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亚健康的健康管理精选(九篇)

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亚健康的健康管理

第1篇:亚健康的健康管理范文

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

高血压病是慢性病管理之一,我社区卫生服务站通过对佐村镇石桥村.五联村进行健康体检及入户调查,为社区的农民建立了健康档案1878份,其中高血压115人,我就高血压病的社区管理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我社区从2006年起成立了社区卫生服务.建立了健康档案及慢性病管理等,并从今年起建立了网络管理,通过这几年的努力,检出石桥.五联二村的高血压共115人,男42人,女73人,80岁以上13人,70-80岁38人,60-70岁39人,60岁以下25人,以中老年人居多,但也偏于年轻化.并对115例高血压患者进行了分级管理。

1.2 方法

1.2.1 填写;内容包括:姓名.年龄.联系电话.随访记录.并发症,备注等根据高血压分级情况每1-3个月随访一次,网络管理按照地址和疾病分类.输入姓名,年龄,高血压值,并发症,用药情况.随访记录,医嘱等。

1.2.2 建立高血压三级管理制度[1],一级高血压为:血压值在140-159/90-99mmhg,无任何危险因素者,二级高血压为:血压值在160-179/100-109mmhg,伴有2项以下危险因素者,三级高血压为:>180mmhg,伴有2项以上危险因素者危险因素内容包括(1.男性>55岁,女性>65岁,2.超重或肥胖,3.高血压家族史,4.吸烟,5.长期过量饮酒,6.长期膳食高盐,7缺乏体力活动,8.血酯异常.胆固醇>5.18mmol0/l,9.糖调节异常.空腹>6.1,餐后>7.8)。

1.2.3 建立档案和网络管理:按患者的住址和疾病分类,建立慢性病网络管理使每个社区都有专人管理。

1.2.4 制定个体化高血压治疗方案,根据个体的不同.设计不同的用药方案.并且根据病情的变化及时调整用药。当前降压药物主要有钙离子拮抗剂(CCB):如硝苯地平.尼群地平; 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如:卡托普利;利尿剂如:吲达帕安;血管紧张素受体阻滞剂(ARB):厄贝沙坦; β受体阻滞剂如:心得安.美托洛尔; α受体阻滞剂如哌唑嗪。药物治疗的基本原则:(1)小剂量开始(2)24小时平稳降压(3)合理联合:实际治疗过程中2级以上高血压或高危患者都应该考虑浆压药联合治疗(4)终身治疗,避免频繁换药(5)个体化治疗。常见的联合治疗方案:(1)CCB+利尿剂,适用于老年性单纯性收缩期高血压患者,尤其是盐敏感性高血压者。(2)CCB+β受体阻滞剂:适用于高血压伴冠心病患者。(3)CCB=ACEI/ARB:可协同降压外还有靶器官保护作用,且对糖脂代谢无不良影响。(4)利尿剂+ACEI/ARB:ACEI/ARB通过抑制RAAS使外周阻力下降,而利尿剂可以使血容量减少,两者疗效互补[2]。

1.2.5 开展健康教育 (1)普及高血压知识,进行高血 压知识讲座,从而达到健康教育的目的.将存在高危险因素者作为重点预防对象,提高人群对高血压的直晓率.治疗率.控制率.(2) 指导社区人群改善膳食生活:合理膳食:每人每日食盐不超过6g,控制三餐能量的慑入,搭配合理,营养均衡.减少膳食脂肪增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类.多吃蔬菜和水果.高膳食纤维食品,多选择各种谷物且粗细搭配.戒烟限酒,烟草中的有害物质可以破坏血管内膜,造成动脉硬化,使血管发生痉挛而引起血压增高.大量饮酒可以诱发脑血管意外.适量运动.强调因人而异.约每周3-5次,每次持续20-60分钟.减轻精神压力,保持心理平衡[3],(3)指导高血压患者自测血压,使血压维持在正常范围内。

2 结果

115例高血压好在通过社区慢性病管理提高了自我保健能力,高血压患者治疗率达到65 %控制率达到78%同时,高血压患者减少了并发症的发生,提高了生活质量,降低了医疗费用。

3 讨论

通过对社区居民的定期健康宣教,居民对高血压有了一定的认识,大多数居民能做到清淡饮食.少吃油腻食物,饮食和生活习惯都有了很大的改变,对消除高血压的危险因素,预防高血压的发生和促进健康有了很大的帮助.通过对社区管理提高了高血压的直晓率.治疗率.控制率.方便了涵盖社区人群融预防.医疗.保健.康复.健康教育等为一体的有效的.经济的.方便的.综合的.连续的社区卫生服务工作的开展。

参考文献

[1] 余振球,惠汝太,.社区高血压防治:科学出版社,2010,5(5):27

[2] 余振球,惠汝太,社区高血压防治科学出版社,2010,5(2):75-89

第2篇:亚健康的健康管理范文

一、女员工的心理特点及压力来源

压力特点:一是独立性与依赖感并存;二是开阔性与狭隘性并存;三是坚韧性与脆弱性并存。

女员工的多重压力源于何处呢?

1、社会上的男女不平等带来的就业与竞岗压力。

2、事业与家庭难于兼顾带来的压力。

3、升职机会低于男性带来的压力。版权所有

4、工作紧张、考核淘汰带来的压力。

二、如何对女员工进行压力和健康管理

(一)提升素质能力。一要组织女员工学习党和国家的方针政策,提高女员工的理论水平以及对政治的关心和敏感度;二要进行职业道德教育和改革形势教育,增强女员工的责任感、危机感和紧迫感;三要加强“自尊、自信、自立、自强”教育;四要加强对女员工职业技能培训;五要注重选树女员工先进典型;六要针对女员工的个人特点和意愿,因人施教,拓展个人发展空间。

(二)给予特别关爱。一要组织生活知识、健康知识、社交知识、安全知识、婚恋知识、美容知识、着装知识的综合培训,提高她们的生活质量;二要学会做有心人和贴心人;三要经常倾听她们的呼声,帮助她们放松精神,缓解工作压力;四要关心女员工的身心健康。

(三)注重情商教育。

正文

随着生活、工作节奏的加快及就业形势的日益严峻,上班一族的心理压力越来越大。有调查显示,中国有三成以上的上班族存在心理健康问题,而女性的心理问题比男性更普遍、更严重,尤其是那些在家庭和工作中担当多种角色的职业女性,面临的心理压力更大。一家权威机构在调查中发现:约95%的职业女性承受着来自各方面的压力,有31%的女性认为自己的压力大于男性,有58%的女性认为自己承受的压力“永无休止”,有28%的女性为“不能适应竞争”而恐惧焦虑。这些压力不仅影响着职业女性的工作、生活质量,而且长期处于紧张状态之中的女性易患焦虑性神经症、社交恐惧症、产后抑郁症、妇科病、进食障碍、疲劳综合症、更年期提前等心理和生理疾病。

中国电信目前在职女员工76801人,占员工总数的30.3%,平均年龄34.6岁,大专以上文化程度的有46185人。我公司在职女员工840人,占员工总数的30.32%。平均年龄33岁,大专以上文化程度345人,中高级职称122人,党员243人。其中前端人员439人(占前端人员数的39.30%),后端人员279人(占后端人员数的24.2%),管控、支撑人员122人(占管控、支撑人员数的41.2%)。她们在企业改革、经营和发展中的作用有目共睹,不少女员工已成为企业的核心员工和骨干力量。但从近几年的身心状态和体检情况来看,其健康状况不容乐观。以公司总部为例,2003年患乳腺增生的女员工有116人,到2005年,这一数字已达到了138人,占总部女员工数的41%,而子宫肌瘤、宫颈炎、颈椎病等疾病的患病率也逐年呈上升趋势,因压力过大而神经衰弱、精神抑郁者也不在少数。因此,把握女员工的心理特点和压力来源,对她们进行压力和健康管理,实施有针对性的关怀激励是摆在各级管理者和思想政治工作者面前的一项重大课题和重要任务。

一、女员工的心理特点及压力来源

男女有别是人所共知的常识。与男性相比,女性多温柔、细腻、敏感、知足,并具有感知能力强、形象思维好、想象力丰富、沟通能力强、关心体贴人等优点,但在理性思维、抽象思维、逻辑推理、爆发力等方面则常有欠缺。据观察和了解,女员工的心理特点主要表现在以下三个方面:

一是独立性与依赖感并存。随着女性社会地位的提高和就业机会的增多,女员工的独立意识日益增强,“女子无才便是德”的观念已被摒弃。许多人把事业有成、对社会有所贡献作为自己的人生目标。但由于受“男主外、女主内”等传统意识和文化熏陶,女性在就业上遭受性别歧视、男女竞争起点不一致等导致的职场高风险,以及追求享乐、怕苦怕累的思想所左右,女员工对家庭和婚姻依然具有较大的依赖性,结婚、怀孕之后辞职去做专职太太或者将重心移向家庭,甘愿做男人背后的女人的也不在少数。这种依赖感无疑会成为女员工进步和成长的障碍。

二是开阔性与狭隘性并存。作为现代人,女员工的交际、活动范围越来越大,她们的眼界和心胸也较旧时代的女性要开阔得多,许多人都把“与人为善”,“己所不欲,勿施于人”,“少与人争长短”作为自己的处事原则,但由于女性普遍具有敏感细腻、自尊心强、感情用事、理智不足、易受影响的特点,所以在她们的日常言行中,狭隘性仍时有表现,并且会互相“传染”。一些人为一句话或一件小事而斤斤计较,相互猜疑,相互记仇,甚至“拉帮结派”;一些人在别人取得成绩时,或心怀嫉妒,闷闷不乐,或冷嘲热讽,背后嘀咕,这势必影响到女员工优秀品格的形成和聪明才智的发挥。

三是坚韧性与脆弱性并存。长期以来女性由于承担繁重的家务劳动、抚育子女、孝敬老人等重担,养成了顽强、坚韧的性格。当今,随着女性社会地位和自我保护意识的提高,女性不再把人生理想寄托在男人的身上,她们更愿意通过自己的劳动来实现个人的价值,这就意味着她们要比男性付出更多,因而,她们也更加独立、坚强。但是由于受情感、家庭影响重于男性,她们执着敬业却易受情绪影响和情感困扰,不能勇敢地面对问题,遭遇挫折时容易产生自卑心理,以及求稳怕变等心理状态,阻碍了女员工在事业上的进步发展。

那么,女员工的多重压力源于何处呢

1、社会上的男女不平等带来的就业与竞岗压力。当前,虽然社会极力提倡男女平等,而女性的社会地位也有所提高,但是在现实生活中,尤其在择业、就业时的男女不平等问题相当严重。由于受“男尊女卑”、“男主外、女主内”等封建思想的影响,加之男女受教育机会的不同以及生育哺养、家务劳动对女员工竞争力的削弱,使许多企业在选人、用人时偏好男性,裁员时则把女工排在前面,职业的高风险加大了女员工就业和竞岗的压力。

2、事业与家庭难于兼顾带来的压力。目前,我公司女员工主要集中在30-40岁这年龄层。此时的女员工工作经验丰富,心智也更加成熟,是事业发展的“黄金时期”,但由于她们当中的绝大多数已为人妻,为人母,工作易受到家庭、孩子的“拖累”。对她们而言,如果将主要精力放在照顾家庭和孩子上,就将事业受损甚至失去工作机会,如果将主要精力放在事业上,又容易失去家庭的稳定。如何做到鱼与熊掌兼得,准确把握家庭、事业间的平衡点,常使女员工感到左右为难。

3、升职机会低于男性带来的压力。科学研究表明,性别与能力无关。但是,一些管理者由于受“男主女从”、“男强女弱”落后观念的影响以及担心女员工因婚育而分散精力,因此在考虑企业重要岗位人选时常把女性排除在外。这样一来,女员工的潜力得不到充分开发,升职机会也较男性员工少。另外,企业中存在的年龄歧视,也导致女员工升职机会比男性低。表现在中层干部竞争时,男性的年龄可以放宽到50岁,而女性一般都要求在40岁甚至35岁以下。而实际上,女员工的工作黄金期可以延长到45岁,因为此时的女员工积累了丰富的社会和工作经验,处理事情成熟得体,子女逐渐长大成人,已经可以从家庭琐事中解脱出来了,正是集中精力干事业的大好时机。对她们而言,升职不仅意味着个人价值得到实现,才华得到发挥,还意味着多了一份保障,就业和发展的路子更宽了,尤其是在企业越来越喜欢使用青年人的今天,她们经常处于难以进步而又不进则退的尴尬处境。

4、工作紧张、考核淘汰带来的压力。随着电信市场竞争的加剧,业务发展任务紧迫,员工工作压力加大,加班加点是常有的事,相当一部分一线员工连法定节假日休息都得不到保证,长期的超负荷工作,精神和身体得不到很好的休息和调节。此外,由于绩效考核和淘汰力度加大,面对下岗的威胁,同事关系紧张,员工心理负担加重。女员工由于较男性敏感,承受能力较男性差,更易感到紧张和郁闷。而这背后还隐含着更深的忧虑。一是她们中的多数人年龄离退养、退休尚远,加上对企业今后退养、退休政策把握不准,担心遭淘汰下岗后,不能办理或享受退养、退休政策,生活无着落。二是多数人上有老下有小,家庭开支大,加上家庭普遍收入不高,海南地区物价又高,还要偿还房贷、车贷,支付保险金等,一旦下岗,家庭和生活负担加大。三是多数人的年龄不上不下,且我省经济欠发达,就业机会本来就少,即使专业对口的工作也有年龄、性别的限制,下岗再就业较难。版权所有

二、如何对女员工进行压力和健康管理

据研究人员初步估算,我国每年因职业压力给企业带来的损失至少在亿元以上,而且职业压力与员工的缺勤率、离职率、事故率、工作满意度等息息相关。我公司女员工总数占到员工总数的三分之一,而在市场、财务、人事、工会、党务等部门和岗位,女员工比例达到50%以上,她们在企业的发展中发挥着越来越重要的作用。企业各级管理者和思想政治工作者应认真探索女员工管理的方式方法,通过实施精确化管理,帮助她们克服思想障碍,充分调动她们的聪明才智,发挥她们在推进企业改革发展中的“半边天”作用。

(一)提升素质能力。素质包括思想观念、道德品质、文化修养、职业技能和身体、心理素质。企业管理者要通过提高女员工素质,减少她们对未来的后顾之忧,增强她们的竞争力,使她们保持最佳状态。一要组织女员工学习党和国家的方针政策,提高女员工的理论水平以及对政治的关心和敏感度。二要进行职业道德教育和改革形势教育,增强女员工的责任感、危机感和紧迫感。三要加强“自尊、自信、自立、自强”教育,引导女员工树立自强不息、坚忍不拔的奋斗精神。四要结合企业转型,加强对女员工职业技能培训,组织她们学习经济、管理、法律、计算机、英语等知识,拓宽女员工的知识面,帮助她们增长才干、提高素质。五要注重选树女员工先进典型,通过积极推荐、宣传报道,选树典型,激励女员工不断建功立业、岗位成才。六要针对女员工的个人特点和意愿,因人施教,拓展个人发展空间。例如:对组织能力、沟通能力强,有一定群众基础且又愿意在管理序列发展的女员工,应着重培养她们的管理能力;对那些动手能力强、业务技术精且又愿意在技术序列发展的女员工,应着重提升她们的业务技术水平。

(二)给予特别关爱。企业各级管理者和思想政治工作者要结合女员工的生理、心理特点,以及她们关注的热门话题,在生活和工作中多关心和帮助她们。一要组织生活知识、健康知识、社交知识、安全知识、婚恋知识、美容知识、着装知识的综合培训,提高她们的生活质量。二要学会做有心人和贴心人,在女员工结婚、晋升、生育、乔迁、获奖、生日之际,要给予她们特别的祝福,在她们生病住院、怀孕哺乳、遭遇意外、生活困难时要给予她们特别的关爱。三要善于做倾听者,经常倾听她们的呼声或者听她们唠叨家常、工作和生活上的烦心事,帮助她们放松精神,缓解工作压力。四要关心女员工的身心健康,由于电信市场竞争激烈,加上女性又有自身特殊的生理结构和心理特点,若不注意身体的保养和心理的调节,很容易出现健康问题,轻者得胃病,重者患腰椎病、颈椎病、失眠症、内分泌失调甚至抑郁症。因此,要对女员工实施健康管理,其内容包括:定期妇科普查、打预防针、建立健康档案、聘请健康顾问和心理医生、落实休假制度、改善工作环境、提供工间茶点等。此外还要组织开展适合女性特点的经常性的文娱活动和体育比赛,如服装表演、健美操比赛、礼仪化妆培训、色彩知识讲座、女性心理和生理卫生知识讲座,对外联谊、踏青郊游等,引导她们养成良好的锻炼习惯,选择健康文明、张驰有道、劳逸结合的生活方式。

第3篇:亚健康的健康管理范文

亚健康状态是现代医学的一个全新概念。传统的中医理论为亚健康的康复奠定了理论基础,尤其治“未病”及辨证论治思想,恰好适宜作为亚健康状态临床防治、调理的指导思想。

有人报道现在很多人在日常生活中会表现出精神不振、情绪低沉、反应迟钝、失眼多梦、注意力不集中、记忆力减退、易受惊吓等状态;而在生理上则表现为疲劳、乏力、活动时气短、出汗、腰酸腿疼等。此外,有时还出现心血管系统症状如心悸、心律不齐等。其实,这就是亚健康状态。

亚健康现状

中国的亚健康人群已超过7亿,高收入人群的过速老化趋势已经超过欧美国家。其危害性已经被医学界认为是与艾滋病并列的21世纪人类健康头号大敌。据我国16个百万人口城市亚健康率的调查显示,北京市民亚健康率为75.31%,上海为73.49%,广东为73.41%……一项中科院的调查显示:我国知识分子平均寿命仅为58岁,低于全国人口平均寿命10岁左右,并且早逝现象正在加剧,中年知识分子60%~70%处于亚健康状态。25―59岁人群中,女性死亡率为10.4%,男性死亡率达16.5%。另据最新统计,近年城乡居民前四位死因为:恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病。全国每年死亡人口中就有70%以上死于非传染病,这些疾病大部分与不良生活习惯有关,是可以控制和预防的,但由于全民健康教育不够,大众预防意识不强,没有在亚健康阶段采取必要的防治措施,才导致了严重的疾患。由亚健康发展引起的慢性疲劳综合征占全国总人口的60%~70%,多发生于35~45岁,以脑力劳动者居多,近几年来在下岗职工中也不少见。并且呈逐年上升趋势,亚健康已经成为迫在眉睫需要解决的问题。

亚健康的概念及主要表现

亚健康状态的研究已成为国内外关注的热点问题,有关亚健康状态的概念、症状、评估标准及亚健康状态的生理生化检测等均已进一步明确。何谓亚健康?1984年,WHO给健康下的定义是:“一种身体上、精神上和社会上的完满状态,而不只是没有疾病和虚弱现象。”从健康定义可以看出,除健康和疾病之外,人类还有一种状态是虚弱现象,即是亚健康。一般认为,亚健康状态(sub―health)是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质状态,是机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现活力和对外界适应力降低的一种病理生理状态。亚健康状态(也有人称之为“第三状态”、“中间状态”、“灰色状态”)实际上是心身疾病的潜临床或病前状态。因其主诉症状多种多样且不固定,也被称为不定陈述综合征。其临床表现主要有以下四个方面:

身体症状:头昏,目涩,胸闷,气短,心慌,乏力,纳呆,腹胀,嗳气,腹泻,便秘,腰背酸痛,失眠,多梦,月经紊乱,痛经等。

心理症状:焦虑,烦躁,易怒,恐慌,紧张、过度敏感或情绪低落,抑郁,冷漠,失望,孤独,记忆力减退,睡眠差等。

道德思想表现:在世界观、价值观上存在着不利于自己和社会的偏差、偏激思想;内心深处产生不安、沮丧和自我评价降低甚至自卑等情绪。

社会表现:家庭不和睦,人际关系紧张,工作、学习困难、效率底下,难以承担社会责任。

中医治疗亚健康的基本理论

第4篇:亚健康的健康管理范文

关键词:乡镇医院;高血压病人;综合健康干预;护理效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0401-02

随着人们生活条件的不断改善,高血压疾病的发病率呈现不断上升的趋势?高血压作为心血管疾病的一个主要的危险性因素,给人类的生命健康带来了极大的威胁?在我国开展的一项有关高血压疾病的调查研究中发现,目前我国高血压人群对于疾病的知晓率仅为30.2%,高血压患者的治疗率为24.7%,得到有效控制的概率仅仅为6.1%?从这项调查研究不难看出,目前我国高血压还缺乏足够的知晓?治疗和控制,其中的原因包括医学技术和医疗水平方面的,也包括其他方面的?最为重要的一个原因就是我国很多地方的人群缺乏对高血压疾病相关知识的了解,因此,加强高血压相关健康知识的宣传,提高高血压病人的知晓率?治疗率对于提高高血压的控制率,降低高血压诱发更为严重的心血管疾病,具有十分重要的价值和意义[1]?同时,对于乡镇中的人群由于大部分都缺乏定期进行身体检查的条件,其对于自身疾病情况的了解更是比较薄弱,他们对于高血压相关知识的了解更是少之又少?因此,乡镇医院定期下乡开展高血压免得检查工作,在医院中开展综合健康干预护理对于改善高血压患者的状况十分关键?为了对健康教育干预方法应用到乡镇医院高血压患者的临床护理中的效果进行全面的探究和分析,我院针对随机选取的2014年收治的68例高血压患者,采用对比实验的方法展开研究,现在将研究的具体情况报告如下?

1资料与方法

1.1 临床基本资料

本次研究对象为随机选取的2014年我院收治的68例高血压患者,其中男性患者有32例,女性患者有36例,患者年龄最小的为38岁,最大的为86岁,平均年龄为55.43.8岁,患者病史最短的为6个月,最长的为26年,平均病史为5.51.3年?所有患者均因头疼?头晕?胸闷等症状入院,并且所有患者没有其他类型的并发症?在患者入院之后对其进行全面的检查,所有患者均符合世界卫生组织规定的高血压疾病的诊断标准?68例患者的病情状况为:I期患者有39例,Ⅱ期患者有19例,Ⅲ期患者有10例?患者受教育情况为:高中及以下学历的患者有40例,高中及以上学历的患者有28例,患者在入院之前均没有接受过系统的健康教育,对于高血压相关的知识缺乏足够的了解和认识?采用随机的方法将所有患者均分成两组,每组有34例患者,分别为对照组和观察组,两组患者在性别?年龄?病程?病情和受教育程度之间的差异不具有统计学意义,具有很强的统计可比性(P

1.2 方法

对于对照组的患者采用常规的健康护理方法开展护理,具体的护理方法为:叮嘱患者应该按时服用控制血压的药物,合理的控制食盐的摄入量,饮食以清谈为主?叮嘱患者定期来院检查,确定高血压的病情状况[2]?同时,对于高血压的注意事项,可能诱发的疾病?自身可以采用的自我保健方法等进行简单的介绍?

对于观察组的患者采用综合健康教育干预护理方法开展护理,具体为:(1)制定个性化的教育方案?首先通过与患者及其家人沟通的形式,对病人的基本情况?家庭疾病史等进行全面的了解,掌握病人的基本情况,包括受教育程度?对高血压相关知识的认知程度?患者的工作状态?患者的家庭关系及其生活方式等?然后,根据患者个人的具体情况,制定有针对性的护理方案,叮嘱患者在接受治疗和日常生活中应该注意那些事项?同时,根据患者的文化程度以及对高血压相关知识的了解程度,采用患者能够接受的方式,向其传授更多的高血压有关的健康知识,使患者能够形成系统高血压相关知识?(2)随时随处开展宣传?护理人员应该充分利用好和病人接触是时间,做好宣传?例如,在早晚对患者开展护理?测血压?整理床单的时候对患者进行健康教育,每组组织1次与高血压相关的健康讲座,邀请患者及其家人参见,对患者及其家人进行系统性的培训?及时的解答患者提出的疑问,在医院的各个角落通过宣传栏?宣传图面的形式进行健康知识的宣传?(3)基础知识宣传教育?向患者及其家人介绍高血压的发病原因?机制?症状,可能诱发的并发症[3]?告诉患者高血压是慢性病只能够控制不能够治愈,在生活中应该注意合理的作息,防止过度劳累和心情大幅度波动?(4)饮食干预?限制患者钠盐的食用量,将其控制在每天5g以内?告诫患者少吃或者是不吃高脂肪类的动物肝脏等食物,以植物蛋白代替动物蛋白?多吃一些绿色蔬菜,少食多餐不可暴饮暴食?同时,应该戒烟戒酒,多喝水,防止便秘或者是过度劳累等诱发脑溢血情况的发生?(5)心理护理?向患者讲述各种负面情绪,诸如生气?发怒?精神紧张等是引起高血压的一个因素?对于出现心情紧张?焦虑和抑郁的患者,积极的与其沟通,了解原因,采取有针对性的方法和措施,缓解患者的不良心理状况?告诉高血压患者应该保持良好的心理状况,降低心理压力,只要好好的保健和护理,患有高血压同样可以向其他人一样长寿?以此,来达到提高高血压的控制效果?

1.3 观察指标

对两组患者的临床护理效果?患者对于高血压知识的了解程度?患者及其家人对于护理的满意程度进行观察?调查和分析?患者的临床护理效果分为显效?有效和无效三个等级,其中显效是指患者的血压得到有效的控制,并且下降程度达到30%;有效是指患者的血压得到控制,下降的程度为30%以下,无效是指患者的血压水平没有得到有效的控制?患者及其家人对护理的满意程度分为十分满意?满意和不满意三个等级[4]?

1.4 统计学处理和分析

对实验过程中获得的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行处理和分析,如果得到两组数据资料之间有P

2 结果

2.1 护理效果对比

观察组患者的临床护理有效率为88.24%,对照组患者的临床护理有效率为70.59%,两组患者临床护理效果之间的差异具有显著的统计学意义(P

2.2 患者及其家人对护理的满意程度

观察组患者及其家人对于护理的满意程度为97.06%,明显高于对照组患者及其家人的满意程度88.24%,两者之间的差异具有显著的统计学意义(P

2.3 健康知识的掌握情况对比

观察组患者及其家人对于健康知识的掌握程度明显好于对照组患者及其家人的,两组患者及其家人对于健康知识的掌握程度具体如表3所示?

3 讨论

本次研究可以得到将综合健康教育干预方法应用到乡镇医院高血压患者的临床护理中,能够显著的改善临床护理效果,提高患者及其家人对于护理的满意程度,增强患者及其家人对高血压相关知识的掌握程度?因此,可以得到综合健康教育干预方法在乡镇医院高血压患者的临床护理中具有重要的应用价值和意义,值得在得到广泛的推广和应用?

参考文献

[1] 成荷香.高血压病病人的健康教育[J].全科护理,2011,9(IB):181―182.

[2] 石盛瑶.石爱辉.付志轶.住院高血压病病人健康教育需求及认知的调备研究[J].全科护理?20lo.8(2B):457―458.

第5篇:亚健康的健康管理范文

【摘要】目的:评价健康管理对改善、控制和预防原发性高血压疾病的效果,为政府部门慢性疾病的健康管理提供科学依据。方法:本次实验分为两组:实验组和对照组,对实验组100例患者进行社区的健康管理,社区建档后对患者实施健康教育、饮食管理,1年后,比较两组患者对高血压疾病的常识知晓率、血压均值水平以及相关卫生习惯变化。结果:不同干预方法后,两组患者的疾病的常识知晓率、血压均值水平以及相关卫生习惯均有显著差异性,p<0.05。结论:社区原发性高血压健康管理已形成雏形,健康管理的应用能减少高血压的危险,稳定血压,减少并发症。

【关键词】健康管理;原发性高血压;科学依据;饮食管理;卫生习惯

【中图分类号】544.1【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-1082-02本课题笔者运用抽样调查法和问卷调查法,抽取2011年2月-12月原发性高血压患者150例,探讨健康管理在原发性高血压社区防治中的应用价值。通过比较,得出结论证明健康管理应用在原发性高血压社区防治中的作用重大,现将情况汇报如下:1.资料与方法

1.1一般资料:本组实验在社区当地领导的配合下,共抽取3个社区的原发性高血压患者150例,并随机分为两组:实验组和对照组,实验组共100例,男45例,女55例;年龄为40-82岁,平均年龄为61岁;对照组患者共50例,男23例,女27例;年龄为38-88岁,平均年龄为63岁。

两组患者的年龄、病程、性别、受教育程度、职业分布、婚姻状况等无显著差异,实验具有可比性,p<0.05。

1.2治疗方法:实验组100例患者在药物治疗的基础上进行健康管理,在给予用药指导的基础上,重点给予以改善生活方式为主的非药物治疗(健康教育、平衡膳食、控制体重、规律运动等)。对照组50例患者按照原有的社区高血压管理方法进行,多为纯粹的药物治疗[1]。2.结果

2.1实验结果:1年后,问卷调查结果显示,实验组患者高血压疾病相关知晓率明显提高,患者明白了合理锻炼和健康饮食对高血压的重要性,对降压药物的服从性有了大致的了解,明白了吸烟、酗酒和肥胖的危害[2]。血压水平较之从前具有显著性,p<0.05。具体数据,(见表1、表2)。

表1实验组患者建档前、后高血压疾病相关知识知晓率对比表

时间n吸烟酗酒肥胖盐摄入量高血脂 建档后(人)1004534464256建档后(人)1007378817291P值–p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05由(表1看到),实验组100例患者健康管理后,大部分都明白了吸烟、酗酒、肥胖和高血脂对高血压疾病的危害,明白了盐摄入量与高血压疾病之间的关系。建档前后人数比较,具有显著性差异,p<0.05。

表2实验组患者建档前、后对运动、饮食、情绪方面的认识情况统计表

时间n药物依从性适当运动低脂饮食情绪稳定建档前(人)10051583048建档后(人)10070775969 P值–p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05由(表2看到),建档后,较之以前,患者对降压药物的依从性有了全新的认识,明白了适当运动和低脂饮食对高血压疾病的有利性,并保持情绪上的稳定,稳定病情,缩短病程。建档前后几组数据比较均有显著变化,p<0.05。

2.2结果统计标准:使SPSS13.0软件,对数据进行统计学处理,计数资料采用χ2检验进行统计学处理,计量资料比较采用t检验,以P

健康管理的实施者可以是政府部门行为也可以是个人行为,其中生活方式是由我们自己来掌控的,我们能够通过对自己生活方式的调整,适当采取保健措施,来达到最大限度促进自身健康的目的。生活方式包括饮食结构、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面。过重的压力造成精神紧张,不良的生活习惯,如过多的应酬、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、过度劳累等,都是危害人体健康的不良因素[4]。本次实验组患者健康管理的内容如下:

3.1建立档案。对实验组100例原发性高血压患者的基本资料进行登记,登记项目包括有:患者档案编号、性别、住址、电话、病程、体征、生活习惯、降压药物服用情况、病史、年龄、运动情况等,根据这些基本情况对每一位患者潜在的危险因素进行预测,并进行分层、分类管理。

3.2随访调查。本次实验组追踪随访时间前期为二个月一次,后期为三个月一次,随访的内容包括有血压、血糖、体重、体征特点、生活习惯的改变情况,并对患者靶器官功能进行询问,最后根据患者潜在的危险因素进行控制,如调整治疗方案、改善生活习惯、用药指导、健康教育、锻炼指导等。

3.3健康教育。健康教育的目的是促使患者形成一个良好的生活习惯,摈弃不利于高血压疾病的陋习。政府部门和社区对100例患者进行一对一宣传,进行书面资料宣传;定期播放高血压防治方面内容的影像;定期请专家进行专题讲座;举办高血压知识普及讲座;这些健康教育可以让患者慢慢形成一个良好的生活习惯,对高血压疾病的影响因素有全面的认识,加快病情的好转。

3.4饮食管理。高血压患者要合理饮食,一般而言,每日食盐摄入量不得超过5g,保证定量的盐摄入量可以促进患者体内酶抑制剂的充分发挥,稳定血压。要控制脂肪的摄入量,多吃蔬菜和水果,建议自己定制一个饮食细则,保证营养均衡,禁止抽烟、喝酒。

3.5身体锻炼。适当的运动可以愉悦身心,增强药物疗效,保证心里平衡[5]。

100例实验组患者进行健康管理与50例患者常规药物治疗结果对比,具体数据,(见表3)。

表3两组患者不同干预方法后血压水平的变化情况对比表(χ±s,mmHg)

血压均值n(人)收缩压舒张压 实验组100134.30±13.5681.20±8.40 对照组50136.40±12.6182.45±7.35 T值0.7470.3611本次实验结果证明结论成功,这给笔者的体会如下:高血压疾病危险因素及多,因此健康管理对高血压社区防治具有必要性和迫切性,再者实施健康路径服务后,病人从被动接受治疗和护理转为主动配合治疗和护理,提高了治疗依从性和效果,增加了病人的自我护理能力[6]。参考文献

[1]丁宏健,蒋天武,白鹤,蒋蓓,夏芬娟,赵妍妍,唐新华,徐小玲,方顺源.健康管理师在社区高血压综合防治中的作用[J].浙江预防医学,2009,(08).

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[4]Gao Lijuan of community health management in chronic disease control[D] Zhengzhou University,2010.

第6篇:亚健康的健康管理范文

关键词:高血压;健康教育;应用

高血压是一种常见的慢性病,在我国的发病率较高,严重影响到人们的日常生活。就目前的实际情况来看,患者普遍对高血压的相关知识不够了解,自我保健意识较低,不利于自身的健康和生活质量的提高[1]。本研究中,笔者即从本院2010年10月~2013年10月收治的2000多例高血压患者中随机选择100例进行研究,研究健康教育在高血压患者护理中的应用价值。现将具体的研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 从本院2010年10月~2013年10月收治的2000多例高血压患者中随机选择100例进行研究,其中男性患者65例,女性患者35例,年龄32~82岁,平均年龄为(51.2±4.5)岁。所有患者均经临床检查,确定符合世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)对高血压的分类标准。将所有研究对象随机分为观察组和对照组,每组各50例,其中对照组男性患者33例,女性患者17例,年龄32~81岁,平均年龄为(50.2±5.7)岁,观察组患者男性患者32例,女性患者18例,年龄31~82岁,平均年龄为(51.4±3.4)岁。比较两组患者的一般资料,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组:予以常规护理。

观察组:在对照组基础上开展健康教育。医院自制健康教育资料,发放给所有患者。并通过医护人员,通过口头讲解或者开展专题讲座等方式对患者实施健康教育。健康教育的具体方法为:①科学评估。全面了解患者情况,对患者进行科学评估,尤其要注意了解患者的各种不良习惯,例如酗酒和暴饮暴食等。②高血压相关知识介绍。为患者介绍高血压的相关知识和服药问题,例如存放降压药物的相关注意事项等。③心理指导。护理人员要主动和患者交流,指导其进行自我调节,并配合医护人员的工作。④生活指导。护理人员要患者养成良好的生活习惯,并低盐、低脂饮食,晚餐要清淡。⑤运动指导。护理人员要充分考虑到患者的实际情况,按照患者的实际年龄和血压情况,指导其参加合适的运动。要避免各种剧烈的活动,并且要注意运动的频率和运动量,通常情况下,运动3~5次/w即可,每次运动的时间也不宜长于1h。

1.3观察指标 在护理前后,帮助患者填写本院拟定的症状自评量表,即SCL-90 量表,量表中可以全面反映患者病情、症状。由护理人员对患者的症状量表进行统一的回收,并进行统计,计算出平均分,分数高低与症状轻重为正相关的关系。

1.4统计学处理 利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析,计量资料采用t检验,并用(x±s)表示,计数资料采用χ2检验。若P

2结果

接受护理前,两组患者的SCL-90评分差异不显著,P>0.05;护理后,观察组的评分显著高于对照组,P

3讨论

很多高血压患者因为保健意识不强,且缺乏对高血压相关知识的足够认识等,大多会出现暴饮暴食和肥胖等情况,不利于病情的控制,甚至会导致出现严重的恶化[2]。因此,通过有效的方式对高血压患者的生活习惯和用药方式等进行科学的指导意义重大。健康教育是采取各种科学的、有计划的教育和指导方式,帮助患者逐渐转变不良的健康行为方式,消除或减轻各种不利因素的影响,从而有效的预防各种疾病,提高患者的健康水平和生活质量。因此,根据不同的高血压患者实际情况,做好对患者的服药和饮食,以及日常生活等多方面的健康教育,可以帮助患者纠正不良的生活习惯,提高自我保健意识,养成良好的生活方式。从而提高治疗依从性和自身的健康水平,显著提高生活质量[3]。本研究中,我们对观察组患者在常规护理基础上实施健康教育,得出观察组的SCL-90评分显著高于对照组。即说明在实施了健康教育之后,患者对高血压相关知识的掌握更为丰富、扎实,自预能力与治疗依从性提升,可更为自主地在日常生活中对自身的生活习惯、饮食、锻炼、情绪调节、服药等进行控制。

综上所述,在高血压患者护理中应用健康教育,可以加深患者对疾病的了解,提高保健意识,整体应用价值较高,值得临床大力推荐。

参考文献:

[1]丁忠莉.高血压的社区健康教育管理652例分析[J].中国高等医学教育,2011(04):120-122.

第7篇:亚健康的健康管理范文

【关键词】 高血压健康管理方案;老年高血压患者;治疗依从性;作用;分析

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.09.185

临床治疗调查发现, 高血压患者的治疗控制率非常低, 仅能达到25%左右, 其原因就是患者的治疗依从性比较差, 对于血管管理不重视, 高血压疾病一旦发病, 需要进行终生的血压管理。因此, 高血压的健康管理非常重要[1]。本文研究健康管理在老年高血压患者治疗依从性作用方面的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2014年3~11月收治的100例老年高血压患者作为研究对象, 其中男55例, 女45例, 年龄63~78岁, 平均年龄(67.1±3.6)岁。入选标准:患者均为本地企业的退休人员, 患有原发性高血压疾病, 血压水平2年, 同意参与本次研究, 排除患有心肌梗死、精神疾病、认知障碍等可能影响本次研究疾病的患者, 患者自主意识良好, 可以进行正常的沟通交流。按照护理方案不同分为研究组和对照组, 各50例。

1. 2 健康教育方法

1. 2. 1 对照组患者进行一般临床健康教育 对患者进行高血压健康常识宣讲, 并将宣讲的内容印制成手册在患者中传阅, 让患者了解高血压疾病发病的危险因素并主动避免;让患者了解血压治疗对健康的好处以及终身治疗的必要性, 正确地认识药物的副作用, 并定期进行复诊。

1. 2. 2 研究组在对照组健康教育基础上加入健康管理方案进行护理 指导患者血压自测的方法, 叮嘱患者定期地进行血压监测, 帮助患者购买合理的家用电子测压计, 并教会患者家属正确地使用[2]。让患者家属懂得定期测量血压的重要性, 测量1次/周, 测量时间选择在早餐前或是服用药物之前, 并排空膀胱。晚上测血压可以在睡觉之前, 采用坐位姿势进行测量。测量的血压值要详细地记录, 并且每次的饮食、运动情况、服药情况、睡眠、精神状态等也要记录在案。每例患者都指派1名护士进行随访, 并且进行现场指导和点评, 鼓励患者积极面对治疗。

1. 3 观察指标及评价标准 比较两组患者的治疗依从性变化。根据患者的服药行为、日常生活管理、医嘱执行情况等对患者进行依从性评分, 满分为100分, 分值越高代表患者的依从性越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

治疗前两组患者的治疗依从性评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的依从性评分高于对照组, 差异具有统计学意义 (P

3 讨论

治疗依从性指的是患者在治疗中遵从医嘱的行为程度, 比如服药、饮食控制和复诊情况等, 其代表着患者主观意识上对于治疗结果的执行情况, 患者的依从性越高, 患者进行的治疗行为就越多, 疾病就越容易恢复[3]。临床治疗发现, 高血压患者对于疾病治疗的认识存在着很多的误解, 认为治疗症状减轻后就可以不继续进行药物治疗, 或是由于药物副作用的原因擅自停止治疗, 这些对于疾病的治疗恢复非常不利。因此, 在治疗中, 如何提升患者的治疗依从性非常重要。

健康教育方案指的是在对患者进行健康教育的基础上, 为患者制定的健康恢复方案, 包括饮食、药物控制和复诊恢复等, 让患者对病情病因、疾病治疗方法有着详细的了解, 从而主动参与到疾病的治疗中[4]。将患者的健康教育、药物控制、康复行为等进行综合的干预, 能够明显地提升患者的治疗配合程度。

从本次研究上看, 两组患者在治疗前依从性较低, 说明都存在着一定的治疗抵触情况, 但是在研究护理后, 研究组患者的治疗依从性评分从原来的(53.4±1.7)分提升到(86.4±1.6)分, 对照组患者的依从性评分由教育前的(54.1± 1.5)分提升到(63.2±1.8)分。两组患者的依从性都得到了提升, 表明健康教育能够提升患者的治疗配合程度, 但是研究组分值提升更为明显, 差异具有统计学意义 (P

综上所述, 在老年高血压患者的治疗中, 应用高血压健康管理方案进行治疗能够明显地提升患者的依从性, 患者主动配合治疗可以帮助自身更好的恢复, 临床护理意义积极, 可以在治疗中推广和使用。

参考文献

[1] 庞群, 奚翠云, 莫薇.高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从性的影响.内科, 2014, 13(4):514-515.

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[3] Iain JM, Charles DA, Christopher MC. Lay perspectives on hypertension and drug adherence: systematic review of qualitative research. BMJ(Clinical researched), 2012, 34(5):3953.

第8篇:亚健康的健康管理范文

方法 随机抽取广州市3所中学653名中学生为研究对象,以危机脆弱性测验问卷、自我压弹量表为工具进行调查。

结果 危机脆弱性总分与心理健康总分及各因子呈显著的正相关,自我压弹力与心理健康中除强迫症状、偏执、心理不平衡外的因子及总分均呈显著的负相关,危机脆弱性与自我压弹力呈显著的负相关。危机脆弱性对心理健康有预测作用,预测率为14.3%。

结论 青少年危机脆弱性、自我压弹力对心理健康有重要作用。

【关键词】 危险;自我评价(心理学);精神卫生;回归分析;青少年

【中图分类号】 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)05-0552-03

Relationship Among Crisis Frangibility, Self-resilience and Mental Health of Adolescents/ZHOU Hong, NIE Yan-gang, ZHANG Ping-ping. School of Education, Guangzhou University, Guangzhou(510006), China

【Abstract】 ObjectiveTo explore the relationship among crisis frangibility and self-resilience and mental health, and to provide bases for developing mental health counseling in school. Methods A total of 653 adolescent were recruited from 3 middle-schools of Guangzhou City to complete self-reported questionnaires measuring crisis frangibility,self-resilience and mental health. Results The crisis frangibility was significantly positively correlated with the total score and each factor score of mental health and self resilience. There were negative relationship between self-resilience and mental health(except compulsive-obsessive, paranoia, feeling unbalanced).The crisis frangibility could predict 14.3% of the mental health. ConclusionCrisis frangibility and self resilience have important role on mental health.

【Key words】 Risk;Self assessment(psychology);Mental health;Regression analysis;Adolescent

青少年时期是生理和心理逐步发展成熟的时期,面对生活中的各种压力、负性事件及由此产生的心理危机感,有的青少年能够有良好的心理承受能力;有的则无法逾越危机状态,形成逃避、放纵等退化的行为模式,甚至采取毁灭自己或他人的极端方式来获得解脱。当面对困难情境、而先前处理问题的惯常方式和支持系统不足以应对眼前的困境时,就容易出现暂时的困扰,这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。根据心理危机形成机制及其影响因素,把心理危机归纳为2个维度:一是个体的危机脆弱性水平,是表征个体危机承受能力的概念,危机承受能力强的个体更容易保持心理平衡,危机承受能力弱的个体比较难保持心理平衡;二是自我压弹力,即个体面对困境时的心理承受水平[1-2]。

关于危机脆弱性,西方自20世纪40年代以来已有一些研究发现,危机解释偏差是青少年群体持续焦虑的一个脆弱性因素,高脆弱性个体倾向对外部刺激作出危机性解释[3]。脆弱性高的个体容易出现消极的发展演变结果, 而脆弱性低的个体则容易出现积极的发展演变结果[4]。影响自我压弹力的因素包括保护性因素和危险性因素。根据Rutter有关定义,保护性因素是指影响个体调整、改善或改变其对危险环境的反应的因素,这种调整、改善和改变的目的是对适应不良的预先应对,即防止适应不良的产生[5]。一般认为,保护性因素对个体的影响是累积性的,即个体生活中保护性因素出现越多,个体就越有可能表现出压弹,因而更可能适应逆境。研究发现,对希望和社会支持的认知会成为重要压弹因素,提高希望会提高个人面对压力及解决问题的技巧。本研究的目的在于通过实证调查了解中学生危机脆弱性、自我压弹力和心理健康的状况,剖析危机脆弱性、自我压弹力与心理健康间的关系,以期为开展有针对性的学校心理健康辅导提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 从广州市整体随机抽取1所重点中学和2所普通中学学生653名,收回有效问卷 567 份,有效率为86.8%。其中男生231名,女生336名;初一学生116名,初二学生125名,高一至高三年级学生分别为159,93和74名。

1.2 工具

1.2.1 中国中学生心理健康量表[6] 由60个项目,10个分量表组成,分别从强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪不稳定、心理不平衡等方面衡量受试者的心理健康状况,每个项目采用5点计分法,得分越高,说明心理问题越严重。

1.2.2 危机脆弱性问卷[7] 由15个项目组成,每一项目有“是”、“不确定”、“否”3个选项,得分越高,表明个体在面临危机时更加脆弱。低于5分为低危机脆弱性,表示个体在面临危机时几乎不受危机的影响;5~10分为中等危机脆弱性,表明个体能成功地面对大多数危机:11~15分为高危机脆弱性,表明有时候个体在危机事件的冲击下无法保持平衡;15分以上为严重危机脆弱性,表明个体在面临危机时可能非常脆弱。问卷测验重测所得的信度系数为0.712。

1.2.3 自我压弹量表[8] 一共由14个自陈条目组成,每一条目分4级记分,重测信度为0.655。

1.3 实施与数据处理 采用团体施测法,心理学研究人员在班主任的协助下,以班级为单位进行施测。施测前先由研究人员帮助学生了解填写规则,在确认被试理解施测要求后开始施测,要求学生认真回答各测量项目,当场收回问卷。用SPSS12.0统计软件进行数据处理。

2 结果与分析

2.1 青少年的危机脆弱性和自我压弹力 青少年的危机脆弱性和自我压弹力的得分分别为(10.68±3.78)和(38.90±6.23)分,而且青少年的危机脆弱性在年级上差异有统计学意义(F=2.40,P

危机脆弱性的构成:4.0%的青少年为低危机脆弱性, 44.3%为中等危机脆弱性, 33.0%为高危机脆弱性, 18.7%为严重危机脆弱性。

2.2 青少年危机脆弱性、自我压弹力与心理健康的关系 表1显示,青少年危机脆弱性与心理健康及其各因子均呈显著的正相关,而自我压弹力和心理健康及除强迫、偏执、适应不良及心理不平外的因子都呈显著的负相关。说明危机脆弱性越高的青少年心理越不健康,自我压弹力越低的青少年心理越不健康。

2.3 青少年心理健康对危机脆弱性、自我压弹力的逐步回归分析 以危机脆弱性和自我压弹力为自变量,分别与因变量心理健康做回归分析,危机脆弱性进入了回归方程,回归系数为0.361(t=8.626,P

3 讨论

3.1 青少年危机脆弱性、自我压弹力的特点 本研究结果表明,青少年的危机脆弱性值得重视。有51.7%的青少年在面临生活压力事件时,会受到不同程度的影响,出现程度不同的消极性心理危机发展结果。

青少年危机脆弱性和自我压弹力在家庭收入方面也有显著差异,说明中等收入家庭的青少年对危机的承受能力更强,心理弹性更强。在个体成长的每个发展阶段上,增强韧性的保护性因素与加剧个体脆弱性的危险性应激之间进行着力量较量。只有在保护性因素居强势的转折点上,个体才会良好适应[9]。笔者认为,随着年龄的增长,青少年智力不断成熟,学校的教育有助于培养青少年的问题解决能力、人际交往能力,获得社会支持,这些都是良好的保护因素,对于维持其危机脆弱性和自我压弹力都有很大的帮助;其他保护性因素还包括个性因素和家庭教养。喜超[10]认为,低收入家庭的青少年自卑、羞愧等心理因素会不断强化,对其心理健康有很大影响;而部分家庭收入水平过高的青少年可能会存在父母无暇照顾,关系疏远,教养方式不当等亲子问题,缺乏稳定、安全的家庭环境,不利于保护其危机脆弱性。

3.2 青少年危机脆弱性、自我压弹力与心理健康的关系 危机脆弱与自我压弹可以看作是心理危机的2个不同方面。危机脆弱性从消极方面来评估和描述个体在面临危机承受能力,个体越脆弱其承受危机的能力就越弱;而自我压弹从积极方面来评估和描述个体在面临危机承受能力,自我压弹能力越强,危机承受能力就越强。研究发现,危机脆弱与自我压弹为显著负相关,与刘取芝等[5]的调查结果相近。可以看出,随着自我压弹力的提高,中学生危机脆弱逐渐减弱。

青少年在面临困境时,往往会产生心理困扰,危机脆弱性和自我压弹力能影响他们对危机的免疫力和承受水平。如果困扰程度重、持续时间长,就会导致抑郁、焦虑、偏执、冲动等各种心理障碍的发生,压弹本质上是个体在困难情景下的正常发展[10]。

将压弹理解为一种适应结果的观点认为,个体面临危机,根据个性或环境条件预计会出现的消极适应结果没有出现,则表明出现了压弹;反之,则表明出现了脆弱性。在本研究中,青少年危机脆弱性对心理健康的解释率达14.3%,而自我压弹力未能进入回归方程。可以认为对于青少年而言,在危机以后,其危机脆弱性的强弱更能影响其采取的应对方式,若积极寻求帮助、获得社会支持则能更好地度过危机,保持心理健康。同时,自我压弹能力和危机脆弱性的负相关关系表明,培养中学生的自我压弹能力是提高学生的危机承受能力的重要途径。

4 参考文献

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第9篇:亚健康的健康管理范文

【关键词】 高血压病;疗养员;健康管理

【Abstract】 ObjectiveTo evaluate the effect of health management in recuperators with hypertension.MethodsHealth files were established and health management measures including health assessment,counseling,instruction of life style,health education,rational use of antihypertensive drugs and follow up were implemented.After two months,the awareness rate of hypertension-related knowledge,behavior alteration and controlled effect of blood pressure were analyzed by SPSS 13.0 software.ResultsAfter implementation of health management,the awareness rate of hypertension-related knowledge was increased;daily behavior was improved;blood pressure was reduced from(157.71±1.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)to(134.13±0.50)mmHg and diastolic blood pressure was reduced from(79.27±0.81)mmHg to(77.14±0.63)mmHg,P

【Key words】Hypertensive disease;Recuperators;Health management

高血压病已成为当今严重危害人类健康的主要疾病之一,是冠心病、脑卒中的主要危险因素,对高血压患者在进行药物治疗的同时给予健康管理,对治疗高血压和心脑血管疾病的综合防治有着重要的意义。我们对在体检中心健康检查的疗养员中112例高血压病患者进行健康管理,取得较好效果。

1对象与方法

1.1对象选择2008年2月~2009年2月在我院体检中心进行体检的患有高血压病的疗养员112例为研究对象,男70例,女42例;年龄48~78岁,平均年龄65.79岁;高血压诊断标准依据1999年世界卫生组织及国际高血压协会提出的诊断标准[1]。其中Ⅰ期高血压52例,Ⅱ期高血压48例,Ⅲ期高血压12例。排除对象:在6个月内因脑血管疾病住过院、有糖尿病合并下肢血管疾病、卒中后遗症(肢体肌力在Ⅲ级以下)、严重肺心病和心衰等。

1.2方法

1.2.1基本健康信息收集①一般情况调查:年龄、性别、文化程度、经济收入、婚姻情况。②现在健康状况、既往史、家族史调查。③生活习惯调查:采用问卷调查对吸烟、饮酒、身体活动状况、饮食习惯及高血压的认知情况进行调查。④血压测量和身高、体重、腰围的测量。⑤相关体检结果:血脂、血糖、心电图、臂-踝指数、左心室厚度等。⑥健康管理2个月,对实际效果进行评估,包括对高血压知识的认知程度和生活习惯的改善及血压控制情况等。

1.2.2资料的分析与评估对收集到的资料进行分析,对生活习惯进行评估,发现主要的危险因素,开展危险分层。结合年龄、性别、BMI,对血压、血脂、血糖的检查结果进行心脑血管疾病综合风险评估。

1.2.3健康干预进行“一对一”的专家咨询,开展高血压健康教育,让患者了解高血压的概念及其危害性,情绪与高血压的关系,非药物治疗与长期随访的重要性,坚持终身治疗的必要性,以及正确认识高血压药物的效应和不良反应。在15~20 d的疗养期内,每天上午9:00~10:00教练太极拳或太极剑,每天下午3:00~4:00在西湖边进行1次医疗步行,时间40~50 min。由营养师制定防治高血压菜谱,予以低脂清淡饮食。指导生活方式和行为包括限制钠盐的摄入,增加新鲜蔬菜、瓜果的摄取,戒烟限酒,适度的体力活动和体育运动,减轻体重,保持良好的心理状态。指导高血压用药,强调个体化原则,提倡使用长效平稳和对靶器官具有保护作用的降压药物。出院后,每半月随访1次,随访内容:危险因素控制情况,健康教育内容的认知程度,生活方式和行为的改变情况,血压、血脂、体重的控制情况,服药情况,各靶器官功能情况等。根据随访结果调整健康管理方案,继续下一步的健康管理。

1.3统计学方法采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析,计数资料以例数或百分率表示,采用χ2检验,计量资料以 ±s表示,采用t检验。

2结果

2.1健康管理前后对高血压疾病知识的知晓率及行为改善的比较健康管理后患者对高血压疾病知识的知晓率有明显提高,特别是对吸烟、酗酒、高脂血症的危害,钠盐与高血压的关系,高血脂危害等知识的知晓率均达到100%。健康管理后患者行为改善(表1),与健康管理前比较,各项数据的百分率经χ2检验,P均

3结论

根据2002年全国营养与健康调查结果[2],我国人群高血压患病18.8%,比1991年增加了近7 000多万人,全国达到1.06亿人。随着人口老龄化以及生活水平和膳食结构的改变,我国高血压将呈持续上升趋势。近年的疾病统计表明,中国每年死于心血管疾病的人数超过200万,而高血压是心脑血管疾病最大的危险因素。尤其值得强调的是,高血压是引起脑卒中的第一原因。脑卒中的发病率、病死率和致残率很高,对人们的健康和生命质量造成很大的威胁。高血压的发生既受遗传因素的影响,又与个人的生活习惯有关,是二者长期相互作用的结果,在种族、遗传因素无法改变的情况下,建立健康的生活方式是预防高血压唯一有效的手段[3]。目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等,所以高血压的预防及健康管理应针对上述危险因素而展开。健康教育要使患者能正确认识及对待高血压病。改变生活方式要劳逸结合,动静结合,坚持适度而又规律的体育锻炼,戒烟限酒,合理饮食。慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操等,有助于减轻体重、降低血压和提高机体免疫力。我国传统的运动和医疗保健方法,如气功和太极拳,能增进人体健康,对高血压的防治也能起到良好的作用。吸烟虽然不直接引起高血压,但对我国人群的心血管病致病相对危险均为2倍,但人群归因危险百分比高达32%[4]。肥胖在心血管病的发生中也具有独立作用[5],因此BMI≥25 kg/m2的高血压患者应设法减轻体重,对超重与肥胖的人,减轻体重1 kg,可使收缩压降低1.6 mmHg、舒张压降低1.3 mmHg。

由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样,因此,高血压病的健康管理应强调个体化的原则。根据《中国高血压防治指南》对高血压进行分层[6],对每个个体量化管理是高血压健康管理的重要内容。对于低危险的个体,一般只进行生活方式干预;对于中危险个体,在进行生活方式干预的同时,开展药物干预;对于高危险个体,不仅要进行生活方式干预+药物干预,而且要经常监测患者的心电图以及脑血管的状况,预防冠心病和脑卒中的发生。本研究结果表明,健康管理能有效提高患者对高血压知识的认知程度,改善生活方式,提高高血压治疗的依从性,有助于血压的控制,延缓并发症的发生。健康管理是长期、持续的管理过程,在开展生活方式指导后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜,因为无论是营养指导或是身体活动指导,2个月都应该显示其健康效果。这时一方面应询问被检查者生活习惯的改善情况,另一方面检查其血压、血脂、血糖、体重的变化,并和第一次进行比较、分析,总结成功的经验和失败的教训,修正指导计划与指导方法,继续下一步的健康管理、健康促进。要强调的是,即使被检查者仅有较小的改善(生活习惯或体检指标),也要充分予以肯定并大加鼓励,以便被管理者坚持下去,取得较大的健康管理效应[3]。

我国高血压病存在三低现象,即知晓率低、服药率低、控制率低。因此,我们要在健康体检人群中筛查出高血压患者及高危人群,尽早进行早期治疗和规范化健康管理,建立管理目标和治疗计划,通过健康评估、咨询、指导、随访和健康教育,促进患者提高高血压防治知识的技能和信心,为患者提供自我管理的技术支持,提高高血压的控制率,减少并发症,延长寿命。

参考文献

[1]张适时,吴时达.1999年世界卫生组织及国际高血压协会(WHO)高血压处理指南[J].心血管学进展,1999,20(3):177.

[2]王陇德.中国居民营养与健康状况调查报告(综合报告)[M].北京:人民卫生出版社,2005.

[3]王培玉,刘爱萍,刘宝华.高血压的健康管理[J].中华华管理学杂志,2007,1(1):18-21.

[4]安宁,谢高强,武阳丰.心脑血管病主要危害因素对其发病和死亡的归因危险[J].中国慢性病预防与控制,2003,11(1):42-45.

[5]周北凡,武阳丰,李莹,等.中国成人代谢综合征腰围切点的研究[J].中华心血管病杂志,2005,33(1):5-10.

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