讨人喜欢精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的讨人喜欢主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：讨人喜欢范文

那这些动物们的“便便”都怎么办？自己清理，还是动物园的叔叔阿姨们帮忙清理？不不不，它们才不舍得让“便便”就这样消失了，这些可都是宝贝呢！

大熊猫：每天130多团“便便”

憨态可掬的大熊猫摇摇摆摆地出场了，那模样真让人忍不住想抱它一下！但是――无论大熊猫多可爱，都不可以轻易带回家去养，这可不只是因为大熊猫是“国宝”，也不是因为大熊猫生气的时候会咬人，而是，你根本来不及处理它的“便便”。

春天竹笋长出来的时候，大熊猫每天能吃30公斤笋；平时吃竹竿和竹叶，饭量也非常大。竹子里的纤维素很多，能消化变成营养的却很少，当作减肥食品不错，但想要光靠它活命就不容易了。大熊猫的胃比较小，肠子短，很难消化这种粗糙的食物。它的办法就是不停地吃，不停地吃，来满足身体的需要。

吃得多，拉得当然也多。被大熊猫吃下去的竹笋，只要5到13小时就能排出来，里面还能看见咬碎的竹节。春天的大熊猫每天能拉130多团便便，每一团大概有170克重――比一包饼干重一点，但是比一大杯酸奶轻一些。功能再厉害的马桶也不够用。大熊猫的饲养员真辛苦。不过还好，熊猫的“便便”不臭，还有像青草一样的香气。

黑猩猩：变“便便”为宝

非洲的塞内加尔是个又干又热的地方，那里草原很多，黑猩猩喜欢居住的森林很少，它们爱吃的野果也不多。不过，黑猩猩是非常聪明的动物，它们会自己动脑筋解决食物不足的问题。

草原上有两种树――刺合欢树和猴面包树，它们结的果子是黑猩猩重要的食物来源。吃完、消化完果子，黑猩猩会把自己的“便便”接起来，从里面挑出没被消化的树籽，吃掉。这些树籽里含有蛋白质和脂肪，在食物缺乏的草原上，这可是好东西，可不能浪费。新鲜树籽的壳很硬，不好消化，通过胃肠之后，它们就会变软，更容易咬破。黑猩猩吃了树籽，还要在树皮上擦擦嘴，不过，我绝对不想夸它们“爱干净”……

顺便说一句，猴面包树和面包树是完全不同的两种植物，面包树的果子含有很多淀粉，人也觉得它好吃，猴面包树的果子只适合野生动物的胃口。但是，比黑猩猩更聪明的人类，也能从猴面包树上找到一种吃的东西。狒狒和黑猩猩一样，喜欢吃猴面包树的果子，它的便便里有很多树籽，把这些种子挑出来洗干净，去掉壳，就可以做成面粉了。

动物园里的黑猩猩不缺粮食，但它们想到了另一个办法来利用便便――扔便便砸动物园的游客！

兔子：嘎嘣脆的“黑豆豆”

跟竹子一样，青草和青菜的能量不多，纤维素倒是很多。所以爱吃萝卜和青菜的小兔子也要尽可能多吃，才能满足身体所需的营养。小白兔有一件大熊猫没有的“宝贝”，大熊猫的盲肠小到几乎没有，但兔子的盲肠是一个长长的口袋，里面装着许多细菌，可以把纤维素分解成兔子能消化的营养。

兔子的大肠是制造“便便”的地方，它会把难消化的、粗硬的大粒食物残渣，吸干水分，变成又干又硬的“黑豆豆”排出体外，养过兔子的小读者一定都看到过。那些比较软、水分多的食物残渣，兔子的大肠会把它们送回盲肠，让细菌分解里面的纤维素，从而生成营养。兔子的盲肠里的“宝贝”――细菌，不仅能产生维生素B，即使死掉了，它里面还含有许多青草里缺少的蛋白质，这些都是“素食者”小白兔需要的。其他一些吃素的小动物，比如豚鼠（荷兰猪）、田鼠，也有这个本事。大熊猫和我们人类，只能站在旁边干羡慕。

但是，有一点，你肯定不会羡慕。小兔子要吃到这些“营养品”，必须先把它们从自己的身体里取出来，而最近的出口就是……这就是兔子的另一种便便――黏糊糊的小团，比“硬便便”湿、软，含有丰富的营养。见过它的人可能不太多，因为软便便一出来，马上被小兔兔用嘴接住了……

普通的，像“黑豆”一样的兔便便，里面没有多少营养，但还有一些纤维素。兔子一般不吃“黑豆”，但实在饿得慌的时候，靠着吃“硬便便”，它也可以顶一会儿，总比饿肚子好。作为弱小的食草动物，兔子为了躲避凶禽猛兽的追捕，经常待在洞里不到户外活动，这时，硬便便就变得很有用了。

树袋熊：世上只有妈妈（的便便）好

当你在澳大利亚散步的时候，如果前方有只树袋熊（考拉）正在过马路，请别惊讶，这是树袋熊在澳大利亚的日常生活。树袋熊是澳大利亚的国宝，它对这块土地爱得深沉，其中一个原因就是这里有它最爱吃的桉树叶。

树袋熊吃饭有点慢，为什么？因为它根本不着急，它爱吃的桉树叶是大家连尝都不想尝的食物。桉树叶里含有许多叫“单宁”的物质，它会跟蛋白质牢固地结合起来，变成生物极难消化的物质。很多植物都把单宁当做防身武器。核桃结在树上的时候，外面有一层绿色皮，里面就有单宁；青的柿子里也有单宁。尝一口这些果子，舌头就会又涩又干，这是单宁“抱住”了口水里的蛋白质。

单宁“抱住”了食物里的蛋白质，令动物不能摄取蛋白质，但蛋白质是动物必需的营养，所以富含单宁的植物，拿来当饭吃并不合适。不过，树袋熊有神奇的盲肠。树袋熊的盲肠很大，像个口袋，里面不光有帮助消化纤维素的细菌，还有能把单宁和蛋白质“拆开”的细菌。这样，树袋熊就可以“战胜”桉树叶，得到蛋白质。

第2篇：讨人喜欢范文

加法——遇物加钱

买东西是我们这些凡夫俗子再平常不过的一种日常生活行为。在我们的心中，能用“廉价”购得“美物”，那是善于购物者所具有的品格，那是精明人的一种象征，虽然我们不会，也不可能都是善于购物者，但我们还是希望我们的购物能力能得到别人的认可。因此，当我们买了一件物品之后，如果自己花了50元，别人认为只需30元时，我们就会有一种失落感，觉得自己不会买东西。但当我们花了30元，别人认为需要50元时，我们则有一种兴奋感，很会买东西。由于子这种购物心态的存在，“遇物加钱”这种说话技巧也就有了用武之地。

遇物加钱是指在品评别人所购物品时，对其价格故意高估，从而使对方高兴，求得更好的心理相容。

比如，甲买了一套样式挺不错的西服，乙知道市场行情，这种衣服两三百元完全可以买下。于是乙在品评时说:“这套西服不错，恐怕得四五百元吧?”甲一听笑了，高兴地说:“老兄说错了，我220元就买下啦!”

这里乙的说法就很有技巧性，在他不知道甲花了多少钱买下这套衣服的情况下故意说高衣服的价格，使对方产生成就感，当然也就使得对方高兴。

遇物加钱法很能讨得对方欢心，操作起来也很简单:对其价格高估就行了。当然“价格高估”也需注意，一要对物价心里有底，二不能过分高估，否则就收不到好的效果了

减法——逢人减岁

芸芸众生，诸色人等，都不过是大千世界的匆匆过客。然而谁都希望自己永远年轻，不原过早老去。因此成年人对自己的年龄非常敏感。如一位三十出头的小伙子被看作中年人，他能自在吗?

由于成年人普遍存在这种怕老心理，所以“逢人减岁”就成了讨人喜欢的说话技巧了。这种技巧特征在于把对方的年龄尽量往小处说，从而使对方觉得自己显得年轻，保养有方等，产生一种心理上的满足。比如一个三十多岁的人，你说他看上去只有二十多岁，一个六十多岁的人，你说他看上去只有四五十岁，这种“美丽的错误”，对方是不会认为你缺乏眼力，对你反感的，相反，他会对你产生好感，形成心理相容。

第3篇：讨人喜欢范文

柳本身是医务工作者，有一份稳定且收入不错的工作，小店其实是她丈夫经营的。她只是作为妻子，在小店的经营、管理上给丈夫一些帮助和支持。因为店里的服饰主要是针对女性顾客的，柳作为女性，她比丈夫更懂得穿衣打扮，也更懂得女性消费者的需求，所以可以为丈夫提供更多更好的建议。

淮海路的香黛广场里，一间连一间的各色小商铺，让人有点目不暇接，而锦尚中式服装店在各色时髦的服饰、饰品里显得特别抢眼。中式的旗袍短挂、鲜艳靓丽的颜色特别招人眼球。

总觉得这样的中式服装很少有穿着的机会，除非要参加什么特别的活动，日常生活中是不太会穿的。但是没想到，小店里的生意络绎不绝，小小的试衣间有时还要排队等候。

原因：老板娘柳的丈夫一直是做生意的，但是在开这家小店之前从来没有接触过服装生意，会开这家店，说来也是巧合。2002年9月的时候，香黛购物广场刚刚开张，柳夫妻俩的一个好朋友开了现在这家中式服装店。小店开张后，生意虽然不是特别好，但还算一直保持平稳。几个月后，朋友因为突然要出国，所以决定把小店转让掉。于是柳动了心，决定接手来做。

虽然柳夫妇俩都没有做服装生意的经验，但是柳本身很喜欢研究服饰，也特别钟情于中式服装，她相信传统的中式服装经过现代的剪裁、设计、加工之后，也能穿出时尚感，同时兼具东方色彩和时尚元素的服装，一定会有市场。

当然，柳并不是简单地凭借个人喜好就做出接手这家店的决定的。她看到了小店开张几个月来的营业额，虽然不是特别高，但对于新开张、没有知名度的小店而言，不亏本已经算是赚了，何况还稍有赢利，说明还是有相当多的人对中式服装感兴趣。再者，她也去逛了上海其他一些比较知名的经营中式服装的店，发现店里的服装价格都不低，但生意依然很好，这就更给了她开店的信心。

开店：柳夫妇开这家店省去了很多前期的准备工作，一切都是现成的。之前的店主，也就是他们的好朋友，把进货的渠道也一并告诉了他们。店里原本就有两个中年阿姨做营业员，柳就继续请她们留在店里帮忙，没有另外再请人。两个中年阿姨都懂些简单的裁缝知识，对中式服装的面料、做工等都有些基础性的了解，所以可以给到店里来的顾客一些建议，对于顾客的提问，也能应对自如。

唯一困难的是，柳夫妇俩对服装都是门外汉，但是作为老板，他们不能对自己经营的东西一窍不通，他们要进货，要会自己选货，所以他们必须从头学起。从服装的面料、工艺、流行趋势等等，他们都要掌握。幸好，柳对这方面比较感兴趣，也比较在行，她就带领着丈夫一起学习。他们不仅翻阅书籍，还找一些资深的裁缝师傅讨教。渐渐的，夫妇俩都成了中式服装通，虽然不会动手做，但一件衣服只要看一眼，他们就能说出衣服好在哪里，欠缺在哪里，适合怎样的人穿，是否会受大部分人欢迎。

诀窍：接手小店之后，柳首先对小店里销售的服饰质量做了严格的要求。小店开在香黛购物广场里，不是沿街店铺，客流有限，很难吸引过路的路人，所以小店必须要靠品质、靠口碑吸引更多的顾客。所以柳夫妇俩对挑选的服装要求都很高，除了挑选服装的面料，每件衣服的针脚都要检查一遍。

其次是对店里服装的价格定位，柳明智地把价格定在中档价位，一般单价都在五六百元，最高的也就1000元左右。因为高价位的中式服装店在上海有很多，而且很多走高价位路线的中式服装店已经非常知名了，如果再跟风走高价位，显然是行不通的。但是低价位的中式服装，肯定在面料、加工等成本上会有所缩减，这样就很难保证服装有好的质量，如此一来衣服是便宜了，但成了很一般的大路货，也就失去了长远的竞争力。或许在短时间里，靠这样廉价的衣服也能赚到钱，但是低质量的服装，其他经营者容易跟风做，到时竞争就激烈了。所以，柳决定走高品质、中档价位的路线，毕竟人人都喜欢物美价廉，这样才能吸引更多的顾客。但是高品质、中档价位，并不是随口说说就能做到的，柳是经过了成本计算才做出的决定。目前市场上一些高档的中式服装店，相当部分都已经有了自己的品牌，在衣服的售价中包括了品牌的价格，每件衣服的利润相当大。其次，这些高档中式服装店一般都开在沿街店铺或者是大商场里，店面积也是她小店的几倍甚至十几倍，所以店铺的租金就要比她的小店高出许多，衣服的成本自然就提高了。而她只要心平些，每件衣服有点利润就卖，就能做到高品质、中档价位了。

但经营了一段时间，柳发现仅仅是这样做还不够，顾客会有更多的需求。因为中式服装，尤其是旗袍，最讲究的是合体，某个部位哪怕差一点就逊色不少。但是每个顾客的身材不同，很多顾客看中了某件衣服，穿在身上却不合身，只好不买了。这样不仅白白少了一笔生意，也减少了顾客以后再来光顾的兴致。顾客到店里是想挑衣服，而不是让衣服挑顾客。柳意识到要拓宽经营范围，不仅卖成衣，还应该为顾客量身定做衣服。就如同很多高档中式服装店一样，能够为顾客度身定做最适合他本人的衣服。但是量身定做说来简单，真要增添这项服务，可不容易。这就意味着，要找做中式服装的裁缝师傅，要选购面料，还要另找场地作为加工车间。柳和丈夫俩为了筹备这些忙了好一阵子。首先是到处打听哪里有好的裁缝师傅，然后联系面料生产厂家，每件事，他们夫妇俩都亲力亲为。终于一切都准备就绪了。然后就是定价了，市场上一般定做的服装价格要比成衣高20%，但是为了提高自己的竞争力，柳决定定做的衣服按成衣价格销售。也就是说，顾客在他们的店里看中某件衣服，如果穿着合适，就可以直接买回家；如果不合适，可以让营业员帮忙量一下尺寸，按顾客的身材定做这件衣服，价格不变，只是要多等几天再来拿衣服。果然，这一贴心的服务，吸引了很多的顾客。

为了能尽快做好顾客定做的衣服，小店的裁缝师傅越请越多。而且各个裁缝师傅擅长的技术都不同，有的是专门剪裁的，有的是专门缝纫的，有的是专门开纽扣洞的，有的是专门手工缝制旗袍的，小店的加工车间也实现了流水化操作。因为有了加工车间，柳也就逐渐减少了成衣的进货量，而是找专人设计，由他们的加工车间自己生产服装。每个款式只生产一两件，挂在店里出样。这样款式更新就更快了，很多老顾客每周都会来到店里看看。

渐渐的，知道他们小店的人越来越多。很多年轻白领要参加公司酒会或出席特别的活动就会到他们店里来定做一件特别的中式礼服；快要结婚的新娘子会来定做结婚喜宴上穿的礼服；一些中年妇女，因为衣服难买，也会来定做一两件别致的中式衣服；就连很多饭店，都会来成批定做服务员穿的工作服；还有更多来自世界各地的顾客都慕名来到他们的小店。尤其是一些日本、新加坡的客人，他们都非常喜欢中式服装，但是在国外中式服装，尤其是定做的，价格都非常贵，但是在柳的小店里，这些顾客能找到既自己满意、价格又便宜的服装。所以，这些顾客一般一买就是好几件。有一次店里还来了一个会说中文的老外，手里拿着小店的名片，她说她是听朋友介绍的，刚下飞机就直接来了。小店里的顾客最远的居然来自南非，真可谓声名远播。

第4篇：讨人喜欢范文

1、讨厌的人不配喜欢，网络流行语，指发现讨厌的人和自已喜欢同样的东西，打心眼里觉得那些东西被玷污了，瞬间看那些东西变得不顺眼，好像变low了。跟自己喜欢同一个人的时候就想问凭什么。

2、自己是眼里容不得沙子的人，讨厌的人不配喜欢。

（来源：文章屋网 ）

第5篇：讨人喜欢范文

【关键词】 ARDS；人工呼吸机；机械通气；PEEP

作者单位：364000 福建省龙岩市第二医院重症医学科 随着现代医学的科技化发展，人工呼吸机在临床上的应用愈来愈广泛。ARDS是一种由于患者误吸，肺炎等因素诱发，或由全身疾病伴发，造成肺泡内毛细血管通透性增加，引发肺泡广泛性水肿及肺间质水肿，肺泡塌陷，通气/血流(V/Q)比例失调，进而造成肺顺应性降低和顽固性低氧血症，它的主要治疗手段为机械通气，提高患者氧合量，提高治疗效果［1］。本次对呼吸机治疗ARDS患者治疗后，结果研究资料如下。

1 资料与方法

11 一般资料 本次研究是在省医院ICU自2007年12月至2010年12月收治并确诊ARDS患者132例，其中男82人，女50人，年龄在22~55岁，平均38岁。132例均在原发病基础上出现ARDS临床症状如呼吸频率加快、呼吸困难、紫绀等，面罩吸氧不能缓解。其中多发伤患者有36例存活16例，死亡20例；急性胰腺炎患者有28例，存活15例死亡13例；急性胆管炎患者29例，存活13例，死亡16例；颅脑手术30例，存活12例，死亡18例；中毒12例，存活10例，死亡2例。

12 方法 所有患者都进行人工呼吸机治疗通常使用容量控制模式，采用间歇正压呼吸、呼气末正压通气、间歇指令通气等方式结合其他对症治疗，积极治疗原发病，减小加重原发病因素。改善微循环、及时应用抗生素消除炎症等［2］。

13 参考指数 潮气量(VT)、压力(P)、流量、时间(含呼吸频率(HR)、吸呼比)。

14 统计学方法 采用SPSS 190统计软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P

2 结果

经人工呼吸机结合其他等综合治疗后，血气分析结果如下：

治疗后血气值为PaO2(83±5)mm Hg高于治疗前血气值PaO2(56±6)mm Hg，差距具有统计学意义(P005)。治疗前pH 748±014，治疗后pH为 732±010，两组比较差异不具有统计学意义(P>005)。因此，呼吸机对于治疗ARDS有明显效果，患者氧合量明显提高。

3 讨论

人工呼吸机是一种当人体呼吸器官不能维持正常的气体交换，即发生呼吸衰竭时，用以代替或辅助呼吸肌工作的一种仪器。它的主要适应证为：①严重通气换气障碍。②窒息、心肺复苏。③神经肌肉麻痹。④任何原因的呼吸停止或将要停止等。它的常用通气方式为： 间歇正压呼吸(IPPV)、吸气末正压呼吸(EIPPB)、呼气末正压通气(PEEV)、间歇指令通气(IMV)和气道持续正压通气(CPAP)等［3］。

抢救ARDS的重要部分是尽快纠正缺氧，提高氧合量，单纯鼻导管或面罩吸氧常不能纠正其缺氧状态，在PaO2明显降低时，应即使采用人工呼吸机进行机械通气，提高PaO2值。人工呼吸机的主要作用是试患者被动呼吸，保持肺泡扩张状态，减轻肺水肿，打开塌陷的肺泡，增加肺的顺应性及肺功能残气量，改善气体分布和通气血流之比，维持心输出量［45］。

在本此研究中，采用PEEP/CPAP通气方式时，VT按10~15 ml/公斤调节，呼吸频率为(12~25)次/min，呼吸时比为1∶ 2。在临床应用PEEP值过高会使心输出量明显降低。可能引起氧输送降低，继而加重组织缺氧， 一般最佳PEEP是由减少分流量、增加肺的顺应性、改善PaO2、降低FiO2、及有效的稳定的循环监测组成。PEEP值一般为5~15 cm H2O，结合镇定剂和肌松剂，减少人机对抗，联合治疗，直至PaO2＞60 mm Hg为止。

人工呼吸机在临床上是不可缺少的治疗仪器，只要运用得当，确定适应证，避免并发证，必将提高ARDS患者的综合治愈率和生存率。

参 考 文 献

［1］ 杭娟, 李秋荣, 蒋宝琦高血压并发睡眠呼吸暂停综合征病人人工呼吸机辅助治疗的临床研究.中西医结合心脑血管病杂志，2005，4(3)：308309.

［2］ 董诗圆, 蒋红 心理护理在ICU 机械通气撤机失败患者中的应用.中华护理杂志, 2005, 40(1): 31 32.

［3］ 钟强，李树生，邓普珍ICU病人机械通气时人机对抗的病因分析及处理策略.中国急救医学，2005，25(5)：372.

第6篇：讨人喜欢范文

中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2010）12-295-02

在分析患者对医院服务的主要需求以及患者的心理需求基础上，分析了目前护理人员在自身素质，护患沟通，人性化细节设计等方面存在的不足；并在此基础上，探讨加强护理人员的自身素质建设；加强护患沟通，消除护患交往阻碍；优化服务环境的人文护理。

人文护理是指在护理过程中除了为病人提供必须的诊疗技术服务之外，还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务，以满足病人的健康需求。在患者的整个就医过程中，与患者接触最多的是护理人员，因此探讨护理人文服务，优化服务环境，减少护患矛盾非常重要。本文从患者需求的角度，对护理人文服务进行分析。

1 患者对医院服务需求分析

2005年开展的“中国首个大型医院平牌营销研究”从医疗技术、医院服务、就医环境、医院位置和价格5个方面，对患者进行了问卷调查[1]。在患者印象最深的以上5个方面中，医疗技术占51％，医院服务占23％，就医环境占13％，医院位置和价格则分别占的11％和2％。说明患者最关注的是医疗技术。更表明对服务关注的加重，患者已经不是单纯的看病就医，更多的是对服务态度的评比。

2 患者心理需求

随着现代医学模式的转变，病人的心理需求正引起医学界的重视。实践证明，人是开放系统的，有思维、有感情的，人是复杂的，病也是复杂的，护理人员在工作中要善于观察与发现病人的心理需求，正确地进行心理指导，消除病人的各种担忧，使病人能积极配合治疗，这是治疗成功不可缺少的条件。

忽略患者的心理需求不仅不利于治疗，也会增加护患之间的矛盾。患者的心理需求由多个部分组成。而护理工作者常受以往生物医学模式的影响，把自己的任务和目标集中到疾病这一点上，而不了解疾病是发生在思想和情感都千差万别的人身上。每一位患者都具有非常鲜明的心理需求特点，需要护理人员予以高度重视[2]。病人的焦虑心理使病人在求医及就医的过程中渴望能够快速，清楚，准确的治疗自己的疾病。这也是病人很容易与护理人员产生矛盾的根源。

随着病人的自我意识增强，病人的维权意识也在增强。导致在治疗过程中患者要求医务人员所做的治疗自己要非常清楚。因此在此过程中病人因自身知识结构的限制或是沟通不到位都易与医务人员产生矛盾。

3 护患沟通

护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于语言障碍、文化背景差异、护理需求不同、思维方式各异等个方面的原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，甚至导致护患沟通不良和沟通障碍。许多医疗纠纷就是由长期的沟通不良和沟通障碍导致患者心理不满而引起的。护患沟通是护理工作不可缺少的部分，恰当的运用沟通交流的技巧来建立一个良好的护患关系，以利于护理行为的实施，促进患者的早日康复，是减少医疗纠纷的重要手段。

4 探讨加强人文护理的途径

4.1 加强护理人员自身素质建设

抓表层的物质文化，主要是护理人员的外部形象，如护理人员的仪表、着装，护理器具设备及工作环境等[3]。护理物质文化是护理文化的硬件部分，是形成制度文化和精神文化的必要条件[4]。护理工作是医院的前沿，塑造良好的护士形象是护士有关要素在社会上的外观体现，直接影响患者对护理人员的总体印象。 浅层的行为文化，主要是护理人员的外在表现，如护理人员的言行举止、服务态度、工作作风、精神面貌等[3]。行为文化是护理文化建设的核心[4]。培养良好的道德具备健康的心理中层的制度文化，主要是护理人员的职业规范，如各项护理工作制度和操作规程、护理程序、职业纪律等[3]。护理制度文化建设是护理文化建设的支撑[4]。抓好深层的精神文化，主要是护理人员的职业道德，如“以病人为中心”的服务理念、护理质量等[3]，促护理人员综合素质的提升。

4.2 理解患者心理需求，以此为目标加强人文护理

护理人员应细致的观察患者的心理需求，理解并尊重患者心理需求。急患者所急想患者所想，拉进护患关系。学会换位思考，认真体会患者的需求。在患者就诊的过程中，第一时间里认识，接纳患者，并帮助患者快速熟悉医院环境。消除患者的紧张和对医院环境陌生心理，使患者对在医院治疗期间的环境不排斥。这不仅增进患者对医院的了解，也将有利于护患之间的沟通，

4.3 加强护患沟通，创建和谐宽慰的诊疗环境

护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待，提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。

护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。

环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。

护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。

4.4 加强人性化设计，推行人性化服务

创建方便、温馨的工作流程，使患者从入院到出院享受一站式服务，减少繁杂的程序，给患者以方便。服务设施人性化，提供患者所需的各种生活设施为病人营造了温馨的住院环境。护理管理人性化，让病人为改进护理工作提建议，倾听她们的心声，及时了解病人的需求和建议，并根据患者的需求不断改进护理工作。

加强人文护理，建立以体现人文关怀为核心的、满足病人身心需要、以恢复健康为目标的人文护理有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改进，使人的生活质量得到提高，健康知识不断丰富，健康意识不断增强，促进人与社会的和谐发展。

参考文献

[1]庄一强，方敏，潘红，等.中国首个大型医院品牌营销研究[J].中国医院，2005,9（4）：3.

[2]于德华，李春波.加强我国综合性医院的精神卫生服务管理[J].中华医院管理杂志，2002,18（11）：668.

第7篇：讨人喜欢范文

关键词 网络化学习；成人高校；协作学习

中图分类号：G434 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2013）21-0034-03

1 网络化学习环境的提出和对成人高校发展的现实意义

进入21世纪后，知识和人力素质的提高愈发被经济的可持续发展所依赖，而这一切的获取，则依赖于充分的教育机会的提供。然而，由于历史的原因和客观现实条件的限制，我国的教育资源严重不足，单纯的正规教育根本无法满足经济社会发展对人才的需要，在这种背景条件下，成人教育得以大力发展。

成人教育的大力发展，还得益于其灵活、实用的特性：以自学为主，兼顾了上班一族工学两难的局面；以面授为铺，在课程设置和授课方式上多注重实用的特性。经过30多年的发展，成人教育已成为高等教育一个不可或缺的组成部分，使数以万计的成人实现了在职或脱产接受高等教育的梦想，为我国高等教育事业做出了重要的贡献，在我国的教育体系中发挥了巨大的作用。

然而，随着高校扩招和新型教学模式的发展，成人教育的空间被不断挤压。目前很多的成人教育还是以“教师为中心，课堂为中心，书本为中心”的“三个中心”的封闭式教学模式为主，通常是集中在一个月甚至更短的时间内完成一门或多门课程的讲解和辅导。由于受时间、设施和地域的限制，缺乏必要的师生答疑等交互活动以及方便、灵活的交互平台和空间，可以说，目前成人教育的授课方式严重束缚成人学生的自主性、积极性的发挥，束缚创造性人才的培养，影响成人教育的施教和受教质量。而基于网络环境下协作学习正好顺应了成人教育以“自学为主，面授为辅”的特点，弥补了常规成人教育教学法的不足。

由于网络环境具有多种媒体的直观、形象的特性和互联网资源丰富、远程交互的优势，因此非常有利于学生进行自由探索、自主发现及协作学习，利于激发学生的自主学习意识，帮助学生构建所学知识和巩固所学知识。网络环境所具有的学生学习的便利性与主动性、学生与电脑的交互性、学生之间学习的协作性、学习内容与内容展示的多样性及师生之间交往的开放性等优势和特点，特别是基于网络环境下的高校协作学习模式慢慢地被以自学为主、面授为辅的成人高等教育所青睐。

2 基于网络化环境的成人高校协作学习的意义和特点

协作学习（collaborative learning）是一种为了促进学习，由某些学生协作完成某个给定学习目标的教学方法。其核心是让一群学习者“共同”去完成某项学习任务，这个专项任务没有限定，内容广泛：可以有针对性地解决一个问题，也可以是研究一个专题，还可以是讨论个案的设计。基于网络化环境下的成人高校协作学习是利用计算机网络及多媒体等相关技术，由分散学习的多个学习者针对同一学习内容彼此交互和合作，以求对教学内容的深刻理解和掌握。

2.1 构建网络化环境下的成人高校协作学习模式的意义

成人高等教育具有教育主体多元性的特点，学生的构成比较复杂。当前成教界对于成教学生学习效率问题的重要性以及提高成教学生学习效率的必要性、可能性、可行性存在着相当的模糊认识，有认为成人高校学习要求不高，基本过关即可，因而不必强调提高学习效率的；有认为当前成教学生考试及格率、各类证书取证率说明成教学生的学习效率已具相当水平，不宜进一步要求的；还有认为成教学生重在提高操作技能，只要技能学习的效率高就不必强调知识学习的效率的。但是应该清楚地意识到，成人高校教育水平长期处在一个低位发展的水平，这已是一个不争的事实。如何既能使数以万计的成人实现在职或脱产接受高等教育的梦想，又能兼顾提高成人高校学生的教育教学水平，这就是构建网络化环境下的成人高校协作学习模式的切实意义。

2.2 网络化环境下的成人高校协作学习的特点

1）思考的独立性。参加协作学习的学生都将通过此种学习方式懂得如何获取别人的帮助，如何评价别人的工作，而这些活动都是建立在学习者独立思考的基础上，因此通过网络环境协作学习就可逐渐提高学习者的独立思考和批评思维的能力，而这正是成人高校学生所欠缺的地方。

2）沟通中体现协作性。在20世纪70年代，为了克服传统教学中存在的一些弊端，并将其作为个别化学习和集体教学的有利补充，以提高课堂教学的效率和效果，协作学习悄然兴起并逐渐形成一种理论体系。在基于网络环境的协作学习中，教师方便建立和管理协作小组，创建会议以方便主题讨论，允许学生进行角色扮演。学习者为了达到既定的学习目标，必须提高本身的人际交往能力，强化自身的合作精神，在学习过程中不仅仅是获得知识，更重要的是学习到协作沟通的技巧和能力，对未来的个人发展起到较大的帮助。

3）协作学习模式下的师生关系的重新定位和转换。在基于网络环境下协作学习的成人高校的教师，其角色定位应由普遍意义上的课堂中的主宰者和知识的传授者，转变为远程教育机构和学生之间的信息的组织和传递者，在整个教学过程中担任组织、管理、调动和咨询的角色。而学生的角色定位应从传统意义上的知识的被动接受者上升为知识的主动构建者。

4）协作学习模式下的教学目标的实施和检测。协作学习能否取得预期成果，关键性的一点是如何对协作小组进行分组，因为在线协作学习主要是以协作小组的形式进行组织的。在协作小组中，每个小组成员根据教师布置的学习任务共同查阅相关资料，批评地学习各种理论、观点，进行协商和辩论，从而达到学习的目的。通过这样的协作学习环境，学习者群体的思维与智慧被整个群体所共享。为了使协作学习顺利地进行，每位成员都能积极自主学习，取得最佳学习效果，必须合理地、有效地进行分组，并充分考虑到以下几点原则。

①相关性原则。课前，教师可综合考虑每位学生的知识水平、业务水平、能力特点、性格爱好、性别等因素，并在此基础上将学生分成若干个协作学习小组。

②适应性原则。学生在初步分组学习中，教师可随时监测本组群中成员在线学习的表现，随时进行调控。学生的分组具体可变性，不应是一成不变的。顺应不同的学习内容和学习目标，可以以个人为单位，也可以是自我组合的协作小组，甚至是全体学生为单位。只有灵活采用不同的分组机制，才能使基于网络环境的协作学习更加生动、有效。

3 基于网络化环境下的成人高校协作学习的模式

基于网络化环境下的成人高校协作学习的模式大致可以分为3种模式：问题、协同与竞争。

3.1 问题模式

基于问题的协作学习是协作学习的一种具体学习方式，它对于促进学生开展各种高级认知活动和提高学生解决与处理问题的能力具有明显的作用。这种学习方式强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中，通过让学习者合作解决问题，来学习隐含于问题背后的科学知识。

这种模式首先要解决的是恰当选择合适的问题，教师要充分考虑到学生的兴趣与学科特性。在问题解决过程中可采取多种方式（合作、辨认等），充分调动学生的积极思维，以期通过解决问题能够产生一定的智力和劳动成果。成人高校的学生因为个人的年龄、学习、工作经历的不同，在普通课堂上更多的是保持一种漠然的态势，被动学习多过主动学习。基于问题的网络下协作学习模式的采用能够有效避免此种问题的出现。

3.2 协同模式

协同模式是指在整个协作学习过程中，学习者之间互相协助、共同完成指定的学习任务。在共同的目标下，为完成同一个任务，每个学习者都必须主动参与，发挥各自的优势和长处，相互协助或进行分工合作。此种协作学习模式的优势是：团队合作精神和个人的责任感得到最大体现，个体之间相互协助、取长补短。成人高校的学生不像普通高校的学生，课中和课后的大部分时间都在一起，成人高校的学生相互之间比较陌生，协同模式能够使学习者之间相互熟悉，体现团队合作精神和个人责任感。

3.3 竞争模式

竞争模式顾名思义是指在协作学习中引进竞争机制，由教师做辅导，两个或多个协作者参与学习过程，教师根据教学目标和学习内容，对学习任务进行分解，由不同的学习者单独来完成，看谁最快最好地完成。全部任务完成后，教师逐一点评，学习者也可以发表不同的意见。

基于网络环境下的协作学习能够激发学生的学习热情，消除在线学习的孤独感，增强在线学习的讨论氛围，并能通过各种协作学习模式的交叉进行使得协作学习能够顺利进行。但就像世界上没有绝对的事情一样，作为教育工作者，也不能说哪一种网络协作模式是最好的、最行之有效的，只能不断地在实践中摸索、总结，力求找到一种适合的模式来满足更多的成人高校学生的学习要求。

参考文献

[1]马颖峰.网络环境下的教与学：网络教学模式论[M].北京：科学出版社，2005.

[2]李克东.教育技术研究方法[M].北京：北京师范大学出版社，2003.

[3]黄荣怀.计算机支持的协作学习：理论与方法[M].北京：人民教育出版社，2003.

第8篇：讨人喜欢范文

结果：入院时乞讨精神患者不同于其他精神病人，多数表现为赤身、衣衫不整或蓬头垢面、行为紊乱、语言不同或智商障碍，甚至一些女病人怀有身孕，一些患者合并躯体疾病，一些合并攻击行为。

结论：流量乞讨精神患者作为社会的弱视群体，安全隐患具有多发性、隐匿性，针对这种情况，应实施周密的病区安全管理，可有效减少护理差错发生，保证患者的安全。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.520

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0307-01

为更好贯彻我国构建和谐社会的目标，我国各地开始广泛开展综合性治疗，武汉市人民政府武政规[2011]17号文，《武汉市生活无着的流浪乞讨人员精神障碍患者医疗救治工作暂行办法》各大精神病医院响应市政府号召，纷纷开始收治流浪乞讨精神病患者。但在具体护理治疗过程中，存在一系列的护理安全隐患。本次研究中，重点分析流浪乞讨精神病患者的护理安全隐患问题，并提出相应的护理管理对策，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。分析我院从2011年12月到2014年2月收治的150例流浪乞讨精神病人，男99例，女51例，年龄为19-53岁，平均年龄为36±1.2岁。单纯性醉酒2例（1.3%），旅途精神病5例（3.3%），智力障碍19例（12.7%），躁狂抑郁症5例（3.4%），精神分裂症119例（79.3%）。

1.2 入院方式。警察接受报警后，110出警将疑似为精神病患者送入我院98例，所占比例为65.4%；市民报案120急救中心收治的街头病例，急救中心疑似为精神病患者送入到医院11例，所占比例为7.3%；救助站收治的疑似为精神病患者将其送入到我院41例，所占比例为27.3%。

1.3 入院检查。

1.3.1 安保检查。管制刀具3例，身上小刀14例，铁片18例，玻璃片10例，绳索16例。

1.3.2 体格检查。骨折3例，皮外伤15例，女病人头虱28例，身孕3例。

1.3.3 精神检查。行为紊乱、赤身或衣衫不整、蓬头垢面92例。用手抓饭吃、随地大小便、不讲卫生、生活懒散、弱智或语言不通24例，不能明确说出家庭住址70例，生理自理能力差、到院后拒食78例，存在偷窃行为15例，思维内容贫乏、言语贫乏、交谈欠合作、接触比较被动15例，有毁坏公物行为、袭击行人50例。

1.3.4 化验或其他辅助检查发现。检查可见肝肾功能异常8例，乳糜尿2例。

2 分析护理安全隐患

2.1 流浪乞讨精神病患者入院评估意识不强。流浪乞讨精神病人因多数长期在街头流浪，生活环境较差，且存在严重的营养不良情况，合并多种身体疾病且病因比较复杂。巡警将其送入到医院后，因不能正确提供患者的病例资料以及生活情况等，给之后诊断治疗增加了困难。一些医护人员并不重视对流浪乞讨人员的入院评估，未认真进行安全检查、未高度重视患者躯体疾病等情况。

2.2 医护人员与患者未进行有效沟通。流浪乞讨精神病人因来自各个地方，地域以及文化差异较大，医护人员较难进行有效的沟通交流。这一定程度上增加了医护人员与患者沟通交流、观察方面的困难。这样极易导致患者因冲动而发生伤人事件。

3 护理管理对策

入院时，观察可见流浪乞讨精神病人多存在智力障碍、沟通障碍，多表现为蓬头垢面、赤身等不正常行为，一些人甚至有攻击行为，严重影响社会安全。一般来讲，他们难以管理或家人不了解去向，即便他们治愈或身体情况好转后，也难以出院。因此，为了保证流浪乞讨精神病人的健康，临床护理实施时，应该注意：

3.1 认真进行安保检查。一些流浪汉应长期流浪，包裹里面可能什么都会携带。为了保证其他患者的安全以及精神病人自身的安全，在流浪汉入院后，首先应对其进行认真检查，消除任何存在的安全隐患。

3.2 认真对精神病人进行体格检查。注意检查患者四肢活动情况，查看是否合并骨折以及外伤；女性患者尤其应该检查是否有身孕，头虱等，详细记录患者的身体情况，防止医患纠纷发生。同时应该注意，尽管患者为流浪乞讨者，家属也不重视，医务工作者仍应坚持职业操守，认真做好各项检查，防止任何意外发生。

3.3 入院后对患者进行必要的肝肾功能、血常规、心电圈、血糖、电解质以及大小便检验，一旦发现患者身体异常，及时转送到综合医院对其进行治疗。观察患者若合并传染性疾病，入院后有必要对其先进行筛查，肺结核患者要转院给予其综合性治疗，乙肝患者有必要做好相应的隔离措施；合并梅毒患者，给予其对症治疗。

3.4 对患者进行必要的卫生打理，洗澡、剪发、更换衣服、修剪指甲、刮胡须，若条件允许，尽量将他们设置在单间，考虑到流浪人员长期流浪，不习惯病房管理以及病房环境，可先让患者适应一段时间，待其接受后，再将其安排到病房，服从病房条例以及病房管理。同时有必要督促患者或辅助患者进行个人卫生，预防并发症发生。

3.5 采取措施预防精神病人出现意外损伤、偷窃行为，行为紊乱，正确引导患者，若有必要，可采取强制措施进行约束，防止发生意外冲突。

第9篇：讨人喜欢范文

[关键词] 妊娠；糖尿病；护理；系统宣教

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（b）-154-02

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus， GDM)是指妊娠后才发生和首次发现的糖尿病，不包括妊娠前已有糖尿病[1]，其发病率占妊娠的1%~2%。随着人们生活水平的提高，其发病率有逐年上升的趋势。系统宣教是完善妊娠期糖尿病患者健康教育的重要护理手段，可提高孕妇对妊娠期糖尿病的整体认识，积极配合医生治疗，提高护理人员的整体素质及护理质量，使妊娠期糖尿病患者在医护配合下得到最合理的诊治，达到良好的妊娠结局。我院产科护理人员重点对2005年以来收治的妊娠期糖尿病患者进行系统宣教，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2005年1月~2007年6月在产科就诊的妊娠期糖尿病患者78例，其中，48例为系统宣教组，30例为对照组，两组患者年龄均在35岁以下且无其他合并症。

1.2护理方法

1.2.1心理护理了解患者心理及情绪反应，进行及时、有效、系统的健康宣教非常重要，缓解孕妇因胰岛素、饮食治疗而担心胎儿受影响产生的焦虑、紧张情绪。

1.2.2指导饮食控制主动与孕妇进行饮食方面的交流沟通，了解饮食控制情况，进行专人指导，根据妊娠期的血糖特点，饮食要少量多餐制，依照身高、体重适当调整饮食，灵活应用食品交换法以保证饮食多样化，为孕妇提供更合理的营养以满足孕期能量和营养需要[2]。

1.2.3运动指导孕期不宜做跑步、球类、俯卧撑等剧烈的运动，运动时心率应保持在每分钟120次之内为宜；运动持续时间一般20~30 min较为适宜。选择比较舒缓、有节奏的运动项目，最好的运动方式是散步，一般餐后活动为最佳。

1.2.4指导孕妇自我监护，加强胎儿监护指导孕妇掌握检查尿糖的方法，并做好记录；注意测量体重、血压。教会孕妇计数胎动，一旦胎动减少，每小时少于4次或多于12次，应怀疑胎儿宫内窘迫，要立即报告医生处理。妊娠晚期每天听胎心，自觉胎动不好时，可每日做胎儿监护1次。

1.2.5指导个人卫生预防感染妊娠期代谢加快，出汗多，易发生各种感染，且感染后扩散不易控制。因此，应加强卫生宣教，做好个人卫生及环境卫生，勤换洗，注意口腔卫生；一旦发生感染要及时、积极治疗，使感染得到有效控制。

1.2.6产褥期护理与指导产后24 h内及时调整胰岛素用量，患者绝对卧床休息，每4小时记录生命体征1次，观察有无面色苍白、心动过速、盗汗等低血糖的表现。产妇应定期复查糖耐量试验，加强随访与指导，减少真性糖尿病的发生。

1.3观察指标

比较两组诊断后至分娩前晚餐后2 h血糖正常范围内病例数、剖宫产率、母婴合并症。

1.4统计学方法

将所得数据应用SPSS14.0统计软件进行χ2检验。

2结果

两组比较，接受系统宣教的患者其血糖异常率、剖宫产率、母婴合并症发生率明显低于未接受宣教患者，其差异有非常显著性（P＜0.01），见表1。

4 讨论

目前糖尿病患者逐年增多，妊娠期糖尿病一旦发现应及早治疗，否则会对母婴造成不良结局，巨大儿、新生儿低血糖等并发症增多，同时孕妇远期发展成2型糖尿病[3]。文献报道，饮食控制及胰岛素治疗可使妊娠期糖尿病、新生儿代谢合并症及巨大儿发生率明显降低。糖尿病治疗是多方面的，其中的饮食控制是基础治疗，是非常重要的，这些都可以通过系统宣教指导完成，因此做好系统宣教极其重要。

本组资料显示，通过对妊娠期糖尿病的孕妇系统宣教，不仅提高了孕妇对疾病的认识程度，解决了患者的心理问题，而且建立了良好的医患沟通，使其积极配合治疗。以上结果表明糖尿病孕妇血糖控制较前有明显改善，尤其是晚餐后血糖差异显著；剖宫产率、母婴合并症发生率均较前降低。

对诊断为妊娠期糖尿病的孕妇应当进行专人系统宣教。应采用多种形式，要全面，同时要有的放矢，宣教内容从妊娠期糖尿病的发病因素、饮食控制、食品交换法、心理状态、胰岛素治疗、运动疗法、健康指导等诸多方面进行了详细说明；消除一些不正确的认识，如误以为节食血糖正常就可以了，一定要合理饮食，因人而异，做到个体化管理。使其正确认识疾病，保持良好心态，做到饮食合理、适当运动，积极配合治疗，对妊娠结局有至关重要的促进作用。

综上所述，系统宣教对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响是有利的，同时还有利于降低妊娠期糖尿病合并症的发生率。因此我们认为系统化、科学化、人文化的健康教育是社会发展和满足患者需求的需要。

[参考文献]

[1]韩则政，魏红艳，邓美玲，等.2型糖尿病患者不同健康教育方式效果探讨[J].护理学杂志，2004，19(5):266-267.

[2]陆红梅.加强护士健康教育促进人们自我护理能力发展[J].卫生职业教育，2004，22(10):88-89.

[3]陈敏，朱绅仪.妊娠期糖耐量受损与孕妇及围产儿结局的关系[J].中国实用妇科与产科杂志，2003，19(6):369-370.