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良好睡眠习惯对身体健康十分重要。英国一项最新研究证实,睡得晚或睡觉时间不规律会影响儿童智力发育,降低其反应、阅读和算术等能力。
这项针对1万多名7岁儿童的研究发现,如果没有相对固定的睡觉时间,或睡觉时间晚于21点,儿童在阅读、算术等方面的成绩会比较差。相对来说,女童所受影响比男童更大,而且这种影响会不断累积。研究人员还调查了3岁和5岁儿童的睡眠情况,发现3岁儿童睡觉时间最不规律,约五分之一的3岁儿童没有固定睡觉时间。总体而言,睡眠不规律对所有年龄段儿童都有影响,他们的反应能力、空间认知能力会有所降低。
研究人员解释说,缺乏睡眠或睡觉时间不规律会影响自然的身体节律,干扰大脑对新外界信息的接收和处理过程。
早午两餐吃饱有助于减肥
美国糖尿病协会近日公布的一项针对身高体重对身体肥胖度影响的最新调查显示,吃饱早午两餐,相比一日之内少食多餐更有助于减肥。
这项研究跟踪了54名肥胖人士12个星期。他们之中每天吃饱两顿早午餐的人,体重指数平均下降1.23点,而少食多餐的人仅下降了0.82点。一天吃饱两顿正餐的人的肝脏脂肪含量有了更大幅度的下降,相比那些少食多餐的人,后者的胰岛素敏感度大幅度上升。
此外,关于吃早午两餐的最佳时间也在该研究项目中得到确认。研究人员表示,早餐时间应该在早上六点到十点间,而午餐则应该在中午十二点到下午四点之间。
喝完啤酒更招蚊子
法国一项最新研究发现,人们喝上一两杯啤酒后,被蚊子叮咬的几率会增加15%。科学家分析指出,饮酒后的体味改变和呼吸变化,会让人们更招蚊子,且饮酒会使身体防御蚊虫叮咬的能力下降。因此,建议喝啤酒时,一定做好防蚊措施。
刷牙不彻底,减寿13年
美国科学家称,刷牙不彻底导致的牙菌斑、牙周炎问题可能加大患癌症死亡的风险。而一项研究更是显示,严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80%,可能减少13年寿命。
牙周病会导致口臭、牙龈出血、严重则致龋齿、退缩龈以及牙齿脱落等。科学家称这与一系列慢性疾病有关,如心脏病的部分病因是由牙龈开始出现的炎症进入血管导致的。
瑞典科学家从1985年开始,对1390名年龄在30~40岁的成年人进行了一项长达24年的研究。研究起步时,科学家将他们有可能引起癌症的生活习惯(如吸烟等)记录在案,包括口腔健康情况。被调查者中没有人有严重的牙周病,但牙齿和牙龈表面都有不同程度的牙菌斑问题。到2009年,已有58人死亡,其中1/3是女性,35%因患癌症而死。这些死者中,女性比预期寿命短13年,男性短8.5年,均被视作过早死亡。其中女性主要是因乳腺癌死亡,男性所患的癌症种类却不相同。去除其他因素的影响,患有牙菌斑、牙周炎和过早死亡间的相关性仍然较高。
肥胖可能增加骨质疏松风险
过去人们曾经认为,肥胖可以防止骨质流失。但美国一项新研究得出相反结论,认为肥胖可能增加骨质疏松症的风险。
近来,人们已经认识到腹部多余的脂肪是骨质流失的风险因素。研究人员发现,肝脏、肌肉以及血液中的多余脂肪同样对骨骼不利。
研究人员利用氢质子磁共振波谱成像,检测了106名19~45岁男女体内的脂肪水平。这些研究对象从身高体重指数看均属于肥胖范畴,但身体都很健康。研究发现,肝脏与肌肉脂肪水平高的人,其骨髓的脂肪水平也较高,这与他们的肥胖水平、年龄大小及锻炼程度无关。此外,研究对象血液中甘油三酯水平越高,其骨髓脂肪水平也越高。研究人员解释说,骨髓脂肪水平高将增加骨骼断裂的风险。
睡到自然醒,头脑更清醒
现代社会生活节奏紧张,睡到自然醒成为人们的奢望。日本研究人员最新发现,即使无法保证充足睡眠,只要能不依赖闹钟,在意识到该起床时自发醒来,则不仅早晨,其整个白天的清醒度都会提高。
研究人员请15名平均年龄41岁的男性在使用闹钟和不使用闹钟的情况下,分别连续4天每天只睡5个小时,然后对他们进行简单测试,让他们根据提示的数字按下按钮,以比较他们的清醒程度。
结果发现,在连续睡眠不足的第四天,与被闹钟叫醒的情况下相比,意识到起床时间而自发醒来的受试者,其早晨测试时的反应时间平均缩短12%。在睡意增强的14时,这一反应时间平均要短20%。这证明在自发醒来的情况下,受试者清醒程度更高。此前的研究显示,如果连续进行一周训练,让受试者在大脑中深深印下起床时间,则80%左右的人能在预定时刻前后30分钟内醒来。
女性抗压能力来自雌激素
一项美国研究表明,女性之所以抗压能力胜于男性,是雌激素的功劳。
研究者称,他们给予雌雄老鼠同等程度的挫败压力,再分别测试它们先前展示出来的认知能力,很明显,雄鼠短期记忆力受到影响。而给雄鼠注入雌激素后再做实验,则发现它们又恢复了原先的认知能力。研究者表示,这是因为雌激素能够向大脑释放信号,阻挡压力带来的有害物质影响大脑。
房间湿度适宜不易得病
在家居环境中,不只温度和清洁度,湿度也是一个重要的指标。
【关键词】反思性教学 儿科护理 教学应用
【中图分类号】R72,R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089(2013)02-0179-02
培养高质量儿科护理人才是儿科护理教育的核心和目标。随着新课程改革,教师必须对儿科护理课堂教学进行适当的调整。一方面要积极改进教学方法,提高护生学习的积极性、主动性;另一方面要对教学内容作积极的处理,调整教学思路。这就需要我们教师在教学中要经常性地反思。反思性教学作为一种新的教学理念,能够有效地将教师的“学会教学”和护生的“学会学习”结合起来[1]。本文对反思性教学在儿科护理教学中课前反思、课堂反思以及课后反思三个方面进行初步探讨。
1.课前反思
1.1反思教学理念
教学理念是教师行动的指南[2]。反思教学理念,打破传统的注入式教学方式,培养护生发现分析解决问题的能力、自学能力和临床实践能力。
1.2反思教学设计
了解护生的基础知识掌握情况,护生的学习状态,根据每次教学具体内容及以前教学的经验,对教学内容进行重组。如何导入新课激发护生的学习热情,例如绪论学习时,讲解儿科护理的发展现状与和就业前景,护士执业资格证书必考的科目之一,激发护生学习的动力。此外,通过对该课程的学习, 护生可以对周围的亲戚邻居等宣传儿童保健知识;当护生为人父母时,知道如何科学地养育自己的子女,联系现实生活,激发学习兴趣。如何选择性的复习基础知识引导出疾病的病因和临床表现,如何以问题的形式引出儿科疾病护理知识的层次,如何把握知识难易度,怎样进行人文知识的交叉引用和护患纠纷防范意识的渗透等课程准备,形成良好的授课设计。
1.3反思教师的知识储备
上好课必须以雄厚的知识作为后盾,所以要扩大自己的知识面,要广泛阅读和积累与本教材相关的各种新兴学科资料,了解本学科专业发展的最新动向,对教材有关内容作出必要的补充和合理的调整。比如讲到小儿神经心理发育时联系目前已被社会广泛关注的婴幼儿早期教育进行育儿理念和知识的渗透,从而使护生感到有新意,而不是单纯的书本上使护生感到乏味的抽象概念。
2.课堂反思
2.1教学模式的反思
反思是否实施以护生为中心的课堂教学模式,重视学习方法的引导和学习策略的培养。教师的课堂内容进行是否生动活泼,充分吸引护生的注意力。在教学活动中密切注视护生的反应,努力调动护生的学习积极性。
2.2教学方法的反思
2.2.1讲授教学法
在课堂上, 使用幽默风趣的语言和恰当的引用俗语、顺口溜, 可以活跃课堂气氛。例如小儿的运动发育的内容非常烦琐,引用“二抬四翻六会坐, 七滚八爬周会走”的顺口溜来概括小儿大运动的发育, 简单明了,便于护生记忆,激发护生的学习兴趣。
2.2.2启发式教学法
小儿不是成人的缩影[3],在很多方面都存在与成人不同的特点。护生在学习儿科护理前已经完成基础医学和桥梁医学的学习,教师须以基础知识为突破口,在教学过程中注重纵向知识的联系,引导护生对新旧知识的迁移。例如,在学习维生素D 缺乏性佝偻病患儿的护理时,先布置护生课前复习生理学和生化学中的维生素D 和钙的来源、在体内的代谢过程以及生理作用,通过复习相关的知识点,引导护生推导维生素D 缺乏性佝偻病的病因、发病机制,由此引出本病的临床表现、治疗原则、护理诊断、护理措施,使护生犹如蚕丝剥茧,由浅入深,由易到难,易于接受和掌握新知识。
2.2.3合理的多媒体教学法
随着现代科技的发展,多媒体课件在课堂教学中的运用越来越广泛。如果在课件中把所有抽象思维、文字语言的理解都用多媒体形象展现出来,实际上是扼杀了护生逻辑思维能力和创造能力的培养[4],所以要有选择的合理使用多媒体教学。例如学习先天性心脏病患儿的护理时,复习基础知识时可以利用板书由同学们画出人的血液循环途径,再使用多媒体动画展示胎儿血液循环从而引出先天性心脏病患儿心脏畸形,使静态枯燥的学习变得生动有趣,难懂的内容易于理解,激发了护生的学习兴趣。
2.2.4角色扮演法
设置恰当的教学情景,不同的角色扮演让护生亲身体验来调动护生的学习兴趣。例如学习肺炎患儿的护理时,由护生分别扮演患儿、患儿家属、护士,设置场景,护生对肺炎患儿进行护理评估、护理操作(指导有效的咳嗽、胸部叩击、雾化吸入、引流)、健康指导等进行表演,其他护生当观众,对角色扮演的效果给予评价,最后教师总结,对不足之处给予矫正,表现好的予以表扬和肯定。
2.2.5 PBL教学法
该教学方法强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学[5]。在PBL课堂教学中,需要不断地对病例的设计进行反思,如何利用病例让护生在讨论中发现自身知识不足,提出问题;如何提出假设引导护生合理推理,训练护生形成良好的分析和推理习惯。例如营养性缺铁性贫血是小儿常见病,选择典型病例提出问题,通过上网、查阅课本、医学书籍等相关资料,分小组讨论、解决上述问题, 并提出自己的疑问。在教师的指导下进行全班讨论,护生先进行概括总结, 再由教师对讨论内容进行整理、总结、分析。对难度较大的问题广泛联系相关学科知识和理论知识来解决。
2.3课堂气氛的反思
赏识教育就是通过教师对学生优点、长处、进步等方面的肯定,从而激发学生主动性、主体性的教育行为[6]。教师在教学过程中要有赏识教育意识,应该鼓励护生充分发表自己的观点和见解,鼓励护生对问题质疑,让其在自主探索中强化对知识的理解和运用。教师对护生的鼓励可使护生树立信心,积极愉快的心情能激活神经细胞的兴奋性,使护生的认知活动过程处于最佳状态,提高学习效率。
3.课后反思
3.1反思教学的成功之处
在教学中如何成功运用了某种教学法突出了重点,突破了难点,抓住了关键;如何完美的解决了教学中的突发事件。把这些教学中的闪光点及时记录下来并进行反思, 指导今后的教学。
3.2反思教学的失误之处
教学过程是一个复杂多变的过程,对于每堂课的教学失误应正视它、总结它,引以为戒,失败的教训可以转化为成功的经验。反思教学失误,大到知识性错误,小到语言表达的精准。
3.3反思护生学习中带有普遍性的问题
教学中会经常出现护生普遍存在的问题, 如护生在基础知识和基本技能方面有哪些没有达到教学目标的要求等, 教师对这些问题在课后及时进行反思, 有利于日后抓住共性问题对症下药。
总之,反思是自我发展、自我评价的过程[7]。反思性教学可以帮助教师更好地认识自己、了解学生,并且更好地理解教学过程。教师应不断完善和提高教育的反思能力,将反思潜移默化在教育的各个环节,从而激发学生的学习热情,提高教学效率。反思与不断学习是教师适应时展和职业发展的保证。
参考文献:
[1] 郭颖梅.刍议反思性教学在参与式教学方法中的运用[J].经济师,2012(3):115-116
[2] 杨昌蓉.反思性教学:提高高职英语教师自身素质的有效途径[J].武汉交通职业学院学报,2009,11(3):43-45
[3] 赵红,唐云梅.小儿外科术前准备及术后护理的特殊性[J].医学信息,2008,21(7):1199
[4] 杨会容. 多媒体教学在课堂教学中的优势与不足[J].重庆科技学院学报(社会科学版),2007(Z1):78-79
[5] 许丽璇.PBL教学法在儿科临床护理实习教学中的应用[J].中西医结合研究,2011,3(6):324-325