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老年人常见健康问题与护理精选(九篇)

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老年人常见健康问题与护理

第1篇:老年人常见健康问题与护理范文

【关键词】社区;老年常见病;管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0142-01

随着我国社会保障制度日趋完善,国家逐渐加大医疗保障的资金投入,但我国老年病管理从制度、体系、措施等层面都还存在不完善的地方,还不能很好地配合国家的宏观投入,从而制约了老年病的管理效率。文章分析了目前我国的老年病管理现状,对比发达国家的管理水平,找差距,想办法。

1.社区老年人常见疾病的发病现状

1.1 社区老年人常见疾病的发病特点

肖又姑[1]等调查发现,常见老年病中慢性病患病率70.2%,居前3位者为心血管疾病(高血压冠心病31. 8%)、慢性阻塞性肺疾病(15.3%)和肝胆疾病(11.8%)。社区老年人健康现状为:慢性病患病率高,生活自理能力和社会独立生活能力下降,认知功能减退及相当多的老年人存在不同程度的抑郁症状。

2.社区老年人常见疾病的管理

老年人住院率为7.62%,远远高于其他年龄组的平均住院率4.36%的水平。其中日常生活不能自理或需人帮助的占3.90%--8.40%,有140万久病卧床的老年人[2-3]。Mezey和Fulme报道,美国患病老人占据了50%医院消费,超过80%的家庭护理服务和90%的老年院病床[4]。

2.1 我国目前社区老年人常见疾病的管理模式

2.1.1 建立社区老年人档案:社区老年人疾病管理以社区服务务中心(站)为基础,以入户建档形式,为所辖区内老年人建立健康档案,进行分片管理。

2.1.2 开设家庭病床:20世纪80年代初,我国一些城市的部分医院为缓解人口密集而医院床位数有限的矛盾,为慢性病和不需住院的病人提供家庭病床服务。

90年代社区护理迅速开展,目前全国许多医院都设有依托医院的家庭病床,有些城市的社区设有社区卫生服务站或社区护理站,提供家庭访视、临终护理,为老年人提供体检等多种内容、形式的护理服务。老年人因疾病特点及特殊的经济状况成为家庭病床的主要受益人群。

2.1.3 建立老年护理院:早在1988年,上海市南汇区创办了中国第一家老年护理院:经过多年的不断摸索和完善,作为上海市医疗保险定点单位,老年护理院配备了现代化设施,主要收治丧失生活自理能力和生活需要照料的老年人,具有老年公寓和医院的性质。如今全国许多省市都先后建立了老年护理院、老年公寓、托老所和敬老院等多种形式的养老结构。

2.2 社区老年人常见疾病的管理的困难。

2.2.1 老年人对疾病及健康认识不足:社区老年人生活状况是与老年人所从事的职业、年龄、家庭、文化程度息息相关的,刘秀维等随机调查200位65岁以上的老年人,90%以上认为吸烟及过量饮酒对健康有害,但却不想戒或戒不掉;而知道预防高血压,卒中和高盐饮食对心血管不利者占总人数的32%和72%[5]。

2.2.2 老年人医疗费用负担过重:老年人的经济收入相对较低,部分老人尚无经济来源,有限的经济实力难以承担不断上涨的医疗费,这就产生了一些老年人有病不就医的问题

2.2.3 专业人才匮乏:缺乏专业的老年医疗人才从教育体制上看,我国的社区护理教育的一项空白,护理人员多数对老年护理内容了解不多,所掌握的基本属于常规性的知识,而且部分护理人员的观念仍停留在以疾病为中心的院内服务。因此,要重视老年护理人员的专业化培训及护理观念的转变。

2.3 社区老年人常见疾病的管理的建议

2.3.1 建立完善的社区老年常见疾病管理体系与法规:在政府的统一规划、领导下,把老龄人口的预防保健工作已纳入卫生事业的发展规划之中,社区老年疾病管理向系统化、规范化发展,担负起预防、保健、康复护理工作任务。建立社区老年中心和网络,同时应与医院建立良好的合作关系并形成有效的双向转诊运行体系,形成一支由医院、社区和家庭照顾者组成的队伍,加强横向联系与交流。

2.3.2 筹措各方资金:动员社会力量,缓解社区老年人医疗费用负担问题,建立完善的医疗保障制度,如城镇职工基本医疗保险要向社区卫生服务倾斜。农村应大力推行合作医疗制度,此外还可以动员社会力量,广泛吸纳社会资金,加快老年保健筹资机制,健全老年医疗保障制。

2.3.3 加大老年医疗人才培养:采取多种途径培养老年护理专业人才。开设老年护理技能课程,对现有的社区护士进行有关老年护理知识的系统培训;制定相关政策,建立有效激励机制来吸引优秀的专业人才积极投入老年疾病管理工作。

3.讨 论

21世纪的老年病管理将面临新的机遇和挑战,我们应该加速培养老年护理专业人才,树立新型的老年护理理念,以人为本,注重老年人的功能健康,预防致残、致病,发展社区老年护理工作,改善老年生活质量,真正实现健康老龄化。

参考文献:

[1] 肖又姑,宋国菊.社区老年人健康状况及护理服务需求调查研究[J].南方护理学报,2005,12(10):64-66.

[2] 殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,2000.87.

[3] 建红.从健康老龄化看社区卫生服务[J].中国初级卫生保健,2000,14(12):12-14.

第2篇:老年人常见健康问题与护理范文

关键词:老年人 心理问题分析 护理

中图分类号: R473 文献标识码:A文章编号:1672-3791(2013)05(c)0000-00

目前由于世界各国人口平均寿命的不同,政治经济情况的差异,对老年人的年龄划分规定尚无统一标准,世界卫生组织(WTO)对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁以上人群称为老年人。进入老年期,各种生理功能逐渐衰退,并常常面临社会角色的改变、疾病、丧偶等生活事件,老年人必须努力面对和适应这些事件。如果适应不良,常可导致一些心理问题,甚至出现严重的精神障碍,损害老年人的健康,降低生命质量。因此,关注老年人的心理问题尤其重要。

1 老年人常见的心理问题

1.1 焦虑

造成焦虑原因可能为:①体弱多病,行动不便等;②离退休,经济状况下降;③家庭变故:丧偶丧子等;④疾病的出现:例如高血压、高血糖等。

1.2 孤独

造成孤独原因:①家庭变故:丧偶丧子等;②离退休,远离了社会人群;③行动不变,与亲友来往逐渐变少;④空巢家庭。

1.3 抑郁

造成抑郁原因:①身体疾病,例如某些慢性病的出现:高血压、糖尿病等;②家庭变故:丧偶丧子等;③孤独等。

1.4 恐惧感

老年人由于担心患病, 自理能力下降以及给儿女加重负担等问题的发生, 心理上产生忧虑感或恐惧感, 从而也可表现出冷漠或急躁的情绪[2]。

1.5 猜疑

老年人的心理防卫及应对能力随年龄增高而减退,对外界的耐受性及适应能力下降,容易发生情绪的变化,特别是长期患病的老人,生活处理能力下降,对周围的一切反应非常敏感,听不清别人交谈时,便认为自己的病情加重,把一些没有关联的事情扯到自己身上,引起无故的联想[3]。

1.6 离退休综合症

老年人到了退休的年龄,不得不从工作岗位上退下来,有些老人因不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化,产生了一系列心理问题,如焦虑、抑郁、孤独等。

1.7 空巢综合症

当今社会,年轻人都外出工作,很少与老人待在一起关注其生活与心理健康,再者到了老年,往往会面临着一些丧妻,甚至丧子等应激事件,导致老人孤独生活,造成一个个的空巢家庭,老人因而出现抑郁、孤独等心理。

2 老年人心理问题的产生的原因

老年心理问题的出现主要是由于各种生理功能的衰退,并常面临着社会角色的改变、疾病以及丧偶等事件的发生,如果适应不良,则可能导致一些心理问题,甚至出现严重的精神障碍,损害其健康。

2.1 各种生理功能的衰退

随着年龄的增加,各种生理功能衰退,如心脏,随着老化进程,心肌逐渐萎缩,心脏变得肥厚硬化,弹性降低,使得心脏收缩能力减弱,不仅心跳频率减慢,心脏每次搏动输出的血量也会减少。心输出量随年龄增长而减少,到80岁时其功能减退约为35%。心输出量降低,输送到各器官的血流量也就减少了,供血不足则会影响各器官功能的发挥。

2.2 社会地位的变化

老年人面临着退休,退离了工作岗位在家,社会地位发生了改变,可使一些老人心理上暂时不能接受,而出现抑郁、孤独、自卑等心理。

2.3 家庭关系变化

家庭对老年人具有特殊的意义,然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵、突发重病等意外刺激,生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中,从而不仅导致生活上的诸多不便,而且在心理上也产生了许多问题[1]。

2.4 疾病的出现

随着年龄增长,老年人的身体不再如青年人一般强壮,身体素质每况愈下,容易生病,这使得老年人心理上造成负担,害怕自己因病而亡等等,逐渐得出现抑郁等心理。

2.5 经济状况

经济是保证老年人日常生活和享受健康的基础, 目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员, 加上医疗服务费用的逐渐上升, 使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障,对于丧失劳动能力的农村老年人, 儿女收入不佳, 经济问题就更加突出, 从而直接影响了老年人医疗卫生服务的享受和身心健康[2]。

3 对有心理问题老人的干预

3.1 加强健康宣教

①鼓励老人适当运动,每天运动1~2次,每次半小时,一天不超过2小时,通过运动来强化身心素质; ② 向老人介绍相关疾病的知识,遵医嘱服药,低盐饮食,多吃蔬菜水果等;

③ 定期健康检查,老人应根据自身的身体状况定期去社区卫生站进行健康检查,如发生身体不适应及时就医; ④对自尊心强和虚荣心强的老年人,应以鼓励和赞扬的口气,在充分尊重的基础上,让患者乐于接受你的治疗和护理,适时与患者进行有效沟通[4]。⑤ 帮助其确立生存意义,坦然面对,认真地过好每一天,不仅应老有所养,还要老有所乐,老有所学,老有所为[5]。

3.2 开展丰富的社区老年活动

在社区设立老年活动室,鼓励老人多参与社区活动,防止老人孤独、抑郁等心理的产生。

3.3 用药护理

告诉老人及其家属用药的注意事项、疗效及副作用,应严格遵医嘱服药,不宜停服漏服或者擅自改药,有用药不适现象及时告诉医生,做好老人用药的指导工作。

3.4 饮食护理

保证摄入一定数量的优质蛋白,忌油煎、炸及强烈刺激性食品,且少吃多餐,少饮酒,少吃辛辣等刺激性食物。

3.5 环境建设

给老人营造一个舒适的环境,室内多通风,衣被等勤晒太阳,注重身心护理,指导老人进行合理的体育锻炼,多呼吸室外新鲜空气,营造和谐的社区环境。

4 总结

当今社会已逐渐步入老龄化社会,老人所出现的心理问题也越来越多的受到人们的关注。作为子女,在这生活节奏逐渐加快的社会,不应只为了工作而忙碌,应多点时间陪陪孤独在家的父母。作为医务人员,应尽心尽责,做好分内工作,协同老年患者及其家庭提高老人的心理素质和老人服务医疗水平。如今国家也为老人做了不少贡献,医保制度也逐步健全,多关心老人,共创和谐社会。

参考文献

[1]李玉红. 老年患者常见的心理问题及护理[J].湖南中医杂志,2012,28(1):70~71.

[2] 韩艳, 焦守凤, 张旭娟. 影响老年人心理健康的因素与护理对策[J].中国误诊学杂志,2011,11(21):5156~5157.

[3]张理义.临床心理学[M].北京:人民军医出版社,2003:10.

第3篇:老年人常见健康问题与护理范文

关键词:老年患者 特殊问题 护理

中图分类号:473.5 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)12-0122-03

随着科学技术的进步,经济的发展,人们生活水平不断改善,人口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口数量逐步增加。而老年人的生理,心理等各种特殊问题的护理,越来越引起医务工作者的重视。针对各种特殊问题,进行相应护理和健康教育,提高老年病人的生活质量,使其有一个健康美好的晚年生活,是护理人员的重要职责

1 常见老年患者特殊问题

常见老年患者特殊问题有:交流障碍,便秘,褥疮,自理缺陷,夜间安全等。由于各种慢性疾病的影响,病情迁移或久治不愈,生活自理能力低下或缺乏,产生焦虑忧郁,自暴自弃等负性心理,对生活失去信心。现将老年患者特殊问题总结如下。

2 对策及护理

2.1 交流障碍的护理

由于老年人脑力低下,一定程度上影响与他人的交流。老年人特有的敏感,疑虑,情绪波动,也使和老年患者在沟通方面,有其特殊性。针对以上问题,我们可采取以下各种非语言交流的方法来密切护患关系,消除各种因素影响,使患者建立和保持良好的心理状态,树立战胜疾病信心,积极配合治疗和护

2.1.1在日常护理中,我们轻盈的步伐,有条不紊的操作,使其产生安全感,增加患者对我们的信任。

2.1.2我们的一个微笑,使他们倍感亲切,同时也给他们安慰。我们的一声称呼,是他们满足了自尊的需要,也融洽了护患关系。

2.1.3平时我们轻轻帮扶,一个关切的眼神,缩短了护患之间的距离感,是他们感到了儿女般的关怀。

2.1.4谈话时适当的音量,配合以一定的手势,会使他们很快明白我们的意图,减轻交流的难度和障碍。

2.1.5当我们走过患者床前,顺手帮助患者盖被子,会使他们感到我们对他们的关切,从而拉近了与他们的距离。

2.2 便秘的护理对策

2.1.1原因分析:由于老年人消化系统生理功能的改变,便秘是老年患者最常见的症状之一,从而影响

了老年人的生活质量与健康状况,因此也应当引起重视。老年人便秘的相关因素有生理因素,饮食质量,

心理因素,排便习惯和缺乏运动,药物作用等因素等引起。

2.2.2预防护理:首先确定便秘的性质,是器质性和非器质性,在此基础上采取相应措施。

2.2.2.1提高对便秘的认识,1天不大便人吸收的毒素相当于一包烟的毒素量,可诱发痔和肛裂,诱发心绞痛和心肌梗死。

2.2.2.2建立良好的饮食习惯,定时定量,粗细粮搭配,干稀搭配,多食含纤维素的蔬菜和水果等食物适当多吃产气的食物和含脂质多的食物。

2.2.2.3养成良好的排便习惯,每日定时排便,不要随便控制便意,一但有便意立即排便,排便时避免用力,防心绞痛和心梗的发生和加重。

2.2.2.4由原发疾病的便秘,必须在明确治疗原发疾病的基础上,采取适当通便措施。

2.2.2.5发生便秘者,可用针刺,服用中药(番泻叶,麻仁丸等),腹部环形按摩,口服石蜡油等方法。但注意长期使用缓泻药物,会使肠道失去正常的排便功能,造成慢性便秘。切不可滥服肠壁运动刺激药,有些缓泻药长期服用可致肠黑病变。也可用温热盐水或石蜡油灌肠,来解除患者的便秘。

2.3 褥疮护理及对策

褥疮是临床护理中老年病人最常见的病症,又称压迫性溃疡,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,从而引起组织缺血坏死。褥疮发生的首要因素为感觉运动中的绝对卧床,感觉丧失,肢体活动受限,截瘫偏瘫患者占78.6%。次要因素为年龄,占56.9%,与老人患病后生活自理能力下降有关,护理人员应对存在这些因素的患者予以足够重视[1]。所以长期卧床的老年患者,尤其是昏迷瘫痪患者,防不胜防的褥疮正成为困扰患者,家属和医务人员的顽症。而护理工作的重点应在于及时地识别褥疮的高危因素,准确预测其危险性,以采取相应的护理措施,从而避免医疗资源的浪费,减轻患者的痛苦。

2.3.1定时翻身减压,调整及翻身。每2~3小时翻身一次,局部可用气圈气垫,长期卧床可用气垫床。

2.3.2保持床单位平整清洁干燥,无碎屑,也是预防褥疮的重要环节。同时保持患者皮肤清洁干燥。定时用50%的酒精局部按摩骨骼突出部位,如尾骶部,髋部,肩胛部,枕部 ,肘部,足跟等,以促进血液循环,避免或减少褥疮的发生。

2.3.3补充营养,保持高蛋白饮食,促进伤口愈合。

2.3.4治疗:可用金因肽和龙珠膏等药物换药,促进表皮生长。也可用碘伏换药。

2.3.5除局部换药外,配合红外线照射,照射距离患处约30cm,每日1~2 次,每次30分钟,照射注意观察局部情况,以防烫伤。

2.4 自理缺陷及安全的对策和护理

由于老年人的生理功能下降,常可影响老年人的安全。尤其是夜间老年病人的安全问题,应该引起重视。夜间护理是整个护理工作的重要环节,常有一名护士单独完成,因此在夜间容易引发各种事故。所以护士应提高自我的法律及防范意识,防微杜渐,最大限度减少法律纠纷。

2.4.1坠床:可使用加床档的护理床,并及时巡视其夜间行为。

2.4.2跌倒:老年人大都有夜尿,频繁夜尿易发生跌倒。对反应迟钝,有性低血压或用安眠药物的老年患者,嘱其夜间尽量不要去卫生间[2],床旁备好便器,如必须下床或去卫生间,一定要有人陪伴。保证光源的控制容易操作,地面无障碍物。

2.4.3猝死:研究表明夜间6~12点是冠心病,心肌梗死猝死高发时间。此时血压最高,容易猝死。因此对白天有诱发因素的老年患者,如过度劳累,情绪激动等,夜间应加强病情的观察。患者的不适主诉应给于高度重视,及时观察脉搏和心率。一旦发生,及时发现及时抢救。

2.4.4外出:平时做好宣传,严格请假制度。对超出平时活动范围和时间,没有按时返回的患者,应提高警惕,组织寻找,并电话联系家属。

老年护理没有一个统一的概念,其特点是尊重老人的,生活习惯及个性,注意老年人的心理护理,使老年人的精神,心理,身体三者合一,强调回归自然,贴近自然,对护理人员强调更多的是耐心和献身精神[3]。根据老年人的特点,将人性化护理运用于老年患者护理过程中,使老年患者得到护理人员从心理上,生活上的关怀与照顾,感受到人间的关怀和温暖,获得了满足感和安全感。体现了“以人为本,以病人为中心”的整体护理内涵,充分体现了护士的多重角色功能,扩大了护理范畴。

参考文献

[1] 刘海萍,张敏.压疮高危因素的量化评价[J].护理学杂志,2006,21(17):22~23.

第4篇:老年人常见健康问题与护理范文

[中图分类号]R473.2 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(a)-130-01

老年性焦虑是老年人常见的心理疾病。人到老年,生理和心理状况发生变化,性格逐渐向以自我为中心、顽固、狭隘、多愁以及孤独等方向发展,稍有情绪刺激,就易发生心理失衡而出现焦虑等情绪,还会使自主神经功能紊乱、人体免疫力下降,疾病也就随之而至。老年性焦虑往往与躯体疾病并存,而且焦虑情绪可加重原有的躯体疾病,甚至互为因果,形成恶性循环,使疾病越来越重。因此,加强老年焦虑患者的心理护理、提高生活质量,在护理工作中就显得尤为重要,本文就将老年性焦虑患者的心理护理介绍如下:

1老年期主要的心理社会问题

1.1健康状况

老年因机体老化,各种疾病明显增多,据调查:60岁以上老年人中有70%以上患有各种慢性疾病,而且因患慢性疾病而影响活动能力的比例随年龄增加而增多。许多老年人有记忆力减退、焦虑、烦躁、抑郁、消极情绪等。躯体健康直接影响老年人的心理功能和心理状态。

1.2退休后的生活方式

职业与一个人的社会地位、人际交往中受尊重的程度密切相关。老年人退休后脱离了工作岗位,他们喜欢回首往事,留恋失去的事业,慨叹交往中受的冷落,痛惜亲友的离别,开始会感到寂寞,无所事事,整天忧心忡忡,出现“退休综合征”。如果老年丧偶,子女又不孝顺,加上疾病缠身,就更容易滋生悲观情绪,须经过一段时间,多数老年人才会适应新的生活方式,并寻找到新的人生价值。

1.3家庭问题

退休后家庭成为老年人活动的主要场所。家庭成员之间的关系,老年人在家庭中的地位,以及是否受到尊重,对老年人的心理健康影响较大。目前我国的家庭结构中,几代人同住的家庭较普遍,大多数老人能得到尊重,并对自己的生活状况满意,在组合家庭中,老年人与配偶、子女之间的相互适应及心理协调,直接影响老年人的情绪及身心健康。“丧偶、丧子、空巢”等生活事件,也会对老年人的精神状态带来严重影响。

1.4经济问题

据调查资料表明:经济问题是影响老年人情绪的重要因素之一。城市老年人大部分有独立经济收入:男性95%以上有退休金,女性老人也有40%有退休金,农村老年人多无固定收入,生活水平较低。由经济问题所带来的家庭成员之间的矛盾,是影响老年人精神状态的重要因素。

2老年患者的心理特征

2.1孤独心理

老年人离开工作岗位后,生活变得单调,无所事事,加之患病、住院后环境生疏,人际交往缺乏,家人不能时时陪伴,常会产生孤独寂寞的心理。

2.2焦虑心理

老年慢性疾病患者大多病程长,易反复,他们对治疗和身体康复产生种种疑虑,表现为忧心忡忡,烦躁不安、焦虑,往往会迫不及待地反复询问病情和治疗方案,担心医护人员对他们隐瞒病情。

2.3恐惧心理

老年患者,尤其对自己的病情一知半解者,往往自我关注心态严重,在检查和治疗中不合作,担心医生的诊断结果、给予的护理是否合理等。

3老年患者的心理护理

3.1提高心理素质

重视心理护理是预防身心疾病的首要措施。提高老年人的心理素质,切实做好健康教育及心理护理。通过健康教育使老年人了解有关防病及保健知识,同时加强道德修养,增强自我保健意识。有良好的道德修养、待人谦和热情、处事心平气和、不易动怒的人,不致产生心理压力。

3.2培养业余爱好

使不良情绪得以尽快好转,当进入角色时,先前的不愉快和烦忧便烟消云散,心理很快恢复到平衡状态。

3.3改善人际关系

保持心情愉快,防止情绪激动引起心理失衡。保持家庭和睦、尊老爱幼、互助互帮、克服嫉妒心理。

3.4养成良好的健康习惯

合理膳食,不吸烟、不酗酒,劳逸结合,参加一些有益的活动。在心理护理中,要注重情志护理和语言护理。因为情志的变化不仅可直接影响心理改变,而且可损伤脏腑。及时调整病人情志,有利于身心疾病痊愈。无论进行躯体护理或心理护理都离不开语言这一表达工具,在心理护理中语言就显得更为重要,但要注意语言的准确性、清晰性和规范性,同时要有针对性、教育性和幽默性,常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”

总之,心理护理适用于任何疾病,贯穿疾病全过程,因护理工作的对象是病人,是身心相互作用的整体,易受社会环境等因素影响,科学的心理护理,使患者在最佳的心理、生理状况下接受治疗,才能使患者早日康复。

[参考文献]

[1]郭慧婷,武伟琦.社区老年人生活方式调查与护理干预[J].中国医药导报,2007,4(24):68-69.

[2]戴淑惠.心身疾病与心理护理[J].现代护理,2003,9(8):53.

[3]周玉琴.心身疾病与全人护理[J].实用护理杂志,1996,12(3):132.

第5篇:老年人常见健康问题与护理范文

【关键词】 老年人;常见症状;健康指导

研究老年人的健康问题,促进老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标,已成为护理领域的重要课题。

人口老龄化已成为世界面临的重要公共卫生问题和重大社会问题。老年人的健康问题日益受到全球的重视,研究老年人的健康问题,促进老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标,已成为老年护理领域的重要课题。因为疾病和生理机能的减退,大多数老年人存在一系列常见症状,如跌倒、腰腿疼痛、大便失禁、尿失禁、听力障碍、视力障碍及消瘦等,这些症状对老年人的活动有不同程度的影响,甚至导致其生活质量下降。针对不同症状实施有效的健康指导能缓解这些症状,提高老年人生活质量。

一、研究对象和方法

通过文献调研和专家咨询,形成“老年人常见症状调查问卷”,内容涉及跌倒、腰腿疼痛、大便失禁、尿失禁、听力障碍、视力障碍和消瘦7种常见症状。 采用方便抽样、现场调查方式,对德州市某高校社区60岁以上人群进行走访调查,调查问卷由老年人自填或调查人员协助填写。共发放调查问卷850份,回收有效问卷850份,回收率100%。

二、结果及分析

本次调查的850位老年人中,最小年龄60岁,最大年龄89岁;男性387人(45.5%),女性463人(54.5%)。此次调查结果显示,在所调查的7种老年人常见症状中,发生率由高到低依次为听力障碍(71.9%)、视力障碍(70.4%)、消瘦(49.1.4%)、疼痛(47.1.4%)、尿失禁(26.1%)、大便失禁(25.5%)、跌倒(19.5%)。由于老年人生理功能衰退,身体器官同时发生了缓慢进行的老化过程,身体素质下降,致使常见症状的发生率随年龄的增长而增加,且性别之间无明显差异,仅个别症状存在着性别差异,如尿失禁,女性(17.9%)明显多于男性(8.2%)。各种症状之间存在着内在联系,譬如腿部疼痛走路容易跌倒,大便失禁通常伴随尿失禁的发生,听力障碍伴视力障碍等。

1、关于听力障碍症状

听力障碍是指听不清2米之外的人正常说话声,是老年人常见症状中发生率最高的。随着年龄的增长,听觉器官老化,双耳听力进行性下降,产生感音性耳聋。具体健康指导为:清淡饮食;食用新鲜水果蔬菜,如葛根、山药、芝麻和黑豆等;避免长期噪声刺激;积极就诊相关疾病如高血压,冠心病,动脉硬化和糖尿病;进行适量健身运动如散步、慢跑和打太极拳;必要时佩戴助听器。

2、关于视力障碍症状

视力障碍指视物模糊,看不清书本文字和1米之外的人。视力障碍是由于晶状体老化,糖尿病、心脑血管疾病影响眼的血液供应,导致视觉功能减退。有效的健康指导包括:定期体检;积极就诊相关疾病如白内障;多食用麦芽、花生、豌豆等新鲜水果蔬菜和鱼类、牛奶;按说明书正确使用和保存滴眼剂;保持室内光线充足。

3、关于消瘦症状

消瘦是指一个月内体重下降达到或超过5kg。其原因除恶病质外与衰老导致的生理变化及社会经济因素影响有关,致使老年人发生蛋白质-能量营养缺乏症。其健康指导为:膳食合理,荤素搭配;每日食用适量肉、蛋、奶,补充足量蛋白质和热量;注意食物色、香、味;进行适量健身运动。

4、关于疼痛症状

疼痛是由于感觉刺激而产生的生理、心理及情感的不愉快经历,主要表现为骨关节系统的四肢关节、背部、颈部疼痛,头疼以及其他部位疼痛。如果疼痛能忍受应看看电视或与老人谈话转移其注意力,如果严重到无法忍受,应及时就医。

5、关于大便失禁症状

大便失禁是由于老年人直肠感觉减退,盆底肌的收缩强度、直肠弹性及内外括约肌压力减退,使粪便随时呈液态流出,自己不能控制,因而常同时伴有尿失禁。针对大便失禁的健康指导为:吃富含纤维素的食物;便后用温水清洗,可涂药膏保护皮肤;进行收缩练习,每次10秒,放松间歇10秒,连续20分钟,依个人情况每日数次,5周左右可缓解。

6、关于尿失禁症状

尿失禁症状总发生率近似大便失禁,但是,女性明显多于男性。尿失禁的产生除上述原因外,还可由糖尿病、泌尿系统疾病、咳嗽、打喷嚏、尿道手术史等因素引起,致使尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出。预防尿失禁的健康指导为:饮用磁化水;睡前限制饮水;避免饮用有利尿作用的酒类、浓茶等;老年人的房间应靠近厕所;严重者可使用纸尿裤。

7、关于跌倒症状

跌倒多由于老年人深感觉、视力、肌力、关节的灵活性发生退行性改变,以及心脑血管、精神、骨关节炎等疾病影响,加之地面过滑不平、家具不合适诸因素造成。在我国跌倒是65岁以上老年人首位伤害死因,对陪护人员进行预防跌倒知识的教育十分必要。针对性的健康指导包括:有效控制血压;防止低血糖发生眩晕;一旦出现身体不适马上进行休息;持之以恒参加适量运动;少饮酒;不乱用药物;家里地面要防滑;如果多次跌倒,则可能由其他疾病引起,应尽快就医。

三、讨论

老年人的症状可能使老年人处于发生不良后果的较大危险之中,根据被调查老年人的不同症状,给予针对性的健康指导,促使其自愿采取有益健康的行为和生活方式,避免影响健康的危险因素。对于长期受不良因素影响或有慢性症状的,劝其定期去医院做健康检查,做到早发现、早诊断、早治疗。健康指导中最基本的是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。健康指导可以帮助老年人在功能障碍的状态下恢复基本的生活功能,使其适应日常生活,或在健康状态下独立方便地生活,从而提高生存质量,延长寿命,促进健康老龄化。

【参考文献】

[1] 吴士文.重视老年人头痛[J].中国实用内科杂志,2010,06:497-500.

[2] 翟坤光,赵桂玲.益气健脾法治疗中老年夜尿增多症69例[J].中国老年学杂志,2012.19.4325.

[3] 李文兵,高德伟,王晶,卢文宁. 住院老年人餐后低血压及直立性低血压的临床研究[J].医学杂志,2009.01.81-83.

第6篇:老年人常见健康问题与护理范文

关键词:老年人 生活质量 社区护理 干预指导

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008―1879(2010)02―0047―02

2005年中国60岁以上老年人口已占总人口的12.59%,预计到2020年将达到2.45亿,占总人口的16%以上叫。按照WTO的标准,中国已经进入老龄化社会,其老年人口的绝对数量同总人口一样位居世界第一,并逐年上升,老年人的健康问题将成为我们今后工作的重点。老年人生活质量的高低与健康系数成正比,这样我们就需要一个既能帮助老年人改变不良的生活习惯,又能提高老年人生活质量,从而达到健康老龄化的有效方法,那就是社区医疗护理服务的干预与指导。社区医疗服务现已成为城市卫生工作的重点,是城市公共卫生和初级医疗服务的基础,是解决居民看病难、看病贵等问题的突破口,也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。但目前我国社区护理事业与发达国家相比还显滞后,高素质的社区护理人才较为缺乏,社区护理服务范围和内容较为局限,社区护理管理体系不健全,远不能保证护理服务质量及服务活动的有效性。针对这一现状,我们从几个方面对社区护理服务干预进行了研究,提出相应的对策与指导。

1 影响老年人不良生活习惯的因素

老年人不良生活习惯是受年龄、性别、婚姻状况、受教育程度与平均收入,家庭状况和亲戚朋友信赖的程度紧密相关,以及老年人患有慢性疾病和受心理和社会诸多因素影响,这些因素又能相互作用、相互协同、相互影响,以致有些老年人宁可遵循自己老套的生活方式,也不愿意接受或改变其健康行为,这是造成老年人一成不变不良生活习惯的根源。

1.1自身因素。

1.1.1认知老化及功能下降:伴随认知功能的减退,老年人的日常生活能力随之下降,因此,认知功能对老年人是否能够独立生活,及其生活质量起着重要的影响作用,评估老年人的认知功能也显得非常重要。

1.1.2行为和生活方式因素:行为是影响健康的重要因素,许多影响健康水平的因素都通过行为来改变,尤为不良生活方式与习惯如高脂饮食、高盐饮食、缺乏锻炼等等,都与肥胖、心血管系统疾病、癌症等疾病的发生密切相关,不良生活方式具有潜伏期长、特异性差、协同作用强、变异性大以及广泛存在的特点;有资料显示,只要有效控制不良生活方式:不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等,就能减少40%~70%的早死,1/3的急性残疾,2/3的慢性残疾,因此改变不良行为是健康教育的根本目标。

1.1.3情绪和情感变化:直接反映老年人的需求是否得到满足,是自身健康的重要标志。当老年人离退休或经历了婚姻不幸(如离婚),负性生活事件(丧偶、子女重病等),都可引发老年人焦虑、抑郁、孤独和离退休综合症、空巢综合症等。

1.1.4人格改变:老年人的性格变化因人而异,可由生理因素、环境、社会心理等因素、认知和人生阅历的影响而发生改变,逐渐外向转变为内向,容易以自我为中心、保守、猜疑、心胸狭隘、爱发牢骚等等。

1.2疾患的影响:老年人容易罹患各种慢性疾病,据吕探云等对65岁以上老年人的健康状况调查显示,慢性病患病率为77.4%,如老年人常见的:老年性白内障、神经性耳聋、骨质疏松、老年性痴呆、前列腺增生、更年期综合症等等,对老年人日常生活都有不同程度的影响,而随着增龄发病率明显增高,如孙敏等发现80岁以上的高龄老人慢性病患病率为83.3%,其中患两种以上的慢性疾病者占51.3%,如:高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾病、癌症、糖尿病肾病等,这些疾患明显影响老年人的身心健康和生活质量。

1.3社会角色的改变;老年人面临着离退休、收入减少、社会地位的改变、子女离家、配偶和朋友死亡等诸多方面的重大生活改变,从照顾子女的紧张而规律的生活转向只有老年夫妇的休闲生活,或以被动的形式依赖子女和医护人员的照顾,自我照顾意识淡化,导致生活质量显著下降,最终影响健康老龄化。

2 社区的护理干预与指导

2.1健康教育计划的制定:通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减少影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。

2.1.1将社区居民一般状况通过问卷调查形式获得:年龄、性别构成、职业状况、受教育程度、家庭经济条件以及一般生活习惯等,而健康问题与危险因素则可以通过健康体检和相关因素调查来获得,然后进行评估。

2.1.2确定健康教育的重点对象及主要内容:依据对社区居民健康威胁的严重程度,依次选择致残致死率高、发病率高、相关因素影响面大、老年人群常见的慢性病例:高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等,以改变老年人的饮食习惯,增加适度运动,达到控制体重、减少肥胖为目的的健康教育。

2.1.3 围绕健康问题展开咨询:护士通过问候、询问、讲解基本知识及方法、帮助咨询对象做出合理的选择、解释如何使用这些方法、接受反馈,护士在健康咨询中还要遵循:建立良好的人际关系、创造宽松的沟通氛围、及时准确发现问题,帮助老年人提出合理化的建议,同时还应注意保密。

2.2针对老年人社区护理需求与指导。

2.2.1疾病护理需求:据林婷等在福州调查发现;35.37%的老年人需要护士上门服务,23.52%的老年人需要家庭病床,21.7%的老年人需要康复。为了避免老年人因患慢性病长期住院治疗,给社会及家庭带来的经济和精神负担,以及卫生资源的浪费,社区护理应该为老年人提供必要的基础和专科护理,并进行康复训练指导,从而降低残障的发生,这样既能满足老年患者疾病护理的需求,同时还能提高老年人的生活质量。

2.2.2社区预防的需求:预防疾病的发生,已被越来越多的老年人引以为重,邵梅等对河南平顶山市老年人社区健康服务需求调查中显示73.7%的老年人有了解慢性疾病防治有关知识的愿望。杨娜等的调查中85.9%的老年人存在传染病预防宣传教育需求。更能说明老年人对疾病预防重视的程度是,在全国各省市的多项调查中,50%以上的老年人都存在体格检查的需求。通过这些数据我们可从老年人、家庭和社区三个层次,根据个体、家庭和群体的不同需求,提供全方位、有针对性的三级预防服务。

2.2.3社区保健和康复的需求:在唐开源等对上海的调查中发现72.0%的老年人对自身疾病的医疗护理知识缺乏,而且大部分老年人对于饮食等老年保健相关知识了解甚少。徐卓玉等对老年居民社区服务需求分析结果显示,58%的老年人对社区卫生的概念缺乏了解,认为社区卫生服务站只是一般医疗门诊,忽略了其健康教育、保健康复功能。为此,指导老年人自我观察、自我判断和自我保健的知识和技能,促使老年人自愿采取有益于健康的行为和生活方式,适当的体育锻炼、合理的膳食,提高自我保健意识的能力,以达到促进健康的目的。而社区康复要充分利用社区资源,使老年病人在社区或家庭通过设立家庭病房或社区康复点,采用医学和人文科学等措施,尽量使病人的疾病好转或痊愈,生理功能得以恢复,心里障碍得到解除,更好的获得生活能力。

第7篇:老年人常见健康问题与护理范文

随着社会的进步和医疗技术的发达,我国人均寿命逐年提高,人口老龄化已成为医疗界乃至全社会共同面临的问题,对于医务人员来说,运用现有的医疗护理手段,尽最大可能的提高老年人的生活质量,是我们现阶段的重要任务。现将老年人常见健康问题及护理保健措施分析整理如下:

1 常见健康问题

1.1 退休不适综合征 老年人由于退休所致的社会地位、经济地位、生活环境等发生了改变,其活动空间和作息规律也随之发生改变,加上身体功能的衰退,尤其是听力和视力的减退,使他们无法与年轻人正常沟通与对话,这种巨大的落差常会出现身体和心理上的不适应,如空虚感,无用感,孤独感、被抛弃感等;导至部分老年人出现抑郁、自杀倾向。

1.2 多种慢性病 随着生活条件的提高,生态环境的污染,不良的饮食习惯,不合理的饮食结构,高盐、高脂、高糖、高热量饮食,使老年人慢性病发病率逐年增多。目前,老年人最常见的慢性病有:高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤、小脑退化综合症、帕金森综合症、慢性支气管炎等,这大大的影响了老年人的生活质量。

1.3 空巢效应 由于子女长大后,因为种种原因,无法再与父母同住,又因为工作或学业繁忙,无法经常回家看望父母,与父母沟通越来越少,基于对儿女们的依恋和不舍,以及对儿女们在外的担忧,常常使老人整日处于期盼、挂念、担心的负面情绪当中,这样极其不利于老年人健康。

1.4 角色缺如 部分老年人,身体机能上虽已逐渐衰老,生理上已是老年期,但在心理上拒绝进入老年期,与年轻人较真,认为自己还是和年轻时一样,有用不完的力气和精力,因此,经常过度透支自己的精力和体力,经常会累的腰酸背痛,却不服气;有了病,也不愿意就医,认为还和年轻时一样,挺一下就过去了,这样就会错过最佳治疗时机,甚至有可能小病变成大病。

1.5 死亡恐惧综合征 由于配偶或周围的同龄人相继离世,使得部分老年人整日处于死亡的过度恐惧当中,再加上身边无人陪伴,缺乏倾诉对象,更加重了他们的孤独和恐惧感,导至他们身体有一点不适,就认为自己要离开人世了,这种情绪也不利于健康。

2 护理保健措施

2.1 指导老年人自我保健 ①提高预防自理缺陷的意识:通过对老年人进行健康教育,使他们意识到自我照顾与帮助他人具有相同的社会价值,使他们自觉自愿的在生活上克服和预防自理缺陷。②培养自我观察与判断能力:通过健康教育,使老年人通过看、听、闻、摸的方法了解自身的健康状况,一旦发现异常或疾病的早期症状,应及时到医院就医,主动寻求医务人员的帮助,以免延误诊断治疗。

2.2 创造良好居家环境 指导老年人创造舒适的生活环境:居室要光照充足,每日定时2-3次通风,通风时间以30分钟左右为宜,室温适宜,夏季保持在26-28℃,冬季保持在20-22℃,湿度保持在50%左右;同时,保持地面平坦,防滑。

2.3 合理膳食 老年人的饮食原则是:①食物应粗细搭配,利于消化。②经常参加适当体力活动,以保持能量的平衡。另一方面,要防止老年人脱水,因为老年人渴觉不敏感,当感到口渴时已处于轻度脱水状态,因此,建议并督促老年人每日饮水不少于2000ml。

2.4 良好的睡眠 良好的睡眠,能增强免疫力,使人精力充沛。因此,对于睡眠质量下降的老年人,应给与积极干预,措施如下:①生活要有规律,养成良好的生活习惯。②保持情绪稳定,做到劳逸结合。③创造适宜的睡眠环境:卧室光线柔和,睡前可听一些令人放松的轻音乐等。

第8篇:老年人常见健康问题与护理范文

关键词:老年人;心理健康;状况;分析;解决途径

中图分类号:G44

文献标识码:A

文章编号:1672-3198(2010)03-0221-02

1 老年人心理健康状况分析的基本内容

对老年人的心理状况进行分析,我们就必须要了解老年人的心理状况的基本内容,即老年人心理状况评价指数。 老年人的心理状况评价指数是对老年人的心理健康状况做出分析和评价的指数。它主要有四个方面的内容。

1.1 生活满意度指数

生活满意度是指老年人对自己的生活状况是否感到满意的程度。这个指数综合了老年人对自己的物质和精神方面的满意度。

1.2 情绪状态指数

情绪状态是指老年人对待生活中的事情所反映出来的一种情绪或精神状态。情绪状态指数可以表现出老年人是有着乐观积极的生活态度,还是悲观消极的生活态度。

1.3 抑郁的心理障碍指数

抑郁的心理障碍是指老人流露出的消极的一种生活态度。如果这种心理障碍指数比较高,而得不到很好的引导的话,就会有厌世倾向。

1.4 情感慰藉度指数

情感慰藉度是指老人从子女或从亲朋好友那所得到的关怀的程度。老人是需要关怀的。情感慰藉度指数高,老人们出现心理问题的情况会少一些。

2 老年人容易出现的心理健康问题

老人们的心理健康方面如果处理不好,会出现一些心理健康方面的问题,容易出现的心理问题主要有下面几个问题。

2.1 失落感

老人们在晚年的时候会产生一种失落感。退休之前,老人们有自己的社会角色。而一旦退休后,这样的社会角色发生变换。有的老人会有一种被社会所遗弃的感觉,因此难免有失落感。

2.2 孤独感

老年人如果不积极参与一些活动或多与他人进行交流,也容易产生孤独感。老年人会因为缺少关爱而感到孤单。人际交往的减少,时间的空闲,老人们会感觉到孤独。一些老人也会因为失去伴侣或儿女不在身边而孤独。

2.3 恐惧感

由于对身体等因素的担心,老人们也会产生恐惧感。老人们会担心自己生病而使自己生活不能自理,会因此给儿女增加生活和经济负担。但是这种恐惧感如果的不到很好的抑制或消除,会让身体得不到更好的康复,健康问题会变得更加严重。

2.4 抑郁症

老人们会因为生活中的一些事情,而产生不快乐的思想因素。这些因素如得到进一步发展,会让老年人产生抑郁症。一部分老年人本来缺少关爱,再加上出现一些变故,会使心理上雪上加霜,会出现这样的症状。

2.5 老年痴呆症

老年痴呆症虽然不都是由心理因素引起的,但是一些心理问题也会导致老年人患上老年痴呆症。现在每年都有相当数量的老年人患上老年痴呆症。处理好老年人的心理问题,就会减少老人们患上老年痴呆症的几率。

3 老年人产生心理健康问题的原因

3.1 由于从工作岗位退休而产生的心理问题

许多老年人从工作岗位退休之后,会有很长一段时间的不适应。退休之前,每天按时上下班,处理每天的工作,生活忙碌而又有规律。退休之后,交际面没有那么广了,也难得和老同事每天见面了,空闲时间不知如何去打发,生活节奏也随之发生了改变,因此一些老年人出现了心理问题。还有一些退休老年人一时间难以适应自己的社会角色和社会交往的变化,常常会留恋过去的事情,陷于回忆当中,感觉自己的社会价值正在丧失,有失落感,甚至会出现焦虑感,自卑感,抑郁症的症状。

3.2 由于缺少子女关爱而产生的心理问题

当今,很多子女因为工作或生活等原因,都没有办法和父母经常见面。父母养大了自己的子女,对子女充满了关爱,既希望能够见到自己的子女和关注他们的现状,又希望能够得到子女的关爱。因此,老人们希望能够多和子女们在一起沟通与交流。但现在的很多年轻人都没有办法和父母能够经常见面。一部分子女因为在外地工作,很难与父母经常见面。另外还有一部分子女虽然和父母在同一地区,但因为各种原因,还是很少去见父母。因此,这就出现了“空巢老人”这一现象。

3.3 由于健康问题而产生的心理问题

由于多年积劳成疾,大多数老年人会有慢性疾病。有一部分老年人甚至会患上癌症。老年人会因为这些健康问题,而内心感到焦虑。有些老人因为身体的某些疾病,会导致行动不便,甚至生活不能自理,从而会产生一些心理问题。一些老年人因为担心自己患病的情况,心理上会非常不安,甚至会拒绝治疗,导致延误病情或者使病情恶化,小病成大病,大病成顽疾。老年人会因为身体组织功能的衰退,身体会产生一些疾病,一些老人生病后,会担心连累子女或担心儿女会嫌弃自己,有的甚至会不相信医护人员不配合护理和治疗。

3.4 由于经济和生活问题产生的心理问题

老人们在安度晚年时,经济和生活方面的因素也是心理问题产生的一个重要因素。很多老人因为退休金少或因为没有退休金,缺少经济来源,难以维持正常的生活,而只能靠子女或亲朋好友接济。另外老年人会比较在意一些家庭的小事,包括儿女的一些事,比如儿女的婚姻问题等。老人也比较容易和儿女之间产生一些矛盾,比如财产问题等。还有人们常说的婆媳问题,婆媳之间的关系问题也是中国的女性老年人所碰到的很棘手的问题。所以老人们会因为生活中的经济和生活问题产生一些心理问题。

3.5 由于失去亲人而产生的心理问题

失去亲人对老年人来说是非常大的打击,本来人在老年的时候需要的就是亲人的陪伴,无疑失去至亲的人对老年人来说相当于是晴天霹雳。处在这种情况下的老年人通常很难走出这种阴霾,一时间很难接受,而且也需要很长时间去填补这种伤痛,这种伤痛也是很难愈合的。经历这种生死离别的老年人都会出现不同程度的心理问题。如果处理不好的话,就会有很消极的想法产生,甚至会产生厌世的想法。

4 国外一些国家保障老年人心理健康的措施

4.1 日本的老年心理健康保健工作

日本主要是在老年人的社会和医疗保障问题方面下了很大的力度,从而使这些容易产生心理问题的因素得到很大程度上的减少。日本在1959年就建立了很健全的养老保险制度。公共团体担负着老年福利的责任,修建老年人的福利设施,对老年人进行健康检查。对有身心障碍的,家庭又很难承担的老年人,国家建立了完备的老人福利系统。这些制度和措施可以让老年人不用为生活担心,减少了产生心理问题的客观因素。日本在20世纪60年代就建立了老年人福利法,另外鼓励老年人继续参与社会,这些也是减少心理问题产生的途径。然后又实行家庭访问和健康检查制度。20世纪70年代又实行了对65岁以上的长期卧床的老年人和70岁以上的老年人的免费治疗的制度,这样就大大减轻了老年人和家庭的医疗负担,是一项非常体现老年人福利措施的制度。20世纪80年代日本又建立了老年人保健法。日本政府所作出的这些努力,都为保障老人们的心理健康扫清一些障碍。

日本针对老年人心理健康的提供的卫生服务体系有老人病院,老人保健设施,养护老人之家和长期护理保险。老人病院是对有治疗需要的老人进行服务的,通常是那些急性病老年人和慢性病需要接受治疗的老年人。老人报建设施针对的对象是不需要接受住院治疗但是需要康复护理的经常卧床的老年人。养护老人之家针对的对象是65岁及以上的有较严重的身心障碍的,需要长期接受护理的老年人。长期护理保险是日本从2000年开始建立的,它是把老人保健和老人的福利设施结合在一起形成的。

4.2 英国的老年心理健康保健工作

英国早在十九世纪初就制定了《精神错乱者条例》。后来在1959年更名为《精神卫生条例》。然后又在80年代对该法进行了修正。《精神卫生条例》对涉及公民心理和精神问题的各个方方面面都作出了具体的法律保障,当然,老年人也是这项法律的受益者。2001年,英国政府成立了英国国家老年人服务机构,专门为老年人服务,提供各项老年人所需要的服务,保障老年人权益。老年人心理问题自然也是服务内容之一。有心理健康问题的老年人可以得到该机构提供的心理健康服务,可以让老年人得到有效的治疗和康复。

英国还建立了比较完善的心理健康服务机构,如社区服务机构,急诊住院病房,日间照顾服务和记忆诊所等机构。

5 解决老年人产生心理健康问题的措施

5.1 国家应该进一步完善关于老年人心理的法律法规体系和多建立一些机构

我国已经出台一系列的有关老年人的社会保障方面的法律法规,给予老年人一定的生活保障,从而减少了老年人产生心理健康问题的因素。但是还需要进一步去完善,以保护老年人的合法权益,这样就可以最大限度的减少老年人因为生活问题而产生的一些心理问题。另外国家还需要出台一些关于老年人心理健康问题方面的法规。国家关于这方面的法规目前来说还不健全。国家还应该多设立一些帮助老年人解决心理健康问题的一些机构。如现在的社区与医院都会有为老年人提供心理健康服务的机构,但对于越来越突出的老年人心理问题,这些机构还是远远不够的。

5.2 老年人多参加集体活动和体育锻炼

老年人可以做一些感兴趣的活动,如读书看报,下棋,看戏,钓鱼等活动,都有助于老人排解心理压力,促进心理健康。老人们也不应该生活在封闭的空间里,多去和其他老年人一起去参加集体活动。比如老人们多参加一些文艺团体的活动等,这样即可以让老人们感到老有所用,有用武之地,也可以有和更多的老年人交流的机会。老人们还可以做一些体育锻炼,如打太极拳等,有利于身心健康。老人们参加这些活动可以让心理更加健康。

5.3 老人们应该得到更多的关爱

一方面,子女们应该多给自己的父母更多的关心。老人们喜欢和子女后辈们一家人呆在一起,就连普通的聊聊天,也能带给老人们许多的心理安慰。所谓享受天伦之乐,不是老年人自己呆在空荡荡的房子里自娱自乐,而是和子孙们呆在一起的感觉。子女们要对老年人多一些理解与爱护,让老人们更多的感受到家庭的温暖与呵护。另一方面,社会也应该多给老人们一些关怀。比如组织一些老年人的活动,让老年人积极参与,还可以组织一些提供老年人心理健康服务的活动。

5.4 鼓励老年人再去寻找幸福

一些老年人失去了伴侣,感觉非常孤单,就算子女们再孝顺,但大多数时候,这些失去了老伴的老年人还是一个人,内心非常寂寞的,需要身边有人嘘寒问暖。但能真正勇敢地去选择幸福的老年人还是不多。有一部分老年人觉得如果再婚怕别人笑话。有很多老年人找到了自己的合适的再婚伴侣,但是遭到儿女的强烈反对,这里面的原因有几个,首先是有很多子女担心自己的面子问题,他们觉得老年人再婚不是一件光彩的事。再次当然就涉及到财产和金钱的问题。很多子女担心另外一方是看中了自己父亲或母亲的财产,也担心最后对方会侵占自己家里的财产。

参考文献

第9篇:老年人常见健康问题与护理范文

老年抑郁是常见的老年人心理问题,严重威胁其健康,本研究旨在了解养老院内老人抑郁状况及其对生活质量的影响,寻找增进养老院老年人健康的方法,提高生活质量。

1 对象与方法

1.1 对象

2006年4至5月九江市温馨养老院和九江市福利院中94位高龄老人,年龄75~98〔平均(82.6±6.2)〕岁,神志清楚,认知良好,能够配合调查。被调查者中丧偶61人,占64.89%;文化程度中,小学及以下的66人,占70.21%;入住原因中,因家庭照顾困难而入住养老机构的56人占59.57%,为安度晚年而选择养老机构的38人占40.43%。有抑郁症状的老人42人,占44.68%,其中轻度抑郁症状的33人占35.11%,中重度的9人,占9.57%。

1.2 研究工具

健康调查问卷(SF36):包括36个条目,生理健康评分(PCS)代表总的生理健康评分,心理健康评分(MCS)代表总的心理健康评分。分数越高,表明该方面的功能状况越好,生活质量越高。老年人抑郁量表(SDS):抑郁症状评定,计分0~10分为正常,11~20分为轻度抑郁,21~30分为中重度抑郁。日常生活能力量表(ADL):评估老年人日常生活能力,总分低于16分为完全正常,大于16分有不同程度的功能下降,凡有2项或2项以上≥ 3分或总分≥22分为功能有明显障碍。一般情况调查表:采用自行设计的调查表,包括姓名、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、入住原因、健康状况等。

1.3 方法

由九江学院护理学院2004级护理专科班学生经培训后担任调查员,采用与老年人面对面访谈的方式收集资料。对不能自行填写的,由调查员协助完成。

1.4 统计学处理

应用SPSS12.0统计软件进行F检验。

2 结果

2.1 影响抑郁状况单因素分析

抑郁评分在老年人疾病数、日常生活能力、入住原因、住院次数上有显著差异(P

2.2 生活质量评价

94位老年院老人不同抑郁水平在生活质量的PCS和MCS,均有显著差异(P<0.01),见表1。表1 94位老年院老人不同抑郁水平生活质量比

较(略)

3 讨论

本调查结果显示九江市养老院内的老年人抑郁症状发生率较高,高于同年龄段的包头城市社区居民32.7%的检出率〔1〕和北京市老年人14.5%的检出率〔2〕。

提示抑郁症状是老年院较易发生的一种负性情绪。随着抑郁症状加重,生活质量明显下降,尤其在心理健康维度上影响更明显。这与其他学者的研究结果〔3〕相同。本研究未显示随着年龄的增长,老年人的抑郁加重的趋势,这与养老院老人大多数患病,身体状况普遍较差有关。因此,在护理方面应采取相应措施。

养老院的老年人绝大多数已丧偶,又身患多种疾病,易出现抑郁、焦虑、孤独感、寂寞感等心理问题。目前养老院虽然给予了老年人生活和身体上的照顾,但对于老人心理变化的重视不够。本研究发现,虽然养老院高龄老年人的抑郁症状检出比例高,但无一例接受过相关的检查和治疗。因而加强护理人员培训,使他们在照顾好老人生活起居的同时,理解和重视老人的精神需求,善于观察老年人的情绪波动,分析他们的内心活动,给予心理疏导,消除不良情绪。

养老院老年人缺乏心理相关知识的教育,本研究发现,老年人对抑郁症的产生、概念、防治等并不了解,工作中应根据老年人的实际采取通俗易懂的语言,加强对老年人有关疾病的产生、预防、不良行为的干预;加强心理疏导;加强用药及康复等健康教育,有条件的还可以为他们开设心理卫生讲座及进行个人咨询,以期老年人能通过接受外来信息和帮助,自觉调整自己的情绪,正确评价自己,以积极、稳定的情绪适应养老院生活,提高生活质量和心理承受能力。

理能力与抑郁症状的关系密切相关,自理能力缺陷,会降低自我评价,产生抑郁症状〔4〕,老年人日常生活护理应遵循粗糙经验风险最小化(RERM)的自护原则,无论有无功能障碍,都应尽量依靠自身能力完成日常生活活动以延缓衰老〔5〕。养老院老年人需要更多的是精神上和心理上的关怀以及来自感情上的支持〔6〕。除养老院工作人员外,还应动员家庭、社会的力量,关心、照顾和支持老年人,使他们在有心理困扰时有诉说的对象和场所,尤其让高龄老年人感受到社会的关爱,避免和降低负性情绪,激发其生活的信心,对促进老年人身心处于良好状态现健康长寿具有积极作用。

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