财务内部监督制度精选(九篇)

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第1篇：财务内部监督制度范文

[摘 要] 为防止医院财务活动因不稳定因素导致财务危机产生，造成损失，医院必须重视与加强财务内部控制，对经济活动进行有效监督，设计科学、合理、可行的内控监督体系，将医院的财务风险及损失最大限度降低，提高资金的服务效能，保证医院财务活动稳定、持续、顺利地进行。

[关键词] 财务； 内控； 监督

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 07. 018

[中图分类号] F239.45； R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）07- 0038- 02

0 前 言

医院财务内部控制监督是医院为了保证财务规章制度的贯彻执行，规范会计行为，保证医院经济业务活动的有序进行，保证医院资产、资金的安全完整，预防、纠正、杜绝错误与舞弊，保证会计资料的真实、完整而制定和实施的制度。公立医院改革，面临以药养医，医药分开，取消药品加成；医保支付方式改革；分级诊疗；社会资本办医等一系列改革措施，只有转变观念，强化内部财务基础管理工作，形成有效内部监督、约束机制，才能最大限度的预防运营风险，以促进我国公立医院事业的健康稳定发展。

1 医院财务内部控制与监督存在的主要问题

1.1 重程度不够，缺乏全面建设制度

多年来，医院决策者侧重于抓规模、抓效益，以提升医疗业务水平和扩大医院规模，提高经济效益，争取更多的生存发展空间为己任。在其的观念中财务工作就是为临床服务的、是辅的，这就导致财务内部控制制度的缺失，造成违章违规。有的医院虽然建立了内部监督控制的相关规章制度，但制度没有随着业务发展和客观环境的改变而及时进行修订和补充；有些制度侧重于法律约束，缺乏必要的程序控制和奖罚措施；更多的医院则是在实际工作中有制度但缺乏严格的执行及监督检查，使内控监督制度变成一纸空文。

1.2 认识程度不够，思想上存在偏差

一个良好内控监督体制的建立，离不开相关规章制度的制约。但不少医院在处理发展、风险、管理与内控监督关系时，出现一定的思想偏差，使得效益增加的幅度明显降低，并制约着内部内控体系的发展。通常情况下，一个医院在进行风险防范与业务开拓决策时，其会不自觉的将决策重点放于抓效益、抓规模中，并不断的去开发、去寻找医院发展的更大空间，但此时易发生违规违章行为。所制定的制度与法律未对财务管理工作进行有效的内控监督，使得管理制度虽然存在，其却无法实现工作的检查与督促。

1.3 会计管理模式落后，影响内控监督体系的健全

长期以来，医院会计管理从属于行政管理，会计管理模式相对落后，管理方法单一、简单。如会计科目设置与使用不够科学、不够具体；考核指标设置不合理、针对性差，会计信息采集操作中信息失真；缺乏应有的奖惩机制。这些不仅对会计工作的开展带来困难，还对会计内部控制的价值和功能发挥形成阻碍，使会计管理工作难以适应新医改的形式与特点，造成医院会计管理出现缺失和漏洞。制约了医院会计管理职能的发挥，也影响会计内部控制监督体系的创新健全。

1.4 信息化程度较低，制约了内控监督职能的发挥

目前大部分医院与患者相关的临床业务信息系统比较完善，而与医院经济运行业务相关的信息管理系统很少，甚至没有。即使部分医院建立了相关运营管理系统，也没有将业务系统进行一体化的整合，基本处于“信息孤岛”状态。信息没有实现共享，就不能进行数据的综合统计和分析。这就制约了会计内控与监督职能的实施。造成了医院管理不均衡、医疗成本居高不下，医院总体运营效率低下的局面。

2 建立健全规范科学的公立医院财务内控监督体系

2.1 必须建立科学的内控监督管理模式

财务内控监督要有科学的管理模式，但是医疗改革之后，医院的资金流动时间长、范围广，这自然带来了医院财务内控监督的困难程度。如果没有较好的科学管理模式自然就不会取得较好的监督效果。科学管理模式强调财务内控监督一体化，确保医保资金问题、科学药物管理财务配合组织等都能够得到合理的解决。首先，要建立起责任制度。建立并严格落实责任制度，避免走过场的监管行为。如果监管部门实施监督检查后仍出现财务报告严重失真、重大财务舞弊行为失察、重大经济决策失误造成严重经济损失的，应追究监管者的失职责任。其次，形成医药、社会服务等功能的一体化管理。结合各业务部门的采购、销售、存货检验等业务细节，建立合并报表、财务分析、决策支持等管理制度，完成这些相关工作可以为分析决策提供信息。有专门人员登记相关信息，将信息于数据库里同步引导多个事件驱动程序中，把业务事件的信息录进管理系统。总之，形成科学模式管理要将所有的信息都进行网络信息处理，使财务工作贯穿于医院整体工作中，业务工作与财务工作全面结合起来。另外，科学模式的人力资源设置则要加快建立现代医院管理制度，加快人事分配制度改革，推进公立医院去行政化，全面推行聘用制度和岗位管理制度，实行绩效考核，提高医务人员工作积极性。

2.2 实行全面预算管理与采购方面的控制

根据医院战略目标确定收入预算，由收入预算确定工作量预算，再根据工作量预算确定相关成本预算，其中包括药品预算、材料预算等。根据外部环境变化和医院战略目标确定，最终形成一个有机的、系统的全面预算体系。起点是收入总预算，根据经营目标工作编制收入预算，根据收入预算确定各个业务部门工作量指标，由收入预算决定采购预算与成本支出预算。

建立三级预算的目录管理，将医院内部预算细化到科室，以及费用归口管理部门，并将预算细化到项目，成功建立三级预算管理体系。

采购材料预算细化到每个商品名称、品种、规格、厂商、价格等要素全部确定下来。这项举措为每个部门在上报预算和执行预算提供了便利，同时也为每个科室部门在日常活动中提供了参照标准与指导方向，为将预算执行情况与绩效挂钩打下了坚实基础。

2.3 推进固定资产的“全寿命”管理

关于医院的固定资产方面的控制，可以从投资规划、资产预算以及对于资产处置的控制几个方面来说。首先在投资规划方面，必须从医院长远发展的角度进行考虑，然后根据自身状况，通过相关行业专业人士从地区疾病谱、区域卫生资源配置与经济效益等多角度进行可行性分析，对其进行规划，从而实现科学、合理的投资。此外，在资产预算方面，为了避免设备的重复购置以及资源的浪费，在进行资产预算的时候，相关部门应该对不同科室所需要的资产，从全院出发，明确其使用的效率，预测各设备可能的工作量、预计利用情r进行评估，考虑“投入产出比”，这样才能保证预算的科学性，同时避免资金的浪费。最后，在院方对于资产进行处理的工作中，必须做到对相应物资的盘点、报废、出库等“资产全寿命管理”，这些方面的工作需要通过相关的物资管理部门以及财务部门共同完成，当然，还需要进行审批流程的建立，并且将其资产和财务实现统一管理。在实际的工作中，各物资管理部门应该对资产进行非常严格的管理，如果需要处置，也要严格按照流程进行审批，不得在未审批结束前进行处置。

2.4 建立健全规范科学的内控监督长效机制

随着公立医院改革的不断深入，建立有效的财务内控监督体系必须要加强医疗组织的计划审查、原始凭证的审查、采购运营的审查等工作。首先，医疗组织在新医改之后必须更为重视采购审查活动，特别是药品的管理尤为重要，出现药物高价格的状况必须及时转变，这就需要充分发挥信息系统的预警功能，结合日常监管工作获取的信息，在发现异常情况之时，及时抓住焦点问题，并对其开展针对性的专项检查，使动态监管和专项检查实现有机结合。其次，要重视一些财务原始凭证的监督。具体监督过程中要采用审批及时、多方面监督等措施。另外，医疗服务监管既关系到人民群众的就医权利，又关系到医疗卫生事业的健康发展。建立有效监督体系要形成网络设置。一般来讲：第一级网络设置由科室每个医务人员进行自控和互控，使医务人员切实做到节约材料，控制成本，确保医疗服务和医保报销的安全性。第二级网络由各科室主任、科护士长等基层管理人员来完成。第三级网络由医院医疗质量管理委员实施。第四级监督为院级督查及决策层，定期召开会议研讨、分析、处理质量管理工作中的重要问题。

主要参考文献

第2篇：财务内部监督制度范文

关键词：机关单位财务内部控制问题建设

一、机关单位财务内部控制中存在的问题

(一)内部控制意识不足

目前，受到传统计划经济的影响，部分机关单位在进行财务管理时其内部控制意识不足，未充分认识到内部控制在财务管理中的作用，导致部分财务人员在进行财务管理工作时只是简单的进行预算管理工作，随意性较强，并且未实施有效的内部控制制度，使得机关单位财务管理水平整体下降。

(二)内控制度执行不够

在机关单位财务内部控制工作中，还存在着部门单位实行的内部控制制度虚于形式，未根据制度要求进行财务管理工作，只是为了应付上级部门的检查，使内部控制制度失去真正的效用。

(三)财务基础工作较弱

在机关单位财务管理工作中，由于其不重视内部控制制度作用，在审批会计凭证、资金支付等过程中没有有效的制度支持，使得财务资金存在较大风险。同时，许多财务管理人员未对会计凭证进行科学合理的分类管理，使得后续的审核工作难度增加，并且资金记录过于简单，未对其作详细的解释，这很大程度上影响了机关单位资金预算工作的开展，使得预算资金的执行力度和资金使用效益下降，甚至出现占用资金、资源浪费的现象，严重阻碍机关单位的财务管理工作。

(四)内部控制制度未完善

当前，在机关单位财务管理工作中，还存在着内部控制制度不完善的问题。主要表现在两个方面：一是岗位配置混乱，出现一人多职、兼职不相容的现象，使得财务管理工作混乱；二是财务资金审核工作缺乏客观的评价，同时资金的审核大多数都是在事后进行，未做好事前与事中的审核管理。

二、优化机关单位财务内部控制制度的对策

(一)强化内部控制意识

如何做好机关单位财务内部控制工作，首先就是要强化内部控制意识。先是强化机关单位负责人的内部控制意识，让其认识到内部控制在财务管理中的重要作用，并充分发挥其执行主体的作用，为机关单位内部控制工作创造良好的管理环境。然后就是要强化财务管理人员的内部控制意识，需要机关单位负责人做好示范作用，制度完善的内部控制制度，严格要求财务管理人员在进行财务工作时按照内部控制度进行。

(二)完善内部控制机制

优化机关单位财务内部控制制度，还需要机关单位完善内部控制机制，为内部控制制度的执行管理奠定良好的基础。完善内部控制机制，首先要依据内部控制制度进行，加强内部控制管理工作；其次就是要设置科学合理的内部控制管理目标，要求管理人员按照内部控制的角度进行执行管理工作；最后就是要明确各个部门的岗位职责并且合理配置岗位，要明确管理人员的工作责任，避免管理混乱的问题发生，可以通过制度相应的绩效考核机制，对管理人员的工作职责进行细化，以此充分发挥管理人员的工作积极性，提高财务管理工作的效率与质量。

(三)加强内部控制执行力度

做好机关单位财务内部控制制度的建设，还需要加强内部控制的执行力度。具体是从预算和计划两个方面进行：（1）完善内部控制体系，做好事前控制、事中控制和事后控制，全面加强预算管理，对预算管理进行有效的控制，保证预算管理的合理性。同时，要严格按照业务权限对财务内控人员进行责任划分，明确其工作职责，规范化其管理程序；（2）强化机关单位财务内部控制的计划性和可行性，做好审批工作、费用管理、预算管理等方面的工作，并且相互融合、相互促进，为机关单位执行和决策工作提供有效的信息。

(四)增强内部监督管理

优化机关单位财务内部控制制度，还需要增强内部监督管理。这是由于机关单位如果仅仅只是依赖于内部控制进行管理，很容易存在管理漏洞，因此需要设立专门的监督管理部门，对机关单位财务管理工作进行内部审计，对内部控制进行全程的监督，为机关单位内部控制工作创造良好的环境，促进机关单位的发展。

三、结束语

综上所述，机关单位财务内部控制制度的建设是一个较为复杂且漫长的过程，需要在不断实践工作中逐渐完善内部控制制度，充分发挥内部控制制度的作用，促进机关单位的稳定发展。

第3篇：财务内部监督制度范文

我国公司财务内部控制制度建设与公司发展要求之间还有着较大的差距，观察公司财务内部控制制度建设方面存在的典型问题，可以归纳为以下几个方面：

1.财务内部控制制度目的不明确

财务内部控制制度目的不明确是目前很多公司财务内部控制制度建设中存在的普遍性问题，不同的目的决定财务内部控制制度建设的方向以及重心，目的不明确的情况下，也就是意味着财务内部控制制度失去方向。很多公司在财务内部控制制度建设方面都没有明确目的，结果影响到了内部控制制度建设小效果。

2.财务内部控制制度体系不完善

公司财务内部控制制度建设本身是一个系统性的工程，涉及到多种制度，举例而言，投资制度、审核制度等等，如果财务内部控制制度体系本身不完善的话，必然就会影响到公司财务内部控制制度建设的有效性。而现实情况却是很多公司财务内部控制制度建设存在不系统、不全面的问题，制度体系本身存在缺陷。

3.财务内部控制制度执行不到位

有制度不落实以及执行所带来的危害要远远甚于没有制度，这一理论在企业财务内部控制制度建设领域同样如此，很多公司财务内部控制制度虽然比较完善，但是在具体落实方面却是不够到位，制度形同虚设的情况比较普遍，这也一定程度上影响到了公司财务内部控制建设效果，企业在内部控制制度建设方面的努力付之一炬。

二、公司财务内部控制制度建设策略

针对公司财务内部控制存在具体问题，结合制度建设应遵循的一般原则，本文提出需要从以下几个方面努力来提升财务内部控制制度建设效果。

1.明确财务内部控制制度目标

明确目标是公司财务内部控制制度建设中首要工作，企业需要根据财务管理的需要，全面分析财务内部控制环境，在此基础之上，明确内部控制制度建设目标，并在此目标之下进行制度体系建设，确保制度服从以及服务于相关目标，从而实现财务内部控制制度建设效果的最大化。

2.完善财务内部控制制度体系

公司财务内部控制制度建设需要做到全面性与重点性的兼顾，一方面要照顾到各项财务管理活动，另外一方面要突出制度建设的重点内容，兼顾各个方面，尽量避免出现某一制度方面存在短板的情况。完善财务内部控制制度体系方面还需要根据企业财务管理的情况进行动态调整，及时发现问题，解决问题，实现制度体系有效性。

3.加强财务内部控制制度执行

第4篇：财务内部监督制度范文

一、企业内部财务审计控制与监督的必要性

企业内部审计直接面对的是企业内部的高层决策者，因此它与其它部门或机构存在很大的差异，这就确定了它的独特性。企业内部审计是对企业的规划管理情况以及企业的管理风险进行研究和评价，最终实现防御风险的目标。企业的内部决策者在进行管理决策的制订中，应该以企业内部的财务审计的评价方案为参照依据。内部财务审计主要是经过对企业的规划活动进行把控、检查和评判，从而找到企业内部管控中的不足，进而推动企业内部的控制制度和管理制度的进一步完善，最终实现企业的健康可持续发展。科学合理的财务审计能使企业及时发现自身财务管理中的不完善情况并尽快完成改正，使企业的财务会计系统更具真实性和可靠性。内部审计和外部审计存在很大的差异，内部审计的审计对象就是企业本身，借助企业内部财务审计的把控和检查，能将企业的规划运转情况和财务情况准确客观的体现出来，进而进一步完善企业的财务管理，从一定程度上讲也是防止了财务方面的某些风险的发生，最终保障企业的利益。近几年我国的市场经济发生了很大的改革，逐渐向多元次的方向发展，企业的经济义务也越来越复杂，促使企业财务管理中的问题更加明显。

二、企业内部财务审计现状

1.缺少专业的内部审计部门

现阶段我国的企业内部审计工作的工作区域有一定的局限性，工作重点仅仅停留在财务会计方面。企业管理层的相关人员不能认清工作的重点，大部分企业都只是重视企业的业务运营，对审计工作的重视度远远不够。又或者是企业缺乏具有针对性的审计体系，部分企业将财务审计和会计笼统的认为属于一个体系，认为财务审计应该有相关财务部门领导负责，这样就给企业的财务审计带来了不好的影响，这与国家的相关要求也不符合，最终致使财务审计欠缺一定的独立性，造成审计工作的公平性没有前提保障。

2.内部财务审计有一定的风险

现阶段企业内部的财务审计工作缺乏一定的重视，甚至有的企业对财务审计的具体职能都没有明确的概念。总体上讲，多数企业的经营决策者认为财务审计工作即是对财务工作的监管和督查，忽略了内部审计在企业的资金节约和经济效益提升上的功用，其内心对审计工作就有一定的排斥行为，致使审计工作欠缺有效的支撑，给审计工作带来了很大的风险，进而阻碍了审计工作的顺利进行。

3.审计人员资质不够

由于对审计工作不够重视，因此在相关的人员选择上可能会存在很大的问题，选取的审计人员专业方面的要求可能不达标。目前我国多数企业里面的审计人员都是暂时抽调的，因此基本上都没有相对比较专业的审计理论，再加上岗位特殊性，工作流动性也很大，这些因素综合起来都导致审计质量严重下降。另外，内部审计人员缺乏培训机会，致使业务能力不能得到提升。目前我国多数企业对财务审计的认知还停留在传统的认知模式下，对新思想和新理念的主动学习能力不强，企业不能给审计人员提供学习机会，导致审计人员错过对新理念和新思想的学习，这些都阻碍了我国企业内部财务审计工作的发展。

三、提升企业内部财务审计的控制与监督的措施

1.完善企业内部控制制度和内部审计制度，明确审计内容

要实现内部财务审计工作的有效落实，促使其发挥财务的监管和督查效用，强化内部的控制和监督就是实现目标的前提保障。在社会经济高速发展的形势下，企业只有积极配合审计部门，完善企业内部控制制度和内部审计制度，才能实现工作的规范化和监督工作的有效性，进而才能促使审计工作的正常进行，最终获得满意的审计成效。另外，明确审计内容。很长时间以来对审计工作的认识都是为企业管理者的规划活动合理与否提供意见。但是近几年随着审计理念的不断发展，审计工作的内容发生了很大的转变，逐步向计划、询问的方向发展，基本上属于提前审计，因此企业以后再审计管理上要多加强风险方面的管理，改善企业的管理机制。

2.设定专业的内部审计部门

从严格意义上讲企业内部的审计部门应该权力仅次于董事长，所以董事会的相关管理人员应该做好对审计部门的成立工作，一定要将它和其他部门区别对待，以保证审计部门的核心位置。专业的审计部门是财务审计工作顺利开展的前提保证，只有保障了审计部门的专业性和独特性，才能使企业的财务审计工作更加具有客观性和公平性。只有保证审计本身功能的有效发挥才能最大可能减少企业经营的不良因素，进而确保财务工作的高效性，最终才能保证为企业管理者提供的决策制定更加准确有效。

3.为审计人员提供更多的培训学习机会，以提高审计人员的综合素质

人才是企业发展的核心力量，应该企业应该在人才的培养上多做一些投入。多为审计人员提供一些培训、学习、交流的机会，最主要的还是要加大培训力度，进而增强审计人员的专业知识，不仅要掌握审计知识还要清楚财务知识，另外还要加强政治培养，强化审计人员的职业道德，遇到违法行为时一定要勇于斗争。最后，在招聘中可以多选取一些综合能力强的审计人员，这也有利于提升内部审计工作者的竞争意识，最终提升其整体素质。

第5篇：财务内部监督制度范文

企业集团内部财务控制和监督存在的问题

1．财务预算制度不健全

预算管理是企业集团加强内部管理和控制的重要手段之一。有的企业集团由于对预算不重视，使预算未能成为生产经营活动的“法定”依据，随意变更预算，造成财务监督考核弱化；有的企业集团预算不科学，缺乏可靠的预算依据和计量标准，使得预算指标与实际情况差距太大，无法执行。

2．财务控制目标多重性

国有企业集团的目标并非仅仅是股东财富最大化，有的兼有其它职能，如扩大就业、维护 金融 秩序稳定等。还有不少国有企业集团是在政府的撮合下形成的，从控制和控制权收益的角度分析，各层级领导，尤其是高层领导对国有企业的资源有相当的控制权，这就为 “在职消费”提供了可能。在职消费将公司的生产性资源转为了非生产陛资源。同时，各层级领导有着扩大集团企业规模的动机，因此也就有着过度 投资 的冲动，给企业集团带来了财务风险和经营风险，削弱了财务控制的力度。

3．财务控制机制缺乏

许多企业集团在决策形成后，对于进一步的 财务管理 工作，往往止于年度利润规划。他们满足于制定全年的销售收入、 成本 费用、目标利润等几个总括性指标，而不是进一步将决策具体化，编制出据以进行控制管理的月份、季度、年度财务预算，只有到年终决算时才知道预算的完成情况，无法做到事前和事中控制。

4．资金使用效率低下

一些企业集团对资金实行分散管理，即便实行集中管理，也是与下属多级法人分散占用资金，人为地造成资金使用效率低下。有的企业集团内部下属企业的资金大量闲置、沉淀，而另一些企业却资金紧张，大量向 银行 贷款，使财务费用有增无减。

5．财务控制协同效益差

大多数企业集团将多元化看做分散风险、提高竞争力的最有效战略，但在实行多元化战略的同时，却忘记了自身的专业化优势，导致投资分散，各子公司的产品互不相连，从而使企业集团公司失去了协同效应，丧失了规模效益。

企业集团内部实施财务控制和监督的措施

1．规范内部治理结构

(1)实施股权多元化治理。企业集团应引入多元股东，特别是非国有股东，有利于所有者职能到位，形成规范的公司治理结构；多元股东的制衡易于实现政企分开，为企业集团法人治理结构的规范运作创造基本条件，实现企业的真正目标——股东财富最大化。同时，也可以减少“在职消费”，保证生产性资源的合理使用。

(2)确定产权经营层次。在目前企业集团内部管理制度还不完善的情况下，应把产权经营层次控制在集团公司和子公司两级，至多不超过母、子、孙公司三级；同时，应尽快制定有效的产权投资经营管理制度。规范治理结构是企业集团实施财务控制和监督的基本保障，否则政府主导的单边法人治理结构，会更多地带有浓厚的 行政 色彩，使行政控制取代产权控制，导致集团内部财务监控乏力。

2．实施财务集中管理

(1)构建统一的信息网络系统。在传统的企业管理中，由于各部门信息系统是孤立的，信息很难被实时动态获取、存储、加工和传递，因此要运用信息化管理手段，建立统一的信息网络系统，将网络、数据库和管理软件有机集成起来，通过企业内部网络、企业之间网络和国际互联网，跨越信息传输的时空障碍。数据库不但能存储大量信息，更重要的是它能够按照企业财务管理的需要，定义数据结构、处理数据和管理数据，提高数据的质量和利用率。管理软件是企业对 经济 活动中的物流、资金流和信息流进行管理的应用平台，为财务集中管理的实现提供了界面。只有将这三者有机结合起来，才能为企业集团财务集中管理提供信息载体。

(2)构建一体化的 会计 和业务流程。传统的 财务 管理 模式将会计流程与业务流程相分离， 财务管理 仅对财务收支活动进行管理，而对其相关的业务活动关注甚少，因此会计信息忽略了大量重要的管理信息，导致信息流、资金流与实物流不一致。因此应打破企业内部门之间的界限，重组内部工作流程，将会计流程与业务流程有机结合，并借助网络平台，实现财务与业务一体化。通过信息管理系统的实时处理，将业务信息按照信息规则自动生成财务信息，这样可保证财务信息采集和加工的实时性、完整性、准确性和有用性，更好地为财务集中管理提供信息支持。

(3)设计新型财务组织结构。为实现会计流程与业务流程一体化，企业集团的组织结构也要相应改变；为保证财务、业务协同化的实现，财务人员要渗透到各业务部门的每个工作环节。此外，出于财务信息效率性的考虑，应尽量减少财务部的中间管理层次，以降低 财务控制 系统的运行 成本 提高组织运行效率。财务集中管理是借助网络和iri、技术达到信息的集成与资源的整合，在横向上通过财务在企业价值链中各环节的嵌入，实现财务对整个企业集团作业流程和增值过程的管理；在纵向上加强集团公司对下属企业的管控力度，协调集团公司与子公司的经营目标，以更好地实现企业集团的规模效益。因此，财务集中管理的准备工作——会计流程重组与组织结构的重新设计要同步进行，组织结构要适应新型的会计流程，同时会计流程和组织结构的重新设计也要使it技术能够真正发挥效用，而不是只停留在单纯的企业集团网络的建设上，要使网络是可运行的。

3．强化内部 审计 机制

(1)内部审计是公司治理结构中的重要组成部分，离不开公司治理结构的推动。为了保证内部审计的权威性和独立性，必须完善公司治理结构改进内部审计机构管理模式。借鉴国外的经验，并结合我国的实际情况，应在董事会中设立审计委员会，既可保证其独立性和权威性，又可使审计委员会参与公司重大决策的全过程．形成事前、事中和事后监督，真正发挥内部审计的职能。

(2)要改变传统“查账式”的内部审计，向管理型审计转型。管理审计应以财务审计为基础，通过对子公司的经营管理流程和内部控制状况进行 调查 分析，提出改进建议；通过对子公司经营业绩和计划完成情况进行审计评价，以此为依据考核经营者；通过对子公司经营政策和经营活动的审计监督，使之与集团公司的整体 发展战略 和方针政策相一致。

4．建立内部全面预算管理制度

在企业内部全面预算管理上，一是通过对各季及年度财务预算执行情况，即现金流量情况、资产负债情况财务损益情况的分析，对预算企业经营业绩作出客观、综合评价，找出影响企业经营业绩的主要问题，制定解决对策，确保企业年度经营目标的顺利实现。二是通过对各企业预算执行情况的分析评价，找出各预算企业工作偏差。三是对预算管理系统进行评价，找出预算管理中存在的缺陷和不足，并提出解决方案。

第6篇：财务内部监督制度范文

随着社会的快速发展，医院职能的不断拓展，旧的医院会计制度已经不能满足公立医院的财务管理要求，也不能顺应社会的发展。2012年，我国推行了新医院会计制度。新制度很好地适应了当前社会下公立医院的管理要求，同时对公立医院的财务分析带来了巨大影响。新制度不仅使国内财务管理的透明度得到了提升，而且客观上促进了会计信息质量以及财务分析准确性的提高。

新医院会计制度明确了公立医院的财务管理思想，让公立医院的财务管理更具企业财务管理特点。在会计核算制度上，以权责发生制代替收付实现制，使公立医院脱离了传统行政事业单位的会计核算方法。新制度还明确了公立医院在管理各项事务上的操作流程，让财务管理工作与公立医院的日常工作更加贴合。新制度明确了医院在收入与费用上的配比，加强了会计信息的准确性。

在明确思想的同时，新制度也对医院的会计科目系统进行了梳理，对涉及公立医院重大项目的会计核算科目进行了规划。为符合会计的相关性原则要求，新制度将医院的会计要素分为5大类，将“支出”项改为“费用”项。同时改进了资产类会计科目和负债类会计科目的构成，使会计科目的名称更加与企业会计科目一致。在对财务报表的分析上，增加了与医院管理相关的财务分析指标。

新会计制度对资产入账价值以及固定资产折旧与无形资产摊销的方法进行了规范。对于没有取得资产价值的有效凭据同时又无法获取同类资产的价格，规定以名义金额入账。对于此类固定资产，要在会计报表附注中进行说明，标注各类资产的名称以及数量，同时要标注原因。要设置累计折旧和累计摊销科目，以计提固定资产折旧，计量固定资产的变动，进一步加强医院固定资产的管理。

新的会计制度对会计科目体系进行了一系列的整合和完善。新制度更能结合事业单位的经营特点，对原会计科目进行调整，并且明确规定了每个科目的核算内容和入账方法。对于一些涉及较多核算业务类型的会计科目，新制度进行了分解，在科目下设立明细科目。对于不常涉及的科目，新制度也进行了整合归集，将原有的相似科目合并为统一的科目。新的科目体系更加符合事业单位的经营实际，核算更为科学。在财务分析表格设计上，财务报告体系包括了：资产负债表、现金流量表、净资产变动表、财政补助收支表、收入费用总表和会计报表附注。新制度取消了“基金变动表”和“收支总表”，这一改动提高了财务数据的可用性，也方便了对比。

二、新会计制度下医院财务内部控制存在的问题

（一）医院对财务内部控制缺乏重视

大部分医院的主要管理者都是从临床岗位晋升而来，有丰富的临床、学术经验，管理知识却有所欠缺，尤其是缺少比较系统的财务管理知识。这会导致医院在学术研究和医疗服务上有较为充分的投入和关注，而在管理和内部控制上往往重视不足。有的医院为了应付上级部门检查，勉强建立了医院的内部控制系统，但没有投入足够的人力物力，也没有深刻领悟内部控制的总体要求和操作流程，造成内部控制形同虚设，不能为财务工作服务，不能为医院带来效益。

（二）医院审计制度不健全

医院作为事业性部门，在审计工作上落实不到位。大部分医院尚未设置独立于财务部门之外的审计机构来对整个医院的财务工作进行审计监督。对于内部控制工作，医院没有按照部门科室来对审计工作进行细致划分，责任分工不明确，造成了遇到问题各部门互相推诿现象的发生。医院在财务制度的设置上存在一些漏洞，财务信息的完整性、准确性有待加强。

（三）缺乏内部控制环境

内部控制工作是医院内部进行的，服务于医院管理、决策的日常工作，这项工作的开展更依赖于医院内部的主动性。而医院的内部控制工作与绩效管理并未充分结合，所以大部分人员对审计工作缺乏内在动力，更缺少外部压力。内部控制审计工作没有成为绩效考核的一部分，很容易被消极对待，在医院日常工作中处于被忽略的地位。医院还尚未形成人人参与内部控制、人人懂得内部控制的环境。

（四）人员素质有待提高

在人员年龄分布方面，医院系统的管理人员老龄化严重。大部分走向管理岗位的医务工作者都已年龄较高。随着年龄的增长，对于新事物的学习能力、适应能力都在下降，而内部审计工作是一项长期的、繁杂的工作，需要审计人员拥有业务水平的同时兼具细心与精力。年纪稍大的人员占用编制，使年轻人无法进入并难以提升，这对医院来说也是亟待解决的难题。另外，医院的管理人员也要同时兼顾课题等学术任务，在管理上难免分心，会造成管理的不力。

三、新会计制度下医院财务内部控制体系的构建策略

（一）医院领导带头，从上至下提高对内部控制的重视程度

医院的内部控制工作，需要医院的院长带头，提高整个医疗体系的内部控制意识。把内部控制工作作为单位内部的头等工作来开展，并且形成常态化机制，而不是一时的工作。医院领导要承担起医院内部控制的牵头工作，成立内部控制专项小组。加强对医院内部控制工作的宣传教育，使全体员工予以足够的重视。定期举行全院范围的内部控制专题讲座，邀请有关专家对全员进行内部控制的讲座和辅导。也要带头学好医院系统会计准则，全面了解关于单位内部控制的手段、方法和评价指标，可以做到对内部控制工作的及时监督、及时更正。

（二）形成科学、完善的内部控制制度体系

医院应借鉴企业的比较出色的内部控制理念，结合自身的工作实际，形成有自身特色的内部控制制度体系。加强内部控制的环境建设，建立单位内部的规章制度，按照制度所规定的程序、方法来展开内部控制工作，减少人为因素的操作，使内部控制的结果客观真实。应将日常的控制工作前移，加强对涉及经济事项的预防、管理和监督。时刻谨记内部控制工作服务于民的根本宗旨，要提升内部控制工作的公开透明度，定期向社会大众公布内部控制的实施结果，接受群众的监督和审查。建立针对内部控制的审计机构，保持审计人员的独立性，不受其他人的干扰，保证审计结果公正客观。

（三）培养专业优秀的内部控制人员

医院的内部控制需要专业人员的加持，可以引入更为多元的录用形式，吸引更多的优秀人才加入到单位的内部控制工作中。在统一招收录用阶段，要按照岗位设置和需求对口招聘、限制被录用人员所学专业，保障单位内部控制人员的数量。在遇到重大的内部控制工作项目时，可采取外聘的形式从社会范围内招聘高水平的内部控制人员，为单位的内部控制工作添砖加瓦，指出单位在内部控制上存在的问题，提出相关的意见和建议，供单位领导参考决策。在外引入人员能充分保障单位内部控制工作的客观公正程度，减少人为因素的影响，可以更深入地发现单位在日常管理上的漏洞，有利于单位的长远发展。

（四）建立信息化平台

医院应把内部控制工作引入信息化平台，将行政审批事件在信息化平台实现痕迹化。对于重大的预算项目，在分配比例上要设置参数，将医院各处室的预算计划进行初审，抵制严重偏离工作实际的预算方案送审。在资金的使用上，要根据预算方案执行，每笔资金的流动都要录入微机，由信息系统自动得出审核结果，对于不正常的资金流动产生预警，对于预算的调整要经过相关负责人的审批。信息化平台可以实时地监控单位内部的经营活动，使内部控制摆脱人为的干扰。在年末，可以对本年的内部控制工作产生信息化的评价，总结一年的内部控制效果。在数据的保留上，也明显优于传统方式，做到了数据的可查、易查。

第7篇：财务内部监督制度范文

[关键词]医院财务会计 控制制度 内部控制

内部控制是衡量医院管理的重要标志，通过实践得出的结论是：得控则强、失控则弱、无控则乱。医院内部控制包括内部会计控制和内部管理控制。

随着管理理论与实践和审计理论与实践的发展，内部控制所包含的范围越来越广泛，其内容也越来越丰富。它包括控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督等要素，是医院自我约束、自我调节、自我保障的机制。在内部控制的各个要素中，环境要素决定其他内部控制要素能否发挥作用，直接影响内部会计控制目标的实现，是医院内部控制的核心。控制环境可分为内部控制环境和外部控制环境。

一、影响内部控制的外部环境有以下几条

（一）政治环境。我国自党的以后，开始实行改革开放，依法治国的基本方略，国民经济持续稳定发展，政治环境日渐宽松、和谐。战略上透明度和民族意识不断提高，解放思想和实事求是成为主流观念，学术研究和文艺创作百家争鸣，国际地位和国际影响日益扩大。这些为内部控制的发展和规范提供了有力的政治保证。

（二）法律环境。市场经济是竞争经济，需要依靠法制为企业创造公平竞争的环境。我国先后颁布了《会计法》、《证券法》、《注册会计师法》、《公司法》等一系列相关法律。特别是《企业会计准则》和《企业会计通则》开始实行以后，我国的会计法规建设与国际惯例接轨，为规范医院会计行为提供了法律依据。

（三）经济环境。我国国民经济持续高增长，投资结构不断调整，产业结构不断优化，人民生活水平不断提高；经济体制逐渐向社会主义市场经济转变。国家管理经济的手段和方式逐渐科学化、合理化，管理手段变为依法治国，强化服务意识；分配制度以按劳分配为主，其他分配制度为辅，既合理拉开收入差距，又体现公平竞争原则，走共同富裕的道路；交换方式为保证国家宏观调控前提下，充分发挥市场机制的作用；在行为规范上，创建物质文明和精神文明内在统一的市场调节机制。

（四）教育环境。教育水平对会计事业的发展也有着重要的影响，特别是随着会计教育改革的深入，会计教育质量不断提高，如学科体系和课程设置逐渐优化，教学内容不断拓展，教育方法和教育手段不断改进，后续教育和远程教育蓬勃发展。在实际工作中，有很多会计业务的处理，需要依靠会计人员的职业判断，我国几千年文化传统赋予了中华民族崇尚集体主义、无私奉献、谦虚、谨慎的美德，这为会计行为规范和各项法规制度的执行奠定了良好的文化基础。

二、影响内部控制的内部环境有以下几条

（一）管理者的经营理念。医院管理者既是会计控制的主体，也是会计控制的对象，其自身素质及对会计控制的态度、对内部会计控制的实施起着关键性的作用。管理者对企业内部控制有两种作用：保障和破坏。（1）保障。管理者将内部控制作为一种重要的管理手段，在尽力以权利维护其有效运行的同时，对控制的纰漏与功能缺陷进行弥补与完善，以使内部控制为实现医院经营目标服务。（2）破坏。管理者可能随心所欲地处在内部控制制度之外，主要做法有；饶过制度、搁置制度、漠视制度。

由此，在实际工作中，摆在我们面前严峻的问题是：谁来监督和控制管理者的行为？

1．改革干部管理体制，加快经营人才市场的建设，形成良性的调整转换机制。

2．明确医院管理者对其所管理财产的保值与增值责任。应当通过要求医院管理者对国有资产负责任的制度约束去激发管理者关心和强化内部控制的积极性，以实现医院的经营目标。

3．以《会计法》的强制约束保证医院会计控制的有效实施。新《会计法》第四条明确了“单位负责人对本单位的会计工作和会计资料的真实性、完整性负责”。

4．建立监控机制。首先，建立事前“自我控制体系”，强化管理者的会计整体利益的价值观，使管理者在受到外部环境影响，产生欲望和需求时，能够自我控制，将错误和弊端消灭在萌芽之中。其次，建立事中“监督控制体系”，明确领导行为的权利、责任等，严格执行会计有关法规，在建立职责权限规范、人事回避制度、财产登记制度的基础上，实行权利监督、监察机关监督、行政监督、群众监督、社会舆论监督等为一体的全员、全程监督体系。最后，建立事后“惩罚矫正体系”，对于管理者违规违纪行为坚持从严从重处罚的原则，以事实为依据，以法律为准绳，确定其应承担的行政、经济、民事和刑事责任。

（二）建立完善的医院治理结构。这是有效实施内部会计控制制度的基础。就是建立所有权、决策权、经营权三权既相互分离，又相互制衡的机制，解决内部人控制和监督不到位的问题。经营者在授权的范围内决策管理，并受到严格的监督与制约，一事一物都循轨运行，从而保证包括内部会计控制在内的医院管理制度的有效实施。

1．根据会计控制的要求实行纵向授权制，形成严格的内部监督体系。

2．改革干部管理机制，按规范的医院治理结构调整领导配备。

3．建立健全各项规章制度，明确各级管理机构的职责权限和激励机制，并建立严格的考评制度，赏罚分明。

4．吸收社会上的知名人士和专家学者参与医院的制度制定，以增加决策的科学性和透明度。

（三）健全内部会计控制制度体系。这是有效实施会计控制的核心内容。完善的内部控制制度能确保本单位经济活动有效运行，维护资产的安全与完整，建立和完善内部控制制度应从强化内部互相制约和互相控制入手，使决策和经济活动置于规范的制度之中。内部会计控制的基本方式如下。

1．授权控制。建立严格的资金授权批准制度，明确医院领导和各职能部门处理经济业务授权批准的权限、范围、程序和审批人的责任。建立重大投资决策机制和程序，加强投资立项、评估、决策、风险、实施、投资处理等环节的控制，严格控制投资风险。

2．分工控制。岗位分工控制要求根据医院经济业务流程特点划分若干个具体工作岗位，对一些不相容的岗位必须实行岗位分离，如：授权批准与业务经办；业务经办与会计记录；会计记录与财产保管；财产保管与财产清查等。对出纳等敏感岗位实行人员定期轮换办法，以达到相互制约，预防风险的目的。

3．业务处理控制。医院要按照《会计法》和《医院会计制度》建立会计帐册，正确设置和使用会计科目。建立严密的原始凭证传递程序，明确原始记录填制人、审核人的责任。建立账务处理程序制度，各项会计事务按规定及时办理手续，进行会计核算，各类凭证内容完整，手续齐备，登记会计账簿符合要求，会计报表内容齐全，报送及时，做到账证、账账、账实、账表相符。

4．财产物资安全控制。医院财产物资管理包括：固定资产管理、库存物资管理、药品管理、往来款项管理。

（1）固定资产管理。医院购置固定资产要从投资方案的论证、决策、设计、建筑、使用、维修到清理实行全过程管理，进行可行性论证，报分管院长后提交医院仪器设备管理委员会审查后列入医院年度预算，设备采购必须按政府采购有关规定执行。

固定资产管理要建立三账一卡制度。即财务部门设置固定资产总分类账，控制固定资产总额；资产管理部门设立明细账，进行数量、金额核算，同时按设备品名记载使用科室配置情况；各科室在办理固定资产领用、调拨、报损手续时，由管理部门会计在登记卡上做好财产增减记录。财务部门每月与管理部门财产账户进行核对，资产管理部门每年与设备使用科室进行核对一次，要求账账相符、账卡相符、账实相符。大型设备必须指定专人管理，建立设备技术档案和使用情况报告制度。

（2）库存物资管理。医院库存物资包括卫生材料、低值易耗品和其他材料等。库存物资购入必须由仓库保管员验收入库，入库的材料首先查验有关证件是否齐全有效，然后查验质量是否符合要求，数量是否正确。

（3）药品管理。药品采购由药库根据经常消耗量和储备定额提出月份采购计划，经科室负责人和分管院长审批后由采购员采购。医院因治疗需要新增用药目录由医院药事委员会讨论决定。对列入招标采购的药品必须严格执行有关规定。

对购入的药品由仓库保管员验收入库，首先查验有关证照是否安全有效，然后查验质量是否符合要求，数量是否正确。药品管理要做到“金额管理、数量统计、实耗实销”。不得以领代报、以存定销。

（4）往来款项管理。往来账管理要做到核算清晰、清理及时。医院对每笔往来款项必须做到来龙去脉清楚，归类明晰，清理及时；对债权每年应进行函证，并进行账龄分析，防止呆账发生。对已发生的呆账按规定程序办理审批手续，及时核销。

（四）建立内部会计控制检查考核和评价机制，促使会计控制工作真正落到实处，收到实效。检查考核和评价是内部会计控制链条中一个重要组成部分，其主要内容应包括以下几点。

1．对单位内部会计控制制度的建立和执行情况的检查和考核，在此基础上，对内部控制中存在的缺陷和问题提出改进建议。

2．对执行内部会计控制成效显著的单位、机构和人员给予表彰，对违反内部会计控制的提出批评和处理意见。

（五）增强会计人员的职业道德和制度监督意识，这是有效实施内部会计控制的组织保证。

1．各级政府应高度重视会计职业道德规范问题，建立相应的管理和监督机制，普及会计职业道德教育，并应制定会计职业道德规范，依靠法律的强制性和权威性约束会计人员的职业道德。

2．会计人员也必须强化思想政治工作，为规范会计职业道德提供政治保障。

3．加强会计人员自身的职业道德修养。

4．单位内部要建立会计人员岗位监督责任制。

5．在会计人员管理体制上进行改革，以使会计监督落实到位。

随着我国经济改革的不断深化和现代企业制度的逐步建立，迫切要求强化内部会计监督，建立和完善内部会计控制制度。但内部控制的建设不是短期内就能完成的，也不是单靠医院自身的努力可以达到的，需要政府、企业、社会各方面共同努力，加快步伐，早日建成符合我国国情的内部控制体系，提高经营管理水平和会计信息质量，促进我国社会主义市场经济健康发展。

参考文献：

［1］财政部.内部会计控制规范.

［2］戴国俊.试论内部会计控制.

［3］杨海义.强化内部会计控制，提升企业管理水平.

［4］论内部会计控制的支持环境.

第8篇：财务内部监督制度范文

【关键词】企业内部财务 管理制度 途径选择

当前阶段，建立健全企业内部财务管理制度，是全面贯彻落实会计法和我国统一颁布的各项会计制度，进而全面规范企业自身的经营行为，全面保证其企业内部财务工作合规、合法、井然有序，是加强会计基础工作的重要内容。为此，笔者在文中简单的结合企业的实际运营情况，进而建立和完善企业内部的、实用的财务管理制度。

一、企业内部财务管理制度的现状描述

当前阶段，我国现有的企业的内部财务管理制度并没有形成一个完整的标准，管理监督的力度存在严重的不足，内部财务管理失效的问题愈发严重。市场经济中的一部分企业为了自身经济利益，进行编制虚假的财务报表，通过虚报自身的实际经济收益，来进行隐瞒其实际的经济亏损数额。甚至还有一部分企业为了达到自己的目的，而进行编制几套账单以供不同时期的经济需要，并在在不同的时期下运用不同的账单实现自己的目的。造成这一问题的主要原因，不仅是由于部分企业领导者和财务管理工作人员的工作意识淡薄，寻求个人利益或是小集体利益的不良想法的存在，同时也是由于经济市场中的企业的内部财务管理制度不够健全完善，监管力度的不够深入以及会计人员职业道德有所偏差造成的。

二、当前企业内部财务管理中存在的问题

（一）企业内部的工作人员的财务管理工作存在不足

当前阶段，市场经济中的部分企业负责人的管理结构运营方式不规范，权责不到位、严重影响到了企业内部的财务管理活动的开展。其企业中的领导层级的法制观念比较薄弱，比较忽视财务管理的相关制度、随意的进行干预其企业的决策活动。企业中的财务部分的负责人，并没有充分的认识自身的工作职责，进而无法高效的完成其工作。

（二）在进行财务管理过程中，工作人员的操作行为不规范

市场经济中的部分企业，存在任意的进行简化会计管理工作的流程；肆意的滥用会计中的资料；帐目的记录不清晰不明确；会计信息的严重失真；不定期的进行盘点其企业内部的财产物资和现存的现金数额，进而严重促成了企业内部的会计账簿记录与实物、款项数据不一致的问题等。

（三）企业中的财务工作人员的综合素质参差不齐

作为企业内容财务管理事项中重要组成人员，不仅是企业内部财务制度的草拟者，同时也是财务管理制度落实的监督者和实施者。为此，企业中的财务工作人员的工作能力、综合素质的高低对企业内部财务制度的建立与具体的实施具有着关键性的作用。但是，当前阶段中，很大一部分企业内部中的财务人员由于受客观因素的影响，并没有真正的做到制定内部财务管理制度的工作职责。具体表现为，一部分财务管理工作人员对于全新的财务管理制度不熟悉；业务操作不熟练；工作主观能动性不强；工作时感到无从下手；财务工作人员并没有意识到自身的担负的权责，甚至是单纯的认为健全企业内部财务管理制度是企业中高层领导的事情，与自己并没有什么关联。

三、健全企业内部财务管理制度的途径选择

（一）不断强化财务工作人员的业务水平，定期进行开展职业道德的培训

企业需要不断进行强化自身内部财务人员的业务能力。企业可以通过定期开展财务工作培训班、财务管理主题会议等多种形式，不断加强其工作人员的实际工作能力。使其可以全面掌握我国当前经济市场中最为先进、科学的财务理论知识、会计知识理论及我国最新颁布的财经政策内容，进而不断提升自身的工作能力。企业需要在加强财务人员工作能力的同时，不断强化班级中财务人员的职业道德涵养，大力的进行宣传我国自改革开放以来，各个经济企业财务发展中凸显出来的先进人物与事件，使企业内的财务人员可以自主的进行加强职业道德涵养，以专业的职业道德，尽职尽责的完成自我的本职工作。

（二）企业需要不断规范工作人员的操作行为

企业在进行开展健全制度的活动中，政府需要进行积极的配合并及时的进行颁布具体的法律法规，促使市场经济中的企业可以科学的依据自身的财务管理能力与实际需求进行分层授权制。企业需要严格遵循我国现已颁布的《会计法》中的具体要求，进行全面建立财务管理工作岗位的分设、财务管理工作的具体流程、进而进行有效的牵制和井然有序的业务工作的流程，企业需要自主的进行提高其内部财务管理的控制力度。除此之外，企业中的领导还需要注重内部员工的工作职权的分配合理性和实效性。财务管理工作的合理分工，可以有效的进行解决其员工职权相分离的问题。企业内部的财务部门，需要严格遵照财务管理制度进行开展实际工作，并做好财务管理中的基础性工作，精准的进行数据核对，如实的向上级进行反映财务信息、企业内部的实际财务状况和经营情况，合规合法的进行计算好缴纳国家的相关税收，并经常性的介绍上级直属财务部门的监管，以此来不断强化财务管理制度的实效性，进而全面保证了制度的实施力度。

（三）不断提高财务工作人员的综合素质

企业需要在进行健全内部财务管理制度的过程中，在企业内部不断加强对其工作人员的财务管理意识的宣传和工作心态上的教育，进而不断提高工作人员的综合素质。通过大力的宣传和科学有效的教育，进而使得企业中的领导以及企业内部中的所有员工，都可以充分的认识到健全企业内部财务管理制度的重要意义、必要性和经济价值。企业还需要将健全企业内部财务管理制度这一事项与制定企业内部发展制度进行有机的结合，并不断进行企业的经济改革、进而使得企业内部的经济经营各项管理系统可以有机的对接。

四、结束语

综上所述，企业若想在经济市场中生存、并不断发展，就需要及时的进行建立健全财务管理的制度。并随着外部客观环境中的动态变化，不断进行管理制度的优化和调整。以此来充分发挥财务管理制度在企业经营管理活动中的现实作用。

参考文献：

第9篇：财务内部监督制度范文

关键词:医院 财务 内部控制制度 医改

医院建立起一种完善的财务内部体系，一方面能够很好地满足我国市场经济发展的要求，另一方面也是完善现代医院管理的基本要求。医院内部建立高效严密的财务控制体制，不仅有利于相应的管理层对医院进行有效的经营，实现相应的经济目标，也可以对医院的各项财产进行保护，防止其流失或损毁，而且有利于保证医院相关信息报告中有关数据的真实性，进而保证医院经营及决策的合法性和有效性。

一、 当前医院财务内部控制制度内容存在的问题

(一)理解程度欠缺，认识上有所偏差

很多医疗单位将内部控制理解成汇总各种规章制度，从而建立相应的内部控制机制；还有一些单位在处理财务内控同管理、风险、发展关系上陷入了误区，即将内部控制同发展、效益严格的对立起来。一旦面临业务拓展和风险防范的矛盾，大多数单位更侧重医院的规模和效益，片面的追求经济效益，从而极易出现违章和违规的行为。有的医院虽然很早就建立起了相关的规章制度，却不能随着市场的变化和医院自身的发展需求合理的对其进行补充和修改，还有一些制度更重视法律上的约束，却严重缺少相应的控制程序，奖惩措施不够完善，在实际工作中没有有效的监督检查机制，所以医院内部财务控制制度很多只是形式主义，根本起不了相应的作用。

(二)相关人员的业务素质水平比较低

大部分医院内部的财务内部控制制度的工作人员素质比较低，很难适应岗位的要求，制约了内部控制制度效果的发挥。相关调查显示，我国大部分医院都严重缺乏通过正规培训并合格的内部控制工作人员，现有岗位上的内控人员，无论职业技能、心理素质还是行为方式，都很难达到执行内部控制制度的相关要求，他们对于财务内部控制的相关程序或者措施在理解上很难达到一步到位的效果，有时候甚至根本理解不了。

(三)片面的追求经济效益

过于强调医院的经济效益，也会严重影响财务内控内容的有效发挥。从医院财务内控的目标来看，越是严密的控制环节和控制措施，那么内控所取得的效果也就会越好，但是内控需要的相应的人员、财力和物力的支出也会越高，所以为了取得相应的经济效益，医院相关的管理层就会考虑控制成本与控制效果之间的比例。如果控制成本在很大程度上概予可能产生的损失，相关的领导就会从经济效益角度出发，取消相应的控制环节或者措施，以降低控制成本，但这样做的结果就是无法控制一些小错误和舞弊情况。同时，如果不能有效的处理内控制度的相关关系，那么财务内控作用的发挥也会受到一定的限制。

二、 如何解决医院财务内部控制制度在建设中遇到的问题

(一)提高医院财务内部控制制度的环境建设、提高领导认识

1、 提高内部控制环境的建设

医院财务内部控制环境是指那些能够影响和制约医院财务内部控制建立和执行的各种因素的总成，它是有效实行财务内部控制的一个坚实基础。想要建立良好的医院内控环境，就必须建立起良好的医院文化，因为它是医院内在的精神和理念，对于内控环境具有十分重要的影响作用。医院职工要严格遵循医者应有的行为准则，培养医院积极向上的文化，这样能促使医院相应的领导层形成一种先进的管理观念，职工也要有规范自己行为的职工守则。医院文化是一种强有力的的力量，它能够有效地影响医院相应制度的建设和执行，而这种文化主要体现在管理层的经营理念上，所以管理层对于财务内部控制的态度在很大程度上决定了财务内部控制的实施效果，因而要不断较强医院管理层对于财务内控的重视程度。

2、 科学地建立治理医院的结构

医院是一个不可分割的整体，只有取得最好的整体效果，那么相应的管理决策才能算是合理的。牢固的整体观念不仅有利于医院协调内部运作，更有利于增强医院内部所有部门和员工目标的一致性。明确财务内部控制人员的责任全县，建立科学民主的决策程序和管理规则，确立严密的办事体系，完善财务内部的监督体系，这样才能形成一种科学、规范的管理制度，促进财务内部控制制度效果得到最大的发挥。

(二)建设医院内部控制科室体系

建立医院内部财务控制的科室体系能够有效的明确管理层上下属之间相应的管理控制关系，科室体系的管理范围主要是医院员工。医院必须不断加强并重视建设财务内部控制组织和职工的职业道德规范及准则。不断提供啊医院所有员工的业务能力和职业素质，以人为本，建立科学的激励奖惩机制，这样能够充分发挥人力资源的作用。在现代企业中，人力资源的管理政策能够直接对每位员工的业绩和表现产生直接的影响，因而医院的管理层必须高度重视人才对于医院的作用，建立起一种德才兼备、高效透明、公正廉洁的用人制度，使人才能够充分发挥其自身潜力，为医院的发展贡献出最大的力量。利用相应的人力资源政策，调动员工工作的积极性、创造性和主动性，不断吸引并培养优秀人才，为医院的发展储备足够的人力资源力量。

(三)建立完善的财务内部控制制度

不断提高医院的管理水平，建立健全医院内部的管理制度。医院必须严格遵循并认真贯彻我国的相关法律法规和政策，并根据行业内的要求制定适合医院自身执行的财务内部控制制度，在此基础上充分落实到实际工作中去。利用岗位职责进行有效分工，艰难些不相容的职务进行分离，将责任明确到具体的个人，这样财务内部控制的监督机制才能真正起到作用。

另外，还要不断增强财务稽核、内部审计的作用，增强相应的监督机制。当然，医院必须坚持“合法性、全面性、重要性、有效性、适应性、成本效益性”的工作原则，使制度的约束力得到有效的保障，注意违法乱纪现象的发生，对于财务和人事防控的机制进行不断完善，纠错防漏。另外，医院财务部门的负责人必须要参与制定医院的重大规划，组织并制定相关的财务管理制度，设置相应的财务机构和人员，审定医院的相关财务预算和控制。、医院必须进一切努力保证财产的安全，有效利用医院的资源，相关的财务信息要真实可靠，尽量减少不必要的开支，履行法定职责。建立健全医院财务内部的控制体系，可以为医院的管理和发展奠定坚实的制度基础。

(四)建立健全医院的成本控制体系，提高预算管理水平

医院开展成本核算必须为医院的健康发展所服务，而不能单纯的为了核算而核算。我国医院的考核机制经历了从单一的收入指标到成本控制、盈利能力、风险评估、资本保值增值各项指标相结合的综合考核体系的过程，所以现代医院要建立一种以科室核算为主，项目和病种为辅的新的核算体系，有机统一责任权利和义务。医院的权体制之必须树立成本管理的理念，不断增强成本控制的意识，这样能够全方位促进成本的管理，不断强化医院的管理水平。要想提高经济效益，必须有效的降低成本。每个医院都有自身的成本结构，所以这就要求相关的财务人员根据医院自身的经济目标制定相关的预算，并定期核查预算和实际支出的情况，在医院工作的流程中寻找可以降低成本的环节和途径。严格控制医院的收费情况，杜绝乱收费的现象，控制门诊收费的水平，严格监督办公用品的使用，这样才能有效控制医院的成本，不断高财务预算水平。

三、结束语

医院的发展状况及管理水平对于整个行业的发展及人民的身体健康都十分重要，在社会及经济不断发张的环境下，医院只有不断提升内部的管理水平才能不断提升医院在社会上的地位，进而促进我国医疗卫生事业的发展。建立相应的财务内部控制制度，并采取有效的实行措施，可以有效提升医院财务管理水平，降低控制成本，提高经济效益。

参考文献：

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[2]王海燕.试论医院内部控制制度的有效实施[J].新西部,2009

[3]袁新春.建立健全医院内部控制制度的探讨[J].会计之友,2009

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[5]彭瑞香.对现行医院财务会计制度的重新审视[J].中医药导报,2009

[6]赵晋艳,孙培生.现行医院财务会计制度存在的缺陷及改进意见[J].会计之友,2008

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