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关键词:里弄保护、文化品牌、多模式、评估机制、利益
中图分类号:TU984 文献标识码:A
里弄作为上海市的典型地域特色民居,保存着殖民时代一段中西方文化冲撞的历史,并以其浓厚的人文与生活氛围,展现出最纯正最草根的上海风情。
随着上海的现代化进程,历史的遗产成为这个城市直接的受难者之一,未来都市对于高速度高密度、垂直化、大体量的空间需求,直接冲击向这些历史的脉络,城市的旧有肌理顷刻瓦解,一份公众记忆的痕迹迅速地消亡在拆迁的轰隆声中。
与之相应,一些“逆向思维”式的开发却也开始出现,新天地、田子坊等顽强地把历史遗产的可能性摆在发展的高端层次之上,成功地塑造了城市名片,然而与此同时,其对于历史要素的商业式庸俗化利用却遭到诟病,而开放性的空间转变与原本私密的居住要求也产生正面碰撞,别扭尴尬地掐在一块儿。一时间,无论是趋之若鹜,还是争议纷纷,历史遗产的保护问题,总算变成了城市发展的重要议程。
尽管上海在2004年便已经完成了对于全市历史风貌保护区的规划,但是执行上差强人意,一方面经济发展的首位意识和刚性需求迫使政府屡屡“犯规”,另一方面对历史遗产的价值意义认识不足,往往令开发商仅仅顾及短期效益而展开简单的大规模拆建。但主要的原因,是未能将历史遗产保护置于动态的发展之中,静止的保护观念使其成为死物,与现代生活自然格格不入。
因此,新的城市发展观念必须及时有理地介入到城市的现代化进程之中,促使形成一个积极友善的历史态度和相应的保护机制,并且运用专业合理的手段,在历史背景的延续下,完成一个健康的多样化城市现代空间体系,成为塑造城市形象的基础。
作为城市规划实施时过程导向的城市设计,从尺度上说,适合于历史街区的改造活动,方法论上也能满足整体性和主题性的空间开发需求。更重要的,城市设计将提供一套区域发展过程的政策导则,从而发挥长远的作用效应。我们可以从可以从这么几方面进行:
第一,必须对作为改造对象的里弄的文化价值与建筑价值进行评估,这可以作为城市整体形象设计进行考量,里弄结合上海的近代文化特色完全可以成为上海文化的一张名片,但是这张名片应当更加全面而系统,因此可以作为基础研究工作纳入到城市远景的规划制定当中,对各个里弄的特色、有价值的历史要素、保存现状等进行考察统计,并通过专门的规章法律,分级实施保护以及改造限定,并辅以相应的补偿政策。
第二,要求明确设计区域的地理位置及规划位置,正确定位里弄空间系统在未来应当扮演的角色,这种角色有两个层面的含义——一是整合历史文化要素,确定地区空间概念;二是发扬尺度优势,对周围城市空间结构形成控制。
第三,了解清楚项目参与的推动力和各方利益权衡,以民众利益为本,积极寻求民众参与设计决策的途径。
基于对项目的明确定位和认识,城市设计可以从以下方面展开。
首先,重新明确项目范围的可能性,根据设计需求制定区域设计的整体概念和相应的设计导则;
其次,设计上尤其关注公共空间,将多元要素整合到概念中。一方面在功能上,可以对于有功能重置需要的项目,适当尺度上应该考虑混合使用的可能,并通过对交通关系的梳理,达到步行系统的建构,并使用空间手段,在特定位置寻求对城市开放的可能。另一方面,文化的传承和延续上,旨在保留或重构里弄的场所精神,整体上需要保持里弄的界面和空间结构特征,尤其是尺度的保存,可以借助类型学的方法,提取历史文化要素,并进行重新整合;
第三,保持对设计各阶段成果的反复校验,关注居民利益以及社会效益,建立目标人群对设计成果的参与机制。
现有的里弄保护项目从不同的动机出发,结合实际的项目条件,呈现出多模式的状态。但仍然处于点式的开发保护结构之中,相互间过于孤立,没有得到规划或者城市设计的很好支持,缺乏统一的明确的远景规划。这样势必造成不均衡的发展模式和难易差异过大的改造项目。这样的“多模式”是不够健康的,笔者所理解的多模式是一种改造结果的多样化呈现,它可以说是类型学中“具体——抽象——具体”过程中的那个再具体过程,并不需要多样化的改造逻辑或主张。这种多模式是植根于里弄自身的文化特色,受力于变化的城市功能系统,针对不同的改造类型和层次,自然生成的多模式状态。它更应该在一个大的里弄保护生态圈内出现,而非艰难地单打独斗。
里弄作为地域性的一种文化现象,理当成为上海有力的一座文化“地标”,应该有品牌经营的理念和意识去强化和丰富这一名称,同时这种经营必须基于城市民生的基础上,否则将会被商业行为透支而走向衰败。
里弄保护应当是整体视角的保护,这要求首先建立一个里弄的评估机制,针对现存里弄的类型、区位、价值、现况等因素作出一定判断,在此基础上,以强调联系为目标将其整合到规划当中。
对城市设计而言,对里弄的保护首先是迎合发展问题时对其功能系统的重新梳理,再是通过历史要素的整合,创造更为多样的城市文化景观和有活力的历史街区,最后,城市设计应当成为一种意识,推动相关历史保护的土地开发政策和进一步设计控制导则的制定,使得里弄保护成为一种自发式、可持续的长期运行机制,才有希望实现健康的里弄文化生态环境,为城市居民的生活获得历史与文化的沿承。
参考文献
【1】冯纪忠、王伯伟. 旧城改建中环境文化因素的价值和地位. 建筑学报,1987
【2】张凡,城市发展中的历史文化保护对策研究——保护、利用与发扬的城市设计原则和方法,同济大学博士论文,20030501
[关键词] 同步发电机励磁 保护
中图分类号: C35 文献标识码: A
1 引言
励磁系统是发电机的重要组成部份,它对电力系统及发电机本身的安全稳定运行有很大的影响,是保证电力系统安全稳定运行的重要设备。励磁系统最根本的功能是保证发电机的输出电压维持在一定水平, 提高发电机运行的静态、暂态稳定性,在励磁系统中,必须配置必要的保护限制功能,以使发电机运行在安全工作范围内。这些保护及限制功能主要有:防止发电机低频过励的 V/F 限制;强励及过励、欠励限制;防止发电机深度进相而失步的 P/ Q 限制功能及软起励、PT 断线保护等功能。本文提出了这些功能模块在EXC9000型励磁系统中的设计思路与实现方法。
2 V/F 限制
2.1 V/F 限制即电压/频率限制,对于发电机其电压与磁通的关系一般表示为U = 4.44fNΦ,当发电机转速下降而使其频率 f 下降时,如果励磁控制系统维持发电机的电压U保持恒定,将会导致发电机的定子及变压器等磁通Φ过载 ,造成铁芯长时间过热甚至损坏。为了对其进行保护,励磁系统应自动减小励磁电流,降低发电机电压,即避免电压与频率的比值超过允许值。V/F 限制特性曲线一般设计为一条斜率可变的直线,可通过修改参数来调整,即电压变化量与频率变化量之比,决定直线的斜率。发电机空载运行,调节器A或B通道自动方式下运行,若发电机机端电压与频率的比值达到调节器设定的V/F限制值,则调节器V/F限制将动作,限制发电机机端电压,保持机端电压与频率的比值在V/F 限制值以下,防止发电机或变压器过励磁。
2.2 计算公式为:
Ug 为实测的发电机电压;F(%) 为实测的电压频率,以额定频率50Hz 为基准的百分数表示。Uglim 即为可设定的V/F 限制值。V/F 限制的输出VFlim叠加于电压给定值Ugd,叠加方式是减即减磁作用,限制电压升高。
2.3 V/F 限制有效条件为:发电机出口断路器分、开机令存在且Ug>40 %。当V/F 限制条件不满足时,限制输出恒为0。V/F 限制起作用时,调节器发“V/F 限制动作”报警信号,闭锁增磁操作。
3 强励及过励限制功能的实现
3.1 强励及过励限制功能是为了防止发电机转子绕组长时间过励磁而采取的安全保护措施。在电力系统出现故障而使系统电压突然下降时 ,励磁系统应进行强励磁,以保证发电机并联运行的稳定性和改善电力系统的运行条 。由于转子励磁绕组的热容量较大,可以进行一定强励倍数 (1. 6~2. 0倍)和强励时间(10 ~20s)的强励,但如强励或过励时间过长,转子绕组的温升将使绝缘受到威胁,因此,必须对励磁电流进行限制。励磁电流限制功能主要分为立即限制和延时限制。立即限制功能主要保护整流元件晶闸管,因为晶闸管的热时间常数非常小,过电流很容易损坏晶闸管,所以需要限制流过它的电流值,当励磁电流达到设定的强励值时,限制模块应瞬时动作。延时限制主要是防止发电机转子绕组热过载和整流桥热过载,当励磁电流大于额定值而小于最大强励限制值时,转子绕组温升也增大 ,但不会马上达到容许最大值 ,因此可允许电流维持一段时间,电流越大,延时时间越短 。
3.2 强励反时限计算:
上式中的Tq 即为最大强励允许时间。当励磁电流大于过励限制值时,开始进行强励反时限计算和计时,并发出“强励动作”报警信号;在此期间,励磁电流按强励限制值限制。反时限到达后,励磁电流按过励限制值限制,发“过励限制”报警信号,闭锁增磁操作,并开始计时,直到冷却时间到达后,才允许再次强励。维持强励时间缩短 ,防止系统反复故障时转子热积累太大而过载 。
4 欠励限制和定子电流限制
4.1 该限制器用于防止发电机定子过热,在过励和欠励侧均有效。其工作原理,定子电流限制器没有一个确定的最大定子电流限制值,当时间趋于零时,限制值理论上可趋于无限大(Imax=∞),通过适当的参数整定,可以得到接近于定子绕组最大允许热能Emax的反时限特性。定子电流限制器分欠励侧和过励侧两部分,其限制量均为定子电流的平均值。当发电机过励时,欠励侧定子电流限制器截止,反之亦然。通过检测负载的功率因数,可保证定子电流限制器双方向(过励和欠励)动作的正确性。显然,定子电流限制器不能影响发电机的有功电流分量。如果发电机的有功电流分量高于定子电流限制器的限制值,为避免误动作,限制器会自动将发电机无功功率调整为零。
4.2 定子电流限制采用直线计算公式:,曲线见图1 。Q 为实测无功值,Qoelim 与Q 的差值经积分环节后,作为定子电流限制的输出Qoegd 叠加于电压给定值Ugd,叠加方式是减即减磁作用,限制无功增大。
定子电流限制有效条件为:发电机出口断路器合且当前无功值大于0 。当定子电流限制条件不满足时,限制不起作用。定子电流限制动作时,调节器发“A (B)套定子电流限制动作”报警信号,闭锁增磁操作。
5 P/Q 限制器
当电力系统处于轻负荷运行状态时,为避免电网无功功率过剩而使系统电压过高,利用同步发电机进相运行,是一种非常经济简便的调压措施。发电机允许的进相值与它的有功功率的大小、机端电压的高低有关,有功功率越大,允许进相的无功越少,当有功功率为零时,无功进相允许值最大。当进相无功超过允许值时,会使功角增大到超过静态稳定的极限功角,使发电机不再与系统保持稳定运行而失步,危及电力系统的稳定运行。因此,励磁系统应设计有P/ Q 限制功能即低励限制器,用于防止发电机因欠励进相而失步。在EXC9000型励磁系统中, P/Q 限制曲线一般由五点组成,即设定对应有功功率P = 0 %、P = 25 % 、P= 50 %、P = 75 %、P = 100 %时所允许的最大进相无功值,这些无功量按电压为额定时定义, 发电机电压变化时,限制曲线随之偏移。限制曲线按表达式y= Q(P)-(1-UG2)/Xd,做适当修正 ,以保证正确限制进相而不失步。正常时限制器输出值为负不起作用 ,当进相至限制值时,限制器输出工作,以使无功动态地维持在限制值闭环运。
6 其它保护功能
除了上述限制及保护功能外, EXC9000型励磁系统还设有软起励、PT 断线等监视与保护功能,以保证发电机的可靠运行。
6.1 软起励功能主要是限制发电机启机建压过程机端电压起励时的超调量, 正常情况下,发电机励磁系统是在励磁调节器自动方式下起励建压的。励磁调节器接收到开机令后,首先置自动方式的电压给定值为30 %。起励升压后,当机端电压大于3 0% 额定值后,调节器再以一个可调整的速度逐步增加电压给定值使发电机电压逐渐上升到预置值,一般设定为发电机端电压的空载额定值。
6.2 PT 断线保护功能一般通过比较仪用PT与励磁PT的测量值的办法来实现 ,当其差值超过一定值时,判为PT断线,当励磁PT断线时,自动运行方式自动变为励磁电流闭环调节方式,当仪用PT断线时,发出报警信号。调节器 A 通道或B 通道运行中,PT断线时,调节器会自动切换到C通道(模拟量通道)运行。
6.3 误强励、误强减监视保护功能通过监视励磁电流与机端电压的变化关系来实现,当励磁电流已大于上限设定值(如120 % Ien)时,如机端电压仍增长一个δ值时, 则判断为误强励。反之, 当励磁电流已小于下限设定值 (如 20 %Ien)时 ,如机端电压仍下降一个δ值时, 则判断为误强减。当发生误强励、误强减时,自动切换到备用运行通道 ,并发出故障报警信号。
7 结论
按EXC9000励磁系统已成功地在云峰发电厂运行2年,经运行实践证明系统是稳定可靠的 ,其设计思路和实现方法符合云峰发电厂智能化水电厂运行标准。
[参考文献]:
[1] 李孔潮,《EXC9000励磁系统用户手册》.广州:广州电气科学院.2004.
[2] 张文玲,新型双通道同步发电机微机励磁装置的研究[学位论文].天津:河北工业大学 .2000.
[3] 樊俊,,涂光瑜,同步发电机半导体励磁原理及应用 (第二版) . 北京:水利电力出版社.1991.
关键词:视力;小学生;对策
眼睛作为人体最重要的器官,它不仅是观察外界客观事物,帮助人们获得知识,并且人类所获得的70%的信息依靠眼睛完成;而且还是我们心灵的窗户,因为眼睛能托出美貌,眼神传递情感。然而,我们的眼睛却面临着严峻的考验。表现最为明显的就是目前社会上近视人群在不断增多。近视已经成为青少年视力健康的第一杀手。据有关资料显示,我国学生的近视率高居世界第二,在宁波市,中小学生视力不良检出率为69.9%。当今世界是一个知识经济的时代,我们人才的竞争也将越来越激烈,而在激烈的人才竞争中拥有健康的身体就变得尤为重要。
因为学生的视力是体质健康状况重要指标之一,体育工作者有责任去研究预防近视问题。笔者利用2013年宁波市中小学生健康检查时机,对海曙中心小学学生视力现状进行了调查,并对结果进行了分析,旨在为日后我校开展科学的预防和保护视力提供参考。
一、研究对象与方法
本文研究对象为宁波市海曙中心小学4、5和6年级的1666名学生。研究方法是通过文献资料法和数理统计方法,对在该校学生2013年健康检查中的视力记录和体质测试的记录进行调查,将全部数据输入电脑,用百分数SPSS15.0软件和EXCEL2003进行处理,最后得出结论。其中有6人为外籍学生,因为视力或者体质的数据不全,不列入此统计范围,故有效为1660人。
二、结果与分析
本研究涉及的学生共1660人,包括三个年级,其中男生852人,女生808人。视力检查采用标准对数视力表,其判断标准为凡左眼和右眼之一视力低于5.0为视力低下。根据视力低下的不同程度又分为轻度低下(4.8-4.9),中度低下(4.6-4.7),重度低下(≤4.5)。
结果显示在1660人当中视力低下人数为1566人,视力低下率为94.3%。其中,男生为800人,女生为766人。男生视力低下率占男生总人数的93.9%,女生视力低下率占女生总人数的94.8%。各年级视力低下程度构成情况详见下表。从表中可见各年级的平均视力都较低,并随年级的增高呈下降趋势。视力可分左右眼视力,双眼视力程度存在不同的现象,在上面我们也提到只要一眼视力低于5.0,即为视力不良,又称视力低下。
三、结论
海曙中心小学学生的裸眼视力较差,视力低下情况严重,其中以重度低下为主。
四、对策
1.面对让人触目惊心的视力不良率,学校、学生个人、家长都应引起充分的重视。学校应把防治人群重点放于四年级学生,在这阶段中,视力下降速度表现为最快。进入小学高段,学生的学习行为、习惯、压力都发生了变化,用眼时间也加长,疲劳度增加,极易忽视视力的保护。班主任、任课教师包括学生家长应重视培养孩子养成科学用眼的习惯,减少近视工作时间,倡导用眼卫生。
2.据视防的专家介绍,眼睛睫状肌、晶状体的弹性,视网膜、视神经等眼组织机能对眼睛视力均有重要影响。而眼组织的机能又取决于细胞功能。细胞功能的强弱最终归结于饮食营养的均衡,而影响青少年视力具体营养素有:蛋白质、钙、叶黄素、维生素B等。因此改善膳食结构,科学饮食,增强营养摄入,对少年儿童保护视力有重要作用。
3.学校应加强健康教育,倡导、监督学生进行体育锻炼,科学锻炼,培养学生终身体育意识。丰富发展使学生身心愉悦的体育活动,提高学生参与体育活动的积极性,养成良好的生活方式和生活习惯。
4.学校应建立视力定期监视,并做好统计与分析制度,做到早预防、早发现、早治疗。
参考文献:
[1]王幼生,甄兆忠,詹敏.青少年视力保护[M].广东:广东科技出版社,2003:1-3.
[2]王悦,白真.宁波市中小学生视力不良状况调查[J].宁波大学学报,2012(25),2:55-57.
前些时候,发现班上带眼镜的人逐渐增多,奇怪的是近视的儿童已向低龄化过渡,这一现象不仅引起了社会的普遍关注,更引起了我们广大少年儿童的普遍关注。究竟有哪些因素容易引起儿童的近视呢?有效预防儿童近视的途径又是什么呢?这些都是我们最为感兴趣的、最想了解和想要解决的问题。为此,我们进行了一些调查和探究活动。
二、研究目的
1、儿童是祖国的未来和希望,我们的健康成长,是关系着国家富强和民族繁衍的大事,为了提高自身的视力,促进身心健康发展,进行本课题的研究是十分必要的。2、通过本课题的研究,探索出有效预防儿童近视的途径,并加以推广,确保广大儿童视力正常,也是十分有价值的。
三、研究方法
1、行动调查法:从我校实际出发,抽样调查本校各年级同学们近视的情况,了解他们近视的时间和历史,探讨和研究其网生活习惯和饮食营养、用眼时间和用眼卫生等问题,旨在预防和控制同学们近视的一种研究方法。
2、个案研究法:通过对典型个体的分析研究,采用有效的显性调查,使同学们及时清楚地了解自己视力的现状和变化,增强自身的防近动机和意识,不断加强调控、锻炼,提高保护视力的质量的一种方法。
3、文献研究法:通过查阅有关文献资料,收集被试者的有关材料,进行心理分析,研究预防与提高视力两者之间的关系,确保有效预防儿童近视的途径研究的针对性、可行性和可操性。
四、研究过程
1、建立课题组,明确分工,聘请指导老师。
2、设计课题研究方案。我们根据对课题研究意义的认识和对课题研究的构想,拟定了研究目标,提出了该课题的研究内容、研究方案。
3、进行问卷调查。我们从全校各年级中抽取200名同学,分成实验组和对照组,将调查表分发给他们,在老师的指导下,让他们带回家和家长一起认真填写,然后收齐,进行统计分析。
4、到镇卫生院请教眼科专家,了解儿童近视的主要原因和预防近视的相关措施等信息。
5、上网查找有关资料,相关文献。查找最新有关预防近视的信息。
6、编制防近知识手册。在请教有关眼科专家和查找相关文献资料的基础上,我们编印了防近知识手册,实验组和对照组做到人手一册,其目的是让每个人都来了解近视的原因、有效预防儿童近视的途径等方面的知识。
7、指导家长督促儿童进行预防调控。
8、分类整理相关资料,撰写小论文。
五、研究结果
1、通过实验,我们的内控能力不断增强,综合素质得到显著发展。有效预防儿童近视的途径研究,使我们改变了许不良的习惯,视力得到明显改善。
2、默契了学校与家庭教育。有效预防儿童近视的途径研究,既要有同学们的积极参与,同时也要有家长的支持与督促。只有两者配合默契,才能保证我们健康成长。
3、预防儿童近视必须关注儿童的饮食。近视虽与遗传、不良的用眼习惯有关,在研究过程中,我们发现饮食不当也是透发儿童近视的重要原因。因此,建议广大儿童适当摄入铬元素,少吃甜食,多吃硬质食物,如胡萝卜、土豆、黄豆等,加强咀嚼功能,促进面部肌肉的运动,防止近视的发生。
4、预防近视的有效方法——显性预防,其核心就是要引起儿童的有意注意。实践证明,学生视力自我监测法,对于近视的预防和控制,具有简单、明了、易操作、效果明显等特点,它不需要特别的场地和经费,适于大面积推广。但要注意该方法并不是防近的直接手段,而是从儿童内部增强防近的动机和意识,让儿童认真自觉地对待防近的各种措施。
弓:我是主持人弓佳月。
刘:老师们、同学们,我们七一路小学正在进行《小学生预防近视实验研究》课题。所以,今天我们为您安排的是卫生与健康节目----怎样保护眼睛。
弓:眼睛,是心灵的窗户,我们不能没有它。正因为不能没有它,所以我们要保护它,这样,我们将会有光明的一生。
刘:你知道?当前我国青少年视力下降状况已达到历史最严重的地步。据调查,在视力低下中近视所占比例小学生50%~60%,也就是说,近视的患者已经越来越多了,而且,近视年龄也越来越年轻。
弓:为什么会有这么多的人患上近视呢?这到底是什么原因呢?
刘:大多数近视都与自己的用眼卫生有关。例如,写字姿势不正确,很多同学有躺在床上看书的习惯,看书累了也不及时休息,还用脏手去揉眼睛。特别是爱看电视或上网的同学,离屏幕很近,又不注意采取适当的保健措施,使眼睛疲劳,视力下降。
弓:因此,预防近视是保护学生视力的核心。那你有没有一些预防近视的好方法呢?
刘:有啊,今天我就为同学们介绍一些预防近视,科学用眼的方法。
首先,要养成良好的用眼习惯,做到“三要”:
①读书写字姿势要端正,遵守“三个一”。即读书写字时眼睛与书本保持一尺距离。身体和课桌椅保持一拳距离。握笔时手和笔尖保持一寸距离。
②连续看书40-50分钟要闭眼休息一会儿,或改变视线向远处眺望,也可以到室外活动活动,放松放松。
③要认真做好眼保健操。
弓:我也告诉同学们要改正不良的用眼习惯,做到“三不要”:
①不要在直射的阳光下或暗弱的灯光下看书写字。
②不要在走路、乘车或吃饭时看书。
③不要躺在床上看书。
刘:为了预防近视,同时我们还要注意锻炼身体,合理营养,增强体质。定期检查视力,建立视力档案,做到早发现、早诊断、早治疗。
[中图分类号] R194 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)08-193-03
[Abstract] Objective To discuss the effect analysis on community health management in prevention of myopia of elementary school students. Methods 346 students of grade three and four in a public elementary school from September 2014 to June 2015 were selected as the management group. 324 students of grade three and four in another public elementary school which had equal school size and teaching level in the same period were selected as the control group. The control group was given routine refractive examination for once every year while the management group was given community health management intervention at the basis of it. Self-designed knowledge questionnaire of using eyes and myopia prevention of elementary school students was used to assess the master degree of knowledge and to statistically analyze visual acuity and master degree of knowledge before and after intervention of elementary school students. Results The new occurrence rate of myopia of the management group was significantly lower than that of the control group. Recovery rate of myopia of the management group was significantly higher than that of the control group. Difference were statistically significant(P
[Key words] Community health management; Elementary school student; Prevention; Myopia
近?是一种眼睛看近处清楚而看远处模糊的状态,也是学生的常见病和多发病,近年来,随着人们生活方式改变,如电视、电脑的普及、学生学习负担的加重等因素影响,其患病率持续升高,且具有低龄化的趋势,严重影响学生的生活质量,故如何有效防治近视的发生具有重要的临床意义[1]。有研究表明,通过有效的干预手段可有效改善学生的用眼情况,有利于预防近视的发生[2]。对此,本研究通过给予小学生社区健康管理干预,探讨其对近视预防效果的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过随机分层抽样法选取2014年9月~2015年6月期间某公立小学的三、四年级学生共346人作为管理组,同期选取办学规模和水平与之相近的另一间公立小学的三、四年级学生共324人作为对照组。纳入标准:(1)三、四年级学生、年龄在8~11岁;(2)期间无转校、休学、退学者;(3)无精神病病史或沟通交流障碍。排除标准:(1)有心、肝、肾等严重性疾病者;(2)拒绝或中途退出本研究者。管理组男182例,女164例,年龄8~11岁,平均(9.8±1.1)岁,三年级170例、四年级176例,对照组男170例,女154例,年龄8~11岁,平均(9.7±1.2)岁,三年级166例、四年级158例,两组小学生在性别、年龄、年级等资料上比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.1.1 干预方法 对照组通过询问、查阅学生基本信息等收集性别、年龄、年级等资料,给予每年1次常规屈光检查,若社区屈光检查结果为近视的儿童,转诊至医联体上级医疗机构眼科进行进一步检查及处理,确诊后加强常规指导用眼卫生和眼保健操。管理组在此基础上给予社区健康管理干预,即对小学生检查进行健康管理分级。(1)视力正常者,对学校老师进行视保知识和技术培训,并对家长进行讲座, 形成群防群控队伍,通过多渠道、多?N方式宣传视力保护科普知识和技术,提高学生、家长、学校的认知度和学生自我保护能力,如确保每天户外活动至少1h、每周调整1次座位、每班挑选4名学生为视力保健员、进行同伴教育并监督眼保健操上下午执行各1次等;(2)近视前期者,在视力正常者管理基础上,对家长及学生进行维持或恢复正常视力的针对性教育,宣讲家长配合的具体要求和爱眼护眼知识,以确保学生在家中的行为管理得到落实并获得良好的知识宣教,屈光检查增加至半年1次,课上提醒注意读写姿势,课后催促学生走出教室活动;(3)近视者,转诊至上级医院,社区卫生服务中心与学校共同配合对治疗进行定期跟踪。开展针对性的健康教育,帮助已发生近视的孩子减缓近视的加深速度,降低近视的累积叠加坡度,最大限度地减少近视眼并发症,屈光检查增加至3个月1次。
1.1.2 屈光检查 由经培训、操作熟练的1名社区医务人员在学校设半暗室指导小学生在无屈光调节状态下通过美国伟伦Suresight手持式视力筛查仪进行,仪器检查范围为,球镜+6.00~-5.00DS,柱镜+3.00~-3.00DC,超过时显示±9.99,测量不出时不显示数据,测3次并将结果记录于档案上。
1.3 指标观察和标准[3-4]
所有小学生于干预前、干预1年后进行屈光检查、采用自制《小学生用眼和近视预防知识问卷》评估知识掌握程度,统计分析所有小学生干预前后视力和知识掌握程度情况,其中屈光检查显示+1.0~+2.5D为正常;≥-1.5D及≤1.0D为近视前期,≤-1.5D为近视,问卷采用5级评分法进行定量划分(1~5分),评估内容包括用眼卫生、近视危害、眼保健操掌握、看书和电视等用眼知识等,共12个条目,总分60分,48分为掌握,掌握度=(基本掌握数+掌握数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件处理数据,对计数资料比较采用χ2检验,对计量资料采用t检验,以P
2 结果
2.1 两组小学生新发近视和近视恢复情况比较
管理组小学生新发近视率明显低于对照组,前者近视恢复率明显高于后者,差异有统计学意义(P
2.2 两组小学生知识掌握情况比较
管理组小学生知识掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
近视是临床上常见的眼科疾病,指调节松弛状态下平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前,表现为看近处清楚而看远处模糊,严重影响患儿的生活质量[5]。有研究表明,随着电子技术的发展和学习压力的增加,近视在学生群体的发病呈持续上升的趋势,且近年来具有低龄化的趋势,严重影响学生的学习和生活[6-7]。而李向青等研究表明[8-9],通过对用眼、保健、生活习惯等方面进行管理干预,可有效起预防小学生近视的发生,有利于改善小学生的生活质量。
【关键词】2~7岁儿童;视力筛查
儿童出生后,眼睛的基本结构都已形成,但视觉功能还没有发育完善,许多不良因素如长时间看电视上网、看书写字姿势不正确、营养不平衡等均能影响儿童视力。为了解吴江市2~7岁在园儿童视力发育状况,为制定本地区儿童眼保健措施提供科学依据,在2007年间,特对本地区各幼儿园在园儿童进行视力普查,现将有关资料分析报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 吴江市各幼儿园2~7岁在园儿童共11588例,其中男童6068例,女童5512例;2~4岁组2764例,4~6岁组6840例,6~7岁组1976例。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法 以镇为单位,每镇抽取2所以上幼儿园,在各幼儿园采取整群抽样调查方法,对在园儿童进行视力普查。
1.2.2 普查仪器 美国伟伦Suresight 手持式视力筛选仪,操作人员固定,培训合格后上岗。
1.2.3 异常情况判定标准 参照美国伟伦公司提供的各年龄组眼屈光筛查转诊常模标准进行结果判定。具体标准为:S代表球径屈光度,C代表柱径屈光度。2~4岁正常值范围S[+2.0,+3.0],C(-1,+1);4~6岁正常值范围S[+2.0,+2.5],C(-1,+1);>6岁正常值范围S[+1.5,+2.0],C(-1,+1)。
1.2.4 统计方法 采用卡方检验,进行统计学意义上的比较。
2 结果
2.1 视力筛查异常检出率 受检儿童11588例,筛查异常1376例,异常检出率11.88%。其中受检男童6068例,筛查异常756例,异常检出率12.45%;受检女童5512例,筛查异常620例,异常检出率11.25%。
2.2 不同性别筛查异常情况比较 经检验,χ2=4.04,P
2.3 不同年龄筛查异常情况比较 根据美国伟伦公司提供的各年龄组眼屈光筛查转诊常模标准,分为2~4岁、4~6岁、6~7岁萨按各年龄组。经检验,χ2=54.97,P
3 讨论
3.1 筛查异常发生率之间的比较 本地区2~7岁在园儿童视力筛查异常检出率为11.88%,男童12.45%,女童11.25%,与其他文献报道相符[1][2]。本文数据表明,男女童筛查异常检出率有显著差异间、不同年龄组间筛查异常检出率间有极显著差异。
3.2 眼保健工作开展的重要性与措施 本次调查表明,2~7岁在园儿童视力筛查异常检出率达12.88%,而且2000年全国学生体质健康调研最新数据表明,全国中小学生近视发生率有上升趋势,中国小学生近近视发生率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%。因此开展眼保健工作迫在眉睫。妇幼保健机构、眼专科等要着重从以下几个方面开展儿童视力保护工作:①抓住儿保门诊、幼儿园等关键阵地,大力开展视力保健健康教育,造成“保护视力,从小抓起”的良好氛围,广泛宣传眼保健的重要性,普及眼保健知识,提高家长对儿童视力异常的自我保健意识,社会、学校、家庭的共同关注保护儿童视力这项工作,减少儿童视力异常的发生。在本次普查过程中,部分筛查异常儿童家长能主动到医院矫治外,但是很多家长还需要保健老师及有关部门再三督促才带儿童去眼专科门诊做进一步诊治,表明必须广泛宣传眼保健工作的重要性,宣传预防知识,让家长明了诸如儿童看电视频繁,每天持续看电视在2 h以上;遗传因素(父母双方)视力异常;人工喂养;早产;出生窒息;母亲生育年龄大于33周岁以上;儿童偏食等因素均是儿童眼视力发育不良的危险因素;凡遇小孩眯着眼睛、斜着眼睛看电视,时间经常超过2 h的情况,应高度警惕小儿是否有视力障碍;②早期视觉缺陷可能很不易被家长察觉,尤其是弱视,有其矫治的最佳年龄期,因此我们必须建立定期视力检查制度,将视力发育检查纳入儿童健康检查范围,早发现,早矫治;③同时加强围产期保健,减少早产、低出生体重儿的发生,提倡母乳喂养,合理喂养,培养良好的用眼习惯。
3.3 2~6岁儿童视力普查方法的选择 美国伟伦公司利用Hartman Shack感受器的原理设计了SureSight手持式视力筛查仪,其用于大面积筛查的准确性及可行性得到同行的公认[3-4]。其使用原理是光线经眼的屈光系统聚焦、折射到感受器上,经过处理得出双眼的球径、柱径和眼轴、双眼屈光度的差异等数据,因此操作极为简便,无需小儿作出反应,无需小儿主动配合,而且旋转的光环能够在在短的时间内吸引小儿的注意力,从而较为快速、客观、准确检测儿童眼屈光状态,不失为一种可选的儿童视力筛查仪器。
参考文献
[1] 沈锦红.清远市区学龄前儿童视力筛查情况调查分析.国际医药卫生导报,2007,04:128.
[2] 高二伟,魏红霞,周云,等.新乡市6436名托幼儿童视力筛查结果分析.中国儿童保健杂志,2007,15(5):547.
【关键词】 学校卫生;视力状况;香格里拉中小学生
在中小学生上存在着一个普遍的现象,视力状况总体都比较低下,影响中小学生视力下降的原因诸多,给人类带来了许多负面的影响,对此要进行及时的治疗,研究分析中小学生视力下降的原因也显得尤为重要。
1 对象与方法
1.1 对象 本次检查对象为香格里拉城区的中小学生3600位,年级来分,低年级也就是小学生共有1179位,初中年级的有1101位,高年级的一共有1320位,其中有男生女生分别有1720位、1880位。
1.2 方法 根据视力表,对研究对象进行检测,以下检测视力要在专业检测人员的操作下执行,被测视力人员要站在距离视力表5米之外,检测时分为两次进行,一次是左眼,第二次是右眼,进行自上而下对视力表的“E”方向辨认,检测视力小于或者等于5.0,表明视力低下,大于或者等于0.5,表明视力在正常值的范围,视力在低于或者等于4.5时则表明视力极度低下[1]。
2 结果
2.1 视力状况检出率 本次检查3600位对象中,其中有1742位的视力比较低下,检出率是48.39%,在高中生中,高度视力低下所占的比例比较大,而在中学,小学生中,视力较低所占比例多[2]。具体报告如下表1:
2.2 视力低下与性别差异 在男女生视力低下检测率的调查中,男生有1720人,其中有671例视力低下,检测率为39.01%,女生1880人,996人视力低下,检测率为52.9%,结果证明女生的视力比男生的低,两组研究对象有明显的差异P
3 讨论
中小学生视力下降已经成为一个普遍的现象,这已经严重影响到中小学生的视力观测,对于物体的勘测也受到一定的抑制,导致视力下降到的因素有很多,学习上的用眼不对,长时间的看电视或者电脑,不正确的坐姿都会引起视力的下降。眼睛是心灵的窗户,保护好眼睛是我们每个人都必有的责任,视力下降会导致我们看事物比较模糊,要借助外界的物质来辅助眼睛观测,那就是眼镜,但是戴眼镜有一个不好的因素,就是眼镜的度数会随眼睛视力下降而越来越深,况且一旦使用上眼镜,就会对眼镜产生一种依赖性,没有了眼镜,世界将会是一片模糊[3]。随着年龄的增长,眼睛的其他功能也会相对的消失,严重者还会引起其他眼部疾病的产生,所以对于预防眼睛视力下降就显得尤为重要。
在平时的学习生活中,看书时,劲量端正坐姿,书本与人体的要保持在一定的距离范围内,学生看书一段时间可以相对的休息几分钟,出去活动活动;也可适当的眺望远方,多看一些绿色植物,呼吸新鲜空气;中小学生运用电脑已经非常普遍,建议不可长时间坐在电脑面前,最好两个小时以后就关电脑,或者做其他的事情,不可整天盯着电脑看;多吃一些蔬菜水果,补充维生素,维生素对眼睛有很好的维护作用,如果感觉眼睛干涩,有细微的疼痛感,就可滴一些养护滴眼液,滴眼液时如果眼眶呈红色,应立即寻求医生的帮助,防止眼部疾病的发生。保护视力总体上来说就是让眼睛多加休息。
参考文献
[1] 季成叶.中国学生视力不良、近视检出率动态变化及近视和生长发育相互关系分析[J].2000年中国学生体质与健康调研报告[R].2000,3(1):160-185.
【关键词】视力低下;中小学生;原因分析
【中图分类号】R425 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0038-02
视力低下是中小学生常见病之一,是学校生工作的重点.本文采用回顾性定群研究方法对廊坊市中小学生视力低下分布状况及其危险因素做一探讨
1 对象与方法
1.1对象 对象 抽取3所中学2780名学生(男1420名,女1360名),2所小学1550名学生(男821名,女729名)。年龄在6-19岁之间.视力普查做到三统一,即统一时间、统一方法、统一报表。
1.2方法 根据《学校卫生工作条例》,按照《2000年全国学生体质健康状况调查研究手册》〔1〕的要求,由专人使用标准对数视力表灯箱对学生进行裸眼视力检查.
1.3 诊断标准:裸眼视力≥5.0为正常,5.0为视力低下(4.9-5.0是轻度,4.8-4.6为中度,≤4.5为重度)。
1.4 统计方法:采用Excel,SPSS10.0软件进行数据整理与分析,百分率的比较采用X2检验。
2 结果
2.1不同学年学生视力状况比较:03.04.06.07年的视力低下率分别为46.05%.50.7%.52.73%.58.89%,不同年度视力低下率呈现逐渐递增的趋势(表一)。
2.2 不同性别视力低下率的比较:表二所示,不同学年,不同学习阶段男生的视力低下状况明显低于女生的视力低下率(p〈0.1)。与某些文献一致〔2〕。
2.3视力低下与学习阶段的关系:视力低下与不同学习阶段有着非常密切的关系,03、04、06、07年度小学、初中、高中的视力低下率呈现一个明显递增的关系,学习阶段越高,视力低下率就越高。(X2 =745.54,P
3 讨论
廊坊市中小学生视力低下的原因是多方面的。在性别比例上,男性视力低下率明显低于女性视力低下率,与不同性别之间的性格差异有关,男性性格活波好动,更加擅长户外运动及体育锻炼。而女性大多好静,性格乖巧,从心理年龄上看,同龄的女性比男性更成熟,因此女生更能理解家长望子成龙的迫切心理,因此也就比同龄男性更加的刻苦用功,造成用眼过度。另外学习阶段越高,视力低下率愈高,视力低下程度越重。与学习阶段越高,学习负担越重有着密切的关系。除此之外,中小学生视力低下的原因还可能与一些其他原因有关,例如读写姿势不正确,家长对孩子用眼卫生不注意,或环境设施设备不达标,如桌椅的高度不符合孩子的身高,活动室的采光或照明设备不够等。另外还与遗传有一定的关系。
4 建议及措施
卫生和教育部门应联合组织开展对中小学科学用眼的健康教育与健康促进,提高其对视力保护重要性的认识,使其掌握相应的科学用眼的知识和保护视力的方法。目前,近视中唯一能有效治疗的是假性近视,因此,应改变以前那种只重视监测,不重视治疗的做法,在健康体检监测基础上,重点针对那些新发的假性近视学生进行积极治疗,对于减轻近视危害,延缓近视程度的迅速加深有积极意义[3]。要防患于未然,从学龄前期就应该实施防御措施,养成良好的用眼卫生习惯。学校方面应该配备不同高度坐椅,指导学生采取正确姿势书写。应注意教室的采光、照明要达到国家的卫生标准。书本的文字和插图要清晰,要少留或不留家庭作业,减轻学生学习负担等。对学生定期视力检查,发现问题,及时采取防护措施。组织学生做眼保健操,适当解除眼疲劳。从家长方面,要注意孩子的营养,尤其应摄入足够数量的肉、蛋、奶等高蛋白饮食。学校与家长应联合采取各种措施,合理安排好生活作息制度与膳食营养,给孩子创造一个宽敞明亮的学习环境,宽松,愉悦的生活环境。学生自己应自觉加强户外活动和体育运动,主动学习一些科学用眼的知识,养成良好的用眼卫生。
参考文献
[1] 全国学生体质健康调研组,2000年全国学生体质健康状况调查研究手册〔M〕,北京,全国学生体质健康调研组,2000,13-16
[2] 陈静,陶晓燕,博乐市汉族和少数民族学生视力不良状况比较,中国学校卫生,2009,30(10):139
[3] 张志珍,青少年学生视力不良状况分析与对策,学校疾病预防控制培训教材,2006.7:88
作者单位:065000 廊坊市卫生学校1
065000 廊坊市体育学校2