新生儿科护理新技术精选(九篇)

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第1篇：新生儿科护理新技术范文

1983年7月，18岁的以优异的成绩从高邮卫校毕业，踏上她所钟爱的护理岗位。1985年，由于表现出色，她被领导选派到南京儿童医院进修新生儿护理。面对这次来之不易的学习机会，非常珍惜。在工作之余，她积极参加儿童医院组织的各种形式的学习，阅读了大量关于新生儿专科护理的书籍，尽可能多地参加科主任查房以及特殊病种的护理工作。她刻苦钻研的精神深深打动了周围的人，更是对她充分肯定、夸赞有加。回到医院后，将所学知识运用于临床工作中，为科室的管理与发展提出了10多条合理化建议，有力推动了医院儿科护理工作的发展。

医学是一门永远追求进步、不断要求发展的科学。为学习最先进的知识，她不断通过书籍与网络去汲取养分，并把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中，更新技能、更新操作，改进工作方法、改善服务态度。通过多年的临床磨练和刻苦钻研，她积累了丰富的经验，熟练掌握了周围血管动静脉换血、股静脉留置针、腋静脉留置针、新生儿气管网插管等技术操作，特别是针对肥胖患儿静脉穿刺方面更有“神”的美誉。

输液困难是新生儿科的特点，危重新生儿需要长期静脉输液，而且是多条静脉同时开放，一般的静脉穿刺留置根本无法顺利完成治疗。为了克服这一难题，翻阅大量的书籍文献，主动寻找学习机会，参加了华东六省一市首届picc学习班，并且在省内率先开展picc在极低体重儿中的应用技术，在没有别人直接经验可借鉴下，硬是凭借平时扎实的理论基础和过硬的技术操作基本功，第一次操作获得了圆满成功。在以后学习工作中，她潜心研究，大胆实践，在非常规部位及疑难病例穿插刺方面，在导管定位研究方面，导管后期维护等方面在省内有较高知名度。picc在极低体重儿中的应用，获得了市新技术引进二等奖，连续三年举办“江苏儿科新技术新项目”学习班，并多次受邀省内各类学习班授课，将最先进的技术毫无保留的进行传播。南京某三甲医院一位早产男婴，由于出生后长时间输液，额头、脚等处已无法再扎针，给治疗带来了很大的困难。就在南京的护理专家们束手无策之时，她们不约而同地想到了。接到求助电话后，立刻安排好手头工作，火速赶往南京。当她将picc导管从男婴的肘正中静脉插入其上腔静脉时，在场的人都惊呆了，这根输液导网可以长时间停留在患儿体内，这一高难度技术动作，挽救了新生儿的生命。现在她已是省内数十家医院picc运用方面的指导老师。

如果说技能知识储备显示了护理人员的“硬件”水平，那么对病人表现出的人关怀，则是护理人员的“软件”。深深感到新生儿护士长肩头的重量，在她的脑海中有一个坚定的信念：生命是神圣的，应该得到无微不至的关爱。二十七年来，只要是病人需要，病情需要，她总是随叫随到，就连在家休息也常规打电话到科室里询问在院病人的情况。她所在的科室建立了新生儿转运系统，为了积累经验，规范转运流程，降低风险，她不分昼夜，不管路途远近，更不考虑家中有无困难，只要基层医院有需求，她就出诊，在途中她在监护患儿的同时，也会与患儿家属恰当的沟通，让家长从内心感到支持的力量。经过一段时间的转诊，她编写了市第一人民医院新生儿转诊程序，此程序使用7年来转诊工作未曾出现任何不良事件。

某儿童福利院在短短2个月内先后送来数十例患儿，均患同样菌株感染的重症肺炎。凭着职业敏感，她考虑到可能是该福利院消毒隔离存在问题，便提出去该院作现场察看及空气和物体表面培养。当时距离春节仅有4天，天气寒冷，风雪交加，该福利院领导认为过了春节天气转好后再去，但她回答是“时间不等人！”在现场，发现居室通风不良，孩子保暖过度。两天后空气培养结果证实了她的判断，她立即为该院制定了消毒隔离方案。从那以后，该院儿童生病率大大下降，保证了患儿的安全，也节约了大量的开支。

对困难家庭患儿的关心和呵护更是温馨体贴、无微不至。市区有一位叫东东的丙酮酸激酶缺乏症患儿，每1-2个月都要来院输血一次，原本不富裕的家庭在6年内已耗资近40万元。为了减少东东住院天数以节省开支，每次她都在东东入院2-3天前与血库联系备血，保证患儿24小时内入、出院。，东东到上海做干细胞移植，家人问东东有何愿望，东东说希望的陈妈妈能来上海为他看病。遗憾的是东东的干细胞移植未能成功，在精心按排下，市第一人民医院成功地为东东进行了切脾手术，手术效果超出了预期，久违的笑声重新回到了家中，东东可以与同龄的孩子一起玩耍、一起上学了。东东的家长逢人便说，孩子生了这样的病是不幸的，万幸的是他们碰到了这样的好人。

以前，新生儿换血只能依靠外科医生切开脐静脉进行换血，经过多年的摸索和实践，成功地应用留置针在周围血管动静脉之间进行换血。大大地节省了人力物力，降低了感染可能，此项技术填补了省内空白，在全国也处于领先地位，获得市科技成果三等奖，她撰写的论文《周围动静脉同步换血在治疗新生儿高胆红素血症中的应用》，被评为-市自然科学优秀学术论文三等奖。:

第2篇：新生儿科护理新技术范文

[关键词] 新生儿窒息；血糖紊乱；血糖监测

[中图分类号] R722.12 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）02（b）-0084-02

Asphyxia glucose metabolism glucose monitoring and observation

WU Qian1 WANG Youyi 2 QIAO Wei3

1.Department of Pediatric, the Second People's Hospital of Wuzhishan City, Hainan Province 572200, China; 2. Department of School Doctor Room, the First Vocational Secondary School of Haikou City, Hainan Province 570216, China; 3. Department of Pediatric, the Worker Hospital of Shanxi Wood in Machinery Manufacturing Limited Company in Datong City, Shanxi Province 037036, China

[Abstract] Objective To investigate the observed glucose asphyxia experience, determine the severity and prognosis of asphyxia, and explore effective methods of observation. Methods 100 patients admitted to neonatal diagnosis of neonatal asphyxia in our hospital from August 2009 to December 2010 were monitored. Severe asphyxia and mild asphyxia were devided according to Apgar score points, the blood glucose after birth 1, 3, 12, 24, 72 h were monitored by One-Touch 2-type micro-monitoring, and blood glucose changes was observed in the dynamic contrast, appropriate care measures were took. Results 3 h after birth, mild to moderate asphyxia glucose rate of 32 cases (53.33%) was significantly lower in children with severe asphyxia in 38 cases (95.00%); 24 h after birth, mild to moderate asphyxia glucose 6 cases (10.00%) was significantly lower than children with severe asphyxia in 19 cases (47.50%); asphyxia and mild asphyxia differences in the types of glucose all had highly significantly statistics (all P < 0.01). Conclusion The more severe asphyxia, the higher incidence of abnormal glucose; mild asphyxia glucose mainly manifests with low blood sugar, severe asphyxia dominate manifests with high blood sugar; sugar continuing high levels of asphyxia has poor prognosis. After birth asphyxia to be on the regular monitoring of blood glucose, especially changes of blood sugar should be as routine in children with severe asphyxia to determine the condition and prognosis of secondary indicators.

[Key words] Neonatal asphyxia; Blood disorders; Blood glucose monitoring

新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者，若出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息，胎儿娩出后1 min，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。新生儿窒息可引起严重的器官损害、机体代谢障碍，也是新生儿死亡的主要原因之一[1-2]。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。笔者根据对2008年1月~2010年12月收治的窒息患儿100例进行血糖监测，并以此反映新生儿窒息的严重程度及预后的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料根据我院2008年1月~2010年12月儿科收治的窒息患儿100例，其中，男61例，女39例，年龄为胎龄（28周±5 d）~（40周±4 d），体重2 500~4 000 g。早产儿57例，足月小样儿25例，足月儿18例，重度窒息40例，轻~中度窒息60例，有并发症者13例，包括缺血缺氧性脑病8例，吸入性肺炎5例。检测前均无静滴葡萄糖及用糖皮质激素史。窒息诊断参照《实用新生儿学》[3]，根据Apgar评分标准诊断分组。评分≤3分40例为重度窒息组，评分4~7分60例为轻、中度窒息组。另取50例同期出生的正常足月新生儿为对照组，无窒息史及缺氧缺血表现。所有观察对象母亲无糖尿病史。

1.2 血糖测定方法

用美国强生公司生产的ONE TOUCH Ⅱ血糖仪及相应试纸和针头，由专人对100例窒息新生儿入院后常规消毒，治疗前先测1次，正常者采足跟血1滴，每8 小时检测1次血糖，异常者给予常规对症处理后30 min检测1次血糖，待血糖正常后改为8 h检测1次，血糖监测连续24 h正常者改为每日清晨喂奶前检测1次血糖，直到血糖维持在正常高值（5.0~6.7 mmol/L）为止。标本来源于桡动脉穿刺所获动脉血，测完血气分析后剩下的血液。免于刺足跟取外周血。且pH值、BE值和血糖可同时测出。

1.3 统计学方法

所有数据资料均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计量资料数据均以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验行两组间比较；计数资料采用χ2检验，选取有统计意义的因素进行非条件Logistic模型分析。以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同程度窒息患儿治疗前的血糖、pH值和BE负值

重度患儿治疗前血糖明显高于轻、中度，差异有高度统计学意义（P ＜ 0.01）；pH值、BE负值均明显低于轻、中度，差异有统计学意义（P ＜ 0.05、0.01）。见表1。

表1 不同临床分度治疗前的血糖、pH值、BE值比较（x±s）

2.2 不同程度窒息儿24 h内动态血糖监测

生后3 h轻、中度窒息患儿血糖异常率32例（53.33%），显著低于重度窒息患儿38例（95.00%）；生后24 h轻、中度窒息患儿血糖异常6例（10.00%），也显著低于重度窒息患儿19例（47.50%）；重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）。不同程度窒息儿24 h内动态血糖监测见表2。

表2 不同程度窒息儿24 h内动态血糖监测（x±s，mmol/L）

注：与对照组比较，*P ＜ 0.05，与入院即刻比较，P ＜ 0.05

2.3 高血糖窒息患儿治疗前的血糖值与预后的关系

高血糖窒息患儿治疗前血糖值与pH值、BH负值均呈显著负相关，前者r ＝ -0.412，P ＜ 0.05；后者r ＝ -0.551，P ＜ 0.01。高血糖窒息患儿治疗前血糖与预后呈显著正相关（γ＝0.428，P ＜ 0.05）。见表3。

3讨论

新生儿低血糖是围生期新生儿常见病之一[4]。新生儿对糖的耐受性差，静脉输糖不足或输液速度过快、浓度过高、量过大又可导致血糖紊乱[5-6]。窒息新生儿在缺氧情况下，只能进行无氧酵解，以至大量消耗糖原，缺氧程度越重，消耗的糖原也就越多，因此发生低血糖的概率也就越高[7-8]；低血糖或者高血糖可加重神经系统进一步损伤，所以及时发现血糖紊乱并进行纠正可减轻窒息引起的神经系统损伤[9-10]。由于目前对于低血糖性脑损伤尚无有效治疗方法，为了减少新生儿血糖代谢紊乱的发生，医师应高度重视，积极防治，提高新生儿的生存质量。

本研究中重度患儿治疗前血糖明显高于轻、中度，差异有高度统计学意义（P ＜ 0.01）；pH值、BE负值均明显低于轻、中度，差异有有高度统计学意义（P ＜ 0.01）。轻、中度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主，重度窒息以高血糖为主。随着缺氧程度的增高，并发症低血糖症的概率也逐渐增加，100例患儿的低血糖经过静脉补充10%~25%葡萄糖溶液后2~6 h纠正，生后24 h内血糖有一定波动，经监测及时发现，根据血糖变化及时调节输糖浓度或速度后纠正。100例窒息新生儿血糖纠正后，相应临床症状均明显减轻，无一例发生采血部位感染。另外，笔者发现高血糖窒息患儿治疗前血糖与预后呈显著正相关（r ＝ 0.428，P ＜ 0.05）。所以窒息程度越重，血糖异常发生率越高，血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖，特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。

[参考文献]

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第3篇：新生儿科护理新技术范文

【摘要】：母婴同室是一个高风险的科室，不可预见性的不安全因素多，如何杜绝医疗事故的发生，确保医疗护理安全就成了护理管理必须解决的问题。本文通过分析影响新生儿护理安全的因素，提出了相应的防范对策。

【关键词】：新生儿；安全问题；对策

母婴同室作为一种新的医院管理制度在我国已广泛开展[1]，其可增进母子感情，为以后的持续母乳喂养奠定基础。但由于新生儿的调节中枢及脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下等，导致母婴同室中的新生儿存在着一些医疗安全隐患。对此，我院制订相应的护理安全管理措施，大大减少了不安全因素。现总结如下：

1新生儿在住院期间潜在的安全问题

1.1院内感染 母婴同室区内空气、物品、工作人员的手消毒不严格；新生儿使用的物品未做到一人一用；终末消毒不合理；新生儿使用的衣物、被褥、毛巾未经消毒；母婴同室区内通风不好，造成空气不新鲜；床单清洁、消毒不严格；新生儿易发生皮肤感染、消化道感染、呼吸道感染等医院内感染疾病。

1.2护理工作制度落实不到位护理人员对新生儿观察不仔细；专科知识掌握不够，缺乏对产妇进行指导的能力；新生儿出现异常表现不能准确判断及给予相应措施；因责任心不强，操作手法不规范，动作粗暴，不细心造成新生儿抱错、坠床、窒息、烫伤、冻伤等现象。

1. 3管理制度缺陷 护理人员人力安排不合理，排班公式化，出现人力不足的薄弱时间段，护理工作偏重于治疗，忽略健康教育，减少了对病房的巡视和对新生儿的观察。

1. 4新生儿新项目新技术开展 新生儿抚触及新生儿游泳是近几年来产科普遍开展的护理新项目。如果没有经过规范化培训，没有严格掌握适应证及禁忌证，也容易导致一些意外出现。

1. 5社会因素 由于利益驱使有违法犯罪人在病区内偷盗新生儿的恶性事件，成为新生儿不安全的潜在危险。

2 对策

2. 1加强母婴同室区的感染管理① 卫生洗手：由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30% ，手是医院内细菌的主要传播媒介[2]。张贴正确的洗手程序及认真执行洗手规范的提示语，使护士掌握正确的六步洗手法，并成为其自觉行为。在接触新生儿时做到一接触一洗手。每张婴儿床备快速手消毒剂，利于护士洗手依从性。② 进行护理操作时严格执行消毒隔离制度。③ 婴儿床单位用品一旦污染立即更换，保证一人一用一消毒。④病房每天湿拖地两次，通风换气两次，每次30分钟。每天臭氧消毒一次，每次30分钟。每月对病房的空气、物体表面、工作人员的手进行院感监测。

2.2不断完善母婴同室区护理管理制度 ① 建立各项规章制度：如病房消毒隔离制度；探视制度；婴儿喂养指引等。② 定期检查母婴同室的设施是否齐全，有无破损。③ 护理质量持续改进。④ 合理配置人力资源：护士长要重视护理人员的身心健康，尽可能合理地调配人力。有学者提出8O%的安全问题属于系统问题，从长远看，“改进系统”应比“教育员工”效果更好[3]。所以应实行弹性排班，夜间也要保证2人上班，并且高低年资护士搭配，以提高工作质量，降低安全隐患。

2.3加强学习新生儿新项目新技术的知识，提高护理人员综合素质。从不同角度对护士进行护理安全教育，严格掌握护理工作制度和护理操作常规。培养慎独精神，教育护士们在无外在监督的情况下，更加自觉的遵守规章制度、操作规程，更加耐心细致的护理新生儿，按质按量完成各项护理工作。如吐羊水或溢奶时，及时清除口鼻分泌物、呕吐物，防止窒息。沐浴时，先试水温，以防烫伤和凉水刺激，注意洗澡的手法正确。

游泳时注意游泳圈的大小和充气量等等。

2.4加强产妇健康教育及家属安全知识的指导， 从产妇人院至产后回到病房进行全程的有序的健康教育①对产妇及家属履行告知义务。② 严格执行探视制度， 以免发生意外。③ 教会产妇及家属防范新生儿坠床、窒息、烫伤等情况的护理方法，让产妇及家属与护士共同承担起新生儿安全管理任务，能有效减少和防止新生儿意外伤害发生。

2. 5加强病区门卫管理①设专人值班，夜间加锁。②病区限制探视时间和人数，每次限探视人员2名，探视5分钟，12：00——14：30及20：3O后禁止探视。③工作人员严格按照新生儿交接制度进行交接，各种治疗护理时仔细查对新生儿胸牌和2个脚踝带，新生儿离开病区时，认真查对无误才放行。

2. 6使用安全警示标识。全院有统一的新生儿安全警示标识，如“抱我前核对妈妈的姓名了吗？”，“抱我前洗手了吗？”，“环抱新生儿请勿站立门后”等，警示牌醒目、清晰、规范、易懂。

3小结

通过加强对母婴同室区护理安全管理， 以新生儿为中心，把新生儿的安全放在第一位，增强护理安全意识，预防为主，降低护理安全风险[4]，体现了以人为本的服务理念。自采取预防对策以来，由于我们加强了母婴同室病房中新生儿的护理，杜绝了新生儿在母婴同室中的安全隐患，无1例母婴同室中的新生儿死亡，大大减少了医疗纠纷的发生，使产妇及家属的满意度大大提高，促进了医院的社会效益。

参考文献

[1]顾玉琴.母婴同室管理模式的利弊与改进方法[J].护理研究，2005，19（8A）：1482—1483.

[2]牟玉英，王新.不同病区医护手监测调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2003，13（5）：440—44l. 

第4篇：新生儿科护理新技术范文

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）04（a）-121-02

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下：

1 护理安全隐患

1.1护理人员法制观念薄弱

在工作较忙时，有时会忽略患者的权益，出现急症就忙于处理，在处理的同时没有及时向患者及家属反馈，一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解，引起护理纠纷的发生。

1.2 服务态度缺陷，缺乏良好的护患沟通

妇产科护士紧张忙碌，护患沟通若语言简单、生硬，态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任，就会引起患者和家属的不满，甚至造成护理纠纷的发生。

1.3 业务水平有限

低年资护士多，技术力量相对薄弱，经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法，注意事项不熟悉，容易出现用药失误。

1.4 制度不熟悉

有章不循、不严格执行规章制度、违反操作规程，最终造成过失性护理行为缺陷，是引起护理安全隐患的重要原因。

1.4.1制度执行不严如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管，定位放置，但由于产房助产人员的随机性，部分助产士责任心不强，未做到班班清点，不熟悉用物的放置，或用完后未及时补充。如需要抢救时，因抢救用物不全延误抢救时机，所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神，未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。

1.4.2避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时，注意力不集中，行为不审慎，未严格执行查对制度，新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。

1.4.3新生儿操作新生儿保暖用热水袋或暖箱时，未按操作规程执行，水温过高，或直接与新生儿皮肤接触；洗澡时，不注意调节水温，水温过高或戴手套洗澡，护士对水温的敏感性降低而引起新生儿烫伤；或未按新生儿暖箱操作规程调节箱温及按规定巡视病房，病区停电时未及时将新生儿从暖箱取出。

1.4.4未严格交接班制度对于危重、手术、输液病人、新生儿未严格进行床头交接班，如出现特殊情况而延误处理时机而造成病人生命危险。

1.4.5护理书写与客观事实不符过多用主观描述，护理记录涂改，病情变化未及时书写。

2护理安全的防范措施

2.1加强法制观念，提高护理安全意识

增强法律意识是防范护理纠纷的重要保证，现在人们维权意识日益增强，这就要求护理人员掌握有关法律知识，运用法律维护双方的合法权利和医院的正当权利。高度的安全意识能使护理缺陷消灭在萌芽状态，是防范护理安全隐患的关键。为此，制订医疗护理安全管理措施，明确各级各类护理人员的岗位职责。科主任和护士长注重收集各种有关医疗护理违法的事例及案件，组织全科医护人员进行学习、讨论，从中吸取教训，引以为戒，使每位护理人员都应具有防范风险的意识，时时都要记住病人的权益，每做一项护理工作都要有前瞻性思考，做到防患于未然，消除各种不安全的护理行为和隐患。

2.2 增强服务意识，改善服务态度，加强护患沟通，融洽护患关系

以病人为中心，增强服务意识，改善服务态度是防范护理纠纷的基础。每个病人在住院期间都希望得到护理人员的尊重、帮助和指导，因此，病人入院时，我们要主动热情接待，发放医患连心卡，主动耐心做好母乳喂养知识和卫生宣教工作，主动巡视，主动帮助、关心、体贴病人。我们要想病人所想，视病人为自己的亲姐妹，主动为其分忧解难，努力做到患者的心理、生活、精神护理，耐心回答提出的问题，以解除其忧虑和不安，尽可能减少冲突的发生，学会用理解、宽容的态度对待病人及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为，有利于预防护理纠纷的发生。

加强护患沟通，是减少护理纠纷的前提。我们必须掌握一定的语言沟通技巧和方法，树立主动与病人及家属沟通的服务意识。对病人使用鼓励性和安慰性语言。掌握正确的护理方法，善用语言沟通技巧，不仅得到病人和家属的配合、理解，并能使之产生安全感、信任感，融洽护患之间的关系，减少护理纠纷的发生。

2.3加强业务技术培训，提高整体护理质量水平

注重教育，提高素质 ，鼓励年轻护士积极参加各种形式的继续教育和学历教育，拓宽护士的知识面，吸取国内外先进护理经验，取长补短。另外，护士在使用新药前应仔细阅读说明书,必要时存档保存说明书,以备查阅，通过业务技术培训，提高整体护理质量水平。开展了产房24小时值班制，即由工作责任心强、技术水平高的助产士轮流值班，从而加强了产房的技术力量，保障了病人的安全，提高了孕产妇及接生的护理质量。妇产科护士严重缺编，积极向医院争取护士。对新分配、新调入人员新生儿窒息复苏技术、观察产程技术欠缺，由既有理论基础又有实践经验的新生儿科医生、产科医生负责培训，并指定专人带教。

2.4严格执行各项规章制度，遵守各项护理操作规程

2.4.1加强护理管理，完善各项护理工作制度组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到“五定”制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。

2.4.2防止弄错新生儿在多个孕妇同时分娩时，一定要核对新生儿的性别和其母亲的姓名。在给新生儿洗澡及注射时，应严格执行查对制度，对手带标记丢失的新生儿要及时补上。

2.4.3防止烫伤新生儿在给新生儿淋浴时，水温应维持在38~40℃。给新生儿用热水袋保暖时，水温应维持在40~60℃，而且热水袋应放在棉包被或毛毯外面。以免烫伤而造成差错事故及护理纠纷的发生。对于入暖箱的新生儿，要严格交接班，定期巡回，防止意外发生。

2.4.4严格交接班制度提前15分钟到岗接班，对于孕妇、手术、危重病人、新病人及新生儿，一定床头交接。在分娩后，由专人送产妇及新生儿回病房，亲手把新生儿交给产妇，让其看清手带标记，并详细向病房护士交清产妇及新生儿的情况。

2.5 做好详细护理记录

各项记录要准确，及时，简洁清晰，不可涂改、删除或撕毁。护士要将认真观察到的情况如实地详细记录。

护理安全可以反映护理管理水平的高低，也是衡量医院管理水平的重要标志之一，对于年轻护士必须加强护理安全教育，使大家牢固树立安全第一的观点，提高护士对护理安全工作的重要性认识。通过护理不安全隐患的查找，我们理清了工作思路，规范了护理程序。护理人员要以护理安全为契机，以病人满意为服务宗旨，用我们的爱心、耐心、细心、责任心去更好地为病人服务，杜绝护理差错、事故和纠纷的发生，建立和谐的护患关系。

[参考文献]

第5篇：新生儿科护理新技术范文

1.1一般资料

本院儿科住院部拥有50张固定床位，19名护士；新生儿住院部拥有床位80张，28名护士；儿科门急诊有20名护士。所有护士均为女性，年龄为19～40岁，平均（26.5±1.5）岁；工作时间为1～20年；其中3名护士长，64名护士；学历情况：5名中专，34名专科，28名本科；职称情况：22名护士，31名护师，13名主管护师，1名副主任护师。

1.2方法

为了提高儿科住院部、新生儿科以及儿科急诊等3个科室的护理服务持续质量，本院安排高年资护士进行二线值班，且对其实施规范化管理，具体措施如下。①人员选择及其排班：经由选拔或层级推荐，选取满足相应条件的15名护士作为二线值班人员，其条件为均在儿科住院部、新生儿科、儿科门急诊3个科室工作过3～5年的主管护师或护师，具备良好的生理素质和心理素质，有较强的慎独能力，具有较扎实的基础医学理论和专科理论知识，能解决儿科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者的护理，在管理、教学中充分发挥骨干作用，具有丰富的临床经验。每个科室的护士长将具备条件的二线值班人员上报护理部，15名二线值班人员由护理部直接管理。满足条件的15名护士实行24h值班制，每人值班1d，其工作内容是对儿科3个科室护理单元薄弱时间段的业务技术难题进行处理，参与急诊、急救，对下级护士进行指导，且对薄弱时间段中的各项行政事务进行协调处理等。二线排班表应提前1个星期安排好，科室排班不可影响二线值班。②强化二线值班人员的培训：护理部针对儿科特点，有计划、有目的地对儿科护理二线值班人员制订培训计划，依据不同级别，对护士进行相应的层级培训。主管护师以下的二线值班人员，一般采取“传”“帮”“带”的方式对其进行现场培训、业务学习等，培训的主要内容有专业知识、专业技能、交流能力以及独立处理问题能力等；技术操作培训通过授课、现场操作等方式进行，培训内容主要为儿科常见的急救技术和护理，包括心脑肺复苏、呼吸机的应用、气管插管技术及护理等的相关知识和注意事项；预见性地进行专科新技术与新业务知识培训，普及相关护理管理人员的护理沟通技能等。培训活动1～2次/月，每年≥12次。培训通常安排在业余时间，主要由各个科室的临床带教组组长、聘请的专业教师或者护士长等进行培训。③考核方式：构建考核制度，即依据医院的相关管理原则，由科护士长与护理部对二线值班人员的考核制度加以编定，要求二线值班人员应全天在岗，夜间不定时到儿科门急诊、儿科住院部和新生儿科进行查房，值班护士应对危重患儿进行床边指导；保证值班电话通畅，要做到专人专用，且在接到电话后5min抵达接诊科室；严格执行岗位职责，如参加急诊与急救、业务指导以及培训下级护士等；做好交班工作，对值班时间所处理的问题和督导处理状况进行详细记录，次日早晨做好书面与口头交接工作，不可用电话进行交接，未经允许不可私下换班；如遇重大事件应在第一时间联系科护士长；同时实施二级考核，科护士长负责护理二线值班人员的考核，依据考核标准，科护士长督导考核评分占30%，培训考查试卷占30%，而护士测评考核占40%。④值班待遇：为二线值班人员提供单独的联系电话与值班室，且对其发放相应的值班费；同时依据实际情况，适当给予值班人员0.5～1.0d的休息时间；将二线值班经历作为护理人员职称晋升的必备条件之一。

1.3观察

指标对规范化管理实施前（2010年5月～2012年4月）和实施后（2012年5月～2014年4月）的护士理论知识与技能操作得分进行详细记录；同时，在实施前后分别选取130例患者，对其基础护理质量与护理满意度进行比较、分析。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施前后

理论知识与操作技能考核成绩的比较实施后的理论知识与操作技能考核成绩显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2实施前后

基础护理质量与满意度的比较实施后的基础护理质量得分与患儿家属满意度显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

第6篇：新生儿科护理新技术范文

【关键词】NICU;感染;损伤;措施

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0250-01

新生儿重症监护病房(NICU)属于儿科急救的一部分,通常用来集中救治病情危重,需要密切监护的新生儿[1],是一个相对独立的环境,是高风险科室之一,这就要求我们医护人员要有高度的责任感、扎实的理论知识及基本功,防患于未然,减少护患纠纷的出现。

1 NICU存在的危险因素

1.1 交叉感染的问题:在NICU内进行治疗的均为危重的新生儿、早产儿,反复吸痰、气管插管、建立静脉通路、静脉内高营养、支持疗法等均增加了皮肤、黏膜、气道受损伤的机会,感染的风险亦随之增加[2],对于刚刚失去母体保护、从无菌环境进入外界环境、适应能力差、生理功能尚未成熟、免疫系统发育不完善的新生儿来说,院内感染是常见的危害之一[3]。如果消毒、隔离不严格势必增加患儿感染的机会。获得性感染的发生严重地影响了对患儿的抢救成功率及存活率,不同程度地延长了患儿的住院时间,增加了患儿及其家属的痛苦,同时亦增中了家庭的经济负担,在一定程度上也增加了护理工作。

1.2 意外损伤:由于早产儿、低体质量儿特殊的发育尚未完善,其皮肤娇嫩,屏障功能脆弱,所以易发生皮肤压伤及红臀;输液时使用的输液泵压力较高,或者扩容、纠酸、静脉高营养治疗时使用的液体浓度较高,刺激性强,对血管及周围组织造成不同程度的刺激,导致皮肤损伤,增加了感染的机会。其他如洗澡时水温过高引起的烫伤、喂奶或食管反流导致的呛咳窒息、意外跌落等均为较为常见的意外损伤。

2 应对措施

严格执行消毒、隔离制度在NICU内工作的医护人应相对固定,且应定期为医护人员进行健康体检,必须要确保医护人员无传染、感染性疾病。医护人员进入NICU时更衣、戴工作帽、穿专用鞋,并用流动水仔细洗手。定期定时常规用紫外线照射或循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒。用吸尘器或湿布拖地2次/d,仪器设备每日用消毒水擦拭,呼吸机、吸痰器管道、湿化瓶等在每次使用前后均应消毒。如有感染性患儿应与非感染性疾病患儿分区放置,分类隔离[4-5]。

坚持预防为主的安全护理原则科室成立由专人负责的安全及质量监控小组,组织相关人员每月定期或不定期的对抢救物品、药品进行标识,对急救仪器设备、岗位职责、环境卫生设施进行全面地检查,如发现问题应及时予以纠正。积极实施护理安全防范措施,树立人人防范风险的意识,医护人员要严格执行各项规章制度,按照操作规程进行操作,以防止意外事件的发生。

加强患儿的基础护理每日认真给患儿进行沐浴或油浴1次,以保持皮肤干燥、清洁,同时应注意观察患儿耳后、颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处是否有破损、脓点、红疹等。部分患儿会出现红臀,一旦出现,应涂抹护臀,此外还可用保鲜膜包裹红臀24h。如需长期输液的患儿,可在固定胶带下使用皮肤保护剂安息香酊,以防止表皮细胞脱落。同时还应做好患儿眼部、口腔及脐部的护理,以防止并发症的发生。

规范操作、确保护理安全如需对患儿进行侵袭性的操作,操作人员应严格按照操作规程进行操作,动作尽量要轻柔,尽量降低或避免疼痛的发生或对患儿造成损伤,合理的使用止痛方法,如非营养性吸吮(如安慰奶嘴)、口服蔗糖、抚摸诱导等,对于较小早产儿,应尽量减少各种不必要的操作和检查,如确有需要者,应对各种操作集中进行,以避免长时间的打扰患儿,操作过程中要严密观察患儿,确保护理安全。

3 小结

长期以来医患双方共同关注的焦点问题是护理安全隐患。随着医学知识的普及和人们法律观念的增强,患者在关注医疗服务质量的同时也更加关注服务质量及服务内涵。这就给我们医护人员,尤其是在NICU工作的医护人员,提出了新的问题,带来了新的挑战,我们应不断地学习新知识、新技术,以适应新形势的发展,切实为患儿提供安全、满意、方便、优质的全程服务。

参考文献

[1] 冯东霞,董方,徐樨巍,等.儿童重症监护病房革兰阴性菌的分布与耐药性分析[J].新乡医学院学报,2008,25(6):591

[2] 陈筱珊.NICU护理风险管理问题及对策[J].青海医药杂志,2008,38(9):47-48

[3] 周敏,丁爱国.新生儿医院感染研究进展.中华医院感染学杂志,2003,13(8):799-800

[4] 张睛.NICU风险因素调查[J].中华护理杂志,2002,33(2):106

第7篇：新生儿科护理新技术范文

【关键词】婴幼儿,静脉留置,成功率,护理体会

静脉留置针作为头皮针的替代品已被儿科临床广泛使用，不仅减少了患儿反复穿刺引起的痛苦，有利于临床用药与抢救，还提高了护理工作效率以及家属对护理工作的满意度，起到缓解护士工作压力的作用。如何快速成功对小儿进行留置针穿刺和延长留置时间，圆满完成住院治疗就成了儿科医务人员不断追求的功课。现将我科2011年6月～2011年12月使用静脉留置针的75例患儿，对选择血管，穿刺方法、固定方法、封管方法等问题进行回顾性分析，将护理体会报告如下：

1.临床资料

我科2011年6月～2011年12月使用静脉留置针的75例患儿，男43例,女32例;年龄：出生后30分钟～3岁，住院时间3天～2周，使用留置针保持时间3天～1周，穿刺部位为前额、颞浅、耳后静脉以及手背、足背静脉。

2.操作方法

2.1 留置针的选择：根据血管情况选择留置针型号，有主张在不影响输液速度的前提下，应用细，短留置针，因相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中，能减少机械性摩擦对血管内壁的损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间[1]。

2.2 留置静脉的选择：选择留置部位时要注意尽量避开选择过细的血管和活动过于频繁的关节部位。小儿头皮静脉分支多，易固定，新生儿和婴幼儿进行静脉穿刺时，首选头皮静脉，如：额上静脉、颞浅和耳后静脉。有颅内出血、头部血肿、头部性水肿，新生儿缺氧缺血性脑病的患儿则尽量避免在头部进行静脉穿刺，或头上没有能供留置的血管时我们就需要采用粗、直、弹性好的四肢浅静脉留置。通常选择手背，足背，大隐静脉。

2.3 穿刺方法：我们改良了传统的双手送管方法为单手送管法，大大提高了穿刺成功率，取得了很好的临床效果。

(1)传统方法[2]：左手绷紧皮肤，右手持针翼，在距静脉最清晰点向后移0.3cm呈15º—30º角刺入，见回血后降低为15º—20°角，继续进针0.2cm左右后，左手持针Y部往前送，右手持针翼往后退，将外套管全部置入后固定。

(2)单手送管法：左手绷紧皮肤，右手持针翼，在距静脉最清晰点向后移0.3cm呈15º—30º角刺入，见回血后降低为15º—20°角，继续进针0.2cm左右后，左手一直绷紧皮肤不放，右手食指从针翼下方换至留置针Y部右侧并往后滑动，滑动时勾住针翼，拇指则顶住Y开口处往前送外套管，直至外套管全部送入。

两种送管手法的穿刺成功率有明显的差异，特别对不合作和欠合作的患儿。最主要的原因是传统手法在穿刺见回血后，左手要帮忙送进外套管，放松了绷紧的皮肤，导致原来绷直了的血管恢复了其本身的弯曲走向，造成送管时捅破血管的几率增加，对较细的血管比简易的单手送管法更难置管成功;小儿多不合作，双手放开患儿后，患儿再次挣扎时很容易将留置针带出造成穿刺失败。改良后的单手送管法，进针、送针动作连贯，减少了针芯滑出血管外的机会。送针时左手始终固定穿刺部位及绷紧皮肤，使血管成一直线，有利于套管针完全送入血管内，避免了传统双手送管法左手需松开穿刺部位退出针芯后，右手再送入套管针时皮肤松弛、血管滑动及患儿不配合致穿刺部位晃动，从而造成穿刺失败。使用单手送管时穿刺成功率高，操作简单，易掌握，值得临床推广应用。

2.4 固定方法：传统的固定方法是用透明敷贴固定留置针，并用胶布固定延长管。由于患儿好动、哭闹、自制力差、家长照看不周，小儿经常将留置针自行拔出，改进的固定方法是穿刺点压少量棉球后贴透明敷贴，可避免针头移位、脱出打折，患儿活动时针头在皮下摆动，起到固定针头的作用，防止因外套管上翘针眼变大渗血。外用输液贴两条加固：输液贴一条从留置针针柄下穿过，向上交叉贴于透明敷贴上;另外一条横贴于3M透明敷贴贴及两侧皮肤上。既可以起到支撑作用，防止压疮，又可以使静脉留置针部位皮肤就形成了一个相对稳定的固定平台。根据穿刺部位，选用头罩、手套、袜套或者绷带加固。(1)头部固定法：患儿头喜欢不停转动，摩擦频繁，且头皮出汗较多，固定留置针的胶布容易松脱，导致留置针脱出而留置失败。在留置针的棱角处我们按黄文景[3]等人的方法处理。在3M膜固定时我们注意透气，不包绕过多的长胶带，而是用皮肤外伤固定用的5号弹力网套，套进患儿头部，能有效透气，不会给患儿带来不适，并延长留置时间。(2)四肢固定法：沈梨芳[4]等对新生儿采用海绵代替小夹板固定四肢静脉留置针，因新生儿皮肤娇嫩，四肢活动度较婴幼儿小，采用薄层小纸板固定，并在关节骨隆凸部位使用少量棉花铺垫均匀后再固定，可以避免针梗处和肝素帽持续压迫局部，引起局部压伤;再用本人穿着的松紧适宜的棉质袜子套上，也可以用小毛巾包裹，或用棉质手套带上，可以避免被服或衣物把留置针带脱。

2.5 封管方法：我们选用生理盐水进行正压封管。封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液，避免血液返流，凝固阻塞针头。留置针的小开关关闭位置一定要靠近留置针延长管的起始部，这样就不致使血管内血液倒流至留置针内，避免凝血堵管。新生儿血管细，压力小，可免封管。

2.6 留置时间：留置针留置时间一般5天。美国输液护理学会将留置针留置时间规定为3天，有报道留置针可留置5～7天，在无静脉炎发生时，留置7天是完全可行的。

2.7 心理护理与健康教育：护理人员要掌握一定的心理学知识，并根据年龄特点、性格特征对婴幼儿做好相应的心理护理。6个月到1岁半的患儿对言语能有一定的理解能力。我们在进行穿刺之前，应用夸奖来消除患儿的负性情绪，1岁半到3岁的患儿做好沟通，在穿刺之前用鼓励性的言语，选择依从性高的患儿作为榜样，鼓励其他患儿跟护士配合。并对家长做好治疗性沟通工作与宣教。对静脉充盈度差的患儿可让家长先局部热敷或用温热水浸泡手足以利于穿刺成功。输液后告知家长：肢体尽量不要下垂、用力。留置针在足部不能下地行走，头部置管睡觉时避免压到有针的一侧，日常生活中避免淋湿以防感染。

3 小结

静脉留置针穿刺是儿科护士要掌握的基本穿刺技术，静脉留置针技术的改进以及心理护理、健康宣教的应用，提高了静脉穿刺成功率，延长了留置时间，减轻了患儿的痛苦，增进了护患关系，提高了护理人员的工作质量。我们在日常护理实践中应多动脑、多学习、多思索，这样才会掌握更多、更新的护理新技术、新方法，更好地为广大患儿服务。

【参考文献】

[1]张庆彦 静脉留置针在临床护理中的应用[J]河北医学，2007,13(8)：109

[2]冯艳华 小儿静脉留置针安全留置的研究进展[J]全科护理，2009,7(7)：1965

第8篇：新生儿科护理新技术范文

辽宁省大连瓦房店市妇婴医院，辽宁大连 116300

[摘要] 目的 研究分析采用不同分娩方式分娩对母儿身体健康的相关影响。方法 回顾性分析2012年6月—2013年6月期间，我院收治的3100名产妇的临床资料，根据其临床期间采用的不同分娩方式，将其分为两组，对照组产妇1800名，采用剖宫产手术分娩，观察组1300例，采用阴道分娩，比较两组产妇分娩后的出血量、母乳喂养时间以及新生儿体重情况。结果 观察组产妇分娩后的平均出血量为（111.50±40.35）mL，对照组为（235.12±65.25）mL，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的母乳开始时间为（16.45±5.70）h，对照组患者的母乳开始时间为（36.12±6.45）h；观察组明显短于对照组，组间比较差异明显，（P＜0.05）；治疗后观察组的新生儿Apgar评分和胆红素指数明显低于对照组，组间比较差异明显，（P＜0.05）。结论 采用剖宫产分娩对母婴健康的危害较大，故应慎重选择。

[

关键词 ] 分娩方式；母儿身心健康；出血量；母乳开始时间；新生儿Apgar评分

[中图分类号] R71　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）05（b）-0119-02

临床中常见的分娩方式主要有剖宫产、阴道助产、自然分娩等。近年来，随着人们生活观念的改变以及医疗水平的逐渐提高，选择剖宫产分娩方式进行分娩的产妇逐渐增加。据相关资料统计，近20年来，剖宫产率已经上升2倍以上，全球范围内，采用剖宫产方式分娩的患者高达10%~40%。尽管在医疗技术水平逐渐上升的同时，剖宫技术得到很大进步，但是其对母婴健康仍然具有一定的负面影响。本文回顾性分析2012年6月—2013年6月期间，我院收治的3100名产妇的临床资料，探究采用不同分娩方式分娩对母儿身体健康的相关影响，具体研究情况详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究中所涉及的研究对象是2012年6月—2013年6月期间，我院收治的3100名产妇；所有产妇均为足月单胎妊娠，均无引产手术史，初产妇，且经临床检查未见妊娠期综合征，产妇年龄在22~35岁之间不等，年龄中位数为（26.35±4.05）岁；产妇孕周最长40周，最短36.5周，中位孕周时间为（37.50±2.25）周；所有产妇均经过严格的临床检查，无神经系统、血液系统内科、外科疾病，无胎儿异常现象，排除具有感染性疾病的产妇，根据其临床期间采用的不同分娩方式，将其分为对照组与观察组各120例，两组产妇的一般情况经统计学比较无明显差异（P＞0.05），可以对其进行比较研究。

1.2方法

1.2.1出血量 对分娩前后产妇所使用的敷料、消毒单等进行称重，计算产妇分娩期间的出血量（即分娩后重量-分娩前重量）[1]，血液比重的换算标准为1.05 g=1.0 mL，并使用量杯收集分娩后产妇体内留出的血液，共计24 h。

1.2.2母乳时间 两组患者均于产后1 h催乳，保证婴儿每天吮吸的时间为6~8次。具体根据标准教材中的相关标准[2]给予挤压，将第一次乳汁溢出的时间记录为母乳时间。

1.2.3并发症及婴儿体质 于婴儿出生后统计其体重情况，于上午8时，预后进行裸测[3]，记录新生儿的体重情况以及产妇分娩后的切口愈合、尿潴留、输血情况，以及产褥发生率[4]。

1.3统计分析

对本组研究中所获得的数据资料采用spss15.0统计学软件分析、处理，计数资料使用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，分别采用χ2和t检验，以α=0.05为检验标准，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1出血情况和母乳时间

经临床观察比较，观察组产妇分娩后的出血情况和母乳开始时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。

2.2产妇分娩后的不良反应

严格记录产妇分娩后的输血情况和切口愈合时间，观察产后尿潴留和产褥的发生率，两组产妇分娩的输血量比较差异不明显，（P＞0.05），剩余指标均存在明显差异，（P＜0.05），详见表2。

2.3新生儿身体健康情况

严格观察和监测新生儿的身体健康情况，观察组新生儿的Apgar评分及胆红素指数均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表3。

3讨论

据相关资料显示，近年来，选择剖宫产分娩的产妇逐渐增加，但是若分娩期间不做好及时有效的处理，将会对产妇和婴儿均产生不良影响[5]。本文针对选择阴道顺产与剖宫产分娩对母婴身体健康的影响进行分析，结果显示，选择剖宫产分娩的出血量较多，究其原因，可能与分娩操作的时间长、切口裂开、组织渗血等因素相关。同时，经阴道顺产分娩产妇的精力和体力均能够在较短的时间内获得恢复和调整，进而能够在较短时间内适应母乳喂养[6]。 此外，本组研究中显示，经剖宫产分娩后发生切口愈合不良、产褥、尿潴留等的机率明显高于阴道分娩的产妇，且新生儿的Apgar评分水平低于7分者及胆红素指数均明显高于阴道分娩组，差异有统计学意义，（P＜0.05），究其原因可能是由于剖宫产分娩为产妇造成的精神压力较大而导致的。综上所述，经阴道顺产对母婴的身心健康较为有利，故在产妇入院后，应尽量鼓励产妇阴道分娩，减少无指征剖宫产手术的发生率。

[

参考文献]

[1] 张华，刘小花，崔海霞.孕妇选择分娩方式的影响因素[C]//河南省护理学会产科护理新进展培训班暨儿科护理风险管理学术交流会议资料汇编，2011,18（7）：109-110.

[2] 王彦，王立新.不同分娩方式对泌乳影响的临床观察[C]//中华护理学会2012“海峡两岸护理青年科学家”学术研讨会论文汇编，2012,13（4）：198-199.

[3] 王少娟.精神因素对分娩方式的影响[C]//中华护理学会第2届护理学术年会暨全国妇产科新技术、新理论进展研讨会暨全国门急诊护理学术交流会议暨社区护理学术交流会议论文集，2012,15（14）：106-107.

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[5] 章颖，林宋玉，夏泳，等.14年剖宫产率及剖宫产指征变化临床分析[C]//中华医学会第三次全国妊娠期高血压疾病学术研讨会论文汇编，2011,11（22）:195-196.

第9篇：新生儿科护理新技术范文

完成工作如下：全年共收治病人1120人，完成业务收入2710498元， 西药费1331808元，治疗费853996.63元，床位费95261元，氧气费56336元，其余各项收入均较前有所增长。 科室各项设备，物资运行良好，鉴于我科的工作特殊性，在过去一年里我科工作人员吸取前年工作中出现的问题，一切从实际出发，完善科室各项工作制度及各项工作流程，并制定相关工作考核标准，严格要求自己，让我科室医生护士分批次至上级医院进修学习，在各方面不断地进行改进，均有了一定程度的提高与改善。

1、对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的诊治水平较以前有所提高，明显降低了我院入院患儿的死亡率。

2、规范合理用药，减轻群众的负担，我科药品使用比例较去年大幅降低。

3、巩固基本技能，强化医疗护理技能训练。按年初制定的

培训计划组织实施，坚持每月进行技能操作及考核。每周二为业务学习时间，全科人员共同参与，受教育面达100%。每月一次护理查房，人人发言。

4、加强科室感染管理工作，重视预防，控制感染的发生：（1）加强工作人员消毒隔离意识，对各种消毒液及无菌物品及时更换，杜绝过期使用，避免各种输液反应的发生，培养良好习惯。

（2）加强科室环境卫生学检测，物品分类放置，标识明显，强化治疗室及监护室卫生的保持。（3）医疗废物的分类放置与管理。

（4）消毒器械、一次性用品的管理。

5、监督费用管控，通过每天核对遗嘱、清单，避免了不必要的经济损失与纠纷。取消不合理收费，拒收病人家属红包及物品。

6、实施了责任制整体工作模式，要求责任护士为患者提供全面、全程、连续专业的护理服务。采用了绩效考核奖惩细则，强化各班职责，分工明确，责任到人，明显提高了我科工作人员的工作积极性，增强了责任心与同志们间的相互协作能力。

7、加强各种药品的管理，尤其对高危药品的管理，制定高危药品管理制度，定期检查、定点放置、标识清楚、专人管理，防治临床用药过程中医疗事故的发生，减少不良反应。

8、通过继续加强缺陷管理检查，提高了医疗护理工作质量，增强了医护人员工作责任心、服务意识。定期召开公休座谈会，深入病房，加强与家属的沟通、宣教，取得患儿家属的理解、信

任与支持，降低了医疗纠纷、患者投诉率。科室劳动纪律，工作秩序和环境卫生得到一定的加强，增强全员安全防范意识，质量、竞争、忧患意识。

9、根据科室特点及人员结构，实施弹性排班，我科工作人员通讯工具始终保持畅通，能够做到随叫随到。

10、每天坚持床头护理交接班，详细床头卡内容，做到对每个患儿病情的全面掌握及护理侧重点。

11、帮助其他兄弟科室完成疑难护理技术操作。

12、每天核对护理记录单，完善病例的书写与管理。

13、积极学习院信息化管理系统。

存在问题：

1、个别工作人员素质不高，无菌观念不强。

2、责任制护理有待进一步提高。

3、护理文书书写欠规范。

4、护理人员间的相互协作能力差。

5、与患者之间缺乏交流，主动服务意识不强。

6、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

7、对新进人员的管理欠缺。

8、病房管理尚不足。

2017年工作计划：

一、加强医疗安全管理，加强自身建设与管理，不断提高医

疗质量，改善医疗服务，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、严格执行各项核心制度、工作质量标准，不断强化安全意识教育，发现工作中的不安因素时及时提醒，并提出整改措施，以院内外医疗护理差错为实例组织讨论、学习借鉴，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。

2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，合理搭配值班人员。

3、加强重点病儿管理，把危重病儿作为科室晨会及交接班时讨论的重点。对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班重视。

4、时刻提醒工作人员，严防错换、丢失婴儿。保证患儿安全，加强护理人员安全教育。严格落实新生儿查对、探视制度，规范出入院流程。

5、强化经营意识，增收节支，规范诊疗服务计费项目，在减轻患者经济负担的基础上增加科室收入。

6、强化科室设备管理人员对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备完好。

7、充分利用现有的护理人力资源，调动工作积极性，实施护理人员分层管理。

8、对重点员工的管理，如实习生、轮转人员、新入科人员等，对他们进行法律知识教育，提高她们的抗风险意识及能力。

同时指定有临床经验、责任心强的工作人员带教。

9、完善护理记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题，规范护理文件记录。遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，定期进行护理记录单缺陷的分析和改进，避免漏字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等。

10、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

11、严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。

二、加强医患沟通，提高病人满意率。

1、责任护士真诚接待新入院患者，主动向病人家属做入院宣教及健康教育，加强基础护理，了解病人病情、用药效果及反应等。

2、认真执行临床处置前后的告知程序及各项护理工作流程，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

3、每月召开公休座谈会，发放满意度调查表，对服务质量高的工作人员给与表扬鼓励，对服务质量差的人员给与批评教育。

4、完善回访制度，尤其是对早产儿及高危儿的回访及后续宣教。

三、保持医疗护理质量的持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，

新生儿科个人工作总结二2017年已接近尾声，一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结，请院领导对我科的工作予以审议，请予批评指正。

认定自已的路，并且一直这样走下去。近一年来，我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力，让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责，并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待；第二，对抢救药品和器材，每周清理一次，做到规范化管理；第三，深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此，加强每位护理人员的责任心教育，做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情，尊重病人及家属，关注病人及家长的心理变化，重视心理护理和精神关怀，及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。20XX年全年无一例因安全事故引发的纠纷，无一例重大差错事故。第四，做好护士长环节质量控制，落实护理质量督查，从而不断发现问题，解决问题，使护理质量不断提高。了解并掌握科内

动态，记录在案。就问题进行分析，并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。第五，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化“三基”训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要。加强专科业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；第六，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的改进和提高，真正做到想病人所想急病人所急；第七，坚持护理部安排的夜查房，对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数，必要时做出相应处理。第八，每月召开科内护理会议，针对当月护理工作中的缺陷与不足，提出改进方案与办法；对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报，以不断提高。最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从自我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学

习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加各种学习培训；另外还积极参加党课学习，不断提高自己的思想政治素质。

2017年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,全年收治病人总数为（ ）例，病人总量较13年有上升，全年平均床位占用率为（ ）%。因场地有限，收治患儿较前一年有所下降，但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高，病人住院更新快的情况下，化压力为动力，认真谨慎地工作，全年无一例重大差错。

成绩是可喜的，但也存在着不足，尤其是医疗质量管理年活动的开展，让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范，医患纠纷仍时有发生等等。在2017年的护理工作中，我将更注重院内感染管理，规范病历书写。同时就2017年发生纠纷的原因分析来看，尽快解决场地问题引发的纠纷，同时进一步改善医护的服务态度，以降低医患纠纷。