医学伦理学的任务精选(九篇)
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第1篇：医学伦理学的任务范文
患者在手术前会出现不同程度的紧张情绪，要培养患者良好的护士与患者之间的关系，并且给予患者耐心、细心、真诚的关注与关怀，及时的了解患者的内心变化，增强培养患者的良好心态以及为患者树立信心。
为了保证手术的安全、顺利的进行、完成，护士需要密切的关注患者的生命体征，尤其对患者的脸色、腹部的起伏情况，并且做好记录（意识的消失时间、麻醉时间、麻药剂量、手术时间、出血量、有无出现不良反应等）。在手术中，要注意保护患者的安全，给药之后患者的肢体乏力，下肢易滑落，应要注意扶持。当患者处于全麻的状态之下，容易发生舌根后坠从而引起喘憋、呼吸困难，同时患者停经7周左右就是是早孕的反应期，大部分患者容易发生恶心、呕吐，同时还存在呕吐物误吸导致窒息的危险等。因此，在手术的过程中要保持呼吸发道的畅通，护士在配合医生的前提下随时观察患者的情况。
待手术完毕之后即可叫醒患者，在患者完全清醒之后还需要继续的观察35min，等到患者乏力、嗜睡、头晕等症状消失之后，才能拔出特提，停止给氧，并帮助其穿好裤子，取舒适的休息。此时护士要注意观察患者有无出现不良反应等，尤其是关注患者的血压、呼吸、心率、脸色、意识；观察患者有无出现下腹疼痛、阴道流血、出冷汗等状况。在手术要给予患者常规的饮食、饮水以及健康的卫生知识宣传和教育。叮嘱患者要加强营养的的调整，尤其是要避免生、冷、辣等过于刺激性的食物入口。在手术后要禁止2周的盆浴，注意外的清洁卫生，以防出现细菌性的感染疾病。尽量每天使用温水清洗外1-2次，勤于换洗内裤和卫生护垫；手术后要禁止1个月性生活，避免发生交叉的感染。若是咋手术后出现了腹部的剧烈的疼痛、阴道出血量的增加或者是伴发炎症、发热，需要及时的回院进行检查，必要的时候接受治疗，以便于促进子宫的恢复，降低出血量，同时还能降低人流术后子宫收缩出现疼痛感，还能降低人流术综合症的症状。
2加强手术室的管理
首先，按《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求，合理的规范手术室。污染物品通过外走廊、污道与供应室清洗间相连，供应室的消毒室通过洁道与手术室限制区的无菌物品间相连，供应室严格划分区域，各区间有物理屏障相连，遵循人流、气流由“洁”到“污”，物流由“污”到“洁”强制性单向流动的原则[3]。
第2篇：医学伦理学的任务范文
关键词:人本主义学习理论 罗杰斯 非指导教学 公务员培训
人本主义学习理论
人本主义心理学是本世纪60年代在美国兴起的一个心理学学派。其主要代表人物之一是美国心理学家C・R・罗杰斯。罗杰斯的人本主义学习理论以其心理学思想作为基础，以学习者中心论作为核心，深刻地影响了西方教育。
（一）非指导性教学
罗杰斯认为，学习促进者应把精力集中于为学习者提供学习所需要的各种资源和简化学习者利用资源时必须经历的实际步骤上。所谓的学习资源不仅指有助于学习者获得学习经验的物质资源，也包括有助于学习者提升学习兴趣的人力资源（主要指教师）。非指导性教学的步骤很简单。第一，学习促进者提供学习资料；第二，学习者平等的对学习资料的学习发表意见。最后，学习促进者谈论自己的学习体会与经验。
（二）罗杰斯人本主义学习理论的特点
首先罗杰斯把学习分为意义学习和无意义学习。对学习者有价值的则是意义学习。意义学习是自我发起的，会使学生的行为、态度乃至个性都产生变化；第二，他认为人类生来就有学习的潜能，教育应以学习者为中心，激发他们的潜在能力，使他们能愉快、创造性地学习工作；第三应为学习者创造良好的学习氛围――在理解和支持、没有等级评分、鼓励自我评价的环境中，学习者会感到安全、轻松，达到促进学习兴趣和学习效率的结果；第四，罗杰斯认为应构建真实的问题情境，鼓励学习者从实践中学习，以直接体验遇到实际问题并最终解决的情况。第五，强调学习过程中学生的主体地位，应高度重视学生内部需要、动机、兴趣、能力、知识、经验等方面。第六，是强调学习过程不仅是获得知识的过程，而且是对学习方法和健全人格的培养过程，通过促进学习者“同班教学”、“分组学习”、“探究训练”等方法，培养他们的自信心、责任心和合作能力。
第一．公务员培训规章未能体现以受训者为中心。我国公务员培训在培训课程设置和培训课时分配上，政治理论和政策法规都要占相当重要分量，并未将关注点置于培养能力上。另外，虽然公务员法第六十条规定规定了要对公务员进行分级分类培训，但并未对如何分层分级进行细化，使培训分级分类制度流于形式。
第二．培训内容忽视个体差异。培训课程的内容不能满足不同层级的公务员需求，理论内容多，教材内容联系实际不紧密。尤其是对于新加入公务员队伍的基层公务员，并没有涉及实际工作业务，缺乏实用性。
第三．培训中教学方法僵化，缺少学员的自主学习环节。公务员培训的方法仍采用的是教与学的工作方法体系，即教师教学员学。方法多为注入式，对于学习内容也只能是死记硬背，使受培训的公务员容易出现应付了事的状况。
究其出现以上现象原因，主要有以下两点。首先是对公务员培训的主体定位不准确，公务员作为一个群体是有差异性的，应把公务员的需求作为培训环节中的重点。按照不同级别、不同岗位进行需求分析，而后进行有侧重的培训。其次是培训方式过于单一。目前世界范围内，对于公务员的培训有很多类别：长中短期培训、脱产不脱产培训、交流培训、院校培训等等，而我国的公务员培训仍处在课堂讲授理论阶段，不能和实际的行政管理实践相结合，无法对复杂多变得工作状况起到有效的指导作用。
人本主义学习理论对公务员培训的启示
在公务员培训中，坚持以受训者为主体的培训观念，进行切合受训者需要、密切联系工作实际的培训内容和方法选择，是提升公务员培训学习效果的有效图途径。
首先，根据罗杰斯的观点，人生来就对世界充满好奇心，具有发展潜能。只要具备了合适条件，每个人的学习、发现的潜能和愿望都能够被激发出来。公务员培训的目标应当以受训公务员为主体，充分考虑受训者的成就感，使之产生主动学习的愿望。这就要求培训设计者对受训者的需求进行分析――专业需要和发展需要。除了公务员所应具备的法律、管理等基本素养外，应根据不同职位强化该职位所要求的专业知识。同时还应注重不同级别公务员的分级培训，如对于基层公务员则偏重于业务知识和执行能力的加强，对于科级以上领导还应增加行政领导能力、决策能力、组织能力、协调能力和应变能力的培养等。
其次，应构建真实的问题情境，鼓励受训者从做中学。公务员在行政活动执行中代表的是政府的形象，面对的是细微的社会问题，只有掌握了熟练的业务技能和对具体事务的应变及解决能力，才能实现有效行政。为此，培训内容应除了必要的理论知识传授，更应该营造真实的业务场景，加强对受训公务员的模拟行政训练。
再次，明确培训的过程不仅是受训公务员获得知识提升的过程，还是一种健全人格、提升素养的过程。在培训过程中，应摒弃单一的教与学的培训方法，开展“分组学习”等协同学习方法，不仅可以促进对知识的掌握，还能增强公务员队伍内部的责任心、合作意识，间接地营造了良好的学习气氛，摒弃敷衍了事的培训作风，使得整个培训成为了知识、能力和素养全面提升的载体。
综上所述，公务员培训目的是为了培养更高素质的公务员队伍，我们应明确公务员是培训的主体，在培训中应以公务员个体需求作为中心，设计具有针对性的培训内容、选择具有差异性的培训方法。因此，以人为本的学习理论指导能够有助于改革公务员培训的制度和方法，实现更有效的公务员素质提升。
参考文献：
[1]孙柏瑛,祁光华.公共部门人力资源管理[M].中国人民大学出版社,1999
[2]赵永生,“以人为本”视角下的我国公务员培训的有效性分析[D].兰州大学硕士论文,2010.4
第3篇：医学伦理学的任务范文
关键词： 《弟子规》 传统文化 学习误区
传统文化在沉寂多年后，最近几年却犹如枯树逢春，逐渐火热起来，这与国家政策上的宣传有密切关系。2009年，主席在中央党校提出：“领导干部要爱读书读好书善读书。”向领导干部提出了如何通过读书提高个人自身修养的问题。指出不仅要读书，而且要有选择地读书，“要通过研读优秀传统文化书籍，吸收前人在修身处事、治国理政等方面的智慧和经验，养浩然之气，塑高尚人格，不断提高人文素质和精神境界。”的大力宣传，使得一直都较为沉寂的传统文化重新焕发了生机。其中，《弟子规》一书在学习热潮中俨然成为领头羊之一，显得较突出。学习传统文化固然是好事，但在学习过程中若不注意筛选糟粕和讲究方法，亦会出现一些意想不到的问题。本文即从国人学习《弟子规》的情况分析入手，探讨学习传统文化中的问题及相应解决措施。
一、《弟子规》学习之现状及反思
《弟子规》在公务员领域的热度，在公务员考试中反应最为明显。2013年湖南益阳、辽宁鞍山、河北等地公务员考试中大量出现与《弟子规》相关的试题。到2014年，各地公务员全真模拟试题中更是无处不乏《弟子规》的身影。与之相应的是，《弟子规》一书由几年前基本无人问津，到这几年的销量不断激增。如北国网一则新闻的标题即为《2013年鞍山啥书最火――〈弟子规〉》。而在不少行政单位，也悄然掀起公务员阅读《弟子规》的热潮。
在我们的高等学府――大学里，也常常可见学习《弟子规》的身影。如2012年东华理工大学，向所有在校学生号召《学好弟子规做好中国人》；再如2013年，当2013级新生步入中山大学时，被学校要求完成一份十分特殊的暑假作业，即阅读《弟子规》并写读后感；今年，中南大学信息科学与工程学院900余名大学新生刚刚踏入校门，就收到了学院发给他们的两本书，其中一本就是《弟子规》。
在社会中，全国不少地方开设了类似于私塾的国学班培训机构，在这些培训机构往往以记诵《弟子规》、《三字经》等书籍为主。如据大众网2013年报道，自2008年始，由一群义工发起成立孝谦传统文化学习中心，组织“草根讲堂”，免费为少年儿童进行国学经典的授课。据义工介绍，他们那里最受欢迎的就是“弟子规”班。
从这些现象中可以得知，上至中央下至地方，全方面掀起了学习《弟子规》的热潮。古人云：“开卷有益。”但学习不能仅仅停留在开卷形式上，还要实际考察其效果。就目前学习《弟子规》的实际情况看，在学习过程中存在以下几个问题。
其一，学习的方法较单一。在学习《弟子规》时，显然成人的学习方式与儿童的学习方式有所不同。但无论学习的年龄层次有何区别，无论是主动还是被动学习，目前基本都是采用传统私塾的学习方法――记诵法。
其二，不少学习流于形式。目前学习《弟子规》，无论是成人还是儿童，大多数情况下并非是自觉自愿地学习，往往是被动学习。在学习过程中，特别容易出现“一阵风”的学习情况。当相关政策号召一提出来，学习立刻就闻风而动，但时间一久，上级不再反复强调，学习热情迅速退潮。
其三，学习效果不理想。目前对于学习效果的检验，仅仅到能完整无误地背诵《弟子规》为止。而更为突出的问题是，由于是记诵，随着时间的推移，没有实践巩固，记忆效果越来越差，很容易将之前背诵的成果付之流水，因此学习效果是极为糟糕的。这里有一个问题尤其要引起人们的注意，对于传统文化的学习，若仅仅止步于记诵，那无疑是舍本逐末。学习传统文化的根本目的在于传播并能实践我国传统文化中值得提倡的部分。
总体而言，学习传统文化固然是好事，但在学习过程中所出现的这些问题也是不容我们忽视的。
二、原因探寻及对策
对于在学习以《弟子规》为代表的传统文化中所出现的问题，探寻其原因，归结起来大概有以下几点。
1.学习目的不明确。学习仅仅是为了应付某些形式的检查，如考公务员学习《弟子规》大多纯粹就是应付考试，再如儿童学习则往往是基于父母或老师的要求。这样，学习就沦为考试工具，或成全父母的虚荣，或满足老师的要求。并不能真正体会学习传统文化其目的在于提高自身的人文素养和精神境界。
2.施教者没有结合受教者探寻合适的教学方法。在整个中国基本处于应试教育的背景之下，施教者并无多少闲暇余力对传统文化的教育方法进行探讨，往往在学习传统文化时，习惯性因袭传统学习方式――记诵。
那么，如何在现有条件下提高学习《弟子规》等传统文化的学习实效呢？笔者认为可以在以下方面多做努力。
其一，学习需有所取舍，不能全盘接受。以《弟子规》为代表的传统文化，固然有许多好处，不然，不会传播得如此悠久绵远。但正如梁启超先生在《儒家哲学》一书中所指出的：“无论怎样好的学说，经过若干时代以后，总会变质，掺杂许多凝滞腐败的成分在里头。”①传统文化的产生有其独特土壤，有些东西在当时或许有积极意义，但随着社会的变迁，已经成为丧失了其特有的价值及意义，成为可以抛弃的对象。例如，《弟子规》云：“三纲者，君臣义。”②这里讲的封建社会的三纲五常，显然随着时代的变迁，已经没有价值。所以，在学习的时候，需持一种批判的眼光，批判地继承传统文化。
其二，读书，尤其要擅读书，读活书。传统文化的语言与今天的白话文有别，语言存在隔阂。读书时容易出现拘泥于字句的解释，不能认识到作品背景及自己当前的生活环境是有差别的，一到实践时就发现存在严重的问题。如《弟子规》中提到：“事虽小，勿擅为。苟擅为，子道亏。”意思是弟子无论做什么事情都不可擅作主张，必须请示师长之后才可以行事，否则将会得到“子道亏”这一极为糟糕的结果。当然，弟子因为人生阅历有限，若盲目行事容易出错，多请教师长自然对为人行事是大有裨益的。但若过于坚持这一原则，则陷入到僵化的地步，挫伤了弟子行事的积极性和创造性。假设一旦发生突发事件，弟子若必须请示师长后方能行事，则恐怕万万不行。正如孟子所说的：“尽信书，不如无书。”读书，切记不能死读书。
其三，知行合一。学习不能仅仅停留在书本的学习上，必须有实践相伴。古人云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”在学习传统文化的过程中，其实目前已经有一些较好的举措可以扩大范围进行推广。例如，2010年湖北汉南地区纱帽中学要求学生寒假要为父母洗一次脚、倒一杯水、唱一支歌、讲一个故事，通过短信、电话等各种形式给长辈拜年。这些活动都从实践上行之有效地巩固了学习效果。
其四，学习形式的多样化。学习《弟子规》目前并不属于应试教育范畴。作为社会教育的重要部分，应结合其学习的特殊性，采用灵活多变的学习方法。如2014年的公益广告中《回家篇》中的《摆双筷子回家吃饭》、《63年后的团圆》等；2011年始黄石下陆有色中学开展“古诗文读书考级”活动，每学期根据考察评选“诵读小才子”、“小孝星”、“文明礼仪之星”等。这些活动，让国人在休闲娱乐之暇，受到传统文化的熏陶，为枯燥的记诵式学习方法开辟了新路径。
总之，以《弟子规》为代表的传统文化学习，无疑对于当前国人人文素质的提高有极为重要的意义。但在学习过程中出现的各种弊端和问题，也是我们所不能忽视的。只有不断从错误中吸取经验教训并改进，我们的学习才能持之以恒地有效地开展下去。
注释：
①梁启超.儒家哲学.北京：北京大学出版社，2010，3：11.
②李逸安.中华经典藏书：三字经百家姓千字文弟子规.北京：中华书局，2009.3.本文所引《弟子规》原文均摘自此书.
参考文献：
[1]李逸安.中华经典藏书：三字经百家姓千字文弟子规[M].北京：中华书局，2009.3.
[2]梁启超.儒家哲学[M].北京：北京大学出版社，2010.3.
第4篇：医学伦理学的任务范文
1.1提高医学生个体医德素质
导师制最早源于14世纪英国牛津大学的教育实践，即本科生入学时被指定一位导师，入学后由该导师不断对其进行面对面的指导，为学生的学业及生活问题提供咨询。医学伦理学教育中引人导师制，可以使师生间最大程度上实现面对面教育、心与心交流,导师的医德修养可以最大限度的影响学生、感召学生，对提高医学生的个体医德素质有直接帮助。
1.2提升医学伦理学教育效果
相对于整班授课教育和学分制教育，导师制中师生间“一对一”的支持关系,更有利于架构师生间的情感桥梁,拉近师生距离。将导师制引入医学伦理学教育，凭借导师自身的伦理学教学及科研优势,为学生提供直接的学习上的指导，引导学生全面学习伦理学知识、切实提高伦理学修养,从而最大限度地提升伦理学教育的实际教学效果。
1.3实现师生医德素质隐形传承
医学伦理学教育中聘用的导师应具有丰富的伦理学知识、高尚的师德、严谨的治学态度和健全的人格；导师通过扎实而有效的伦理学教学工作，可以帮助学生顺利完成医学伦理学课程的学习。同时，日常学习中师生面对面的交流和沟通，导师的医德素质也可以潜移默化地影响学生，引导学生树立正确的医学伦理观和医学价值观,使他们成为医德高尚的医药卫生人才，这就实现了医学伦理学教育的最终目的，也是医学生对医学伦理学导师高尚医德的隐形传承。
2.医学伦理学教育实行本科生导师制的主要难题
2.1 导师数量不足
近年来，我国医学院校医学专业招生规模不断扩大，与此同时师资队伍也在逐年增加,但医学伦理学教学中师生比过低的问题却日益严峻，有些院校甚至低于1:30。不但如此，本来数量就不足的专业教师因为要承担大量的教学任务和科研工作，所以很少有时间和精力对学生进行个性化指导。为此，本课题组随机抽取了潍坊医学院人文社会科学学院的10位医学伦理学教师,通过访谈形式进行调查研究，调查显示，近5年来医学伦理学教学中师生比一直较低，且教师因教学、科研压力较大，精力有限，故对医学伦理学导师遴选的参与性不高。
2.2 学生积极性不高
当前我国医学伦理学教育中，类似导师制的教学方式主要有三种：小组讨论、一对一交流、个别指导。针对这些形式，本课题组随机抽取了潍坊医学院临床学院的200名本科生进行调查,共计发放问卷200份,回收有效问卷192份，通过分析回收问卷，获取的结果是:2013年4月~2014年4月期间，这三种形式的医学伦理学教师指导次数均十分有限，尤其是被导师个别指导学生仅占全部调査学生的15.8%,且仅限于学生参与的本科生科技创新项目和临床医学相关竞赛的特别指导。调査还发现，医学专业本科生尤其是低年级本科生，由于接触伦理学课程及科研项目有限，在小组讨论和一对一交流中很难提出有针对性的问题，故其参与性不高。另外,被调査者普遍反映：目前医学专业本科生参与医学伦理学教学的方式不够灵活，缺乏医学学术沙龙、医学网络设计应用、医学参观考察等形式新颖、实践性强的方式。
2. 3缺乏考评和激励机制
由于医学伦理学师资普遍短缺,所以淘汰机制难以建立。此外，医学伦理学导师的考评机制和激励机制也急需建立当前各高校对于已有的本科生导师的考评基本实行模糊化处理，尚未严格制定和实施具体量化考评办法，也未划定具体考评等级,激励机制更是十分薄弱，仅对本科生导师给予少数补贴或折算课时量计酬，激励效果不佳，致使一些导师指导本科生动力不足、积极性不高。
3.医学伦理学教育实施导师制的可行性建议
3.1保障医学伦理学导师数量和质量，明确导师学业职责
当前医学伦理学教师数量不足的问题，应从两方面着手解决:①医学院校要合理确定医学专业招生规模，同时加大医学伦理学师资队伍的扩编和建设，促进医学伦理学教学中师生比例的优化;②扩大医学伦理学导师的遴选范围,不只局限于医学伦理学教师,也可以选聘医学人文科学相近专业教师或临床医护人员。同时，为保证医学伦理学导师的高质量,必须在医学伦理学导师选拔上建立具体制度,设定医学伦理学导师具体任职条件:导师要具有高尚的医德,严谨的治学精神，具有医学专业的较高职称或学历，有一定的医学教育工作经历或医学临床经验等。
医学伦理学教育中本科生导师定位也必须清晰明确。医学伦理学导师应定位为学业导师，即导师主要对学生在校及医院实习期间的医学伦理学学习、科研、临床能力予以指导。对于教学中涉及的其他问题则应由学校其他部门和人员各司其职，负责处理。
3.2探索医学伦理学导师制实施方式,提高学生参与积极性
笔者认为提高医学本科生学习医学伦理学的积极性应主要从两方面进行:一方面,探索灵活多样、适合90后医学生特点的医学伦理学导师制参与方式，提高医学生参与兴趣。可以引人生活化的导师制参与方式，如开展“家庭休闲式”医学伦理学座谈、医学伦理学模拟会议、医学伦理学基地实地考察等，还可以引人网络化的导师制参与方式，如开展微博医学伦理学探讨、微信医学伦理学交流、医学伦理学网络征文等。另一方面，严格的制度和考核也是不可或缺的。对于医学伦理学课程应采用平时与期末相结合的考核方式,而且必须制定量化的指标，对学生的出勤管理要实行“缺勤有惩罚、全勤有奖励”，奖惩要具体、量化、细化，要有可操作性。
3.3实施医学伦理学导师能上能下管理，建立周期考评和奖励制度
第5篇：医学伦理学的任务范文
1医学人道主义理念：从传统到现代
医学伦理学的发展过程，反映了伦理思想的进步和人类对生命认识的转变。传统的医学人道主义及其医学伦理思想，基本上是一个以美德论为主体，兼有义务论和生命神圣论的伦理学体系。希波克拉底时代落后的生产力与医学发展水平决定了当时的人道思想是以_种以医师美德为主体的义务论的思想模式，西方基督教统治时期则必然地产生一种“邻人之爱”的普世的人道主义传统，而近代科学的产生与发展也必然地视人为机器，从而产生一种“机械论”的人道主义思想。二次世界大战中，一方面人格的严重分裂造成了惨无人道的人道主义灾难，另一方面也产生了以红十字运动为代表的国际人道主义合作，出现了众多的医学人道主义楷模，使人道主义精神达到历史的顶峰。现代医学伦理学的基本原则从某种程度上是对二次世界大战人道主义灾难深入反思的成果。
20世纪中叶以来，科学技术加速度进入医学领域，使医学诊疗水平迅速提高。分子生物学的诞生为医学科学开辟了新领域，_系列新的技术对传统的伦理原则产生了冲击，原有的人道主义理论或对传统人道主义的理解已不能完全适应现代医学的现状，于是，以对新技术应用的道德问题的深层次反思为宗旨的现代医学人道主义的新形态——生命伦理学应运而生。
2生命伦理学：对新技术的全面审视
生命伦理学的产生与1969年海斯汀中心(TheHastingsCenter)在美国的建立直接相关。该中心自称为独立的、超党派的和公益的研究机构，其任务是为对个人、集体和社会造成影响的健康、医疗和环境问题建立基础的伦理议题[2]。迄今为止，它仍然是世界知名的生命伦理学研究机构之一。之后，双月刊《海斯汀中心报告》的出版(1971年)、肯尼迪伦理学研究所的建立(1971年)、《医学哲学杂志》创刊(1975年)、《生命伦理学百科全书》出版(1978年)成为生命伦理学迅速繁荣的标志。从体系结构来看，生命伦理学基本上是围绕以下四个维度展开的：伦理理论基础、问题、原则和技术。
2.1理论基础
任何理论都是建立在一定的哲学基础之上的，生命伦理学也是如此。生命伦理学是一门相对年轻的学科，至其产生时，各种伦理思潮已经成熟并相对固定，因此各种伦理学的基础理论均可作为生命伦理学的基础，对生命伦理学的价值取向产生重要影响。纵观当代生命伦理学各种学说，RobertF.C.[]认为，对生命伦理学理论产生直接或潜在影响的伦理学理论大致上有伦理相对主义、神命论、伦理利己主义、功利主义和结果论、康德的义务论、美德论、罗尔斯的正义论等。
其中，神命论是一个渊源最为久远的古老话题，道德善被定义为“神的命令”，道德恶则被定义为“神的禁令”。当今的西方世界，经过改良的“神命论”仍然是我们克服科学至上思维的最为有力的道德工具。美德论和义务论来源于传统伦理学和道德哲学理论与实践。伦理相对主义(包括个人伦理相对主义和文化伦理相对主义)，颇具“后现代”意蕴，给人一种“无标准”的“标准”、“无原则”的“原则”感觉，但在当代伦理学实践中，其意义还是不可小视的。
伦理利己主义建立在人的本性是自私的基础之上，是一种描述性的理论，行为的正当性可以归结为一个行为的正当仅仅看它是否能够最大限度地满足个人自我利益。功利主义则是典型的结果论，其计算依据就是“净利益”或者是“净善”，它是19世纪以来最为流行和普遍被人接受的伦理学思潮。罗尔斯的“正义论”所提出的公平的正义理论则拒绝功利主义，“正义否认为使一些人享有较大份额的善而剥夺另一些人的自由是正当的。”4]
2.2原则
作为一门应用学科，生命伦理学的框架是由它的基本或主要道德原则支撑起来的。恩格尔哈特在《生命伦理学的基础》、《生命伦理学与世俗人文主义》等著作中提出允许(允诺)原则和行善原则是生命伦理学的基本原则。
影响最大并被广泛认同的伦理学原则是比彻姆(TT.L.Beauchamp)和丘卓斯(J.Childress)提出的四原则，即行善、自主、不伤害和公正。沈铭贤5从强调集体主义精神出发，认为应当将行善作为第一原则，而自主列为第二位。BernardGert等[]批评比彻姆和丘卓斯的“四原则”是原则主义，提出了系统主义的伦理方法。邱仁宗[7]234_235则从“伦理学原则是在一定条件下针对一些实践中遇到的问题提出和形成的，而问题是人类实践过程中产生的，往往是由于产生了历史教训，防止今后再发生类似的问题”的角度出发，提出了具有中国特色的伦理学原则：尊重、不伤害/有益和公正“三原则”，其中尊重包括自主性、知情同意、保密、隐私、家长主义，公正包括卫生资源的宏观分配与微观分配。关于医学人道主义的基本原则以及生命伦理学原则的评述，笔者在另一文中也有一些讨论[8]，在此不再赘述。
2.3问题
“在伦理学推理中，原则不是出发点，出发点应该是伦理问题，而原则和理论是解决伦理问题的指南，为伦理问题的解决办法提供伦理辩护。”7]234伦理问题体现在一个个的事例中，正是这些事例反映出了伦理的两难和困惑。
从大多数伦理学著作来看，确实都是“从问题出发”的。邱仁宗的“生命伦理学基本原则”一文是以两个案例开始的。(1)“社群同意”中的一系列问题。(2)“癌症化疗临床试验的风险/受益比”问题[7]232—233。PeterDuncan的伦理学著作《价值、伦理和卫生保健》，Care)也是以对二个事例的分析作为全书的开场白。其中的问题包括医助自杀、昂贵医疗的支付主体(社会还是个人)和过度肥胖儿童(个人情感与社会负担的矛盾)等[1]，从而引出生命价值、社会责任与个人伦理义务的问题。
作为当代科学的伦理学从问题开始的态度与方法是科学的，而且作为伦理学，不仅仅要提出问题，还要解决问题。但不幸的是，伦理学中提出的问题往往是无解的问题或多解的问题，甚至到目前为止尚没有一个真正的伦理学问题得到确证、达成共识。这也许正是生命伦理学成为热门显学的理由。
2.4技术
如前所述，产生生命伦理学这一学科的一个非常重要的原因是现代生物医学技术的进步以及对传统医学伦理观念的冲击及其使医学面临的新难题。由于促使生命伦理学产生的根本原因是技术的进步，那么，将新技术或即将产生的技术作为既成的存在物，然后对技术本身进行剖析自然就是生命伦理学的逻辑起点和当然前提了。
香农了引用了SamuelGorovitz在1997年对生命伦理学所作的定义“对于做出与健康相关的情境，以及包括生命科学情境决定道德维度的评论审查”[9]。对做出“与健康相关的决定”包括技术的决定和政策的决定，对其道德评论和审查包涵了对技术的反应。而对生命科学情境决定的审查则代表着对技术尤其是新技术的审查，这进_步说明了生命伦理学中技术所处的核心与“主语”地位。海斯汀中心的研究领域可以说是当代生命伦理学研究领域的代表，从其最初的研究领域来看，主要涉及生命伦理学的三个宽广的领域：临终关怀和终结生命决策、公众健康、新兴技术。由此我们也能看出，“技术”在任何生命伦理学体系中都是居于核心地位的。
从目前的生命伦理学专著和教科书的体例结构看，涉及到的技术领域除了对技术本质的分析与思考外，具体的医学新技术大致有以下几个方面：流产、生育技术、产前诊断、关于死亡和濒死问题、有出生缺陷的新生儿、器官移植、人体研究、基因工程、病人权利以及环境问题等。
3伦理委员会：生命伦理学的实践形式
伦理学的意义在于为人的行为的合法性和非法性提供辩护和证明。从生命伦理学的原初目的来看，是为技术应用和技术行动寻找坚实的伦理基础。然而，随着伦理学发展的深入，人们越来越发现，这样的基础几乎是不存在的。不同伦理学理论之间差异和分歧与现代医学面临如此复杂的技术环境，使得_般的伦理手段无从下手。恩格尔哈特[10]认为：发现一种唯一正确的、俗世的、标准的、充满内容的伦理学是不可能的，它还承认了一般的、标准的、充满内容的、俗世的生命伦理学的不可能性。
恩格尔哈特的断言也许过于绝对化，但随着现代生命科学的迅速发展和生物医学高技术的广泛应用，医学实践和医学科学研究中对人的生命干预能力更为强大，从而引发了新的伦理问题。这些问题是前所未有的，迄今为止，我们确实还没有找到_种普适的伦理学基础，但又需要_些伦理学来规范和指导我们的行为，否则，医学世界就失去了是非标准从而堕入罪恶的深渊。因此在实践中，各种医学伦理委员会的诞生与工作就十分必要了。
在中国，自从中华医学会医学伦理学分会于1994年提出了《医院伦理委员会组织规则》以来，中国的医院伦理委员会已有近20年的历史[15]，全国各大医疗机构基本上都建立了医学伦理委员会等组织。
无论是国际还是国内，医学伦理委员会都呈现出蓬勃发展的形势。目前已形成了国际、国家、地区，政府、民间，医院、大学等多层次网格化的医学伦理委员会体系。就专业性而言，有医学科研伦理委员会以及医学临床伦理委员会，例如，HUGO伦理委员会、科研伦理委员会(researchethicscommittee,REC)、辅助生殖技术(assistedreproductiontechnology，ART)伦理委员会等专业组织和团体。伦理委员会有共同的工作原则和程序规则，国际合作十分活跃，理论与实践成果丰富，其将成为当代医学人道主义一个新的亮点，并对丰富和发展医学人道主义思想起到巨大的推动作用。
4生命伦理学的内在缺陷
现代生命伦理学是医学人道主义的最新形态。但是，是不是我们可以这样理解：生命伦理学已经从根本上取代了传统医学人道主义的地位，医学人道主义已经变得过时和不必要了呢?答案是否定的，因为虽然当代生命伦理学具有鲜明的时代特色，但它却也有内在的缺陷，正是这些缺陷使它不可能成为传统医学人道主义思想的替代。
4.1非常态伦理学
当今医学界的人道问题，大多数还是传统的医患关系问题。绝大多数患者还是罹患诸如感冒、胃炎、呼吸道感染等普通疾病，通过普通的门诊经过普通的医生做普通的检查然后通过普通的药物或手术治疗获得痊愈的“常态”的医疗过程。大多数新技术的应用是在极端情况下使用的。辅助生殖也好，器官移植也好，都是“非常态”的情况，针对这些问题产生的伦理学自然也是“非常态”的伦理学。当然，这并不意味着这些问题不重要，恰恰相反，由于新技术应用的伦理问题往往是困扰卫生保健的问题，因此解决它是极为紧迫和必要的。但这又不意味着新的伦理学可以取代传统的医学人道主义，正像新技术并没有取代也不可能取代传统技术和适宜技术一样。
4.2技术的伦理学
如前所述，当代生命伦理学是从技术出发并以技术作为逻辑起点的。而传统医学人道主义是从医师的美德和对医师的要求出发的。或者是从医师的角度看待问题的，二者的角度不同，构成一定的互补性。当然，单纯的传统医学人道主义并不完备，但二者的出发点正好说明二者不能互相取代，反而是应当相互补充。因为医师毕竟不能成为技术的奴隶，医师对技术有应用与选择的权利。新技术扩展了人类的生存空间，但与此同时，新技术又成为一种霸权挤压着人们的思考空间，使人的主体性逐渐减弱、丧失。这更需要我们对技术进行深度的反思，更需要传统的人道主义思想作为人的灵魂的港湾。医学技术的提高改进了我们的诊断能力，但是对于被诊断出来的疾病，我们却通常少有或没有方法对付。无论人们对_种专门技术做出什么样的判断，技术依旧存在，并对我们的生活产生深远的影响。我们通常更关心事情如何运作，而不是为什么应当做这件事。因此，技术的伦理学是十分强大的，但它不能也不应该取代传统的美德人道主义。
4.3少数人的伦理学
当代生命伦理学是应人类对医学技术的大量需求而产生和发展的。但需要特别说明的是，相对于数百亿计的门诊与住院患者、数以万计的病床来讲，医学高技术的使用人群绝对量再大也只是“少数”人的需求，医学的大多数对象仍然是普通病人和临终患者，而且医疗高技术贵而不便。以辅助生殖技术为例，“体外授精在世界是最有经验的技术，成功率达20%〜30%左右。如果一次移植更多的胚胎，例如移植两个，成功率为28%，三个则为38%。费用一次为4千〜7千美元，最高达1.2万美元。还不包括旅费和因请假而扣除的工资(这是20世纪80年代的费用，现在更高了)，费用之高令一些专家关注。乔治华盛顿大学妇产科教授舒尔曼(J.Schulman)说：‘有钱人是这个领域进步的主要受益者'”[7]37医学高技术实质上是医学满足“贵族化”的需求，远远不是大众医疗，它与“人人享有卫生保健”的目标相去甚远，我们应当时刻警惕这种“贵族化”带来的新的卫生的不平等和不公平。
4.4“美德”缺位
医师美德是传统医学人道主义的核心，在医学发展的任何时期都不缺乏其重要性，技术时代亦如是。20世纪初则有一位临床医生提出，“除非医生完全认识到了这项检查的重要性，而且视进行这项检查为必须履行的职责，否则他可能会因为感到病人会不愿意并且会拒绝这项检查而放弃。可是，我的经验是，如果你能和颜悦色地简要解释一下检查和必要性，就能扫清这些障碍……”[16]从技术出发，从医师的角度出发，忽视患者的感受，特别是引入价值论和市场机制后，伦理学如果不被正确地对待，会有成为利益的博弈工具的危险。
5不可或缺的传统医学人道主义
医学人道主义的不同思想渊源，在历史上从不同的侧面推动了医学科学以及道德的发展，为医学人道主义的不断完善和发展提供了理论基础，同时，它们又有着各自的不足与局限。从历史考察，医学作为技术和医学美德在古希腊时期都已提出并得到强调，但在中世纪宗教时期，技术问题受到弱化而更多地从宗教信仰出发强调美德的发展，这对医学人道主义事业的发展无疑也是有推动作用的。文艺复兴之后，随着神对人的统治力量的弱化，人的主体性高扬，人在成为精神上的主体的同时也成为了肉体上的客体。于是医学技术作为支撑医学人道事业的基石得到高扬，医学成为了科学的事业而得到提升。但与此同时，医学的技术化倾向走向了另一个极端，对道德与精神的修炼相对受到了忽视，技术与美德的天平再一次倾斜。
技术是不断进步的，与此相应，美德观念也不是一成不变的。在医学2500多年的发展中技术与美德是分离的，因为技术是独立于人的意志之外独立发展的，而美德则是对技术的补充。由此推知，美德并不是精湛医术的必要条件，因为美德本身并不能直接治病，尤其是治疗身体上的疾病，甚至道德上的缺陷并不妨害成为著名的医学家受到后人的敬仰。然而，随着科学技术的飞速发展和快速进入生命科学，现代医学科学技术通过改变人与自然的关系和人在生产过程中的作用以及人本身(包括人的创新能力和需要等)，使人们的生存质量、生活方式发生了巨大的变化，形成了新的人类生活条件，从而对伦理道德产生影响。同时，辅助生殖技术使生命的孕育和出生变为可操作过程，生命维持技术使死亡由事件变成过程，器官移植技术使人们有可能组装生命，克隆技术使人们可能复制生命，细胞融合技术可以从根本上改变人的性状，等等，这一切都使其超出生命科学技术本身而具有了道德伦理属性。加上旧有的医患关系、医商关系，当代医学技术与美德之间已经形成一个互相影响与互相制约的复杂的问题域，这也反映出传统的医学人道主义观念与当代生命伦理学之间质的联系。
传统的观念不断受到冲击，新技术引发的道德观念的变革则悄然地进行着。_方面技术的发展呼唤传统伦理观念的回归，另一方面日益紧张激烈的医患矛盾和冲突需要传统伦理的调节。在新生命科学技术的视界中，技术已经不再单纯是治病救人的手段，它更多地负载着对人的本质的认识、对生命本质的认识、对医学本质与目的的重新审视，这一切都离不开传统的医学人道观。当代生命伦理学是一门有极强生命力的学科，但这种生命力并不能掩盖传统医学人道主义思想的生命力与现代价值。我们在关注新的思想和新的意识的同时，绝不能忽略传统思想的现代价值，因为我们生活在高技术的现代，同时我们也会永远生活在传统之中。
第6篇：医学伦理学的任务范文
关键词 情境 教学法 医学伦理学 医学生
中图分类号：G64
文献标识码：A
文章编号：1002-7661(2012)19-0003-02
健康所系，性命相托，医生的医德素质决定了患者生命质量的好坏。医德已经成为社会各届关注的焦点，是引起医患关系紧张的重要原因之一。随着医学科学的进步，医学模式已经由单一的生物医学模式转变为生物——心理——社会医学模式，需要培养出更高道德素质的医护人员，这对医学生的伦理教育也提出了更高要求。良好的医学伦理教育是医德培养的重要基础，应积极探索医学伦理学教学方法，更新教学内容，尝试从医生、病人、社会效应等多个角度进行深入研讨，培养高素质的医学人才，更好地实现教育目标。
一、医学伦理学教学方法的研究现状
医学能呵护生命，减轻痛苦，促进健康，关涉人的权利和利益，具有浓厚的伦理性，医学伦理教育已成为医学教育的必要内容。医学伦理学的教学目标、任务、内容和特点决定了它不同于一般的职业道德教育课，也不同于其他医学基础教育课，而是一门既与医学科学联系密切，又独具特色的人文医学课程，决定着医学生的综合素质。
随着医患关系的紧张和医德问题的凸显，医学伦理学受到了很多医学院校的重视，逐步深入开展教学研究。戴晨丽等认为医学伦理教学尚处于探索阶段，在教学中明确的教学目标、实用的教学内容、切实的教学方法、有效的教学手段对于提高教学效果至关重要。程乐森等针对不同专业特点，通过案例述评、案例模拟、案例比较等教学方式，提高了医学生的医学伦理思维能力、决策能力和评价能力。黄萼华把影视作品、Hattab把伦理困境和社会问题等应用于伦理教学中，凸显实效性，突出针对性，增强互动性，效果较好。此外，还有问题式教学、启发式教学及参与型教学等多种教学模式和方法应用于医学伦理学教学中，对调动学生学习积极性，增强教学效果，提高学生的伦理认知能力都有一定的效果。Eckles等对近20年的各国医学伦理学教学方法进行了综合分析，提出医学伦理学教学过程中应加强学生的参与性，增加学习的动力性，尤其是学生的主体性来提高教学效果。
临床医疗行为复杂，道德判断、道德行为决策难度大，而伦理学理论十分抽象，教材内容相对滞后，教学条件相对有限，必须采用能够激发学生兴趣的教学方法，重视道德思维能力的培养，才能加强学生对这一学科的重视和学习。
二、情境教学法的理论基础
教学情境是教学中包含了人的情感在内的外部环境与内部环境的统一，是一种有效的教学资源。情境教学是通过创设情境、改善外部环境来优化人的内部环境，是所有教学模式中都必然出现的“情”与“境”融合的一种状态。
情境教学法是在教学环境中，教师通过多媒体运用、案情模拟、角色扮演、实物显示、实践演练等多种手段创设一系列的情景，作用于学生，培养学生的情感、认知、思维和智力，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来的教学模式与方法，充分发挥课堂教学中学生的积极性、主动性和创造性，是教学情境得以实现的有效方法和途径，从而帮助学生理解教材，并使学生心理机能得到发展的一种教学模式。
情景教学法作为一种新的教学理念，课前进行周密的教学情境创设，教师类似导演来掌控全局，主角变为学生，由学生来主导和演绎，注重学生道德情操内化，从而做到激发学生的学习兴趣，提高学生创新意识和实践能力，促进医德素养的内化提高，为今后的工作实践提供良好的心理道德支撑。
三、情境教学法在医学伦理学教学中的实践
随着现代医学模式的转变，对医护人员的素质要求越来越高，不仅要有扎实的专业理论知识和娴熟的专业技能，还要具备较强的医德素质，特别强调与病人的良好沟通与交流。医学伦理学课程就是为了让医学生具备良好的道德素质和责任感，成长为一名合格的医护人员。
（一）课程设计
根据教学要求，精选出适当课时，结合理论基础、专业特点及专业需求，针对医护人员当前的医德焦点问题进行教学设计来实践情境教学法。主要采用的情境创设方法如下：
多媒体教学：充分运用多媒体技术，使学生更好地融入到医学伦理事件的情境中，更深入地思考、理解，从而采取更加符合伦理道德的行为。如图画影像、背景音乐、意境冥想、情景再现等。
视频媒介：运用新近的教学视频资料，整合出可以进行互动的视频媒介，让学生身临其境，对所发生的事件做出自己的选择行为，师生均可进行辩论或给出见解。
焦点案例：精选学生熟悉的真实案例，用适当的方法设计情境，以学生为主角进行案例的情境演绎，并以媒体见面会的形式进行互动交流和道德升华。
模拟法庭：根据案例内容，设定模拟法庭，通过角色扮演，运用所学知识阐述其自身伦理观点，再通过集体讨论，群策群力，解决现实问题。
实践体验：通过亲身经历、亲眼所见，亲耳所听的事件进行教学分享，通过群体分析、讨论、模拟等情境来解决问题。
启发辩论：根据教学内容设定主题，以学生质问，教师引导等方式引导学生从医学伦理角度思考、解决问题。
以上主要方法在教学中通过老师引导、学生体验，真正促进学生运用医学伦理学的基本原理、方法和策略来解决实际问题，促进道德素养内化。
（二）教学效果评估
1．问卷评估分析
采用自编“医学伦理学现况调查表”对传统教学法的学生组42例和情境教学法的学生组37例进行了调查。在主要调查内容“教学设计满意度”分别为52.4%和86.5%，“课程必要性”分别为59.5%和81.1%，“课程实用性”分别为54.8%和89.2%。调查结果表明情境教学法的教学设计在满足学生需求、理论知识的理解、伦理知识的实用等方面均明显优于传统教学法的教学效果。
2．试卷成绩分析
期末考试试题增加了案例分析题的比例，达到了总分的30%。对传统教学法的学生组42例和情境教学法的学生组37例进行了试卷得分情况比较，总分平均水平分别为78.1和82.6，案例分析题得分平均水平分别为16.7和22.4，得分结果表明得分水平之间的差异主要归因于案例分析题的得分差异。从而可以认为情境教学法的应用可以提高医学生的学习成绩以及伦理首先素养，尤其是伦理道德的理解和实际运用能力。
3．访谈结果分析
采用访谈方法完成了情境教学法的知晓情况、学习兴趣、教学内容、可行性、推广性等5个方面的访谈内容。随机抽取了15名同学进行了面对面访谈，每位同学均配合，畅谈了自己的想法和观点。
关于情境教学法的知晓情况，只有一位学生了解，两位学生听说过，其他学生以前均不知晓情境教学法。情境教学法的课程设计要求严格，需要准备大量教学所需素材，备课难度明显增大，在教学中应用的还不太多，可以在今后的医学伦理学及其他医学专业课的教学中适当增加此类教学方法的课程设计，提高教学效果。
所有学生均认为情境教学法能够明显提高学习兴趣，课堂氛围活跃，身临其境，感同身受，能够很好的把理论知识与实际应用结合起来，便于理解和记忆，且记忆维持时间长久。
教学内容上，大多学生认为合理，三位学生认为应尽量采用当前发生的医护人员的伦理道德事件或大家比较熟知的经典案例为情境。因此教学设计应该与时俱进，也反映出学生对教学内容的生活化、实用性的需求。
所有学生均认为情境教学法具有可行性。通过一个学期的课程实践，学生喜爱，且教学效果明显提高。
所有学生也表达了希望在其他课程中也能够适当开展情境教学法，改善一些课程枯燥的学习状态，提高学生的思考力和行动力。
同时学生们也对情境教学法的课程改进提出了一些建议，如提前通知课程的情境主题，以便早做准备；多加关注不愿参与的学生；增加表达分享的时间和广度等建议，为本方法改善开拓了新的思路。
四、总结
目前在医学伦理学教学过程中，要做到使学生身临其境、切身感悟、深刻自省、道德内化的教学研究还处于起步阶段，还存在很多不足，还需要在教学改革中不断进取，提高学生学习兴趣、学习能力以及理论知识的实际应用。实践证明，弄不清医学的伦理性、医疗行为的技术与伦理的统一性，在实践中就很难成长为医德高尚、医术精湛的高素质医务工作者。因此，为了医学生的健康成长和专业发展，良好的医学伦理教育、道德教化成为了医学教育的必要内容。
情境教学法要求教师在教学过程中，坚持传授知识与发展智能相结合的原则，使学生不仅要掌握医学基本理论知识和基本技能，而且要有运用知识和技能去分析和解决问题的能力以及探索、研究和发展新知识、发现新问题、解决新问题的能力，可以适度弥补其他教学方法的不足。情境教学法大大激发了学生的参与热情和学习兴趣，学生成为了课堂的主体，每个同学都参与其中，学习的主动性较强。在课程结束后，仍然会主动谈论自己的体会及反思，使课堂上所学知识延伸到日常生活中，真正做了学以致用。
情境教学法在医学伦理教学中的应用还很少见，存在着相当大的研究探索空间，积极开展此方面的应用研究具有十分重要的理论及应用价值。情境教学法不仅可以应用医学伦理学，还可以应用于其他医学专业课程的教学，开发学生学习能量，提高教学效果。
同时，培养医学生良好的医德品质不是仅仅依靠医学伦理学课程就能实现的。它是一项复杂的社会系统工程，需要有关方面、有关部门和单位以及有关学科齐抓共管，共同配合，实现现代化教育的共同目标。
参考文献：
[1]戴晨丽， 颜岩. 高职高专护理专业医学伦理学教学探索与实践[J]. 中国医学伦理学， 2011， 24(2).
[2]程乐森， 徐玉梅， 王建立， 等. 医学伦理学案例主导式教学的意义与模式[J]. 中国医学伦理学， 2007， 20(4).
[3]黄萼华. 医学伦理学教学中影视作品的应用及体会[J]. 中国医学伦理学， 2008， 21(5).
第7篇：医学伦理学的任务范文
1991年我到加拿大的西安大略大学留学，同时担任该校“工程伦理学”课程的助教(T.A.)。这是一门面向全校工科学生开设的选修课。尽管它不是任何一个系的必修课，但是每个学期的学生人数高达400人。基本原因是，工科学生在毕业取得学位以后往往要参加“职业工程师”执照考试，而工程伦理学是该考试的主要内容之一。该课程的考试由两部分组成，期中论文占40%，期末笔试占60%。作为助教，我的工作是批改期中论文和期末考卷。期中论文的内容至今记忆犹新，它主要是要求学生用课堂上学到的工程伦理学理论原理和相关法律规则对一个真实案例做理论分析。
该校化学工程系的某学生在毕业后在一家小公司幸运地找到了一份工作，很快他发现这是一项对环境有严重破坏效果的工程。经过初步考虑，他发现自己主要有四个选择：①辞职，这样一来可以避免自己做破坏环境、违背伦理的事情，但是，在当时恶劣的经济状况和就业环境之下，再找一份工作绝非易事。在尊重个人利益的西方价值体系中，这种考虑是合乎情理的。②劝说公司老板増加环保措施，事实上在此之前己经有工程师提出过这种建议，结果是惨遭解雇。③告密，希望政府环保部门能够阻止这项工程的继续实施。政府可能对公司课以罚款，公司将倒闭，最终他还是会失去工作，最重要的是，告密违反了“对雇主忠诚”的原则。在欧美早期的各种工程师职业规范中，这一条曾经被列为“最高原则”。当代工程伦理体系尽管加上了“对职业的忠诚”和“对社会公共利益的忠诚”，然而“对雇主忠诚”和“保密原则”仍然得到工程界和社会公众的普遍承认。④若无其事、继续工作。这样虽然可以暂时保住工作，但是必须昧着良心干破坏环境的工作，而且一旦东窗事发，同样面临公司倒闭和个人失业的命运。更严重的是，这个年轻人还会失去经过几年努力而获得的“职业工程师”执照，而且短期之内无法重新申请。何去何从?这位年轻人面临一个艰难的选择。
因为该案例没有标准的正确答案，所以学生给出的答案五花八门。尽管如此，这种案例分析提高了学生学习工程伦理学的兴趣，并为他们将来在实际工作中可能遇到的工程伦理选择提供了一次实战训练。现在看来，工程伦理学的教学和制度性实施为保护环境和公众利益提供了一种除政府行为(比如对公司处罚)以外的另一种有效措施。这里面包含某种值得我们借鉴和学习的东西。工程伦理学是一块可以攻玉的他山之石。
虽然工程伦理的概念在西方工业化初期的某些行规和条例中己经开始出现，然而主要是在过去的20年里，随着保护环境和可持续发展逐渐成为世界经济和社会生活的重要主题，工程伦理的研究、教学和制度性实施在西方各国才有了长足的进步和发展。比如美国工程和技术认证委员会(ABET)在20世纪80年代就明确要求美国各大学的工程教育必须包括工程伦理的教育课程才能通过认证。1996年推出的美国工程师“工程基础”考试的修订本也包含了工程伦理的内容。英国、法国、德国、日本、加拿大、澳大利亚等工业发达国家的工程师专业组织也都纷纷制定或更新了本专业的伦理规范，认同、接受、履行工程伦理规范是成为职业工程师的必要条件。到20世纪90年代中期，我国台湾的工程界和教育界也把工程伦理教育作为工程师必备的专业素养，并开设了工程伦理学课程。
2工程伦理学与国家的可持续发展策略
在过去的几年里，构建和谐社会和追求可持续发展逐渐成为我国政治和经济生活的主旋律。像计划生育政策一样，可持续发展也将成为我国的一项长期基本国策。因为随着经济的持续増长，不可再生的资源将越来越少，环境的污染和恶化将抵消经济増长所能带来的所有成就，工程从业人员职业道德规范的缺失将给社会带来广泛、有时可能是巨大的灾难性后果。有一种流行的观点认为，像环境污染之类的现象是工业化过程中不可避免的负面效应，是经济増长的必然代价。这种观点是以历史决定论为思想基础的，即历史的发展必须遵循自身的某种严格的逻辑规律，我们不可能跨越历史发展阶段而实施相应的政策和措施。英国哲学家波普尔曾经在《历史决定论的贫困》(1957)中从理论上系统地批驳了历史决定论6]。从现实的角度来看，我们没有任何理由相信，在充分认识到环境污染和资源枯竭的危害以及纠正这些错误所将要付出的巨大代价之后我们不可能有所作为，我们必须重复西方发达国家己经走过的弯路和陷阱。新一届中央政府顺应时代潮流，与时俱进，将国家发展战略从过去的追求单纯的经济増长调整为追求可持续发展，全面的发展观和构建和谐社会成为当代中国政治经济生活的第一主题。用西方的话来说，工程伦理学在当代中国是一■项“政治上正确^(politicallycorrect)的事业。
作为研究工程伦理学的学者，我们是否己经准备好了呢?显然没有，事实上我们已经滞后于时代的步伐。政府目前比我们的动作更快。国家人事部、建设部、国家环境保护总局于2006年6月己经联合颁布《关于印发“注册环保工程师制度暂行规定”、“注册环保工程师资格考试实施办法”和“注册环保工程师考核认定办法”的通知》并规定，申请全国勘察设计注册环保工程师资格考核认定的专业技术人员符合考核认定条件，经测试合格后，即可取得《中华人民共和国注册环保工程师资格证书》。根据同期由中国环境保护产业协会的全国勘察设计注册工程师环保专业委员会秘书处编辑的《注册环保工程师执行资格考核认定测试手册》，参加考试的人员不分专业方向，但是，凡是与环境保护相关的工程项目的主要工程师都必须具备《中华人民共和国注册环保工程师资格证书》。考核内容主要分为两个方面:①涵盖环保专业相关的法律、法规、政策、标准、规范，②水污染防治、大气污染防治、固体废物处理处置和物理污染防治等方面相关的专业知识。
关于考试内容有两点值得引起我们的注意。第一，《测试手册》完全缺乏伦理和道德的维度，也就是工程伦理学中的典型内容，比如工程师的职业道德和规范，对雇主、职业和社会公共利益的忠诚，工程伦理的基本原则，各种利益冲突的处理，等等。从文化差异上来看，中国在历史上长期实行的是仁义和道德政治，并非法治，这种政治文化在国民的心理特征中有根深蒂固的积淀。相比之下，西方的政治具有明显的法治特征。中国目前的目标是构建法制社会，但是这并不等于说我们可以放弃道德和伦理的维度。实际上两种政治理念各有长处和短处，如果说法治主要强调的是外在的社会约束，那么道德伦理主要强调的是内在的自我约束，没有理由认为我们只能取其中的一样而必须放弃另一样，两者应该是互补的关系。在我国构建法制社会是否完成，何时能完成都存在疑问的情况下，特别是工程伦理在西方国家己经证明工作有效的情况下，完全放弃伦理道德维度和中国传统的政治文化显然是一个错误。所以我国工程伦理学界的首要任务是要争取将工程伦理的内容放进各种职业工程师资格考试中去。
第二，目前的考试和学习内容对工程师面对未来可能遇到的伦理挑战和利益冲突没有太大的直接帮助。西方的工程伦理学教育己经经历了两个主要的发展时期。开始采取的是“从上致下”的教学方法，即首先讨论的是工程伦理学的基本原理和原则，然后再将这些原理和原则应用于工程的实践案例，教学实践证明效果不理想。然后普遍采用的是“从下致上”的教学方法，即从案例教学出发，然后再引入基本概念和理论性的原理原则分析。教学实践证明，“从下致上”的教学方法能很快引起工科学生学习工程伦理学的兴趣。像本文开始介绍的那种案例分析显然对工程学生面对未来可能遇到的伦理挑战和利益冲突是一次实战演练。
3工程伦理学在中国的学术建构
目前看来工程伦理学在中国的发展至少应该包括以下几个方面:①学术研究:由几个主要的理工院校牵头，系统研究欧美各国的工程伦理研究、教学和制度实施状况，翻译国外重要的工程伦理学教材。②课程教育体系的建立:在学术研究的基础上，开始编写自己的工程伦理学教材，培训工程伦理学教师队伍，在理工院校开设工程伦理学的选修课。逐步争取工程伦理学成为全国理工院校工程教育的必修课。③开展工程伦理学的中国化研究，收集本国的工程伦理案例，研究西方的工程伦理学基本原则和理论体系，中西伦理文化的区别，整合中国当代和传统的伦理价值观念，建立成熟的工程伦理学基本原则和理论体系。④推动建立中国的“职业工程师”考核制度，并使工程伦理学成为相关考试的内容。
在我国发展工程伦理学有必要借鉴我国生命伦理学的发展过程和经验。我国的生命伦理学在邱仁宗先生的倡导下，经过20多年的研究和发展，己经初具规模。己经形成北京、上海和武汉三大生命伦理学研究中心。中国的生命伦理学研究己经取得国际学界的认可，并于2006年8月在北京承办了第8届世界生命伦理学大会。医学伦理学己经成为全国医学院的必修课程。生物医学研究伦理审查制度己经得到生物和医学界的认可，原来是生命伦理学的学者找生物和医学研究者做伦理审查，现在是他们主动找上门要求做伦理审查，因为在国际著名生物医学杂志上必须有伦理审查委员会(RB)的审查报告。综观我国生命伦理学的发展过程，大致上可以分为三个阶段:①案例研究，②生命伦理学基本原则和价值体系的理论分析，特别是四个基本原则之间的冲突和关系研究。③生命伦理学基本原则和价值体系的中国化研究。目前我国的生命伦理学研究己经进入第三阶段。
工程伦理学和生命伦理学同为应用伦理学，尽管两者有所区别，还是应该有许多共同之处。在我国发展工程伦理学应该观察生命伦理学过去二十年的发展过程，他们的成功经验。比如工程伦理学的理论发展可能也要经历类似的三个阶段。工程伦理学界是否也可以建立工程伦理审查委员会，政府让工程伦理学专家对重大工程进行工程伦理审察，并使它成为一种制度?在科学全面发展观和可持续发展的政治环境下，这可能成为一项有益而且长期可行的措施。当然西方目前己经证明行之有效的措施是建立“职业工程师”执照制度。
工程伦理学和生命伦理学，作为应用伦理学，一方面，它们应该从理论伦理学获得理论资源;另一方面，它们可能为理论伦理学的理论新发展提供经验动力。在科学的历史发展过程中，每次观察手段和实验仪器的改进(比如望远镜和显微镜的发明)都会带来大量新的科学事实，这种新的科学事实都无一例外地为科学的理论发展提供了新的经验基础和动力。对伦理学而言，情况可能类似。科学技术的进步带来了大量新的伦理事实和种种前所未有的伦理问题，这种新的伦理事实和问题应该为伦理学的理论发展提供新的经验基础和动力。应用伦理学可能使理论伦理学脱胎换骨，成为一门经验的学科。
第8篇：医学伦理学的任务范文
教学观念护理伦理学是研究护理道德的学科，它用伦理学的原则、理论和规范等来指导护理实践，协调护理领域中的人际关系，对护理实践中的伦理问题进行分析、讨论并提出解决方案。如何能使学生将所学到的伦理知识真正运用于临床实践，达到学以致用的目的，是我们作为教育者应关注的问题。为此，笔者在护理伦理学教学方面做了一定的探讨，以为达到该学科教学目的有所裨益。
1护理伦理学概述
护理伦理学是目前各医学院校的必须开设的一门课程，是对护生进行思想品德教育和医德素质教育的课程。
1.1护理伦理学的教学目的
通过介绍护理人员应遵守的行为原则和行为规范，以及在护理服务过程中面临的护理难题，使护生意识到她们对人类健康、家庭幸福、社会所担负的责任，培养护生关心病人、爱护病人、帮助病人的美德，使她们懂得全心全意为人民服务是医务人员的天职，保障医疗行为不偏离医学目的，更好地完成救死扶伤治病救人的医学使命，把护生培养成为未来合格的护理工作者。
1.2护理伦理学的基本任务
培养品德高尚、德才兼备的护理人才，品德素质和人文关怀精神是护生成才的重要途径，是护理人员素质的重要组成部分，是提高医疗护理质量的重要保证；使护生树立新的医德观、价值观，具有识别、解决护理伦理难题的知识和能力，具备基本的护理科研伦理意识。
1.3目前本课程设置的特点
绝大部分院校为选修课，课时少、内容多，它既包括护理道德一般理论，又涉及基础医学、临床医学、预防医学等医学各个方面的伦理内容，以及现代医学发展带来的伦理新问题，如生育控制问题、死亡控制问题、器官移植问题、克隆技术等；护理伦理学属自然科学和社会科学的交叉学科。该课程涉及大量的医学专业知识，如何在有限的课时数内，使学生真正掌握教学目标所要求的内容，实现护理伦理学的实践要求，是护理伦理学教学改革中需要认真思考和解决的问题。必须在课程建设和教学改革方面进行积极的研讨，探索出理论联系实际、教学目的明确、教学效果比较良好的教学方法。
2护理伦理学教学方法改革建议
按照教学改革的目标、途径，通过采取一系列改革举措，调动学生主动参与教学改革的积极性，从而提高教学的实效性。
2.1更新教学观念
没有科学的教学理念，就不可能有高质量的教学成果，必须更新教学观念，扭转教学只重视课堂教学效果的局面，努力实现既教书又育人，使学生在教学改革和师生互动的教学过程中，掌握知识、提高能力、开发潜能、自主学习的能力和个性特点得到充分发挥，并强调把理论与实践、学习与应用、知与行有机结合起来。首先，必须确立以学生为本的人才观，传统教育主要注重向学生传授多少知识，而现代教育更关注于尊重学生，以学生为本，积极开发学生个性、特长，培养学生的全面发展，使他们在道德认知、道德情感、道德实践、身心健康等方面都得到发展。其次，树立德育为先的教学观，高素质人才的培养，离不开发挥学生在成才过程中的内因作用，通过加强护理道德教育，增强护生的内在素质，提高护生的思想境界、认知能力、道德情操，从而激发出巨大的潜能，促进护生充分利用学校的外部条件，自觉求知，努力成才。然后，以培养职业能力为重点的素质教学观，目前的大学教育，以升学为导向，以学科为本位，为从事专业工作和研究提供广泛的知识和技能，而忽略了市场经济条件下教育应以学生为主体，以职业能力培养为本位，全方位地培养学生的专业技能、决策能力、研究能力、表达能力、创新能力。最后，应确立终身教育的教学观。在当今知识信息时代，一个人在校所学的知识和技能很难满足其一生的需要，这就需要不断地摄取新知识才能跟上社会的发展和变化。护理伦理教育要确立终身教育目标，全面挖掘护生的潜能，包括正确价值观念的培养、良好行为习惯的养成和自我学习能力的提高，以“慎独”境界为目标。
2.2丰富教学内容
在保持课程基本内容相对稳定、突出核心内容的情况下，不断丰富、创新、完善教学内容。首先，应加强护理伦理学课程建设，注意教材及教学内容的及时更新。力求实现教学内容的先进性、现实性，努力实现符合地方院校护生护理道德品质培养的实际；教学中及时补充临床真实案例所反映出的伦理问题，加大对安乐死、脑死亡、器官移植、人类基因组计划、克隆问题、临终关怀等医学发展所带来的伦理问题的讲解。
其次，在教学内容设计上，应注重护生素质能力的培养，由注重知识传授向注重素质和能力提高转变，立足于学生身心发展转变。传统护理伦理的教育内容，以较高的标准统一要求护生，使护生感到“教学内容陈旧枯燥，远离自己思想实际和社会实际”。针对这一情况，应做到对教学内容和素材取舍的再创造，强调要针对护生思想现状和立足护生终身发展，强调对医学发展过程中出现的新现象及时予以关注和探讨，增强护生对多种意识形态、多种价值取向的辨别、批判能力，使她们在多元价值观念中坚持正确的价值导向。
2.3改革教学方法和手段
明确了教学方法和手段改革的原则，有利于最大限度发挥教学资源的作用、有利于最大限度调动学生主动参与教学过程的积极性、有利于最大限度提高教学质量。
首先，教学模式由“填鸭式”的被动式教学转变为“双向型”的主动参与式教学。传统的护理伦理学教学模式强调教师对学生的知识灌输，扼杀了护生学习的积极性、个性和创新潜能，现代教学过程是教师教和学生学的双向互动过程，教师通过营造民主和谐、平等讨论的师生关系和教学氛围，确立学生的学习主体地位，使学生主动参与教学，引导学生积极培养发现问题、思考问题、解决问题的能力。而不是需要他人告诉其应该想什么、应该做什么、怎么做，尊重学生学习的主体地位，调动学生学习的积极性、主动性，使学生能动地运用自己的知识、才智来有效地参与教学活动，变“让我学”为“我要学”。真正体现教师主导、学生主体的现代教学模式
其次，教学方法由“单一化教学”转变为“多样化教学”。针对学生普遍反映的“教学方法单一”的弊端，以及“四重四轻”（即重知识传授轻能力培养，重知识灌输轻学习方法指导，重教师中心作用轻学生主体作用，重教师资源轻学生资源）、“四多四少”（即教师讲得多学生讨论少、课堂讲得多课外补充少、结论下得多学生思考少、理论讲得多学生实践少）的不良现象，最大限度调动学生主体参与教学过程的积极性、最大限度提高护理伦理学的教学质量，以举办护理伦理学专题讲座为主，有针对性地采取了理论讲授式教学、启发式教学、案例讨论分析式教学、角色扮演式教学等教学方法。积极利用多媒体等现代化教学设备提高课堂教学效果，通过问卷调查以反馈教学情况，以便及时改进、丰富教学方法。
第9篇：医学伦理学的任务范文
一、老年护理伦理学的定义及特质
(一）老年护理伦理学的定义
老年护理伦理学是在伦理学、老年护理学、护理伦理学、护理社会学深人研究的基础上形成的,它是以上学科相互渗透的产物,与它们相互联系又相互区别。一般来讲,老年护理伦理学是以伦理学的基本原理为指导,运用护理学、社会学的方法,对老年护理保健中的道德问题进行伦理探讨，揭示老年护理的内在道德意义，用伦理学的原则理论和规范等来指导老年护理实践,并提出解决方案。简言之,老年护理伦理学就是一门探讨老年护理伦理问题及发展规律的新兴学科，它以提高生命质量和追求完善的生命为道德目标，是对老年护理社会现象的伦理反思和升华。由于老年护理与生理、心理、精神、经济、文化、社会等诸多因素密切相关，因此老年护理伦理学的研究内容涉及的领域宽广,它有其独特的研究对象、内容和研究方法，涵盖了自然科学和人文社会科学，既有宏观研究又有微观研究。
(二)老年护理伦理学的特质
1、交叉性。老年护理伦理学作为探讨老年护理伦理问题及规律的新兴学科，它是一门新的交叉学科:既是老年学中的护理伦理问题研究,又是伦理学中的老年护理问题研究,还是护理学中的老年伦理问题研究等;在具体研究方法上,它综合运用伦理学、护理学、老年学、人口学等学科方法,既有老年护理道德原则、规范等理论研究，又有老年护理伦理的实践研究等。
2、价值性。老年护理伦理学是一门特殊的价值科学,它通过研究老年护理行为的道德价值问题，超越“实然”，探求“应然”,揭示“必然之理”，提供价值指向,发挥其特有的激励、整合功能,因此，它是功利价值与精神价值、外在价值与内在价值的统一。它的基本精神是以人为本，互尊互爱，倡导“爱老之心,尊老之德，用老之能，容老之量,护老之氛”，实现“老有所养，养有所护,护有所爱;老人幸福，家庭温馨，社会和谐”的价值总目标。具体来说,有以下价值目标:关爱之意——家家有老人，人人都要老’全社会要形成对老年人的关爱之意、护老之情;呵护之心——老年人属于特殊群体’身体、心理都发生很大的变化,应举全社会之力给予其以呵护之心;孝道之德——弘扬中华民族的爱老敬老优秀传统伦理道德，护理之风——老年人人数多、疾病多,需要在医院、护理院、社区医疗中心、家庭病床给予精心护理，在全社会形成良好的护理风气;互爱之情——家庭成员之间互相尊重，老少之间和睦相处，低龄老人护理高龄老人,老年人之间相互照料,人与人之间互敬互爱;志愿之善——青年志愿者要经常深人社区、敬老院看望老人、慰藉老人、服务老人、护理老人，使青年志愿者服务活动制度化、人性化。
3、实践性。老年护理伦理学作为伦理学的一个特殊分支,具备了伦理学共有的学科属性,因此，它还是一门特殊的实践科学。它立足于现实的老年护理现象，以一种“实践——精神”的方式去把握“实然之象”，建构“当然之则”,强调由知、情、意向行的转化,实现知、情、意、行的统一，重在研究老年护理伦理的实践性和可操作性，建立科学的道德实践的运行机制,倡导“爱老之心、尊老之德、用老之能、容老之量、护老之氛”，形成爱老护老的良好社会氛围和现实成效。
二、老年护理伦理学的研究意义
构建社会主义和谐社会必须推进以改善民生为重点的社会建设,在老龄化社会来临的当代，加强老龄工作’让老年人老有所养尤为重要。在科技进步经济发展的今天,老年人的物质需求比较容易满足,而精神慰籍与身心护理则相对缺失。因此,对老年人护理伦理进行全方位、多角度的研究，建立一门新兴的应用性的老年护理伦理学具有重要意义。
从理论上讲，本研究把社会学中的人口学、医学中的护理学、哲学中的伦理学以及相关学科的护理心理学、护理美.学、护理社会学进行交叉研究,构建一门新的应用交叉学科理论框架,为党和政府及社会各界对老年群体的关心与爱护制定相关政策、法律法规提供理论借鉴,为帮助、支持、关爱、护理好老年人,使老年人度过幸福的晚年提供理论指导。
从实践上讲，人人需要健康,人人又离不开护理和帮助。随着生物医学模式发展为生物-社会-心理医学模式的今天,护理的内涵不断丰富和发展，护理范围不断拓展,护理空间不断外延,护理内容不断丰富，逐步从医院走向社会，从家庭走向社区，从医治疾病走向预防保健，从救f生命到注重生命质量，从狭义的护理概念走向更加广泛、多视角的护理新概念。而目前中国已进人老龄化社会，它给国家、社会、家庭和老年人都带来严重影响和挑战。可见，这个知识经济时代将是一个老龄化的时代，人口老龄化问题远已超出了单纯的人口学领域。这一问题的解决不仅仅是依靠经济发展所能的，更多应通过伦理关怀来助,从某种意义上说，我们需要一种文化和伦理精神来唤醒我们的爱心。因此，关注老年护理伦理问题，给予更多的伦理关怀，更好的尊老、爱老、护老，提高老年人生活质量、生命质量，有利于民生问题的解决与和谐社会的构建，具有重要的现实意义。
三、老年护理伦理学的研究依据
(一）现实依据
《中国老龄事业发展十一五规划》提出，从现在到2030年是我国应对人口老龄化的战略准备期，非常关键。到2030年，老年人口将达到3.51亿，60岁以上老年人口余寿中有平均1/4左右的时间由于体弱多病需要不同程度的照料、护理。与此同时传统的家庭结构发生了深刻的变化，社会出现了许多“四二一”家庭，即夫妻双方上要照顾4位老人，中要满足自身发展需要,下要照料1个孩子，加之一些地方家庭“空巢”化现象十分突出以及一些其他原因，目前老有所养存在许多弊端:厚葬薄养依然有较大市场;重物质供养轻人文关怀较为普遍;中国传统养儿防老遇到严重挑战，对老年人边缘化、淡化甚至抛弃老人等陋习渐行渐近，因此，解决老有所养、养有所护的问题，已成为一个关系广大家庭、牵动着学术界、社会神经的敏感话题。
(二)理论依据
首先，根据马克思的人的自由全面发展的理论，老年人虽已退出社会主要舞台,但仍需要延续生命质量和提高完善生活质量，需要国家、社会、家庭给予更多的关爱之心,护老之情，使老年人长寿、健康、快乐、幸福度过晚年。其次，孝文化在中国源远流长，是中华民族的文化珍宝，今天，它仍然具有十分重要的时代价值，我国《婚姻法》明确规定父母对子女有抚养教育的义务，子女对父母有赡养扶助的义务。”我们应传承延续“尊亲、敬亲、养亲”的传统内涵并进一步发掘’以现代方式加以弘扬和推广，通过老年护理伦理的研究，找到传统孝文化与现代伦理的交接点,赋予新的时代内容，使其在构建社会主义和谐社会中焕发青春。再次，根据道义论的观点，人是目的,作为社会人要履行一定的道德义务,承担一定道德责任，而且通过内在理性自律而不是功利目的，它的动机具有纯洁性和至善性。老年人是家庭、社会、国家的宝贵财富,老年人的晚年更需要体面尊严，因此，家庭成员乃之全体社会成员应承担老年护理的道义责任，培育良好的动机和行为。最后,根据美德论的观点,人应加强道德修养，追求更高的道德境界。全体社会成员要锤炼仁慈、耐心、宽容等德性，真诚关心与关注老年护理。对老年人及老年患者,要多一份尊重与理解，多一份关心与帮助,多一份同情心和耐心。
四、老年护理伦理学的主要内容
(一)社区老年护理伦理。开展社区服务,是市场经济发展的必然要求，也是我国社区卫生服务的必然要求，是社会进步与文明发展的标志。社区老年护理伦理，是建立在区域卫生规划的基础上，由基层护理人员立足社区，面向家庭，以社区内居民的健康为中心，以老年人、妇女、儿童和残病人为重点，对社区群体提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合的、连续的、便捷的健康服务护理。社区护理是促进与维护人民健康的一种全科和完整的业务工作,从而为居民提供综合、连续、快捷、经济、优质的医疗卫生护理服务，它的服务对象逐步从病人扩大到健康人群，服务范围由医院走向家庭和社区乃至更为广阔的生活空间，工作内容从帮助病人恢复健康扩大到预防保健和提高人群的生活和生命质量上。开展社区护理，关爱老年群体，有利于促进护理学向生物11、理——社会医学模式转变，促进护理学向专业化、科学化、系统化方向发展。
(二)家庭老年护理伦理。随着我国护理学的发展，护理工作由疾病护理向以病人为中心的护理转变,护理范围不断扩大和延伸，已经由医院走向社区和家庭,服务对象由病人转向康复人群，护理工作任务已向预防、保健、康复、教育和计划生育为一体，以促进身心健康、预防疾病、提高生命质量为主要目标进行工作。家庭护理是社区护理的体现，搞好家庭护理，关爱老年人,显得尤为重要。到本世纪中叶，我国老年人口接近4亿,这给养老、护老带来严峻的挑战，因此，在充分发挥社区养老和卫生服务功能的同时，以家庭为单位开展家庭护理，积极应对人口老龄化,促进人的身心健康的提高。长期以来，人们习惯于在家庭环境中生活，家庭养老仍然是人们首选的养老方式。老年人生理机能退化,体衰、行动不便,慢性病增多,一旦生病去医院求医，看病难、看病贵，很不方便，既不经济，又不实用。因此，社会对家庭为单位的综合性保健需求越来越重要，越来越迫切。开展家庭护理,对老年人来说,环境熟悉，心理没有压力，多一份伦理关怀，既经济,又方便,又实惠，为疾病的康复提供良好的心理基础和舒适的家庭环境。
(三）隔代护理伦理。隔代护理的实质就是“隔代养老”。“隔代养老”是父辈们离爷爷一代人先过世，而爷爷一代人还存在，孙子在父辈都不在人世的情况下有为爷爷养老的责任。“隔代养老”的条件是，三代人中，中间的第二代人(男子)都不在人世了，那么由所有的孙子承担起养老的义务。而国家一系列涉及老年人的政策措施都是对这个共识的再解释和认可的，如“五保户”的国家保障对象是无儿子的老人,有儿子的老人享受不了国家政策的保护。这种情况表明，一方面，说明国家在制定政策时,已经充分认可了中国农民这样一种“生育与养老”的传统观念，把农民的观念作为制定政策的基础;另一方面，农民对国家“五保”政策的偏爱性并没有任何异议，这说明在农民观念中有儿子与没有儿子的养老保障是不同的，因为条件不同，所以保障的主体和机制也不同。作为孙辈来担负起“隔代养老”的责任，不能怕麻烦，更不能嫌弃责怨，要给好态度，要给好脸色，要多一份关爱，像父辈在世那样,对老人无微不至的关怀，体贴和爱护。这是晚辈应尽的家庭责任，也是晚辈的道德良心所在。
(四）老年相互护理伦理。人与人之间，就应该相互理解,互相帮助。人一旦步人老年以后,在心理和生理上发生与青壮年完全不同的情况,这叫老化现象。人到老年，精力、体力、脑力都有所下降，行动不便，有的生活还不能完全自理，这时最迫切希望有人照顾,尤其得到子女的亲自照顾。子女的孝顺，将会使老人感到有所依靠。人到老年，常有恐老、怕病的心理，老年人更关注自身的健康状况。到了老年，人更希望自己有个和睦的家庭环境，不管家庭经济富裕还是不富裕,只要全家和睦，邻居关系融合，互敬互爱，互相帮助，老年人就会感到温暖和幸福。随着社会的发展，生活水平、医疗水平的不断提高,人类平均寿命也在延长，长寿老年人会逐渐增多，老年人退休后，要愉快地走完人生最后一段路程’就要结识新朋友，心里有话能给人说,常言说得好，同龄相嬉，乐而忘老，对生活知足常乐，并能主动搞好人际关系，融人社会，学会交友’通过交友,促膝谈心、交流思想’排优解难，得到真正的友谊和真诚的关心,从而愉悦心境，享受莫大的快乐。丧偶对于老年人来说是极其沉重的打击，丧偶后生活寂寞，心理表现无助，有很强的找个伴的愿望，希望有人照顾。老年人再婚有利于他们的心身健康,做子女的应尊重老年人再婚的权利,并予以理解和支持。中老年人联合在一起,互相帮助，相互关照。这些都是老年人相互帮助的有利于社会稳定和谐的自助行为,应予提倡,更应得到全社会的关爱与帮助。住老年公寓,这里让老人感受到了家的温暖，低龄老人帮助高龄老人，行动方便的老人帮助行动不方便的老人，身体好的老人帮助身体衰弱的老人，互相关心，互相爱护，亲密无间，团结和睦，共享晚年幸福美好生活。
(五)老年营养护理伦理。随着社会的发展和人们生活水平的提高，“健康长寿”是老人追求的人生目的和伦理价值，既要长寿,还要健康。搞好老人营养护理,是延缓衰老，增进健康，达到长寿的目的。因为,人到老年时期,身体的机体逐步衰老退化，新陈代谢能力下降。因此，要根据老年人的身体需要，调控各种营养的供给,以满足老人的身体营养需要。搞好老年营养护理，一般应注意几点：（1)降低膳食总热量，原则是热量的摄人与消耗维持平衡；（2)适当补充蛋白质;（3)减少脂肪摄入;（4)要注意增加铁、钙、硒等微量元素和各种维生素的摄人;（5)每天应供给适量膳食纤维含量;（6)要遵循“早吃好，中吃饱，晚吃少”的原则。我国古代早就主张“衣食同源”，并在长期的生活实践中不断积累了丰富的“饮食治疗”经验。总之,营养护理是维持生命的基本需要,是维持、恢复、促进健康的基本手段。饮食与营养对老年人来说,既是一种物质需求,还是一种精神上的满足和享受,家人和亲友与老人同桌就餐,既增强了亲情感，更体现了晚辈对老人的慈爱之心,关爱之意。
(六）老年临床护理伦理。人到老年，身体总是有些毛病,这就需要重视。小病在家治疗，可以体会家庭温暖;大病要到医院治疗,体验临床护理。在发达国家，在养老、安老、护老等方面的社会化服务程度比较高,上世纪60年代就提出了建立老年医院问题,如老年病科、老年病医院、老年病医疗中心等,这些医疗机构的设立，为老年病的预防、诊断、治疗及社会化服务等起了十分重要的作用。在我国，在我国人口老龄化问题引起了党和政府的高度重视。各种老年管理机构、老年医疗保健机构相继建立,有的省、市还设立了老年医院，如上海市的静安老年医院，但由于我国经济发展与人口发展存在一定的矛盾,在养老、护老的社会化服务程度上还不能满足人口老龄化的需要。医护人员及家属要从态度上重视老年患者，做到态度热情、诚恳，才能取得老年患者的主动配合。医护人员及家属要耐心向老人解释，放下包袱，积极配合，安心养病。同时对老年患者的称谓一定要得当，要多关心问候,加强沟通’取得信赖，对每个护理措施要讲清目的，争取患者及家属的配合和理解。在给老年患者治疗和护理时，往往要有耐心、同情心,这样患者就比较好地接受治疗。所以医务人员要加强医德修养，体谅患者疾苦，充分理解、谅解老年患者。在临床护理上，对老年患者提供多角度、全方位的整体护理,这是社会主义精神文明建设的要求,是构建和谐社会的需要，是人间真爱的体现，也是对老年人多一份关心、照料的伦理要求。
(七）老年自我护理伦理。自我护理的实质就是自我保健，俗话说自己的身体自己照顾。自我护理,就是人们为了维护自身的健康而进行的各种自我保护的措施及活动。简而言之就是说“个人健康，自己保护”。这是一种非职业性的医疗保健活动,包括自我诊断、自我治疗、自我护理、自我用药、自我预防和自我康复。世界卫生组织总干事马勒博士曾经预计，自我保健要占整个卫生保健活动的50%-60%。因此，这就需要老年人理解社会,关爱家庭,体谅晚辈，树立自强、自立、自尊、自护的保健意识。现在，有的老年人自我护理意识不强，认为多吃补品就会身体健康,这种理解是不全面的。要健康，就自己的身体状况,力所能及参加一些劳动或体育运动,在生活方式上有规律,有节奏;在饮食上有控制、有调节;在身体锻炼上有选择，要适度;在娱乐活动时间上有限制,下棋、打牌、玩麻将时间不要过长，更不能通育达旦，以免伤身体。总之，老年人有自我护理意识，就会科学安排自己的生活和作息时间，通过参加各项健康有益的活动，体育锻炼,适当劳动，控制饮食，生活有规律,就能充实生活，丰富人生,减缓心理压力，延缓衰老,由被动接受卫生保健服务变为主动地自觉地管理自己的健康，真正使自己成为自己健康的责任者、护理者和主宰者。这样就能幸福愉快地生活,享受社会和家庭的温暖和慈爱。
(八)老年保健护理伦理。老年保健事业是以维持和促进老年人健康为目的,为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合，同时,又是促进老年保健和老年福利发展的事业,搞好老年保健工作,对于保障老年人的健康和晚年的生活具有十分重要的意义。老年保健最初起源于英国，近年来，经济发达国家为老年人不断扩大保健设施及福利设施，如老人公寓、老人院、日间护理中心、老人社会活动站、老人曰托所和老人日托门诊等。我国政府对老年工作十分关注和重视,全国成立了中国老龄问题委员会,建立了老年学和老年医学等多种研究机构，老年心理学、老年社会学，老年护理学等应运而生,老年保健的观念在社会开始形成。在改革开放的实践中,我国正在借鉴发达国家的成功经验,积极探索具有中国特色的老年保健事业和模式。国家将老年医疗保健纳人三级预防保健网的工作任务之中,各地相继建立敬老院、养老院、福利院、光荣院、老年公寓、老年医院、托老所等,为老人提供方便、快捷、经济、实惠的优质服务。在这里,要遵循老年保健护理道德准则:尊老爱老，扶病解困,要始终贯穿着诚心、爱心、细心的原则’尊重并体谅老人’理解老人，和善相待,真诚相处，尊重人格，使老人感到有安全感、舒适感、信任感和幸福感。
