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【关键词】神经内科;护患沟通;技巧
近年来,和谐护患关系越来越受到医院的重视,总结各类护患纠纷原因,其中以护患之间缺乏有效沟通为其主要原因。作为与患者接触最频繁的护理人员,承担着管理者、沟通者、照顾者、保护者及教育者等多个角色,站在医患纠纷的最前沿,我们的一言一行,已经成为医疗纠纷发生的重要影响因素。
而神经内科的患者多具有住院时间长,病情复杂,致残率高等特点,因此患者的承受精神和身体的压力较大,情绪变化波动大,容易与护理人员发生纠纷,使得护理工作有较大的开展难度,是医院护患纠纷的频发科室。随着我国医疗制度的逐步发展,对临床医护关系的管理日趋完善。尤其是在《医疗事故处理条例》颁布后,社会对患者的权益的重视程度及患者的自我维权意识上升到了新的高度[1]。因此提高神经内科护患沟通水平,增加对临床常见问题的防范,俨然成为目前临床护理工作的重要服务内容,也是减少护患纠纷的必经之路。
以下是总结神经内科临床应用中的几点沟通技巧:
1 增强沟通意识
我们常呼吁“三分治疗,七分护理”,作为护理临床工作者,如何提高护患之间有效沟通,是我们工作重心之一。护理工作者随时都与患者及家属直面交流,不一定要抽专门的时间来沟通,我们可以在入院时进行环境介绍,在护理操作过程中,及时告知患者及家属治疗所出现的不良反应及应对措施,每班交接时根据每个患者具体情况,多叮嘱恢复的注意事项。巡视病房时,多询问患者的饮食、心理和健康锻炼情况,不厌其烦的讲解日常注意事项。在患者出院时,尽可能多的宣传出院后的用药事项及复查时间。
护患沟通并不是一个脱离护理过程而独立存在的工作,是贯穿于我们护理临床中的一个重要部分,只要护理人员意识到沟通的必要性,培养成习惯,沟通机会只会更多,沟通时间也会很多,因此良好的护患沟通从我们的意识开始。
2 加强塑造优秀的专业形象
有研究发现,84%的人对一个人的第一印象主要来自于他的外表[2]。患者对护理人员的第一印象会从仪容仪表来判断,只要上班时间护理人员着装干净整洁,精神抖擞地出现,会给患者及家属留下良好的第一印象,必然会得到起码的尊重与信任。在紧接着的临床治疗、护理过程中,沟通自然会少一些障碍,交流会更顺畅。
其次提高我们护理人员的知识技能,会成为护患沟通的剂。护理人员倘若没有精湛的专业知识和熟练的护理技能,不管沟通技巧多么娴熟,都不可能得到患者的信任。因此在临床护理过程中,不仅要学会沟通的技巧,更要不断学习和提高自己的知识储备,加强技能的锻炼,才能成为一个合格的、优秀的护理工作者。
3 加强健康宣教力度
掌握正确的健康及肢体锻炼的知识,提高自我保健能力,是神经内科绝大多数患者所期待的。在住院期间,多数患者迫切的想要了解自己的病情及治疗的方法、治疗效果、饮食、活动、康复锻炼、预防疾病的知识,各种用药的注意事项及不良反应,因此护理健康教育是整体护理内容中的重中之重,有效的护患沟通则是实施护理健康教育的重要手段。
护理人员在入院时多热心介绍一句,可以及时的减轻患者的紧张心理。临床操作时多耐心解释一句,可以让患者感觉到轻松。晨晚间护理时多说一句,可以让他们感到舒心。患者出院时多关心的嘱咐一句,可以让患者感到温馨。
4 开展微笑服务
微笑是护患交流时最简单也是最常用的表情,微笑虽然无声,但可以体现出对患者的尊重和友好的情感,及时的让患者感到温馨。微笑能使患者消除紧张感和陌生感,是护患沟通中的剂,也是接待患者进行沟通的首要条件。俗话说:“伸手不打笑脸人。”在护理活动中,正确地运用微笑,能发挥无声胜有声的功效,能平息怒火,达到平和的交流,护患之间即使有一些“过结”,也会在沟通中化解。但面对急、危、临终患者时,我们则必须要严肃,体会患者及家属的感受[3]。
因此,及时准确的把握好微笑及沉稳的尺度,一定能提高患者及家属对护理工作的满意度。许多医院会定期的组织患者及家属评选“最美护士”、“最满意护士”等活动,并为获奖者颁发荣誉证书及奖励,激发护理工作者的工作热情,提高护患沟通质量。
5 恰当运用语言
俗话说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这句话是人们对语言的心理刺激作用,所得出的经验总结。话语既能治病,也能致病。在临床护理过程中,及时的沟通对于了解患者身心状况,准确的向患者提供护理措施,有效的减轻患者的身心痛苦,从而提高疗效起到非常重要的作用。
在语言交流中,护理人员运用得体的称呼语,要通俗易懂,巧妙的避开讳语,尽量不使用专业术语,要根据自己的临床护理经验,结合患者的心理需要,应当选择自己认为最恰当的语言。有效的语言沟通,能更好地缓解护患之间的矛盾,有了良好的护患关系,才能使我们的临床护理工作起到事半功倍的效果。
护患沟通已然成为现在医院管理的一项重要内容,有效的护患沟通也已经成为化解矛盾、减少纠纷、融洽关系、增强合力、实现目标的重要途径[4]。新型的护患关系把护士与患者置于平等地位,要求护士在提供护理服务的同时,必须尊重患者,平等相待[5]。本文通过对神经内科护患沟通技巧、方法的总结,提高神经内科护理人员的沟通能力,使得护士能够为患者提供优质的服务,也使得患者对于护士的服务满意度有所提高,以营造和谐理想的护患关系。
参考文献
[1]娄秋英,孙庭婷.150例神经内科护理病历缺陷的分析及对策[J].实用中西医结合临床,2007,7(4):76-77.
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[3]曾丽,李晓菲.护患交流技巧探讨[J].临床合理用药杂志,2012,5(2A):98.
随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素。护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。护患关系从患者就诊既建立,直到出院后才告完结。因此,如何处理好护患关系,如何合理使用护患沟通方法已成为摆在护理工作者面前的重要课题。本文就目前所出现的沟通技巧予以阐述。
1 当今护患关系现状简介
在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向,简单来说有以下几个方面的原因[1]:
1.1 护士工作压力大
“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10 位[2]。护理研究者从不同的方面进行研究后认为,工作负担过重是护士主要的压力源[3]。
1.2 护士本身的因素
如护士的护理技术不过硬、护士的护理行为不规范、护士的法律意识淡漠、护士的职业伦理道德缺乏、护士的健康教育水平高低不平、护士的人文素质等各个方面。
1.3 医护关系
医疗和护理是两个不同的学科,有着各自的体系,但在临床医疗过程中两者是密不可分的,不协调的医护关系也会引起护患纠纷。
1.4 患者因素
患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见,常导致护患关系恶化。
1.5 医院管理因素
医院现有服务设施、休养条件、管理体制与患者需求尚有距离,患者不了解医院规章制度,不了解现实条件的制约,而对医务人员产生误会。
1.6 社会因素
护士的社会地位不高、待遇低,这些都是影响良好护患关系的因素。
2 一般沟通技巧解析
一般护患沟通通常有两种方式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即形体语言:面部表情、身体姿势、眼神与手势。
2.1 语言沟通
2.1.1 护患语言沟通的原则
2.1.1.1 一视同仁
对待不同年龄、性别、种族、身份、受教育水平及所患疾病的患者均应同等对待,不分老幼尊卑,不论远近亲疏,都应耐心细致地做好询问病情、宣教指导等沟通工作。
2.1.1.2 不评论的态度
在与患者交流过程中要保护患者的隐私。不当众评论、讥笑患者的生活习惯、行为举止及所患疾病等患者的隐私。尊重患者的人格尊严。
2.1.1.3 富有同情心
作为一名合格护士,应急患者之所急、想患者之所想,树立牢固的爱伤观念,对患者怀有高度的同情心和使命感。
2.1.1.4 言行一致
护士要树立言必行、行必果的严肃认真的工作作风, 以取得患者信任。要牢记良好的护患关系建立在相互信任的基础之上,只有在相互信任的前提下沟通才有实际意义。
2.1.1.5 保密
在护理工作中除了要保护患者的隐私外,对于一部分患者还要对其病情保密,对于此类患者应严格执行保护性医疗制度,不可口无遮拦,给患者造成恶性刺激。
2.1.1.6 勿忘征询
在进行每项护理活动之前必须征得患者或家属同意,取得患者配合以达到更佳的效果。
2.1.2 语言沟通的要求
①沟通双方要使用相同的语言系统:患者对医学术语不能很好地理解易造成误会,如护士嘱患者进“半流食”患者误认为是让“吃半饱”。所以护士应评估患者的教育程度和理解能力,并经常寻求患者的反馈,以明确所传达的信息是否为患者所接受。②潜词造句简单明了,忌繁琐拖拉,使人产生烦躁心理。③传递的信息详实可靠,忌用模棱两可的词语如“大概”、“可能”等。④语言表达要有一定的应变能力。当患者问到我们不便回答的问题时,可采取“移花接木”等灵活的方法应对。
2.1.3 学会倾听
倾听并不只是听对方的语词,更要通过对方的表情、动作等非语言行为,真正理解患者所表述内容,体会患者的真实感受。据统计,仅10%的听者能做到有效倾听。要达到有效倾听,须注重以下技巧:①聚精会神,避免分散注意的动作,如看表、东张西望等;②距离适当,姿势自然,保持眼神交流;③不轻易打断患者说话;④适当反应,如倾听患者说话时,可轻声地以“嗯”、“是”、或点头等表示正接受对方所述内容,并希望听他继续说下去;⑤仔细观察患者的非语言行为,患者交谈时的非语言行为包含丰富信息,它有助于护士理解患者真实的想法、情感,如患者说“我很担心”,其面部表情、语调常可反映其情绪反应程度。
2.1.4 语言沟通中的具体表达技巧
2.1.4.1 主题交谈前的沟通技巧
①自我介绍——主动向患者介绍自己的姓名和职务或身份。②为患者选择恰当称呼——护士宜根据患者的个人背景选择恰当称呼,如老师、师傅、同志、先生、女士等,原则是称呼与患者的身份接近、有礼貌。同时注意与护士自身年龄等情况相适应。切勿直呼床号、病室, 以免遭至患者反感,影响护患沟通。③称呼以后的第一句话是引入交谈的开始,应解释或点明本次交谈的目的。要掌握和运用婉转的修饰艺术,如询问病情,要避免直接进入与疾病有关的问题,可先询问睡眠、饮食情况,再计划下面谈话的内容。
2.1.4.2 转入正题的沟通技巧[4]
交谈时要态度诚恳,语言亲切。避免居高临下式的说教,交谈过程中可通过征求患者或家属的意见,取得患者的看法。问题简短扼要,一次只问一个问题。
2.1.4.3 交谈结束
①恰到好处地结束谈话,要在双方情绪较高时而不要在双方疲惫时结束谈话[5,6]。②不能突然结束谈话,应通过积极的语言和具体的帮助使对方接不上原谈话的内容,而达到打断谈话的目的。如触摸式的打断或给予帮助(翻身、饮水等),切不可表现出不耐烦的面部表情,以免伤害患者。③交谈结束时要总结主要内容,可约定下次交谈时间,或下一步护理工作方案。在交谈中为了不至于遗漏信息,护士可适当记录。④使用必要的客套话语,如“谢谢你的配合”、“有事请与我联系”等。
2.2 非语言沟通
护士擅长运用非语言行为,是体现其沟通技巧的关键环节[7],主要可体现为以下几方面。
2.2.1 面部表情
面部表情是沟通双方判断对方态度、情绪的主要线索。护患沟通中,护士合理地控制其面部表情,能有效增进护患关系。如微笑虽能给患者很大抚慰;但若患者正在伤心处时,护士的微笑则会令患者反感。因此,护士应学会在各种场合恰当运用面部表情。若护士表情与患者情绪体验趋于一致,患者就会因护士的理解而欣慰。
2.2.2 目光接触
护士与患者的目光接触,可产生许多积极效应。如护士的镇定目光,可给恐慌的患者带去安全感;护士的热情目光,可使孤独的患者得到温暖;护士的鼓励目光,可给沮丧的患者重建自信;护士的专注目光,可给自卑的患者带去尊重等。
2.2.3 身体姿势
护士的身体姿势,包括手势、静止体态和运动体态等,应能给人以饱满热情、充满活力的健康形象,如步态轻盈,身手敏捷等。运用手势尤其要注重对方的习惯风俗,避免失礼性举止。
2.2.4 沟通距离
护患沟通的距离,应根据患者的性别、年龄等因人而异。如对老年患者或患儿的沟通距离可近些,以示尊重或亲密;年轻护士对同龄异性患者沟通距离则不宜太近,以免造成误解。
2.2.5 触摸
必要、适宜的触摸行为,是积极有效的护患沟通方式。触摸可使患者感受情感支持与关注。如常抚摸婴幼患儿,可消除其“皮肤饥饿”,使之产生安全感和良好身心发展。又如定期给长年卧床不起的患者按摩,可使其愉快、舒适,唤起其珍惜生命。
3 部分特殊护患关系沟通技巧
3.1 面对护患冲突时的沟通技巧
面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因。发生任何冲突,总有双方的原因。即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态与情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的非理智行为。处理护患冲突,主要可运用以下技巧。
3.1.1 深呼吸法
处理冲突最忌讳情绪激动、不冷静,而深呼吸是最有效控制激动情绪的方法。当个体自觉被他人激怒时,马上深呼吸,可达到快速控制情绪的效果。
3.1.2 换位思考
从患者角度理解其不满。如以上案例中的某护士,若能换位思考,暂时放下手中的事(并非万分紧要),及时给患者补药;或实在一时走不开,先和颜悦色地解释,请患者理解或体谅,尽早给患者补药,即可完全避免此冲突。
3.1.3 转移法
若患者的不满并非真正指向你,而把不满宣泄于你,切不可针锋相对,而可把患者的不满再转移。
3.1.4 冷处理法
有时患者因疾病而情绪不稳定而对护士发火,如肝脏疾病患者、癌症患者等。此时护士宜采取冷处理方式,待患者冷静后,耐心分析、解释其情绪不稳定的原因、后果,通常可有效避免同类冲突的再次发生。
总之,正确处理或避免发生护患冲突,是护士优秀职业素养的体现,也是其高超人际沟通能力的展现。
3.2 与部分特殊患者的沟通技巧
3.2.1 与发怒病人的沟通技巧
倾听、接受、理解、帮助。
3.2.2 与哭泣病人的沟通技巧
宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励。
3.2.3 与抑郁病人的沟通技巧
观察、注意、关心、重视。
3.2.4 与有缺陷病人的沟通技巧
关心、气氛、方法。
3.2.5 与危重病人的沟通技巧
简洁、身体语言。
3.2.6 与不合作病人的沟通技巧
“请尽量说说您的看法、听您一说确实有问题存在”。
3.2.7 与要求过高病人的沟通技巧
“不过,我有这样的想法。”
4 总结
护士掌握有效的沟通技巧,可较完美地展示其良好的个性品质,掩饰其个性的不足,培养和完善其个性品质。以上介绍的沟通方法虽然比较多,但在具体的护患沟通中还需要具体问题具体分析,为更好地开展医护工作提供良好的人文基础。
参考文献
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[5] 曹秀君, 郭素玲, 王庆双,等.护患沟通的语言技巧[J].中国误诊学杂志, 2009, 9(23):5780.
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.041
沟通是人类相互理解的桥梁,在护患关系中处于主导地位。人在生病时的情绪、情感的波动大于常人,更是需要有技巧的沟通。而有效的护患沟通既可以使护士感受到患者的理解和尊重,又维护了患者的利益,有利于护理工作的开展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽查急诊科住院患者6O例,男27例,女33例;随机分为两组,每组30例。对照组男12例,女18例;实验组男14例,女16例。平均年龄均为62岁。
1.2 对照组只进行一般临床护理;实验组采用多种沟通技巧进行护理。
1.3 沟通技巧
1.3.1 入院时的沟通 护理工作是为患者摆脱疾病,患者入院时护患沟通将直接影响住院期间的沟通成败,第一印象对以后的交往有决定性的作用。要鼓励患者提出问题,并做出承诺。
1.3.1.1 护士端庄的仪表、和蔼的微笑可使患者感到亲切,利于之后的沟通。在做护理时谈笑风声,会使患者产生一种错觉“她会不会给我打错针”。
1.3.1.2 对患者恰当的称呼 对患者恰当的称呼往往是护理人员与患者建立良好的关系的起点,如果不是“三查七对”时尽量不直呼其名,护士可以根据患者的年龄、性别等恰当地称呼患者,同时做自我介绍,让患者感受到尊重及关怀。
1.3.1.3 入院宣教沟通技巧 入院后告知患者病房环境、设施、作息时间等,使其一入院就感到温暖,同时也取得家属的信任,沟通自然就会轻松。
1.3.2 住院期间的沟通 住院期间护士应以患者为中心,以护患平等关系为基础,通过采用技巧与患者交流,给患者温暖和安慰,排除心理负担,增加对护理人员的信赖感,以达到最佳的沟通效果。
1.3.2.1 收集患者资料时的沟通 当护理人员需要一些与病情有关的资料时,恰当使用倾听与提问技巧。 倾听是一门艺术,护士应耐心倾听患者诉说,与患者平视交谈,以表示愿意倾听;有技巧的提问不但能够获得更多的资料,更能加深对患者的了解。提问过程中,护士应作出相应的反应,并作以简单的总结,隐私内容应注意保密[1]。
1.3.2.2 治疗时沟通 护士在治疗前应先拟个计划,有目的地与患者沟通。巧妙的使用劝服、答复、拒绝技巧。劝服时要站在患者的立场上,从对方的利益出发,达到说服的目的;回答患者问题时,要明确、有针对性,注意缩小对方问话的范围;患者提出不合理要求,尽可能提出新的建议来代替拒绝,措辞力求委婉。
1.3.2.3 日常护理及护理查房中的沟通 在护患交流中,护士应站在患者的角度去考虑问题,设身处地为患者解决实际问题,让患者满意; 幽默是人际沟通的剂,在护理过程中,根据病情及患者心理状况,适时运用幽默风趣的语言,使患者愉快地接受治疗;通过眼神可以洞悉其内心世界的复杂情感信息,护士巡视病房时环顾每位患者,使其感受到你的关怀;患者向你倾诉时,眼睛要注视对方,显示出你对患者的尊重;同时在交谈过程中要注意避免使用专业术语,在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解,影响相互之间的沟通与交流[2]。
1.3.2.4 卫生宣教的沟通 住院患者在文化水平、专业知识和智力上存在着差别,因此,避免使用医学术语,尽量用日常用语,以免给他们带来困扰;为患者发放住院须知、专科疾病和常见疾病的护理常规及“一日清单”,可以赢得患者的信任。
1.3.3 出院时的沟通 当患者经过治疗疾病得到控制,护理人员应以愉快的口吻告知患者报告可以出院的信息,让患者感到护理人员的诚意[3]。
1.4 调查方法 患者出院时,实验组发给患者医院设计的“住院患者意见征求表”,对患者详细讲解表中的内容,患者理解后填写,并当场记录;对照组采用入院、治疗、发药、通知出院一般临床模式。
2 结果
实验组通过护患沟通技巧进行护理比对照组一般护理更能有效提高患者对护理工作的满意度。见表1。
3 讨论
有效的沟通是建立良好护患关系的重要途径,良好的护患关系是建立在护患间有效的沟通交流基础上的。本研究中实验组采用多种沟通技巧进行护理,效果要好于对照组进行一般临床护理。因此,作为护士,在临床工作中学会利用沟通技巧,增强患者的安全感,密切护患关系,保证护理工作的顺利进行。
参考文献
[1] 谢根红.浅析非语言护患沟通[J].中华实用中西医杂志,2004,4(3):432.
[2] 林斐.浅谈护患沟通与整体护理[J].中华实用中西医杂志,2001,14(2):459.
[关键词]医药;促销手段;沟通技巧
中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)24-0069-01
1 医药促销与沟通技巧的重要性
促销是目前各大企业在进行市场营销活动的重要策略之一,也是4P理论中非常重要的一部分。医药促销主要是通过一系列的方式把药企的信息传递给目标受众,引起目标受众产生购买欲望与需求,最终完成购买行为。医药促销的重要性主要体现在以下三点:第一,通过促销能够将药企信息传递给目标市场。促销活动事连接药企与消费者、中间商的枢纽。有实际意义的促销活动,可以让消费者对药品与企业有充分的了解。企业也能依据市场反馈的信息,及时根据市场需求,对经营策略进行调整。第二,对于新药品的推广,具有非常重要的意义。药品不同于普通的商品,在临床医师、消费者中都存在信息不对称现象。新药上市时,医师与消费者对药品都不了解。运用有效的营销组合,药店、医师、消费者进行传播与宣传,介绍新药的疗效等信息,从而抢占市场份额。第三,可以提升药企的核心竞争力。药企面临着非常激烈的竞争,大多数药品没有明显的特色,通过有效的促销手段,传播药品特点,树立企业形象,将自身的药品与竞争对手进行区分。使消费者能充分了解药企提供的药品的附加值,塑造企业的品牌文化,提升药企的竞争力。
由此可见,医药促销在促进药品购买方面具有重要的作用,同时,医药代表的沟通技巧,彰显着重要意义。沟通的目的是让彼此进行了解,传递重要信息。医药促销手段是前期的信息传播,而良好的沟通技巧恰好将传播的信息进行深化,在药店人员、临床医师、消费者树立值得信赖的形象。从而促进药品的销售。
2 医药促销手段
2.1 广告促销
医药广告的作用主要体现在以下几点:向消费者传递药品信息;针对产品诉求,说服消费者,创造购买需求;广告能否直接产生销售,一直都是营销上的难题,但是对于促进传品销售具有一定的意义;向消费者传递企业的品牌形象,形成较好的认知度。广告的方式有很多种,有硬广告与软广告,硬广主要以户外广告为主,主要是展示品牌形象与药品功能,软广告主要是以软性新闻的形式向消费者传递信息。在广告展示中,最好是软性与硬广相结合,在媒体选择上,根据药品的目标人群,针对性的选择媒体。要宣传切合实际的内容。不切实际的广告反而会引起消费者反感。
2.2 销售促进手段
销售促进手段主要分为两方面:一方面是面对消费者的销售促进方式,另一方面是针对中间商。针对消费者的销售促进方式有多种,主要有:发放优惠券、附赠礼品、现场讲解等方式。针对中间商的方式主要有:经销商推广的折扣放低、在展销会上展示、制定销售激励等方式。具体采用哪种方式,应在总结药企之前产品销售促进方面的经验,运用符合情况的手段,来达到销售促进的目的。
2.3 利用公共关系
公共关系是指企业利用有效的传播手段与公众沟通,树立药企良好的企业形象与信誉,让公众对企业产生信赖感,而进行的一系列营销活动。企业的公共关系促销有三种类型:宣传型、社会型、文化型公关促销。宣传型的公共关系促销可以通过发行企业杂志、新闻宣传等方式。社会型的公关促销主要是利用热点事件进行宣传,投身于公益事业中。文化型的公关促销主要是赞助支持教育、文化事业等。药企在选择公关促销方式的时候,应该根据企业的人、财、物情况,合理进行促销。
2.4 医药代表推广
医药代表主要的职责是向临床医生介绍药品的性能及使用禁止、收集临床中出现的不良药物反应、药品的新治疗病种等,并及时反馈给企业。医药代表在产品销售方面起着巨大的作用。医药代表向医生传递药品信息,医生对药品有充分的了解,利于门诊诊疗运用;对于企业品牌形象的塑造起着重要的作用。
3 医药代表的沟通技巧要点
3.1 运用自身掌握的医药知识,提供亲情服务
医药代表向临床医生、中间商、药店在推广药品的时候,代表了企业的形象。在市场竞争激烈的条件下,医药代表必须掌握该药品治疗领域的病症、药品知识。消费者对药品并不是对药品一无所知,而是掌握了足够的医学知识。医药代表在与患者直接沟通的过程中,能够与患者感同身受病痛的痛苦,利用专业的医学知识,与患者进行良好的沟通,指导患者用药。在掌握专业技能的同时,要注重亲情服务。与患者深度沟通,提供亲情友情式的服务,如:定期上门拜访、电话问候等。
3.2 强调换位思考
有效成功的沟通,就是产生共鸣在共同感兴趣的话题上。作为医药代表要站在医生与患者的角度考虑问题,不要一味的强调产品的功效,使用保健品的老人大多数都有一些小毛病。医药代表应该要换位思考患者的感受,才能与患者和医生进行有效的沟通。在沟通中要对用药要求进行详细的解说。消除患者的疑虑,让医生更深刻的了解。
3.3 灵活运用策略
沟通技巧并不是一成不变的,医药代表应该在充分了解消费者的购买心理下,注意说话的语气与态度。针对不同的人群采用不同的价格促销政策。如果遇到对价格很敏感的患者,应该做到随机应变。在目前的激烈竞争的形势下,消费者对医药代表不够信任。作为医药代表应在正确灌输产品知识的同时,形成与患者的良好沟通。
4 结语
药企之间的同质化竞争非常激烈。在医药推广上灵活运用促销手段与医药代表的沟通技巧非常重要。本文主要介绍了广告促销、销售促进手段、利用公共关系、医药代表推广等促销手段,在沟通技巧上主要强调换位思考、运用自身掌握的医药知识,提供亲情服务、灵活运用沟通技巧与策略。在实际运用中,促销手段与沟通技巧都需要灵活运用。
参考文献
[1] 郭小妍.试论医药企业市场营销的问题及对策[J].中国管理信息化.2014,(8)
广西大学 530004
[摘要]高校图书馆员通过与读者的信息沟通,帮助读者了解馆藏文献信息。加强图书馆员与读者的信息沟通,能够更大限度地利用资源,发挥图书馆的作用。本文从如何克服沟通障碍、运用沟通技巧、提高沟通能力、拓展沟通途径和强化有效沟通等五个方面,对加强图书馆员与读者间的信息沟通这一问题进行探讨。
[
关键词 ]高校图书馆;馆员与读者;信息沟通
引言
高校图书馆是师生交流学习、拓展知识的场所,高校图书馆内的氛围很大程度上反映了一个学校的学风建设。馆员与读者间的信息沟通,不仅能够帮助读者准确、高效地查找文献、利用资源,而且能够拉近两者之间关系,促进图书馆和谐氛围的构建。
一、信息沟通的内涵与作用
信息沟通,管理学理论解释为信息在者与接受者之间传递,并且接受者对信息做出反应的过程,这一过程包括信息、传递、接受和反馈四个部分。现在大多图书馆员与读者间的信息沟通是交互式的咨询沟通(读者咨询,图书馆员回答、解释;馆员信息,读者观看),这种沟通方式限制了高校图书馆的信息流通速度。
信息沟通本身的职能是综合社会所有输入信号并实现在社会范围内的传播。对高校图书馆来说,馆员与读者间的信息沟通,有更多的具体意义:一、培养读者信息意识,让读者通过主动获取信息、自主筛选信息,找到自己所需要的信息内容;二、快速传播信息,借助图书馆读者数量多、流动性强的特点,馆员可以有效地传播最新资讯,帮助读者了解各学科各领域的研究动向;三、根据反馈情况,及时调整沟通方式,有效提高图书馆服务质量。
二、阻碍高校图书馆员与读者信息沟通的因素分析
信息沟通包括信息的、传递、接受、反馈四个环节,每个环节都可能扰,从而对信息沟通产生影响,甚至打断沟通过程。在图书馆员与读者进行信息沟通时,馆员的表达方式、信息的呈现方式、读者的状态等都会影响信息沟通的效果。
首先,信息的。图书馆员要注意所信息的准确性、具体性、针对性。读者会根据自己需要对周围信息进行筛选,所信息太过宽泛,无法引起读者注意。其次,信息的传递。信息所使用媒介也非常重要,图书馆内主要有两种,屏幕展示和语音广播。一般来说,语音广播更容易引起读者注意,效果好于屏幕展示。但图书馆需要营造安静的学习范围,信息更多采用屏幕展示的方式,使读者可能错过很多重要信息。然后,信息的接受,这与读者密切相关。信息的接受发生障碍,主要有两种:1.信息太少,找不到需要的2.信息太多,筛选不到合适的。最后,信息的反馈。这一环节的障碍主要是信息反馈的缺失。原因主要有:读者对信息不感兴趣没有做出反馈,没有有效的信息反馈采集机制,馆员对读者的信息反馈把握不准确。
三、高校图书馆员与读者的信息沟通途径探讨
加强高校图书馆员与读者间的信息沟通,要从信息沟通的四个环节入手。只有克服各个环节的干扰因素,才能更好地提高信息沟通效果。现从克服沟通障碍、运用沟通技巧、提高沟通能力、拓展沟通途径和强化有效沟通等方面,分别针对信息沟通四个环节中的各种干扰因素进行探讨。
1、克服沟通障碍
沟通障碍主要是指信息传递的双方,即图书馆员与读者之间,存在信息沟通困难。馆员与读者,由于在自身知识体系、思想观念、个性特点方面存在差异,造成沟通障碍。要克服沟通障碍,要从馆员、读者,以及沟通方式(信息、接受、传递)三个方面入手。首先要保持平等互助的心态,沟通双方是平等关系,在交流过程中要态度端正,努力克服性格、文化上的差异,真诚友好地进行交流;然后选择合适的交流方式,面谈更加灵活自如,邮件方便快捷,书面留言更有针对性,根据交流双方的闲暇时间、所处地域选择合适的交流方式。
2、掌握沟通技巧
图书馆员要具备良好的沟通技巧,才能在信息沟通过程中游刃有余。首先馆员要提高沟通意识,乐于、善于与读者进行沟通。然后在沟通过程中熟练运用沟通技巧。沟通技巧主要包括信息的技巧、传递的技巧、接受的技巧。信息时,符号、色彩、数字的使用和搭配;信息传递时,声音与图像的搭配,口头表达时亲和力的表现;信息接受,主要是对读者信息反馈的识别和反映。例如,在介绍专业性较强的期刊杂志信息时,可以在放置该专业书籍的位置进行屏幕播报或设置展牌;在图书馆使用提示音,表示屏幕上有新消息正在播报;与读者直接进行沟通时,要注意读者的表情变化,确定信息沟通是否成功。
3、提高沟通能力
图书馆员的学习内容多是与资料整理、图书馆管理有关的知识,工作对象更多是书籍,所以沟通能力相对较弱。人与人之间的沟通,是建立在共同的话题之上的。图书馆每天都要迎接各种专业各个年龄段的读者,要实现与各类读者的有效沟通,馆员必须努力拓展自己的知识面。让所有馆员精通各个学科,显然是不可能的任务,但要实现与读者的有效沟通,并不需要太“专业”。图书馆内可以通过划分区域,要求馆员熟悉自己所负责区域的专业类型,能够大体介绍各专业框架,以便帮助读者进行信息搜寻和筛选。
4、拓展沟通渠道
图书馆员与读者的信息沟通并不仅仅局限于图书馆内,随着数字信息技术的应用和普及,大多高校图书馆都在学校网页上开辟专栏,甚至建立独立网站,而且很多不同高校图书馆实现了资源共享。新技术的应用,不仅实现了资源的有效利用,更为信息沟通提供了更多渠道。开通馆员在线服务,建立图书馆的公共微博、微信号,都成为现代图书馆加强与读者信息沟通的重要方式。馆员要熟练掌握并使用网络计算机、智能手机等现代化信息沟通工具,利用好网络平台,加强与读者间的信息沟通。
5、强化有效沟通
及时总结信息沟通过程中的经验和教训,是提高馆员沟通能力的重要方法。有效的沟通是指馆员在与读者进行信息沟通时,通过信息,让读者接收到并做出信息有用的反馈。强化有效沟通,即强化成功的信息沟通过程,深化对成功信息沟通过程的印象。馆员可以在回顾的过程中,总结沟通经验,熟悉沟通技巧,提高沟通能力。
结语
要提高信息沟通效率和质量,信息、传递、接受、反馈,四个环节都需要加强。加强高校图书馆员与读者间的信息沟通,不仅要注重培养馆员的沟通能力和乐于助人的品质,同样也要从应用新型信息沟通媒介、增设交流平台、提高读者沟通反应能力等方面,完善图书馆的信息沟通体系。
参考文献
[1]李姝丽.图书馆员与读者信息沟通问题的探讨[J].农业网络信息·信息资源建设与管理,2010.10
[2]张冬梅.高校图书馆馆员与读者信息沟通刍议[J ].中国科技信息.2008.10
关键词:新形势;初中班主任;沟通技巧;探究
中图分类号:G635.1 文献标识码:A 文章编号:1992-7711(2017)03-0003
现如今国家对中小学教育开始逐渐重视,但是有的中学在教育中还是更加注重学生知识的发展,而忽略了教育全面发展的人才。在中小学教育过程中,班主任应该更加注重学生的心理教育,在解决学生的心理问题时,班主任与学生的沟通就显得尤为重要。班主任可以运用正确合理的沟通,有效地向学生表达自己的心情、传达自己的情感,也能在一定情况下正确地理解学生的想法和感受。在一定程度上,一位优秀的班主任必须具备良好的沟通技巧,这样才能及时了解学生所想,和学生融为一体,把每个学生都培养成全面发展的人才。
一、初中班主任工作的性质和特点
在初中教学中,班主任是学生思想行为的引领者,是学生在学校生活与学习中的主要负责人。所以,班主任教学工作的首要内容就是从每一位学生的特点出发,引导学生树立正确的人生观和世界观。由于班主任的教学阶段与其他教学阶段有很多不同之处,也有很多独特之处。初中生处于发展阶段,这时就需要培养他们特长与爱好的全面发展,所以在班主任监督学生学习方面上,也要兼顾学生的全面发展。在班主任进行工作时,应该具备时代性的特点。在工作中跟得上学生的需求,同时还要具备全面性的特点。因为在如今这个社会,单方面发展算不上人才,班主任需要在工作中根据学生的身心特点,在多方面要求教育学生,并进行及时的沟通。最后,班主任在教学过程中要有针对性的特点,了解每个学生不同的性格特点,因材施教,使学生有良好的l展环境。
二、初中班主任在沟通方面存在的问题
1. 在学习方面以说教为主
在初中学校中,班主任管理着一个班级,关心着学生的学习和生活两个方面。但是,很多班主任都有一个很不好的习惯,那就是喜欢在学生面前摆架子,放不开作为教师或长辈的身份,所以在一定情况下学生对待教师的态度都存着敬畏心理,虽然表面离得近,但是在实际上的心理距离非常遥远,并没有好的交流。在学生犯错的时候,教师一味地对学生进行说教,并不给学生解释的机会,这样使学生和教师之间形成隔阂。
2. 沟通方式单一
在初中班主任与学生沟通的过程中,因为缺乏一定的沟通技巧,因此存在沟通方式单一的问题,在本质上没有掌握学生的心理状态。在平时的教学过程中,班主任还喜欢在课堂上对学生进行公开批评,完全不会顾及学生的心理感受,还有在平时学生犯错时,班主任都会习惯性地把学生叫到办公室进行面对面的批评教育,基本是教师在说,学生在听。在整个过程中,班主任与学生就缺乏了沟通交流,使学生产生压迫性的心理,从本质上不能很好地接受教师的教诲。如果教师在一定程度上总是站在自己的角度思考问题,而不站在学生的角度进行换位思考,这样一味的指责,会使学生产生偏激的心理,不利于班主任教学工作的开展,也不利于与学生的交流和沟通。
三、优化初中班主任沟通技巧的方法
1. 用尊重和了解的方式进行沟通
俗话说,只有尊重别人的人才能得到别人的尊重,在初中教学中,这句话同样可以运用到班主任的教学工作中。在现实生活中,其实教师只是一个学生对于教师的称谓,在学习过程中,学生与教师之间的地位是平等的,并没有高低之分,也就是说在班主任教学工作中,要学会变换角色,以平等的身份和学生进行沟通交流,时刻为学生所想,站在学生的角度为学生思考问题,这样赋有尊重和了解的沟通方式,才能找到教师与学生之间存在问题的突破口,了解学生所想,及时消除与学生之间的矛盾,避免产生不愉快的经历。在这种互相尊重的沟通方式下,才能促使工作顺利的进行。
2. 与学生做朋友进行更好的沟通
在初中班主任与学生沟通交流的过程中,班主任首先要学习如何与学生进行沟通交流,以何种方式与学生进行交流才是最好的交流。现如今,大多数班主任和学生的沟通方式只是一种形式,并没有实际的意义,这导致了此沟通方式的效果不明显,更是浪费了教师与学生宝贵的时间。在沟通方面,我们都知道,朋友之间的沟通处在平等的位置,所以在这种情况下,教师不妨和学生做朋友,教师可以在做好自己的本职工作之外,做学生生活中的朋友,与学生进行思想交流,普及一些时代话题,了解学生所想,这样以朋友的方式就能很好地与学生进行交流沟通了。
3. 与学生进行心灵上的沟通
班主任在与学生进行沟通交流的过程中,往往追求的是心灵上的交流。因为真诚相待是师生之间沟通的重要前提,所以班主任和学生之间必须要做到真诚相待,班主任还要给予学生最大程度的信任,学生也应该信任班主任,相信班主任所做的、所说的都是为了自己今后良好的发展,最后在交谈过程中也要互相敞开心扉,学生压力大时可以尽量向教师倾述,教师也要学会倾听,及时为学生解决生活中或学习中遇到的难题,这样建立在彼此信任基础上的沟通才是真正意义上的心灵沟通。
四、总结
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)04-0667-02
整体护理作为一种新兴的护理工作模式,对护士护理工作提出了更高的要求?护士在保证遵循传统的护理程序的基础上,建立现代护理观念,以人为本,将病人所处环境?身体及心理状态等诸多因素综合权衡,有针对性的提供最适合病人的护理模式?整体护理改变了传统单向服务式的护理理念,将护患双方关系进一步拉近,护士必须通过沟通交流的方式充分了解患者真实身心状态,积极进行换位思考,确保提供有效地护理活动?因此整体护理过程中,沟通方式和沟通技巧就显的尤为重要?
一?整体护理的基本特点
随着护理学的发展,护理的模式和方法有了较大的改进,整体护理成为当前比较科学的护理行为的指导思想?整体护理首先强调以人为本的护理理念,强调人是有身心?社会角色?文化特征等方面组成的,其健康也受到各种因素的综合影响,整体护理要面向整体的人?同时整体护理还强调护理的连续性,要对患者整个生命周期进行考量和评价,确保护理效果得到巩固和提升?最后整体护理强调人的社会性,通过整体护理促使护理从个人向患者家庭乃至社区延伸?整体护理师全面的?整体的,从内容上而言,其既包含了身心两方面的护理,同样包含疾病的预防?保健?康复指导等诸多方面的内容?
二?有效沟通在整体护理中的必要性分析
(一)有效沟通可以有效改善护患关系
沟通时人们交流的桥梁,而有效沟通则是拓宽交流通道的最有利工具?患者在就诊?住院期间,因疾病困扰,其情绪状态和心理状态都处于较差的水平?而护士工作,本身是集体力劳动与脑力劳动于一身的高强度活动,许多护士在工作时难以保持较好的情绪状态?双方的较低的心理情绪状态是导致许多护患冲突的主要原因?有效沟通可以搭建护患双方良好的交流平台,使双方可以在短时间成为“熟人”,这对避免护患冲突,改善护患关系至关重要?
(二)有效沟通可以提升护理质量,提升医疗效果
无论沟通还是日常护理,其最终目的都是提升医疗效果?有效沟通在提升护理质量方面效果显著?这是因为沟通是人际关系的剂,护患之间的有效沟通可以使院方清晰地了解到患者的需求,准确地把握患者病情变化,对医生诊断和后续治疗针对性提出改善意见和建议?同时,有效的沟通,可以在护患关系的同时,改善患者的情绪状态,缓解心理压力,有助于医疗效果的改善?有效沟通还有利于护士自身的身心健康发展?护理工作繁重单调,护士难免产生厌倦情绪,有效沟通可以避免额外劳动,提高工作效率,对护理质量提升有很大的促进作用?
三?沟通的基本原则
(一)平等性原则
平等交流是护患双方建立良好沟通机制的基础,平等原则也是有效沟通的前提?长期以来,护患沟通往往无法放在平等的位置?这主要受护士工作特点?行为模式等因素影响?护士通常遵照医嘱,以不允许差错和辩驳的方式工作,一定程度上影响了其沟通的方式?自然而然地使沟通的双方地方产生不均衡,影响沟通效果?患者作为就诊方,一定程度上处于劣势地位,但综合性格?环境因素?自身健康等因素,控制沟通双方关系并非易事?
(二)针对性原则
沟通必须具备针对性,也就是说沟通的方式?内容需要指向明确的沟通结果?针对性原则要求护士在沟通前,需要明确本次交谈的内容?方式?对象和目标?针对不同的沟通对象,患者或者家属,沟通的方式和技巧均有不同?对于患者的沟通,需要综合考虑患者的身心状态和疾病严重程度,以及患者的性格特点和脾气秉性,做到合理?友善?对于患者家属的沟通,要做到公正客观,充分了解患者相关资料,为进一步的沟通做充分准备?
(三)有效性原则
护患沟通要注意有效性原则,也是说沟通要强调有效性?许多护士在于患者沟通时,只是用聊天的形式,没有目标和方向?沟通的结果仅仅双方建立的良好的关系,但没有收集到有效的内容?还有许多护士用简单的问答式与患者交流,了解到自己认为需要的内容后,就结束交谈?这种单向的沟通方式必然影响沟通的质量,对于提升沟通有效性非常不利?
四?整体护理中沟通前准备
(一)患者整体情况调查
准确的背景调查对于有效沟通而言至关重要?背景调查不仅包含患者的性别?年龄等基础信息,其既往病史,性格特征,兴趣爱好?身心状态等较深层次的问题也需要前期进行调查?患者的整体情况调查一般通过与患者或其家属沟通的方式获取,通过仔细询问患者相关情况,做到心中有数,等到与患者进行沟通时做到投其所好,有的放矢?患者整体情况调查是有效沟通的基础,也是确保沟通效果的保障?详细的背景调查,对良好护患关系建立有极大的促进作用?
(二)护士自身的情绪?心理状态准备
对于护士而言,良好的情绪状态对于沟通效果至关重要,护理工作繁杂无序,多数护士岗位处于过度饱和状态,日常工作非常辛苦而且劳累?辛苦的工作往往对工作热情和工作态度产生不利的影响?许多护士带着情绪工作,往往给患者以拒人于千里之外的感觉?积极的情绪准备是护士在与患者及其家属沟通前必须调整好的,有了良好的精神面貌,患者自然愿意敞开心扉与其沟通?
五?沟通技巧在整体护理中应用
(一)加强同理心练习,提高沟通质量
同理心是心理咨询和心理治疗常用的方法,也是日常生活中有效沟通的关键?所谓同理心是指站在对方立场设身处地思考的一种方式,即于人际交往过程中,能够体会他人的情绪和想法?理解他人的立场和感受,并站在他人的角度思考和处理问题?护士在与患者沟通时,要做到感同身受,用心体会患者当前的心理活动特点和状态,只有认真体会患者及其家属的情绪和想法?并充分理解他们的立场和感受,才能站在他们的角度思考和处理问题?护士在日常工作中要注重同理心练习,时常进行换位思考,以提高日常工作中的沟通质量?
(二)多倾听?多交流
沟通的关键在于倾听,通过倾听了解患者的真实想法和状态?倾听是有技巧的,倾听的过程不仅要靠脑子,更要靠眼睛?大脑和心?倾听的过程要做到专心?全神贯注,并时常表示赞同,以提高对方诉说的欲望?同时倾听的过程尽量少打断对方,让对方把话说我,再做一定的结论?倾听的一个关键技巧在于让对方知道自己在听?可以不时的用“是”?“对”或者重复对方的话的方式表达自己的状态?倾听的沟通的基础,倾听过后要认真体会,并于患者多做交流,交流的次数在一定程度也影响了沟通的效果?
(三)注意语言技巧,掌控沟通过程
中国语言博大精深,同样的意思不同的语言表达出来千差万别?用通俗的话来说,有些人说话中听?这里的“中听”就是语言技巧?通过赞美,欣赏,激将等手段,让对方产生沟通的念头?护士要在日常工作中训练语言技巧,提高表达能力?同时护士要掌控沟通的过程,切忌天马行空,话题到处乱窜?最好在沟通前确立沟通的目标,通过简单几句话将沟通的主旨将明白,并在交流中掌控全局,确保沟通目标性?
(四)注重沟通礼仪
沟通礼仪非常重要,不同的身体姿势,语气语调都会影响沟通效果?常用的礼貌用语,护士服装整洁程度,口罩,帽子等佩戴方式都会影响患者对护士的印象,从而影响护患双方的沟通交流过程?医院需要定期对护士的基本礼仪进行培训和考核,从统一规范的着装?用语等,让患者对医院的专业性产生赞同感,从而有利于进一步的沟通交流?在大部分情况下,沟通礼仪的恰当与否决定了沟通的效果?护士护理工作需要特别注重礼仪,日常着意保持,将其固化为工作习惯?
(五)做好记录,保持沟通的连续性
沟通是一个连续性的过程,不是一蹴而就的?尤其住院部的护士而言,许多患者在医院中要住一段时间,沟通的有效性就显得更加重要?护士的每次查房?例行巡检?换药时,与患者的沟通交流要有针对性,并做好记录,确保沟通的连续性,通过沟通实时掌握患者的身心状态,并为医生诊断和进一步护理提供有效依据?
六?总结
综上所述,整体护理是体现以患者为本的护理模式,护理时要综合考虑患者的所处环境?身心状态,强调护理的整体性和连续性?在这个过程中,沟通的有效性非常重要?良好的沟通环境?合理的沟通方式,贴心的沟通内容对于改善护患关系,提升医疗效果具有重要意义?因此,护士在掌握一定原则的前提下,训练沟通技巧,改善沟通质量非常有必要?文章通过分析有效沟通的基本原则,明确护士在沟通前期所做准备,提出多项提升沟通技巧的方式方法,如加强同理心联系,训练沟通礼仪,注意倾听和语言的技巧,做好沟通记录等,通过有效的护患沟通训练,持续加强沟通在整体护理中的应用?
参考文献
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[2] 李晓松,护理概论,北京人民出版社,2002,18
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1、报告调查的原因
2、调查的结果
心理的闭锁性少年期开始出现到高中阶段。随着自我意识的增强,再加上过去生活中的经验和教训,使其发现逢人不可再全抛一片心,加上自尊心、文饰、内隐的需要及各种顾虑,使其嘴上相继都加上了一把锁。有许多问题被作为个人的内心秘密隐藏起来,给自己蒙上了一层薄薄的面纱。特别在非同龄的人群中,尤其是对父母、老师等成人保持心理闭锁。但另一方面,这时期他们客观上又存在有强烈的归属的心理需求及与人交往的愿望,希望广交知心朋友。但相互的闭锁,尤其是异性间相互的闭锁,更加使其产生特殊的好奇心和神秘感。心中的苦闷很想找人倾诉、讨教,于是常处于左右两难的矛盾之中。闭锁性既是适应现实社会的需要,是适应力提高的表现,但也加大了对他们了解及把握的难度。使其不敢与人倾心相交而感孤独,于是大都述说于锁于抽屉的日记之中,致使有些老师变得困惑不解,倍感学生变了,不信任自己了。
在学校教育教学工作中我发现,对高中生人际关系优化策略的指导几乎很少涉及。高中生在接受系统的学校教育过程中,同样不可避免的要与他人发生人际交往,但是,在当前高级中学的教育教学工作中,处于首要地位的是对学生进行科学知识与知识技能及思想品德的教育。而对学生人际关系方面的指导则往往被忽视,而弃之一旁。这样,不能进行正常交往的学生则往往就会处于被孤立与嫌弃的地位,轻者,导致产生自卑心理,情绪低落,重者,产生严重畸变心理和人际交往障碍。家庭教育中,对孩子的人际交往指导涉及很少。目前,社会经济的发展带来了很多的负面影响,加上独生子女的增多,家庭教育中父母一方面对子女溺爱,过于放纵,另一方面对子女期望过高,望子成龙,望女成凤,导致学生各种不正常心理行为增多。他们任性、倔强、刁蛮、目中无人,不善处理人际关系,同学间、师生间、亲了间关系紧张。
在积极推进基础教育课程的今天,我们不得不反思我们一贯的教育理念、教育机制在新时期的新需要下需要怎样与时俱进,才能适应现代社会需要集顺应人性的发展。
二、调查方案设计
1、内容设计:
高中生人际沟通技巧的培养包括那些内容;现今高中生人际交往与沟通的现状如何;高中生人际沟通心理发展的规律性是怎样的;培养学生人际沟通的形式有哪些,使用的情况怎样,各有什么特点、作用和效果;对于不同类型的学生又该采取怎样的方式。
2、过程设计:
阶段
时间安排
任 务
第一阶段
1、 查阅有关文献,如《教育心理学》等著作,为本课题的调查研究提供理论依据。
2、 通过问卷调查,找学生访谈和学生进行交流,对学生交往能力与交往状况进行自测等形式,了解学生人际交往的现状。通过调查分析,明确课题研究的重点。
3、 随机选取实验班,讨论研究方法、形式、研究进度
第二阶段
实行集体教育与个别教育交叉进行研究
1、 面对学生实施人际交往心理辅导和行为训练,形式有:组织丰富多彩的课余活动、班队活动、讲座、家长会、宣传、心理信箱等;
2、 对学生进行个别教育,特别是对有严重心理问题的学生进行个别矫正训练,即个案研究;
3、 组织研究组成员外出参观学习,向兄弟学校学习、借鉴、交流研究经验;
4、 每学期上交研究报告
第三阶段
1、对实验学生进行人际沟通状况测试,与第一阶段进行对比;
2、对上阶段积累的材料进行分析总结和提炼,结合每时期的结果逐步完善课题研究的内容和结论,逐步完成高中生人际沟通技巧培养的调查报告
4、调查方法设计:
(1)访谈法:通过对教育行政管理人员、一线教师、学生等访谈,更清楚了解学生的人际交往状况,为全面考虑研究范围和方法提供有力建议;
(2)文献法:通过查阅和分析已有的有关学生人际交往和人际沟通技巧的研究,了解目前的研究状况,作为研究的借鉴;
(3)问卷调查法:用已有的量表在实验前和实验后对学生进行施测,同时也将实验班和非实验班的学生的结果进行对比,作为实验结果的一个证明;
(4)课堂情景实验法:通过系列的教学活动,如班会课,心理健康活动课,有针对性地组织让学生在教学活动中掌握与人沟通的技巧和能力;
(5)个案研究法:结合课任教师的观察和调查的结果,选取个别学生运用心理学的辅导知识进行辅导,并做好相应的跟踪记录。
三、调查的实践意义
1、调查意义:
有利于解决学生人际交往与沟通方面存在的矛盾与冲突,为学生、家长、教师共同提供良好的沟通机会与桥梁,让教师掌握培养学生人际沟通的技巧与方法,让学生与人的沟通达到情感上的相互了解和理解,掌握与人沟通交流的方法与技巧。
2、理论价值:
使教师对心理学知识中有关人际沟通技巧有更深刻的教学实践和感悟,从现实教学探讨培养人际沟通技巧的最优化手段,为高中生人际沟通技巧研究提供第一手的资料和数据。
四、调查总结
正确处理高中生的人际关系,应当正确引导和促进高中生良好人际关系的形成,帮助高中生健康地成长,指导学生进行健康的人际交往,形成良好的班集体心理氛围,使各个学生在班集体的学习和生活中,充满自信,情绪高涨,精神振奋。使他们具备较强的人际交往能力,为今后进一步学习或步入社会奠定良好的人际沟通基础。
五、调查参考文献
1. 沈阳市第八十五中学 高凯 《浅谈高中生存在的主要心理问题》
关键词:儿科;护患沟通;影响因素;应对策略
随着社会的发展和人们法律意识的不断增强,护患纠纷的发生率越来越高,在儿科尤其突出,由于儿科患者的特殊性、环境嘈杂及人群复杂、患者家属对护士的期望值过高,护士的工作量大,如果在工作中护患双方沟通不畅,往往导致患儿家长与护士发生矛盾,因此护士必须掌握沟通技巧与家属进行有效沟通,护患沟通是患者满意度和医疗纠纷发生的直接相关因素,也是影响护理质量的重要因素之一[1]。因为实施有效的沟通有利于医疗质量提高,有利于和谐医患关系的建立,有利于化解或消灭医疗纠纷。笔者在此对影响护患沟通的因素进行分析,并提出应对措施,现总结如下:
1护患沟通的特征
1.1专业性强 沟通中涉及的医学知识,对多数人来说是陌生的。
1.2特殊信息内容的沟通 患者和医护人员之间对医学知识的两级偏差,容易引起误解。
1.3多渠道、范围广的沟通 沟通的方式很多,不局于文字或语言。
1.4需要运用多学科知识所进行沟通 医学专业是特殊的行业,需要运用医学,人文、教育学方面的知识。
1.5具有一定道德和法律意义的沟通 沟通的内容必须是实事求是,客观存在的不能超越于道德或凌驾于的法律之上。
1.6以患者为中心
2护患沟通的重要性
2.1缩短护患间的心理差距 良好的沟通有助于建立真诚的护患关系,提高患者依从性,
2.2是护理工作的基础 良好的沟通可提高患者更好地配合治疗,从而提高护理质量。
2.3防范医患纠纷 通过良好的沟通可使护士和患者之间更好的换位思考,理解对方,减少纠纷。
3影响护患沟通的因素
3.1服务对象的特殊性 患儿生理、心理的特殊性决定了他们在接受治疗的过程中不能发挥主观作用,他们不能准确叙述生理、心理上的不适,只能被动接受治疗护理。
3.2患儿家长方面 有的家长期望值过高,缺乏医学知识,他们"一针见血"、药到病除的心理非常突出,对护士的技术操作不能做出客观、公正的评价,要求护士操作一次到位,不能有任何差池,一旦发现不满的地方,即通过各种形式和途径进行维权活动。
3.3医院方面的问题 护理人员的缺编 根据卫生部的要求,一般病房护士与病床之比为0.4:1,事实上,很多医院的床护比根本达不到卫生部的要求,儿科疾病季节性强,护理人员不足,而且护士承担了很多非护理行的工作,护士每天忙于应付日常的治疗护理工作,却少与患儿家属沟通的时间,一旦缺乏理解,将极易产生矛盾。
3.4特殊的环境 儿科护士工作量大,常年处在嘈杂的环境中,身心都承受极大的压力,处于超负荷的工作状态,长期持续的高强度的工作使护士身心疲惫,甚至导致身心疾病[2]。
3.5护士的专业素质直接影响到工作的质量 面对儿科特殊的服务群体,需要有广阔的医学、心理学、教育学的知识和过硬的专业技能。但是随着80、90后招聘护士的增多,此类人员大多是家中的独生子女、工作不稳定、收入偏低、综合素质相对较低,工作中缺乏主动服务意识,在与患者沟通中不能正确运用医学知识,操作基本功不扎实,常常敷衍、搪塞患者,静脉穿刺成功率低,造成前脚走,后脚液体肿的情况,在服务失败后不能及时采用有效的沟通方式与患者进行沟通,取得家属的谅解,这样极易导致患儿家属的反感和不满而引发医疗纠纷。
4应对策略
4.1合理配置人力资源 医院通过增加编制,加强临床一线护士的配置,科室弹性排班,合理调配人力资源,在高峰时段增加人力,缓解护士超负荷的工作状态,从而提高临床护理质量,提高患者及其家属的满意度。
4.2加强护士工作做责任心 上班期间严格遵守护理核心制度和护理操作规程,加强病房巡视,及时发现病情变化。
4.3灵活运用沟通技巧 护士不仅要加强语言性沟通技巧的学习,针对沟通对象的地位、文化差异、情绪影响等因素,采用不同的沟通技巧;沟通时,运用好倾听、介绍技巧,掌握好语言艺术,适当用幽默语言来缓解护患之间紧张、焦虑情绪,有利于双方沟通。而且还要善于运用非语言性沟通技巧,学会使用体态语言,以热情的微笑、慈善的目光、温暖的双手和端庄稳重的仪表来迎接每一位患儿,使家长在陪诊过程中,从护士身上获取信任感、亲切感,这有助于提高患者的依从性,提高患者满意度和促进护理质量。工作中,经求患者的意见,当发现患者对治疗不满时或指责护理工作时,解释要耐心,态度要诚恳,沟通后,要做到及时查漏补缺。
4.4提高专业技能 培养良好的心理素质 因为独生子女陪护较多,个别患儿家长自身素质较差,看不起护士,对护士工作非常挑剔。因此,作为儿科护士,要心胸开阔,冷静谨慎,处变不惊。不断增强心理素质和心理承受能力,学会从容面对各压力。平时工作中多看、多练,提高专业技能,在进行操作时,调整好自己的心态,在抢救和应急情况下临危不乱,处变不惊,沉着应对,做到有条不紊,既使患儿家长有安全感,取得信任,又能提高自己的人格魅力。
4.5增强自身修养 良好的个性特征、涵养、礼貌,整洁的外表,端庄优雅的举止,亲切温和的语言,都是无形的魅力,影响着有形的沟通。
4.6营造良好的就医环境 良好的就医环境,可以拉近护患之间的距离,因此医院通过改善医院的硬件,为患儿提供人性化的设施,如在医院的走廊、病房的墙壁上张贴儿童卡通画,在医院的宣教室或输液大厅播放孩子喜爱的动画片等来消除孩子的陌生、恐惧感,减轻家长的紧张、焦虑情绪。通过体现就医过程中"以人为本"的理念关心患儿、尊重和理解家属,重视他们的感受。
总之,良好的护患沟通,可有效地避免了护患矛盾,只有把握好各种不同的沟通契机,掌握好沟通技巧,才能提升工作品质,使护理成为科学和艺术。
参考文献: