如何护理新生儿皮肤精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的如何护理新生儿皮肤主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：如何护理新生儿皮肤范文

关键词新生儿败血症;观察护理体会

新生儿败血症是目前新生儿期常见的、严重的细菌感染性疾病,发病率及死亡很率高。由于新生儿抵抗力弱,皮肤粘膜薄嫩易破损及脐部未愈合,是细菌容易入侵门户,可因产时、产前及产后感染而发病,因此如何做好护理和预防是至关重要的。

1临床资料

2006至2008年我科收治的45例用液固双相培养瓶行需氧菌培养确诊新生儿败血症患儿。其中男:15例,女:30例。足月产:40例,早产儿:3例。过期儿:2例。

2败血症的主要临床表现

全身症状:高烧或忽高忽低发烧,烦燥不安、食欲下降,脉搏增快、消瘦、贫血、脱水、酸中毒。严重者出现昏迷、抽风、黄疸、休克及弥漫性血管内凝血等表现。

皮肤与粘膜:常有红斑、痉点、痉斑等。

血培养:取血液进行细菌培养时可培养出致病菌。

3常见护理诊断

体温异常,低于或高于正常体温与感染有关;营养失调,低于机体需要量,与拒乳、吸吮无力,摄入量不足有关;皮肤完整性受损与脐炎、脓疱疮有关;潜在并发症,化脓性脑膜炎与细菌通过血脑屏障有关。

4护理措施

4.1保护性隔离,避免交叉感染

当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理方法或多喂水来降低体温,新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。体温不升时,及时给予保暖措施;降温后,30min复测体温一次,并记录。

4.2保证营养供给

喂养时要细心,少量、多次给予哺乳,保证机体的需要。吸吮无力者,可鼻饲喂养或结合病情考虑静脉营养。

4.3保证抗生素有效进入体内

病原菌未明前,可选择氨苄青霉素抗感染治疗,病原菌明确后根据药敏选择用药。

4.4清除局部感染灶

如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等,促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。

4.5严密观察病情变化

加强巡视,每4h监测T、P、R、BP的变化,如出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁等症状时,及时与医生取得联系,并做好抢救准备。

4.6健康教育

做好家长的心理护理,减轻家长的恐惧及焦虑,讲解与败血症发生有关的护理知识、抗生素治疗过程长的原因,取得家长合作。

5新生儿败血症的预防

要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。

在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病灶,及时处理,以免感染扩散。

第2篇：如何护理新生儿皮肤范文

皮肤覆盖全身，是人体最大的、最基本的感觉器官，能接受外界的很多刺激，良好的刺激对 神经系统起正面作用，反之则相反。新生儿皮肤表面常有排出的皮脂、汗液、皮屑等和空气中的灰尘所污染皮肤表面有大量的细菌寄存，又因新生儿的防御功能不够完善，若护理不当，会引起皮肤糜烂，甚至引起细菌感染。如产生红臀、皮炎、脓 疱疮，所以新生儿的皮肤护理非常重要。新生儿出生以后，全身皮肤被胎脂覆盖，从而影响辐射及汗液的蒸发，使体内产生的热量不能及时散发。尤其在炎热的夏季和较高室温环境下，如对新生儿喂奶次数少，进水量不足，易造成新生儿脱水热。推广新生儿洗澡措施后，不仅使新生儿生活在较卫生的环境中，还有利于新生儿的防病保健，而且通过洗澡可使胎脂逐渐减少，能增强 新生儿散热功能，有利于体温调节，可有效预防新生儿脱水热的发生率。洗澡能清洁皮肤，维护皮肤的健康，温水能溶解皮脂，减轻皮肤的刺激，同时洗澡能扩张毛细血管，促进代谢产物的排出，因而新生儿洗澡应得到重视。如何才能做好新生儿洗澡的护理，就显得尤其重要。

1 开展新生儿洗澡要做的准备工作

当患某些疾病时不能洗澡，如新生儿腹泻脱水期、皮肤烫伤、全身湿疹急性期等皮肤损害时，应避免洗澡。当患肺炎、缺氧、呼吸衰竭、心力衰竭等严重 疾病时，更应避免洗澡，以防洗澡过程中缺氧加重而导致生命危险。 一般室温要求保持在24℃-26℃状态下，水温要求保持38℃-40℃，水温控制要严格按照温度计来精确测定，不能用护理人员的手或肘部大体估测水温，因为新生儿对热的敏感性较成人高，水温超过44℃易烫伤新生儿的皮肤。给新生儿洗澡应把室温调节好，以24-28℃ 度为宜。如果室温达不到, 可用浴帘围住以保证温度。倒入洗澡水，用水温表 控制水温38-40℃。新生儿不要用肥皂，用清水就可以了。洗澡宜在吃奶前进行，以防在洗澡的过程中发生吐奶现象。总之，在洗澡前要把用具准备好，包括浴盆、小毛巾、浴巾、婴儿香皂、痱子粉、水温表、更换的衣服、尿布等。

2 新生儿洗澡的方法

2.1 脐带脱落前的洗澡方法：出生后第2天便可洗澡。洗澡宜在吃奶后1h左右时进行，以防在洗澡过程中发生吐奶现象。洗澡的顺序是：以脐为界，先洗上半身，再洗下半身。一般先洗脸，后洗头，接着洗前身、后背、手和脚。用左手掌心托头部，用拇指和中指分别将两侧耳廓折向上方堵住外耳道口以防洗澡水流入耳内，引起耳内感染。然后用柔软的小浴巾轻擦新生儿的面部、眼角，不可用水直接冲洗面部，避免水进入耳、鼻中。洗完脸后，再洗头部，颈部、腋下、前胸。擦完上半身时，注意不要让脐部沾水，以防感染。洗完上半身后，再洗下半身，腹股沟、 臀部、会(女性洗会从前向后)、窝。新生儿常握拳姿势：洗时必须洗净掌心，避免掌心不透气，以防褶皱处糜烂破溃。 如皮肤褶皱处有胎脂，应细心轻擦，若不易去除，可涂以植物油后再轻擦去。前面洗好后，用手掌托住胸部，手指分开托在双侧腋下，清洗背部。所有部位都洗好后，立即将新生儿包在干净的干浴巾中轻轻敲拍，把新生儿身上的水吸干。然后把眼角、鼻、耳廓等处擦干。给新生儿穿上已准备好的衣服，垫上纯棉尿布。洗澡后立即喂奶，洗后1h禁止开包，以防新生儿感冒。给新生儿洗澡一般不主张用婴儿粉(香粉)，因其有刺激皮肤之不足。洗后用青袋散扑于皮肤皱褶处，如颈部、腋窝、腹股沟以及 男婴的阴囊下，以清热排毒利湿。 刚开展这项工作时，由于不熟练，可由两个工作人员共同完 成操作(一个人托住新生儿，另一人完成洗澡操作)，随着经验的积累可用流水一人完成以减少人力。

2.2 脐带脱落后的洗澡方法：可将新生儿放在浴盆中，下面垫一块海绵，用手掌支起颈部，手指托住头后部，让头高出水面，然后再由上而下依次洗澡。

3 新生儿洗澡时全身皮肤情况的观察及护理

3.1 在洗澡时发现皮肤颜色青紫者应立即给予面罩吸氧，颜色转红润后再洗；皮肤发黄严重者，应及时报告医生排除病理现象；属生理性黄疽者，要耐心向家属解释是正常生理现象，不必担心，一星期左右可消退。

3.2 有皮肤干燥、退皮现象及脱水者，应嘱其家属多喂水，必要时给予10 %葡萄糖20 ml静脉补液每日一次，直至症状消失。

3.3 若看到全身有湿疹者，应每日浴后用小儿湿疹膏涂擦患处；发现脓疮疹者，应用冬号小针头将脓疮刺后用0.5%络合碘消毒，并嘱咐患儿家属穿衣、盖被不宜过厚，因新生儿体温调节中枢发育尚未成熟,，包被过厚影响散热，可引起发热、湿疹、脓胞疹等疾病发生。

3.4 发现颈下、腋窝、腹股沟等处有溃烂者，应用强生热痒粉散于患处可消炎止痒，或用小儿湿疹膏交替涂擦可抗菌、消炎，症状能很快得以控制。

3.5 发现皮肤红者，应在浴后用强生热痒粉涂于宝宝皮肤，特别是颈部与褶皱处，可有效预防皮肤炎，防止热痒及瘁毒的产生,使肌肤爽滑清新。一般正常新生儿皮肤无改变者，则在浴后应用一般的婴儿爽身粉涂于全身或皮肤褶皱处，叮令皮肤干爽舒适。

4 多长时间给新生儿洗一次澡

从医学角度讲，应每天给新生儿洗澡，但有时由于条件有限，洗澡时室内温度难以保证，特别是在寒冷的冬天。所以，可根据气候来选择两次洗澡间隔的时间。炎热的夏天,由于环境温度较高，可给新生儿每天洗1～2次澡；洗后在颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处擦少许香粉，但不可过多，以防出汗后结成块而刺激皮肤。身体的皱褶处应每天检查，以防褶烂、破溃。春、秋或寒冷的冬天, 由于环境温度较低，如家庭有条件使室温保持在24- 28℃，亦可每天洗一次澡，如不能保证室温，则可每周洗1- 2次澡或常用温水擦洗颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处, 并在每次大、小便后，用温水擦洗臀部及会，以保证新生儿舒适、干净。冬天洗澡或擦洗时动作要轻快，以防新生儿受冻而生病。

洗澡时间控制在5-10 min，若洗澡时间过久易导致新生儿疲劳。尤其在冬季洗澡，如不能保证室温，应避免洗澡，以防洗澡时受凉生病。

护理好婴儿是我们的责任, 母婴健康平安是我们的心愿。结合自己日常工作中的体会, 阐明婴儿洗澡的护理中应注意的部分常见问题，通过正确的洗澡可使新生儿并发症大大减少，从而提高了对新生儿护理工作的满意度。

参考文献

[1] 封维恭.新生儿护理中的洗澡问题[J].中国民康医学,2007,19(2):146,150

[2] 姚素君.新生儿洗澡时的观察及护理[J].临床医学,2002,22(8):53

第3篇：如何护理新生儿皮肤范文

资料与方法

2000年2～6月我院出生的新生儿93例,日龄1～3天;男婴41例,女婴52例;足月82例,早产11例;平均体重3373.0克。将93例新生儿按出生先后,随机分成A、B、C三组进行比较。室温14～17℃,晨浴时间为3分钟,定为A组;室温17～20℃,晨浴时间1分钟,定为B组;室温20～23℃,晨浴时间1分钟,定为C组。

测试仪器:采用水银柱式体温计,测试范围为35～42℃,经严格核对后,其误差

测试方法:在新生儿安静时,取新生儿侧卧位,将体温表甩至35℃以下,用石腊油体温表前端球部,自轻轻插入3～4cm,观察体温上升的情况,持续观察1分钟[1],并记录。同样方法测晨浴后肛温晨浴后穿好衣服立即测量。晨浴水温平均为40℃,并选淋浴。

统计学方法:本试验数据应用SAS软件计算,用平均数、标准差表示,采用t检验、方差分析和SNK检验。

结果

三组体重经统计学比较无显著性差异P>0.05,故具有可比性。

晨浴前后A、B、C三组肛温数值比较,见表1。

讨论

新生儿晨浴是妇产科护理人员每天必行的临床护理工作之一。但是在实际工作中,不同室温下如何控制新生儿晨浴的最佳时间才不至于对新生儿造成体温、代谢等方面的负面影响,并不明确。

新生儿体温中枢调节功能不完善,皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,易于散热[2]。其体温波动范围较大。而体温维持主要靠棕色脂肪组织中的甘油三酯分解氧化产生热量。新生儿室温要求控制在18～22℃[3],晨浴时室温要求24～26℃[4]。由于新生儿皮肤角质层薄,皮肤娇嫩,抗感染能力差。每天晨浴一方面能清洁身体褶缝处的积汗,避免皮肤感染;另一方面在进行晨浴时,可以按摩全身,加快血液循环,有利于促进生长发育。但是,晨浴时若忽略不同室温下的晨浴时间,将导致新生儿体温下降。据报告,低体温可使机体发生寒战、耗氧量增加、代谢障碍。

本研究采用新生儿晨浴前后肛温测定,是鉴于肛温最接近机体深部的体温,能真实反映体温情况,为临床治疗和护理提供较准确的依据。通过对93例新生儿肛温测定表明,晨浴时室温对新生儿体温有重要影响。要强调指出的是:在基层医院,随季节变化,受硬件的影响,晨浴时室温达不到规定要求时,只要控制好水温,并选淋浴时,不论新生儿体重多少,除极低体重儿外,只要酌情延长晨浴时间,就能达到既不浪费水资源又能保持新生儿体温不变的目的。

本研究早产儿只有11例,早产儿体温研究是否正确,有待于同行们进一步证实。

参考文献

1江秀敏,池秀容,郭胜斌.新生儿直肠内测温的临床研究.中华护理杂志,2000,35(5):271.

2王慕逖.儿科学.北京:人民卫生出版社,1997:91.

第4篇：如何护理新生儿皮肤范文

【关键词】新生儿；脐带处理；脐部护理

1对象与方法

1.1对象2012年01月至2013年01月南阳市第二人民医院妇产一科护理新生儿脐带残端1282例。1282例新生儿出生48h左右，脐带残端干燥、无渗血、渗液，根部均无血管扩张。

1.2方法新生儿完全娩出后，将止血钳夹在距脐轮约0.2cm处，在距止血钳0.2cm处断脐，一手握住止血钳，一手拉丝线，将气门芯轻轻套在脐带上，气门芯紧贴脐轮处或离脐轮约0.2cm处结扎。方法为：在无菌操作下，用手术剪尖部沿脐轮呈小圆锥形一点点剪去残脐，这是创面会少量出血，可用10%碘酊对创面进行烧灼，一可以止血，二可以消毒，三可以加速创面坏死脱落。若不小心碰到脐轮及周围皮肤，立即用75%乙醇脱碘再在创面上撒上云南白药粉，以促使脐部更快愈合[2]。

2加强护理，预防感染

2.1在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床为了保护脐部，医护人员往往将脐部敷上纱布。纱布应该在生后12-24小时去除，如包扎的时间过长，纱布容易被新生儿的大小便污染，给细菌在脐部生长繁殖创造条件。所以，操作时严格执行无菌技术操作规程，所用物品必须经过高压消毒灭菌；

2.2保持脐部清洁干燥，脱落前，不要沾湿和污染每天洗澡之后用棉签沾上75%酒精，一只手提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分，周边都分离开后，换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭，擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。不可来回乱擦，以免将周围皮肤的病菌带入根部，而发生感染。与脐带接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥，发现潮湿及时更换。要特别注意避免大小便污染；不要随便拉动。

2.3要避免闷热绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

2.4要避免摩擦纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

2.5若有发热、血象高等征象，可遵医嘱给予抗生素治疗。

3加强宣教

新生儿脐部恢复是孕产妇及家属最担心的问题，最重要的是做好新生儿的日常观察和清洁护理。脐带护理的方法与以往有所不同，因此为新爸爸妈妈做好宣教更为重要。新生儿出生后要告知脐带的情况，教会产妇及家属如何观察脐带，耐心解释护理要点，告知产妇及家属脐部护理目的是保持脐部清洁，防止感染。

4小结

新生儿脐带残端是一开放性的伤口，护理不当病原菌容易引起局部甚至全身感染，临床研究表明在新生儿败血症中，脐部感染占66%-87%，并且是厌氧菌感染的好发部位，一旦发生严重感染可危及生命，所以脐部护理的重要环节就是预防感染[3]。选择一 安全、科学有效的脐部护理，可以提高围产期新生儿脐部护理质量，不仅减轻了新生儿的痛苦，同时也减轻了家长的心理负担。

参考文献

[1]黄德珉，陈俭红.新生儿治疗学[M].北京：人民卫生出版社，1988：354-355.

第5篇：如何护理新生儿皮肤范文

【关键词】新生儿；脐带；护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2014）05-0139

脐带是连接胎儿和母体的一条管状结构，是胎儿获取营养物质、氧气交换的重要通道，

其主要由两条动脉和一条静脉构成，在三条血管之间充满特殊的结缔组织，当新生儿出生离开母体后，该结缔组织失去水分，使脐自然脱落并愈合收缩形成脐部。脐部周围血管丰富，细菌容易滋生，如果脐部护理不恰当则容易引起新生儿脐部感染，严重者可导致破伤风和败血症的发生。研究文献报道，有60%的新生儿败血症是由于脐部感染引起，因此，脐部的护理显得非常重要，要求我们在进行护理过程中严格按照操作要求进行护理。

1脐带切断时间

新生儿出生后要进行脐带切断，如何选择合适的切断时间是护理人员必须要掌握的关键内容。目前，存在早断脐带和晚断脐带两种观点。早断脐是指新生儿出生5-10秒或者1分钟内进行切断并结扎；晚断脐是指新生儿出生2分钟后，或者等待脐带动脉搏动停止后切断并结扎[1]。

1.1早断脐带

早断脐观点认同者认为早断脐对新生儿Apgar评分的提高有明显的帮助，它能明显减少新生儿出生后发生窒息[2]。也有文献报道，早断脐能明显降低新生儿高胆红素血症的发病率，使新生儿发生的黄疸程度明显减轻，并起到预防新生儿核黄疸的作用[3]。

1.2晚断脐带

晚断脐观点认同者认为，推迟2分钟以上切断并结扎脐带可以明显降低新生儿贫血的发生率，是一种有效的预防措施[4]。文献报道，正常足月新生儿出生30秒后断脐，能明显增加新生儿血容量，与分娩的途径无关系。正常足月新生儿采取剖宫产时延迟1分钟后断脐可明显增加胎盘血液灌输，根据胎盘残余血量估算灌输血量可达23ml/Kg[5]。晚断脐可明显提高新生儿血红蛋白水平，改善婴儿的铁营养状况，减少新生儿缺铁性贫血的发生率[6]。因此，晚断脐尤其对低出生体重的新生儿意义更加重要。研究也表明，靠近胎盘端切断脐带并将脐带内的血液回输到新生儿体内，也能显著增加新生儿的血红蛋白含量，增加铁的存储，预防新生儿缺铁性贫血的发生[7]。然而晚断脐也存在一些不足之处，可能会引起新生儿黄疸和红细胞增多症和血液粘度增高。

2切断脐带的常见方法

新生儿断脐并结扎的方法种类比较多，目前比较常用的有棉线结扎脐带法、气门芯结扎法和脐带夹结扎法等，每种结扎法都有其各自的优缺点，在实际操作过程中应该根据新生儿具体情况选择合适的方法。不论选择哪种方法，在操作过程中必须严格遵守操作规范，在进行切断结扎前对脐根部周围进行严格消毒。与传统棉线结扎法相比，气门芯结扎法显得操作简单方便、安全性高，断脐效果显著，具有良好的临床应用价值[8]。脐带架主要优点有在使用过程中力量分配均匀，能有效阻断脐血流渗出。该方法特别适用于脐带较粗或者胶质脐带，对水肿粗大脐带的断脐效果更明显优于气芯套扎法。目前市场还出现了一次性脐带夹紧切断器，它集合了夹、紧、切为一体，能明显缩短操作时间[9]。由于脐带夹和一次性脐带夹紧切断器价格比较贵，增加了产妇的经济负担，另外也存在脐带脱落时间过长，脐带夹坠压新生儿脐周皮肤引起破损等问题[9]。在实际操作过程中可以采取两种断脐方法结合进行，起到互补的作用，最大限度避免单一方法存在的不足。不论采取哪种断脐方法，都要做好脐部的护理工作，防止发生感染。

3断脐后的护理

3.1断脐消毒方法

断脐消毒方法比较多，常见的消毒剂有2.5%碘酊、20%高锰酸钾溶液、75%酒精等。碘酊是一种高效的消毒剂，常用于脐带断短的消毒，20秒后使用75%酒精进行脱碘。高锰酸钾是一种强氧化剂，在进行消毒的同时能起到干燥收敛的作用，消毒效果明显优于碘酊。研究报道[10]，在进行脐部消毒时候可联合使用3%的双氧水对脐部进行清洗，再使用消毒剂，这样有利于新生儿脐带干燥、减少渗血液，能预防新生儿肺部感染或者降低脐炎的发生率。

3.2脐带残端的护理

脐带切断后必须对残断进行消毒护理，在断脐后至脐带自动脱落的这段期间容易发生残端感染，因此，必须加强脐带残端护理。目前比较常见的脐带残端护理方法主要有消毒后残端的暴露和包扎两种，包扎方法主要操作方法：对脐带残端进行彻底消毒后，使用医用无菌纱布对脐带残端进行覆盖，最后使用消毒过的绷带进行包扎，也可以使用防水敷贴进行固定包扎，或者使用护脐贴进行覆盖。使用包扎方法对残端进行护理，要注意保护脐带残端消毒后保持脐部干燥，一般可以使用95%酒精或者1%龙胆紫溶液进行脱水处理，主要目的是防止包扎脐带后脐部潮湿不透气容易产生新生儿脐炎[11]。近年来，WHO提出对脐带残端护理可以不用包扎方法处理，只要保证脐带及脐部周围皮肤清洁干燥直到脐带残端自然脱落即可。新生儿脐带切断后进行暴露，能够促进脐带断裂处充分与空气接触，扩大蒸发面积，加快脐带组织水分蒸发，保证充分的干燥，促进切口快速结痂，同时提高结痂的硬化速度，减少医疗资源和治疗费用，减轻产妇的经济负担。近年来，文献报道[12-15]，新生儿切断脐带后残端直接暴露于空气中的处理方法未能增加脐带干燥的速度和脱落时间，也未增加感染的风险，具有重要的临床价值，值得推广应用。

3.3二次剪脐

二次剪脐是指对脐带残端进行再次修整，主要操作方法：使用消毒后的手术外科剪刀尖部从不同的方向沿着脐带根部进行剪切，在剪切过程中注意避免伤及脐部周围皮肤，将脐带残留的组织完全剪掉，避免残留物质发生变质，局部渗出潮湿而导致细菌大量繁殖而感染[16]。 二次剪脐时应严格按规范小心操作，切勿一刀平剪，结扎下方有血肿时应连同血肿剪掉并将血块清除干净。二次剪脐的时间应根据脐带的粗细不同而选择不同的时间，剪切脐带时脐带切勿过干、过湿。日前，学者对是否应行二次剪脐尚存在争议。支持者的主要观点是二次剪脐能够较充分的去除脐部血液残留，将脐基底部更好地暴露在空气中，利于脐带干燥，从而加速脐带脱落，预防感染[17]。同时，二次剪脐是对首次处理的一种补救措施，可以弥补脐部首次结扎位置过高等问题。不支持者认为二次剪脐与所提倡的“保持脐带及其周围清洁干燥直到脱落”原则相违背，二次剪脐增加了护理成本时间选择和技巧不易掌握，剪脐时可能造成新生儿脐部损伤，甚至伤及肠道和腹腔脏器[18]。

4加强宣教

大多数产妇出院时新生儿脐带尚未脱落，而出院后护理不当是导致新生儿脐部感染的重要原因之一，因此加强对产妇及家属的宣教，纠正其不当的脐部护理方法很有必要。新生儿出生之后，护理人员应积极指导产妇及其家属如何保持新生儿脐部的干燥与清洁，鼓励其积极参与新生儿脐部护理过程[19]。护理人员应重点宣教脐部护理的关键点，提醒产妇及其家属注意保持新生儿脐部清洁干燥，避免使用脐带圈包扎，避免被纸尿裤遮盖，避免大小便污染脐部。指导产妇及家属采用正确的脐部消毒方法，嘱其消毒时切忌将污染的棉签再用到创而处，教会产妇及家属判断脐部异常，每次消毒前先暴露脐部创而，评估创而有无红肿、渗出物、异味，发生异常时应即刻就医[20]。

5小结

随着医疗卫生技术的不断进步，护理经验的积累与交流逐步增加，新生儿脐部护理新理论不断发展，并用于实践当中，新生儿脐部的护理将有更大的进步，相信不久的将来会有更多新技术和新方法应用于脐部护理，这将为降低新生儿脐部感染做出巨大的贡献。

参考文献

[1]刘春利，贺艳丽，杨荣.自制脐带帽在新生儿脐部护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2011， 17（29）：3523-3525.

[2]艾暖蛟.新生儿脐部护理的究进展[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：1146-1148.

[3]陈涛，张丽珊，金星明，等.小同延迟断脐时间与预防足月儿贫血效果系统评价[J].中国儿贵保健杂志，2009， 17（4）：404-407.

[4]史晓梁，陈雅飞，凌勇，等.剖宫产延迟断脐新生儿获得胎盘血液灌输的相关研究[J].现代妇产科进展， 2006，15（9）：699-700.

[5]Mcrccr JS， Vohr BR， McGrath MM， et a1. Dclaycd cord clamping in very prctcrm infants reduces the incidence of intravcntricular hcmor-rhagc and late onset sepsis：a randomized， c；ontrollcd trial [J].Pedi-atrics，2006， 117（4）：1235-1242.

[6]Andcrsson，Hcllstrom-Wcstas L， Andcrsson D， et a1.Effcct of delayed versus early umbilical cord clamping on neonatal outcomes and iron status at 4 months：a randomised c；mrtrollcd trial [J]. BMJ， 2011， 343：7157.

[7]任成娥.坐式分娩法断脐时机与新生儿获得性胎盘与新生儿液灌输的相关性究[J].中国保健营养（下句刊），2012， 22（10）：3692.

[8]赵香枝，尹保民，邹俊婷.断脐时间与新生儿出生Apgar评分的关系探讨[J].中国妇幼保健，2009，24（15）：2086-2087.

[9]林振喜.两种断脐法对新生儿黄疽的影响[J].现代医药卫生，2006， 22 （15） ： 2307-2308.

[10]胡新瑞，梁素惠.应用气门芯套扎法断脐的临床效果观察[J]. 国际医药卫生导报，2012， 18（3）：307-309.

[11]黄益新.气门芯套扎断脐与脐带夫断脐在新生儿脐带处理中的效果比较[J].中国临床医学，2012， 19 （2）：179.

[12]徐建平，叶佩芬.脐带夫紧切断器与脐带夫的应用效果比较[J].中国实用护理杂志，2012， 28 （16） ： 86.

[13]岑莉，李明先.新生）L脐带结扎力一式及修剪技巧的优越性[J].齐鲁护理杂志，2010， 16（21）：41.

[14]王俊青.新生儿脐带双点位l+.痕气门芯结扎的效果观察[J].护理学报，2012， 19 （2J ：46-47.

[15]徐慧兰，玛海英，罗雁雁，等.新生儿脐部残端二次剪切最佳时间选择与操作技巧[[J].中外健康文摘，2012， 9（2）：204-205.

[16]叶明.月齐带夫和气门芯双重结扎并离断新生）L脐带的效果[J]. 护理杂志，2011. 28（5）： 74-75.

[17]杨晓慧.两种脐带结扎法的效果比较[J]. 吉林医学，2012， 33 （11）：2430-2431.

[18 ]廖玲，李慧龄，杨小芝，等.高锰酸钾外用片用于新生儿脐带断端消毒的临床观察[J]. 护士进修杂志，2010， 25（6）： 572-573.

第6篇：如何护理新生儿皮肤范文

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）10（c）-049-01

随着改革开放，性病有所增加，新生儿淋菌性眼炎也随之增多，大部分患儿经母体产道而感染，少数经污染的毛巾、被褥间接感染。临床表现为眼睑及结膜水肿充血，结膜囊有大量脓性分泌物，初为浆液性，而后可转为黄色脓性分泌物。如治疗不及时可出现角膜溃疡、穿孔甚至失明。及时的治疗、恰当的护理甚为关键。现就新生儿淋菌性眼炎的治疗及护理方法介绍如下：

1 临床资料

2006年5月~2007年6月我科共收治新生儿淋菌性眼炎8例，男3例，女5例，年龄3~6 d，均为双眼发病，正常产道分娩。

2 治疗及护理

2.1 全身治疗及护理

根据症状及眼部分泌物做相关实验室检查结果显示为淋菌性病原体（淋病奈瑟菌），选用对之敏感的青霉素50 000 U/（kg ・次），每天2~3次，效果不明显可选用菌必治50 mg /（kg・人）5~6 d[1]。患儿为新生儿采取头皮套管留置针，防止套管针扭曲、脱落。注意观察患儿有无迟发性过敏反应，因患儿年龄小、抵抗力弱、全身反应不明显，护理人员应认真细致观察患儿吸吮、哭闹情况，要经常巡视病房，发现异常及时处理。允许家属陪护，并教会家属如何观察患儿。

2.2 局部治疗及护理

患儿眼部分泌物较多时，先用温水洗净双眼，再用0.9％生理盐水冲洗结膜囊，冲洗时两名护理人员合作，一名护理人员用注射器冲洗，距眼部2~3 cm，压力不宜太大，以自然连续滴注冲洗为准，以免眼球穿孔。冲洗时患儿头略倾斜以防冲洗液流入对侧，外耳处置以纱布或大棉球堵住，防止冲洗液流入耳内，同时观察患儿眼部情况，分泌物是否减少、结膜充血是否减轻、角膜水肿情况等，冲洗完要用干棉球擦干眼周围皮肤。用1∶2 000~1∶5 000青霉素[2]和呋喃西林眼药水交替点眼，每小时交替点眼一次，晚上睡眠时可适当减少点眼次数，以免影响睡眠。

3 消毒隔离

患儿发病时为新生儿，应安置在阳光充足、空气流通的隔离室，保持室温22~24℃、相对湿度55%~65%，患儿用物应当消毒使用。尿布应当沸水浸泡10~20 min，洗澡盆、受水器用500 mg/L万福全安浸泡30 min，患儿用过的医疗废品按传染病级别作相应处置。护理人员在护理患儿时要做好自身防护。因皮肤、黏膜有破损，直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受传染。护理人员如有皮肤、黏膜破损的应戴手套以免感染。患儿出院时应作终末消毒。

4 健康教育

住院期间对患儿的父母进行有关知识的健康教育。态度真诚、不要用歧视话语、注意保密。淋病病原体对外界抵抗力低，低效消毒剂即可将其消灭。教育患儿父母每次护理患儿前后均应用肥皂洗手。教育家长应洁身自爱，避免感染，改善患儿父母的健康行为，对社会家庭负责。父母如有淋病应同时治疗，以免交叉感染。

5 结果

8例患儿其中5例就医及时约3~4 d出院，出院时无分泌物，角膜透明，眼睑水肿明显消退。

3例患儿由下级医院转入本院，病情略重，分泌物多，角膜水肿严重，经积极治疗，住院6~7 d痊愈出院，均无出现并发症。

6 讨论

新生儿淋菌性眼炎是一种传染性极强、破坏性极大的疾病。如治疗不当可发生多种并发症，但只要及时接受正规治疗，患儿可以治愈。青霉素为淋病性眼炎的首选药物，价格低廉，见效快，对淋病奈瑟菌敏感。当产生耐药性，效果不明显，可选用菌必治，它是一种半合成头孢菌素制剂，广谱抗生素。护理人员要做好新生儿淋菌性眼炎眼部护理、消毒隔离，健康教育,阻断新生儿淋菌性眼炎的传播途径，并做到最早、最快、彻底治疗。

[参考文献]

[1]黄师菊，温燕铭，李燕，等. 11例新生儿淋菌性眼炎治疗及护理[J].当代护士杂志,2004，7：55.

第7篇：如何护理新生儿皮肤范文

关键词：新生儿；低血糖；护理

随着我国经济快速发展，人民生活水平不断提高，妊娠期糖尿病发病率不断升高。妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，其对母婴危害较大。新生儿刚离开母体，各项身体机能仍处于十分脆弱的状态，其生理过程还需要一个适应的过程，此时期为新生儿各种疾病的高发时期[1]。

1 原因分析

2.1低血糖是新生儿最常见的代谢性紊乱疾病之一，但临床症状及体征无特异性[2]。新生儿无症状低血糖发生率明显高于新生儿有症状性低血糖。常不易被发现。妊娠糖尿病母亲所生新生儿易发生低血糖。首先妊娠糖尿病孕妇血糖水平高，大量葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌增多，发生高胰岛素血症。新生儿出生后葡萄糖来源突然中断而胰岛素水平仍然较高，易发生低血糖。

2.2出生后新生儿肝糖原储存量较低，消耗大。吸吮奶量不足，致使其体内肝糖原迅速下降，出现新生儿低血糖的情况。并且足月双胎儿出现低血糖率较高，可能是因为双胎儿的本身体质量较低；再者足月小样儿的出生率较高，并且低体较低的婴儿也容易发生低血糖情况，由于早产儿和低体质量婴儿的体糖原较少，皮下的脂肪较薄，其各个功能也较差，这就导致早产儿及体质较差的新生儿无法保持稳定的血糖，进而出现低血糖情况。

剖宫产的新生儿也容易出现低血糖的情况，其原因为在进行剖宫产术前产妇必须禁食，极个别产妇的禁食时间较长，而术中进行常规的平衡液补充，葡萄糖的补充较少或较晚；再者剖宫产的新生儿不能像顺产的新生儿一样，不能立即进行早吸吮导致摄入不足，进而发生低血糖。在巨大儿中低血糖情况也比较多，其原因为胎儿代谢旺盛，出生后胰岛素分泌较高，容易发生低血糖，考虑与消耗大，进乳少有关。新生儿出生1～2 h内血糖最低，持续时间大于30 min的低血糖可造成脑细胞坏死。由于血糖是大脑细胞主要的能量来源，低血糖可以影响脑细胞能量代谢。因此持续低血糖或低血糖反复发生和严重低血糖，如不及时发现和处理，极易影响新生儿脑细胞代谢。均可引起神经系统急性及远期的严重功能障碍，甚至导致不可逆性的神经系损伤。临床上出现新生儿低血糖性脑损伤，视力与认知障碍，遗留精神-运动发育迟缓、癫痫、脑瘫等后遗症。

2 护理措施

2.1医护人员应加强对高危新生儿的病情观察和新生儿出生后6 h血糖动态监测。加强保暖，保持正常体温，是防治新生儿低血糖的重要措施，这样可以有效的减少婴儿能量的消耗。其温度应保持在24℃～26℃，湿度为50%～60%，一定要保证新鲜空气的流通。足月儿出现体温不稳定时，可加包被或放热水袋。体重低于2000 g的新生儿，应尽置于暖箱中进行保暖，暖箱的温度根据婴儿的具体情况来设定，体重越轻，出生天数越少，暖箱的温度越高，保证新生儿温度维持在36℃～37℃之间。 另外，母儿皮肤接触可以提供一个最佳的温暖环境。帮助保持新生儿身体的温度，必要的皮肤接触，可以降低低血糖发生率。

2.2早期多次足量喂养，是预防和治疗新生儿低血糖症的关键措施。早喂养可促进胃肠激素的分泌。加速肠粘膜生长和胆汁分泌，促进肠蠕动，减少肠肝循环和黄疸光疗的时间，防止低血糖、高胆红素血症、尿酮症的发生，生理性体重下降时间过长，减少蛋白质分解代谢。母乳是婴儿最佳食物，应首先进行母乳喂养，如产妇产后没有及时的泌乳，可在生后1～2 h给予10%葡萄糖液口服，反复多次直至泌乳后改为母乳喂养。如早产儿低出生体重儿的吸吮吞咽功能较良好，可直接进行哺喂母乳；吸吮吞咽功能较差的婴儿，应使用鼻胃管进行喂养，同时进行非营养吸吮，可以使婴儿的胃排空加快，缩短胃肠道转运时间，使早产儿增长加快，住院时间缩短，尽快的进行母乳喂养。若热能仍不足或存在有不能经胃肠道喂养问题者，采用胃肠道外静脉营养。对有发生低血糖高危因素的新生儿，采取早开奶，早喂养，按需哺乳，补充脂肪和外源性糖类，维持能量代谢平衡，可有效避免或纠正新生儿低血糖情况。

2.3密切的观察婴儿的病情变化，定时对婴儿监测外周血糖，以及定时的监测体温、心率、脉搏和呼吸等情况。严密的观察新生儿精神状态、哭声、肤色、肌张力、吃奶、大小便和睡眠状况等情况。如发现异常应及时告知医生，并进行相应的措施，确诊后应尽快的进行治疗。

静脉注射葡萄糖溶液，是治疗新生儿低血糖症的最有效措施。如新生儿出现低血糖情况，无论临床症状是否严重，都应严格按照医嘱及时补充葡萄糖，尤其是有症状者，更应尽早适量补给。常用方法为：立即静脉注入25%葡萄糖液2～4 ml/kg（早产儿可用10%葡萄糖液2 ml/kg），速度为1 ml/min，随后继续滴入10%葡萄糖液3～5 ml/（kg・h）[5～8 mg/（kg・min）]，以维持正常血糖水平。经上述治疗，血糖仍不能维持正常水平者，改用12.5%～15%葡萄糖溶液以8～10 mg/（kg・min）速度输注。如经上述处理，血糖仍不稳定者，按医嘱给予氢化考的松5～10 mg/（kg・d）静滴或强的松1 mg/（kg・d）口服直至低血糖症状消失，血糖恢复正常24～48 h后停止，如血糖仍不升高，可给肾上腺素、二氮嗪、胰高血糖素治疗，并及时查明原因，及时对因处理。

总之，预防新生儿低血糖的发生，要把每个环节的工作做好。重视妊娠期糖尿病孕妇的管理，实施系统的高危新生儿监护，及时监测新生儿出生后血糖，给予有效的保暖措施和最合适的喂养方法，可以有效预防新生儿低血糖的发生，防止持续低血糖对脑组织造成的不可逆损伤，对提高人口素质有重要意义。

参考文献：

[1]张莉.新生儿护理风险管理的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（2）：282-283.

第8篇：如何护理新生儿皮肤范文

    1、资料与方法

    1.1一般资料

    2009年1O月一2o10年10月,我院出生新生儿290例,其中男婴154例,女婴136例,新生儿出生后住院天数为3d-7d,平均为4.

    1.2方法

    个别指导,集体讲解,发放书面材料。

    2、指导内容

    2.1新生儿要注意保暖。新生儿的衣服应以棉质、柔软、轻便、保暖为宜;经常摸摸新生儿的小脚,要保持脚的温暖,但不能过热,因为新生儿的体温调节中枢尚不成熟,要根据气候的变化及时调整新生儿的衣服。

    2.2坚持纯母乳喂养4个月一6个月,因母乳营养丰富、经济实惠、方便、温度适宜,且能增强新生儿的免疫力,增进母婴之间的感情;如奶水不足,产妇可增加富含维生素、蛋白质的汤类饮食,并增加新生儿的吸吮次数,促进乳汁的分泌。

    2.3沐浴及脐部的处理。沐浴时,先将新生儿头部用温水湿润,再将新生儿专用的洗发液倒在手上搓一下,然后轻揉在新生儿的头上,再用清水洗净,然后依次洗新生儿的颈部、医学|教育网搜集整理上肢、腋窝、躯干、下肢、会阴及臀部;沐浴时不要浸湿新生儿的脐部,如不小心将脐部浸湿,可用O.5%的碘伏棉签消毒脐部,如脐部有渗液,需每天用0.5%的碘伏棉签消毒脐部2次,直到脐带脱落结痂愈合,防止感染。

    2.4臀部护理。新生儿最好使用棉质的尿布为宜,一经尿湿或被大便污染要及时更换,并用温水清洗臀部及会,然后再涂擦少许的尿湿粉或爽身粉。易被尿液浸湿的部位在每次清洗后可涂上少许的油性膏剂(如凡士林)等,这样尿液不易刺激皮肤。

    2.5有时新生儿啼哭不休,也不吃奶,这时妈妈首先要看新生儿是否有大小便污染,如有污染及时更换并清洗,其次检查新生儿所穿衣服的松紧是否合适,有无系带过紧或缠绕在新生儿的某个部位,再看看新生儿是否过冷或过热。总之,新生儿当有不适时才可能出现啼哭不休的症状,如上述方法均无效,则有可能是生病了,需及时去医院就诊。

    2.6有些新生儿睡眠时间很短,一会儿就要吃,这可能是新生儿一次没有吃饱;新生儿吃奶时比较用力,中途会将含在嘴里休息一会儿,这时有些妈妈以为孩子已吃饱了,其实新生儿吃奶一般需要半小时左右,如中途休息时间过长,可轻揉新生儿的耳垂,如果吃饱了,这时新生儿就不再吃了。

    2.7有些新生儿易溢奶,每次喂奶后让新生儿伏在妈妈的肩部,然后轻叩新生儿的背部,以排出胃内的空气。一旦发现溢奶,应立即将新生儿侧卧,清除口腔内的奶水,不要将新生儿抱起,以免溢出的奶水流人气管,引起呛咳,重者可能引起窒息;平时要将新生儿睡在妈妈的视线范围内,防止溢奶时不被发现而引发严重后果。

第9篇：如何护理新生儿皮肤范文

护理重点一：保暖

春节刚过，气温还是相当低，对于新生儿来说，保暖工作仍是护理的重点。

新生儿产热能力差，散热能力却比较强，这是由于：

1.新生儿的体表面积相对较大，按公斤体重计算体表面积，是成人的2倍以上。

2.新生儿皮下脂肪薄，脂肪组织有隔热作用，其隔热效果与脂肪厚度有关，新生儿皮下脂肪明显少于成人，容易丢失热量。

3.新生儿由于其特殊姿势，暴露面积大，也使散热增加。

由于以上原因，对新生儿采取保暖措施是非常必要的。但是，也不能对新生儿保暖过度，保温过度同样损害新生儿健康，有时比寒冷损伤更加严重。如果保暖过度，会使新生儿体温过高，甚至出现脱水热。

护理重点二：洗浴

新生儿体表面积相对较大，散热快，洗浴时皮肤上的水分蒸发可带走热量，造成低温。即使父母认为只暴露一部分，对于新生儿来说已经是很大的面积了，当环境温度低时，不要把孩子放到浴盆中，要一部分一部分地洗，可先洗头，洗完后用干毛巾擦干，带上一顶小布帽，再洗颈部、腋窝、肘窝。当上身洗净后，穿上上衣或用浴巾裹住，接下来洗腹股沟、臀部、下肢。洗完后，不要马上让孩子睡觉，最好和孩子活动一下。如果马上睡觉，容易使孩子受凉感冒。也不要马上喂奶，洗澡时皮肤血管充血，血液重新分配，胃肠道处于缺血状态，马上吃奶不利于消化吸收。也不要洗澡后不久又打开包裹换尿布，这样也容易使小儿受凉感冒。另外注意，洗澡时周围不要有空气对流，室内温度最好在24℃以上，相对湿度在50%左右，并在喂奶后2小时洗澡，以免出现溢乳。

护理重点三：换尿布

新生儿排尿很勤，更换尿布次数较多，大多数父母都是把尿布盖在孩子腹部，而尿布的温度明显低于孩子腹部温度，一天几十次更换尿布，孩子不断用他们的腹部温暖凉尿布，容易造成腹部受凉，出现腹泻、腹痛、消化不良、排绿色大便、拉沫子、腹胀。所以，在给宝宝换尿布时，最好避免凉尿布直接接触宝宝的小肚肚！

另外，新生宝宝被裹得比较严实，但是，每天都要打开包裹几次甚至十几次，结果造成小儿冷热不均。由于小儿鼻黏膜血管丰富，鼻腔狭窄，当鼻黏膜充血，分泌物增多时，就会出现鼻塞。有的母亲习惯喂奶后给孩子换尿布，这更容易使小儿受凉，孩子在吃奶时往往是满身出汗，这时打开包裹，很易使孩子受凉。吃奶后换尿布也易引起小儿溢奶。