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【关键词】母婴健康;营养保健 文章编号:1004-7484(2013)-12-7057-02
随着生活水平和医疗卫生条件的提高和优生优育的倡导,孕妇的营养保健已引起孕妇及其家庭成员的广泛重视。胎儿期的生长发育所需的营养物质全部由母亲提供,胎儿的健康在一定程度上受孕妇的营养摄入和健康状况的影响[1]。所以,妇女怀孕后在整个孕期过程中,一定要做好营养饮食和保健工作,以保证孕妇和新生儿的健康。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院妇产科2012年7月――2013年7月收治的自愿接受个性化营养饮食指导120例孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组年龄22-36岁,中位年龄(27.38±3.91)岁;观察组年龄23-37岁,中位年龄(27.44±3.68)岁。对所有孕妇进行孕前优生检查,均未出现心、肺、肝、肾功能异常,而且均没无感染TORCH,同时均未发生产前并发症。随机分为对照组和观察组各60例。两组患者在性别、年龄、文化程度、生育史、饮食习惯等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1调查工作所有孕妇均采用24h膳食回顾调查法进行调查,并对孕妇在调查之前所摄取的所有事物的种类与数量进行认真详细地记录[2]。
1.2.2孕妇饮食对于妊娠13周以内胚胎发育的初期,建议孕妇少食多餐,吃易于消化的食物,如牛奶、蛋类和水果等。怀孕14-21周,这是胎儿大脑和神经系统发育最旺盛的时期,应多吃肉、鱼、蛋及含钙丰富的食物,并摄入一些膳食纤维食物,促进肠蠕动,防止孕妇便秘。怀孕21-30周时,此时孕妇对铁的吸收功能提高,在缺乏铁的同时有可能会存在维生素B12及叶酸的缺乏,所以孕妇除合理饮食,注意含维生素和微量元素的食物的摄入,如蔬菜、动物肝和脏、海带和海鱼等。妊娠期31-40周时,由于孕妇肠道容积减少,食物应少而精,需补充含维生素E的食物,这样可以防止早产。对于预产期的前几天,可适当补充些糖水、牛奶之类的食物,这样可促进乳汁的分泌,为哺乳做准备[3],良好的饮食不仅能降低母亲发生感染、贫血和妊娠中毒等并发症的危险并能降低婴儿早产、体重不足等问题的可能性。因此,在孕期,孕妇一定要得到充分、全面、合理的营养,已达到母亲和婴儿的健康的目的。
1.2.3对孕妇进行心理指导妇女受孕后,生理和心理都会发生较大变化,并通过相关的神经细胞等传导机制来制约全身各系统、各器官的功能,直接影响孕妇的心身健康,增加妊娠并发症的机率,影响胎儿发育[4],心理压力大的孕妇,早产儿、流产、胎儿体重过轻等问题的机率高,因此,做好孕妇的心理指导,帮助她们保持愉悦的心情,对防止和减轻妇产科疾病有重要意义。
1.3统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。所得数据用t检验,计量资料用均数±标准差表示,(P
2结果
在心理素质、运动情况、饮食情况方面,观察组明显优于对照组,二者差异具有统计学意义(P
3讨论
妇女在怀孕期间,身体状况对随着妊娠时间的延长而发生一定程度的变化,此时体内的营养物质被越来越多地消耗掉,如果这时孕妇没有得到一定的营养补充,那么其自身及新生儿就极易发生疾病。科学的饮食搭配可以促进巨大儿发生风险的最大程度降低,从而有效减少了剖宫产的可能性,这对妊娠期妇女来说是极有好处的。孕妇孕期营养饮食干预需要包括孕妇本人及其家属、医务人员等多层面人员的共同参与[5-6],医院医护人员应该积极主动地加强对孕妇及其家属的饮食营养保健的教育,改善孕妇妊娠期营养保健状况,提高孕妇妊娠期生活质量,生个聪明健康的宝宝。
本文研究结果表明,良好的饮食营养和保健对母亲及婴儿的健康有直接和深远的影响,医护人员应尽可能为孕妇保持合理的饮食营养和保健,为国家的优生优育最出自己的贡献。
参考文献
[1]高会文.浅谈妊娠期妇女的饮食营养及保健[J].中国民族民间医药,2011,22(1):13-13.
[2]刘兴林.孕期饮食营养与健康[J].医学信息(上旬刊),2011,25(3):1800-1801.
[3]李惠芬,许淑欣.加强孕妇饮食合理调配的指导[J].中国民康医学,2007,19(3):230-231.
[4]郭振超,耿贯一.妊高征与性格类型相关性的初步研究[J].中华妇产科杂志,1990,25(2):112-113.
【关键词】精神科;护士长;护士;心理健康;人性化管理
【Abstract】 The article elaborates the user-friendly management of the neurology department head nurse that all management should be in the basis of arousing person’s enthusiasm and mediating among the different people. The neurology department head nurse insists the principles that deal with each kind of functional relationship:renewing service idea,establishing good relations between the nurses and the patients; knowing a thought to the general situation roughly,correctly dealing with the relationship between higher authority,subordinate and various Functional departments; being strict with themselves and lenient with others,getting along well with the work partners. As a result of the specific occupation of the neurology department nurse,it has been decided that their work has the high stressful risk. The continuous stressful risk has obviously influenced the mental and body health and even the work officiency,therefore we can strengthen the mental and body health of nursing staffs effectively and improve the work.If we understand the stress source of neurology department nursing staffs and grasp the method of dealing with the stress.
随着科技的进步,生物-心理-社会医学模式的发展,人民生活水平的提高和医疗市场的开放,精神科护理工作越来越被人们所重视。由于长期从事精神科护士长工作,笔者就在工作中面临的各种工作关系原则,即人性化管理与护士的健康因素,如何正确处理浅析如下。
1 影响精神科护理人员的健康因素
1.1 精神科护士特殊的工作环境与特定的服务对象 精神病医院地理位置大都较偏僻,现行的封闭、半封闭管理模式又使他们与外界处于半隔绝状态,加之服务对象的危险性,极易导致精神科护士的心理失衡。因此,要求精神病患者的一切活动均不能脱离护士的服务视线,方能保证患者和自己的安全。使得精神科护士的工作处于超负荷运转状态,造成护士身心疲惫。多数人在面对职业压力时会出现对工作厌恶疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心、情绪低落、个人无工作成就感等。作为护士长,长期的临床工作实践证实仅凭扎实地理论基础和熟练地操作技术,是远远不够的。那么精神科护理工作必须做到准确细致,确保万无一失,护士长对护理工作要进行严密的监管和控制,即强化规定行为。
1.2 客观形势使护士产生压力 医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存和发展,管理者就必须抓好服务质量,为患者提供超期望值的服务。高标准、严要求的管理模式,加之患者自我保护意识的增强,医疗护理纠纷的增多,迫使护士在进行任何操作时,都必须恪尽职守,精心细致。研究表明,工作难度越大,应激强度越高,越易引发心理问题[2]。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士,由于各种客观和主观的因素,使工作中常常受挫,极易产生紧张焦虑等心理问题[1]。
1.3 社会的价值与评价 由于受传统文化形成的社会偏见的影响,社会在对精神病患者歧视的同时,对精神科护士社会价值的定位较低,对精神科护士的社会贡献不能正确看待,认为其工作没有意义。尽管精神科护理专业在不断发展,但作为一门独立的学科仍未被社会及部分医院管理者完全认可,仍然认为精神科护士的工作就是“执行好医嘱,看管好患者不出事”,从属于医疗工作,认为医生是医院的主体,医院出台的各项制度,医生具有绝对优势,精神科护士的辛劳得不到应有的承认与尊重,使护理人员不能从工作中体验到自我价值的体现及满足感和成就感等,主观上形成不良的身心疲劳状态。
1.4 轮流工作制的心身反应 患者连续的治疗,护士实行轮流工作制,不分昼夜,不管花费多长时间,消耗多大体力,都要格守职责,导致生活规律的改变,引起人的生理、心理活动的变化,久而久之,容易形成恶性循环,加重心理压力。特别是午班和夜班的护士,由于精神病患者的危险行为常在工作人员较少,或夜间实施,护士既要完成日常治疗和护理,又要密切观察患者的病情变化,杜绝各种意外事件的发生,使护士在工作期间心理高度紧张,心身疲劳,导致心理问题的发生。有研究报道[2],巨大的工作压力易使护士群体中心境抑郁、心理紧张、焦虑失眠发生率增高,出现习惯性便秘、经前期紧张综合征,甚至产生疾病等。它就是要求护士长对护士分工明确,排班合理,对日常和突发性的工作程序制定周密的规章制度,并严格照章实施,正确使用各种惩罚制度,促使护士努力工作,实现绩效目标。
2 管理对策
2.1 营造良好的工作环境,建立完善的激励机制 各级卫生管理者要为护士不断改善工作环境,提高护士的工资、夜班待遇,以解除护士的后顾之忧。还要尽可能地解决护理人员的数量结构不合理等情况,缓解护士的身心超负荷运转的状态,合理有序地安排工作。此外,要建立完善的激励机制,对优秀护士公开表扬并给予一定的物质奖励,定期选派一定人员培训、进修。医院的各项决策中要注重发挥护士的主观能动性,增加护士的主人翁意识。
2.2 适时的心理疏导 护士长要充分认识护士可能形成的一些紧张因素的影响,积极引导护士正确对待各种压力,充分发挥护士的聪明才智,关心护士冷暖,让他们在宽松的环境中奋进,还要通过各种沟通途径针对不同年龄段和不同情况下护士的心态,给予及时疏导,使护士的心理压力有机会释放,以保持心理平衡。
2.3 引导护士正确对待压力源 ①要加强政治思想和业务知识学习,全面提高自身素质。首先要正视自身价值,精神科护理工作关系到社会的发展和稳定,也关系到千家万户的和睦幸福,患者在护士的精心护理下,摆脱精神疾病的折磨,从而恢复身心健康,回归社会,这就是精神科护理工作的意义所在。护士要树立正确的人生观、世界观、逐步达到毫不利己的医德境界,在工作中不断加强业务训练,提高业务水平,取得患者及家属的信任,才能得到社会的尊重和认可;②要注重培养护士对挫折及困难的承受和应对能力,不断学习心理学知识,提高自身心理素质修养,运用积极的应对策略,减少消极心理防御;③引导护士保持平和心境,运用各种方式正确处理生活和工作中的各种问题,始终保持积极,乐观的心理状态;④合理安排工作、学习、休息时间,保证足够的睡眠,保持旺盛的精力;⑤鼓励护士积极参加各种社交、文体活动,培养广泛的兴趣爱好,丰富业余生活,增加生活情趣,疏导、松弛精神紧张状态,维护其身心健康[4]。
2.4 尽力满足护士生理及心理需求 实行固定班次,护士长根据科室具体情况随时增加班次人员力量。合理安排护士休假、进修、学习、工作等,以确保人力的合理使用,同时根据护士的能力、性格特点及特长,用人之长。并经求护士意见,采纳合理化建设,满足护士的合理需求[3]。
2.5 运用价值激励法 激励的过程就是满足需求的过程,护士长要在工作中运用价值激励法帮助护士相信自我,挑战自我和成就自我,敢于面对现实,正视现实,遇到特殊情况的患者和家属,关键时刻护士长要敢于承担责任,维护护士的尊严。护士除了需要同伴、朋友、家属、对自己工作的赞扬与鼓励外,她们更注重的是来自领导的信任和鼓励。因此,护士长要学会称赞护士,对表现突出的骨干护士运用人性化的激励理论,调动护士的积极性,对有潜力的护士要创造条件,使他们发挥其积极性和主动性,对优质服务、高效率工作、有创见性建议的护士给予奖励、表扬,使之形成良性循环即:努力干,得到表扬;再努力干,又赢得新的赞美。使护士劳动价值得到更多认可,满足他们成长与自我发展的需要,从而激发护士人性化服务的自觉性。对于护士的缺点和错误,护士长要态度诚恳,耐心教育批评,促之改进,总之,护士长要注意工作作风,做到对下属态度公正,赏罚分明,才有利于营造一个和谐、团结、积极向上的工作氛围,只有这样才能提高护士的满意度和忠诚度,从而调动工作积极性,提高护理质量。
2.6 运用感情激励法 护士长要了解自己的下属,知道她们在想什么、需要什么,与她们建立深厚的感情,这种感情表现在工作上关心、政治上教育帮助、生活上体谅照顾、学习上鼓励支持。做护士的知心朋友,帮助解决生活中困难,创造和维持一种有利于调动积极性与温暖友爱的环境,引起护士情感上的共鸣。本院自2001年实施人本化管理以来,收到明显效果,在此仅供同道们借鉴。为达到医院护理质量的管理要求, 护士长必须规范标准的护士日常工作行为,甚至制定更详细的科室内部的规章制度,以实现自己的管理目标。
总之,上述各点应该是每一位精神科护士长处理工作关系的原则,是出色完成护理管理的根本保障。人性化管理就是要从细节入手,与护士建立起理解、支持、和谐、友爱的关系,在护士中营造相互信任、相互尊重、和谐有序的生活环境和文化氛围。护士长事事从“假如我是护士”的角度考虑,最大限度地理解护士心情,并为其解决问题,积极与护士沟通、交流,这样才能受到护士们的拥戴。所以精神科护士长更有责任努力挖掘,大胆应用新时期、新形势下的精神科护理工作的新模式、新理念、新效应,更好地实现提高人类的精神健康水平和生活质量这一精神陌生工作者的奋斗目标。
参考文献
[1] 靳永萍,张红,阚春梅,等.护理本科生心理健康状况调查分析.临床心身疾病杂志,2004,10(2):111.
[2] 何贵蓉,李小妹,顾炜,等.护理工作压力源及压力程度的研究状况.护理学杂志,2001,16(11):700.
【关键词】 血脂 健康教育讲座
血脂异常是动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、肾损害等动脉栓塞性疾病的独立危害因素。为了加强对社区居民血脂异常的危害及防治的教育,我们在社区对部分居民进行了血脂知识健康教育讲座,并对讲座前后的情况进行了自身对照的现场试验,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 曹家渡某社区居民42人,男23人,女19人,年龄21~77岁,平均(50.88±9.75)岁。文化程度:小学及以下占26.2%(11人),中学占59.5%(25人),大专及以上占14.3%(6人)。
1.2 方法 2007年7月对42位社区居民进行健康教育课前问卷调查,随后进行血脂异常知识讲座,通过简单、通俗易懂的画面,讲述总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)对身体的影响,以及饮食与血脂的关系、烟酒对血脂的影响、降脂药物治疗的常识等。并现场回答问题、讨论等,讲座结束后再进行健康教育课后问卷调查。
2 结果
2.1 居民听讲座前对血脂与健康认识情况 参加讲座者既往曾测过血脂的30人,占71.43%。讲座前对血脂与健康的认识情况见表1。从表1看,居民对于血脂对健康的影响有一定的认识,66.7%的人认为血脂对健康有较大影响或很有影响;对饮酒与血脂的关系,92.9%的认为有影响。但在低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇对健康的影响方面存在较大误区,当问及“血脂高就是吃得饮食不当引起时”,81%的人认为是;对降脂药的能否长期服用问题上半数以上的人(57.1 %)持否定态度。
参加讲座者讲座前正确知道每日吃盐量的占31.0%,每日吃油量占7.1%,回答错误和不知道的分别占69.0%、92.9%。表1 居民听讲座前对血脂与健康的认识情况
2.2 参加讲座前后社区居民对血脂认识的比较 参加讲座后,社区居民对血脂认识有不同程度的提高。表2是参加讲座前后社区居民对血脂认识的比较,从表2看,讲座前后居民对血脂中LDL对身体健康的影响的认识、对饮食与血脂的关系、药物降血脂治疗、每日吃盐、油量方面的认识差别有非常显著性;血脂对健康的影响、TC 高对身体有不良的影响差异有显著性。表2 参加讲座前后社区居民对血脂认识的比较注:*差异有显著性,**差异有非常显著性
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3 讨论
血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。高血脂是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常[1]。如果血脂异常,容易在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(动脉粥样硬化),这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏,引起冠心病;发生在脑,会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏,会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。
血脂异常的发病是一个慢性、隐匿过程,轻度血脂异常通常没有任何不舒服的感觉,较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应症状[2]。
合理的饮食是治疗血脂异常的有效和必要的措施。但由于人体内的脂肪大约66%由体内自己合成,仅33%来源于食物。体内几乎所有的器官均可以合成胆固醇,但主要还是在肝脏和小肠,几乎70%~80%的胆固醇有肝脏合成。肝脏合成的胆固醇是形成高脂血症的主要原因。本次讲座后居民对饮食与血脂的关系有了较正确的理解(χ2= 6.920, P=0.009)。
血脂异常病人的饮食要有节制,每日摄入的食物能量以维持正常体重的需要为准。尽管目前使用的降脂药物均有一定的副作用,但在饮食治疗无效时,仍要考虑药物治疗。血脂异常经过严格饮食控制3~6个月后,血脂水平仍明显增高的,特别对于中老年人和有其他危险因素(如高血压、糖尿病和心血管疾病史等)存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。降脂类药很多,应在医师指导下服用。病人应多运动,可以促进体内多余脂肪的消耗。
本次健康讲座通过从血脂的形成、危害、防治措施,让社区居民了解到血脂异常是可防可治的,取得了一定的成效。但由于他们的文化程度及理解能力的不同,掌握的程度也各异,特别是随着时间的推移,最终他们对血脂知识的了解还有待于进一步观察。
【参考文献】
1 中国居民营养与健康状况调查技术执行组. 中国居民营养与健康状况调查项目工作办公室. 2002年中国居民营养与健康状况调查工作手册,2002,18-19.
健康标示计划:给食品贴健康标签
新加坡政府指导国民健康饮食的传统由来已久。早在1998年,政府便与食品工业合作,推动“健康选择符号标示”计划,对符合政府规定的健康食品加贴相应标签,帮助国民在购物过程中选择更健康的食品。此举对新加坡人的生活产生了持久而深远的影响。在保健促进局的官网,我们看得到这样一句话:“每10名新加坡人中就有7人知道‘健康选择标示’(HCS);69%的新加坡人使用这个符号帮助自己选择健康食品。”
健康餐馆计划:帮餐馆改菜单
鉴于新加坡人外出就餐次数日益增多,2003年,成立两年的保健促进局开始推动“健康餐馆”计划。参与该计划的餐馆会在政府的帮助下修改菜单,标注每例菜品的“健康参数”,包括卡路里数,盐、糖含量等,鼓励餐馆生产更健康的食品,为顾客提供少油、少盐、少糖的健康餐食。参与此计划的健康餐馆,会在保健促进局官网上公示。
健康小贩计划:鼓励小贩烹饪健康食物
2011年,保健促进局推出了“健康小贩食品计划”(HHFP),鼓励贩卖食品的小摊贩以更健康的方式烹制食物,为顾客提供更健康的餐食。作为交换,摊主可以用标语宣传自己的健康食品,比如我使用健康的盐、我提供糙米饭、我会按照您的需要减少糖浆、我提供全谷类面条等。很多食阁(集中售卖食物的地方)明确贴有“少油多菜”的中英文标签,让在外就餐的人可以有更多健康选择。
健康餐厨计划:为职场人士提供低热健康餐
连云港市赣榆区委党校 江苏省连云港市 222100
【摘 要】本文论述饮食与健康的关系,从一般饮食习俗、膳食结构、传统饮食方法等多方面讨论和人体健康的联系,并本着传承祖国传统饮食文化的同时,利用科学合理的膳食理论解决传统饮食中的不良现象,推进我国烹饪事业更快更好的发展。
关键词 饮食;健康;营养素;发展
我国地域辽阔,地理环境多样,气候条件丰富,动植物品类繁多,这都为我国的饮食提供了坚实的物质基础。中国的饮食文化,有口皆碑,深受世界各国人民的欢迎,这和我国人民通过长期的不断实践、创新的精湛烹饪技艺,及灿烂文化和悠久历史分不开的。如何吃出健康是当今社会关住的热门话题,传统饮食与人体健康,有着密不可分的联系。
1 我国的饮食文化和人体健康关系中的优势
1.1 从自然界的和谐共处看我国的传统饮食文化
在中国饮食文化中,膳食结构就是以粮、豆、蔬、果、谷类等植物性食料为基础,主、副食界线分明。主食是五谷,副食是蔬菜,外加少量的肉食。在南宋时期中国的饮食文化趋于成熟。据调查,中国人吃的菜蔬有600 多种,比西方多六倍。在我国的菜肴里,素菜是平常食品。主食以稻米和小麦为主,另外小米、玉米、麦荞、土豆、红薯和各种苕类也占有一席之地[1]。
各种面食,如馒头、面条、油条以及各种粥类、饼类和变化万千的小吃类使得人们的餐桌丰富多彩。相对于西方国家因高蛋白,高胆固醇、高脂肪、高热量的饮食而导致普遍发生高血脂,高血压等心脑血管疾病 及糖尿病,肥胖病的结果,从反面表明以素食为主,综合平衡的饮食是合理的,正确的。
1.2 民间传统习俗中的饮食文化
中国是一个多民族的国家,不论是繁华城市还是美丽的乡村,依旧流行着各种各样的民间传统食风。我国的传统节日里,各种节日有着不同的寓意,其中饮食是重要组成部分。各民族在不同的节日中,根据不同的特产加工出丰富多彩的食品,用现代科学合理的膳食结构分析,好多节日中的饮食符合人体健康的要求,如食素、节日中荤菜不利于人体健康,食素有利于调节人体酸碱平衡。农历腊八节,我国很多地区都有吃腊八粥的习俗。腊八粥是用多种收获的粮食和瓜果混合熬制成,通常都为甜味粥。而中原地区的许多农家却喜欢吃腊八咸粥,粥内除大米、红豆、小米、绿豆、小豆、花生、等原料外,还要加肉丝、萝卜、粉条、海带、豆腐等[2];过年吃的饺子,有各种面粉、蔬菜等,多样性的荤素搭配符合了膳食营养互补原理。
1.3 饮食原料的加工操作方法和人体健康的联系
随着社会发展的不断进步,高效率的机械加工带动了现代厨房工作效率,但是有很多传统饮食中的加工方法是机械取代不了的。在神农时代,发明了陶器,用陶器作为器皿,对食物原料进行煮、蒸、焖等多种操作, 标志着我国的烹饪技术已由简单的烧烤进入蒸煮的新阶段。蒸、煮、炖等,是最益人体健康的。因为它的温度在100℃上下,不会产生有害物质,因此,我们应大力提倡使用蒸煮方法来烹饪食物,避免采用高温的烹饪方法,这样不仅能够减少致癌物质的危害,而且有利于消化吸收。使用铁锅是国人烹饪食物的传统厨具,一般不含化学物质,不会氧化。在炒菜、烹煮食物的过程中,铁锅很少有溶出物,即使有铁物质溶出,对人体也有好处。
2 我国的饮食文化和人体健康关系中的缺点
2.1 食品的加工方法对食物营养素的影响蔬菜先切后洗,菜中的维生素会通过刀口溶于水中而丧失,切后放置太久,维生素C 会被氧化, 温度越高,放置越久,破坏越多。淘洗能使大米中的VB, 损失29-60、VB2 及尼克酸损失23 -25, 搓洗次数越多’淘米前后浸泡时间越长,水温越高,营养素损失越多。食物的加工方法对营养素的影响较大,因此,日常生活中应该采取科学的加工方法,以最大限度地减少加工对食物营养素的影响。
2.2 饮食中的营养素摄入不均衡
现代科学研究表明,大脑对各种营养物质和氧的需求量是很大的,如果不能保证大脑的各种营养成分的供应,则会导致人的大脑结构及功能的异常,智力下降,记忆力及记忆再现能力退化,甚至精神异常等症状发生。奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源。我国居民膳食提供的钙质普遍偏低,平均只达到推荐供给量的一半左右。豆类是我国的传统食品,含大量的优质蛋白质、不饱和脂肪酸,钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等[3]。
经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,摄入过多往往会引起肥胖,并是某些慢性病的危险因素,应当少吃。 我国居民食盐摄入量过多,平均值是世界卫生组织建议值的两倍以上。
2.3 食品在加工过程中产生有害物质
腌肉食品制作时需添加亚硝酸盐, 从而导致致癌物质亚硝基化合物的形成;熏制食品由于熏烟而引入致癌物质苯并(a) 芘及其它多环芳烃;食品添加剂使用不当转化成有毒成分。另外,高温长时间加热油脂也可使油脂产生有毒的氧化产物。
3 饮食文化与人体健康的发展
中国饮食文化秉承几千年的文化底蕴,在新的历史时期得到了长足发展。饮食文化与健康是紧密相连,相互制约,相互规范,只有懂得饮食文化,才能谈身体素质;健康是人们最起码的物质保障,没有强壮的身体他能干什么,什么都不会,健康是人们最理想的生活改观,健康强壮的身体,注意各项营养均衡搭配,不食垃圾食品,饮食卫生。
参考文献
[1] 冯磊, 沈建. 基础营养学[M]. 杭州市:浙江大学出版社,2005(09).
同志们:
今天我们举办市局机关第一次健康知识讲座,目的很明确,就是让大家树立新的健康理念,增强自我保健意识,进一步提高大家的健康水平,以便更好的工作和幸福的生活。刚才,王院长用生动的语言,阐述了生活方式与常见疾病的辨证关系,使大家了解到很多自身必须和有益的健康卫生知识,并针对我们体检出的一些问题进行了具体分析和讲解,使大家了解到很多保健知识,大家听了很受启发,很受教育,感到这次讲座非常及时、很有必要。我提议,让我们以热烈的掌声向王院长的精彩讲座表示衷心的感谢!
一直以来,市局党组对机关在职和离退休、离岗干部的身心健康都十分重视和关注。无论是定期组织体检,还是组织的一些文体活动,总的目的都是希望大家有一个健康的体魄和积极的心态。但是,从机关近几次组织的体检情况看,我们的干部中有脂肪肝、高血脂、高血压等问题的同志比较多;从我们多数干部的生活状态看,仍有一些不健康的生活习惯;还有一些同志虽然体检指标正常,但身体处在亚健康状态。这些问题看似平常,大家身体暂时也没有什么反应,但潜在的危害很大,如果不加注意和控制,将来会影响到我们的身体健康。我们的生活节奏不断加快,承担的工作任务日益繁重,大家身体上、心理上承受的压力越来越大,对健康的影响越来越深。由此看来,关注身体健康,提高生活质量,避免疾病发生,已经成为我们必须高度关注的一个问题。
身体是生命之本,没有身体什么也谈不上。而健康是身体之本,失去健康,生命的质量就会大打折扣。所以说,健康是我们每个人的立身之本,是我们干好工作的保证,是个人和家庭幸福生活的前提。只有身体好,才能工作好、学习好、生活好;只有身体好,才能单位好、家庭好、个人好。因此,我们每个人一定要自我珍重,多关爱自己的健康。要重视自己的健康。要认识到,保持自己的健康不仅是对自己生命的珍视,也是对家庭、对单位的热爱,这既是对自己负责、对家人负责,也是对工作负责、对社会负责。自己要对自己的身体健康当回事,不要满不在乎,不要当儿戏,不要无所谓。体检有些小毛病的,个人要高度重视,给予必要的治疗,但也不要过分紧张,不要有太大的压力。对体检比较正常的,也要重视今后的健康,搞好疾病预防。要养成健康的生活方式。健康主要靠自己,人的健康不是简单的进补和运动的问题。世界卫生组织对于健康有一个基本的估算,健康有15%取决于遗传,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,7%取决于自然环境,而60%取决于自己习惯的生活方式。而我们办公族有10大不健康的生活方式,依次是极度缺乏体育锻炼,68%的人几乎从不锻炼;有病不求医,有三分之一的人不理会身体的小毛病;不主动体检;不吃早餐;与家人缺乏交流,41%的人常感身心疲惫,但很少与家人交谈;长时间在空调环境中;久坐不动;不能保证睡眠时间;面对电脑时间过久;三餐饮食无规律。这些不健康的生活方式,我们要从日常生活中及时纠正,尽力克服。做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,养成健康的生活方式。要拥有健康的心理。我们不仅要有健康的身体,还要拥有健康的心理。现在,每个人工作的压力、生活的压力、竞争的压力都很大,保持心理健康防止心理疾病的产生,也是不可忽视的一个重要方面。而要拥有健康的心理,关键是保持一份阳光的心态。什么是阳光的心态?就是不能改变环境就适应环境;不能改变别人就改变自己;不能改变事情就改变对事情的态度;不能向上比较就向下比较。使自己泰然应对各种变化,科学调节自己的心态,积极适应周围环境,学会自我排解不良情绪,始终有一个好的心情,保持积极、乐观、平和的生活态度,享受快乐人生。
健康不仅是个人的事、家庭的事,也是单位的事。各级国税部门要担负起应有的责任,维护好干部的身心健康。坚持“以人为本”是税收工作的根本要求,不光是让大家干工作、出成绩,还要从人性化的角度爱护干部,把保护好干部职工的健康作为工作的一个重要目标,并要一如继往地更加关注、关爱干部职工的健康。为此,要做到“五个更好”。一是工作合理摆布的更好。当前,各项工作任务虽然很繁重,但也要根据情况科学安排,量力而行,妥善处理好工作与健康的关系。同志们加班加点的,要及时安排补休,不以牺牲干部职工的身体健康为代价去追求过高的目标。二是医疗保障更好。按照政策能够参加医保的要积极参加医保,干部职工生病的要尽力提供便利条件,解除同志们的后顾之忧。要定期组织体检,掌握干部职工的身体健康现状,并要积极做好疾病日常预防工作。三是文化活动安排的更好。要充分发挥各级工会组织的作用,从维护干部的健康出发,经常性地组织一些有益身心健康的活动。可以根据干部职工的身体现状、爱好和实际条件,组织一些如乒乓球、太极拳、羽毛球等运动队,适时安排活动,激发大家运动兴趣,放松神经,缓解压力,使大家健康的工作,愉快的生活。四是饮食结构更好。全系统绝大多数单位都建立了机关食堂,在干部的饮食上,市局机关服务中心和县局的负责部门要针对干部身体状况,合理搭配饮食。机关餐厅要注意学习科学饮食方面的知识,根据这次体检情况,有针对性调节好饮食结构,列出饮食计划,既要注意口味,又要注重营养。尤其在夏季,更要确保卫生,让大家吃饱、吃好,吃出健康来。五是休假制度落实得更好。休假制度是保障工作人员身心健康、提高工作效率和水平的重要举措和科学方法,各单位领导要高度重视,认真组织,保证每名干部职工按规定得到休假,把干部职工的身心调养好。
同学们,天气逐渐转暖,我们在减少衣服时要注意饮食和卫生,因为卫生工作关系到每一个人,所以请大家在日常工作、学习、生活中积极主动做好卫生工作,保持良好正确的卫生习惯,促进健康成长。
本期的红领巾广播站有两个方面的内容:一是饮食与健康、二是养成良好卫生习惯、
一、饮食与健康
饮食(又称“膳食”)是指我们通常所吃的食物和饮料。我们应该要合理的饮食。不合理的饮食,营养过度或不足,都会给健康带来不同程度的危害。下面,我要告诉大家一些卫生与健康的常识。其实卫生是处处都必须注意的,在路边、大街上、小巷中,在那些小摊小贩的摊子上,经常做一些油饼、臭豆腐之类的食品,你可千万不能去买,谁知道他们这些东西是用什么做的,其实光是摆摊的地方就很不卫生,灰尘很容易沾到食物,吃了很容易生病,甚至造成腹泻、头晕之类的症状。
同学们只为了一时的享受,却殊不知这些发出阵阵香味的食物,是来自地下工厂、非法制造的、有些炸食品的油还是反复使用的。吃了这种不健康的食物,轻则拉肚子,重则胃肠炎。
饮食中长期营养不足,可以导致营养不良、贫血,多种元素、维生素缺乏,影响我们智力生长发育,人体抗病能力及劳动、工作、学习的能力下降。饮食的卫生状况与人体健康密切相关,食物上带有的细菌和有毒的化学物质,随食物进入人体,可引起急、慢性中毒。总之,饮食得当与否,不仅对自身的健康和寿命影响很大、而且影响到后代的健康。因此,只有合理的饮食,才能从营养和卫生两方面把好“病从口入”关。
二、养成良好卫生习惯
饭前便后要洗手,这也是讲卫生的行为。说到健康,也许有人会说:“吃多了东西也就健康了吧!”其实健康并不在于多吃东西,你还要常运动、多喝水,每天定量吃饭,按时睡觉等等,这样才能做到健康。在报纸上看到过多吃水果、蔬菜、多补充维生素,这样对身体大有好处。卫生与健康是紧密相连的。不讲卫生不仅使身体容易生病,有时连你宝贵的双眼也会受到侵袭。当你接触过钱、霉旧的书之类的东西,你可千万不要去揉眼睛,否则,沾你手上的细菌就会跑进眼睛,这样会使你患上沙眼,导致视力下降。为了有个健康的好身体,平时我们要养成良好的卫生习惯。良好的卫生习惯不是抽象的概念,而是表现为一点一滴的生活小事。比如,要保持个人清洁卫生,衣服要勤换洗,勤洗澡,勤剪指甲;饭前便后要洗手;经常打扫环境卫生;适当参加体育锻炼,增强身体免疫力。
人都是在生病的时候,才知道健康的重要性,体会到身体健康是多么地幸福。而健康呢,跟我们平时良好的卫生习惯有关。我想,这些理论上的知识在我们读小学的时候,老师家长们曾经教育过我们的。关键是我们得时刻提醒自己。养成一个非常良好的生活习惯。
三、现在正值春季,春季是各类传染病的高发时期,请大家做好以下几点:
1、要养成良好的个人卫生习惯。
2、要正确洗手:饭前便后要洗手;从外面回家后也要立即洗手;肥皂液或洗手液要在手上至少停留6秒钟以上;
3、不喝生水、不吃生冷食物;也不要去校门口的摊点上买一些三无零食吃。
4、每天都要打开教室的窗户通风,保证空气的清新、流通;
随着社区医疗卫生服务在全国推广普及并且日益得到重视,作为社区医疗保健工作显得尤为重要。通过各种保健方法预防疾病是社区医疗保健工作内容之一,而健康教育是做好社区医疗保健的最佳途径。民以食为天,我国人民在几千多年的饮食历史中,积累了丰富的饮食养生经验,这些经验对防病治病和延年益寿方面有很好的指导作用,如果将其运用在社区保健,让广大社区居民了解和掌握,将减少如高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症等的发病率,可见饮食养生在社区保健中的作用是重要的。
1 中医的饮食养生原则
1.1饮食有节 五味调和
“节”即节制。控制,不肆食恣饮之意,或为适度之意。“和”即调和。节,不仅是量得控制,也是味的控制。《黄帝内经 素问》说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于求数,饮食有节,起居有常,不妄作劳。故能形与神俱,而终其天年,度百岁乃去。”说明了饮食有节余与健康长寿的关系[1]。饮食要节制,按时定量,要求人们勿逞口腹之欲,勿极五味之美,要根据人体气血阴阳状况和食物的性能(辛甘苦酸咸)进行调和,适度进食,方能达到健康长寿、减少疾病发生的养生目的,忌过饥过饱,暴饮暴食和偏食。
食物有“寒、热、温、平”四气和“酸、苦、甘、辛、咸”五味。利用食物五味偏性,调和饮食,平衡阴阳,以适应人体气血阴阳盛衰的变化,若五味失调,阴阳逆乱,则易伤五脏而患病。酸伤筋,苦伤骨,甘不益肉,辛多坏气,咸促人寿。
1.2饮食清淡 吃忌厚味
荤素搭配是饮食的重要原则,也是长寿健康的秘诀之一。饮食应与谷物、蔬菜、瓜果等素食为主,辅以适当的肉、蛋、鱼类,不可过事油腻厚味,还应避免过度嗜咸和嗜甜。晋《抱朴子》中指出:“若要长生,肠中常清,若要不死,肠中无屎”,《内经》中也有“心病禁咸”。
1.3饮食有洁
“洁”,即干净、清洁。食物要新鲜、干净,禁食腐烂、变质、污染的食物及病死的家禽和牲畜;食物应软硬恰当,冷热适宜;进食时宜细嚼慢咽,不可进食过快或没有嚼烂就下咽;不要一边进食一边干其他的事;食后不可即卧,应做散步等轻微运动,以帮助脾胃的运化;晚睡前不要进食。俗话说:“病从口入”,所以要把好饮食清洁每一关。
1.4辩证施食
人体有寒热虚实之分,食物也有寒热温凉补泄之别,总的来说,事物的性味要与人体的阴阳气血状况相适应,饮食上应“热则寒之,寒则热之,虚则补之,实则泻之,燥则濡之”。如寒性体质的人宜食温性和热性食物;热性体质的人应食寒凉平性食物,忌食温燥伤阴食物,此外,还要注意不同季节、气候、地域的差异,把人与自然有机的结合起来进行全面分析,做到因症施食、因时施食、因地施食。
2 不良的饮食习惯与疾病
当今社会,由于各种原因如知识缺乏、工作压力大、就业困难、各种应酬、娱乐等,使人们养成一些不良的饮食习惯如饮食无规律、无节制;膳食结构不合理,摄入高碳水化合物、高蛋白、高脂肪、高盐饮食;抽烟、酗酒等等。这些不良习惯日积月累最终导致超重、肥胖、糖尿病、高血压病、高脂肪、冠心病、脑中风、肠癌。直肠癌的发生。据研究报道,每天吃盐达10g的人群中,高血压发病率为10%,所以强调饮食清淡。心血管疾病的发生,与偏食动物性失误过多,胆固醇增高有关,而适当素食可降低发病率。糖尿病、肥胖、高血压的发病与饮食没有节制、过食甜食、脂肪过高缺乏运动有一定关系。
3 饮食养生在社区保健中的作用
坚持预防为主是社区医疗卫生的指导思想之一,社区保健的目的是预防疾病,减少病痛。中医讲究“治未病”,其包含两方面意思即未病先防和既病防变。饮食养生属于“治未病”的范畴,所以,饮食养生的目的与社区保健的目的相同即预防疾病。饮食养生是社区保健内容之一,通过对饮食养生、合理膳食等知识的宣传与普及,提高社区居民的自我保健意识、养成健康行为,纠正不良习惯,消除危险因素,防止疾病发生,保持健康。有研究证明,通过健康的膳食习惯,可使高血压、心脏病、糖尿病、肥胖发生逆转。
为了让社区居民更好的了解和掌握饮食养生的方法和重要性,我们每月出一期饮食养生的简报展示在橱窗内,根据季节变化调整内容如:春夏养阳,秋冬养阴。全年举办两次饮食养生知识讲座,让居民们与营养师面对面得交流。结合各种世界卫生活动日如:世界卫生日、高血压日、糖尿病日、艾滋病日、爱牙日、世界无烟日等,发放宣传资料。每季度召开一次社区居民座谈会,了解居民们得饮食状况和身体健康状况,及时发现问题并解决问题。设立养生咨询室,随时为居民解答疑问、指导他(她)们调整饮食及饮食宜忌。对行动不便的老人我们采取上门指导;对工作繁忙抽不出空的居民我们采取电话指导。定期预约测量血压、体重;抽血化验血糖、血脂等以了解健康的动态变化。
4 小结
社区保健离不开健康宣传,健康宣传离不开正确的知识和方法。预防疾病不是单靠饮食养生就能达到目的的,它需要多方面的结合,如坚持运动,充足的休息和睡眠,精神怡悦等等。由于我们开展社区工作时间短,经验少,没有统计学方面的数据,希望借此机会向同行们学习。
【关键词】 军队;老干部疗养员;饮食健康指导;体会
营养对人类健康与长寿具有明显的作用,人体器官与细胞正常功能的维持皆有赖于合理的营养。欲求增进健康、推迟老化进程、延长寿命,就应该注意科学饮食。军队老干部在疗养期间,由于生活环境、地区饮食习惯的改变,而导致自身的饮食改变,从而引起一系列影响健康的生理和心理问题。针对此问题我科自2003年10月起,对疗养老干部实施合理的饮食指导,得到了疗养员的认可,达到了健康教育的目的,提高了护理工作满意率。
l 一般资料
2003年10月以来,我科共收老干部疗养员565人。其中在职172人,70岁以上165人,有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等病史的82人。
2 体会
2.1 在职干部由于日常事务繁忙、长期连续工作,负担重、心理压力大以及熬夜、大量抽烟、饮酒等不良生活习惯的影响,大部分干部的身体状况处于亚健康状态。疗养时,一般都是陪亲属到异乡,工作轻松后,对家庭的负疚感增强,大部分首长的心理是想趁此机会好好陪亲人游山、玩水、会战友,而这样导致的饮食不规律,抽烟、喝酒得不到控制,达不到疗养的效果。针对以上问题,我们在首长入院时,对其进行一次认真细致的体检,评估出现存的和潜在的健康问题,对他们进行合理的指导,包括在日常饮食上,应以素食为主、荤素搭配和粗细粮搭配,素食中应多选择颜色较深的蔬菜和水果等。有些首长平时蔬菜水果摄入不多,就改用维生素C药片代替,这是不可取的,因为人工合成的维生索C药片效果不如天然的维生素C,而且长期服用较大剂量的维生素C片,会增加体内草酸的含量,有发生肾结石的危险。另外要经常喝水,出门旅游时应带上矿泉水,不吃或少吃烟熏、烧烤和霉变食品,外出就餐时注意饮食卫生,饭馆最好不要去,并控制烟酒,尽量不要喝醉,如果醉了,切勿用浓茶醒酒,而应该吃一些爽口的小菜,睡前不要吃肉和太辣的东西,以保证充足的睡眠和轻松愉快的心态,这样才能预防和减少疾病。
2.2 70岁以上的老年人,生理机能逐渐衰退、行动不便、抑郁因子增加,到疗养院后,多年养成的生活习惯和生活环境突然改变,而感到焦虑、烦躁、易怒、孤独,护士在接收入院时,应注意运用沟通技巧,关心体贴疗养员,与他们建立相互信任的关系,并积极向其家人了解患者相关的生活习性、饮食习惯,并加以疏导,只要无碍于健康的特殊习惯及要求,一般都给予顺从、不强行改变。并根据身体情况及季节变化,给予合理的饮食指导,饮食宜以清淡食品为主,少油、少盐,尽量避免辣椒、烟、酒、浓茶、每餐吃八成饱,不要吃过咸的食品,如咸白菜、咸萝卜等,每天坚持喝一瓶酸奶、坚持吃水果,吃东西时要细嚼慢咽,
咀嚼越充分,唾液中的脂酶与食物搅拌越均匀,越有利于食物消化。
2.3随着年龄的增长,人的心血管系统发生了一系列退行性变化和适应性改变,容易发生冠心病、高血脂、高血压及糖尿病等疾病。护士应针对不同疾病给予正确指导。
2.3.1 对有冠心病史的首长,应帮助他们尽快熟悉环境,按时起居,劳逸结合,饮食上应注意少食动物脂肪和高胆固醇食物:如肥肉、蛋黄、动物内脏,限制体重,多吃新鲜疏菜和富含维生素C的水果。
2.3.2 有高血脂病史的首长,应当以素食为主。多吃有降脂、抗动脉粥样硬化作用的天然食物。如:蒜、葱、菌菇类、海带、紫菜、豆类和各种水果等。主食以谷物,杂粮为主。少食糖类和甜食。饮料应以茶为主,少食或不食含糖饮料。
2.3.3 有高血压病史的首长,饮食应以水果、蔬菜、低脂奶制品、粗粮、家禽、鱼以及坚果等食品为主。建议多食用西红柿、马铃薯、胡萝卜、豌豆、南瓜、绿色花椰菜、萝卜、菠菜、红薯等含钾、镁和膳食纤维丰富的食物。
2.3.4 有糖尿病史的首长入院时,应督促及时监测血糖。因各种内外环境的变化如气候变化、旅途劳累、情绪波动、饮食不当、睡眠不佳均会引起机体血糖波动。帮助首长适应新的环境,调节心态,尽快恢复原计划的食谱,劝其戒烟或减少吸烟。饮食要按时、定量,食物要清淡,多吃一些富含纤维素的食品,如:绿颜色的蔬菜及粗粮等。选择性地吃一些含糖量低的水果,如:西瓜、香瓜、草莓、苹果、梨、杨梅、樱桃、猕猴桃等。吃水果的时间和量一定要把握好,一般饭后二到三小时,测定尿糖为阴性后才可以吃,每天不超过100g。
3 讨论