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公务员期刊网 精选范文 新生儿开展的护理新技术范文

新生儿开展的护理新技术精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的新生儿开展的护理新技术主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

新生儿开展的护理新技术

第1篇:新生儿开展的护理新技术范文

Discussion of the Nursing Manqgerment in Operation Room

手术室是一个特殊的护理单元,手术室护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[1]。因此,对手术室护士提出了更高的要求,她们从护士学校毕业后,除进行正常的岗前培训外,还要进行手术室的特殊训练,如麻醉患者配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。护士长是手术室护士的带头人,如何打造一批高素质的现代化护理人才,全面提高手术配合质量,适应创新开放的医疗市场,笔者就近20年的手术室护理管理经验谈一些看法。

1 身先士卒、率先垂范,树立良好的自我形象

在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新,医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式,这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展。我国目前100多万护理从业中,中专学历占90%以上,本科学历占1%以下,护理培训经验、能力、层次都比较低下[2]。首先,护士长必须从我做起,多年来,笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路,全科12名护士有9名取得了大专文凭,还有3名护士正在参加护理本科的学习。订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新设备、新技术认真学习,反复研究,直到掌握要领,取他人之长补己之短,对加压输血、手术患者的各种进行了改进,根据院感科的要求,对手术室的空气消毒、无菌物品管理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范,请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训,请临床手术医师为大家讲课,对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化,提高手术室护士专科技术水平。其次,护士长在工作中,必须身体力行,勇挑重担,积极参加指导高难、急危手术,掌握第一手资料。另外,护士长还要是一个心理护理的能手,针对不同患者,开展有效的心理护理,使每个患者解除紧张恐惧思想,安心接受手术治疗。护士长还必须有一个健全的人格,很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系,做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。

【关键词】 新生儿 抚触 素质

Quality Requirement to Nurses Processing Fondle Neonates

新生儿抚触的研究最早起源于美国,运用科学技巧和方法,通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法的抚摸和接触,让大量的、温和的、良好的刺激,通过皮肤这一最大的感受器官传到中枢神经系统,产生生理效应。国内外许多研究已经证实,抚触对婴儿的体重增长、神经精神发育、免疫功能提高均有促进作用[1]。抚触作为一项护理技术已被广泛运用于临床,实施对象已由健康新生儿拓展到非健康新生儿。我院于2002年1月开始在新生儿科对住院新生儿开展抚触工作,效果肯定,特别是缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿,经过抚触后神经系统的后遗效应明显减少,对他们的身心发育均有很大益处。笔者是我院首批在外培训并获得新生儿抚触师资质的护师之一,在这项工作中积累了一定经验,觉得要开展好这项工作,实施抚触护士的素质要求是成功第一要素,现浅谈如下,以供同仁参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2002年1月至2006年12月,在我院新生儿科普通床位住院的新生儿患儿有3 560例,其中男2 136例,女1 424例,年龄1 d~28 d,平均年龄15 d。实施抚触的护士以新生儿抚触师和责任护士为主。

1.2 方法

1.2.1 抚触时间

每天早上患儿沐浴后,为患儿不疲倦、不饥饿、不烦躁、清醒时。

1.2.2 环境要求

室内温暖,温度28℃~30℃,光线充足,空气新鲜,婴儿床铺舒适。

1.2.3 抚触者要求

洗手,双手温暖,指甲短于指端,双手涂以润肤油,抚触时要充满爱心,呼唤患儿小名,与患儿不断交谈。

第2篇:新生儿开展的护理新技术范文

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-121-02

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下:

1 护理安全隐患

1.1护理人员法制观念薄弱

在工作较忙时,有时会忽略患者的权益,出现急症就忙于处理,在处理的同时没有及时向患者及家属反馈,一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解,引起护理纠纷的发生。

1.2 服务态度缺陷,缺乏良好的护患沟通

妇产科护士紧张忙碌,护患沟通若语言简单、生硬,态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任,就会引起患者和家属的不满,甚至造成护理纠纷的发生。

1.3 业务水平有限

低年资护士多,技术力量相对薄弱,经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。特别是当前,患者对护理服务期望值提高,同时新技术与新设备的广泛使用,对护理人员也产生了一定的压力,增加了护理风险,对护理安全也产生了威胁。另外,由于新药品种多、更新快,护士对药品的药理作用、用法,注意事项不熟悉,容易出现用药失误。

1.4 制度不熟悉

有章不循、不严格执行规章制度、违反操作规程,最终造成过失性护理行为缺陷,是引起护理安全隐患的重要原因。

1.4.1制度执行不严如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管,定位放置,但由于产房助产人员的随机性,部分助产士责任心不强,未做到班班清点,不熟悉用物的放置,或用完后未及时补充。如需要抢救时,因抢救用物不全延误抢救时机,所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神,未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。

1.4.2避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时,注意力不集中,行为不审慎,未严格执行查对制度,新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。

1.4.3新生儿操作新生儿保暖用热水袋或暖箱时,未按操作规程执行,水温过高,或直接与新生儿皮肤接触;洗澡时,不注意调节水温,水温过高或戴手套洗澡,护士对水温的敏感性降低而引起新生儿烫伤;或未按新生儿暖箱操作规程调节箱温及按规定巡视病房,病区停电时未及时将新生儿从暖箱取出。

1.4.4未严格交接班制度对于危重、手术、输液病人、新生儿未严格进行床头交接班,如出现特殊情况而延误处理时机而造成病人生命危险。

1.4.5护理书写与客观事实不符过多用主观描述,护理记录涂改,病情变化未及时书写。

2护理安全的防范措施

2.1加强法制观念,提高护理安全意识

增强法律意识是防范护理纠纷的重要保证,现在人们维权意识日益增强,这就要求护理人员掌握有关法律知识,运用法律维护双方的合法权利和医院的正当权利。高度的安全意识能使护理缺陷消灭在萌芽状态,是防范护理安全隐患的关键。为此,制订医疗护理安全管理措施,明确各级各类护理人员的岗位职责。科主任和护士长注重收集各种有关医疗护理违法的事例及案件,组织全科医护人员进行学习、讨论,从中吸取教训,引以为戒,使每位护理人员都应具有防范风险的意识,时时都要记住病人的权益,每做一项护理工作都要有前瞻性思考,做到防患于未然,消除各种不安全的护理行为和隐患。

2.2 增强服务意识,改善服务态度,加强护患沟通,融洽护患关系

以病人为中心,增强服务意识,改善服务态度是防范护理纠纷的基础。每个病人在住院期间都希望得到护理人员的尊重、帮助和指导,因此,病人入院时,我们要主动热情接待,发放医患连心卡,主动耐心做好母乳喂养知识和卫生宣教工作,主动巡视,主动帮助、关心、体贴病人。我们要想病人所想,视病人为自己的亲姐妹,主动为其分忧解难,努力做到患者的心理、生活、精神护理,耐心回答提出的问题,以解除其忧虑和不安,尽可能减少冲突的发生,学会用理解、宽容的态度对待病人及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为,有利于预防护理纠纷的发生。

加强护患沟通,是减少护理纠纷的前提。我们必须掌握一定的语言沟通技巧和方法,树立主动与病人及家属沟通的服务意识。对病人使用鼓励性和安慰性语言。掌握正确的护理方法,善用语言沟通技巧,不仅得到病人和家属的配合、理解,并能使之产生安全感、信任感,融洽护患之间的关系,减少护理纠纷的发生。

2.3加强业务技术培训,提高整体护理质量水平

注重教育,提高素质 ,鼓励年轻护士积极参加各种形式的继续教育和学历教育,拓宽护士的知识面,吸取国内外先进护理经验,取长补短。另外,护士在使用新药前应仔细阅读说明书,必要时存档保存说明书,以备查阅,通过业务技术培训,提高整体护理质量水平。开展了产房24小时值班制,即由工作责任心强、技术水平高的助产士轮流值班,从而加强了产房的技术力量,保障了病人的安全,提高了孕产妇及接生的护理质量。妇产科护士严重缺编,积极向医院争取护士。对新分配、新调入人员新生儿窒息复苏技术、观察产程技术欠缺,由既有理论基础又有实践经验的新生儿科医生、产科医生负责培训,并指定专人带教。

2.4严格执行各项规章制度,遵守各项护理操作规程

2.4.1加强护理管理,完善各项护理工作制度组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中,护士长要经常督促检查,严格管理。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到“五定”制度。保持各种物品完好和耗材充足,使急救器材时刻处于备用状态。

2.4.2防止弄错新生儿在多个孕妇同时分娩时,一定要核对新生儿的性别和其母亲的姓名。在给新生儿洗澡及注射时,应严格执行查对制度,对手带标记丢失的新生儿要及时补上。

2.4.3防止烫伤新生儿在给新生儿淋浴时,水温应维持在38~40℃。给新生儿用热水袋保暖时,水温应维持在40~60℃,而且热水袋应放在棉包被或毛毯外面。以免烫伤而造成差错事故及护理纠纷的发生。对于入暖箱的新生儿,要严格交接班,定期巡回,防止意外发生。

2.4.4严格交接班制度提前15分钟到岗接班,对于孕妇、手术、危重病人、新病人及新生儿,一定床头交接。在分娩后,由专人送产妇及新生儿回病房,亲手把新生儿交给产妇,让其看清手带标记,并详细向病房护士交清产妇及新生儿的情况。

2.5 做好详细护理记录

各项记录要准确,及时,简洁清晰,不可涂改、删除或撕毁。护士要将认真观察到的情况如实地详细记录。

护理安全可以反映护理管理水平的高低,也是衡量医院管理水平的重要标志之一,对于年轻护士必须加强护理安全教育,使大家牢固树立安全第一的观点,提高护士对护理安全工作的重要性认识。通过护理不安全隐患的查找,我们理清了工作思路,规范了护理程序。护理人员要以护理安全为契机,以病人满意为服务宗旨,用我们的爱心、耐心、细心、责任心去更好地为病人服务,杜绝护理差错、事故和纠纷的发生,建立和谐的护患关系。

[参考文献]

第3篇:新生儿开展的护理新技术范文

论文摘要:儿科护理学是护理学的重要组成部分,是一门以整体护理概念出发,研究从胎儿至青春期小儿的生长发育、卫生保健、疾病预防和临床疾病护理的专科护理课程。儿科护理学的对象是儿童及其家庭,包括生理、心理、社会问题。本文针对新生儿抚触这一医疗新技术,提出了它在临床中的作用。通过与宝宝的亲密接触,帮助父母与孩子发展温暖而又亲切的关系,在出生后的最佳时机,以最好的方式促进他们的成长与发育,是对婴儿健康最有益的最自然的医疗技术。本文首先介绍了婴儿抚触的研究进展,然后讨论了新生儿抚触的以及对其生长发育的影响。

1 绪论

1.1 课题背景

对婴儿的抚触不仅是母婴肌肤的接触,更重要的是促进母婴间的交流,令孩子感受到妈妈的关怀和爱护,妈妈温柔的抚触给孩子带来被爱的满足,使他感受到安全、自信、帮他养成独立的个性,具备思考和判断能力,温柔得抚触流露妈妈无限的爱意,令孩子更加珍惜自己,珍惜母爱,珍惜爱与被爱,幸福一生。

皮肤是最大的感觉器官,是神经系统的外在感受器,这种触觉感受器可将所感受到的刺激,通过传入神经进入中枢神经系统,大脑皮层对这些冲动进行分析、判断,而做出相应的反应。[2]消除不良情绪所致的一系列不良反应,从而促进新生儿身心健康发育。[3]因此,可通过抚触刺激促进神经系统发育,减少婴儿的焦虑,有利于孩子的独立自信性格的建立,使孩子更聪明。

然而,当今社会,随着人们生活节奏的加快,忙碌的母亲对孩子的这种关爱越来越少了,我相信所有的父母们都会对自己的孩子百般疼爱,让孩子健康地成长,但她们是否了解小孩子们真正需要的是什么,也许并不是牛奶、玩具,而只是你们那轻轻的抚触,这是对孩子莫大的鼓舞与抚慰。希望本文能够为当代母亲们提供一些有用的建议,为了我们的下一代能真正的健康成长提供科学的医学论证。

1.2 国内外研究现状

抚触源于1881年,科学家对运动后的肌肉进行按摩,发现肌肉可以很快地从疲劳中恢复过来。1940年Aargar在临床中观察到如果婴儿在出生后数周内经常得到母亲的抚触,能促进呼吸及循环功能发育,使婴儿浅而不完全的呼吸变得较平稳,这是最早的有关新生儿抚触的研究。20世纪50年代末,Dr. Harlow在实验中发现饥饿的小猕猴宁可选择母猴的替身物品也不愿选择食物,他认为在人类这种影响可能会延伸至婴幼儿期以后。Harlow的实验为以后有关婴幼儿的抚触研究奠定了基础。1997年美国强生公司中国有限公司将婴幼儿抚触技术引进我国,一些医疗机构先后结合我国国情,对婴幼儿抚触开展了一系列临床研究,取得了一些成果。[4]我国1998 年引进此项技术,起步较晚,但已相继在上海、北京、广东、浙江等大城市开展对早产儿、新生儿抚触研究,并取得与国际一致的结果。得到中华护理学会、围产医学会、儿科医学会的认可,婴儿抚触引起我国医务工作者的兴趣及社会、家庭的关注,婴儿抚触的普及正在兴起。

2 新生儿抚触分析

2.1 基础介绍

新生儿抚触不仅能促进新生儿生长发育,还可以促进新生儿的智能发育,提高其机体免疫力,是一项既实用又简便且极为有益的技术。

现在的抚触方法主要有以下几种[5]:

国际标准法(OCT)

新生儿全身,按操作标准顺序从头面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部抚触,力度从轻到重,并揉搓大肌肉群。

国内改良简易法(MDST)

新生儿在半裸状态下抚触,在COT 基础上改进。

国内改良简易加经络按摩法(MDSTAC)

在MDST基础上加中医经络中脾经与肾经。

改良脊背提捏法

柯国琼等对200 例新生儿在传统轻柔的抚触方法基础上改良,抚触次序从头到脊背、臀部抚触,在脊背两侧自下而上,从内到外捻动,每按三捏一提拉。

目前的主流抚触主要包括,先仰后俯,从头到背;先俯后仰。[5]婴儿抚触作为一种自然的新型医疗技术,受到国内外专家认可,抚触可增进母婴之间的交流,对孩子轻柔的,不仅仅是皮肤间的接触更是一种爱的传递,宝宝的肌肤与妈妈的身体不断接触这种频频的抚摸及宝宝各种可爱的反映会刺激妈妈体内分泌两种激素,第一种是催乳素,可促进乳汁分泌的增多,而促进母乳喂养成功;第二种是催产素,能促进子宫复原加快,有利于妈妈体形的尽快恢复。[6]然而,我们还必须考虑到抚触对婴儿心理和行为的影响,抚触后的婴儿是否对抚触产生心理依赖或成瘾等有待研究,可对受过抚触婴儿进行追踪观察和心理学发育的研究,最好从出生后注意心理行为的观察,使之形成抚触的系列研究。 2.2 实验分析过程

为了探讨新生儿抚触的最佳,我们对新生儿最初几次抚触时的舒适度进行了比较,并整理成图表形式进行了分析。

临床实验主要是通过对照的方法进行分析的,我们将新生儿随机分为两组:对照组和观察组。其中,对照组为传统的新生儿抚触,具体做法是让婴儿仰卧位,即由护士先进行头部,再进行胸腹部、四肢、背部、臀部顺序依次按摩;观察组为新的抚触技术,具体做法是先俯卧位后仰卧位,由护士先进行背部,背侧面头部、四肢、臀部,再进行仰卧位面部,胸腹部顺序依次进行按摩。两种抚触方式都在新生儿抚触上午在沐浴后,下午在喂奶后1h左右进行,每日两次,每次15~20min。观察新生儿抚触过程中的表现,如是否哭闹等,从而得出抚触与婴儿舒适的之间的关系。

下面是对两种不同最初抚触不同部位新生儿的状态以及抚触次数的比较:

经观察两组新生儿抚触不同部位对新生儿状态有显着性差异。即观察组抚触的新生儿哭闹状态明显少于对照组。

观察组新生儿哭闹状态需平均抚触次数明显少于对照组;而对照组新生儿安静状态需平均抚触次数明显多于观察组。

3 讨论

3.1 俯卧位新生儿更安全,舒适

胎儿在宫内生长的姿势是胎头俯屈,颏部贴近胸壁,肘关节屈曲,上臂接近胸部,前臂在胸前交叉或平行,膝关节和髋关节重度屈曲,大腿贴近腹壁,小叉或平行蜷曲于宫内。胎儿自母体内娩出后,来到一个绝非与子宫内安全、封闭相比的一个环境,通过新生儿抚触提供了延续母体接触和维持安全感的生命之路。[7]而且,新生儿大脑皮质及纹状体发育尚未完善,神经髓鞘尚未形成,轻微刺激可产生全身应答反应即“泛化反应”。 [8]这种反应多在新生儿取仰卧位时出现。因而,在进行新生儿抚触时,先俯卧位新生儿感觉很安全、舒适,表现安静、不哭闹;而后仰卧位继续新生儿抚触,新生儿更愿意接受。

3.2 抚触对母婴均有明显的作用

研究表明,新生儿抚触能改变睡眠节律、促进新生儿识别能力、运动能力和社交能力的成熟,使新生儿儿茶酚胺,肾上腺素、血清素等分泌平衡,从而增强其免疫功能,增强应付环境压力的能力;新生儿抚触有助于活动宝宝全身的肌肉,使肢体更健壮、身体更健康; 新生儿脑部的触觉区域比任何其他区域发展快,新生儿抚触能促进情绪的调适以及各种感觉统一;新生儿抚触能处理许多新生儿的日常问题。

抚触可以使新生儿奶量摄入增加,睡眠状况改善,胎粪及黄及黄疸持续时间减少,分析原因为: ①轻的抚触可使迷走神经紧张性增高,使胃泌素和胰岛素的释放增多 ,一方面促进新生儿的食欲,使奶量摄入增加,另一方面促进体内糖原、脂肪、蛋白质的合成,使消化吸收食物的能力增加,从而体重随之增加。腹部抚触可加强肠蠕动,加之奶量摄入增加,促进胎粪中胆红素排出体外,肠道正常菌群建立,有利于降低间接胆红素浓度,从而使生理性黄疸尽快消退;背部抚触时新生儿会抬头四处张望可增加颈部肌肉的支撑力量,继而抬高头和肩,从而增强双臂和双肩的力量,提高脊柱的柔韧性,促进肌肉及骨骼的发育,以后会逐渐更高地抬起头和肩使胸部得以展开,从而加深呼吸节奏,肺活量扩张,氧气量增加,此外胸部的展开,腹腔也同时伸张,有助于消化。②每天定时的抚触能更好地促使新生儿形成正常的觉醒睡眠节律,Harrison的研究显示,人体触觉是最原始的感觉反应,皮肤又是面积最大的体表感觉器官,温柔的触摸可延长新生儿的慢波睡眠时相,此时生长激素分泌明显增高,对新生儿的生长有利。③抚触传递了母子情感,使新生儿产生安全感,从而减少哭闹时间。④抚触时为创造一个良性氛围,同时播放一些柔和的轻音乐、在室内放置一些玩具和铃铛,可提高新生儿的视觉和听觉的敏感性。

新生儿大脑各部分脑神经发育非常迅速,外界刺激越频繁,脑神经细胞发育速度较快,新生儿出生后已具备视、听等各种基本生理功能,并能对照顾的方式、环境的刺激作出回应。其中触觉是最原始的感觉功能,皮肤又是面积最大的感觉器官,是中枢神经的外在感受器,通过加强新生儿全身皮肤感受器的刺激使中枢感受点兴奋性增强,刺激神经细胞的形成及其与触觉间的联系,逐渐促使其神经系统发育和智能的成熟,促进大脑、小脑平衡的发育。同时,新生儿抚触可使新生儿情绪稳定,反应灵敏,增强婴儿的睡眠,并能改善睡眠质量。

第4篇:新生儿开展的护理新技术范文

产房护理工作计划【一】

在护理部和科主任的领导下,产房全体工作人员的努力下,以病人为中心,提高医疗护理质量为核心,产房的工作取得了一定成绩,顺利通过xx爱婴医院的验收。在工作中力争做到三好三满意现总结如下:

1、工作成绩

上半年收治产妇 501人,其中剖宫产326例 ,顺产175例,无痛分娩2例,新生儿 508人,新生儿沐浴 986人次 ,新生儿足筛查 506例,听力筛查506例,引产156例,抢救危重病人8例。

2、认真落实各项规章制度

护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类人员岗位责任制和护理工作制度 坚持产妇和新生儿和用药等的查对制度坚持床头交接班制度。

3、加强医德医风建设

继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语掌握医患沟通技巧,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者方能上岗。

4、提高护理人员业务素质

对在职人员进行三基培训和产科的专科培训,每周学习一次并每月组织考试一次 ,平时不定期进行提问 ,在护理部组织的考试中产房工作人员多次取得好成绩。严格实习生带教。

5、加强了院内感染管理

严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度,产房每天紫外线消毒,并记录,一次性用品及时毁形,集中处理,并定期检查督促,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,产房坚持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液对墙壁台面进行擦拭一次 ,无菌包内用化学指示剂,新生儿沐浴做到一人一盆一巾一消

6、加强抢救物品和药品的管理

急救物品进行“五定”管理,仪器专人负责,定期保养,每天交接班人员检查一次,做好记录,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

7、存在问题

个别护士素质不高,无菌观念不强,实践技能较差,产房护理人员不足上通宵夜班存在安全隐患,护士长参与排夜班存在部分管理不到位。

8、20xx年下半年产房工作计划

1 继续严格认真执行各项规章制度。

2 继续加强医德医风建设。

3 提高护理人员业务素质 ,加强新进护士的培养和实习生的带教,必要时选派人员外出学习新技术新理念,如条件允许逐步开展无痛分娩。

4 加强了院内感染管理,和供应室协调好关系统一无菌包的管理。

5 继续加强抢救物品和药品的管理,保证抢救物品和仪器完好率100%

产房护理工作计划【二】

本年度,在院领导和护理部主任领导下,围绕科室内计划开展,加强产房院内感染控制力度,重视医患沟通,强化助产技术培训,保证产房安全,防止差错事故发生。

一、 加强产房管理,预防院内感染发生

按照院感要求工作,委派一名助产士为科内院感质控人员,每月进行细菌监测,每周2次检查,每月业务学习一次,每季度考试一次。加强科内人员无菌观念,强化助产士手卫生,规范接生操作,加强无菌操作流程,预防会阴切口感染及新生儿感染。

二、 重视产房内沟通,预防差错事故发生

转变服务模式,加强孕产妇与助产士的沟通,助产士之间的沟通。强化沟通礼仪,注重沟通技巧,教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话,避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通,相互尊重,相互协作,打造团队精神。工作中大家相互协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作氛围。

三、 强化助产技术培训,保证母婴安全

1、 助产技术直接关系到产科的发展,也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展,今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。

第5篇:新生儿开展的护理新技术范文

新生儿抚触是近几年新开展的为促进新生儿健康发展的一项新技术新服务,经过一段时间的实践与改进,确实收到了好的疗效,同时深受年轻父母的喜爱与好评,通过抚触可以将母亲的爱传递给婴儿,增加家人与宝宝间的亲情交流,促进孩子的身心健康和智力发育,我院于2003年10月份开展这项技术,取得了良好效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择我院230例正常足月新生儿,阿氏评分大于7分,42 d内纯母乳喂养者为研究对象,随机对照组和抚触组,每天抚触3次,每次15 min,并记录两组体重、24 h摄入奶量,发现被抚触婴儿体重比对照组体重增加3.8%,并且睡眠节律好,反应灵敏。

1.2 方法

1.2.1 抚触前准备 保持房间温度在28℃~30℃之间,播放一些优美的画面与柔和的音乐,有利于母婴彼此放松。由经过专门培训的护士操作,边操作边讲解,确保产妇及家属出院后操作,并做好随访工作。

1.2.2 抚触方法 ①头部:取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,力度适中,下巴用双手拇指向外推压,划出一微笑状,从前发际到后发际至身体部;

②胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行;③腹部:两手手掌依次从婴儿的右下腹经上腹抚弧形到左下腹;④四肢:两手抓住婴儿一只胳膊,交替从上臂向手腕轻轻挤捏,并搓揉大肌肉群;⑤背部:双手平放婴儿背部从颈部向下按摩,然后用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉,从颈部向底部迂回运动。

2 护理体会

2.1 抚触可刺激婴儿淋巴系统 增加免疫力、应激力和智力。

2.2 抚触可改善消化系统 通过对婴儿皮肤的刺激增加胃肠蠕动,促进胃泌素和胰岛素的分泌,增加了小肠的吸收功能,从而使食欲增加,体重增加,生长发育加快。

2.3 抚触可平定婴儿暴躁的情绪 减少哭泣,增加睡眠。

2.4 抚触还能促进母婴间的交流 使婴儿感受到妈妈的关心和爱护,温柔的按摩给婴儿带来被爱的满足,使他感受到安全、自信。

3 注意事项

3.1 将抚触列为保健内容,让父母了解坚持抚触的好处。

第6篇:新生儿开展的护理新技术范文

关键词:护理策略; 产科危急重症救治;运用产科如妊娠合并心脏病、高血压、肝病等,前置胎盘、产后出血、胎膜早破等妊娠并发症具有起病急、病情重、变化快等特点[1]。通过改进护理模式,规范护理工作,加强护理管理,在观察和护理过程中,及时发现产妇病情变化,给予快速、准确、有效的急救护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料2012年10月~2013年10月,我院收治的377例产科危急重症产妇,其中产科出血73例,前置胎盘44例,胎盘早剥45例,妊娠合并高血压142例,妊娠合并心脏病1例,妊娠合并糖尿病11例,妊娠合并肝炎5例,妊娠合并肾炎1例,妊娠合并地中海贫血1例,妊娠合并癫痫2例。每一例孕产妇均按要求制定护理计划,落实护理工作。

1.2方法对所有危急重症产妇从入院开始,针对产妇疾病特点,全面评估,制定个性化护理计划,加强产妇风险防范,落实护理措施:如生命体征的监测、意识观察、各种管道护理;产科情况:如胎心音变化、子宫收缩情况、阴道分泌物的观察等;健康教育及心理支持;新生儿的护理管理。

1.3结果通过系统化护理模式管理产科危急重症孕产妇,各级人员重视程度明显提高,应急抢救能力提升,病历书写规范及完整性明显好转,转诊意识及安全意识提高,危急重症孕产妇护理质量持续改进。

2护理策略

2.1成立产科危急重症急救小组[2],制定培训和管理计划,加强急救与专科技能培训。由护士长依据"2010心肺复苏指南"[3]和"妇产科急危重症救治"[4]负责制定科内具体培训内容、培训目标并确定培训场所。①理论知识培训:包括心肺复苏术、妊娠合并心脏病,产后出血、子痫、羊水栓塞等疾病的相关理论,护理常规及抢救流程;②急救演练:包括新生儿复苏技术、成人心肺复苏术、气管插管、产后出血、羊水栓塞等急救技术。培训中注重实际操作的练习。正确掌握心脑肺复苏技术,掌握心电监护、呼吸机、胎心监护仪等仪器使用及数据判断,熟练掌握产科十九项技能、助产知识、急救技术和监护技术,全面提升教学、组织、协调、指挥和管理能力,为孕产妇提供专业、全面、系统、连续、安全的护理服务。

2.2完善"产房与病房交接制度与流程"、"新生儿转运制度及流程"、"催产素引产技术护理流程"、"新生儿窒息复苏流程"、"产科危急重症抢救流程"等,建立"产科患者评估与护理记录单"、"催产素滴注观察单"等专科表单,定期组织学习培训考核,每日晨会后提问,不合格者反复指导学习,促使每一个护理人员熟练掌握,在危急重症抢救工作中做到心中有数,有条不紊。

2.3制定个性化护理目标,落实责任制整体护理

2.3.1准确评估,制定护理计划对危急重症孕产妇第一时间进行积极抢救,对产妇进行全面、充分评估,包括病情、安全风险、专科情况、心理状态,家庭支持、针对疾病特点给予相应的护理措施,并详细记录。

2.3.2严密观察病情监测产妇神志、重要器官如心、脑、肺、肝、肾功能,生命体征如体温心率、呼吸、血压、血氧饱和度,必要时进行动脉血压监测,严格记录24h出入量,熟练掌握各项检验指标。加强各管道护理,熟练掌握呼吸道护理、各种引流管护理、静脉穿刺、动脉血气抽血、新生儿窒息复苏、气管插管等[5]。 2.3.3产科处理产前密切监测胎心音、胎动、宫缩及阴道分泌物情况,为提高胎儿对缺氧的耐受力,可根据医嘱用10%葡萄糖500ML加维生素C2g缓慢滴注,1次/d,5~7d为1个疗程。休息3d后可重复。间歇吸氧,特别对胎盘功能减退的孕妇。选择适当的时间用引产或剖宫产终止妊娠,对需终止妊娠而胎儿成熟度较差者,可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促进肺表面活性物质的形成和释放,促进胎儿肺成熟,可预防新生儿呼吸窘迫综合征。产时密切观察胎心变化,给予吸氧。尽量少用麻醉镇静药物,避免加重胎儿缺氧。从阴道分娩者应尽量缩短第二产程,如有胎儿窘迫的症状和体征时应及早结束分娩,并做好新生儿的抢救准备。高危儿加强产时产后的监护[6]。产后观察产妇子宫收缩、伤口、阴道流血情况[7]。同时观察治疗及护理效果,有无并发症发生,及时正确记录。如有异常及时报告与处理。

2.3.4检查及治疗配合认真执行医嘱并配合处理。为妊娠合并糖尿病孕妇做好血糖测定,正确留置血、尿标本等;对妊娠合并心脏病者按医嘱给予洋地黄内药物,做好用药观察;间歇吸氧;宫内发育迟缓者给予静脉治疗;前置胎盘患者做好输血、输液准备;如需人工破膜、阴道检查、剖宫产术应做好用物准备及配合工作;同时做好新生儿的抢救准备与配合。工作中严格落实各项诊疗护理规范,认真、正确执行医嘱,严格落实查对制度,抢救执行口头医嘱时要复述无误,有疑问的医嘱需核实后方可执行,对新技术及新治疗要熟悉操作说明,保证落实正确无误。

2.3.5饮食护理治疗期间应少量多餐,饮食应尽量做到多样化,宜低动物脂肪、低糖,多食易消化的食物以及维生素含量丰富的新鲜水果、蔬菜等食品,不吃陈旧变质或刺激性强、产气碳酸饮料等食物,避免熏、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡,防止腹胀、腹泻和便秘。

2.3.6实施个性化的健康宣教危急重症孕产妇常常表现为焦虑,恐惧[8],对病情不理解,护理人员陪伴在孕产妇身旁,针对孕产妇的年龄、心理状态、文化程度的不同给予安慰、关心、沟通及不同程度的教育解释,使其进一步了解病情,知晓各种治疗护理措施的目的,及时提供病情好转的信息,放松心情,增加安全感,增强疾病治愈的信心。同时鼓励孕产妇及家属提出问题,加强双方的信息沟通[9],并将孕产妇关心的内容进行讨论,让其从中接受健康教育知识,提高自我护理的能力[10]。

3讨论

虽然产科危急重症治疗在国内外已有多年临床应用历史,但运用系统化,有策略的护理模式来管理产科危重症患者在国内大部分医院开展不足或不规范。危重症患者病情复杂多变,护士是最早最直接获得患者第一手资料的人。现在临床上部分护士对危重症认识和评估不足,物质、设备、人员准备不充分,抢救技能欠缺,危重症观察、监测、记录不全,措施不到位,交接班不够仔细,与医生之间的沟通不够,心理护理、基础护理落实不到位,工作中常出现一些不规范行为,护理工作质量不高,因此影响孕产妇及围产儿救治效果。

参考文献:

[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:208.

[2]刘芳,陈红玲,姜广荣,金玉华,等.团队急救模式用于失血性休克产妇救治效果探讨[J].护理学杂志2013,28(10):15-16.

[3]Hazinsi M F.2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南[S].陆一鸣,编译.美国心脏协会,2010:3-12.

[4]黄艳仪,王沂峰,黄东健.妇产科危急重症救治[M].北京:人民卫生出版社,2011:118.

[5]樊正碧.产科危急重症的抢救实施及护理体会[J].现代医药卫生2005,21(18):2507-2508.

[6]郑修霞,夏海鸥.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2003:93.

[7]王淑贞.实用妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:1005.

[8]郑修霞,安力彬,顾平.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007:2-3.

第7篇:新生儿开展的护理新技术范文

【关键词】护士;差错事故;医疗纠纷

随着社会的发展,物质文化生活水平的提高及护理模式的转变,人们健康观念及自我保护意识增强,对护理工作提出了更高的要求。从越来越多的医疗纠纷中不难看出,大多数医疗纠纷主要责任是当事者责任心不够,防范意识不强,一时疏忽而造成的,对个人、家庭及社会造成了极大的影响,因此如何杜绝和减少护理差错的发生有重要意义。我作为一名儿科护士,现将我几年来的工作经验体会介绍如下:

1工作中认真负责

1.1 严格遵守执行各种制度、职责。各种护理制度、职责是衡量护理工作的标准和提高护理质量的保证。诸如:护理查对制度,压疮管理制度,跌倒风险预案,及分级护理制度等。由于护理制度和程序的应用,极大地减少了护理差错的发生,使护理质量和安全得到保证。不论做任何护理操作,都应严格遵守,做到认真、严谨、坚持原则。如:有一次一同事在值夜班时,未及时巡视病房,一新生儿输液泵内液体持续处于启动暂停状态,患儿留置针回血,被家属发现而引发纠纷。还有一次一位同事在转抄医嘱时错把洛赛克静脉注射抄为速尿(因两者拉丁文书写非常相像),后在笔者执行医嘱再次核对的时候被发现,因该患者为一消化道出血者,本身血容量不足,再用速尿,后果将不堪设想。现在的制度不断完善,如:在输液输血之前,三查八对,过敏试验需双人核对签名等,严格遵守制度职责将极大减少差错事故的发生。近年来新闻媒体及报纸报道多起医疗纠纷,都是因为在工作中不按规章制度执行,不坚持原则导致的,困此护理工作决不能有丝毫马虎。

1.2 加强无菌观念,严格无菌技术操作。无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中使已灭菌的物品不再被污染,并保持无菌的技术。它是由一系列的工作程序所组成的,如在这些工作中的任何一个细节违反无菌操作原则,就会造成感染,引起不良后果,给病人带来不应有的损失和危害。近年有多起报道由于没有严格遵守无菌原则,造成严重院内感染致新生儿死亡的医疗事故,给患者家属及医院、社会造成极大的损失,因此,我们作为护士,作为无菌技术的操作者,即要对病人负责,更要为自己负责,必须严格遵守无菌操作规程,严防院内感染等差错事故的发生。

2 技术上精益求精

2.1 不断学习,努力提高理论技术水平,从而提高护理质量。高质量的护理技术是反映护理质量的标准,它直接关系到病人的健康与疾病的恢复。过硬的护理,给病人带来一种安全感,信赖感,同时可以消除病人及家属的多种顾虑,减少矛盾的发生。特别是儿科,常常因为一针打不成功而引起病人家属不满,导致矛盾发生,因此,努力提高我们的护理技术,刻苦学习业务,改善知识结构,加强继续教育,提高护理水平,力求做到一针见血,一视同仁,一丝不苟,一心一意。让患者对我们放心,在医院里安全,不仅有利于疾病康复,而且有利于医院社会经济效益。

2.2 积极开展新业务,新技术,不断发展,创新。只有新的先进的东西才会被人认可。我们先后开展了静脉留置针的广泛应用,辐射台应用,喘乐宁氧气吸入疗法,早产儿窒息复苏术等,不仅减轻了患儿痛苦,获得了较好的疗效,同时也给我们护理工作带来很多的方便,更主要的是减少了由于小儿静脉穿刺难造成的家属埋怨护士技术不过硬所引起的家属与护士之间的矛盾,降低了医疗纠纷的发生。

3 强化服务态度

3.1 观念决定人的行为。护士在很多人的眼中,是伺候人的差事,认为护士只会打针,发药。其实不然,保持极积向上的工作作风,在自己的岗位上努力工作,积极向上,就会发现护理工作是至高无尚的,“三分治疗,七分护理”,当看到一个个从死亡边缘被你用纤细的手护理至康复出院的生命时,听到患者及家属的一声感谢,你会从心底感到做为一名白衣天使的荣耀。

3.2 开展微笑服务,强化护患关系。随着现代医学模式的转变,整体护理已深入推广应用。其核心是以病人为中心,注重护理质量和护理连续性,把满足病人需要,为病人解决问题,作为检验护理工作的准绳和护理成效的标准,护士不仅要有好的技术,还要学会与病人沟通交流,与患者或患者家属进行交谈,认真倾听,诚恳解释,学会赏识患者,做到真诚,明确,具体,才能感化病人,加强护患关系,做到相互理解,支持。

总结:护理工作是高尚的,也是琐碎繁忙的,它与人的生命息息相关,因此在工作中,我们应态度认真,努力学习业务,刻苦钻研技术,发扬全心全意为病人服务的宗旨,真正做到一切为了患者,为了患者的一切,把好护理工作的每一个环节,力求杜绝护理差错事故的发生。

第8篇:新生儿开展的护理新技术范文

目前,该院已发展为集预防、保健、医疗、康复、科研、教学、计划生育指导于一体的三级甲等妇幼保健院,是保定地区规模大、服务项目多、功能齐全的妇幼保健中心,同时又是保定市新生儿疾病筛查中心、妇儿疾病救治中心、产前诊断中心、产前筛查中心、围产医学研究中心、计划生育技术指导中心。

多年来,保定市妇幼保健院先后荣获全国卫生系统先进单位、全国青年文明号、全国三八红旗集体、河北省妇幼卫生先进单位、河北省巾帼文明示范单位等多项荣誉称号。

在保定市委、市政府的高度重视和大力支持下,近年来,保定市妇幼保健院院长杜宝琴带领全院干部职工在管理机制、品牌战略、医院文化和学科建设等方面进行了大胆的探索和创新,不断完善服务功能,建立起一套适合全市人文环境和妇幼保健文化需求的管理模式和服务方法,成为政府满意、社会认可、群众放心的妇幼保健机构。

卓越的管理

保定市妇幼保健院领导班子深刻认识到,医院发展重在管理,而管理重在理念创新,唯有审时度势、抓住机遇、激活发展思路,才能在激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,凸显专科医院品牌特色。

该院领导班子集思广益找对策想出路,积极开展解放思想大讨论,站在保定看妇幼,走出保定看妇幼,使职工清醒的认识到自身发展的差距,增强了危机感、紧迫感,并确定了“一年打基础,二年见成效,三年创一流”的科学发展目标,不断尝试运用管理的新理念、新方法,加快现代化管理步伐。

为顺应国家医疗体制改革的重大方针政策,保定市妇幼保健院首先从深化医院内部运行机制改革开始,修订了符合医院实际的规章制度,进一步明确了各岗位职责任务,使各部门岗位明确、职责清楚;实行了中层干部竞职上岗、重要岗位轮岗制度,逐步推行了全员聘用制,优化了队伍建设;完善了院、科两级负责制,规范监督、考核、评价和管理网络;实施了目标任务管理和绩效考核奖惩制,制定了完善的考核评价体系,严格兑现奖惩;推行了月计划、周汇报和重点工作督导制度,提高了职能科室的工作效率。

卓越的管理使医院走上了规范化、科学化的发展轨道,2010年该院顺利通过三级甲等妇幼保健机构评审,成为河北省首家三级甲等妇幼保健院,奏响了时展的最强音。

和谐的团队

“众人拾柴火焰高”。和谐的团队对医院发展至关重要,构建和谐团队,根本是加强人才队伍建设。保定市妇幼保健院大力实施“人才强院”战略,合理规划人才队伍建设,以重点学科建设为主线,建设高素质人才队伍,带动各专业各类人才协调发展;以卫生技术人员、行政管理人员为主体,形成结构合理、素质优良、梯次完整的人才队伍。

院里采取“抓两头带中间”的方法,实行“走出去、请进来”的人才战略,建立“能者上、平者让、庸者下”的用人机制,通过公开招聘等途径引进大量高技术人才,充实了医院高端人才库;通过竞聘机制,使一批优秀人才走上中层干部岗位,担当起管理重任,在各自的工作岗位上发挥着光和热;通过选送技术骨干到北京、上海等先进医院进修学习,参加各类培训班和业务讲座,更新了理论知识,提高了专业技术水平。

该医院紧紧抓住培养、吸引、使用、激励人才的各个环节,坚持普遍提高与重点培养相结合,通过政策导向、完善机制、结构调整、优化资源等有效措施,不断完善人才准入、人才评价、人才激励体系,保持人才队伍的可持续发展,构建了一支和谐的团队。

花香自有蜜蜂来。医院的美好前景、浓厚的学术氛围吸引了大批高素质、高学历、高资历的优秀人才。正因为拥有“海纳百川,胸怀全局”的气魄,如今的保定市妇幼保健院已经发展成为优秀人才的乐土、创新者的乐园。

精湛的技术

保定市妇幼保健院始终坚持“科教兴院”的发展战略,注重打造“人无我有,人有我精,人精我优”的特色品牌,致力建设“新生儿科、产科、生殖医学科”三大拳头科室,积极使用新技术,大力开发新项目,加强了重点专科和特色专业的发展。该院在保定地区是重点实施体外受精――胚胎移植、卵泡浆内单注射、产前诊断、产前筛查、新生儿疾病筛查等技术的单位,率先在保定市推行母乳喂养,率先开展无痛分娩,率先开展女性盆底功能筛查和康复治疗,率先开展极低、超低早产儿的管理、肺表面活性物质治疗肺透明膜病、一氧化氮治疗肺动脉高压、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病等技术,还开展了PICC在极低超低早产儿中的应用、静脉换血治疗重度新生儿高胆红素血症、妇科微创手术、乳腺微创手术等,在保定乃至河北省享有盛誉。

优质的服务

以人为本,兴院为民。保定市妇幼保健院以患者满意、群众认可作为一切工作的出发点和落脚点,认真贯彻落实“为民服务创先争优”、“三好一满意”、“修医德、强医能、铸医魂”活动,积极开展“优质护理服务示范工程”,在为患者提供优质服务上不断开辟新道路。

该院始终坚持“积厚德、优服务、精技术、爱母婴、保安康、筑和谐”的服务宗旨,围绕“以病人为中心”的服务理念,拓展护理服务示范工程,夯实基础护理,强化一对一健康宣教,让患者感受亲情关怀;开展“门诊接待日活动”,现场为门诊病人提供咨询服务,及时解决患者服务中的突出问题;实行出院后随访、无假日门诊、增加专家出诊次数、预约挂号等让患者真正感受“贴心、真心、舒心、放心”的服务;增设导诊、分诊人员,为患者提供接待指导,让患者感到“天使就在身边”;增设收费窗口、调整科室布局,为患者节省就诊宝贵时间;增添设施,加装空调、候诊椅及电视,优化就诊环境;筹建农合办公室,合理配置人员,开展农合即报,方便患者报销流程;加快信息化建设,安装条码系统、排队叫号系统、医护工作站等,使患者诊疗便利、高效。

第9篇:新生儿开展的护理新技术范文

关键词:产科护理人性化服务应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0333-01

人性化服务是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,它是建立在以人为本的理论基础上,强调以人为中心,关注人的价值、自由和发展。对护理工作来讲,它是一种创造性的、个体化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法,最终达到使患者在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足状态的目的。为了探索提高护理质量的有效方法,满足孕产妇对优质护理服务的迫切需求,下面结合工作实际谈几点体会与同仁商讨。

1对人性化服务的认识

1.1人性化服务是医学护理模式转变的必然结果。生物—心理—社会医学模式打破了长久以来医院以疾病为中心、一切围绕疾病转、医护人员“只见病,不见人”的局面。在新医学模式的影响下,护理工作也建立了以患者为中心,视人为生物、心理、社会多因素构成的有机整体,以满足患者身心需要,恢复以健康为目标的整体护理工作模式。明确提出在治疗的过程中,尊重患者的权利和情感、人格和隐私,满足患者的个性化需求,关心和爱护患者,实现对人的整体关怀。推行人性化护理,恰恰是实现这一目标的最好手段和方式,也是医学模式转变后引发护理模式改革的必然结果。

1.2人性化服务是提升医院竞争力的必然趋势。医疗行业是特殊的服务行业,优质的服务是医院发展的根本。目前医疗市场竞争日趋激烈,在日益激烈的竞争平台上,医院要保持旺盛的生命力和竞争力,不仅需要开展新技术、引起新设备,更需要通过人性化服务理念的实施来不断扩大和改善服务品质。能够为医院赢得竞争优势的是服务,只有优质的服务才能让医院赢得患者。医院要积极转变观念,主动顺应时展的要求,在激烈的市场竞争中求得生存和发展。护理工作的服务特征尤为明显,作为医院工作的一个重要组成部分,积极推行人性化护理服务也是提升医院综合竞争力的必然趋势。

2实践人性化护理服务的措施

2.1更新服务理念。实行人性化护理,充分了解每一位患者的需要,使以往“自己实施什么护理,患者就接受什么护理”的服务,变为“患者需要什么,我就护理什么”的服务。注重孕产妇生理、心理保健,把满足孕产妇的需要作为自己的服务理念和行为准则。把“以孕产妇为中心,以家庭为主体,确保母婴安全,建立温馨产科”作为服务的宗旨。

2.2优化服务环境。为了满足不同孕产妇的需求,产科病区特设了温馨病室、温馨待产室、陪伴分娩室等,室内设施齐全,配备了电视、电话、微波炉、宽带接口等,24h供应热水。病区走廊内挂了许多关于孕产期保健知识的图画、室内张贴可爱的卡通图画等。在节日到来时,让护士充分发挥聪明才智,想出各种点子来装饰病区环境,如春节时在走廊上张贴对联、福字,挂彩灯、气球,圣诞节时装扮圣诞树等以营造节日气氛,使孕产妇有宾至如归的感觉,这样利于孕产妇待产、分娩及产后康复。

2.3重视流程管理。主要从四个方面着手,完善服务流程:一是完善入院护理流程孕妇入院时,接诊护士要做到“六个一”,即:一张笑脸,一个称呼,一杯开水,一次入院介绍,一次健康评估,一张整洁的病床;二是完善整体护理,实施紧密的护理流程;三是是开展个性化服务,如:合理安排饮食和休息时间,各种操作治疗前应先征求孕产妇的意见,在其感觉最合适的时间和不违背医疗原则的前提下进行操作;四是完善出院护理流程;产妇出院时有专人护送至家,在出院后3d、14d、28d内完成三次上门回访。

2.4注重细节服务。当孕妇进入产程时由助产士与家属共同参与全程的陪护,给予心理的支持,严密观察产程的进展,监护胎儿宫内安全,并指导孕妇子宫收缩疼痛时可深呼吸,子宫收缩缓解时给以全身放松,助产士帮助孕妇按摩子宫及腰骶部,缓解疼痛,使孕妇及家属在助产士的指导下轻松、安全地完成分娩过程。

2.5重视便民措施。在每个病室内都放有一本住院指南,里面详细介绍了本院及产科的特色,住院期间应注意的事项,办出生证需要的材料,新生儿免疫接种及其注意事项,母乳喂养的好处及方法指导,各项检查治疗的费用等。并于每日早晨发放头1d的“住院费用一日清单”,让孕产妇及其家属明明白白消费。

2.6开展产科延伸服务。开展新生儿洗浴,新生儿抚触,新生儿游泳,产妇体形训练等服务项目,在产妇出院时为宝宝送上一本精美的相册,既满足了产妇及其家人的需要,也体现了人文关怀。

3效果评价

对人性化护理服务的全新认识和实践,转变了产科护理人员的服务理念,改变了产科护理工作的整体形象,提高了患者对护理服务的满意度,在每月进行的对住院患者的满意度问卷调查结果中显示,患者对护理服务满意率由原来的92%-95%提高到现在的98%-100%。从中使我们深刻地体会到,实施人性化护理服务,充分了解每一位患者的需要,使以往“自己实施什么护理,患者就接受什么护理”的服务,变为“患者需要什么,我就护理什么”的服务,使只重视护理工作的完成转变为更重视患者的需求,使被动服务转变为主动服务。实践证明,有计划、有步骤、有目的实施人性化护理,有助于护理服务质量的全面提高和持续改进。

参考文献

[1]宋月梅.人性化护理对住院患者心理应激的作用,实用医技杂志,2004,11(11):2316

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