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对病理学的看法精选(九篇)

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对病理学的看法

第1篇:对病理学的看法范文

近年来,青年教师在高校师资队伍中所占比例越来越大,青年教师已成为本科病理学教学的骨干力量,而病理学教学质量的好坏直接影响到学生后续学习临床课的效果。因此,如何尽快地提高青年教师的教学能力,改进教学效果,是值得我们病理学科每一位教师思考的问题。

1 积极参加岗前培训

学校根据实际情况,制定了相应的人才岗前培训计划,尤其从事医学专业教学的教师都是毕业于非师范院校,没有接受过教育方法、教育理念的教育,而这些知识是今后教学工作中不可缺少的,是教师必须掌握的。培训内容是由相关专业的教授、专家系统地讲授教育学、教育心理学、教师法、教师职业道德等相关理论知识。新近的青年教师必须积极参加,认真对待。

医学院结合自身专业特点,推出了“一对一”的传、帮、带人才培养模式,制定了培养计划和方案,原则上由本学科的一位高年资、高职称的教师指导培养一位新教师,由指导老师写出具体实施细则,负责传、帮、带。1年以后由学院组建的教学委员会进行理论知识的听课和实践技能的考核,合格者才能正式成为一名医学专业教师,走上工作岗位。

2 认真听课,做好听课笔记

古人云“他山之石,可以攻玉”。新教师在工作之初,在组织教学、方法、内容等方面往往存在经验不足,培养方案要求新教师必须完整地听完指导教师一学期的课,认真做好每堂课的听课笔记,这样有助于提高青年教师对教学活动的感性认识,不断积累授课的经验[1],如教材内容的弹性增减、教学方法的改革和多媒体的应用等。在听课的过程中,从指导老师那里还要学会如何书写教案,我们要求新老师刚开始授课时必须书写完整的教学教案,以利于钻研教材。当然,每位教师都有各自的风格,授课手段、方法不尽相同,有的老师上课风趣幽默、生动,有的老师临床经验丰富,我们只有通过听取本学科不同教师以及其他相关学科有经验教师的授课,取之所长,为己所用,同时也可以与这些教师互相交流,提出自己的观点,达到共同提高。

3 积极参加集体备课

教师集体备课是保证教学质量的重要一环,一般来说,每次集体备课时,都会安排1名教师预讲。预讲是上好一堂课的关键,尤其是对新教师,预讲更是不可缺少的重要环节。参加集体备课的每位教师听完预讲后,都会针对预讲的内容、教学方法以及教师的仪表、教学态度等,说出自己的看法[2]。作为新教师,参加集体备课,反复多次地进行预讲,可以说是受益匪浅,一方面能够从资深教师那里学到很多有益的教学经验,弥补个人备课的单一性、片面性和局限性,对自身教学水平的提高和做好教学工作帮助较大。另一方面,由于刚刚进入教师队伍,与其他教师之间尚缺乏交流和沟通,通过集体备课,可以增强团队协作和互助精神,有效地发挥集体智慧,达到优势互补,为将来正式走上讲台作好充分准备。

4 加强实践技能训练

病理学也是一门实践性很强的学科,在病理学的教学过程中,实验课教学与理论课教学具有同等重要的地位。实验课教学的主要任务是通过对大体标本及病理切片的观察,验证理论课讲授的知识,加深对理论课的理解,训练学生基本技能和观察问题和解决问题的能力及严谨的科学态度和工作作风[3]。在教研室,要求新教师掌握理论知识的同时,加强自身实验技能培训,在有丰富经验老教师的指导下,学习观察实验室里所有大体标本和病理切片,熟悉显微数码互动实验设备的基本操作。一旦条件成熟,将安排新教师参与实验课的辅导教学,逐步实现独立完成实验教学任务。

5 熟练掌握多媒体网络技术

多媒体网络技术在教学中的应用已经非常普遍,病理学作为一门形态学科,使用多媒体教学可以向学生展示大量病理图片,并可用动画形式动态阐述疾病的发病机制及病变过程,从而达到图、文、声、像并茂,动静结合的效果,能多层次、多方位、多角度地呈现病理教学内容,使枯燥的学习变得生动、形象、逼真、直观,从而有效地吸引学生注意力,增加学生的学习兴趣,加深学生对病理学知识的掌握[4]。通过网络可以共享丰富的病理学资源,为教师的备课及学生的学习提供了极大的帮助。在指导老师的精心辅导下,新教师要独立制作病理学多媒体教学课件,并且在集体备课的预讲中使用,听取其他老师的修改意见,逐步完善多媒体课件,优化课堂教学内容,对提高教学水平有极大的帮助。

6 注意病理学与相关学科的关系

病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁学科,其学习必须以解剖学、组织胚胎学、生理学等学科为基础,只有在掌握正常机体的解剖结构、组织形态的基础上,才能领会病变器官的病变特点,只有运用正常人体的形态、功能和代谢的基础理论知识,才能更深刻地理解异常变化的发生机制[4];同时它又是学习临床医学各门课程的基础,这就要求我们必须具备一定相关学科的知识。在教学中过程中,结合典型的临床病例分析,才能灵活运用基础医学知识阐述疾病的发生发展及病变规律,解释与临床之间的联系,使学生深刻地认识到学习病理学的重要性,激发学生学习病理学的兴趣和热情,培养学生的科学思维和实际应用能力,提高学习效果。

7 成为学生的朋友,倾听学生的心声

对于青年教师来说,由于年龄优势,更容易与青年大学生产生共鸣,成为他们的贴心朋友,因此,我们要积极地融入到学生之中,关心、爱护学生,用自己的一份真情换取学生的一片真心。由于初为人师,知识含量的相对不足和教学经验的欠缺,病理学涉及的知识内容又多,在承担教学任务之初,出现错误在所难免,教学目的不明确,方法不灵活,重点不突出,难点讲不透,学生听课以后会有一些问题及信息向老师反馈,这就要求青年教师谦虚谨慎,主动地与学生沟通交流,倾听学生对讲课的意见,认真解答学生的问题,及时调整讲课方法,使讲课更有针对性,从而提高教学质量。

参考文献:

[1] 陈永林,李 敏.青年教师如何上好病理课[J].兰州医学院学报,

2003,29(2):89.

[2] 付 华,文继舫.病理学教师集体备课的内涵和意义[J].中华医学

教育杂志,2006,26(5):58.

[3] 陶晓峰,金晓明,叶 菲,等.青年教师参加病理学教学的几点体会[J].

山西医科大学学报(基础医学教育版),2006,8(3):246.

[4] 卓丽娟.病理学教学初探[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),

第2篇:对病理学的看法范文

摘 要:病理学检验是医学检验的重要组成部分,两者之间是互相交叉、密切相关、密不可分的。要重视医学检验技术专业病理学实验教学改革,按照实验准备、操作、总结和报告书写的步骤高质量完成动物实验,也可将显微互动系统作为教学平台,综合应用PBL、PCMC等多种实验教学方法,以学生为主体,引导学生自主讨论、分析和解决问题,通过这一过程得到激发学习兴趣,提高综合分析和创新能力的目的。

关键词:病理学 医学检验技术 实验教学 教学改革

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2017)04(b)-0232-02

病理检查是疾病诊断的“金标准”,医学检验技术专业与病理学之间关系密切。但病理学实验教学却还停留在老旧的教学方式中,存在教学模式单一、课堂师生交流有限、学生对于病理结合临床的理解片面等诸多问题。实验教学水平与实习和就业单位对人才的要求还存在一定差距,如何改革实验教学,提高教学质量,满足学生实习和就业需求是迫在眉睫的问题。同时,教学过程没有充分体现医学检验技术专业培养目标,所以医学检验技术专业病理学教学应根据专业培养目标和教学内容,重视早期病变的分子和生化水平的改变,加强病理学与检验实践的联系,增加病理检验的内容,并在理论和实验教学方法、考试内容和方式等方面进行改革。

1 病理学与医学检验的关系及其实验教学改革的必要性

1.1 病理学与医学检验的关系

病理学是医学检验技术专业的一门重要的必修课程,医学检验技术专业毕业生可能从事病理检验工作。该课程以解剖学、组织学、生物化学等学科知识为基础,与基础医学和临床医学紧密相关,理论性和实践性较强,是疾病诊断的重要手段,也是临床检验的有机组成部分,在检验医学中占有重要地位。

病理学涉及了医学检验的免疫检验学、微生物检验学、血液检验学等主要学科,病理检查属于定性诊断。可见,医学检验技术与病理学是互相交叉密切相关密不可分的。

1.2 病理学实验教学改革的必要性

观察标本、切片为主,辅以多媒体教学和病理讨论等是医学检验技术专业病理学实验教学的主要内容。

学生通过显微镜观察病理切片并绘制镜下所见图像能够观察到炎性细胞和肿瘤细胞的特点及其与正常细胞的区别,借此可以不断提高学生的实际动手能力,为今后从事病理检验工作奠定坚实的基础。

病理讨论能使医学检验技术专业学生复习和巩固理论知识,训练并不断提高学生的判断、分析、综合和鉴别能力。应增加并强化学生检查手段、方法、内容以及实验室检验结果分析等相关的实验室检查内容和素材。在病理讨论过程中,应选择合适的教学方法,以疾病和问题为中心,通过具体实例来训练学生运用理论知识分析和解决问题的能力,不断提高教学效果。

在医学检验技术专业病理学实验教学中,宜适当安排病理检验工作程序和规范、熟悉病理学常用仪器设备及其操作、常用制片操作与各种染色技术等病理检验技术并进行考核,做到学以致用,理论联系实际。

2 医学检验技术专业病理学动物实验教学的基本步骤

医学检验技术专业病理学实验教学应整合多个教学内容,以学生为主体,学生必须自主完成查阅文献、实验操作到书写实验报告的全过程。通过实验教学能培养学生的自主意识、实践与创新思维能力,在此过程中能不断提高学生的创新能力和综合素质,完成实验目标,从而培养创新型、应用型人才。

2.1 实验准备

医学检验技术专业病理学实验应以病理学知识为主要内容,通过结合检验医学知识来分析并解决病理学实际问题。要高质量完成病理学实验,学生必须与教师通力协作,通过文献资料的查阅、探讨并不断完善实验步骤、预测实验可能出现的结果这一过程,完成实验设计。

教师应通过集体备课来讨论实验重点难点和关键点、如何进行师生互动、学生可能提出的问题并对教学时间进行合理安排。同时教师要通过预实验提前摸索和总结实验条件,达成实验目的。

学生应在教师指导下,了解实验目的、要求和基本流程,了解实验技术特点、实验设计和实验过程,要按照伦理学要求对待实验动物。之后教师应要求学生查阅相关实验原理、操作流程、实验安排设计的文献资料,并独立设计实验方案。最后教师批阅学生实验整体设计方案,进而修改实验方法步骤,完善实验设计方案,为高质量完成实验奠定基础。

2.2 实验操作

这是实验教学的关键。在实验过程中,教师要为每个实验小组设立组长,促使其合理分工,指导学生按照规范完成饲养动物、消毒手术器械、制备模型、护理术后动物、观察病变和制备病理切片等整个实验操作流程,同时客观记录实验结果。

2.3 实验总结与报告书写

每组学生在教师主导下,认真总结在实验过程中的经验和失误,分析失误的原因并提出具体措施予以改进。之后,学生要用科研论文的形式书写实验报告,摘要和正文、参考文献为实验报告的主体框架,同时附写实验总结和建议。实验器材、试剂、操作方法、结果、讨论、结论是正文的主要框架。教师应根据实验设计方案结合实验操作来批阅每份实验报告并给出综合评分,最后通过课堂教学形式总结实验过程,分析实验结果,回答学生提出的问题和建议。

3 医学检验技术专业病理实验教学改革的探索

将显微互动系统作为教学平台,综合应用PBL、PCMC等多种实验教学方法,以学生为主体,引导学生自主讨论、分析和解决问题,通过这一过程得到激发学习兴趣,提高综合分析和创新能力的目的。

3.1 应用显微互动系统作为教学平台

病理学实验教学可在显微互动室进行。教师借助显微互动系统在每位学生计算机屏上显示镜下示教图像,通过实时动态查找演示、借助软件进行标注讲解和局部放大来实时分析目标图像。为掌握学生观察情况,教师应实时检阅切片观察的动态过程,及时发现并纠正学生镜下观察中出现的问题。

3.2 PCMC与PBL相结合的教学方法

PCMC法是以临床典型病例为基础、以问题为先导的启发式临床医学教学模式,PBL教学模式是通过问题作为获得和整合新知识的学习方法。PCMC与PBL相结合的教学模式要求教师根据教学目标和教学任务,选择临床典型病例,设置典型病例中隐藏的问题;以适当数量学生组成一个学习小组,将精选的典型临床病例呈现给学生,要求学生以组为单位对病例进行讨论,教师可适时启发和引导,先寻找并提出问题,然后让学生灵活应用理论知识去分析问题,设法解决问题,最后形成学习小组意见,同时整理好相关资料;各学习小M推选代表,阐述各自观点看法,教师归纳总结并评价各组表现。

实验教学是提高医学检验技术专业病理学教学质量的重点。这要求学校应重视该专业病理学师资队伍建设,采取针对性措施不断提高实验指导教师的专业知识和教学能力,通过实验教学实践来探索和总结经验与教训,逐步改进实验教学,达到启发思维、激发创新能力,不断提高教学质量的目的。

参考文献

[1] 黄轩,罗峰,方克敏,等.Motic显微互动系统在医学形态学实验教学中的应用与管理[J].医学理论与实践,2013,26(19):2651-2653.

[2] 安锦丹,赵洪涛,王洪伟,等.PCMC教学模式在病理学实验教学中的应用[J].中国高等医学教育,2013(5):92,136.

[3] 资源,程庆,赵文健,等.综合实验教学在病理学教学中的应用[J].心理医生,2015,21(23):244-245.

[4] 云芬,贾永峰,孙勤暖,等.病理学实验教学改革的探索[J].中国高等医学教育,2016(10):64-65.

第3篇:对病理学的看法范文

【关键词】“教学做”;生命科学馆;一体化;教学模式

高职高专职业教育在实施素质教育的形势下,医学职业教育也逐渐转变为培养“创新型”和“实用型”人才的模式,既要求有牢固的基础科学理论和相应的专业知识技能,又要求有独立解决问题的实际工作职业能力,将理论教学与实践教学在单元教学时间里融为一体。我们提出了独特精深的病理学“教学做”一体化教学模式的思想,以“做”为主的课程整合模式,课程能力目标是突出“先会做”这一实践能力培养,然后才是“后懂理”理论知识跟进。

一、研究对象

以学校2013级临床医学专业1~10班的538名学生为研究对象,学生来源于2013年全国普通高校招生,统一考试录取入学,随机分班。学生年龄、性别及成绩经过统计学分析无显著性差异(P>0.05)。设计实验组为:临床医学1~5班,共计267名学生为研究对象;对照组为临床医学6~10班,共计271名学生。

二、研究方法

学生学习病理学基础内容主要采用传统的讲授式教学(Lecture based learning,LBL)模式,联系临床紧密的内容以问题为主体,以学生为中心的教育模式(problem based leaning,PBL教学法)等多手段联合教学。预先对学生进行课前动员,向他们介绍联合教学模式的基本特点、意义以及如何在病理学中应用。主要教学过程包括:

(1)教师采集典型临床病例进行整理,病例中包括患者主诉、症状、体征、临床检查、病理变化及尸体解剖等内容,并有针对性提出思考题,将整理好的临床资料精制成PPT;同时在每一个教学班培养个别学生成为简易标准化病人(Simple Standardized Patient,SSP)。

(2)教师导课,在前次课程活动结束或利用自习时间,并将导课内容分配到每一个学生,也可通过学校网络教学中的病理学讨论专区进行导课,督促学生积极和自主地进行学习和交流。

(3)学生自学收集相关资料、分析问题,带着问题去图书馆和上网查阅资料等预习、准备,也可请教学校教师和校外专家,并整理好个人发言讨论稿。

(4)小组讨论与学习,学生原则上以寝室为一个小组(6-8人/组),组长主持小组讨论案例中提出的问题,每一个学生在讨论会上发言,围绕问题提出进一步问题及解决的办法,小组讨论结束时,提交一份小组讨论意见与结果。

(5)全班集中临床病理讨论(clinical pathological conference,CPC),将学生SSP引入到简易模拟病房,教师组织CPC教学。各小组学生代表汇报本小组讨论结果,其它小组学生可以提出自己的观点与看法进行辩论,每一个学生积极踊跃发言。教师辅导学生总结,并对学习情况做出评价,指出不足,提出改进意见及下一步学习要求。学生问卷调查,对本次课程单元教学的满意情况,有哪些方面需要改进。

三、研究结果

四、讨论

目前,我国的职业教育还处于政府强势推进阶段,在这个特定时期,任何政府管理的缺失或弱化,都会使职业教育受到很大影响。在中国高等职业教育病理学“教学做”的过程中,作者首次提出“五个场景”教学模式:①现代化教学手段引入药理学实验;②把设计性实验引入药理学实验教学中;③在药理学实验教学中引入改良PBL教学方法;④将双盲法引入药理学实验课教学中;⑤优化药理学实验考核方式和内容。这是一套重自主、重交流、重实践、重创新的教学模式,每一模块的教学打破了传统的教学模式。

俗话说百闻不如一见,让学生走进生命科学馆,加深了学生对知识的理解和感性认识,改变了传统的病理学教学模式,给教学带来了全新的理念和面貌,有利于其对枯燥的病理学知识的理解、记忆和应用。

“教学做”的一体化教学模式符合高职高专职业教育的要求,是培养高级技能型人才的有效手段。教学以“双证书”人才培养为目标,以“实用型”技能人才培养为宗旨,要求学生毕业后具有执业证和职业能力,而“教、学、做”的一体化模式体现了这一教学理念。执业考试和职业能力的训练不仅依赖于临床专业课程,而且对专业基础课也有同样的要求。

参考文献

[1] 罗玉琳,张乐星,封玉玲等.医学高职院校病理学教学中引入CPC的实践探索[J].重庆医学,2011(24).

[2] Schneider S,Bazarian J,Spillane L,el a1.Educational PrescriptiOILS:Prd,iem based learning in the ED[J].Acad K-nerg Med,2002(10).

[3] 韩仪.以多元化教学形式引导学习者对知识的主动建构[J].继续教育研究,2006(4).

[4] 宋亦芳,汪国新,金德琅.热点・焦点:社区教育发展三人谈[J].中国成人教育,2013(1).

[5] 王洋,朱焱,陶立阳等.计算机辅助技术在病理学教学中的应用[J].教育论坛,2010(1).

[6] 吴晓岚.PBL联合多媒体技术在病理学教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2011(5).

[7] 胡玲,封玉玲,唐静.改良PBL和LBL教学法在高职高专病理学教学中的比较研究[J].现代医药卫生,2013年(17).

第4篇:对病理学的看法范文

关键词:任务驱动教学模式;病理学教学;设计与操作

病理学是高职护理专业一门重要的医学基础课程,同时也是一门联系基础医学和临床医学桥梁课程,可使学生了解病因、发病机理、经过和转归,认识疾病的本质,从而培养学生观察、记录、分析病情以及制定护理措施的能力。但是其内容抽象、复杂和难理解及传统教学的讲授和描述,使学生逐渐失去对病理学学习的积极性和主动性,更无法将病理学知识应用于后续专业课的学习及临床工作中。为改变目前教学现状,结合高职教育特点,我们对2012级护理专业部分班级采用任务驱动模式进行教学,现将实施“任务驱动教学法”的做法及体会交流如下:

1.对任务驱动教学法的认知

任务驱动教学模式是建立在建构主义理论基础上,以学生为中心、以任务为驱动的教学方式,属于探究式教学模式的一种。教师的教与学生的学都围绕教学目标、基于几项任务,在强烈的问题动机驱动下,通过对学习资源的积极、主动运用,进行自主探索和协作学习,并在完成既定任务的同时,产生新的任务。对教师而言任务驱动教学模式,适用于培养学生自主学习、分析问题、针对性地解决问题的能力。教师由传统的“主讲”转变为“助讲”,学生针对其自己所要从事职业所需求知识技能当任务,由被动地接受知识转变为主动地寻求知识。

2.任务设计的要素

2.1先设计章节的总体学习目标

教师在设计“学习任务”时首先制定出每一章节的总体学习目标,然后在总体学习目标的基础上,将总体目标再细分为一个个的小目标,并把每一个小目标的学习模块的内容细化为一个个容易掌握的课堂"学习任务",通过这些小的具体"学习任务"来体现和达成总的学习目标。“学习任务”的设计要做到有的放矢,要求学生对任务内涵理解和解释做到严谨。在学习任务设计时还要考虑到“学习任务”的大小、知识点的含量、前后的联系以及今后在临床应用等诸多方面的因素。充分体现任务驱动教学模式中“以任务为主线、案例为载体、教师为主导、学生为主体”的特点。

2.2每个“学习任务”中涉及的知识点及规模不宜过多、过大

设计“学习任务”时,每个任务中涉及的知识点不宜过多,最好不要有三个以上的“学习任务”,任务过多会增加学生学习的难度;任务的规模宜小不宜大,规模过大,会偏离“任务驱动法”的本意。如在血栓形成章节中设计“学习任务”,“任务”1、在血栓形成条件中心、血管内膜损伤是最重要原因,请说明引起心、血管内膜损伤的几种原因?“任务”2、请你根据其血栓形成的条件机制说明临床上哪些疾病可引发血栓形成?“任务”3、请说明血栓对机体产生的不利后果?再如炎症章节中设计“学习任务”,任务1、请你已学过的知识解释其红、肿、热、痛、功能障碍发生的机理?“任务”2、请从病理学角度,加以说明有菌性炎症和无菌性炎症的处置措施上的区别?“任务”3、炎症病灶内的病原微生物或毒素的量不同程度经淋巴道或血液循环时可引起哪些后果?有何区别?

2.3要依据学生所学专业及培养目标来倾斜性地设计"学习任务"

在设计"任务"时,要充分依据学生所学专业特点,科学处理"双基"目标与能力目标的关系。在医学高职中有多种专业,但基础性教材的教学内容大同小异,因此统一的章节内容,就不同的专业而言所设计的学习任务就有所不同,如对高职护理专业病理学教学中,应侧重对病变发生的原因、后果、临床表现及护理原则内容的设计,而对病变器官的形态描述做为辅助内容进行过渡。 教师在进行教学任务设计时,一定要注重教学任务的实践性和可操作性。

2.4任务设计要注重培养学生的创新能力

任务设计要注重培养学生的创新能力。在教学过程中,鼓励学生产生疑问和猜想,帮助学生克服思维定式。学生在掌握了基本方法后,能够触类旁通,举一反三,开阔思路,增强完成类似任务的能力,提高自主学习能力,培养学生用探索式学习方法去获取知识与技能的能力。

3.任务驱动教学法的具体操作与步骤

3.1教师活动――创设任务情境、提出具体学习任务

目标任务的明确,对于今后的“学习任务”的最终完成起着至关重要的作用,在教学中,教师首先将要学习的知识内容分成每一个操作的具体任务提前一节课布置给学生,知识点不易过多,难度不易过大。教师不直接告诉学生应当如何去解决面临的问题(任务),而是由教师向学生提供解决该问题(任务)的有关线索,如需要搜集哪一类资料。从何处获取有关的信息资料等,强调发展学生的 "自主学习"能力。

3.2学生活动――学生以任务为中心进行自主探索学习并通过小组协作讨论学习完成学习任务

学生以学习小组形式,根据其“学习任务”,利用业余时间来查阅资料及预习了解教材内容,进行并讨论,最终完成“学习任务”。

3.3师生双边活动――课堂讲评与验收

课堂教学中,由各学习小组成员代表,对完成“任务”内容进行阐述说明,各小组对问题看法不同方面可相互讨论、交流。最后由教师汇总、补充、修正和加深每个学生对当前问题的解决方案,讲解一些共同的难点和重点,并触类旁通给出大量应用实例,进一步加深学生对“学习任务”的理解。

3.4效果评价

对学习效果的评价主要包括两部分内容,一方面是对学生是否完成当前问题的解决方案的过程和结果的评价,即所学知识的意义建构的评价,而更重要的一方面是对学生自主学习及协作学习能力的做出肯定评价。

黑龙江教育厅规划处重点课题,课题编号:GZB1212015

参考文献:

⑴宋晓环,甘卉,李伟。任务驱动教学模式在病理学教学中的应用。中国高等医学教育,2010.4

第5篇:对病理学的看法范文

关键词:教育心理学;药理学;教学

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2008)07-1576-02

教育心理学是研究教育和教学过程中,教育者和受教育者心理活动现象,及其产生和变化规律的心理学分支。它是一门介于教育科学和心理科学之间的边缘学科。教育心理学研究的内容主要是学校教育过程中心理活动的规律,如学生应怎样去掌握书本上的知识,学生的学习动机与学习成绩有什么关系,复习有哪些好的方法,等等。教育心理学在19世纪末才成为一门独立的学科,但历史上的许多教育家已能够在教育实践中根据人的心理状态有针对性地进行教学。中国古代教育家孔子就提出“不愤不启,不悱不发”的启发式教学方法。桑代克于1903年出版《教育心理学》一书,以学校情境详尽地说明了学习的概念,这是教育心理学成为一门独立的实验科学的标志,也是近代教育心理学的真正开端。近代科学的发展,特别是近代生物学、人类学、社会学、医学及精神病学的发展都对教育心理学产生了深刻的影响,促使它不断更新内容,以适应社会发展的要求。在传统教育中,教学过程以教师为中心,其任务是“传道、授业、解惑”;而在现代教育中,教学过程应以学生为中心,教师的任务是引导、帮助、鼓励学生学习,这些特点在《药理学》教学中表现的较为突出。

药理学(pharmacology)是研究药物的基本学科之一,是以生理学、生物化学、病理学等学科的理论为基础,为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的医学基础学科,为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁学科。药理学研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律及其原理。药理学一方面研究在药物影响下机体细胞功能如何发生变化,另一方面研究药物本身在体内的过程。它与主要研究药物本身的药学科学,如药物化学、药剂学、生药学、制药学等学科有明显的区别。

因此,药理学的教学既要求清晰明确的讲述药理学的理论知识,将生理学、生物化学、病理学等方面的基础知识与药理学的学习有机结合起来;又要做到理论联系实际,将药理学的内容与临床用药的实际应用有机结合起来。为了实现这一目标,在《药理学》教学中合理应用教育心理学中的一些理论方法往往有事半功倍的效果。

下面是笔者在《药理学》教学过程中尝试应用教育心理学的理论与方法来促进教学、提高效果的一些体会。

1 建构主义学习理论在《药理学》教学中的应用

教育心理学中的建构主义学习理论在知识观、学生观、学习观等很多方面都有其独到的见解,如果能够合理应用,对教学有很好的促进作用。

1.1 建构主义学习理论知识观的应用 建构主义认为,科学的知识包含真理性,但不是对现实的纯粹客观的反映,任何一种传载知识的符号系统也不是绝对真实的表征,它只不过是人们对客观世界的比较可靠的一种解释、假设,它不是绝对的、唯一正确的答案,也不是问题的最终答案。

因此,在《药理学》教学中,要充分启发开阔学生的知识视野,不能将书本上的内容与结论教条化。例如,在讲授《抗心绞痛药物》这一章节时,除了要讲授药物可通过舒张冠状动脉、解除冠状动脉痉挛或促进侧支循环的形成而增加冠状动脉供血;药物也可通过舒张静脉,减少回心血量、降低前负荷;舒张外周小动脉、降低血压,减轻后负荷;降低室壁肌张力;减慢心率及降低收缩性等作用而降低心肌对氧的需求等作用机理以及具体的硝酸酯类及亚硝酸酯类,肾上腺素B受体阻断药,钙拮抗药等药物以外,为开拓学生视野,最好还能够提到除了外源性的药物,机体自身也会产生诸如sP、CGRP等许多内源性的心肌缺血保护物质。而且其作用正日益受到人们的关注,成为新的抗心肌缺血药物开发的研究热点。这样就将学生的视野引向书本之外,强调新的思维方向的重要性,从而激发了学生对科学研究的兴趣与浓厚的求知欲。

1.2 建构主义学习理论学生观的应用 建构主义认为,学生具有广泛的知识和经验,学生并不是空着脑袋进入学习情境的,他们对任何事物都有自己的看法,他们原有的经验是新知识的生长点,因此,教学应重视学生原有的知识经验,引导学生从原有的知识经验中生长出新的知识经验,即注重“先行组织者”的重要学习意义。先行组织者是指教师在讲授新知识之前,先给学生提供一些包涉性较广的、概括水平较高的引导性材料,用学习者能理解的语言和方式来表述,以便给学习者在学习新知识时提供一个较好的固定点,清晰地将学习者的原有知识结构和新的学习任务联系起来,这种预先提供的起组织作用的引导性材料就是先行组织者。

在《药理学》教学中,内容涉及生理学、生物化学、病理学等基础学科,甚至还会涉及一些临床学科的内容,这就要特别重视“先行组织者”的作用,例如:在讲授《利尿药》这一章节时,涉及一对辩证的矛盾关系:即使用利尿药时,一方面可以使肾的稀释功能降低;另一方面可以使肾的浓缩功能也降低,从而排出大量渗透压较正常尿为低的尿液,表现为强大的利尿作用。肾脏既有浓缩尿液的功能也有稀释尿液的功能,是理解利尿药药理作用的关键,但如果直接讲授这一部分内容则比较抽象并具有一定的“自相矛盾”性,因而比较难以理解。因此,充分讲授清楚肾脏泌尿的解剖学、组织学、生理学等相关内容,将其作为理解利尿药具体作用部位和作用机理的“先行组织者”内容,就可以很好的促进学生理解这一难点内容。在教学实践中也证明了这一点。

1.3 建构主义学习理论学习观的应用 建构主义认为,学习过程是一个教师和学生双向建构的过程,学习不是被动接收信息刺激,而是主动地建构意义,是根据自己的经验背景,对外部信息进行选择和处理,从而获得自己的意义。

在《药理学》的实验教学中,经常需要应用各种给药技术,在讲解“皮内注射”这一方法时,语言描述是不能让学生直观地明确进针的手法与进针深度的。但如果告诉学生“皮内注射”其实就是医院门诊中护士给就诊患者作皮肤试敏的注射方法,那些有此经历的学生往往能够很好的掌握这一给药技术。这一点充分说明了学习过程实际上是学生主动地建构知识的过程,只有将课堂内容与学生的实际生活和学习经历更多更好地结合,才能顺利地转化为学生自身知识结构的一部分,更好的为学生所接受,也就是知识为学生所“建构”。

2 教育心理学感知规律在《药理学》教学中的应用

在《药理学》教学过程中,教师应按照感知活动的特点和规律来组织教学,突出教学内容的特点,才能提高学生的感知效果。在《药理学》教学过程中,经常用到的感知规律主要有以下几方面。

2.1 强度律 是指教学刺激信号的相对强度要恰到好处。在教学中,要求教师上课前例行检测调整多媒体语音系统的

音量,讲课的音量要适中,太高太低都可能影响教学效果;多媒体课件的PPT字迹、背景色彩都要细心设计。《药理学》的内容涉及解剖、组肝、生理学、生物化学、病理学等基础学科,学生的普遍感觉是“内容较杂”,因此,更应注意多媒体课件主色调对人的情绪影响,一般来讲,由于蓝色是一种冷色调,具有使人的情绪稳定,思维集中的心理作用特点。因此《药理学》课件的背景色彩多以淡蓝等冷色调为主。

2.2 差异律 即对象与背景之间差别的知觉规律,差别越大,越易使对象从背景中区别出来,从而使得感知对象能被学生清晰地感知,因此,在《药理学》教学中,应力求使讲述的重点与难点,在颜调、声音强度、形状大小、线条粗细、材料内容和性质等方面与其它的内容具备明显的差异,以利于学生感知。例如:肾上腺皮质激素类药物一章中,与很多药物不同,皮质激素类药物的不良反应是一个重点内容,因此,在板书或多媒体课件中,要将该部分内容以特殊的字体或颜色标出,以示差别。

2.3 活动律 活动的对象更容易被我们感知,因此在教学中,应多采用活动教具、活动模型及现代化的视听传媒,使教学更加生动形象,从而提高学习效果。这一方面,多媒体教学具有独特的优势。《抗心律失常药物》一章中,关于冲动传导障碍与折返激动的形成这一部分的内容,如果单纯用语言来描述,往往不宜理解,但使用十几秒钟的Flas,则可以将这部分内容全面、直观、形象地展现给学生,很容易理解。

2.4 组合律 感知对象时空上接近、形态上的相似都容易被知觉为一组对象,从而利于理解与记忆。在教学过程中,直观材料和教学内容应力求在时间、空间上组成有意义的或有规律的系统,以便于学生整体感知。因此,在《药理学》教学中,教师的多媒体课件应力求布局合理、顺序得当、主次分明、重点突出,同时,注意各学科之间的横向联系,以促进学生整体感知与理解。在讲授《有机磷酸酯类的毒理与胆碱酯酶复活药》这一章节时,充分利用美国电视系列片《Dr.House》中的情节让学生生动形象地了解了有机磷酸酯中毒的病理特点、生化改变、临床表现与治疗用药和疾病转归,使药学专业的学生对有机磷酸酯的发病机理与临床用药过程有一个整体的感性认识,很好地促进了学生对这部分内容的理解。而且还调动了学生学习《药理学》课程的积极性,也使学生形象地体会到了“药理学是为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁学科”这一重要意义。

第6篇:对病理学的看法范文

一、高中语文教学病理简述

医学与教育学科的结合产生了教学病理学。石鸥先生等学者对此进行过深入研究。近年来有人就提出了诊断式教学方法。根据其原理,高中语文教学疾病是高中语文教学系统在内外异常因素的作用下,语文教学或结构发生异常变化或教学功能不全或不能很好地得以发挥,以致产生或明显或潜在的不良影响与消极作用的不正常状态。高中语文教学也是一个系统机体,也会“生病”,不存在完全健康的高中语文教学系统。凡有益于高中学生身心发展和语文素养提升的教学是正常和健康的,反之不正常、不健康的。它不同于生理疾病,它的“生病”会造成学生身心发展的间接性延缓与阻碍。病态的语文教学像一张无形的网,压抑着学生个性的完善,束缚着语文教学思维与行为,危及着语文教学的改革与发展。遗憾的是,我们习惯于在理想、健康的教学情境下进行思考与研究,对语文教学中出现的“疾病”意识不强,研究不够。我们要研究其发生的原因、过程及其机制和原理,为语文教学病理的诊断和防治提供依据。

诊断式教学是一种基于学生学习、教师“诊断”并导学的新型、科学的教学方式。这同样适应于高中语文教学。通过对高中语文教与学的病理分析与诊断,及时并准确地发现学生在高中语文学习过程中的认知缺陷,制定对策。所谓的诊断,不仅包括学生考试,更主要包括授课过程中老师对学生学习态度、方法、习惯等全面的分析把握,真正揪出学生的症结所在,并对症下药制定教学纠偏方案。这项新的教学方式目前尚未得到有效运用与普及。

二、高中语文教学病理分析

人的机体大小疾病很多,有感冒,有癌症;有内伤,有外伤。而语文教学系统也有类似的病理现象。

(一)、教师方面若干病理:

课前准备方面:如备课资料缺乏,备课不认真,语文学习活动和文本解读预设不够充分,教案简单甚至不写教案,作业内容超时、超量,专业知识、心理健康知识储备不足,教具准备不足等。

课堂教学方面:照本宣科满堂灌,不调动学生学习的自觉性、积极性,不从学生实际出发,不考察学生语文学习效果,使学生厌倦语文学习,埋怨老师;让学生主要以静听、静观、静思的方式学习,处于被动地位,机械记忆;给学生读文本的时间少,没有积累与感悟的流程,不入文而曲解,不知人而妄谈,不论世而谬说;没有直面文本而充斥着低水平的假对话,没有个性化解读的回答,诵读欣赏不足,咀嚼不足,往往在学生尚未对言语作品形成整体印象时,教师便急于分析、结论介入,越俎代庖,剥夺学生感受品味的过程,把现成的结论强塞给学生,结果是分析流于空泛;没有整体感知就寻章摘句。或者讲得太少,讲得不精,学生课堂上的收获在减少,有的组织小组讨论看似热闹,积极性高,但学生却胡言乱语,教师可掩盖自己知识储备的不足和课堂准备不充分等。

课后方面:不认真或偷工减料批改作业;总是使用或研究别人的教案、教参、练习,却忽视了自主研究;不读书,未能及时跟踪当前教育教学新理论、新动态、新知识等。

(二)、学生方面若干病理:

没有预习或预习不认真不充分,不爱看书,学习资料缺乏,上课不专心,不记笔记、不勤思考,上课走神、打瞌睡或做小动作,干扰课堂,情绪与老师对抗,作业马虎、不独立思考抄袭或不及时缴交,课后说脏话,沉迷于手机、电子游戏、网络,懒惰松散,迟到旷课或早退,与家长老师和同学沟通少,人际关系不良,打架斗殴,违规违纪等。

除此之外,还有学校管理、行政体制、考试制度、家庭教育、社区服务等方面的病理,都可以影响到高中学生的语文学习。

三、高中语文教学病理的防治策略

(一)、加快高中语文教师专业化进程

语文教师专业化发展是当下教育现代化的必然要求和职业发展的趋势。高中语文教师的专业发展层次要求更高,通过终身不断的专业培训、学习和实践,习得和熟练高中语文知识、教育诊断知识、心理诊断知识系统及教学技能,拓展专业内涵,提高专业水平,达到专业成熟,成为一个良好的高中语文教育专业工作者。

(二)、增强高中语文教师教学反思自觉

教学反思是高中语文教师成长、成熟并最终成为反思型和专家型教师的重要途径和桥梁,为高中语文教师专业素质的持续发展提供可能,有利于增强教学责任感,提升专业知识内涵,提高教学理论素养,提高教育教学水平、解决教育实际问题、改进职业生存方式、促进学生身心发展。

高中语文教学反思是高中语文教师以自己的教学活动过程为思考对象,以解决教学问题为基本点,以改进教学为目标,以教育日志、教育案例、教育叙事、教后记、网络教研等方式,运用新的教育理论,对自己的教育教学观念、教学知识内容、活动组织、行为决策的合理性和局限性进行反思、审视、分析和检验的过程,并将用反思的结果改进自己的教学行为,实现“实践-反思-行动”螺旋式循环。这种借助行动研究不断追求教学实践合理性的教学即是反思性教学。它是依靠高中教师时时反观和解剖自我的勇气、自我觉察水平来促进能力发展、实践与知识的积累,促进教师自主发展,是一个具有责任感的教师自我发展的内在需求。作为高中教师,要经常自觉地审视自己,看自己的理念是否新颖,看自己的设计是否合理,看自己的言行是否带来积极影响,让新旧观念不断地交锋,使自己的专业化和职业生活的质量更高。

(三)、倡导诊断式教学与个性化解决方法

单反思没有行动与实践是低效或无效的。在教学病理学的指导下,我们倡导采用诊断式教学方法和学习问题个性化解决教育方法。

经过义务教育阶段的语文学习,高中学生已具备一定的语文素养,语文学习中的个性倾向渐渐明显,学习兴趣和需求的差异逐渐增大。有的学生之所以认为自己学不好,主要是因为:还没有发现和找到适合他的最好的学习模式,还没有找到适合他的学习策略;可能存在着阻碍他学习的心理、生理、环境等因素,因此必须有一种方法对此做出全方位的评价和诊治。而最好的方法就是采用诊断式教学方法和学习问题个性化解决教育方法。通过调查研究、收集分析、个案分析、观察法、谈话法、文献法、行为研究、教学案例、课题研究等方法,开展一系列包括年龄特征、个性特征、性格差异、学习方法、兴趣、动力、情绪、环境条件、智力特征、知识技能基础、认知图式等综合性研究,摸清学生语文学习综合情况,对数据资料进行归纳整理和分析,找出该学生存在的学习优势、存在的学习问题,发现阻碍学生学习的各种因素,诊断后对症下药,协商制定学习问题个性化解决方案,及时反馈给学生改进。比如某个学生语文学习兴趣不高、某个学生语文成绩下降等,这些问题存在的原因是什么,会产生什么样的影响,如何有效地解决,应该采取什么方法等。近年来,对于学生的学习问题已经成为教育界较多关注的问题之一。根据具体学情、生情,笔者曾开展过“高中语文学习问题解决个性化方案”的课题研究。针对学生存在的学习问题,笔者根据学生各自的特点,帮助他们树立主体意识,自觉调整学习心态和策略,探寻适合自己的学习方法、策略和途径,发挥学生的主观能动性,促进主动探索与发展,形成积极的自我效能感,达到最佳学习和训练效果。

(四)、倡导会诊式教研方式

第7篇:对病理学的看法范文

为了培养组织学教学的新思路和新举措,进一步研究和解决教学中可能存在的问题,组胚教研室积极响应学院党委的号召,开展了新形势下的"教学基本技能及教研能力建设"活动,(以下简称"教学基本功")。针对教学经验不足或者非医学专业出身的青年教师,教研室从自身的实际情况出发,制定了详细的教研活动计划,并严格按照计划实施,取得了很好的效果。以下是开展"教学基本功"以来的几点体会。

1加强基础知识学习,提升专业素养

讲课的好坏是衡量教学质量的重要指标之一。所以教师在课前一定要认真备课,加强基本功的"修炼",提升专业素养,才能讲好课,提高教学质量[3]。教师必须扎实地、系统地掌握组织学的基础知识。人体解剖学和生物学是组织学的基础,同时还应该系统地掌握生理学和病理学的基本知识。因此,组胚教研室各位教师,尤其是新进教师和非医学专业出身的教师,除了能够全面地、熟练地掌握本课程的教学内容外,还要尽量找时间对其它相关课程进行系统学习,才能将各科相关课程的知识融会贯通,达到提高教学质量的目的。

2积极参与集体备课,掌握授课要领

2.1资深教师示范 集体备课1次/w,主要由教研室资深教师按章节内容进行讲解示范。具体内容如下:①详细讲解教学大纲,包括教学内容的重点、难点、疑点,同时根据本校学生的实际情况对教学大纲做出适当修改,达到因材施教的目的。②教学时间的安排、教学内容的组织及每个知识点的讲解。③教学手段的运用,如形态学图片的选择及黑板简图的运用;板书和PPT如何更好的结合;对比教学方法及导入式教学法的运用。④对不同专业学生进行教学时,要根据专业的实际情况对知识的侧重点作出相应调整。如针对骨伤专业的学生,骨组织的结构和骨组织的发生应该作为重点内容,而对护理专业的学生,皮肤的组织结构一定要作为重点掌握内容进行讲解。⑤对教材内容有争议的地方要提出来探讨,大家可通过查阅文献资料等方式来学习,对不同观点要有自己的看法和见解,在此基础上进行讨论,最后达成共识。通过这样的探讨方式,加深了大家对相应知识点的理解。

2.2青年教师说课 为开发青年教师的自主能力,部分内容可以由青年教师在做好充分准备后进行说课,提高青年教师的备课能力,为更好的地进行教学奠定基础。

3认真准备教学资料,加强实战练习

教案的书写要能体现教学大纲的要求和教学时数,重点、难点和疑点标示清楚。讲稿要条理清楚,符合逻辑,突出重点和难点。教学手段要多样化,多媒体的应用的确可以节省板书时间,丰富教学内容。一定要留适当的时间给学生消化吸收教学内容。画简图、提问、板书与PPT等多种教学手段要有机相结合,才能缓冲过快的教学节奏,让学生有一个消化吸收知识的过程。这样,在教学过程中才能游刃有余,达到事半功倍的效果。

青年教师对教学内容一定要通过多次演示,有了充分准备之后,才能正式走上讲台面对学生授课。演示的方式最好是在教室进行,教研室的老师听课后指出不足,经多次整改合格后方能授课。

4建立青年教师导师培养制

对青年教师,尤其是新进教师,安排1~2位教学经验丰富、责任心强、业务水平高的教师担任指导老师,进行传、帮、带,在学好专业知识的基础上学习授课方法;独立撰写讲稿、教案及课件制作;学会画简图;掌握切片制作技术;在试讲合格后,才能进行实验课程及理论课程的教学。指导老师要定期对青年教师的教案编写,实习带教,切片制作技术进行指导,培养青年教师扎实的教学基本功。

5观摩教学名师的示范性教学,学习名师风采

组胚教研室全体教师听取了贵阳中医学院教务处领导关于"教学基本功"的讲座,学习如何书写讲稿、教案,如何备课和说课,听取校内学科相关教学名师的示范教学,同时还注重加强与外院的教学交流。通过这些教学活动,借鉴、学习教学名师对重点教学内容的把握,对板书的布局,简图的运用,将传统教学法与现代化多媒体教学手段有机结合,将抽象的知识变得生动形象等多种教学方法。

6加强学科之间的交流,不断完善教学工作

相关学科之间每学期必须交叉参加两次以上的集体备课。组胚教研室邀请解剖教研室和生理学教研室等形态学相关教研室参与本教研室的集体备课或说课。同时组胚教研室全体教师也先后参与了解剖教研室和生理教研室的集体备课。这样的备课方式加深了各学科之间的理解和沟通,为做好后续教学工作奠定了坚实的基础。

7阶段性总结及常态化方案的建立

通过一段时间的教学基本功训练,贵阳中医学院组胚教研室全体老师尤其是青年教师的培养取得了良好成效,组织学教学基本功得到了提高,奠定了组织学教学的基础,全面提升了青年教师的总体素质,为青年教师创造了良好的发展氛围。

7.1坚持1次/w的集体备课制度,逐步覆盖全书所有内容和知识点。某些知识点以"讲长课"的方式进行,某些知识点可以以微课教学方式进行。

7.2加强新教师和非医学专业教师的听课制度,要求多听资深教师的课程。教研室对青年教师的学习效果进行定期的检查、总结、讨论。督促青年教师学习与本学科相关的医学课程,如解剖学、生理学、病理学等。

7.3从质量工程、加强教学实战、教学与临床科研相结合等多方面来提高和完善说课。在讨论教学知识点和教学方法的同时就本学科发展前沿的一些知识也进行了探讨,还提出今后教学研究的一些方案。同时,各位老师也结合自身教学特点完成了个性教案和讲稿的撰写。

7.4不断完善试题库,开展网络课程建设。为了提高组织学教学资源利用率以便于学生课外独立学习,今后工作中,应根据教学内容不断完善试题库、充实网络课程内容。

参考文献:

[1]吕伯实,高惠英,高佩安,等.人体解剖学和组织胚胎学教学改革的探讨[J].解剖学杂志,2009,32(2):275~276.

第8篇:对病理学的看法范文

从价值论维度看,生命个体不仅是被动性概念,也是个自主性概念。受达尔文主义的环境选择和生存竞争概念的启发,康吉莱姆在把个体性理解为一种存在论关系范畴的同时,又赋予其价值论的意义。他指出:个体性概念和生命价值概念之间有着密切关系。“一个生命体不能被归结为各种影响作用的交会地”,就是说,不能把生命体理解为一个纯然被动的概念。恰恰相反,“有机体所依赖的那个环境是被有机体自身所建构和组织起来的”。一个与其环境深度融合的生命体具有这样一种存在特性,即:它根据自己的需要而赋予周围的事物以意义,而“从生物学和心理学的角度来看,意义是对与某个需求相关的价值的评估”。这种评估意味着,有需求的存在者是在建构一个不可还原的价值论参照系。根据对生命个体性概念的这种价值论解释,康吉莱姆指出了现代生物学的一个基本缺陷:它试图将对意义的思考驱除出它自己的领域,使自己完全服从于物理化学的科学精神,将它自己的自主性拱手相让。实际上,生命价值在生物学中具有优先性,因此,对于以生命个体为研究对象的生物学来说,它首先应把生命体理解为一种意义的存在者,把它看作是价值秩序中的一种性状。换言之,生命个体以其自身为中心来组织它的周围环境。从认识论维度看,生命与概念不是对立的,而是同一的。康吉莱姆对生命个体性概念的第三种反思是从认识论上进行的:生命与概念之间具有什么样的关系?或者说,生命研究如何可能?为了解答这一问题,康吉莱姆把目光转向了西方哲学史———尽管他非常赞赏黑格尔的生命与概念具有同一性的思想,但他还是远溯到了希腊时代的亚里士多德。在亚里士多德看来,生命体的本性是“灵魂”,而灵魂“同时是生命的现实、实体和它的规定、逻各斯”。康吉莱姆认为,亚里士多德用作生命原则的灵魂概念和现代分子生物学的生命概念具有类同性。

按照现代分子生物学的看法,生命具有“信息性”,生命本身就是信息,生命个体性可以被理解为“信息交换”。因此,现代分子生物学和亚里士多德的生命观都认识到了,所有的个体生命中都存在着一个逻各斯或概念。当然,康吉莱姆在这里只是以类比的方式表明了生命与概念之间具有同一性关系,而他对这种关系的证明,是通过吸收柏格森的有关思想来完成的。按照柏格森的观点,概念是在生物进化过程中诞生的,它本质上是一种用以扩展人类机体适应其环境的能力。在这个意义上,概念就是工具,换言之,概念认识是有用的。但与此同时,概念认识又是虚构的,它不能揭示生命的真实本质,只有直觉认识才能够使我们真正地理解生命的本质。就此而言,概念是与生命相对立的。另一方面,就有机体都可以同化它们体外的事物以用于摄入营养和维持生存来说,它们也完全可以被看作具有“概括”这种官能。在此基础上,康吉莱姆进一步指出,“并不是只有完善的有机体、肉眼可见的有机体才能够概括。所有的生命体,细胞、机体组织都可以概括。在任何层级上,生存都意味着选择和忽略。”由此来看,概念和生命就不是对立的,而是同一的。因此,如果说从环境中来吸取生存必需物是所有生命体的典型趋向,那么人类的抽象认识是对这种典型趋向的一种独特而重大的扩充。根据生物信息和认知信息之间所存在着这种同一性,康吉莱姆得出结论说,“生命即概念”,生命是意义和概念,概念在生命之中。

二、生命现象的深层特性:疾病、健康与差错

在阐明生命的本质是个体性这一核心旨趣之后,康吉莱姆接下来试图揭示生命现象的深层特性。而他对生命现象的探索,是在对现代医学中的“健康”、“疾病”、“差错”等基本概念的哲学反思中完成的。1.疾病疾病并非对“常态”的偏离,而是病人作为一个“整体”所遭遇的痛苦。法国医学传统的一个根深蒂固的基本观念是,“健康即常态”。这里,所谓“常态”是指“理想常态”,也就是一种用以定义健康状态的“统计学的常态”。基于这一常态概念,法国医学对疾病和健康进行了界定。疾病被定义为一种对理想常态的偏离,它表现为“正常状态的量的变异”。就是说,病理现象被描述为一般生理现象在强度上的增大或减弱。在康吉莱姆看来,这是一种疾病的实证主义观念;然而,实际上,疾病不能被还原为一种生理参数的量的变异。他认为,这种量的变异无疑可以成为疾病的一种指标,但只有当它反映作为整体的有机体的偏离,反映一种量的变异时,它才能被认为是病理的。例如,根据与血糖含量相互作用的其他参数,血液里同样的葡萄糖含量对一个个体来说是病理的,但对另一个就不是。确定一种症状是否为病理的关键,在于“它在一个个体行为的不可分割的整体中所具有的内在关系”,脱离这种内在关系、孤立地谈论症状和疾病是没有意义的。因此说器官、组织、细胞有疾病,这种说法在医学上是不正确的,“对所有的生命体来说……疾病只是作为整体的机体组织的疾病”。而从机体组织这个整体来看,疾病其实是生命的消极价值的存在,而消极价值是整个生命价值的一部分。在这个意义上,疾病是人类存在的一种独特性质。正因为如此,用以确定疾病状态的,就不是对规范和标准的偏离,而是病人所遭受的痛苦。病人的痛苦具有个体性,正如中国传统医学所表明的,医生所治疗的每一位病人都代表着一个不同的病例,他们都展现出了自己的特殊性。2.健康健康并不是“常态”的恢复或持续,而是生命个体对环境的适应与创造。与上述关于疾病的哲学定义相适应,在康吉莱姆看来,健康也不是指恢复到由理想常态所定义的正常状态,相反,健康是指生命体经由容许自身变异的空间而对变化无常的环境的适应。这种适应不应该被理解为“自我保存”,“自我保存不是生命的普遍特征,而是一个衰弱与退缩生命的特征。一个健康的个体能够面对风险。健康是创造性的,能够在剧变中存活并且创造。”

与此相应,痊愈,作为一个从疾病到健康的概念,也不应被理解为是恢复到先前理想健康的状态,而应理解为一种新的“个体常态”。痊愈不只是一种对先前正常状态的回归,它在本质上意味着一种新秩序的出现。3.差错差错,是生命的正常表现形式,是生命多样性的表征,是生命适应环境的创新能力,是科学思想史的“连续”。“差错”本来是一个病理学概念,但它一经诞生就立即引起了法国哲学家的注意。法国哲学界对于差错的把握主要有两条研究轴线,一条是科学认识论轴线,另一条是生命科学史轴线。但不管是哪一条研究轴线,都深受康吉莱姆差错观的影响,以至于福柯称康吉莱姆为“一位关于差错的哲学家”。那么,康吉莱姆的差错观究竟是什么呢?康吉莱姆首先提问道,假如某些生态学家或分子生物学家的观点是正确的,即:生命体早已被编程,生命是严格地按照既定程序来展开的,那么,我们又该如何来解释生命现象中的“差错”?生命科学家把“差错”归因于遗传错误,又将遗传错误归结为信息错误。与此不同,康吉莱姆认为,大量的错误是在对环境的错误认知过程中产生的。人类出了错误,是人类将自己置于错误的地点,与环境产生了错误的关系,以及在错误的地方接受了使自己生存、行动、繁荣的信息。然而,这是正常的。康吉莱姆坚信,为了生存,我们在出错后适应,这应当是生命的基本形式。生命的本质中已包含着出错的可能性,比如先天基因遗传缺陷。不过,疾病所表现出来的生命的可错性,正是生命的多样性的表现,它体现了生命打破旧规范的能力。基于这种理解,康吉莱姆指出,科学认识无非是对正确信息的“迫切探寻”。这种正确信息只能部分地在基因中发现。遗传密码为什么以及如何被激发而起作用?结果是什么?康吉莱姆认为,这些问题只能在生命的前后具体情形中被恰当地提出并给予解答。以差错之于生命的内在性为基础,康吉莱姆进一步提出,包括人类在内的生命是永远不完全在其位的生命体,是注定会“出差错”、必定有“差错”的生命体。概念,就是对这种偶然性的回应。而“一旦承认概念就是生命自身对于这种偶然事情的应答,那么我们就应当承认,差错乃是造成人类思想和思想史的根源所在。”

具体地说,真与假的对立,人们对此二者的赋值,以及不同的社会和同一社会中各种机构所产生的与这种对立相联系的权力效果,所有这一切,都不过是对生命所固有的差错所做的延迟了的答复而已。如果说科学史是不连续的,也就是说,只能把科学史当作一系列的“修改”,那么“修改”实质上就是真与假的再分配。不幸的是,这种再分配永远不会把终极真理透显出来,因为在康吉莱姆这里,“差错”并不是某种真理的遗忘或延误,而是人类生命和物种之间所特有的维度。在康吉莱姆看来,生命在自身中包含着差错的可能性,因此在生命的日程表上真理即是错误,而真与假的剖分,以及人们赋予真理以价值,是生命所能发明的最奇特的生活方式。差错是生命史和人类历史所固有的持久的偶然之事,由这种差错观出发,康吉莱姆紧密地将生物学知识同他自己的独特的生物学史写法结合起来了。他拒绝像进化论者那样去“推导”生物学史,他所关注的是显示生命与生命认识之间的关系,并在这种关系中来追寻价值和规范的踪迹。

三、对生命科学的哲学反思

根据以上对生命本质和生命现象的哲学思考,康吉莱姆对包括生物学、医学在内的生命科学进行了哲学反思,试图为现代生命科学奠定新的哲学基础。对于生物学,康吉莱姆特别关注研究对象的建立和概念的形成。顾名思义,生命科学是“关于生命的知识”,但问题是:生命如何能够成为科学认识的对象?康吉莱姆对这个问题的思索包含如下几个要点:第一,生命科学的研究对象并不是自在地就成为生物科学的研究对象,相反,它是被“假设”出来人为地成为生物科学的恰当对象的。通过对反应、畸形、畸形环境、细胞、内分泌和调节等概念的考察,康吉莱姆得出结论:生命概念实质上是从全部生命现象中抽离出生命体所特有的过程的产物。因此,生命与认识之间不存在根本的冲突。第二,生命固然意味着调节和自动保存,生物学当然要去探索保证这些程序得以顺利运行的物理和化学机制,但是,另一方面,生命科学家不应忽视的是,这些机制同样显示出了生命的特殊性,例如疾病、畸形、怪胎、差错等。因此,生物学如果忽略了生命特殊性的具体表现,那么它就不可能真正地成为关于生命体的科学。实际上,人的理解力只有承认生命的独特性才能适用于生命,或者说,人的理解力只有在承认生命具有独特性的前提下才可能真正地认识生命。第三,生命科学作为“科学”,它要获取认知信息,就此而言它与其他自然科学不存在本质上的不同;然而生命科学是关于“生命”的科学,正是这一点使得生命科学不同于其他自然科学,也决定了生命科学不可能更不应成为物理学、化学等其他自然科学的殖民地。针对生物学完全被物理学和化学的精神所笼罩的现实状况,康吉莱姆直截了当地表明了自己的看法,“我们对一种沉溺于物理化学科学的生物学没有什么好期待的,这种生物学被还原为或沦落为了那些科学的附庸”。言外之意,生命科学有着不同于物理和化学的独特的研究范式。第四,从总体上说,一种认识如何能够成为生物学的认识?康吉莱姆给出的答案是,由于生物学研究的是生存着的和倾向于生存的个体,即那些倾向于在一个给予的环境中尽最大可能实现自己的能力的个体,生物学在根本上所要研究的,就不仅是那些可以纳入分析视野的作为部分的对象,更为重要的是,还有那些价值化环境的个体性全体。针对在生物学研究中大行其道的分析方法,康吉莱姆强调对于生命现象应该持一种整体论观点,其目的是要生物学研究恢复生命与认识之间的亲缘性。正因如此,生命科学需要以一种适当的方式来编写自身的历史并自觉地提出专属于自己的认识论和价值论问题。具体地说,生物学应当把自己理解为直接或间接地解决人与环境之间紧张关系的一般方法。众所周知,现代医学常常称自己是一门“科学”,一门关于正常和病理的科学。针对现代医学的这种自我意识,康吉莱姆在其1943年撰写的博士论文《论正常与病理的若干问题》提出了这样一个问题:“是否存在关于正常和病理的科学?”在他看来,医学不是一种关于正常和病理的科学,现代医学中的“正常”和“病理”概念是有问题的。在现代医学中,这两个概念都是基于理想常态概念而建立起来的,所谓“正常”是指符合理想常态的状态,而所谓“病理”是指对理想状态的偏离。这两个概念的问题根源于理想常态,因为后者本身就是成问题的。理想常态是指一种统计学平均值、一种抽象物,它在现代医学中被认为是普遍适用于所有的具体个体,这就表明,它的最大问题恰恰在于它完全忽视了个体性。因此,如何基于个体性来重建正常和病理概念,是现代医学所迫切需要解决的问题。从他的生命个体性概念出发,康吉莱姆提出,如果现代医学是一种科学的话,那么它也应该是一种相当不同的科学。在他看来,什么是正常的,什么是病理的,这个医学问题其实只是生命价值之本质这个一般问题的一种特殊情况。对所有的生命存在者来说,“常态只是自然选择所维持的一般偏离形式”。他强调了生命价值与个体变异性这两个概念之间的内在联系:不能把不规则和反常设想为影响个体的意外,而应看作是个体的实存自身,“生命体的各种形态不被看作是参照某种先定的真实类型的存在者,而更多地被视为一些机体组织,这些组织的有效性,即它们的价值,需要参照它们可能的生命的成功。”

针对理想常态,康吉莱姆提出了他自己的常态概念,即“个体常态”,以个体常态来替性常态。个体常态不是一种统计学平均值,不能以统计学的方式被定义,它是一种新的常态,即个体组织与其环境之间的关系的一种新结构。康吉莱姆并不满足于仅仅提出关于现代医学的规范性观念,他还力图将这种观念建立在客观性的基础之上。他所采取的策略是将现代医学和现代生物学沟通起来。这里,我们以现代生物学中关于特例和变种的看法与现代医学中关于病态和常态的看法的类同性来说明这一点。现代生物学中关于特例和变种的流行看法是自相矛盾的,一方面它认为特例或变种因为偏离了理想常态因而是病态的,另一方面它又认为,如果变种或特例成功地存活下去的话,那么它就是正常的。这种矛盾迫使康吉莱姆去提问:一个偏离理想常态因而是异常的个体,例如一只无翅的果蝇或一位酷儿,究竟是有病的个体,还是生物学或生活方式的创新?康吉莱姆指出,如果我们放弃理想常态概念,而将生物学中的常态概念理解为生物构造、行为与环境之间的互动关系,那么生命形式的变异恰恰就是对剧变的环境的一种有弹性的、有成效的适应。相反,缺乏变异的即常态的生命形式有可能因生存条件的改变而走向灭绝。事实上,在生物界,随着生存条件的改变,新的生命形式取代旧的生命行为而成为常态是屡见不鲜的客观现象。同样,现代医学中所谓的“病态”,在一定条件下其实就是常态。在既定情境下,任何存活的生物都是常态的。既没有常态的环境,也没有哪种生物构造就其自身而言是常态的,而是生物与环境之间的关系界定了什么是常态。现代医学中所谓的“病态”其实只是指不符合已经得到确认的常规,其实这种“病态”也应该被理解为常态,即理解为有机体与环境之间的关系。

四、结语

康吉莱姆的生命科学哲学以对包括生物学和医学在内的现代生命科学的反思为其出发点。现代生命科学家认为,动植物生存于其中的生物环境不过是由物理的、化学的和机械的种种自然法则所构成的体系而已,因此它在理论上具有不变性。不仅如此,就连有机体的生物构造本身也是不变的。在康吉莱姆看来,现代生命科学的这一不变性假设,以及以它为基础所构建起来的“理想常态”,其实都是抽象的产物,它的根本缺陷在于抹煞了生命的个体性。于是,康吉莱姆生命科学哲学的致思路径就是,对现代生命科学的基本理念、基本概念进行批判性反思,进而立足于生命的本真状态来切近地沉思生命本身。质言之,在康吉莱姆那里,所谓生命本质上是一种个体性。正是站在个体性的立场上,康吉莱姆达到了对生命的更为深刻的认识。各门自然科学的发展使得我们可以在细胞、分子等水平上来更为精准地科学地认知生命,但是我们决不能由此得出结论说,生命只是一个科学问题。恰恰相反,在康吉莱姆看来,死亡、疾病、畸形、异常、差错等生命现象,有着价值论与政治的问题。正是由于无见于此,现代生命科学将“差错”错误地描述为某种“偏离形式”。实际上,被理解为“偏离形式”的“差错”本质上是生命个体相对于普遍整体而言的特殊性,从个体性立场来看,它恰恰是一种常态。在康吉莱姆看来,生命既是一种维持现状的防御性活动,更是一种创造新的斗争活动。这就表明:其一,生物的“常态”不可能是一个静态的、均衡的和凝固的概念,而只能是一个动态的概念;其二,生命活动有其价值属性,因此“常态”是一个价值论概念,而决不是像现代生命科学所认为的那样,是一个纯粹的统计学意义上的概念。基于这种认识,康吉莱姆构建了其生命科学哲学的历史认识论,强调“生命即概念”,从价值维度重构了“正常”、“病理”等范畴,要求生命科学研究从“理想常态”转向“个体常态”,并且恢复生命与认识之间的亲缘性。可以说,康吉莱姆的生命科学哲学,对于我们重新思考医学、生物学等生命科学的理论基础,并对它们的实际应用展开社会学和伦理学的考量,无疑有着极为重要的启示作用。例如,如果我们把基因的变异看作是缺陷并进而梦想着去消除这种缺陷,那么很可能“在这个梦想的结尾,我们却发现了基因警察,他们披着基因科学的外衣……梦想找到绝对的药方,往往就意味着梦想找到比疾病本身更为恶劣的药方。”

第9篇:对病理学的看法范文

关键词:项目教学法 病理生理学 高职护生

中图分类号:G4 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2014)02(b)-0066-02

1 项目教学法的起源与现状

项目教学法是在老师的指导下,将一个相对独立的项目交由学生自己处理,信息的收集,方案的设计,项目实施及最终评价,都由学生自己负责。学生通过该项目的进行,了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求。它是一种典型的以学生为中心的教学方法。

项目教学法萌芽于欧洲的劳动教育思想,最早的雏形是18世纪欧洲的工读教育和19世纪美国的合作教育,到20世纪中叶后期逐渐趋于完善,并成为一种重要的理论思潮。20世纪90年代以来,世界各国课程改革都把学习方式的转变视为重要的内容。欧美一些国家纷纷倡导“主题探究”与“设计学习”活动。日本也在新课程体系中专设“综合学习时间”。我国内地当前课程改革则强调学习方式的转变,设置研究性学习,改变学生单纯、被动地接受教师知识传输的学习方式,构建开放的学习环节,为学生提供获取知识的多种渠道以及将所学知识加以综合应用的机会。2003年7月德国联邦职教所制定了以行动为导向的项目教学法,它把整个学习过程分解为一个个具体的工程或事件,设计出一个个项目教学方案,按行动回路设计教学思路,不仅传授给学生理论知识和操作技能,更重要的是培养他们的职业能力。

2 项目教学法在医学教学中的现状

目前,我国大力提倡高职教育,但教学模式始终受传统教育观念的束缚,特别是在医学专业,一直保持着老师讲,学生听的模式,而忽视了学生自身学习的积极主动性。再加上高职学生本身生源基础较差、底子较薄,对于医学知识的学习只是停留在死记硬背的基础上,结果造成了考试前背会,考试后全部忘光的被动学习方法,这些已成为我国教育教学改革与发展中急需研究和解决的重要问题。

国内一些医学院校都在不断的改革教学方法,而项目教学法在医学教学中的应用还是处于探索阶段,对如何实施,实施效果等问题上有各种不同的看法。护理专业学生需要具有很强的处理问题、解决问题的能力以及与人协作交流的能力,因此,在教学中应用项目教学法是很适用的。

病理生理学是病理学中比较难董的一部分内容,它侧重对疾病发病机制的学习,传统的教学方法是老师先将发病机制、病理变化及临床表现一一讲述,然后再用实验课验证。而项目教学法则是先将实验的项目交由学生,让他们自己设计相关的实验,自己观察实验动物产生的变化,最后得出试验的结论,老师再进一步印证实验结果。这种教学方法能激发学生学习兴趣,增强自己动手的能力,提高学生学习效率,特别是对培养实用性、应用性劳动者具有重要意义。

3 项目教学法在病理生理教学中的应用

在教学过程中,选择人数相等,以往考试平均成绩相当的两个班作为实验对象,实验班采取项目教学法进行教学,对照班采取普通教学方法,教学内容选择缺氧一节。实验班同学在理论授课之前,先布置实验内容,同学们自行分组,根据实验所提供的材料进行实验的安排。在缺氧实验过程中,实验组同学根据预先讨论好的实验步骤一一复制缺氧的模型,观察小白鼠在缺氧时的一般状况、呼吸、存活时间、口唇颜色,并对缺氧后死亡动物进行解剖,观察其肝脏的颜色(血液颜色),最后讨论,不同原因导致小白鼠缺氧后所出现的不同变化,并让同学们谈谈条件因素在缺氧发病中的意义。实验课结束后,老师再把缺氧内容用理论完整的讲述一边。而对照班则是先理论授课再实验验证。当两个班都结束了理论授课和实验后,在不给学生通知的前提下进行测试,观测学生成绩差异。再次实验时,将前次的实验班和对照班互换,教学内容选择水肿一节。同样是对实验班先布置预习内容和实验内容,同学们自行分组进行实验的操作,主要是观察家兔肺水肿后呼吸、心率的变化,讨论变化所产生的原因。最后教师进行理论授课。对照班则采取传统教学方法。当两个班的授课均结束后,同样进行测验,观察成绩差异。

4 实验结果讨论

(1)调查问卷结果(如表1)。

(2)成绩结果。

缺氧一节测试结果:对照班和实验班均为150人(如表2)。

水肿一节测试结果:对照班和实验班均为150人(如表3)。

(3)讨论。从调查问卷中发现,所有的学生对项目教学法这种教学方法都不了解,而通过在课堂中的引入,使他们对项目教学法有了初步的认识,并且很多学生觉得项目教学法对于护理专业的他们,更能增加他们的动手能力和提高他们的学习兴趣,希望在以后的教学中,能经常运用这种教学方法。

从成绩结果看,在实验班不及格的学生人数明显少于对照班,而且80分以上成绩的人数对照班也明显少于实验班,平均成绩也是对照班低于实验班。以上初步说明,项目教学法在一定程度上优于传统教学方法。

5 应用项目教学法应注意的问题

项目教学法在病理生理学教学中的应用,还处于探索阶段,所以,在应用时一定要注重教学任务的设计和教学过程的组织和控制。特别要注意以下几个方面:(1)教师在给学生提出项目设想前,一定要进行深入的研究,对于项目实施过程中所产生的问题能予以及时地解答,且项目的设立一定要能吸引学生的注意力,激发学生的学习兴趣。(2)在项目实施阶段,教师应鼓励学生尽可能的多查阅相关的资料,小组成员之间多沟通,增进协作能力,尽可能自己动手完成相应的任务。(3)在实验结果的讨论中,尽可能的让学生自己总结,同学之间相互纠正错误,教师只是在最终的归纳总结中做出准确的评判,但一定要以鼓励为主。(4)由于病理生理学实验以动物实验居多,实验前首先要制定意外防范规章制度及处理原则,在实验前一定要叮嘱学生安全第一,以免被动物咬伤或者被实验器械碰伤。

项目教学法作为一种新型的教学法已经在各个专业中被广泛的应用,通过此教学法在病理生理学中的应用,我们发现项目教学法是很受同学们欢迎的,既增进了学习兴趣,又培养了学生分析问题和解决问题的能力。可以适时应用于病理生理学的教学中。

参考文献

[1] 贺芸.项目教学法在固定义齿修复工艺技术教学中的应用研究[J].卫生职业教育,2012,30(5):124-125.