护理教育的研究范畴精选(九篇)

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第1篇：护理教育的研究范畴范文

1．1坚持高等医学护理精英教育之理念

我国的高等教育从毛入学率角度讲已进入大众化教育阶段，但从高等医学护理教育的本质特征看，她仍属于精英教育的范畴i11。目前，国内外的护理人才都很奇缺，要实现护理精英教育，政府必须加大投入，适当增加护理院校，控制招生人数，绝不能一轰而起，不受限制。只有这样才能办好人民满意的高等医学护理教育。

1．2坚持强化学生自主学习的教育思想

教学相长，学生为先，教师引导，学生为本增强学生自主学习的自觉性，充分调动学生自主学习的积极性，努力开发学生的潜能，始终是教师必须坚持的教育思想。

1．3调整和充实教学内容

要围绕培养目标和学生的知识结构，调整教学课程。从知识结构方面讲，作为高级护理人才，必须具备医学、人文和自然科学方面的的知识。因此应该适当增加人文科学和其它新兴科学的学习。夯实医学和自然科学知识，为毕业后继续教育学习打牢坚实基础。

1．4改变和改进教学模式和教学方法

现多数学校的教学模式仍沿用的是课堂教学一校同文化一社会实践三维一体和基础课一理论课一实习课三段式的教学模式彳艮有必要对这种教育模式进行改革，但对教学方法的改进需要更深入的研究，要努力改进传统的教学方法，开启新式的教学方法．如PBL(Problem—basedlearning)教学法，它被认为是联系理论与实践的桥梁，从诞生之时就受到来自世界范围内的关注，近年来在国内护理教育领域也看到了它的实践结果[31。PBL教学法有利于调动学生自主学习的积极性，有利于学生评判性思维，有利于理论联系实践，有利于变注入式为启发式教学。

2把握高等医学循证护理教育之趋势

循证护理(Evidence—BasedNursing，EBN)起源于”以实证为基础的医疗”实践，是结合护理实践而产生的一种护理理论与方法。循证护理，即以有价值的，可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻求实证，运用实证，对病人实施最佳护理。~4rEBN被公认为21世纪临床护理发展的必然趋势。[5]循证护理是临床护理实践中产生的一种新型的护理理论和方法。Mulhall将其定义为：护理人员在计划其护理活动过程中，将科研结论与临床经验、病人的需求相结合，获取实证，作为临床护理决策的过程阿。EBN不仅是理论与实践的结合，也是经验与技术的结合，更是临床护理与病人需求的结合，所以循证护理教育是顺应时展的必然趋势。要开展循证护理教育接踵而至的需要循证护理的师资和教材，目前我国的许多护理高校正在为之努力，循证护理教育是时代和现实的需要，我们要紧紧把握这个大方向，使循证护理教育更加趋于科学化，好与国际接轨。

3把握高等医学护理实践教学之环节

高等医学护理教育要围绕培养目标实施教育计划嘲。我们的培养目标是面向临床护理、社区护理、涉外护理，应用型高素质，全科型高级护理人才。这里要特别强调”应用”型，”全科”型高级护理人才。因此，实践教学显得特别重要，要特别重视实践教学环节。

3．1上好护理综合实践课根据教材内容要精选一些常见病、多发病的病例，把课堂讲的理论知识运用到实际病种、病例中去，使理论知识与实践融合贯通。

第2篇：护理教育的研究范畴范文

专科护理教育与本科护理教育的起点基本相同，这对专业技术的培养奠定了良好的基础，但由于培养周期较短，课程多，时间紧，所以，在专业教育上与本科有明显的差异，但是，这种差别应是对不同岗位的适应能力的不同，应是这一岗位所需要的知识和技能与另一岗位所需的知识和技能在结构方式上的区别，而不是这一岗位和另一岗位所需知识和技能单纯地按比例地增加和减少。根据护理实践的需要，确定出专科护理人员适合的工作岗位，再根据这些岗位的实际需要，培养出能够独挡一面的专门人才，这种在护理实践专科化的基础上定向化和专门化的培养，应是专科护理教育的主要特征。进行分科培养，这就使专科护理人才既在专业知识和技能上达到了较高水平，同时也解决了专科教育培养周期短与课程多、时间紧的矛盾，并且使培养的人才有了针对性，便于更有效地促进临床护理技术的发展。

那么，护理专科专业如何设置呢?我们认为，医疗和护理服务的对象是同一个人，它们只是根据不同的实践范畴，按照自己的学术体系，采用不同的服务措施而己，所以，医疗和护理的专业设置应基本对应，才能在临床实践中分工协作，默契配合.目前，我国临床医疗人才的培养，采取基本参照医院临床和医疗技术科室划分设置专业的力、法，今年八月国家教委颁布的修订后的《全国普通高等学校医疗本科目录》中，临床医学类专业共11个，除了护理专业外，还有医疗技术专业4个。临床医疗专业6个，在6个临床医疗专业中，除去营养学专业，目前实际迫切需要护理专业配合的专业只有5个，根据这种情况，当前设立四个临床护理专业，基本可以满足临床护理实践的需要，这四个临床护理专业和它们适合从事的工作岗位与临床医疗专业。

2、专科护理教育的培养目标要突出技术性的特点。

专科护理教育和本科护理教育都属于高等护理教育层次，但是，本科护理教育的目标主要是为本专业培养“通材”和骨干，特别是在我国现阶段本科护理教育基地还很少，并且.在短时期内不可能较快发展的情况下，本科教育的力量，应主要放在培养护理管理、护理教育和护理科研的骨干力量上。而专科护理教育的目的，是要为临床培养一大批能够独立从事专业技术工作的临床护理人员，所以，专科护理教育，就不象本科护理教育那样，要求学生具有全面深厚宽广的理论基础，而要求学生具有较强的工作能力，‘成为临床护理的骨干护理学本身就是一门应用科学，其理论知识实质也是实际操作的原理，从初级护理到高级护理教育的各个护理教育层次中，其中固然有基本理论和操作技术面扩大的因素，但其中很大的成份，还是操作原理的不断加深和操作熟练程度的不断提高。所以，如果按照操作加理论设计各个护理教育层次的教学内容结构比例，。

从操作加理论的示意图中可以看出，初级护理教育，对操作和理论的要求都较低，但相对来说要求操作素质比较高，必须具备一般的护理操作能力;本科护理教育，注重基础理论知识，当然对操作素质的要求也同时提高，但在对操作加理论的结构比例上，与初级护理教育是基本一致的;中级、专科护理教育既要求掌握一定的基础理论知识，又要掌握基本的操作技能，操作加理论素质的结构比例，基本应该相等。

考虑到专科护理人员还要作为高级护理人员去管理和指导中级以下的护理人员，所以，专科护理教育必须在护理基本知识和技能上，特别是在“专科”的护理知识和技能上，要达到和超过本科水平，才能适应岗位工作的需要，可见，专科是实践和理论并重，在“专科”上具有专长的一个高等护理教育层次。在专科课程内部结构的比例上适当地处理好本专业知识和本科知识的关系，处理好理论知识和操作技能的关系，是专科教育需要首先解决的关键问题。

假如我们将护理人员的知识结构设计为基本理论知识，基本操作技能和管理、教学科研能力三种水平，各个护理教育层次的知识结构和应达到的水平可用图2表示。从这个示意图中可以进一步说明专科护理教育，以“专科”定向能力培养为主，并要求较全面地掌握护理基本理论知识和具有一定的护理管理、教学、科研能力。总之，专科要突出“专才”，这是专科的主要特征，专科护理教育应以“专科”定向实际操作能力培养为主，这是专科护理教育的主要培养目标。

目前，我国的高等护理制度刚刚恢复，要真正把专科护理教育办好，对专科护理教育的教学计划和课程设置也要做认真细致的研究和探讨。我国现行的中等护理专业的教学计划，一直是按照生物医学的模式设置课程，分为普通课，基础课和临床课三段，与现代护理科学的发展水平相比，差距很大，很不适应当今临床护理实践的需要，如临床课的名称就是某科学及护理，一与之相对应的内容，只不过是某科学的“压缩本”加上几条护理条文而已。根据统计;现在中等护理专业使用的《内科学及护理》中的系统内科疾病及护理，全篇约33.8万余字，涉及护理的内容仅有5.7万余字，占全篇内容的17%，而且内容的编排，也只是在充分讲述每一系统疾病的诊治措施后，才在该系统末尾附了一些护理要点和方法，象这样教材的内容构成比和内容编排，显然是不适合护理专业使用的，所以，教材内容改革的幅度和难度就更大。

课程设置，必须和培养目标相适应，教材内容，必须和护理实践的特点相符合，这是课程改革最根本的指导思想和必须遵循的基本原则。根据现代护理科学的发展水平和护理实践对一个“专科”护理人员的要求，我们拟定了内科护理专业的培养目标和相对应的课程设置(见表2)，试以此为例，探讨专科护理教育的课程设置和教学计划等问题。

根据这个计划的设想，专科护理教育的课程设置可分为四类，①人文社会学科。②自然科学。③医学基础课、④专业课。这就比现行中等护理专业的课程设置计划增设了人文社会科学类课程，这是现代厌学模式转变，护理教育观念更新的必然结果。因为现代的生物、心理、社会医学模式认为，人不仅是生物的人，更重要的是社会的人，它依据人的社会习性，认为人类疾病的因素不仅有生物的因素，而且有社会的因素，文化的因素，生态因素，人是生物、心理.社会交织而成的一个整体，所以，现代医学要解决的问题已不再局限于个体疾病问题，而涉及到更广泛的健康问题，因而现代护理学术体系有了更深入的内涵和更广泛的外延，它要求护理人员不仅要掌握基础医学，临床医学，预防医学的基本知识和技能，而且必须要有社会医学，心理学，伦理学等广泛的知识，通过整体的心身护理，使病人以最佳的心理和生理状态克服应激与病理状态，这样，人文社会科学理所当然地成为护理专业的基本教学内容。

自然科学作为护理科学重要的组成部分，其比重也越来越大，由于人体的研究，不断由整体一一系统—组织一一细胞一一分子向更微细的结构发展，需要的自然科学知识也将越来越向纵深深入，特别是高级护理人员还要具科学研究的初步能力。需要掌握先进的科研手段和技术，这就使护理教育中自然科学的知识面增宽了，比重增大了。至于医学基础课与临床课改革的要点，是要想方设法使这些课程的内容更符合护理专业的实际需要，即改变以医学模式的课程设置为护理模式的课程设置。强调以护理模式设置专业课程，是由于医疗和护理具有各自完整的学术体系、实践畴和具休内容，尽管它们对疾病的发生、发展和转归上的认识应该是一致的，但在促进疾病的转归的具体措施和方法上具有各自鲜明的特色，所以将两者彻底割裂开来或者把一者附属于一者的做法都是错误的。

什么是护理模式呢?我们认为，护理模式就是护理实践的方式与方法的总的概括，是护理理论产生和发展的客观条件和依据，是护理学术体系的核心和灵魂。由于人类社会总是不断地由低级到高级运动着、变化着、发展着，因而护理模式也在随着人们对护理实践经验的积累和社会文明的进化经历了一个不断改进、发展和完善的过程，正是由于这种变化，才使传统的功能制护理方式发展为现在的责任制护理方式，简而言之，与传统的护理模式相比较，现代护理模式就是改变过去以“病”为中心的护理方式为以“人”为中心的护理方式。具体到临床护理方面，就是要在充分认识社会、心理、生物、诸因素对人体心理、生理功能的影响及发展变化规律的基础上，通过综合分析得出护理诊断，提出护理措施，通过护理方案的实施，使病人处于接受治疗最佳的心理和生理状态.围绕培养学生这样的知识和能力的课程设置和教学内容编排，就是以护理模式办护理教育的正确方式。

可见，护士应是多面手的专业人才，他们应该受到生物学、行为科学和临床护理技术多方面的教育和培训，现代护理已成为人文社会科学，白然科学，生物医学相互渗透的一门综合性科学，人文社会科学，自然科学，生物医学基础，都是护理专业知识的基础，所以专科护理专业的课程设置可归纳为公共基础课，医学基础课，专业课三类(见表2)。经过对美国、日本等国家和国内现设护理系的十多所高等医学院校护理专业教学计划的研究分析，并根据设想的专科护理教育的培养目标和相对应的课程设置方案，我们制定了内科专科护理专业的教学计划。

总结

1、本文分析了世界护理教育的现状和发展趋势，认为由于护理模式由单纯的生物模式向生物一一心理一一社会医学模式的转变，使护理的知识面大大地扩大了，且护理的学术体系更加成熟和完善，在此基础上的护理实践专科化是现阶段护理发展的必然趋势，要求护理教育要适应这种趋势，由职业教育观念转向普通教育，并要加强高等护理教育在护理教育中的比重。

2、阐述了我国护理事业和护理教育的现状，认为我国现在护理人员数量少，素质差，护理教育落后于现代护理学发展的状况是非常严重的。

第3篇：护理教育的研究范畴范文

【关键词】基础护理教学；临床实践；脱节问题

随着近年来医学护理模式的改变，护理教学模式也在随之不断的进行改善，以促使理论教学更加适合临床实践的需要。部分调查资料显示，护理专科学生在毕业后进入临床工作后，反应临床实践操作同在课堂上学习的护理理论知识存在不一致现象；部分临床见习负责教师反应，学校所教授的理论知识过于繁琐机械，部分内容已经被淘汰或不适用于临床实际护理工作，教学同临床应用之间存在一定差距。本次研究通过对本地医院的临床基础护理操作应用情况进行研究调查，旨在对基础护理教学同临床实践之间的脱节问题进行分析，并提出相应对策。

1 提出问题

1.1 教学现状

随着护理教学的不断发展，不断有新的知识和内容出现在课堂教学中，但是仍与临床的实际应用存在一定差距。基础护理教学的主旨在于培养动手能力强的学生，该专业特点在于有较多的实际操作内容。在《护理学基础》及《新编护理学基础》中，均保留有近80项护理操作内容，因此基础护理教学的重点仍是培养学生的操作能力。

1.2 临床现状

对本地18所级别不同的医院进行80项临床基础操作应用情况调查，结果如下。

1.2.1临床基础护理操作的应用情况，见表1.

表1 80项基础护理操作的临床应用结果

类别 例数 临床应用 非临床应用

基本操作项目 26 22（27.75%） 4（4.75%）

临床护理项目 11 9（11.5%） 2（2.25%）

治疗护理项目 36 31（40.25%） 5（4.75%）

抢救护理项目 7 7（8.5%） 0（0）

总计 80 69（87.5%） 11（12.5%）

1.2.2 基础护理操作技术人员的情况 见表2.

表 2 69项基础护理操作的技术人员情况

类别 护士 医生 其他人员

基本护理操作 14（20.92%） 0 8（6.83%）

临床护理操作 2（2.65%） 0 7（8.85%）

治疗护理操作 23（31.25） 2（2.44%） 6（7.56%）

抢救护理操作 4（5.35%） 3（3.15%） 0

1.3现存问题

1.3.1部分过时操作技术仍在被讲授

当前临床应用的很多设备都已革新，大大降低了护理人员的工作强度，简化了众多护理操作。但是目前护理专业的教学中扔在按照过往内容进行操作讲授，使得众多已经被淘汰的操作项目还在课堂中出现。

1.3.2护理教学程序繁琐，过于机械

随着一次性护理用品的出现，使得护理操作中的许多中间环节大大简化，但是护理教学仍旧按照原有的操作程序进行讲授，使得课堂同实践脱节。

1.3.3部分课堂内容并不进行临床操作

目前在患者的日常护理中，大部分清洁护理操作均是由家属完成，使得护士所需进行的护理操作项目大大减少，因此造成许多教学中讲授的患者卫生清洁护理工作基本不会再临床出现。

1.3.4部分内容不属于基础护理范畴

部分抢救性和治疗性的护理操作主要是由医生完成，而护士在其中主要起着协助的作用，但是这些内容扔被在课堂上作为护理专业的教授内容。

2 问题分析

2.1被淘汰的护理操作项目

随着医学科技的不断发展，现有的医疗设备不断得到革新[3]。目前大部分医院均配备有齐全的护理设备，大大降低了护理人员的工作强度。对某些操作项目，如电动吸痰、氧气吸入等已实现管道化和中心控制，但是在教学中仍是以人工操作为讲授重点。因此，教学内容应紧跟临床发展的需要，不断更新。

2.2护理操作机械繁琐

教学的主要目的在于为临床实践提供理论指导，教学在结合临床需要的同时，必须严格遵守相关的规定规范进行护理操作的讲授。在护理教学的过程中，一般是应用护理操作流程图来辅助教学，指导学生护理操作的正确次序。但是在临床实践中，由于受到医院的实际条件的制约，应该在操作原则允许的范围内，适当变通，以期最好的完成护理操作。同时，护理教学只能对临床操作中的一般共性问题进行讲解，对于实践中可能出现的复杂情况无发做到面面俱到，因此要求学生不断进行自身解决问题的护理思维的培养和强化。在护理教学中，繁琐的教学程序主要是为了强化学生的操作能力，在临床实践中，则需要更具实际要求进行调整，不能僵化。

3建议和对策

3.1 不断更新教育者的观念和知识

在实施护理操作教育时，要求教育者很除了进行基本理论和基本技能的讲授外，还应本着以人为本的原则，培养学生进行整体护理的能力。另一方面，护理教育应该同医疗科技的发展紧密结合，教育者应不断进行自身知识和技能的更新，以便于将临床应用中的新技能、新器械及时向学生介绍，以培养更加适合临床护理的新型护士。

3.2培养学生的适应能力

在护理教学过程中，不断引导学生进行问题的发现和探索，培养学生独立解决问题的能力，鼓励学生走进病房，同病人进行实际接触，使课堂教学同临床实践牢固结合。

3.3改进教学方法，改善教学效果

完善教学基地的建设，实现现代化和标准化，按照医院的具体要求来建设教学基地的工作程序和管理制度，以保证学生在教学基地学习的过程中能够尽早融入实际医院工作的节奏。

综上所述，改进护理专科的教学方法，提高护理人员的临床实践水平，对于实现基础护理教学和临床实践之间的有机结合具有重要的意义。

参考文献：

[1]梁涛.论护理临床教学的几个重要环节.中华护理杂志，1999，34（3）：167

第4篇：护理教育的研究范畴范文

1美国现阶段医学护理特点 

     1. 1美国对护士执照设置了国家统一的资格认证考试 注册护士 Registered Nurse，简称RN。在美国是一种 专业人员’无论在美国的哪一州’都必须通过该州的专 业执照考试，取得该州颁发的注册护士执照，才能从事 护理工作。各州护士局为了统一全美国的护士水平，避 免各州分别举办不同的执照考试、州与州之间执照换 发，组织了“全国护士局联合委员会’^National Council of State Board of Nursing，简称“NCSBN”。从 1987年起，统一 举办“全国联合委员会注册护士执照考试’^National Coun¬cil Licensure Examination for Registered Nurses,简称 “NCLEX-RN ”。通过考试后，才能拿到该州颁发的注册 护士执照[1-3]。

1.2美国护理人员等级设为四级，工作内容明确，各级 待遇不等美国护理人员等级分为四级[4，]，按照起薪由 低到高分为:助理护士 Nurse Aide；职业操作护士 Licensed Practical Nurse(LPN)，加州称为Licensed Vocational Nurse (LVN)注册护士Registered Nurse(RN)护理医生Nurse Practitioner(NP)。起薪由1.9-9万元/年不等。助理护士相 当于中国的护工，在注册护士指导下从事病人起居和卫 生的护理；职业操作护士相当于中国的护士，在注册护 士的指导下作初级护理工作以及执行注册护士所订的 护理工作计划，例如：打针，给药，收集病人大小便及血 液样本等技术性工作；注册护士相当于中国的护师，是 整个护理工作过程的计划者、控制者。护理医生可从事部分医生的工作，例如病人入院前或初期查体，搜集病史等。

1.3姑息护理理念的形成与壮大姑息护理(Palliative care)是随着临终关怀运动(Hospice movement)而产生、发 展起来的。1990年WHO提出：姑息护理是对患病后无法 治愈者的一种积极的、功能整体性的护理。主要是控制 疼痛和其它症状’处理心理、社会、精神等方面的问题， 以提高患者及其家属的生活质量。1993年牛津大学在教 科书《姑息医疗》中定义姑息护理为：研究和处理处于活 动期的迁延性的或晚期病患者，对其可采取的治疗措施 有限’照顾的焦点是生命的质量。作为一种新型的护理 方式，姑息护理为慢性迁延性疾病、癌症、爱滋病等无法 治愈的患者提供了一种符合人性的、科学的护理。通过 控制症状、解除疼痛和不适、支持患者及其家属，提高了 患者的生活质量，使患者尊严地、有意义地度过余生，并 平静地接受死亡。经过30多年的发展，姑息护理在发达国 家已形成了较为完善的体系。当疾病无法治愈时，获得 姑息护理在西方国家已逐渐被视为一项基本人权，任何 人都有减轻疼痛的权利。

1.4美国家庭护理的迅速发展,随着老龄人口的 增加、医疗费用的增长、住院日期的缩短以及医疗保险 制度等的健全和发展。美国家庭护理近年来得到了迅速 的发展，现已形成一套针对患者的明确、科学、严密的程 序和措施，成为目前社区护理中相对独立的护理医疗系 统。在改善老年人的健康状况、生活质量等方面起到了 非常重要的作用。

所谓家庭护理通常是指一系列健康保健和社会服 务’即在家庭环境下为残疾患者、慢性病患者或临终患 者提供其所需的医疗护理服务、社会帮助、专业治疗和 (或）必要的日常生活协助，以促进其康复和提高生活、 生命质量。老年人慢性病患病率高，自理能力较差，多样便捷的家庭护理正成为满足老年人健康需求的有效途 径，而老年人也正是家庭护理的最大受益者。美国老人承 德 医 学 院 学 报 JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE首选家庭护理，2000年美国有955200名老年人接受家庭 护理，占所有顾客的70.5%。

2美国医学护理现状

    2.1美国护理教育体系完善.美国的护理教育已 有二百多年的历史。1778年纽约医院开办第一所护士学 校，20世纪初，美国医院院办护校发展到432所，学制从1 年最后定为3年。1916年，纽约教育学院和辛辛那提大学 开设了 4年制本科教育，学生毕业后授予学士学位。到20 世纪60年代，本科教育渐渐成为美国护理教育的主流。20 世纪50年代护理硕士学位兴起，70年代快速发展。博士学 位护理教育始于1924年。美国现有本科护理教育院校661 所，硕士研究生教育院校367所，博士研究生教育院校323 所。目前美国护士70%以上受过高等护理教育。美国护理 教育体系[14]有：注册职业护理教育(licensing vocational nursing program)注册护理教育(diploma nursing program) 专科护理教育(associate degree program)本科护理教育 (baccalaureate nursing program)硕士学位护理教育(master，s degree program)博士学位护理教育(doctoral program)护 理继续教育。

2.2美国护理人员短缺，平均年龄较高[11，2]美国护理 大学协会统计资料显示了护士人力资源短缺这一问题 日趋严重。1995-2000年，注册护士考试人数下降26.93%。 1998-2002年，全美申请就读护理专业的本科生下降了 10%。由此导致当前护理人力资源的不足。美国2000年有 关全国注册护士抽样调查结果表明，注册护士的平均年 龄为43.3岁，30岁以下的护士仅占9.1%。护士短缺带来 工作量增加，病人死亡率增加，工作自我满意度降低和 情感耗竭加剧。

2.3在美国做护士享有多项优待[16，7]美国注册护士 (RN)被归类为Schedule A的行业，所以留美定居可以不 必申请劳工卡，直接办理绿卡申请，而且护士的配偶和 任何不足21岁的子女也将自动获得申请绿卡的资格，即 全家均可以用移民签证进入美国。来美三至五年后可以 成为美国公民。美国法律规定外国护士在美从事护理工 作必须享有与美国本国护士同等的待遇和福利。目前美 国注册护士平均起薪为每h25美元至30美元不等，每周工 作40h，超时为一倍半薪金;节假日为双薪[2]。为保证护理 质量，美国很多州有法律规定禁止强迫护士超时工作。 在美国护士是永远不会失业的职业，最容易找工作或换 工作单位和居住地(可任意挑选美国各著名城市为工作 地）。

外籍护士赴美以后还可继续深造获得美国硕士或 博士学位，学费是外籍学生的十至二十分之一，并可申 请优惠的联邦政府学生贷款，等毕业有工作五年后才逐 步偿还。外籍学生就读的学费每学分约在300-750美元之 间，若持有绿卡者，则只要每学分10-50美元之间。实际 上，美国大多数医院为了增进护理服务的品质，并留住 优秀人才，都会免费提供护士再去进修，学费完全由医Vol.27 No.2 2010院来支付，每周只需上一天班，照拿与平常一样的薪金 和待遇。

3美国医学护理对中国医学护理前景的启示

     3.1护理学科应向专业化方向发展截止2006年底，国 家研究生招生简章显示，中国5所大学(中山大学、山东大 学、北京协和医科大学、第二军医大学、武汉大学)开展博 士研究生教育，护理博士研究生教育学制3-4年，毕业授 予护理学博士学位。中国护理教育与美国差距较大，护 理学定位低于临床医学，研究生教育尚处于起步阶段。 以河北省为例：1997年招收河北省第一届护理学本科生 40名；2009年河北医科大学和华北煤炭医学院开展护理 专业研究生教育，共招收13名。护理学科开设专业局限， 本科护理教育开设护理学、涉外护理学(英语)两个专业。 美国2000年版的护理学科专业有：实践护士与护理(注册 护士培训）、成人健康护理、护理麻醉师、家庭护理、母婴 护理、助产护理、护理科学、儿科护理、精神科护理、外科 护理、护理管理、公共健康护理、护士助理、家庭保健助 理、临床护理专家、危重症护理、职业和环境健康护理。

     3.2道德人文与护理理论实践相结合，完善护理理念 我国护理学科拥有一个完整的理论知识体系，但处 于临床医学下的一个专业，与护理学的发展理念、实践 范畴、职业责任等不相符合，影响了护理学科知识体系 的发展。同时，由于受到生物医学模式的影响，高层次人 才培养以科研型为主，在今后的护理工作、研究中应加 强道德人文理念与护理理论实践的融合，以整体的人为 中心。

第5篇：护理教育的研究范畴范文

张飒乐 方欢乐 冯香艳 李英 卫华 王侠 西安培华学院医学院

摘要：本文旨在通过对护理专业课程体系的优化，改革现有的课程体系中的不足，即增加人文学科和特色学科的科目或比重，通

过建立新的课程体系使护生获得了更丰富的知识，更能适应当今社会对护生的要求，同时提出了护生综合素质培养的途径之一，为护

生综合素质培养的进一步研究提供参考。

关键词：课程体系；综合素质；护理人才

随着整体护理的不断发展，护理的服务对象已由病人扩大到

健康人乃至整个人类，护理的服务范畴也随之扩大，社会服务功

能不断加强。 护士的职能也由对病人的照顾和治疗， 扩展到指导、

教育、咨询、协调、研究等各个方面。于此同时社会对护理人才

要求也不断提高，护理人才的选择由“学历型”向“能力型”转

变，理论知识及操作技能的掌握，特别是加强人文素质教育和社

会服务课程等综合素质否认教育越来越得到重视。面对竞争激烈

的人才市场，现有护理人才的素质能力结构受到了严峻的挑战，

尤其是实用型综合素质高的护理人才已成为社会人才需求的重

点。

1.研究现状及意义

目前，我国大多数院校只重视理论知识及操作技能的掌握，

体现综合素质教育的人文学科类的课程非常少，平均占不到总课

时的 1／1 0，与美国等发达国家护理本科课程有 1／3 为人文学

科课程相比有比较大的差距。对于社会服务类的课程则比人文学

科课程还少。教育部在专业目录中将护理学专业原有的“按医学

教育模式设立的基础医学、临床医学和护理学三大主干学科”，

调整为了“伦理学、心理学和护理学新的三大主干学科”，高度

体现了新的医学模式对护理学专业发展的影响。按照新医学模式

和培养目标，优化课程体系、整合教学内容是高等护理教育改革

的核心任务。按新的课程设置，依照“淡化学科界限，强化素质

培养”的原则，对教学内容进行整体优化。由此提出了课程设置

的新四大模块：人文社会科学模块、专业基础课程模块、专业课

程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成的新课程体系，减少

医学基础课比重，增加人文和社会科学比重，使人文和社会课程

贯穿于教学始终。这不仅能够反映医学和护理模式的转变、知识

的更新、技术的进步，还要适应社会制度的变迁，尤其体现实用

型综合素质护理人才培养的理念。

2.一般资料与方法

2.1 一般资料

2.1.1 我国目前护理学专业课程体系基本情况

我国目前护理专业课程体系的现状：课程设置方面不符合护

理学发展需求，目前多数医学院校护理专业依然采用较为落后的

课程设置，仍然以医学课程为主，护理课程为辅。学生在校学习

的前两年都是以公共基础课和医学基础课为主导，第三年才以护

理专业知识为主，第四年为实习，显然护理专业知识比较少，特

别是人文学科类课程。现在护理模式新的转变，对护理人员的要

求也越来越高，需要学生掌握的护理专业知识也越来越多，而一

些新兴的人文学科课程如《人际沟通》、《护理美学》、《护理

礼仪》等很多学校都未开设，另外对于一些《灾难护理》、《残

障护理》等这类特色护理课程学校开设的就更加少了，这严重影

响了护理人才综合素质的培养。

2.1.2 我国目前护生综合素质情况

随着医学模式的转变，护理模式由功能制转向了整体护理。

护理工作者必须运用护理学、人文科学、社会学等知识才能开展

系列整体护理，，病人实施整体护理，这是社会发展的必然要求。

那么这就要求护理教育应着眼于提高学生的全面素质，融传授知

识、培养能力、提高素质为一体，科学地把握立德、立才、立业。

我国十几年前就已经重视对护生进行综合素质教育，其中包括：

1 思想文化素质包括正确的人生观、世界观、价值观、职业道德

观及诚实、刻苦、敬业、礼貌、审美、艺术追求等；2 业务素质

包括扎实的护理知识技能结构、动手能力及自我发展能力等；3

身体素质健康的体魄，具有耐受力和应变力；4 心理素质健全的

人格、顽强的意志力及适应环境的能力[1]。这些方面的教育使得

我国护生及护士的综合素质得到了很大提高。然而在当今深化教

育改革，不断开拓创新的新时期，人与人的交流方式，护患关系

的变化以及对突发事件的应对模式，例如突发灾难的灾后护理

等，这些对综合素质教育的要求显然目前的教育还需加强，特别

是在人文教育方面。

2.2 方法

2.2.1 基本思路

2.2.1.1 完善课程体系，突出特色的综合素质教育

改变目前只重视医学以及护理学教育的课程体系，在此基础

上加大人文护理教育的力度，并增加社会服务课程的建设，以突

出高综合素质护理人才培养的模式。新的课程体系包括：基本护

理技能课程群、临床护理教育课程群、人文护理教育课程群以及

特色社会护理服务课。其中基本护理技能课程群包含的课程如护

理学基础、健康评估、护理健康教育学等，目的是通过护理基本

技能教育培养实用型护理人才；临床护理教育课程群的目的是满

足现代护理专业的要求，培养高层次护理专业人才，包含的课程

除内、外、妇、儿、急救护理学外，还增设了康复护理学和老年

护理学；人文护理教育课程群包含的课程如《护理心理学》、《护

理管理学》、《护理伦理学》、《护理美学与礼仪》、《人际关

系与沟通》等，目的是贯彻“以人为本”的护理理念，注重培养

学生的综合发展能力；特色社会护理服务课程群的目的是增强护

理社会服务功能，包含灾难护理、残障护理、中国手语等课程。

2.2.1.2 调整课程结构，形成注重知识、能力、素质协调发

展的课程模式

根据学生发展的需要，进一步调整课程结构。适当减少医学

基础类课程、公共基础类课程的比重，增加社会、人文等学科课

程及适应社会发展需要的新课程；整合必修课、限选课、任选修

课的学时。整合必修课程，减少课程的重复，增大限选课和任选

修课程比例。通过课程结构调整，使课程体系既能满足学生对知

识的需求，保证专业课程的教学质量和水平，又能提高学生的综

合素质和能力。

2.2.2 研究的主要内容

改变传统的基础课、专业基础课以及专业课和选修的段式课

程体系，建立符合社会人才需求的新型课程体系，并调整课程结

构，旨在培养体现实用型综合素质的护理人才。具体改革内容：

2.2.2.1 加大人文课程及综合课程，增设社会服务课程，拓

宽知识面，突出护理综合素质教育

根据护理学专业发展趋势和特点，要注重发展多学科综合课

程以及人文类课程，使护理教育与病人、社会、科技、经济相结

合，开设文化交流技巧、医患人际关系沟通等综合类课程；结合社会需求以及医学发展模式，加大特色的课程比例，如家庭式护

理课程、老年护理学、康复护理学、护理礼仪、护理美学课程等，

另外增设社会服务课程，如灾难护理、残障护理、中国手语等课

程等，从数量上保证专业特色课程占整个课程设置的 20％。

2.2.2.2 调整课程的结构，整合必修类课程、限选类课程、

任选修类课程。另外必须整合必修课程：减少课程之间的重复；

增大限选课和任选课的比例，以张扬学生个性，尊重学生意愿及

激发学生潜能的发展为主要目标。开设网上教育课程，部分课程

采用自修的方式，为学生自主学习创造良好的条件。

2.2.3 效果评价

自制了《护理专业课程设置情况评价表》除专业课程模块中

的必修课程外，还包括公共和人文修养课程模块及专业基础课程

模块的 27 门选修课程和必修课程。每门课程分别按没用、不重

要、不太重要、重要和很重要赋予 1～5 分的分值，对护理专业

教师和护生对新的课程体系的评价进行问卷调查。学生调查：对

护生发放问卷 50 份，回收有效问卷 49 份，有效回收率 98%。教

师调查：对护理专业教师发放问卷 38 份，回收有效问卷 38 份，

有效回收率 100%。

3.结果与讨论

本课题的初步效果：根据新的课程体系的论证结果，经过具

有多年护理教学经验的教师及部分学生代表给与的评价结果：新

的课程体系体现了重视护生综合素质教育，通过护理专业教师及

学生代表认真学习新的课程体系的内容及目的后，客观公正的对

新课程体系进行了评价，具体为对于具有多年教学经验的教师对

课程体系中课程群的设置进行满意、较满意、一般及不满意进行

评价，结果为 93%以上认为课程设置合理，表示满意；对于大三

本科的学生代表（即将学完所有护理本科课程）来说，通过对新

课程体系的认识并对预期效果进行打分，结果为 90%的人认为设

置合理，98%的人认为能提高人文护理素质，提高综合素质，96%

的人认为课程实用性强，对参加应聘有帮助等。

3.1 优化的课程体系构建了新的护理教育理念，提高了护生

的综合素质

加大人文课程及护理特色类课程，以人的基本功能、生命周

期和基本需要为中心，以护理专业知识为主线的课程体系体现了

整体、综合和优化的三原则[2]，改变了过去以疾病为主，忽视人

的心理社会因素的课程体系。从过去的公共课、学科基础、专业、

实践“四段式”的课程体系，改革为人文社会科学模块、专业基

础课程模块、专业课程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成

的新课程体系，减少了医学基础课的比重，加大了人文和社会科

学的比重，让人文和社会课程贯穿于教学的始终。由此凸显了对

护生综合素质的教育，跟踪调查的结果表明运用了新的课程体系

后，学生的学习视野有很大开阔，从而提高了学生的学习兴趣；

学生在实习阶段能够较好的处理各种关系，体现了学生沟通能

力；毕业后学生在各单位都受到了很好的评价。

3.2 优化的课程体系实现了培养实用型护理人才的目标

课程体系的改革是依照培养目标而设计，护理教学内容必须

同护理专业的培养目标一致，突出人是一个整体的观念[3]。人文

社会课程提供了学习工具，了解人与社会、环境、健康之间的关

系；专业基础课程提供了了解人体的生命规律知识；专业课程和

专业任选课提供了培养护理不同对象专业和自身发展的能力。

参考文献：

[1]张淑萍.浅谈护生综合素质教育[J].当代医学， 2010， 15 （3）：

226.

[2]玄英哲.护理学专业“前期趋同、后期分流”的人才培养模

式与课程体系[J].当代医学，2010，15（3）：226.

[3]章雅青， 蔡威， 高颖.以护理为特色的本科课程设置探索[J].

中华护理杂志，2003，38（5）：368

作者简介：

第6篇：护理教育的研究范畴范文

关键词：成人教育理论；护理查房

护理查房是一种传统的临床教学方式，有助于帮助护理工作者获得一定的临床知识。现阶段护理查房采用许多新型的教学方法，对护理查房开展多种多样的研究与探讨，查房方法缺乏创新性、灵活性[1]。关于查房效果仅以查房次数来作为唯一的评判指标，基层医院尤为如此。因此，为了满足护理工作者对临床护理知识的需求，实现护理查房质量的提升，在护理教学查房中结合成人教育理论，可用于指导临床查房，从而保证查房质量、学习效果的提高。

1成人教育理论

成人教育理论基于成人与儿童不同的学习特点上，提出成人教育的教育模式，作为一种新型的学习方法，运用在各个领域的成人教育中。临床护理工作者属于成人教育的范畴，通过掌握成人教育的基础理论，可有效解决临床护理查房中遇到的难题，以下为成人教育理论提出的成人学习特点。

1.1成人学习的自主性 首先成人作为一个拥有独立意识的学习者，具有一定的自主性、独立性，能够发挥主观能动性，并能够对自我的学习时间、方向、内容进行合理安排。成人根据自我意愿出发制定相关的学习方向与内容。

1.2成人学习的经验性 成人具有一定的学习基础，对学习存在不同的看法，成人能够通过以往的经验来获得新知识。

1.3成人学习的兴趣性 成人学习目标的实现是由任务导向来激发，使其不断勇往直前，成人的学习念头以处理问题而诱发，在学习后能够自行解决此类问题，整个学习活动皆以学习意愿为主。成人为了完成自我目标，因而不断学习新知识、新技能。

1.4成人学习的计划性 成人教育在成人学习的过程中，以营造良好的学习氛围为主，每位学员能够相互理解、相互信任与尊重，建立和谐的学习环境，相互促进相互成长，与其他学习者一同设定学习计划与目标。

2应用成人教育理论指导护理教学查房

2.1根据学习者不同的学习需求，制定合理的查房内容与方法 病区由护理部组织各科室人员一同讨论，按照基础的查房要求，参与并制定护理查房内容与计划，护理查房计划应做到突出重点，明确护理目标，以解决患者健康问题、减少并发症发生率为主要护理目的，使患者均能积极配合治疗，获得优质的护理服务。根据每位护理工作者的学习需求，制定不同层次的护理查房内容，尽量以详细、具体为主，使护理查房质量得到提高[2]。科内的责任护理者，学习目标为了解、掌握所负责患者的病情，并能够与主治医师、科内护士长一同查房，在5～10min内对患者的信息有所了解。一般临床护理实习者，根据每位学生的实习情况，加强培养该学生的薄弱环节进行查房，具体方法如下，由学生对患者的病史、体格检查作出询问，并提出该项内容的结果，其他学生可加以纠正、补充，带教老师作正确示范，学生再次回顾，加深学生记忆。专科护理工作者需对新技术进行学习，可开展以某项技术为主要内容的临床查房，具体方法如下，选择使用新技术的患者，对操作过程进行评估后，提出关于新技术的护理诊断与护理措施，带教老师作正确示范，并引导学习者参与提问，共同讨论、总结，对新技术的使用效果做出评价。

2.2激发护理工作者学习的动力，积极组织和参加护理查房 为培养护理工作者对学习的兴趣，进一步激发学习积极性，院方应制定完善的激励制度，开展全院护理查房考评，在年终时对各科护理查房进行评价，突出查房评价优势[3]。科室开展科内护理查房评比，由参与者共同评价，选出最佳的护理工作者，并以优质的查房内容为此次查房评价指标[4]。在护理查房中建立以问题为导向的学习教育法，介绍护理新技术、有效的治疗方法，最后对本次活动给予全面的评价[5]。护理工作者针对问题作出探究，通过网络、图书馆等方式查阅相关资料，获得更丰富的知识，在护理查房中能够说出独特、精辟的见解，结合自我工作经验与他人共同讨论、学习，总结他人不同的看法，完善自身的不足。在护理查房讨论中，应鼓励护理工作者积极发言，营造积极、良好的学习氛围，从而提高护理查房质量与效果[6]。

2.3加强护理知识与实际工作、生活的融合 在护理查房中，护理工作者应结合已学知识、工作经验、生活经验，具备解决任一具体问题的能力，建立多形式的护理查房内容，例如护理问题查房、护理教学查房、英语护理查房、护理主持者管理查房等，使护理工作者能够充分发挥自身优势，找出最佳的护理查房方法[7]。查房中可采用某一具体病例的探究法来开展，能够做到理论知识与临床实践的相互融合，具备灵活运用的能力，面对临床工作中的问题也能将其妥善解决。

2.4避免干扰护理查房的因素 在临床护理查房中应避免影响护理查房的问题出现，护理工作者难有参与全体护理活动的机会[8]。在护理部或科室组织护理查房活动时，应考虑到实际情况，根据参与者的工作与时间作出合理安排。院方应减少干扰护理查房活动开展的因素，为护理工作者创造良好的学习环境，并建立有关知识与专业的电子阅览室、数据库，订购相关杂志期刊，以便护理工作者了解信息、查阅资料。院方给予护理工作者良好的学习机会，对优秀的人员予以更多学习途径，使其参加培训或进修，对专业技术、知识、发展能够有所了解，加强科内护理知识的学习。

3结论

综上所述，临床护理查房能够促使护理工作者将已学的医学知识、临床治疗、诊断、护理技能灵活运用起来，从而培养一定的实践能力、动手能力、思维能力。护理教学查房中融合成人教育理论，可妥善解决护理查房中存在的各类问题，使护理查房变得实用而有效，护理查房能够最大限度发挥效用。

参考文献：

[1]李爱丽，张洪君.临床护理教学查房方法的研究进展[J].全科护理，2011（36）：3383-3385.

[2]邵秀慧.程序化护理教学查房[J].中国卫生产业，2011（35）：165.

[3]陈玉英，成守珍，黄美清等.强化临床护理教学查房方法探讨[J].护理学杂志，2009（8）：24-26.

[4]王荃声，党霞，方慧玲等.程序化管理模式在护理教学查房中的应用[J].护士进修杂志，2011（13）：1222-1223.

[5]俞群亚，王蓓.目标教学法在护理教学查房中的应用[J].护士进修杂志，2010（8）：717-718.

[6]陈玉英，柯彩霞，陈妙虹等.影响护理教学查房质量因素分析及管理对策[J].中国护理管理，2008（12）：60-61.

第7篇：护理教育的研究范畴范文

关键词： 护生 专业认同 高等职业院校

近年来，教育领域出现了大量关于专业认同的研究成果。但护理专业作为一个相对特殊的、职业流失率逐渐升高的专业，无论是临床护士的职业认同还是在校护生的专业认同的相关研究都不多见。因此，本文对专业认同的概念、高职院校学生专业认同的必要性、专业认同的现状和研究方法、影响专业认同因素等方面综述如下：

1.专业认同的概念

专业认同目前并没有非常明确和统一的定义，有学者指出专业认同是指从事某些特殊的专门技术人员（如教师、医护人员、工程师等）对所从事专业的认同感，它具有与之紧密联系的结构和发展过程，是个体与该专业保持一致和平衡的程度[1]。李斌[2]指出，初次思考、选择专业、大学期间、初次择业、初次工作、再择业、晋升职务及职称等关键时刻组成了专业认同发展的整个过程。专业认同是指学习者对所学专业的认可和接受程度，并希望积极主动地钻研，表现为学习者结合自身特点，强烈希望自己能够成为本专业的领先者和成功者。

根据以上描述，笔者认为，护理专业学生专业认同的程度是指学生本人对护理工作的特点、规律等情况的认同状况，是自己对专业的期望、意志认识、情感、技能、自我实现等情况的主观认知。护生职业认同是学生个体与护理专业两个方面连续互动的状态与过程。有研究表明，护生专业认同的一般规律是在进入高职学院之前，大多数护生的专业认同就开始形成，并经过在校学习和临床实习后逐渐发展和巩固。

2.研究高等职业院校护士专业认同的必要性

随着社会工业化、城镇化、老年化的来临，人们的健康观念也在不断变化。目前护理专业面临新问题：护士角色从单一疾病护理向心理支持、健康指导方向转变；护理对象从单一个体向群体转变；护理工作范围从医院走向社区[3]。护理专业领域的扩展对护士整体的素质和数量都提出了更高要求。目前我国的实际情况是，一方面随着高校的扩招，护生人数逐年增加，而另一方面每年有大量护士因为各种原因离开护士工作岗位。国内的教育者都在积极地探讨和思考如何提高护士的职业素质及如何降低护士的离职率，其中大家比较认可的一点是：要提高临床护士的素质，根本的做法是要从高职院校的在校教育做起，着力提升护生的职业认同感。

国内的研究表明，我国大多数护生在选择护理专业时要么是迫于家庭的压力，要么是就业的需要，自身真正热爱护理专业，并自愿选择护理事业作为终身职业的学生并不多。护生作为护理专业最重要的后备力量，肩负着“救死扶伤”的天职，要求护生一方面有精湛的专业技术，更重要的是具备甘于从事护理事业的意志和精神，认真寻找影响高职护生专业认同的相关因素，提高护生的专业认同感，也就显得尤为重要。

3.国内外专业认同的现状

国内的学者对专业认同研究才刚刚开始，主要的研究手段为调查研究，而研究的具体内容多是局限于专业认同的某个方面，很少有大范围、多方面的研究报道。目前研究的主要结论是我国护生的专业认同感较低，而更加严重的是其中男性护生的职业认同比女性护生更低，这是目前我国护理教育中面临的一个重大难题。

国外对专业认同相比国内起步要早，研究方法主要是以观察访谈为主进行。护理专业认同目前主要研究的是护生对专业的选择、理解和继续从事本专业的动机等方面有了进展并得出一些结论。国外护理院校课程的设置方面与国内相比较有所不同，国外的护理专业课程设置中，有专门的教师对学生形成正确的专业认知，提升专业认同感进行帮助和指导，而国内一般更注重专业知识和技能的传授。

4.专业认同的研究方法

目前国内学者研究护理专业认同最常见的方法是调查问卷的方法，其次是针对个人进行访谈。但根据调查结果进行理论分析的方法在公开文献中较少见到报道。

调查问卷的制定一般是调查者根据自身对专业认同的理解自行编撰，内容主要包括两个方面：一是专业情感认同、专业技能培养和专业认知的理解；二是自己对未来的职业认同一般包括自身认同、职业身份认同、就业去向等方面。

5.影响专业认同的因素

5.1志愿选择

兴趣是最好的老师，当青少年选择了与自身兴趣爱好一致的职业以后就比较容易对职业产生长久的认同感。而如果选择的专业与自身兴趣爱好相背离，就很难长久地产生职业意愿。自愿选择护理专业的护生在专业态度评分上明显高于由于家庭因素而选择的护生，自愿选择护理专业者表明护理是其自身的兴趣所在，可以在职业生涯中获得愉快的情绪体验。

5.2性别因素

由于历史和社会因素，护理工作从业者绝大多数是女性，而急诊科、手术室、重症监护室、康复医院往往更愿意接纳男性护理人员。有研究表明表明只有18%的男护生对护理专业感兴趣，仅有不到11%的男护生会把护理作为自己的终身职业选择。男女护生在专业认同上，女性远远高于男性，这表明男性在以女性为主的领域内工作，往往承担更多的职业和社会压力，满意度也相对较低。

5.3社会因素

目前国内对护士的工作认可和满意程度均不高，而很多医院护士都没有编制，在工作中护士得不到合理理解和尊重，工作辛苦而待遇不高。以上因素都导致我国的护理人员的离职率一向处于比较高的水平，严重影响护理队伍的稳定和护理事业积极健康的发展。护士对自身的职业认同受社会群体的影响比家人更大，护士的社会支持对自身的职业认同有重大影响。

5.4学校因素

我国的高职护理教育属于职业教育范畴，培养目标是为社会培养高素质的专业护理人才。学校在课程设置和培养人才护理方面主要侧重于专业知识和技能的掌握，而对护理专业认同方面的教育往往重视不够。学校的课程设置情况，护生对本专业课程是否认可，学校的投入程度，这些因素都对学生在校期间形成专业认同有巨大影响。

综上所述，目前国内对护理专业认同的研究还远远不够，护生自身对专业的选择也比较盲目，对护理专业的认同感不强，从而带来种种问题。高职护生作为我国高等职业教育的主体，了解其专业认同的因素，培养其专业认同感和自豪感，对培养高素质的护理人才和保持护理队伍的稳定及可持续发展有重要意义。

参考文献：

[1]魏敏.社会支持对护士职业认同的影响研究[J].中国护理管理，2009，9（6）：47249.

第8篇：护理教育的研究范畴范文

一、《妇婴护理》与《母婴护理》的不同

1.涵盖的对象不同

《母婴护理》中的“母婴”，从名称本意上是“母”与“婴”，即围生期妇女和婴儿，服务对象仅限于孕妇、分娩期妇女、产褥期妇女及胎儿、新生儿。《妇婴护理》的对象则涵盖广，其对象为：未孕妇女、孕期妇女、分娩期妇女、产褥期妇女、中老年妇女及胎儿、新生儿，因此“妇婴”比“母婴”更能涵盖妇女一生的生殖周期。《妇婴护理》中的“婴”，根据儿童期从出生四周到12岁左右，[3]故《妇婴护理》中的“婴”部分包括胎儿及出生后28天内新生儿，以此与儿童护理划分开。《妇婴护理》中的未孕妇女的划分也需与儿童护理界定开，根据青春期是儿童到成人的转变期，是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段，世界卫生组织（WHO）规定青春期为10～19岁，[3]故《妇婴护理》服务对象中的未孕妇女从10岁开始较妥。实质上，《妇婴护理》从女性的性健康开始，因为良好的性生理与心理状态是成为健康母亲和孕育健康孩子的必备条件，所以，女性从小女孩开始，就应进入《妇婴护理》的范畴，[4]也支持了《妇婴护理》服务对象中的未孕妇女从10岁开始较妥。即出生28天后到10岁前的女性是儿童护理的范畴，余下是妇婴护理范畴。

2.工作范畴不同

《母婴护理》限于服务的对象不同，工作范畴只限于产科而无妇科，因此，教材内容也只限于产科内容而无妇科内容，而很多妇科疾病如妇科炎症则是产科发生问题的延续，妇科疾病与产科疾病常常互为因果，如拆开就不符合临床工作实际，学生在知识框架的构建上也不系统。《妇婴护理》，其课程是根据护理岗位要求，范畴包括了产科、妇科、计划生育三大部分。三部分在学术上均以女性生殖系统的生理与病理为基础，在工作岗位均以女性生殖健康问题为主导，引出护理工作任务，[5]工作范畴符合临床实际。

3.《妇婴护理》比《母婴护理》更贴近卫生行业命名

在临床，全国有很多以“妇婴”命名的医院，如武汉康健妇婴医院、北京玛丽妇婴医院、沈阳市妇婴医院、上海市第一妇婴保健院，等等，因此，《妇婴护理》比《母婴护理》命名更贴近卫生行业，其课程内容也更符合职业标准。

4.《妇婴护理》比《母婴护理》更系统、更利于教学

《妇婴护理》课程设置，涵盖了妇女一生的生殖周期，从服务对象到工作范畴，从正常到异常，从产科到妇科，更系统、更科学，也更贴近实际工作岗位。在教学中，由于知识与技能系统符合认知规律，更容易被学生接受。《妇婴护理》课程设置遵循了“以生命周期为主导，以工作过程为主线”的原则，更符合高职教育理念和要求，[5]因此，《妇婴护理》更有利于教学。

二、《妇婴护理》的课程性质与培养目标

《妇婴护理》是护理专业必修课和核心课程，是研究各个年龄段女性保健、疾病预防、治疗和护理，以促进妇女身心健康的一门专科护理，其课程涵盖国家护士执业资格考试内容。通过学习，学生能掌握妇婴护理的基本理论、基本知识及基本技能；培养学生运用整体护理程序对未孕妇女、孕期妇女、分娩期妇女、产褥期妇女、中老年妇女及胎儿、新生儿，在生理、心理、社会等方面进行整体护理的能力；并具有向个体、家庭、社区针对妇婴常见健康问题进行临床护理、健康指导和保健宣教的能力；具有对妇婴常见急危重症者进行应急处理并能配合医生抢救的能力；能正确实施妇婴护理主要技术操作；培养学生良好的职业素质和岗位技能，为从事妇婴护理及社区妇婴保健工作打下重要的基础。

三、《妇婴护理》课程内容

1.基础部分

包括基本概念，女性生殖系统的解剖及其一生各阶段的生殖周期的变化，女性生理——心理——社会特点及各发展阶段的成长与变化。

2.生理过程

正常妊娠期、分娩期、产褥期的生理——心理社会变化及护理和正常新生儿的特征与护理。

3.病理改变

异常妊娠期、分娩期、产褥期的生理——心理——社会变化与护理和围生儿常见异常的评估及护理。

4.妇科部分

妇女常见病、多发病的生理——心理——社会变化及护理。

5.计划生育与妇女保健

计划生育的内容与方法，生殖健康与妇女保健。

四、教学改革的内容

在《妇婴护理》五大基本课程内容的基础上，适当添加新的内容，使教材保持与临床实际工作的一致性乃至前瞻性。

1.新生儿抚触、新生儿游泳等内容

新生儿抚触、新生儿游泳，是一种简便而有效的育儿方法，是近几年来在我国新兴的一种婴儿护理技术，在教材中应有推广与介绍，让学生能掌握适用的育儿技术，能到临床进行推广与运用，保持与临床实际工作的一致性。

2.青少年健康促进、性教育

《妇婴护理》从10岁小女孩开始，因此，教学内容可中加入青少年健康促进、性教育，这一直是我国教育的空白，如何进行教学改革，在教材内容上可大胆进行改革。

3.妇婴家庭护理

家庭是组成社区的基本单位，[6]随着社区卫生服务工作的不断深入，妇婴是社区护理开展的重点服务对象，家庭护理及新生儿家庭访视、产后访视已在社区卫生服务中深入开展，在教材中呈现体现了与临床实际工作的一致性。

4.妇女保健与生殖健康

妇婴是家庭和社会的核心组成部分，自国际组织提出“儿童优先，母亲安全”的倡议后，妇幼保健在世界范围内进入一个新的时期：生命的准备、生命的保护和晚年生活质量是新世纪国际妇女儿童卫生保健的三大主题。世界卫生组织在日内瓦发表的题为“珍爱每一位母亲和儿童”的报告中呼吁：各国政府和国际社会加强维护母婴的健康和安全，促进各项妇幼保健工作的开展。做好妇幼保健是保证人类繁衍、提高人口素质、促进社会经济发展的一种需要。世界卫生组织1992年提出了生殖健康的概念，生殖健康赋予妇女保健更深刻的含义，其宗旨是保护和尊重妇女权利、增进妇女健康、控制和调节生育、促进社会健康与发展，是人类社会文明与医学进步的标志。[7]

5.其它

分娩痛对即将成为母亲的女性来说尤其焦虑，教材应介绍分娩镇痛的方法，包括药物、非药物镇痛方法；水中分娩是顺产的一种方式，给产妇多了一种自然分娩方式的选择，分娩是人类繁衍的自然过程，分娩方式多元化，让分娩方式回归自然，减少医疗干预，已成一种共识；[7]自由分娩及无保护自然分娩让分娩方式更加多元；“以孕产妇为中心的导乐陪产”及“一对一的全程陪伴分娩”等形式，教材中也应有介绍；孕妇学校、助产士门诊、新的助产服务模式，临床正在摸索，教材中适当介绍，以培养学生的创新能力，让学生体会到服务妇婴的全方位，突出以“妇婴健康为中心”的现代护理理念。

第9篇：护理教育的研究范畴范文

【关键词】高职；护士；职业核心能力

二十一世纪，随着医疗卫生事业的发展和人民群众对看病就医高质量服务需求的增加，护理模式从传统的责任制护理发展到现在的系统化整体护理，对护士的素质提出了更高的要求，护士不仅要掌握扎实的护理学基本理论，还要掌握心理学等相关的人文科学知识，这就要求医学高职院校适应社会的需求，培养护理专业学生的职业核心能力。

所谓核心能力是人进行学习、从事任何职业都需要的一种综合能力，它泛指专业能力以外的能力，或者说是超出某一具体职业技能和知识范畴的能力，是一种跨职业的能力，它包括职业沟通、团队合作、解决问题、自我管理、信息处理和创新创业等能力。核心能力普遍存在于人的职业生涯和一切社会活动中，是人取得事业成功中起关键作用的一种能力。

对于高职护士核心能力的界定，护理国际委员会（ICN）在文件中多次指出：教育对护理实践可以产生巨大的影响，不同的教育显现不同的临床能力、工作职责的承担和对病人的决策；不同教育在护士工作、人力成本、护士转行调槽率、负面事件、护士角色、病人干预及结果方面都可显现不同的结果。其他的差距还有临床批判思维能力、创新思维能力、领导才能等。世界卫生组织（WHO）护理和助产服务2002—2008行动纲领中也明确指出，“要提高护理与助产人员的核心能力，制定和推广注册和登记前后护理实践核心才能，必须制定和推广核心才能课程一化和课程更新”。护理教育不能把其教育对象的社会角色仅仅定位于“未来护士”，其职业定位也并非一定就是护士。所以，护理教育不仅要着眼于专业教育，还要兼顾到学生的终身发展的需要。为此，现今世界上已有很多国家和地区对护士核心能力有明确的要求和描述，并进行着相应的研究。下面就美国、中国大陆和中国香港地区对护士核心能力内涵的界定进行简单的介绍。

一、美国护理界对护士核心能力的界定

美国对护士核心能力的研究较多，其对护士核心能力界定的指导思想，是根据护理工作中实际需要的工作能力而进行的能力要求，分为普通护士核心能力的要求和专科护士核心能力的要求。批评性思维能力、评估能力、沟通能力和技术能力是所有护士应具有的四种基本能力。根据从业的不同，对这四种能力又进行了细致的划分。如在技术能力中，对胎儿的诊断能力被列为助产护士的核心能力之一，对疼痛的控制被列为高级开业肿瘤护士的核心能力之一。

护士核心能力标准的制定，为美国护理教育提供了一个标准化的方向和途径，为各专科护士的认证和实践提供了标准。各大学在设置课程、改革教学方法和教育目标等方面都是以核心能力为培养中心。

英国和加拿大等国家都借鉴了美国的护士核心能力标准，结合本国护理现状和本国的具体国情，制定了“本土化”的护士核心能力标准。

二、我国大陆地区护士核心能力的界定

我国从国情出发，正在探索适合中国国情的高职护理学生具体的核心能力标准。教育部办公厅和卫生部办公厅2003年12月联合颁布的关于《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中，首次提出了中国护士的核心能力，要求护理专业教育指导思想应遵循能力本位原则，“融传授知识、培养能力和提高素质为一体，贯彻于在校教育的全过程。加强实践性教学环节，鼓励理论与实践为一体的课程形式，加强专业实训基地的建设，以技术应用能力为支撑制定人才培养方案”。《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》对护士职业的岗位能力进行了战略分析，明确提出护士应具备的一般能力（基本能力）为沟通交流的能力，健康评估的能力，进行健康教育和卫生保健指导的能力，一定的英语应用能力和较熟练的计算机基本操作能力；护士职业的核心能力为掌握规范的护理基本操作技术、对护理对象实施整体护理的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力，具备社区护理、老年护理等专业方向的护理能力。

三、中国香港地区对护士核心能力的界定

中国香港地区医院管理局在总结过去实践中，对医疗保健行业的资源和能力进行了详尽的分析，定义的核心能力内涵是“履行职责时应达到的行为标准”，界定了医疗保健机构内不同职业的核心能力。中国香港地区医院管理局提出的护士核心能力为职业能力、人际关系能力、促进组织有效能力及个人能力四个方面。

1.职业能力：是指护士在整个医疗团队中所扮演的角色及其工作重点，是护士能力重中之重，核心之核心。分为四个方面：一是在护患关系方面与病人建立伙伴关系，重点是照顾病人及家属的情绪和教育的需要，帮助其减轻焦虑，促进病人自理能力；二是以系统的方式确保临床上有效的健康和疾病管理，重点是提供基本护理，应用良好的临床判断，实施“以人为本”的护理方式；三是知识和技能的应用方面，重点是掌握特定的知识和技能，应用于病人护理的全过程，采取实证为本的护理方式，执行标准的护理程序，识别不正常的症状体征，将正确的知识和技能应用于护理实践中；四是素质和风险管理，重点是维护护理质量，留意病人潜在的风险因素，参与质量持续改进，保持专业护理水准。

2.人际关系能力：是指个人对群体内融洽的工作关系及支援他人履行职能所做的贡献。包括两个方面：一是对团队工作方面，重点是在护理团队有效运作中做出贡献，同时与其他专业人员有效合作；二是培育人才方面，建立互相支持和参与的工作环境，积极参与护理教学，如示教和指导等。

3.促进组织有效性的能力：是指协助确立及发展一个成功机构的能力，要积极贯彻机构的核心价值观和部门的目标；二是遵循法律和专业道德标准，确保病人获得救治，判断医疗护理方面的法律道德事宜，敢于向公众承担法律责任。

4.个人能力：是指护士应具备的个人特质和专业特性。在个人特质上应具备护士职业的诚信、自律品德的特质，不论病人的国籍、种族、社会地位、尊重生命、尊严和人的权利、发展自我、应对挑战；专业特性上提供整体护理服务，坚持追求卓越，表现为不断更新知识技能、负责可靠地履行指定任务，掌握护理专业方面的最新信息，促进护理专业的形象。

以上通过对国内外护士核心能力的介绍，可以看出，护士的核心能力是护理教育应着重培养的，护理专业人员必须具备的最主要的能力。但目前制定的这些核心能力标准，仅仅是以职业要求为主，较少考虑到学生的个人需求，如学生转化职业、继续升学等的需要。从教育学的角度来讲，仅仅针对特殊的职业要求而制定具体的职业核心能力标准，并不是最佳的决策。职业核心能力标准的制定，必须在针对职业要求的基础上，还要兼顾到学生的个人需要，因此对我国高职护理专业职业核心能力制定的标准，还需要进行新的补充，以满足社会的需求和学生的需要。

参考资料：

[1]中华人民共和国教育部高等教育司编.《高职高专教育改革与建设：2000----2004年高职高专教育文件资料汇编》，北京：高等教育出版社，2004(10).

[2]沈宁.《护理专业教学改革研究报告》，北京：高等教育出版社，2000.

[3]顾明远，孟繁华.《国际教育新理念》，海口：海南出版社，2001(10).

[4]颜莉芝.《浅谈高职院校毕业生就业核心竞争力的培养》，中国电力教育，2008(7).