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新生儿护理的健康宣教精选(九篇)

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新生儿护理的健康宣教

第1篇:新生儿护理的健康宣教范文

[关键词] 母婴同室护理;反馈式健康宣教;新生儿;临床应用

[中图分类号] R71 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721(2012)09(b)—0156—02

初产产妇不仅因为身体受到分娩的重创,体质虚弱,还因为角色转变后,心理常会出现大幅度波动,因此在进行产褥期产妇护理时,正确有效的健康宣教方法可以在促进产妇身体恢复的同时缓解因为照顾新生儿而产生的巨大心理压力[1—2]。本研究选取本院2011年6~12月入住的240例产妇,随机分为观察组和对照组,观察组实行反馈式健康宣教,对照组采用普通宣教法,最终实验结果显示,120例观察组产妇对产后护理效果全部满意。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将240例于2011年6~12月入住本院的初产妇,随机分为对照组与观察组。其中,对照组120例,平均年龄31.5岁;观察组120例,平均年龄30.8岁。两组产妇均为母婴同室护理,产妇无认知障碍,新生儿未发现明显外部畸形或其他疾病。两组产妇的一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2 方法

对照组产妇使用普通宣教方式进行护理。观察组产妇采用反馈式宣教进行护理,即在常规宣教的基础上,定期对产妇做问卷调查,并根据不同时期产妇反馈的问题适当调整宣教的内容和方式,例如,(1)产妇身体恢复指导:产妇如有伤口疼痛应如何处理;注意会的清洁;应多进行床上、床旁活动及尽早下床;产后4 h内排尿防止尿潴留,如为留置尿管应定时夹毕尿管锻炼膀胱功能,尽早拔除尿管。(2)母乳喂养:提倡母乳喂养,指导其正确的哺乳方法,应合理喂养,按需哺乳,教会其婴儿喂奶后的护理。(3)新生儿护理:以示范的方式指导产妇进行新生儿抚触,脐带消毒的手法,并告知其两项操作的时间、频率。教会家长给新生儿换衣服及尿布;提醒产妇注意观察新生儿有无溢奶情况,并注意新生儿的面色与肚脐变化,同时关注新生儿的黄疸情况以及排便情况。(4)护理:教会哺乳时新生儿吮吸的部位,注意的清洁,告知涨奶的表现,以及处理方法。(5)出院后的注意事项提醒:嘱咐产妇出院后要注意合理膳食,遵守室内温度和湿度的要求;学会自我体温监测,恶露的观察,对于观察组产妇,医务人员在不同时期要采取调查问卷的形势来初步判断产妇对健康宣教的掌握情况,明确产妇对宣教内容的熟悉和应用程度,再结合实际情况对产妇的身体恢复状况进行分析,根据结果适当调整宣教内容和护理方式,使产妇能够完全掌握宣教内容,如有必要可通过亲身示范、书面讲解、观看影视资料等方式,使宣教内容更加完善。

1.3 判定标准

针对产妇产后的子宫复旧情况、对新生儿的照顾、喂养情况及出院后注意事项实行情况几项内容设计调查问卷,让两组产妇全部对健康宣教结果作出评价,评价分为好、较好、不好3种。(1)产妇子宫复旧标准:子宫复位,恶露消失为好;子宫降入骨盆腔内,恶露减少,未出现血性恶露为较好;子宫复旧不全,恶露增多出现血性恶露,持续时间延长为不好。(2)喂养标准:产妇未出现龟裂、涨奶等不良症状,可以顺利为新生儿哺乳为好;可以顺利哺育但是出现涨奶或龟裂,程度较轻,为较好;不能顺利哺乳,并伴有涨奶或龟裂等不良情况,程度较重,为不好。(3)新生儿的照顾标准:产妇能够自行完成教给她的所有新生儿照顾操作,并且能够区分新生儿的正常生理特点与病理特点,为好;能够独自完成其中3项新生儿护理操作,较为准确地分析判断新生儿的生理病理特点为较好;只能单独完成1~2项新生儿护理操作为不好。(4)出院后自身护理知识掌握标准:产妇熟知产后注意事项,并能加以理解运用的为好;可以复述大部分产后注意事项,对多数事项能够理解运用的为较好;对产后注意事项含混不清、无法理解的为不好。

1.4 统计学方法

所有数据通过SPSS 18.0统计软件进行统计学分析,组间差异采用卡方检验,当P < 0.05时表明差异具有统计学意义。

2 结果

综合分析问卷的反馈数据,结果显示两组产妇在身体恢复情况、母乳喂养情况、新生儿护理及出院后自身护理知识的掌握情况等比较存在显著差异,观察组产妇调查结果明显优于对照组,且观察组产妇对住院期间的护理满意程度也高于对照组,如表1、2所示。

3 讨论

初产妇生产后不仅在生理上各方面处于较弱的状态,抵抗力差,易被各种疾病入侵,而且在心理上容易发生角色适应不良,易产生产后抑郁;另外初产妇缺乏自我保健以及照顾新生儿的知识。因此产妇在产后的恢复阶段面对着巨大的挑战[3]。鉴于这种需求,越来越多的专家学者致力于寻找积极有效的健康宣教方式进行研讨,希望能够找到一种可以同时满足产妇自身恢复和新生儿护理两方面要求的方法[4—5]。

反馈式健康宣教法是指对宣教对象进行健康教育,之后医务人员会搜集宣教对象反馈的内容,包括产妇对自身保健知识的掌握程度,新生儿护理方法的应用及新生儿病理生理特点的判断情况,然后对该内容进行评估、整理,做出新的具有针对性的计划,再进行下一阶段的健康宣教,如此良性循环,直到达到最终目的。

人是具有不同程度自理能力的整体[6—7]。当人在自理程度上不能满足自身需要时就产生了自理缺陷,而护理就是用来补偿这种自理缺陷,其主要依据3个护理系统—部分补偿系统、完全补偿系统以及辅助教育系统[8]来完成自理缺陷的弥补。反馈式健康宣教育能够及时地了解产妇对教育内容的掌握情况,有针对性地进行下一步的宣教,从而对产妇在产后出现的自理缺陷进行补偿式护理。另外通过反馈结果,医护人员可以及时找出产妇在新生儿护理方面存在的问题,保证了初产产妇在产后社会角色转换过程中的心理健康,避免出现焦虑情绪。

与产妇的有效沟通是反馈式健康宣教的前提[9]。因此,医务人员应掌握有效的沟通方式,做到真诚自然,主动关心产妇的生理、心理需求,耐心讲解,以此来完善治疗效果。本院此次实验结果显示,母婴同室使用反馈式健康宣教之后,患者在自身保健及新生儿护理方面均取得了较为满意的效果。因此,笔者认为反馈式健康宣教法在母婴同室的产后护理上有着广阔的发展前景,建议推广应用。

[参考文献]

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[6] 李灵娟,张庆玲. Orem自理模式在母婴同室病房的应用[J]. 中外医学研究,2009,7(10):139.

[7] 刘宝珍. Orem自护理论在产妇产褥期护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2008,5(8):18—20.

第2篇:新生儿护理的健康宣教范文

关键词:母婴;床旁;护理模式

产妇住院生产,除了保障分娩过程安全顺利、产妇及新生儿健康以外,产科护理的重点还在于提供健康教育及咨询,向产妇及家属传授科学的育婴知识和技能,协助他们完成初为人父人母的角色转换。随着医疗护理模式的转变,母婴床旁护理应运而生。其强调以家庭为中心,突出产妇及其家庭成员的知情同意、选择、参与,提供个体化的高质量护理服务[1]。为了观察母婴床旁护理模式在产科的应用效果,2012年4月~2013年4月我科对120例产妇进行了对比观察,现报道如下[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我科2012年5月~2013年5月收入院孕产妇120例,观察组产妇60例,初产妇52例,经产妇8例;年龄23~37岁,平均年龄(29.1±2.5)岁;孕周38~41w,平均(40.2±0.6)w。对照组60例,初产妇42例,经产妇18例;年龄22~38岁,平均年龄(28.8±1.7)岁;孕周37~42w,平均(40.1±0.5)w,两组产妇文化程度、经济状况、婴儿性别、分娩方式、住院时间等几方面差异有统计学意义(P

1.2方法

1.2.1观察组 观察组给予母婴床旁护理模式。

1.2.1.1人员及物品准备 对产科所有护士进行护理操作流程和健康知识宣教培训,责任护士需经培训考核合格,具备新生儿抚触师资格证书方能上岗。病室要求温度在21℃~24℃,相对湿度50%~60%,通风2次/d,15~30min/次;进行新生儿洗澡、抚触时室温控制在25℃~28℃。同时配备母婴护理车、新生儿洗浴用品、一次性用品等。

1.2.1.2具体实施 责任护士实行"一对一"的健康教育及护理,新生儿的抚触、沐浴、换纸尿裤、脐部护理、臀部护理、预防接种疫苗的操作全部在产妇床旁进行,护士在操作的同时讲解注意事项以及要领,产妇和家属共同参与。指导产妇护理以及母乳喂养的正确方法,讲解产褥期常见并发症以及处理方法、新生儿常见的生理现象和处理方法,产妇产后饮食搭配、运动、产后复查和避孕方式。早晨进行1次/d床旁护理,时间约为30min左右[3]。

1.2.2对照组 对照组采用传统护理模式,即护士每天将新生儿抱到新生儿洗澡间,完成洗澡、脐部消毒、新生儿抚触的操作,预防接种则统一在注射室进行。产妇健康宣教按照集体讲解的形式进行,责任护士组织产妇集中到宣教室集体讲解和现场示范,宣教内容同观察组。

1.3观察项目 我院自行设计了护理满意度调查表和健康知识掌握情况调查表,用文献介绍的方法进行信效度测量均满意,出院前向产妇及家属发放当场填写并回收,有效回收率为100%。护理满意度主要针对病房管理,护士的服务态度、操作技能,护患沟通几个方面进行调查,以满意和基本满意所占比例统计满意度[4]。将1.2中介绍的母婴健康知识设计为选择题,以回答正确率统计健康知识掌握情况。出院前由产妇实际操作一次新生儿护理项目(包括抚触、沐浴、脐部护理、臀部护理),固定一名专科护士进行考核评价,分为掌握、部分掌握、未掌握三级。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理,组间率的比较采用四格表χ2检验,等级资料采用秩和检验,P

2 结果

两组产妇和家属以及对护理工作满意度、新生儿护理技能及健康教育知识掌握情况的比较,观察组各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

作为一种新型产科护理模式,母婴床旁护理在我科实施半年多来,取得显著效果,具体体现在如下几个方面。

3.1增加产妇及家属的护理满意度 新生儿护理操作在床旁进行,产妇及家属可直接看到操作的全过程,消除了其猜疑和担心,极大地提高了对护士的信任度。护士在为患儿进行护理同时,向产妇和家属讲解患儿疾病护理常识,指导产妇喂养,讲解母乳喂养的优点[5],产妇如何观察患儿的反应、呼吸运动、大小便性状以及测体温、换纸尿裤等,产妇参与直接操作,可以使其在心理上得到满足和幸福感。母婴床旁护理模式改变了传统的新生儿集中沐浴,母婴分离的弊端,实现了住院期间母婴全程不分离,责任护士为新生儿专业护理的同时,将育儿常识、育儿技巧传授给产妇和父亲,父母同时亲自参与为宝宝洗澡、抚触。同时,据报道母婴床旁护理可降低因母婴分离、"婴-婴"同室护理引发的交叉感染[6];产妇住院时即获得完整准确的婴儿喂养知识,并有了一定的实际操作经验,对减少产后抑郁症的发生也有明显效果[7]。

3.2促进产妇及家属对健康知识和新生儿护理技能的掌握 母婴床旁护理模式的理论基础是健康行为"知、信、行"-健康知识的知晓,健康观念的建立,健康行为的实行。传统护理模式中,健康宣教和护理操作示范集中进行,忽视产妇和婴儿的个体差异、以及接受和理解能力不同满堂灌,极易流于形式。而母婴床旁护理模式下的健康教育,用通俗易懂的方法将产褥期卫生保健及新生儿护理知识和技能传授给产妇及其家属,婴儿护理实施过程中,物品放置在产妇及其家属面前,产科护士在床旁采取边讲解、边操作示范的形式,使产妇及其家属提高了学习的兴趣。另外,产妇或家属有任何疑问均可直接提出,且有多次演练和讨论交流的机会,使之可以更快地掌握相关知识、学会护理技能;逐步掌握健康教育内容,提高了健康教育的实效[8]。

3.3提升科室整体护理质量和人员素质 在母婴床旁护理过程中,责任护士通过与产妇深入接触,对其身心需求有了更加全面的了解;在产房时间的增加,可以更加深入细致地观察新生儿的情况,制订并实施针对性护理措施;床旁护理操作时,每次操作前护士和产妇认真核对,不必将新生儿推出推进,很大程度上减少打错针、抱错孩子的几率,使新生儿得到更加安全的服务。母婴床旁护理实施前的全员培训,使护理人员护理常规操作技能得到进一步加强和提高,母婴健康知识掌握更加全面,强化了沟通宣教能力。责任护士的操作全部都在产妇和家属的注视下完成,对护理技术及心理素质都有很高要求,只有不断积累和更新知识,才能得到产妇及家属的信任和肯定,促使其主动学习,持续提高自身综合素质;同时,只在全面掌握产妇及其家属的心理状态,准确评估其接受能力的前提下,一对一、个体化的健康宣教和护理指导模式才能获得预期的效果,要求责任护士必须具备一定的心理学、社会学知识,以及综合分析、判断能力,客观上促进了护士综合素质的提高[9]。

随着整体护理、人性化护理在临床的深入,特别是在卫生部提出"优质护理服务示范工程"的大背景下,产科临床如何提供更具特色、个体化、更有针对性的护理服务,成为迫切需要解决的课题[10]。母婴床旁护理为之提供了一条颇具可行性的思路,其在充分保障产妇及家属各项权利的基础上,以家庭为护理服务中心的特点,使之能更加兼顾产妇、婴儿、家庭的需求,促进母婴情感交流,保障母乳喂养成功;在产妇和家庭成员一起学习和掌握婴儿护理知识及操作的过程中,进一步融洽了关系,增进了感情,同时树立了接纳和护理新生儿的信心。本组结果证明,母婴床旁护理能有效提高产妇及家属对护理工作的满意度,使之快速、准确地掌握足够的健康知识和新生儿护理技能,值得临床继续研究推广。

参考文献:

[1]陶成珊,潘文芬,谭玲.产科病房实行人性化护理的新举措[J].护理管理杂志,2004,4(11):43-44.

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[8]龙琼华.心理护理对孕期焦虑影响的临床观察[J].广东医学院学报,2008,26(3):274.

第3篇:新生儿护理的健康宣教范文

关键词:新生儿;延伸护理服务;效果评价

新生儿作为一个特殊的患者群体,出院后父母护理能力的强弱直接关系着新生儿是否能够健康成长。新生儿出院指导是教会父母在出院后如何科学地护理新生儿,对促进新生儿的健康成长,预防疾病,提高父母的育儿自信心具有重要意义[1]。在临床工作中发现,新生儿家属大多数会从书刊杂志、电视及网络上获取护理新生儿的知识,往往理论性强而实际操作性不强,在应对各种实际问题时比较教条。在与新生儿家属的交流过程中了解到,他们普遍不知道如何护理、照顾新生儿。为了使新生儿在出院后得到正确的护理,我们在新生儿出院时进行有针对性的指导,收到了良好的效果。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 新生儿均来自我院儿科 2012年10月~2013年10月出生后 1 d~20 d新生儿120例,其中男婴55例,女婴6 5例,住院天数为6~10d,平均为7 d。

1.2方法 出院时给予照顾新生儿的家属讲解并示范动作:护士在患儿入院时告知我科的联系电话及一些护理新生儿的宣传教育知识。

2 护理指导

2.1 新生儿的保暖 新生儿的衣物应以棉质、柔软、舒适为宜,新衣服一定要洗过后再给孩子穿。经常摸摸新生儿的小手、小脚,要保持手脚的温暖,要根据气温的变化及时增减新生儿的穿衣、盖被。通过三句宝典判断新牛儿穿的衣服是否合适 ( 三句宝典即宝宝手脚是暖的,背上没有汗,衣服是合适的;宝宝的手脚是凉的,背上没有汗,衣服不够,要添加衣服;宝宝的手脚是凉的,背上有汗,衣服穿多了,要减衣服)

2.2 新生儿的喂养 坚持母乳喂养,母乳喂养的优点是目前新生儿健康宣教的必须内容[2],向家长宣教母乳喂养的优点,建立母亲母乳喂养的信心和决心。母乳营养丰富、方便,且能增强新生儿的免疫力,增进母婴之间的感情。喂奶后给婴儿拍背,吃奶后给予右侧卧位,夜间将新生儿放置在母亲身边,防止吐奶后误吸。指导选择人工喂养患儿家长喂奶时试温的地方是手掌的大鱼际, 不是手心;喂奶过程中奶嘴要充满奶汁,避免吸人过多空气。同时告诉家长正确的配置奶液浓度,并教其学会奶具的清洁和消毒。一般母乳喂养 2 次奶要间隔 2~ 2.5 h,配方奶喂养间隔 3 h左右,如果喂奶次数频繁,会消化不良,新生儿吃奶一般需要3 0 min左右, 如中途休息时可给拍背, 打嗝后再继续喂奶,如果吃饱了,这时就不再吃了。

2.3 沐浴及脐部的处理 沐浴时室内温度要达到30℃ ,先洗新生儿头部,然后依次洗新生儿的颈部、上肢、腋窝、躯干、下肢、会阴及臀部;沐浴后可用安儿碘棉签(或浓度为75%的酒精)对脐部进行消毒,如脐部有渗液,为防止感染,每天需用安儿碘棉签(或浓度为75%的酒精)消毒脐部 2 ~3次,直到脐带脱落结痂愈合为止。

2.4 臀部皮肤护理 现在多数父母为方便使用一次性纸尿裤,最好提倡使用柔软的棉质尿布。大小便后更换尿布要及时,每天用温水清洗臀部及会。每次清洗后,易被尿液浸湿的部位可涂上少许婴儿润肤油,这样不易刺激皮肤。如果发现臀部皮肤发红,可涂护臀霜或紫草油保护皮肤。

2.5 新生儿哭闹时的处理 新生儿大声哭闹,首先要检查新生儿是否有大小便,如有大小便要及时更换尿布,其次检查新生儿所穿衣服是否松紧合适,再看看是否要吃奶,体温是否过高或过低。总之,新生儿当有不适时才可能出现啼哭不休的症状,如无原因的哭闹不止,安抚无效,则有可能是生病了,及时去医院就诊。

2.6 新生儿抚触 新生儿抚触是科学规范的对新生儿全身进行按摩[3]。向家长宣教新生儿抚触的好处,告诉家长抚触存家庭同样适用[4]。护士示教抚触的手法,首先抚触的环境在 2 8~3 0℃,有条件者可以播放轻音乐,抚触者要洗净双手,不戴首饰, 宜选择在两顿奶之间或者是沐浴后,充分温暖双手后涂满油,依次按头面部,胸部,腹部,四肢,手足和背部的顺序轻轻按摩,每个部位按摩 3次,抚触的时间控制在 1 0min左右。

2.7新生儿房间的管理 新生儿出院后会有很多亲戚朋友来到家里探望,尽量减少与新生儿接触,并且有固定人员护理婴儿,防止交叉感染。婴儿室要开窗通风,保持空气清新,室温不宜过高或过低,温度在 24 ℃左右,湿度55%~65%为宜。

3 结 果

出院时对家属做好新生儿延伸护理服务指导,通过电话回访了解到有 120例家属都能正确地护理好新生儿,在遇到一些特殊情况时也能自己正确处理,只有 8例产妇由于知识水平、智力因素、身体因素等不能完全掌握。做好新生儿出院时延伸护理指导对促进新生儿的健康成长、预防疾病,提高家长育儿自信心都有着积极的作用。

4 讨论

新生儿延伸护理服务丰富了家长的新生儿护理知识,提高了出院指导的效果,提高家长对新生儿护理技巧的认知,增强他们护理新生儿的信心,保证护理质量。通过1月后的电话回访,对健康教育的内容能全部掌握的有112例新生儿的家长,占93.3%。新生儿延伸护理服务通过示范性操作的指导,让家长在实践中学到护理知识,同时通过实践操作并在实践中纠正错误之处, 可以提高操作的准确程度, 使家长熟练掌握各种护理技巧,从而提高家长的护理能力,使专业的护理从医院得以延伸到患儿家中。

随着医学模式转变而出现的开放式、延伸式的护理服务形式,是医院将护理服务延伸到患者家庭的手段之一[5~7],是出院患儿家属及时获得康复保健指导与咨询的最佳途径,通过对出院患儿开展电话回访,使患儿家属更愿意与医院保持长期联系,不仅丰富了整体护理内涵,而且使人文关怀得到延续,体现了医院以人为本的服务宗旨。

参考文献:

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第4篇:新生儿护理的健康宣教范文

关键词:新生儿;安全告知单;母婴同室

产科病房是一个特殊的病区,由于母婴同室而实行混合管理,形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点,而保证母婴安全是产科工作的重点[1]。产妇及家属因育儿知识缺乏产生的不安全行为是导致新生儿意外事件发生的一个重要因素。提高产妇及家属的安全意识,纠正其不安全行为,防止新生儿被偷盗、发生窒息、坠床、碰撞及医院感染等意外事件是母婴同室护理人员共同关注的一个研究问题。我科从2012年11月开始应用新生儿安全告知单,有效的减少了新生儿安全隐患,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我院 2011年10月~2012年10月在我科出生的200例母婴同室的新生儿作为对照组,未发放和签订新生儿安全告知单,男111例,女89例,剖宫产101例,自然分娩99例;2012年11月~2013年6月在我科出生的280例母婴同室的新生儿作为观察组,均发放和签订新生儿安全告知单,男176例,女104例,剖宫产152例,自然分娩128例。两组新生儿的日龄均为0~7d,两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

1.2.1安全告知单内容①预防被盗;②呛奶窒息防范教育;③坠床、摔伤、压伤防范教育;④烫伤防范;⑤感染预防教育。

1.2.2安全宣教单使用时间及方法将新生儿安全知识列入入院常规健康教育内容,责任护士为孕妇及家属介绍新生儿的特点及护理要点,讲解新生儿安全宣教单的内容,使其对新生儿安全宣教单的内容做到心中有数,孕妇及家属理解后,护患双方均签字,一份交给孕妇,一份由科室保存至产妇出院后1月。产前、产后,术前、术后分别给产妇及家属讲解常见的新生儿安全隐患及简单应对方法;对新人院、分娩头2d的产妇及家属,责任护士重点评估,根据掌握程度及行为习惯因人而异进一步加强健康教育;指导产妇及家属合理安排看护新生儿的时间,避免因疲劳造成隐患[2]。

建立安全提醒标识,病房门后张贴"注意开门,小心碰撞"的安全提示 ;婴儿床上悬挂温馨提示卡,内容包括"谢谢您对我的爱,接触我前请先洗手"、"请不要随意吻我哦";"我在这里,别睡着哟!"、"别让我一个人呆在房间里哟!"等。标识颜色鲜艳醒目、图文并茂,随时提醒与强化,增强产妇及家属安全防范意识。

定期召开新生儿安全交流会,让病房的爸爸妈妈们相互交流,互相听取意见并加以改进,同时以提问和模拟演练的形式评估产妇及家属对安全宣教单的掌握情况,给予针对性的指导[3]。

1.3 观察指标

1.3.1新生儿安全隐患行为包括①睡姿不安全:趴着睡;②看护不当:产妇家属均睡着,无人照看;产妇上厕所或治疗,家属跑开,无人照看; 睡产妇身边,无人看护;家属或看护抱着入睡;抱着孩子来加奶;③佩戴穿着不安全:婴儿面部用毛 等遮盖;腕带过紧或过松;④环境安全隐患:婴儿床放置位置靠近危险物;抱着孩子站在门后;⑤院感:抱着婴儿串门或聊天;陪客及探视人员过多;婴儿床上堆放杂物;接触婴儿前不洗手。

1.3.2 护理综合满意度出院前,产妇及家属对护理工作综合满意度予以评价。

1.4统计学处理方法实验中,对患者检查过程中搜集和记录的数据,医护人员利用SPSS16软件进行处理和分析,然后再对这些数据采用 进行检验,P

2结果

实验中,两组患者采用不同的方式进行宣传,实验组只有15例存在隐患行为,185例没有隐患行为和对照组相比优势显著(对照组有36例存在隐患行为,244例没有隐患行为)(P<0.05);实验组有185例对其比较满意,只有7例对其不满意和对照组相比优势显著(P<0.05),见表1。

3讨论

母婴同室作为一种新的医院管理制度在我国已广泛发展,既可增进母子感情,也为以后的持续母乳喂养奠定基础。但由于调节中枢及脏器功能不健全,生活能力差,机体抵抗力低下等原因,不可避免地会出现一些新生儿安全隐患。因此,临床上探讨有效的宣传方法显得至关重要[4]。

通过应用新生儿安全宣教单,提高了产妇及家属的安全意识,增强了家长对新生儿意外事件的防范能力及处理能力。安全宣教单告知后签字,可有效增加产妇及家属的责任意识,充分发挥其主观能动性,提高产妇及家属对健康教育的依从性,减少其安全隐患行为。产妇及家属在与护理人员一起做好新生儿安全管理的同时,也增加了与护理人员之间的沟通和交流,增强了对护理人员的信任感,提高了对护理工作的满意度。同时,新生儿安全宣教单也确保了宣教效果,有效的避免了单一口头讲解,孕产妇及家属掌握程度有限的弊端,填补了对新换陪护人员的告知空缺,减少了护理人员因反复多次宣教的工作量;另一方面,安全宣教单宣教内容全面具体,解决了新护士宣教不全面的问题。在有护理纠纷发生时,宣教单还可以作为院方已履行告知义务的法律依据[5]。实验中,两组患者采用不同的方式进行宣传,实验组只有15例存在隐患行为,185例没有隐患行为和对照组相比优势显著(对照组有36例存在隐患行为,244例没有隐患行为)(P<0.05);实验组有185例对其比较满意,只有7例对其不满意和对照组相比优势显著(P<0.05)。由此看出新生儿安全宣告知单的应用效果较好。

此外,产妇分娩后对我院的满意度是其重要指标之一,新生儿床旁护理是临床上一种新的服务模式,它能够满足产妇及家属对新生儿护理知识的需求。满足产妇、婴儿和家庭的需求,促进产后母婴、父子亲情交流,保障母乳喂养实施,让母亲尽快适应初为人母的角色转变,体现了产科服务模式人文关怀的特点。 新生儿是一个特殊的群体,备受家属的厚爱,对护理的期望值较高,在护理过程中稍有不满就会发生投诉,甚至引起医疗纠纷。通过应用新生儿安全宣教单则能够让产妇知道很多基本知识,护士除了要掌握新生儿的日常护理知识以及各种规范操作外,并将其高度的爱心和责任心体现在其中,提高了产妇及其丈夫对护士的信任度,从而提高了患者对护士工作的满意度[6]。

综上所述,新生儿安全宣告知单的应用,能有效降低新生儿安全隐患行为的发生,提高产妇及家属对护理工作的满意度。

参考文献:

[1]陶春花,舒宗建.产科病房新生儿安全管理效果评价[J].护理学报,2006,13(1):88-89.

[2]尹姣,段丽娜,丁洁.产科新生儿护理风险因素分析及风险管理[J].现代护理,2007,13(30):2925-2927.

[3]孙少华.母婴同室中新生儿安全问题分析及护理对策[J].临床误诊误治,2008,21(12):87~88.

[4]孙红霞,吴贤翠.患者住院安全告知单"在跌倒预防中的应用与探讨[J].护理实践与研究,2008,5(9):50.

第5篇:新生儿护理的健康宣教范文

1对象与方法

1.1研究对象选取2011年12月至2013年4月爱婴区收治的400例产妇为研究对象,其中184例为足月孕产妇,16例为早产孕产妇;初产妇147例,经产妇53例;产妇年龄21~33岁,平均年龄25.26±3.63。将400例产妇按住院先后顺序随机分为研究组和对照组各200例,单号为对照组,双号为研究组,两组产妇在年龄、职业、产次、孕次、文化程度、分娩方式、住院天数等比较无差异性。

1.2研究方法

1.2.1对照组产妇在产后或术后1~2天由在班护士进行15~30min健康教育指导;研究组:产妇在住院期间由管床护士按照健康教育服务流程通过讲解、动作示范及利用图文并茂等宣教资料有计划地进行指导,出院前评估产妇掌握程度,对未掌握者进行强化指导,并于出院后1周、2周、3周由管床护士进行电话随访。采用自行设计的问卷调查比较两组产妇母乳喂养知识知晓、新生儿护理、产褥期健康知识掌握情况及产妇满意度。

1.2.2制定产后健康教育服务项目流程产后当天指导休息、饮食、早吸吮及早排尿的重要性;产后第一天指导母乳喂养及新生儿预防接种知识;产后第二天指导新生儿护理及产褥期护理知识;出院当天评估相关知识掌握程度。每位产妇床尾都放有健康教育服务项目流程表,管床护士每完成一项健康教育内容,须写明执行日期及签名。

1.3评价标准采用自行设计的调查问卷,母乳喂养知识知晓内容:母乳喂养的好处,喂养方法,奶胀的处理,出院后喂养指导。新生儿护理内容:呛奶的处理,沐浴,脐部、臀部护理,免疫接种。产褥期健康知识知晓内容:居住环境、营养、休息,计划生育指导,产后随防,产后运动。以上调查项目均有四个内容,要求产妇在已掌握的项目栏内打“√”。每个项目掌握3-4个为好、掌握2个为较好、掌握1个为一般。满意度调查内容:服务态度好,及时满足产妇的需求,主动履行健康教育,要求产妇在相应项目栏内打“√”,全部打“√”为满意,两项打“√”为较满意,1项打“√”为不满意.

1.4统计学方法数据采用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,计数资料采用x2检验。

2结果

2.1两组产妇母乳喂养知识知晓、新生儿护理、产褥期知识知晓情况比较见表1。

2.2两组产妇及护士对流程满意度情况比较见表2。

3讨论

3.1随着产妇对健康教育需求的增长和对护理服务要求的提高,产妇出院前后的健康指导已成为医院责任制整体护理中不可分割的一部分,也是确保产妇顺利度过产褥期和促使新生儿健康成长的重要环节。管床护士对所管产妇的健康教育从入院到出院贯穿于每个环节中,重视出院评估及产后电话随访,电话随访将护理服务延伸到家庭,让产妇在家即可得到相关知识指导,产妇及家属的满意度大大提高。

3.2传统的健康教育方法,护士与产妇接触的时间短,不是专人负责,缺乏连续性,宣教方式单调且健康教育内容易疏漏,护士完成宣教任务后,常常未评估产妇对相关知识的掌握程度。优化产后指导后,护士按照健康教育服务流程通过讲解、动作示范及利用图文并茂等宣教资料有计划地对产妇进行全程化、规范化、系统化的指导,提高了产妇的自我护理能力,以及整个家庭的护理能力。

3.3产妇床尾放健康教育服务项目流程表,管床护士每完成一项健康教育项目后写明执行日期,并签名。督促管床护士加强责任心,常与产妇沟通,根据个体差异采取针对性的健康教育,满足产妇不断增长的、高质量的健康教育需求。同时也便于护士长及责任组长抽查管床护士已实施的健康教育项目完成质量。实施优化产后指导后,护士在产妇身边的时间多了,有利于护士及时满足产妇的需求和病情观察,提高了护理质量,增加了产妇及其家属的安全感。

3.4护士的自身素质有了明显提高,传播健康知识及技能,不具备一定的专业知识水平和良好的沟通能力是不能做好此项工作的。因此,护士必需加强专业知识的学习,提高护患沟通能力,才能取得让病人满意的效果。

第6篇:新生儿护理的健康宣教范文

【摘要】目的:健康教育对母婴影响的临床研究探讨。方法:选取2010年9月至2011年2月来我完进行产前检查并自愿在我院住院分娩的正常初产妇共500例,随机分为实验组和对照组各250例,对照组产妇产前不接受健康教育,临产后按传统轮班制助产模式实施护理。实验组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表,责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。结果:实验组与对照组相比较,满意度、孕期知识掌握度、新生儿护理技能、母乳喂养成功率等,实验组效果皆明显高于对照组,P

【关键词】健康教育;母婴;护理

孕产期健康教育是指在孕期、产期对孕妇及产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康[1]。为使健康教育工作更具可行性、针对性、实效性,我院于2010年9月至2011年2月共对其进行孕产期全面系统的健康教育,并设对照组对母婴健康进行对照研究,现报告如下:

1 一般资料

1.1 对象 选取2010年9月至2011年2月来我院进行产前检查并自愿在我院住院分娩的正常初产妇共500例,随机分为实验组和对照组各250例,2组产妇均为正常女性骨盆,单胎头位,无妊娠合并症的初产妇,应用双盲法测定和记录各项指标2组产妇平均年龄24岁,初中以上文化程度,其基本情况比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇产前不接受健康教育,临产后按传统轮班制助产模式实施护理。实验组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表,责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。同时记录每位产妇的满意度,孕期知识掌握度,新生儿护理技能,母乳喂养成功率等。

2 实施系统的健康教育

2.1 由预防保健中心专人对实验组进行产后访视干预,对母婴进行相关检查, 对喂养及母婴异常情况逐一进行登记,并给予具体的卫生宣教和指导。对照组母婴产后访视及喂养,母婴异常情况登记同实验组, 余未进行特殊干预。

2.2 向受众发放《母婴保健常识》、《儿童保健常识》、《母婴喂养100问》等宣传资料。

2.3 以行政干预的手段介入健康教育,利用病区、走廊进行黑板报宣传,根据病人的需要和具有普遍性的问题每月更换1次内容,在每个病房内,走廊张贴母乳喂养知识宣传画。

2.4 电视录像教育 在“父母学校”、孕妇宣教室配备电视机、录像机,派专人定时播放有关知识。在电视、广播、报纸《健康有约》栏目里讲授孕产期各阶段及新生儿卫生保健知识。

2.5 产褥期 讲授生殖器官的复旧、产褥期卫生、营养,鼓励早期下床活动,指导母乳喂养的技巧,示范新生儿洗澡及脐带的处理,说明产褥期用药对婴儿的影响。帮助选择产后避孕措施,并强调说明产后42天复查的意义。

2.6 制定临床护理路径表为了保证临床健康教育路径的科学性、实用性,通过查阅有关资料,首先由责任护士或当班护士对产妇的健康教育需求进行评估,再结合医师的诊疗计划及产妇不同阶段存在的健康问题和需求,由护士长组织病区护理人员制定临床健康教育路径表。

3 结果

3.1 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行统计数据处理,计量数据资料结果以均数±标准差表示,组间比较采用t检验进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。

3.2 结果(见表1):

表1两组产妇接受健康教育后效果比较(%)

组别n 满意度 孕期知识掌握度新生儿护理技能母乳喂养成功率

实验组 250241(96.4) 230(91.2)237(94.8)243(97.2)

对照组 250198(79.2) 158(63.2)182(72.8)200(80)

PP

4 讨论

第7篇:新生儿护理的健康宣教范文

【关键词】 母婴同室;母婴床旁护理

我院是地处乡镇的一所二级乙等综合医院,辖区内有人口约16万。2008年1—12月,产科接生人数986人,由于文化、习性、风俗的影响,母婴保健知识的获得参差不齐。因此,在产后住院期间,实施母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理,实施母乳喂养支持,尊重产妇及其整个家庭的参与知情对围产保健的促进作用,从而提高医院和科室服务满意度,促进良好融洽的医患关系,建立以现代产科高质量护理新模式。

1 母婴床旁护理

概念指在围产期实施母婴同室保健,持续地促进妇女儿童健康、保健教育及实施。

1.1 母婴床旁护理益处 由于分娩后产妇及家庭将承担婴儿护理的各项任务,为了减少初为父母的不安和焦虑,更勇敢地承担养育后代的责任,实施母婴床旁护理,可降低因“母-婴”分离,“婴-婴”同室护理引发的交叉感染,降低产科出错率,从而减轻医生、护士的精神压力,更好地提供人性化产科护理服务创造有力条件。

1.2 母婴床旁护理实施工具 我院从紧张的财政中抽出资金购置婴儿车、母婴床旁护理车,将围产期护理项目转移到产妇床旁进行,提供母亲、婴儿及整个家庭的参与和个性化临床支持与服务,并要求母婴无特殊不可分离式围产期监护。

2 床旁新生儿护理

内容包括新生儿沐浴、新生儿注射、新生儿抚触,并将其注意事项告知产妇及家属,使其离院后也能充分利用所掌握的知识,为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务。

3 母婴同室护理健康宣教

3.1 产后第1天 为产妇及家属讲解母婴同室的好处,早接触早吸吮及按需哺乳的重要性,母亲正确的喂奶及婴儿含接姿势,纯母乳喂养的优越性及如何保证充足的乳汁。

第8篇:新生儿护理的健康宣教范文

新生儿毒性红斑是新生儿常见的皮肤病,出生后数小时或1-2天即可出现,多为肩、背、臀部、头面部等部位皮肤散在性边缘不规则的多形性红斑,大小不异,融合成片状,红斑中央有一白色高出皮肤皮疹。如不及时采取措施,可发展为新生儿脓疱疹,严重者,脓泡疹融合成片状,遍及头面、躯干、四肢、引起新生儿败血症。据报道新生儿毒性红斑的发生原因与孕期饮食、室内环境温度、衣物多少及衣物选择有关[1]。2010年2月至12月,笔者联合产科门诊和病房护士制定出预防新生儿毒性红斑的护理措施,选择在我院产科分娩的310例正常孕产妇及新生儿实施早期护理干预,降低了新生儿毒性红斑的发生率。

1 临床资料

实施干预措施的310例新生儿男181例,女129例;出生体重2300-4550g;出生1分钟艾氏(Apgar)评分8-10分,均无窒息及其他合并症。

2 对参与新生儿护理的护士进行系统培训,提高对本病的认识

3 护理干预措施

3.1 门诊及住院后宣教 做好孕期及产后饮食指导,对门诊产前检查的孕妇,护士通过发放健康教育单及口头说教的方式,告知孕妇孕期常食辛辣刺激食物及虾、蟹等易致敏食物新生儿易发生毒性红斑;避免接触异物如吸入花粉、屋尘螨、香水、异常气味、及动物羽毛等。有学者认为母体胃肠道吸入某种过敏源通过胎盘进入胎儿体内可诱发新生儿红斑;产后避免食辛、香、热物,避免脾胃积热达于肌肤。

3.2 病室环境 室内禁止摆放鲜花以减少过敏源;病室内必须阳光充足,每天通风换气两次,30分/次,以刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加新生儿舒适感。室温冬季保持在20-22℃,夏季26-28℃,必要时使用空调控温,使室内温度恒定。室温过高时热效应可导致皮肤角质下汗液潴留,潴留皮内的汗液刺激皮肤引起红斑的发生[2]。

3.3 体温管理 新生儿体温调节功能尚未发育完善,调节功能差,体温易受环境温度影响而变化,因此对新生儿加强体温管理,做好防寒保暖措施,定时监测体温,体温保持在36-37.3℃之间;哺乳时包裹不宜太厚,减少哺乳时劳累出汗。

3.4 皮肤护理 新生儿衣被、沐浴用具专用;医务人员接触婴儿或针对新生儿操作时应洗手;避免捂盖过多;避免使用纸尿裤;睡眠时尽量侧卧,左右变换,避免背部、臀部长时间压迫;每次大便后用温水洗净臀部皮肤涂粉,保持皮肤干燥。

3.5 衣物选择 新生儿衣物选择质地柔软的纯棉制品,避免化纤对皮肤的刺激,衣物包裹的多少与成人所穿衣物进行比对,新生儿稍厚于成人即可。包裹及穿着衣物过多时,可导致新生儿体温升高,汗液潴留于皮内刺激皮肤引起红斑。因此,积极指导家属做好新生儿护理,使新生儿处于最佳状态。

4 结果

本组新生儿310例,经过护理干预,新生儿毒性红斑发生14例,发生率4.5﹪,明显低于以往报道数据。

5 讨论

新生儿毒性红斑是新生儿时期常见病,据报道发生率30-70%[3]。可能由于母体分泌激素经胎盘或乳汁进入新生儿体内,或因患儿胃肠道吸收某些致敏源引起变态反应[4]。由于新生儿皮肤娇嫩,抗病力差,如过度保暖、多汗浸渍及化学刺激,易诱发新生儿红斑。因此早期干预预防毒性红斑的发生尤为重要,应引起临床护理人员重视。

参 考 文 献

[1]任建华产科病房新生儿毒性红斑原因调查与分析[J].中华现代护理学杂志,2009,6:17.

[2]戴艺,林攀,谢小敏等.产科母婴同室新生儿皮疹相关因素探讨[J].中国感染控制杂志,2004,3:219-226.

第9篇:新生儿护理的健康宣教范文

产后访视是妇幼保健工作的一个重要组成部分,是孕产妇系统管理的一个重要内容,是产前、产时保健服务的延续。通过产后访视,指导产妇做好产后保健和婴儿保健。在产后访视过程中能发现产褥期存在的健康问题,有针对性地对产妇进行产褥期保健常识的宣传和教育,有利于产妇的身心恢复和婴儿的健康成长。

1资料与方法

2010年四季度~2011年三季度末社区卫生服务中心管理范围的产妇513例,按照孕产妇系统管理要求进行产后访视。其中第一胎353例(69%),第二胎160例(31%),阴道分娩283例(55%),剖宫产230例(45%),平均年龄28周岁。

1.1人员素质要求:从事产后访视的妇保、儿保人员应具备独立的工作能力、精湛的业务技能、优良的服务态度以及丰富的健康教育知识和良好的心理素质。

1.2产后访视时间安排:按照孕产妇系统管理要求,在产后3-7天、14天、28天各进行一次免费访视。

1.3产后访视内容:①产妇方面:了解产后一般情况。做好母乳喂养指导,产妇饮食与活动指导,恶露观察指导,伤口护理、护理,指导如何测量体温,如何观察产后并发症等问题,指导产妇开展产后锻炼,做到劳逸结合。但6周内应避免重体力活动及久蹲,以防止子宫脱垂,指导哺乳期如何采取避孕措施等。②新生儿护理方面:指导产妇进行正确母乳喂养,指导产妇以及新生儿沐浴、抚触等技巧,并告知及时进行预防接种,培养其科学育儿观念。

2产后访视在产褥期保健中的作用

2.1产后访视时对产妇进行母乳喂养方法的指导是母乳喂养成功的关键:产后访视人员通过访谈,了解母乳喂养不成功的原因并开展技术指导。针对乳汁量少的产妇告知要多食汤水,增加吸吮次数,吸吮时衔接要紧密;针对皲裂、疼痛等原因,教会产妇保护的方法,并对少数内陷者予以纠正;对发生刺痛者,告知要及时排空,并教会产妇挤奶的方法,以及宣传多哺乳姿势有助于的排空。通过认真宣教和实际操作,让人们逐渐认识和接受母乳喂养,促进了4-6个月内纯母乳喂养率的提高。

2.2指导产褥期保健促进母亲产后康复:产褥期容易发生产后出血、产褥感染、恶露异常、伤口愈合差等问题,通过产后访视帮助产妇及家属认识疾病,及早发现产褥期影响母亲身体的健康问题,给予早期处理。

2.3指导新生儿护理,预防新生儿疾病发生:教会家属新生儿脐带护理的方法,帮助观察和判别新生儿黄疸,对新生儿湿疹、呕吐、尿布皮炎、脐带异常等问题作出医学指导,有助于预防新生儿疾病的发生。

2.4纠正传统的不良生活和饮食习惯:产后访视可帮助产妇建立科学营养观和正确育儿观,纠正月子期间不洗头、不洗澡、不刷牙的传统习俗,除了宣传多进食汤水类富含蛋白质类食物外,还告诉产妇月子期间要适当增加蔬菜水果等富含维生素类食物,做到饮食多样,营养均衡。

3讨论

产访过程中我们发现访视人员的服务态度非常重要,取得产妇及家属的信任是成功产后访视的第一步。对陌生人心存戒备是人性的本能,访视人员展现笑容通常会让服务对象更容易接受。拥有专业的知识和娴熟的技能更能获取产妇的信任。

在作产后访视前要对访视内容作一个计划,在访视时对访视内容作简短的记录,避免遗漏一部分访视内容。对于传统不良健康习俗类似于月子期间不刷牙的观点不纠正者,可采用一些牙科宣传资料或者牙模型来宣传不刷牙的危害。把产后访视的健康教育提升到健康促进的层面。

产后访视时要特别重视初产妇产后健康教育,初产妇对产褥期相关知识缺乏,沿用传统坐月子方法使产后并发症发生率高。通过产后访视健康教育可普及科学卫生保健知识,使产妇走出传统坐月子的误区。同时提高了产妇自我护理技能,降低了产后并发症。

3次不同时间的产后访视内容有所侧重:对第一次重点了解产后一般情况、恶露观察指导、母乳喂养指导,第二次重点了解产妇伤口愈合情况、新生儿黄疸消退情况及脐部护理指导,第三次重点了解产妇恶露持续情况、新生儿体重增长情况、预防接种及儿童系统管理宣教。

产后访视是孕期、产时保健的延续,更是孕产妇保健与婴幼儿保健的过渡。通过产后访视建立联系卡,介绍产妇、新生儿42天检查,并指导婴幼儿4∶2∶1体检和预防接种的程序,提高了婴幼儿系统管理率和预防接种率。 参考文献

[1]贺荣.产后访视在妇幼卫生工作中的重要性[J].现代医药卫生,2009,25(10):1591

[2]张艳玲.产后访视在产褥期健康教育中的作用[J].中国社区医师医学专业,2011,13(10):376

[3]李春梅.产后访视-社区医疗保健的重要一环[J].医学信息,2011,24(5):2717

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