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返乡:门诊量再少两成
经济不景气,2012年年底提前而至的返乡潮,正在加剧佛山民营医院的门诊荒。
在佛山,外来务工人员占了民营医院门诊量的半数,一些专科民营医院更是达到九成。
佛山民营医院协会会长龙翔宇介绍,佛山大多数民营医院(包括卫生院、保健院)尚未纳入医保定点范围,大多数未在佛山办理社保的外来务工人员会就近选择民营医院就诊。在大部分镇街和较为偏远的工业区,外来务工人员已经占到当地民营医院、诊所的七成左右,一些工伤类专科医院的病人则基本上都是外来务工人员。
“今年来打工的老乡已经少了一些,养了3个月的病,来来去去的病友不多,连个说话的人也没有”。阿成来自广西,在南海大沥一家铝制品生产厂打工,10月份脚踝骨折后,一直在南海创伤手足外科医院就诊。
阿成的苦恼,医院看护员小陈很理解。翻着今年的挂号记录,高峰的时候,门诊的人数也就是六七人/日,年底冷清的这些日子,两三天才会看到一两个来挂号的。“医院冷清了不少,年底问诊的人数同比往年少了近两成。”
“今年的全年门诊人数了少了近两成,年底返乡潮会让情况更加不乐观。”南海手足外科创伤医院院长于文学介绍,这家座落在大沥的专科医院,专门治疗工伤一科,来问诊人员基本上都是在附近工厂工作的外来务工人员。近年,一方面受到产业转移的影响,一方面受经济低迷的影响,前来大沥金属加工厂、铝制材料加工厂打工的普工越来越少,尤其是在年底返乡潮到来时,问诊人数减少更是锐减。
业内人士介绍,在佛山规模达200人的综合类民营医院,一天的门诊人数约为200—300人,相比市一医院每天2万—3万的门诊人数,原本就门庭冷清的民营医院伴随着年底民工返乡潮,面临着更加严重的经营问题。
床位:全年空置率达四成
相比于公立医院的一床难求,民营医院的床位空置率全年平均在四成以上。
在佛山键翔门诊部住院的刘先生,曾想去市一医院就诊,但是几次上门,都被该院的医生告知床位不够,建议他在民营医院找床位治疗。
1月4日的永安医院恢复了节前的繁忙,来看诊的人陆陆续续,但是300张床位仍然有100多张空置着。住院的病人大多是常年患病的老病号,略显冷清的病房走廊,只有偶尔来看望的几个亲属。
永安医院的相关负责人介绍,公立医院和民营医院一直都存在着医疗资源的分配不均的问题。民营医院床位空置带来的问题首先是医疗资源的浪费,其次给民营医院带来了沉重的经济负担。
“空置一张床位,一天花费400—600元。”曙光金子医学美容医院的负责人介绍,一个100人左右规模的民营医院,一般有床位150张左右,要维持收支平衡,一个月营业额应该为300万元。
高明荷城街道铁岗社区卫生服务站、高明明城镇明东社区卫生服务站、三水同济医疗门诊部等几十家医院床位都在50张以下,常年空置着20张左右的病床。但冬日漫长的夜里,即使有一半床位仍然空着的病房,依然需要开着暖气和灯,而短时间内也不会因病人少而辞退员工。除此之外,大部分民营医院还要承担公立医院不需要支付的固定房租以及税收。
“有足够的病人住院,我们每天开业就是在亏钱。”禅城华南耳鼻喉专科医院的负责人认为,大量空置的床位带来的成本,严重稀释了经营利润。
一边是公立医院的“一位难求”,一边又是民营医院的大量床位空置。这样供需失衡之下,佛山民营医院日子过得相当紧巴,仅仅收获低于7%的年利润率。
2011年,全市44间(当年计得)民营医院业务总收入(13.16亿元)只相当于公立佛山市第一人民医院15.47亿元的85.1%和公立佛山市中医院9.57亿元的137.5%。由此可见佛山民营医院无论是整体规模和实力都显得偏小和不足。
高昂医疗费遭诟病
望着已经关门的启德医院,市民阿京感叹着自己一次感冒花费3000元的经历。去年3月,因为吃了火锅,感觉十分不适的他,来到离住所最近的启德医院看病。3天的时间,经历了四五次大大小小的肠胃、肺炎检查,最终诊断只是普通感冒。“药费只花了200多元,民营医院的治疗费真贵!”阿京说。药费只花200元,检查费、诊断费、治疗费等组成的医疗费却花掉了2800元。在药品价格受到严厉控制的当下,民营医院难以通过高价药品赚钱,相应的检查设备又必须配备,它们唯有收取高昂的医疗费来实现盈利,但是这却成为其遭到老百姓诟病的主要原因,而这也导致了民营医院在盈利模式上走向单一化,亟待破冰。
佛山为民药店的销售人员拿出一瓶盐酸左氧氟沙星片,“药店卖8.5元,虽然许多民营医院卖11元,但还是不挣钱,民营医院许多治疗项目很贵、住院费用很高”。“同样是做彩超,我还是相信公立医院,毕竟生育这样的大手术,还是应该选择信誉跟口碑更加好的公立医院,而且收费方面,私立医院可能更贵。”正在排队挂号的陈女士,面对市一医院的长队,仍然坚定自己的选择。正是因为民营医院单一化的盈利模式,高昂的治疗费下,更是难以形成吸引病患就医的良性循环,而这成为其难以与公立医院竞争分羹的致命劣势。
永安医院的负责人坦言,虽然民营医院的费用结构不尽相同,但依靠药品盈利的医院只存在于少数镇街医院,大部分民营医院的治疗费会稍微高一些,主要也是经营所迫。业内人士分析,随着国家基本药品制度的出台,以药养医的现象代之“以疗养医”,通过“过度医疗和检查”的高收费方法,来支撑医院的运转和发展在民营医院十分普遍。许多医院自立收费项目和标准,征收一次性生活用品以及输液政策费等,将皮试、采血的收费标准提高,这样做虽然能解一时的经营困难,但长远来看使得消费者对于民营医院的信心降低,形成不利于民营医院发展的舆论氛围。
■观点
佛山市卫生局副局长谭光明:
民营医院须努力经营好口碑。与公立医院相比,民营医院确实存在门诊人数偏少,床位空置率稍高的问题。但这些数据是波动的,我们一直在努力促进民营医院的发展,使得未来民营医院在医疗业务方面能占半壁江山。佛山力争“十二五”期末民营医疗机构实际床位、门诊服务电子表均达到全市总量的20%左右,“十三五”期末达到30%左右。
医疗事业应该是一项战略投资,它的发展需要一个过程,一般中等规模的综合性民营医院在投资5年后才会开始盈利,许多民营医院投资者存在急功近利的思想,希望短时间内收回投资成本,在管理、服务质量上都存在较多问题。一些不规范职业的行为没有得到有效的遏制,影响了整个民营医院的声誉。除了政府的支持,民营医院应该自己努力经营出口碑来。
佛山民营医院协会会长龙翔宇:
随着“医保、医药、医疗”改革的深层次推进,吃了几十年“皇粮”的医院正在被推向市场的前沿。医疗市场每年高达4800亿元的巨大容量和10%以上的增长速度,使医院的投资价值得到充分显现。医疗投融资政策的逐步“解冻”,使得民间资本和外资奔涌而来,冲击着中国的医疗投资体制。
医疗市场:巨大的蛋糕等待分割
美国调查公司专家预测,目前中国医疗市场可能出现与上个世纪70年代美国相类似的爆发式增长。今后几年,中国的医疗消费在GDP中所占比重将由目前的4.5%提升至8%至10%,相应的医疗保健市场将放大数倍。有专家预测,按照13%的年增长速度,到2005年,中国医疗产业的总市场份额将为6400亿元。
卫生部原副部长朱庆生指出,当前,在经济和社会环境都发生了深刻变化的情况下,医疗卫生领域还存在一系列与经济社会发展需要不相适应的问题和矛盾,体制性、机制性、结构性等深层次矛盾日益显现。医疗卫生事业投资渠道单一,吸纳社会资本投入力度不大;公立医院垄断的局面没有完全打破,多种所有制医疗机构公平有许竞争的格局还没有形成。公立医疗机构管理体制缺乏活力,医疗服务模式单一与群众医疗需求多样化之间存在矛盾等等。在社会保障制度尚不健全的情况下,这些矛盾和问题集中表现为两个方面:一是群众对“看病难、看病贵”反映强烈;二是医疗服务不能令人满意。
由于国情和文化的差异,各个国家开展医疗服务的模式和策略也不尽相同。建立符合社会主义市场经济体制的要求、有中国特色的医疗卫生事业,没有现成的经验和模式可以照搬。我们要鼓励社会资本投入,发展多种所有制形式的医疗机构。这几年,我们的民办医疗机构有了一定的发展,引进外资以合资合作形式举办的医院无论从数量还是规模都有了较大增长。据不完全统计,目前我国私营、中外合资合作、股份制等医院从数量上已占医院总数的10%。但是总体看,还有较大发展空间。因此,需要进一步采取有效的鼓励政策,引导社会力量参与医疗卫生事业的发展,在宏观层面上形成政府举办的公立医院、民营医院、私立医院、股份制医院等多种所有制医院并存,公平、竞争有序的医疗服务格局,在保障群众基本医疗服务的同时,满足他们多层次、多样化的医疗保健需求。
北京藤之健投资顾问有限责任公司副总经理刘鹏认为,医疗行业重新洗牌之时,正是民营资本低成本大量购并、托管医院的最好时候。作为国内最专业、最早涉足医疗产业的投资公司,北京藤之健投资顾问有限责任公司也是看上了6400个亿的医疗市场。
社会资本进入:阻碍与风险并存
据北京藤之健投资顾问有限责任公司的粗略统计,目前我国已有医疗投资管理集团及医院组合集团117家,在其中95家专门从事医疗投资管理的集团(公司)中,民营的40家,股份制的5家,外资的11家,国营的7家,另有32家资料不详。通过收购、兼并、托管等方式运作的医疗机构,大部分都办成了投资相对较少的专科性质的医院。
刘鹏副总经理介绍,在许多城市,医院仍然如同一座坚固的堡垒难以进入。而在已经发生的医院兼并收购事件中,但发生了资金匮乏,甚至将收购兼并当作投机生意运作的案例。 可以说,眼下社会资本进入医疗卫生领域尚处在阻碍与风险并存的状态。
刘鹏副总经理认为,民营资本深谙成本控制之道,除纵向联合之外,还可以按同类医院进行横向重组。这种重组可以产生一定的规模效应,通过对连锁医院中药品、医疗器械、医用材料的集体采购,可以大大降低成本,而相同的管理模式也更方便医疗资源共享。但是,民营资本在重组中不敢一下子完全兼并和买断,一方面怕医院职工认识不足,一听到自己的医院被兼并或卖掉,就着急甚至闹事;二是医院前景还不是十分明朗,所以“托管”成为目前最妥善的解决方式。
刘鹏副总经理告诉记者,观念落后制约着医院产权制度改革。医院改革涉及政府组织、人事、财政、税务、国资、土地、技术监督等部门。他们都管医院,又都不管医院。涉及部门利益时他们就可能影响改革。另外,人员是改革中最困难的问题。事实上阻力最多是来自员工的传统观念,他们担心自己的未来。医院人员养老统筹、医疗保险、失业保险、住房公积金等社会保障大部分是在不同的办理水平,这成为改革的问题。一般说医院收入水平处于当地中上等,小富即安,容易使人不思进取。从目前情况看,不少地方政府的主要领导或分管领导整体态度积极而稳妥,他们只有两个要求,职工不上街,资产不流失。卫生系统的官员整体改革意识也是积极的,不少卫生局成立了改革办、招商办等机构。
春雨医生:医患“轻”交流
感觉身体不适,拿起手机马上就可以向医生免费咨询。这就是“春雨医生”带来的全新体验,用专业术语来说,它是一款专业的手机医生问答软件,也可以称为“掌上医院”。从2011年7月创立到2015年的7月,4年来春雨医生积累了6500万用户、20万的注册医生和7000万条健康数据,每天有11万个健康问题在春雨医生上得到解答,由此这里也成为了世界上最大的移动医患交流平台。
春雨医生与去医院看病咨询相比最大的特点就是“轻”。医生通过这个平台可以实现轻问诊,患者可以在3分钟内得到免费高效优质的回答。大幅度降低了医患的沟通成本,建立了一种新型的医患沟通模式。在这个过程中用户并不需要为提问付费,为了维持医生的积极性,春雨每年都要给医生补贴,那么如何把数千万用户和庞大的医生资源平台效应变现,成为业内关注的问题。与海外不同,春雨医生现在的盈利模式不是从医生身上收,而是实行会员制度,从患者身上收钱。患者也不是收非常高的价格,未来包括春雨和保险公司的合作,在会员制度的基础上再纳入保险制度。其次就是做溢价采购,按病种付费,按医保付费。
丁香园:社交化O2O
丁香园,一个飘着花香的名字。这个名字对于医生来说也许并不陌生,它最初是一个很小众的医药学学术论坛。再后来通过商业化改造变成一半领域是纯学术论坛,一半领域是商业性的专业媒体互联网平台。但最终逃不过的是要面临专业网站未来发展空间的问题。于是应用型APP诞生了。
“医患之间存在很大的信息不对称性,想把医患互动的事情做好并不容易,往往可能造成更严重的医患矛盾,风险非常大。”基于这种考虑,他们没有选择建立医患交流平台,而是设计出了一款名叫“用药助手”的APP。因为丁香园网站会员大部分是医生,所以还是希望给医生提供一款更方便的产品,随时随地帮助他们解决实际工作中找药、查药遇到的问题。药品是医生工作中最重要的一个环节,从这个方向入手,容易找到盈利点。
随后,丁香园又推出了针对医生与医生之间互动社交移动产品丁香客,以提升丁香园的医生社会化媒体属性,未来还会把开发重点放在以疾病为中心的大众用户移动应用上。2013 年丁香园将加快扩张步伐,加大人力投入和移动互联网投入,计划推出多款医药类APP。2014年9月2日消息,医疗健康网站丁香园宣布获得腾讯7000万美元战略投资。投资完成后,丁香园将会与腾讯开展多平台的合作,包括微信与手机QQ的对接。
对于互联网医疗,丁香园CEO张进有自己的想法,他说利用互联网泛泛地咨询或者问诊,不是没有价值,但是很难给客户形成一个“完整的局面”。以病人对血糖高这一症状问诊为例称,“患者在线上问诊了半天,但最终还是需要做一个血糖检测,有了检测结果,我才能做出决策,否则无法给病人提供帮助。”张进解释称,线上与线下必须形成一个“闭环”也就是O2O,才能提供真正的、完整的服务,如果只停留在线上,则远远不够。
智慧药房:中药煎好送到家
对于看中医的人来说,看病、抓药、煎药得些功夫,排队缴费、拿药短则半个小时,长则一两个小时也是常事。而如果需要医院药房代煎中药,往往需要第二天再跑一趟来取药。但是现在有了智慧药房,再也不需要这么麻烦了。只要你在医院里生成一张代煎药的电子药方,就会立刻通过互联网传送到智慧药房中心,在那里,药方将完成配药、浸泡、煎煮、配送等环节。一般当天上午开出的药方,下午就能把煎好中药送到患者家里,简直跟“收快递”一样简便。而比快捷更重要的是安全,所有环节在专业人员监管下完成,以保证每剂药煎出来后跟医院的品质是一样的。
智慧药房首先是由康美药业在广州率先推出的,智慧药房有效减少了滞留医院的患者数量,改善了医院人满为患的情况,同时减少了大量药品储存损耗。患者大大缩短了排队等候的时间,减少了在医院交叉感染的风险。而企业通过线下服务换取药品的销量,打造面向终端患者的综合药事服务模式与品牌,可以说是一个三方获益共赢的业务模式。未来智慧药房的项目还将推广到深圳、北京和上海等地。此外,康美药业还积极运用互联网,组建了网络医院、掌上医院、健康智库、健康管家、医药支付和医疗保险等,构建了全国性的互联网医疗“超级大平台”。
好大夫在线:院外医疗服务
早就听说“好大夫在线”有三大绝招:一是全国3100多家医院信息一网打尽;二是26万大夫出诊时间随意查询;三是大夫口碑一目了然。有了这些参考,相信看病的路,能轻松不少。
好大夫在线的商业模式定位于“以患者为核心的院外医疗服务(医院前和医院后的在线服务),建立病情优先制,让患者和医生黏附在好大夫这个平台上”。截至到2014年,好大夫在线已经为3 200多家公立医院(其中含有全国全部的1700多家三甲医院)和少数民营医院(上海沃德和北京和睦家)的32万名医生注册。其中,有7万名活跃医生开通了个人网站,提供在线咨询、转诊、预约加号等在线服务,对患者帮助最大的医生排名最高;注册患者2800万人,患者从疗效和服务态度两个角度给医生打分。“医院前服务”包括为患者找到合适的医生,同时为医生筛选到与其专业方向相吻合的“合适的患者”。
操作流程是先由患者在线提交病情咨询,再由“好大夫在线医助审核,在病情优先的前提下分诊、匹配医生”,之后等待医生答复,在医生已全面了解到患者的病情和检验报告单信息之后,患者可通过电话咨询得到医生的诊断治疗建议。“医院后服务”包括就医经验分享和出院后管理(比如经皮冠状动脉介入治疗术后管理)。
在“院前”和“院后”服务过程中,好大夫的收入是如何实现的呢?据了解,患者向医生电话咨询服务,医生在晚上7点以后接电话,收费标准是每10分钟200到600元,费用由医生和好大夫在线分成;另外,面向企业的数据库收费,保险公司、外资制药企业以及一些数据公司购买其疾病数据库;此外就是介绍海外就诊的收费以及术后管理的收费等。
移站通微医疗:手机上的医院窗口
去过医院的人,对就医流程的繁琐都深有体会。办卡、挂号、分科室然后才能排队就医。但是随着移动互联网技术的发展,越来越多的医院开始放下身段,纷纷开通微信公众号搭建“微医院”。这种微医疗将传统的医院窗口搬到了手机上,打造了一种全新的移动互联网就医模式。
就拿移站通的微医疗来说,它提供了预约挂号、智能分诊、专家团队等功能,用户扫描二维码或者搜索医院的微信公众号添加关注,即可在微信上完成智能分诊、预约挂号等功能。如果患者不确定需要选择什么科室,可先进入“智能分诊”模块,智能分诊是专家根据患者的病情描述给出一些建议,患者在未就医时,可对照智能分诊中的描述和专家建议,大概了解一下自己病情的问题所在,然后找到合适的就诊科室及时就医。
这一功能方便患者对症就医,最大限度避免了患者挂错科室。患者比照之后明确症状和科室之后,接下来即可预约挂号。医院可以将所有门诊专家的坐诊时间以及专长领域公示于平台之上,以便患者选定自己想要就诊的医生进行预约,患者点击预约挂号、选择科室、医生、预约就诊日期,最后点击确认,一个就诊号就预约完成了,整个预约过程不超过5分钟。
网红少女心目中最羡慕的脸庞:美美的夏夏、穆雅斓、张大奕
“新的人生”
“我想去人多的地方。”这是韩国姑娘许艺恩做完整形手术后说的第一句话。
两年前,20岁的在校大学生许艺恩参加了韩国整容综艺节目《Let美人》,在制作团队的帮助下,她接受了长达23mm的下巴内推双颚手术及其他整形手术。术后,她获得了梦寐以求不亚于明星们的外貌。
许艺恩说,小时候因为“过长的下巴”以及严重的外貌缺陷,经常会受到同学们的排挤和嘲笑。但现在走在大马路上,很多人会前来搭讪,问她要电话号码。“两种截然不同的人生待遇”。
当被人问及,男生喜欢的是女生的性格还是外貌问题时,许艺恩说,她是有过两张脸的人,她很清楚那是谎言,男生喜欢你肯定是因为你的外貌。
现在的许艺恩是一家网店的老板娘,在运营店铺之余,还兼职做模特。“整形手术并不是把自己变得更漂亮,而是扮演着可以去除人生最大的苦痛的角色。”她说,因为整形,她才开启了第二个人生。
一张新的脸,开启一段新的人生,到底需要多少投入?
“变脸”后的许艺恩,不敢相信自己获得了不亚于明星们的外貌。
换脸的姑娘
2016年4月15日,我参加了优酷自媒体频道的杭州线下宣讲会,在活动现场,偶遇了一个刚开淘宝店的小姑娘,她的脸看上去有点肿肿的,因为好奇我还是问了她,“你是怎么看整形的?”
小姑娘很大方地说,“整形是网红的标配,我身边的朋友,只要做微商或者开淘宝店的,基本都动过脸,有的整张脸全都给换了。”
“那你呢?”我问道。
“我做过双眼皮手术,因为之前是一只单眼皮,一只双眼皮。前段时间,我刚打了瘦脸针。”小姑娘说。
我仔细看了她的眼睛:“你的眼睛很漂亮,很有神。”听到我的夸赞,她有些雀跃,拿出手机接连给我看了好几张照片,“有神”这个评语似乎很能激励到她。我指着其中的一张说,“这张最有神。”她二话没说就将自己的微信头像给换了。我以为这是一个沉迷美貌的女孩,后来我发现我错了。
“打瘦脸针贵么?”我问。
“看收入吧。”她衡量的天平比我想象中复杂得多。一只瘦脸针1800元左右,基本是半年打一次,再加上日常美容保养;而当我好奇什么是“日常美容保养”,嗯,勉强记下来的名词包括玻尿酸、美白针、水光针、婴儿针、羊胎素......算一算每年这张网红脸要花个小十万保养整修。她说,现在的月收入3-4万元,算负担得起。
这个20才出头的小姑娘月收入能有三、四万元?她抬头看了我一眼,仿佛看穿我的疑惑:“网红是我的工作,整形是基本的投入。”原来她在微商做女装零售,销量不错,觉得女装生意能做,今年加码投资开了淘宝店,现在两个渠道能够带来每月三到四万元净收入。因为自己的店铺要拍照,她也帮其他商家拍摄上新图片,算是个小网红,在网拍圈有点名气,有自己的客户群。
我算了一下账,单靠卖衣服她每年能净赚40万元左右,加上帮其他商家拍片还能额外收入十多万,每年的净收入在50万元以上。美容保养以及微整形花10万元,这笔“投资”在她口中,能够巩固每年50万元的收入,如果店铺开得好,收入还能更多……
“过段时间要在鼻子里放假体,这样拍照效果更好,摄影师一般都喜欢整形过的模特,可以减少修片的工作量。”整形后,她的网拍接单数是之前的好几倍,因此她深知“添购生财工具”的重要性,采购一个受摄影师欢迎的鼻子相当要紧;这么一来,将来合作的摄影师缺模特时,就会叫上她,她又能拓展客源了。
“整形为了工作之外,你有想过通过整形进入上层圈层,嫁入豪门?”我问得很直接。
“我从来都没有想过要嫁给富二代,未来我只是希望找一个和我收入差不多的男生,基本年净收入在50万左右,两人能有自己的房子,过点简单的日子就好。”
为了能提高销售、积累用户,她一直尝试在不同的场景拍片,她深信照片的拍摄地会影响销量。整形保养正如她装修店铺、投资拍摄一样,都是一种“装修与维护费用”的投入而已。
我问她,会一直做模特么?她说,不会,等到有了自己的团队后,打算慢慢退居幕后,开始做淘宝店铺运营的活;当然如果有必要,还是会偶尔的接一些网拍。我后来发现,在这个小姑娘的梦想里,美貌根本不是最终目的,这只是她的第一桶金,一个阶段性工具而已;在她的盘算中,整形只是过程之一。
整形的网红
陈大大
“我觉得我整形了,变美了,就有机会对他好。”
整个过程中,这是我最感动的一句话,她是整形APP新氧上的整形达人“陈大大”。她说,一开始想要整形,是为了自己喜欢的对象,想要让自己变美、变强,“我不想以后站在他身边,让他觉得丢脸。”
从2014年开始,陈大大去了韩国三次,三次整形前后的对比照片及心路历程,都详实记录在她的新氧APP网页上。
一般人对整形的话题避而远之,但是陈大大反其道而行的大方分享,她说,整形会给身体和心理带来巨大压力,她感同身受;但她觉得自己还是幸运,因为并不是每一个女孩想要变美,都有机会去实现。“我不希望隐藏,因为整形而变美一点儿也不可耻。”因为她的乐于分享,陈大大受到了更多的关注,在圈子里一下就红了。
我问,最初一笔整形费用是如何得来的,她说是在大学期间打工挣来的。她做过肯德基的服务员,做过外企单位的实习生,甚至还创办过广告公司。但她这么做,一开始并不是为了整形,而是为了那个尚不存在的“我们”。“我得为我们的未来着想,他除了帅,其他的都不会。”那个时候,陈大大只是单方面的喜欢那个男孩,担心男孩没有什么谋生之道,她得先做打算。
最后她还是决定将这笔钱全部拿去整形。“做了三项整形手术,其中vline花4--6万元(雕塑下巴用),鼻综合花2.5万元左右,脂肪全脸要1--2万元,加起来好大一笔。”陈大大说,她所有的积蓄也只能勉强凑齐这次手术一半的费用,但即使要问别人借钱,她还是要做手术。
做完手术的第一天,陈大大安静地躺在病床上,因为做的整形手术过多,导致整张脸都包上了纱布,鼻子不能正常呼吸,勉强靠氧气罩维持。她说,偶尔的一个抬头,发现对面的病床也空着,整个世界都离奇的安静。
“这个时候,我收到他的微信,我的手已经肿得不成样子,连手机都拿不了。”但在看到他的信息后,她依然笑出了声。“我笑的时候都能感觉到我颧骨的钉子,鼻子的假体。”因为她感觉到,原来她是在他生活里的,或许之后还能走进他的生命。“如果有一天结婚,希望那个人是我。”
跟淘宝店小姑娘为了谋生“采购鼻子”很像,陈大大无形中好像也得到了某种开店成本。整形完变美的她,走在马路上开始被人搭讪,随便发一个朋友圈状态就能被点赞数百,甚至被邀请去做平面模特;从旁人的反应中,她能感觉到自己真的是变美了。这种让人产生受宠若惊感觉的待遇,不仅仅发生在许艺恩身上,也发生在整形后的陈大大身上。
“整形之后,我年收入比之前高了好几倍。”陈大大说,现在会有一些商家来找她拍片,拍摄一整天的话,能拿到5000-6000元的报酬;偶尔她也会录制一些视频节目,一次有近万元收入;如果有广告代言,她也会考虑,“这个费用比较高,基本是5万元起步,还不包括肖像权。”现在的陈大大,开了自己的微信自媒体号“大大美酱”,还成为了一家当红内容创业公司的联合创始人,据说公司已经完成了B轮融资。
我问她,每当有新的工作机会降临的时候,她觉得是美貌帮了忙,还是全凭能力取胜?陈大大用韩寒式的语句回答道,“我看世界的角度从来没有变过,只是因为我的长相变了,世界待我的方式不一样了。”
如果整形是一种成本投入,那么这个世界又会回以多少的宠爱?
“你和那男生最终走到一起了吗?”
“并没有。他最后还是没有爱上我。”
陈大大告诉我,现在有个很爱她的男朋友,虽然对方并不是传统意义上的高富帅,但他们相处融洽,彼此都能相互理解。不知为何,我记住的却是她说的前半段话,“他知道我整形,他接受我的一切。”
“我第一眼见他的时候,他穿了一件蓝白相间的运动上衣,站在阳光下,特别帅。”这是陈大大初见她喜欢男生时的印象,“只是因为在人群中多看了他一眼,再也没能忘记他的容颜。”
网红脸,一张多少钱?
如果整形是网红的标配、开店的投入,一张“网红脸”需要多少钱?
“大致在20-30万左右。手术时用的药物以及整形的位置、难度都会影响到价格,但是即使脸上该动的部位全都动了,基本在这个价格区间。”Yestar杭州艺星医疗美容医院院长钟冠鸿告诉《天下网商》,“不同的医院价钱也是不一样的,公立医院的价格相差不大。但是民营医院的话,像酒店有三星、四星、五星之分,价格会有所差别。”他说。
艺星整形医院选了这张脸作为形象代言,她是韩国影星蔡琳
钟冠鸿是一个极其小心、说话谨慎的人,从他嘴里几乎漏不出风来,怎么问哪个网红在哪家医院整形,他都不肯评论一句,就好像这是一个神秘江湖,说错话的人要受处罚。
“整形得比较夸张的,一般是网红的工作需求,但是一般人如果走在马路上,很多人用很奇怪的眼神看她,她就会觉得很变扭,以至于到了第二天就会到医院找医生,说医生你帮我打坏了。”他说。
“整坏了?有没可能是整得太多的缘故。”“整多了是会上瘾。”
钟冠鸿说,有时候客户会定时来医院,然后很盲目的问,医生你帮我看看,我的脸现在需要动哪里?遇到这样的客户,基本就可以判定她已经整形上瘾。这时候医生会及时劝导并做一些心理辅导。“并不是所有来整形的,我们就一定会做;我们觉得你是需要做的,才会做。”
即使整形也希望看上去自然些,这或许是很多整形姑娘最想要达到的状态。之所以会对整形产生这种矛盾的心理,是因为我们对整形或者后天所形成的美貌,并不能完全接受。“之前在整形医院的办公室里都有屏风,就是希望外面人看不到里面的人。”
我在早上八点多到了艺星医院,接近十点钟离开,中间无数次被护士、行政人员打断,签署手术前的各种准备文件。工作人员来来往往,神情忙碌,感觉上好像有多台手术正同时在进行;奇怪的是,从头到尾医院的大门口都非常冷清,没有“病患”从大门口出入。我忍不住好奇问了是不是有隐藏在深处的后门?然后又得到一个神秘的笑容。
我在《Let美人》节目中看到的整形价位,基本上也在20-30万元区间。许艺恩在节目中接受了额头矫正术、前眼角手术、假体隆鼻、牙齿矫正、两颚手术、vline下巴术及皮肤管理等整形手术,总共花费3520万韩元,折合人民币约20万元。
参加第三季《let美人》的姑娘崔智惠,在节目中接受了额头矫正术、双眼皮手术、前眼角手术、假体隆鼻、脸部轮廓手术、两颚手术及皮肤管理等术,费用总计4025万韩元,折合人民币约23万元。而另一位参加第一季《let美人》的朴素妍,相较于之前两位,花费的手术费用比较低,但也用了2070万韩元,折合人民币约11万元。她接受的术后有额头脂肪移植、卧蚕填充、上下颚牙床骨后退手术、双眼皮手术及下巴吸脂手术……
有业内人士估计,目前市场上医美APP的市场占有率总和还不到整个行业的1%;但客单价高且复购率高,使医美APP成为大美业中的一匹黑马。美容微整形平台新氧CEO金星在创业之前,一直担心自己所选的创业方向是一个小众服务市场。经过一番调查后,他很兴奋,在接受媒体公开采访时说,整形的市场规模要远远超过人们的想象。
“买房、买车、旅行是国人现在的前三大需求,而排名第四的需求就是整形。”美容整形专业平台更美APP的创始人刘迪也曾经在接受媒体采访时说过,他每一次和投资人谈的时候,从来没有人问过“你们的盈利模式是什么”。
整形和美容强大的消费能力让这些投资者无需担心。整形为主的消费医疗行业,这里不是严肃的生病吃药,是客单价更高、消费频率更高的非公费医疗领域,市场化程度更高。
“更美”对媒体表示,经过两年的原始积累、社区生态建设和UGC内容沉淀,更美APP已经突破了用户支付临界点,日常客单均价约在4000元左右,“更美”的月流水突破亿元,这使得它在2015年7月,获得维梧资本领投、红杉资本跟投的数千万美元B轮融资。此外,据第三方数据研究中心Talkingdata显示,更美APP在安卓平台医美类APP里覆盖率排名第一,在大美业APP里排名第五。
除了“更美”之外,还有诸如悦美、助美等APP对这个市场虎视眈眈。2015年1月,美黛拉获得A轮数百万美元的融资;2015年2月,美到家获得58同城数千万人民币的A轮融资;2015年3月,美上门获得腾讯系百度系合投的3000万人民币Pre-A轮融资;2015年5月,美容总监获得1500万美元的A轮融资……医美市场已然成为资本新宠。
新氧美容APP选的是这张脸,代言人《奇葩说》成员肖骁
一步一步往上爬
就在所有人抨击“网红脸”长得一模一样,根本都是一家医院整出来的时候,陈大大、淘宝小姑娘,还有更多的整形女孩,她们可能没有时间思考这些问题。整形对于她们,只是一段人生路上的必经历程,陈大大的梦想里有那个男孩,还有她因为美貌获得了工作而过上的好生活。淘宝小姑娘的梦想里,有一个和她收入相当的平凡男孩,她只想建立自己的团队,然后退居幕后做管理工作,做一个好的服饰产业经理人。
在采访快结束的时候,我问淘宝小姑娘,她是否羡慕像张大奕、赵大喜、雪梨这样的红人店主?她并没有直接回答,而是幽幽的告诉我说,“升得越快掉得越快”。
对于现在大热的直播,她有参与,但只是单纯的参与,并没有打算花费大量的时间去经营。“直播感觉像忽悠,忽悠别人送礼物之类的。我感觉不踏实,也不长久。”她说,她不懂表演、不会说话,她的专长还是经营好店铺、一点一点做好粉丝,比较实在。
在结束聊天的时候,我们互加了微信,她说6月要带上摄影师和200套夏装去国外拍摄。我惊讶,整个夏天的衣服全部都带过去拍摄,难道不怕过时?她一脸自信的说,“潮流不是看我们么!”
“我要一步一步往上爬,只待阳光静静看着它的脸,小小的天有大大的梦想,重重的壳裹着轻轻的仰望……”好凑巧,采访结束离开时,那个大厦放起了周杰伦的歌曲《蜗牛》。
在接下来的日子里,我常常会看到姑娘在朋友圈推送的信息,有一天,她在朋友圈写道,“换季雾霾没办法,只能又开始打(水光针+婴儿针)”。