前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的优质护理服务心得主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
从今年3月份开始,我们耳鼻喉病区在护士长带领下全科护士积极转变护理理念,以饱满的服务热情,投入到"优质护理服务"活动中,并踊跃提出各种好的想法和建议,不断改进和提高护理质量。力争达到"优质护理服务示范病区"的要求:
首先,我们为深化"以病人为中心"的服务理念,强化基础护理,每天护理人员分为两个护理小组,实行小组包干制。每组每天指定了专人对入院病人进行宣教及健康教育,制定了健康教育反馈表和调查表,并定期开展病人健康知识讲座。每组内的护士由组长指派负责床位管理,护理内容包括基础护理、更换液体、更换床单、健康教育、预手术及出院病人宣教、及满足病人的即时需要等全部内容:如洗头、洗澡、剪指(趾)甲、及时更换带血的病员服、床单等等。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静。坚持给病人做班外基础护理,小到为病人盖上被盖,服药时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,微笑示意。做好这些细节的事情,体现了我科护理观念的更新和改进。
第二,丰富护理服务内涵。护理工作并不是仅仅给病人打针、输液、发药而已,它是一份很细、很琐碎的工作,要不断推出新的服务措施,切实为病人的需要服务,要让病人得到实处。为此我们科坚决做到见面问声"您好"、"请"字当头、"谢"字不离口。热情服务,态度和蔼,不推诿训斥和刁难病人。热情接待患者的咨询,耐心解答患者提出的问题,重视病人的心理护理,提供多项便民措施等。每天我们对病人说的最多就是"您昨晚睡得好吗?有没有不舒服的地方?有什么需要我们帮助的?巡视病房时帮卧床病人翻身——扣背等的同时观察患者病情的变化;闲暇时多转转病房,陪病人聊聊天——解解闷儿的同时了解病人的生活习惯,以便我们更好的为患者做好护理工作,要变被动为主动,这样,通过密切接触患者,我们就有可能及时——准确地观察——判断和处理患者病情变化的早期反映,从而避免各种不良后果的发生。
第三,加强人力资源管理,我们实行人性化弹性排班。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。我们每天早晨有两名护理人员07:20开始做晨间护理,认真的整理床单位,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,并开窗通风等等。上午就有充足的护理人员进行基础护理和巡视病房。同时根据卫生部下达的文件,大大简化了的护理文件书写,把许多时间返还给我们,我们可以为病人解决很多实际性的问题,做到住院病人少陪护,无陪护,陪而不护,进一步深化以患者为中心的服务理念让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
在竞争日益激烈的医疗市场中,服务作为一种手段之一所得到的重视程度在不断的提高,郑州大学附属肿瘤医院在加快提高医疗质量的同时,不断提高服务水平,方便肿瘤患者就医,营造亲情化、人文化的氛围,提供规范化、特色化的护理服务,2011年在全院所有病区实施了优质护理服务,临床服务中心作为后勤支持系统,紧紧围绕各个病区优质护理服务的工作目标,认真贯彻落实卫生部开展的“优质护理服务示范工程”的精神,打造临床服务中心这块“优质护理服务示范工程”的关键单元,全心全意为病区开展优质护理服务提供有力保障,夯实基础工作,提高护理人员的工作水平。
通过近两年的工作实践,在医院开展“优质护理服务”过程中,临床服务中心作为临床一线工作的后勤支持系统,从细节上为患者提供优质护理服务,保持优质护理服务全程化、无缝隙,最终达到“患者满意、政府满意、社会满意”的效果。首先是提供服务的人员的正确树立服务理念,在管理上人性化,亲情化,让工作人员开心、快乐工作着,塑造医院良好的形象,为医院创造社会效益。先将具体做法如下。
建立服务理念
优质护理服务是指人性化服务理念,人性化管理,人性化服务环境,优质服务也能为医院提供某种竞争优势1。始终秉承“为您提供满意的服务是我们卓越的追求”的服务理念。践行“有忙必帮、有求必应、有助必到、有难必解”的承诺。提高了服务质量,受到患者和家属的好评,得到领导和护理同仁的高度评价和认可,在一定层面上提升了我院的社会信誉。
优化工作流程、合理分配人力
2010年以来将45个病区先后建立成“优质护理服务示范病区”,临床服务中心担负着这些病区的各类检验标本、血液制品、午夜间药物的取送、护送患者入院、转科及离休老干部的检查工作。在病区对临床服务中心的求助量逐年增加的情况下,临床服务中心为保证及时完成各项任务,把患者的需求放在首位,一切紧紧围绕临床一线开展工作,优化工作流程,合理分派人力,把任务难易搭配。例如早晨收取病区的检验标本量大,时间紧急,就根据不同病区的工作规律和习惯,确定临床服务中心的班次,制定详细的工作职责,将标本种类多、难以收集的病区和容易收集的病区搭配组合,划分成相应的责任区,调整上班时间,保证检验标本陆续送达到位,改变了以往集中扎堆把标本送达检验科,使检验科人员在刚上班时没事可做,12∶00下不了班的现象,经过我们优化工作流程后,既让检验报告能提前发出,及时为患者的诊治提供医学参考信息,又保证了上午11∶00以后病区求助高峰时段有充足的人力,使工作效率大大提高,让患者得到了高效的护理服务。
实行首问负责制
临床服务中心工作人员的班次职责有的是按病区划分,有的是按项目划分,这样有时候到病区取急查标本时,会遇到另外的班次发送的报告单不是该病区的情况(原因是医技科室将患者的科别打印错误、或者是患者已经转到其他科室),为了杜绝临床服务中心的个别人不负责任推诿,就实行首问负责制,即病区人员向谁反映的问题,在不影响自己的工作情况下,谁要想方设法彻底解决,不可拖延时间,及时将报告单送到患者实际所在的病区,一旦发现有故意不处理的,科室会给予批评,严重的给予经济处罚。实行首问负责制以来,杜绝了在科室集存报告单的现象,发现的问题能及时有效的处理。
建立事物交接本,杜绝安全隐患
在工作中有时会遇到病区医师写的化验申请单不符合检验科室的要求,临床服务中心的护士发现后,有时得不到及时的更正,无法收取标本,造成标本漏收,影响化验结果的准确性和及时性。另外,有时临床服务中心的夜班护士,遇到检验报告单上的科别是该病区的,但是患者实际不是该病区的,而此时无法与医技科室联系,只有等到次日上班时间才能解决,口头交接不清楚,耽误把报告送到患者实际所在病区,还容易造成推责,为杜绝此类现象的发生,就健全科室的制度,建立了事物交接本,用文字记录需要解决的问题或交代事项,强化了临床服务中心护士的责任意识,杜绝了安全隐患。
提供优质护理服务
实行个性化排班:近年来,我院发展迅猛,各个病区都有加床患者,除了求助任务量大外,还有医技科室的检验报告数量也大,而且报告单在正常上班时间出不完,医技科室需要加班加点出报告,为了不使报告单过夜,临床服务中心实行弹性排班制,分时段休息,在晚夜间各增加一个班次,将所有医技科室加班出的报告单及时分发到病区,为医生提供及时的医学信息,让患者得到及时的诊治,提高医疗服务效率和质量。
一名护理工作者,从工作就踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。
从普通话服务到微笑服务,再到现今的优质服务,都离不开服务,所以我们的工作也是特殊的服务工作
有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。
作为一位护士,在这几个月的工作中,我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道,病人把自己的生命交给了我,而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样,他们是那样的脆弱,是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话,一个抚摸的动作,甚至一个微笑,这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。
从科室开展“优质服务”半年以来,科室每一位同时都比以往积极向上了,工作时也充足了劲。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释!
比如有一位老婆婆来看病,就更应该对她的疾病,身体,生活多加关照!没人陪她做检查,我们的护士陪着去,没人陪她上厕所,我们的护士扶着去,没人给她买饭吃,我们的护士自己掏腰包给她买着吃,而且,还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查,还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动,一位八十多岁的老人因为我们的付出,而让她感激,从而我们也为之感动!
烂的微笑”,也是我们优质服务的主题,因为我的付出得到了别人的肯定。其实仔细想想,我并没做什么事,只是常规的护理,多了些问候,多了些微笑,多了些简单的抚摸,就是这平常的简单,让人感觉温暖,我也为之骄傲
作为一名医务工作者,面对患者渴求的目光,我们义无反顾;面对工作的一贯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前,因为我们的双手撑起的是希望,因为我们的双手托起的是明天的太阳。
眼睛是心灵的窗户,耳朵能听见世上最美妙的声音而我们眼耳鼻咽喉科的工作者正是打开心灵的窗户,传送美妙声音的使者。我为我身为科室的一员而自豪!
方法:选取2011年10月到2013年5月的株洲市二医院心血管内科200例住院患者随机分为两组,观察组和对照组各100例,对照组患者实施常规护理模式,观察组患者实施优质护理服务。护理一周后,为患者实施问卷调查,比较两组患者的结果差异并且给予统计。
结果:观察组患者的护理效果比较好,不但改善了患者的生存质量,还提高了护理工作者的形象与素质。
结论:实施优质护理服务,能够满足心血管疾病患者的需求,不但完全尊重患者,而且为患者的隐私起到了保护的作用,另外,优质护理服务也可以增强护理工作者的服务态度和素质,加强护理工作者的知识面和护患沟通的技巧,应该在临床护理中推广使用。
关键词:优质护理服务 心血管内科 护理效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.519
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0306-02
自从进入二十一世纪以来,医学技术与模式产生了翻天覆地的变化,例如以往的医学护理遵照疾病为中心的原则,现在慢慢转变成以人为本的护理原则,所以,现在护理理念为对患者充分尊重、关怀和理解,给予人性化的护理模式,将人为关怀作为重点,满足患者对于医疗服务的要求 [1]。本文选取2011年10月到2013年5月的在株洲市二医院心内科住院的200例心血管疾病患者随机分组进行护理疗效观察,护理一周后,为观察对象实施问卷调查,比较两组患者的结果差异并且给予统计,获得了非常好的效果,现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料。选取2011年10月到2013年5月的200例株洲市二医院心内科住院心血管疾病患者为观察对象,将其随机分为两组,观察组和对照组各100例。其中对照组平均年龄为58.7±7.1岁,平均体重为68.66±4.1kg,其中冠心病的患者45例,高血压病患者有38例,风湿性心脏病患者7例,心力衰竭患者有10例;对照组平均年龄为57.7±8.5岁,平均体重为67.82±4.3kg,其中冠心病的患者43例,高血压病患者有40例,风湿性心脏病患者6例,心力衰竭患者有11例。两组患者在年龄、性别、体重以及一般资料上比较没有显著差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法。对照组(100例)患者实施常规护理模式;观察组(100例)患者实施优质护理服务模式:提高患者管理,护理人员指导患者实施有效的隔离并且进行消毒防护,减少出现感染的几率 [2];提高护理工作者和患者之间的交流,及时的掌握患者的病情和心理情况,为患者做好每天的日常护理,实施有效的心理疏导,争取为患者做到全天候的护理服务工作 [3];提高医护工作者的道德素质与修养,使护理工作者能够有计划性的进行护理服务,为患者多多考虑;在进行日常的管理中,护理工作者的态度应该诚恳、语言应该和蔼、端庄大方,同患者建立起亲密的友好关系,增强护理工作的效果。
1.3 评价标准。对200例患者实施问卷调查,内容有:护理技术、服务态度、护理人员工作主动性、基础护理和健康教育等,与此同时对护理服务的满意度实施调查。
1.4 统计学方法。采用SPSS12.0软件处理实验数据,计量资料使用t检验;计数资料使用X2检验,以P
2 结果
实施优质护理服务一周后,患者对于护理工作的满意程度显著高于实施前,对照组(100例)与观察组(100例)比较有显著差异(P
表1 实施优质护理服务前后的护理满意度与服务行为比较(例)
对照组与观察组比较有显著差异(P
表2 患者和家属对于患者生活质量评价(例)
对照组与观察组比较有显著差异(P
3 讨论
在我们国家最近几年以来的护理服务看,针对心血管内科患者的护理具有特殊性,也属于非常困难的工作 [4]。我们医院在实施护理工作时,也面对了许多的问题,特别是患者和护理工作者之间的关系相对比较紧张,护理工作的效率比较低,患者对于护理满意程度也相对比较低,造成了患者在实施治疗的过程之中受到了多多少少的影响,为患者带来了很多压力,也使护理工作者的工作情况受到影响。在我院开展优质护理服务以来,护理工作获得了显著的增强,在实施护理过程中,坚持遵照以人为本的原则,提高与患者的交流,了解患者的病情和心理情况,实施相对应的处理,使患者能够及时的获得服务,针对精神紧张、容易激动、焦躁以及情绪不稳定的患者,护理工作者和患者家属需要多加关注,积极的耐心的进行劝解,缓解患者的心理压力 [5]。通过对本研究所选的200例心内科心血管疾病患者临床观察,对照组患者实施常规护理模式,观察组患者实施优质护理服务,护理一周后,为200例患者实施问卷调查,比较两组患者的结果差异并且给予统计,结果显示,患者对于护理工作的满意程度显著高于实施前,对照组与观察组比较有显著差异。综上所述,实施优质护理服务,能够满足患者的需求,不但完全尊重患者,而且为患者的隐私起到了保护的作用,另外,优质护理服务也可以增强护理工作者的服务态度和素质,加强护理工作者的知识面和护患沟通的技巧,应该在临床护理中推广使用。
参考文献
[1] 陈红梅.优质护理服务在内科的应用体会[J].中国医药指南,2012,10(15):156-157
[2] 唐蓉.APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果[J].当代护士(学术版),2012,(6):621-622
[3] 刘小明.心内科护理安全防范[J].心理医生(下半月版),2012,(8):1269-1270
本次研究对本院于心血管内科2013年9月1日~2014年3月31日收治的266例心血管疾病介入治疗患者。对疾病患者的临床资料进行了回顾性分析。优质护理服务在心血管介入治疗中的应用, 可以得到显著的效果, 值得临床借鉴和进一步推广, 现将临床经验总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次实验的研究对象为本院心血管内科2013年9月1日~2014年3月31日收治的266例心血管疾病介入治疗患者。在266例心血管疾病介入治疗患者的护理过程中运用传统护理方法的109例患者为对照组, 其中男50例, 女59例, 年龄33~75岁, 平均年龄(45.9±10.2)岁。运用优质护理的157例患者为实验组, 其中男75例, 女82例, 年龄25~75岁, 平均年龄(44.2±10.0)岁, 其中所有患者均经临床确诊为心血管疾病。而且比较患者其他的资料, 相互之间差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 护理方法 本次研究, 将本院心血管内科2013年9月1日~2014年3月31日收治的266例心血管疾病介入治疗患者的临床资料进行了回顾性分析。其中, 在治疗过程中运用传统护理方法的109例患者为对照组。运用优质护理的157例患者为实验组。分析总结两组心血管疾病介入治疗患者的护理效果与患者满意度。
传统护理方法:在心血管疾病介入治疗患者的护理过程中, 本院通常会注重患者使用的相关监测仪器的检查, 定时记录患者体温、血压、呼吸、脉搏等数据[1], 按时提醒患者服药, 谨慎行使注射、点滴等医疗行为。优质护理方法:在上述传统基础的护理上, 加用心理护理、饮食护理、健康教育、相关疾病知识讲解等。心血管疾病, 一经发病, 通常较为危急, 严重损害患者的身体健康, 医疗费用通常较高, 患者的心理负担较大。所以, 在护理过程中, 不应该只单纯进行传统护理, 要适当缓解患者的焦虑情绪, 普及其所患疾病的基本常识[2, 3]。
1. 3 护理效果评定和患者满意度评定 护理效果评定:护理效果共分优秀、良好、较差3个等级, 由主治医师、辅助医师、护士长、患者家属、同病房患者打出, 总有效率=(优秀+良好)/总例数×100%;患者满意度评定:采用百分制, 由患者在整个治疗过程中分4次打出, 85~100分以上为满意, 60~85分为良好, 60分以下为不满意, 满意度=(满意+良好)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 利用统计学软件SPSS13.0对患者的临床治疗效果以及临床症状改善情况进行统计分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P
2 结果
本次实验过程中, 运用优质护理的实验组护理效果总有效率为98.09%, 对照组护理效果总有效率为73.39%, 两组心血管疾病介入治疗患者的治疗效果差异有统计学意义(P
3 讨论
在医疗服务中,改善护理服务,提高护理质量,是服务医改大局的需要。消毒供应中心是护理队伍中一支专业的团队。担任着临床各科重复使用的医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作。不仅是控制医院感染重点部门,更是提高医疗护理质量,保证患者安全、维护医务人员职业健康的重要工作部门。为临床医护人员服务于患者起到强有力的支持和保障作用。其在优质护理服务中的重要作用不可低估。现将我科实施优质护理服务体会汇报如下:
1 提高服务意识制定服务计划
组织学习卫生部的关于开展《优质护理服务示范工程活动实施方案》的文件,领会优质护理服务对医疗制度改革的重要性。参加相关培训,学习医院关于对各科开展优质护理服务活动的方案。通过对科室全体工作人员的学习动员,使大家转变思想认识,提高服务意识。同时在科室围绕如何开展优质护理服务,进行讨论研究,制定优质服务可行性计划及内容。
2 细化服务内容转变服务模式
细化服务内容,对器械回收、发放,无菌物品下收下送、使用情况调查等制定相应服务内容。施行微笑服务、主动服务,一对一深入服务等模式。将以往的被动服务转变为主动服务。尽最大能力减轻临床护士非护理性的工作。把时间还给护士,使护士有更充分的时间服务于病人。
3 完善质量管理优化服务流程
3.1保证无菌物品质量 对临床各科室重复利用的器械采取集中管理模式。对器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、发放全部由消毒供应中心完成。从而保证无菌物品的质量,有效预防控制院内感染。
3.2保障无菌物品按需供应
3.2.1消毒供应中心采用弹性排班模式。设立早班,中班,晚班。根据临床需要及时提供所需无菌物品。所供应的物品全部做到下收下送到科室。在临床科室治疗工作的高峰时段,采取先下收再下送的方法,减少消毒供应中心护士与临床护士查对交接的时间。对临床工作量大,无菌物品周转次数高,器械数量较多的的科室,合理增加下收下送次数,以满足临床工作需求。
3.2.2人性化按需服务。各种治疗包实行以临床需要为准则,配备标准包及特色包,满足临床所有的需求。根据临床需要将引流条,剪刀,纱布、吸球、纱条及特殊需要器械、敷料等改独立小包装。引入了无纺布及纸塑包装袋包装无菌物品,延长灭菌有效期。为科室节省空间、时间、人力、物力。
3.3优化服务流程及反馈制度
3.3.1消毒供应中心工作人员在工作期间应微笑服务。服务热情主动,面带微笑,使用文明用语、礼貌待人。对临床各科的需求做到耐心、周到并及时解决。
3.3.2主动服务为临床科室排忧解难,满足临床需要。遵循“我要服务”的主动理念,深入到临床一线所有科室,了解临床科需要。实行包干责任制,包干到个人,建立一对一服务。做到层层有目标,事事有人管,人人有专责[1]。建立与临床各科的沟通与交流,促进了工作关系的和谐和融洽。
3.3.3实行反馈制度,定期进行满意度调查。发放问卷调查表,广泛征求意见。注重临床的使用环节,总结临床的建议,建立持续改进制度,提高技术及服务水平。
4 结论
通过优质护理服务工作的实践,我们体会到消毒供应中心作为医院保障部门的重要性。其服务质量直接关系到医疗护理安全和患者安危。随着社会的发展,维护健康意识的提高,将优质护理服务理念引入消毒供应中心工作中是必要的与必然的。转变服务理念,完善服务模式,提供人性化全方位服务,使消毒供应中心服务更趋于精细化、细节化[2]。从而提升了优质护理服务品质,保证了医疗护理质量,增进与临床之间的沟通、理解,为医疗、护理、教学、科研工作正常运行提供了保障与支持。
参考文献:
【关键词】 优质护理;心血管内科;护理管理
自2010年卫生部工作部署在全国开展优质护理服务示范工程活动以来,全国各级医院均响应号召,积极开展优质护理服务,让患者切切实实得到了优质安全的护理服务。心血管内科作为赣南医学院第一附属医院第一批实行优质护理服务的示范病房,努力开创了属于本科独特的优质护理服务,得到了患者的普遍好评和夸赞。具体实施措施汇报如下。
1 强化护士主动为患者服务的意识
1.1 护理部组织实施
护理部组织全院护士动员大会,学习相关文件精神,制定实施计划,监督措施落实,从思想上扭转了大家的服务理念,由被动变为主动。2010年4月份建立了2个“优质护理服务示范病房”,8月份医院60%的科室开展优质护理服务,年底进行工作总结,以点带面,在总结经验的基础上2011年已在全院推行优质护理服务,务必把本院建设成为让患者、社会和政府都满意的放心医院。
1.2 科室组织实施
本科作为第一批试点病房,认真组织学习了优质护理示范工程相关文件精神。制定了实施计划与具体措施,在实施的过程中不断完善各项举措,充分调动护士的积极性,发挥全体人员的聪明才智,为其他科室优质护理服务工作的开展起到了很好的指引作用。
1.3 科室管理的改革
从科室管理上最明显的变化就是排班的改革,根据扁平化责任制护理的要求,护士长垂直管理责任护士,根据患者的病情和护士自身的能力分配床位,实行APN排班,每位责任护士原则上分管患者数不超过8个,实行责任制包干。实行优质护理服务后,医院不断充实临床一线护士数量,稳定临床一线护士队伍,临床护士占全院护士比例≥95%,提高一线护士福利待遇。与此同时,重视骨干护士的培训,护理部举办了全院护士长和骨干护士的优质护理服务培训班,医院及科室每月一次的业务学习,每年相继选派骨干护士外出进修学习等等。
2 责任护士为患者提供整体护理
2.1 全面了解患者病情
责任护士每日提前10 min到岗,阅读病室动态报告,了解所分管床位患者的基本情况,另外通过书面及床旁交接班,全面掌握患者信息。遇到不清楚的情况,及时与其经管医生取得联系,务求做到充分了解患者病情。
2.2 及时巡视,对病情变化及时做出处理
责任护士每日处理完所管患者的所有治疗后,能做到及时巡视病房,重点观察新入院、手术、危重患者的病情变化,发现问题及时处理。患者每天见的最多的就是他们的责任护士,于是责任护士每天不但要为患者解答各种疑惑和问题,还在患者与经管医生之间起到了很好的沟通和桥梁作用,为形成良好的医患和护患关系打下了坚实的基础。
2.3 加强基础护理
优质护理的开展,强调了基础护理的重要性。怎样让患者在忍受疾病折磨的同时,感受到一丝舒适,减轻他们的痛苦,是摆在各级护理人员面前的重要问题。在改革初期,本科室便开始规范和加强了各项基础护理操作。具体措施如下:晨晚间护理、为危重和长期卧床的患者洗头、擦澡、翻身、拍背、修剪胡须指甲等。根据患者病情,鼓励患者适当完成力所能及的事情,让患者重新建立起康复的信心。
2.4 有针对性的健康宣教
心血管疾病患者多半存在情绪不稳定,生活不规律,饮食不正常的毛病,怎样让患者改掉几十年养成的坏习惯,不是件容易的事。为此本科搜集和整理了一整套常见疾病相关资料,供患者阅览,或挂于宣传墙上,或装订成册。除此之外,责任护士从入院时就开始对患者病情进行评估、制定相关的护理计划,待确定病情后,及时做出调整,落实相应的护理措施,出院时又有详细的出院指导。每周举办一次工休会,听取各位患者和家属的意见和建议,鼓励他们一起参与科室管理。
2.5 各项人性化措施
实施优质护理以来,充分调动了科室护士参与管理的积极性,大家想出了各式各样的好点子,为提高科室满意度做出了不小的努力,比如:为患者排队预约检查、主动为患者提供生活护理等,尽量满足其合理的需求,这些都取得了患者和家属的理解和好评。
3 持续改进护理质量
护理质量是评价护理工作好坏的一项硬指标。本院统一了全院的护理质控标准,实行三级质量管理制度。内容包括:病区管理、消毒隔离、护理文书书写、抢救车管理、优质护理等,制定全院统一的质量检查表及特殊科室检查表。每月先病区质控员自查、科护士长查、最后由护理部质控小组专家检查,发现问题及时整改,并对整改后的情况进行复查。对护理不良事件采取不惩罚上报制,对主动上报的护士及科室给予一定的奖励。
4 效果
自从优质护理实施以来,两年内未发生一起护理投诉或护理纠纷,患者的满意度不断提升,从原先的92%~95%提高到现在的96%~99%。此外,患者还通过各种方式表扬和赞美本科的护士。而责任护士也能对其所分管的患者病情知晓率达到100%。
5 结论
实践证明,“以患者为中心”的优质护理服务,是护理工作更科学、更合理的新型模式,是提高患者满意度和赢得医疗市场的重要保证。这种服务模式的探索与实践,使护理工作从“以完成任务为中心”转向“对患者全方位的护理”,是规范护理管理、切实实现群众利益的一次有益尝试[1]。当然,在执行和实施的过程中,肯定会遇到这样或那样的问题,但只要是对患者有益的措施,就必须坚持去完成、去创新,让我国的医疗体制更加完善。
云南省普洱市中医医院内科 云南省普洱市 665000
【摘 要】目的:探讨优质护理服务在冠心病患者中的应用评价。方法:将2014 年1 月-2015 年1 月在我院心内科治疗的120 例冠心病患者随机分为两组,对照组采用常规护理的方法,观察组采用优质护理服务,比较两组患者的护理质量、护理满意率。结果:观察组在整体护理质量、护理人员行为、护理差错发生等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务在冠心病治疗中效果显著,有积极的临床意义。
关键词 冠心病;优质护理服务;应用评价
冠心病是临床常见的心血管疾病,发病率高,多由冠状动脉粥样硬化引起,心绞痛是典型的临床症状,患者承受了极大的身体痛苦及心理压力[1]。为了打破常规护理模式的单一性,本研究采用优质护理服务模式,力求做到整体化、个性化、创新化,为冠心病的护理提供新的思路,现具体汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014 年1 月-2015 年1 月在我院心内科治疗的120 例冠心病患者随机分为两组。观察组60 例,男39 例,女21 例,年龄45-78 岁,平均年龄(62.3+4.2)岁,病程1-6 年不等;对照组60 例,男42 例,女18 例,年龄43-79 岁,平均年龄(60.6+4.4)岁, 病程1-8 年不等; 所有患者均符合1979 年WHO冠状动脉性心脏病诊断标准;其中,单纯性心肌梗死64 例,陈旧性心肌梗死23 例,心绞痛间歇期33 例;冠脉单支病变57 例,冠脉二支病变32 例,冠脉三支病变31 例;排除合并其他心脏疾病者;比较两组患者的性别、年龄、病变严重程度、病程等无明显差异,可对比分析。
1.2 优质护理服务方法
(1)常规护理。完善病房管理制度,制定作息时间,注意休息,规定饮食,避免暴饮暴食,纠正不良生活习惯;对于处于心绞痛发作期者,绝对卧床休息,协助患者翻身,并加强对皮肤的护理。(2)心理护理。冠心病患者常面临巨大心理压力,特别是发病时严重的心绞痛,患者恐惧、焦虑感尤为严重。(3)疼痛护理。分析患者疼痛的原因,判断疼痛程度,制定缓解疼痛的方法防止患者排便时用力过猛导致意外[2]。(4)睡眠护理。对于因疼痛影响难以入睡或睡眠质量差者,护理人员耐心倾听患者失眠的主诉,帮助患者营造一个舒适安逸的休息氛围。(5)康复护理。对患者进行健康知识教育,指导患者生活自理,并制定个性化的训练计划,并帮助患者逐步开始训练。告知患者如发生疼痛、胸闷等不适症状应尽快就医。进行用药指导,避免患者漏服误服,定期进行复诊[3]。
1.3 观察指标
(1)观察两组患者护理后的护理质量,包括整体护理质量、护理人员行为、护理差错发生,每项评分满分为100 分,得分越高质量越好。(2)观察两组患者的护理满意率,分为非常满意,满意,一般和不满意。
1.4 统计学分析
所有临床资料输入计算机, 采用spss17.0 统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用表示,采用独立样本t 检验,计数资料采取Χ2 检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
(1)两组患者护理质量比较,见表1。观察组在整体护理质量、护理人员行为、护理差错发生等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
(2)两组患者护理满意率比较,见表2。观察组护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
冠心病是临床常见的严重心血管疾病,病情复杂,临床症状重,并发症多,疾病变化快,是导致患者死亡的重要原因。传统的护理模式已无法适应冠心病的临床护理要求,患者的满意度也较低。优质护理服务以患者为中心,强化基础护理,使护理责任落实到位,专业内涵得到深化,整体护理水平得到提升。优质护理服务从身体、心理、饮食、康复等各个方面提供全面细致的护理,想患者所想,给予患者最大限度的关怀和帮助,使其积极面对疾病及治疗。本研究结果也显示,观察组在护理质量、护理满意度方面明显优于对照组,充分说明优质护理服务能够协助治疗效果的发挥,加速患者的康复进程,值得在临床上推广。
参考文献
[1] 陈晓慧, 陈彦刚. 优质护理服务在冠心病患者治疗中的临床价值探讨[J].基层医学论坛,2014,18(30):4096-4097.
方法:对本院某科室40个病房开展创新思维护理管理模式,改变原有的护理方式,坚持“以患者为中心,高质量护理”的服务宗旨,并对实施创新思维护理管理模式1个月后病人对各项护理的满意度进行分析探讨。
结果:实施创新思维护理管理模式前后200为患者对基础护理和危重护理、50位医生和30为护士对护理服务的满意度有显著性差异,有可比性(P
结论:创新思维护理管理模式能够调动广大护士的共做积极性,临床应用效果好,值得推广。
关键词:创新思维 护理 管理模式 优质护理 应用
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)11-0023-01
本院对某科室40个病房开展创新思维护理管理模式,并对实施创新思维护理管理模式后病人对各项护理的满意度、医生和护士对护理服务的满意度进行调查问卷的填写,同时对创新思维护理管理模式在优质护理服务中的应用进行分析探讨,具体见下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料。本文选取2009年8月-2009年12月在本院某科室40个病房住院的200位患者,其中男性120位,女性80位,年龄28岁-44岁,平均年龄(30±0.5)岁。其中40例患者为本科学历, 55例大专学历,大专以下学历105例。本院某科室共有护理人员20人,其中2人为主管护师, 6人为护师, 12人为护士。在实施创新思维护理管理模式时,增加6为助理护士。
1.2 护理方法。传统的护理模式以疾病为中心,忽视了人文等因素,医患关系不和谐。新型的创新思维护理管理模式努力围绕“服务好、质量好、医德好、患者满意”的目标开展实施,具体措施如下:
1.2.1 健全工作制度,设立奖罚机制。改变原有的护理管理模式,建立护士岗位责任制,通过绩效考核的制度达到责任到人的新型护理管理模式。另外,通过奖罚机制定期对每位护士进程标准量化考核,增加护理人员工作的危机感,养成他们热爱本职工作的精神。
1.2.2 护士排班弹性化。对护理人员的排班模式采取分层上岗制,根据每位护士的年龄、职称、学历及护理经验等进行弹性化排班,使排班更加科学合理化,做到新老搭配,分工明确。制定全程护理服务的工作流程。每周进行同级别护士的轮岗,本着公平公开公正的原则,将每周护士的排班情况和工作情况在例会上公布,使护士的交接班系统化。同时对新入院的病人要做到重点交接班,利于接班护士对患者病情的了解。
1.2.3 内容专业简单化。护理人员内容的专业化首先表现在对患者的健康教育宣传形式上的多样化上,在患者入院时,护理人员应耐心地向每位患者讲解饮食指导及用药指导等,必要时可以采取“一对一”的形式,来加强患者的健康意识。其次体现在护士护理的专科水平上,应调动广大护士的学习积极性,不断学习专业理论和专业技能。
1.2.4 护理人性化。护士在开展护理工作时应本着“尊重患者、关爱患者、以人为本” 的原则,做到语言规范化、人性化。患者入院后,护士可以给予患者一杯热水、一张温馨的住院卡,对医院的环境、探视时间及规章制度等对患者进行详细介绍,让患者感到一丝温暖。在患者住院期间,护士应注意服务的细节,牢记“从心做起,细微之处见真情”的护理理念。
1.2.5 护患关系亲情化。患者出院后,护理人员应定期进行电话回访,以询问病人的病情、用药、饮食等方面的情况,督促病人进行复诊,根据病人的情况给予适当指导。
1.3 评价标准。通过调查表填写,对200位患者对护理服务的满意度进行调查。评价200位患者对基础护理和危重护理、50位医生和30为护士对护理服务的满意程度。
1.4 统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析,采用X2检验计数资料,以P
2 结果
通过表1,可以看出,实施创新思维护理管理模式前后200为患者对基础护理和危重护理、50位医生和30为护士对护理服务的满意度有显著性差异,有可比性(P
3 结论
当代的医疗环境对护理提出了更高的要求,创新思维护理管理模式在护理质量中的应用,无论在患者的满意度、医生对护理服务的满意度及护士对护理服务的满意度上都有明显的改进,其临床应用价值广泛,在真正意义上展现了当代护理人员的高素质,紧跟国内外的护理动态[1-3]。创新思维在每一个护理细节中的应用,优化了护理模式,展现了高水平的护理服务。护理程序不在凌乱,分工明确,责任到人,提高了护理人员整体的专业技能,使快捷的护理工作开展得井井有条,进而提高了护理工作效率,使护理工作在持续稳定地向前迈进。
参考文献
[1] 马秀珍,陈俊峰.优质护理服务示范在病房管理中的应用及效果[J].齐鲁护理杂志,2012,18(8):122-123
[2] 邵艳萍, 靖丽娟, 殷艳玲.创新思维护理管理模式在优质护理服务中的应用[J].吉林医学, 2012,33(7):1522-1523