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1.对象。研究对象为云南中医学院护理学院2010级215名护理专业大学生(以下简称护生),女生192人,男生23人,年龄在20-23岁,按入学时编班随机分为对照组(2010级护理1、4班,105人),实验组(2010级护理2、3班,110人)。两组护生间入学成绩、年龄、性别及基础课成绩均无显著差异(P>0.05),具有可比性。第五学期开设外科护理学课程,采用王雪文主编的《外科护理学》,实验学时18,均由笔者讲授。
2.方法。
(1)教学方法。对照组护生采用传统的实验教学模式即“教师示教+护生分组练习+教师总结”。实验组采用整合式实验教学模式,即“一个教学框架+一个实验步骤”。根据护生已学过的、技术操作所涉及解剖学知识的多少设计一个新的教学框架,“已学过的基础解剖学知识,即要点(护生复习)+将局部解剖特点与技术操作要点进行整合,即重点(护生预习)+解剖学知识在技术操作中的应用,即难点(教师指导)”;一个教学步骤,即“先试后导、先练后讲”。
(2)评价方法。①问卷调查:由笔者自行设计的调查问卷,内容为10个项目,回答方式为肯定或否定,在实验教学结束时发放,当天收回。发出问卷215份,收回问卷215份,有效问卷为100%。②技术操作考试:两种不同教学模式下的护生考核方式、考核项目相同,均聘请院外护理专家进行考评,教考分离,对操作考试成绩进行对照分析。③统计学处理:采用SPSS15.0统计软件包进行统计学分析,计数资料的比较采用2检验,计量资料的比较采用t检验。
二、结果
1.两组护生学习主动性的比较。对照组护生课堂气氛相对沉闷,与教师互动偏少,大多数处于“被动接受状态”,提出专业探索性问题较少;实验组护生课堂气氛非常活跃,与教师互动积极,并按照整合式教学模式主动地串接起与相关学科的知识链,经常提出有一定深度的专业探索性问题。
2.两组护生对实验教学效果评价的比较。对照组护生的正面评价仅有2项超过70%,即“有利于引导理论联系实践、拓宽知识面”;实验组护生对10个项目的评价均超过70%。
3.两组护生技术操作考试成绩的比较。对照组平均成绩(79.51±8.82)分,实验组(85.36±7.38)分,两组比较,t=3.46,P<0.01,结果有显著性差异,实验组技术操作考试成绩明显好于对照组。
三、讨论
1.整合式实验教学模式的构思。外科护理学是我院的精品课程之一,笔者为精品课程建设负责人。在近六年外科护理学理论教学中不断尝试“知识模块”教学法,获得满意教学效果的同时深受启发,故构建整合式教学模式应用于外科护理学的实验教学中。该模式以提高知识的转化率(即知识+能力)为前提,以简化难点、突出重点、强化要点为原则,通过巧妙地教学设计,清晰地显示了技术操作与解剖学知识之间的密切联系,最大限度地激发护生的学习兴趣,有利于循证思维方式的培养,提升了他们的综合素质,优化了教学效果,创新了教学模式。
2.整合式实验教学模式的优越性。
(1)创新了实验教学模式,优化了教学效果。实验教学模式并不是一种计划,而是建起了一座理论与实践之间的桥梁。笔者改变了传统的实验教学模式,授课中简化了“难点”、突出了“重点”、强化了“要点”。所谓“难点”就是要解决护生盲目操作的步骤,提高技术操作的准确性和安全性;所谓“重点”就是要突出护理专业的特点,为临床护理工作解决实际问题;所谓“要点”就是要明确技术操作的步骤与注意事项,避免临床工作中护理差错或事故的发生;笔者根据技术操作与解剖学知识转化点的多少,精心设计教学框架,尽可能地使技术操作、解剖学知识与临床护理实践有机地整合在一起,创新了实验教学模式,使单纯的技术操作转化为内在的能力,极大地激发了护生的学习兴趣。由问卷调查结果可见,整合式实验教学模式得到了实验组护生多方面的肯定,其技术操作考试成绩明显好于对照组护生(P<0.01),获得了满意的实验教学效果。
(2)提升了护生的整体素质。整合式教学模式在讲授技术操作的同时还注重培养护生的思维方式及综合能力。例如:讲授三腔两囊管的插管法时,将技术操作的要点与食管的解剖学特征进行整合,运用解剖学知识来讲解“在插管过程中如何避免食管、胃底静脉曲张破裂而诱发的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技术操作步骤变得生动有趣,唤起了护生的求知欲,有利于思变、探研能力的培养,启迪了护理科研的意识,同时还巩固和加深了食管的解剖学特征,更重要的是培养了护生循证思维、临床思维的方式。
(3)加强了师资队伍的培养。整合式实验教学模式对教师的知识结构、教学能力、教学经验及教学设计等诸多方面均提出了更高的要求。教师既要精通外科护理学的知识点,又要结合相关的解剖学知识进行整合,准确地剖析出二者之间的知识链接点、知识转化率,要达到这一要求,教师必须付出更多地努力,不断地更新教学观念、拓宽知识面、完善知识结构、积累教学经验,努力提升自身的学术水平和教学能力,才能进一步提高教学质量、教学效果,紧跟当今世界护理教育发展的步伐。
(4)促进了不同学科间的合作交流。随着社会的进步、科技的发展、知识的激增,合作交流将是任何一个领域取胜不可或缺的一个条件。整合式实验教学模式使得不同学科的教师(护理学与解剖学)团结协作、密切配合、互相取长补短,不断碰撞出知识的火花,给外科护理学的实验教学注入了新的活力。在今后的教学中,还应与其他学科的教师加强合作交流,实现跨学科、大范围、多层面的交流和相互影响,这对于促进教师的自我实现与成长是一种极其重要的方式。整合式实验教学模式不仅仅是一种参与形式,也是一种教学改革方法,更是一种创新性的思维,这对于教研的动力和质量具有十分重要的影响。
1.一般资料
选取我校2010级儿科护理学的学生共203人,全部为女生,选定一班及二班为观察组,共102人;三班、四班为对照组,共101人。两组学生在入学成绩、学习能力等方面无统计学差异。
2.教学方法
(1)对照组教学方法传统的教学方法,教师按大纲要求“照本宣科”,对学生进行“填鸭式”的教学方法进行教授,课后根据大纲重点给学生布置相应的作业。
(2)观察组教学方法教师采用问题引导教学方法,根据教学大纲分3个层次设计问题。首先教师给学生预留1~2个问题,给学生留做课前自行寻找答案,学生通过自行查阅资料进行第1层次问题的回答;上课时教师根据大纲的重点进行详细的讲授,对学生给予引导,这是第2层次;第3层次问题是教师和学生围绕2、3层次进行讨论,学生将第1层次的问题用自己观点表达出来,学生可以进行分组讨论,勇敢表达自己的见解,最后由教师进行引导和总结。
(3)观察指标对两组学生的护理学课程期末考试理论成绩及观察组对“问题引导教学”的教学方法的评价进行比较分析。
(4)统计学方法数据采用SPSS18.0统计软件进行分析,计量资料采取U检验、计数资料采取X2检验,P<0.05时差异有统计学意义。
二、结果
1.两组学生的理论及临床实践能力成绩比较
如表1所示,观察组期末的儿科护理理论成绩明显高于对照组学生,且P<0.05,差异有统计学意义。
2.观察组学生对问题引导式教学方法的效果评价
如表2所示,观察组的学生经过问题引导式的教学,增加了学习兴趣,提高了学习成绩,激发了自主学习能力及增加了临床实践能力。
三、讨论
【关键词】外科护理;实验教学;教学改革
外科护理学是一门实践性很强的学科,其实验教学是外科护理学必不可少的环节,实验教学是学生由理论学习转向临床实习及工作的桥梁,因此,对其进行深入探讨,寻找更有效合理的改革,培养护理学生的实践和创新能力,是护理教育者首要解决的问题。由于我国的护理专业起步较晚,其中外科护理学的实验教学更是难度大,发展慢,因此我们应加强外科护理学实验教学改革,深入培养学生的实践操作能力和创新意识。本文主要从外科护理学实验教学存在的问题入手,探讨外科护理学实验教学改革发展的基本思路。
一、外科护理学实验教学存在的问题
1.实验硬件条件不足,实验场地设置不合理
外科护理学实验室硬件条件包括实验场地、实验仪器设备和实验物品。由于护理本科专业在很多高校都属于新办专业,所以在实验室建设方面还存在很多不足之处,如没有专门的外科护理学实验室,很多外科护理学实验一般都是在护理学基础实验室或外科手术学实验室进行,这样有碍于学生对外科护理学实验的全面认识,也不利于学生动手能力的培养。
2.实验教学脱离临床工作实际,师资力量相对薄弱
我国的护理教育发展比国外的护理教育晚50多年 [1],所以护理专业的师资相对其他专业薄弱。目前国内担任高等护理教育的教师除了少数院校学历结构中研究生学历达到80 %以上、本科生达到100 %外,大部分院校师资队伍学历偏低, 达不到《教师法》规定的学历要求,还存在医教护、专教本的现象[2]。大多数护理教师是专职教学,没有临床经验,不能把一些新材料、新设备、新方法引进到实验教学中。另外,实验技术人员在实验教学过程中起到了必不可少的作用[3] 。而多数学校并不重视实验技术人员,有些甚至由技工来承担实验课准备工作。这必然会严重影响外科护理学实验课的正常开展。
3.实验课学时有限,综合性、设计性实验欠缺
由于许多院校护理专业学制是四年,学生在三年之内要完成所有理论课程的学习(毕业实习一年),这必然影响到部分课程的实验学时。包括外科护理学,由于实验课时是很有限的,更谈不上综合性、设计性实验的开出[4],这样限制了学生评判性思维和创新能力的培养。而且由于实验课学时有限,无法形成科学的实验操作考核体系,教师只能结合学生在平时训练课中的总体表现给出一个实验课考核成绩,很难做到实验成绩的公平准确性,容易形成泛教学原则模式[5],从而影响到学生学习的积极性。
二、外科护理学实验教学改革的基本思路
1. 改善实验室的硬件条件和布局
实验室的建设和发展是实验课开设的硬件保证,是实验教学的载体,是提高实验教学质量,培养高素质创新人才的基础。不断完善实验教学条件是进行实验教学改革的基础。外科护理学实验是一门相对独立的临床实验课程,它应该有自己的实验场所和完善的实验设备[6]。为缩小实验教学与临床护理的距离,缩短学生进入临床实习的适应期,外科护理学实验室应接近于临床外科的布局,应设多媒体教室、物品准备室、模拟手术室、模拟换药室、模拟病房、重症监护室等实验室,让学生进入外科护理学实验室有一种身临其境的感觉。这样在学生进入临床后就不会感到陌生,使他们能尽快适应临床护理工作。
2. 改进实验教学方法,增加综合性、设计性实验的开出
传授式和灌输式教学法是我国护理教育传统的教学方法,这种方法使学生养成依赖性、被动性,把学生框在一个固定的模式里,使其思维得不到扩展,没有创新能力[7]。而采用多媒体演示、实物演示、角色扮演等情景教学法,根据不同的实验内容采用不同的教学方法,这样既能充分调动学生学习的主动性和创造性,激发学生的学习兴趣,同时也能提高教学质量和教学效果。此外,将实验员准备所有实验用品改革为学生轮流参加,实验员负责把本次实验所有用物归类,学生自己准备改组的实验用物,通过让学生准备实验激励学生独立思考的能力,同时避免在考试或真正护理病人时,学生由于不知道准备什么物品而手忙脚乱。在操作练习结束后,教师可根据学生练习的情况及存在的问题进行总结,纠正操作中存在的问题,保证实验教学效果。
改革过去单一的验证性、演示性实验模式,增设综合性和设计性实验,不仅能提高学生的自学能力、知识迁移能力、观察能力、动手操作能力,而且还能培养学生求异思维等方面的创新能力[8]。在此基础上,定期的开放实验室能使学生更充分利用实验室现有的仪器设备练习各种临床护理技能,例如可以在模型人身上练习换药、包扎、缝合、打结、术后拆线等多种外科护理操作。
1微课的起源及其概念
微课又称为微课程,在国外最先是起源于美国北爱荷华大学(UniversityofNorthernlowa)LeRoyA.McGrew教授提出的60s课程和英国纳皮尔大学(NapierUniversity)T.P.Kee提出的1min演讲[2]。在国内,微课的概念最先由广东佛山教育局胡铁生根据教育信息资源的发展角度提出。微课是指根据新的课程标准及教学实践的要求,以某一学科教学视频为主要载体,建立了以各种教学资源的有机组合形成的教学平台,其反映了教师在课堂教学活动中针对某个知识点内容(如重点、难点、疑点等)或教学环节方面开展的教与学活动[3]。
2微课的特点
微课与传统的45min课堂教学有着明显的区别,微课在于容量微小(几十兆),时间短小(5min~8min内最适宜,不宜超过10min),教学内容精小(教学内容针对性强,只反映某一知识点,重点突出,通俗易懂)。另外,微课视频格式多样(如FlV、RM、WMV等),多种播放软件支持播放,让学生随时随地在电脑网络或移动手机、ipad上自由学习,从而达到一对一的教学。另外,微课的使用次数不受限制,学生可以反复多次观看,这样方便学生在学习之后的复习与巩固[4]。
3以“血栓形成的条件和机制”为例阐述微课在护理专业病理学教学中的应用
3.1病理学多媒体教学的不足目前,由于绝大部分的医学院校病理学教学中是采用PPT多媒体教学,授课时间长(一般是40min或45min),授课内容多,授课形式是大班授课,学生人数多,学生注意力不够集中,课后没有针对性的辅导,从而使教学效果不理想[5]。针对上述病理学传统教学模式的不足以及微课的特点,在病理学教学中采用微课教学具有重要的意义。3.2“血栓形成的条件和机制”微课的制作血栓形成的条件和机制是病理学教学中的一个重点内容,要求护理专业学生必须掌握,为以后在护理工作中如何预防患者血栓形成奠定了理论基础。为了让护理专业学生更形象、直观地理解掌握这一知识点,本知识点采用微课教学,其教学过程如下。3.2.1以问题为导向的教学方法以与护理工作密切相关的2个问题为切入点,引入学习内容。2个问题分别是:护士在静脉穿刺时为什么不能反复穿刺同一个部位?护士为什么鼓励术后患者要尽早下床活动?根据病理学教科书设计教学视频内容,让学生带着问题去观看学习8min的“血栓形成条件与机制”微课视频,提高学生思考分析问题的能力。微课视频中包含有问题导入、正文讲解、总结,病例分析,视频中插入了图片、Flas,把抽象内容形象化,使学生容易理解记忆。3.2.2检测学习效果视频观看结束后,让学生思考片头的2个问题,随机抽取部分同学回答问题,检测教学效果。在回答问题环节,学生的表现是主动热情的,而且绝大部分学生的回答是准确的。由此可知,微课教学在病理学教学中能调动学生的学习积极性。3.2.3分组病例讨论,巩固知识为了提高学生学习的积极性、主动性以及团队合作能力,活跃课堂气氛,5~6人一组,分组讨论病例。病例的选取紧密联系临床护理工作,突出护理专业特色,紧紧围绕着微课视频的重点内容,把病理学科与护理学科融合起来,让学生融会贯通,达到学以致用的目的。病例讨论结果由小组长轮流汇报,同组其余同学可以补充,其他组的同学可以提出自己的不同意见或者辩论。最后,由教师对讨论结果进行总结分析,正确的给予认同和鼓励,错误的要及时纠正,从而达到巩固知识的效果。在病理学教学中应用微课,突破了传统的教学模式,引入了新的教学理念,是教师专业成长的重要途径之一。随着微时代的到来,微课的普及,使学生可以有针对性地学习,个体化地学习,自主学习,自主探索,发现问题,解决问题,从而提高学习效率。因此,微课在教学中受到师生的普遍青睐,对病理学教学改革发展起到了重要的促进作用。
参考文献
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[3]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究,2011,32(10):61-65.
[4]钟晓流,宋述强,焦丽珍.信息化环境中基于翻转课堂理念的教学设计研究[J].开放教育研究,2013,19(1):60-66.
【关键词】案例教学法 内科护理学 意义 问题 措施
案例教学法在很早以前就被提出,指的是以案例为中心进行教学。教师在教学过程中,根据教学目的和内容精心策划创设与之相对应的病例场景,将理论知识变成实际场景,让学生更能生动形象地掌握学习内容,增强学习兴趣,进而提高学生分析问题、解决问题的能力。内科护理学更注重理论和实践相结合。因此,对其部分内容采用案例教学法教学,能帮助学生更好地学习这门课程。
一、案例教学法中的对象和方法
(一)案例教学法中选取的对象
运用样本采集的方法,从学校护理专业同年级的班级中选择两个班级进行实验,一个班作为实验者,另一个班作为对照者。
(二)案例教学法的教学方法
对于实验者的部分学习内容,教师采用案例教学法。教学过程中,首先学生要预习将要学的内容,对其有一个大致了解,接着教师再把教材中的理论知识一一教授给学生,然后再根据学习内容提供相对应的案例视频让学生观看;学生从理论与实践相结合的教学模式中发现并提出问题,相互讨论;教师最后再对学生的发言进行纠正点评。课后,学生要对所学的知识进行归纳总结。
对照者则采用传统的教学方法进行,即只讲理论的教学方法。
(三)结果
课程结束后,对这两个班进行阶段性试卷测试和问卷调查,结果发现采用案例教学法的班级成绩明显好于传统教学法的班级。
二、案例教学法在内科护理学教学中的意义
第一,案例教学法有利于学生全面掌握专业知识。在案例教学中,教师采用视频、录像、照片等多种多媒体形式,让学生更加直观、形象、真实地理解课本中的知识,更好地了解患者由于疾病的发展身心所产生的变化和特征表现,促进了学生对疾病的认识和护理措施的理解,从而使学生更好地将理论知识和实际护理工作相结合,为学生未来的工作、生活提供便利。通过上面的实验效果可知,在教学中采取案例教学法更能吸引学生的注意力,激发学生的兴趣和积极性。在分析、解决问题的过程中,学生能够更加全面理解、掌握理论知识,提高实践能力。
第二,案例教学法有利于激发教师和学生的积极性。因为教师需要花费大量的时间和精力才能找到典型的有价值的内科护理案例供学生学习,同时教师必须加强学习和研究来提高自身的教学水平。只有这样,教师才能不断掌握学科动态,才能积累一定的临床护理知识和经验。这就极大地调动了教师的积极性。学生学习的积极性影响着学生是否能合格完成学习目标。医学案例在一定程度上会对学生产生吸引力,有效激发学生学习的积极性。通过教师的指导,学生以自己所学的理论知识为基础,对案例进行分析,解决问题,能够了解理论知识的重要性,进而能够自觉提高理论知识水平。
第三,案例教学法有利于学生创新思维的发展。在案例教学中,学生能够学习和借鉴他人的知识和经验并通过教师的指导最终得到结果。这就促使学生不得不采取多种方法进行不同的思维,提高了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。学生从不同的角度、不同的层次去分析、探究问题的实质,进而得出自己的结论,培养了创新能力。当然,这个过程离不开教师的指导和点评。
运用案例教学法后,原来课本上枯燥的理论知识变成生动形象、容易理解、记忆深刻的活生生的事实。调查发现,大部分实验者认为案例教学法有利于促进理论知识的应用,同时测试结果也比较好。由此可知,案例教学法能够有效地使理论知识和临床护理相结合,有利于理论知识的实践应用。
第四,案例教学法有利于教师的全面发展。案例教学法采用的是探讨辩论的方法,也就是通过探讨、辩论、比较等方式,逐渐将学生引向所学的知识。教师作为教学的主导者,在教学过程中应仔细观察学生的学习状况和表现,充分调动每一位学生的积极性,要掌握多样化的教学技巧,避免课堂上出现死气沉沉的学习氛围,促进师生之间的教学沟通。课堂上的案例要求真实,有代表性,并与理论知识相呼应。这就要求教师要有一定的临床知识和经验,并且不断更新知识结构。因此,案例教学法有利于教师不断地拓展知识面,全面提高自身的教学能力和综合素质。
第五,案例教学法有利于体现新的教育理念。教师在案例教学过程中把学生当作主体,支持和鼓励学生的个性和创造力发展,为学生提供了充分的思考、探究、创新时间和空间,鼓励学生各抒己见,畅所欲言,充分体现了以学生为本的教育理念。
三、案例教学法在内科护理学中如何有效实施
教师在实施案例教学法时应该注意一些问题。在编写案例时应遵循一些原则。例如所写案例一定要客观、真实,并且案例要突出教学内容,同时要有明确的目的。这样有利于启发学生的临床思维,发展学生的创新思维,增强学生的学习兴趣,提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。在实施案例教学法过程中要注意以下几点。
首先,选择的案例一定要真实可信,切不可胡乱编造。
其次,要认真观察学生的学习状况,了解学生的知识水平,从最基础的部分逐步深入教学。
再次,案例教学法不可能完全取代系统的理论教学法,所以要合理适当地与其他教学法进行结合。
最后,把握好分寸,掌握好学生的学习过程,适时进行纠正和指导,解决学生在学习过程中遇到的困难和问题。
四、案例教学法运用中存在的问题以及解决措施
首先,采用案例教学法需要教师去寻找典型客观的案例,这无疑会增加教师的工作量。其次,理论和实践是有区别的,课本中部分的理论知识在实际生活中不存在或者还没有出现,这就无法找到和理论相对应的典型案例。再者,案例教学法只是部分应用在教学中,没有得到学校的重视,完善的系统规划还没有建成,这就使得案例教学法有很大的变动。最后,授课教师长时间脱离临床工作,缺乏临床实践经验,出现了对药物的适用范围和临床治疗方法不清楚等一系列的脱节问题,增加了授课的难度,使得教师不能很顺手地使用临床案例。
针对以上问题,可以采取一些相应的解决措施。例如,在适当的范围内要求教师采用案例教学法进行教学,完善规范案例教学法。对于那些与临床脱节的授课教师,要定期安排组织其到医院的相关科室进行学习进修,向科室医生、护士学习,积累临床经验;并善于和科室医护人员对教学中使用的案例进行分析讨论,听取意见,对案例进行修改和完善,从而使案例更加客观、真实、有价值,促使学生更好地将理论知识和实践经验相结合,学到全面的知识。课前,要先让学生进行预习,从中发现问题。教师提前对学生所提问题进行分析总结,进而提高上课效率。同时,学生对遇到的问题会充满好奇心和求知欲,对教师的解答会认真听取,这样提高了W生在学习过程中的作用,使学生对课本中的重点、难点能更好地进行理解和掌握。教师也要通过不同的方式渠道获取最新的临床知识和技术,让授课更加得心应手。
五、总结
实践证明,案例教学法在内科护理学教学中的应用效果是很明显的。案例教学法把单一枯燥的课本知识变得生动形象、真实可信,缩短了教学情景和临床实践之间的距离,同时很好地锻炼了学生分析问题、解决问题的能力。因此,在今后的教学中要适当地运用案例教学法。
【参考文献】
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关键词:生命教育;儿科护理学;生命质量
2012年6月,一名医院实习护士在微博上了几张“虐婴”照片,并写道:“小孩子真是太2了,傻乎乎的,无家属病房就是这点好,可以各种虐待”,配的照片包括将婴儿直立,让婴儿脑袋后仰而不给予支撑,给婴儿头部贴上用纸画的猪鼻子、猪耳朵等。微博一,就被万名网友转发并谴责,许多网友怒骂其毫无人性。随后,该实习护士删除该条微博并道歉,相关学院也责令其停止实习,并做出深刻检查。但此事让我们意识到学校教育的不足,特别是生命教育。生命教育是以生命为核心,以教育手段,倡导认识生命、珍惜生命、尊重生命、爱护生命、享受生命、超越生命,提升生命质量、获得生命价值的教育活动[1]。生命教育理念由美国学者杰•唐纳•华特士1968年首次提出后迅速引起人们的高度重视。我国生命教育兴起于20世纪90年代,最早实施于辽宁和上海。2010年7月颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》明确提出,要“重视安全教育、生命教育”,将其纳入国家教育发展战略[2]。虽然目前一些大学的生命教育方兴未艾,但我国大学生漠视生命的现象却屡见不鲜。研究表明:当前大学生生命教育存在的问题有对生命的错误认知、生命幸福感偏低、自杀念头增多、生活没有乐趣和意义、生命价值务实化和功利化、遇到生命挫折宁愿选择自我发泄也不求助于别人、对其他生命体缺乏信任、自我主义严重等[3]。各种迹象表明,当前大学生生命教育仍有很大发展空间,我们应当拓宽大学生生命教育途径,增强生命教育实效性。生命教育是一个贯穿人一生的系统工程,非单一学科所能涵盖,因此,除了通过专门的生命教育课程来传播生命教育思想外,还应把生命教育渗透到各科教学活动之中[4],使学生在潜移默化中领会生命教育的内涵,提升人文素养和生命品质。儿科护理学蕴涵丰富的生命教育资源,我们对将生命教育融入儿科护理学教学进行了一些尝试。
1生命教育与儿科护理学教学融合的可能性
1.1生命教育与儿科护理学教学在教育理念上一致
生命教育要求以人为本,使受教育者认识和体验生命的自然规律,从中发现生命的价值,进而尊重、珍惜生命,并认识到生命与自我、他人、自然、社会的关系,从自珍自爱到关心他人、关爱自然、关注社会,最终自觉提高个体生命质量和生命价值。儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、小儿疾病防治和护理,以促进儿童身心健康的护理科学。其任务是研究和保护儿童,提供综合性、广泛性的护理,以保障和促进儿童身心全面健康发展。儿科护理学教学目标既包括对生命自然规律的掌握,也包括对幼小生命关爱照护等积极专业情感目标和坚持维护生命健康等意志目标的达成。这意味着儿科护理学教学理念必须落实到对生命爱护、珍惜、尊重和全面性发展的认知上,儿科护理学与生命教育的教学理念、目的是高度一致的。
1.2儿科护理学课程蕴涵着丰富的生命教育资源
儿科护理学的研究对象是从精卵细胞结合到青春期结束的少年,这个阶段的特点是生命个体身心处于不断发展过程中。小儿成长过程正反映了生命成长历程,儿童的营养、保健、计划免疫等提示了生命健康成长过程中需要的帮助,各种儿科常见疾病则揭示了在生命成长过程中可能遭遇的挫折挑战。总之,儿科护理学课程蕴涵着丰富的生命教育资源。因此,将生命教育融入儿科护理学教学,可引导学生在生命诞生、成长中认知、尊重和体悟生命,最终获得对生命的欣赏、享受与超越。
2在儿科护理学教学中融入生命教育实践
2.1整合教学内容,发掘儿科护理学中的生命教育元素
2.1.1整合教学内容
将儿科护理学教学内容分为三大块,使教师和学生从总体上把握儿科护理学与生命教育的相关性。小儿成长过程是一个不断生长发育的动态变化过程,根据解剖、生理和心理特点,分为7个时期,反映生命成长的历程。因此,我们不但需要了解小儿生长发育规律,监测小儿体格、神经、心理包括社会行为的发展,还需要为小儿提供营养和各种保健措施。即使有这样的呵护,小儿在成长过程中仍然可能生病,需要医护人员的照顾。生命教育和儿科护理的最终目的都是让幼小的生命成长成熟,从需要呵护到能够独立生活,最终实现自己的人生价值。
2.1.2开发儿科护理学中的感恩教育、挫折教育与社会支持系统教育元素
儿科护理学教学过程能让人感受到生命成长的艰辛,从妈妈怀孕到宝宝出生、成长的每一步都可能遭遇疾病和意外,需要倾注心血、精心照顾。一个生命能够健康快乐地成长,要感恩父母以及其他人的帮助。因此,在教学过程中注意适时对学生进行引导,使其对父母家人感恩,对他人友善,对社会包容奉献,对学习勤奋尽责,对生命敬仰珍惜。感恩是一种爱、一种美德,也是一种积极的人生态度,是人们对生命价值认知的基础。引导学生体会生命成长过程中的艰辛,锻炼自己的意志品质,感恩生活的馈赠和磨砺,以健康积极的心态创造人生的价值,感受生命成长的美好。生命成长过程中需要父母家人的照顾和支持,需要社会提供各种服务与帮助,以此引导学生体会每个生命既是一个个体又是社会的一部分。在我们需要帮助时,要坚定地相信身边的人和社会,积极寻求支持;在别人需要帮助时,要毫不犹豫地伸出援助之手,使自己的生命价值得到体现。
2.2创新教学方法和评价机制,尊重学生生命个体性和多样性
传统的灌输式教学方法和单一的成绩评价机制僵化、生硬、粗放,忽视学生生命个体需求和主体地位,在一定程度上影响了学生的学习兴趣与热情。生命教育要求受教育者从认识生命规律入手,从自我体验中发现生命价值,因此,教育过程中应尊重个体生命价值,创新教学方法和评价机制,从而使课堂充满活力。
2.2.1采用多元化教学手段,确保学生学习主体性
教学中采用案例讨论法、阅读指导法、角色扮演、视频欣赏、学生小讲课等多元化教学方法,确保学生学习主体性。挖掘整理各种经典案例,这些案例或与学生生活密切相关,或与临床情境密切相关,或为社会新闻事件。可将案例与生命教育结合,如引导学生根据新生儿生理特点,讨论上述虐婴案中实习护士的行为可能会对新生儿带来什么危害?为什么?我们应该如何对待弱小的生命?给予他们什么样的帮助?帮助学生建立对生命的认知、爱护和尊重,引导其树立爱婴情感和观念。学习“生长发育”这一章时,指导学生阅读讨论《爸爸错了》这篇文章,使其了解小儿和成人的不同点,小儿不只是成人的缩影,我们必须认知到小儿的特点才能知道如何呵护弱小的生命。创设临床情境,重视生命价值体验。如学习急症患儿护理时,营造一个小生命正等待抢救的临床情境,讨论应该怎样正确及时地处理。当学生做出正确处置时,祝贺他们挽救了一个生命,促使学生认真学习,提升生命价值感。
2.2.2发挥网络的作用,引导学生自主学习
网络对学生的影响毋庸置疑,既有消极的影响也有积极的影响,因此需要教师引导学生正确利用网络。在案例讨论中,指导学生通过网络获取信息以支持自己的观点。如通过网络了解“乙肝疫苗事件”及其引发的“疫苗是否能不打就不打”的讨论,在学生讨论时,指导其通过网络获取具体事实和数据来支持自己的观点,大大激发了学生参与讨论的兴趣与分析能力。指导学生利用网络优质课程资源进行学习,并以世界大学城空间为平台,使学习从课上延伸到课下,学习更积极、更自由、更个体化。
2.2.3改变单一的评价机制,尊重生命的个体化差异
对学生生命个体的尊重还体现在评价机制上。以往唯考试成绩的单一评价方式难以反映生命过程的复杂性,也缺乏对学生个体差异性的尊重。学生临床思维、临床实践能力必须通过多种评价方式来体现。针对护理专业学生必须获得的实践操作能力、独立思考能力、协作能力、健康教育能力等,我们从多方面予以评价,如对于实践操作能力,通过以小组为单位进行案例讨论时学生协作情况、案例讨论积极性,学生对某些知识点进行小讲课时的语言沟通能力和健康教育能力等方面进行评价。
2.3重视实践教学,触发学生直接生命体验
2.3.1利用实践教学中的新生儿模型引导学生尊重生命
儿科护理实操课中往往使用新生儿模型来帮助学生进行各种操作练习,学生非常喜欢这些像玩具一样可爱的新生儿模型,但也有很多不良行为。有的学生在新生儿模型的脸上乱画,给新生儿模型画眉毛,涂口红;有的把新生儿模型摆出各种姿势与其合照,有些姿势过于扭曲,最终造成新生儿模型的头、手与躯干分离等。因此,在实操课开始前要求学生把新生儿模型当作真正的宝宝来对待。开课时,需使用的每个新生儿模型都穿好衣服,包好包被,放在婴儿床中,整齐排列,模拟真实情境,使学生一进入儿科实验室就能感受到儿科病房氛围。同时请学生认领并照顾好自己的新生儿模型,提升职业使命感和责任感。在教学示范过程中,教师要始终把新生儿模型当成真人对待,无论何时都按规范动作将模型抱过来,而非提着模型的一只手或一只脚拎过来。练习中引导学生将新生儿模型当作真人来对待,将爱心融入操作训练,不但要掌握操作要领,还要学会与他们沟通,增强情感表达和应变能力,从而使护理操作更加规范,更贴近生活和临床,也使爱护、尊重生命的情感更加坚定。带有情感因素的记忆更牢靠,也有利于学生对所学知识的理解、记忆和应用。
2.3.2通过临床见习活动培养学生使命感和责任心
儿科见习是儿科护理学教学必不可少的一环。组织学生参观医院产房、新生儿室、儿科病房等,让学生了解生命的起源,体验生命的喜悦,教育他们敬畏生命、珍惜生命。见习过程中,除了让学生结合实际对理论知识加以强化外,还鼓励其与家长、患儿进行交流,加强情感体验,提升责任心和使命感。生命教育从某种意义上来说是一种体验活动,具有综合性、生活性、实践性和人文性等特征,应在具体活动中来感悟和体验生命的真谛,尊重、珍惜生命。因此,将生命教育融入儿科护理学教学,从生命的成长入手,通过体验式教育帮助学生更好地认知、尊重、珍惜生命,从而提升生命质量,获得生命价值。同时,又能进一步拓宽儿科护理学研究领域,推动教学模式改革,提升教学有效性。
参考文献:
[1]王煌,喻芒清.关于高校生命教育的再思考[J].学校党建与思想教育,2006(10):52-53.
[2]顾明远,石中英.国家中长期教育改革与发展规划纲要(2010—2020年)解读[M].北京:北京师范大学出版社,2010.
[3]潘明芸,吴新平.大学生生命观调查及对高校大学生生命教育的思考[J].思想政治教育研究,2010,26(2):129-133.
关键词:增强 《基础护理学》 实验课效果
中图分类号:G45 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)05(c)-0184-01
《基础护理学》是一门应用性课程,实验课所占比例较大。如何增强实验课教学效果,是学生学好《基础护理学》的重要环节。学生能否上好基护实验课,也是她们将来能否成为一名优秀护理工作者的关键。目前,中专生普遍具有注意力不集中或注意力集中时间短暂的特点,这给教学工作带来了极大的挑战,尤其实验课效果更差。面对这样的教育对象,《基础护理学》实验课再以传统教学方法授课是完不成教学任务的。为了适应教育群体,达到更好的教学效果,自参加工作以来本人在教学方法上不断摸索,结合多年教学经验,总结了一些实验课的教学方法及强化技能的相关措施,并取得了一定的教学效果。
第一,课前准备工作。首先,强调本次实验课的重要性,使学生学习更有动力。例如臀大肌注射术,它是一项无菌程度高,在临床工作中频繁应用的技术,所以告诫学生应该重点掌握,认真对待。反之,在工作中可能会造成不良后果:注射后造成继发感染;注射深度过深或过浅,药物没有达到肌组织,降低疗效;误伤坐骨神经等等。其次,在学生刚刚接触该操作之初,与学生一起认真看一遍教学光盘,提1~2个小问题,让学生带着问题看录像。这样既使学生有了观看的重点,又使他们有了束缚力量,否则一些学生可能做些与教学内容无关的事情如看杂志,睡觉,走神等。看完录像后,引导学生回答教片中的思考题和前面提的小问题。最后,带领学生将操作过程进行整理归纳:一般来说,每一项技能都可以分解为几个大步骤,即操作者准备,用物准备,环境准备。到病房之后,包括病人的准备,然后是操作过程。大部分人认为学习技能操作只是动作模仿过程,但我认为理解在学习操作技能过程中也是不可忽视的:在理解的基础上记忆会有事半功倍的效果[1]。将整个过程分析完以后,在黑板上归纳整理出操作步骤的重点动词,要求学生做笔记,课下继续掌握操作步骤。那么,教学目标已经基本完成,即在理解的基础上帮助学生初步掌握操作步骤。
第二,上实验课。首先进行示教,教师边讲边演示,强调注意事项,重点步骤放慢操作速度,加深学生的印象。结束后,分组练习,约4~5名学生一组,挑选一名优秀学生作为本小组组长,以便起到带头示范作用。课前要求每组组长拿书,一人练习,组长纠错,查缺补漏,其他学生旁观。教师要巡检每组练习情况,发现错误及时纠正。在练习过程中教师要及时发现练习不认真者,提问一些与实验相关的问题:臀大肌的定位方法;注射角度;背诵归纳整理的操作步骤的重点动词等等。一般情况下这些学生的学习积极性差,回答不出来,那么,责令其在5min内将问题背下来,5min后再检查。这样,既维持了课堂秩序,为学生们创造良好的学习环境,又对差生起到了督促作用[1]。那么,学生在本单元课将所学技能加以熟练完善,可基本完成教学目标。
第三,完成课后作业。首先要求学生在教室内完成实验报告,这样又对实验巩固了一遍。其次,把归纳整理的操作步骤的重点动词默写一遍,并且背下来,下次实验课检查评分并将记入平时成绩中。
第四,根据实验内容的重要性及难易程度,适当延长课时。课上可运用角色扮演、缺陷情境教育等方法,既可调动学习积极性,又可增强学习效果。复习臀大肌注射术时,可编写一些缺陷剧本,将护士平时操作中存在的一些不规范动作或一些不规范的操作环节编入其中,如不严格遵守无菌操作、注射前未核对、拔针后让患者自己按压等等,让一小部分同学表演,然后让其他同学指出并加以纠正。这样,使学生由被动接受转化为主动寻错,创造了轻松的学习氛围,提高了学习积极性[2]。
第五,将学生活动与技能操作进行有机结合。一般可在国际护士节举行操作技能大赛,也可在开学典礼上进行天使风采的展示。先布置表演任务,通过一番比赛后择优录取参加表演。这样,对于操作技能的掌握无形中又起到了促进作用。
第六,完善考评制度。实验课成绩应由多方面组成:着装、态度、出勤、考试,当然,还是考试成绩占最大比重。将实验课成绩与实习推荐、优秀毕业生等荣誉紧密结合,提高学生的重视程度,最大限度的调动学生的积极性。
总之,学习是一项复杂的过程,学习操作技能更是如此,它绝不是单纯的动作模仿。尤其目前大部分中专生缺乏学习积极性,教师更要多种方法灵活运用:每项至少共同练习5遍:教片,归纳整理,实验室示教,学生练习,完成实验报告。同时结合学生活动、考核考评等措施督促学生学好基础护理技能,为社会输送大批实用型护理人才。
参考文献
护理学专业核心课程项目化教学是以案例为载体,以任务为导向,学生通过完成与临床工作对应的护理任务,达到复习护理基础知识,掌握基本技能,训练临床思维与职业素养目的的一种教学方法[1]。内科护理是护理专业学生必修的专业核心课程,在护士执业资格考试与临床实践中具有重要地位,其内容繁多复杂、理论性较强,传统的讲授式教学方法中教师为教学主导,学生主要为被动接受所学知识,课程中能接受大量内容,课后遗忘率较高,在后期临床实习中多出现理论与实践脱节的情况,因此传统的教学方式已不能满足新形势下临床对应用型护理人才的需求[2]。我校护理系通过与临床护理及教学专家交流,将项目化教学方法引进并逐步应用于护理专业教学实践中,现对内科护理项目化教学情况进行简要概述。
1.教学设计
课程体系上,内科护理原课程体系按人体各系统分为九章,各章按概述、该系统临床常见疾病及常用护理技能的顺序编写[3]。内科护理项目化教学的设计保留了原各系统临床常见疾病病人的护理为各章内容,但名称设计更改为相应科室常见疾病病人的护理。如原体系中“呼吸系统疾病病人的护理”设计为“呼吸内科常见疾病病人的护理”,创造一个相应的教学情境,让学生以呼吸内科护士的角色进行学习,使其身处呼吸内科的情境中,充分认识科室常见病种、病人临床表现及所需护理技能。
教学内容上,针对每种临床常见内科疾病选择典型案例,以案例为载体,学生按护理程序(即护理评估-护理诊断-护理计划-护理实施-护理评价)对案例中的病人进行护理。虽然不同疾病其临床表现、治疗及护理相关甚远,但都可以按护理程序展开护理工作,使学生真正理解并将护理程序应用于临床护理过程中,培养其良好的临床护理思维,促使其主动学习理论知识、收集学习资料、将所学内容应用于临床护理实践。
2.教学实施
本课程项目化教学实施流程为:首先教师以临床典型案例为载体,给学生布置相应的护理任务,主要包括护理评估、护理诊断、护理措施及健康教育方面的任务,同时给学生提供除教材之外可参考的视频学习资料及网络课程;学生通过课后自学教师提供的教学材料、查阅资料、咨询教师等方式完成任务并填写临床任务单,以小组为单位模拟临床过程;上课时各组以角色扮演的方式,在教师指导下按临床护理程序模拟汇报完成任务;汇报后各组间相互进行评价,教师亦要评价、演示重要护理技能操作;最后学生根据同学和教师的评价意见对任务单进行修改、分组练习护理技能,课后亦需对所学内容进行总结。
在项目化教学实施的过程中,教师需根据课程目标及重难点,选择临床典型案例进行任务的设计,使刻板的理论知识具体展现在临床案例中,如相应患者的一般资料、病史、临床表现、辅助检查结果等。学生根据任务要求,课后主动学生理论知识,通过查阅视频及网络资源,有目标性的拓展了学习内容,角色扮演使学生能够理解病人的生理及心理状态,熟悉护理过程中所需的理论知识,如何将理论知识与临床实践有效结合,同时培养了其按护理程序进行护理工作的临床思维及人文关怀等职业素养。汇报后各组间相互进行评价,可发现自身及同学间的不足,在培养其观察能力的同时,教师亦可了解学生对知识掌握的情况,有针对性地进行指导;之后学生将积极主动地接受教师的点评、示范。课后对教学内容进行认真总结,能使学生深入理解护理实践中理论知识的重要性。使之真正做到“学中有做、做中有学”。
3.教学效果
在长期接受传统被动式教学方法的基础上,学生对项目化教学在不同的阶段其认识表现不同,本研究分别在内科护理项目化教学前期和中期对开展项目化教学的120名学生对象进行了问卷调查,分析对比了项目化前期和中期学生对传统讲授式教学和项目化教学两种教学方式选择得出以下结果:在项目化教学的前期,认为传统教学方式较项目化教学较优越的学生为99名,占82.5%,选择项目化教学的学生为16名,占13.3%;而在项目教学的中期调查结果显示,选择项目化教学的学生为91名,占75.8%,虽仍有27名(22.5%)学生坚持选择传统教学方式,但与前期调查结果相比已有显著提升,差异有统计学意义(P
以上结果表明学生对项目化教学的适应虽经历了一定过程[4],但通过多次训练、真正理解这一教学方法的优势后,多数学生(约75.8%)认识到该教学方式可促使其课后主动学习相关理论知识、收集与任务相关的学习资料,课堂上在模拟临床过程中亦掌握了如何将理论知识应用于护理实践中,使繁琐的理论知识真正成为了所需之学,从而较好地调动了学生的学习积极性和主动性。
1用语言艺术的启发性,培养学生对妇产科护理课程的兴趣
按照妇产科护理教学大纲的要求,总共有72个学时。学时不算多,在各种医学护理专业课当中,应当说,是一个小科,加之有时不把本科作为考试的必须内容,就很容易被忽视,成了边缘学科。但是,它的教学内容又是学生必须掌握的。如何才能引起学生的重视呢?如何把学生不喜欢的学科变得喜欢,把枯燥的知识变得形象生动,使之爱学、乐学,且学得懂、记得住、用得上呢?“牛不喝水强摁头”是不可以的,要靠生动的启发性的教学语言。笔者在教学别注意上好第一堂课。第一堂课的好与坏,常常会长期影响学生对本学科和这个教师的接受与认同能力。笔者在讲解《妇产科护理》“绪论”的时候,没有从学科的性质和内容讲起,而是从人作为一个生命,向学生提出“你是谁?你从何来”的问题,这是一个既简单又普通的问题,又是一个不很容易回答的问题。它一下子切中了生命本体:每个人都是母亲生下来的,每个人都是父母的孩子。你这个生命降生了,你已经懂事了,你必须回答、也能够回答你是谁、你是怎样来到这个世界上的问题,我叫学生站起来回答我的问题,再叫其他同学讨论这个同学的回答是否全面正确。课堂气氛一下子被激活了,学生热情高涨,积极参与,产生了学好本科知识的强烈愿望,使学生认识到:学习妇产科护理,不仅是学习职业知识和技能的需要,也是一个健全的、有教养的、有知识的现代人的必备常识,使他们对本学科学习产生认同性和亲切感。教育学和心理学都在强调注意力和好奇心对促进学习的重要性,用艺术语言上好第一堂课,一下子把学生的注意力吸引过来了,做到了我的学科我看守,我教的知识我启发,使学生乐学愿学,这就是利用语言艺术进行教学的魅力所在。
2用形象性的语言调动学生的想象力和联想思维,加强记忆力
想象力是人类智慧的表现。在教学中利用形象的语言,可以把看不见的知识变成可见的,产生由此及彼、举一反三、加强记忆的效果。笔者在讲解分娩课的时候,注意运用了形象教学。教师应当把讲堂变为实际操作的平台。教师则是分娩过程的实际操作者。课堂上有挂图、以及骨盆、胎儿等教具模型,还有刀、剪、钳、线等医用工具,教师一面讲解,一面对各种道具进行示范操作,用临床的手法,说明在正常情况下,胎儿是如何入盆、下降、俯屈、仰伸等娩出的动作,再利用肢体语言,模仿产妇的临产体态、动作、声音等,把分娩的可视性、可操作性当作很强的表演课,使课堂气氛异常活跃,增强了实战和临床的感觉,学生很轻松地便掌握了本堂课的内容。教师应尽可能地利用多媒体工具进行教学,因为多媒体教学也是形象语言的一种表达方式。笔者在讲解异位妊娠的时候,就使用了教学光盘。学生的看过后,有了感性认识,使教学内容有了可视性,同时,光盘的可视性又兼备娱乐的功能,容易加强学生对课堂知识的理解和记忆。
3用逻辑性的语言准确地讲解教学内容
教师在课堂教学中,语言运用的逻辑性,首先是做到对教学内容语言准确、周密,富有逻辑安排,讲清是什么,不是什么,为什么是这样,不是那样。而语焉不详,内容含混,条理不清,势必降低教学质量,使学生大丈二和尚摸不着头脑。为此,教师必须对教材精透娴熟,成竹在胸。对每堂课的计划安排,就好比一个音乐指挥,只要往讲台上一站,一个课时的一个乐章就开始了,怎样起头、哪里是重点难点,怎样过渡,哪里是,都要心中有数。古人讲写文章要凤头、猪肚、豹尾,意思是起始要华丽,中间内容要丰富,结尾做到响亮、扎实、有力度。讲课的逻辑性安排也应如此。笔者讲解妇产科产后出血的定义时,明确“胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL”。其重点是强调了时间节点是“胎儿娩后24h出血”,即从胎儿娩出时开始算起,(亦即第二产程结束开始)、到24h以内这段时间,而不是笼统地讲“产后”,因为从字面上理解,产后也可以说是第三产程结束。为此,我们还编了一道选择题:A.产后24h内,阴道出血量超过500mL;B.产后24h时,子宫出血量超过500mL;C.产后24h时,阴道出血量达到或超过500mL;D.产后24h内,子宫出血量超过500mL;E.以上答案都不正确。如果学生没有注意知识的要点,差错率达到90%,如果掌握了要点,差错率只有15%。由此可见语言逻辑准确周严的重要性。教材第四章“正常分娩期产妇护理”是妇产科护理的基础,笔者在讲课时,先强调本课的教学目标,讲清楚分娩的概念,进一步讲解决定分娩的三个因素,重点讲产力、产道、胎儿这三个因素的相互关系和影响,然后让学生参与讨论:产妇分娩时子宫的收缩力有什么特点?在正常子宫收缩力下胎儿有什么变化?接着出示教具:骨盆、胎儿模型及挂图,讲解分娩的机转要点,向学生提问:骨盆有几个平面?各平面的特点是什么?哪里是骨盆轴?足月胎儿的结构特点是什么?我请同学来回答这些问题,教师紧接着引出分娩机转概念,使同学认识到分娩机转关键在一个“转”字上,为什么要转?怎么转?教师一边讲解,一边演示,并请学生亲自操作,让他们既动手又动脑,这一堂课便在周密的、逻辑严谨的安排下,由教师讲解、指挥,在学生积极参与下圆满地完成了。这就是逻辑性语言的作用。
4展示语言的幽默感,达到寓教于乐的目的
寓教于乐的本质是什么?是调动学生的学习积极性、主动性,让学生在愉悦的精神状态下,快乐地进行学习。没有一个学生愿意听老师板着面孔、背书似的讲课。要活跃课堂气氛,让学生盼着你来给他们上课,使课堂学习不仅是接受知识,同时也是一种精神享受,语言的幽默性就显得极为重要。语言的幽默感是一种智慧。笔者在讲课中尽可能地发挥语言的幽默性,取得了寓教于乐的良好效果。一些医学知识、各种化验数据等,虽然枯燥无味,却又是不得不死记硬背的。