口腔预防医学重点总结精选(九篇)

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第1篇：口腔预防医学重点总结范文

1提高教师的自身素质

在实验教学过程中，教师是具体的执行人，其自身的专业水平、思想水平、教学态度和教学方式对学生起着主要的引导作用。苏霍姆林斯基说：“能力只有由能力来培养，志向只有由志向来培养，才干只有由才干来培养。”培养具有创新意识和实践能力的综合型人才，必须建立和打造一支热爱教育、勇于献身、知识渊博、治学严谨、锐意进取、敢于创新的师资队伍。在近几年的实验教学中，主要通过以下几个方面来提高教师自身的素质。

（1）注重师德师风建设，提高职业认同感。孔子曰：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不行。”学生在与教师接触的过程中,会下意识地观察和模仿教师的言谈举止。良好的师德师风是教好书、育好人的前提。我们在日常的教学工作中，耐心细致、不厌其烦地讲解，坚持事实求是、严肃认真的原则，对于不能遵守实验纪律和实验规则的学生，在尊重的前提下教育指导。除了做好教学工作外，还关心学生、爱惜学生、尊重学生、理解学生,竭尽所能地满足学生合理需求。职业认同感是自我接纳的重要内容，如果一个人连自己的职业都不能认同，不能接纳，就不可能主动地去接受教育，适应职业，更不会积极地自我教育和发展。为了增强对教师职业的认同感，我们通过多种方式观看和聆听先进教师和模范教师的光荣事迹。这在一定程度上提升了大家对教师职业的自豪感和责任感。

（2）注重自我学习，增强创新意识。为了让学生熟练掌握预防医学的专业知识，教师除了全面扎实的基础知识以外，还应该熟悉最近的案例及相关领域的最新知识。因此，教师必须与时俱进，通过永无止境的学习来加强自身的专业素质。另外，我们采用“请进来，送出去”的方式，即聘请本校及外校的优秀教师亲临指导，或选派年轻教师去其他学校和科研单位学习，从教学理念、专业知识、教学方式等方面进行了全方位地更新，提升了自身的综合素质。“只有创新型的教师才能实施创新教育，才能培养出创新型的学生”，党的十七大报告也明确提出国家发展战略的核心和提高综合国力的关键是“提高自主创新能力，建设创新型国家”。而实验室正是把理论知识应用于实践的重要平台，是培养学生具备创新意识和创新能力的关键所在，实验教师则是完成这一特殊使命的重要载体和主要执行者。在教学过程中，我们鼓励教师在教学内容、教学方法上不要拘泥于传统，要大胆创新；派遣年轻老师出外进修，把相关的前沿知识和方法、最新的问题和研究热点等有机地融入到教学内容中，以开阔学生的视野、活跃学生的思维。另外，我们采取竞争机制和奖罚机制，鼓励教师积极参加科研活动。

2培养学生的学习兴趣

“兴趣是最好的老师”。学生是教学过程中的主体，教师对知知识才能被转化、吸收。学习是一项艰苦复杂、枯燥乏味的脑力劳动，仅靠“头悬梁、锥刺股”的典故和“梅花香自苦寒来”、“学海无涯苦作舟”等警句作为学生学习的动力已被证明作用甚微。正如孔子所说“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”唯有通过激发学生的学习兴趣，让学生在学习的过程中体验到快乐，才能唤醒学生强烈的求知欲望和学习动机，从“要我学”转变为“我要学”；才能让学生从厌学转变到愿学、乐学和善学。在近几年的实验教学中，我们始终把培养学习兴趣作为教学的重点，主要的方法和措施如下。

（1）凸显预防医学实验的重要性。在医学发展史上，无论是平民百姓，还是医务人员，都存在“重治疗、轻预防”的思想，人们对预防医学的重视程度相对不足。因此，激发学生学习兴趣的首要任务是让学生充分认识到学习预防医学及其实验的必要性和重要性。在实际的教学中，为了突出预防医学及其实验的重要性，我们常引用历史上或者当前的一些重大案例进行分析。比如，统计学是预防医学的重要组成部分，也是学生们感到既枯燥乏味、又不易掌握的内容之一，我们在讲解和布置作业时选用与生活密切相关的内容，比如有关SARS、禽流感、甲型H1N1流感等方面的案例。这样能让学生们意识到学习预防医学的重要性和必要性，使实验学习更加贴近现实生活；同时，还让学生们加深了对所学知识的记忆，提高了学生的积极性。实践证明，这一方法作用显著，受到了学生的普遍好评。

（2）丰富教学手段，鼓励课外学习。随着现代教学手段的不断更新和改进，“一本书，一张嘴，一块板、一支笔”的教学方式以逐渐被取代。我们在上课时充分利用多媒体、网络教学、电化教学等手段,把声音、视频、数字、公式和文字融合为一体，通过声、像、光等对感官的刺激,增加学生的学习兴趣，提高学习效率，这样使学生更容易掌握枯燥的公式和繁琐的统计步骤。同时，通过教师的认真备课，我们对讲授的实验内容进行高度的概括和归纳，让学生们在实验过程中轻松易学。另外，每次在讲授新内容之前，先对上次的内容进行扼要回顾；在每节课结束前，有针对性的强调重点和难点，起到反复学习、温故而知新的作用。指导学生通过网络资源加强课外学习，鼓励学生运用所学知识解释、解决生活中或生产中的实际问题。比如，把国内外各大院校的预防医学及其实验的精品网络资源的介绍给同学们。指导学生使用CNKI中国知网和维普等数据库资源，了解预防医学的最新研究进展和发展方向，既能巩固已学知识和了解新知识，又可以开阔视野和拓宽知识面。

3以科研带动教学

科研是一种实践性、创造性的劳动，科研是教师展示其学术思想、创新能力的过程。我们学校正处于由教学型大学向教学科研型大学转变的过程中，科研日益受到重视。经过近几年的发展，教师们也逐渐意识到科研不仅是高等院校的功能之一，也是学科发展的基础，更是提升教师学术水平和教育教学质量的重要前提。我们把预防医学理论教学及实验教学和教师的科研相结合，取得了显著的教学效果，具体方法如下。鼓励学生加入到教师的科学研究中，通过积极地实践，让他们熟悉提出问题、分析问题、解决问题的科研过程，同时，让他们更深刻地体会到预防医学的重要性、必要性和做科研的乐趣。我们还仿效研究生培养方式，把教师的科研项目和预防医学实验教学的内容相结合，给学生拟定相应的内容，让学生在所学知识的基础上通过查阅资料初步设计实验方案，在经过指导教师的修改和补充后，以小组为单位具体实施。另外，在课余时间，根据学生的兴趣爱好，组建了兴趣学习小组，请科研经验丰富的教师针对具体问题进行直接指导。实践证明，把实验教学与科研相结合的教学方式，明显提高了学生的分析能力、操作能力和创新能力。同时，调动了学生学习预防医学的主动性和积极性，培养了学生相互协作、友爱互助的团队精神和热爱真理、追求事实、善于发现、勇于探索的科研态度。

4完善实验考核

实验考核可以端正学生实验态度，观察和解释现象的能力，培养学生逻辑思维能力也是检验教学效果、巩固学生所学知识的重要手段，它在一定程度上可以作为实验教学效果评价的依据。科学合理的考核可以提高学生学习的主动性、积极性和创新思维。传统的实验考核以实验报告作为评判学生对实验内容的掌握程度，客观上打击了学生的主观能动性，严重降低了学生对实验过程和实验技能的重视程度。在预防医学的实验教学中，实验报告仅仅是评价、考核学生的指标之一，同时，我们还建立了其他形式的的考核指标，经过实践筛选，当前对学生的考核体系由实验态度、实验操作、实验报告和实验考试四项指标组成。这种不单依靠实验结果的准确与否评价实验成绩、而注重实验方法、实验过程以及分析和处理问题的实际能力，使学生改正了“重理论、轻实践；重分数、轻能力”的错误观念，让学生在主观上增加对预防医学实验课的重视程度，还让学生有了更多自由思维和发挥的空间，使他们能够在实验教学过程中大胆探索和创新，实验教学的质量也得到了进一步的提高。

第2篇：口腔预防医学重点总结范文

通过对西安医学院2010级～2012级全日制口腔专升本学生进行问卷调查，探讨全日制专升本口腔颌面外科教学改革的新内容和新方法对教学及学生实践能力的影响。

【关键词】全日制专升本；口腔颌面外科教学；教学体系

全日制口腔临床专升本是从应届全日制口腔医学专科院校选拔优秀生继续深造的一种学制。入学条件高，生源相对优秀。但在选拔的学生中有口腔临床医学专科学生，也有一部份学生来源于口腔医学技术专业，这就使得在重新组织教学过程中学生的学习基础和接受能力参差不齐。如何有针对性的对教学进行重新组织与规划，一直是专升本院校努力探索的问题[1-3]。我系口腔颌面外科教研室的老师经过三年的研究、探讨与改革，取得了良好的教学效果。现将全日制专升本中的口腔颌面外科教学探索与研究报告如下。

1对象、教师队伍和教学方法

1.1研究对象

选择我校2010、2011级口腔专升本共59人，2012级口腔专升本57人两组作为研究对象。其中女生92人，男生24人，平均22.5岁。两组在人数、男女构成比、年龄上无统计学意义。两组人员在得知此研究目的后，自愿参与。

1.2教师队伍

教师团队由副教授3名，讲师3名，助教3名组成。其中附属口腔医院副教授2名，讲师各1名。

1.3教学方法

对照组10级和11级采用传统的讲授式授课模式并与全日制本科学生一同上课，观察组12级采用改革后的教学模式。具体模式如下：

（1）课前调查学生对口腔颌面外科学理论知识的掌握程度和实践操作能力。调查后发现来自口腔临床医学专科学生因为专科所设课时少，专业的系统性较差。口腔医学技术学生对于相关基础专业例如解剖知识欠缺，没有进行专业的临床实践操作。因此在口腔颌面外科增加相关基础课讲解，例如外科学，口腔局部解剖等，并且进行重点章节的系统性讲解。增加实验课的学时，增强其动手能力。实验课由原先单纯的实验教学改变为实验教学和附属医院的临床实践操作相结合。

（2）授课方法的改革。在传统讲授理论课的同时，每节课利用时间进行小的案例讨论和总结，加强学生对知识的理解。在专科时学过较扎实的理论课，可以让学生上台总结知识内容，老师做补充，这样既可以减少理论学时数，又可以锻炼学生的语言能力。建立课程的网络平台，使学生及时了解教学大纲和要求，教学课件和视频可以重复观看。通过邮箱等方式及时解答学生的疑难问题，增加课下的学习与互动。

（3）授课内容的改革。①授课内容中增加相关知识的系统讲解，例如口腔颌面外科损伤章节急救时，增设心肺复苏术，并且增设在临床人体实验室心肺复苏术的实际操作。②学科前沿性进展的讲解，针对以往教学中对于本学的教学前沿和发展滞后，增加前沿进展内容和动态学习，以看案例视频方式加入，例如坑面女孩王娜时讲解牵张成骨，骨移植、计算机辅助设计、口腔种植技术前沿性知识。③加强专升本实践操作能力，临床采用附属医院实践和附属医院临床教师带教。附属临床副教授和讲师各一名。接待治疗病人，定期进行案例讨论和汇报，以锻炼学生临床分析和应用能力。

1.4评价方法

①网上评教调查分别从教学态度，教学内容，教学方法来进行综合评价。分别调查观察组学生和对照组学生的授课满意度，各项满分分别为30，30，40分。发放问卷116份，收回有效调查卷116份。②理论考核理论考核是在两学期的口外理论课全部结束后进行。由讲师以上采取背对背形式出题进行考核。理论考试由选择题（包括单项和多项选择，共计40分），填空题（10分），名词解释（中英文题，共计15分），简答题（25分），论述或病例分析（共计10分）。③实践技能考核实践考核成绩由两部份内容组成，一部份是平时操作成绩取平均分（总实践成绩50%，另一部份是由实验课结束后抽签进行的综合考试（占实践成绩的50%）。

1.5统计学分析

所得结果用统计软件spps13.0软件进行分析，数据采用标准差分析，并用t检验。

2结果

2.1两组理论考试与实践考试情况对比

观察组口腔颌面外科理论及实践考试成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01，）

2.2两组学生对教师改革后课堂情况对比

除教学态度外，观察组满意度在教学内容和教学方法上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）

3讨论

3.1教学改革后的教学体系能够激发学生学习兴趣

全日制“专升本”教育是一种新型人才培养模式，是指在校的全日制应届专科毕业生参加省教育厅组织的“专升本”招生考试，达到录取分数线后，进入普通高等院校进行全日制脱产学习(两年或三年)，达到本科毕业水平并授予学士学位的一种普通高等教育方式[4]。这种模式是高等教育的快速发展与高校办学规模不断扩大的产物，它激发了专科学生的学习热情及积极性，但也给教学带来了一定的挑战性。例如口腔技工专业学生，基础知识偏于技工技术，对于临床知识内容不够系统化，缺少很好的临床思维能力。所以在教学体系改革后，每学期开始的时候，教师首先调研学生专科时的学习内容深度，了解学生在本科阶段的需求，还要注重了解学生的动手操作能力，对学期的课程内容进行有效的安排和课时数合理的分配。根据调查结果显示改革后教学方法及教学内容能激发学生的学习潜能和兴趣，适应全日制专升本口腔学生的需要，从而进一步提高教学效果。

3.2教学改革后内容与临床相结合，极大提高动手操作能力

全面了解学生后，教学团队对教学组织及授课方法做了相应调整，缩减理论学时数，增加了实验学时数，从而很大程度上提高了学生的实践能力。总之，在对全日制专升本口腔医学生进行充分调研的基础上，依据培养目标和教学计划，对其本科阶段的教学体系进行改革，做到了充分了解学生的需求，从学生的实际情况出发。改革后的教学效果较传统教学模有较为明显地提高。

【参考文献】

［1］陈廷,张璟,王文军．医学院校成人预防医学专升本教育教学改革探索与实践[J]．医学教育探索,2009,8(7):752-753．

［2］陈振文,任云青,范军军．新形势下临床医学专升本课程设置的研究和探索[J]．中国高等医学教育,2009,12(5):89-100．

［3］邓亚丽,唐梅静,李晓玲．医学专科专升本教学模式的现状及教学改革[J]．医学研究与教育,2010,27(2):94-95．

第3篇：口腔预防医学重点总结范文

成都市儿童专科医院口腔科，四川成都 610015

[摘要] 目的 探讨西湖非调伴型牙釉质粘接剂在口腔正畸中应用的效果。方法 选择该院2012年1—10月收治的口腔正畸患者93例作为研究对象，根据正畸材料的不同分为两组，对照组45例采用西湖调伴型牙釉质粘接剂正畸治疗，观察组48例采用西湖非调伴型牙釉质粘接剂正畸治疗，比较两组的治疗后3、6、12个月的脱矿率、不良反应发生情况以及患者满意度。 结果 治疗后3个月两组的脱矿率分别为2.1%、4.4%，治疗后6个月分别为4.2%、11.1%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后12个月观察组脱矿率为6.3%、明显低于对照组的20.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.4%，对照组为15.6%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者满意率为81.3%，明显高于对照组的60.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 西湖非调伴型牙釉质粘接剂在口腔正畸中应用效果更佳，在满足临床正畸需求的同时能够减少脱矿的发生，提高患者满意度，应该作为首选的临床方案。

关键词 口腔正畸；牙釉质粘接剂；脱矿

[中图分类号] R783.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）08（a）－0005-02

[作者简介] 胡毅（1973.12-），女，四川成都人，本科，主治医生，研究方向：口腔正畸、儿童牙病。

临床上牙齿矫正的方法较多，应争取早期治疗，并根据实际情况选用，但对于恒牙列和成人，尽量选择固定矫治器的方式加以矫正，而在治疗过程中牙釉质粘接剂是非常重要的材料之一，选择效果更好的粘接剂能够促进口腔正畸顺利地完成，改善患者的生活质量[1-2]。该研究观察西湖非调伴型牙釉质粘接剂在口腔正畸中应用的效果，将2012年1—10月相关病例资料进行总结报道如下，为临床提供借鉴资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的口腔正畸患者93例作为研究对象，根据正畸材料的不同分为两组，对照组45例、观察组48例，对照组中男20例、女25例；年龄13～19岁，平均（15.1±2.7）岁；安氏I类11例,安氏II类1分类16例.2分类4例,安氏III类10例.观察组中男21例、女27例；年龄12～18岁，平均（14.9±3.0）岁；安氏I类13例,安氏II类1分类18例,2分类5例,安氏III12例。所有入选患者均排除了其他口腔疾病及牙釉质脱矿情况。

1.2 方法

研究中对两组患者均首先进行牙齿表面清洁和去污.隔湿后乙醇消毒去污,彻底清洁牙齿，气枪吹干后用35%磷酸凝胶酸蚀50~60 s清理酸蚀剂、气枪吹干呈白垩色，在处理好的牙釉质上涂布底剂,且越薄越好，对照组将西湖调伴型牙釉质粘接剂[浙食药监械(准)字2005第2630437号]调和好后置于托槽底板、观察组将西湖非调伴型牙釉质粘接剂[浙食药监械(准)字2010第2630397号]置于托槽底板，涂抹完成后立即与牙体粘接，操作要迅速并以适中的力度按压托槽，不要反复移动,粘接完成后1 min左右进行后期处理，清理多余的粘接剂、固化。

1.3 观察项目

比较两组的治疗后3、6、12个月的脱矿率、不良反应发生情况以及患者满意度评估临床应用效果；其中，治疗后3、6、12个月均回院复诊以完成研究脱矿率统计，该院通过横向X射线显微照相术、增强肉眼检查确诊，所有入选患者均为顺利完成随访者；患者满意度采用自制调查问卷进行，问卷将患者对治疗效果的满意状况统分为3个分数段，分别为＞90分、60～90分以及＜60分3项，供作者根据得到的治疗服务进行评判，自行无记名回答后交回，问卷全部回收并且均有效，以＞90分者视为满意。

1.4 统计方法

该研究采用spss13.0统计软件包进行数据分析，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1 两组脱矿率比较

治疗后3个月、6个月两组的脱矿率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后12个月观察组脱矿率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组不良反应情况比较

观察组不良反应发生率为10.4%，对照组为15.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；见表2。

2.3 两组患者满意度比较

观察组患者满意率为81.3%，明显高于对照组的60.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3 讨论

牙齿如果存在牙列不齐或者缺失严重，将会影响发音、咀嚼功能或者导致面颊部凹陷，也影响了面部美观，直接影响到患者的生活、工作[3]。牙齿畸形的表现形式多种多样，畸形的程度也各有不同，主要包括牙齿位置、咬合关系的单一或联合异常导致的畸形，常见的有牙齿排列异常,牙弓排列异常,牙弓、颌骨、颅面的关系异常等，该研究中入选的病例畸形种类较齐全，具有代表性，为得到可靠的临床结果做好了病例基础。口腔正畸正是通过各种矫正装置来调整颜面骨、牙齿、颌面神经肌肉三者之间的平衡和协调，该研究中均为口腔正畸患者，在治疗的过程中，牙釉质粘接剂是非常重要的治疗材料，但是粘接剂的种类也非常多，因此如何选择更适合患者的粘接剂从而提高治疗效果也成为研究重点[4-6]。该研究结果显示治疗后跟踪随访的12个月内观察组脱矿率明显低于对照组，患者满意率明显高于对照组，体现了统计学差异，而在治疗不良反应方面两组差异无统计学意义，西湖非调伴型牙釉质粘接剂由液剂、糊剂、酸蚀剂组成，其液剂、糊剂为双甲基丙烯酸酯单体、环氧树脂、二氧化硅填料、过氧化苯甲酰，酸蚀剂为水、磷酸，在临床应用中具有无细胞毒性、无致敏毒性、无口腔粘膜刺激性的特点[7-9]。回宏伟等[10]曾比较光固化复合树脂祜接剂与京津釉质粘接剂应用于氟斑牙上对托槽脱落率的影响，结果建议在临床上对于氟斑牙患者有条件还是选用光固化复合树脂粘接剂以减少托槽脱落，该研究中非调伴型牙釉质粘接剂也为树脂粘接剂，在一定程度上得到了以上研究的支持，但是因病例资料与粘接剂的选择存在差异，不能完全以此作为参考依据；而还有杨珍[11]有研究对比调拌型牙釉质粘结剂组、非调拌型牙釉质粘结剂组的应用效果，结果显示在正畸治疗过程中采用非调拌型牙釉质粘结剂粘接托槽的综合效果较好；王晓丹等[12]也报道西湖非调拌型牙釉质粘接剂、3M光固化粘接剂、3M化学固化粘接剂在粘接托槽方面均能达到满意的效果，而西湖非调拌型牙釉质粘接剂性价比相对最高；以上论述及研究结果均支持了该研究结果的成立，共同提示了西湖非调伴型牙釉质粘接剂应用于口腔正畸治疗中的重要作用以及临床优势。

综上，西湖非调伴型牙釉质粘接剂在口腔正畸中应用效果更佳，在满足临床正畸需求的同时能够减少脱矿的发生，提高患者满意度，应该作为首选的临床方案。

参考文献

[1] 徐彦涛.380例口腔正畸患者的健康教育[J].中国医药导报,2010,7(5):90-91.

[2] 鲁光炜,焉钰.两种粘接剂对正畸磨牙颊面管脱落率的影响[J].青海医药杂志,2012,42(12):24-25.

[3] 李洪玲.修复前正畸病例的临床探析[J].中国现代药物应用,2013,7(10):48.

[4] 欧平花,厉松,倪景华.两种光固化正畸粘接剂聚合度的比较[J].北京口腔医学,2010,18(3):135-137.

[5] Nagayassu MP, Shintome LK, Arana-Chave V E, et al. Micro-shear bond strength of different adhesives to human dental enamel[J].The Journal of clinical pediatric dentistry, 2011,35(3):301-304.

[6] Alexander G, Tskhovrebov, Euro Solari, et al. Sequential N-O and N-N bond cleavage of N-heterocyclic carbene-activated nitrous oxide with a vanadium complex[J].Journal of the American Chemical Society, 2012,134(3):1471-1473.

[7] 靳松,陈杰.不同粘接剂对托槽脱落牙面再粘接强度的影响[J].泰山医学院学报,2011,32(11):812-814.

[8] 任小华,韩红娟.3种正畸粘接剂临床粘接效果对比分析[J].现代医药卫生, 2011,27(24):3704-3705.

[9] Aldo Giancotti, Mario Greco. Modified sliding mechanics in extraction cases with a bidimensional approach[J].Progress in orthodontics, 2010， 11(2):157-65.

[10] 回宏伟,齐素青.两种正畸粘接剂与氟斑牙粘接临床效果观察[J].现代预防医学, 2011，38（3）：600,封3.

[11] 杨珍.非调拌型牙釉质粘结剂的临床应用体会[J].中国现代医生,2010,48(21):124,126.

第4篇：口腔预防医学重点总结范文

[关键词] 手足口病；医院感染；管理；预防

[中图分类号] R725.1 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）02（c）-130-02

手足口病是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见]引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿[1]。本院从2010年3～4月共收治0～7岁发热患儿462例，手足口病疑似患儿20例，转至定点医院，无一例医院感染发生。现将本院手足口病的医院感染管理报道如下：

1 加强领导，健全组织

为做好手足口病的救治工作，加强手足口病医院感染的防治，本院专门召开手足口病的防控工作会议，根据卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》的要求，结合本院实际情况制定手足口病防治工作预案，成立手足口病诊疗领导小组和专家组，规范手足口病重症病例转诊、会诊制度，做到依法管理，首诊负责、快速反应。

2 加强业务培训，提高医院感染管理意识

2.1 防控手足口病知识培训

组织全院医务人员对手足口病相关知识的培训，提高医务人员对手足口病的认识水平，掌握诊疗原则，增强自我防护能力，培训内容为：手足口病的基本知识，流行病学知识与病史采集技能，治疗原则，疫情报告的要求，消毒隔离、防护基本技能等。做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效预防医院感染的发生。

2.2操作技能演练

重点演练洗手、穿脱隔离衣、医疗用品的消毒和医疗废物的处置等技术规范和要领，要求人人过关。

2.3组织清洁员进行基本知识培训

培训内容主要是：消毒液的配制、抹布和拖把的分类放置、医疗垃圾的处理、职业防护、正确的洗手方法等，使清洁员充分认识控制医院感染的重要性，并自觉履行职责，认真落实消毒隔离和防护措施，减少院内交叉感染[2]。

3 切实做好医务人员的个人防护

医务人员在诊疗、护理每一位患儿后均应认真、消毒双手，尤其是在接触患儿粪便、分泌物、血液、口腔黏膜等高危操作后应认真用洗手液洗手，必要时带手套进行操作，一人一消毒，避免医务人员所致的交叉感染，加强消毒隔离，防止发生院内感染。

4 布局合理，做好消毒隔离工作

4.1 预检分诊

门诊的预检分诊是控制手足口病在医院传播的第一个重要环节，而这一环节中健康教育又能起到事半功倍的效果，使更多健康孩子的家长掌握手足口病的预防、治疗、控制等方面的知识，避免孩子患上手足口病[3]。认真开展预检分诊工作，预检分诊设在医院门诊入口处，有专门的护士负责量体温和筛查疱疹患儿，指导患儿家长有序合理就诊。使用一次性压舌板，配备足够体温计，一用一消毒。并进行登记，详细记录患儿姓名、性别、年龄、体温、典型症状、父母姓名、详细地址、联系电话等。

4.2 消毒隔离

4.2.1 空气消毒加强机械通风，开窗通风，保持室内空气流通，降低室内微生物密度，并使用空气消毒机，2次/d，60 min/次[4]。

4.2.2 物体表面消毒诊疗台、桌子、板凳、门把手等物体表面每天使用含氯消毒剂（500 mg/L）擦拭，2次/d，地面采用湿式清扫，墙壁及地面用含氯消毒剂（1 000 mg/L）擦拭，2次/d。

4.2.3 体温表及盛体温表的容器消毒分别用含氯消毒剂500 mg/L浸泡30 min以上，清水冲洗，干燥后置于加盖容器内备用。

4.2.4 垃圾处理生活垃圾与医疗垃圾均使用带有警示标识的黄色垃圾袋双层进行包装，由专人负责收集，集中处理。

5 建立转诊的通道

根据卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》有关规定，发现手足口病疫情要及时向市疾控中心和市卫生局报告。为使重症手足口病患儿尽早转到定点医院救治，避免在医院内滞留带来的危险，医院迅速与定点医院建立联系，详细记录电话，由指定的救护车将患者转运至定点医院，并做好患者转运交接记录。

6 开展健康教育

采用多种形式，包括：宣传单、集中讲解、个别教育、墙报、电视屏幕，向门诊和社会广大群众广泛开展手足口病预防和临床防治知识健康教育和宣传，提高社会防病意识，一旦发病及时就医[5]。

总之，开展医院手足口病知识的培训，提高医务人员对手足口病医院感染管理的认识；规范就诊流程，做好预检分诊，把预检分诊门诊管理纳入医院感染管理之中；加强医院环境卫生管理，采取严格的消毒隔离措施；强调手卫生的重要性，做好职业防护，并做好手足口病知识的宣传教育，对预防手足口病医院感染是非常重要的。

[参考文献]

[1]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南（2010年版）[S].北京.2010.

[2]左萍,罗云秋,黄桂兰.手足口病医院感染的管理[J].现代预防医学,2009,36(23):4468-4469.

[3]曹建荣.门诊手足口病防控措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,12(11):1823.

[4]王幼亮.手足口病临床分析及其预防控制措施[J].中华全科医学,2009, 7(6):592-593.

第5篇：口腔预防医学重点总结范文

1 病例资料

1.1 基本情况

75例患儿均为我院2008年1月—2013年4月收治的621例HFMD中合并肺炎的病例。手足口病的诊断均符合卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》标准[1]，肺炎诊断符合中华医学会呼吸分会制定的社区获得性肺炎诊断和治疗指南标准[1]。

1.2 流行病学特征

75例HFMD合并肺炎患儿中，男40例，女35例；年龄4个月～5岁，平均2.16岁；市区48例，农村27例；托儿所儿童51例，散居儿童24例。发病时间分布：3月8例，4月15例，5月22例，6月21例，其他月份9例。

1.3 临床表现

① 发热：75例患儿均有发热，其中低热（37.2℃～37.9℃） 18例，占24.00%，中度发热（38.0℃～38.9℃）37例，占49.33%，高热（≥39℃）20 例，占26.67%。发热为首发症状的60例，占80.00%。② 咳嗽：所有病例均有咳嗽，多为干咳，呼吸困难16例，占21.33%。③ 肺部体征：有肺部湿性罗音32例，干性罗音15例，哮鸣音6例。④ 皮疹或溃疡：所有病例均有不同程度手、足、臀部皮疹或口腔疱疹、溃疡。

1.4 实验室检测

对所有患儿均进行了血常规检测，白细胞正常者52例，占69.33%，升高者23例，占30.67%。中性粒细胞正常者46例，占61.33%，升高者29例，占38.67% 。C反应蛋白正常50例，占66.67%，升高25例，占33.33%。

1.5 影像学检查

胸部X线片显示斑片状阴影38例，占50.67%，网织样阴影，纹理增粗、紊乱37例，占49.33%，分布于两肺下叶56例，占74.67%。动态观察肺部影像改变，异常高峰期出现在发病后2～4 d，以后开始渐渐吸收。

1.6 治疗和转归

75例患儿均给予利巴韦林抗病毒治疗，有合并细菌感染的，同时给以抗感染治疗，并予以退热、止咳化痰等对症治疗，结果全部治愈。

2 防控措施

2.1 隔离传染源

家长和老师应密切观察儿童的身体状况，一旦发现可疑病例，要及时隔离并尽快就诊。合并肺炎的患儿需住院治疗。患儿应隔离治疗至痊愈后2周才可回托儿所，与患儿密切接触的儿童应重点医学观察，手足口病轻症患儿不必住院，避免交叉感染。

2.2 切断传播途径

患儿所在地要加强消毒，对地面、墙面及家具、课桌椅等用消毒液喷洒消毒，患儿餐具及毛巾等可用消毒液浸泡或煮沸至少30 min。房间要保持空气流通。

2.3 保护易感者

指导家长在手足口病流行期间尽可能不要带儿童到公共场所，不与患儿接触，教育儿童掌握正确的洗手方法，家长也应正确洗手，防止间接传染。

3 讨论

HFMD是由多种肠道病毒（EV）引起的小儿常见传染病，其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是HFMD的主要病原体。1997年以来，中国台湾、新加波、马来西亚、越南、澳大利亚、中国香港等地不断有HFMD爆发流行，引起世界各国关注。肺炎是HFMD的常见合并症，国内俞蕙等[2]报道HFMD合并肺炎为14.7%，本文资料HFMD合并肺炎的发生率为12.08%，两者相近。

流行病学方面的结果显示，75例HFMD合并肺炎有明显的季节特点，春末、夏处季节多见，年龄分布主要在是3岁以下的儿童，其原因可能是年幼儿的特异性和非特异性免疫功能尚未发育完善，免疫力相对较低下，幼儿咳嗽反射及纤毛运动功能差，肺泡吞噬细胞功能不足，同时，来自母体的保护性抗体逐渐消失，更易患急性呼吸道感染等[3]。同时，本文结果显示，城镇和托儿所儿童发病明显高于农村散居儿童，这可能与人口密集、密切接触传播有关。患儿及隐性感染者呼吸道分泌物的病毒通过飞沫传播，同时患儿的粪便及疱疹液的病毒经手或污染的物品经口导致感染。所以，加强对患儿居住场所、托儿所的通风，玩具消毒并对感染者进行有效的隔离是对进一步传播流行的重要防范措施。

本组75例HFMD合并肺炎患儿均有发热，以发热为首发症状的占80.00%；所有病例均有咳嗽，继发细菌感染可有脓痰；气促、呼吸困难占21.33%，未发现合并呼吸衰竭病例。症状和体征并未显示有明显的特征性。气促患儿需注意与神经源性肺水肿鉴别，后者表现为急性呼吸困难并短时间加重，双肺布满湿罗音，同时伴有神经系统异常症状。如合并神经源性肺水肿病例要高度警惕，可出现严重后果，甚至死亡。因此，要及时识别，合理救治，本组未出现神经源性肺水肿病例。

本组病例胸部X线结果显示，HFMD合并肺炎主要呈斑片状阴影和网织样阴影，大都分布于两肺下叶。肺部影像学改变高峰期出现在起病后2～4 d，与母华国等[4]的报道相近。

实验室检测发现，本组HFMD合并肺炎患儿外周血白细胞及中性粒细胞计数、C反应蛋白大多数情况下不升高，表明和病毒感染有关。但也有部分患儿出现白细胞及中性粒细胞升高，考虑这部分病例继发了肺部细菌感染，需要适当使用抗菌药物。在治疗上，患儿均采用利巴韦林抗病毒治疗，疗效满意。临床工作中，对HFMD合并肺炎病例，应积极进行血常规、C反应蛋白、胸片、痰培养等检测，正确分析病原，避免滥用抗生素现象。本组病例中，所有病例全部治愈，说明HFMD合并肺炎预后良好。

4 参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2006年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2006，29（10）：651-655.

[2]俞蕙，叶颖子，耿胜竟.上海地区2008年儿童手足口病临床流行病学特征分析[J].复旦学报（医学版），2009，36（3）：300-302.

[3]刘静，张先华，罗如平.手足口病并发症下呼吸道感染临床研究[J].实用预防医学，2010，17（11）：2190-2192.

[4]母华国，陈平有，桑玲，等.手足口病的临床及胸部X线分析[J]. 放射学实践，2009，24（7）：781-783.

第6篇：口腔预防医学重点总结范文

关键词：医学院校；教学督导；制度

        教学督导制度与学生网上评教制度、学生教学信息员制度一起构成了教学质量监控的核心部分。教学督导成员由退休的专家教授和在职有名望的教授组成，分校级教学督导与各二级学院教学督导，实行校级与院级的两层管理。医学院校的教学督导根据其医学专业的特点，有着与其他院校的不同特点。我校经过长期的探索与实践，形成了具有自己特色的督导制度运行模式。

        一、教学督导的原则

        工作原则是根据事物的发展客观规律，制定的在工作实践中必须遵循的方向、方法和途径。医学院校的教学督导必须遵循专业性、科学性、和谐性的原则。

        专业性原则。医学院校的专业性较强，在进行教学督导工作中，必须注重专业性。首先，选聘督导专家时，我们按临床医学专业、基础医学专业、药学专业、生物技术专业、外语专业、人文社科专业、计算机专业等分专业按比例进行，尽量做到专业突出又齐全。第二，分组进行督导，按专业大致分三组，临床组、药学组、基础组，临床组包括医学临床专业、护理专业、口腔医学专业、医学检验专业等，药学组是药学所有专业，基础组包括基础医学专业、计算机、外语等基础课的相关专业。第三，在具体安排老师听课，也必须按具体对口专业进行，如口腔专业课程，尽量按排临床组的口腔科的督导专家去听课，药物制剂专业课程，按排药学组学药物制剂的专业督导专家去听课。专业性，我们希望对教学有专业性的指导，尽量避免出现门外汉指导专业人士的情况出现，这也使我们的教学督导专业权威得到保证与提高，令普通老师信服。

        科学性原则。科学的实践必须有科学的理论作指导，错误的理论指导不但会阻碍事物的发展，甚至会造成事物发展的倒退，而科学的理论一旦被人民群众掌握，则会产生无穷的力量。为了达到教学督导科学的评价，我们组织教学督导专家们学习现代教育教学评价理论，了解相关国家教育方针、制度和出台的文件，督导小组每个月组织一次学习最新国家教育政策与方针的学习讨论。如组织督导专家学习：教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》（教高[2009]4号）及卫生部、教育部《关于印发〈医学教育临床实践管理暂行规定〉的通知》（卫科教发〔2008〕45号））等，领会最新的临床实践教学应注意问题，指导我校的临床实践。总的来说，教学督导评价客观、公平、公正是必须坚持科学性的准则。

        和谐性原则。教学督导最终目标是为了提高教学质量，是为了解决学生对教学水平要求与现有教学水平之间的矛盾，是为教与学的和谐、教师与学生的和谐、教学与管理的和谐等。教学督导，督是导是前提，导是督的目的，因此，教学督导重在导，导的最终结果是为了提高教学质量，达到各种关系的和谐。教学的和谐性原则，说明教学督导并不是抓老师的小辫子，或追着老师的某个小问题不放，而是为了帮助老师提高教学水平，促进和谐的发展。我们的教学督导是令老师欢迎的导师，而不是令老师一见就怕的领导。和谐性原则也体现了我校教书育人、服务育人、管理育人的学校服务宗旨。

        二、教学督导工作的创新模式

        教学督导制度是一个学校的重要教学质量监控制度，也是一个传统的必不可少的学校管理制度，因此在运作方式上多采用传统的听课、反馈的形式，而具体的实施方式则因校而异，我校在多年的实践基础上，摸索出“主题式”督导、“追踪式”督导、“交叉式”反馈等多种形式有效结合的督导方式。

        （一）“主题式”督导

        根据我校的学校实际情况，每一阶段教学督导工作确定好一个主题。例如我们开展了以“年轻老师”、以“实验课”、以“见习课”等主题突出的阶段式听课。首先，开展“年轻教师”主题督导。因进行本科教学水平评估前，引进人才的需要，学校聘用了许多高学历的年轻教师，但年轻的教师因经验缺乏，在授课技能上有许多需要改进的地方，为此，我们教学督导组织了以听年轻教师的课为主的专题听课系列，每一小组均安排听不同专业的不同层次的年轻教师的授课，发现了其共同缺点及各个不同优点，大部分的年轻老师缺乏授课技巧，时间安排与课程内容按排不合理，照本宣科，理论与临床联系不够，教学内容拓展不够，没有自己的逻辑与思路，出现唯书现象等。这些都是经验不足，积累不够的表现。

因此，经过教学督导的听课、反馈，对年轻老师的共同特点进行了归纳、总结、分析，针对年轻老师的培养，开展授课技能大赛，以及聘请校内外经验丰富的教师与各级名师上观摩课与公开课，提供多种多样的学习平台，以提高年轻老师的教学水平。其次，“实验课”主题督导。实验课是培养学生操作技能、实践能力、创新能力的重要途径，重视实验课教学，不仅在于提高实验学时比例、提高综合性实验、创新性实验的比例，而且在于提高实验教学水平。针对实验操作示范不够规范、教师指导不到位、实验学时安排不合理、现场组织混乱等现象，我们实施与教务处联合进行督导，在教学管理规章制度方面加强对实验教学的管理，在教师的培养上重点加强对年轻实验技术人员的培养，科学合理调整实验学时。再次，“见习课”主题督导。见习课或叫临床床边教学，是培养医学生临床理论与实践病例相结合，提高临床实践操作能力的主要途径，但因受现在高校扩招的影响，临床见习教学资源短缺现象凹显。教学带教老师师资缺乏且素质良莠不齐，教学病例缺少，而学生数量每年在不断增长，这给见习教学带来了很大的压力，见习教学出现了一个带教老师负责几十位学生的情况，还有出现有些带教老师不按时上下课、姗姗来迟、或走形式串串病房、敷衍了事现象，学生根据没有学到东西。

为此，临床组的教学督导定了一个学期，专门对见习教学进行督导，并对本校附属医院的见习教学与其他教学医院的见习教学进行比较，发现本校附属医院的见习教学师生比例太低，见习教学效果不好，老师不够负责，而在第二人民医院的见习教学，师生人数比例较高，学生的积极性高，学得东西也较多，学生对带教老师的满意度也较高。教学督导总结：造成上述的后果原因，一是教师的责任心的问题；二是见习教学管理问题；三是客观条件限制的问题。为此，教学督导小组与临床医学院教学管理科，以及教务处共同讨论，出台了见习教学管理规章制度方法，并对见习带教老师进行培养指导。

        （二）“追踪式”督导

        传统的督导是随机式的听课，针对性不够强。现在我校对于问题比较突出的教师，进行“追踪式”听课督导。首先，进行连续性的追踪听课。结合学生教学信息员反馈，发现某个老师问题比较突出，教学督导制订了连续性的追踪听课，连续一个月听其上的不同层次（本科、专科、成人函授等）、不同专业（临床医学专业、药学专业、护理专业、预防医学专业等）的内容大致相同的课程，针对其存在问题，进行全面指导；其次，进行间隔式的追踪听课。经过连续性听课阶段后，间隔一定时间，如1-2个月时间，给予教师调整整改的时间，再针对上述发现的问题，再听，看其改进的程度和效果。也就进行跳跃式的追踪听课，直至其改正存在问题，真正达到提高教学水平的目的。

        （三）“交叉式”反馈

        教学督导，重在导，导的基础是反馈信息的完整性、及时性、准确性，要做到改有源，导有方，因此，教学督导专家与教师之间的信息交流非常重要。而传统的信息反馈是经督导集中讨论后，再以纸质形式反馈给各二级学院，二级学院再反馈给教研室，最后才到教师手中，信息反馈严重滞后。现在我校实行“三结合”方式：一是现场反馈，听完课后，与授课教师直接面对面个别交流，当场反馈信息，及时性较强，局限是交流时间少，只有课余几分钟；二是小组讨论直接反馈，老师上完课后，可直接参与督导小组的集中讨论，听取各位督导专家的意见，达到一对多的直接交流，信息量更大，更全，也有利于导的到位，但大多数教师上课是连续上2-3节课，这样方式适用范围不广；三是网上平台反馈，如因老师后面还有课，不能在教室当场反馈，也不能参加小组讨论反馈，那最及时的方式就是在网上平台反馈，这要求督导小组成员，在学校的网上评价系统中督导管理平台，及时把反馈信息与对应授课老师在线交流，这能达到及时、准确、完整反馈。特别是对于专业性较强的课程，与专业对口的专家讨论能达到迅速提高教学水平的效果。但这需要督导专家与教师同时有空在线，才能在线直接交流，要不，只能进行时间不同步的反馈与回复，效果稍比直接交流差。督导信息反馈，采用以上三种方式结合，能有效的提高了信息反馈的及时性、准确性、全面性。

        三、结语

        在实践中，教学督导制度除了听课制度外，还设置了教学督导巡视小组，从校级教学督导组中选出两位老师作为巡视员，进行每天的随机督导，督导范围包括督教、督学、督管，具体内容拓展到所有教学秩序的随机检查，包括检查教学按时上下课情况、课堂中教学情况、学生的上课规律情况等。另外，教学督导在每个月月末开展1次全体汇合讨论会，通报每个月的督导情况与下个月的工作重点与思路，每个学期的期末开展1次全校通报会，向全校老师通报整个学期的督导情况。实际上，教学督导与学生教学信息制度、与开学初教学检查、期中教学检查相互配合，形成学校教学质量监控的合力，共同推动了学校教学改革，提高了教学质量。 

参考文献：

[1]朱继洲.高等学校教学督导的作用和定位[j]，江苏高教，2005（1）：62-64.

第7篇：口腔预防医学重点总结范文

【关键词】 儿童； 重症手足口病； 临床特征； 危险因素

中图分类号 R725.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）8-0031-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.8.017

手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病，最常见的致病病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型两种，5岁以下的儿童是此病的高发人群，多数患儿在发病后1周内可自行痊愈，少数患儿会因并发症导致病情急转直下甚至死亡[1-2]。针对儿童重症手足口病病情重、发展快的特点需要对重症患儿和普通患儿进行对比分析，以了解重症手足口病的临床特征，进而总结其危险因素，为此，本文选取笔者所在医院儿科2012年

1月-2014年12月收治的36例重症手足口病患儿和选取同期的40例普通手足口病患儿的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院儿科2012年1月-2014年12月收治的36例重症手足口病患儿为重症组，选取同期的40例普通手足口病患儿为普通组，入选病例均经病原学证实。重症组中，男19例，女17例，年龄2～4岁，平均（3.45±1.12）岁，感染病毒：柯萨奇病毒A16型11例，肠道病毒71型25例。普通组中，男21例，女19例，年龄1～4岁，平均（3.24±1.09）岁，感染病毒：柯萨奇病毒A16型9例，肠道病毒71型27例。两组患儿性别、年龄、感染病毒类型等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

进行试验室检查，观察病程、热峰、白细胞计数、血糖水平、有无皮疹、神经系统异常等，组织专科医生对两组患儿进行调查和随访，调查内容包括儿童卫生习惯、接触史等，进行单因素回归分析。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患儿临床特征对比

两组患儿病程、热峰、白细胞计数、血糖、神经系统异常、循环系统异常、呼吸系统异常比较差异均有统计学意义（P

2.2 重症手足口病单因素Logistic回归分析结果

影响重症手足口病发病的危险因素包括托幼儿童、饲养宠物、卫生习惯不良、家庭人口密集、病例接触史、出疹个数、神经系统异常、循环系统异常、呼吸系统异常、发热、血糖。详见表2和表3。

3 讨论

3.1 儿童重症手足口病临床特点及危险因素的意义

手足口病是儿科常见疾病，多数患儿病情较轻，预后良好，少数患儿可出现发热、肺水肿等并发症影响疾病的治疗转归[3-4]。由于手足口病患者多为5岁以下的婴幼儿，具有传播途径广、传染性强等特点，容易出现短时间内大规模爆发的流行病学特征[5]。据卫生部一项统计资料显示，2010年全国儿童重症手足口病的发病率同期增长52.81%，同时病死率也同期增长54.59%，形势非常严峻，目前尚无有效治愈手足口病的特异性疫苗，因此，研究了解手足口病的发病特征和危险因素，对于挽救重症手足口病患儿、降低死亡率具有重要意义。

3.2 儿童重症手足口病临床特征分析

本研究显示，重症组与普通组在多项试验室检查指标上存在显著差异，包括病程长、持续高热、白细胞释放增多、血糖浓度高、各大系统异常。卫生部在制定的HFMD诊疗指南（2010年版）中将儿童重症手足口病定为法定传染病，这一规定为儿童重症手足口病的诊治和疫情防控带来了极大的便利，对于消除疫情具有指导意义。临床统计资料显示，多数重症手足口病患儿为EV71型感染，感染率高达69.6%，表明EV71是儿童重症手足口病的主要致病菌株，EV71是首次从患有中枢神经系统疾病婴儿粪便中分离出来的，自首次报道以来已引起多次暴发流行，患者临床表现往往不同，重症病例有时并无典型手足口病临床特点，因此，给重症病例的早期干预带来极大干扰。因此，与其他轻症比例相比，做好重症病例相关危险因素的筛查尤其重要。与其他肠道病毒相比，EV71的致病性和传染性更强，国外学者通过死亡患儿的尸体解剖发现EV71主要感染运动神经通路的中枢神经，感染部位包括下丘脑、脑干、脊髓等，提示EV71病毒感染可累及中枢系统的任何区域，其中，脑干是最易感染的部位[6]。本次统计资料显示，多数患者病程较长，而且表现为持续高热，其次是试验室指标异常，包括白细胞释放增多、血糖浓度高等，重症患儿机体处于应激状态，交感神经持续兴奋，肾上腺素分泌不断增多，外周血白细胞释放也随之增多。重症患儿可伴随不同程度的系统异常，主要表现为头痛、抽搐、嗜睡等神经系统症状，52.8%的患儿出现气促、发绀、肺部音等呼吸系统症状，22.2%的患儿伴随循环系统症状。

3.3 儿童重症手足口病危险因素分析

本次单因素回归分析显示，影响重症手足口病的危险因素包括托幼儿童、饲养宠物、卫生习惯不良、家庭人口密集、病例接触史、出疹个数、神经系统异常、循环系统异常、呼吸系统异常、发热、血糖，为此，应当将合并上述因素的患儿纳入重点监测对象，加强临床干预。由于本次纳入回归分析模型的样本数量较少，结果可能存在误差，有必要进一步扩大样本量构建更加稳定合理的回归模型，以增强临床指导价值。廖承琳等在289例手足口病患儿的研究中发现重症患儿与普通患儿相比，同样具有上述总结特征且伴随相同的危险因素[7-8]，与本次研究结果一致，证实了本次研究结果的准确性。此外，廖承琳等在研究最后指出，对治疗结果起决定作用的是是否注意筛症病例的相关危险因素，EV71病毒感染所致手足口病患儿一旦发展为重症病例，将在短期内迅速出现肺水肿、循环衰竭等严重后果，临床抢救措施救治效果并不理想，常常使此类患儿因得不到及时有效的救治而死亡，为此，应当重视高危人群的筛查，加强对高危人群的监护和重症倾向病例的救治。

3.4 儿童重症手足口病的预防及临床治疗

防治儿童重症手足口病的关键在于预防，因此，在做好患儿会诊工作的同时要加强疫情报告处理，积极采取预防措施防止疫情的蔓延扩散[9]。对于幼儿园等儿童密集区域要做好晨间身体检查工作，一旦发现疑似病例需及时报告给相关部门并协助采取必要的隔离措施，对病例患儿使用过的餐具、生活用品等进行严格、彻底的消毒处理，防止疫情扩散。在疾病流行期间，尤其要做好儿童的卫生指导和监督工作，叮嘱家长保证自己的孩子有充足的睡眠和均衡的营养，提高儿童免疫能力。目前治疗儿童重症手足口病的常规方法为口服吗啉胍类药物，10 mg/次，3次/d，如果患儿年龄不足1岁半，应当将利巴韦林片研碎后直接敷于口腔黏膜溃疡处，其他患儿可直接含服利巴韦林片。对于出现继发性感染的患儿需同时使用抗菌药物治疗，发热患儿可进行对症治疗，治疗过程中要严密监测治疗情况，观察有无并发症发生，如果出现肺水肿等严重并发症需及时处理，防止病情加重。胡小丽[10]发现急性肺水肿和心肺失代偿可能由脑干血管中枢受损引起，也可能与肺毛细血管压力增加导致的炎症反应有关。为防止患儿口腔黏膜溃疡扩大，在其进食前后要使用生理盐水或金银花液清洗口腔，或者将0.2%的冰硼甘油涂于局部，在皮肤破溃之前要坚持使用具有消炎、预防感染功能的洗剂进行治疗，在皮肤破溃之后可换用复方依沙丫啶溶液治疗。

总之，应当加强儿童重症手足口病危险因素的监测，及时采取对症治疗方法，不断降低儿童重症手足口病发病率，提高临床治疗效果。

参考文献

[1]高媛媛.累及神经系统手足口病患儿临床特征及危重症危险因素分析[J].中国循证儿科杂志，2010，5（2）：135-140.

[2]范江花.儿童重症手足口病并神经源性肺水肿死亡的危险因素[J].实用儿科临床杂志，2011，26（18）：1407-1409.

[3]刘忠强.重症手足口病患儿合并心肺功能衰竭的危险因素及治疗体会[J].中国当代儿科杂志，2012，14（8）：589-592.

[4]杨朝晖.儿童手足口病1570例危险因素的病例对照研究[J].中华传染病杂志，2014，32（3）：154-157.

[5]营亮.2009-2012年连云港市手足口病重症病例的流行病学特征分析[J].现代预防医学，2014，41（22）：4043-4044.

[6]范江花，胥志跃，隆彩霞，等.儿童重症手足口病并神经源性肺水肿死亡的危险因素[J].实用儿科临床杂志，2011，26（18）：1407-1409.

[7]杨文升.104例儿童重症手足口病的临床特征分析[J].重庆医学，2011，40（17）：1722-1724.

[8]谭丽琴.儿童重症手足口病的临床分析及危险因素探究[J].中国中医急症，2014，23（8）：1441-1443.

[9]柳琼，王美芬，杜曾庆，等.儿童重症手足口病并下肢瘫痪29例临床治疗分析[J].中国医师杂志，2011，13（11）：1512-1513.

第8篇：口腔预防医学重点总结范文

 

卫生统计学是运用统计学的基本原理和方法来研究医学问题的一门学科，它包括了研究设计、数据收集、整理、分析以及分析结果的正确解释和表达[1]。过去，因为统计知识的匮乏，导致统计步骤中某一环节的缺陷或错误，致使诸多先进的甚至非常前沿的医学研究以失败告终。现在，越来越多的学者已认识生物医学实验、临床试验、流行病学调查和公共卫生事业管理项目等的进展过程中都离不开统计学知识，将来从事这些工作的研究者都需具备一定的统计学基础，从而奠定了卫生统计学在整个医学和公共卫生科学研究中的地位和作用。《卫生统计学》作为诸多医学专业学生必修课之一，因其概念抽象、逻辑推理强、计算公式繁琐、运算量大，学生普遍反映该课程较难学。对教师来说，给医学生讲解卫生统计学也成为一项具有挑战性且效果甚微的任务[2]。为了解目前笔者所在学校学生对《卫生统计学》的学习态度、学习现状及学习难点，以便改进教学方案，提高教学效果，笔者对四川大学2013卫生统计学春季班300名学生进行问卷调查。

 

1 资料与方法

 

1.1 一般资料

 

以四川大学华西医学院2013卫生统计学春季班300名学生为调查对象。

 

1.2 调查方法

 

设置调查表，其中包括学生的一般情况、学习态度、学习现状和学习难点及对教学的评价。调查中以班级为单位，由调查员发放并讲解调查目的与要求，然后每位学生以匿名方式填写问卷，调查结束时调查员认真核查验收调查问卷。

 

1.3 统计学处理

 

用Epidata 3.1软件录入数据，采用SAS 9.2软件进行统计分析。

 

2 结果

 

2.1 基本情况

 

本次调查共发放问卷300份，回收297份(99.00%)，293份有效(98.65%)。其中男104名(34.39%)，女189名(64.51%);平均年龄(21.12±1.72)岁，年龄最大26岁，最小18岁。

 

2.2 医学生对卫生统计学的学习态度调查

 

本研究中对于学习态度的调查主要针对课程开设的必要性、该课程的有用性及学习动机等方面，89.42%的学生赞成现在的卫生统计学学习是为将来的工作做准备，94.20%的学生认为卫生统计学知识有用，详细调查结果见表1。

 

2.3 医学生学习卫生统计学的现状调查及对成绩的期望

 

卫生统计学课上81.79%的学生能理解一半及以上的内容;69.18%的学生认为该课程课时安排基本合理;认为此课程的理论课和实习课的课程比例基本合理的占70.79%。学习卫生统计学时，目前遇到的最大困难：18.41%的学生对老师授课的内容提不起兴趣，不知老师所云，16.97%的学生觉得数学基础差，公式难以理解，24.55%的上课学懂了，但做作业时不知所措，40.07%的学生想花时间学习，但因课程多，没时间预习复习及上机。

 

学生认为该课程比较难学的章节依次为卡方检验(29.62%)、秩和检验(26.83%)、方差分析(23.69%)、t检验(21.25%)、直线回归与相关(17.42%)、定量资料的统计描述(7.32%)、总体均数的估计(6.62%)、定性资料的统计分析(6.62%)。

 

73.04%的学生希望期末考试成绩>85分，18.43%的学生希望成绩在70～85分，4.44%的认为及格就行，剩下4.10%的学生顺其自然。

 

表1 293名医学生对卫生统计学的学习态度调查 名(%)

 

条目 选项 人数

 

你认为统计课的开设

 

是否有必要? 没有必要 15(5.12)

 

有必要 162(55.29)

 

非常必要 116(39.59)

 

你认为现在的统计学

 

学习是为将来的工作

 

做准备? 完全不赞成 10(3.41)

 

不太赞成 21(7.17)

 

一般 54(18.43)

 

比较赞成 122(41.64)

 

非常赞成 86(29.35)

 

你觉得学习统计学

 

知识有用处吗? 完全没用 4(1.37)

 

不太有用 13(4.44)

 

一般 46(15.70)

 

比较有用 133(45.39)

 

非常有用 97(33.11)

 

你喜欢上统计课吗? 不喜欢 39(13.31)

 

一般 185(63.14)

 

喜欢 69(23.55)

 

你学习统计知识的

 

动机是? 教学要求 141(48.12)

 

自己感兴趣 23(7.85)

 

满足工作需求 129(44.03)

 

2.4 医学生学习卫生统计学的学习方式研究

 

75.09%的学生选择“老师指点方法，学生先学后教，讲练结合”的授课方式;73.79%的学生觉得课上内容应该理论联系实际来学习;40.07%的学生觉得课堂讨论时间可有可无，该有1/4讨论时间的占36.64%。

 

52.43%的学生上课能紧跟老师的思路学习，66.32%的学生认为“先预习—再上课—然后课后复习”能更有助于他们的学习，仅27.83%的学生会提前预习下节课内容，90.72%的学生会在课后复习，仅38.06%的学生会在课后总结归纳所学的统计方法。

 

学习遇到难题时，30.55%选择利用网络，54.55%选择会请教老师和同学，5.45%会选择利用图书馆的资料查找，3.27%的同学想不出来就算了，放着以后处理的占6.18%。

 

2.5 医学生对卫生统计学教学的评价

 

学生对卫生统计学教学总体内容的满意度调查：10.31%的学生很满意，56.36%的学生满意，27.84的学生认为一般，5.15%的学生不满意，0.34%的学生很不满意。

 

学生对卫生统计学教学内容的评价：丰富且新颖(25.09%)、平淡且重复多(21.65%)、陈旧且乏味(12.71%)、没什么看法(40.55%)。

 

3 讨论

 

统计学在医学研究中扮演的作用是举足轻重的，这种作用在短期内不会发生改变[3]，因此，对于现在的医学生即将来的临床医生及医学研究者来说，学好卫生统计学是尤为重要的。

 

诸多研究发现医学工作者对统计学的知识了解的甚少，Best等[4]2009年对美国口腔颌面外科的住院医生进行调查，调查结果显示仅49% 的住院医生曾修过生物统计课，能够正确的解读无临床意义和差异无统计学意义结果的占46%，另外，现已发表的文献也存在大量的统计问题[5-9]。故有必要了解医学生对《卫生统计学》的态度、学习现状以及学习难点，查看教学效果，以便改进教学方案，提高教学质量。本文针对此次调查结果，提出以下相对应的措施。

 

3.1 加强学生对医学统计学的了解和认识，提高学生的学习兴趣

 

此次调查结果发现94.88%的学生认为有必要开设卫生统计学，89.42%的学生赞成现在的统计学学习是为将来的工作做准备，94.20% 的学生认为统计学知识有用，这与West等[10]于2005年的一次对医学生、内科医师及内科医师教师的调查结果相近，调查得出87.3% (262/300)的人认为学好生物统计将有益于他们将来的事业，这说明越来越多的医学生及医务工作者已认识到卫生统计学在科学研究及临床工作中的作用，已经越来越重视卫生统计学的学习。

 

提高学生的学习兴趣和帮助学生意识到将来工作中对统计知识的需求依然是卫生统计学教学过程中的重要问题。本次调查仅有7.85%的学生学习《卫生统计学》是自己对其感兴趣，44.03%的学生是为了满足工作需求，教师授课时可以举些实际例子，可以帮助学生初步认识卫生统计学在实际研究中的用途，提起学生对课堂内容的兴趣。

 

3.2 淡化公式推导，加强统计思维及应用能力的培养

 

相对于医学知识的形象化，卫生统计学知识较为抽象，本次调查结果显示部分学生觉得数学基础差，公式难以理解，对老师授课的内容提不起兴趣。其实，学习《卫生统计学》的目的是理解基本概念，掌握常用的统计方法以及它们在临床医学和公共卫生领域中的应用[11]，学习的重点不在理论公式的推导和学习，而是在于统计知识的应用。因此，建议教师淡化公式的推导、记忆与计算，而强调各种资料应如何分析以及结果的阅读，提高实际应用能力。但是不同专业教学要求也不尽相同，如预防医学本科生和卫生统计学研究生，《卫生统计学》是基础课程，老师可适当引入数理统计、线性代数的内容帮助学生对公式的理解和推导。

 

3.3 根据学习难点和章节重点针对性地讲解

 

医学生基础课程较多，课业繁重，用来学习本课程的时间较少，本次调查显示40.07%的学生想花时间学习，但因课程多，没时间预习复习及上机。如果整本书全面讲解的话，可能效果不太好，建议教师应根据章节难点和章节重点针对性地讲解，统计描述、假设检验等均是基础，应要求学生必须掌握，为后面统计方法的学习奠定基础。t检验、方差分析、卡方检验、秩和检验、相关与回归等内容实际应用较多，教师应重点介绍。

 

3.4 加强学生之间的互动，提高学生的积极性

 

此次调查75.09%的学生选择了“老师指点方法，学生先学后教，讲练结合”的授课方式，但是由于课时较少、学生较多、上课内容较抽象，这种教学方式的开展可能会受限，但是教师可对逻辑推理不太强的章节将学生分组试讲，让学生积极参与到教学过程中。

 

接近一半的学生觉得上课应有1/4及以上的讨论时间，建议老师在讲理论知识时，可准备相应的案例分析，让同学在课堂上讨论，通过讨论让学生自己解决问题，将课堂上的知识融会贯通，变被动学习为积极主动的参与和探索。

 

实际研究中遇到的许多问题仅用上课的知识是不能完全解决的，有调查显示仅有17.6%(53/301)的人觉得他们在统计课上学到的知识能够满足工作的需要[10]，因此，教学中可给学生指明进一步学习的相关参考文献与资源等。

 

教学过程中，在强调以教师为主导的同时，还要注重学生的主体地位。大学教育重在培养学生的自主学习能力，所以医学生要培养良好学习习惯，课前预习提出疑问，课堂上有的放矢的听讲，课后总结归纳及时复习，将课堂所学知识应用到实际科研课题中，这样才能从根本上提高《卫生统计学》的教学质量。

第9篇：口腔预防医学重点总结范文

关键词：现代教育技术；多媒体；医学教育

1现代教育技术应用于医学教育的意义及必备条件

现代教育技术是以计算机为核心的信息技术应用于教育教学中的理论与技术，其能对教学过程和资源进行设计、开发、应用、管理与评价，突破传统教学在时间、空间、地域上的限制，丰富教学内容，真正培养学生信息能力。利用现代教育技术推进教育改革与发展，是培养具备未来社会所需工作思维、品格与行为方式的人才和素质教育的必由之路，也是世界教育发展的大趋势。我国是人口众多的发展中国家，高等教育资源短缺和日益增长的社会需求之间的矛盾仍然比较尖锐，特别是高等教育优质资源供给不足，资源配置与分布不均衡在一定程度上制约着高等教育的公平[1]。蔡少芳等调查显示[2]，全国高等医学院校共有116所，东部地区有61所，其次是中部，最后是西部，分别有32所和23所。西部地区的高等医学院校生均占地面积最大，生均图书最少；东部地区的生均图书最多，其拥有的高水平人才、重点学校远远多于西部和中部地区。而现代教育技术的推广应用能跨越地域之间、学校之间的鸿沟，以网络为中介，让所有学生都可以接触最顶尖、最优质的教育资源，从而在一定程度上缓解这一供需矛盾。由于医学信息量较大，医学教学多以灌输为主，强调记忆、背诵，机械记忆挤占了早期接触临床的时间和精力，影响了学生学习积极性、主动性。信息化教学的数字化、网络化，服务层次的多元化特点，可使师生随时查阅、检索、调用教育资源，从而达到资源共享目的。其中多媒体课件作为实验教学的辅助工具，可以把操作步骤直观再现，便于学生观摩和学习，这与传统医学教学模式不同，可显著提高学生学习积极性[3，4]。应用现代教育技术进行医学教育必须具备以下3个条件：（1）硬件设施，即多媒体网络计算机、数字投影仪、网络环境。（2）教学库，包括参考资料、教材、音频、录像、视频、图文、动画等。（3）教师运用现代教育技术的能力，如图像处理、PPT制作、视频交流、创建专题学习论坛及网站等能力。

2大数据时代医学教育应对策略

过去认为，教学效果主要依赖教师的努力与水平，而大数据时代的教育将推动“以教师为中心”向“以学生为中心”转变，使“经验式”转变为“数据服务”教育模式，依据数据因材施教，从而实现个性化教育。为适应大数据时代，美国一些医学院校已逐步改变教学策略，如减少课堂讲授时间，增加小组学习、团队合作时间。此外，医学实验也发生了一些变化，除采用传统的动物和尸体外，仿真实验、虚拟医疗开始推广。在临床教学中，可充分发挥医学模拟教育和标准化病人（SP）教学优势，即利用仿真模型与智能化的医学模拟技术，参照教学内容，模仿疾病的表现以及诊疗过程，模拟病人、病房、手术室乃至医院，以实现更加科学化、人性化的教学，使学生能够尽可能真实地体验包括常规检查、抢救、手术等医疗技术复杂而又精密的过程[5～7]。为了更好地实现因材施教，保证每一个学生能够真正将医学理论与临床实践相结合，可让学生利用手机或其他媒体在网上填写满意度调查表，对其进行重点知识掌握度检测，以及时获取学生对课程结构的改进建议。此外，还可将课程视频及时在网络上，既有利于学生自主复习，也是对授课教师的督促。电子书包是一种随身携带方便、内含云端数字化教育资源、具备网络支持、可开展教与学的便携式终端。其学习终端以平板电脑为主，自带WiFi无线上网，支持3G网络。教学资源包括电子教材、字典、计算器、习题库、相关文献资料等，此外，还可为师生提供互动、评价、管理等功能[8]。迄今为止，世界上已有50多个国家已推广或正推广电子书包，而电子书包在医学教育中的应用才刚刚起步。2012年，大型数字化医学教育出版项目———国家医学电子书包获得了国家立项资助。该项目以医学数据库群和教学管理平台为支撑，分期完成高职高专临床医学、护理学、口腔医学、药学、康复医学、中药学、中西医结合、预防医学等专业建设工作。电子书包中不仅包括教材、习题、病案、课件、数据库等文字内容，还有大量图片、音频、视频等多媒体资源，并通过17种多媒体效果展示教学内容，将相关医学知识特别是基础与临床相关知识串连起来，使学生学习、理解更容易。它不仅可以实现校内、校校、国内外的交流互动，还可以实现电子书包平台与各医学院校教学平台间的无障碍链接。通过课上与课下、自学与讨论等多个环节，实现对整个学习链的全程跟进和支持，有利于培养学生自主学习能力[9]。

3临床教学中多媒体素材的采集和应用

现代多媒体技术是现代化教学的重要组成部分，其以声、形、光、色等多种因素作用于学生的感官，高效、全面、快捷传播知识，把抽象、复杂的知识一目了然地呈现在学生面前，为临床教学提供了一个将多媒体、网络和智能有机结合的开放性、交互性的动态教学环境。如讲解肝硬化章节时，肝硬化的病理特点、临床表现及内镜、介入治疗等方面，尤其是介入治疗中经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）具有复杂、抽象的特点，难以讲解清楚，因此，便可通过多媒体、录像及视频插入等直观呈现TIPS介入治疗全程，加深学生对课堂知识的记忆，从而提高教学质量，培养学生创新能力[10]。自多媒体技术应用于课堂教学以来，教学资源、教学方式发生了质的变化，多媒体素材的收集及课件的制作是教师必须解决的难题。现将采集多媒体素材的方法总结如下[11]：（1）通过互联网下载。利用搜索引擎、医学网站或论坛，在教学资源共享库中搜索有用资料。（2）现场拍摄。在临床实践工作中，利用照相机、摄像机对典型病例的临床表现、体征、辅助检查（包括实验室检查、彩色多普勒超声、CT、胃肠镜检查）等进行资料采集，留作宝贵的教学资源。如在胃肠镜检查过程中，可对静脉曲张及非静脉曲张消化道大出血内镜下止血治疗全程进行录像，包括出血部位、出血原因、止血方法的选择（包括内镜下硬化剂注射术、曲张静脉套扎术及组织胶注射）等。（3）扫描及拍照。如肝硬化患者病理学典型图片表现，过敏性紫癜患者典型皮疹表现等可通过图片拍摄直接获取。综上所述，现代教育技术在医学教育中发挥了重要作用，促进了中国高等医学教育的跨越式发展。临床教学中适当采用多媒体技术，可以使医学生从枯燥的学习中获得体验的乐趣，从周而复始的实验中获得思考的空间，增加实验成功率。

参考文献：

[1]郝书辰．我国高等教育资源配置的现状分析与趋势前瞻[J]．中国高等教育，2012（8）：10－12．

[2]蔡少芳，申思思，张妮莉，等.我国高等医学教育资源分布现状分析[J]．医学与哲学，2015，36（12A）：68-71.

[3]毛宇昂，黄超.信息化系统在医学教育中的探索及应用[J]．卫生职业教育，2016，34（2）：15-17.

[4]陈实.如何利用网络平台推动医学教学[J].电子制作，2013（17）：125.

[5]袁文臻，王千心，郝建朋.大数据时代高等医学教育创新之思考[J]．兰州教育学院学报，2016，32（2）：75-77.

[6]郭璐，钟春玖，王莉英．趋近于临床实训效果的模拟教学———浅谈高校模拟医学教学的效果最大化[J]．中国高等医学教育，2014（3）：66－67．

[7]陈玉清，裴慧慧，姚书忠．模拟结合问题式教学培养医学生创新能力[J]．高教探索，2014（3）：116－118．

[8]刘繁华，于会娟，谭芳.电子书包及其教育应用研究[J]．电化教育研究，2013（1）：73-76，85.

[9]王蕾.电子书包的发展现状及其在医学教育中的应用前景[J]．继续医学教育，2014，28（8）：102-103.

[10]张华，高伟忠.现代教育技术在消化病学教学中的应用[J]．现代医药卫生，2015，31（增刊1）：92-94.