医用耗材出入库管理精选(九篇)

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第1篇：医用耗材出入库管理范文

关健词:医院 高值耗材 监控管理

随着医院的进一步发展,加强对医用高值耗材的管理监控力度势在必行。由设备物资部门在外科手术室、介入心导管室、骨科手术室等高值耗材集中的临床科室设立高值耗材分库房成为一种切实可行的方法。从物流学的角度看,能为临床科室提供更加迅速、准确的专业物流服务,使临床医生护士从繁琐的医用耗材管理工作中解脱出来,专心搞好医疗工作;从经济学的角度看,能更加精确地对由医用高值耗材产生的医院运行成本进行核算,并最后达到控制成本的目的;从医院发展角度看,能让高值耗材从招标采购到消耗结算的操作过程更加规范,透明,杜绝商业贿赂,维护医院的信誉。

一、目前医院高值耗材管理中存在的问题

医院高值耗材是价格相对较高的消耗性医疗器械，且大部分经过消毒后直接进入人体，稍有不慎将给医院和患者造成较大的经济损失，引起医患纠纷。目前医院使用的高值耗材品种不断增加，性能不断完善，这些高价值材料越来越多用于手术及各种治疗中。因此对医院高值耗材的全程监控管理至关重要。但是由于医院内部管理不善，仍存在一些问题。

(1)制度不完善，医院未建立统一的高值耗材管理流程，设备科、使用科室与管理科室相脱节，没有形成一个有机的整体，在宏观上未把握控制好，监控机制较弱。

(2)目前医院所用的高值耗材管理软件，虽然看似功能齐全，但一些功能无法相互串连起来，在实际操作中过于呆板，在细节上仍有需要改进的方面。

(3)医院耗材管理一般只重视采购，对于入库、领用出库及后续监控只是形式上的管理，跟综与反馈较差。不能很好地解决科室领用量、使用登记的数量与收费数量相符等问题。造成科室所使用耗材信息核算不完整，财务信息失真。

(4)高值医用耗材的加价不统一，没有严格按照规定的购进价顺加5%作价收费。存在着违规加价现象。

(5)对于高值耗材，财务部门根据科室计划所需用的耗材名称和价格在无办理入库手续之前提前录入计价收费，采购部门没有很好地按照科室所计划的名称及时办理入库调拔手续，造成入库名称与收费名称不一致，不便于对其进行监控分析。

(6)高值耗材因规格型号复杂多样，造成库房备货困难，占用资金大，易出现不合理消耗等问题。临床提出的采购计划采购部门不能得知轻重缓急，有时难以协调，影响临床使用。

(7)对科室所使用的高值耗材缺乏管理，没有规范的病人使用贵重医用耗材登记表，存在着执行收费标准不准确，透明度不高，容易引起不必要的医患纠纷。

二、解决问题的对策

(1)对医院可加价的特殊材料进行了全方位管理，对加价特殊材料制定了具体的管理办法，将医院的采购科、使用科室和管理科室通过计算机网络连接，形成一个统一的整体，对高值耗材购入、使用、记录、计价收费的每一个环节都有人管理，有人负责。

(2)推进医用耗材计算机管理系统，以信息化作为医用耗材现代化管理的突破口．通过信息化管理高效、简便，易于统计, 不但提高了管理质量，还节约了人力和管理成本。

(3)加强对高值耗材购进的管理，高值耗材的采购严格按照省卫生厅七部门印发《关于进一步加强全省药品和医用耗材集中招标工作的意见》的通知要求，规范进货渠道，杜绝假冒伪劣医用耗材流入医院。采购部门根据科室计划督促客户及时办理入库手续。

(4)加强对高值耗材的价格管理，由专职物价管理人员负责收费项目及价格的执行与维护，其他人员不得随意进入，对于科室申请的收费项目物价员要认真把好准入关，严格按规定价格执行。

(5)很多耗材只能根据患者术中的实际情况才可确定材料的型号及规格．按照高值耗材使用特点．医院利用反向物流，采用先临床使用，后审核入库、出库的管理模式，克服了传统采购-库存-发放的供应模式，可以节约资金的占用以及不合理消耗等。能够根据病人的需求选择所适用的品种，及时地满足临床需要。

(6)加强对高值耗材使用过程的管理，建立科室使用医用耗材明细登记表，医院设备科库房作为一级库房，使用科室作为二级库房，是高值耗材的直接保管点，材料使用后，由手术医生填写《病人手术使用贵重医用耗材登记表》，科室主任复核后签字加以确认。手术护士要认真核对，术后将该患者产品条型码贴在患者病历上，以便进行查对复核。

(7)健全可加价材料的收发存明细帐薄，定期对高值耗材加强监督检查，因为高值耗材是在病人使用后才收费，与入库时间和科室成本的结算有出入，要经常督促科室在使用收费后及时办理出入库手续。保证医用高值耗材在领用量、使用登记数量与医院收费数量的一致性。使财务信息反映更真实完整。

三、我院加强医院高值耗材的监控管理取得的效果

高值耗材是医用耗材中的特殊种类，卫生行业及相关各界一直予以高度重视，如近两年由国家卫生部和八省市卫生行政部门组织、及国务院纠风办和驻卫生部监察局参与监督的八省市医疗机构高值医用耗材集中招标等，足以证明这类耗材的使用管理在医院管理工作中的重要性。我院根据积极的工作，在高值耗材的监管方面方面也取得了明显的效果。

(1)我们在执行招标采购及日常管理工作中逐渐完善工作流程,结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，不断积累管理经验,对我院高值耗材从购进、验收、价格、使用等进行全方位管理，使各部门工作协调一致，形成了一个有机的整体。这样多环节互相监督把关，保证医院耗材管理的科学性和严肃性。

(2)运用计算机机信息网络化，对各使用科室医用耗材用量进行全方位动态监控。这不仅从根本上减少工作量，还提高了数据的可靠性和真实性，做到了财物完全相符。

(3)收费名称与入库名称趋于一致，方便查找和监控。采购部门、使用科室、物价部门都能严格按照科室申请计划办理，所办理的耗材名称都与医疗机构医用材料中标产品目录名称相一致。

(4)价格执行严格按照省卫生厅统一集中招标采购价格进购。并在此基础上按进价顺加5%作价收费，没有出现随意加收不合理费用等价格违法行为。

(5)提高了高值耗材的收费准确率，从2009年下半年至今，高值耗材明细表登记的使用，核查计费是否重复或遗漏，是否执行收费标准更为方便快捷，收费准确率100%。增加了透明度，没有发生因高值耗材收费错误病人投诉的案件。

(6)因利用供应商材料备货，设备科材料库高值耗材实行零库存，节约流动资金100余万元。

(7)在采购部门的管理监督之下，入库调拔办理及时，财务信息核算完整，较好地解决了科室收入支出配比的原则，促进了成本核算的质量，为领导提供更为合理地参考依据。

高值专科耗材的全程监控管理是项系统工程，要求管理者持有一种严谨负责的态度，具备一定的专科耗材相关知识，熟知各种产品的功能、特点、临床应用等，应与临床专家教授们加强沟通协调，本着以人为本的精神，确保临床用械安全、有效，降低医疗成本，构建和谐医疗环境和节约型医院。我们坚信，有全社会共同参与、有医院职能部门和临床医务人员的不懈努力，医院高值专科医用耗材的全程监管工作，将随着医院管理年活动的开展而进一步的深化与提高。

参考文献：

[1]种银保，赵玛丽，李楠.医用耗材应用现状及其规范管理.医疗器械管理杂志，2005，29（6）：460- 461

[2]于春华，汤黎明.从现代化管理角度探讨医院器材“零库存”。医疗设备信息杂志，2004，20（2）：56- 58

第2篇：医用耗材出入库管理范文

关键词：高值耗材；管理

【中图分类号】R821.14 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0506-01

目前心血管疾病发病率明显增高，介入诊疗技术广泛地应用于心血管疾病的治疗领域。随着介入治疗的发展及领域的扩展，使用一次性耗材的种类及规格不断增加，仅依靠人工管理难以准确地实现库存的量化管理，如何提高介入耗材管理的合理性、科学性，进行介入耗材信息的有效管理，优化管理流程值得研究。我院通过高值耗材管理系统对高值耗材进行管理，并在实践中逐步完善。

1 高值耗材手工管理缺陷

在使用该系统前，对高值耗材的管理完全手工进行，存在诸多问题。如介入耗材规格、种类型号多，专业性强，管理难度大；库存盘点耗费人力资源；库存不足，急需耗材供应不上，无法满足手术需要；传统方法计价时操作繁琐，工作效率低等等。

2 高值耗材管理系统的特点

2.1 入库登记：高值耗材进入医院，首先经器材设备科进行入库登记，内容如耗材名称、规格、厂商、有效期、入库日期、价格等关键信息。

2.2 条形码管理与使用计费：由器材设备科对所有高值耗材用条形码进行表示，耗材使用后将条形码贴于手术单上，依据对应条形码反复核对后通过计算机网络管理平台进行费用录入，保证了收费信息的准确性。

2.3 查询与统计功能：通过该系统可以对任意库存物品相关信息进行选择性查询。包括按耗材类别、供应商、规格、条码等信息进行科室库存核查，提供科室病人使用、汇总表、出入库明细查询等。准确掌握领用与使用情况，检查有无漏记等情况的发生。

2.4 出入库登记与结款：月底由导管室管理者通过该系统汇总耗材使用情况，上传至器械科，由专人核对无误后通知供应商开具发票，办理出库手续，后将使用明细、发票。申购单等交财务审核，院长签字后方能付款。

2.5 预警功能：耗材入库时登记其规格、型号、数量、有效期等，并定义提醒阈值，便于提供库存量及有效期的预警报告，充分保证手术需要。

3 效果

通过该系统实现了一次性耗材的量化管理，使人工管理难以实现的库存物品量化管理变得简单可行，对高值耗材的管理质量有明显提高，也便于科室内部对高值耗材的单项管理。同时提高了工作效率及工作质量，提高了收费的准确性，节省了工作时间。

参考文献

［1］ 费晓璐.医用高值耗材管理信息系统的构建与实践［J］.中国医疗设备，2010,25，（7）：11-13

第3篇：医用耗材出入库管理范文

关键词 一次性卫生材料 医疗收费行为

医院及卫生机构的一次性卫生医用材料包括：一次性注射器、输液器，各种导管，棉签、棉球、绷带，各种规格的一次性妇科检查垫、产垫、床单、褥垫，一次性使用扩张器，一次性导尿包、备皮包、口腔包，输液贴、脱脂纱布、纱布块等，其中有的可以单独收费，有的属于耗材，不可以再进行收费。一次性卫生材料在临床上使用非常广泛。它的优点是：有效杜绝或减少了院内感染，为医护人员节省时间并提供方便，免去了以往物品使用后清洗、浸泡、消毒灭菌的过程。它的应用大大避免了病人之间的交叉感染，在防病治病中起到了很大的作用。一次性卫生材料是近几年发展起来的医疗卫生用品，是对传统卫生材料的一次改革，随着医学科技的不断发展，临床使用一次性卫生材料和医用高值耗材使用量突飞猛增，由于医用材料的品种不断增加，应用范围不断扩大，在医疗成本中的构成不断提高。一次性卫生材料是医院的常规用品，是治疗疾病的必要工具。通过近年来对物价管理工作的分析发现，一次性卫生材料的收费管理相对于药品和诊疗项目的管理更加容易出现问题。卫生材料种类和数量繁多，规格复杂，用途多样，给管理上带来一定难度，容易出现材料流失，账实不符。因此，加强使用一次性卫生材料和医用高值耗材的管理已成为医院材料管理的重点和难点。

资料与方法：

一般资料：本次重点检查的是可以进行收费的部分一次性卫生材料。一次性使用肠内营养输注器（针刺式瓶装重力管）、鼻饲管（复尔凯）、 诺和针、一次性肝素帽、氧气面罩（雾化）大、中号，选定时间2014年8月1日到2016年8月31日。

方法：首先通过财务查询导出计费数量，然后通过总务仓库调出材料出库数据，两者一对比。（如表1）

结果：一次性使用肠内营养输注器（针刺式瓶装重力管）库存-1412 、鼻饲管（复尔凯）库存-34 、一次性肝素帽库存-2428、一次性吸氧管（双头）库存-2718，收费数量均超过领出数量，存在少用多记现象。

分析原因：经过和仓库以及病房反复清查核对，发现3000支一次性使用肠内营养输注器（针刺式瓶装重力管）是由供货单位直接发到病房使用，而仓库没有入账引起的。鼻饲管、一次性肝素帽和一次性吸氧管确实存在少用多记现象。

对策：建立一次性材料和医用耗材采购管理制度。

第一，严禁各病区将未经报批手续的医院耗材进入我院临床使用，临床科室根据患者病情在科室内部经病例分析讨论确认后方可提出申请，并填写《一次性卫生材料使用审批表》。

第二，保管员根据库存情况和各临床科室领用计划编制月采购计划报表。

第三，经设备科长及分管领导审批后，采购员按月计划同相应中标品种供货商联系进行采购。到货后，由采购员与保管员办理产品交接和验收手续并对产品的信息进行登记。所有一次性卫生材料、低值医用耗材不得由供应商直接送入医技、临床科室。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买非我院供应的一次性卫生材料、低值医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。

第四，验收合格的产品，由保管员办理相关入库手续并通知病房领用。验收不合格的产品，由设备科进行退换货处理。

第五，更新、完善医院的医用材料信息管理系统，利用计算机对耗材领取和使用情况实行同步监督，价管办每两个月对一性卫生材料进行清查盘点，一旦发现病区有多记少用现象，马上对科室进行整改批评，以期对今后的工作进行纠正。

第4篇：医用耗材出入库管理范文

[关键词] 降低消耗; 采购计划; 服务理念; 物资采购管理“零”库存管理

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-73-02

医院的大量流动资金被药品和各种材料占用,由于我院药房托管的成功实施,使我院在财力非常紧张的情况下,解决了400万元的流动资金。因此加强对医院各项物资采购工作的管理是医院内部控制的关键控制环节之一。我院为了降低消耗,规范物资采购行为,减少成本,打造节约型医院,满足临床使用一次性卫生材料的合理性、安全性和低价性,提高医疗质量和诊疗水平,在严格执行青海省卫生厅集中招标采购中心的产品目录的基础上,采用医用耗材代销合同。根据自己的实际情况所有医用耗材在我院进行议价,其目的是为了降低医疗成本,减轻患者的经济负担,使老百姓得到实惠,实现了库房“零”库存管理(是指除计划范围内正常采购的医用耗材、办公用品以外的临时或急需物资,按使用数量采购回来进行进货验证后,医院库房办理入库、出库手续后直接交送使用科室使用,医院库房、科室库房不再存放)。按照我院的办院方针和经营理念,针对老百姓反映强烈的医药费虚高的现象作出以下规定:所有物资采购(除大型设备、药品外)必须由采购部门统一采购,其他科室和个人不得以各种理由私自采购;大宗物资需进行招标、议标后,报院采购领导小组审批,执行采购计划;物资采购入库前执行物资进货验证制度;并由监察科、质管科、财务科对采购行为进行监督,如有违规采购或采购流程不符合规定的物资,一律禁止入库,并对相关人员进行相应的处理。

经过几年的运行,效果明显。主要表现在我院的物资采购供应工作更加合理规范,工作有制度、人员有落实、环节有监督、质量有保证,特别是我院目前实施的物资进货验证制度,在全省医院属首创,此举切实防范杜绝了假冒伪劣物资流入我院,切实保障了医疗工作的安全有效。

1 加强管理制度

严格执行青海省医疗机构集中招标采购的医用材料中标目录,在中标目录中优先选择优质低价的品种应用于临床,并且协调计价部门严格控制零售价,切实落实青海省发展和改革委员会转发的《国家发改委关于印发集中招标药品价格及收费管理暂行规定的通知》的精神,使患者进得起院,看得起病。对未列入招标范围的卫生材料,在院采购领导小组的指导下,在院监察审计科的监督下,在院经济资源部的直接领导下,进行议标、议价,但必须遵循以下原则:一是所使用产品必须符合卫生行政部门许可的范围;二是使用前必须小批量试用合格方可申请采购,并有质管科对其资质进行ISO9000:2000质量认证;三是所申请的材料必须三家以上的供应商分别议价,最终确定采购。采购供应部门根据院ISO9001:2000质量体系认证程序,结合各科物资使用情况以及库房物资库存情况制定采购计划,办理审批手续后根据院、科领导签字审批的数量进行采购,未经领导审批的物资,不得盲目擅自购入。

(1)事前批准,并严格按采购审批权限执行。所有采购,必须事前获得批准,未经计划并报审核和批准,不得采购。采购员必须根据需求计划选择供应商和报价,报价单必须经采购管理会计审核签名并经财务科长认可后送院长审批,审批后的报价单作为依据由采购员填制正式采购订单,同时分送采购管理会计留存备查。所有采购的审批,必须按权限明确分工进行。

(2)召开采购管理会议。针对采购工作中存在的问题、有关采购管理的政策修改或更新、重大的采购事项,财务部门定期或不定期主持召开采购管理会议,采购管理会议可以固定在每个月末举行,也可以根据需要临时性召开,一般由采购领导小组办公室主任主持,各成员及相关主管人员参加。

(3)医用表格的印制。医用表格属院级受控文件,印制应按照《医院质量手册〈质量记录控制程序〉》的有关规定,分别由医务科、护理部、质量管理科审核审批,报送质量管理科认证备案,凭审核部门签发的《医用表格印刷审批单》办理印刷。院印刷厂与有关审核科室协商价格后,再进行印刷,并将审批单和验收入库单报送财务科,作为付款的依据。未经审核审批的不得印制。

(4)为了规范财务制度,防止科室在采购活动中出现违规现象,经院长提议要求材料会计由财务科指派,人事关系隶属财务科监督管理,从而预防了事故的发生、增强了监督机制。为了做到帐物相符、帐帐相符,要求保管员与会计每月进行对帐,并要求次月5日前将结果上报财务科核查,要求半年度盘点库存,并将效期物资按规定作出相应的措施,不允许库房有过期失效物资和报损物资存在,在这种管理模式下解决了以往医院多报损的现象,达到近七年内库房“零”报损(是指医院库房内储存的计划范围内采购的医用耗材、办公用品的储存期限一般定为一个月,最长不超过两个月。在管理过程中,物资除自身材料及运输过程中的损坏等因素以外,没有发生因人为保管不当造成霉变、损坏、过期、腐烂的情况发生)的目标。严禁卫生材料供应厂家(商)利用非法手段对其产品在我院做促销活动,一经查实立即停止其供货资格。

2 严格采购流程[1-3]

为了规范医院物资采购的程序,在经济资源部的领导下与财务科等其他相关科室协商制定了《物资采购管理制度》、《医院物资采购管理办法》、《医院卫生材料、器械采购管理规定》以及《办公用品管理办法》等各项规章制度,使采购工作进一步规范。根据院办公会关于降低消耗、创建节约型医院的精神,我院对医用耗材进行院内招标采购,得到了预期的效果,部分材料的供应价比卫生厅中标价低30%以上,使患者得到实惠、使用科室降低了消耗。在采购过程中为了降低消耗,减少使用成本,采取了采购物资货比三家、比值比价的原则,有效解决了价格虚高、质量一般的现象。并要求供货商将大宗物资送到医院进行进货验证记录,防止出现不必要的损失。

日常工作中按照ISO9000质量体系认证标准执行,采购供应部门日常采购物资分为计划采购、临时采购和急需物资采购三种。无论采取何种方式购买的物资,均应由质管科、使用科室和保管员进行质量验收,验收后办理入库和建帐手续。

(1)计划采购由库房保管员根据医院需要,提出书面申请,报请科室主任、财务科、经济资源部逐级审核后,由院长批准后实施。

(2)临时采购计划由使用科室提出书面申请,先报请采购部门、主管副院长逐级审核,院长批准后,由采购供应部门实施。要求申请科室对本科室申请的材料在有效期内用完,并要求采购部门与供货商签订《青海红十字医院医院医用材料代销合同》,从而控制了申请科室的盲目性和随意性,也控制了库房物资的积压现象,达到“零”库存管理目标。

(3)急需物资由使用部门提出申请,报经济资源部批准,由采购供应部门实施后上报院长批准。

3 效果

我院经过对物资采购制度及采购流程的规范,做到了采购有计划、有审核,既有集中招标采购,又有临时议标采购,实现了临床一线的即时性。做到优质、低价的原则。通过完善物资验收制度,坚持了不验收的物资不入库;要求供应商的三证齐全,确保了物资的质量、物资的储备始终处在有效期内。认真贯彻“厉行节约,勤俭办院”的方针,做好物资的供应分配工作,做到上接、下送,坚持按医院的有关规定发放定额物资。在财务科的监控下,材料会计办理出入库手续时认真负责,缺一份单子都不入库,严格执行物价政策,坚持与保管每月核对帐物,确保出入库物资帐物相符,未出现明显差错,实现了“零”报废的记录。坚持所有物资入库的制度,杜绝了消耗成本无法正常核算到科室的现象。入库的物资库存时限原则上不超过两个月,实行谁申请谁使用;不使用或造成损失的,要追究申请科室的责任,做到“零”库存管理。采购人员及时清理债权债务,遵守财经纪律,物资采购工作的帐目做到一月一清,在院纪委的领导监督下与供应厂家签订廉政责任书,杜绝了医务人员和采购管理人员收受“红包”的现象,净化了医疗环境。

[参考文献]

[1] 李树森,王伟. 强化采购管理 降低医疗成本[J]. 商品储运与养护,2008, 3:49-50.

[2] 陈朝春. 新时期加强医院资产质量管理降低医疗成本方法浅析[J]. 市场论坛,2007,9:48-49.

第5篇：医用耗材出入库管理范文

【关键词】一次性医用材料；管理

医学技术的发展和进步，离不开一次性医用材料质量的提高和品种的更新。在现代医疗中，临床部门对一次性医用材料的需求与日俱增，因为它已成为影响医疗服务质量和医疗卫生安全的重要因素之一。在病人支付的医疗费用中，各种一次性医用材料支出所占的比重也越来越大。医院一次性医用材料的年采购费用约占医院总支出的15%左右，对医院收支的影响举足轻重。但是大部分医院在医用材料的采购、库存、领用各项流程上还是相当随意，无形中增加了很多成本。怎样通过有效的方法，降低采购成本、减少病人就诊费用已成为当前医院管理的一项重点和难点。

一、目前在一次性医用材料在管理过程中普遍存在的问题

1.一次性医用材料品名不统一

当前一次性医用材料存在品种多、来源广、名称混乱等问题，例如同样是止血纱布，有的厂家命名为可溶性止血纱布，有的厂家命名为吸收性止血纱布。所以采购部门在办理入库时，因为名称、厂家、规格型号、价格的不同，往往会造成一种产品同时生成多个条目，影响了科室的领用和使用。尤其是科室人员在使用时容易存在重钱轻物的观点，认为不管叫什么只要医院收取了相当的费用即可，材料消耗品种的选择上随意性较强，进一步加剧了材料管理的混乱状况。

2.信息系统在耗材的管理相对滞后

（1）医院HIS系统不能对医用耗材的采购、领用、使用实现动态管理。目前很多医院医用材料领用和消耗还是原始的以领代销管理方式，使用科室没有建立二级库，在科室领用医用材料后，HIS系统就认为该材料已经使用完毕，这严重影响了采购部门对耗材库存量的判断，造成库存成本的增加。

（2）可收费材料与不可收费材料在HIS系统中没有进行区分。按照医疗服务价格规范的要求，有些一次性医用材料的价值已经在诊疗收费标准中体现，医院不允许另收费。有些医用耗材又属于除外内容，可以另收费。在医院信息系统中不能明显加以区分，加大了医用耗材收费管理监管难度。

二、完善医用材料管理制度，建立一套从采购、验收、保管、使用、收费为一体的管理流程

1.严格控制医用材料品种的准入

在从事诊断和医疗行为时，医用材料的使用可以起到方便操作、减少感染的作用，但同时也增加了医院以及病人的负担。所以医院应当挑选出适当的医用材料进行采购，既能够帮助对患者的诊治，又能够减轻医院及患者的负担，减少科室对医用材料的依赖，控制医用材料的使用总量。所以医院在采购新型医用材料前，使用部门应当填写申请单，说明新增医用材料的实用性和必要性。采购部门取得申请单后，召集专家对该医用材料使用的合理性、必要性进行分析论证，最终集体决定是否采购该种医用材料。

2.统一医用材料的名称或编码

为防止医用材料名称混乱，医院应当对同种医用材料给予一个规范的名称或编码。这样，采购部门在办理医用材料入库手续时，除了填写厂家命名的名称外，还需填写由医院统一命名的名称或编码，一方面有效减少医用材料名称混乱的现象，另一方面方便了使用人员在系统中查找和核销医用材料，保证了卫生材料的核销准确性。

3.规范医用材料采购流程

医用材料的质量直接决定了医疗诊断和治疗的效果和质量，医用材料的价格决定了医疗采购的成本。对质量和价格的控制是医院采购医用材料的两大关键因素。采购部门一方面要严格审核医用材料各项相关证明材料，对供货单位资质进行审查和认证后，另一方面按照规定采购流程进行批量招标采购，最大限度地降低材料购进价格。

（1）保证生产及供货单位拥有相关资质。所采购的一次性医用材料，应当选择有生产资质的企业产品，商也应当具有国家药品监督管理局审批的有效注册证或相应证件，否则禁止购买。

（2）加强采购流程管理，降低采购成本。根据医用材料需求量的多少和材料本身价格的高低，可选择采取竞争性谈判、询价、公开招标等多种方式采购，进一步增加采购透明度，在确保质量的基础上降低医院购进价，降低成本。

（3）对医用材料进行采购计划管理，既保证临床需求又合理规划库存，避免资金浪费。①使用科室根据当前工作量及以往材料使用情况，逐月向采购部门合理申报该科领用计划，采购部门根据库存情况结合科室上报计划，按月编制采购计划表，经医院领导审批后实施采购。②采购人员根据招标合同进行采购，在采购过程中严格依据法律法规审核证件，并将相关资料收集汇总归档，随时掌握采购计划的进度，对临床急需的产品优先采购，保障临床的需要。③运用二八法则加强对医用材料的管理。采购部门应将管理重点放在库存数量不超过总量的20%，但采购成本占到总成本80%的这部分医用材料，对于该类别的材料应尽量采用公开招商的采购方式，在尽可能压缩采购成本的同时，注意加快库存的周转，以最小的库存量资金获得最好的医疗效果。

4.一次性医用材料的入库验收和保管

（1）保管人员在验收时需查看购入的材料是否具有各种必备的有效证件，验收内容还包括产品质量、包装及规定的包装标识（注册证书编号、产品批注文号）、生产批号、型号及规格、生产单位、合格证等以及灭菌类材料的批号，失效期等，验收不合格的货物，及时办理退换货的手续，合格者办理验收入库手续，将验收信息在系统中进行登记。

（2）所有高值医用材料严禁供货商直接将耗材送入使用科室，必须进行全过程跟踪管理。对于必须在手术现场才能确定规格和使用量的部分耗材，需有手术医生、科室主任共同签字并注明患者姓名等信息，第一时间提供给病人手术使用，手术结束后及时补办入、出库手续。

（3）一次性医用材料应当存放于干燥的环境，高值医用材料注意独立存放，根据不同高值医用材料的储存按要求做到空气洁净，温度、湿度达标。

（4）随时了解库存医用材料的保质期，对于使用量小且保质期临近的产品，及时与供应商联系更换，保证患者的安全，减少医院的损失。

（5）每月末、季末和年终应进行盘点。盘点人员由保管人员、财务人员、审计人员等相关人员参加，并认真填写盘点情况报告表，对于盘点中存在的数量有出入的产品要查明原因，因人为造成的，要追究相关责任人的责任。

5.一次性医用材料的领用出库及使用环节管理

（1）各使用科室领用的医用材料实行定额管理，确定由专人请领、专人负责保管，严格交接手续。低值医用材料定额不得超过1个月的用量，高值医用材料定额不得超过一周的用量，急诊抢救的医用材料少量备用，随需随领。

（2）有医用材料的需求的科室建立医用材料二级库，这样医院和科室就可以随时了解月使用情况以及库存量，保证医用材料的库存量不超过物质管理部门核定的定额。对于因科室业务拓展而变更的医用材料需求量，应及时与物质管理部门沟通，根据实际情况及时调整，以保证临床的需要。

（3）高值医用材料和植入性医用材料应根据实际使用情况建立材料使用单，记录使用患者的姓名、住院号、材料名称、数量、规格、日期等，严格登记，将医用材料信息附于病历当中，手术中使用的医用材料，需手术医生和同台护士签名附手术记录单，以备跟踪和查询。

三、加强信息系统管理，优化网络流成程

1.一次性医用材料信息维护应及时、准确做到一物一码

对购入的新品种医用材料进行维护时，注意医用材料的名称、规格、型号、厂家等信息应与注册证保持一致，在相关信息发生变动时及时更新、调整。可以收费的医用材料应按政策规定的正确加价率加价收费，不能收费耗材不允许在收费系统界面出现。没有办理入库手续的医用材料不得录入和使用，收费信息的维护统一由医院物价管理人员进行，其他人员只能查看和使用。

2.建立二级库，遵守二级库管理制度

一次性医用材料应当实行条码管理，随时了解二级库中各种医用材料数量的变化，采购部门可以根据医用材料的盘存情况及时调整采购计划，并控制使用科室对医用材料的领用，降低采购成本。

四、加大监督力度，增加透明度。一次性医用材料的采购和使用必须实现事前、事中、事后全面控制

1.招标过程的监督

医院制定相关的采购管理规定，明确规定不同的采购额度应当采用的采购方式。例如采购金额在限额以上的材料应实行公开招标，限额以下的材料可以采用询价、竞争性谈判等。无论采用的是哪种方式，财务人员、审计人员、纪检人员都应全程参与其中。

2.收费过程的监督

医用材料收费价格的录入由专人负责，医用材料的使用人员没有权限新增或修改收费价格，保证收费价格的准确。医院应当通过滚动屏，公示栏，电子屏查询等多种方式医用材料的收费信息，方便患者了解及核对。

3.建立完善的投诉机构

第6篇：医用耗材出入库管理范文

关键词：医院 高值耗材 条形码 精细化管理

近年来，我国社会经济发展迅速，医疗技术也在不断进步，高值耗材管理是医院管理的重要组成部分，在医院管理中具有举足轻重的地位。目前，医院高值耗材的普遍使用及其自身具有的一次性使用、安全质量要求高、价值高等特质要求，使医院高值耗材管理日益成为一个重要问题。如何进行医院高值耗材的管理是当前医院高值耗材管理关注的焦点，因此，研究医院高值耗材精细化管理具有十分重要的现实意义。鉴于此，笔者对医院高值耗材精细化管理进行了相关思考。

一、医院高值耗材管理中存在的问题

高值耗材管理历来是医院管理工作的重难点问题，在平时的管理过程中主要存在着品种、规格多，管理困难、高值耗材流失即支付风险、高值耗材存在漏费风险和高值耗材的信息难追溯四个方面，其具体内容如下：

（一）品种、规格多，管理困难

医院高值耗材管理品种、规格多，管理困难，品种、规格多，管理困难是医院高值耗材管理中存在的问题之一。一般说来，虽然医院引进高值耗材经过院内的层层审批，筛选掉了一部分质量不高的高值耗材，但由于高值耗材品种、规格多，使得高值耗材的管理日趋复杂，在实际的管理中仍存在着很多困难，致使高值耗材管理难。

（二）高值耗材流失即支付风险

高值耗材流失即支付风险，也是医院高值耗材管理中迫切需要解决的问题。在高值耗材的管理过程中，往往存在着没有收货而付货款的现象，使得高值耗材存在着严重的支付风险，严重制约着高值耗材管理的发展，使得高值耗材流失。因此，在对高值耗材的管理过程中，采用现代化的管理方式，如利用条形码对高职耗材进行精细化管理势在必行。

（三）高值耗材存在漏费风险

在医院高值耗材的使用过程中，高值耗材存在漏费风险也使得医院高值耗材的管理陷入困境。长期以来，医院高值耗材的收费往往依靠操作人员的自觉性计价，这种计价方式已不适应现代医疗管理的需要，不仅随意性较大，而且无法严格审核价格的准确性。有些医务人员对医用材料的名称和价格缺乏足够的了解和认识，在面对高值耗材收费的情况下，导致多收费或少收费等情况的发生。因此，防范高值耗材的漏费风险势在必行。

（四）高值耗材的信息难追溯

高值耗材的信息难追溯，也是医院高值耗材的管理的瓶颈。医院高值耗材管理受传统管理方式的制约，科室先使用后入库，设备处完全凭借科室的反馈信息办理入库，这种管理方式存在明显的局限性，高值耗材的信息不准确、不规范、不完整的事情时有发生，一旦高值耗材的信息出现问题，只能从病历资料中手工查找，效率和准确性均较低，不能适应医院管理现代化的需要。

二、医院高值耗材条形码精细化管理

医院高值耗材条形码精细化管理，有效解决了传统高值耗材管理中存在的问题，主要体现在优化高值耗材管理手段、避免高值耗材的流失、科学的计价高值耗材和规范高值耗材的信息四个方面，下文将逐一进行分析。

（一）优化高值耗材管理手段

在医院使用医院高值耗材条形码精细化管理，优化高值耗材管理手段是关键。医院高值耗材管理，面对品种、格式多，管理困难的现状，应采用现代化的管理手段进行对高值耗材的管理，如采用条形码管理方式，在医院使用的高值耗材上实行条形码管理，医院使用的高值耗材必须能打得出条码，否则，使用的高值耗材计不了价，也付不了款。由此可见，采用条形码进行精细化管理，可以使高值耗材管理有序。

（二）避免高值耗材的流失

医院高值耗材条形码精细化管理，还避免高值耗材的流失。在医院高值耗材的管理中，利用条形码对高职耗材进行精细化管理，避免了高值耗材的流失。在进行高职耗材的管理中，扫描条形码的计价信息形成数据源头，只有患者计价了，才能确认为科室收入和对供应商付款，同时将数据提供给多个经济管理部门，形成出入库以及财务部门往来帐款，提升了医院高值耗材的协同化管理水平，避免了高值耗材的流失。

（三）科学的计价高值耗材

科学的计价高值耗材，是医院高值耗材条形码精细化管理的又一显著优势。在医院高值耗材管理中，采用科学的计价方法，可以依靠条形码精细化管理来完成。医院高值耗材条形码精细化管理，计价简化而准确，扫描条形码即可准确计价，不容易出现漏费或错收费，在一定程度上提高了医院高值耗材管理的质量。因此有利于医院高值耗材的管理水平的提高。

（四）规范高值耗材的信息

为解决高值耗材的信息难追溯的问题，利用条形码精细化管理，有利于规范高值耗材的信息。在规范高值耗材的信息中，采用条形码的方式对高职耗材进行管理，在设备入库前应先进行统计，准备核对设备入库的信息，以规范高值耗材的管理，医院各科室在使用高值耗材时，应严格按照高值耗材管理的相关规定办理手续，有关科室在使用高值耗材时，运用条形码扫描记录相关科室的信息，以便于高值耗材出现问题时，及时联系相关科室对高值耗材的损失负责。

参考文献：

[1]张奕，沈晨阳，王杉.基于ERP系统的医用高值耗材全程监管模式[J].中国医院.2010（10）

第7篇：医用耗材出入库管理范文

“零库存”这一概念最早可以追溯到20世纪60年代，日本丰田汽车公司实施的全新的生产模式———“JIT”生产制（JustInTime，即准时生产），具体的管理手段则包括：看板管理、单元化生产等技术，最终在生产过程中，实现原材料和半成品的“零”积压，使得生产效率得到大大地提高，其基本思想是“只在需要的时候，按照需要的量，生产所需的产品”。在医院环境下，为了保障医疗救助活动的正常进行，医疗药品与耗材的库存管理必不可少。但是在保障基本医疗活动的同时，过多的库存则会占用大量资金以及造成人力、物力的浪费，从而增加医院的营运成本。对此，只有科学得对库存进行管理，才可以有效地避免资金占用以及资源浪费，降低医院的成本和风险，增强医院可持续发展。

二、医院传统库存管理方式及其优缺点

（一）传统库存管理方式

绝大多数医院使用传统的库存管理方法，多为“采购-入库-存储-领用出库”模式，一般涉及到药剂科、设备科等科室，这些科室有相应人员定期清点物资数量，将需要补充的物资，依照使用频率、使用量及有效期等指标，有计划的拟定清单报给采购人员进行采购，然后由库管进行入库检查办理相关入库手续，并分门别类保存。待售物资通过销售系统直接进行出库，耗材等则由使用人填写领用单，库管审批、检查，最后领用出库。这种方式需要将各种类别、品牌、规格的药品及耗材都囤积在仓库，以保障临床科室在有需求的时候能够及时为其提供相应的物资。

（二）优势与不足

1.传统库存管理方式的优势。仓库通常会定期检查物资余量，对于余量不足或已领用完的物资会拟定计划采购补货，这样能有效保证仓库里各类药品与医疗器械的品类齐全，能够满足领用部门的需求。仓库一般设在医院大楼内部，药品和医疗器械分门别类保存，领用部门有需求时只需填写相应的领用单，将计划报给仓库，经过出库流程最终由专人送达使用科室。其过程只需简单的审批与库管领取、配送，距离近，耗时短，配送迅速。2.传统库存管理方式的不足。管理人员专业知识相对缺乏，规章制度未落实。目前大多数仓库管理人员对现代化仓库管理知识、规章制度缺乏必要了解。工作中只是进行了基础的记载，对于物资管理中的突发状况不能以专业的方式应对，工作随意性大，难以进行切实有效的管理，严重会导致物资的不合理消耗增大，造成经济损失。信息更新不够及时，存在滞后性。信息系统虽然在存货管理中得到了一定范围的应用，但大多数仅仅能够查询货物的品种、规格、库存量等信息；对物资消耗的时间、空间信息难以及时反馈，现代医院对物资信息化管理已然有更高的需求。盘存管理意识薄弱。按照规定，医院物资应进行定期盘查，一般于每月末进行。对于发生盘盈、盘亏的物资，应及时查明原因，并根据库存物资管理规定，对物资或相应责任人做出适当处理。传统意识中，大多数负责人认为盘存只是财务部门的职责，其他部门几乎不参与。实际上盘存需有出入库管理人员、财务人员、部门负责人等相关人员的参与，才能更加准确、细致得反映库存物资实际情况。

三、“零库存”模式在医院库存中的实际应用

1.掌握医院物资最低储备量与供求信息。医院并非所有物资都具备成熟的市场条件来实施“零库存”管理，因此，需要将物资依据紧急程度、供货难度、需求量等因素，参考以往情形计算权数按序分类排列，不适合使用“零库存”模式的物资不应盲目加入“零库存”模式管理体系。2.建立科学、合理的“零库存”模式管理系统。借助互联网等手段，尽可能将所有物资的品牌、名称、规格、供应商等相关信息详尽录入系统并定期更新维护。同时对供应商的反馈时长、送货速度、验收合格率等指标也应进行记载。对于不能满足临床需求的物资进行重点分析，重新决定该类产品是否继续采用这种模式，对于不能达到采购需求的供应商提出整改或适当舍弃。3.资质好的供应商是“零库存”模式实施的重要前提。这一模式的实质是将库存物资的存货压力转嫁给供应商，对供应商的选择除了要考虑配送物资的质量是否合格，是否能保证充足的供货，还要考虑其配送是否能满足对供货时间的需求。一旦符合要求，下一步就是就“零库存”模式需求与供应商充分沟通并形成书面合同，提供法律层面的保障。在能力范围内尽可能扩大供应商的选择数量，可供选择的供应商越多，市场竞争越激烈，服务水平就会越成熟，遇到突发状况时也能有更多的选择。4.“零库存”模式运行需要各部门的团结协作。采购人员的采购时间将变为不定时、有需求时采购，采购频率会大大降低，工作量会随着具体医疗环境的变化而变化；过去使用人直接在库房领用或医院配送人员配送，中间运输环节省时，转嫁给供货商送货，使用部门不可避免需经历更长的等待时间；库管人员需要去各使用部门进行现场验收，办理相关入库出库手续，改变了工作流程。因而，各环节的人员要适应新的库存管理模式的变化，全力配合，充分估计新的管理体系带来的影响，做出科学、合理的人员培训与调整。

四、“零库存”模式的现实意义与不足

“零库存”模式是个相对的概念，并不是指完全没有库存，而是通过对库存进行控制与管理，使库存数量趋近于“零”，并非绝对为零。其中，用于急救的药品，市场供应紧张的物资，或是政策上有要求的物资等，仍旧需要适量储备。这一概念建立在能完全保障临床需求之上，是通过各种现代化管理途径将供货商物资信息与医院实时需求相结合，以实现医院库存合理、科学管理的一种模式。

（一）“零库存”模式的优越性

1.减少库存，降低存货资金的占用量。传统的存货管理方法容易导致大部分流动资金被物资占用。而在“零库存”模式下，物资种类、库存量大幅度减少，节省空间，其占用的资金也降到了最低，有效降低了采购与存储成本，节约了资金，可以将资金应用到其他项目，增加使用率，提高经济效益。2.能够降低物资的存储成本与管理费用。依据传统管理药品及耗材的方法，仓库中需留有相当数量的存货以备不时之需，此时需要耗费水电等仓库成本、日常消耗及人员成本。在“零库存”模式下，存货占用空间大大减少，管理人员也能相应减少，极大降低了库存管理成本。3.物资损耗情况得到极大改善。传统库存管理方法中库存物资需要专人专业保管，由于不同物资所需存放环境不同，部分物资存在易碎易燃等特殊情况，物资周转慢的情况下容易发生物资过期、变质或跌价损失，此时需要耗时耗力对其进行退换、作减值准备等相应处理。在“零库存”模式下，由于库存物资减少，发生此类情况的频率也大大降低，对为数不多的物资进行管理，能极大提高管理的精准性，降低事故率。4.更好管理物资质量，规避风险。由于“零库存”模式下库存物资数量极少，其保管过程更加精细化，更好保证了质量；且药品与耗材品种、有效期等周转速度快，能够及时更新，一定程度上避免了因市场变化带来的风险，物资质量得到极大的保障。

（二）“零库存”模式可能存在的不足

1.对信息系统要求高。考虑到药品与医用耗材的特殊性，实施“零库存”模式必须确保物资能及时、安全的供应。物资的采购及出入库需要计算机进行科学的整理，物资名称品类需条理清晰，能依照市场变动第一时间更新所有物资情况，随时提供最新信息。同时需要让临床科室、物资管理部门与供应商之间保持沟通的顺畅与高效，不因信息系统的漏洞或故障而延误患者的病情。2.要求各部门配合默契。“零库存”模式下，供应商、仓库、临床科室任一环节对接失误，都会造成药品缺乏、医疗耗材缺乏的情况，为仓库管理工作造成了负面影响，更为临床工作带来了巨大隐患。此时要求各方人员充分发挥主观能动性，合理、有序地沟通协作，保障供应链不断裂，不对患者造成影响。3.存在信息共享风险。医院环境下大多使用内网，部分环境下的部分场合才会使用外网，主要是为了保证医院内部信息的安全性。大数据时代催生的“信息共享”，一方面有助于人能根据突发状况临时调整计划，提高供应链管理的效率；另一方面，在人们享受其便利的同时，受到内部网络被攻击，内部信息被窃取的威胁。这种信息风险在医院环境下尤为致命。

结论

“零库存”模式属于一种特殊的管理学概念，该模式的运用需要具体考察医院的实际情况，不能盲目全盘变动。只有在研究过后，各方面条件成熟的情况下，由点及面逐步推行，有效提升医院库存管理水平，整合资源，促进医院合理、科学、健康发展，通过内部管理水平的提升，完善工作，更好服务患者。

参考文献：

[1]浅谈医用耗材的“零库存”管理[J].王红宇,钱志凤.西南国防医药.2015(05)

[2]论医院高值耗材的科学管理[J].郝梅,闫华,刘帆.中国医学装备.2015(05)

第8篇：医用耗材出入库管理范文

关键词：手术室；设备；卫生材料；成本管理

手术室是医院外科工作的主要场所，集中着大量先进的、价格昂贵的仪器设备，同时，由于开展手术需要消耗的卫生材料种类较多、数量较大，手术室成本在医院总成本中所占比重非常大，因此，手术室设备及卫生材料成本管理是医院财务管理的重要内容。

一、手术室设备及卫生材料成本构成

随着科学技术的发展，科室手术所使用的医学设备及卫生材料种类越来越多，在提高医疗技术和医疗质量的同时，也使手术室成本大幅增加，手术室设备及卫生材料成本主要包括如下几类。

（一）高值耗材

高值耗材指单价1000元以上的一次性医疗物品，包括心脏瓣膜、补片、骨科内固定材料、各类吻合器、颅骨修补材料、脑室端管、人工晶体、义眼台等，按照实际消耗的高值耗材计入相应成本。

（二）低值耗材

指单价低于1000元的一次性医疗物品，主要有注射器类、手套类、无菌敷料类、管类、镜头套、手术膜类、术中一次性用物、棉垫、棉球、吸引管、病理袋等，按实际消耗计入手术室成本。

（三）药品、试剂

主要包括术前及术中所使用的药品和试剂，如碘酒、酒精、碘伏、双氧水、外用盐水、3M刷手液、福尔马林、蒸馏水、石蜡油等，按照领用金额计入手术室成本。

（四）手术用各种设备

与一般临床科室不同，手术室的设备仪器相对更多，包括超声刀、手术床、胸腔镜、显微镜、低温等离子灭菌器等各种手术室专用设备，其成本主要是各类设备折旧及维修保养成本。

医学是专业的学科，尤其对于外科手术来说存在着非常大的个体差异，在实际手术过程中使用哪种设备，需要与之相适应的耗材都是不确定的，尤其是现在医学技术高速发展时期，同一种手术存在多种选择，因此，每一台手术的成本很难量化和标准化，为成本管理工作带来很大的挑战。

二、手术室成本管理存在的问题

手术室包含设备及使用卫生材料的复杂和多样性，导致成本管理存在问题，成本核算所体现的内容不能真实反映实际情况。

（一）收支不配比

高值耗材涉及金额较大，在医院的日常管理中通常采用厂家备货的模式，在实际使用时将收入计入相应的科室及手术室中，而成本计入是在结账时依据最终发票金额计入科室或手术室成本，由于结账时间和金额的不确定性导致科室收入与成本的不匹配，当月收入对应的可能是上月甚至之前的成本，不能真实反映科室收入与成本的实际情况。

（二）设备成本范围不清晰

手术室集中着大量的设备，主要包括两类设备：一类为专用设备，只供给个别科室使用的设备，如耳鼻喉科手术显微镜，因在手术中使用，所以存放在手术室；另一类为公用设备，可供多个外科科室共同使用。成本计入时按照“谁申领，计入谁成本”，这样就造成有些公用设备的折旧及维修成本如果由手术室申领则成本计入手术室，而由外科科室申领则计入申领科室中，但使用科室并不限于申领科室，成本并未分摊，导致手术室设备成本计入不真实。

（三）管理职责不到位

手术室成本缺乏规范化的个体控制，常规的单项手术缺乏固定的耗材标准，术中耗材的使用量及类别随意性较强，使得手术室无法控制耗材的使用成本。手术室内设备昂贵，许多设备是公用设备，手术过程中存在操作不当甚至违规操作造成设备损坏的情况，同时由于维护不到位，也会增加设备的维修及保养费用，由于这些设备缺少专人负责，也没有针对设备损坏和维修的相应问责，没有责任到人，致使设备管理不到位；手术过程中卫生材料的消耗较随意，对于常规手术没有消耗限制和规范，消耗情况难以监督和考核。

（四）使用卫生材料归属不清晰

一般在手术过程中要消耗大量的卫生材料，这些卫生材料有些并非是手术室特有的材料，外科科室也会使用部分相同的卫生材料，在手术时有部分科室会将部分通用材料带入手术室中，这样，手术室卫生材料成本就不能真实反映实际消耗的情况。

（五）财务部门对于卫生材料的审批、采购参与度不够

由于医院部门职责所限，财务部门不能有效参与卫生材料的审批采购，不能对采购的型号、数量等及时提出审核意见，甚至对于库存是否合理也未能提出意见，只有在最终结账时，财务部门根据所收到的发票进行账务处理，财务很难起到监督作用。

三、加强手术室成本管理的对策

根据手术室成本管理存在的问题，财务处汇同物资器械中心等部门为加强成本管理采取了相应的措施。

（一）加强物资和设备管理

在手术室设置专人管理卫生材料，对各类物资出入库进行登记和统计，随时了解各类耗材使用、库存情况，并根据库存情况及时申领，减少物资的随意领用。禁止手术室外任何材料随意带入手术室，手术中使用所有耗材均由手术室提供，既保证手术质量和安全，同时清晰界定手术室成本，全面反映手术室成本的实际情况，收支逐步配比。

手术室内设备设专人负责，护士长定期检查，相对固定一名工作责任心强、经验丰富的主管护师担任仪器设备管理组长，全面负责仪器的安排使用、保管、维护及联系维修，专科手术组长为各专科仪器设备管理员，负责日常、定期保养及检查，发现问题报告组长及时联系维修，使各种仪器处于良好状态。同时，做好设备使用的培训工作，护士长负责监督每名使用设备人员能够熟练操作，遵守操作规程和注意事项，从而有效延长设备的使用寿命，减少设备的购置成本，对由于操作不当引起的设备损坏做到责任到人，并承担由此引起的维修费用。

（二）加强库存管理

1. 高值耗材设置二级库管理。在手术区域中心位置设立手术耗材二级库房，由专人管理二级库。二级库中主要放置高值耗材及部分用量较大单价高于500元的耗材，手术前一天下午手术室护士通知二级库管人员第二天手术所需用的高值耗材型号及数量，二级库管人员根据通知单备货并于手术当天将备好的高值耗材送至手术间，与巡回护士做好记录交接工作；巡回护士记录实际使用情况，并于手术结束后将剩余耗材带回二级库并与库管员核对交接，库管员依据出库和收回高值耗材数量和金额确认实际耗材消耗情况。以网络数据库为平台，以收费控制为主要手段，开发建立了耗材使用的流量及流向控制监督软件，以随时掌握耗材的使用，使有限的资源发挥最大的社会和经济效益。

2. 加强低值耗材的库存管理。财务处定期对库存物资进行清查盘点，核实物资的实际库存量，保证物资的安全性和完整性，并与物资器械中心的账面记录核对，确保账实相符，账账相符。在低值耗材管理没有完全信息化的前提下，耗材基本是“以领代销”的模式，不能实现完全意义上的收支匹配，因此，尽量减少库存积压，确保收入与支出最大程度上的匹配。减少耗材申领时间限制，由原来一月领一次减少为每星期领用，库存量也由原来的一个月，减少为一星期，只针对常用耗材备货，对于特殊用品随用随领，降低库存成本。卫生材料的库存量采用现代化的信息管理系统，由相关部门及人员对库存情况及卫生材料的入库、验收、领用、处置等过程进行监控，并按时进行盘点，在发现卫生材料积压、超量以及快过期的现象时，物资部门与供应商进行及时地沟通与联系，协商退货或控制采购数量。

（三）及时准确进行收入成本核算

可直接根据物价部门耗材加价原则核定的已收费记账信息直接计提使用科室收入，再据库房的出库单对科室进行成本计提，实现了收入和成本的同步配比。这样，避免由于厂商开具发票不及时导致收支不配比，另一方面也使收入和支出反映同一时期的实际情况。

（四）加强财务管理的职能

加强财务管理职能，积极参与采购环节，对不同类型的卫生材料的成本做到心里有数，在采购时，保证医疗质量和技术的前提下，建议选用成本较低的耗材。协助物资部门确定最佳订货批量，最佳订货批量是指能够使存货的相关总成本（变动订货成本和变动储存成本）达到最低点的进货数量。医院的耗材不能等用完再去订货，需要考虑保险储备量、交货时间等因素提前订货，所以医院的医用耗材要根据“存货陆续供应和使用数学模型”制定最佳订货批量和考虑保险储备量的再订货点。根据以往数据情况，计算合理采购量提供给物资部门，合理采购，减少流动资金的占用。手术室成本较高，每年成本支出都在1000万元以上，因此，将手术室成本纳入预算，年终时对实际成本与预算成本进行比较分析，针对存在的问题，深入分析，并提出意见，在下年预算时根据执行情况进行修订。

（五）规范手术临床路径，规定手术基础用量

外科手术有许多手术都是常规手术，通过记录和统计这些常规手术所消耗的材料，理顺手术的环节和步骤，即可得出手术的基础用量。对于常规手术按照手术流程严格控制临床路径并规定每一环节所使用耗材的型号和数量，做到每台手术只提供基础用量，对于超常规用量需特殊申请，在很大程度上减少了材料使用的随意性。

（六）根据不同的属性采用不同的成本计入方式

为增强手术室及所有手术人员成本节约意识，将手术室成本按照“谁受益，谁分摊”方式计入各使用科室。

1. 低值耗材成本通过记录消耗量计入科室。低值耗材主要通过巡回护士填写《术中一次性耗材填写单》将每台手术耗费的低值耗材数量记录下来，再按照耗材单价与数量相乘得出每台手术的低值耗材成本，每月汇总将耗材成本计入相应手术科室。

2. 设备成本主要通过租借费形式计入科室。将设备折旧及维修保养成本全部纳入手术室，再根据设备受益科室不同进行分摊。对于专用设备其成本全部由使用科室承担；对于通用设备，使用设备科室需承担租借费用，以便于设备的更新。租借费用根据科室使用频率不同而承担相应成本，如腔镜设备，每台手术应承担的设备租用费用=（设备月折旧费用+维修保养费）/平均月使用设备手术例数，按照科室实际使用台次与每台手术租用费用相乘得出科室应承担的设备折旧成本计入相应科室中。

（七）将成本控制指标纳入绩效考核

只有将成本控制目标与绩效奖金结合才能切实有效降低成本，因此，将成本控制与工作量增长情况有机结合，使成本增长控制在工作量增长的范围内，同时，定期盘点和抽查手术室库房管理，成本记录和分摊统计，给出相应分值并纳入月度、年度绩效考核，促使成本管理长期可持续。

参考文献：

[1]蔡晶，陈春兰，桂薇薇.手术室一次性耗材的管理体会[J].医学信息，2011（06）.

[2]王东，巫岚兰，祖学亮.手术室成本分摊方案的探讨[J].中医药管理杂志，2013（12）.

[3]孙育红.三级甲等综合医院手术室的资源利用对策[J].中国护理管理，2004（01）.

[4]付文红，王建英，陈芳.浅谈手术室贵重精密仪器设备管理与使用体会[J].中国实用医药，2010（05）.

[5]郑敏华，郭云萍，何丽娜.二级库管理模式在手术室高值耗材管理中的应用[J].医院管理论坛，2012（05）.

[6]钱静毅.浅谈医疗耗材二级库存管理 [J].医疗装备，2007（10）.

[7]程晓.浅谈医疗耗材二级库存管理 [J].中国现代医生，2013（11）.

第9篇：医用耗材出入库管理范文

关键词 设备科 信息管理系统 维修 设计与应用

在现代医疗活动中，医疗设备的作用越发显得重要，国内各层次医院的医疗设备建设进入飞速发展期。如何合理地采购、高效利用、维护以及发生故障后如何及时整修成为各大医院设备科面临的难题。随着信息化程度不断提高，医疗设备实现信息化管理已成为不可避免的趋势[1，2]。我院设备科根据实际需要，建立一套适合现代医院体系的设备信息管理系统，投入运行1年以上，取得了良好的实际效益。

1 医疗设备信息管理系统概述

本院医疗设备信息管理系统主要包括设备科客户端、院领导客户端、临床科室客户端3个部分。可实现功能包括：为新设备采购提供参考；记录设备基本信息；显示设备现状；记录设备使用的整个过程；对使用中设备进行效益分析。

系统采用模块化设计方式，以C++语言开发，数据库选用Microsoft Access，可完全满足医院医疗设备信息系统数据管理的需求。该模型具有构建简单、层次清晰以及部署方便的特点，能利用现有网络资源，充分发挥服务器和客户机各自的处理能力，对数据进行统一管理。具体功能模块（如图1）所示。

2 医疗设备信息管理系统功能模块

2.1 院领导客户端

院级领导通过领导客户端可随时查询，及时、详细地了解全院设备使用情况和效益情况，以及各设备的使用率，这不仅对医院设备使用质量管理十分重要，更可使决策层随时了解设备动态，在新设备采购时可针对性加强医院技术力量相对薄弱的环节，减少低使用频率设备的采购，同时还可以督促科室高效使用设备。

2.2 临床科室客户端

其主要功能在于设备可及时报修、维修方面，通过在线查询，科室主任能够及时了解科室医疗设备使用率、维修进度、维修费用等情况，并能根据维修情况与维修人员沟通，调整设备使用方案[3～5]。

2.3 设备科客户端

设备科是全医院设备管理的枢纽，职责重大，这一模块具体涵盖以下方面：

2.3.1 设备档案管理 主要包括前期档案管理、中期档案管理、后期档案管理。前期档案包括设备配置论证资料、设备购买的计划书等；中期档案管理包括与医疗设备有关的市场信息、医疗设备的文件资料、与医疗设备有关的各种法规、与医疗设备有关的技术参考资料等；后期档案管理工作主要是针对那些严重损坏而又无法修理作报废处理设备的档案管理[6]。

2.3.2 设备基本信息管理 将设备基本信息包括：设备标识号、设备代码、入库日期、规格等。这些数据联网录入专门数据库中，每一台设备都建立单独档案，通过设备标识号的唯一性，就能显示设备的相关信息。维修人员遇到无法解决的故障需要与厂方沟通时，只需点击相应的设备名称即可，弹出结果包括厂家的联系方式、入库时间等。

2.3.3 设备维护管理 主要包括设备日常维护及维修工作，尤其是在接到科室报修后，可很方便地获知相关维修信息，包括单据号、报障时间、报障人、报障科室、设备名称、设备标识号等。而临床科室通过查询功能，就能及时地了解每台设备的维修进度、维修费用以及设备何时可恢复使用等信息。同时，设备科查询后，可督促维修人员加快维修进度及提高维修效果。

2.3.4 仓库库存管理 将院里采购的所有医疗设备、耗材等入库后全部录入信息系统，同时通过系统对各种医疗设备、医用耗材的出入库情况进行记录。具体采取条形码的方式，给各设备或同类耗材粘贴条码，保证数据唯一性，严格做到经过扫描才能出库，这样做通过系统可清楚、及时地查明库中各物品消耗量和剩余量，为接下来物品采购打下良好基础，同时也能防止个别人员损公肥私[7～8]。

2.3.5 工作量统计 这主要用于对设备科各工程人员的绩效考评，只要点击各员工姓名，就会出现该人员的工作记录，如维修总数，未完成的、已完成的数量，维修的时间及效果等。按下打印按钮，系统就会自动生成一份EXCEL表格，可以提供详细而全面的原始资料。

3 医疗设备信息管理系统优点

3.1 省时高效

过去，本院对各种医疗设备及相关物品的管理完全靠人工进行，投入大量的人力，周期还很长。而本系统投入使用后，由于已将所有设备相关信息录入系统，对设备的合理使用和高效管理十分有利。不仅省去以前人工建档，人工查询的繁琐和复杂，而且节约时间，提高效率，同时有利于精简机构，降低人力成本。

3.2 为决策者提供参考

信息管理系统会将所有设备记录在案，实现对全院设备使用及维修情况全方位跟踪。可能一部分医疗设备使用十分频繁，维修次数较多；有些仅仅是偶尔使用，经日常维护可长期使用。医院领导可根据情况，对那些常用设备加大维护力度，购买时优先投入，并且在设备的调配上统筹规划[9，10]。

3.3 控制维修成本

在接到报修后，工程师通过系统很容易调取设备基本信息。对于保修期内设备，直接联系厂家上门维修；对于已过保修期限，应视故障的类型而定。如是一般性比较常见的问题，常规维修即可解决，一旦涉及到精密配件更换以及技术参数方面的问题，院方无法修理，必然要出资邀请厂方维护人员。若经常出现故障，且已超出使用年限的设备，考虑采取报废处理。此外，系统在信息库中详细记录更换的部件以及维修费用，为以后再次出现此问题院内维修提供参照[11]。

3.4 提高整体维修水平

在各大医院中，设备科均需要给院里所有设备提供日常的保养、维护及维修。但不同设备并不是由同一个人负责，因此工作中每个维修人员对其他设备涉及较少，同事之间交流不足。一旦发生人员变动，设备维护及维修工作就容易陷入停顿。而自本系统建立后，维修人员每次维修工作结束后将维修的详细过程整理后放入信息库，作为公开的资源，这样有利于信息的传播和交流，保证人员发生变动时，继任者通过资料了解基本流程，可将维修工作持续、有效进行下去[12]。

4 小结

本院医疗设备信息管理系统侧重点是对所购设备的综合管理，包括设备档案管理、设备使用情况动态管理、设备的日常维护及维修等重要内容。一套功能完善的系统可提供一份准确、详实的资料给领导，以便其根据医疗需求及服务对象的变化，增添所需医疗设备，既可以防止医院对医疗设备的盲目购置而减轻财力投入，又有助于工程技术人员对设备的维护，能提高医疗设备的利用率，这也有利于医院的全面发展。

系统投入使用后，也发现运行中不足之处。较为集中的是信息更新滞后、信息不够具体，对采取系统化质量管理措施加强设备使用安全不够深入[13]。需要有针对性地加强录入及时性准确性考核，加强设备安全管理，在过程中持续积累经验，不断地进行优化、改良，借助信息管理的巨大优势，促使医院设备管理水平再上一个新台阶。

参考文献

[1] 金蓓，程述森，石应康，等.大型综合性医院医疗器械综合管控策略[J].现代仪器，2011，17（1）：25-26.

[2] 梁倩玲，段光荣，程捷.医疗设备维修管理系统的设计与实现[J].医疗装备，2011，24（2）：30-32.

[3] 孙亚民.医疗设备维修管理系统和应用[J].医疗装备，2012，25（5）：55-56.

[4] 张际州，李佳俊.医疗设备信息化管理系统的使用[J].中国医疗设备，2010，26（8）：88-89，87.

[5] 孟晓东，仝青英，乔桦，等.医院设备信息管理系统中维修的设计与应用[J].中国医疗设备，2008，23（7）：81-82.

[6] 孟莎.医院信息管理系统在设备科管理中的应用[J].中国现代医学杂志，2012，22（13）：111-112.

[7] 朱俊林.基于.NET平台的医疗设备信息管理系统的构建与应用[J].医疗装备，2010，22（11）：20-21.

[8] 李三清，林春燕，张宏，等.基于MVC模式的医疗设备信息管理系统的设计与开发[J].电脑开发与应用，2009，22（3）：29-31.

[9] 黄比今.基于MYSQL的医疗设备信息管理系统的设计[J].医疗卫生设备，2010，31（10）：58-60.

[10] 殷海，李义兵.医疗设备档案信息管理系统的开发与设计[J].中国水运，2007，5（5）：105-107.

[11] 史俊荣.医疗设备信息管理系统的设计[J].科技情报开发与经济，2010，20（12）：83-85.