皮肤管理理论知识教学精选(九篇)

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第1篇：皮肤管理理论知识教学范文

【关键词】 供应室；护理；风险及防范

1 前 言

近年来，我国医学技术迅猛发展，医院里影响护理人员身体健康的危险因素也越来越多。由于长期不注意防范和消除这些危险因素，导致供应室的护理人员身体和心理均受到较大危害，严重危害护理人员的身体健康。此外，护理人员自身职业防护意识欠缺，也是导致供应室传染的主要原因之一。因此，供应室护理人员应加强自身职业防护意识，采取有关防护措施，减少供应室感染几率，保护自身健康。

2 医院供应室工作内容

医院供应室是各类病菌污染物最集中和最多的地方，同时也是各类无菌器械的供应处，供应室提供的物品其灭菌质量关系到每一位就诊的患者，是最容易引发医院感染的途径之一。做好供应室的各项工作是预防医院感染的重要一环，供应室不仅承担着医院各项工作器械供应的任务，还集中着各类医疗器械的回收清洗、消毒灭菌等任务。

2.1 被污染器械的回收处理 医院供应室选择固定工作人员和指定车辆对医院各个部门的医疗器械进行回收。将回收后的物品分三类进行处理：①车辆返回供应室以后先进行车辆清洗并消毒，后停入存放间备用；②对于已经送出供应室但各科室并未使用的医疗器械，不能再放入无菌室，应进行重新消毒处理；③对于已经使用的医疗器械，应在固定房间进行拆包和分类，采用适当且有效的方法对器械予以浸泡消毒，最后送入洗涤间。

2.2 被污染器械的洗涤 医疗器械进入人体无菌组织或者腔隙之后，会附着有许多有机物，若对这些有机物清洗不彻底，器械表面将会形成一种生物被膜，把微生物包裹在其内部，阻碍消毒灭菌因子穿透，导致灭菌失败。应对被污染器械进行分类洗涤，包括去污渍、去热源、去洗涤和精洗这四个步骤。每一步都要认真完成，达到洗涤标准。对于玻璃类物品的清洗要求是不挂水珠、光亮透明；金属器械则要求无锈迹血迹、表面亮洁；橡胶类器械应保持弹性良好，管道畅通。

2.3 灭菌 供应室灭菌是最重要的一个环节，消毒人员应严格遵守操作规定，在灭菌前对灭菌器进行清洁和检查。根据不同待灭菌器械特点和要求，采用不同灭菌方式，例如金属器械、治疗包和敷料等采用压力蒸汽进行灭菌，粉剂油剂和膏剂等选用干热灭菌技术，对于耐热性较弱的器械如导管内镜、精密仪器等采用环氧乙烷气体进行灭菌。各类医疗器械灭菌情况应保证百分之百达标1。

3 医院供应室护理的风险

3.1 物品包质量缺陷 包内的物品清洗处理不到位，有残留血渍和锈迹等；各类穿刺针存在倒钩、弯曲以及关节使用欠灵活等情况；各类医疗器械不配套；外包装出现破损。

3.2 无菌物品存放问题 保存无菌物品的橱柜摆放不符合规定，随意摆放；未及时擦拭消毒液；未按规定执行紫外线空气消毒操作。

3.3 灭菌工艺质量不佳 灭菌时未按规定对生物、化学指标进行监测；灭菌锅破损。

4 供应室护理工作风险的防范措施

4.1 加强培训 组织护理人员对相关管理规定与制度进行学习，加强操作技术训练及风险管理理论知识讲解，及时通报其他医疗机构相关医疗安全信息，对护理纠纷案例进行分析，让护理人员明白消毒灭菌工作的重要性。用法律规定约束规范自己的行为，建立考评机制，确保供应室护理安全可靠2。

4.2 注重护理人员感受 护理工作管理者在平时工作中应主动关心爱护护理人员，根据实际工作量灵活调整护理人员上班时间，根据不同护理人员的特点特长、工作业务水平等方面合理排班，尽可能发挥每个护理人员的优点和潜能，激发护理人员工作热情，从而保障护理工作准确无误、安全高效。

4.3 对无菌医疗器械质量进行严格控制管理 第一，必须规范医疗器械清洗步骤，制定相关操作规程。对物品进行仔细分类，例如将尖锐与非尖锐物品分为一类，导管类与非导管类物品分为一类等，选择合适的清洗方法清洗性质及特点不同的物品，对于复杂类医疗器械必须用手工清洗。在清洗器械之前，应先浸泡，根据器械污染情况适量使用多酶洗净剂。护理人员应做好自我防护，穿好隔离衣、戴好帽子和口罩以及双层手套，系上防水围裙和袖套，穿防水鞋等。预防供应室感染，也要注意防止被尖锐物品戳伤皮肤，保证自我安保全；第二，确保包装程序符合规定，保持包装环境卫生清洁、消毒灭菌，护理人员在操作前需洗手，坚持一人对被污染器械的清洗质量、性能等进行检查，一人负责核对，确认无误后两人再签字打包。此外，还应选用合适的包装容器及材料，严格控制包装的重量与规格3；第三，严格把关灭菌检测环节，灭菌人员需持证上岗，掌握灭菌原理和技术，了解设备结构性能及检测技术。同时要建立起科学可靠的检测体系，将设备的使用维修和保养做好仔细记录，保证高压蒸汽灭菌锅能够长时间正常运行。

参考文献

[1] 白海棠，刘存静.新形势下供应室护理工作中的风险隐患及对策[J].中国实用医药，2008，（08）：79—81.