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实验室管理注意事项精选(九篇)

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实验室管理注意事项

第1篇:实验室管理注意事项范文

关键词:建筑工程;施工管理;探讨研究

施工项目的管理是全方位的,要求将施工项目的质量、安全与施工进度及成本等都纳入正规化、标准化管理,随时做好防备工作,方方面面均需有所准备,同心协力,才能使施工项目各项工作有条不紊、按时保质地完成。随着建筑市场的经济发展,市场的竞争已转化为工程质量的竞争。提高工程管理与控制对于项目的开发与建设变得至关重要,是企业生存和发展立足之本。工程技术管理贯穿于工程施工到竣工的各个阶段,在工程施工的全过程中,对工程施工的各项技术活动和构成施工技术的各项要素进行计划、组织、指挥、协调和控制。

一、施工项目管理的内容与程序

1、施工项目管理的内容

根据建设工程项目管理规范,施工项目管理的内容包括:编制“项目管理规划大纲”和“项目管理实施规划”、项目进度控制、项目质量控制、项目安全控制、项目成本控制、项目材料管理、项目机械设备管理、项目技术管理、项目资金管理、项目合同管理、项目信息管理、项目现场管理、项目组织协调、项目竣工验收、项目考核评价、项目回访保修。其中的合同管理,从广义上理解,应包括项目的投标和合同的签订。

2、施工项目管理的程序

编制项目管理规划大纲一编制投标书进行投标一签订施工合同一选定项目经理一组建项目经理部一签订项目管理目标责任书一编制项目管理实施规划一项目开工前的准备一施工期间的管理一竣工结算、清理各种债权债务、移交资料和工程一进行经济分析一做出项目管理总结报告一项目管理工作考核评价一根据项目管理目标责任书进行奖惩一项目经理部解体一项目回访保修。

二、工程项目管理中注重的几点:

1、施工组织设计

工程的进度和质量控制主要体现在要有一个科学合理的施工组织设计,施工组织设计是对施工活动实行科学管理的重要手段,它具有战略部署和战术安排的双重作用。它体现了实现基本建设计划和设计的要求,提供了各阶段的施工准备工作内容,协调施工过程中各施工单位、各施工工种、各项资源之间的相互关系。

2、进度管理

施工进度管理是指在项目建设过程中按经审批的工程进度计划,采用适当的方法定期跟踪、检查工程实际进度状况,与计划进度对照、比较找出两者之间的偏差,并对产生偏差的各种因素及影响工程目标的程度进行分析与评估,以及组织、指导、协调、监督监理单位、承包商及相关单位,及时采取有效措施调整工程进度计划。应做好三项工作:第一、制定工程建设项目总进度目标和总计划。进度计划的编制,涉及建设工程投资、设备材料供应、施工场地布置、主要施工机械、劳动组合、各附属设施的施工、各施工安装单位的配合及建设项目投产的时间要求。第二、要对进度进行控制,必须对建设项目进展的全过程,对计划进度与实际进度进行比较。第三、进度协调的任务是对整个建设项目中各安装、土建等施工单位、总包单位、分包单位之间的进度搭接,在时间、空间交叉上进行协调。

3、施工现场成本管理

施工现场成本管理工作的着力点主要分为四个方面,首先是工程施工过程中的整体经济效益,为了控制工程造价,应当明确责任和相应的责任成本,在责任成本范围内如果出现人为原因导致成本超过责任成本,则视具体情况按百分比扣除项目经理绩效奖;如果成本损耗低于成本预测计划,则设置相应的奖励措施进行奖励,项目内部也应设置相似的责任机制,从而明确责任权利关系,起到激励的作用。其次,是对项目施工所需的材料成本进行控制,在材料的采购环节,应做好基础性工作,在不同的供应厂商之间进行对比,求得更好的性价比;在材料的使用环节,应当在各个分项工程项目内部设置材料成本的激励机制,对于材料成本控制较好的分项工程予以奖励,反之则进行惩罚。第三,是人力成本的控制,在施工开始之前,应当设定施工进度计划,并安排具体的用工计划,而在项目开工后,就要按照施工计划和实际情况,严格控制用工人数和费用,做到心中有数、主动控制人工成本。第四,固定资产使用管理,在土建施工现场,影响施工成本的主要的固定资产因素是施工机械,现代施工现场对于机械成本的控制已经不仅仅局限于对于机械的保养和维修,还应当包括从整个工程进度的角度优化机械使用的方式,因此对于由于机械的良好使用达到成本控制目的的情况,应当视成本控制的幅度给予机械操作手一定的奖励。

三、施工项目生产要素管理

施工项目的生产要素是指投人施工项目的劳动力、材料、机械设备、技术和资金:

1、施工项目劳动力管理

(1)项目劳动力的来源主要有两种:一是企业现有职工;二是分包给劳务公司。无论是哪种来源,技术工种的工人都必须持证上岗。

(2)企业内部的劳动服务方式应当实行劳务承包责任制,由企业劳务管理部门与项目经理部通过签订劳务承包合同完成承包任务。劳务分包也必须与劳务公司签订劳务分包合同,明确双方的责任和权利。根据我国建筑业企业资质管理规定,建筑企业分为三大序列。其中劳务承包包括l3类。施工项目部可以根据具体情况选择相应的施工队伍。对于施工队伍的选择关键在于技术工种是否能够满足项目的需要。

(3)劳动力的动态管理指的是根据生产任务和施工条件的变化对劳动力进行跟踪平衡、协调,以解决劳务失衡、劳务与生产要求脱节的动态过程。目的是实现劳动力动态的优化组合。

2、施工项目的材料管理

施工项目的材料管理的内容主要包括:① 由于材料费在流动资金中和工程成本中所占的比重最大,因此加强材料管理是提高施工企业经济效益的最主要途径。②材料供应是材料管理的首要环节。目前材料主要有企业集中供应、项目自行采购和企业、项目联合供应的方式。③现场材料管理包括材料管理责任制的建立、材料计划的管理、进场验收、储存保管、领发、使用监督、回收和核算。

3、施工项目机械设备管理

(1)施工项目机械设备管理指对施工项目机械设备运行全过程的管理。包括施工机械设备装备、设备的合理使用、设备的保养和修理以及设备的更新。

(2)施工项目机械设备装备是指根据施工过程中机械化施工的要求,合理选择机械设备的过程。机械设备装备主要有购置、租赁和自制。

(3)机械设备的合理使用应抓好机械设备的使用制度的建立、严格执行机械设备使用中的技术规定、建立机械设备技术档案。

4、施工项目资金管理

资金管理对施工项目的顺利实施具有十分重要的意义。主要包括:资金收入预测、资金支出预测、资金收支对比、资金筹措和资金使用管理。

5、施工项目信息管理

信息管理是项目管理的基础工作,是实现项目目标控制的保证。主要任务就是及时、准确地向项目管理各级领导、各参加单位人员提供所需的综合程度不同的信息,以便在项目进展的全过程中,动态地进行项目规划,迅速正确地进行各种决策,及时检查决策执行结果,反映工程实施中暴露出来的各种问题,为项目总目标控制服务。

只有以质量、安全、工期和技术经济指标等方面经过全面分析、综合考虑, 进行权衡、比较后做出科学、合理、正确的施工方案,按照既定的施工程序、顺序、起点流向和施工方法、劳力组织、机械设备和其他技术经济指标的各项措施,通过有组织、有计划地科学管理、实行质量控制,检查制度和其他规章制度的严格认真实施,其工程项目的施工质量绝对能够达到预期目的。

参考文献

第2篇:实验室管理注意事项范文

关键词:直埋供热管道;节点处理;安装;注意事项

直埋供热管道安装过程中,无论是选择管材,还是土建工程施工,主要都是为了防水,因为一旦供热管道出现了渗漏,供热效果将大受影响,资源也会严重的浪费,但是除此之外,安装时也需要注意各种问题,比如安装时对防腐层进行仔细的检查等。由于直埋供热管道应用范围越来越广,因此有必要对其节点处理以及安装问题进行研究。

1 正确选择管材

我国对直埋供热管道内在压力有着明确的规定,通常情况下,内压至多达到1.6MPa。在规定的数值之内,直埋共热管几乎不会发生直接爆破,但是如果温度应力过高,管材会因为塑性疲劳而被破坏,因此有关人员在选择直埋供热管材时,最应该考虑的管材性能应该是抗疲劳性。

工程实践中,因为受到供货条件等各种因素的影响,即使是相同直径的管材,也会出现至少两种规格,如果无法避免,有关人员应该注意尽可能的不同时使用不同规格的管材。因为管材规格不同,其线膨胀系数等性能都会有很大的差异,这直接的后果的就是各个管材之间的温度力差距明显。因此如果不同规格的管材同时使用,就出现比较明显的变形协调应力,进而导致管材应用之后,其自身的抗疲劳性受到了严重的破坏。所以工程实践中有明确的规定,所有的直线管段都应用选择应用相同规格管材,如果必须无法避免,不同直径管材的应用时,也应该选择在变径的地方借助固定支墩将其隔开。

2 做好穿墙防水处理工作

防水性能是直埋供热管道必须具备的一个性能,因此防水处理工作对于供热管道安装至关重要。对于直埋供热管道而言,做好泛水处理的部位有很多,比如阀门、排水装置等,否则地下水会进入到井室之中,阀门等装置会受到严重的侵蚀,进而影响直埋供热管道的供热效果。通常情况下,直埋供热管道都具有比较软的外保护层,而且弹性比较强,供热期间,以内供热介质会出现明显的温度变化,管材因此会出现热胀冷缩,如果在井壁穿管的位置使用常见的防水处理方式,效果并不明显,可能一段时间之后就会出现渗漏,地下水会在该位置直接进入到井室。有些安装人员在选择刚性联接的方式来使供热管道与井壁连成一体,这样由于井壁过于坚固,管道伸缩会大手影响。同时,当主管道出现轴向伸缩时,管网支管必然会出现径向或者横向运动,所以安装人员在进行穿墙处理时,务必要留有足够的空间,以供管网支管活动,但是这就直接影响了井壁的防水处理效果。

综合上述阐释,可知井壁与供热管理应该选择使用柔性联接方式最佳,这样管道主管以及支管才能够进行顺畅的热运动。为了确保井壁防水处理得当,防水处理人员应该在井壁砼中设置一个钢管套,之后再检查井壁与套管联接是否紧密,两者之间运用刚性连接,而套管与管道则应用柔性联接。柔性接头一端应该与防水封头进行联接,而柔性接头的另一端应该与套管法兰进行有效的联接。需要注意的是,柔性接头必须应用橡胶制品,因为这样材质的接头具有非常强的防水性能,同时也能够进行比较大范围的位移变形,应用效果非常好。

3 土建工程及管道安装

3.1 土建工程

沟槽开挖和回填应按《给水管道工程施工技术操作规程》及设计要求进行。直埋管道的地沟尺寸应符合相关如下一些要求:

当地沟底部土层的承载力延≤60kPa时,地沟底部应加垫素混凝土层;C15素混凝土层底部土层应先夯实后,再浇混凝土,混凝土层表面应光滑平整。当底部土层为湿陷性土质时,应换土(深1.0m左右)并夯实;地沟内接头处的地沟宽度和深度应比非接头处增加250~300mm;设有波纹补偿器的位置,波纹补偿器底部的土层标高应根据补偿器的实际到货尺寸确定;沟底土层沿管线的坡度应保证同管道的坡度一致;直埋管道周围100mm用细砂填实。砂粒直径应不大于8mm,砂层中不可含有粘土、砖、石、铁件等杂物;当管道埋设在炉渣、杂物等腐蚀性较强的土层地段时,回填土应换以腐蚀性较小的土壤,并分层夯实;沟槽必须做好排水工作,可采用排水沟、集水池用水泵排除。

3.2 管道安装

管道的安装必须在管沟开挖和沟底土层处理合格后进行。安装时注意以下要求:

管道下沟前需对其外表面的防腐层进行认真检查,发现防腐层有损坏的,应及时进行处理;管道对接时,应保证管道设计轴线及坡度;预制保温管可单根吊入沟内安装,也可2根或多根组织焊完后吊装。当组焊管段较长时,宜用两台或多台吊车抬管下管,吊点的位置按平衡条件选定。严禁将管道直接推入沟内;工作钢管焊接完成并经检验合格后,即可处理接头的保温、外套管连接的工作,可先立模进行聚氨酯发泡,再用热缩带将接头部分整体密封,两端和直管各搭接100mm:也可先将外套管对焊处理,并经密封检查合格后开孔发泡;当日工程完工时应将管端用盲板封堵,以防泥、水进入管内。

除了上述几点外,还主要注意以下几点:预制保温管有冷装、热预应力安装和一次性补偿器安装三种方式;冷安装就是直接将管段各段连接,并经检验合格后按标准回填即可;热预应力安装是先将管道预热至工作温度的60%时焊接,然后回填夯实;一次性补偿器必须在管道升温至工作温度的60%时焊接,再进行回填和夯实;有报警线的预制保温管,安装前应测试报警线的通断状况和电阻值,合格后再下管对口焊接。报警线应在管道上方;安装预制保温管道的报警线时,应符合产品标准的规定。在施工中,报警线必须防潮:一旦受潮,应采取预热、烘烤等方式干燥;安装前应按设计给定的伸长值调整一次性补偿器。施焊时两条焊接线应吻合;直埋供热管道敞口预热应分段进行,宜采用1km为一段。预热介质宜采用热水,预热温度应按设计要求确定。

结束语

综上所述,可知对直埋供热管道节点处理及安装注意事项进行研究十分必要,因为直埋供热管道安装的确存在着一定的困难,而且有很多地方容易被忽视。除了上述笔者介绍的几个要外,安装人员还需要对直埋供热管道线路进行正确的选择,尤其是L型管段就更需要确定线路,以此保证管道发挥作用。

参考文献

[1]王淮,吕国良,戴东辉.泡沫垫在直埋供热管道中的应用[J].煤气与热力,2002(5).

[2]王子德.供热管道直埋敷设的计算与设计[J].煤气与热力,2002(5).

[3]饶大文.安装温度对直埋管道的影响[J].区域供热,2001(4).

第3篇:实验室管理注意事项范文

[关键词] 灯盏细辛注射液;HIS;巢式病例对照;Logistic回归分析;可疑类过敏反应;真实世界研究

灯盏细辛注射液为经提取酚酸类成分制成的灭菌水溶液,主要含野黄芩苷和总咖啡酸酯。其药品说明书中药物不良反应介绍为“极个别患者出现心悸、发热、寒战、皮肤瘙痒、潮红、头晕、头痛及血压下降等症状”,在临床使用中的不良反应也主要表现为过敏反应[1-4]。因此对本药进行上市后临床安全性再评价研究应重点关注过敏反应。药物过敏反应可分为过敏反应与类过敏反应,过敏反应是指机体接受抗原致敏后再次接受该种抗原所引起的1种异常反应[5];类过敏反应与速发型过敏反应症状相似,但发病过程与机制不同,当机体首次接触某种物质(如使用某种药物)即发生反应,无致敏产生抗体的过程[6],因此应区别对待过敏反应及类过敏反应。

通过前期对来源于20家临床医院信息系统(hospital information system,HIS)[7]的灯盏细辛注射液数据分析发现,灯盏细辛注射液与地塞米松注射液同时使用的几率较高[8]。地塞米松注射液为抗炎抗过敏药物,在临床使用中可用于抗过敏反应,根据其与灯盏细辛注射液使用时间关系,考虑部分使用地塞米松注射液的人群可能发生了过敏反应,本研究中所纳入的研究对象均为使用灯盏细辛注射液24 h内停止使用该药物的患者,为发生可疑类过敏反应的患者。

本研究采用巢式病例对照研究(nested case control study,NCCS)设计,应用Logistic回归的方法,通过对比发生可疑类过敏反应与未发生过敏反应患者入院病情、过敏史、单次用药剂量、疾病及合并用药情况,筛选可疑类过敏反应发生的危险因素,为灯盏细辛注射液临床安全使用提供指导,也为灯盏细辛注射液上市后临床安全性评价研究提供新方法。

1 材料和方法

1.1 数据来源 本数据来源于全国20家三甲综合医院HIS数据仓库,分析前对数据统一进行前期处理[8]。

1.2 研究设计 采用NCCS设计,根据开始至停止使用灯盏细辛注射液后是否使用地塞米松注射液将人群分为病例组与对照组。

病例组:开始使用灯盏细辛注射液至停止使用时间范围在0~24 h,期间仅有1次使用灯盏细辛注射液记录者,停止使用灯盏细辛注射液24 h内使用地塞米松注射液者(使用灯盏细辛注射液前和使用过程中无地塞米松注射液使用记录),共59例。

对照组:开始至停止使用灯盏细辛注射液时间>7 d,且用药期间未使用过地塞米松注射液、异丙嗪(非那根)、氯雷他定、维生素C注射液+葡萄糖酸钙注射液等常用抗过敏药物者。以病例组年龄±5岁,性别相同作为配比条件,采用随机抽样法,按照1∶4比例抽取对照组,共232例(由于符合条件对照组人数有限,因此缺少4例对照组患者)。

匹配后病例组平均年龄为(68.69±13.27)岁,与对照组平均年龄(67.25±13.98)岁接近,病例组与对照组性别匹配比例相同,均为1∶1。

1.3 统计方法 本研究主要分析方法为χ2检验、Logistic回归分析;采用SPSS 18.0作为分析软件。

2 结果

基于现有HIS数据库信息,考虑可能影响过敏反应发生的因素有入院病情、过敏史、单次用药剂量、疾病及合并用药,因此对以上变量在可疑类过敏反应发生中的影响作用进行探讨。

2.1 入院病情、过敏史、单次用药剂量分布 病例组与对照组相比,入院病情P为0.000 1,2组间有极显著差异,从统计学上讲2组在入院病情中对可疑类过敏反应的发生有极显著影响;由于有过敏史的患者人数分布过少,因此未能发现其与可疑类过敏反应之间的关系(P为0.294 1);灯盏细辛注射液静脉给药单次用药剂量为20~40 mL,以是否超过说明书推荐最大剂量40 mL来比较病例组与对照组单次用药剂量对发生可疑类过敏反应的影响,P为0.226 7,大于0.05,未发现2组间存在显著差异,见表1。

2.2 可疑类过敏反应危险因素筛选 采用单因素条件Logistic回归,采用逐步选择法筛选变量,分别探讨可疑类过敏反应发生病例组与对照组入院病情、过敏史、单次用药剂量、疾病是否为危险因素,见表2。入院病情P为0.000 6,OR为6.359,95%置信区间均大于1,因此病情急危者为可疑类过敏反应发生的危险因素;维生素B6注射液与注射用氨溴索P为0.000 4,0.013 9,OR分别为6.108,2.710,95%置信区间均大于1,因此使用灯盏细辛注射液时同时使用维生素B6注射液或注射用氨溴索时,发生可疑类过敏反应的危险性更大;患有糖尿病或使用维生素C注射液时同时使用灯盏细辛注射液,P分别为0.000 5与

通过以上单因素Logistic回归分析筛选出的变量包括入院病情、维生素B6注射液、注射用氨溴索、维生素C注射液与糖尿病,采用多因素Logistic回归分析,再次对灯盏细辛注射液可疑类过敏反应危险因素进行筛选,见表3。入院病情的危急程度,使用灯盏细辛注射液同时使用维生素B6注射液或注射用氨溴索时,是发生可疑类过敏反应的危险因素,OR分别为5.642,9.545,3.194,95%置信区间均大于1。

3 讨论

基于现有20家临床单位HIS数据,采取NCCS设计方式,通过单因素与多因素Logistic回归分析发现,与可疑类过敏反应有关的因素有入院病情的危急程度,使用维生素B6注射液或注射用氨溴索。在以上因素中,患者病情严重程度可能导致机体应激状态下的免疫系统功能紊乱[9],因此入院病情的危急程度可能为可疑类过敏反应发生的危险因素;维生素B6注射液、注射用氨溴索自身即可导致过敏反应[10-11],与以上药物合用,可能会增加过敏反应发生的几率。

但是本研究分析的可疑类过敏反应数据为根据患者用药推测获得,因此研究结果中可疑类过敏反应发生影响因素仅能作为临床参考,验证性研究仍需经典随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),此为本研究的局限性。进一步研究可回溯每例可疑类过敏反应病例,通过确认其是否为实际发生过敏反应患者,针对每一种危险因素进行深入研究,如对合并使用以上药物是否会增加类过敏反应发生的风险进行药理学研究,对患者病情危急状态中使用灯盏细辛注射液是否会增加类过敏反应发生的危险性开展观察性研究等。

[参考文献]

[1] 袁静,隋金华,李玲.灯盏细辛注射液致严重过敏一例[J]. 中国疗养医学,2012(3):268.

[2] 李国英,袁志辉.灯盏细辛注射液静脉滴注致过敏性休克[J]. 药物不良反应杂志,2006(5):392.

[3] 刘世萍,曲婷,尹海波.灯盏细辛注射液致严重过敏2例[J]. 药物不良反应杂志, 2005(4):297.

[4] 王琼华. 灯盏细辛注射液连续应用致过敏性休克1例[J]. 中国药业,2004(4):71.

[5] 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应及超敏反应[J].抗感染药学,2004,1(2):49.

[6] 梁爱华,李春英,刘婷,等.中药注射剂的类过敏实验动物模型和实验方法研究[J].世界科学技术——中医药现代化,2010(6):998.

[7] 杨薇,谢雁鸣,庄严.基于HIS“真实世界”数据仓库探索上市后中成药安全性评价方法[J].中国中药杂志,2011,36(20):2779.

[8] 杨薇,程豪,杨虎,等.基于HIS灯盏细辛注射液“真实世界”临床用药特点分析[J].中国中药杂志, 2012,37(18): 2718.

[9] 陈鑫,张红艳. CD4+CD25+调节性T细胞在严重烧伤等应激状态下对免疫系统的影响[J]. 重庆医学,2012,16:1647.

[10] 李淑翠. 维生素B6注射液注射液致过敏反应2例[J]. 医药世界,2006,5:108.

[11] 国家食品药品监督管理局提醒关注盐酸氨溴索注射剂的严重过敏反应[J]. 中国药房,2012,45:4280.

Nested case control study to analyze suspected cases and their related factors of

allargic reactions to parenterally administered Dengzhan Xixin

YANG Wei1, CHENG Hao2, XIE Yan-ming1*, YANG Hu2, ZHUANG Yan3

( 1.Institute of Basic Research in Clinical Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;

2. School of Statistics, Renmin University of China, Beijing 100872, China;

3. Navy General Hospital, Beijing 100048, China)

[Abstract] To assess if adverse drug reactions (ADR)s to parenterally administered Dengzhan Xixin are allergic in origin. Hospital information system (HIS) data from 20 hospitals in China were used to carry out a nested case control design study. Included were patients who received dexamethasone for suspected allergic reactions after receiving parenterally administered Dengzhan Xixin. These were compared with non-allergic reaction people. Single factor logistic regression and multiple factor logistic regression were used to analyze data. Condition on admission,allergic history ,dosage, disease status and drug combinations were taken into account in cases of suspected allergic reactions. After analysis we found that the condition on admission had a significant effect, P=0.008 3, OR value=5.642 on suspected cases of allergic reactions. Using vitamin B6 injection or ambroxol at the same time as parenterally administered Dengzhan Xixin were significant, P=0.000 2 and 0.016 7, OR value=9.545 and 3.194, risk factors in this group. Based on this current research, condition on admission as well as the concomitant use of vitamin B6 or ambroxol may be the risk factors in suspected cases of allergic reactions. However, further research for verification is required. This study can provide guidance for safe clinical practice in using parenterally administered. It can also provide a new method for the pharmcovigilance of parenterally administered Dengzhan Xixin.

第4篇:实验室管理注意事项范文

        1. 改变实验室现状,更新仪器设备

        现有的仪器设备难以满足新课标下数量繁多、形式多变的物理探究实验的需求。因此,要按照新课标的要求尽快补充新的实验仪器设备,满足演示实验、分组实验,及探究实验的需要。要重视现代新技术在物理实验中的应用,将计算机技术和信息技术引进到物理实验室,逐步让学生通过计算机处理实验数据、分析实验结果,让学生在实验室接触现代科学技术。要重视发挥仿真实验室的作用,增加物理实验软件的开发与应用,让学生的实验更加直观、简便、准确,更具有吸引力。

        2. 改封闭式管理为开放式管理

        过去,只有在做学生实验时学生才可走进实验实,而且学生实验基本上是按照教材的设计而进行的验证性实验,新课程则要求学生以实验室的活动为手段,通过探究,自己设计实验,选择仪器,收集实验数据,归纳总结规律。过去的实验只限于教材规定的几个实验,新课程则要求根据探究活动的需要,让学生尽可能多地在实验室活动,不再局限于教材。物理实验室的各种仪器、设备、模型都是宝贵的课程资源,尚未得到充分的开发利用,为此,实验室应为学生进行科学探究创设条件,向学生开放,让学生接触并熟悉各种实验仪器,选择仪器进行科学探究。

        实验室的开放要以班或者以兴趣小组、探究小组为单位,采取实验专人负责制,让学生根据自己的具体情况独立思考,自己动手。开放时间可选在自修课或课外活动时间。教师要为学生提供开放的实验室指导,在开放的实验室中,既要鼓励学生相互讨论、自我发挥,鼓励学生提出不同的设想,结合实际进行探究,也要为学生提供必要的理论指导和“维护型”实验指导,避免学生走过太多弯路,也要保证实验的安全。 

        3. 利用身边的生活物品,丰富实验资源

        《新课标》指出:“使用自己随手可得的物品,进行探究活动和各种实验,可拉近物理学与生活的距离,让学生深切感受到科学的真实性,感受到科学和社会、科学和日常生活的关系。”生活物品取材容易,所做的实验贴近生活,直观明了,便于操作,易于为学生理解和掌握。在实验室,组织学生共同研究,利用生活物品制作一些简单的实验器材进行实验,本身就是培养学生探究能力和科学精神的有效方式。身边的生活物品同样是实验资源,管理员平时应注意收集,也可发动学生收集。

        4. 实验室要为学生营造探究实验的科学氛围

        实验室要为学生营造一个能使学生热爱物理的探究创新的文化氛围,让学生在这样的氛围中受到熏陶,并潜移默化地形成探究创新意识。室内布置不能只是简单的几条标语,可介绍一些科学巨匠的研究成果,物理规律、物理现象的发现研究过程图解,介绍一些具有前瞻性的物理学研究动向。也可陈列卓越科学家的讲课收稿、科研笔记、获得重大科学发现的实验仪器之类的文件影像资料,让学生走进实验室,可以与这些卓越人物的心灵思想零距离接触,让卓越人物的思想引领学生。

        5. 实验之后,管理员务必进行反思

        一个实验或某一阶段的实验完成之后,管理员应进行积极反思与总结,以利于进一步深化实验、完善实验。反思要围绕以下四方面进行:

        (1)反思实验原理,即围绕实验原理进行反思,可以改变实验原理公式,让实验方案变得更简洁,更容易理解掌握,实验结果更正确。

        (2)反思实验方案,即可以寻求多种实验方案,找出其优点和不足,从而优化实验方案。

第5篇:实验室管理注意事项范文

【关键词】血液细胞检验,注意事项,质量控制

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0087-02

血常规检验不但为各种血液病的诊断及治疗提供了重要依据, 也对其它系统疾病的诊断和鉴别提供了许多重要信息。因此,,血常规检测的准确与否至关重要。在临床医学中,为了取得可靠、有效、准确的血液检验结果,预防漏诊及误诊,对血液细胞检验做了大量的临床试验研究。在血液常规检测过程中,要对血液标本采集、血液标本稀释、血液标本储存、血液检验过程以及血液分析仪等进行有效的质量控制。

1血液细胞检验概述

血液细胞检验是指对血液中的血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及相关数据进行的计数检测分析。血液细胞检验不仅能够有效诊断各种血液病,而且还能够为其他多种系统疾病的鉴别和诊断提供有用的信息。血液细胞检验是当前各大医院检验科室中最为多见的检验内容,也是临床医疗诊断最为常用的检验方法。传统的血液检验方法主要是采用人工显微镜对血细胞进行检验,现代的检验方法主要是采用自动血液分析仪对血液细胞进行检验,检验自动化、智能化程度不断提高。然而,无论是传统的镜检还是现代的血液分析仪,要获取可靠、准确的血液分析实验结果,都需要充分考虑实验室血液检验中的各种影响因素,并采取相应的质量控制措施。

2血液细胞检验的注意事项分析

2.1采集血液细胞样本应该注意事项

临床上主要是采集末梢毛细血管血液以及静脉血作为血液细胞检验的标本。静脉血的血样能最准确地反映人体的病变情况,是最为可靠的血液标本。与手指血相比,静脉血的准确性以及可重复性都较高,白细胞计以及血小板计数准确率都较高。基于此,在采集血液检验的标本时,应尽量采用静脉血作为标本。此外,不允许将患者输液的滞留针处或输液静脉同侧血管中采集到的血液作为检验标本,防止上述所采的血液被稀释,影响血液检验的准确率。同时,用止血带压迫止血的时间不宜超过1分钟,防止患者淤血及血液浓缩,导致血液检验结果不准确。

2.2血液细胞样本处理过程应注意的事项

采集到血液标本后,必须对标本进行抗凝剂抗凝处理,EDTA是目前使用较为普遍的抗凝剂,其对血小板以及白细胞形态的影响较小,适合用于血液细胞的检验。除了血液生理性因素以及采取部位等的影响外,血液标本的质量主要取决于抗凝剂与血液之间的比例。当抗凝剂的量不足时,血浆中会出现微凝血块,使用血细胞分析仪对具有微凝血块的标本进行检验时,微凝血块很可能会导致仪器阻塞,同时也会影响实验指标的准确性。

血液主要是由血浆及血细胞组成的红色黏稠混悬液。在对白细胞进行计数检验时,直接对白细胞进行血液计数是非常困难的,因而要在计数检验前要对血液进行合理的稀释处理。根据血细胞分析仪的基本原理,在对血细胞分析仪进行设计时,要将血液的计数容量及血液的稀释倍数充分考虑进去,作为重要的设计标准。

2.3血液细胞的储存时应注意的事项

抗凝剂因使用浓度以及使用时间的不同,会对血细胞的形态造成严重影响。国内外研究显示,用EDTA抗凝剂对静脉血液标本进行抗凝时,在血液标本采集后的5min内或30min以后,在室温下保存8h内对其进行检测,可以获得最佳检验结果。如果不需要对白细胞或者血小板进行分类的确切数据,血液细胞标本在2~8℃的环境下能保存24h。预稀释的血液细胞标本应尽可能在制备之后的10min内进行检测。如果在血液细胞稀释液中添加有细胞稳定剂,预稀释血液标本在常温下保存的时间也不可以超过4h。

3血液细胞检验的质量控制及措施

3.1制定完善的血液细胞检验质量控制管理机制

为了更好地提高血液细胞检验的质量,现代化的医疗机构应以先进的质量控制以及管理理念为指导,建立健全实验室检验质量控制机制,明确各工作岗位的检验人员的职责权限以及合理的奖惩制度。此外,还要制定严格的实验室操作标准,以规范实验人员的检验操作,使血液细胞检验工作的质量控制有据可循,为血液细胞检验的质量控制提供技术标准。

3.2优化血液细胞检验工作

优化血液细胞检验工作的流程,可以有效提高血液细胞检验的质量,为血液细胞检验的质量控制奠定基础。医院在对血液细胞检验结果进行质量控制时,应充分认识到检验工作流程对检验质量的提高以及质量控制的重要性。医疗机构应根据本院的血液细胞检验设备为基础,优化检验工作流程,促进医院血液细胞检验质量控制的顺利开展。

血液细胞检验过程的质量控制对血液细胞的检验质量有着重要的决定作用,在进行细胞检验前,应对仪器进行科学、准确得校验,并严格按照操作规程要求进行操作,以使检验质量满足临床诊断的要求,保证血液检验结果的精确度。

3.3血液检测分析仪的质量控制

血液分析仪细胞计数的最合适温度应保持在18~22℃之间,当温度过高或者过低时,都对测量结果产生影响;在打开血液分析仪后,首先要做实验室质控,并参与实验室间质评。实验室内的质量控制是血液细胞检验质量控制的重要环节;严格依照实验室操作程序对仪器进行操作,并采取相应的保养措施对仪器进行定期保养、清洗及浓缩冲洗,避免仪器发生堵塞现象;根据参数变化以及直方图确定细胞计数结果的准确性,所分析的准确性不高时,必须用显微镜进行复查;分析参数与实验结果之间的关系,将实验结果与临床分析相比较,判断二者是否相符,如果出现异常结果,应主动与临床实践相联系。

结语

总之,影响临床血液细胞检验结果的因素较多,要想取得科学、准确的检验

结果,对实验过程要应进行严格的监督及管理,确保实验室检验操作规范化。只有这样才能保证血液检测结果准确。

参考文献

[1] 张仲远,迟红梅.血液细胞检验中的注意事项及质量控制[J].实用医技杂志.2008(24):52.

第6篇:实验室管理注意事项范文

[关键词] 真空采血技术;临床应用;规范采集;注意事项

[中图分类号] R446.11[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)10(a)-148-02

真空采血系统由无菌真空采血管,标准双向采血针头及配套持针器三部分组成。1937年Joseph. Kleiner创造发明了真空采血技术。1943年美国BD公司率先推出商业化真空采血系统。虽然美国是最早推出并使用真空采血技术,但其产品从1995年才进入我国市场。经过十几年的推广应用,目前真空采血系统的使用已相当普遍,血液标本的采集用真空采血系统已成为主流。由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定放置时间长,影响检查结果和速度。为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管内添加分离胶,促凝剂缩短了血液凝固时间。血清(血浆)分离胶抗凝采血管的应用,为急症干化学分析仪提供了快速的检测标本,并在最短时间报告结果,同时减少了交叉感染等生物安全隐患,规范了检验科采血技术,提高了检测标本质量,方便了就诊患者,但随着分离胶促凝管在临床实践中的应用不断增加,出现了许多误区及使用中值得注意的有关问题,现就此作一探讨:

1 常见真空采血管的分类

真空采血管头盖颜色国际通用。鲜明夺目,极易分辨。避免采血时添加剂错误及送检标本与检测项目不符。见表1。

2 临床检验标本采集

标本采集前患者的状态对检验测定结果有一定影响,因此各种不同检测项目对标本采集前患者状态有不同要求,如血脂测定须患者禁食12~24 h后采血(否则会出现脂血)。情绪紧张会使血糖升高;吗啡、可卡因可使淀粉酶(AMS)升高,所以在患者做某些化验前必须嘱咐患者做好相应的准备。实验室接受标本后的处理应注意以下事项:

2.1 时间

实验室接受标本后应尽快予以分类和离心,①促凝标本采血后5~10 min离心。②抗凝标本可采血后立即离心。③非抗凝(无促凝)标本采血后30 min离心。④抗凝全血标本(如测定Li、Zn等)可以不离心。

2.2 温度

一般标本为室温(22~25℃)放置,冷藏标本(对温度依赖性分析物)应保持2~8℃。

2.3 采血管放置

采血管的放置应盖口向上,保持垂直位置放置。

2.4 血管必须封口

管塞移去后会使pH改变,影响结果。同时封口可以减少污染,蒸发,喷溅及溢出等。

2.5 及时贴标签

采血管上条形码在采血后应立即撕下,并贴在送检单上,减少发生标本误差的几率。

2.6 采集量

抗凝管采集时应严格按照要求刻度准确采集。

3 临床常用检验项目的标本

3.1 血常规检验标本

一般用EDTA-2K 1.5~2.2 mg/ml抗凝(EDTA抗凝管)采血。注意事项,①采血后立即上下颠倒混匀(5~8次,不可用力震荡)。②应按抗凝管刻度准确采集。③采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2 h WBC形态会发生改变)。

3.2 红细胞沉降率(血沉,ESR)

静脉采集枸橼酸钠(109 mmol/L)抗凝血。采血注意事项:①采血后立即上下颠倒混合5~10次。②准确采血至刻度线(抗凝剂∶全血=1∶4)③采血后尽快送检(必须2 h内检测)。

3.3 凝血检测标本

静脉采集抗凝血(最好真空负压系统采血),抗凝剂用枸橼酸钠109 mmol/L,抗凝剂∶全血=1∶9)。采血注意事项,①空腹采静脉血(餐后脂血影响检测结果,使因子Ⅶ活化,导致PT延长)。②采血时患者应保持平静状态30 min以上(剧烈运动会使因子Ⅷ活化,APTT明显缩短。③必须准确采血至刻度线;④采血后应立即上下颠倒5~10次,不可有凝块。⑤采血后立即送检(必须2 h内检测)。

3.4 血型与血交叉标本

一般采用EDTA-2K抗凝血。采血注意事项:①最好血型与血交叉标本各采集一管(要求保留血样);②采血量分别为1.0 ml和1.0~2.0 ml;③采血后立即上下颠倒混匀5~10次。

4 临床化学检验血标本采集主要注意事项

①多项化学检测一般可采集1管血。②采血量视检测项目多少而异,单管一般4~5 ml。③如果检测项目不是很多,生化和免疫可各采一管。④多项检测同时采血时应按下列顺序:血培养,无添加剂管,凝血管。有添加剂管顺序:枸橼酸盐管,肝素管,EDTA管,草酸盐管及氯化钠管。⑤不论是抗凝血还是非抗凝血,为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间,以避免由此而影响结果的准确性。血液标本收集后,都必须尽可能早地将血浆从全血中分离出来。从血液标本采集开始,必须在2 h内将全血处理为血浆。

4.1 血清(非抗凝血)

采血后标本必须颠倒混匀5~10次,22~25℃(室温)下15~30 min后可自行完全凝固,禁用木棍和玻璃棒等剥离凝块;冷藏标本凝集较慢,加促凝剂时凝集加快。血浆(抗凝血)应采用抗凝管采血,采血后立即颠倒混匀5~10次,采血后数分钟内可离心分离血浆。

4.2 冷藏标本

用于稳定血液中温度依赖性成分(抑制细胞代谢)。标本于2~8℃冷藏(标本采集后立即置冰水混合物中,冷藏必须充分);标本冷藏的测定项目有甲旁素、pH/血气、NH3、乳酸、丙酮酸等,全血标本一般不冷藏,血钾测定标本冷藏不得大于2 h。

4.3 代谢抑制剂和防腐剂的应用

用于抑制细胞代谢。血标本中加入氟化钠后,血细胞未分离情况下血标本中有GLU。22~25℃稳定24 h,2~8℃稳定48 h;氟化钠不适用于新生儿及儿童的GLU测定(因儿童PCV高,细胞糖酵解难以控制)。氟化钠-麝香草酚混合剂不适合酶学检测(因氟化钠-麝香草酚混合剂能抑制酶活性);甲醛-草酸抗凝保存剂不适用于血糖测定。

5 实验室离心标本准备

不主张用小棍强行剥凝血块(诱发溶血);必须剥离时应小心轻柔;真空采血管应一直保持封闭垂直位置直到离心取出血清或血浆。离心要求采用水平式离心机。离心时间5~10 min,相当离心力(RCF)不大于2 200 g。

6 离心后标本处理

①血清(血浆)与接触细胞(凝块)应尽快于2 h内分离。②分离出的血清或血浆的储存:8 h内可以储藏于22℃,8 h以上储藏于2~8℃,48 h以上储藏于-20℃。标本不可反复冻融。③分离胶上的血清或血浆封口可保存2~5 d。

综上所述,真空采血管的使用对提高检验质量,防止生物污染,规范采血技术,提高工作效率都有很多好处,但一定要注意产品品质的选择,规范的技术操作和使用过程中出现的问题。

[参考文献]

[1]从玉隆.临床实验室分析前质量管理及对策[J].中华检验医学,2004,27(8):483-487.

[2]孙步彤,宋丁,盛传伦.影响实验室检查的生理因素和干扰原因[J].中国实验诊断学,2004,8(4):443-444.

[3]詹静旭.真空采血管的准确使用[J].临床实验室,2008,13(4):24-25.

第7篇:实验室管理注意事项范文

一、实验室的建设管理

生物实验室是开展生物学实验和其他实践活动的主要场所。建设合格的生物实验室是开展这些活动的前提条件,除按照国家标准配套的实验设备和器材之外,生物教师应发扬主人翁精神,积极投入到生物实验室的建设。如显微镜是生物实验室最常用的器材,常有损坏,教研组可以利用教研时间,组织全体生物教师对实验室里所有废弃的显微镜进行重新拆装,让所有完好的部件都能变废为宝、物尽其用。实验室的墙上布置各种图片和生物课外兴趣小组制作的腊叶标本,在壁橱内开辟学生实验模型(如细胞结构模型)等成果展示专栏,使生物实验室生机勃勃,诱发学生对生物学的兴趣和爱好。

此外,利用校园的角落开辟生物园,自己种植天竺葵、洋葱等所需的生物材料和各种花草树木,这样既降低实验成本,又能美化校园,而且还可以为初中生物兴趣小组的活动提供场所。

二、实验室的制度管理

很多学校生物实验室的使用与学校的班级不配套,经常是十多个班级共用一个实验室。要充分发挥实验共享的作用,提高实验课的开设率,就必须在管理上下功夫。

如实验课的申报必须以年段备课组为单位。保证同年段的同一个实验能在连续的时间内完成,避免造成药品的浪费和实验员准备实验仪器的重复劳动。实验前一周,开课的教师必须填写实验通知单,把实验名称、日期、课时、班级、所需的材料仪器的名称和数量写清楚交给实验管理员,由实验管理员事先准备相关的材料并错开开课时间;开课教师要在课前半天前去核实。实验后,实验教师要及时填写实验报告单,对实验过程进行评价反思,以各后续班级的改正和提高,还要对实验仪器进行核查,确保后续班级实验课的顺利进行。

三、实验课教学有效性的管理

1.转变实验教学观念

由于考试涉及的实验大多是理论原理、实验设计和实验现象等,在黑板上讲实验,也能让学生考取好成绩。因此,有些教师缺乏对实验教学重要性的认识,认为实验费时费力费钱,不做也罢。这种思想与新课程理念背道而驰,是不可取的。教研组可通过教研活动组织全体教师学习新课程理念,引导教师从有利于学生终身发展的高度来认识实验课教学的重要性,激励教师开展实验教学。

2.课前布置预习

通过预习使学生对实验目的、实验原理、器材、实验步骤等有初步的了解,激发学生学习的兴趣。如初中学习“显微镜的使用”时,首先布置学生对显微镜的结构、功能及使用步骤进行预习,避免上课时学生盲目操作,甚至损坏显微镜。高中学习“叶绿体色素的提取和分离”实验时,布置学生预习研磨时试剂的使用顺序、色素的种类及色素带在滤纸上的分布前后等,避免实验时由于操作不当导致现象不明显与造成事赦。

3.养成学生良好的实验习惯

实验课时,学生经常会对实验桌上的仪器充满好奇,如果课前乱摆弄,既会分散听课注意力,影响上课的效果,而且可能导致实验器材无端损坏。因此,养成自我控制力特别重要。此外,如学习用“显微镜观察事物”时,要引导学生养成用左眼观察,右眼睁开,一边观察一边画图的习惯,并且要养成实验后仪器归位、移交和核收的习惯。又如高中“蛋白质的鉴定”实验,器具与溶液种类较多,学生会出现乱摆弄器具、混淆溶液、胶头滴管混用、吸取溶液试剂过多、不清洗实验器具、不处理废液等问题,要注意引导学生养成按要求操作的好习惯。

4.做好课前的实验演示

做好课前的实验演示,能激发学生实验兴趣,把握实验流程,提高学生实验成功率。可以利用多媒体介绍实验器材或演示实验过程,展示实验注意事项,集中学生的注意力,调动学生学习的积极性。如开展高中“叶绿体色素的提取和分离”实验前,通过实验演示,使学生直观了解操作步骤并较好掌握注意事项,减少自己操作时出现误差。在学习“观察小鱼尾鳍内血液流动”实验时,通过多媒体演示,形象生动显现小鱼鳍内血液的流动情况,激发学生动手操作实验欲望。

5.指导学生做好实验结果的讨论

如在完成了“水对种子萌发的影响”实验后,老师要进而指导学生讨论光、温度、酸碱度等条件对种子萌发的影响。完成了“叶绿体色素的提取与分离”实验后,引导学生结合注意事项及实验中出现的误差进行讨论,加深学生对知识的理解与记忆。

6.实验过程的总结

第8篇:实验室管理注意事项范文

大庆医学高等专科学校药学检验系,黑龙江大庆 163331

[摘要] 随着科技的进步,诸多先进仪器在临床医疗中得到广泛应用,是的医学检验技术逐渐发展成熟。血液细胞检查为临床诊断和治疗工作中一项常规手段,因此保证检验结果的准确性具有重要意义。该综述出于对血液细胞检验过程中的相关注意事项、质量控制的具体方法进行分析的目的,从血液细胞检验的基本概况、血液细胞检验中的几点注意事项、血液细胞检验中的质量控制方法等方面进行了探讨与阐述。

关键词 血液细胞;医学检验;注意事项;质量控制

[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(b)-0197-02

[作者简介] 邓珊珊(1981.11-),女,河南洛阳人,硕士,研究方向:血液学检验。

在临床疾病诊断和治疗工作中,血液细胞检验工作越来越受到重视,检验结果准确性将会对诊断结果和治疗方案的选择产生直接影响[1]。近几年关于血液细胞检验质量控制研究不断深入,该文从血液细胞检验概况、血液细胞检验中的注意事项、血液细胞检验的质量控制3个方面对血液细胞检验质量控制情况进行了综述。

1 血液细胞检验概况

在医学检验过程中,血液细胞检验具体而言指的是对血液中所含有红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白水平进行检测并对结果进行分析。血液检测不但可以为各种血液疾病的诊断提供可靠的参考依据,在其他系统疾病的诊断和鉴别中均发挥了重要作用。血液细胞检验为目前医院的一项常规检验工作[2]。传统的血液检验方法为人工显微镜法对血细胞进行观察分析,随着科技的进步,医疗水平的提高,使得诸多自动化精密仪器在血液细胞检验中发挥了重要作用。目前临床上常用的全自动血液分析仪对标本血液细胞情况进行检验的时候与以往常用的传统方法比较,主要具有自动化、智能化程度更强等几大优势,且正在不断改善,使得检验结果准确性不断提高。但是值得注意的是在采取自动化仪器进行血液细胞检验过程中依旧存在诸多因素会对检验结果产生影响,值得关注[3]。该研究中分析了血液细胞检验中的几点注意事项和相关质量控制。

2 血液细胞检验的注意事项

2.1 血液标本采集注意事项

在进行血液细胞标本采集时多采用末梢毛细血管以及静脉血。静脉血可以对人体的病变情况和具体程度进行充分反映,是目前公认的相对可靠的一种血液标本。相对于临床检验过程中常见的手指血而言,静脉血具有更高的准确性和重复性,且在白细胞、血小板两项指标的计数水平进行检测过程中准确率更高。因此在标本采集的过程中,应尽量选用静脉血,并且不允许对留置针附近或输液静脉同侧血进行采集,这主要是由于上述血液标本被稀释的可能性更大,对检验结果会产生直接影响[4]。除此外,在血液标本采集时采用止血带压实施迫止血处理的时间应该控制在1 min以内,避免淤血或血液浓缩等情况出现[5]。

2.2 保持细胞形态的完整

制备血液标本的整个过程中,应充分保证标本中各种细胞形态完整,如果是细胞形态遭到一定程度的破坏,则会对检测结果产生影响[6]。

2.3 血液细胞标本的抗凝

在血液标本采集结束后,应对其进行抗凝处理,目前临床上常用的抗凝剂为DETA,其对血小板以及白细胞的形态不会产生较大的影响,对血液细胞检验比较适用。曾有研究指出[7],抗凝剂与血液之间比例会对血液标本的实际质量会产生一定程度的不良影响。若是血液比例较低,则会对白细胞形态产生影响,且随着抗凝剂浓度与使用时间的增加,其影响越大。

2.4 血液细胞标本的稀释

临床上所说的血液指的是血浆和血红细胞组成的一种红色粘稠混悬液,在对白细胞的计数水平进行检测的过程中,直接进行计数困难大,因此在计数前应稀释血液标本,依照血液细胞分析仪的基本原理,将血液的计数容量、血液的稀释倍数予以充分考虑,并作为重要的设计相应的标准。在血液稀释操作的整个过程中,要按一定比例,将采集的血液加入到稀释液中,制成血液细胞的相应稀释标本,通过流动检测方式对一定量标本中血细胞计数水平进行检测,然后经过换算后得到血液中血细胞的浓度。曾有研究指出[8],在对血液标本进行稀释的过程中,如果稀释的实际倍数过高,则会直接导致血细胞数量在一定量的标本中的含量过少,影响结果精度。如果稀释的实际倍数过低,则会出现血液细胞重合缺损。目前在临床上,HGB、WBC的稀释倍数在1:250左右比较适宜,对PLT、RBC水平进行检测时的稀释倍数则应该控制在1:100 00~1:300 00之间。

2.5 血液标本的储存

曾有研究显示[9],血液标本储存不当很容易对血液细胞检验结果产生影响,因此应引起重视。近几年有相关研究结果显示,采取EDTA抗凝剂对标本进行抗凝处理的过程中应在采集5~30 min后,室温下保存8 h后检测结果可以达到最佳状态,如果不需要白细胞和血小板两项指标的确切数据,则血液标本应在2~8℃条件下保存24 h[10]。

3 血液细胞检验的质量控制

3.1 制定完善的质量控制机制

为能使血液细胞检验的实际质量显著提高,应以先进的质量控制、管理理念作为基本的指导四项,使实验室检验质量控制机制能够进一步建立健全,充分明确各工作岗位检验人员职责,完善奖惩制度,根据实际情况制定实验室检验操作的相应标准,使相关检验工作人员的操作能够进一步得到规范,保证检验操作工作有据可循[11]。

3.2 血液细胞检验工作质量控制

具体内容包括标本采集、标本稀释、储存等,医疗机构应以设备的具体情况为依据对血液细胞各工作内容实施严格的质量控制,以使血液细胞检验工作的工作质量能够得到更加充分的保证。

3.3 对血液细胞检验工作流程进行优化

已有研究证实[12],对血液细胞检验工作流程进行优化可以使血液细胞检验质量得到有效的控制,从而为血液检验质量控制工作奠定基础。医学检验工作在具体实施过程中,控制血液细胞检验质量的时候应对具体流程在质量提高、质量控制的重要性予以注意。

3.4 血液细胞检验过程中的质量控制

血液细胞检验过程的质量控制工作,会对检验质量造成直接影响,在检验前需对相关仪器实施科学且准确的校正,并对操作规程要求予以严格执行,以保证检验质量可以满足临床实际诊断过程中的需求,充分保证血液检验结果精度[13]。

3.5 血液分析仪的质量控制

在采取全自动血液分析仪进行检测的过程中,应对以下几点质控要求予以注意[14]:①血液分析仪温度控制在18~22 ℃之间,过高或过低均会对测量的实际结果造成影响;②血液分析仪启动之后应做好实验室的质量控制工作;③应该严格执行实验室相应的操作程序,对仪器进行定期保养、清洁和各维护,避免仪器堵塞现象的出现;④以参数变化情况作为基本依据可以对细胞技术结果的准确性进行充分明明确,如果准确性不高则应充分对结果进行分析,在显微镜下进行进一步的复查;⑤分析参数与结果间关系,对比实验结果与分析结果,对二者是否相符进行判断,若是存在差异,则应主动与临床实践相联系,以保证做出正确的判断。

3.6 数据分析后的质量控制

数据分析过程质量控制工作中医学检验工作者需要定期开展血液细胞检验结果评价,必要时应征求临床医护人员的意见与看法,依照实际情况对检验结果展开正确的判断,以医护人员提出的要求为依据对检验工作实施必要的改进,保证血液细胞检验结果的整体质量的提高,使血液检验工作能够为临床诊断以及治疗工作提供更加可靠的参考依据[15]。

4 结语

在临床实践中,医学检验工作的重要性不容忽视,检验结果的准确性具有重要的临床意义,因此科学有效的质量控制具有很大的必要性。在血液细胞检验工作中,诸多因素会对检验结果产生影响,临床应对其给予注意,在实验过程中对操作一些细节给予足够的重视,对每个实验步骤实施严格的监督和管理,使实验室操作的规范化得以保证,以使血液细胞学等医学检验工作的质量得到提高。

参考文献

[1] 吕丽琴.血液细胞检验中的几点注意事项[J].工企医刊,2010,22(2):342-344.

[2] 龚建武.血液标本采集对生化检验结果的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2011,16(4):298-299.

[3] 遇阳.影响血常规检验结果的因素分析[J].中国实用医药,2009,15(14):118-119.

[4] Takubo T,Tatsumi N,Satohn,et al.Evaluation of hematological values obtained with reference automated hematology analyzers of six manufacturers[J].Southeast Asian Affairs,2002(33supp12):62-67.

[5] 郑秀玲,戴桂华.ABX MICROS-60三分群血球分析仪质量控制体会[J].疾病监测与控制,2010,13(10):33-34.

[6] 许根友.血液分析仪使用的一些注意事项[J].检验医学与临床,2010,15(5):663-665.

[7] 金涛,唐喜军,田文芳.78份血液检验标本误差的原因分析[J].中国医药指南,2011,14(20):887-889.

[8] 潘庆珍.50份血液检验标本误差的原因分析[J].中外医疗,2012(13):141.

[9] 曹仲梅.血液检验标本30份误差原因分析[J].陕西医学杂志,2010,14(7):643-644.

[10] 慧琰.血液细胞(血常规)检验的几点注意事项[J].中国实用医药,2010,21(15):475-477.

[11] 沙薇,郭伟娜,于文波,等.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗,2011,21(10):529-531.

[12] 匡祖国.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗,2012,14(9):822-824.

[13] 赵红秋, 赵红莉.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].求医问药,2011,10(6):111-112.

[14] 许根友.血液分析仪使用的一些注意事项[J].检验医学与临床,2010,11(5):221-222.

第9篇:实验室管理注意事项范文

1.1确定生物化学检验实验内容

在生物化学检验课程改革中,有临床一线专家和校内专家组成改革小组,探讨和分析医疗卫生检验一线工作人员的现状和需求及检验行业发展趋势、临床生化检验的常规项目、临床一线检验人员工作能力和素质的要求,确定了如下生物化学检验的实验内容:①常用仪器操作训练,注重对学生基本技能的培养;②方法学评价实验,让学生对生化检验质量管理有充分认识;③常规生化项目检测,挑选各级医院均开展的临床常规生化项目为实训内容,而且将质量控制贯穿于临床生化检测项目之中。

1.2临床见习

在大一第二学期期末,由教师分组带领检验专业学生到附属医院见习一周,让学生亲身感触检验的场景和临床检验流程,并设置一些临床检验有关的问题供学生思考,要求学生做出见结。在第三学期期中选择一周的时间让学生再见习临床。生物化学检验课程授课的第一周再进行一次临床见习,让学生带着感知和问题走进生物化学检验课,让学生明确生化检验流程,带着“问题”去求知。

1.3加强基本技能训练

生物化学检验课总共106学时,其中实验课56学时。在有限的实验学时内,不能安排过多的基础技能实验操作及相关知识介绍,而这些内容又是具体项目检测的技能基础,笔者采取开设第二课堂来弥补基础技能教学的不足。①化学试剂的配制和保存实验工作中,配制试剂是一项重要内容,不管是日常工作还是科研工作,都必须熟练掌握试剂配制的方法、规程和要领。对于常用试剂也应了解各成分的使用、反应原理和配制后的质量性能及保存方法。为了使学生有机会参与实验试剂的配制过程,笔者利用课外时间,轮流训练学生参与有代表性的试剂,如:葡萄糖标准液、缓冲液和某一实验全套试剂的配制。在配制过程中,强调称量的注意事项,试剂溶解、分装、保存方法及瓶签的书写方式等基本规则,以达到训练的目的。②常用玻璃器材的选用、清洁玻璃器材是生物化学检验中必不可少的器材,它的清洁与容量的准确与否直接影响实验结果的准确性。训练学生此方面的基本操作有清洁液配制、污染器材的合理化处理及玻璃器材的洗涤、烘干等。

1.4常用仪器的正确使用和维护保养

仪器的维护保养是一项贯穿整个实验授课及临床检验过程的长期性工作。生化检验实验室从半自动生化分析仪到紫外分光光度计,再到微量移液器、吸量管等器材,每一件仪器都有其规范的操作方法。在实验室如何正确使用仪器,了解大型仪器的一般性维护及特殊维护,应在实验教学中引起重视,它将会在学生今后所从事工作中发挥不可估量的作用。笔者通过基础实验和开放实验室,轮流指导学生熟练正确使用常用仪器,懂得保养仪器,延长其使用期。

1.5安全防范教育及实验室管理

临床生化检验实验室拥有大量的化学试剂,其中有易燃、易爆试剂,也有有毒或强腐蚀性试剂,这些试剂保管和使用有着特殊的要求,每次实验时笔者会有针对性地强调。鉴于实验室拥有许多用电器材,用电安全教育也列入实验安全教育中;另外,由于教学需要,实验室有时不得不采用阳性标本,例如:乙型肝炎病毒、黄疸血清等,若在实验中接触这些标本,需认真、细致地指导学生操作、强调注意事项以及对标本和受污染实验器材处理方法,教育学生提高自我保护意识。

1.6建立严格的预试制度

生化检验实验在反应稳定性上不同于一般的化学反应,实验结果受多种因素的影响,为达到实验目的,得到满意的实验结果,在实验中真正使学生得到应有的收获,我院建立了严格的预试制度,所有带实验课的老师集体预试,并对当次的实验方法是否需要修改、所用试剂是否需要调整、器材是否需要添补或更换等提出意见,充分酝酿和讨论、达到预期效果、得出合理可行的方案后再提供到课堂,供学生实验。并做好预试记录,记录预试过程中各种成功和失败的经验教训,用于完善和改进实验教学工作,对提高实验质量起到了保证和促进作用。

1.7培养学生严谨的工作作风

在实验前,笔者要求学生预习有关实验内容,对本次实验的原理、方法、注意事项有所了解,教师在上课前抽查预习情况加大督促学生做好预习的力度。在实验过程中,带教老师逐个巡视各小组的实验操作,注意学生操作的有序性、规范性,发现问题随时解决,遇到疑难及时指导。实验结束时,教师以讨论的方式对本次实验中出现的各项问题进行总结,加深学生对该实验的印象,使学生学有所思、学有所获。并督导学生将用完的实验试剂、器材等及时归位,经常保持操作台整洁;安排值日生在实验完毕后打扫卫生,并在仪器记录本、授课日志上签字等。对实验过程中的每一个环节严格要求,有助于培养学生科学严谨的工作作风和良好的工作习惯。

2实验考核