儿科护理管理精选(九篇)

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第1篇：儿科护理管理范文

提高护理操作,进一步规范实用的护理程序。有针对性的护理干预可以确保儿童和家庭保健由一个普通的心脏,因此在护理过程中,护理程序、护理过程可以有效地避免护理纠纷在儿科护理的过程中,与成人高等风险相比,在儿科护理的过程中,病人家属情绪波动,所以很容易在护理纠纷和医务人员,在面对这种情况下,护士应多关注保健的细节,考虑病人的家属的感受,关注细节和护理,以减少护理纠纷合理安排过程。

2.协助护理人员建立良好的护理习惯，完善医院内部管理制度和考评机制

管理制度和考评机制的建立是提高护理质量的关键。通过各项规章制度，措施到位及时执行，准确地实施治疗，护理，加强病房检查，密切观察患者病情变化，发现异常及时报告处理。为贯彻落实就业前培训制度，在新护士、实习生上岗之前，进行岗前培训。设置情景客房，模拟练习不安全的处置突发事件应急方法，提高应急处置能力，加强护理安全意识。学习，基础护理操作培训，职业素质和护理安全教育的核心系统，掌握儿科护理的特点，完成岗位职责。因此，在实际护理工作中，医院应尽量详细的内部规章制度，结合医院的实际情况，合理细化规章制度，这样才能保证医院护理工作可以标准化，制度化。

3.在做好常规护理基础上应当积极和患儿和家属进行及时沟通，对孩子的照顾要有“人文关怀”的服务意识

现在儿童患者大多是独生子女，父母都把孩子视为掌上明珠，同时儿科患者病情变化快，孩子的自我表达能力和认知能力相对较弱。孩子生病，尤其紧张，焦虑的是父母，过度照顾，夸大病情的严重性，对医务人员过分的要求，护理管理具有一定的特殊性和难度。与孩子的父母进行人住介绍，使他们尽快适应环境并告知其主任医师，护士，病房床位，护士长，工作和休息时间，以及病房规章制度。对于人文环境，根据儿科病房的特点，创作，类似静电塑料卡通喜洋洋，米老鼠图案儿童的窗口上，从而减少在医院治疗的患儿的紧张青训，宣传育儿知识，在护理站的大厅天花板上悬挂风铃，风铃上挂各种温馨的祝福，在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子宣传预防烫伤，坠床，窒息，中毒等儿童常见意外。将“以疾病护理为中心”的护理模式逐渐过渡到“以人为中心”的护理模式中来，以满足护理，儿科患者的需求。提高护理过程中，要注意服务细节，积极寻找在儿科护理服务的薄弱环节，提高护理服务，为病人提供更完美的服务，建立良好的护患关系，实现护士和患者之间的良性互动，发现问题及时沟通，避免误解和沟通不畅造成的护士医患矛盾。护理模式的转变，体现人文关怀。护理服务的对象是第一个“人”，其次是“病”。因此，与患者及家属沟通在儿科护理中很重要，了解他们的需求，主动提供护理服务，病人的满意度作为护理的最高目标，在现有的工作中发现问题要及时改正。

4.结语

第2篇：儿科护理管理范文

关键词：细节护理；儿科护理管理；医护人员

0引言

当前人们对护理质量提出了更高的要求，尤其是儿科护理。所以儿科护理的关键就是要满足病人的需求[1]。因为大多数患儿年龄小，所以通常治疗依从性差，甚至有的患儿出现恐惧心理，给护理工作带来了很大的困难[2]。本次实验中对于部分患儿采取细节管理模式，取得了满意的治疗效果，具体措施如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集我科室的患儿共78例进行研究，他们的年龄在3-9岁之间。然后把他们随机平均分为实验组和对照组。对比两组患儿的性别、年龄没有明显差别（P>0.05），具有临床可比性。

1.2方法

1.2.1提高医护人员的职业素质

因为儿科病人的特殊性，所以对于儿科的护理人员提出了更高的要求，必须要具备扎实的基础知识和熟练的操作水平[3]。护理质量是工作的中心。所以医护人员要保持良好的心态，以乐观积极的态度对病人进行护理。对于有不良情绪的人员，护士长要做到胸中有数，及时对其进行心理疏导，消除其不良情绪，并且适当减轻其工作压力[4]。让他们感受到家的温暖，从而确保护理质量。对于护士自身来说，除了具备扎实的知识和熟练的操作水平外，还应该有一颗关爱人的心，一颗无私奉献的心。所以，医院要定期开展知识讲座和道德培训，提高护理人员的知识和道德素质。还可以适当采取奖励措施，对于考核优秀的人员给予适当奖励，以激发护理人员的工作热情，从而全面提高自身护理水平和道德素质。

1.2.2细化管理制度,建立良好工作习惯

俗话说，没有规矩不成方圆确保护理工作顺利进行的重要措施就是健全的管理制度和考评机制。因此应该改善儿科管理制度，使其具有切实可行性。此外，还应该对儿科护理质量采取动态监控模式,这样能够及时发现问题并且立即纠正，从而督促医护人员养成好的工作习惯。

1.2.3护理指导

对病人进行护理过程中，要热情迎接患儿及家属，同时还要耐心回答病人的疑惑。在对患儿进行护理之前，应该嘱咐家长多关心、安慰以及鼓励病人，从而减轻患儿的紧张、焦虑甚至恐惧心理，并且可以拉进患儿同医护人员的距离，增加其战胜疾病的信心，最终提高其治疗依从性。此外，医护人员要注重细节管理，因为自身的一个小动作或者细微的表情都可能给患儿带来不好的影响。所以医护人员要重视细节管理，同时学会换位思考，全心全意为患儿服务，提高护理质量。注意在进行护理工作之前应该同病人家属进行沟通，一旦病人的身体出现异常情况或者因操作不当导致患儿身体不适时，应该向病人或者家属道歉，态度要诚恳，让家属看到医护人员的真诚，感受到对患儿的关心和爱护，从而理解医护人员的工作，提高质治疗依从性。

1.3效果评价

运用我科室自制的护理质量考核表对患儿治疗后的病情进行评估，总分为100分，得分越高说明其整体护理质量越好。

1.4数据统计

运用统计学软件SSPP11.0对所得数据进行统计分析，然后用均数±标准差(±s)表示计量资料。如果P<0.05说明存在明显差别，具有临床可比性。

2结果

实验组患儿在经过细节管理护理模式后，其家属满意度、护理质量以及医疗纠纷的发生概率均大大优于对照组，有明显差别（P<0.05），具有统计学上的意义。

3讨论

在医院的管理中，细节管理是至关重要的，因为它要遵循管理的系统性和整体性，同时还鼓励在岗的医护人员要具有高度的责任心，尽到自己应尽的职责和义务，争取在细节中体现出完美。因此细节管理越来越被管理者所重视，然后在医院中采取护理管理的模式，取得了满意的治疗效果。细节管理主要是针对某一细节进行的完善和补充。通过细节管理模式，大大提高整体的护理效果和执行能力。我国目前家庭中独生子女居多，所以大多数孩子在成长过程中的独立性和忍耐性较差，这在一定程度上大大增加了医护人员护理工作的难度。此外，由于病人年龄较小，病情特殊，加上家长的担心以及病人的不配合，给护理人员的工作造成了很大的麻烦。所以，医护人员应该注重细节，全面了解病人的病情变化情况，一旦出现任何细节的疏忽，都有可能增加患儿的痛苦或者反抗，严重者甚至会危及患儿的生命安全，给医院带来严重的经济损失。因此医护人员不但要认真做好护理工作，而且还应该耐心向病人做好解释工作和心理辅导。医务人员必须学会细节管理，因为医疗质量能否提高、患儿家属是否满意以及医疗安全是否得到保证大大取决于医院对于护理细节的重视程度。所以，在儿科的病房管理中采取细节管理特性的新型护理模式，对于提高病房管理以及提高病人治疗满意度是至关重要的。综上所述，对于在儿科病房中采取新型的细节管理模式，能够大大提高病人及家属的满意度以及医院的整体护理治疗，降低医疗纠纷的发生概率，值得在临床上大为推广。

参考文献

[1]郭莉媛.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用医药,2013,8(1);273-274.

[2]于文凤.细节管理在儿科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9);111-112.

[3]王红梅.儿科护理工作中的安全管理及细节管理[J].中国实用医药,2012,7(20);261-262.

第3篇：儿科护理管理范文

关键词：儿科；夜间护理；护理安全

儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿，患儿年龄小，病情变化快，意外事件多，缺少主动告知症状的能力；儿科病房内护士工作量大，技术含量高，责任和职业压力较大；儿科夜间护理当班人员多为工作年限较短的护士，工作经验不足，执行医嘱和各种护理操作的能力相对较差，因而护理工作压力大，护理力量相对薄弱，因此儿科病房的医疗纠纷较多，夜间更是儿科病房各种差错事故易发时段。为减少儿科病房夜间护理缺陷发生率，提高患者就诊安全及住院满意度，我们通过总结2012年以来我科夜间发生的护理缺陷和护患纠纷，分析了发生的原因，并提出了相关的护理对策。现总结如下：

1资料和方法

我院是一所县级三级乙等中医医院，儿科开放床位45张，每月出院病人人数在300人次左右，儿科护理人员共14人，平均年龄32.5±6.4岁；职称分布：主管护师2人，护师2人，护士10人；学历分布：本科2人，本科在读1人，大专5人，中专6人。本研究共总结了2012年1月~2014年6月期间科室护理值班记录、总护士长夜查记录、科室月度护理质控记录、院护理部和监察科患者投诉记录，对我科发生的所有的夜间护理缺陷和护患纠纷资料进行总结，对其发生原因进行分析、汇总。资料显示，我科病房共出现夜间护理缺陷132次（其中严重护理缺陷11次），护患纠纷15次（其中严重护患纠纷3次），护理人员负主要责任的护患纠纷5次，未出现导致患儿死亡的严重不良后果。

2结果

儿科病房夜间护理缺陷汇总表。

3讨论

儿科病房夜间护理安全的影响因素较多，主要可分为护理人员相关因素，护理管理制度相关因素，患者及家属相关因素，因此，应根据各种影响因素制定相应的护理干预措施。

3.1护理人员因素

3.1.1制度执行不严格表现为夜班护士不能严格执行规章制度和护理常规，如不严格执行交接班制度，交接物品不严，有过期甚至物品丢失未发现，不能认真查看交班报告，对病区整体患者情况不熟悉，床旁交班过于简单；不认真执行查对制度，不能做到班班查对的原则，特别是后夜不查对前夜医嘱；违反操作规程及无菌原则，如配置液体不戴口罩，夜间输液时为图方便不挂输液卡等。

3.1.2业务技术水平缺陷由于夜班护士多以年轻护士为主，因经验少，事物处理能力不够成熟，在病情观察能力、静脉穿刺水平、熟悉及使用抢救设备程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜间入院患儿的静脉穿刺上引起患儿家属投诉次数较多，是引起护患纠纷最常见的原因[1]。

3.1.3护士自律性不足夜间病房内护士单独一人值班，这需要护士有严格的自律性，也就是“慎独”精神[2]。“慎独”一词出自儒家《礼记•中庸》“,道也者，不可须臾离也，可离非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐惧乎其所不闻，莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”表明慎独精神具有独自、谨慎、圆满完成本职工作的特殊品格和能力。护理工作的核心精神要求护士细致、细心、一丝不苟地为患儿服务，当夜间护理工作是个体独立承担的时候，护士的“慎独”修养直接关系到护理质量的好坏[3]。夜间护士能否按照护理级别按时巡视病房，治疗是否严格遵循无菌操作原则等，直接影响病区安全管理。

3.1.4工作压力过大研究表明，儿科护士是职业倦怠发生的高危人群[4]，职业倦怠和工作压力常常成正相关。儿科工作压力主要和儿科专科疾病特点、患儿不合作、家长期望值过高等因素有关[5]。年轻护士专业技术不熟练、心理素质不够成熟，特别是新护士，由于上岗前只接受护士的基本技能训练，而专科性不强，在小儿静脉穿刺、危重儿急救技术等方面不够熟练。当夜班独自面对患儿及家长时，总是感到信心不足、精神紧张，影响技术的正常发挥，护理效果常常不理想，就会产生内疚、灰心、无能为力等心理紊乱综合征，更容易导致夜间护理缺陷的发生。

3.2护理管理制度因素

3.2.1儿科护理人员配备不足按照卫生部相关要求，我国目前普遍采用的床护比是1:0.4，但临床护理人员的缺乏在我国目前是非常普遍的一个现象[6]。我院儿科开放核定床位45张，应有护士18名，实有护士14名，缺口比为22.2%，且低年资护士占比达到71.4%（10/14）。儿科护理工作琐碎繁杂，静脉穿刺困难的患儿较多，加之患儿不配合治疗措施，护士工作量较大，配备更显不足。

3.2.2护理人员排班制度缺陷目前护理排班制度各家医院和病区各有不同，有传统三班倒、APN班、扁平化排班、整体护理两班倒等模式[7,8]。科学合理排班不仅要掌握以患者为中心的原则、人性化的原则、弹性排班原则、合理搭配原则，还要注意能有效利用人力资源，充分调动护士工作积极性，提高护理工作质量，减少护理差错的发生。

3.2.3护理人力资源调配不当儿科是患者数量有较强的季节性波动的科室，尤其在冬春季节，呼吸道感染高发，患儿数量猛增，护理工作压力增加，需要通过全院护理人力资料调配增援等手段来满足临床工作需要。然而由于全院总体护理人员不足，且儿科专科具有其特殊性，调配增援的护理人员不能独立承担夜班工作，增援对减轻科室护理工作压力效果不佳。

3.3患儿及其家属因素

3.3.1夜间急诊入院患儿病情特点夜间急诊入院的患儿多病情较为危急和严重，如热性惊厥、持续性重症哮喘、脱水性休克等，急诊入院后需要护士迅速按照医嘱给予各种治疗措施，如建立静脉通路等。但重症患儿常伴有静脉塌陷穿刺困难、烦躁不配合治疗等病情特点，对护理工作要求相对更高，增加夜间护理缺陷的发生率。

3.3.2患儿家属的不良情绪患儿家属的常见不良情绪有：对疾病缺乏认识和对环境的陌生引起的焦虑情绪；对病程中病情变化过程的不了解引起的紧张情绪；对疾病不了解进而对治疗方案产生的怀疑情绪；对孩子接受各种侵入性和有创检查的不配合甚至反对心理；反复住院或病情较重患儿的经济负担引起的悲观心理等[9]，这些不良情绪都会对夜间护理管理及安全体验造成影响。

3.4加强儿科病房夜间护理安全的护理对策

3.4.1强化护理人员的思想和法律意识教育根据科室特点制定了相应护理常规、操作流程，护理文书书写规范，建立临时医嘱的双查对制度和方法。严格执行交接班制度，科室设有“护士交班本”，具体规定了交接班内容，帮助护士对患儿病情进行全面了解和掌握，明确具体交接对象。急救物品、仪器由专人负责。通过完善各项规章制度，规范护理行为，使护士的工作有章可循、有据可查，达到安全和满足患者的需求，提高和保障护理质量。

3.4.2实行护士长晚查房制度护士长下班前带领责任护士巡视病房，重点了解新入院患儿的病情、医嘱、治疗护理落实情况，跟踪危重患儿的病情变化，查看基础护理落实情况。检查抢救室及治疗室药品、物品及急救器械的性能，保证夜间抢救药品、器械的无短缺，设备性能良好。评估危重患儿夜间可能发生的病情变化，督促接班护士进行认真仔细的床头交接班，加强值班护士对危重患儿重点监护。

3.4.3改进排班方法实行弹性排班。根据病区护士的能力、资力等综合素质实行“新老护士搭配”值班制，低年资护士按照APN法排班，高年资护士全夜值班，轮科护士专人带教并实行跟班制。在危重患儿多，工作量超负荷时增加人力资源，指定二线值班人员，在病区工作需要时，保证随叫随到，以确保各项治疗和护理工作的落实。

3.4.4加强专科培训，注重提升护理人员综合素质护理安全的前提是护士综合素质的提高，因此，只有通过专科培训，使护士熟练掌握护理抢救知识和抢救技术，才能更好地保证护理安全。强化服务理念，深化优质服务内涵，培养护士的主动服务意识。提高护士的自律性，尤其倡导护士夜间工作的慎独精神，促使其自觉遵守职业道德准则，减少护患矛盾和护理缺陷。

参考文献

[1]荣德明,张英,谢功群.儿科静脉输液护理纠纷原因分析及对策[J].北方药学,2013,10（12）:173-173.

[2]唐晓云.护士慎独意识和修养在临床护理工作的作用[J].中外医疗,2012,31（25）:154-155.

[3]张阿妮,姜东妮.新生儿重症监护室护士的慎独修养探究[J].中国医学伦理学:2013,26（6）:731-732.

[4]李玉娟,韦翠花,李莉.儿科护士压力与职业倦怠感状况调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32（15）:2505-2507.

[5]蔡华玲.儿科护士工作压力分析与应对措施[J].齐鲁护理杂志,2013,19（19）:137-138.

[6]刘克英,胡海鹰,黎小慧.432名护士延时下班现状和补偿意愿分析及对策[J].护理学报,2012,19（21）:39-41.

[7]刘娟,刘春红.改革排班模式对护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19（22）:134-135.

[8]吴燕红.扁平化排班模式在优质护理工作中的应用[J].护士进修杂志,2013,28（1）:56-57.

第4篇：儿科护理管理范文

1、评价指标

细节管理的应用效果分析可以通过问卷调查的方式进行评定，主要评价指标包括以下几个方面的内容：护理相关并发症的发生率、护理差错发生率、护理纠纷发生率、患儿和家属的满意度。其中患儿和家属的满意度评价时通过自行设计问卷调查表，并发放给患儿和家属进行问卷调查的方式施行的。在实际问卷调查过程中，调查表信度为0.735，效度为0.899，符合调查表的设计要求。该研究一共发放了280份问卷调查表，共回收有效问卷调查280份，回收效率100%。

2、统计方法

该论文采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，分析过程中对计数资料实行百分率计数，组间比较利用进行χ2检验。

二、结果

通过统计调查发现，该医院在儿科施行细节管理后，护理相关并发症、护理差错发生率和护理纠纷发生率明显降低，而患儿和家属对护理满意程度明显提高。观察组和对照组人数相等，对对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在进行常规护理的基础上，还按照本论文中的实验方法进行细节护理。通过调查统计得到表1结果。而由表1可见，对照组中患儿在护理过程中出现相关并发症人数（8人）要比观察组人数多（4人），对照组中护理人员出现护理差错的人数（10人）要比观察组多，对照组中出现护患纠纷案例（4起）要比对照组（2起）多。通过问卷调查得到最终结果可知，观察组患儿和家属的满意程度为131人，占总数93.57%，对照组仅有115人，占总数82.14%。总上可知，在儿科护理中加入细节管理，相较于常规护理，患儿出现并发症状况的人数、护理人员出现护理差错的次数及护理纠纷案件明显减少，且患儿和家属对护理的满意度也大幅度提高。由此可见，在儿科护理中加入细节管理确实有着很重要的临床意义。

三、讨论

细节管理实际上是企业管理的一种，其在企业日常管理中发挥着很重要的作用。细节管理强调事情的整体性和系统性。细节管理要求企业中的每个职员都能够尽职尽责，做好自身的本职工作，能够在工作过程中在注重工作整体性和系统性的基础上注重工作细节，尽量减少工作中的失误。细节管理的优势在于能够在统筹全局的同时同样也注重细节，基于其优势，细节管理也同样得到了卫生系统管理工作者的重视，为了做好卫生工作，细节管理也开始出现在护理管理工作中，且经实践证明，细节管理同样能够在护理管理工作中发挥良好作用。自从医院实施细节管理以后，医院的护理工作质量得到了很大程度的提高，护理人员的护理意识也得到了很大的提升。由于医院领导开始重视细节管理，因此医院各部门也开始意识到细节管理的重要性，并能够在日常工作中，将细节管理运用到护理工作的各个环节中去。由于护理模式的转变，护理人员化被动为主动，从过去的难护理、易于患儿和家属发生纠纷转变为了及时沟通，和家属共同参与护理工作的良好局面。同时在护理工作中，护理人员能够积极面对护理工作中出现的问题并主动找寻解决方案，通过施行细节护理前后的数据比较分析发现，儿科护理缺陷和护理差错率明显降低，且两者比较差异有统计学意义。另外在护理过程中，护理人员能够从患儿和家属的角度考虑，这让护理人员和患儿与家属的沟通更加顺畅，这也大大减少了护理过程中因沟通不顺而导致的护理纠纷。另经调查问卷统计显示，进行细节护理后，患儿和家属的满意度达到93.6%，和实施细节管理前的70%相比，差异有统计学意义。

四、结语

第5篇：儿科护理管理范文

关键词：细节管理；儿科；护理管理；应用效果

随着社会的发展和进步，人们的保健意识随之增强，医学中的临床护理工作面临的挑战也逐渐增多[1]。儿科是医院重要的科室之一，由于儿科患者的年龄较小，活泼好动给临床的护理工作带来巨大的挑战。尤其是在治疗中大多数儿童会存在恐惧心理，逃避打针或者吃药，而患者的家属因为缺乏对疾病知识的了解，因此只能把所有的责任都强加到医护人员的身上，增加了护理人员的工作难度[2]。为探究应用细节管理在儿科护理工作中的效果，本次研究共选取140例在不同管理时期的患者进行对比分析，现将护理效果总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年3月～2014年3月我院60例儿科患者作为对照组（未实施细节管理），选取2014年4月～2015年3月=我院80例儿科患者作为研究组（实施细节管理后），对照组中男性患者47例，女性患者13例，年龄在3～6岁，平均年龄在（4.6±2.2）岁，研究组中男性患者43例，女性患者37例，年龄在4～6岁，平均年龄在（4.1±2.6）岁，两组患者的性别、年龄等一般临床资料比较，P>0.05，有可比性。

1.2方法 对照组患者予以常规的护理管理，即护理人员根据儿科中的临床护理要求予以患者相应的护理措施；研究组患者予以细节管理护理，具体方法如下：①建立健全护理管理制度，保证临床护理工作能规范、有序的进行，及时改进疏忽之处，严格按照护理要求进行工作。②掌握护理理念：细节管理要求在细节中要多关心体贴患者，以患者为中心是细节管理的基本，要将传统的以疾病为中心转化为以患者为核心。③细节管理：由于儿科患者都是儿童，因此，安全管理十分重要。对于患者的每项检查和治疗，都要有完整的工作流程，加强对危重患者的监控，密切关注患者的病情变化及其护理管理，建立有效的管理制度，保证患者在治疗期间的安全。④护理指导：医护人员要告知患者家属应多关心患者，鼓励患者，多换位思考，如果因操作导致患者不适要及时道歉，指导患者家属要积极配合护理人员的工作，保证治疗效果。⑤提高护理人员的综合素质：护理人员要求具有较高的专业水平知识和操作技能，因此，严格的培训考核合格的护理人员方可上岗。可以组织护理人员进行学习，定期举行座谈会交流和分享经验，作为护士长要关注护理人员的情绪和心理变化，减轻护理人员的工作压力，使所有护理人员保持向上乐观的心态，从而减少护理差错的发生。除了相关专业知识的学习，医院还可以加强护理人员的职业道德的培训和礼仪知识的学习，定期对护理人员进行综合性考核，提高护理人员的综合素质。

1.3观察指标 以两组患者的护理质量评分、护理满意度以及护理纠纷发生率等作为本次实验的观察指标，分析细节管理在儿科护理管理中的应用效果。

1.4评价标准 采取问卷调查对患者的护理满意度和护理质量进行判定，评价标准为[3]：护理满意度总分为60分，非常满意：50～60分。满意：30～49分。不满意：90分。良：70～90分。中：50～69分。差：

1.5统计学处理 本次研究数据用版本为SPSS20.0软件进行处理，满意度和纠纷发生率以百分率（%）表示，采用χ2检验，护理质量评分用（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

2.1患者的护理满意度评分比较 调查结果比较，对照组非常满意的有18例，满意的有34例，不满意的有8例，满意度为86.7%，研究组非常满意的有26例，满意的有51例，不满意的有3例，满意度为96.3%，组间比较，P

2.2患者的护理纠纷发生率比较 调查结果显示，对照组护理纠纷发生率为8%（5/60），研究组护理纠纷发生率为1%（1/80），组间比较，P

2.3患者的护理质量评分比较 对照组患者的护理质量评分为（84.6±4.8）分低于研究组患者的护理质量评分（93.7±2.6）分，组间比较，P

3 讨论

相关研究报道发现，细节管理多应用于企业管理中，主要强调协调性，从细节抓起，保证企业的正常运行[5]。细节管理的优点让卫生系统管理也予以了一定的重视，并应用于临床护理管理中，取得了较好的应用效果，得到了广大患者的认同。细节管理是对细节进行补充和完善，通过实行一定的管理政策，加强执行力，从而提高护理质量[6]。儿童是家庭的重要成员，受到了家长无微不至的呵护，导致其独立性差、忍耐性不强，增加了临床治疗的难度。因此，细节的管理在儿童的护理中至关重要。作为医护人员，不仅要做好自己的本质工作，还要掌握和患者及其家属沟通的技巧，建立良好的护患关系，提高护理质量，提升医院整体的护理满意度。细节的管理直接关系到医疗的安全，关系至医院整体的护理水平和医院的形象，由此可见，做好细节管理对于医院的发展具有重要的意义。

本次研究结果表明，研究组的满意度、护理纠纷发生率以及患者的护理质量评分均优于对照组，组间比较，P

参考文献：

[1]杨绍珍，刘红菊.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理，2009，16（2）：65-67.

[2]郭志芬.细节管理在儿科护理管理中的应用卫生管理[J].临床和实验医学杂志，2011，10（14）：1131，1133.

[3]邓玲.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].全科护理，2011，09（1）：68-69.

[4]王代明.在儿科护理中强化细节管理探讨[J].医学信息（下旬刊），2011，24（1）：220-221.

第6篇：儿科护理管理范文

关键词：细节管理；儿科；护理管理；应用

在儿科护理治疗中，受其年龄及体质身心状态的特殊性影响，在护理过程中患儿无法保障较好的护理配合度，且受其性格促使的相关因素，使其在护理过程中往往出现好动的个人行为，这在一定程度上大大提升了护理难度。为研究细节管理在儿科护理管理的应用效果，本研究选取我院收治的140例患儿进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选我院2017年5月～2018年5月期间住院的140例住院患者以此作为研究对象，所有患儿均无严重心肝肾疾病，无慢性感染性疾病及心智障碍等。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各70例。对照组中，男41例，女29例；年龄3个月~12岁，平均（4.8±1.9）岁；包含支气管肺炎20例，流行性感冒28例，病毒性肠炎22例。观察组中，男40例，女30例；年龄4个月~11岁，平均（5.1±2.0）岁；包含支气管肺炎19例，流行性感冒27例，病毒性肠炎24例。所有患儿家属均知情同意，且经过医院医学伦理委员会审核通过。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理管理方式，基本健康教育，病房护理和身体指标观察等。观察组按照细节护理管理进行护理，具体操作如下。

1.2.1将护理理念更新临床护理期间要充分关爱患儿，在护理工作中贴心护理为基本理念，要注重以人为本，接下来才关注疾病，因此要更新护理理念，改变护理方式，转变传统“以疾病为中心”至“以患儿为中心”。

1.2.2护理指导患儿入院后护士要亲切问候患儿及其家长，在开展各项护理操作前护士要与家长沟通交流，使其多鼓励与安慰患儿，拉近与患儿、家长的距离，开展细节化管理。因护士每个眼神、细微的表情动作及说话语气等均可能会影响患儿及其家属，因此护士要特别重视规范自身言行，多换位思考，使患儿与家属享受到更完善与具体的护理服务。护理工作开展前后要科学指导患儿及其家属护理要点，若患儿身体不适要多询问，若是因自身操作或出现错误导致患儿不适则要及时道歉并安抚患儿，避免家长产生不良情绪出现医疗纠纷。护士要通过自身体态及语言等充分给予患儿及家长关爱，有利于提高他们对护士的理解程度并保持尊重，在护理期间也积极配合。

1.2.3加强护理人员的规范化培训强护理人员的规范化培训，提升护理人员的专业水平和职业素质。医院定期组织儿科护理人员学习相关护理基础知识、规章制度及儿科护理流程等，并实施有效的礼仪培训，推动儿科护理人员专业水平和职业素养的快速提升。医院除加强对护理人员的专业技能培训外，还要加强护理人员护理礼仪和护理伦理培训，促进儿科护理人员职业素养提升，利用护理人员的责任心和爱心去感染患儿及家属。

1.2.4从细节上培养风险意识患儿多为独生子女，受到家长的宠爱，如护理人员不能满足患儿护理要求，使患儿家属出现不满心理，从而引发护患纠纷。护士及其他医务人员加强自身的风险意识，重视细节护理，及时预防可能出现的护理隐患，对易造成护理风险的工作条件加以改善，强化安全管理的相关规定内容，防止护理风险的出现。

1.2.5注重并加强细节管理在患儿出入院等方面细心观察和安排，对患儿的情况加以了解，明确患儿的病情及患儿的情绪，护理人员要具备责任心和爱心，帮助患儿构建战胜疾病的自信，使患儿从心理方面得到较大的安慰，使患儿能根据相关治疗方案加以治疗，帮助患儿早日痊愈。定期组织护理人员对病案实施讨论和学习，及时对已发生的医疗纠纷和问题分析，充分构建有效应对护理问题的相关制度和措施，在这一基础上对护理工作加以总结，明确存在的问题，采取相关措施对问题加以解决。出现重点的护理环节和关键的流程时，实施有效的处理制度及防范措施，有效加强患儿的安全教育。

1.2.6细化管理制度和考评机制医院管理制度和考评机制细化和完善是保证护理质量的重要基础，加强对儿科管理制度的量化和细化处理，使其操作性特点有效提升，对护理质量加以提升，与儿科护理的实际情况融合在一起的基础上明确儿科护理管理标准，为护理质量控制和管理提供相关依据，使护理工作规范化、制度化及程序化。

1.3观察指标及评价标准

对两组护理不良事件及护理差错和患儿并发症发生率、护理纠纷问题、患儿家属对医院的护理满意度进行统计、分析和比较。根据《常用临床护理技术服务规范》对两组护理效果进行评价，满分为100分，分3个等级，＜70分表示不满意，70~90分表示基本满意，＞90分表示非常满意。护理总满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。1.4统计学分析本文通过使用SPSS22.0统计软件将实验数据进行统计后，产生的结果数据如下：在资料中用(%)表示，使用χ2进行数据检测校验；计量资料采用(xˉ±s)表示，使用t对其进行数据校验，P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果及并发症发生率的比较

观察组护理不良事件、护患纠纷、护理差错和并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。表1两组护理不良事件、护患纠纷、护理差错和并发症发生率

2.2两组护理总满意度的比较

观察组护理总满意度高于对照组，观察组为67％，对照组为59％，差异有统计学意义。

第7篇：儿科护理管理范文

1管理要体现以人为本的原则

1.1建立良好的护患关系护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。

1.2关心和尊重护士现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护，一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高，同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能“一针见血”，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂，“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。

.3加强医护合作创造良好的工作氛围儿科由于患儿年龄小，病情变化快，医护合作显得尤为重要，但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如：医生对护士的要求是正确执行医嘱，仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿，进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，认为护士不务正业瞎忙碌，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病情记录，造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等等，对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评帮助护士，并向医生解释道歉，责任在医生应不卑不亢地给予策略解决，护士切忌同医生发生正面冲突。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。

2灵活使用管理策略，加强病房管理

2.1围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”“首问负责制”包括两方面的内容，一方面护士要主动开口问：您找谁，有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问，如果问到哪位护士，那位护士马上负责解决，不推给其他护士，即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生，避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。

2.2根据儿科特点创造人性化环境为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理，在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案；在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画；在护士站大厅的天花板上挂上风铃；在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子，病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具，护患双方共同努力创造良好的康复环境。

2.3严格控制交叉感染儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况，我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查，采取日提醒、调、月检查等方法，让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品，厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用，一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理，防止交叉感染的发生，病房定期用紫外线照射消毒，收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。

3正确对待护理纠纷

3.1儿科护理纠纷的原因①采血输液没有做到“一针见血”；②头皮静脉穿刺成功后固定不良，造成液体外渗或针头脱出；③工作不到位，遗漏液体；④拔针后针眼压迫不好而出血；⑤患儿皮肤娇嫩，液体外渗，致局部出现红肿、水泡；⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置；⑦病人多，治疗、护理不能及时；⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬；⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

3.2纠纷的防范措施①加强“三基”训练，提高自身技术水平；②护士实行弹性排班，护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补，解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题；③强化法律意识，进行责任心教育，认真做好每一项护理操作，如实记录护理文档，在保护患儿的同时保护自己；④严格查对制度，每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对，药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录，责任到人；⑤严格执行告知制度，每项操作和处置都要告知目的和注意事项；⑥须送检查时应提前与相应科室联系，小儿镇静后及时送检查；⑦执行纠纷预警制度，对有纠纷倾向的患儿，除向主任、护士长汇报外，当班护士要做好交接班，将信息迅速传递给各班，使各班谨慎对待，防止事态恶化。二对家属心理护理体会

患儿家属的主要心理问题有：1.恐惧与缺乏安全感:家长对疾病预后产生的恐惧感表现为对其他相同疾病患儿的预后敏感，尤其是急、重危患儿的家长，表现得很悲观，避免说一些关于生死的问题甚至字眼；由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感；表现为患儿在接受检查和治疗时家长表现出不敢看或者躲开的行为。2.焦虑和紧张：对环境的陌生感引起的紧张与焦虑；表现为反复询问病情，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望转到经验丰富的医护人员所管的床位；住院期间由于病情变化产生的紧张与焦虑；表现为对病情变化的反复陈述，要求医护人员不断观察，耽心遗漏病情变化；由于长期住院经济负担较重引起的焦虑；表现为不安心治疗，要求提前出院。3.怀疑和不信任:对疾病的不了解引起的对治疗方案的怀疑；表现为拒绝配合医护进行治疗，阐自使用自己所谓的办法或找来许多书籍对医生的诊断进行对比，并以书上的方案为准；对医务人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任；表现为对医护人员的技术水平的不信任，要求更换主管医护人员；对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑；表现为挑剔住院环境和设施，要求转院等。

第8篇：儿科护理管理范文

1.1一般资料

选取医院2011年1月—2012年1月间280例实施细节管理且具有完整护理资料的儿科住院患者作为实验研究对象，同时将所有患者随机均分为两组———观察组和对照组。对所收集的患者资料进行统计学分析，首先对患者的年龄、性别、病重及病情进行统计学分析，经分析发现这些资料均有可比性，但差异无统计学意义。

1.2实验方法

在儿科护理中施行细节管理可以从以下几个步骤入手：①强化医护人员的服务意识，从服务流程着手进行细化服务。儿科护理相较于成人护理风险性更高，且在进行儿科护理过程中，由于患者家属情绪波动大，因此很容易在护理过程中和医护人员发生争执，面对这种现况，护理人员应当多注意护理细节，多考虑患者家属的心情，通过合理安排流程及注意护理细节来减少护理纠纷。在护理过程中，在做好常规护理基础上应当积极和患儿和家属进行及时沟通，以“人文关怀”的服务意识来照顾患儿；②提高护理的可操作性，进一步规范实际护理程序。针对性护理干预能够确保患儿和家属以一颗平常心对待护理，因此在护理过程中，规范护理程序，细化护理流程能够有效避免护理过程中的纠纷；③帮助护理人员建立良好护理习惯，细化医院内部管理规章制度和考评机制。建立完善的管理制度和考评机制是提高护理质量的关键。因此在实际护理工作中，医院应当尽量细化内部规章制度，结合医院实际情况，对医院内规章制度进行合理细化，从而确保医院护理工作能够规范化、制度化的进行。

1.3评价指标

细节管理的应用效果分析可以通过问卷调查的方式进行评定，主要评价指标包括以下几个方面的内容：护理相关并发症的发生率、护理差错发生率、护理纠纷发生率、患儿和家属的满意度。其中患儿和家属的满意度评价时通过自行设计问卷调查表，并发放给患儿和家属进行问卷调查的方式施行的。在实际问卷调查过程中，调查表信度为0.735，效度为0.899，符合调查表的设计要求。该研究一共发放了280份问卷调查表，共回收有效问卷调查280份，回收效率100%。

1.4统计方法

该论文采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，分析过程中对计数资料实行百分率计数，组间比较利用进行χ2检验。

2结果

通过统计调查发现，该医院在儿科施行细节管理后，护理相关并发症、护理差错发生率和护理纠纷发生率明显降低，而患儿和家属对护理满意程度明显提高。具体调查数据详见表1。观察组和对照组人数相等，对对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在进行常规护理的基础上，还按照本论文中的实验方法进行细节护理。通过调查统计得到表1结果。而由表1可见，对照组中患儿在护理过程中出现相关并发症人数（8人）要比观察组人数多（4人），对照组中护理人员出现护理差错的人数（10人）要比观察组多，对照组中出现护患纠纷案例（4起）要比对照组（2起）多。通过问卷调查得到最终结果可知，观察组患儿和家属的满意程度为131人，占总数93.57%，对照组仅有115人，占总数82.14%。总上可知，在儿科护理中加入细节管理，相较于常规护理，患儿出现并发症状况的人数、护理人员出现护理差错的次数及护理纠纷案件明显减少，且患儿和家属对护理的满意度也大幅度提高。由此可见，在儿科护理中加入细节管理确实有着很重要的临床意义。

3讨论

第9篇：儿科护理管理范文

【关键词】 儿科病房 管理控制 护理质量

护理管理是现代医学科学管理的重要组成部分，是以提高护理质量、促进健康、预防疾病为主要目的的服务流程。加强科室护理质量的管理，有效提高护理服务，杜绝差错事故，达到质量控制的目标。

1 儿科病房管理难点分析

1.1 患儿家长要求高，协同性差孩子是现代家庭的主体，一旦生病全家出动。病区出入人员嘲杂，难以管理。家长说长道短，意见难统一，引导教育孩子的方法不一。对护士技术操作要求就更高。一旦不能一针见血，就发脾气，大吵大闹。到领导那里投诉。加上80后也都是独生子女，承受委屈能力不足。如不能正确劝解，家属放任自流，造成病房环境混乱，影响工作进程！

1.2 护士任务繁重，人力不足 护士少，工作超负荷，新老交替青黄不接，35岁以上护士占的比例不多，近几年进来的都是招聘的合同制的护士及大部分临时工，工资低，不安心本职工作，护理技能难提高。超负荷的工作量，影响了护士的精力，难有空闲去观察病人的病情动态，机械性操作难以提高护理质量，使护理工作处于被动状态。

1.3 病种多，复杂儿科病房接受的病人各系统都有，如呼吸、消化、心血管、神经内分泌等，加上小儿发病有自身的特点，这就要求护士全面掌握各种疾病的特点及治疗护理要点。而对于年轻护士就有点难度。

2 科室质量控制

2.1 营造良好的就医环境

为病人创造清洁、安静、舒适的病房环境，微笑服务。仪表端庄，说话语言亲切和蔼可亲。新入院的首先介绍病区环境，经治医生管房护士，出院病人向其做出院指导，使家属更多地了解疾病的防治知识!基础护理落实到位，病房责任到人，加强病房巡视，动态观察病情，反馈病区信息，听取家属意见，变被动为主动，确保护理安全，提高护理质量。

2.2 提高护士的综合素质，人性化服务

2.2.1 加强业务培训 5年内的护士定期组织学习考试及操作训练，强化应急预案的练习，培养独自应对突发事件的应变能力，使理论知识系统化，操作规范化。

由年资高的主管护师组织讲课，进行护理查房，对疑难病例进行讨论，提问题回答，传授工作经验.不断开展新技术，送上级医院进修培训，以不断适应新形式的需要!

2.2.2 加强道德法律教育 重点针对护理安全方面进行法制教育，提高护士的法律意识，热爱本职工作.具有高度的责任心和同情心，以理解、友善、平等的心态为小儿及家庭提供帮助，忠于职守，救死扶伤，实行人道主义。

2.2.3 不断完善自身素质 培养护士敏锐的观察力和综合分析判断能力。树立整体护理观念，用护理程序解决患儿的健康问题。在工作中，不断锻炼自己的心理素质，学会乐观、开朗、忍耐、克制和善于应变。不断提高自己与病儿和家属的沟通技巧，取得他们的信任。建立良好的人际关系，减少纠纷。

2.3 护理安全管理，护理风险的防范

2.3.1 建立科室质量控制小组.有护士长、质控员对护理质量进行监控。质控的内容包括病区管理、基础护理、分级护理、消毒隔离、急救管理、护理文书规范书写、各种制度职责的落实等。

2.3.2 建立考核检查制度，奖惩分明.考核内容信息反馈，不定期病房抽查，每月科室开会讨论，根据家属反馈意见，结合自身存在的问题及薄弱环节，提出整改措施并进行追溯检查。

2.3.3 加强急救药品及物品的管理，遵循“四定”原则，专人保管，班班交接，用后及时补充.仪器设备保持功能完好，定期检查维修保养.严格执行药品管理制度，剧毒\麻醉药上锁。

2.3.4 严格执行消毒隔离制度，严格无菌操作.按规范要求定期做空气培养、消毒病房、治疗室、库房等并认真登记。无菌物品定期更换消毒，每月作空气、物表、手的检测，确保消毒质量过关！

2.3.5 加强护理文书书写.护理记录及时、准确、真实、简明扼要。使用医学术语，楣栏各项填写完整。出科病历严格把关，使护理文件标准化、规范化。

2.3.6 落实各项规章制度，明确职责范畴，班班交接.危重病人、特殊病人严格床头交接班。弹性排班，加强重点时段、重点环节、重点病人的管理。发扬传、帮、带的精神，新老搭配，互学互帮，不断提高理论及操作技术，满足病儿的需求，减轻痛苦。开展优质服务活动及星级护士评审，激励护士不断进取！