二手烟的定义精选(九篇)

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第1篇：二手烟的定义范文

【关键词】吸烟；因素分析，统计学；学生

【中图分类号】 G 479 R 163 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817（2013）10-1241-04

吸烟是导致人群慢性疾病和死亡的重要危险因素之一，烟草对青少年健康的危害已被众多研究所证实。据专家估算，在我国现有的1.3亿13～18岁青少年中，现在吸烟者约1500万，尝试吸烟者不少于4000万，遭受二手烟雾危害的人数高达6500万。青少年控烟形势十分严峻。本文旨在了解北京市中小学生吸烟现状及其影响因素，以及中小学生对烟草知、信、行情况，为后续研究提供基线资料。

1 对象与方法

1.1 对象采用以学校为初级抽样单位，以班级为最小抽样单位的二阶段分层整群随机抽样方法，共抽取北京市18个区县的160所中小学校学生共17194名，最终得到小学生有效问卷共5049份，男、女生分别占52.3%，44.7%；四至六年级学生各占约1/3。中学生有效问卷共11 463份，其中普通初中4 879份（42.6%），普通高中4 225份（36.9%），职业高中2359份（20.6%）；男、女生分别占47.5%，52.5%。

1.2 方法 采用北京市疾病预防控制中心编制的“北京市学校人群烟草监测调查问卷”，调查内容包括：（1）吸烟行为及二手烟暴露情况（吸烟原因、地点、获取途径等）；（2）烟草危害相关知识（获取知识来源、烟草有关疾病、烟草有害成分）；（3）对吸烟行为的相关态度；（4）与学生吸烟行为有关的个体和环境因素（自我评价、家庭环境、学校环境、烟草广告）；（5）学生个人基本信息。调查以班级为单位、匿名自填的方式进行，问卷当场发放，当场回收。

1.3 主要指标定义 尝试吸烟：到调查时为止，至少吸过一口烟；现在吸烟：最近30d内，至少有1d吸过烟；吸二手烟：现在不吸烟者最近1周内至少1d有15 min以上暴露于吸烟者呼出的烟雾中。1.4统计学分析

数据经清理、核查、比对后采用SPSS 13.0统计软件包进行分析。采用描述性统计分析方法，按不同特征（如性别、年龄、年级、学校类型等）分别计算有关指标（百分率或均值）；采用分层比较、Logistics回归等方法分析影响中小学生吸烟行为的影响因素。P

2 结果

2.1 吸烟相关行为

2.1.1 北京市中小学生尝试吸烟与现在吸烟情况见表1。小学、初中、高中、职高的学生尝试吸烟率分别为6.2%，14.5%，26.8%，49.6%。男生尝试吸烟率显著高于女生，差异有统计学意义（X2=596.6，P

小学、初中、高中、职高的学生现在吸烟率分别为0.9%，3.3%，7.9%，23.4%。男生现在吸烟率高于女生，差异有统计学意义（X2=462.2，P

2.1.2 烟草使用相关情况小学生第一次尝试吸烟在7岁及以下的占40.5%；尝试吸烟者中有50%以上是在中学阶段开始吸第一支烟。超过2/3的小学生和约50%的中学生尝试吸烟的原因为好奇；在中学生中其次为缓解压力和无聊，两者比例均在12%左右。

现在吸烟的小学生中，70%以上的平均吸烟量

2.1.3 二手烟暴露率小学生和中学生的二手烟暴露率分别为34.6%，38.9%；约50%的学生平均每周暴露天数为1～2d；男、女生二手烟暴露率基本持平，差异无统计学意义（X2=0.9，P=0.3）；各年龄段、各年级、不同类型学校、住宿学生与非住宿学生二手烟暴露率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。

中小学生二手烟暴露场所均以家里居多，其次为学校和车内以外的其他公共场所。中学生在学校的二手烟暴露率（12.2%）远远高于小学生（O.8%）。

2.2 烟草相关知信行情况 见表2。女生对烟草危害相关知识的知晓率均高于男生，差异均有统计学意义（P值均

2.3 中小学生吸烟行为影响因素以现在是否吸烟作为因变量（现在吸烟=1，现在不吸烟=0），以性别（男=1，女=0）、学段（中学=1，小学=0）、父母吸烟情况（至少一人吸烟=I，都不吸烟=0）、零花钱情况（>5元/d=1，≤5/d=0）、自感学习成绩（一般及以上=1，较差=0）、学校控烟教育（教师在课堂上讲过控烟=1，未讲过或不知道=0）和禁烟情况（禁烟=1，不禁烟=0）、好友吸烟情况（有=1，无=0）、对吸烟有害健康的认识（肯定有害=1，不确定或否定=0）、好友递烟时行为（肯定不吸=1，不确定=0）、朋友吸烟时行为（劝阻或离开=1，看着或一起吸=0）为自变量，进行单因素Logistic回归分析，结果显示除学校禁烟情况外，其他变量均有统计学意义；将有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析，结果显示，中小学生现在吸烟的危险因素有男生、家中父母有人吸烟、每日零花钱较高、好友中有人吸烟；保护因素有自感学习成绩较好、好友递烟肯定不吸。见表3。

3 讨论

本次调查覆盖人群广，规模较大，且自2005年以来北京市进行了多次烟草监测调查，形成了成熟的监测方式和完整的监测体系，调查取得的数据质量可靠、可信度较高，能真实准确地反映北京市学生烟草使用现状。

调查发现，不同学段男生烟草使用情况均高于女生，与以往研究一致。中小学生的尝试吸烟率低于相关研究结果，二手烟暴露率较以往研究均有所下降，说明北京市控烟工作取得了一定的成效。但中小学生现在吸烟率仍然较高，与北京市往年相比无下降，吸烟现状十分严峻。

吸烟行为危险因素研究与以往研究结果基本一致。家庭在小学生吸烟行为中有重要影响，父母的吸烟行为是中小学生现在吸烟的危险因素。本研究发现，户籍为北京的学生尝试吸烟率和现在吸烟率均低于非北京的学生，非住宿生低于住宿生，可能与北京的学生和非住宿的学生较多地受到父母的监督和管教有关。提示在中小学控烟工作中应将学校控烟与家庭控烟相结合，以获得更好的控烟效果。

第2篇：二手烟的定义范文

5月31日是一年一度的世界无烟日,我国人口众多,控烟形势十分严峻。据《2007年中国控制吸烟报告》公布的数据表明,我国现有烟民3.5亿,约占全球吸烟总数的1/3,遭受被动吸烟危害的人数是5.4亿,每年死于烟草相关疾病的人数高达100万。因吸二手烟导致死亡的人数已超过10万。另有调查研究显示,平均每两个吸烟人中就有一人死于因吸烟导致的相关疾病。这些数字令人触目惊心!

戒烟常识之一吸烟不仅仅是坏习惯而是一种慢性病

平时大家都认为吸烟只是一种个人习惯,甚至连许多医务人员都这么认为,其实早在1998年世界卫生组织就已经将吸烟作为一种慢性疾病列入国际疾病分类(ICD-10),其编码为F17.2,属精神神经疾病。目前我国规定,三级甲等医院必须把吸烟作为既往史的重要病史之一进行询问,并规定将烟草依赖作为疾病必须写在诊断一栏,以警示吸烟者早日摆脱烟草依赖,恢复自身健康。“吸烟不仅仅是坏习惯,而是一种慢性病”的说法并非危言耸听。

为什么世界卫生组织要把吸烟定为一种疾病呢?这是因为吸烟者对吸烟具有依赖性、成瘾性,吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖,事实上人对烟草中的尼古丁的成瘾性比吗啡强5～10倍。当吸烟时,烟草中的尼古丁与大脑某个部位的尼古丁胆碱能受体结合,引起另一个部位释放多巴胺,可使吸烟者产生短暂的愉悦、思维敏捷、脑力增强、减轻焦虑和抑制食欲,从而令吸烟者想继续吸烟,久而久之,吸烟者的心理和生理上就对尼古丁产生依赖。吸烟者一旦成瘾,每30～40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平,当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、坐立不安、恶心、头痛并渴望补充尼古丁,感觉似乎与鸦片无异,我们把这些症状均视为停止吸烟后的戒断症状。而长期或大剂量吸入尼古丁可导致机体活力下降,记忆力减退,工作效率低下,呼吸肌麻痹、意识障碍,甚至造成多种器官受累的综合病变。这就是为什么世界卫生组织把吸烟定义为一种慢性复发性疾病,把烟民视为慢性病人的原因。

戒烟常识之二吸烟的危害远远超过您的认识

许多人认为吸烟仅仅会对肺功能有损害,其实不然。您知道吗,点燃一根烟时会产生250多种有害的化学物质,其中有40多种致癌物质,因吸烟导致的癌症有唇癌、口癌、鼻癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、子宫颈癌。除了致癌外,全身多个系统都会受损。1.呼吸系统:慢性非阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺炎;2.心脑血管系统:高血压、冠心病、脑卒中、血管闭塞性脉管炎、主动脉瘤、周围血管病;3.消化系统:消化性溃疡、克隆病;4.生殖系统:阳痿;5.造血系统:粒细胞性白血病;6.其他:白内障、髋关节骨折、牙周病等,可以说烟草几乎损害人体的所有器官。另外对于特殊人群,受害更深!有呼吸疾病患者:吸烟会使旧病复发。加重症状,在吸烟致死疾病中,仅COPD和肺癌就占50%以上。对于冠心病患者,吸烟可加速病变进展,使已经放了支架的冠心病患者发生死亡的风险增加76%。吸烟的男性会导致阳痿和质量下降,造成不育。怀孕女性,吸烟或二手烟会危害胎儿发育,造成早产、流产、胎儿死亡。二手烟会导致儿童慢性中耳炎,诱发哮喘,易息支气管炎和肺炎。

戒烟常识之三戒烟需要去医院吗

老张抽烟已经有40多年,是个老烟民了。他深知吸烟的危害,而且也戒了十几次,但是戒了再吸,吸了再戒,最终也没戒成。这是为什么呢?是因为他没毅力吗?不全是。最主要的原因是戒烟后的种种不舒服,比如坐立不安、烦躁、情绪低落,看别人吸烟控制不住自己的欲望,这些就是我们所说的戒断症状。正是因为这些戒断症状,让老张和许多烟民欲罢不能。

有没有好办法帮助老张把烟戒掉呢?当然有。专业的戒烟方法:首先根据个体化不同选择不同的戒烟药物。它能帮助想戒烟的人,戒烟不痛苦,吸烟不快乐。其次,吸烟者烟龄越长,每天吸烟支数越多,尼古丁依赖程度越重,心瘾越大,也就越不好去除。这就需要专业医生进行心理疏导,帮助戒烟者度过难关。再者,专业医生还能提供一些行为替代疗法,帮助戒烟者应付不易戒掉的那几支烟(比如展起和饭后),还可以提供克服戒烟过程中的偶吸的方法。

戒烟常识之四一人戒了烟家人朋友保平安

第3篇：二手烟的定义范文

世界无烟日公益广告(最新)1. 想说爱你(吸烟)并不是很容易的事，那需要太大的勇

2. 都说吸烟的男人够潇洒，可知香烟的危害有多大?

3. 请把火柴留给你的生日蜡烛，而不是香烟。

4. 生命只有一次，怎能断送在香烟上?

5. 燃烧的是香烟，消耗的是生命。

6. 远离香烟保持健康世界无烟日，都来把烟戒;快乐做神仙，无烟也逍遥;烟草本有害，戒烟益处多，全民来参与，你我不落后，争当戒烟好先锋!

7. 世界无烟日广告：自从戒了烟，看这里看这里看这里，小痘痘不见了。吃饭一顿顶五顿，腰不疼了，腿也不抽筋了，身体倍棒吃嘛嘛香。

8. 虽说你是交际的利器，可也是健康的死敌;虽说你是潇洒的定义，可也是疾病的卧底。世界无烟日，让我们向香烟说“不”。祝无烟快乐。

9. 为了健康，请注意一戒酒、二戒色、三戒怒、四戒贪、五戒痴、六戒妄、七戒狂，更重要的是，八戒你一定要记住：戒烟。

10. 世界无烟日，为了你的健康和美好，将烦恼戒掉，将疾病戒掉，将忙碌戒掉，将熬夜戒掉，将大鱼大肉戒掉，重要的是把烟戒掉。

11. 吸吸烟，伤了身体害自己，生活逊色少活力，世界无烟日，远离香烟健心脾，净化环境多出力，戒掉吸烟从今起，健康幸福属于你!

12. 燃烧的不仅是香烟，更是健康的指数;飘散的不仅是烟雾，更是生命的长度。世界无烟日，拒绝“香”烟，愿您踏上健康之路!祝福语大全

13. 母亲节之后儿童节之前，有一个世界无烟日。知道为什么吗?这是提醒我们，上有老下有小，为了家人的健康，远离香烟，幸福一生!

14. 烟能提神，也能麻醉神经，更能污染心肺，堵塞血管，世界无烟日到了，愿吸烟者减少吸烟次数，逐步戒掉烟瘾，健康幸福每一天!

15. 你滚烫的身体，正慢慢地靠近我的手，我想要将你拒绝，但又万分难舍，我不断地在心里说道：点燃看看算了，谁叫今天是世界无烟日呢。

世界无烟日公益广告(热门)1. 你说，哥点的不是烟叶是寂寞。肺说，哥抽的不是烟草是尼古丁。我说，哥吸的不是空气清新剂是二手烟!世界无烟日快乐!

2. 世界无烟日，想对你说，我还是戒不掉，戒不掉对你好，戒不掉关心你，戒不掉想念你，戒不掉回忆你。亲，要注意身体，心里有你!

3. 你说你喜欢我魔鬼般的身材，你说你迷恋我身上的味道……这些我都知道。可是，为了你好，还是拜托你不要再来找我。其实，我真的不过是一根香烟而已。

4. 送你一幅对联。上联：三寸烟非利剑非钢刀却能伤人;下联：七尺男不怕苦不怕累何惧戒烟;横批：坚决戒烟

5. 饭后一根烟吞云吐雾赛神仙，实际是吞进绝望吐出健康，把自己的生命往阎王殿里逼，世界无烟日，远离香烟就是收获幸福的明天!祝福短信

6. 今天世界无烟日，熄火灭烟的日子，没有一圈又一圈，肺部疾病远身边，烟雾从此不缭绕，二手烟民也减少，少了烟雾常相伴，健康快乐每一天。

7. 香烟，燃烧的是寂寞，吐出的是烦恼，喷出的是二手，吸进的是毒气。氧气为他而奉献，身体为他而癌症，心脏为他而减缓，肺部为他而乌云。今天，戒烟吧。

8. 香烟，别看，小心迷了你的眼;香烟，别闻，小心诱惑了你的嘴;香烟，别吸，小心伤了你的身;香烟，别拿，小心弄脏了你的手;世界无烟日，远离香烟的诱惑，就是亲近健康哟!

9. 吸烟危害很是大，身心受损记忆差，环境质量往下滑，容颜憔悴黄似沙，暗藏隐患酿火灾，牵连他人受伤害，今日世界无烟日，劝君戒烟保身体，健康人生是第一，幸福快乐自此始。

10. 成功的人生戒掉借口，幸福的人生戒掉欲望，快乐的人生戒掉忧伤，健康的人生戒掉香烟，世界无烟日，戒掉香烟，过健康人生，赢得成功，幸福和快乐。

11. 香烟虽小，危害不少，麻痹神经，毁了大脑，吃时虽爽，吃后很伤，看似霸气，实则傻气，赶紧戒掉，还算挺早，若是执迷，健康难保，生活幸福，都会逃跑。

12. 吸烟：点燃的是寂寞，成灰的是健康，吸进的是污染，吐出的是迷茫。远离香烟，你就hold快乐，hold健康，hold幸福，hold欢唱。愿你无烟日里：绝无香烟，仅有开心。

13. 烟能提神，也能麻醉神经，更能污染心肺，堵塞血管，酿成大病，有损寿命，世界无烟日到了，愿吸烟者减少吸烟次数，逐步戒掉烟瘾，健康幸福每一天!

14. 一支香烟把你迷倒，两根手指毫不动摇，三顾你心劝你戒掉，四目相对好言相告，五次三番只为你好，六神欢畅健康首要，万紫千红世界美好，远离香烟你要做到。世界无烟日，愿你远离香烟，一生平安。

15. 母亲节之后儿童节之前，有一个世界无烟日。知道为什么吗?这是提醒我们，上有老下有小，为了家人的健康，远离香烟，幸福一生!

世界无烟日公益广告(经典)1. 当你点燃一根香烟时，别人也许要收下一股毒气!当你吐出一个句号时，别人却要收下一个惊叹号!世界无烟日，谢绝你的吞云吐雾!

2. 不在抽烟中戒掉，就在抽烟中死亡。

3. 抽烟已经成瘾，死亡还会远吗?

4. 曾经是对你说过这是个无烟的结局，随着无烟日淡淡而去，我曾经说过，如果有一天我把烟戒了，是否还能再爱你?世界无烟日，同唱《无烟的结局》。

5. 烟伤心，烟伤肝，烟伤肺，烟伤家人健康，烟伤家人感情。吸烟有害健康，害己也害身边的人。世界无烟日，下决心戒烟保健康。

6. 今天是一个特殊的日子，世界无烟日，为了你的健康和美好，将烦恼戒掉，将疾病戒掉，将忙碌戒掉，将熬夜戒掉，将大鱼大肉戒掉，重要的是把烟戒掉。远离香烟，幸福健康每一天!

7. 吸烟之人难自支，沉迷其中醉如痴，喷云吐雾以为乐，实则害人又害己，世界无烟日即将到，愿吸烟的朋友快戒掉，健康幸福把你绕。

8. 吸烟害处大，害人又害己，多种疾病源于它，损害健康，缩短生命，污染空气。世界无烟日到了，为了您和他人的健康，戒烟宜早不宜迟，就从今天开始，祝您健康每一天!

9. 请警惕，有一个幽灵正四处游荡，用短暂的欢快换取生命，用廉价的的腐蚀健康，它的名字叫尼古丁!世界无烟日，消灭尼古丁!

10. 月日是无烟日，你的兜里无烟了吗?咱家无烟了吗?老公，让你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省点钱给老婆买件漂亮的衣服?关于的短信

11. 吸烟，吸入的是尼古丁、烟碱;吐出的是毒气、病毒。世界无烟日，远离香烟。为了自己，也为了自己爱的人，戒烟，从我做起!

12. 不一定烟雾缭绕的地方就是天堂，它也可能是地狱!今天是世界无烟日，我的朋友，请你爱惜自己也爱惜身边的人，戒掉手中的香烟!

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14. 蜡烛---燃烧自己，照亮别人;香烟---燃尽自我，贻害众生。做蜡烛or吸烟?

15. 千山鸟飞绝，万径人踪灭。吞云吐雾中，物物皆湮灭。

16. 吸烟几时止?美景几时还?青春何能驻?生命何与共?只愿君能禁吸烟，盼回“无烟好世界”!

17. 它(吸烟)是你最简单的快乐，也让你最彻底地哭泣。

18. 摒弃吸烟陋习，创造健康新时尚

第4篇：二手烟的定义范文

与此同时，肺科协会还了一个名为“空气状态”的APP，为受众提供每天各地空气臭氧水平、污染指数等信息和未来一天空气质量预告等方面的服务，当空气质量处于环境保护局定义可能导致肺病、哮喘病的黄色安全预警状态时，用户还可以收到特别提示服务。

肺科协会这项市场推广活动的媒介组合中包括户外广告大牌、出租车顶层指示牌、电影院线广告及互联网广告。肺科协会营销传播部副主任Carrie Martin Munk说，让空气收藏者现身广告会让人觉得非常有趣，APP应用则比直接呼吁人们关注肺部健康更容易让人接受，这样做的目的是吸引年轻一代对肺脏健康问题的重视。

市场推广活动的目标人群的年龄介于18岁到40岁之间，肺科协会希望这次市场推广能引起有读书子女的年轻妈妈的格外关注。“三四十岁的妈妈是每个家庭的首席卫生官，”Carrie女士说，家有哮喘患儿的母亲不仅关注空气污染问题，也关注诸如吸二手烟而导致的呼吸健康问题。

与典型的商业广告花钱购买广告版面不同，公益广告的版面更多来自于媒体的捐赠。这个有趣的广告后，良好的市场反馈令Carrie女士相信，这则广告很快就会得到《大卫深夜脱口秀》、《今夜秀》等知名电视栏目的广告时间捐赠。肺科协会已将广告片寄送到全美1000多家电视网络机构。肺科协会2010年发起的“为空气而战”跨媒体推广活动，截止到目前已有相当于2800万美元的广告时段、版面捐赠。

第5篇：二手烟的定义范文

20xx年世界无烟日时间：5月31日1987年11月，世界卫生组织在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把每年的4月7日定为世界无烟日(英语：World No Tobacco Day，或译世界无烟草日)，并从1988年开始执行。在1989年，世界无烟日改为每年的5月31日。20xx年5月31日是第28个世界无烟日，主题为“制止烟草制品非法贸易”。

世界无烟日吸烟的危害下面是小编整理的关于，希望大家喜欢。

20xx年世界无烟日时间：5月31日

1987年11月，世界卫生组织在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把每年的4月7日定为世界无烟日(英语：World No Tobacco Day，或译世界无烟草日)，并从1988年开始执行。在1989年，世界无烟日改为每年的5月31日。20xx年5月31日是第28个世界无烟日，主题为“制止烟草制品非法贸易”。

世界无烟日吸烟的危害

一、致癌作用

吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质(如石棉、镍、铀和砷等)则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍，这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。

二、对心、脑血管的影响

许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而 严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人数中的30%～40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，但其确切机理尚未完全明了。多数学者认为，血脂变化、血小板功能及血液流变异常起着重要作用。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可刺激血管内皮细胞前列环素(PGI2)的生成，PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。吸烟可损伤血管内皮细胞，并引起血清HDL-C降低，胆固醇升高，PGI2水平降低，从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱;吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使PGI2生成减少，血栓素A2相对增加，从而使血管收缩，血小板聚集性增加。以上这些都可能促进冠心病的发生和发展。由于心肌缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动阈值下降，所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性增高。

据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3.5倍;如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病(简称COPD)，最终导致肺原性心脏病。

三、对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。在狗实验中，接触大量的烟尘可引起肺气肿性改变。中国医科大学呼吸疾病研究所的一项研究发现，吸烟者下呼吸道巨噬细胞(AM)、嗜中性粒细胞(PMN)和弹性蛋白酶较非吸烟者明显增多，其机制可能是由于烟粒及有害气体的刺激，下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化的AM除能释放弹性蛋白酶外，同时又释放PMN趋化因子，使PMN从毛细血管移动到肺。激活的AM还释放巨噬细胞生长因子，吸引成纤维细胞;以及PMN释放大量的毒性氧自由基和包括弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶，作用于肺的弹性蛋白、多粘蛋白、基底膜和胶原纤维，从而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。

四、对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。

五、其他

吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧;同时尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。女性90%的肺癌、75%的COPD和25%的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25%。已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤的作用，使数量减少，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。

世界无烟日宣传标语1、世界无烟，都来把烟戒;快乐做神仙，无烟也逍遥;烟草本有害，戒烟益处多，全民来参与，你我不落后，争当戒烟好先锋!

2、世界无烟，为了你的健康和美好，将烦恼戒掉，将疾病戒掉，将忙碌戒掉，将熬夜戒掉，将大鱼大肉戒掉，重要的是把烟戒掉。

3、世界无烟，想对你说，我还是戒不掉，戒不掉对你好，戒不掉关心你，戒不掉想念你，戒不掉回忆你。亲，要注意身体，心里有你!

4、吸烟，吸入的是尼古丁烟碱;吐出的是毒气病毒。世界无烟，远离香烟。为了自己，也为了自己爱的人，戒烟，从我做起!

5、虽说你是交际的利器，可也是健康的死敌;虽说你是潇洒的定义，可也是疾病的卧底。世界无烟，让我们向香烟说“不”。祝无烟快乐。

6、吸吸烟，伤了身体害自己，生活逊色少活力，世界无烟，远离香烟健心脾，净化环境多出力，戒掉吸烟从今起，健康幸福属于你!

7、你说，哥点的不是烟叶是寂寞。肺说，哥抽的不是烟草是尼古丁。我说，哥吸的不是空气清新剂是二手烟!世界无烟快乐!

8、世界无烟广告：自从戒了烟，看这里看这里看这里，小痘痘不见了。吃饭一顿顶五顿，腰不疼了，腿也不抽筋了，身体倍棒吃嘛嘛香。

9、不一定烟雾缭绕的地方就是天堂，它也可能是地狱!是世界无烟，我的朋友，请你爱惜自己也爱惜身边的人，戒掉手中的香烟!

10、你滚烫的身体，正慢慢地靠近我的手，我想要将你拒绝，但又万分难舍，我不断地在心里说道：点燃看看算了，谁叫是世界无烟呢。

11、燃烧的不仅是香烟，更是健康的指数;飘散的不仅是烟雾，更是生命的长度。世界无烟，拒绝“香”烟，愿您踏上健康之路!祝福语大全

12、请警惕，有一个幽灵正四处游荡，用短暂的欢快换取生命，用廉价的的腐蚀健康，它的名字叫尼古丁!世界无烟，消灭尼古丁!

13、母亲节之后儿童节之前，有一个世界无烟。知道为什么吗?这是提醒我们，上有老下有小，为了家人的健康，远离香烟，幸福一生!

14、为了健康，请注意一戒酒二戒色三戒怒四戒贪五戒痴六戒妄七戒狂，更重要的是，八戒你一定要记住：戒烟。

15、为了响应世界禁烟的号召，为了将关心传给我的兄弟们，无烟来临之际，特向兄弟们发来贺电，世界都无烟了，我们也忍忍吧!

16、是无烟，你的兜里无烟了吗?咱家无烟了吗?老公，让你的嘴歇一歇，肺也歇一歇，省点钱给老婆买件漂亮的衣服?关于的短信

17、为了你的妻子车子房子票子，请不要吸烟;为了你的父母兄弟姐妹朋友同事，请拒绝香烟。无烟，让生命更清新!

18、烟能提神，也能麻醉神经，更能污染心肺，堵塞血管，世界无烟到了，愿吸烟者减少吸烟次数，逐步戒掉烟瘾，健康幸福每一天

世界无烟日宣传标语1、世界无烟，都来把烟戒;快乐做神仙，无烟也逍遥;烟草本有害，戒烟益处多，全民来参与，你我不落后，争当戒烟好先锋!

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4、吸烟，吸入的是尼古丁烟碱;吐出的是毒气病毒。世界无烟，远离香烟。为了自己，也为了自己爱的人，戒烟，从我做起!

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9、不一定烟雾缭绕的地方就是天堂，它也可能是地狱!是世界无烟，我的朋友，请你爱惜自己也爱惜身边的人，戒掉手中的香烟!

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15、为了响应世界禁烟的号召，为了将关心传给我的兄弟们，无烟来临之际，特向兄弟们发来贺电，世界都无烟了，我们也忍忍吧!

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第6篇：二手烟的定义范文

不是所有铅中毒都要用排铅药物

为了更好地对铅中毒的定义进行规范，国际上特制订了血铅的五级诊断标准：Ⅰ级：血铅

排铅药物副作用多

缺乏特异性：排铅药是一种螯合剂，选择性差，在排铅的同时也会促使体内的钙、铁、锌等有益的微量元素一起排出，所以经常服用排铅药极易造成体内微量元素失衡，从而导致出现缺锌缺钙以及贫血等不良反应，严重者甚至会危及生命。

毒副作用大：绝大多数排铅药对人的肝、肾功能以及血液系统有着很大的伤害，所以在服用排铅药的同时一定要注意监测肝肾功能和血常规。临床上因盲目服用排铅药而诱发再生障碍性贫血的病例并不少见。

疗效欠佳：有研究表明，一次驱铅治疗只能排出人体所含总铅负荷的约2%，如果排铅不彻底，那么蓄积在骨组织和脏器的铅在一定条件下又能重新进入血液，再度呈现铅中毒表现。

非药物排铅

针对排铅药所具有的上述特点，对于预防和治疗儿童铅中毒，我们建议家长和医疗机构最好使用非药物的方法来进行驱铅治疗，不但无任何副作用，而且还可以达到比排铅药更好的效果。

非药物排铅的方法主要包括以下两个大的方面：

远离铅污染源

①不要到马路边玩耍，因为汽车尾气中含有大量的铅。

②居住环境最好远离工厂，因为很多的工业废气中都含有铅。

③不要食用含铅较多的食品，如爆米花、皮蛋、铁皮罐头等。

④注意入口卫生，饭前洗手，勤剪指甲，必须改掉咬指甲、咬铅笔头、咬纸等不良习惯。

⑤尽量少使用五颜六色和劣质的玩具和餐具，尤其是容易掉色、掉漆、有很大异味的绝对不能用，玩具等要经常清洗消毒。

⑥房间经常通风换气，物体表面要经常擦拭，防止铅尘沉积，冷天避免用煤球取暖，避免孩子吸二手烟。

⑦新装修的房屋不要立即入住，最好空置3～6个月再进行专业的环境监测，以防被重金属污染。

食疗法

①牛奶、虾皮、豆浆、豆腐等含钙高的食物：因为钙、铅都是二价元素，在体内有跟蛋白质结合竞争的机制，我们可以通过增加钙的摄入来更多的与蛋白质结合，从而置换掉同样能够与蛋白质结合的铅。所以说补充适量的钙可减少铅吸收，降低铅毒性，缓解铅中毒症状。

②多食用黄色新鲜蔬菜和橘子、大枣、柚子、橙子、柠檬、草莓等含维生素C较多的食物：维生素C能够与铅形成难溶于水的抗坏血酸铅盐，从而随粪便排出体外，以减少铅在肠道的吸收。

③常吃大蒜和洋葱：这些葱科植物中所含有的大蒜素能够与铅结合成无毒的化合物，经常吃大蒜和洋葱能够减轻铅对人体造成的毒副作用。

④多吃富含果胶类食物：果胶这种可溶于水的膳食纤维经实验证明能有效吸附水溶液中的重金属离子铅等，使其通过正常代谢排出体外。果胶广泛存在于天然的蔬果如南瓜、胡萝卜、红薯、苹果等食物中。

第7篇：二手烟的定义范文

【关键词】雾霾天气；形成原因；预防措施

一.名词解释

霾也称灰霾，是空气中因悬浮着大量的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子使大气混浊，视野模糊并导致能见度恶化，如果水平能见度小于10000米时的这种非水成物组成的气溶胶系统造成的视程障碍的现象。霾看起来呈黄色或橙灰色。

雾霾是雾和霾的组合词，相对湿度介于80-90%之间时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是霾和雾的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。我国将雾并入霾一起作为灾害性天气现象进行预警预报，统称为“雾霾天气”，这种天气现象常见于城市。

霾与雾的区别：出现雾时空气潮湿，雾中的相对湿度是饱和的；出现霾时空气则相对干燥，空气相对湿度通常在60%以下。一般相对湿度小于80%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是霾造成的，相对湿度大于90%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是雾造成的，霾的厚度比较厚，可达1-3公里左右。霾的日变化一般不明显，当气团没有大的变化，空气团较稳定时，持续出现时间较长，有时可持续10天以上。由于阴霾、轻雾、沙尘暴、扬沙、浮尘、烟雾等天气现象，都是因浮游在空气中大量极微细的尘粒或烟粒等影响致使有效水平能见度小于10000米。

二.雾霾的成因

雾霾的形成包括两方面因素：一是自然因素，包括大风扬尘、火山灰、森林火灾、海盐等。这些因素人为干预的可能性很小。二是人为因素，包括汽车排放尾气，工厂排放废气，和燃放烟花爆竹、焚烧秸秆垃圾，燃放鞭炮等产生PM2.5过多的因素所形成的。在雾霾天气中，PM2.5是“罪魁”。主要来源有多个。1汽车尾气，对城市空气中PM2.5的“贡献”20%左右。2道路扬尘和建筑施工扬尘，PM2.5的“贡献”30 %左右。3工厂制造出的二次污染，PM2.5的“贡献”17%左右。4燃烧煤炭低空排放的污染物PM2.5的“贡献”27%左右。5物质（秸秆、木柴）的燃烧以及垃圾焚烧等其他方面产生的烟尘，PM2.5的“贡献”6%左右。

三.雾霾的危害

1对呼吸系统的影响：霾的组成成分非常复杂，包括数百种大气化学颗粒物质。其中有害健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子，如矿物颗粒物、海盐、硫酸盐、硝酸盐、有机气溶胶粒子、燃料和汽车废气等，它能直接进入并粘附在人体呼吸道和肺泡中。尤其是亚微米粒子会分别沉积于上、下呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症。

2对心血管系统的影响：雾霾天对人体心脑血管疾病的影响也很严重，会阻碍正常的血液循环，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血，可能诱发心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等， 使慢性支气管炎出现肺源性心脏病等。另外，浓雾天气压比较低，人会产生一种烦躁的感觉，血压自然会有所增高。再一方面雾天往往气温较低，一些高血压、冠心 病患者从温暖的室内突然走到寒冷的室外，血管热胀冷缩，也可使血压升高，导致中风、心肌梗死的发生。所以心脑血病患者一定要按时服药小心应对。

3雾霾天气还可导致近地层紫外线的减弱，使空气中的传染性病菌的活性增强，传染病增多。

4不利于儿童成长。由于雾天日照减少，儿童紫外线照射不足，体内维生素D生成不足，对钙的吸收大大减少，严重的会引起婴儿佝偻病、儿童生长减慢。

5影响心理健康。专家指出，持续大雾天对人的心理和身体都有影响，从心理上说，大雾天会给人造成沉闷、压抑的感受，会刺激或者加剧心理抑郁的状态。此外，由于雾天光线较弱及导致的低气压，有些人在雾天会产生精神懒散、情绪低落的现象。

6雾霾天气现象会给气候、环境、健康、经济等方面造成显著的负面影响，例如引起城市大气酸雨、光化学烟雾现象，改变肺功能及结构、影响生殖能力、改变人体的免疫结构等。

7对工作、生活的危害，雾霾天气能见度低，空气质量差，容易引起交通阻塞，给航空、铁路、海运、公路等各类交通运输行业造成影响，容易导致交通安全事故，扰乱了正常的工作生活秩序。同时，对建筑物、车辆等固体物也具有一定的腐蚀性。

8阴霾天气更易致癌，近30年来，我国公众吸烟率不断下降，但肺癌患病率却上升了4倍多，这可能与雾霾天增加有一定的关系。不但浓雾缠绕、能见度非常低的天气会对人体健康产生影响，时而有雾时而多云的天气也会有同样的问题。

四.生活预防措施

1长时间在室外需要佩戴口罩。医用口罩对0.3微米的颗粒能挡住95%。口罩不能洗，取下后，要等里面干燥后再对折收起来，以免呼吸的潮气让口罩滋生细菌。老年人和有心血管疾病的人要避免佩戴，因为其为专业抗病毒气溶胶口罩，密闭性好，戴上后容易呼吸困难，缺氧而感到头昏。

2雾霾可以暂时减少晨练，尽量选择在10―14时外出。同时，要多喝水，不抽烟或尽量少抽烟，并远离“二手烟”，减轻肺、肝等器官的负担。习惯骑单车、电动车上班或出门办事的人，尽量避开早晚交通拥挤的高峰时段，尽量改换搭乘公交车。

3做好个人卫生，回家清理三件事：洗脸、漱口、清理鼻腔。洗脸最好用温水，可以将附着在皮肤上的阴霾颗粒有效清洁干净；漱口的目的是清除附着在口腔的脏东西；最关键的是清理鼻腔。清理鼻腔时，一定要轻轻吸水，避免呛咳。家长在给儿童清理鼻腔时，可以用干净棉签蘸水，反复清洗。

4雾霾天尽量不要开窗，尽量减少室外暴露的时间，在大雾天气升级的情况下尽量不要开窗；确实需要开窗透气的话，开窗时应尽量避开早晚雾霾高峰时段，可以将窗户打开一条缝通风，不让风直接吹进来，通风时间每次以半小时至一小时为宜。

5饮食清淡多喝水，雾天的饮食宜选择清淡易消化且富含维生素的食物，多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果，多食清肺润肺、养阴消热食品，例如百合、梨子、蜂蜜、葡萄、大枣、石榴、柑桔等。

五.环保预防措施

从雾霾形成的成分上看，雾霾天气的形成主要是环境污染遗留的后患，也是大自然对人类社会生存环境的缺乏保护的报复和惩罚。我国从上个世纪改革开放开始，经历了九十年代与二十一世纪初的为了“面包”而忽视环保的经济腾飞，使大气层的污染物容量达到极限，而致出现近两年来的极端恶劣的雾霾天气现象。

1污染物排放量大。燃煤、机动车、工业、扬尘、燃放鞭炮与秸秆焚烧，这些污染源排放量大，是造成严重污染的根本原因。所以，减少工业污染物排放，限制燃煤锅炉，制止燃放鞭炮和秸秆焚烧，统筹城市交通管理，控制机动车和交通扬尘等措施，加大绿地面积，减少城市裸漏地面和道路边缘裸漏地面，控制大气污染，是亟待整治的必然趋势。

2扩散条件不利。近期极端不利的污染扩散条件是形成污染过程的直接原因。雾霾都是发生在无风、阴天气压较低的情况下，风雨天气难见雾霾，所以，调整产业结构，优化区域经济产业布局，提高人工降雨技术措施，适量增加人工降雨是预防雾霾的应急措施。

第8篇：二手烟的定义范文

【关键词】 局部晚期非小细胞肺癌； 康艾注射液； 三维适形放疗； 治疗效果； 副作用

中图分类号 R734.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0017-02

随着我国吸烟人口以及外在环境的等多种因素的发展，肺癌的发病率日益递增，也是现代肿瘤中较为常见恶性肿瘤之一，而目前中国肺癌死亡率为40.57/10万，严重威胁患者生命[1-2]。在肺癌中，最常见的为非小细胞肺癌，多为肺癌总病例的80%以上[3]。在我国目前由于缺乏对肺癌早期的有效筛查和诊断，患者早期由于常伴有低热、咳嗽等症状，误以为普通感冒，耽误治疗[4]。因此在笔者所在医院收治患者经诊断多为局部晚期，采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗，经临床研究，其效果较好，特分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集笔者所在科室2010年3月-2012年6月收治的肺癌患者42例，经临床诊断确诊36例为局部晚期非小细胞肺癌患者，年龄42～79岁，平均（61.0±3.1）岁，其中男29例，女7例，均分为对照组和治疗组。其中对照组患者中，男14例，女4例，年龄42～79岁，平均（63.0±1.9）岁；治疗组患者中，男15例，女3例，年龄42～79岁，平均（60.0±4.5）岁。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

根据UICC颁布的2003年TNM分期为诊断标准，其中T1～4表示原发肿瘤的范围及大小。N1：只有肿瘤附近的少数淋巴结受到累及；N3：远处的和/或更多的淋巴结均受到累及；N2：介于N1和N3的状况之间的情况。M0：肿瘤没有播散至体内其他脏腑器官。局部晚期非小细胞肺癌患者治疗前均为ⅢA期和ⅢB期。ⅢA期：其主要临床表现为T1 N2 M0或T2 N2 M0或T3 N1 M0；ⅢB期：其主要临床表现为任何T N3 M0或T4任何N M0。以TNM分期为诊断标准，转为IA期或IB期为显效，转为ⅡA期或ⅡB期为有效，依然为ⅢA期或ⅢB期为无效[5]。显效+有效=总有效。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 对照组采用三维适形放射治疗。首先CT定位后，嘱患者取仰卧位，双手抱头。用负压成型垫固定患者，立体定位架下精细标记，CT扫描前应空腹4～6 h。先在患者平静呼吸下给予增强扫描，每层约5 mm厚，图像传入三维治疗系统中进行图像重建，按照国际辐射单位和测定委员会50号和62号文件规定的标准定义来进行逐层勾画患者肿瘤所在位置靶区。运用X射线以95%的剂量完全覆盖计划靶体积（PTV），其中PTV内部剂量覆盖差异不超过5%，并以60Gy/2Gy/30次的照射剂量来对患者进行治疗。1次/d，六周为一个疗程。并对三维适形放射治疗后运用剂量体积直方图来对放疗的结果进行科学的评价。

1.3.2 治疗组 治疗组在对照组基础上，在进行治疗之前给予患者静脉滴注康艾注射液，采用5%葡萄糖注射液500 ml与康艾注射液稀释后使用，共六周。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 治疗效果

2.2 不良反应

患者在放射治疗过程中，往往会带来一些不良反应，主要以放射性食管炎为主，其次是肺炎。其中对照组化疗后引发放射性食管炎患者8例，占总病例的44.44%；引发肺炎患者3例，占总病例的16.67%；而治疗组在放射治疗基础上采用静脉滴注康艾注射液，可以有效抑制放射治疗带来的副作用。有效减轻患者通过放射治疗带来的痛苦。治疗组引发放射性食管炎患者2例，占总病例的11.11%，无肺炎病例。

3 讨论

局部晚期非小细胞肺癌是当今临床中发病率较高的肺部癌症，由于吸烟以及被动吸二手烟人数日益递增，因此在肺癌发病患者中有80%以上为局部晚期非小细胞癌，严重危害人们生命健康[6]。由于缺乏对肺部癌的筛查等措施，也是导致局部晚期非小细胞癌发病的主要因素。由于三维适形放射在临床中治疗局部晚期癌症有着较好的治疗效果，可以通过CT成像明确病灶位置，逐层勾画患者肿瘤所在位置靶区，达到准确的治疗效果[7]。

康艾注射液为肺癌临床中常见抗癌药物，可有效切断癌细胞NDA分子链的合成，抑制癌细胞生长，与放疗联合应用可有效提高放疗治疗效果[8]。同时，康艾注射液可快速提高白细胞，降低放疗带来的不良反应。

通过临床结果可见，采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗临床效果明显优于单一放射治疗，明显的提高局部晚期非小细胞肺癌患者的生存质量，值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1]熊琦，谢玲，方福平，等.三维适形放疗联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].肿瘤基础与临床，2010，23（1）：35-36.

[2]周江云.紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观察[J].健康必读（下旬刊），2010，9（10）：9-10.

[3]王刚，刘爱勇，高文斌，等.紫杉醇化疗联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者的临床安全性[J].药物不良反应杂志，2010，12（1）：1-4.

[4]泮卫红，董平，范鹏，等.紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析[J].中国当代医药，2010，17（26）：59-62.

[5]刘阳晨，高飞，周绍兵，等.后程三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察[J].实用临床医药杂志，2009，13（13）：42-45.

[6]殷蔚伯，谷铣之.肿瘤放射治疗学[M].第3版.北京：中国协和医科大学出版社，2002：1088-1091.

[7]王晓丽，刘晓文.培美曲塞联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]. 中国医学创新，2013，10（3）：29-30.

第9篇：二手烟的定义范文

【关键词】 高血压； 血压测量； 诊断； 健康教育； 药物治疗

中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）18-0112-02

The Clinical Diagnosis and Treatment of Primary Hypertension in Community/MEI Bing.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（18）：112-113

【Abstract】 Hypertensive disease seriously harms people’s health，the grass-roots level is the main battlefield for prevention and treatment of munity physicians should attach great importance to the patients blood pressure measurement accurate，skilled in the diagnosis of hypertension，classification，assessment of risk factors and target organ damage.For all levels of patients with hypertension should be a lifestyle intervention，the correct guidance of patients medication，promote the blood pressure of the patients with long-term stability standards.

【Key words】 Hypertension； Blood pressure measurement； Diagnosis； Health education； Drug therapy

First-author’s address：Wuxi Institute of Technology，Wuxi 214024，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.062

笔者在社区从事医务工作三十余年，在原发性高血压的诊治中，积累了点滴体会，现从以下几个方面与同道分享。

1 血压的测量

1.1 重视血压的测量

社区诊所内，常用汞柱式血压计给患者测量血压。在临床实际工作中，发现部分医务人员在测量血压时忽视或违反相关正常操作程序，导致测量结果欠准确，应引起同道们的高度重视。

1.2 受测者在测血压前的准备

测血压前15 min以内不吸烟、饮茶及咖啡类饮料，不吃任何食物，排空膀胱。在温暖的室内安静休息5～10 min。受测者应坐靠背椅，双脚平放落地，自然放松。

1.3 血压测量的部位

测量血压的标准是坐位，被测的上肢（一般为右上肢），袖带中心置于心脏同一水平，掌心向上，上臂伸直并轻度外展。袖带气囊部分对准肱动脉，袖带下缘应在肘弯横纹上2.5 cm。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动处，将听诊器胸件与该处皮肤全面接触，适度施以压力。特别要注意：听诊器胸件不能接触气袖。切忌将听诊器胸件塞入袖带气囊与上臂之间，如此测出的血压数值是不准确的，往往是收缩压偏低，舒张压偏高[1]。

1.4 血压的读取

测血压开始后，检查者与受测者不可谈话，因交谈能使血压升高。测量时要快速而平稳地充气，边充气边听诊，直至肱动脉搏动声消失后再升高20～30 mm Hg；放气时汞柱液面每秒约下降2～4 mm Hg。依柯氏第1时相为收缩压，第5时相（声音消失）为舒张压，为保证达到舒张期，柯氏第5音后再放10 mm Hg。遇到测压时柯氏音不消失者，如12岁以下的儿童、妊娠期妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进症、心脏主动脉瓣关闭不全等情况，则以柯氏音第4时相（变音）作为舒张压的读数[2]。读取血压数值时应避免偏好尾数0、5，应精确到0、2、4、6、8。

1.5 血压测量次数

测量血压不能仅仅测1次，至少测2次，每次测量需间隔1～2 min。如测值相差

2 高血压病的诊断

2.1 高血压的定义

受测者非同日二次或二次以上测量血压，测得结果为：收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg，可诊断为高血压。

2.2 血压水平分级

18岁以上成人的血压按不同水平定义和分级见表1。

表1 血压水平的定义和分级 mm Hg

血压级别 收缩压 舒张压

理想血压

正常血压

正常高值 130～139 85～89

1级高血压（轻度） 140～159 90～99

2级高血压（中度） 160～179 100～109

3级高血压（重度） ≥180 ≥110

单纯舒张期高血压

单纯收缩期高血压 ≥140

注：若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的级别为准

2.3 初次发现血压增高的评估

对首次发现收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg者，应详细询问病史、进行全面体格检查、做有关实验室检查、评估其危险因素及有无靶器官损害。如发现3级高血压患者、可疑高血压急症，立即转上级医院诊治。如收缩压140～179 mm Hg和/或舒张压90～109 mm Hg者，应密切随访观察，至少4周内每周测量血压2次。

2.4 排除继发性高血压

出现下列情况时，应特别警惕继发性高血压的可能。发病年龄

3 高血压病的生活方式干预

3.1 健康教育

各级高血压患者均要采取生活方式的干预。社区医师尤其应该重视指导高血压病患者的非药物治疗，加强对患者的健康教育，克服只重视药物治疗而轻视改善生活方式的做法，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到控制高血压，减少心肌梗塞及脑血管病的风险[3]。

3.2 限制钠盐

每日摄入食盐不超过6 g。少食用高盐腌制食品、卤菜、泡菜，可用低钠盐、食醋等调味品替代。

3.3 平衡膳食

食用油摄入

3.4 减轻体重

鼓励高血压患者，力争将自己的体质量指数控制在24 kg/m2以下，男性腰围

3.5 戒烟限酒

告诫患者努力克服吸烟依赖心理，放弃吸烟，避免吸二手烟；戒酒或限酒，白酒

3.6 规律运动

（1）运动是一剂降压良“药”，能使血压下降、减轻体重、降低胰岛素抵抗。（2）运动方式：可依据患者的身体状况，选择有氧运动。如快步走、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳等运动项目。（3）运动量：轻中度运动对血压降低有效。运动量与心率密切相关，可参照60%最大耗氧量时心率（次/min）=170-年龄（岁）。（4）运动频度：以每周3～5次，每次持续锻炼30～45 min为宜；（5）要告诫患者，运动治疗切忌过量，适度为佳[5]。

4 社区医师指导患者药疗应特别关注的几个问题

4.1 药物种类

社区医师应熟知下列六大类常用降压药物，即利尿剂（噻嗪类）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α受体阻滞剂等[6]，掌握它们的药理作用、适应证和禁忌证。依据患者病情，合理选用单药或多种药物联合治疗。

4.2 降压目标

有效的治疗必须使血压降至正常范围，即降到140/90 mm Hg以下；年轻患者的血压可降至120/80 mm Hg以下。糖尿病、脑血管病、稳定性冠心病、慢性肾病患者，应使血压降至130/80 mm Hg

以下。老年（≥65岁）患者的血压降至150/90 mm Hg以下。

4.3 治疗原则

为了有效地防止靶器官损害，要求24 h内血压稳定于目标范围内，积极推荐使用每天服药一次，而且药效能持续24 h的长效制剂。采用较小的有效剂量以获得疗效而使不良反应最小，逐渐增加剂量或联合用药，争取4～12周内血压达标。

4.4 联合用药

以血管紧张素转换酶抑制剂为基础的联合治疗，作为高血压患者的起始治疗安全有效，高危或极高危、中度或以上高血压患者，开始治疗时就可以将两种以上的药物联合应用[7]。尤其是老年患者，伴有糖尿病、心血管疾病的患者。

4.5 服药时间

服药时间决定着药物是否能发挥最佳疗效。血压在上午（6∶00-10∶0）和下午（16∶00-20∶00）各出现一次高峰，为有效控制血压，应掌握服药时间。每日只服1次的长效降压药，应在早晨6∶00服药。若每日服药2次，宜在早上6∶00与下午16∶00各服一次。

4.6 服药治疗中常见的误区

（1）擅自乱用药物，听别人说某药物治疗高血压病效果好，患者就要求用某药物治疗。社区医师应依据患者的病情轻重和个体差异，分级治疗。（2）降压操之过急，短期内降压幅度最好不超过原血压的20%，血压降得太快可能导致缺血性脑卒中和心肌梗死等严重后果。（3）间断服药、自我感觉症状不明显时就中止服药，这样会使血压不稳定、靶器官受损。（4）不测血压服药，血压过低时继续服药很危险。应让患者知晓，定期定时测量血压，及时调整药物剂量，使血压达标。（5）临睡前服降压药，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2 h服药[8]。（6）有些患者认为，西药的毒副作用大、是药三分毒，长期服药对身体伤害大；一旦吃上了药，将来就很难停药；现在就服药治疗，将来药物耐受了，会出现无药物能治疗高血压病的窘境。上述想法都是不科学的，社区医师应该向患者解释清楚，打消患者的顾虑。

参考文献

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[2]杨萌，王显良，李波，等.130例原发性高血压患者临床治疗与观察[J].中国医学创新，2014，11（6）：91-93.

[3]景艳凤.原发性高血压病的治疗及护理[J].中国医学创新，2012，9（19）：149-150.

[4]钟守英.社区高血压患者行为及服药依性的社区护理干预效果观察[J].中国医学创新，2013，10（11）：70-71.

[5]赖凤娟，王胜球，华春燕，等.运动疗法护理对改善高血压患者血压及血清内皮素的效果[J].中国医学创新，2014，11（17）：68-70.

[6]满艳，范雷，李少芳，等.山东省某城市居民高血压流行状况及影响因素分析[J].中国医学创新，2014，11（33）：67-70.

[7]谷会娟.联合用药治疗高血压的临床疗效观察[J].中国医学创新，2014，11（26）：39-41.