呼吸系统疾病症状精选(九篇)

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第1篇：呼吸系统疾病症状范文

大概是8年前的事情吧，我们科内先后遇到了不少肝硬化患者出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状，那时，顺理成章地认为，肝硬化患者要表现，出一系列消化系统症状；在此基础上增加了胸闷、憋气、呼吸困难等呼吸系统症状，必然考虑为呼吸系统疾病，以感染为最常见。记得当时几乎都按照一般炎症来处理，奏效甚微。虽然如此，并没有引起我们的注意，习以为常。

不久前，在图书馆浏览新书时见到由孟庆义等编写的一本《急诊科典型病例分析》，书中介绍了4例“肝肺综合征”，现抄录1例如下。

患者，男，56岁。因胸闷、憋气、右上腹胀痛20年。咳嗽、咳痰伴发绀3年入院。

20年前开始无明显诱因出现胸闷、憋气，并逐年加重，同时伴有双侧季肋部持续性胀痛，以右侧为重，严重时不能弯腰；有时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，在当地医院就诊，行B超及肝穿刺活检，诊断“弥漫性肝病”，未做特殊治疗。13年前发现脾大、脾功能亢进，此后经常有鼻衄及牙龈出血。近3年来出现咳嗽、咳痰，有时痰中带血丝，偶尔出现暗红色血块，伴口唇、指端发绀明显，活动后胸闷、憋气加重，为进一步诊治急诊入院。

体格检查：T36.7℃，P 60次/分，R24次/分，BP 90/60 mm Hg。慢性病容，面部可见毛细血管扩张，口唇、甲床发绀，杵状指、趾。双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。肝脏可触及肋下3 cm，剑突下5 cm，脾脏肋下4 cm。

实验室检查：RBC 4.26×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 302×1010/L，Hb 147 g/L；乙肝表面抗原及抗体、乙肝E抗体和乙肝核心抗体均阳性，血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶正常，γ-谷氨酰转肽酶58 U/L，总胆红素23μmol/L，直接胆红素10.3μmol/L，白球蛋白比值（A/G）1.33。

血气分析显示：吸氧前pH值7.41。动脉血氧分压（PaO2）38.6 mm Hg，动脉血二氧化碳分压（paCO2）37.8mm Hg，血氧饱和度（SaO2）73.0%；吸氧后：pH7.42，PaO2 68.5mm Hg，PaCO2 35.4mmHg，SaO291.0%。

胸片显示双肺纹理较粗；胃镜见食管下段、胃底静脉曲张；肺功能检查示通气功能减退，小气道功能障碍。对比超声心动图心脏无畸形，二氧化碳气泡造影显示二氧化碳小泡先在右房右室内出现，二氧化碳小泡离开右房室经4-6个心动周期后，左房室内见明显小泡回声，提示肺血管扩张。胸部CT未见异常，上腹部CT示下腔静脉狭窄，奇静脉、半奇静脉扩张；肺部核素检查未见典型肺栓塞改变。肺血管造影检查示心脏各腔室未见异常，未见肺动脉栓塞及肺动脉畸形引流。

读完上述病历，不能不引起深思，回忆起来既往对“肝肺综合征”的诊治之失误，深感惭愧。

【思维方法】

“一元论”是诊断思维的基本原则，我想对此大家不会再有异议了。

问题是在临床实践中，常常遇到的是想用“一元论”思维，但是难以实现。换句话说，就是将全部临床症状都用一个疾病来解释，又解释不通。无奈，只能另外考虑其他疾病。这里有两个重要的激发点，一是对临床征象观察的是否到位；二是对相关医学知识是否了解。如果缺乏这两点，必然会干扰或遮蔽你的思维路径，以致实施困难。

诊治过程提示

怀着沉痛而自责的复杂心情，寻找过去导致对该病诊治的失误，其主要原因有如下。

临床水平低下现代临床医学的飞速发展，拓宽了我们的耳目，提高了我们临床实践能力。

不可否认的历史事实是：当年临床医生的知识狭隘与诊治条件的简陋，对肝肺综合征的认识十分肤浅，几乎很少做进一步检查，后来，由于血氧分析检查项目的日益普及，对此病才有了比较深入的了解。

第2篇：呼吸系统疾病症状范文

我院儿科从2004年1月1日～2005年12月31日收住院的早产儿共248例，其中男149例，女99例：入院时年龄5～15天；胎龄＜28周1例，28～32周22例，32～37周221例，不详4例：体重＜1000g1例，1000～1500g10例，1500～2500g170例，≥2500g 67例。同期产科出生新生儿总数3854例，出生早产儿总数312例，新生儿科收治患儿1056例。

方 法 将本院2年来收治的早产儿按年度分成两组，2004年118例，2005年130例，对其临床资料包括母孕期合并症、早产儿并发症发病情况等进行比较，统计学处理采用卡方检验。

结 果 早产儿发生率为6.4％，早产儿占新生儿科住院总人数的23.5％。住院早产儿中孕母合并妊娠高血压综合征(妊高征)及具他疾病者25.8％，多胎发生率为16.4％。全组248例早产儿，治愈228例，好转10例，放弃治疗5例，死亡5例。并发症发生情况见表1。

2004年早产儿死亡3例，死亡疾病分别为新生儿肺炎、休克和新生儿肺透明膜病、肺炎、败血症，均经气管插管呼吸机治疗，2005年早产儿死亡2例，死亡疾病分别为新生儿肺炎、先天性心脏病、新生儿硬肿症、DIC和新生儿肺炎、气胸，均经气管插管，1例上呼吸机治疗。

讨 论

早产的原因众多，近年认为50％80％的早产与绒毛炎症有关。我院资料显示，早产儿中母亲患妊高征等合并症的发生率为25.8％、多胎发生率为16.4％，均高于普通妊娠中该病的发生率。

第3篇：呼吸系统疾病症状范文

[关键词] 胃食管反流;误诊;支气管炎;食管炎

[中图分类号] R573 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-198-01

部分胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者以呼吸系统症状为主要临床表现,容易误诊。我院2002年1月～2008年12月收治以咳嗽为主要表现的GERD共102例,其中42例误诊,误诊率40.8%。现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组42例,男27例,女15例;年龄27～84岁,平均53.7岁。病程2个月～4年,平均6.3个月。

1.2临床表现

42例中呛咳或咳嗽36例,以慢性咳嗽为主,常在夜间平卧入睡时发生,骤然从深睡中惊醒;憋气、胸闷或呼吸不畅17例,咽喉部异物感或咽痛13例,胸痛7例,哮喘5例,表现为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者3例。心电图检查基本正常,X线胸部正位片或胸部CT均正常。

1.3误诊情况

本组误诊为慢性咽炎9例,慢性支气管炎21例,哮喘7例,间质性肺炎5例。经抗感染、平喘、止咳、糖皮质激素及β2受体激动剂等药物治疗效果不明显或无效。

1.4诊断依据

42例胃镜检查均示反流性食管炎,按洛杉矶分级法:A级11例,食管黏膜破损长径5mm,无融合性病变;C级8例,食管黏膜破损融合,但

1.5治疗及预后

确诊后均予6～8周制酸及胃肠动力药物治疗,继发呼吸道感染者给予短期抗感染对症等治疗,6周后咳嗽均消失。

2讨论

GERD是一种胃十二指肠内容物反流入食管所引起的疾病,它可导致食管黏膜糜烂、炎症溃疡以至癌变。胃食管反流病症状分为3类,即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反酸、反食;不典型症状为胸痛、腹痛、恶心;消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位出现症状[3]。本组均以消化道外症状为主要表现。

据文献报道,GERD与哮喘、咳嗽发病的机制相关联,因夜间支气管吸入反流的胃内容物,刺激支气管所致[2],其原因是夜间迷走神经高反应性的自主调节障碍,导致食管下端括约肌压力降低和频发短暂的食管下端括约肌松弛,更容易使胃液反流。部分患者以呼吸道症状为主要表现,如慢性咳嗽、哮喘、胸闷、胸痛等,而食管症状不明显,极易与呼吸系统或心血管系统疾病混淆,以咳嗽或哮喘发作等呼吸道症状为突出表现者更易误诊为慢性支气管炎或支气管哮喘[3]。本组均误诊为呼吸道疾病,分析其原因:①呼吸科医生对GERD认识不足,诊断思维局限,对以咳嗽为主要表现的诊断仅仅考虑呼吸道常见疾病。本组均无典型的GERD症状,而以呼吸道症状就诊,忽视了GERD常见症状,待病情继续发展,抗感染、解痉治疗无效时才考虑到GERD。②病史询问不详细,查体不仔细。该类病人一般均有不同程度的消化道症状,若能详细询问病史,仔细查体,通过相关医技检查,诊断不难。③满足于已有的诊断。医务人员满足于临床已经做出的错误诊断,而且在反复治疗无效时,仍未引起足够的重视。④缺乏有效的检查手段。GERD确诊主要依靠胃镜检查及24h食管pH监测,基层医院由于条件受限多未开展,仅能借助B超、食管钡餐造影等有限手段,故难以及时、准确地诊断。

因此,对久治不愈的慢性咳嗽及哮喘患者,必须考虑是否存在GERD。24h食管内pH监测是可靠的诊断方法,对于无监测条件或不能接受本方法的检查者,可试用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,配合全胃肠道动力药及黏膜保护剂试验治疗,如达到满意的效果,可确立诊断。

[参考文献]

[1] 钱家鸣. 胃食管反流病[M]//叶任高. 内科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2004:369-373.

[2] Uschel HC, Jr Paulson DL.省略plication and therapy[J]. J Thorac Cardio Vasc Surg,1967,53:21.

第4篇：呼吸系统疾病症状范文

1月27日，中东部地区遭遇了今年的第四次雾霾袭击。

PM2.5是加重雾霾污染的罪魁祸首。中央电视台报道称，8亿以上中国民众的健康遭受着PM2.5威胁。“不单是人们所感受到的咽炎、鼻炎，或者眼睛的病症，从长远看，对人体造成更大的危害还在后头。”中国工程院院士钟南山对媒体说。

这些在大气中直径不超过2.5微米的颗粒物，可说是“无孔不入”，它们究竟怎样侵袭人体，对民众健康能造成多大影响？其致病原和致病机理又是如何？

与死亡率密切相关

当PM2.5来袭，呼吸系统是第一道关口。

雾霾之中，民众首先可能遭遇呼吸道感染、哮喘、眼和喉部刺激、咳嗽、呼吸困难、鼻塞流鼻涕等症状。

PM2.5是大气环境中化学组成最复杂、危害最大的污染物之一。在不同的时间和空间，PM2.5的化学成分差别可能很大，因此对健康的影响也存在差异。早在十年前，“上海市微小颗粒物污染特征及控制对策研究”结果就显示，这些微小颗粒物中，仅多环芳烃（PAHs）化合物就检测出82种，其中有多种为致癌物质。

颗粒物直径的大小与其进入呼吸系统的深度直接相关，大于10微米的颗粒物几乎不能进入呼吸道，而直径5微米到10微米之间的颗粒物会停留在上呼吸道，2.5微米到5微米之间的颗粒物则大多进入细支气管和肺泡，这正是PM2.5危害远大于PM10的原因所在。

进一步来说，高浓度PM2.5通过活性氧的氧化应激反应，可导致动脉样硬化的形成，引起血压增高、心肌梗死等一系列心血管急性反应。

PM2.5对中年以上和已患心脏疾病的人群影响更为明显，可能成为诱发心脏病发作的原因之一。上海市疾病预防控制中心主任医师王春芳收集该市2003年－2008年大气污染及中风死亡数据，7.41万份50岁以上居民中风死亡病例显示，大气污染物能够增加人群中风死亡风险，心脏病患者更易诱发中风。

这样就可以理解为什么PM2.5可能引起哮喘、肺功能下降、肺炎等急性呼吸系统疾病，并发呼吸系统疾病且受PM2.5影响的心血管病患者住院率更高。

PM2.5的另一个可怕之处在于其具有致癌作用，主要表现为对染色体和基因水平的毒性作用，包括染色体结构变化、DNA损伤、基因突变等。

美国俄亥俄州立大学公共卫生学院副教授孙庆华最近通过小鼠研究发现，PM2.5加剧了阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症的发作。

中国疾控中心环境与健康相关产品安全所研究员徐东群说，PM2.5导致的健康危害是多方面的，与粉尘可以导致职业病——尘肺不同，由于它对呼吸系统、心血管疾病等的影响尚未建立非常明确的因果关系。因此，针对PM2.5污染加重时导致的各种疾病症状的加重，诊治也只能对症治疗。

从长期效应来看，PM2.5与死亡率关系密切。根据世界卫生组织（WHO）数据，室外空气污染每年造成世界上130万人死亡。并且，无论在发达国家还是发展中国家，大多数城市和农村人口均遭受到不同程度的PM2.5影响。其中高污染城市中的死亡率超过相对清洁城市的15％－20％。即使在污染较轻的欧盟国家，PM2.5导致的人均期望寿命也减少8.6个月。

欧美发达国家经历过空气污染的惨痛教训。1952年12月的光化学烟雾事件中，洛杉矶市65岁以上的老人死亡400多人。1955年9月，两天内又有400多名65岁以上的老人因汽车尾气和工业废气造成的大气污染和高温死亡。同期，大量民众出现眼睛痛、头痛、呼吸困难等症状。

1952年12月5日至8日，伦敦燃煤产生的烟雾不断积聚，冬季取暖燃煤和工业排放的烟雾中的三氧化二铁促使二氧化硫氧化产生硫酸泡沫，从而引发酸雾。四天中该市死亡人数较常年同期约多4000人。

公众担心的是，快速发展中的中国可能步上述国家的后尘。

健康经济账

所有人群都可受到颗粒物的影响，其易感性则视个体健康状况或年龄而异。孙庆华接受《财经》记者采访时表示，目前并无确定的PM2.5对人体健康影响的安全阈值。

世界卫生组织将年平均暴露浓度10微克每立方米作为PM2.5长期暴露的准则值，这一浓度是美国癌症协会认为对生存率产生显著影响的浓度下限。同时，世界卫生组织将35微克每立方米作为实现这一目标的过渡值，因为研究发现在发达国家中这一浓度与死亡率有显著的相关性。

2008年北京奥运会前后是国内分析PM2.5对人体健康影响的较好时期。这期间，北京市政府以及周边省市大力治理空气污染。不为公众所知的是，当时，研究人员就曾测得PM2.5值，但只发表于学术论文之中，并未被公众关注。

奥运会期间，即2008年的7月28日至8月7日，在北京大学测得的PM2.5浓度为64.7微克每立方米，这个数值还比非奥运时期（8月26日至10月7日）降低了31.1％。

北京大学公共卫生学院教授郭新彪研究发现，在2008年6月1日至30日和奥运会期间的2008年8月8日至9月20日两个时间段里，北京某医院每日的平均哮喘门诊量分别为12.5次和7.3次，奥运会期间的日均门诊量较对照期下降了41.6％。有研究认为，PM2.5浓度每升高10微克每立方米，哮喘门诊量会增加2％。

对奥运会期间北京地区健康经济损失的研究发现，日均人群健康经济损失在奥运会期间为15274.20美元，较奥运会前（24773.44美元）、后（18102.76美元）分别降低了38％和16％。

美国环境保护署（EPA）在2011年初报告称，《清洁空气法》1990年修正案实施以来，仅2010年所削减的PM2.5与臭氧污染，就可减少16万人因污染而过早死亡。该报告还称，到2020年，修正案因治理PM2.5与臭氧污染所获得的效益可达2万亿美元，而这个投入成本仅650亿美元。

对此，孙庆华认为，除治疗的直接成本减少，这个收益更多体现在因健康提升导致的社会生产效率提高。

复旦大学公共卫生学院教授阚海东分析了2006年大气污染对国内113个城市的影响，发现大气污染大约可引起29.97万城市居民过早死亡，造成的经济损失为3414.03亿元。

国家环保部于2012年2月29日了《环境空气质量标准》（GB3095-2012），其中规定了PM2.5浓度限值，该浓度限值二级是直接引用WHO的《空气质量准则》中的标准，即年平均35微克每立方米。美国环境保护署规定的空气质量标准中，将PM2.5年平均浓度设为15微克每立方米，日平均浓度设为35微克每立方米。中国限值一级与其相同，即年平均15微克每立方米。日平均浓度则为限值一级35微克每立方米，限值二级为75微克每立方米。

然而，在2013年1月29日的过去24小时里， 北京PM2.5平均浓度值为354微克每立方米。也就是说，目前PM2.5实际浓度远未满足该标准值。

第5篇：呼吸系统疾病症状范文

[关键词] 新生儿；肺部疾病；X线

肺部疾病是新生儿常见的疾病，主要包括新生儿肺炎、新生儿湿肺症以及新生儿肺透明膜病（又称为新生儿呼吸困难综合征）[1-2]。为提高新生儿肺部常见疾病的诊断水平，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的新生儿肺部疾病患者100例，通过X线片特征诊断和鉴别新生儿常见肺部疾病，现报道如下。

1 一般资料和方法

1.1一般资料

2007年5月至2010年5月来我院就诊的新生儿肺部疾病患者100例，其中，男54例，女46例。年龄5h-28天。早期新生儿（≤7天）56例、占56％，晚期新生儿（8-28天）44例、占44％。就诊时均表现为肺部疾病症状。

1.2X线检查方法

1.2.1摄片要求

摄片时采用仰卧或水平侧位进行拍摄。根据病情情况选取摄片的范围。摄片时要求胸壁的软组织层次分明，心脏和横膈顶后的血管纹理及纵隔后方的胸椎能够清楚显示。

1.2.2正常胸部特征

正常的胸部特征为纵隔宽而柔软，气管分叉多位于T3-T4水平，心影丰满，肺门阴影多不显露，肺纹理可有局限性或弥漫性阴影，胸廓前后径和宽径相等，胸廓呈圆柱形。

1.3肺部常见疾病X线片分析

1.3.1新生儿肺炎分析

新生儿肺炎主要以弥漫性肺部病变为特点，临床表现不够典型。并且年龄越小的患者症状和体征表现越不明显。新生儿肺炎主要包括吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎以早期新生儿较为多见，临床表现多为呼吸急促、颜面苍白、发绀、吐白沫、哭声弱、反应差、咳嗽、不吸奶，一般不会出现发热症状。感染性肺炎以晚期新生较为多见。临床表现多为发热、呼吸困难、肺呼吸音较粗，能闻及湿性音【3】。X线检查表现：吸入性肺炎可呈现双肺广泛分布的粗结节或片状影。感染性肺炎呈现弥漫性的小结节或粗斑状影，有的会出现大片实影。

1.3.2新生儿湿肺症分析

新生儿湿肺又称为新生儿呼吸窘迫综合征，是一种新生儿自限性的呼吸系统疾病。临床上常表现为呼吸增快（>160次/min）、皮肤发绀、等。主要包括肺泡积液、间质积液以及胸腔积液。X线检查表现：肺部可见点状，小片状、斑片状，部分可融合形成大片状的阴影，可占据一个肺叶或多个肺叶。呈现广泛或局限性分布。

1.3.3新生儿肺透明膜病分析

肺透明膜病又称为新生儿特发性呼吸窘迫综合征。是新生儿呼吸系统的重症疾病。临床表现为出生后不久就会出现进行性的呼吸困难、呼气性、呼气性三凹征和呼吸衰竭。X线检查表现：肺野透亮度降低，内有细小的颗粒和网状的阴影均匀分布，支气管有充气征，肺野呈毛玻璃样，胸廓扩张良好，横膈位置正常。

2 结果

通过X线片的特征和临床表现，100例有肺部疾病的新生儿患者中有54例为新生儿肺炎，有26例为新生儿湿肺症，有20例为新生儿肺透明膜病。

3 讨论

全世界每年约200万以上的新生儿死于肺部疾病。由于新生儿肺部疾病临床症状和表现不够典型，需要借助辅助检查，其中X线检查是辅助诊断新生儿肺部疾病重要的手段和方法【4】。通过X线检查的特征，为临床及时诊断和治疗提供依据。新生儿常见肺部疾病的诊断依赖于临床医师和影像放射医师的有效合作。高质量的X线拍片对诊断新生儿常见肺部疾病具有重要意义，而质量不佳的X线拍片往往会造成漏诊或误诊【5】。因此，在进行X线检查时，应严格按照摄片的要求和规范来进行，读片时要认真仔细，注意细节，为临床正确的诊断提供有用的线索。对于X线片无法作出明确的判断时，可行CT以及核磁共振进一步检查，以用于协助诊断。

参考文献：

[1]杨兆建，孙鹏，徐晓明，等.生儿肺透明膜病的X线诊断及固尔苏治疗后的影像学观察[J].西医学院学报，2009，5（49）：118-119.

[2]毛伟良.生儿肺炎362例临床X线分析[J].国健康月刊，2010，11（29）：11-12.

[3]杨清.生儿肺炎的临床与X线特征分析[J].代中西医结合杂志，2010，19（4）：485-486.

第6篇：呼吸系统疾病症状范文

您以为哮喘严重吗？

十几年前，邓丽君因哮喘魂断泰国。没想到，哮喘这个病竟能要了明星的命。要知道，哮喘不仅是一种常见的呼吸道疾病，而且被世界医学界公认为四大顽症之一，列为十大死亡源头之“最”，难以得到治愈，易反复发作。因此，每年的5月第―个周二，被定为世界哮喘日。

哮喘是呼吸系统疾病中的一种。早在一千多年前中医学者就提出过“哮病”这样的名词，朱丹溪首创“哮喘”这一病名，并提出“宿痰伏肺”为致病的主要因素，可因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而触发，发病机理则是由于痰阻气道、痰随气生、气因痰阻，相互搏结、拥塞气道、肺失肃降，气道挛急而发病。导致咳嗽、喘息、哮鸣有声、呼吸困难等症状，严重者可危及生命。日益加重的环境污染、饮食失节、生活不规律、免疫功能下降等因素，该病变得越来越常见，很多患者一开始是因为患了过敏性鼻炎、咽炎这样的小病，日久失治后转而加重。

哮喘更需“辨证施治”

中医对于支气管哮喘的哮证治疗多遵朱丹溪“来发以扶正为主，既发以攻邪气为急”之说，以“发时治标，平时治本”为基本法则。中医将哮喘分为四种类型，针对每种类型给出服药建议。

一、肺脾气虚

发作时阵发性胸闷气喘，呼吸困难，咳嗽痰白最多，食少纳果，倦怠无力。舌淡苔自脉弦紧。

治法：益气散寒，化饮宣肺平喘。用药有炙麻黄、杏仁、地龙、干姜、炙甘草等。

二、肺气虚寒

发作时会有阵发性胸闷气喘，呼吸困难，鼻流清涕或鼻塞，每遇风冷或感冒时上症加重。常兼痰多质稀，咳嗽，舌淡苕白，脉浮紧。

治法：补益肺卫，散寒解表，通窍止涕，宣降肺气。用药有炙麻黄、杏仁、地龙、党参等。

三、气阴两虚

病人由于热痰蕴肺，致痰液黏稠，阻于气道或肺失宣失宣畅而喘或肺气上逆而咳，因而出现阵发性胸闷气喘，呼吸困难，痰黄或色白黏稠，苔少或无痰，咯痰不利，喉中痰鸣，口干咽干口苦，咽痒而咳，夜间咳重或喘重等，舌红苔淡黄脉滑数。

治法：请热养阴，宣降肺气，化痰止痒，止咳平喘。常用药有炙麻黄、杏仁、地龙、党参等。

四、肺肾两虚

病人气喘发作频繁，动则喘甚，气短息促，腰酸腿软，下肢无力，脉沉细或细数。

治法：补肺纳肾，祛痰化瘀。用药有党参、黄芪、五味子、沉香、熟地、菟丝子等。

王主任说，按以上方法治疗哮喘，一般服药后即能有所好转。一个疗程内哮喘即可得到控制，但仍需继续服药一段时间以巩固疗效，巩固疗效时间的长短要根据患者的病情以及体质等各方面因素所决定。

“外埋内疏”系列疗法，让无数患者摆脱痛苦

中医在哮喘的治法上，有丰富的理论和临床经验，尤其是内、外治结合具有其他疗法所不具备的良好疗效，而哮喘外治法中――“外埋内疏”系列疗法治疗法是最具代表性的方法之一，也是目前东城中医医院哮喘治疗中的―个重要治法。

王主任说，“外埋内疏”系列疗法是倡导中医、中药的绿色疗法，整个治疗体系不含激素类、气管扩张类、抗生素类药物，在经络腧穴理论的指导下，开展以“罐、熏、针、穴、磁”为主的治疗体系，其中包含多种中医系列古法，其中每一项都有特殊作用，如磁药叠加使用，就可以有效调整自身磁场，调整机体生物电，疏通经络、治血瘀、促进气血运行，提高免疫，增强机体抵抗力。达到纳气平喘，止咳化痰的能力，让无数病人摆脱痛苦。对症施治，哮喘症状大为缓解

张先生今年已有60余岁，患有支气管哮喘十余年，日常主要表现症状为咳嗽痰多，伴有明显的胸闷憋气，呼吸哮鸣音，并且因为喘憋的原因，也严重影响到了张先生行走以及睡眠情况，导致精神状态涣散，严重地影响了生活质量。

王主任接诊后，通过详细的诊查，对症给予口服汤药调理，并安排患者做“外理内疏”系列疗法治疗，在持续治疗七次后患者的临床症状基本消失，偶而咳嗽咯痰，患者生活基本可以自理，持续巩固治疗1个疗程后，患者症状大为缓解并逐渐痊愈。

王主任也一再叮嘱患者注意事项，并且告诉了他如何康复锻炼的方法，跟踪随访一年来，该病人没再次复发，患者非常感谢。王主任说，“这样的典型病例临床非常多见，效果普遍反映很好。治愈好患者，自己最感幸福。不光是针对哮喘病，针对大到支气管炎、肺纤维化，小到鼻炎、咽炎这样的呼吸系统疾病，都有很好的疗效。”

儿童哮喘不容忽视

在王主任的诊疗记录中，发现就诊者中少儿也不少。据王主任介绍，一位姓李的小男孩11岁，从三岁开始就患有哮喘，平时生活中也不停地咳喘，跑步也不能长跑，睡觉的时候也不能够平卧，严重地影响了睡眠质量，然后家长经朋友介绍找到了王主任，主任经过诊断确诊之后为这位小男孩开出了汤药治疗以及进行“外理内疏”系列疗法的治疗，通过3个月系统治疗，现在基本上痊愈。

目前，由于很多患者哮喘防治知识的认识不够，在哮喘患者的日常护理与治疗中常抱着一些错误的观念，从而带来了本可以避免的损害，甚至延误并加重了病情。

哮喘病诊疗误区：

1.不喘就停药，对吗？

不“喘”即可停药。其实，经治疗后即使病情稳定，家也要定期上医院随访，由医生根据病情重新评估并制定下一步治疗方案。

2哮喘什么都可以吃吗？

哮喘患者不可食用海鲜。其实不然，重在寻找过敏原。有过敏体质的哮喘患者，首先应到医院积极查找引发哮喘发作的过敏原，只有明确患者对哪些食物过敏，才能积极避免接触。

3.哮喘能自愈吗？

对于轻症的患者哮喘可以不经过治疗自己缓解，但仅仅限于轻度且不经常发作的哮喘，中重度哮喘若不经过正规治疗，约50%以上发展为哮喘病，而哮喘的病情严重程度一定要由专科医生进行评估。

4.哮喘患者多少运动量合适呢？

有的患者怕因运动出汗着凉或疲劳而诱发哮喘，不参加体育锻炼，这是不可取的。适当的体育锻炼可提高肺活量，改善肺功能，有利于增强体质，减少和防止哮喘复发。

5.感冒和哮喘能一样吗'

很多人认为犯“哮喘”就是“感冒”了，只要治好感冒，不再咳嗽，哮喘就不会发作了。其实感冒和哮喘是两种不同的疾病，感冒是上呼吸道感染的俗称，而哮喘是一种慢性气道变态反应性炎症，与遗传、过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关，感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。

防患于未然，有对无错

王主任介绍：无论是老年人还是孩子，必须防患于未然。如天气变化或寒冷时，应加强防寒保暖。饮食中，哮喘患者还应多食清淡且富有营养的食物，少吃油腻的食物，可以适当吃一些大豆以及豆制品，多吃新鲜蔬菜、水果以及偏凉性食物，如芹菜、梨、荸荠等，少吃辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等辛辣食物。此外，平时还应避免精神紧张、生气、烦恼等不良精神刺激，保持良好的心态。适度的体育锻炼可以提高机体的抵抗力，例如：体操、打太极拳、散步、气功、游泳、慢跑、呼吸训练等。避免一些过于激烈的运动。同时王主任还介绍道：在冬季中也特别容易因天气干燥寒冷等空气刺激原因引起急慢性咽炎等疾病，那么这些疾病也会给广大朋友带来不少的误区。

第7篇：呼吸系统疾病症状范文

老年内科疾病,有些是年青时所患疾病的延续,但多数是比较具有老年特征的疾病。一般老年人患有多种内科疾病,平常比较稳定,一旦发热、感染就会把潜伏的其他疾病症状加重。由于老年病人不能完整叙述病史,症状不典型,如老年肺炎可以不发热、白细胞不高,只表现精神萎靡、食欲不振等,给诊断带来了许多困难。老年人往往还有生活习惯的改变、性格的改变等现象,如早起的,变得不起早;爱说的,变得沉默、易怒等。因此,对老年病人要及早发现异常变化,早诊断、早治疗,防止潜伏疾病症状的加重。诊断老年内科疾病可采用先进仪器如同位素、CT、B型超声波及态心电图等检查,提高疾病的诊断率。用先进仪器进行检查,不但要求医务人员熟练掌握其操作方法,还应根据老年人记忆力差、反应迟钝等特点,需要护理人员简明扼要地把检查中的注意事项耐心、详细、反复的交待清楚;检查中注意观察不良反应,使老年人能合作、准备地配合检查,及早得出明确诊断。积极治疗、精心护理,使老年人早日康复。如何在了解内科老年住院患者心理和生理特点的基础上实施临床护理,是需要不断深入探讨的课题。现对2007年7月～2008年2月我院收住的130例内科老年住院患者的护理体会,现报道如下:

1 一般资料

130例中男80例,女50例,其中65～69岁67例,70～74岁43例,75岁以上20例。病因依次有心血管疾病60例(冠心病、原发性高血压)、脑血管疾病33例(脑梗死、脑出血)、呼吸系统疾病23例(慢性支气管炎、肺部感染、肺源性心脏病)、糖尿病11例、其他3例。其中合并2种以上疾病者43例(占31.6%)。

2 护理措施

2.1 临床护理:

老年人患病后卧床时间长,抵抗力低,极易发生坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、泌尿道感染、压疮等,在病情允许时,应适当地进行锻炼,通过适当运动有利于增强体质,提高机体免疫力,改善心脏功能,促进血液循环。因病程长,体质弱,消耗蛋白质及热量多,加之牙齿脱落或残缺不全,应给予适量高蛋白、高维生素、高热量软质饮食,少食多餐。由于老年患者睡眠时易受环境、情绪等因素干扰,造成入睡困难,长期的睡眠不良,病人性情烦躁,从而加重原发病,影响治疗效果,故应做好睡前护理,提供一个安静、整洁、舒适的休养环境,保证患者充足的、高质量的睡眠。由于老年患者常伴有多种慢性病,病情易出现变化,在临床护理中,做到预见性护理,对减少并发症,保证患者安全是十分重要的。如血压波动是发生脑血管意外的重要原因,因此在治疗时要缓慢降压,尽量稳定在正常范围。由于夜间心肌供血减少,易发生心律失常、心绞痛,甚至出现心跳骤停。夜班护士要对每位患者做到熟悉病情,提高责任感和警觉性,进行预见性护理,及时为医生提供准确可靠的病情信息,以便做出正确的诊断和治疗。

2.2 心理特点及护理措施

2.2.1 需理解患者,为护理工作奠定基础老年人因资历高、贡献大、经验足故特别喜欢周围人尊敬他,要求别人依从,脾气固执,自尊心强。他们需要安全,希望有经验的医生为其看病,熟练的护士为其打针、发药。根据老年患者的这些特点,护理人员接待病人时态度要和蔼,热情认真,动作要迅速,操作熟练准确,使病人一进病房就感到有好转的希望。要用和蔼轻松的语气和患者交谈,尽量满足患者的要求,同时也争取家属配合做好患者的工作,取得患者的信任,使其精神上有一种美好的寄托,更好地配合治疗。

2.2.2 解决患者的需求,改变患者心理状态老人特别怕孤独,因病离开家而住院,感到一切陌生,把健康的希望寄托在医务人员身上。而医务人员与患者缺少沟通,自然引起患者孤独、寂寞感,久之烦躁不安、易怒。护士要主动劝告患者处病不惊,“三分治疗,七分休养”,时时关心体贴他们,使其感到像在自己家一样,同时适当安排家属探视,鼓励老人树立战胜疾病的信心。

2.2.3 善于稳定老人的情绪,避免不良刺激老年患者住院期间考虑问题很多,最忧虑的问题是自己的疾病是否能够治愈,并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度,怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等,遇到这类患者要帮助病人树立恢复健康的信心,遵守医嘱,坚持治疗,调动病人积极的心理因素,提高内在的自身康复能力。多关心体贴病人,经常和病人谈心,掌握疾病的发生规律,减少复发,有利于早日康复。

2.2.4 良好的护理道德与适当的有益活动有益于老人身心健康维护老年患者的最佳心理状态,时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,护理上做到有情、有礼、有心、有益。安排一些有益老年人身心健康的活动,如下棋、老年保健知识讲座等。

3 结果

依据内科老年住院患者的心理和生理特点,要进行心理护理、临床护理和用药护理并用,我院对收住的130例患者的精心护理,均得到了比较满意的治疗效果,问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达96.0%。

参考文献

[1] 姚景鹏.内科护理学[M].北京:北京大学出版社,2000.8

[2] 仇丽华,周燕.老年患者的心理需求及护理[J].中日友好医院学报,2000,14(3):242

第8篇：呼吸系统疾病症状范文

1临床资料

1.1一般资料

本研究采用回顾性病史分析方法，对我院2002年11月至2011年3月期间的骨科住院患者死亡病例进行统计分析，在此期间共发生住院期间死亡病例27例。男14例，女13例。患者年龄为34岁-88岁，平均年龄65.63岁。住院天数1天-42天，平均住院天数10天。

1.2结果分析

死亡患者的年龄分布：小于50岁的患者5人（18.52%），50-60岁的患者4人（14.81%），60-70岁的患者3人（11.11%），70-80岁的患者11人（40.74%），大于80岁的患者4人（14.81%）。死亡患者的发病部位：上肢骨折1人（3.70%），骨盆及髋部周围骨折4人（14.81%），股骨颈骨折12人（44.44%），股骨粗隆骨折4人（14.81%），下肢骨折4人（14.81%），脊柱骨折2人（7.41%）。在这27名患者中，有11人行手术治疗（40.74%），16人行保守治疗（59.26%）。患者死亡时间与住院天数的关系：小于7天8人（29.63%），7-14天9人（33.33%），大于14天8人（29.63%）。死亡时间与手术时间的关系：手术当日死亡5人（45.45%），术后7天内死亡3人（27.27%），术后7-14天死亡3人（27.27%）。患者合并内科疾病的情况：心血管系统疾病17例（62.96%）,脑血管系统疾病12例（44.44%），呼吸系统疾病20例（74.07%），消化系统疾病10例（37.04%）。死亡的根本原因统计结果是：呼吸系统衰竭12例（44.44%），其中临床诊断为肺栓塞8例（29.63%）；急性心肌梗死6例（22.22%）；急性脑血管病5例（18.52%）；多器官衰竭者3例（11.11%）；出血性休克1例（3.70%）。

2讨论

2.1高龄的骨折患者

随着社会逐渐步入老龄化以及相应的人口寿命的延长，骨科住院患者中高龄患者所占的比例越来越大。在我们的统计结果中，年龄在70-80岁之间的股骨颈骨折病人的死亡率最高，属于高危人群。这些患者多合并有心、肺、脑等脏器功能不全，若不采用积极手术治疗，患者很可能因长期卧床而出现肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症，原有的内科疾患因此而加重，严重者可以出现危及生命安全的多器官功能衰竭。而我们的统计资料还显示，手术的治疗干预并没有提高患者的死亡率，可能的原因是临床医生在实际工作中对于手术适应症的把握比较严格，对于手术风险评估比较高的高龄患者更多地倾向于采用保守治疗的方法。为了降低高龄骨科住院患者的死亡率，我们要对高龄病人的全身情况进行评估，在未对其全身状况进行全面了解和积极预防的情况下单纯进行骨科治疗，任何的轻视和回避都有可能最终导致发生灾难性的后果。高龄骨折患者早期并发症主要包括以下几种[1,2,3,4,5]：下肢深静脉血栓形成，消化道应激性溃疡，肺部感染，心、脑、肝、肾等器官功能损害。针对下肢深静脉血栓形成的预防和治疗在下面有专门的阐述。对于高龄骨折患者要保护性应用胃黏膜保护剂，如果原有消化道溃疡一定要积极治疗。肺部感染的主要原因有：⑴骨折的治疗需要患者长期卧床或者相应地活动减少都不利于呼吸道分泌物的排出或咳出；⑵老年人对高碳酸血症或缺氧的敏感性降低，身体的自我调控能力下降而导致呼吸衰竭；⑶患者在骨折前就已患有慢性支气管炎，肺心病、肺气肿等慢性呼吸道疾病，伤后上述疾病由于卧床等不利因素的存在而加重。对此的治疗和干预在骨折的初期就要开始，首先要保持患者进行通畅的呼吸运动，鼓励病人进行深吸气和深呼气，鼓励病人尽量自主咳嗽、咳痰，定时为病人翻身、叩背；还要避免使用抑制呼吸和咳痰的镇静或镇痛药，最后要早期进行雾化吸入或者给予祛痰药物，有利于痰液的稀释和排出。如果患者在骨折的同时合并心、脑、肝、肾等器官功能损害，要在骨折的早期积极地治疗原有的内科疾病，高龄骨折患者的内科治疗是住院期间治疗的重点内容，需要贯穿骨折治疗的全过程。

2.2肺栓塞综合征(PulmonaryembolismPE)

PE是骨折创伤后发生的严重并发症之一，是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床综合征，发生肺出血或坏死者称为肺梗塞，PE在骨折患者中的发生率高、病死率高。研究表明，单纯的肺脂肪栓塞死亡率并没有明显的增加,而血栓性肺栓塞引发的死亡率有明显上升的趋势。在我们的统计资料中，临床诊断肺栓塞死亡者8例，占所有死亡病例的29.63%。现代骨外科已经把骨科病人致死性肺栓塞的预防工作提高到空前重视的程度，邱贵兴等编撰的《骨科大手术后VTE预防指南》指出：骨科大手术后静脉血栓栓塞症（ve-nousthromboembolism，VTE）发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用[6，7，8，9，10]。郭世绂认为因骨折而死亡的患者中肺栓塞的尸检发生率可以高达80%～100%[11]。此种论点与常规数据差别大的原因是既往对肺栓塞的发病认识不足,并且某些患者的死亡原因被错误地归属于心肌梗塞或其他疾病。在肺栓塞的病因分析中，居于首位的发病原因是下肢和盆腔深静脉栓形成(DeepvenousthrombosisDVT)[12]。其发病与下列因素有关：血流的瘀滞、血管内皮损伤和血液的高凝状态。静脉血栓形成后附着于血管壁上并不容易脱落，而栓子的脱落与血流状态的突然改变密切有关，好发于术后卧床的患者突然活动，整复骨折、脱位，或者用力排便时[13,14]。治疗PE最有效的手段是早期预防，对于具有高危因素的骨折患者在骨折的初期就要开展预防性治疗，预防措施包括物理治疗、药物治疗、主动的功能锻炼多种方法的结合，有效的预防措施可以有效地降低骨科住院患者的死亡率。对于怀疑及确诊的患者应早期进行血管超声检查，有条件的医院可以进行血管造影检查。对于D-二聚体增高的患者要及时给予相应的抗凝治疗，骨折患者如果出现心功能不全或肺心病症状时优先考虑DVT。近年来，下腔静脉滤器已经大量应用于DVT的治疗，临床上应慎重把握其手术适应症。

2.3严重创伤

第9篇：呼吸系统疾病症状范文

猪传染性胸膜肺炎是由猪传染性胸膜肺炎放线杆菌引起的高度接触性、致死性呼吸道传染病。临床症状是急性败血症、发热、咳嗽、高度呼吸困难。剖检病变是双侧性胸膜肺炎和出血性、坏死性肺炎。

每年的春末和秋末，中小型猪场均会集中频繁发生多种猪呼吸道疾病，尤其是生长育肥猪发病率最高。通常在4 ～ 5 月份和9 ～ 11 月份，生长育肥猪感染猪传染性胸膜肺炎的几率非常高，针对猪传染性胸膜肺炎的发病特点及正确的防控措施进行阐述，希望会对广大养猪同行有所帮助。

( 一) 流行特点

猪胸膜肺炎放线杆菌为呼吸道寄生菌，对猪具有高度的宿主特异性。各种品种、不同年龄的猪都有易感性，但是3 ～ 4 月龄猪最易感，初次发病猪群的发病率和死亡率较高，经过一段时间，发病率和病死率显著降低，但隔一段时间后又可能暴发流行。本病的发生受外界因素影响很大，饲养环境突变、断奶、转群、密度过大、恶劣的气候条件、气温骤变、通风不良、氨味过浓、闷热潮湿、卫生条件差、饲养管理不善、长途转运等，均会加速本病的传播，尤其在应激因素存在的条件下，同一猪群可同时感染几种血清型。患呼吸系统疾病时容易发生继发感染或混合感染。50% 的病例常与巴氏杆菌、链球菌、嗜血杆菌及肺炎支原体等混合感染，引起严重的呼吸道病，造成重大的经济损失。

( 二) 临床症状

病猪精神沉郁、厌食， 体温41.5℃，剧烈湿咳，呼吸高度困难，有的呈犬坐姿势，鼻孔有泡沫样血液流出。病猪大都全身发绀，其中，鼻翼及四肢末端、臀部更为显著，指压退色，死亡猪只发绀更为明显。

（三）病理变化

病变主要存在于呼吸道，肺炎多为双侧性，在心叶、尖叶和膈叶多发。突然死亡的最急性病例可见气管、支气管内有大量泡沫样液体其中混有血液，肺部病变为红色或暗红色充血区，有时可见鼻孔流出血性鼻液。急性病例肺炎病灶呈紫红色，质地坚实，轮廓清晰。间质内有大量血色胶样液体，纤维素的渗出较少。病程较久的慢性病例纤维素性肺炎的表现十分明显，肺脏表面、胸膜、胸腔、心包腔被覆大量纤维素性渗出物，使胸膜、心包粘连。组织学变化呈典型纤维素性肺炎病变。

（四）鉴别诊断

急性病例要与猪瘟、猪丹毒、猪肺疫及链球菌病相区别，慢性病例应与猪喘气病、副猪嗜血杆菌病相区别。

传染性胸膜肺炎与猪肺疫的临床症状和肺部病变都相似，均能产生类似胸膜炎的病变，较难区别，但急性猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮下组织、浆膜以及淋巴结有出血点，肺部感染病变多在前下部；而胸膜肺炎的病变往往局限于肺和胸腔，肺部感染部位多在后上部，且有局限性的纤维素性胸膜炎。

传染性胸膜肺炎与猪喘气病症状有些相似，但喘气病的体温不高，病程长，一般表现为慢性干咳与气喘，不引起死亡，肺部病变对称，呈胰样或肉样病灶，病灶周围无结缔组织包囊。

副猪嗜血杆菌病的发生有多系统性，呈多发性浆膜炎（心包、胸腔和腹腔都有纤维素样物)、多发性关节炎、脑膜炎等，保育猪尤为多发。伪狂犬病及蓝耳病的诊断要结合猪群的发病流行特点及血清学、病原学的检测。

（五）防治

1. 首先应加强饲养管理，严格卫生消毒措施，注意通风换气，保持合理饲养密度。应从无病猪场引进公猪或后备母猪，防止引进带菌猪，引猪前用血清学试验进行检疫。应用相同血清型的疫苗免疫2 ～ 3 月龄仔猪，可获得良好预防效果。

2. 采用“全进全出”饲养方式，出猪后栏舍彻底清洁消毒，空栏1 周才重新使用。

3. 对已污染本病的猪场应定期进行血清学检查，清除血清学阳性带菌猪，并制定药物防治计划，逐步建立健康猪群。

4. 在混群、疫苗注射或长途运输前后7 d，应投喂敏感的抗菌药物，如在饲料中添加优乐高或爱乐欣或道安按500 g/t 拌料进行药物预防，可控制猪群发生本病。