双减政策的理解与看法精选(九篇)

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第1篇：双减政策的理解与看法范文

（一）促进经济增长方式由粗放型向集约型转变的税收政策。

实现经济增长方式由粗放型向集约型的根本转变，必须既要优化产业结构，促进产业升级，也要优化区域经济结构，促进经济协调发展。对现有不够合理的经济结构进行大规模的，调整涉及到一系列的税收政策问题，例如，与转让土地使用权和房屋以及其他商品、原材料等货物有关的土地增值税、营业税、印花税，增值税的进项税额与销项税额的问题，同破产企业与被兼并企业有关的欠税问题和亏损结转的问题，兼并方或受让方按照国家引导的方向调整生产经营结构应给予的企业所得税鼓励问题，以及联营企业和大型企业集团的所得税重复征税问题等。与此同时，还应注意以下问题：1、破产清算是加速经济结构调整的一项重要举措，税收在原则上应该给予支持，但在实践中还必须注意防止“假破产，真逃债”，即一方面把债务包袱卸给国家，另一方面破产企业的原班人马和机器设备，却依旧交由别的企业整体接收的非法行为。

2、我国现行分税制体制中，对国有企业所得税，仍然按照企业隶属关系，将其收入分别划归中央和地方；对铁路、银行、保险部门的各种收入，也仍然沿用旧办法，全部按部门汇总缴纳给中央。这些办法，助长了在长期条块分割管理下所形成的“别人”的资产可以流入，“自己”的资产不得流出的错误思想，阻碍了存量资产在更大范围内进行跨地区、跨部门的重组。

3、税收只有积极促进国民经济的增长，特别是大力促进集约型的经济增长，才有不断增长的税源。经济增长方式从粗放型向集约型转变，正是在于后者会比前者带来更大的经济效益。

（二）对投资和再投资的税收鼓励政策。

结合我国在投资结构和投资税收优惠规定方面存在的问题，专家们提出的政策性建议主要有以下各点：1、从我国投资状况看，存在着宏观规模过大，微观结构失调，不符合产业政策等问题。从财政状况看，在连年赤字的条件下，平均每年用于投资的税收减免，仍然高达百亿元。因此，今后我国对投资的税收优惠，应该加强总额控制，引导企业增加自身投入。2、在优惠方式上，尽可能减少采用增列所得税税前列支和免除增值税销项税额的做法。3、鉴于我国科技还不够发达，中小企业居多的实际情况，在投资税收政策上，不仅要给高新技术企业以积极鼓励，而且还要给进行技术改造的企业以大力扶持；不仅要给使用新科技成果的企业以鼓励，还要给从事科技开发的科研单位以更多的支持。4、由于投资方向在地区和结构上存在一些失调，建议对在西部地区并且又是生产中所短缺的资源开发，诸如原油、煤炭金属和非金属矿产品等资源开发以及农牧业等的投资，给予应有的税收鼓励。5、消费与投资是关系到社会需求与供给的一对重要经济问题，从我国实际出发，对一些税收政策作出调整，以采取引导消费、鼓励投资的政策为佳。6、修改对外商投资企业的减免税规定，建议以项目优先取代地域性倾斜的政策。7、采取多种灵活有效的投资税收优惠形式。建议除现有的优惠税率和定期减免税以外，还可参考国外的税收信贷（即延期纳税）、税收抵免以及加速折旧等形式。

（三）对高新技术产业的税收鼓励政策。

科学技术是第一生产力；科技同第一、二、三产业一样，也是一种产业，一种非常重要的产业。因此，税收政策应该积极鼓励科技发展，特别是要鼓励高新技术产业化。专家们建议：1、根据国家有关科技立法，制订财税部门鼓励科技进步条例，使财税支持科技进步的工作逐步走上法制化和规范化的道路。2、税收鼓励应该遵守以下原则：服从国家科技发展计划的原则；不使被鼓励者产生依赖性的原则；同等鼓励的原则；财政承受能力的原则。3、凡经财税机关会同主管部门审查批准的企业和单位，允许其建立科技准备金，以便专项用于研究开发、技术改造和技术培训的需要。4、中间试验是科技成果转化为现实生产力的重要桥梁，鉴于其投资大，产品又不是严格意义上的商品产品，因此，应该考虑给予优惠。

（四）关于对外开放与税收政策。

1、关于涉外税收政策的调整与完善。我国涉外税收政策，是国家对外开放政策的重要组成部分，它是随着改革开放的不断扩大而从无到有逐步形成的，因此，不可避免地存在某些不完善之处，如：优惠项目、层次过多，范围过宽；沿海地区和中西部地区之间不平衡，向沿海倾斜；内资企业在竞争中处于不利地位；财政收入流失等。但这些可视为引进外资、引进技术和管理经验的成本。专家们认为看问题不能只看成本，而不看收益。比如，就税收优惠与财政收入的关系来说，广东省的三个特区和众多的沿江城市是享受优惠最多的地区，也是生产力最活跃和收入增长最快的地区。从1993年起，该省的税收连续四年每年以100亿元的速度递增，增速居全国之首。所以，对两者的关系必须作辩证的分析。尽管如此，专家们认为对存在的问题也不容忽视，应随着我国社会主义市场经济体系的逐步建立，对外经济活动的进一步加强，总结经验，适当调整我国涉外税收政策。具体建议：（1）全面清理、归并现行涉外税收优惠政策，使优惠政策更为规范、高效、简明和统一；（2）由区域性税收优惠政策倾斜，转向产业与区域相结合，以产业优惠为主的政策；（3）在优惠方式的选择上，可考虑将现行以直接优惠为主方式改为直接优惠和间接优惠方式相结合的多种优惠方式；（4）逐步理顺流转税的特殊规定，统一进出口税收政策；（5）完善地方税的优惠规定。

2、关于税收国民待遇问题。由于对国民待遇的理解不同，在财税界大致有三种观点。第一种观点认为，国民待遇就是对外国人（包括外国法人，下同）给予本国人完全相同的待遇，因此国民待遇原则和涉外税收优惠政策是矛盾的，对外资企业实行国民待遇就要取消涉外税收优惠政策。第二种观点认为，国民待遇是建立在非歧视原则基础上的，其基本含义是对外国人的待遇不应低于本国人，因而国民待遇原则与涉外税收优惠政策并不矛盾，国民待遇原则不排斥给予外国投资者高于内资企业的待遇。第三种观点认为，国民待遇与涉外税收优惠既有矛盾的一面，又有统一的一面，二者是一对矛盾的统一体。

（五）出口退税政策。

出口退税是指一个国家对出口商品退还其已征收的增值税，使出口商品不含流转税。实行出口退税政策，能够使本国货物以不含税价进入市场，既能达到增强竞争能力，促进出口的目的，又能增强比较利益的透明度，达到互利的目的。它实际上是一种消除出口商品岐视的经济政策，体现了公平贸易的原则。尽管现行出口退税政策存在一些矛盾，但我们不能“短视”，只盯住矛盾不放，而应积极加以完善。因此，专家们建议：1、遵循“规范、实效、简化、统一”的原则，逐步缩小退税率差异，体现公平待遇；尽可能缩短出口退税时间，减轻企业筹集困难；兼顾手续简便和监控严密，提高征纳效率；兼顾中央与地方利益，有利于退税政策的持久执行。2、按照全社会的增值税平均实际负担率，结合对某些差异的微调，确定一个退税率，定期公布执行，基本做到征多少退多少，使企业消除顾虑，放手经营。3、为了做到退税的横向公平，建议将现行出口分别外贸与生产企业按照进价与销价（FOB）计算增值税改为一律按照进项金额计算增值税。4、结合调整出口退税率和统一退税计算方法，建议将企业的增值税负担归集于“不宜抵扣率”之中（不宜抵扣率等于法定税率减出口退税率）。这样做的好处，是企业负担明确，便于操作管理。5、用税法约束出口退税时间。可以考虑在申请单位办齐出口退税手续后2个月退还税款，逾期由税务机关承诺按银行贷款利率给予补偿。6、建立职责明确、审核有序的出口退税管理系统。由日管机关负责审定出口退税的进项税金；出口退税必须在对企业的进项税金总额、出口收汇等凭征和应征税款额的严密审查以后进行。[page]

二、关于完善税制问题：

（一）关于优化税制结构：

优化税制结构是指，符合一国社会经济发展状况及需要的税制结构就是优化的税制结构。从世界各国税制来看，大多数发达国家实行以直接税为主的税制结构。发展中国家因经济发展水平较低，人均收入水平不高，征管手段相对落后，市场机制不健全，因而大都实行间接税为主的税制结构。

流转税具有征收面广、收入稳定、易于征管等特点。我国现行税收制度在目前和今后相当长时期内对我国基本适用，但目前流转税比重大，所得税比重过小影响了双主体的形成。借鉴国际经验，我国当前应合理调整直接税与间接税之间的比例，逐步加大直接税在税收总额中的比重，逐渐形成以流转税和所得税并重的双主体结构。

（二）完善税种

1、关于完善增值税问题：

（1）征税范围问题。一些专家认为，我国现行增值税征税范围的优化，关键不是要不要扩大到劳务领域，而是在劳务领域覆盖到何种程度的问题。在操作上主张循序渐进，分步互位。但在具体征税范围的确定上，有不同看法。一种意见认为，鉴于征税范围的扩大对地方财政收入和增值税管理规范的影响，以及现有征管能力的制约，先期可考虑对增值税扣税链条影响较大。也便于操作实施的交通运输业和建筑安装业纳人征范围。另一种意见认为，当前应尽快将那些与货物交易密切相连，与抵扣链条的完整性关联度高，与增值税的规范操作抵触较大，管理上便于操作实施的劳务纳入征税范围。第三种意见认为，应将增值税的课税对象扩大到全部商品和劳务的销售，解决现行增值税“链条”中断，混合销售界定不清待难题。

（2）选型问题。关于这一问题，也有三种不同的看法。

第一种看法，主张近期仍维持生产型增值税格局，因为它较好地体现了税收的财政原则、公平原则和效率原则。消费型可视为增值税改革的长期目标。

第二种看法，主张改现行生产型增值税为收入型增值税，允许固定资产所含税金作为进项税金分年抵扣。

第三种看法认为，消费型增值税是我国增值税类型转换的目标模式，但根据我国目前的财政承受力，增值税类型的转换只能逐步过渡。当前，可以考虑将“消费型”增值税当成产业政策来利用，实行有限制的或定向的消费型增值税。具体设想是在关系国计民生的高新技术、交通电力、能源等基础产业中采用“消费型”，将抵扣的资本物限定为技术、设备，旨在促进企业转换机制，并抑制投资扩张。转型期的收入缺口可以通过一些过渡性的安排予以缓解或弥补。比如，对固定资产的存量和增量可分别按年度分比例抵扣。对前者在规定的购置年限内允许部分抵扣，对后者一般当年抵扣的比例最低，往年逐步递增，直到全额抵扣。

（3）税率优化问题。第一，税率结构模式的选择。有两种不同的看法：一是强调增值税的“中性”原则，主张简并税率档次，认为单一税率结构可以有效消除“无税扣税”、“低税高扣”等弊端。一是维持当前的双税率格局，并且，双税率结构也符合世界潮流。第二，税率的量度调整。同世界上实行增值税国家比较，我国基本税率适度，可继续维持。但优惠税率有偏高之嫌，可考虑向下微调为11％。第三，弱化优惠税率累退性的技术手段。可以考虑在技术上设定一个征前扣除率（即基本税率与优惠税率的率差），同时在全部纳税环节统一执行一档基本税率。当国家在对适用优惠税率的纳税人征税时，除按照发票扣税外，再补扣一个设定的扣除率，从而保证抵扣和链条的完整，解决因优惠税率的应用而造成税负在纳税人之间转嫁的难题。[page]

（4）增值税的管理问题。汉前增值税管理方面的矛盾突出，税收流失严重，必须加大增值税规范化管理的力度。其具体办法有，第一，改进和加强发票管理办法。第二，整顿和加强银行账户管理并实行增值税税金结算专户管理。第三，赋予税务机关在异常申报方面的核定征税权，制定转让定价和利息、费用分摊的专门规定。第四，改革现行增值税制度简化“三附表”的填报内容。建立税务机关辅导后再申报的纳税辅导制度。

2、关于统一内外资企业所得税问题：

（1）纳税人的确定问题。一种意见认为，统一后的企业所得税应当遵循国际惯例，以法人为纳税人。另一种意见认为仅以法人为纳税人是涵盖不全的。所以统一后的所得税应称为“经营所得税”，凡有经营所得的企业、单位和组织，均视为纳税人。

（2）税率的确定问题。一种意见认为，比例税率上世界上大多数国家采用的所得税率，它具有计算简便、透明度高和可促进企业公平竞争的优点，所以，统一后的企业所得税仍采用30％的比例税率。另一种意见认为，我国地域辽阔，经济发展不平衡，统一后的企业所得税税率可采用三种形式：一是比例税率，其税率可维持现有的33％或降至30％；二是三档累进税率；三是以比例税率为基本税率，制定三级超额累进的优惠税率，即10％、20％和30％。

（3）应税所得额的确定问题。目前我国在这方面的管理较乱，税基受侵蚀，税款流失严重。因此，要从多种途径探寻建立企业所得税会计的办法，如建立相对独立的由若干计税扣除标准组成的所得税会计制度，彻底消除企业财务制度对计税所得的影响，对实行计税工资办法的人员要有明确的界定，明确汇总纳税企业税前扣除项目的具体标准等。所以应同时建立一套完整规范的与企业财会制度完全分离的分行业税前扣除标准。

3、关于个人所得税问题：

随着改革开放的深入，个人所得税已成为最具潜力、最有发展前途的税种之一。但我国现行个人所得税制度设计和征收管理都还存在着诸多不足之处，影响着其功能的进一步发挥，需要加以完善。

第2篇：双减政策的理解与看法范文

过去十余年持续观察思考并完成收录进本书的几十篇论文报告，原因只有一点：新时期中国经济追赶提速在开放宏观经济与政策领域提出许多具有认知挑战性的新现象与新问题，使任何愿意寻求理解的经济学人都难以无动于衷，一旦有机会思考与研究便欲罢不能。 一

晚近十余年中国开放宏观经济表现非同寻常。宏观经济在走出世纪之交通货紧缩后，2003年-2007年持续五年以超过两位数增速扩张，年均增速达到11.7%高位。更为独特之处在于，我国宏观经济一反早先时期高增长通常面临本币持续贬值压力的扩张形态，稳定呈现出经济高增长伴随实际汇率升值的新格局。中国经济增长第一次出现以美元衡量增速大大快于本币增速、名义追赶增速超过实际追赶增速的形势。

数据显示，1979年-2002年人民币衡量GDP实际年均增速约为9.6%，考虑GDP平减指数名义年均增速约为15.7%，然而由于同期人民币汇率从1美元兑1.58元人民币贬值到8.28元人民币，美元衡量经济总量年均增速约为7.97%。2003年-2013年发生实质性转变：本币GDP实际年均增速10.5%，名义GDP年均增速为15.4%，但是同期美元衡量GDP年均增速达到18.89%，是早先时期同一增速指标的2.36倍。现价美元衡量GDP总量从1978年0.23万亿美元，增长到2002年1.45万亿美元 ，24年增量为1.22万亿美元。2003年-2013年现价美元GDP从1.64万亿美元增加到9.25万亿美元，10年增量为7.61万亿美元。 《大国追赶的经济学观察》

——理解中国开放宏观经济

（2003-2013）上册

卢锋 著

北京大学出版社

（本书将于 2014 年 4 月 19 日出版）

中国经济追赶提速成为新时期重塑全球经济格局的最重要因素。美国金融危机前后，中国GDP总量超过日本成为世界第二，同时在工业增加值、国民储蓄、资本形成、外汇储备规模等宏观经济指标上跃居第一。与2005年前后2020年人均美元收入将达到3000美元推测观点不同，2013年用汇率衡量我国人均美元收入已超过6000美元，2020年可能会达到早先预测量的4倍。据IMF全球数据库信息估算，2000年-2005年间中国对全球经济增量贡献为8%，2005年-2010年提升到21%，据估计这一贡献率在2010年-2015年可能会达到25%-30%。2003年-2012年用美元衡量中国GDP年均增速比美国高出13.8%，如不出特别意外中国经济总量将在未来十年内超过美国，比2003年发表的著名“金砖四国”报告预测中国经济总量超过美国时点提前约20年。

中国经济追赶加速不仅是21世纪初年世界经济史最重要事件，也是理解当今中国经济政治、国际关系以至社会生活演变的最重要经验背景。无论是中美新型大国对话广度深度加大与频次提升，还是周边经济政治关系发展与矛盾发酵；无论是中国消费者在巴黎香榭丽舍大街和纽约第五大道扫货成“招牌现象”，还是中国企业在非洲以及世界各地投资飙升引发全球热议；无论是国内PM2.5和排放污染压力困扰加剧，还是电视军事节目和网络军迷人数大幅增长；又无论是2009年铁矿石谈判陷入僵局与力拓公司案件东窗事发，还是近年NBA前明星马布里成为北京金隅队“政委”并拥有无数北京球迷粉丝，这些似乎不相干的现象其实跟中国经济追赶这一基本事实有直接和间接联系。

中国经济追赶带来前所未有的机遇同时也派生新的矛盾与张力，在开放宏观经济运行和政策方面带来一系列始料不及的全新问题与挑战。回望过去十多年宏观经济史，当经济追赶与“胡温景气”依照其自身逻辑在2003年逐步展开时，上述矛盾张力开始通过短期宏观经济失衡现象表现出来：瓶颈部门紧张，通胀压力渐起，投资与出口双双高增长使总需求增速偏快，货币信贷与房地产等行业超常扩张提示经济过热风险。世纪之交多年景气低迷背景，使2003年快速展开的开放宏观景气与通胀压力平添几分突兀，“非典”冲击与围绕央行121文件房地产调控政策争论使得如何判断当时经济形势更显扑朔迷离。

当宏观经济偏快偏热判断到2003年底逐步形成共识，信贷、货币、供地、投资等紧缩宏调政策渐次推出，其中针对钢铁、水泥、电解铝等部门投资管制政策在新一轮宏调政策中作用尤为引人注目。虽然宏观经济运行某些关键指标在2004年初提示上年紧缩政策已初见成效，2004年一季度钢铁投资以及总投资同比增长率仍在增长，推动政府出台以暂时冻结建设用地供应、查处铁本事件为标志的更为强势宏调风暴。宏观经济后续运行经历2007年前后新一轮通胀、2008年-2010年大幅V型波动以及2011年以来增速减缓调整，宏调政策取向经历紧缩、刺激、紧缩、稳增长多轮转换调整，不过2003年-2004年宏调实践意义深远，尤其是2004年宏调风暴呈现的宏调工具多样化与产业政策宏调化特点，在随后一段时期相对稳定地延续下来。 二

新时期开放宏观经济与政策领域的诸多新现象、新问题和新矛盾，引发学界和媒体空前关注和讨论。如怎样理解消费率下降与投资率上升现象及其与收入分配关系？如何解释前所未有的外部顺差现象以及如何看待汇率及各种结构因素作用？我国独特土地制度对于宏观经济运行有何影响？外汇储备规模空前增长原因何在？什么是社会融资结构快速变化和影子银行扩张的驱动原因？新时期通货膨胀的货币扩张机制与物价表现有何特点？如何看待扩大就业政策与“民工荒”之间关系？如何理解和评估4万亿一揽子刺激政策？如何有序推进资本账户开放与人民币国际化？由于中国开放经济的国际影响力提升以及国内外学术与信息交流扩大加强，有关中国宏观经济分析与争论引发越来越多国外学界和业内人士关注，越来越成为全球范围议题。

可以把有关新时期开放宏观经济错综复杂的探讨争论归结为三方面相互联系的问题：一是在外部关系方面如何看待汇率与外需；二是在内部增长机制方面如何看待投资和内需；三是在政策方面如何看待产能过剩与产业政策宏调化。考察流行观点对上述三位一体问题的认知特点及内在联系，有助于梳理揭示主流宏观经济分析模式以及宏调政策的逻辑结构，为在反思厘清主流认识结构基础上加深理解我国新时期开放宏观经济规律提供启示。

首先是汇率升值问题引发最为热烈争议。大约从上世纪90年代中期开始，我国可贸易部门劳动生产率增长提速及相对发达国家持续追赶，逐步对人民币汇率引入升值压力。虽然90年代末东亚金融危机引发贬值预期暂时抑制人民币升值趋势，新世纪初年危机化解后我国可贸易部门生产率追赶累积效应加大本币升值压力，表现为2003年开放景气增长展开同时贸易和资本账户双顺差快速扩大。由于种种原因，在是否重回1994年汇改确立的有管理浮动汇率制问题上产生争议，汇率政策在2005年7月汇改前盯住美元，此后央行意在释放汇率升值压力举措仍困难重重。国内经济学界和媒体就汇率政策展开讨论，同时吸引国际广泛关注评论，成为中国单个经济政策在全球曝光最为广泛深入的议题。

虽然我国早在1994年已确立有管理浮动汇率制，新时期容纳升值趋势仍面临多方质疑。美欧呼吁人民币升值诉求引入政治敏感因素，货币战争观点和阴谋论在社会上一度流行对必要政策调整产生制约作用。研究人员阐述人民币升值不能解决美国问题，强调增加外汇储备好处多多，或认为货币升值不能调节贸易失衡，这些观点本身有学术探讨意义，然而在特定语境下也会增添汇率政策调整复杂性和困难。从国内宏观经济角度看，质疑升值论能相当程度影响政策，分析逻辑其实仍建立在假设汇率升值对顺差具有调节作用基础上，使决策层担心升值抑制经济增速并对就业带来不利影响，“稳定汇率是为了保就业”成为质疑汇率的潜在最有力理由。就宏观经济分析与政策选择而言，汇率问题争议实质在于如何看待内需增长能力。换言之，严肃的升值怀疑论在逻辑上应以某种形式总需求不足特别是内需不足隐含判断为基础。

其次是如何看待国内投资的争论。内需由消费和投资组成，我国消费增长其实相当快，然而伴随储蓄率提升投资增长更快，评估内需关键在于如何看待投资。从经济学说史上不同学派经济发展理论看，或从近现代不同国家工业化城市化高速推进阶段投资率峰值动态提升角度看，一国经济高增长时期伴随高投资总体上属于合规律现象。然而在我国特定体制转型背景下，高投资伴随宏观经济偏热，尤其是较多领域政府主导投资存在各种弊端，另外大国投资发力加剧环保压力，如何看待高投资成为宏观分析争论焦点。

高投资现象受到各种质疑。流行观点有时将投资驱动看作中国经济增长问题症结所在，甚至认为高投资是“自掘坟墓”。这类批评在具体场合可能是针对政府过多干预投资现象，或强调利率、环境、土地等方面价格扭曲导致投资效率低下，这类批评观点具有合理性。不过质疑观点有时也会发展为简单否定高投资，主张依赖消费的增长模式。国外一些专家机构评论中国经济特别偏好消费增长模式。如有外国著名投行专家多年孜孜不倦地呼吁“中国应把经济增长的侧重点转向消费”，宣扬“消费型中国方能持续发展”，最近更倡导“现在是美中两国互换身份的时候了：美国应该将重点从消费转向制造，中国则相反”。这类观点其实有待商榷。

质疑投资与质疑升值似乎互不关联，其实二者隐含联系。质疑汇率升值论观点潜在假设我国内需不足，这与我国投资和消费双双快速增长事实并不一致。然而如果我国投资不仅存在体制扭曲等可以通过深化改革加以矫正的问题，而是高投资自身注定不合理，那么内需不足与出口优先就得到逻辑支持，升值怀疑论顺理成章获得依据。因而，简单否定高投资客观上会与升值怀疑论联手结盟，又通过极具特色的产能过剩分析范式为中国式宏调解决方案做潜在逻辑铺垫。

最后是如何看待产能过剩与中国式宏调。经济分析的产能过剩概念，原意主要指工业部门产能利用率偏低或闲置率偏高。市场经济下不同部门在进入壁垒、竞争程度等方面存在差异使得合理产能利用率标准不同，宏观经济周期运行不同阶段产能利用率会顺周期变动，另外开放经济成长过程定行业由于比较优势变化发生退出转移也会伴随产能过剩，因而产能过剩是竞争性市场环境下常态性现象。除了重要行业一次性退出调整伴随产能过剩或需产业政策适当救助，产能过剩作为一种市场竞争现象主要应通过市场机制加以调节化解。不同于在总量指标基础上定义的“GDP缺口”属于常规宏观分析概念，局部范围或特定行业产能过剩对宏观分析仅有辅意义。

我国计划经济时期盛行体制性短缺而罕见产能过剩。世纪之交通货紧缩与国企改革伴随部分行业产能过剩压力加大，从产能过剩角度解释当时通货紧缩成为一种重要观点，此后产能过剩成为分析宏观经济形势的一个常用概念，并对政府有关部门实施干预投资政策提供较多分析支持。观察新时期宏调情况，宏调部门可以借助产能过剩分析逻辑，从不同方向干预社会投资。在宏观经济不景气与产能利用率偏低时，宏调部门在加大政府直接投资力度同时，仍可能会基于“过去高速投资带来产能过剩”的分析逻辑抑制特定行业的社会投资。在经济偏热通胀阶段，又可能基于高投资将导致未来产能过剩判断打压某些部门投资。在宏观经济周期运行不同阶段，产能过剩命题可能左右逢源为产业政策宏调化干预与宏调工具多样化选择提供分析支持。这一背景下，如何看待产能过剩概念在宏观经济分析中作用，如何认识市场机制与产业政策调节产能过剩功能，宏调部门以产能过剩为名干预企业投资是否合理，成为宏观经济和政策分析的争议问题。

对于上述三方面问题，人们在相关讨论中可能认同不同观点与采取不同立场，然而有关这些问题的流行或主流观点客观存在隐性联系从而形成三位一体命题。部分源自对世纪之交通货紧缩短期特例的深刻印象，我们对总需求特别是内需增长信心不足，过于强调汇率稳定保外需，结果在生产率追赶背景下引入汇率动态低估。新时期宏观经济实际总体特点是投资高增长和总需求较快扩张，总需求不足观点与基本经验事实其实不符，然而质疑高投资客观具有质疑内需可靠性含义，从而间接迂回地为汇率浮动怀疑论提供支持。我国高投资现象背后确有扭曲因素，亟须通过深化改革搞对价格并推动政府职能转变加以矫正，然而简单否定高投资，或侧重从产能过剩角度批评高投资，则为利用过多产业政策管制投资提供了依据。

可见流行观点包含几个相互联系命题：高投资导致产能过剩不可持续，需用产业-宏调政策管制投资加以纠正管制；由于内需不可靠与总需求不足，因而外需作用极为关键；稳定汇率避免升值是争取外需保增长必要条件。这个三位一体命题构成的闭合性推论链条，成为一段时期宏观经济分析和宏调政策设计的隐含逻辑结构。反思探讨这个逻辑结构合理因素与偏颇局限，有助于全面认识新时期我国开放宏观经济运行的真实机制与内在规律。 三

本书内容是在观察新时期我国开放宏观经济基本事实特征，以及参与宏观经济和政策讨论过程中探讨形成的。为便于读者了解和批评，可将主要内容归结为十点看法。

第一，长期不缺总需求。现代宏观经济学主要内容可概括为三句话：长期经济增长由潜在供给能力决定，短期经济波动由总需求变动决定，宏观政策调节总需求使之接近潜在总供给。分析短期宏观形势无疑需高度重视总需求变动，然而经济长期增长趋势由供给面因素决定，总需求不再是基本约束条件。潜在供给扩张由包括物质资本、人力资本、技术进步、制度调整在内的社会生产函数结构因素所决定，中国经济发展以其特有转型内涵凸显制度创新的关键意义。农村改革一举解决困扰计划经济几十年的温饱问题，特区开放利用全球化产品内分工时代条件搞活经济很快收效，世纪之交改革开放重大突破奠定新世纪初年开放景气基础。经济长期增长根本源泉在于通过深化改革并助推社会生产函数结构变化提升潜在供给能力，而不能只靠密集出手与频繁变更政府宏观调控。

第二，汇率升值趋势是生产率追赶内在要求，我国转型环境下人民币先贬后升具有规律性。我国对外开放最初十几年，可贸易部门生产率相对追赶不明显，加上要消化计划时期汇率高估和价格管制扭曲，人民币呈现间歇性贬值趋势。近20年来我国可贸易部门生产率追赶逐步发力，通过巴拉萨效应派生人民币长期升值趋势。全面考察生产率追赶阶段性变化、开放早期汇率高估初始条件、不同阶段经济内外环境变化特定因素，人民币汇率先贬后升趋势是一个中国特色的巴拉萨效应故事。新时期我国经济实践经验表明，中国作为大型开放经济体，通过深化改革搞对汇率这个开放经济最基本价格对宏观经济具有全局性意义。忽视这个规律要求，过于强调汇率稳定会导致汇率动态低估，客观上不利于开放市场经济结构调整即宏观经济稳定。 《大国追赶的经济学观察》

——理解中国开放宏观经济

（2003-2013）下册

卢锋 著

北京大学出版社

（本书将于 2014 年 4 月 19 日出版）

第三，要重视发挥城市化在经济发展中的主导作用。城市化规律首先表现为城市以其特有集聚与规模效应持续提升经济供给面效率，同时城市化所集聚的非农产业以其更高收入需求弹性创造源源不断的需求增长点。城市化转型期无疑应高度重视农业增长、农村繁荣、农民福利等“三农”问题，发挥农业对大国经济发展的特有支持作用，然而应立足于通过推进城市化、工业化为逐步解决“三农”问题创造条件，而不宜预期农民长期滞留农村与农民工年老返乡来回避和延缓城市化进程。因而要加快推进户籍制度与农地制度改革，突破计划经济城乡分割体制这两个最后堡垒，在财产、居住和择业方面赋予农民充分公民权。要全面理解农业部门的经济属性，防范落入农业补贴保护体制陷阱并妨碍实现完善开放型市场经济体制目标。

第四，我国高投资现象具有合规律性，但亟须深化改革，消除影响投资的体制扭曲因素。投资放弃部分收入现期消费，然而能创造更多收入支持未来更高水平消费，因而投资与消费并非对立。不同国家合理投资率取决经济发展阶段、人口结构等条件，不存在绝对标准。如同发育长个的年轻人饭量较大，快速增长阶段经济体投资率较高合乎规律。我国现阶段有能力利用自身高储蓄推动高投资，是经济能够较快追赶并逐步收敛的关键条件。但是同时要看到，由于体制转型尚未完成，我国高投资存在多方面问题。如土地、汇率等要素价格扭曲刺激投资过度冲动，政府过多直接干预，另外大国高投资加剧排放压力提出增长与环保目标之间取舍难题。评估投资根本指标是效率而非速度。投资如受机制与价格扭曲支配即便低速增长也不可取，如能消除扭曲并保证真实回报高于真实成本则较高投资也无妨。关键是要深化改革、搞对价格、扩大准入、减少管制，并在此基础上让市场决定均衡水平投资。

第五，开放发展破解大国就业转型难题。中国经济发展承载将几亿农业劳动力转移到非农岗位就业的艰巨使命。上世纪末国企改革突破使得计划体制隐性失业明显化，出现下岗失业压力急剧增加的严峻形势。世纪之交改革开放突破与宏观通缩孕育新世纪初年经济强劲增长，推动就业转型取得多方面进展。2003年-2012年我国非农就业增加1.43亿，农民工总数增加约9460万，第一产业劳动力占比从49.1%下降到33.6%，涵盖下岗人员的调整城镇失业率从上世纪末超过8%逐步下降到近年4%上下水平。正式职工工资持续上升同时，农民工工资在劳动力市场供求关系作用下快速增长，并持续出现“民工荒”现象。劳动力市场多年 “量价齐增”，意味着世纪之交严重失业压力形势已逐步发生实质性缓解和改观，就业政策从侧重数量扩张朝“数量与质量、速度与结构”并重方向调整。

第六，外部顺差失衡提供新鲜经验教训。如何应对各类冲击维持开放宏观经济大致均衡是政策管理面临的难题之一。过去十余年我国开放宏观经济经历冲击类型与早先时期比较发生重要变化。上世纪80年代-90年代宏观失衡较多表现为短期货币和总需求扩张过快引发通胀，实际汇率被动升值销蚀外部竞争力并引入国际收支逆差压力，最后不得不实施对外贬值和对内紧缩组合措施加以调整。新时期出现顺差失衡：在可贸易部门生产率追赶提速背景下，盯住汇率制伴随汇率动态低估和外部竞争力“徒长”，“双顺差”扩大通过外汇储备资产过量积累导致央行资产负债表被动过度扩张，并为国内经济增速过快与偏热失衡提供货币条件。需要加快推进汇率与利率市场化改革，更好发挥价格杠杆对宏观经济调节作用，才能更好防范与治理经济快速追赶时期开放宏观经济失衡。

第七，大国生产率追赶阶段更需防范资产泡沫风险。在生产率追赶背景下，新时期通货膨胀的物价表现有一个新特点，就是在常规流量物价指数（如CPI或GDP平减指数等）上涨同时资产价格（如房地产价格等）更是间歇性飙升。月度CPI同比增长率2008年一季度曾超过8%，约一半年份GDP平减指数增幅在6.7%-7.8%较高位波动。然而通胀压力更大程度表现为资产价格飙升。如上证指数曾经从2006年初1300点飙升到2007年10月6250点，商品房平均价格则在近十年增长好几倍。物价上涨结构特点与可贸易部门生产率追赶有关：由于生产率追赶比较集中在工业制造部门，这部分物品供给较高弹性会抑制流量产出价格上涨，但这使得某些供给弹性较小部门（如农产品）以及某些资产承受更大价格上涨压力。在通胀环境下不同流量和存量物品价格上涨幅度与各自供给弹性大小成反比，现阶段我国可贸易部门生产率较快追赶使流量物品价格上涨受到限制，货币过度扩张更容易引发资产价格泡沫与相应金融风险。

第八，我国贸易条件变化特点显示增长太快不划算。上世纪90年代中后期以来，中国贸易条件在波动中呈现显著下降趋势。除2009年外，2001年-2010年中国贸易条件持续下降，累计降幅23%，年均下降约2个百分点。同时经验证据显示，我国贸易条件短期变动与国内宏观经济涨落存在显著关联，即货币和总需求扩张偏快会加剧贸易条件恶化，反之也然。

具体联系机制表现为，货币与总需求扩张导致进口数量上升，又通过“增量超级大国效应”推动进口价格相对上涨与贸易条件恶化。经济增长本来受到“过犹不及”均衡规律制约，贸易条件与宏观涨落之间联系进一步提示经济增长太快不划算。我国在经济最为快速追赶阶段难以完全避免贸易条件不利变化，然而宏调政策应力求防范扩张过快通过贸易条件加剧恶化。

第九，金融部门内部改革与外部开放需统筹兼顾有序推进。用汇率折算美元衡量的我国储蓄规模已相当美国两倍多，如何深化改革扩大开放提升金融系统配置国民储蓄效率，无疑是影响我国经济发展全局的关键问题。我国现阶段金融系统改革与开放，大体可分为汇率与利率市场化价格改革、银行与金融机构放松准入并加强监管改革、资本账户扩大开放、人民币逐步承担国际货币职能等方面内容。新时期特别是国际金融危机以来，我国金融改革开放面临几方面新挑战：一是汇率升值趋势使推进汇率市场化改革在认识与利益上面临新困难；二是过多采用数量性调控工具导致金融抑制有增无减并给金融改革造成新矛盾；三是危机后美欧零利率政策与我国比较正常利率水平发生“常态性差异”对资本项开放构成新约束。直面现实新挑战，我国应将国内金融改革置于优先位置，同时稳健推进资本账户开放，并顺其自然地积极呼应人民币国际化需求。

第十，需深化改革以建构与开放型市场经济机制兼容一致的科学宏调体制。新时期政府重视加强与改善宏观调控并取得成效，然而总体看仍不同程度存在宏观调控对象过宽、工具过泛、部门过多、随意性过大等方面问题。宏调政策与体制不完善相互影响与支持，不利于实现十六大提出的完善社会主义市场经济体制目标。实践经验表明，针对特定宏观经济形势选择具体宏调举措属于短期技术性问题，然而宏调规则与对象范围的界定和宏调干预手段的选择，则在经济运行层面界定市场机制与政府干预的真实边界关系，因而具有体制性和长期性含义。

第3篇：双减政策的理解与看法范文

关键词：中医；个体；学习；传承

中图分类号：112－53　文献标识码：A 文章编号：1673－7717(2007)07－1452－05

关于中医学面临的困惑――如何传承和发展的问题．一直是学界争论的热点，张功耀事件更进一步加重了人们对这个问题的关注，虽然这其中有很多关键问题是需要政策决策者作为的，但我们每个中医从业者自身是否就做的很好呢?如何独善其身，认识好、传承好中医，若有可能对中医有所发扬是本文要与大家交流的话题。

1　明确自身定位

首先应该先弄清两个问题：中医行业的定位如何?中医个人的前程如何?笔者认为每个人都会有不同的意见。看清行业形势的有利因素和不利因素，明晰传统中医的优势和不足，了解自己的兴趣和爱好之后，有助于中医从业者真正传承好中医。

1．1 中医的现状 目前对中医学现状的认识很多，归纳起来主要有两类看法。

第一种看法主要来自高层人士和消息层面，是比较乐观的。他们认为随着世界卫生组织将医疗模式由“生物医学模式”转变为“生物一心理一社会医学模式”，医学界越来越重视心理、社会因素与疾病的关系，而传统中医学始终强调天人相应，一直重视情志对疾病的影响。这种先天优势是西医学所不具备的；另一方面，由于人们日益主张回归自然，崇尚自然疗法，因此应用天然植物药和物理疗法的传统中医药学必然会受到日益的推崇。比如，迈博健康资讯(http：//省略)说：全世界草药市场正以每年百分之十以上的速度迅速增长，世界卫生组织在世界各地设立了27个“世界卫生组织传统医学合作中心”，其中亚洲的15个中心中，13个与中医药有关；目前全世界有130多个国家和地区建立了各种类型的中医药机构，各国(不含中国)执业针灸师和中医师不下30万人，仅伦敦就有600多家中医诊所；美国和欧洲逐步放松对中医药的控制，如美国近期专门制定了“关于天然植物药品的研究指南(草案)”，澳大利亚已开始对中医药立法，这一切为中医药走向世界提供了空前良好的机遇。

另一种看法则是沉重而悲观的，越到基层感触越深。那就是在中医药广告满天飞，各路名中医聒噪异常，中医院校招生规模节节攀升，表面形势一片繁荣的背后，中医院所收治的病种及在国内医疗市场上所占的份额却日渐减少，经济效益也日渐下降，但这些只是显性的、突出在外表的、容易看到的问题；现今中医院西化明显，采用中医治疗手段的比例日渐下降，甚至如同遮羞布般的有名无实，即使是中医传统优势病种也面临同样的问题；中医队伍良莠不齐，抛弃中医、甚至诋毁中医的绝非个别，中医硕士、博士、教授，乃至各级政府册封的“名中医”们在骨子里轻视中医，否认中医的亦非罕见，而在这些同行中能背出200首方剂、写出200味中药、背出20种脉象者能有多少?更不要说他们能对中医经典有多少认识了!这些隐性衰退更可悲、更值得深思!英谚说：“离教堂越近，离上帝越远”(The nearer thechurch，the farther from God)，这种情形在中医内部的确有所体现。

1．2　自身的定位一俟踏进中医这个门坎，不管是喜欢或是厌烦。中医已经成为我们身上抹不去的烙印，不论是否愿意承认，在别人眼里我们就是中医，我们的个人疗效即代表中医的治疗水平；无论是否关心，我们自己中医功底的高低决定了中医事业的生存或衰落，而中医的发展与否又反过来在很大程度上影响着我们自身的前程，两者互为因果。

一个学科、一个专业的生存和发展空间的大小是由人才队伍的质量和数量决定的，而现今中医界恰恰缺乏热爱专业的优秀人才。

从中医高校的生源质量上看，在全国高校中多属于中上水平，凭自身努力考上研究生的要好一些。

从就业上看中医高校本科毕业生的一次分配率是较低的，多数的学生多需要回生源地人事局进行二次分配，这与一流高校也有很大的差距，中医研究生分配形势很好，但是随着招生规模的不断扩大和在职研究生课程班的日益普及，这种文凭优势正渐渐淡化，将来对真实本领的需要会日益突出。

从人才培养的投入和产出上看，一个真正的中医人才成长周期较长。只要付出一定的努力就一定会成为一个优秀的、收入颇丰的西医，而付出相同的努力是不可能在中医上有相同的收获的，这种努力和回报严重失衡也进一步加重了优秀人才的流失。对那些能坚守中医的优秀青年人才而言，使命感是他们最重要的支撑，因为社会没有为这些仅有的人才提供合理的安身立命的物质支撑和评价体系。

“夫子之墙数仞，不得其门而入，不见宗庙之美，百官之富。得其门者，或寡矣”(《论语・子张第十九》)。中医学何尝不是如此?对于了解中医、深入中医的人而言，中医是那样的珍贵；对于中医浅尝辄止的门外汉而言，中医却可能是一文不值。“吾生也有涯而知也无涯”(《庄子・养生主》)，因此在短暂的人生过程之中，尽快摆正自身位置，努力培养中医学习兴趣，尽量充实完善自我，否则尽快离开这个专业是大家不可回避的问题。

2 如何学习中医

很多老中医都谈过学习中医的方法，比如《名老中医之路》这套书。他们从自身学习经历人手，将一生成功经验和失误的体会合盘托出，以求后学者少走弯路，其意殷殷，其心眷眷，甚是让人感动。笔者本没有资格在此说教，但因老先生们多是私塾出身，皆深受诗书之熏陶，师承方式迥异于我们，因此难免有距离感；而我们之间相似的高校教育模式，使得我们有了交流的必要。以笔者个人的体会和对别人的学习，觉得需要做到下面几点。

2．1 多读书作为学院教育批量培养出来的新中医，我们被要求面对的是前人删节、整理出来的较为条理的、程式化的统编教材。虽然我们不得不遗憾地看到现在的部分中医教材越来越象是西医教材的中医名词翻译版，中医理论也越来越支离破碎，但是笔者还是认为应该先学好，这样才能对中医有个初步的认识，在此基础上则应该根据自己的爱好、能力尽量多看些传统中医书籍，“勤求古训，博采众方”，多向古籍寻根，根深才能叶茂。

根据前人的总结，读书的人手途径主要有两种：第一，从源到流，先难后易，即先研读《内经》、《难经》、《伤寒论》等经典，再旁及后世各家，这是许多古代大家学医的方式，需要有扎实的古文素养；第二，从流到源，先易后难，即先研习后世医家的临床经验，再追溯钻研经典理论。笔者认为对于古文底子薄的新中医而言，适于选择由浅入深，循序渐进的后一种方式。笔者本人就是先从建国后的老中医医话、医案人手，培养出兴趣后，再追溯阅读老中医推荐的有

共性的书籍。笔者大学时就有同学直读《千金》、《外台》，结果挫伤了学习热情，后来改行不作中医了。

因为一个人的精力有限，历代医书又浩如烟海，所以读书还应该注意精、泛得当。《伤寒论》、《金匮要略》应该是反复研读的，这几乎是每一位名老中医们都一再强调，同时也为学有所成的年轻中医所推崇的，比如南京中医药大学的黄煌认为：“当前中医庸俗化的趋向比较突出……辨证论治成为一种踏虚蹈空式的游戏，而临床疗效的不明显又极大的挫伤了他们(青年中医)研究中医的热情，究其原因，主要应归结为《伤寒论》、《金匮要略》的功底不深……”。当然，多数老中医也强调了《黄帝内经》的重要性。后世其余诸家多可泛读，当然涉及你喜欢从事科室病种的相关书籍应当详析。在笔者看过的不多后世医书中，比较喜欢《医学衷中参西录》和《医林改错》。前者尊古而不泥古，发挥而不离宗；后者仅寥寥五万言却几乎每方必效，其中尤以活血诸方为后人推崇，对活血实践多向突破，至今无人能出其右，再看现今“著作”，每每洋洋洒洒百万言，却常常空洞无物，读之如同嚼腊!笔者常和学生说：一个中医如果一生能有一个方子在后世广为应用就已经名垂青史，若有一个理论为后世认可，就可以称为大医了，因为这两种情况都会对中医有了一定的发扬!王请任身处清代中叶，离我们不到200年，张锡纯则更是近在民国，此二人在中医理法方药基本固定完备如同今日的情况下，尚有如此发挥，实在是激励我们奋发的楷模!

多读书还能相互参照，易于理解。比如说，《临证指南医案・叶天士温热论》中记载“(温病)初病齿缝流清血，痛者，胃火冲激也；不痛者，龙火内燔也”，龙火不好理解把握。但是如果看过《医贯》这本书，一切就迎刃而解了，因为赵献可谓：“相火者，龙火也，雷火也……不知其性而以水折之，以湿攻之，适足以光焰烛天，物穷方止矣；识其性者，以火逐之，则焰灼自消……龙雷之火每当浓阴骤雨之时火焰愈炽，或烧毁房屋，或击碎木石，其势诚不可抗，惟太阳一照其火自灭……故惟八味丸桂附与火同气，直入肾中，据其窟宅而招之”。

至于古代经史子集，如有精力也应阅读，这样可以弥补我们同古人在文化之间的裂隙，更好的领悟中医古籍。秦伯未先生曾回忆其在上海求学时，校长丁甘仁先生就要求学员背诵《古文观止》，学员们初起都不理解，后来则深受其益，这与所谓“秀才学医”是一个道理。岳美中还建议多读杂书，他就曾经从《清稗类抄》学到了一个治疗被猫咬伤中毒致死(从其症状描述上，我怀疑是鼠疫)的方子。多读书这点笔者做得很不够，大家共勉之。

2．2多思考子曰：“学而不思财罔，思而不学则怠。”学习中医不仅需要背诵，更离不开思考。有很多人说：学习中医靠悟性，笔者不赞成这种说法，因为这容易把中医推向神秘化，忽略了它直观形象的一面，更否认了思考――这个学习中医必须的艰苦过程。试问：没有系统学习，没有认真深入的思考，怎么能够凭空领会中医?怎么能够凭空“悟”出中医呢?

应当学会把学到的中医知识前后联系、贯穿，尽量用一元论的方式去解释，能理解、能解释的最好，不能理解的除非能证明其错误，否则应当存疑待考，不要轻易否定，如果是教师，更不要在学生面前随意诋毁，以免误人子弟。比如，《金匮要略・禽兽鱼虫禁忌并治第二十四》中“妇人妊娠食雀肉，令子”这句话曾被许多人，包括中医人士当作笑谈，而现代研究发现麻雀肉中富含性激素，这虽然不能证明上述记载就一定正确。但是却让一千多年前的记载又重新生动起来，而一个负责任的医师一旦了解这个记载就不应该再建议孕妇吃麻雀。

当然读死书那样的反面例子更是比比皆是，比如笔者本科时的一位讲授推拿学的教师为了嘲笑阴阳理论而画了一个圆，并用一横一纵两线将其分为四份，上是阳，下是阴，左为阳，右为阴，他机械地认为，如按照阴阳理论，则左下或右上就无法归属，乃称之为“不阴不阳”，因此还博得了一片共鸣的笑声。要知阴阳是对立统一的、不可分割的范畴。无限可分且可互相转化，要想判断一个事物的阴阳，得看其参照物是何。呜呼!对中医的基本要求是“察色按脉，先别阴阳”，可是连中医教师都对阴阳这样的基本概念也缺乏理解，实为中医之大不幸!

多思考、勤总结是提高中医水平的必由之路，举例来说，我们在读案侍诊时都会发现许多老中医治疗很多疾病常常应用半夏、陈皮二药，如此平淡，却每每取效，这种情况不能随便忽略而过，应当仔细探究。察半夏《伤寒论》人方18次，《金匮要略》36次，橘皮《金匮要略》人方3次，方后加味1次。考虑到此二药陈久者良，是二陈汤中的主要药物，因此分析二陈汤加减变方治疗疾病特点，可以进一步把握其用药思路。现将常用方剂中含二陈汤加减者分析如下。

(1)最简方：①小半夏汤(半夏、生姜)治“心下有支饮”“诸呕吐，谷不得下”。邪去正安。②橘皮汤(陈皮、生姜)治“干呕，哕，若手足厥者”。逐阴即回阳，通阳不在温。③润下丸(陈皮、甘草)可利气化痰。

(2)二陈汤：陈皮、半夏、茯苓、甘草、(乌梅、生姜)治痰基本方。

(3)二陈加减方：①+枳实、胆星=导痰汤，治顽痰老痰，胶结不化。此二药尚不如礞石、皂荚力猛。②+枳实、竹茹=温胆汤，治胆虚痰热，虚烦不眠，惊悸吐涎。《备急千金药方》之温胆汤无茯苓。本方更有多个变方，如偏补的十味温胆汤，偏清的黄连温胆汤，偏化的涤痰汤等。+桃红、青柴、香附、赤芍、苏子、腹皮、桑皮、木通－茯苓=癫狂梦醒汤，治气血凝滞，痰瘀蒙蔽心窍之癫狂。神志病治痰为常法。③+人参、白术=(橘半)六君汤，治脾虚基本方。脾虚即生痰，故需化痰理滞，不可因其平淡而轻视。东垣调理脾胃诸方每以此为底。④+人参、白术、黄芪、黄连、白芍、泽泻、羌独、柴防=东垣升阳益胃汤，适用于脾虚湿停，清阳不升诸证，用之得当，效果颇佳。调中益气汤与此类似，不多论及。⑤+人参、白术、黄芪、干姜、黄柏、苍术、天麻、泽泻、神曲、麦芽=东垣半夏天麻白术汤，治脾虚生痰，风痰上扰，晕眩头痛。《医学心悟》半夏白术天麻汤不可同日而语。⑥+人参、白术、枳朴、干姜、黄连、神曲、麦芽－陈皮=东垣枳实消痞汤，治虚痞纳呆倦懒。⑦+连翘、莱菔子、山楂、神曲－甘草=丹溪保和丸，治食积亦需化痰，值得注意。再加白术为大安丸、消补兼施。家父曾患肤痒，一医以此治愈。⑧+栀子、黄连、草蔻=清中汤，治胃火心腹疼痛。不用甘寒养阴，反用辛燥化痰。⑨+枳实、胆星(导痰汤之意)芩连、萎仁、杏仁－甘草=清气化痰丸治痰热内结、肺失肃降之咳嗽痰黄、胸膈痞满。此为常法。⑩+苏子、苏叶、当归、前胡、厚朴、肉桂一茯苓=苏子降气汤，治下虚上盛之痰喘。⑾+当归、熟地=景岳金水六君煎，原治肺肾虚寒、水泛为痰，不好理解。我认为阴虚兼痰可以仿此为治。⑿+枳壳、朴硝－陈皮=指迷茯苓丸，治饮停中脘，流溢四肢之臂痛肢肿。⒀+霍香、厚朴、苍术一茯苓=不换金正气散，治瘴疫时气，

霍乱吐泻。霍香正气类之。⒁+人参、苏叶、葛根、枳壳、桔梗、前胡、木香诸味=参苏饮，治气虚外感。此方去参、葛、木香加杏仁即为杏苏散，治外感凉燥。⒂其余如平陈汤、五积散(含平陈汤)、六和汤等等不予赘述。

由上可见，内伤外感皆致痰邪为患，脏腑经络均可受其累及，兼虚兼实，或寒或热，变化多端，这不正是古人所谓“百病多因痰作祟”、“怪病多痰”吗，复杂的疾病我们也能一元化解释。明乎此，我们临床应用二陈时自然有种从容不追之感，余皆仿此。

2．3 多侍诊书本上的知识是死的，而作为医生每天面对的则是活生生的人。无论书上把某个方剂论述的如何透彻，把疾病的辨证过程描绘的多么详细，用药写的如何清晰，但是如果你从未跟从过任何老师，看得过鲜活的实际例子，那么当你面对患者的症状繁杂不清、主次不显时，仍然会觉得茫无头绪，无处下手。一个好的中医能把方子用活，能从纷杂的症状中很快缕清脉络，分清主次，抓住主证，让人有拨云见日之感。

笔者本人在黑龙江中医药大学求学期间有幸跟随多位名老侍诊，亲眼目睹许多精彩案例，让笔者一生受用。比如母校2002届一博士生在毕业前夕突发感冒，发热恶寒，咽痛，周身疼痛不适，体温39－40℃，自己服用速效伤风胶囊一类的感冒药以及解热镇痛类西药，每服药后即见汗出，体温随之稍退而后复作，多次服用不见缓解，被其同学扶入邹德琛老师诊室，患者表情痛苦，面色秽腻，身体微颤，发热有汗，畏风寒，尿少，舌淡苔白，脉缓，余证同前。侍诊者意见纷纭，但多数人考虑其扁桃体肿大，且病发夏季，主张重用清热解毒之品，邹老指出这就是桂枝加附子汤证，论日：“太阳病，发汗后，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”遂书该方1剂，第2天已见该学生面清目朗，谈笑如常了。其他如黑龙江中医药大学方剂教研室段富津教授用补中益气汤原方八味药治疗气虚发热案；附属第一医院妇科马宝璋教授以清热解毒、化瘀除湿法治疗妇人腹痛，少腹如扇，得热则舒案；黑龙江省中医研究院张琪教授以绀珠正气天香散合少腹逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症案；黑龙江中医药大学附属二院妇科王维昌老师用升阳益胃汤治疗一例胃气上逆之呃逆(取能升才能降之意)久治不愈案，在此限于篇幅，不作详述。这些非常精彩这样的案例，能激发我们学习中医的热情和信心，兴趣是最好的老师，有了兴趣就可以变被动学习为主动求知，希望将来的中医工作者也会发自内心地说：“这病西医不行”，而不是反过来。

跟随名师学习几乎是历代名医共同的学医之路。如李东垣捐千金求学于张元素，尽得其传；王海藏先后师从张元素和李杲；温病大家叶香岩更是先后师从十七人，《名老中医之路》之中记载也绝大多数如此。当然也有不同意见，比如民国名医张山雷先生曾说：“医书论证，但记其常……惟医案则恒随见证为转移，活泼无方，具有万变无穷之妙，俨如病人在侧，警咳亲闻，所以多读医案，决胜子随侍名医而相与晤对一堂，上下议论，何快如之!”笔者比较认可他的观点，的确，读好的医案医话是享受，这种快乐的感觉无法细说，但是问题要辨证的看：首先，张本人就先后跟随了不下四位名师，这对于其成名不能毫无关系；再者，书有好坏，师亦有优良，好老师能将平生所学倾心传授，其作用就算是好书本也难以完全替代；第三，医案共同之处是记录效案的正面例子多，而描述无效和失误的反面例子太少，这与临床实际情况不符，是其不足之处；第四，多跟多问还能学到许多书本上没有的经验，比如岳美中算是没有正式拜师、自学成才的少数人了，但是他十分注意向他人学习。晚年还向蒲辅周老中医学习到了如何用散剂缓图法，治疗体弱易感、卫外不固者，收到了汤剂急治无法取得的疗效。

当然要找到好的、值得侍诊的优秀中医越来越难了，这是后人学习中医面临的最大难题。笔者本科课间实习时，所在医院中很多中医医生不会开中药，需勉强为之时，则找本杂志将上面报道的治疗同类疾病(西医诊断的病名)方药照抄了事，根本没有什么辨证论治!在解释临床疗效差时，他们也把责任推给中医。在笔者了解范围内的全国其他中医院同样存在类似的问题。有必要作一个抽样调查，现在中医研究生导师这个群体中，信奉中医的人有多少，通读一遍中医四大经典的人有多少，善于用中医解决临床问题的有多少，能教给学生中医思维的人有多少。

如果跟随不信仰中医的医生学习，反而有害。我们如何应对这个问题呢?读案是很好的弥补和扩充方法，从某种意义上说读案就是侍诊。受地域、时间所限，一个人师从范围不会很大，但读医案却不受此种限制。有侍诊经历后再读医案的收获效果要远远好于没有侍诊前，其价值对将来学习中医的人意义可能会更大。侍诊读案还应注意不要偏于一门，比如笔者大学同学在跟随善于养阴的某位医师后，便不分对象，每方必入水牛角、生地，这就是学偏了。在侍诊初期每个人都会有过类似的经历，想要避免，就得要打好基础，兼收并蓄，多侍诊、多读书、多思考、多实践。

2．4 多实践中医是实践性医学，所有的理论经验都是从临床实践中总结提炼出的，也是为了临床诊治疾病服务的，因此学习中医离不开临床实践。陈修园就提倡白天看病、夜晚读书，李克绍老中医也强调要与临床结合，认为“撇开临床，单从文字上抠字眼，断章取义，牵强附会，或画蛇添足，强使古书符合自己的意见，就必然走入迷途”。笔者体会单独诊治疾病是对自己辨治能力和所学知识的全面检测，无效时则能及时发现存在的问题和不足，督促自己进一步学习研究；取效时则能积累经验，增强信心，提高学习热情。

据笔者了解，许多在校的硕士、博士研究生也有从来没有为人看过病、开过方、针过灸，这种情况在本科生中更多。笔者曾经问过他们原因，回答是不敢独立诊治、机会少或者不爱好、不想诊治。俗话说：“看花容易，绣花难”，不亲自尝试，个中滋味永远也体会不到，开始阶段不实践，一方面影响学习效果，另一方面随着学历、职称越来越高，患得患失感会越来越强，将来则更不敢独自处方用药，多数会落到人云亦云的田地，就像前述的部分医生一样。

实践的机会可以自己找。首先，自身就是很好的实践对象，比如学习针刺手法时就必须拿自己练习，只有这样才能较快地体会到针尖在不同组织结构时医者手下的不同感觉；只有这样才能同时体会到得气时医者针下沉紧感和患者穴位处的酸麻胀痛感，更加深刻地领会得气的涵义；只有这样才能领悟到怎样的运针手法才能使患者即有针感又减少痛苦；只有这样才能更好的领会各种针刺手法，等等，这些都需要实践，靠凭空想象和所谓的“悟”是不可能达到这个境界的。笔者在大学时已经把自己四肢和腹部常用穴都针过了，所以在给患者治疗时，心里就有底，手法也尚可，现在不经任何心理诱导下烧山火也有一定的成功率。再者，对于自己的家人亲友也要勇于承担起一线保健医的职责，不要总是推委转荐别人，就算今后走上工作岗位，亲友仍然

会是你重要的患者来源。

任何人都有蹒跚学步的时候，就算名医也可能失手，南京干祖望教授在其随笔中就记述过上海一名医被人送了一匾，上书“功同良将”，取“一将成名万骨枯”之意。对于刚开始从业诊治患者时尤应注意安全。笔者的建议是没有把握的处方要少开，以便第2天调整；不熟悉的药不用，以免出现毒副作用；开方后发现不妥之处，要及时告知患者停服、更改，生命健康，千金所系，不要放不下面子。笔者独自看病较早，在学习中药方剂时就给亲友诊治疾病。因此正反两方面体会都不少。大二曾治一失眠患者，方用朱砂安神丸加减，当时因朱砂用量没有记好而开了10g，第2天患者主诉：眠佳，但心中不适。查阅书上朱砂建议用量0.3－1g，长期过量服用可致汞中毒，《本草从新》谓“独用多用，令人呆闷”，《本草纲目》载其“下涎损脾”(张锡纯用较多朱砂治疗霍乱是例外)，不免心中惶惶。此案对笔者的教育意义甚大，此后笔者对中药学下过一番苦功，对药物掌握和理解明显提高，在这里说出它，希望对初学中医者有借鉴。

在诊治疾病时还应注意结合西医诊断，尤其是自己不熟悉的领域，以免延误病情。笔者看过一个月经失调患者，经某省级西医医院两位教授诊治未愈，子宫内膜厚2cm以上，但是仍不主张作诊断性刮宫，经朋友介绍找笔者诊治，因属于熟悉的专业内疾病，故多次建议其诊刮，但患者未同意，用中药调理后，月经规律两月，但内膜厚度未减，其后复见阴道少量褐血淋漓，屡经塞澄不止，经动员诊刮后诊断为子宫内膜癌术后补充诊断双卵巢交界性肿瘤，随后于前述，医院行全子宫双附件切除术，因为雌激素依赖性肿瘤不能应用激素替代疗法(HRT)，所以手术后用中药丸剂调理善后，患者状态良好，没有出现卵巢切除后常常出现的严重的围绝经期综合征表现，患者因此对笔者十分感激。

笔者的另一位患者宋某也是一个很值得介绍的病案：患者于产后4天出现腰痛，于某医院埋踝针未效，20天后左大腿根痛，平卧时左腿比右腿长4－5cm，行路不便，经介绍来诊，初见这个患者，笔者真感到茫然无处人手，记忆中只有中国中医研究院岳美中先生曾以半夏天麻自术汤治疗一例左右半身发育不均衡案，但彼为先天，此为后天，显然。不同。因病症特殊，毫无把握，为避免延误病情，故建议去哈尔滨医科大学附院骨科诊治，经诊未见明显异常。患者看笔者年轻，所以并没有再次找笔者诊治，而是到哈尔滨某著名骨科诊治1周无效，因行动不便加重，复求笔者往诊试治。及至病家，见患者汗出较多，神情疲倦，自诉畏风，恶露已尽，乳汁尚可，余证同前，舌淡苔白，脉滑略细。与当归补血汤和黄芪桂枝五物汤加鸡血藤、木瓜、威灵仙、杜仲、川芎，5剂后证大减，欣喜异常，自己出门来复诊，后经加减调理，共14剂愈。

需要强调的是，上述各项并无明显先后主次之分，而是应当互相结合。互相补充，相互促进，不可偏废。读书多、中医理论扎实是思考、侍诊、实践的基础；勤思考是消化读书、侍诊、实践学来知识的途径；侍诊是实践的铺垫，两者能将读书、思考来的东西形象化、具体化，是读书、思考的动力和问题来源，带着问题读书更有针对性，效果更佳。以上一点浅见，希望能对初涉中医的同行有益。

3　如何发展中医

总结目前中医发展趋势，笔者认为主要有两个方向：第一、西体中用，即还原分析。这个方向已经是目前中医(含中西医结合)界的主流方向，许多人认为这是中医的唯一出路，这是中西医结食、中医现代化的必须之路。应该说在建国后此方向确实取得了一些成绩，比如青蒿素等一批新药的问世，但探其实质，此即是民国时期“废医存药”政策的翻版。笔者个人认为，这个方向的确是很有价值，需要一部分中医药工作者继续研究下去。但问题是不应该要求所有的中医都走这条道路!试想，若真到“废医”那天，没有深谙中医理论医家存在，将来面对SAPS这类新型疾病时，还怎样“存药”?

第4篇：双减政策的理解与看法范文

一、精心组织，周密部署，学习调研阶段取得明显成效

我市学习实践活动于3月6日正式启动。活动开展以来，全市各参学单位和试点单位紧紧围绕“打造魅力敦煌，建设艺术之都”这一主题，牢牢把握“规定动作不走样、自选动作有特色”这一要求，做到了思想重视、行动及时、措施有力，使学习调研阶段取得了明显成效。归纳起来，主要有以下五个方面的特点：

一是组织发动全面到位。*市召开学习实践活动动员大会以后，市委高度重视，认真研究，及时成立了学习实践活动领导小组，自上而下建立了相应的组织机构，制定了活动实施方案，层层召开了动员大会，明确了活动的目标要求、方法步骤和具体任务，并确定了54个市级党员领导干部联系点和7个第二批学习实践活动试点单位，实行了市级领导干部联系帮扶和包挂制度，建立健全了领导机制和工作机制，进一步强化了领导责任，形成了分工明确、责任到人、上下联动、整体推进的工作格局。同时，市级领导干部积极深系点抓指导，指导检查组认真巡回督查抓落实，学习实践活动办公室加强组织协调抓进度，形成了强大的工作合力，确保了学习实践活动扎实有序开展。

二是学习培训扎实有效。坚持把深化学习作为学习实践活动的基础和保证，合理安排时间，突出学习重点，创新学习形式，努力在学习的广度和深度上有所进展，在学习的质量和效果上有所提高。以必读的三本书和中央、省、市主要领导重要讲话精神为基本内容，融入旅游立市、工业强市、生态保护、城市建设、农业结构调整等相关知识，按照学分制管理的要求，在督促落实学习任务上动真格、来硬的，组织广大党员干部进行全面系统深入学习，着力解决了党员干部理论学习不深不透的问题。精心策划，灵活组织，采取领导带头讲学、集中培训促学、上门送教帮学、提供菜单选学、加强联系督学、知识竞赛测学等六种方式在全市开展了学习培训工作，特别是积极创新载体，开办了“周末课堂”，妥善解决了工学矛盾和学用矛盾，增强了学习的针对性和实效性，确保了参学率和覆盖面，有效提升了党员干部运用科学发展观发现问题、解决问题、推进发展的能力。

三是调查研究重点突出。结合学习实践活动，在市级和科级领导干部中深入开展了“科学发展，寻策问计”大型调研活动，围绕制约我市发展的各种瓶颈问题，突出实践特色，结合职责分工和工作实际，为28名市级领导选定了54个调研专题，为参学部门和试点单位确定了75个参考调研专题。全体市级领导和绝大多数科级、副科级领导干部都能够深入基层，通过召开座谈会、设立意见箱、入户走访、问卷调查等多种形式开展调查研究，听取群众意见，发现存在问题，总结新鲜经验，问计寻策于民，全面掌握和认真分析了当前我市经济社会发展的现状及存在的突出问题，撰写各类调研报告420多篇，评选出了27篇有份量、有价值的优秀调研报告，为推进我市经济社会更好更快发展提供了科学详实、富有创见的决策依据。

四是研讨交流氛围浓厚。在学习调研阶段，坚持把研讨交流作为深化思想认识的重要过程来抓，组织各参学单位围绕“打造魅力敦煌、建设艺术之都”这一主题，紧密结合本单位、本部门工作实际，针对党员干部的思想和作风状况，细化讨论专题，丰富讨论载体，采取召开市级领导调研成果研讨会、科级干部交流研讨会、党员干部恳谈会、群众意见征集会和行风政风评议会等多种形式，广泛组织开展了解放思想大讨论活动，交流了对解放思想的认识，找准了各方面存在的问题，征求到各类意见建议1200余条，归纳梳理出8类108条，形成了“人人参与大讨论”的良好局面。通过开展大讨论活动，有力促进了思维方式、工作方式和领导方式的转变，达到了统一思想、提高认识、理清思路、加快发展的目的，在推进我市实现更长时间、更高水平、更好质量的发展上形成了新的共识。

五是边学边改成效显著。按照边学边改、边查边改、即知即改的要求，根据征求到的意见建议，本着“什么问题突出就重点解决什么问题，群众关心什么问题就优先解决什么问题”的原则，整改落实突出问题32个，正在整改落实的33个，积极创造条件或协调上级部门解决的43个，办惠民实事126件，使学习实践活动真正成为了群众满意工程。同时，在查找和解决突出问题的基础上，注重在“立新规”上下功夫，从制度的层面上抓好破旧立新，重点围绕项目建设、文化旅游开发、城市建设、工业发展、农业结构调整、生态环境治理、和谐社会建设、党的执政能力建设等八个方面，及时启动了建立健全符合科学发展观的体制机制工作，为科学发展观的贯彻落实营造了良好的政策制度环境，形成了有利于推动科学发展的正确导向。

经过全市上下的共同努力，在学习调研阶段的工作中，我市第一批深入学习实践科学发展观活动主要取得了三个方面的成效：一是思想认识有了新提高。通过学习调研，广大党员干部对开展深入学习实践科学发展观活动的目的、意义有了更加明确的认识，对“打造魅力敦煌、建设艺术之都”的奋斗目标有了更加深刻的理解，加快建设国际旅游名城的紧迫感、使命感有了进一步增强，“大发展、快发展、好发展”的理念深入人心。特别是结合学习讨论，各参学单位和试点单位进一步理清了工作思路，明确了发展目标，完善了工作措施，服务发展、推进发展的能力进一步增强。二是工作作风有了新改进。通过学习调研活动的开展，广大党员领导干部坚持边学习边开展调研，深入研究分析工作中不适应、不符合科学发展观要求的突出问题，积极寻求解决问题的有效措施，不但推动了问题的解决，而且也促进了党员干部求真务实、真抓实干作风的形成。特别是市委常委亲自下基层，深入调研，形成了20篇调研报告，从一个侧面体现了作风转变的成效；部分科级干部、年轻干部和后备干部自觉到全市重点工程建设、城市拆迁拆违、城市建设管理、企业改制等一线长期蹲点工作，发现问题、解决问题，迎难而上、克难攻坚，则更为全面地展示了我市干部作风的新变化。三是各项工作有了新突破。在学习实践活动中，我们紧扣发展这一要务，始终坚持以学促干、以干促学，努力把学习实践活动激发出的热情转化为推动工作的强大动力，有力推动了全市经济社会又好又快发展。固定资产投资规模扩大，今年全市确定各类建设项目143项，计划总投资17.2亿元，其中包括敦煌机场扩建、敦格铁路、10兆瓦光伏并网发电等46个投资在千万元以上的项目。截至目前，已开工建设各类项目89项，完成投资2.84亿元，占年计划的17%，同比增长42%。敦格铁路建设项目计划年内动工建设，10兆瓦并网光伏发电项目已于3月20日在北京进行了特许权招标，城市外环路建设项目已完成前期勘察测量和施工图设计。文化旅游开发势头强劲，组织参加了西安旅游博览会、大连国内旅游交易会和津洽会,签订了《中国西部旅游城市合作协议书》；在德国成功举办了“敦煌花雨文化展”开幕式；陆续恢复、增加了敦煌至北京、西安、乌鲁木齐、兰州等航班航线；探索成立了旅游执法大队，使全市40家星级宾馆饭店、62家旅行社全部纳入规范管理；经过积极汇报争取，我市被甘肃省命名为全省首批文化产业示范园区，敦煌研究院文物保护技术服务中心和敦煌飞天文化产业发展有限责任公司被授牌命名为全省首批文化产业基地。城市特色化建设稳步推进，抓紧实施了立面改造、夜景灯光设置、道路建设工等工程，启动实施了有碍观瞻建筑物拆除改造工作。截至目前，2条道路建设、7幢建筑物立面改造、9幢夜景灯光工程已全面开工建设，完成了3处围墙改造、3处围墙拆除。同时，新建党河大桥已全面开工，城市集中供热工程已完成招投标，投资2亿元的敦煌风情城已全面启动运营。工业园区建设步伐加快，方山口工业园区石鑫公司输电项目已全线架通；转渠口工业园区已入住4家企业，3家企业开始生产；七里镇工业园区确定的57家石棉厂已全部签订了搬迁协议，并完成了规划选址工作，预计7月底前可整体搬迁入驻园区。同时，华夏水泥厂、西域矿业技改、敦煌石鑫铁选厂等7个投资在千万元以上的工业项目已全面开工建设。农业和农村工作进展顺利，全面实施了双215工程，全市已定植优质林果3.6万亩，输转农村劳动力1.2万人，新建节水滴灌1.02万亩，完成小康住宅建设285套，种植瓜菜4.8万亩，新增羊饲养量2.2万只。狠抓了农业示范园区建设，万亩高效节水示范园区已启动实施，农业科技示范园区的日光温室已全部投入生产，特菜示范园区和葡萄示范园区的日光温室己全部完成安装和定植。同时，积极做好了2次大风、沙尘暴灾害性天气的抗灾救灾工作，把灾害损失降到了最低程度。生态环境保护取得初步成效，编制完成了《敦煌水资源合理利用与生态保护综合规划》任务书，并通过国家水利部批复；经过积极争取，敦煌生态保护规划已列入2009年度国务院审批规划；莫高窟保护利用设施项目全面实施，已完成风沙防护工程19.7万㎡。同时，压减荒地面积3.68万亩，关闭城乡自备水源井247眼，完成“千米”防护林310公里，绿色通道60公里，治沙造林面积2.05万亩，义务植树48万株，使域内生态环境面貌得到了初步改善。

总的来看，全市学习实践活动第一阶段的工作，准备充分、启动及时、开局良好、进展顺利，取得了实实在在的效果。这得益于*市委第8指导检查组的有力指导，得益于广大党员干部的辛勤工作，也凝聚了各参学单位领导班子的不懈努力。特别是学习实践活动领导小组办公室的同志，兢兢业业、工作努力、加班加点、任劳任怨，为搞好全市学习实践活动发挥了重要作用。但我们也要清醒地认识到，我市学习实践活动仍然存在一些不容忽视的问题，主要表现在：一是个别单位和少数党员对学习实践活动的主动性、积极性还不够高，理论学习的深度与活动要求还有一定差距；二是个别部门和单位实践特色不够鲜明，实践主题不够突出，学习的针对性和实效性不够强；三是个别单位及领导干部开展学习调研工作的深度、广度不够，在创新活动载体、把握突出问题、完善体制机制、破除思想障碍等方面还需要进一步加强。对于这些问题，我们一定要高度重视，在下一步工作中采取有力措施，认真加以改进。

二、把握政策，抓实环节，确保分析检查阶段工作质量

从现在开始，我市第一批学习实践活动全面转入分析检查阶段。分析检查阶段的主要任务是，对照学习实践活动的目标任务，联系思想和工作实际，深入分析检查贯彻落实科学发展观存在的问题和障碍。各参学单位一定要按照省委、市委的统一部署，突出“三个重点”，抓好“三个环节”，扎实推进分析检查工作健康有序开展。

一是要以找准问题、深刻剖析为重点，严格组织召开专题民主生活会。各级领导班子民主生活会要充分利用深入调研和解放思想大讨论两个环节的成果，围绕“旅游立市、工业强市、项目带动、和谐发展，打造魅力敦煌，建设艺术之都”这个主题，查摆突出问题，开展自我检查，深刻剖析问题产生的思想根源。重点开展“六查六看”活动，即：查思想，看科学发展的观念牢不牢；查思路，看科学发展的路径对不对；查措施，看科学发展的行动快不快；查机制，看科学发展的动力活不活；查实绩，看科学发展的成效好不好；查作风，看科学发展的工作实不实。每位班子成员都要按照这一要求撰写个人分析材料，在会上发言交流，班子成员间坦诚地开展批评与自我批评，真正把民主生活会开成诊断会、研讨会、聚力鼓劲会。同时，要组织党员开好专题组织生活会，党员领导干部既要参加领导班子专题民主生活会，也要以普通党员身份参加所在党支部的专题组织生活会。

二是要以理清思路、解决问题为重点，认真撰写分析检查报告。民主生活会后，各级领导班子必须形成分析检查报告。分析检查报告的内容主要是三个方面：一是贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题；二是深刻分析形成问题的主客观原因特别是主观原因，要从思想深处找原因；三是确定贯彻落实科学发展观的主要思路、工作措施和具体保障等。分析检查报告要紧密联系实际，重点突出第三部分，要把学习调研、征求意见和民主生活会的成果体现在如何“解决问题”上。各单位主要领导要对报告全过程严格把关，广泛征求意见，反复讨论修改，避免写成一般的工作总结或工作报告。

三是要以集思广益、完善措施为重点，深入开展群众评议活动。领导班子分析检查报告形成后，要采取“群众评班子、基层评机关”等形式，广泛征集“两代表一委员”、党员干部群众、归口或业务联系单位、服务或工作对象等方面代表的意见，着重从对科学发展观的认识深不深、查找的问题准不准、原因分析得透不透、发展思路清不清、工作措施可行不可行等方面进行评议，进一步完善分析检查报告。要主动把群众评议引入到学习实践科学发展观活动的各个阶段、各个层面，根据群众的正确评议，将问题一个一个解决，将工作一步一步推进。

三、加强领导，严格要求，推动学习实践活动向纵深发展

分析检查阶段是一个承上启下的阶段，也是巩固扩大学习调研阶段成果，打牢整改提高工作基础，确保学习实践活动取得实效的关键阶段。各参学单位一定要统一思想，周密安排，扎实推进，确保分析检查阶段取得扎扎实实的效果。在这里，我重点向大家提四点要求：

一要加强组织领导，克服厌倦情绪，切实增强党员干部学习实践的主动性。分析检查阶段的深度和广度，决定整个学习实践活动的实度和力度。各参学单位领导班子一定要克服厌倦、松懈倾向，克服重工作、轻学习的倾向，克服重理论、轻实践的倾向，要从讲政治的高度出发，深刻认识抓好分析评议工作的重要性和必要性，自觉加强对分析评议阶段工作的组织领导和具体指导工作，紧密联系实际，制定科学合理的工作方案，组织发动党员干部积极投身于学习实践活动。同时，要把学习贯穿于学习实践活动的始终，继续深化学习调研，在真学真用上下功夫，努力解决广大党员干部思想认识不清、能力素质不强、发展思路不畅的问题，为分析检查阶段工作的顺利开展奠定思想基础。

二要突出查摆问题，梳理意见建议，切实增强分析检查阶段的针对性。在分析检查阶段，一定要找准存在的突出问题，问题找准了就找到了病根，就可以治病救人、轻装上阵。一定要坦坦荡荡，恳恳切切，不回避矛盾，不讳言差距。找问题要真心实意，要有决心和勇气，不怕揭短，不怕亮丑，不回避矛盾和问题，只有这样才能找准问题。问题找准了就有了解决问题的办法，工作才能有一个正确的方向和目标，才能真正从根本上解决问题。各参学单位一定要抓住召开领导班子民主生活会、专题组织生活会和开展群众评议的有利契机，广开言路，广纳良策，更加深入、更加广泛地征求方方面面的意见建议，分析找准制约科学发展的突出问题，影响社会和谐的突出问题，群众反映强烈的突出问题，进一步理清发展思路，充实完善整改措施，高标准高质量地撰写班子贯彻落实科学发展观的分析检查报告。

三要立足达成共识，认真开展批评，切实增强党内民主生活的严肃性。坦诚深入的谈心活动，是开好民主生活会的重要前提。在专题民主生活会和组织生活会上前，领导班子成员之间要相互谈心，交换看法，党员领导干部与部门负责人、党员与党员之间、党员与群众之间也要普遍开展谈心活动，开诚布公地谈问题、找原因、提意见，在沟通思想、增进团结、理清思路、推动科学发展等方面形成共识。对专题民主生活会和组织生活会既要严格要求，提高质量，又不搞人人过关，其目的就是要达到增强班子的凝聚力和战斗力，发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。班子分析检查报告形成后，全体党员要本着对党的事业高度负责的精神，客观真实地评议班子的分析检查情况，要体现群众意愿和集体智慧，形成党员干部在科学发展上的共识。对群众评议中的正确意见要进行专题研究，修改和完善分析检查报告，使之成为我市科学发展的指导性文件。