沟通技巧重要性精选(九篇)
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第1篇：沟通技巧重要性范文
[关键词] 护患沟通； 技巧； 健康教育； 康复重要性
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-144-01
护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义，如何有效地进行护患沟通，是我们值得进行深入探讨的话题，是对病人系统的全方位护理的首要环节。
1 护患沟通的技巧 护患沟通的技巧包含语言沟通和非语言沟通两个方面。在实际工作中，两个方面的作用是相辅相成，不可分割的。熟练的掌握，有助于护理工作的开展及病人的康复。
1.1 语言沟通的技巧 提问是语言沟通的基本方法。在健康教育中，为了了解病人的健康问题等资料时，常运用较婉转的方式进行提问。特别是对于癌症病人更应该考虑其心理状态，若病人不知道自己的病情，则需要做好保密工作，避免直接提问。例如：向一位胰腺癌的病人询问病史时可用委婉的语气问道：“您最近觉得哪里不舒服？饮食情况怎样？睡眠好吗？”等等。这样不仅能消除病人的陌生感，让其感觉非常亲切，愿意主动回答问题，配合治疗。而且，也缩短了护患之间的距离。相反，如果护士态度生硬，直接询问：“你患了什么病？”这样会让病人难以接受，心里负担加重，而不愿主动回答，护理工作难以开展因此在临床护理工作中，掌握提问的技巧，有利于护患之间的沟通。
对于某些重症病人,提问可能会导致其情绪波动,心理负担加重，因此，护士应专心倾听其诉说，有利于消除病人紧张、焦虑的情绪反应，减轻病人的心理负担。倾听并不是把病人的话听到而已，同时还应考虑其声调、面部表情、措词、身体姿势等行为，全身心的投入，以便全面的了解病人想要表达的真正含义。即所谓听其言，观其行。如病人入院后，不愿接受治疗，述说自己已患绝症，无药可救，治疗是一种浪费，同时表现出焦虑的情绪。应考虑病人是否有后顾之忧，如经费问题，可通过重述病人所说的话，增强其交谈的自信心，从而继续讲述，可以让护士更深入的了解病人的心理问题，便于解决。
1.2 非语言性沟通的技巧 非语言性沟通是运用动作、表情、手势及姿势的运用在进行语言性沟通的同时，运用手势和身体姿势这些无声的动作，能更清晰的表达护士的用意，让病人能充分理解我们的要求和目的，配合治疗和护理。这比单纯的说教更能让病人理解和接受。如：对于上呼吸机的病人，可借助手势与病人进行交流，询问其是否感到口渴，是否觉得痰多，有气道阻塞的症状等。因此，在进行健康教育时，充分运用这些无声的动作更能加强有效的沟通，使病人得到全方位的护理。
1.2.1 表情和仪表的作用 面部表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现，是病人交往中解除生疏、紧张气氛的重要因素。如：在进行健康教育时，护士的表情和蔼可亲，仪表整洁端庄，会让病人有亲切感和安全感。相反，若护士表情冷淡，态度生硬，行为粗暴，不仅有损护士的形象，更让病人觉得反感，心里负担加重。因此，在临床护理中以亲切的态度对待病人，有利于建立良好的护患关系，从而得到更多有关病人的资料，便于治疗和护理。
1.2.2 沉默的运用 语言技巧固然是重要的，但有时也可能导致误解和厌烦。适时以平静温和的态度表示沉默，同样会使人感到舒服。如在健康教育中，一位恶性肿瘤病人突然停止讲述自己内心的感受，沉默下来，护士不应该急于打破这种沉默，应给予病人时间考虑他的想法。这时保持沉默，可以陪伴在病人身旁，通过适当的表情、眼神给予安慰和同情。
1.2.3 空间距离与环境的安排 不同的空间距离和环境会给病人的心理状态带来不同的影响。健康教育中，运用不同的空间距离和环境，有利于护患之间的沟通。如：给病人做褥疮护理时，采用亲密的距离0.3米，若是在小房间应关好门窗，拉上窗帘。若是大房间，则遮好屏风，不要暴露病人的身体，否则会使病人失去安全感和自尊感，影响护患关系。而在进行治疗检查，健康教育和术前宣教时采用个人距离0.3-0.6米。若进行集体健康教育时采用公众距离3-7米。因此，根据不同的情况选择不同距离，进行适宜的安排，给病人创造舒适的环境，有利于稳定病人的情绪，促进有效沟通，从而形成良好的护患关系。
2 护患有效沟通的前提
2.1 转变观念 随着医学模式的转变，要把以前从“病人围护士”转向“护士服务病人”提高服务质量，提倡主动服务、人性化服务[1]。以平等真诚的态度对待病人，将解释工作做到位，让病人感觉护士服务热情周到，态度和蔼可亲，更增加病人的信任安全感。
2.2 尊重病人 在护士与病人沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士尊重病人的基础上,认真做好每一项护理操作,得到病人的信任,让病人乐于与护士沟通,这样才能达到有效的护患沟通。由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,是建立在相互尊重、相互信任基础上的,在这个过程中护士应以自身的审慎的工作态度、良好的职业情操感染病人,使沟通逐渐上升到高层次。
2.3 丰富的理论知识和过硬的技术水平 刻苦钻研技术，勤学苦练，精益求精。在对病人的治疗和护理时，动作应稳、准、轻、快。在各项护理技术操作中要严格遵守查对制度及无菌操作制度。护士必须具备渊博的知识，高尚道德感，准确地记忆力，敏锐的观察力，健康的心理，成熟的思想，娴熟的技术才能给病人带来亲切感，信任感，使病人能够更好的配合治疗，达到早期康复的目的。
2.4 培养护士自身良好的人文素质和职业情感 护士是特殊职业群体，护理工作具有较高的科学文化品位和复杂的劳动性质，敬业精神才能时刻想到病人的康复和健康的维持。
2.5 诚实守信、维护患者利益 在护理工作中，始终遵循诚信这一公民基本的道德要求。如答应患者的请求一定要办到，除了遇到紧急意外情况，一定不要失约。不得已失约了，必须记住向患者表示歉意并说明原因，然后设法弥补。
3 护患沟通的重要性 护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用。
3.1 有效的沟通可提高护理质量,促进病人康复 护患沟通能促进并建立相互理解、信任、支持的护患关系;护士也可以通过沟通去识别和满足病人的需要,疏通病人的不良情绪,因此有效的沟通对提高护理质量有促进作用。陈荷芳[2]报道,治疗性沟通前后病人心理负担发生率分别为99.14%和21.57%。说明治疗性沟通有明显疏通病人不良情绪的作用。
3.2 有效的沟通有利于护士及时了解患者的要求,进行健康教育 根据病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差异,运用不同的沟通技巧,达到满意的效果。患者面临痛苦的检查或治疗时，表现出焦虑和恐惧不安，护士应及时与患者沟通，了解患者情感反应，给予解释、说明和安慰。
3.3 有效的沟通是收集患者资料的重要手段,为医生提供诊断依据 通过医护人员使用恰当的沟通技巧去获取病史资料,和谐完整的医护患沟通,可以使医护人员得到准确的病史信息,为准确诊断疾病提供关键的病史资料。70%的临床诊断信息来自于病人的病史[3]。
4 讨论 沟通既是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术。护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康需要，为患者提供科学的、系统的、整体的护理。医院的存在与发展是以病人的需求为前提,真诚善待病人,微笑服务,以愉快乐观的气氛去调解病人、同情病人、安慰病人是护士与病人沟通过程中最基本的道德准则，沟通是成就护理事业的顺风船。
参考文献
[1] 李平.人性化服务在医院工作中的应用[J].护理管理杂志,2005,5(4):34-36.
第2篇：沟通技巧重要性范文
伴随着护理内涵的扩展，护理目标的提升，以及社会需求的转变，护理经营理念也有了新的标准。科学的、艺术的、爱心的有机结合才是高品质的护士形象。人性化服务是医院服务的一种新的服务模式，为广大医务工作者及其服务对象提供了和谐沟通的良好切入点。门诊作为患者接受医院服务的第一航站，是医院文化、服务水平、服务质量及其形象品牌等的具体体现，因此门诊医护人员职业素质及其服务质量，直接反映医院的整体水平。尤其在市场经济体制下，门诊护理融入人性化的服务理念就显得更为重要了。
门诊是医院的窗口，门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉，同时影响患者的情绪。随着护理工作的市场化，护理人员的流动和分布将由市场供需关系来调控，护理服务的内容和范畴也将由市场需求而有所变化。看病不同于一般消费，花钱看好病是前提。由于门诊工作的性质和特点及现有医疗体制导致医患矛盾不断发生；为了提高护理工作质量，减少护患间的矛盾，增进护患沟通，对门诊护士提出了新的挑战，不仅要掌握护理基础理论知识和先进的技术操作，同时还要具备良好的综合素质和人际沟通能力，将人性化理念融入到门诊护理工作中，使护理工作更贴近社会、贴近服务对象、贴近临床的需求。
1 确立以人为本的服务理念
以人为本的服务理念，是医院服务理念和管理理念的根本转变，是门诊实施人性化服务的保障所在。以人为本就是以患者为中心，全心全意为患者服务，把患者的需求摆在首位，感受患者的心声，将“关爱女性呵护新生”的院训贯穿于工作的全过程。
2 建立门诊人性化的服务设施
门诊的设施应追求和体现艺术化和人性化。艺术化要达到的是患者良好的视觉感，使患者自踏入门诊就有种释然，尽量减少患者的烦恼忧愁。人性化即指所有的设施都要考虑患者是否方便、安全、舒适，营造一个淡化医院感觉，减轻病痛压力的温馨环境。我院具体设置如下：
2.1 妇科、产科候诊大厅设有饮水机，供候诊患者及家属免费饮用。
2.2 为所有就诊患者免费提供妇检用一次性纸垫。
2.3 门诊大厅设立免费电子储物柜。
2.4 一站式服务中心备有便民包，内有剪刀、针线、别针等生活常用品。
2.5 门诊大厅备有3部轮椅，为行动不便者提供方便。
2.6 门诊大厅设有电子查询系统触摸屏，患者可以随时查询费用及医院相关信息。
2.7 建立叫号系统，方便患者候诊就医。
2.8 实行一诊一医一患保证患者的私密性就医环境。
3 护理人员注重自身人性化服务能力的提高和培养
在转变服务理念的同时，护理人员应加强自身人性化服务能力的培养。
3.1 门诊护士学会与患者正确沟通
与患者正确沟通是建立良好医患关系的桥梁，也是实现门诊人性化服务的重要基石，与患者正确沟通时须坚持以下原则：平等原则、尊重原则、保密原则、灵活原则、善用语言表达原则及适时宜的非语言交流。
3.2 善于运用良好的语言及非语言交流
常言道“甜言美语暖人心，恶语伤人六月寒”。护士的语言要发自内心，真诚而不虚伪，甜美而不做作，轻声细语且能打动患者的新，让患者感到温暖真切。非语言交流很重要，而面部表情和眼神交流又是最直观和常用的。社交中人们把微笑视为通向成功的通行证，护患沟通时真诚的微笑同样对患者富有感染力；用手势配合语言以提高说服力和感染力也是护士常用的技巧。工作中一个真诚的微笑、一个搀扶动作、一个鼓励的手势都能体现护士的体贴和关爱。
3.3 门诊护士学会表达同感心
第一步，与自己的感受共鸣：同感心的首要条件是开放自己的感官，使观察能力变得敏锐，从而正确的接受对方发出的信息；开始时认真倾听，留意对方非语言行为所表达的信息，不附加自己的见解，了解他们是如何感知和认识疾病的。第二步，敢于表达自己的感受：如果倾听者未能回应对方的想法、处境、困难和感受，易引起误解。相反，如果不等听完对方的倾诉，就急于回应对方，那么，护士所表达的想法、感受，则是主观、片面和忽视对方的，因此，护士在交淡过程中要适时地表达自己的感受，使患者感到你对他的尊重和理解。第三步，与他人的感受起共鸣：护士在与患者交谈中，由于所处地位不同，看问题的角度必然有差别，要通过进一步的交谈，将偏差得以证实和纠正。第四步，回答患者的感受是最佳的回应：护士要适当回应患者，以达到表示我们了解和接受对方的感受，并鼓励患者寻找解决问题的办法；回答交流对象可以用你自己的话或者巧妙引用对方所说的话，也可以适当的体恤动作给对方情感支持。
3.4 门诊护士学会应用情商
3.4.1 保持良好心态，把握自身情绪 门诊护患关系有建立时间短、患者期望值高的特点，这就要求护士要有调节控制自身情绪、把握心态平衡的能力。任何情况下都要保持最佳心态，特别是遇到患者不满滋事时，不能情绪化，要及时调整心态，学会自我调适和自我减压。
3.4.2 尊重患者，感知患者情感，施以人性化护理 患者在患病期间，感情比较脆弱、敏感，依赖性增强，希望得到周到、方便、快捷的诊疗服务。门诊护士必须时时处处为患者着想，用亲切和蔼的态度，充满关爱的语言，与患者进行交流沟通，从中发现患者的思想变化和情绪波动，给予恰到好处的身心护理，减轻患者的痛苦和烦恼。
3.4.3 合理安排就诊秩序，避免矛盾发生 门诊患者就诊高峰时，护士要合理安排就诊程序，妥善指导患者就诊，减少就诊等候时间，尤其要婉拒本院熟人的加塞现象。如就诊患者多时，可集中做健康教育，或分散到辅助科室先检查，或先开相关单排队交费等。这样，既分散了患者，同时缩短了每位患者的候诊时间，有利于维持正常的就诊秩序，从而消除了因等候时间长而引发的矛盾隐患。这也是会运用同感心的高情商护理人员综合平衡能力的一种体现。
3.4.4 增强主动服务意识 主动服务是对护理工作的基本要求，为了达到患者满意，护士要运用同感心的交流技巧，了解、分析、掌握患者的心态和需求，找准问题，做到心中有数，以便主动服务。
3.4.5 将营销理念融入到护理工作的每个环节中 门诊护士要有营销意识，对医院的经营理念、服务理念、品牌特色、专科特色、专家特长等要掌握，向患者宣传，满足患者就医过程中的个性化需求。
4 小结
门诊是医患矛盾相对较集中的科室，把人性化服务融入到护理工作的各个环节中，不仅能体现护士的专业价值及关爱女性呵护新生的服务宗旨，使我们的服务与患者的需求相吻合，让患者得到最佳的帮助和服务，减少矛盾和纠纷，同时还能收到良好的社会效益和经济效益。运用同感心是护士与患者沟通的技巧，具有同感心的护士工作中以患者为中心的服务意识强，同时注重满足患者个性化的需求、注重建立融洽的护患关系。护士工作中如能有效运用沟通技巧，体现人性化、个性化，充分尊重患者人格，护理工作就会更加贴近社会、贴近患者、贴近临床。为患者提供实实在在的服务。
参 考 文 献
［1］ 中国社区医师，2009,(225).
［2］ 中外健康文摘，2010，7(3).
［3］ 医学信息，2010，23(7).
第3篇：沟通技巧重要性范文
1 理解医患沟通的重要性
1.1营造和谐的医患关系：医务工作者的爱心和责任心是构建和谐医患关系的首要条件之一。按照社会的评价标准和患者的惯性思维，大众的健康、甚至生命都掌握在医务工作者手里。如何让准分子激光患者在光疗过程中真正地获得安全感，营造和谐的医患关系显得尤为重要。一般来说，就患者而言，因年龄、素质、心态和疾病种类不同，其服务需求因人而异，但渴望沟通的愿望是不容置疑的[3]；患者也希望与医务工作者平等地交流，获得与患者本身疾病和准分子激光相关的医疗信息。光疗工作人员应耐心、细心、准确地解答患者的疑问，给患者信任感，便于与患者形成有效的沟通。在向患者传递医疗信息的过程中，以亲切和蔼的态度、细心周到的照顾患者加强沟通，赋予更多的人文关怀，并与激光患者相互参与建立相互尊重、平等、理解、信任的和谐医患关系。要善于与患者沟通，良好的医患沟通有利于消除与患者的误解和冲突。建立和谐的医患关系，也是塑造医院服务形象的需要。
1.2 提高患者积极性：首先了解患者的心理状态、性格特征、生活工作习惯，以建立系统的患者心理档案，为进一步医患沟通提供真实的客观依据。正确引导患者意识到自己心理压抑或情绪波动的根源，可与患者家属沟通，共同协助患者有效地调节心态和情绪；也可鼓励把情绪化为行动的力量，多参与一些体育、艺术文化等方面的活动，从而达到放松的效果，以此缓解紧张和焦虑等不良情绪，使患者以最佳的心理状态积极配合治疗。将治疗成功的病例介绍给患者，使患者正确认识在疾病治疗期间应避免急躁，长期坚持治疗，切忌乱投医或自行同时接受多个不同的治疗方案。向患者耐心地解释其发病的相关因素，准分子激光的作用及个人护理措施，鼓励患者树立战胜疾病的信心。良好的医患沟通能增加医患之间的信息交流，不仅能使光疗工作人员更全面地了解到患者的疾病信息、疾病背景、家族和社会致病因素，为患者选择正确、合理的光疗方案，还能满足患者对医疗信息的需求，让患者很好的配合医疗活动，且可以减少不当医疗行为的发生，增加患者治疗的依从性，从而使患者得到更满意的服务，达到患者健康需求的目的[4]。
1.3 避免和减少医疗纠纷：据统计有80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关[5]。从医疗纠纷处理实践中亦可发现，医务人员在接待患者投诉时，听到最多的往往不是患者指出某具体医疗行为过错，而是患者对医生诊疗行为不知情，因此认为医院、医生存在隐瞒和欺骗[6]。无疑医患沟通也是避免和减少医疗纠纷至关重要的环节。大多皮肤疾病只能短期治愈，无法根除，所以光疗工作人员将准分子激光的效果、可能出现的不良反应及处理措施、医疗措施的局限性和病情的转归等在患者光疗前用委婉的措词与患者或患者的家属进行沟通，让他们了解准分子激光相关的有效性和安全性。
1.4 提高医务人员的职业素质：注重沟通，增强主动沟通的意识和技巧，做好与患者交流沟通工作，是医务人员良好职业素质的体现。很多情况下要说服患者，要向患者说明医疗操作的缘由，取得患者的认知和认同、理解、接受并配合。只有患者被真正说服，认识到决策的合理性、正确性、可行性，患者才能主动地全力以赴地支持，才能调动患者及其家属配合的积极性，高效地实现医疗目标。因此，医务人员应具备良好的交流沟通表达能力，提高了这种沟通能力，也就提高了医务人员的职业素质。
2 掌握医患沟通的主要形式和要求
2.1 准分子激光治疗前的沟通：在患者首次进行光疗登记时，光疗工作人员应热情地接待，要求工作人员在登记患者资料过程中详细了解患者的诊断、病情、皮损情况，及时将准分子激光治疗疾病的作用、过程及治疗时的注意事项与患者进行沟通交流。
2.2 准分子激光治疗期间沟通：在患者光疗期间，要求光疗工作人员主动了解患者病情、光疗后皮肤反应和其他用药情况，如口服阿维A等光敏性药物等情况，进行经常性的沟通，便于为患者调整个性化的光疗方案。耐心、详细地解答患者的疑问，给患者以信任感，有利于与患者形成有效的沟通，从而了解患者的心理状态、性格特征、生活工作习惯等，以建立系统的患者心理档案。
2.3 病情变化时沟通：患者在光疗期间病情加重时，要求光疗工作人员通过沟通了解患者近期的生活、学习、工作等的变化，协助患者分析病情加重的原因；向患者耐心地解释其病情加重的相关因素及个人护理措施，鼓励患者树立战胜疾病的信心。患者在准分子激光治疗期间病情减轻时，要求光疗护士鼓励患者坚持治疗。
2.4 巩固治疗时沟通：部分光疗患者在疾病痊愈后仍需巩固治疗，在患者巩固治疗时，要求光疗护士向患者解释巩固治疗的意义、病情复发的相关因素及防范措施。
3 医患沟通的技巧
3.1 仪表：着装和修饰要大方得体，举止要稳重、端庄、自然目光专注。以整洁的仪表和亲切、稳重、谦逊的态度，热情、耐心、温和的语气，面带微笑对待患者，有助于消除或缓解患者的紧张与不安，力争给患者以良好的精神抚慰。形成良好的印象也有助于与患者沟通。
3.2 语言：与患者沟通时应注意语言的规范性和文明性，表达清楚、准确，避免措辞不当、重点不突出；要充分考虑患者或家属的接受和理解能力，语言上可通俗化，避免使用患者难以理解的医学术语，运用形象的例子或是比喻，以提高交流的质量，达到沟通的目的。
3.3 倾听：倾听是沟通的一项基本技巧，是及时了解患者需要、期望和性格的好方法。耐心、专心和关心地倾听患者的诉述，并有所反应，如变换表情和眼神。要注意整体性和全面性地理解患者表达的全部信息；应集中注意力、耐心倾听患者表述的内容和“弦外音”，不随意打断或转移话题，不急于作出判断，可以点头作“嗯、嗯”声，或是简单地插一句“明白了、是这样的”"等等，对于患者从心理上也是一种释放和安慰。
3.4 尊重患者：以患者为中心，尊重患者，平等对待每一位患者，使患者感到关爱和被尊重。用恰当的语言，耐心、详细地解答患者的疑问，使患者感到亲切和温暖。充分理解患者的心理需求，学会把握安慰患者恰当的时机；不能有拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。保护好患者的隐私，使患者感受到被尊重。刻意琢磨患者谈话时的表情、肢体和言语中的微妙情感，可调整谈话内容，适当应用引导性的谈话；有目的，有针对性，不随意聊天；注重运用心理社会原则。
3.5 良好的心境：要善于调整好个人的心境，以良好的心境对待患者，充分体现了医务人员的人文素质和道德情操。要处于谨慎、端庄、沉着、冷静的心境之中，这样才能产生关心、信任、尊重患者的情感。杜绝将个人生活、家庭、工作中的纠纷和心情等不快所造成的不良心境带到工作中，从而而影响与患者的沟通效果。
综上所述，我们在临床工作中对医患沟通重要性的认识不断提高，及时掌握和运用正确的医患沟通方式和技巧，有力地提高了疗效，并构建了和谐的医患关系，使我们的临床工作的效率和质量都取得了较大的进步。
[参考文献]
[1]Krutmann J,Morita A.Mechanisms of ultraviolet(UA) B and UVA phototherapy[J]. JInvestig Dermatol Symp Proc,1999,4:70.
[2]梁玉贞,于波.窄谱中波紫外线光疗治疗慢性湿疹皮炎疗效观察[J].现代医药卫生,2011,27(16):2840.
[3]吕福庆,范红建,陆岳林,等.实现医患有效沟通的途径和技巧[J].中国医药导报,2011,8（19）:163.
[4]盛惠英,肖金华.对医患沟通重要性的几点认识[J].中国中医药现代远程教育,2009,7（6）：190.
[5]张涛.医疗纠纷的成因探讨[J].中华医院管理杂志,2005,21:539.
第4篇：沟通技巧重要性范文
关键词：护患沟通；技巧；皮肤科护理；分析
随着医疗事业的不断进步以及发展，人们对于护理质量的要求越加的高，并且近年来随着护患纠纷的不断增多，护患沟通技巧在护理工作中也显得极其重要。对于医院的皮肤科室来说，其皮肤病症十分容易复发，并且表现的形式较为特殊，会影响患者的容貌，这样导致患者的心理负担较大，若是护理措施不得当，很容易引发护患纠纷。
1 资料与方法
1.1一般资料 主要是选取本院2014年1月～2015年1月收治的皮肤病患者138例进行了分析观察，将其随机分为对照组以及实验组，每组人数为69例。实验组患者男性有40例，女性有29例，年龄在16～46岁，平均年龄为（29.3±4.1）岁。对照组患者男性为39例，女性为30例，年龄在17～45岁，平均年龄为（31.5±3.1）岁，实验组以及对照组患者在性别年龄等资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 在两组患者中，其中对照组患者主要是采取常规的护理方式，主要有：经常注意皮肤病患者的病变，并且进行及时的处理，并且回答患者的一些问题，从而来做好患者的护理工作[1]。实验组患者主要是在实施基础护理的基础上利用沟通技巧来进行有效的沟通，主要方式如下。
1.2.1宣传教育 护理人员要利用通俗易懂的语言来为患者讲解一些关于皮肤科疾病的知识，以此来让患者对皮肤病有一个全面的了解，了解其是可治愈的，以此来提升患者的信心。另外，也要让患者了解到皮肤病的病程较长，治疗的过程较为复杂，必须进行长期的治疗，才能逐渐的改善[2]。并且，在日常的护理中，护理人员要经常嘱咐患者勤换衣服，穿一些纯棉的贴身衣物，保证衣物的清洁。护理人员要叮嘱患者不能搔抓皮肤破损的部位，避免出现感染状况，也要叮嘱患者饮食多吃新鲜的水果以及蔬菜，保持休息。
1.2.2语言的沟通 护理人员在日常护理中要注意沟通的技巧，在日常的护理中一定要注意文明的用语，要尊重患者的尊严，考虑患者的感受，选择一些合适的方式与患者进行交流，提升相互之间沟通的效率。
1.2.3肢体语言沟通 在与患者进行沟通的过程中，护理人员要充分地注重自身的肢体语言，主要的措施是：首先，护理人员要保证着装整洁，举止大方、言谈得体遇事不要慌张，要不断的与患者进行沟通，获取患者的信任[3]。其次，是重视自身面部的神态以及表情，护理人员在与患者沟通中，要全神贯注，认真倾听患者的倾诉，这样让患者感受到护理人员对自身的尊重。另外，护理人员也要注意把握患者的神态，以此来了解患者的心情；之后就是保持微笑，微笑能让患者放松自身的心情，对护理人员更加的信任[4]。然后护理人员也要做好心理护理工作，皮肤科疾病的病变较快，患者的皮肤以及容貌也会受到影响，这导致患者的心理压力较大，所以护理人员要护患及时交流，为其排解一些焦虑的感受；最后就是护理人员要不断学习，提升自身的沟通技巧，以此来提升护患沟通效率。
1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件进行数据的处理以及分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P
2 结果
见表1。
实验组患者以及对照组患者在经过治疗后，实验组患者的疗效明显高于对照组。并且最后对两组患者的满意度进行调查，实验组患者满意度为91.3%，对照组患者77.1%，两组患者比较差异有统计学意义（P
3 讨论
在皮肤科室的护理中，良好的沟通则是一个有效提升护理质量的措施[5]。因此，对于皮肤科护理人员来说，必须要具备一个高素质的沟通技巧，要及时与患者进行沟通，为患者排解一些心理上的问题，使患者保持一个良好的心情，从而来促进护理质量的提升。另外，护理人员必须要不断的来鼓励患者，让患者树立信心[6]。在以上的研究中，主要是通过实验组以及对照组进行对比，来充分地说明护患沟通技巧在皮肤科日常护理中的重要性。在经过研究之后，发现了实验组采取了护理沟通措施之后，疗效明显高于对照组。这充分的说明了在皮肤科的日常护理中，护理沟通技巧的重要性，护理人员必须要提升自身的沟通能力，与患者进行交流，为患者解决一些心理问题，排解患者的自身的抑郁，从而来使患者能够正确的面对自身的病症，提升自身的护理质量，以及患者的满意度。
参考文献：
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[2]张海燕，张善珍，刘素臻.特殊情况下的护患沟通技巧[J].齐鲁护理杂志，2012，（01）：202-205.
[3]曹峥峥.护患沟通技巧之我见[J].现代医药卫生，2010，（01）：103-104.
[4]张玉英，代敏.浅谈护患沟通技巧[J].齐鲁护理杂志，2011，（04）：401-405.
第5篇：沟通技巧重要性范文
关键词：疼痛；门诊护士；沟通技巧；医患关系
医患纠纷已成为近年来医学领域的热门话题，发生率也逐年增高，当医患双方对治疗、护理及其结果所产生意见分歧时，护理人员的职业素质及应对能力将直接影响医患纠纷的产生及结果[1]。门诊作为医院的重要组成部分，其窗口和通道作用更为重要。而疼痛门诊与其他门诊稍有不同，对护理人员要求更高，良好的沟通技巧不但可以提高工作质量，而且对减少医疗纠纷赢得患者及家属满意度极为重要。为提高疼痛门诊护士沟通技巧，我院自2013年10月～12月以来，对疼痛门诊护士进行沟通技巧培训，取得了一定效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院现有疼痛门诊护士4人，均为女性，本科1名，专科2名，中专1名，平均年龄（38.56±0.24）岁，护理工作年限：≥20年1人，10～19年2人，
1.2方法
1.2.1培训内容
1.2.1.1社交礼仪培训 请相关礼仪教师亲自授课，1w一课，历时共4w，社交礼仪的培训内容包括形象塑造、行为举止规范及基本礼仪要求三大方面，形象塑造主要包括发型、面容、着装等；行为举止包括站姿要求、坐姿要求以及行走要求等；基本礼仪要求接待礼仪、会面礼仪等。课堂生动活泼趣味性十足，大大提高了培训者的积极性。
1.2.1.2沟通技巧培训 聘请相关专家和临床优秀护士进行沟通技巧授课，内容包括：语言沟通技巧及非语言沟通（面部语言、肢体语言等）。深入讲解沟通的重要性，如何在短时间内向患者传递相关信息，及时察觉矛盾并巧妙化解。掌握好沟通技巧往往可以达到事半功倍的效果。和患者及家属交谈时要相互尊重平等对待每位患者，注意交谈时的举止仪态，神情专注、表情认真，注意交谈内容，巧妙运用语言的艺术。
1.2.1.3心理学培训 疼痛患者在饱受长期慢性病痛的折磨下，或多或少都会有些抑郁、急躁、多疑、恐惧或是忧虑等精神症状，不利于诊治工作的开展，通过心理学培训，设身处地体验他人处境，从而达到感受和理解他人情感的能力，是取得良好沟通交流的一种重要技巧[2]。
1.2.1.4场景模拟训练 把平常工作中碰见较为难处理的案例进行集中，选出几个经典案例如：患者强行插队、候诊时患者突然病情变化等，讨论分析找出矛盾及解决方案，然后分组进行角色扮演，通过换位思考，从而体会患者及家属就诊过程的感受，从而也提高护士的应变能力及组织处理能力。
1.2.2效果评价
1.2.2.1评价标准 从患者满意度进行评价
1.2.2.2评价方法 收集培训前（2013年5月～10月）及培训后（2014年1月～5月）患者或家属各100名，通过发放问卷形式进行评分，发放200份问卷，回收200份，回收率100%。每项均设为四个等级，满意10分，较满意7～9分，一般4～6分，不满意0～3分。
1.2.3统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，采用配对t检验。
2 结果
培训前后患者满意度调查 见表1。
3 讨论
3.1疼痛门诊患者的特殊性 疼痛门诊不同于其它门诊，疼痛门诊患者长期饱受疼痛的折磨，心理上比普通门诊患者要焦虑很多，并且疼痛门诊患者都或多或少忍受疼痛候诊，加上有些候诊时间长，环境嘈杂，患者及家属难免产生急躁的心理。据国内外研究报道，疼痛门诊患者发生医患纠纷的比例远远大于其它门诊患者，这就从一定程度上要求疼痛门诊护士的综合素质要高于其它门诊护士，对护士语气、面部表情及沟通上面要求更高。
3.2本次疼痛门诊护士培训的创新性 门诊患者与护士每一个接触的瞬间都体验到医院的服务和质量[3，4]。人际沟通技巧是护士必备的基本功[5]。目前国内大部分医院疼痛门诊护士培训方法以经验教学式的教条主义学习培训，培训内容比较刻板，太过于追求专业知识能力的培训，考核方法也过于单一，按照传统式的闭卷考试，枯燥乏味，以至于大大降低疼痛门诊护士参与培训的主动性，从而使得培训越来越形式化。本次培训目的在于打破传统培训方法，培训内容上抛弃以往的单一理论模式，从临床实际需要出发，方式丰富多彩，提高了培训者的兴趣。
3.3沟通技巧对医患关系的影响 通过沟通技巧培训，护士提高了护患沟通的能力，能主动与患者进行有效沟通。通过培训前后调查表显示在着装礼仪、面部表情及就诊指导都有了很大的提高，培训后患者愿意听从护士的就诊指导，就诊秩序上做到规范和谐，候诊时间也有了一定的缩短，特别在应急处理上有了质的突破，培训中通过角色扮演能更加体会患者及家属就诊时的心态，这为护患有效沟通起到了很大的作用，一定程度上满足了患者的心理需求，从而使患者得到更满意的服务，达到患者健康需求的目的。从而提高了患者的满意度，改善了医患关系。
参考文献：
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[2]邱玉芳，杨辉，宋丽萍.护士共情能力的研究进展[J].护理研究，2007，21（7）：1890-1891.
[3]张建英.浅谈门诊护士与患者的沟通技巧[J].中国民族民间医药，2012，11：124-125.
第6篇：沟通技巧重要性范文
1、护患沟通的重要性
护生在实习过程中，掌握好沟通技巧，对提高综合素质都有着重要意义。对护理工作者来说，沟通又有其特殊的意义，实习护生进入临床所面对的是患者，良好的沟通能力是护生综合素质的重要组成部分，能够帮助护生更快地适应工作。同时护士在医院内还要与其他医务人员、后勤等各部门工作人员合作、开展工作，只有拥有良好的沟通能力，才能建立良好的人际关系，便于工作的顺利开展。
2、保持健康自信的护士形象
良好的护士形象有利于沟通交流，护士要仪表端庄、态度和蔼。护士要依据病人的年龄、职务等正确地称呼病人，使用礼貌性语言，护士的姿态应该文雅、健康、有朝气，这些都会给病人留下美好的印象，从而赢得病人的信任。因此在进入临床之前，对实习护生进行护士形象培训及教育是十分重要的。
3、临床实习过程中对护生沟通能力的培养
3.1 提高护士的知识素质，为有效的护患沟通奠定基础
对患者的理解是护患沟通的关键，要理解病人，必须掌握患者的心理变化，要做到这一点，必须具备一定的心理学。因此，在实习过程中应加强有关知识的学习。通过学习，护士不仅提高了对护患沟通重要性的认识，而且扩大了知识面，在与患者交流的过程中，克服了以往的一些问题，使患者感到护士不仅能为病人提供治疗护理，而且能理解自己的所思所想，护患之间达到了相互理解与信任。
3.2 培养沟通技巧，提高护士的职业素质
3.2.1 掌握语言沟通的技巧
倾听与交谈是语言沟通的两个重要方面。在倾听患者诉说时，护士耐心关注着患者，不随意评论，这样不仅可以使患者充分表达内心的感受与困扰，使不良情绪得以宣泄，而且可以为护患沟通提供充足的信息。交谈是护患沟通的重要因素。护士与患者交谈的语言可分为治疗性语言和交际性语言。治疗性语言是护理专业术语的一部分，护理人员必须熟悉掌握本专业的治疗性用语，注意谈话的针对性、保密性、谨慎性、婉转性和引导性，根据病人的年龄、性别、个性、职业、病情采取不同的交谈方式和态度，以患者的身心需要为出发点，以语言有计划地影响病人，达到治疗的意图。
3.2.2 掌握非语言沟通的技巧
人与人之间以服饰、神态、动作、眼神、姿态、表情、双方位置等无声方式进行交流，会给对方留下深刻的印象。
（1）塑造白衣天使的形象。护士应树立良好的职业形象，特别要重视首次接触的心理效应，衣着素雅整洁、举止端庄大方、热情、态度亲切和蔼，动作轻柔、敏捷，可以满足患者安全及审美的需要，对护士产生信任感。
（2）关注能力的培养。面部表情、眼神可体现护士对病人的关注，病人可以从护士的面部表情得到关于疾病的信息，所以，护士应以微笑、坦率、真诚面对病人，在与病人交流时眼睛不能左顾右盼，要望着病人的面部，在做治疗护理时，要专注于自己的操作，适当与病人交流，给病人信任感和安全感。
4、在实习过程中，教师应创造各种实践机会让学生参与，是提高学生沟通能力的重要途径。
4.1 学习带教老师的沟通技巧
言传身教，是培养护生沟通交流的有效方法。护生一直在学校这个封闭的环境中成长，社会阅历浅，对许多社会常识、社会组织状况及人际关系的复杂性都缺乏经验。因此需要带教老师来引导与教育。教师在带教过程中对学生要和蔼可亲，主动传授知识，在和人沟通交流时，示范给学生，使学生学到沟通交流的技巧。
4.2 用心倾听。用心倾听是尊重他人的表现，是一种良好的沟通习惯。教师与护生谈话时，应用心倾听，教师应有针对性、目的性地对护生的谈话进行分析并加以引导，做到真正把握护生的心理状态，更好地开展教学工作。
4.3 善于表扬。人性中最本质的愿望就是期望得到赞赏，当受到老师表扬时，护生的自信心将倍增，这样有利于护生明确学习方向，端正学习态度。
5、提高护生与患者的沟通技巧
护士从患者一入院接受护理开始就与患者之间形成了护患关系，并始终如一地处于护患交往的主导地位。护士与病人接触最多，病人需要从与护士的交往中得到安慰、理解、帮助和鼓励，有些病人在康复出院后仍受到护士人格力量的感染和鼓舞。良好的护患关系使病人处于接受治疗和护理的最佳心理状态，促进患者早日康复。认识护患关系的重要性，护生才会努力提高通交流的能力，建立和患者之间的良性关系。
第7篇：沟通技巧重要性范文
关键词：医患沟通；妇产科；实习医学生；重要性
在医院各个科室中，妇产科是一个医疗纠纷高发的科室，由于在整个医疗服务过程中，妇产科针对的人群为女性，涉及对女性生殖系统的检查和治疗，有其特殊性，处理不当容易发生医疗纠纷。近年来，各级医疗机构中，妇产科医疗纠纷的发生率在首位，占我国城镇医疗纠纷的17.2%～29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的，一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验，更需要有很强的医患沟通能力，使医疗行为能够有效及时的实施，从而达到最好的治疗效果。因此，进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养，显得尤为重要。
1现代医学教育的要求。
由于我国对医患关系重视不足，在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位，处理好医患关系的根本，随着医学教育的不断发展，医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力，改善医患关系，提高医疗质量，将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要，同时也适应医学教育的发展。
2妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状
目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等，而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养，由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性，即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养，也是随意而为，并未形成一门课程，建立完整培养模式。
3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室
妇产科涉及患者个人隐私，如婚前行为、人工流产、性传播疾病等，存在着工作的特殊性和复杂性，在交谈和检查中，患者常常怀有害羞、惧怕心理，如果沟通不好，就会引起误会，发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧，达到与患者交流的有效目的，取得患者和家属的信任，促进医患关系的真正和谐。
因此，我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯，培养自己的医患沟通能力。
4提高医疗质量的需要
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中，每一个环节都需要与患者很好的沟通，如采集病史，医生只有具备很好的沟通能力，才能取得患者的理解与信任，才能换得全面、可靠的病史；疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通，才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应，以及后期的治疗效果，医学生作为未来的医生，将在医疗工作中扮演重要的角色，在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此，妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识，努力学习各种医患沟通技巧，为以后提高医疗质量打下基础。
5应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养
5.1首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待，不能单纯为了治病而治病，应培养医学生树立医有大德，大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心，用高尚的医德情感，设身处地关心和体贴患者，待患者如亲人，从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
5.2加强对医学生医德医风教育，培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养，树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神，使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成，成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
5.3应加强实习医学生的法制教育懂法是一名合格医生的必须要求，患者有知情权、隐私权和选择权，而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务，由于医务人员缺乏法律意识，不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护，极易引起医患纠纷。
实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》，还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。
6运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力
6.1主动倾听倾听，是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心，认真倾听他人的语言，才能了解对方，从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话，患者会在心理上得到的极大满足与温暖感，逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。
6.2语言沟通技巧医学生在沟通过程中，应多用生活化的口语，少用术语，不用简称，让患者真正理解医者所传达的信息，并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面：称呼患者需要使用得体的称呼语，不可用床号取代称谓；医患沟通要求语言表達清楚、准确、简洁、条理清楚，避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况；要充分考虑对方的接受和理解能力，用通俗易懂的语言表达，尽量避免使用专业术语。
6.3非语言沟通技巧医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递，这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者，对这些信息的捕捉更为敏感，所以，尤其要注意非语言信息的表达，如注意面部表情，保持目光接触，说话语调保持温柔，把握适当人际距离等等，给患者良好的第一印象，同时，医生也要注意捕捉患者的非语言信号，比如患者的焦虑或疼痛，表达适当的关系[6]。
6.4师生交流会实习结束时，由科主任召集全科师生召开师生交流会，采取自主发言的形式，要求每个实习医学生发言，内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题，畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等，谈感受、提建议，并发放无记名问卷调查，提供一个无记名的沟通平台，利于医学生表达真实情感，科主任根据记录进行梳理，总结好的建议，使实习生带教工作可持续性改进。
总之，医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能，它的提高是一项复杂而长期的工作，需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力，需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧，建立良好的医患关系，对处理好日渐增多的医疗纠纷，维护医患双方的共同利益具有重要意义。
作者：李思琪
参考文献：
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[3]王娟，聂秀，杨黎，等.大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[J].现代医学，2010，37（1）：73.
[4]饶光雄，唐承红.浅谈临床实习生医患沟通技能培养[J].中医药管理杂志，2010，18（4）：362-363.
第8篇：沟通技巧重要性范文
【关键词】护理告知问题对策
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00-02
根据《医疗事故处理条例》“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解释其咨询”的规定,以及即将实施《侵权责任法》第55条 “医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施”的规定,告知是医务人员必须履行的法定义务[1]。因此,护理人员对患者的告知和治疗护理一样都是护理工作职责,必须履行。是否能履行好护理告知,直接影响到护理质量、护患难与共关系和患者的康复进度[2]。
我院通过回顾性分析,找出存在的问题,并采取了整改措施,收到了一定的效果,现报告如下:
1 一般资料及方法
我院共有床位390张,年出院病人数16800多人次,年门诊病人83多万人次。2007-2009年三年通过“院长信箱”、服务满意度问卷调查、工休会座谈、电话投诉和直接投诉等原始资料统计,护理方面投诉和抱怨的共41例,其中17例与护理告知相关,占41.46%。详见表1
2原因
详见表2。
(1)入院告知不到位7例中,其中入院时贵重物品保管告知不到位3例,查房时间未告知的2例、未介绍主管护士及管床医生的1例,未告知冷热水开关的1例;
(2)操作前或治疗前告知不到位6例中,其中未告知预约检查时间的2例,未明确告知禁食时间及要求的2例,未告知输液接瓶数的1例,输液间隔时间性未告知的1例;
(3)注意事项告知不到位6例中,其中静脉拔针后按压时间未告知的3例,留置针注意事项告知不清晰的2例,服药后禁忌事项未告知1例。
3 原因分析
(1)对告知的重要性认识不够:一些护理人员没有很好地认识告知的重要性,任务式、程序式地执行治疗护理操作,只履行告知的程序,不重视告知的结果,甚至告知不告知、告知多少持无所谓态度,没有把告知作为必须的义务去履行,管理上也没有评价和督促机制,所以出现不告知或是告知不全等现象,导致病人未能很好地配合治疗护理,有的甚至延误病情。本文统计的17例中护士诉说已经告知的12例,但告知后均没有确认患者是否清楚告知的事项,使告知无效。
(2)告知缺乏规范统一,没有形成制度去执行 护理人员在临床工作中,由于工作量大,人员紧张等因素,很难做到每一个环节都详细告知;也不清楚到底该告知那些内容,如何说?谁来说?什么时候说?说什么?其职权界限专业限制不明确[3]没有规范统一,护士在执行告知时,如何评价告知是否到位。
(3)缺乏沟通告知技巧
本文统计的17例中有12例,患者抱怨护士没有告知,但护士都说已经告知,经分析,其中有5例是护士一边操作时一边说,患者关注在自己身上的操作,而没有把护士说的话听进去,护士告知时没有掌握好时机,使告知成为无效。有4例是没有把关键的语句说清楚,如禁食的时间、拔针后按压的部位和时间等,所以,告知时对患者接受程度的评估,患者的专注度,告知的时机、语气、语调等都会直接影响告知的效果。
4 对策
(1)转变观念,重视履行告知的重要性和必要性
护士告知是护理工作中的法定义务,在临床工作中是必不可少的,为了强化护理人员对告知重要性的认识,我院组织全体护理人员重新学习了关于护理告知的规定、履行告知义务的重要性及告知的技巧,帮助大家转变观念,从思想深处认识到告知的重要性,真正履行好护理告知的义务。
(2)护理告知制度化
法律条文对履行告知有明确规定,但对告知没有规范要求,因此护士在临床工作中确实难以把握。我院实行护理告知制度化,把护理告知作为一项核心制度来抓落实,作为护理管理一项重要评价内容。明确规定告知的方式和内容:
告知方式有(1)共性的问题可在病区采取公示告知的方式或在床头贴温馨提示的方式进行,如:安全制度、财物的保管、查房时间、探视制度等。(2)口头告知,将告知的内容直接告知患者或家属。(3)书面告知,凡是与安全及风险相关或潜在一些不预知的风险时的告知都要采取书面告知,并把内容逐一解释,在患者或家属清楚的情况下签名确认,必要时在病历上记录。特别是今年7月1日将实施“侵权责任法”,书面的告知就更重要了。
告知的阶段和内容:(1)入院时告知其内容为安全、环境、人员、设施、作息时间等。(2)住院期间告知内容为化验、检查的目的,注意事项,需配合的事项;实施护理技术操作的名称、目的、注意事项、风险和需配合的事项;及时告知饮食、活动注意事项;费用疑惑的解释等。(3)出院时告知。主要疾病康复知识,正确用药方法、饮食、休息要求,功能锻炼方式,复诊时间、联系电话等。告知时要注意把关键的词语的和重点问题表达清楚,并确认对方清楚知道,才能达到告知的目的。
(3)加强医护沟通
履行告知时,应以各自的职责或专业特点作为界限划定,如涉及的内容不属于自己的专业领域或职责范围的不宜直接答复患者,应把问题转达主管医生,由医生主动给患者解释。工作中医护要加强沟通,一定要注意医护间告知的一致性,否则,不仅达不到告知目的,还导致患者不信任,甚至会引发的医疗纠纷。
(4)全员培训沟通技巧,认真履行告知义务
世界医学教育联合会的《福冈宣言》中说:“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现”[4]。在临床工作中,护士是与患者沟通最多最直接的,贯穿于住院的全过程。为了进一步提高全体护理人员的沟通技巧,我院通过外请专家、外出学习、案例分析、情景模拟等多种形式开展沟通技巧培训,把沟通技巧视同三基训练一样作为每年两次以上的必须培训课程,通过培训,护士的沟通技巧得到提高,并在护理告知中得到很好的运用,使护理告知收到很好的效果。
5 结果
采取上述的对策后,根据2010年1-6月份的统计显示,共发生护理抱怨和投诉5例,没有因护理告知不到位而导致的抱怨和投诉发生。
6 结论
护理告知,是指患者入院到出院或死亡的整个过程中,护士有义务向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的目的及注意事项、可能发生的不良后果,并解答患者对疾病的咨询,给予患者专业技术指导[5]。护士在工作中是否能履行好告知义务,将直接影响到护理质量、护患关系和患者的康复进度。认真履行护理告知义务,不仅仅可以提高沟通效果,消除患者疑虑与隔阂,同时也能了解和关心病人的心理状况,及时疏导病人的心理障碍,使病人感到被接纳、理解[6],建立护患间的理解与信任,使患者更好地配合治疗,更好地促进康复,提高护理质量。
参考文献
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[5]祁标,王秀霞,朴恩花?加强护理告知的意义与实践 吉林医学2008,1(29):2.
第9篇：沟通技巧重要性范文
【摘要】观察室的病人兵种繁、病情复杂、急危重症和不确定因素多，稍不留神就易引发不良事件。因此，需要护理人员具有高超的技术水平和熟练的抢救技术及娴熟的沟通技巧。本文从护患沟通缺乏的原因、如何运用沟通技巧实施护理措施及护患沟通中的注意要点等几个方面对观察室中的沟通技巧做了阐述，是护患沟通适应医学模式，符合患者的心理需求，为患者提供优质的护理服务，融洽护患关系。
【关键词】沟通技巧观察室
观察室的病人专科跨度多、年龄跨度大、人员稳定性差、急危重症和不确定因素多，稍不留神就易引发不良事件，甚至不可逆事件发生。因此，需要护理人员具有比一般护士更全面的临床护理知识和经验，要有高超的技术水平和熟练的抢救技术。但更为重要的是要有强烈的工作责任心和娴熟的沟通技巧。当今，随着社会的进步，人们的健康观念不断转变，患者自我保护意识不断增强，同时，对医学知识的获取渠道也日益增多，往往引起护理纠纷的发生。其中，大部分的护理纠纷和不良事件的发生与护患沟通不良有关。良好的沟通可以及时发现病情的变化、了解并解决患者在治疗护理过程中的各种负面情绪，对治疗及护理起着积极的作用，可有效提高抢救成功率。
1.何谓护患沟通？有效的护患沟通是指护士以专业性和工作性为切入点，运用多学科知识，以病人为中心，与患者进行沟通交流，使护患之间产生确切无误的信息交流，以保证护理程序的顺利实施。
2.护患沟通缺乏的原因
2.1护士方面。
2.1.1对护患沟通的重要性认识不足。医疗护理服务和行风建设是目前社会上广泛关注的话题，但有些护士还未从以前的套路中走出，还未适应日新月异的护理情境变化。工作中缺乏主动性，较为死板、教条主义，遇事不会举一反三。
2.1.2缺乏相应的沟通技巧。一些护士不知道如何运用语言和非语言来与患者及家属进行一些沟通。还有一些护士认为自己懂得要比病人多，自己是在对患者实施救助，而抗拒一些相应的沟通。
2.1.3知识面不够宽。要在实际工作中做好沟通交流，很大层面取决于护士本身知识的自我程度。只有积极拓展知识面，拓宽思路，才能与患者进行一些沟通。
2.1.4服务观念滞后，对沟通的方式不了解，不知道或不完全知道如何根据不同情绪采用不同的沟通技巧。部分护士认为工作压力大、强度高，对自认为的患者不合理要求不予理睬。同时，由于护理人员缺编严重，年轻护士增多，本身是家中的宝贝，来院后要迅速转变身份，加之工作量大，超负荷工作，导致与家属沟通时间少，说话形式主义，较生硬。
2.2病人方面。
2.2.1患者及家属的期望值高，希望药到病除，希望护士技能水平高，一针见血，而实际未达到水平，如果这时沟通不到位，极易引起护患纠纷。
2.2.2医疗费用的问题。医疗费用的增长同患者的实际经济能力产生矛盾，往往人财两空。
2.2.3对疾病知识的缺乏。很多患者对所患疾病一无所知或一知半解。
3.如何运用沟通技巧实施护理措施。护患沟通是对护理工作的延续和提升。只有加强护士职业素质教育，重视知识结构的完善、充实，不断提高业务修养，并强调注重心理因素在沟通中的作用，往往能使医疗护理工作起到事半功倍的作用。
病人由于社会地位、家庭环境、文学素养、经济状况、心理状态等多方面的原因导致获取或接受的信息、内容也各不相同。这就要求护士必须具备丰富的职业素养、丰富的知识结构和有效的沟通技巧。
3.1注意患者非语言性信息的流露。密切观察患者，尤其是未确定诊断或急危重症及无家属陪伴的患者，注意观察他们的神志、精神面貌、情绪、体态、姿势、手势等的变化及表现。
3.2入观察室留察的病人，表现最突出的是一个“急”字。他们急着想快点休息以减轻疲劳和不舒适，希望尽快查出原因、减轻病痛，希望花最少的钱得到最多的治疗护理。作为观察室的护士，要时刻将“以病人为中心”牢记心间，要将护理程序时刻运用到病人身上。在工作中坚持“五个一”，即“仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点”。患者一旦入室，护士就要起立迎接，护送患者到床边，第一时间通知医师处理，并详细告知患者病室内环境、设施、护理人员情况，积极了解患者病情、根据医嘱给药、及时测量生命体征。在运用语言了解患者详细信息同时，利用视觉观察，生命体征测定，病人及家属的“倾诉”等获得第一手资料。在作出各种诊断检查机护理措施时，仔细告知患者注意事项等，如使用监护仪等设施时仔细告知以求得患者及家属认同。尽量减少不必要的多次穿刺等给患者造成痛苦的合理措施，在征得患者谅解的基础上同时兼顾及时患者痛苦及积极治疗护理以起到用药方便、抢救迅速的作用。积极巡视，及时了解患者病情转归程度，这就要求护士必须具备较高的症状判断认识能力，要善于认识病情的表里关系，从而及时从细微处发现病情变化，同时掌握各类急诊的患者的观察重点，有目的的去观察，使急救护理具有预见性和有效性。不能护士晨晚间护理，此时是与患者及家属沟通交流最有效的时间，要善于使用通俗、科学、生动、安慰性的语言，避免使用伤害性，单调枯燥的语言，积极为患者着想。[1]
4.护患沟通中的注意要点。
4.1要准确掌握几个时间点，如患者入院的瞬间、患者转归的瞬间、患者病情发生变化的瞬间、患者有不良事件发生的瞬间、患者发生不可逆病情变化的瞬间等。要以真诚的心热情接待病人，主动巡视病房，严格遵守操作规程、急病人所急，想病人所想，始终把患者的利益方在第一位，及时进行有效沟通，就能使这个社会越来越和谐。
4.2在与病人第一次沟通时要表现出耐心，详细了解患者信息，不要使用封闭式语言，但要避免无意义的闲聊，使对方对沟通产生不重要的印象。与家属谈话要准备足够的资料和信息，不要使用难懂的专业术语，要学会倾听、准确表达。[2]
4.3在巡视过程中要注意运用非语言沟通技巧。一位美国心理学家多年前发表过一份他的研究心得，认为沟通效果的来源是文字7%、声调、38%、身体语言55%。在每一次巡视病房时或为其他患者更换补液等情况时，不能只是单独的就完成一样工作，而是应该及时查看或询问、问候。当患者眼神接触时，护士点头及微笑能让患者迅速产生认同感。要学会对患者的每一个动作或询问都作出反应，并能找出问题并帮助其解决，即使发生了某些不良事件也能得到患者的理解并配合继续康复。
护患之间始终存在着信息的不对等，要求护士站在病人的角度去思考问题，切实为患者考虑。戴尔.卡耐基曾经说过：现实生活中有些人之所以会出现交际的障碍，就是因为他们不懂的忘记一个重要的原则：让他人感到自己重要。只有用心、真诚关心患者，才能得到患者的谅解，是患者得到最有效治疗早日康复出院。
参考文献
