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医院医用耗材管理办法精选(九篇)

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医院医用耗材管理办法

第1篇:医院医用耗材管理办法范文

随着医疗技术的迅猛发展,耗材产品的更新升级较快,新产品隐藏的高风险随时可能在医院任何一个流通环节显现。医用耗材特别是医用植入性高值耗材使用风险较大,有的产品自身存在缺陷,如手术材料、介入材料、麻醉材料、置入材料等,对医疗质量有直接的影响[3]。有的产品厂家为了抢占市场,缩短临床试验周期,致使临床试用成熟度打折扣;有的供货公司为了使自己所的产品能被医院或使用科室认同,在产品介绍时着重强调性能优点,避免谈隐性问题及可能为临床带来的风险,导致医院在医用耗材风险防范上防范意识不强,防范重点不突出。有时只能是出现问题后才去查漏补缺、打补丁,缺乏系统、完善的机制与体制。

2医用耗材精细管理

2.1完善精细化管理制度

医院在确立建设"精细管理工程"方向性的思路后,重要的就是结合现状,按照"精细化管理"思路,找准关键问题、薄弱环节,分阶段进行检查评估,建立完善精细管理体系。我院先后修订完善了《医用耗材精细化管理实施细则》、《医用耗材申购使用流程》、《医用耗材集中招标采购规范》、《医用耗材采购、验收与出入库管理》、《医用耗材资质审核与管理》、《加强医用耗材流通环节监控管理指导意见》、《医用耗材供货单位质量、价格与售后服务综合考核评估实施办法》、《医用耗材跟踪溯源管理办法》等40余种规章制度,把这些规章制度融入医院ISO9001质量管理体系,确保医用耗材从产品选择到确定供货商、临床申请,到领导审批、耗材采购,到质量评估等每个流通环节,实时处于监管与被监管之中。

2.2确定精细化管理目标

医用耗材精细化管理的核心目标在于确保产品合格、质量安全、价格合理。尽可能从国内外知名品牌企业选购产品,加强对生产企业、供货单位和产品资质审查力度,专人专项负责产品资质管理,定期检查更新产品资质,注重临床使用效果评估,跟踪耗材流通中各项环节的质量把控。严格执行总后、军区药材集中招标采购结果;总后、军区集中招标外的品种,医院执行驻地省内招标价格;省内未招标的产品实行院内招标和询价采购,确保采购流程规范,质量价格可靠合理。

2.3增强精细化管理意识

精细化管理是对医院战略、目标分解细化和落实的过程,是让医院的战略规划能有效贯彻到每个环节并发挥作用的过程,同时也是提升医院整体执行能力的一个重要途径。加强专项教育引导,开展专项交流讨论,不断增加全院医护人员精细化管理意识,形成机关领导、基层跟进,领导带头、全员参与的良好氛围,是推进精细化管理常态化、经常化、基础化的有效手段。

2.4严格精细化管理流程

精细化管理流程是构建医用耗材采购使用高效合理的重要途径,流程应当包括按需订货、按单验收、质量把关、资质核对、入库登记、库存管理、出入记账、使用跟踪、信息反馈、考核评估等重要环节,每个流程作为一个单元相对独立,同时也与之相关联的上下流程相互融合互通、相互监督制约。第二个流程应对第一流程起到监督管理与审核把关作用,以此类推。当遇到问题或矛盾时,立即停止流程,直到问题或矛盾解决为止。

3医用耗材风险控制

3.1增强风险管控意识

风险存在于医用耗材每个流通环节,风险的出现会造成医疗纠纷事故(件)发生,增加患者经济负担,影响医院声誉形象。因此,对医用耗材进行风险分析评估与科学管控,并探讨如何控制风险就变得非常必要。加强教育引导,统一和提高全院医护人员风险意识;制定配套规章制度,加大奖惩力度,全面扭转医护人员风险意识弱化实际;实施科学决策与有效管理,形成机制体制,定人定岗定责,全程跟踪督查监管,不断增强医护人员风险意识并引向深入。要让全院医护人员意识到风险控制的重要性,更要培养他们运用风险回避、损失控制、风险转移和风险保留法去控制处理风险的能力,从而降低风险发生概率,减少风险损失与不良影响。

3.2加强采购流程监管

加大对医用耗材采购流程的监管力度,依法按规科学采购,按需审核合理订购。医用耗材采购时要专人定岗严把"四关"。一是严把供货单位确定关。医院按照产品质量合格、配送价格合理、售后服务到位等基本要求,采用招标、邀标等形式初步筛选一批供货单位报送院党委会研究讨论,选择一定数量的供货公司作为医院医用耗材供货单位。二是严把资质审查备案关。医用耗材采购前,重点对供货公司及其所提供的产品相关资质进行集中审核,通过上网查询、市场了解等方式,全面掌握供货公司相关情况,对资质提供不完整、相关证明有缺陷、产品质量不安全、供货价格不合理、售后服务不到位的供货公司进行二次筛选淘汰,把主要风险堵在耗材进入流通环节之外。三是严把产品质量对照关。采购员在采购医用耗材时,要充分尊重临床需求,对所购产品的名称、厂家、批号以及规格型号、生产日期、注意事项、保存要求等相关信息进行全面了解,严格货比三家,对同类产品的质量安全与性价比进行对照,确保采购产品质量好、安全好、价格好。四是严把到院物资验收关。采购耗材到院后,专职验货员与监督审核员要根据医院采购需求,严格对货物与随货发票清单进行验收。重点查验所到货物与采购所需是否一致,货物名称、规格型号、生产厂家与数量是否一致,发票金额与合同订价是否一致,查验有无变形坏损、发霉变质、过期失效等问题,防止不合格产品进入医院。

3.3加强物资库存管理

入库时应详细记录耗材的名称、规范、单位、数量、价格、生产厂家、批号、生产日期、灭菌日期、有效日期、发票号、是否有检测报告等各项信息,为进一步的管理提供数据基础[4]。库存管理重点是物资上架分类储存,定期检查核对数据,定期进行清查盘点。根据临床需求与出入库流通情况,对每个品规设定一个相对合理的库存基数,在减轻库存压力的同时,尽可能避免浪费现象发生,同时还为采购员采购物资提供信息帮助。医用耗材库存管理要设定下限与效期报警系统,系统通过发出响声与显示出不同颜色来区分库存耗材状态。专科耗材实行零库管理,高值耗材打印条形码后采取备货与跟台方式进行管理。出库管理严格"先入先出、近效期先出"规定,根据临床请领报表核对发放物资,监督管理员要对请领物资进行二次审核并完善相关记录,以防出入库账物出错。

3.4严格临床使用督查

第2篇:医院医用耗材管理办法范文

关健词:医院 高值耗材 监控管理

随着医院的进一步发展,加强对医用高值耗材的管理监控力度势在必行。由设备物资部门在外科手术室、介入心导管室、骨科手术室等高值耗材集中的临床科室设立高值耗材分库房成为一种切实可行的方法。从物流学的角度看,能为临床科室提供更加迅速、准确的专业物流服务,使临床医生护士从繁琐的医用耗材管理工作中解脱出来,专心搞好医疗工作;从经济学的角度看,能更加精确地对由医用高值耗材产生的医院运行成本进行核算,并最后达到控制成本的目的;从医院发展角度看,能让高值耗材从招标采购到消耗结算的操作过程更加规范,透明,杜绝商业贿赂,维护医院的信誉。

一、目前医院高值耗材管理中存在的问题

医院高值耗材是价格相对较高的消耗性医疗器械,且大部分经过消毒后直接进入人体,稍有不慎将给医院和患者造成较大的经济损失,引起医患纠纷。目前医院使用的高值耗材品种不断增加,性能不断完善,这些高价值材料越来越多用于手术及各种治疗中。因此对医院高值耗材的全程监控管理至关重要。但是由于医院内部管理不善,仍存在一些问题。

(1)制度不完善,医院未建立统一的高值耗材管理流程,设备科、使用科室与管理科室相脱节,没有形成一个有机的整体,在宏观上未把握控制好,监控机制较弱。

(2)目前医院所用的高值耗材管理软件,虽然看似功能齐全,但一些功能无法相互串连起来,在实际操作中过于呆板,在细节上仍有需要改进的方面。

(3)医院耗材管理一般只重视采购,对于入库、领用出库及后续监控只是形式上的管理,跟综与反馈较差。不能很好地解决科室领用量、使用登记的数量与收费数量相符等问题。造成科室所使用耗材信息核算不完整,财务信息失真。

(4)高值医用耗材的加价不统一,没有严格按照规定的购进价顺加5%作价收费。存在着违规加价现象。

(5)对于高值耗材,财务部门根据科室计划所需用的耗材名称和价格在无办理入库手续之前提前录入计价收费,采购部门没有很好地按照科室所计划的名称及时办理入库调拔手续,造成入库名称与收费名称不一致,不便于对其进行监控分析。

(6)高值耗材因规格型号复杂多样,造成库房备货困难,占用资金大,易出现不合理消耗等问题。临床提出的采购计划采购部门不能得知轻重缓急,有时难以协调,影响临床使用。

(7)对科室所使用的高值耗材缺乏管理,没有规范的病人使用贵重医用耗材登记表,存在着执行收费标准不准确,透明度不高,容易引起不必要的医患纠纷。

二、解决问题的对策

(1)对医院可加价的特殊材料进行了全方位管理,对加价特殊材料制定了具体的管理办法,将医院的采购科、使用科室和管理科室通过计算机网络连接,形成一个统一的整体,对高值耗材购入、使用、记录、计价收费的每一个环节都有人管理,有人负责。

(2)推进医用耗材计算机管理系统,以信息化作为医用耗材现代化管理的突破口.通过信息化管理高效、简便,易于统计, 不但提高了管理质量,还节约了人力和管理成本。

(3)加强对高值耗材购进的管理,高值耗材的采购严格按照省卫生厅七部门印发《关于进一步加强全省药品和医用耗材集中招标工作的意见》的通知要求,规范进货渠道,杜绝假冒伪劣医用耗材流入医院。采购部门根据科室计划督促客户及时办理入库手续。

(4)加强对高值耗材的价格管理,由专职物价管理人员负责收费项目及价格的执行与维护,其他人员不得随意进入,对于科室申请的收费项目物价员要认真把好准入关,严格按规定价格执行。

(5)很多耗材只能根据患者术中的实际情况才可确定材料的型号及规格.按照高值耗材使用特点.医院利用反向物流,采用先临床使用,后审核入库、出库的管理模式,克服了传统采购-库存-发放的供应模式,可以节约资金的占用以及不合理消耗等。能够根据病人的需求选择所适用的品种,及时地满足临床需要。

(6)加强对高值耗材使用过程的管理,建立科室使用医用耗材明细登记表,医院设备科库房作为一级库房,使用科室作为二级库房,是高值耗材的直接保管点,材料使用后,由手术医生填写《病人手术使用贵重医用耗材登记表》,科室主任复核后签字加以确认。手术护士要认真核对,术后将该患者产品条型码贴在患者病历上,以便进行查对复核。

(7)健全可加价材料的收发存明细帐薄,定期对高值耗材加强监督检查,因为高值耗材是在病人使用后才收费,与入库时间和科室成本的结算有出入,要经常督促科室在使用收费后及时办理出入库手续。保证医用高值耗材在领用量、使用登记数量与医院收费数量的一致性。使财务信息反映更真实完整。

三、我院加强医院高值耗材的监控管理取得的效果

高值耗材是医用耗材中的特殊种类,卫生行业及相关各界一直予以高度重视,如近两年由国家卫生部和八省市卫生行政部门组织、及国务院纠风办和驻卫生部监察局参与监督的八省市医疗机构高值医用耗材集中招标等,足以证明这类耗材的使用管理在医院管理工作中的重要性。我院根据积极的工作,在高值耗材的监管方面方面也取得了明显的效果。

(1)我们在执行招标采购及日常管理工作中逐渐完善工作流程,结合医院高值耗材管理现状,本着边摸索、边完善、边规范的原则,不断积累管理经验,对我院高值耗材从购进、验收、价格、使用等进行全方位管理,使各部门工作协调一致,形成了一个有机的整体。这样多环节互相监督把关,保证医院耗材管理的科学性和严肃性。

(2)运用计算机机信息网络化,对各使用科室医用耗材用量进行全方位动态监控。这不仅从根本上减少工作量,还提高了数据的可靠性和真实性,做到了财物完全相符。

(3)收费名称与入库名称趋于一致,方便查找和监控。采购部门、使用科室、物价部门都能严格按照科室申请计划办理,所办理的耗材名称都与医疗机构医用材料中标产品目录名称相一致。

(4)价格执行严格按照省卫生厅统一集中招标采购价格进购。并在此基础上按进价顺加5%作价收费,没有出现随意加收不合理费用等价格违法行为。

(5)提高了高值耗材的收费准确率,从2009年下半年至今,高值耗材明细表登记的使用,核查计费是否重复或遗漏,是否执行收费标准更为方便快捷,收费准确率100%。增加了透明度,没有发生因高值耗材收费错误病人投诉的案件。

(6)因利用供应商材料备货,设备科材料库高值耗材实行零库存,节约流动资金100余万元。

(7)在采购部门的管理监督之下,入库调拔办理及时,财务信息核算完整,较好地解决了科室收入支出配比的原则,促进了成本核算的质量,为领导提供更为合理地参考依据。

高值专科耗材的全程监控管理是项系统工程,要求管理者持有一种严谨负责的态度,具备一定的专科耗材相关知识,熟知各种产品的功能、特点、临床应用等,应与临床专家教授们加强沟通协调,本着以人为本的精神,确保临床用械安全、有效,降低医疗成本,构建和谐医疗环境和节约型医院。我们坚信,有全社会共同参与、有医院职能部门和临床医务人员的不懈努力,医院高值专科医用耗材的全程监管工作,将随着医院管理年活动的开展而进一步的深化与提高。

参考文献:

[1]种银保,赵玛丽,李楠.医用耗材应用现状及其规范管理.医疗器械管理杂志,2005,29(6):460- 461

[2]于春华,汤黎明.从现代化管理角度探讨医院器材“零库存”。医疗设备信息杂志,2004,20(2):56- 58

第3篇:医院医用耗材管理办法范文

【关键词】医疗设备;信息化管理;价值回报

1.前言

1.1.目前医院设备科在日常管理过程中的难题

当前医疗设备的装备程度业已成为医院现代化程度的重要标志之一和提供医疗服务的重要保障,医院经过近几年快速的发展,购置了大量的医疗设备,这就对医疗设备的资产管理与运营、资产保值增值、设备的更新、淘汰、维护、维修、效益分析、供应商管理等提出了更高要求。同时,医院医用耗材管理大都呈现供应品种多、供货厂商多的特点,采购、入库、出库,保证库房账物相符是医院耗材管理的重点。出库后的去向管理、领用科室的账物相符、患者费用准确计价、耗材成本的准确计提和控制等,尤其是关于高值耗材的精细化、追溯管理,是目前高值耗材管理的薄弱环节。与此同时,管理是否科学、规范,不但与患者的身心健康和经济利益有直接关系,与医院的效益和声望也紧密相关。由于高值医用耗材本身的特殊性以及国家对医疗器械安全的高度重视,高值医用耗材的全程监控管理已是势在必行。

1.2.建立医院设备科专用管理软件的必要性和迫切性

纵观医院信息化建设情况,医院其它各科室都在HIS系统基础上,建立了各科室的专用管理软件,如病案管理和综合统计软件、检验科LIS软件、影像科PACS软件,而设备科的做为管控医院医疗设备资产和耗材进出的重要科室,却一直没有建立专用的管理软件,基本处于半手工操作管理的模式。

2011年,卫生部颁布的“医疗卫生机构医学装备管理办法”,以及“医疗器械临床安全使用管理规范”中明确要求和强调,各级医院,尤其是二级以上的医院应当高度关注和管理医院的医疗设备,并通过实现信息化的管理来提高医院医疗设备的使用效率和管理效率。同时在医院等级评审相关文件中,有众多关于设备科日常管理制度和配套信息化建设的硬性条款,这就要求我们必须建立相应的管理软件来对全院医疗设备和医用耗材进行管理。当前,医疗市场竞争日趋激烈,医院要想求生存谋发展,只有在提高医院服务质量的前提下通过增加医疗收入才能巩固自己的市场地位。而购置、使用具有领先技术水平的医疗设备是增强医院治疗能力、提升医院市场核心竞争力的最直接手段。随着医院规模的扩大,医疗设备资产的增多,相应的设备及耗材的维护、管理、资产处置等工作也变得越来越繁重和复杂,传统的手工统计式的管理方式不仅效率低下,查询困难、无法追溯管理、无法参与绩效考核;而且很难做到“科学、有序、有效、全面、直观”的管理,显然已经不能满足设备科日益繁杂的工作需求。综上所述,如何实现对医院设备科进行“规范化、科学化、全程化、精细化”管理,保障医院设备的运行效率,发挥设备的最大潜力,优化医疗设备资源配置,规范医疗耗材流转,规避资产运行风险,是当前摆在医院设备科面前亟待解决的问题。

因此,利用信息化搭建一个与医院发展规模相适应、规范并优化工作流程、有效促进管理水平提升的“设备科医疗设备及耗材专业管理平台”是破解设备科日常管理难题、积极探索新思路、新方法的创新手段,也是推动医院整体效益提高的重要举措。

2.设备科专用管理系统要达到的目标

通过搭建符合医院设备科管理需求的专业级“设备科管理平台”,打造数字化设备科。该系统能实现如下功能:

A、规范科室管理流程,提高工作效率

采用全流程导航,将设备科日常管理工作,按照软件流程图的形式进行管理,对设备从申购计划、招投标、采购、运营、维修保养、淘汰报废等各个环节进行全程数字化管理,规范并优化设备科工作流程,明确岗位工作要点,划分工作权限,使得设备科的管理架构清晰、工作职责井然有序,有效提升日常工作效率;

B、实现符合卫生部医学装备管理规范、医疗器械临床使用安全规范,促进医院评审以及医院管理需求的报表数据支持;系统立足卫生部相关规范,采用医疗器械分类和编码建立全院医疗设备电子分户帐,同时提供强大的数据自定义报表功能,形成智能、多维、立体的数据汇总、分析,方便各项指标查询。

C、规范并优化医疗设备的日常维修、保养管理,降低设备运营成本

提高医疗设备管理效率,对设备的使用、质量、服务等方面的指标自动进行量化统计,对医疗设备的维护、维修情况进行综合统计分析,降低维修消耗,延长医疗设备的使用寿命;量化维修、维护人员的绩效考核

D、加强对医疗设备资产的管理

对设备的购置、使用、流转、盘点、折旧、报废、处置等进行全方位、全过程监控管理,贯穿资产整个生命周期,有效防范资产流失,保障资产安全。

E、健全医学装备档案管理制度

完备的电子档案实现了对医疗设备全生命周期的监管,通过对设备及高值耗材建立电子档案,对设备的申购资料、维修资料、技术资料以及采购、评价、验收过程中的合同、报告等文档进行规范管理。结合“条码资产巡检系统”,有效提升质控工作效率,保证质控有效性和普及性。

F、建立实时、动态的库存监控机制,规范耗材采购流程

解决库存积压、库存过剩、库存不足等常见库存管理问题,自动生成订单,实现库存预警机制,进行库存动态管理。对科室申购、审批、询价、采购、领用进行数字化管理,使耗材采购流程规范、科学、有序

G、建立高值耗材“精确控制,100%跟踪”平台

高值耗材管理系统做到“精确控制,100%跟踪”。针对目前高值耗材管理存在的一系列问题,采用两个管控点进行严格把关,即设备科管控耗材质量、财务科管控耗材付款,从而实现流程的优化管理。

H、提供医疗设备采购决策依据,优化资源配置,提高经济效益

通过对医疗设备利用率、故障率、维修率、闲置率等指标进行统计分析,为管理者在医疗设备采购的决策上提供数据支持。通过资产运营分析,合理优化资源配置;支持与HIS系统做接口整合,进行医疗设备成本核算和效益分析。结合日常维修、保养费用,清晰反映设备的运营成本和经济效益

3.小结与展望

3.1管理价值回报 此项目投入后,能规范医院设备科日常工作,提高各部门的工作效率,使医疗设备管理工作更加规范化、标准化、系统化,精细化。避免一些不必要的麻烦和损失,同时,由于设备的维修养护成本得到合理而有效的降低,耗材管理清晰明细,降低不必要的损耗和积压,资产管理避免了流失风险,使设备科日常工作深化了管理细节,相应提升了医院的管理价值。

3.2经济价值回报 试算一下,医院每年投入重复购置设备的费用、浪费的耗材费用、资产流失造成的损失费用、不必要的设备维护和保养费用等,我们相信应该都是一笔不小的数目,如果能够通过信息化建设实现堵塞管理漏洞,优化资源配置,避免资源浪费,那么经济投入的回报是显而易见的。

3.3社会价值回报 医疗设备管理系统,也即数字化设备科的理念目前在全国尚属前沿产品,具有一定的前瞻性,在本地区域内目前计划或是正在建设的单位屈指可数,此系统的建立,不仅能为医院解决实际问题,同时也能提升医院的区域性知名度。

作者简介

第4篇:医院医用耗材管理办法范文

[关键词] 手术室;一次性低植耗材;管理

1 一般资料

我院手术室是一个综合性手术室,手术间28间,每日平均手术80例左右,年手术量大约20000例,每月低值耗材用量大。

2 管理方法

2.1规范的申购流程医院医用耗材已纳入集中招标采购,招标产品工作由器械。管理流程为:手术科室申请―分管领导审批―器械科采购―仓库―手术室―手术使用―可收费耗材和不可收费耗材。

2.2专人负责,人人参与

2.2.1手术室领取一次性耗材由总务护士长专人负责,制定领用计划,按无菌物品耗材的使用量进货,低值耗材每周计划一次,由医院网络信息发送给器械科,器械科按手术室计划单通知公司送货。送入的货由手术室总务护士长认真查看每批货的验收合格证,生产日期,有效期;查看外包装是否完整,是否有生物监测人员出示的细菌培养和监测合格证,才方可放入科室一次性无菌物品储备间。手术室一次性无菌物品储备间设在手术区域内,有层流设备,集中摆放,按种类放置在货架上如:缝线、引流管类、手套、纱布、注射器等,标识清楚。符合院内感染要求,物品距地面20cm,距墙面5cm,温度18-22℃,温度40%-50%。分类放置,规范设置。

2.2.2手术中所用一次性低值耗材每天由手术间巡回护士下午2点至4点到一次性无菌物品储备间领取,领取的物品分别放置在手术间备柜中。放置要求:①工作中所需物品定位、定量、摆放整齐,并给予明确标识。②物品分类,同一类物品放在一起,使用相同颜色的标签,标明物品的名称,数量、容易辨识。③所有的物品要先入先出。④每天手术间巡回护士检查、整理、填充、归位。定期检查灭菌日期,保证灭菌效果。⑤及时清除工作区域内的赃物,保持清洁干燥,预防院内感染的发生。

2.2.3严格管理一次性低值耗材用后的处理。洗手护士将使用后的一次性低值耗材严格按医疗垃圾进行分类处理,如刀片,缝针应放在锐器盒内统一销毁;吸引器链接管、注射器、手套等放入专用黄色塑料袋中,按医用垃圾处理。防止一次性物品外流,减少接触,有效控制病原体的传播,控制院内感染的发生。

2.2.4护士长制定检查制度和标准。定期检查和分别抽查,及时发现问题及时处理,包括用后物品的处理。

第5篇:医院医用耗材管理办法范文

为了加强精麻药品的管理,确保用药安全和社会稳定,我院质量管理部门于6月20日对麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况进行了督查,严格执行相关管理制度,杜绝精麻药品流入非法渠道。

1、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等法规的规定,对麻醉药品和第一类精神药品的临床使用,具有执业医师资格的医师经培训,并参加“麻醉药品、精神药品处方权考核”,合格者方有麻醉药品、精神药品的处方权,处方权按通过医院HIS系统设置对应权限,定期对处方进行考核考评。

2、医院为门诊使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立“麻醉药品、第一类精神药品专用病历”,留存建档,专人保管。

3、严格检查考核、加强组织管理、督促对麻醉药品的管理实行“五专”即:“专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记”的工作落实。对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪。收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责计数、医务科、保卫科共同现场监督销毁,并作记录。

医疗文书书写:

1、继续组织学习有关法律法规和规范,加强医患沟通告知。各科室进一步组织医护人员认真学习《医疗纠纷预防和处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。进一步强化法律意识,使医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求,严格执行各种规定。要保持病历的严谨性,保证病历的时效性,注重病历的证据性。

2、经治医师要认真负责地写好每份病历,把好病历质量的自我控制关。落实三级医师负责制,上级医师定期查阅下级医师的病历,及时修改审签。

3、各科质控组织在科主任领导下,认真对每份病历(包括运行病历和归档病历)进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改。

4、加强病历质量的考核和日常管理,进一步健全质量管理组织,充分发挥病史质量管理组织的作用,定期对住院病历的质量进行检查考核。

依法执业情况:

1、我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,从未开展违规禁止临床应用的医疗技术、开展限制临床应用的医疗技术均通过市卫监备案。 

2、我院在岗医护人员均取得相应资质和证书,执业地点变更率达到100%,我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。

3、通过《上海市医师不良执业行为记分管理办法(试行)》专项培训,进一步强化了医院医师管理工作,规范了医师执业行为,提高医师自律意识,树立了医师执业红线。督促了医师依法执业,提高了医疗服务水平,保证了医疗服务质量和安全,从而推动医患关系改善,保障人民群众健康权益。

行风建设、1+7方面

1、严肃开展自查,规范医疗收费

(1)继续完善健全医院内部收费管理制度,严格执行《医疗服务价格项目规范》和《医疗服务价格标准》,规范医疗服务收费项目和内容,没有在国家医疗服务收费规定之外擅自设立收费项目和分解收费;实施医疗惠民政策,坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费,减轻患者医药费用负担;

(2)加强院内收费管理,完善信息价格管理系统,开展医疗服务价格专项检查,增强收费透明度;

(3)完善 “住院费用一日清单制”,严格执行药品招标采购,确保药品价格公开透明,有效降低药品价格。今年来,我院无乱收费现象发生。

2、严格执行药品和医用耗材集中招标采购制度

深入纠正医药购销商业贿赂和医疗服务中的不正之风,严格执行整治医药产品回扣“1+7”配套文件,不断完善医院采购管理制度,我院完善修订了《xx医院药剂科药品采购制度》、《xx医院大型设备、设施采购招标制度》和《xx医院高值耗材和一次性用品采购招标制度》,医院的药品和医疗器械一律实行网上集中招标采购,依法依规向社会公开院内使用的药品和医用耗材价格,全面实施药品购销“两票制”,我院对近期17种抗癌药未开展招标采购计划。

3、加强治理医药购销领域商业贿赂长效机制

为继续推进纠正和治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务中收受“红包”、“回扣”、“开单提成”、乱收费等行业不正之风。

(1) 对照“1+7”文件梳理、修订、完善各项管理制度和工作流程,确保专项治理工作有效推进。全院动员共梳理制度18条,修改完善相关制度11条,新增制度7条,制订联合约谈、代表接待、自费药品审批、药品使用信息授权等相关流程5条。

第6篇:医院医用耗材管理办法范文

一、我院加强纪检监察工作的措施

(一)突出重点,注重经济制度流程建设

%&以完善医院经济制度为抓手,加强对重点环节、重点岗位、重点部门的监督。通过廉洁风险防控排查,对药品、仪器设备、基建、一次性耗材、试剂等采购工作以及信息安全等重点环节、岗位、部门加强管理,制定完善各类规范、流程,从源头上加大预防腐败问题的力度。坚持“三重一大”集体讨论制度,在出台一些涉及面广、影响力大的政策和措施前,做到事前调查研究,广泛征求意见,杜绝长官意志。在决定医院重大决策、重大经济问题上,进一步完善党政联席会议制度,严格按照程序和集体研究决定原则办事。制定了限额以下的医疗设备和不在招标目录内医用耗材的院内采购流程,严格按照“院内招标联系单”等制度,通过信息事先通报、关键参数事先审核、项目事先介入等方式,将招标采购的纪检监察关口前移。2.实施后勤物资零库存,所有物资的基本信息均在医院内网上公开。对医院所有后勤物资均实施价格审核、品牌审核、价格公开,减少供货商,集中精力管理一家物流供应商。改变以往“先库存,再领用”模式为“按需采购,按需领用”,减少了库存损耗和人为浪费,也节约了库存用房和管理人员支出。同时,对医用高值耗材管理的流程进行优化再造,积极探寻医用高值耗材管理中突出问题的解决方法,结合信息化技术手段,针对高值耗材的采购、验收、入库、出库、使用、计费、追溯等环节,提出具有可操作性的解决办法,实现对医用高值耗材的“精确控制、全程跟踪”管理。

(二)加强宣传教育,营造廉洁自律的行业氛围

"&强化反腐倡廉宣传教育。充分利用医院的网络、院刊、宣传栏等途径宣传党的纪律、法律法规等,尤其注重对经济管理相关法律法规的学习。在医院内网开设党建行风专栏,将党的纪律、法律法规、卫生行业制度、正反典型材料、廉政准则等学习资料公布上网,供全院干部职工学习。开展多种形式的廉政宣传教育活动,不定期邀请纪委、检察机关人员进行专题讲座,组织全体中层干部和重点部门、重点岗位人员赴法纪教育基地参观,接受现场警示教育,不断增强干部职工拒腐防变意识和抵御风险能力。结合年度干部聘任,对新任命的领导干部、测评情况一般的干部,实行廉政谈话制度;对新分配、新上岗人员进行岗前廉政教育;对重点岗位人员、重点部门干部,定期或不定期进行有针对性的警示谈话。2.加强行风建设。纪检监察部门从教育预防、健全机制、强化管理、多途径搭建医患沟通平台等方面加强行风建设。聘请医院行风监督员,积极为医院出谋划策。严格贯彻执行中央“八项规定”和医疗卫生行风建设各项规定,特别是规范公务支出费用管理,加强对公务招待、公务培训、公务出国以及科室基金、科研经费等使用管理。

(三)加强日常监督管理,推进惩防体系建设

监督管理常态化,不定期督查落实情况。积极推进廉洁风险防控动态预警监测系统建设,将全院职工的基本信息、考核情况、满意度测评、年收入、不合理用药等主要数据录入电脑,由监察室进行审核,并定期进行更新维护。根据《经济合同管理制度》《接受社会捐赠管理办法》《关于厉行节约反对浪费的实施细则》《试剂采供管理规定》及《内部审计工作制度》等各类经济管理制度,积极做好廉政风险点的查找工作,对医院领导班子、中层干部、重点岗位人员、医务人员等不同层次的岗位风险进行查找。对各个职能科室职权目录进行梳理,加强日常监督管理。2.加强防“统方”信息管理,自觉抵制医药回扣。一是做到“一堵二防三审”,即通过网络准入和桌面管理,堵住外来非法电脑和存储设备的接入;通过内外网隔离、敏感字段加密、主机房门禁、双因子认证、患者隐私保护等,防止服务器和数据库非法访问、防止对敏感字段的统计、防止入侵和病毒;用好数据库审计设备和堡垒主机,用于审计检查。二是加强宣传,切实增强抵制医药回扣和廉洁从医的意识。医院纪委不定期分片组织召开医药回扣专项治理工作大会;领导班子定期召开专题会议,对医药回扣专项治理工作作出部署;党委组织召开支部会及全院党员大会,要求党员干部切实发挥模范带头作用,坚决抵制医药购销领域不正之风;加强对临床医务人员特别是重点部门、重点岗位工作人员的教育、监督和管理,杜绝收受药品回扣等违法违纪行为的发生。3.加强药品使用监测,促进合理用药。每月对相关用药情况进行公示,对出现使用异常的药品实行供应商约谈、限量采购、暂停采购等措施。每月对门诊西药、中成药、中药饮片处方进行全处方点评,点评结果在医院内网上公示。对经常出现的不合理用药情况,在合理用药软件中进行相关规则的设置,提高药物和适应症的相符率,并规范用法用量。每月对全院科室所有一类切口抗菌药物使用情况进行统计分析,并在医院内网上通报;对不合理使用率居高不下的科主任进行约谈,要求限期整改。通过加强对药品使用的监管,促进临床合理用药。

二、成效

医院通过加强纪检监察方面的诸多举措,取得了一定的成效。近两年来,医院在合理用药的各项指标上进步明显,药品收入占比从接近60%降至43%,门诊、住院抗菌药物使用率逐年下降,其中一类切口抗菌药物使用率下降至14.1%,大处方、不合理处方不断减少,未发生药品回扣等商业贿赂案件。后勤物资零库存使审批过程可监管、管理流程透明化;实施高值医用耗材(植入性与手术室耗材)全过程闭环式条码管理,只允许从医院集体讨论决定的材料数据库中选择,有效避免了违规使用高值耗材情况的发生;通过完善各类行风和经济管理制度,“三公”经费支出下降明显,降幅超30%以上,有效降低了医院运行成本。加强纪检监察工作在提升医院管理水平的同时,也提高了患者满意度,在第三方满意度测评及短信满意度回访中,我院的患者满意度均达到95%以上,其中对医务人员的廉政满意度达到近99%。

三、思考

1.在市场经济蓬勃发展的今天,为了在激烈的竞争中取得优势,部分医药公司通过非正当手段实现自身利益最大化,医务工作者或多或少受到影响,滋生了腐败现象,这也凸显了纪检监察在医院经济管理中的重要作用。同时,市场经济的发展难免会冲击医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的精神,增强纪检监察的教育约束功能至关重要,使医务工作者思想上不想腐败、法纪下不敢腐败、制度下不能腐败,树立正确的世界观、人生观、价值观。另外,对那些已滋生腐败的行为,加强医院纪检监察的教育惩戒,通过纪检监督严查、严处违规违纪违法人员,并做好组织协调的思想工作,形成思想政治教育和执法惩处相配合的工作格局。

第7篇:医院医用耗材管理办法范文

一、实施范围及主题

(一)实施范围:各民营医院

(二)活动主题:“规范促发展、质量提内涵”

(三)活动时间:2020年10月——2022年12月

二、组织领导

组建县“民营医院管理年”活动领导小组,人员名单如下:

三、工作原则

(一)完善制度与规范行为并重。民营医院要完善各种规章管理制度,医疗机构和医务人员严格按照管理制度规范医疗行为。

(二)全面梳理和重点整治相结合。民营医院要全面梳理和排查临床科室、辅助科室、实验室和后勤安保等部门安全隐患,查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节,发现问题,形成整改台账,进行“销号”处理。

(三)专项活动与长效机制相结合。民营医院要全面开展医疗质量和医疗安全自查,制定整改措施、建立整改台账,进行“销号”处理。在“民营医院管理年”活动的基础上,医疗机构要建立管理长效机制,推动医疗机构管理能力的提升。

四、工作内容

(一)完善各项规章制度

1.建立健全内部质量管理和控制制度。民营医院要按照《医疗质量安全核心制度要点》要求,建立健全本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对医务人员的培训、教育和考核,强化核心制度的日常督导,确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。建立并实施病案质量控制体系和病历质量管理制度,以科室环节质控为基础,以终末病历质控为重点,注重病案首页填写质量,保障病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。

2.完善医疗技术临床应用管理制度。民营医院要按照《省(医疗技术临床应用管理办法)实施办法》,制定医疗技术应用管理制度并组织实施,包括目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评估等制度,保障医疗技术临床应用质量和安全。

3.完善医疗安全管理制度。民营医院要关注用药安全,建立健全临床药师和处方点评制度,充分发挥临床药师和处方点评的作用,以抗菌药物、抗肿瘤药物、中药饮片、高值医用耗材为主,规范临床用药行为。民营医院要加强中药饮片采购验收、养护、煎煮等重点环节管理,保障中药饮片质量。民营医院要关注院内安全,有针对心跳骤停、昏迷、跌倒等高风险意外事件的应急措施和救护机制,保障全院任何区域内均能及时提供紧急救治和生命支持服务。

4.完善医院感染管理制度。民营医院应当按照医院感染管理的相关制度,结合肺炎疫情常态化防控工作,修订完善机构内部医院感染管理制度、职责、流程、预案,并将医院感染管理纳入年度目标考核;要开展医院感染管理制度和防控知识的全员培训和教育工作,落实对工作人员定期培训与考核的机制;要规范中医医疗技术操作,落实好中医医疗技术相关感染防控指南。

5.完善信息公开制度。民营医院应当向社会公开医疗机构基本情况(包括医疗机构依法登记的主要事项、诊疗科目、职能科室设置),服务信息(包括主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、服务指南、服务流程、服务规范和服务承诺等),行业作风建设情况,患者就医须知等。切实提高价格透明度,在机构内显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息,其中药品价格公示的内容应当包括:药品的通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家,主要的中药饮片产地等有关情况;医用材料价格公示的内容应当包括:医用材料的品名、规格、价格等有关情况;医疗服务价格公示的内容应当包括:医疗服务项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格管理形式、批准文号、实际执行价格等有关情况。

6.健全后勤管理制度。民营医院要有后勤保障管理组织、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够满足医疗服务流程需要,水、电、气、物资供应等后勤保障满足医疗机构运行需要。建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门,以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责、人员资质和人数,并保证常态运行。实行医疗机构总值班制度,总值班人员需接受培训并考核合格。

(二)严格依法执业,规范诊疗行为

1、强化执业行为管理。民营医院要严格落实相关制度规范,结合医疗机构实际情况细化工作要求,规范执业行为。严格按照核准登记的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动,使用规范的诊疗服务项目名称。按照有关要求配备相关岗位人员,所有从事医疗卫生技术工作的专业人员必须具备相关执业资格,并按规定及时办理注册、变更登记、多点执业手续。不对外出租、承包科室,定期开展依法执业自查整改,切实落实依法执业主体责任。

2.遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准及医学伦理规范等有关要求,合理进行检查、用药、用耗、诊疗。民营医院要建立各专科常见疾病的临床诊疗规范和技术操作流程,由具有法定资质的医务人员按照制度、程序、规范和流程对患者进行疾病诊断、评估,并制定诊疗计划。对疑难危重患者、恶性肿瘤患者,实施多学科评估和综合诊疗。

3.规范医疗宣传行为。民营医院在各种报刊、广播、地方电视台、网络、墙体、喷绘、广告牌、宣传单等媒介医疗广告时严格遵守《医疗广告管理办法》,规范使用医疗机构名称并标注《医疗广告审查证明》文号。对在自建网站、公众号等自媒体上的宣传内容进行审核把关,规范宣传用语,避免误导患者。

4.开展诊疗活动应当遵循患者知情同意原则,履行告知义务,尊重患者的自主选择权和隐私权,尊重民族习惯和,并对患者的隐私保密。民营医院要完善保护患者隐私的设施和管理措施。

(三)加强日常管理,构建长效机制

1.加强日常医疗质量管理与控制。民营医院要充分运用医疗质量管理工具和信息化手段开展日常医疗质量管理和控制。

2.加强医疗安全风险防范。民营医院要以减少诊疗活动对患者的伤害为目标,建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度和激励机制。有对本院医疗质量(安全)不良事件及管理缺陷进行统计分析、信息共享和持续改进机制。落实《医疗纠纷预防和处置条例》,加强医疗风险管理,完善医疗风险的识别、评估和防控措施并定期检查落实情况,及时消除隐患。规范投诉管理,设置统一的投诉管理部门或配备专(兼)职人员,在医疗机构显著位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的,被投诉部门、科室的工作人员应当予以热情接待,对于能够当场协调处理的,应当尽量当场协调解决;对于无法当场协调处理的,接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉管理部门投诉。

3.做好肺炎疫情常态化防控工作。民营医院要具备核酸采样能力,医疗机构与第三方实验室签订购买服务协议,要明确完成时限和检测费等。对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测,原则上要在12小时内报告结果;对于“愿检尽检“人群的核酸检测,一般在24小时内报告结果;加强疫情相关的医用耗材、药品、防护装备、消毒用品等物资储备,保障疫情防控期间正常医疗服务工作需要;加强肺炎疫情防控和救治知识培训及技术演练,围绕肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗及核酸检测、院感防控、医务个人防护等流程进行全员培训。

4.加强业务培训。民营医院要对全体员工进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训,提高员工规范执业的意识。建立院内人才培养机制,开展卫生专业技术人员岗前培训,积极支持和鼓励卫生专业技术人员参加继续教育和进修培训,切实提升服务能力和水平。

5.加强医疗机构文化建设。民营医院要按照“以病人为中心”的理念,建设和培育单位文化,树立良好的品牌形象,加强医德医风建设,弘扬救死扶伤精神,努力构建和谐医患关系,诚信服务,提高核心竞争力,构建长效机制,为医疗机构长期稳定健康发展奠定基础。

五、实施步骤

(一)动员部署阶段(2020年10月-2020年11月)

民营医院要根据我委工作部署安排,按照时间节点要求,明确工作重点、组织分工,落实各项工作内容。

(二)组织实施阶段(2020年12月-2022年9月)

1.第一阶段。主题为“依法执业、规范诊疗”,组织实施时间为2020年12月-2021年6月。本阶段民营医院要重点加强依法执业,完善各项规章制度,规范诊疗行为,为“民营医院管理年”活动夯实基础。

2.第二阶段。主题为“提升质量,保障安全”,组织实施时间为2021年7月-2021年12月。本阶段民营医院要在规范诊疗的基础上进一步提升医疗质量,提高医疗服务能力和水平,建立民营医院医疗质量管理与控制体系,加强临床专科服务能力建设,有效保障医疗安全。

3.第三阶段。主题为“长效管理,树立典型”,组织实施时间为2022年1月-2022年9月,本阶段民营医院要重点落实各项规章制度,民营医院要对本次活动各时间截点进行总结,撰写总结报告、形成典型材料,并将工作总结及典型材料上报至领导小组办公室。

(三)总结交流阶段(2022年10月-2022年11月)

民营医院要以我委评定的先进民营医院为典型,进行现场交流,学习好的做法和先进经验。

六、工作要求

(一)提高认识,加强组织领导。民营医院要从维护人民群众健康权益的高度出发,提高政治站位,充分认识到开展“民营医院管理年”活动对于推动医疗卫生领域供给侧改革,促进民营医院健康有序发展的重要意义,要以本次活动为契机,进一步加强医疗机构管理,改进医疗质量,提升自身服务和水平。

第8篇:医院医用耗材管理办法范文

医院住院部工作计划范文一

一、科室与院领导决策保持一致,团结一心遵守各项规章制度,抓劳动纪律,树立全心全意为病人服务的理念,科室不能有旷工、脱岗、离岗,上班不做私事的现象,新来的同志要进行岗前教育,医疗安全教育,医德医风教育。

二、为我院今年上等级创二级医院达标创造条件,保质保量过关,不拖医院的后腿。

1、 很抓十项核心制度的落实整改。

2、 提高病历书写质量和三级医师查房水平。

3、 抓产科建设。提高产科13项危重病人的监护与处理建技术。把13项抢救流程图表要上墙 。

4、 制定相应的抢救常规,并规范抢救记录。

5、 制定切实可行的产后出血的防治措施。

6、 正确处理三个产程,防止箈产。

7、 按评审的细则及要求完善各类需查病例。

8、 完善各种危重病人抢救记录,疑难病历及死亡病历讨论记录。

9、 坚持每月一次的业务学习进修,培训回来后将所学知识传授给每个同志,共同提高业务水平。

三、 努力完成或创造条件也要完成医院下达的各项经济指标:

1、 增收节支,节约用电,不点长明灯,人走关电,节约用水,以院为家。

2、 减少医用耗材,不浪费,不流失。

3、 合理收费,病人帐单公开,医务人员不开人情方,不用权谋私索取财物。

4、 改进服务态度,以良好的白衣天使形象,以精湛的医疗技术,吸引更多病人。

四、 杜绝医疗事故的发生,减少医疗纠纷的出现,一切治疗按诊疗常规处理,开展一些便民措施,改进服务态度,为改善医患关系作出努力,把医疗隐患捏死在萌芽中。科室制定奖惩措施,对出现的各种医疗差错事故,根据责任事故与技术事故划清责任,落实到人,以吸取教训教育后人。

五、 建立随访制度并登记。

六、 本年度工作应改进去年的不足之处。

1、 认真执行各项核心工作制度的落实,将各项制度执行到位,提高医疗保健的病例质量和医疗安全质量。

2、 抓病历质量:甲级病历率达95% ,乙级病历率达0.5% ,杜绝丙级病历,抓医疗文书书写并规范,抓护理质量,减少护理缺陷的发生。

3、 抓医疗质量:入出院诊断符合率>95% , 手术前后诊断符合率>95%, 临床主要诊断与病理诊断符合率>60% ,急危重症抢救成功率>80% ,成份输血>95% ,输血适应症合格率>90% ,清洁手术切口甲级愈合率>97% ,剖宫产率<40% 。

4、 提高危重病人抢救率。

5、 减少院内感染发生率 。

6、 持续开展围手术期用药,合理使用抗生素。

医院住院部工作计划范文二

为了进一步加强医疗质量管理,提高医院医疗质量,杜绝医疗差错和事故发生,确保医疗安全,特制定本年度工作计划:

1.严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》,住院病历合格率≥95%,门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实,及时,规范书写病历并保证病历的质量。

2.为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造良好的环境。严抓住院部病房的卫生,住院部其他科室如医生值班室、病房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要经常保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧,及时清理医用垃圾。

3.设立意见箱,广泛征求病人建议,对病人提出的问题要认真的调查核实,并对相关的人员进行合理的奖惩。

4.在主管院长的领导带领下,按照医院的规定实行查房制度。

5.结合医院的实际情况,积极开展新的业务。对基本功底扎实,工作积极,态度端正的工作人员,将优先考虑培训进修的资格。

6.住院部制度制定了就要抓落实,住院部医护人员要认真的履行规章制度,以律人之心律己。

7.严格执行请假制,对待病人要亲切,不允许上班期间脱岗、串岗、衣着不整齐等,严禁上班期间上网玩电脑等情况,如发现,则按照相关制度扣除部分或全部上浮工资。

8.加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。 认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。

9. 以“手术室、治疗室、换药室、妇科检查室”为突破口,抓好重点科室的治理。

10. 规范抗生素的合理使用。

11. 加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。

12. 建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。

13. 进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。

第9篇:医院医用耗材管理办法范文

关键词:医疗保险;管理;民营医院;财务管理;新医改

0引言

据统计,现今民营医院占医院总数的比值已超过56%,因此,医疗保险管理对我国民营医院财务管理越来越重要,民营医院也必须随着医疗保险制度的实施,不断调整自身的财务管理观念与管理模式,从而促进医疗事业的发展,保障人民群众得到有效医治。

1医疗保险管理对民营医院财务管理的影响

作为医改产物,医疗保险管理已经成为联系民营医院与医疗保险经办机构的重要枢纽。改善民营医院财务管理中的医疗保险管理,不仅需要科学合理地配置财会人员,同时还应当结合民营医院管理体制的改革、医疗保险制度的改革等需求,打破单一从民营医院内部财务实施医疗保险管理的局限性。为了规范医疗保险的使用合理性,当前社保局已采用多种方式控制医疗保险的支出。因此,民营医院既要保障医疗保险患者的医疗需求,也要控制其医疗费用,同时还要避免由于医疗保险拒付而引起的扣款损失。民营医院医疗保险管理的核心是制定匹配民营医院自身发展的医疗保险管理规定。民营医院的财务部门需要加强财务管理与审核,做好医疗保险的财务对账,并依据医疗保险费用种类的垫付方式变化对报表、发票、入账科目进行及时更新,确保账目完整清楚,进而提升财务管理的效率[2]。然而,由于医疗保险政策不断调整,因此医疗保险管理人员必须做到及时了解医疗保险政策,而且医疗保险管理最好纳入民营医院的财务管理体系中,甚而直接参与民营医院的经营决策制定。

2财务管理在民营医院发展过程中的重要作用

2.1有利于民营医院控制成本

民营医院的财务管理影响因素包括医疗保险制度、医疗资源开发、医联体建设、医院专业发展、新技术项目开展等。然而,决定民营医院收益的关键在于成本,因此财务管理需要采取科学有效的方式控制成本,确保民营医院在稳定运营前提下尽可能降低成本,从而有效提高民营医院的收入水平和市场竞争力。此外,民营医院的经营风险还可以通过财务管理控制成本得到有效降低,进而保障医院的平稳发展。

2.2优化民营医院的资金管理及配置

民营医院的资金管理与配置极为重要,资金运用是否合理也是经营和发展民营医院的关键。民营医院加强财务管理能够显著提高其资金管理水平与质量。根据医院各方面需求,财务管理人员应优化配置医院资金,确保资金用在刀刃上,在有限的资金条件下努力改善民营医院的市场竞争力和经济效益。2.3提升民营医院的管理效益财务管理拥有管理及监督的双重功能,良好的财务管理可以保障民营医院的平稳运营,确保民营医院的经济效益稳中有升,综合改善资金管理效率,从而督促民营医院调整其管理及经营策略,并最终提升民营医院的经济管理效益[3]。

3新医改形式下民营医院医疗保险财务管理不足之处

3.1医疗保险管理仍未落实

民营医院的医疗保险管理工作应该贯穿门诊、住院费用的管控、药品使用、耗材管理、医务人员医疗服务行为规范等方方面面,医疗保险管理是从医疗保险角度开展以上管理工作,是职能的必然要求,若不允许医疗保险开展以上管理工作,无异于架空民营医院的医疗保险管理。此外,目前医疗保险管理人员参与民营医院每周例会和医疗质量管理的还很少,直接参与医院的奖金分配、医用耗材采购、药品采购、医院相关招标采购等重要决策的更是有限,这也反映出民营医院医疗保险管理在决策层中的较低位置,医疗保险管理未落到实处。

3.2缺乏有效的医疗保险及财务管理办法

不少民营医院没有足够重视医疗保险财务管理的重要性,未能正确把握医疗保险的政策来优化医疗保险的财务管理办法,同时缺乏有效的跟踪监管。根据相关规定,民营医院应结合实际情况严格审查医疗保险的财务管理,但是很多民营医院都没有深入剖析财务管理的盈亏及预算,也缺少对医疗保险财务工作的管理性思考,这极大影响了医疗保险的财务管理质量,无法发挥医疗保险财务管理在保障基本医疗、提高效率、节约成本等方面的重要作用。

3.3缺乏健全的人员结构

随着医疗保险覆盖面的扩大,参保人数逐渐增加,财务人员工作量也与日俱增,巨大的工作量使得不少人员无法兼顾财务管理的质量和效率,从而导致医疗保险财务管理的失误和漏洞。此外,由于缺乏健全的人员结构,财务工作难以得到有效控制与管理,很多人员通常仅仅是简单计算医疗保险财务,并不了解财务管理的根本职责,更没有将财务知识应用到医疗保险财务管理工作中,造成理论与实践的严重脱节,从而严重影响了医疗保险制度的进一步完善和民营医院的未来发展。

3.4医疗保险管理与财务管理融合度低

医疗保险管理与财务管理紧密相关,都是为了保障医院的资金安全和经济效益[4]。在当今全民医疗保险时代,民营医院的医疗保险管理与财务管理仍存在诸多问题。首先是管理理念落后的问题,虽然不少民营医院已经实现了全面化改革,但其管理理念并未转变,依然采取传统管理措施与制度,医疗保险管理与财务管理的水平低;其次,民营医院财务对回款项目的性质、医疗保险的种类、匹配情况等了解不足,无法对收费日报表及汇总表进行及时审核,导致财务入账数据与医疗保险申报数据脱节。

4提升民营医院医疗保险和财务管理水平的措施

4.1医疗保险管理参与民营医院经营管理

社保局对每一类医疗保险的超标补偿力度不同,结算原则也不同。民营医院应根据医院自身发展需求和实际情况,采取合适的医疗保险管理办法。优秀的医疗保险管理办法应当既不会因为财务管控约束了民营医院业务的发展,也不会因为医疗保险超标而导致民营医院的巨大损失,同时通过合理运用医疗保险政策还能使医院获得社保局的现金奖励,提高民营医院的经济收入。

4.2提高医疗保险与财务管理效率

民营医院需要结合医院发展实际,正确把握国家医疗保险政策方针,不断优化和完善自身医疗保险财务管理制度,规范医疗保险财务工作,建立合理的医疗保险管理体系,确保医疗保险管理与财务管理相向而行。同时,应实时监控医疗保险的财务工作,建立科学的医疗保险财务分析指标体系,及时发现并处理违法违规行为,确保医院资金的透明运行,最终保障民营医院的平稳运行和人民的基本医疗需求。此外,为了避免医疗保险拒付状况的发生,民营医院可以将医疗保险拒付款纳入其常规绩效管理体系中,对于社保局拒付款项则按照责任归属反馈至具体责任人。

4.3提升医疗保险与财务管理人员的素质

医疗保险和财务管理人员的不足之处主要体现在对医院收费项目的理解缺乏准确把握、对医疗保险政策缺乏准确把握、专业能力不足等。这些问题直接影响民营医院的医疗保险及财务管理质量。民营医院必须加强对医疗保险与财务管理人员的职能培养,不仅要提高管理人员的风险意识和应对能力,还要不断提升其基本财务知识与技能。此外,通过合理划分管理人员的任务并持续优化调整管理人员的工作结构,可以有效提高管理人员的工作效率,从而保障医疗保险和财务管理人员在自己工作岗位上发挥有效作用。

4.4提高医疗保险与财务管理的密合度

为避免出现财务账目和医疗保险的不一致,民营医院需要不断完善对账制度,通过制度和条例保障相关账目的一致性。医疗保险管理人员应当及时统计应收账款和拖欠款项,保证民营医院的流动资金不受影响。财务管理人员要全面核算医疗保险资金使用情况,促使医疗保险资金更加清晰、明确,这将有助于民营医院对医疗保险资金的充分利用。同时,借助信息手段进行工作软件的设计,能够更好地实现财务和医疗保险的对账管理[5]。