：老年病人压疮护理措施范文

骨质疏松症是一种年龄相关性疾病，人口老龄化程度越高，患病人数越多。＞50岁人群中骨质疏松性骨折总患病率为26.6%。骨质疏松性骨折是属于骨脆性骨折增加导致的骨折，也称脆性骨折。所谓脆性骨折是指在无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折。所谓轻微外伤一般是指在人体站立高度下活动过程中发生的骨折。骨质疏松症最常见的骨折部位为椎体、髋部和腕部。2009年6月～2010年12月我科收治股骨骨折老年病人50例，经积极治疗并通过进行康复护理，效果满意。现报告如下。

临床资料

一般资料：2009年6月～2010年12月我科收治股骨骨折老年病人50例，男20例，女30例；年龄55～90岁，平均62岁；股骨干骨折15例，股骨颈骨折35例。

结 果

本组病例出院时，无1例发生压疮，骨折愈合时间缩短，效果较以前手术好。病人及家属对护士的护理、指导等均满意。

护理病情评估

老年人身体状况差异较大，入院后应对病人的身体情况进行综合性评估，了解是否患有脑梗死、糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等常见老年性疾病，骨质疏松性骨折愈合的影响因素：生物学因素、机械因素、药物影响因素，对已确定存在其他内科疾病给予积极治疗，并制定出相应的护理计划及措施。

基本护理：应加强基础护理，保持床铺的平坦、整洁干燥，对皮肤受压处进行按摩，促进血液循环，防止压疮发生，病人可用气垫床、床垫、海绵垫、糜子垫等。定时给予翻身叩背，按摩骨隆突处，以减少压疮的发生。加强营养，给予高蛋白、高营养、高热量、高维生素等、粗纤维饮食。鼓励病人多饮水，防止便秘及泌尿系感染。鼓励自行咳痰；对低效咳痰者给予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者给予雾化吸入，以稀释痰液。便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。指导病人在床上做扩胸运动、轻微活动上身，鼓励病人定时做深呼吸及有效的咳痰，或轻拍背部以助分泌物咳出，增加肺活量。痰液黏稠时可遵医嘱给予超声雾化吸入。

专科护理：下肢骨牵引的病人应仰卧抬高床尾15°～30°，患肢需保持外展中立位，保持牵引绳与患肢的长轴一致，保持针眼处清洁，可用75%乙醇滴入， 1～2次/日，以防感染。在牵引期间鼓励病人进行活动，锻炼患肢，积极进行股四头肌等长收缩活动及踝关节、足部其他小关节活动，以预防肌肉萎缩及关节僵硬。手术病人术后应避免患肢出现外旋和内收，可穿丁字鞋，抬高患肢，指导保持外展中立位，做到不盘腿、不侧卧，早期不下地。

心理护理：病人多为意外受伤，在心理上往往难以接受，老年病人，反应不够灵活，活动不便，卧床时间长，生活不能自理，常常会自责，加上疼痛的刺激以及顾虑手术效果，担忧骨折预后，易产生焦虑、恐惧心理。因此，护士应给予耐心开导，从病人的思想顾虑入手，与病人进行详细的交谈、沟通，向病人及其家属进行有关股骨骨折的护理知识宣教，介绍骨折的特殊性及治疗方法，使病人从多方面、多层次了解到骨折在治疗及护理方面的健康知识，减轻或消除病人的心理问题，从而积极地配合治疗和护理。

讨 论

骨质疏松性骨折患者的自身修复能力降低，手术耐受性差，增加了手术治疗的风险，骨质疏松性骨折的治疗以简便、安全、有效为原则，应选择手术创伤小、关节功能影响少的治疗方法，以早期恢复患者生活质量为目的。

高龄髋部骨折的治疗：高龄髋部骨折的治疗目的是减轻髋部疼痛，恢复髋关节功能和患者的生活自理能力，减少保守治疗导致的并发症，提高生活质量。手术治疗主要有空心加压螺钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术。近年来，假体置换术成为国内学者广为推崇的治疗骨质疏松性股骨颈骨折的首选方法，其主要优点为患者可早期活动，减少卧床并发症，消除了股骨颈骨折的骨不连和缺血性坏死，可降低再次手术的概率。Ⅲ型骨质疏松患者，倾向于全髋关节置换术治疗。骨质疏松性股骨颈骨折首选人工关节置换术，其中全髋关节置换术适用于相对年轻体健患者，而年高体弱患者则选用人工股骨头置换术治疗。我科50例患者33例采用了人工全髋关节置换术。

骨质疏松药物治疗：①鲑鱼降钙素第1周每日1次，每次50～100U；第2周；隔日1次，每次50～100U；第3～11周；每周1次，每次50～100U，12周为1个疗程。治疗期间根据病情，补充维D钙咀嚼片2片/日口服。②或服用钙剂加骨化三醇软胶囊或阿仑磷酸钠片口服。分别于服药后第4周，第3、6个月监测血钙、血肌酐，以后根据实际情况每7、8、9月监测1次。

参考文献

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2 陈兴民,强晓军,王庆武,郭宁国.高龄严重骨质疏松性股骨转子间骨折的手术治疗.中国民族民间医药,2010,02.

第5篇：老年病人压疮护理措施范文

    1外科老年病人的特点

    外科老年病人心理状况复杂多变、并存疾病多,加之原发疾病,老年人的手术危险性较大。

    1.1外科老年病人的心理特点

    外科是以手术作为诊治老年人疾病的主要手段,疾病的特点是起病急、疼痛突出,在病人缺少思想准备的情况下,病人视手术为“生死关”,产生恐惧、焦虑,甚至“死亡的魔影”会在病人意识中缠绕,求生欲望会使病人对医护人员产生依赖的心理状态,希望技术高超的医生为其手术,希望耐心体贴的护士能在手术后给予精湛的护理,以减轻再因手术带来的痛苦。即使是一乐观而坚强的老年病人,也难免为手术产生恐惧与焦虑。为此,心理护理对外科老年病人显得更为重要。

    1.2老年人各脏器储备功能减低,应激能力差

    老年人机体内环境处于相对不稳定和失衡的边缘,因而抗病能力、对手术的耐受能力差。

    1.3老年人反应迟钝

    可致使一些症状隐蔽,体征不典型,与客观上病理变化不一致。

    1.4老年人慢性病多

    除原发疾病外,常伴有多种其他疾病,如高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,使病情复杂、处置困难,如有疏忽则可造成不易挽回的损失。

    1.5老年人组织修复,愈合能力低下

    常导致切口愈合不良、感染甚至裂开。

    1.6老年人肠道吸收差

    易引起营养不良如低蛋白血症、贫血,造成手术创伤的愈合修复能力减弱,致使机体的康复要比青壮年缓慢。掌握以上因素,充分做好围手术期护理,对减少手术并发症,降低病死率有重要意义。

    2护理措施

    2.1术前护理

    (1)心理护理:与病人充分交流沟通,了解其心理状态,对病人进行安慰和鼓励,在不违背医疗原则的前提下,尽量满足病人的要求,帮助其树立战胜疾病的信心,主动配合医疗护理工作。(2)术前准备:针对病人的原发疾病和并存疾病,配合医生做好各项术前准备工作,提高病人对手术的耐受能力。

    2.2术后护理

    (1)心理护理:因受手术创伤,由于担心手术结果,可出现情绪低落。因此病人意识恢完全复后,就要告诉病人手术已顺利完成,病灶已切除,预后良好。这是对病人最大的安慰,进而鼓励病人安心休息,争取术后早期下床活动,以利恢复。

    (2)的护理:要选择有利于肌肉松驰的,减少切口张力和疼痛,利于排痰、引流(全麻未清醒例外)。使病人能舒适休息、睡眠,有利于肺部气体交换和咳痰,增强呼吸深度;老年人血流缓慢,皮肤营养差,因此还要做好预防压疮的护理。

第6篇：老年病人压疮护理措施范文

【关键词】 诺氟沙星；磺胺甲恶唑；维生素C；溃疡期压疮

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，不能充分供给皮肤和皮下组织营养以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和组织坏死。[1]我科多为老年病人，因老年人年老体弱，消瘦，长期卧床，多为恶病质，极易发生压疮，而且，大多数由家属护理的老年病人发生压疮，在瘀血红润期和炎性浸润期不易被发现和重视，多是到溃疡期才住院求治。溃疡期压疮导致皮肤破溃受损，皮下组织直接与外界接触，极易感染，此期如不及时给干预，将会给患者带来极大的痛苦，甚至威胁患者生命。我科在临床实践中应用诺氟沙星磺胺甲恶唑联合维生素C治疗溃疡期压疮，取得了很好的效果，同时由于经济实惠，收到了患者和家属一致好评，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009 年7 月16 日～2011 年7 月15 日我科共收治溃疡期压疮36 例56 处，其中3 期42 处，4 期14 处，面积2*2 平方厘米-10*15 平方厘米.其中脑血管病后遗症22 例，股骨骨折4 例，癌症晚期8 例，脊柱外伤1 例，其他1 例。合并糖尿病者18 例，低蛋白血症10 例，消瘦者9 例。院外有压疮时间7～60 天，平均30 天。部位：骶尾部38 处，髋部11 处，其他部位7 处。随机分成实验组（29 处）和对照组（27 处），2 组患者一般资料比较见表1（压疮分期按标准进行[2]），差异不具备统计学意义，具有可比性。

表1 2 组患者一般资料比较

组别例数性别年龄

（岁）压疮分期例数

男女3期4期

实验组

对照组29

2717

1912

829-86

43-9020

219

6

注：p>0.05.

1.2 方法

1.2.1 联合药物的主要成分

诺氟沙星胶囊0.1 克，磺胺甲恶唑片0.5 克和维生素C片0.1 克按比例配制，应用未污染硬塑料袋（临床常用输液器小包装袋或者50毫升注射器小包装袋），用钝器压碎，充分混合，制成外用药粉。

1.2.2 治疗方法

常规翻身，避免局部组织受压，创面双氧水和盐水冲洗，四期需外科清创后冲洗，实验组用无菌棉签沾取药粉外敷创面，一日两次，不用覆盖，不用烤灯照射；对照组用庆大霉素涂擦。

1.2.3 疗效评定标准[3]

用药3 周后进行疗效评定。痊愈：创面结痂无红肿，临床症状消失；有效：创面缩小50%，临床症状改善；无效：创面缩小不足25%或恶化，临床症状无改善。

1.3 统计学分析

计数资料采用x²检验。

2 结果

2.1 2组药物治疗溃疡期压疮的疗效比较（见表2）

表2 2 组药物治疗溃疡期压疮的疗效比较

组别例数痊愈有效无效

实验组

对照组29

2722

157

70

5

P

表3 2组药物治疗溃疡期压疮治愈时间的比较

组别例数溃疡期压疮治愈时间

3期

4期

实验组

对照组29

27 11.4

17.5

20.4

31.7

P

2.3 本科29 例患者中实验组溃疡3 期3～4 天后创面渗出液减少，1 周后创面鲜红无分泌物，2 周后结痂；溃疡四期2 周后创面缩小，深度变浅，有肉芽组织生长，3 周后即结痂脱落，皮肤表面光滑。

3 讨论

3.1 压疮在医院内越来越引起医务人员的重视，本科每一个住院病人在住院初期就会有护理人员给予压疮危险因素评估，采取有效翻身按摩措施，明显地降低了压疮的发生，尤其是在压疮发生初期，医护人员能及时发现，采取措施，使压疮发生逆转，不致于发展为溃疡期，导致严重后果，增加患者身体上的痛苦，恶化原发病，增加经济压力。院外卧床病人由于多由无护理经验的家人照顾，压疮情况多不引起重视，压疮一直是最常见的并发症，并且直到溃疡破烂才住院求治，而溃疡期压疮也一直是临床护理工作者较为棘手的护理问题。我科室一直在探索既疗效显著，有经济实惠的治疗方法和药物。

3.2 外用药粉由本科护理人员按比例配制，应用临床两年余，各成份分析如下：①诺氟沙星胶囊为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌在内有强大的杀菌作用，对于金黄色葡萄球菌也有良好的抗菌作用，细菌对诺氟沙星于其他抗菌药物间无交叉耐药性，适用于皮肤软组织感染。氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光。②磺胺甲恶唑片又名新诺明，是中效磺胺药。，抗菌力强，抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，溶血性链球菌等有良好抗菌活性，可供局部应用，临床可用于皮肤化脓性感染。③维生素C片又叫L-抗坏血酸，是一种水溶性维生素，促进胶原蛋白和细胞间质的合成，生成结缔组织，决定了皮肤的弹性，维生素C可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力，提高杀菌能力。还可以促进淋巴母细胞的生成，提高机体对外来和恶变细胞的识别和杀灭。维生素C 极易受到热光和氧气的破坏，毒性很小[4]。

3.3 联合制剂中两种抗菌药物抗菌谱广，对于常见压疮溃疡引起的细菌感染大多具有抗菌活性，联合维生素C促进细胞修复，生成结缔组织，恢复细胞弹性，利于组织创伤伤口的更快愈合，联合应用具有科学依据。本研究结果表明，2 组药物对治疗溃疡期压疮有显著差异（p

3.4 这三种药物均为常见药，价格低廉，基本不会增加患者的经济负担，从而增加患者及家属的信心。

4 小结

压疮发生和治疗虽然越来越被护理人员重视，但是临床上医生好像并不重视，医生的大多数精力还是放在了原发病的治疗上，但是压疮引起的严重后果是客观存在的，也是不容忽视的，所以探讨压疮的预防和治疗这一副重担就落在了我们护理人员的肩上，诺氟沙星磺胺甲恶唑联合维生素C治疗溃疡期压疮显著疗效给了我们信心，我们会在讨压疮的预防和治疗这一继续前进。

参考文献

[1] 殷磊.护理学基础[M].3版.北京:人民卫生出版社， 2004: 216.3.

[2] 殷磊.护理学基础[M].3版.北京:人民卫生出版社，2002: 221.

第7篇：老年病人压疮护理措施范文

压疮（Pressure uleer pressure sore），也称褥疮（decubi-tus）是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害。从病因和病理上也反映出是由于受压而引起的病理学改变。美国1999年有超过100万人患有压疮[1]。我国尚无确切的统计数据报道护理单元的压疮发生率及与压疮治疗护理相关的医疗费用，而在英国国家卫生事业局估算表明，每年用近20亿英磅来预防、治疗和监测压疮[2]。压疮已成为普通关注的健康问题，并于2000年提出了2010年压疮预防的目标为：以1997年患病率16%为基线，至2010减少到8‰以下[3]。

1 压疮产生的原因

1.1外因

外因包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿、等高危险因素。

1.1.1压力是受力面上所承受的垂直作用力，是主要的致病因素，并与持续时间长短有关，高压时形成溃疡比低压时快。当压力超过毛细血管平均压4.27kpa时[4]，会使皮肤血流停顿，由于淋巴滞流蓄积，厌氧代谢废物也易使组织坏死[5]，压力由浅入深扩散，在深层多聚集于骨的隆起部位。萎缩、消瘦瘢痕及感染的组织增加了对压力的敏感性。

1.1.2剪切力是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平行滑动的力量[6]。它作用于深层，引起组织的相对位移，能切断较大的区域的血液供应，因此它比重直方向的压力危害更大。

1.1.3摩擦力是作用于上皮组织，能够除去外层保护性角质皮肤，增加对压疮的敏感性。临床上铺面皱褶不平，存有碴屑或搬动时拖拉拽扯病人均产生较大摩擦力。

1.1.4潮湿可由出汗，大、小便失禁等引起，导致皮肤浸渍、松软，易为剪切力，摩擦力所伤。

1.2内因

多数病人组织对中等程度承压有一定代偿能力，某些病人则不然，这涉及的内因有所不同，综合来看有吸烟、认知功能损害、营养不良、贫血等，吸烟是发生压疮的重要危险因素，吸烟者足跟压疮是非吸烟者的4倍，吸烟量与压疮发生率及严重程度成正比。认知功能损害也是压疮的一个重要因素。意识不清、较半清醒者发生压疮的危险性显著增高。营养不良是发生压疮的最重要的危险因素之一。贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压力积＜0.36和血红蛋白＜120/L是较好的化验剪切点，对压疮的发生具有良好的筛选预测作用[7]。另外老年人由于皮肤松驰、干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩变薄，皮肤易损伤增加，易发生压疮。

2 压疮的预防措施

预防压疮的工作应先评估，评估在入院时进行，在入院后定期或随时进行评估，经评估等高危病人实行重点预防，可使医疗资源得以合理分配和利用。

2.1 由于压力是造成压疮的最主要原因，护理人员除协助患者翻身，变以外，还要合理使用防压用具。常用的有气垫床。Knowlesc[8]，通过1年的临床评估证实电子充气床垫对压疮高危患者有预防价值。为了预防压疮，即使是使用了轮椅垫或坐垫经常转换重压之处，也是极为重要的措施。各类肘部及足跟保护器，不仅能使肢体外于功能位置，还能保护局部皮肤，起到预防作用。

2.2 翻身及，间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，Guttmann[9]提出与侧卧位相比，将患者侧倾30°并用枕头支撑的这种，使患者始终避开了自身骨突起部位，较好地分散压力。

2.3 保护病人的皮肤，研究表明[10]按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般30-40min褪色，不会形成压疮，无需按摩。但按摩可应用于皮肤无发红的部位。也可以应用压疮保护膜和一些按摩油预防压疮。

2.4 增进营养，营养不良是导致发生压疮的内因之一，也是直接影响压疮愈合的因素，压疮高危人群应请营养师会共同调整饮食结构酌情给予高糖、高糖蛋白、高维生素C饮食[11]。

2.5 鼓励病人活动及健康宣教，尽可能避免使用约束带餐镇静剂，协助病人做全关节活动，促进早期离床活动。

3 治疗及护理

3.1压疮应采取局部治疗为主，全身治疗为辅的综合护理措施，根据实际情况酌用，浅度溃疡任何方法均可适用，深溃疡慎重对待。

3.1.1物理疗法 高频电疗，红外线照射，可促进血液循环，增加局部抵抗力，适用于Ⅰ期和Ⅱ期压疮，采用高压氧治疗压疮，可使坏死的脂肪和蛋白质液化，有利于创面愈合。

3.1.2中西药物外敷治疗，采用一些清热解毒、活血化淤、祛腐生肌的中草药治疗也是目前治疗Ⅱ期以上压疮的最有效的方法之一。用鸡蛋膜贴予创面（用 0.1%洗必泰清洗创面，电吹风吹干）不漏空隙，4～5d鸡蛋膜与痂壳同时脱落，在此期回不必换药。碘胺蛋清糊磺胺嘧啶银5g+蛋清20g外敷，对组织无刺激，经济简便 [12]。珍珠膏涂疮面，可减少对新生肉芽的刺激，有利于组织再生[13]。复方茶叶垫按5:1:3:1（绿茶250g、薄荷50g、野150g、金银花50g）利用茶叶的蓬松，透气散热好，可降低皮肤温度，以防压疮[14]。

3.1.3压疮保护贴：康惠尔（comyeel）伤口护理系列中的透明贴，透明骶尾贴，增强型减压贴其成分水胶体，通过皮肤氧分压的改变，改善局部供血，供氧，其表面光滑，摩擦力小，减少受压部位剪切力，同时能吸收皮肤分泌物，保持皮肤正常PH值及适宜温度。能预防和护理Ⅰ期压疮，将压疮保护贴应用皮肤发红部位及受压部位，平均留置时间为4小时[15]。 3.1.4其他疗法：留状皮瓣或肌皮移值修变术，巨大筋膜皮瓣翻转术可治疗大面积深达骨髓的压疮。

3.2饮食护理。Cuthberson提出机体受到损伤后蛋白质分解和氮丢失量增加，蛋白质储备减少。创伤后机体出现一系列内分沁及代谢改变，导致机体内物质的高度消耗。营养不足可延迟创面愈合，降低免疫力等。根据病人的病情制订结构比例合理的膳食，保证蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的合理供给。

3.3心理护理。给病人做细致的心理护理，同时给病人讲解如何减少剪切力和发生压疮各种危险因素对预防或减少压疮的发生很关键[16]。耐心教育病人，采取多种方法来改变行为。普及压疮预防知识，有计划地做好随访工作，可以减少压疮复发。

综上所述，压疮形成的因素诸多，通过临床实践，主要的措施应为预防为主，这项工作看起来是粗线条的，但做起来却是一项慢工细活需要24小时的连续监护，日复一日的坚持。在较繁重的体力劳动中，又体现出护理工作的技术性，如翻身的技巧，严格的交接班，恰当的减压方法，都是预防压疮的良好基础。对已发生的压疮，采用积极的、科学的治疗手段，创面局部用药，改善全身营养促进创面愈合，随着护理学研究的进展，都已达到了共识。

参 考 文 献

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[5]黄峰.褥疮护理近况，国外医学护理学分册1995.14（5）195～197.

[6]张世民.压疮研究新进展，国外医学护理学分册1995.14（5）；193～195.

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[12]贾长宽，邝丁梅.磺胺蛋清糊治疗，褥疮效果观察IJZ护理学杂志.2000.15(5)286～287.

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[14]周复兴，骆丹茵、复方某叶垫预防老年病人褥疮的效果观察[J]护理学杂志2002.17(2)89～90.

第8篇：老年病人压疮护理措施范文

1 临床资料

患者155例，男96例，女59例。年龄34-69岁，平均57岁。其中残疾患者84例，老年病患者71例。Braden Scale评分为高度危险（10～12）分的129例，高度危险值持续时间2～17d，平均8d；Braden Scale 评分为极高度危险（9分以下）的28例，极高度危险值持续时间2～30d，平均15d。经采取综合管理措施，只有1例发生院内难免压疮，压疮部位为骶部、髂部、肩胛部等多处压疮。

2 方法

2.1压疮知识的培训

科室或护理部定期对全体护士进行压疮知道的培训。内容包括：压疮的分期，发生的原因，评估内容，易患人群的评估，危险因素的评估，易患部位的评估，压疮的预防措施和护理。使每个护士熟练掌握有关压疮的知识，引起临床护理中对压疮的重视。

2.2评估

在患者入院2h内根据压疮危险因素评估表[2]进行压疮评估。压疮高危确任评估项目：①精神状态：清醒1分，淡漠2分，混乱2分，昏迷4分，②大便情况：能控制1分，偶尔失禁2分，完全失禁但无腹泻3分，完全失禁伴腹泻4分，③小便情况：能控制或留置尿管1分，偶尔失禁2分，经常失禁3分，完全失禁4分。④皮肤感觉：感觉正常工作1分，感觉异常2分，感觉迟钝3分，感觉丧失4分，强迫5分。⑤皮肤状况：弹性好1分，皮肤干燥老化2分，脱水或轻度水肿或高热多汗3分，中度或重度水肿4分。⑥营养状况：营养好1分，营养稍差2分。营养差3分，恶病质4分，超重或超轻5分。评分≤16分，易发生压疮，评分越低压疮发生危险性越高。评分≤14分为高危患者。带入压疮的评估内容包括压疮的部位、面积、深度、有无感染。本组患者经评估均为压疮高危患者。

2.3及时上报

评估为高危的患者填写难免压疮申报表，内容包括床号、姓名、科室、目前皮肤情况、申报理由、采取的护理措施，并上报科护士长和护理部。带入压疮和发生压疮者经护士长核实后，上报护理部，护理部接到汇报后质检组成员在24h内到病区访视，核实上报情况，同时对护理措施提出指导。

不定期抽查压疮防治措施及实施情况。

2.4制定预防措施

评估为高危的患者，应高度重视，严格执行以下预防措施：①睡气垫床，使用软枕保护骨隆突处和支持身体空隙处。②避免局部皮肤长期受压，建立翻身卡。翻身卡内容包括床号、姓名、翻身时间、、皮肤情况、签名。协助翻身每2h1次。③增进局部血液循环，按摩皮肤受压部位，局部皮肤发红者及溃疡者禁止按摩。④保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、磨擦及排泄物的刺激。大小便浸湿后及时清洁，擦干后涂爽身粉。⑤协助翻身，更换衣服时避免拖、拉、拽等动作，以免形成摩擦力而损伤皮肤，避免使用有破损的便器。⑥增加营养的摄入。指导患者多食营养丰富的食物，增强其抵抗力。⑦与患者家属沟通，说明压疮发生的危险性及危害性。使其认识到翻身的重要性。对于不合作的患者和家属要求其在护理记录单上签字。⑧必要时给予TDP照射局部皮肤。

2.5严格交接班制度

护士将新入院患者皮肤情况记录在首次护理记录单上，实行班班观察。对高危及可能发生压疮的患者采取床关交接皮肤情况并详细记录。

2.6加强过程管理[3]

护士长每日检查护士评估情况，预防措施是否合理，实施是否到位，记录是否完整，检查评价结果是否有效，责任护士及时修定预防措施。护理部不不定期检查压疮措施的实施情况。责任护士将检查结果准确记录在护理记录单上。

2.7落实奖罚制定

当班时有发生I期以上压疮或院外I期以上压疮有进展者，扣除护理质量分并给以经济处罚。根据压疮交班记录单，I期以上压疮有好转的班次，给当班护士加护理质量分并奖励一定数额的奖金。

3 结果

对康复患者实施管理后，增加了医护人员对压疮的防患意识，加强了护士的责任心，提高了护理质量，有效预防了压疮的发生。本组155例患者，2例带入I期压疮患者治愈，152例压疮高危患者无压疮发生。

4 体会

压疮是康复科护理工作的难点，压疮管理工作的好坏直接影响康复科护理工作的质量，临床护理工作实践和相关文献显示：积极评估患者情况是预防压疮发生的关键[4]患者入院时即进行压疮高危评估，并对高危患者进行重点的预防和积极主动的护理，做到班班交接(护士交护士、护理员交护理员)，做到全员知晓，有效地预防了压疮的发生。我们只有在工作中不断的总结经验，现我科将体重情况和不良生活习惯加入了高危评估内容，此与文献报道不同，同样取得良好的效果。国外观点认为压疮部分是可以预防的，但并非全部，医院质量管理年第二周期检查，护理质量检查和评分标准中，已不将卧床患者压疮发生率定为零，我院已重新制定了护理质量考评标准，使压疮管理日趋科学化和规范化。

参 考 文 献

[1]李晓松.基础护理技术[M].北京：人民卫生出版社，2004：83.

[2]王泠.压疮的管理[J].中国护理管理.2006，（3）：62.

第9篇：老年病人压疮护理措施范文

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0048-02

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死［1］。压疮是临床常见的并发症，一旦发生压疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强护理，减少压疮的发生。

1 压疮产生的原因

目前公认引起压疮主要有4种因素：压力因素、营养状况、潮湿、年龄，其中最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，并与持续时间长短有关，高压时形成溃疡比低压时快。当压力超过毛细血管平均压4.27kpa时［2］，会使皮肤血流停顿，由于淋巴滞流蓄积，厌氧代谢废物也易使组织坏死［3］，压力由浅入深扩散，在深层多聚集于骨的隆起部位。此外社会因素也影响着压疮的发生，许多患者缺乏自我保护意识，护士应加强指导。

2 压疮的预防

绝大多数的压疮是能够预防的，但并非全部。研究表明，80%的压疮发生在入院2周后，96%压疮发生在入院3周后。预防压疮的工作应先评估，评估在入院时进行，在入院后定期或随时进行评估，对高危病人实行重点预防，可使医疗资源得以合理分配和利用。

2.1 避免局部组织长期受压。间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。Guttmann［4］提出与侧卧位相比，将患者侧倾30°并用枕头支撑的这种，使患者始终避开了自身骨突起部位，较好地分散压力。经常翻身是卧床病人最简单而有效地解除压力的方法。就翻身方法，根据生物学原理，有人提出单人分位三步翻身法，即将患者翻身的全过程划分为上半身，双下肢，腹臀部三大部分，分布进行翻身，避免床单表面逆行阻力与操作者强行拉力递增造成皮肤擦伤。一般每2h翻身一次，必要时每30min 翻身一次，建立床头翻身卡，翻身后应记录时间，及皮肤状况。病人在卧位时，应采用软枕或其他设施架空骨突处，同时，也可采用“支被架”，减轻盖被对足部的压力。

2.2 保护病人的皮肤 对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织不主张按摩，因为如皮肤受压时间较短，变换后一般可在30~40min内恢复，不会使软组织损伤形成压疮，所以无需按摩；如果持续发红，按摩将导致更严重的损伤。

2.3 增进病人营养。营养不良既是导致发生压疮的内因之一，也是直接影响压疮愈合的因素，压疮高危人群应酌情给予高蛋白、高热量、高维生素C饮食，促进伤口愈合。

3 压疮的治疗和护理

压疮应采取局部治疗为主，全身治疗为辅的综合护理措施。

3.1 物理疗法。紫外线和红外线照射都可起到消炎和干燥作用，有利于组织的再生和修复，对一、二期压疮疗效明显，三期压疮用高压氧治疗已取得显著疗效［5］。

3.2 中西药物外敷治疗。采用一些清热解毒、活血化淤、祛腐生肌的中草药治疗也是目前治疗Ⅱ期以上压疮的最有效的方法之一。碘胺蛋清糊磺胺嘧啶银5g+蛋清20g外敷，对组织无刺激，经济简便［6］。珍珠膏涂疮面，可减少对新生肉芽的刺激，有利于组织再生［7］。复方茶叶垫按5:1:3:1（绿茶250g、薄荷50g、野150g、金银花50g）利用茶叶的蓬松，透气散热好，可降低皮肤温度，以防压疮［8］。

3.3 其他方法。目前许多医院采用空气隔绝后局部持续吹氧法也有明显效果.方法是：用塑料袋罩住创面并固定四周，通过一小孔向袋内吹氧，氧流量为5~6L/min,每日2次，每次15min。肌皮瓣移植修复术对暴露的骨面有较好疗效。

综上所述，护理人员要充分认识到压疮的危害性，了解其发生发展的规律，积极预防，对于已发生的压疮要积极采取措施，科学治疗。应用创新思维，探索出更好的方法。参考文献

［1］ 殷 磊 护理学基础［M］北京：人民出版社，2004：216

［2］ 袁长蓉.褥疮护理的新进展，国外医学护理学分册，1995.14（3）104～106

［3］ 黄峰.褥疮护理近况，国外医学护理学分册1995.14（5）195～197

［4］ 王永明.申香葵、编泽、压迫性溃疡的原因及预防ZJZ国外医学业护理学分册2002.2（9）409

［5］ 蒋小敏 压疮防治与护理进展［J］广西医学院学报，2002，2（9）；126

［6］ 贾长宽,邝丁梅.磺胺蛋清糊治疗，褥疮效果观察IJZ护理学杂志.2000.15(5)286～287