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《护理学基础》(以下简称护基)是护理专业的核心课程之一,也是护理专业学生(以下简称护生)在学习内、外、妇、儿等专科护理前的基础课程,其主要任务是以培养学生良好的职业素质为核心,使学生掌握护基的理论知识和操作技能并运用于护理实践,满足服务对象的生理、心理和社会需要。基础护理的质量优劣,不仅与护士的基础护理技能水平有关,还与护士的伦理道德、职业倌念、思想境界、人文素养等密切相关,具备良好的素质是护士从事护理工作的基本条件。五年制高职招收初中毕业的学生,学制五年,是国家承认的专科层次的高职。该类学生由于年龄、文化基础等方面原因,人文素质相对欠缺,因此在护基课程的教学中,应将人文素质教育融人到专业教育中,以培养和提高五年制高职护生的综合素质。
1 五年制高职护生的特点
1.1 年龄普遍较小,以自我为中心,沟通能力不强:年龄普遍在15-17岁之间,尚未成人,有相当一部分是独生子女,入学前从未离开过父母独立住校,人际关系相对比较简单,沟通能力较差,在护理操作中不能与病人良好地沟通。行为处事常常以自我为中心,很少顾及他人的感受和需要,护理行为缺乏’受伤意识”。
1.2 文化基础薄弱,自信心不足,期待他人关注:五年制高职学生基本上是中学阶段成绩不理想的学生,因中考失败,就读高中无望而选择五年制高职就读。由于文化基础薄弱,步入高职后所学的医学知识跨度较大,难以跟上学习的步伐。同时,这些学生一直都是老师、家长眼中的“差生”,自信心严重不足,存在一定的畏难情绪。当他们在学业上无法做到出类拔萃时,便会选择其它各种方式获得心理满足,如女生化浓妆、着奇装异服,男生戴耳环、染头发等,试图通过这样的表现来获得“与众不同”的感觉,引起他人的关注,寻求心理平衡。
1.3 对护理专业认识不足,学习目的不明确。求知欲不强:大部分护生在选择护理专业时对护理专业的性质及工作内涵并不了解,多是出于家长的意见,父母“要我学”是因为护理好找工作,而不是“我要学”。由于学生并不是出于自己意愿或热爱护理而报考护理专业,加上护生尚未接触,临床对本专业缺乏足够的了解和认识,导致其学习目的不明确,学习兴趣不高,求知欲不强,因此上课开小差、迟到、早退、旷课等现象屡屡发生。
2 人文素质培养贯穿于《护理学基础》教学中的实施
2.1 加强专业教育,稳定专业思想:在护基教材中,涉及到护理学创始人南丁格尔的光荣事迹,对这部分内容如果只是单纯的理论讲解,缺少直观性、学生兴趣不高且较为枯燥,因此笔者安排学生观看电影“弗洛伦斯南丁格尔”,观后分组进行主题讨论‘我看南丁格尔”,并书写观后感。通过影片的方式介绍南丁格尔对护理事业的追求和贡献,学生被深深地吸引和打动,从而对护理专业有了更深刻地理解和认识,明确了学习目的,稳定了专业思想,并且意识到自己今后所从事的是关系到人类健康的事业,对未来的职业充满了信心和爱。
2.2 “表扬”教育,帮助学生树立自信心:从小学到中学,五年制高职学生一直被冠以“差生”的名义,很多学生“破罐子破摔”,习惯了老师、家长的批评。在教学过程中教师应当多给学生关心、爱护、表扬和鼓励。善于发现并关注他们身上的每一个“闪光点”,让他们对自己充满信心,笔者曾经教过这样一名五年制高职学生,辅导员介绍该生经常旷课,经老师、家长教育后,仍然我行我素。凡涉及到护基操作的内容,上新课前笔者都会请学生对上次课的技能操作进行回示,然后教师点评。评价以正面表扬、鼓励为主,如“xx同学在灌肠操作中动作轻稳、关心病人”,“xx同学导尿过程中注意到保护病人的隐私”,“xx同学在输液前询问病人是否需要上厕所,体现了以病人为中心的护理理念”等。在技能操作的熟练程度上。五年制护生或许会有所欠缺,但教师从细微处的表扬却能帮助护生发现自己在护基操作中的优点与长处,增强他们的自信心。
2.3 培养学生的“爱伤,意识:五年制高职学生年龄较小,独生子女居多。长期处在父母的关爱下而缺少主动关心他人的意识。在护基操作中,操作对象大多是模型人,出于对新鲜事物的好奇,有些学生上操作课或操作练习时,在模型人上乱写乱画、故意拍打模型人、搬运模型人时动作粗暴等。针对这种不尊重、不爱护“病人”的现象,笔者积极引导学生换位思考,“如果你是躺在这里的病人,护士对你这样做,你是怎样的心情呢”。同时告诉学生,虽然操作的对象只是模型人,并非真正的病人,但“习惯成自然”,在校期间就应当培养自己关心、爱护病人的思想和意识。
关键词:护理实验教学 教学方法 教学质量 操作能力
中图分类号:G710 文献标识码:A 文章编号:1007-3973(2012)002-179-02
1 加强护理教师自身素质的提高
(1)爱岗敬业、积极进取。教师应不断地“精师艺、立师德、铸师魂、做师表”,实现自我完善和自我超越,努力实践“一切为了学生,为了学生的一切”的教育观念,日常生活中展现出护理教师的师德师风和积极向上的精神面貌。
(2)加强学习,全面提高护理实验教师的教育教学能力,改进实验教学方法和实验指导方法,努力学习和掌握临床护理新技术、新方法,以教师业务能力的提高来保障教学质量的提高。
2 重视学生素质的培养
素质教育的核心就是职业道德教育,而职业道德教育又渗透于整个基础护理实验教学中,上实验课除了能增强护生的使命感和主人翁意识外,主要的还是锻炼实际动手的能力。学校为了让护生了解临床护士工作情况应不定期邀请医院在职人员到学校作有关临床上护士工作方面的讲座,不定期的开展学习讨论会,增加对护理专业的认识,让护生对临床护理工作的性质有所了解,启发她们热爱护理专业,让他们认识到认真学习理论知识和熟练掌握各项操作技能的重要性。
加强护生人文关怀的教育 护士的工作对象是人,在护理基础实验教学中注重教书育人,尤其要加强护生人文关怀的教育。
(1)在护理基础实验教学练习中重视护理礼仪的培养。为了培养护生护理礼仪,组织护生观看有关护士礼仪的教学录像,最直接的措施就是在上实验课时要求护生穿护士服、戴护士帽、穿软底鞋,按临床工作中护士的仪表来练习。每次上实验课的时都要严格要求护生保持良好的姿态,只有在平时的实验当中认认真真的去实践,才能在走上临床护理岗位前养成护生端庄稳重的仪表,和蔼可亲的态度及高雅大方、训练有素的举止。
(2)在上实验过程中,要注重培养护生沟通的技巧。临床工作中护患之间感情建立最主要的“桥梁”就是语言的沟通,但是沟通能力的培养呢又正是护理教育中的薄弱环节,因为学生在上实验课的过程中,多数的操作是在模型上进行,很多同学就没有那种要去交谈要去进行操作前解释的这些意识,所以教师在带教的时候,有些实验可以让学生扮演病人角色的尽量的让学生扮演,这样就可以训练到护生与病人交谈的一些基本技巧,交谈的内容主要包括操作前的解释,操作中的指导以及操作完之后的交待等。
3 改进教学方法,提高教学水平,不断提高教学质量
(1)我校护理实验课的授课方式主要以教师讲授、演示的传统法为主,如果能与新型的模拟情景法等多种教学方法相结合的话,那在对提高学生动手能力是有很大帮助的。
(2)采用多媒体教学方法。如果实验课总是教师示教学生练习的话,时间长了学生就会感到有些枯燥,要是在实验课过程中利用多媒体教学就可以使实践教学更显生动和直观,提高护生学习兴趣,增强教学效果,所以说在《护理学基础》实践教学中应用多媒体技术,有着无可比拟的优势。
(3)设置相关情景和角色。在上实验课前,实验员应该根据不同的实验设置好相应的环境,很多时候要学生掌握的内容,教师的演示无论多少遍都不如让护生置身其中亲身去体会效果更好。还有就是角色的扮演,护生通过角色扮演来进行一个换位思考,比如在口腔护理,鼻导管给氧等一些相对简单的护理技术操作实验中,由学生相互扮演护士和病人的角色,这样既能使护生体会到护士的责任,又能体验到病人的感觉,真正关心体贴患者。
(4)举办操作技能比赛。我校近几年来每年“国际护士节”的时候都要举办一次大规模的操作技能比赛,这既规范了技能操作,也给学生提供了一个展示自我的机会。这样不仅激发了学生学习的积极性和趣味性,还对学生所学知识和技能进行了一次巩固和加强,而且也增强了护生竞争的意识,对心理素质的提高也起到了积极作用。
4 新技术、新仪器的应用
一、研究对象
2012级240名新生入学后,根据个人的入学成绩进行分班。相同的分数段的学生随机分到6个班级。选取1班作为实验组,2班作为对照组,每组40名学生。两组护理学基础理论知识、学习能力、动手能力比较,差异无显著性意义。
二、方法
1分组情况
实验组采取异质搭配。将40名同学,分成8组,每组5人,按照学习成绩、动手能力、沟通能力、性格、家庭背景,学生对任务和活动实施自我管理所表现出的个人行为特征,以组间同质、组内异质的原则进行分组。组建过程参与了学生的组合意向。对照组将40名同学随机分成8组,每组5人。
2实施方法
实验组采用异质小组合作式练习与考核方法,每项护理技能操作平时成绩由两个方面构成,小组互评占30%,教师抽考占70%。小组互评成绩是组内其他成员对其的评价,小组互评在课外练习时间完成。教师考核采取抽签的方式抽取各小组中的一位学生进行考核, 其考核成绩作为所在小组每位成员的成绩。
对照组采用传统的练习与考核方法,即教师示教,学生分组练习,教师抽查学生的操作练习情况,所得成绩即为学生的平时技能操作成绩。
3效果评价
对于两组学生的技能考核、平时成绩进行比较,对两组课外练习出勤率进行比较。
三、结果
1两组学生技能考核成绩比较(如下表所示)
两组学生技能考核成绩比较表
组别例数操作成绩实验组40855±79对照组40785±83t值5604P值
实验组出勤率为92%,对照组出勤率为67%。
四、讨论
(1)提高了技能练习的效果。“护理学基础”是一门实践性很强的课程, 实训项目多,辅导任务重,每小组的人数也较多, 在实训课堂中教师无法对每一个学生逐一进行指导、纠错,因此教学中的生生互动、发挥学生的主体地位尤为重要。为此在操作训练结束后随意抽小组一位同学进行考核,并将学生最关心、最具有切身利益的技能操作成绩与小组每位成员挂钩,由于抽考学生为随机性,从而给学生一定的压力,使她们感到人人身上有担子, 个个身上有责任,促使学生重视课堂练习,认真研究操作,激发学习兴趣,改变被动学习的状况[2]。
(2)提高了实验室开放的效果。护理实验室在课外活动时间及周六周日全天对学生开放,以帮助学生强化训练技能。组长记录参加学生名单及训练情况,作为小组互评成绩的依据。实行异质小组合作式学习后,学生以小组为单位进入实验室训练,使出勤率高达92%,提高了实验室的利用度。
(3)培养了学生相互帮助、相互合作的品行和团队精神。护理学是一门理念与实践并重的专业,通过护理教育不仅要求学生具备深厚的理论基础和操作技术,还要有与医生、患者及医技人员等密切合作、友好相处、共同完成工作任务的能力。而团队精神正是我们学生所缺乏的,我们“90后”的学生,均为独生子女,多以自我为中心。实行异质小组合作式学习,给学生学会合作的平台,让他们知道任何一个组员落后了都会影响小组的整体成绩,培养了学生相互帮助、相互合作的品行和团队精神。
异质小组合作式学习提高了学生技能实训的成绩和积极性,培养了学生相互合作的品行和团队精神。
参考文献:
【关键词】护理学基础 教学 实践 演练目标责任制
【中图分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2012)14-0195-01
一 演练目标责任制的概念
演练目标责任制教学,是在教学过程中以小群体形式进行分组的目标教学演练。即在护理学基础教学中,只要授课内容涉及护理学操作技术,则将全班分为4个教学小组,分别由4名教师负责指导,每个教学小组成员为10或12人,由教师进行示范和讲授,学生进行演练,最后再由教师进行评价和矫正的一体化过程。教师全程负责该组的护士职业素质的培养和基本技能的训练,以及护理学基础理论的讲授等,在课后由学生填写护理技能操作演练纪实册,对自己的学习效果和学习态度进行自评,再由教师进行评价和批阅。
二 实施“演练目标责任制”应注意的事项
1.对教学目标价进行合理设计
合理设计课堂教学目标是在教学过程中实施演练目标责任制的前提。为了能使临床实际和教学有机的结合,我们所设计的教学目标必须合理、准确,与临床实际相贴近。同时所设计的教学目标,应该与教学大纲和护理专业的培养目标相符,做到具体、明确、科学,能够表述清楚学生应该达到的程度和学习训练的内容,并且能做到恰当和规范,教学目标的设计应该利于教学评价,具有可测量性和可操作性。
2.要求教师进行集体备课
演练目标责任制教学将教师的教学方法和内容进行统一,能够有效提高教师的教学水平。要求教师事先认真准备受课内容。在备课时,可以先选定一位教师进行讲解和示范操作,其余教师可以在观看之后各抒己见,表达不同的看法,最后再提炼一些共性的问题,让大家对操作中的重要环节进行研究和探讨。采取灵活多样的方式,既要有所创新,又要保持原则上的统一。实验技能教学方法要多种多样,包括试听教学、角色扮演、情情模拟、小组讨论、演练、学生回示、示范讲解等。
三 实施演练目标责任制教学的程序
1.上课前先对教学目标进行展示
在上课开始前,要向学生介绍和展示设计成熟的教学目标,让学生明确课本的重点、演练的内容及应该达到的目标,通过介绍,可以让学生充分了解实践教学的重点,明确目标,同时又可以让学习的问题、模拟实践情境的设计和讲解紧紧围绕目标进行,这样学生就可以在教师的引导下,对实践操作技能迅速地掌握,并主动投入演练。
2.实践技能达标教学
演练目标责任制教学的整个过程包括:目标、教学、评价、矫正、反馈、总结和评价,这是个具有反馈性和可控制性的教学。它要求教师对整个教学过程实施监控,同时对教学方向和进度要有针对性地进行调整,促进教学目标的完成。在讲解护理学基础技能知识时,要将重点放在知识目标上,进行示范讲解时,侧重点放在态度目标和技能目标上,教学目标不同,教学方法也要灵活多样。讲授法主要是知识目标运用的方法,以案例分析为主,配合情境教学;技能目标采用的过程是示范、演练、评价和矫正。态度目标一直贯穿在整个教学过程。教师在示范操作时,动作要准确、轻柔、态度要和蔼可亲、时刻表现出对病人的尊重,工作严肃认真、一丝不苟,用以身作则的态度来影响学生、感染学生,从细微行动中给学生以伦理道德的感染,这样既培养了学生的职业素质,又训练了规范操作技能。
3.评价和验证演练效果
为了对目标进行验证,就要采取教学评价的方式,主要分为技能考核和随堂评价两部分,随堂评价主要包括随堂通过性和即时评价两种,也称形成性评价。课堂即时评价主要是评价语言沟通能力和各项技能的操作规范。规范操作主要包括意外处理、敏捷性、连贯性、完整性和准确性五个方面,评分方法是5分制;语言沟通包括语调、语音的柔和、语言表达的准确、通俗、礼貌、清晰五个方面,评分法也同样是5分制。
随堂通过性考试是指学生通过考试来检验每项护理操作技能演练的程度;结业技能考核是指整个护理学基础课程结束后,对学生进行的操作技能综合评价,也称综合性评价。教师将学生必须掌握的十项护理技能通过模拟情景,来设计案例,通过采取随机抽签的方式进行考核,既包括理论知识,又包括技术操作。考核评分包括知识运用、尊重病人、仪容仪表、操作程序与质量、语言沟通、用物准备和整理。
四 结束语
通过在护理教学中引入演练目标责任制,能够将笼统抽象的教学变得具体、明确,具有可测量性和可操作性,便于师生很好地理解和掌握教学目标。它通过讲练结合、操作演练、分组教学,利于教师和学生之间的交流,便于迅速做出反馈,通过教师随时随地地指导、矫正、规范操作,能够使学生试听感觉协调并用,帮助学生很好地掌握护理基础学科的学习。通过操作技能和理论知识的学习,进一步提升教学效果。
参考文献
[1]周红、敖薪、严婧、龚爱萍、费杨、谢斐、顾觉醒、胡艳红.参与式教学法在护理学基础教学中的应用研究[J].护理研究,2010(11)
[2]张珊、宋永慧、邓婷婷.“双证”制要求下的护理学基础教学改革探索[J].中国当代医药,2010(17)
呼吸系统的解剖结构
一、鼻
鼻既是呼吸道的起始部,又是嗅觉器官,分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
外鼻 外鼻以鼻骨和软骨作支架,被覆皮肤和少量的皮下组织,而软骨部分的皮肤因富含皮脂腺和汗腺,是痤疮、酒渣鼻的好发部位。
鼻腔 鼻腔被鼻中隔分为两半,起始部覆盖着皮肤的部分称鼻前庭,其余部分又分为呼吸部和嗅觉部,内衬黏膜。呼吸部的黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮,其内有嗅细胞。鼻腔向后与鼻咽相通,称为鼻后孔。鼻中隔前下方血管丰富,外伤和干燥时容易引起出血。
鼻旁窦 鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内开于鼻腔的含气空腔,其内衬以黏膜并与鼻腔黏膜相移行,故鼻腔炎症若发展可导致鼻旁窦炎。
二、咽
咽是呼吸道和消化道的共同道。其上方为颅底,下端接食管,是一个上宽下窄,前后略扁的漏斗形管道。咽的前壁不完整,从上到下有鼻后孔、咽峡、喉口,分别与鼻腔、口腔、喉腔相通。以软腭和会厌上缘为界,可分为鼻咽部和口咽部。
三、喉
喉既是呼吸通道,也是发音器官,由软骨和喉肌组成。喉软骨是喉的支架,包括甲状软骨、会厌软骨和环状软骨以及成对的沟状软骨。喉肌属于横纹肌,喉肌包括环状甲肌和成对的环构后肌。喉向上开口于喉咽部,向下与气管相接。喉腔的侧壁上下分别有一对向腔内突出的黏膜皱襞,下方为声襞(声带)。左右声带之间的裂隙称为声门裂,是喉腔最狭窄的部位。由于喉肌的运动和气流振动声带即可发出声音。
四、气管和支气管
气管上端起至环状软骨的下缘,下端分为左右支气管,全长由14~16个气管软骨构成。
支气管包括左、右主支气管及其以上的多级分支。气管和左右支气管的管壁结构相似,由内向外分为黏膜、黏膜下层和外膜三层。黏膜的上皮为假复层纤毛柱状上皮,黏膜的下层有混合腺,外膜由C形的透明软骨环合纤维结缔组织组成,软骨环缺口处由平滑肌封闭。进入肺内的支气管管壁逐渐变薄,上皮由假复层纤毛柱状上皮逐渐变为单层纤毛柱状上皮或单层柱状上皮。黏膜下层的腺体逐渐减少,直至消失,外膜中的软骨逐渐地变为软骨片,直至消失。
五、肺
肺位于胸腔内,纵膈的两侧,左右各一。左肺有两叶,右肺有三叶。幼儿的肺呈淡红色,随着年龄的增长,吸入空气中的尘埃的沉积逐渐增多,肺的颜色逐渐加深,呈棕黑色,吸烟者更加显著。
[关键词]护理 高职教育 知识适用性
[中图分类号]G71 [文献标识码]A [文章编号]1006-5962(2013)05(a)-0042-01
1.护理高职教育中基础知识适用性的重要性
基础知识适用性就是学习的基础知识和实际应用的契合度,适用性越高,实际应用中运用的越多。提高基础知识的适用性,可以提高知识的应用效率,对培养高技能人才有着重要意义。
护理高职教育中基础知识适用性就是指,在护理高职教育中讲授的护理基础知识与实际应用的契合度,是衡量高职教育水准的重要指标。其适用性的高低直接决定了开设护理课程是否合理,培养出的学员是否优秀,是护理高职教育需要解决的首要问题。
2.护理高职教育中基础知识适用性现状
由于护理高职教育中基础知识适用性对于护理高职教育有着重要意义,在教育部颁发新课改通知以来,各个护理高职教育机构都对其基础知识培训体系进行了改革,使得我国护理高职教育的基础知识适用性得到了一定的提高,取得了一些成绩。
2.1与医疗单位建立合作,以岗位要求进行基础知识培训
与医疗单位建立合作关系,通过医疗单位的岗位要求对学员进行护理基础知识培训,使得学员学习的基础知识与岗位要求接轨,提高了基础知识的适用性,也提高了学员的就业率。
2.2增编新教材
实行新课改以来,各个护理高职教育机构积极开展新教材的编写工作,剔除过时落后的内容,增进时下前沿内容,通过增编新教材,给学员传达时下最前沿的护理基础知识,让学员直接接触最新医疗技术,减少摸索时间,极大提高了护理高职教育中基础知识的适用性。
2.3组织实习,在实际中应用
通过在护理高职教育机构设立实验室或者和医疗单位建立合作关系,定期组织学员走进实验室或医疗单位参与护理基础知识的实习作业。让学员通过实地的观察、自身的操作,将课堂理论与实践结合起来,让学员在实际操作中体会、思考、总结护理基础知识的运用心得,有效的提高了护理高职教育中基础知识的适用性。
3.护理高职教育中基础知识适用性存在的问题
经过一系列的改革,我国护理高职教育中基础知识的适用性虽然取得了一些成绩,但依然存在不少问题。
3.1与医疗单位合作深度不够
许多护理高职教育机构与医疗单位的合作只不过是签订了实习合同,然后根据医疗单位提出的学员要求进行培训,从始至终学员跟医疗单位都没什么交流,只是在实习期间才与医疗单位进行接触,造成一些学员对护理工作认识不全面,规章制度不熟悉,以致不能很好适应环境。
3.2教育模式单一
现在护理高职教育的基础知识教育还是采取单一的公共课讲授模式,个性化不足,不能根据学员自身知识的掌握情况进行个性化辅导。导致学员基础知识水平不一。同时,课堂缺乏互动,学员习惯于听、记,造成学员独立思考能力的丧失。
3.3实习只是流程
由于一些实习课程要动用珍贵的材料、医药,所以部分高职教育带领学员进行的实习,只是让学生站在旁边观看,通过对观看过程的思索,总结出实习报告,而非亲自动手,使得原本该学员亲自动手的实习成了流程,走一遭而已,根本没什么效果。
3.4缺乏完善的考核制度
虽然在课程设置,教学方式上采取了一些改革,可是大多数护理高职教育的学员护理资格考核制度还是传统的笔试,没有建立理论与实践结合的完善考核制度,造成部分学员重视理论学习,忽视了实践运用。
4.提高护理高职教育中基础知识适用性的对策
提高护理高职教育中基础知识适用性,对培养高素质的护理人才有着重要意义,解决护理高职教育中基础知识适用性存在的问题成了护理高职教育的发展瓶颈。积极的采取改革措施制定相应对策,解决存在的“疑难杂症”,是护理高职教育唯一发展途径。
4.1建立完善的实习流程
通过建立完备的实验室、齐全的医疗单位合作计划,让学员定时定期的参加完善的实习。让学员们能够将课堂理论与实践结合起来,通过实践运用进一步理解掌握所学的护理基础知识,提高基础知识的适用性。
4.2多样化的教学模式
护理高职教育应该采取细心交流,个性辅导的多样化教学模式,而不只是传统的老师讲授,学员记忆。通过细心的交流了解学员基础知识的掌握情况,了解学员的个性特点,然后制定针对性的教学辅导方案。依据学员的兴趣,选择不同的护理门类进行专门培训,避免博而不专,从而提高基础知识的适用性。
4.3健全考核制度
你可曾有过这样的减肥经历:无论当初的决心多么坚决,最终还是会屈服于美食的诱惑?据英国媒体报道,牛津大学和英国医学研究理事会的最新研究证实,一种与肥胖有关的基因能通过促进食欲使我们发胖。换言之,正是因为人体内携带这种“贪吃基因”,使得人们的节食努力往往以失败告终。
这种名为FTO的等位基因最早发现于2007年,它定位在人体第16号染色体上,有分别来自父母的各一个副本。调查显示,多达14%的英国人两个FTO基因副本均出现变异。跟没有变异副本的人相比,他们的肥胖风险增加了70%,罹患糖尿病的风险增加了50%。有49%的英国人携带一个FTO基因变异副本,他们患肥胖的可能性跟正常人相比要多30%,而患糖尿病的可能性则多了25%。科研人员认为,FTO是一种与肥胖有关的最普遍的基因。
据英国医学会研究理事罗杰・考克斯介绍,这一研究使人们重新认识到,仅仅锻炼或节食来对付肥胖并不奏效。科研人员目前正致力于研究如何通过药物或者其它方法“关闭”这种基因,从而在根本上解决减肥反弹问题。
手机影响心理健康
“喂,喂,你说什么?信号不好,听不见!”类似的场景无论在电视上还是生活中都很常见。研究发现,手机对现代人的影响超过钱包,手机丢了,大多数人不到一小时就会发现,而钱包丢了,可能一两天才会发现。日前,某杂志撰文指出,手机不仅拿在手里,也可能“长”在心里,对心理健康造成不良影响。不少人老是听到手机在响,掏出手机看,却并没有来电或短信。这是一种“手机幻听症”,在高级白领、媒体人员以及销售业务人员中很常见。长时间的幻听,会使人过度紧张,产生烦躁、焦虑等情绪。因此,症状较轻者,不妨养成睡觉前关机的习惯,用健康的方式使用手机,更好地缓解压力。情况严重者,则应该考虑去寻求心理医生的帮助。
早睡早起 有助成功戒烟
美国一项最新研究表明,“夜猫子”(喜欢熬夜的人)比“百灵鸟”(喜欢早起的人)更容易吸烟上瘾,而且戒烟难度更大。
研究人员对23000多对双胞胎进行了长达30年的跟踪调查。结果发现,“夜猫子”成为瘾君子的可能性比“百灵鸟”更大,吸烟上瘾后戒烟成功率更低,而且更容易产生尼古丁依赖症。
研究人员表示,一种可能是,由于尼古丁会让吸烟者在夜晚保持清醒状态,因此“夜猫子”更可能用吸烟来提神。另一种可能是,“夜猫子”更可能去酒吧和餐馆等吸烟环境,这也增加了他们吸烟上瘾和戒烟难的可能性。另外,“夜猫子”寻求上瘾行为的可能性更大,理由是其大脑中的多巴胺和类鸦片物质发挥着重要作用。因此,“夜猫子”要想彻底戒烟,最好改变“睡眠模式”,严格早睡早起,这必然会大大提高戒烟成功率。
电脑族常吃黄花菜可预防电脑脸
心理学专家研究发现,经常与电脑打交道的人,由于长时间面对没有生命的电脑屏幕,而与人的交流越来越少,会在不知不觉中生出一张表情淡漠、冷峻的“电脑脸”。
国外儿科医生新近发现,人的笑容与铁质有关联。研究资料显示,凡是面带微笑、眼球灵活、目光炯炯有神的婴儿,其体内的铁贮存多数正常;相反,面孔严肃、呆板,或1小时内仅发笑1~2次的宝宝,血中铁含量可能不足。因此,要把缺少笑容作为体内缺铁的一个早期警报。
人们都知道菠菜富含铁,其实,黄花菜中所含的铁是菠菜的几十倍。古人曾给黄花菜(金针菜)起名叫忘忧、疗愁,这足以说明黄花菜的功效。在我国的徐州,有道传统名菜“软炸黄花菜”,用黄花菜做主料,因外以鸡蛋糊裹炸,食之软嫩而得名,最适合“电脑族”们吃。
秋天出生的孩子更易食物过敏
英国《流行病和公共卫生杂志》刊登的一项最新研究显示,秋天出生的孩子发生食物过敏危险更大。
芬兰奥卢大学研究人员调查了2001年4月至2006年3月出生于芬兰东南部的近6000名儿童。研究发现,在母亲子宫内11周时正值4~5月份的孩子中,食物过敏几率为11%。而母亲怀孕11周时候正好是12月或1月的孩子中,食物过敏发病率只有6%。
研究人员对研究期间花粉水平进行分析发现,4~5月份正是桦树和赤杨花粉的高峰期。早期研究已发现,孕期接触花粉会增加孩子食物过敏危险。研究人员发现, 4~5月份母亲妊娠11周的时候接触花粉最多,孩子发生牛奶和鸡蛋过敏的危险,比母亲妊娠11周时为12月到1月的孩子高3倍。
减慢呼吸有助缓解疼痛
美国一项最新研究发现,减慢呼吸可以在一定程度上帮助人们缓解疼痛感。研究人员分别选取了两组年龄在45岁至65岁之间的女性进行研究,其中一组为受到慢性疼痛困扰的纤维肌痛综合征患者,另一组为健康女性作为对照。
实验过程中,这些女性在呼吸正常和呼吸速度减半状态下,其手掌分别受到适度的热脉冲的冲击。每一次热脉冲之后,研究人员都会记录下她们报告的掌部疼痛感程度以及情绪的变化等参数。结果发现,对于健康女性来说,当减慢呼吸时,她们感觉到的疼痛程度也随之降低。而对于患病一组的女性来说,整体上的作用不很明显,但那些情绪相对乐观的患者,也能借助减慢呼吸缓解其疼痛感。
研究人员说,这一研究结果可以帮助解释为何瑜珈等一些活动通过调整呼吸来放松身心,提升情绪。
烤肉酱汁能减少致癌物质
肉类在烤、煎、炸等高温烹调时,会产生一种叫做杂环胺的物质。这种物质在体内蓄积,可能诱发胃癌、肠癌等多种癌症。
美国堪萨斯州立大学的研究人员将鲜牛肉和用调料腌过的牛肉烧烤后,对比二者的杂环胺含量。发现腌过的肉高温烧烤后,所含杂环胺比未经腌制的低40%以上。经过对多种调料的测试发现,用孜然、咖喱、迷迭香腌过的肉,高温烹调后产生的致癌物最少。这是因为,烤肉酱中所含的淀粉、糖分等成分在受热的时候首先吸收热量,可以保护中间的肉块不会骤然受到高温,从而减少了致癌物质产生的机会。另外,烤肉酱中含有的一些有益成分,也是阻碍致癌物质产生的原因。这些食品配料本身均有一定的抗癌防癌作用,也有益于预防高温加热食物对人体的危害。
因此,建议在烧烤、煎炸肉类前,放些调料腌半小时,不仅味道好,还可减少致癌物产生。
“边吃边K”有伤胃健康
中职护理专业人才培养
一、调查背景和目的
近几年,我市中职护理专业学生进入实习岗位后,与岗位要求表现出一定差距。通过本次调查,目的是找出中职卫校在课程设置、实践教学等方面的安排与临床实际需求的差距,以改进课程设置结构,提高学生岗位适应能力,为学生更好地就业打下良好的基础。
二、调研对象、内容及方法
以潍坊市14家承担实习教学任务的二级以上综合性医院中分管学生实习工作的护理部主任、护士长、带教老师为调查对象,并以医院为单元进行统计分析。本调查采用我校教务科自行设计的《中职护理专业学生实习情况跟踪调查表》,分为三部分内容,第一部分调查教学医院对中职护理专业学生实习中16个方面表现的评价;第二部分调查教学医院对中职卫校教学改革的建议,第三部分调查所在医院的基本情况及其他意见和建议。调查问卷采用不记名方式。
本次调查共发放问卷308份,收回合格问卷261份。数据采用EXCEL 2007进行统计分析。
三、结果
统计结果显示,“职业道德”、“仪容仪表”评价最高,评价最差的是“应变能力”和“专科护理操作水平”;“主动学习精神”、“病人安全保护意识”评价也较差。二级医院对学生评价各项指标均好于三级医院,两者相比有显著差异。
各教学医院对学校教学改革的建议基本一致,建议在现有的基础上加强职业道德教育、护理人文素养、文化基础知识、专业基础知识、临床专业知识、基础护理操作能力、临床专科护理操作能力、急救护理、护理安全教育、护理管理、心理护理知识、学生心理健康教育等。
此外,还建议学生在校期间获得“全国护士执业资格证书”和“全国计算机等级证书”、“全国英语等级证书”;认为护理专业课程设置与临床护理工作环境需求基本相适应;“在校期间对护士进行分方向培养”方面得到了医院的普遍欢迎。
调查结果对调整中职护理专业教学计划、调整教学方向有重要参考意义。
表1为各教学医院级别及收回合格问卷数,其中三级医院5家,收回合格问卷92份,占35.25%;二级医院9家,收回合格问卷169份,占64.75%。统计是各教学医院对实习学生16个方面表现的评价,分别为职业道德、敬业精神、劳动纪律、仪容仪表、人际关系、合作精神、医患沟通、关爱病人、医学理论知识掌握、基础护理操作水平、专科护理操作水平、病人安全保护意识、护士自身安全保护意识、应变能力、心理素质、主动学习精神。其中“职业道德”、“仪容仪表”评价最高,“很好”、“较好”合计占93.87%;评价最差的是“应变能力”和“专科护理操作水平”,“很好”、“较好”两项合计均不足60%;“主动学习精神”方面,“较差”“很差”的比例达到了7.28%,“应变能力”“专科护理操作水平”“病人安全保护意识”评价“一般”“较差”“很差”的比例分别达到了42.53%、40.61%、36.4%。二级医院对学生评价各项指标均好于三级医院,两者相比有显著差异。
统计各教学医院对学校教学改革的建议。各教学医院对学校教学改革的建议基本一致,对所列出的职业道德教育、护理人文素养(含沟通、礼仪)、文化基础知识、专业基础知识、临床专业知识、基础护理操作能力、临床专科护理操作能力、急救护理、护理安全教育、护理管理、心理护理知识、学生心理健康教育等12个方面,建议在现有的基础上加强的均超过60%,其中急救护理的比例达到88.89%。
其他项目调查结果显示,认为学生在校期间应获得“全国护士执业资格证书”的达到100%,获得“全国计算机等级证书”的达到24.9%,“全国英语等级证书”的达到22.22%;护理专业课程设置与临床护理工作环境需求相适应情况认为“很好”和“较好”的合计达到87.36%;护理专业实习生集中学习到课率“除请假外全勤”的达到61.3%,“少数学生偶有旷课”的达到35.63%;“在校期间对护士进行分方向培养”方面得到了医院的普遍欢迎,选择“有用,会优先考虑”的达81.99%。
四、对策与建议
1、我市中职护理专业应改革人才培养方案,大力培养学生综合素质,促使学生全面发展,以适应临床护理岗位工作中护士承担多种角色的需要。
2、加强护理专业所要求的基础知识和临床知识,加强专科护理操作技能。基础课程和临床护理课程要保障足够的学时,不可过度删减,并强调任课教师要重视每堂课的实际教学效率,达到既定教学目标。
3、引导学生建立主动学习、主动探索的学习意识和学习习惯,改变以往的被动接受的学习方法。
4、加强“全国护士执业资格证书”考前辅导,提高考出率,毕业时就能持证上岗;加强计算机和英语教学,以适应计算机技术在医院中的广泛应用,以及适应国际化交流和合作的不断深入。
姓名: 刘洁
性别: 女
民族: 汉族
政治面貌: 团员
出生日期: XX20xx年6月
户口: 安徽省
婚姻状况: 未婚
学历: 大专
毕业院校: 安徽省中医药高专
毕业时间: 20xx年07月
所学专业: 护理
外语水平: 英语 (PETS-3)
电脑水平: 熟练
工作年限: 实习/应届
联系方式:
求职意向
工作类型: 全职
单位性质: 不限
期望行业: 医疗、保健、卫生服务、通讯、电信业、公关、政府、公共事业
期望职位: 客户服务专员/助理、大堂副理、护士/护理人员、公务员
工作地点: 不限
期望月薪: 面议
教育经历
XX20xx年---XX20xx年就读于歙县二中
XX20xx年---XX20xx年就读于安徽省中医药高专 护理专业 学习专业护理知识:基础护理、大学英语、护理心理学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇科护理学等。
工作经验
XX20xx年6月---XX20xx年3月在黄山市人民医院实习.
XX20xx年3月---XX20xx年9月在歙县人民医院工作 妇科 护士.
自我评价
本人工作积极认真,有上进心,能吃苦耐劳,好学,能够尽职尽责的完成本职工作。
护士实习个人简历
姓名:XXXX
出生年月:XXXX年10月
毕业院校:鄂州职业大学
学 历:大专
联系电话:
性别:女
政治面貌:团员
专业:护理学
手 机:
电子邮件:
教育经历
20xx.9-20xx.6 鄂州职业技术学院 护理专业
在校奖励情况
xx年获励志奖学金
实践经验
20xx. 7-20xx.9 鄂州市鄂钢医院见习: 20xx. 7-20xx.3 鄂州市鄂钢医院实习.
技能水平
1.掌握基础医学、临床医学和护理医学的基础知识、基本理论和基本技能;
2.具有较强的自学能力、分析能力和解决问题的能力;
3.具有熟练掌握护理基本操作技能、初步掌握急、难、重症护理的基本原则和操作技术;
4.掌握专科护理基本技能.
自我评价
1.个性开朗乐观,勤奋好学,脚踏实地,积极向上,待人热情、真诚,工作认真负责,积极主动,能吃苦耐劳,适应力强,勇于迎接新挑战。
2.掌握了相关的药学与医学基础知识,熟悉一些药品基础知识、一些药品检验分析方法和药事管理法规,有较强的实验动手能力。
3.有较强的分析和解决问题的能力,有较强的学习、实际动手、人际沟通能和团体协作精神,做事有高度的责任感和严格律己的原则