预防医学的主要研究对象精选(九篇)

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第1篇：预防医学的主要研究对象范文

关键词：预防医学；发展趋势；现状；研究

1 引言

预防医学是一门独立的医学学科群，并划分为多个分支学科。预防医学的研究对象是整个人类组成，医学应用理论包括社会医学、环境医学以及生物医学，

并结合微观以及宏观的方法，研究疾病分布规律、发生规律以及有害健康的多项因素，从而决策预防措施及对策，实现提高生命质量、有利健康以及预防疾病的一门学科。根据预防医学的相关学科资料显示，其学科群有环境卫生学、少年与儿童卫生学、营养与食品卫生学、职业病与劳动卫生学、社会医学、毒理学、医学统计与卫生学、地方病学、性传播疾病学、媒介生物学、卫生检验学、流行病学、消毒学、寄生虫学、传染病学等学科。

2 预防医学的研究现状分析

2.1 预防医学理论的研究现状

当前，新的健康观以及新的医学模式都一定程度上促使了预防医学在理论研究上的不断深入和发展。生物医学模式在过去相当长时间内对医学的研究意义重大，然而随着医学研究的进步和社会的快速发展，慢慢暴露出了该模式的消极影响以及局限性，因为比如社会心理因素引发的疾病或艾滋病不能应用该模式来解决的。因此，出现了生物―心理―社会医学这个新的医学模式，积极的影响了预防医学在理论研究上的不断发展，使得预防医学从社会心理因素这个新的角度来研究影响健康的因素，让预防医学的理论研究上升到了一个新的台阶。WTO指到“健康是社会适应能力上精神上、以及身体上的良好状态，而不单单是没有虚弱或者疾病”，这个新的钙奶，让“没有病就是健康”这个就观念消失不见，同时也推动了预防医学的发展层次更高一级。临床前期预防、病因预防以及临床预防等提前预防的工作早已在实践中逐渐成为预防医学的重要举措。

2.2 新的生物学方法让毒理学的研究更上一层楼

目前对于致癌作用机理的关键研究方法就是分析癌基因问题。细胞学方法中的传代和原代细胞培养法现在还被污染物代谢致癌或者致突变的研究广泛应用。近些年，利用生物学方法来研究毒性试验的方法得到了快速的发展，如一些传统的毒性慢性试验可以用生物标志物来代替。生物学毒性量效、活性与污染物化学结构关系通过数学方程式来表示的研究是近些年毒理学的研究前沿。上述新技术、新方法以及新概念的不断深入的应用和发展为环境污染物作用机理研究注入了新鲜的血液。在膜毒理学领域，污染物对生物膜及细胞膜功能结构的影响研究是目前来看进步比较明显的学科。在皮肤以及粘膜的研究领域，掌握了大气污染物在一般情况下都需要借助呼吸道侵蚀机体。以上的器官组织水平以及细胞组织相关的毒理学研究也渐入佳境。由于环境因素而导致的癌细胞或者突变的研究现在已经有了很大程度的提高。上述这些都使得预防医学的基础研究不断进步。

2.3 现代生物技术应用让预防医学研究进入了一个疾病控制的新阶段

目前比较先进的基因研究技术，比如核酸杂交、DNA测序、基因克隆技术、DNA重组等已经逐渐运用到预防医学的实际应用上，疾病控制在研究的道路上又有了新途径。比如目前来说，我国已经广泛应用的乙肝重组亚单位疫苗。生物传感器、PCR技术、抗HBsAg单抗等先进技术的应用大大的提高了监测技术以及诊断技术的灵敏度和特异性。工程菌比如含抗DDT基因菌、“超级菌”等的开始运用在净化环境上，显著的提高了我们的生活环境质量，意义重大。上述先进生物技术的广泛应用让预防医学的研究上了一个新的台阶。

2.4 信息技术的高速发展推动了预防医学的发展

当代社会信息业高速发展，以因特网为标志的通信技术和计算机得到了广泛的应用，正在或者早已改变了人民的工作、生活方式和先进的科学研究。信息网应用在医学上，让我们没一个人同国际的先进研究机构取得畅通的连接变成现实，让全球范围内的远程专题讨论和会诊、信息交流与文献检索及疫情通报查询等带来了巨大的便利，有力的推动了预防医学的发展。

3 预防医学的发展趋势分析

进入21世纪以来，预防医学会向着一个全新的道路前进。第一，预防医学正在进入一个社会预防为主的全新的发展阶段。随着我国的生物―心理―社会医学模式慢慢的代替原有的生物医学模式，我们大众也开始认识到促进健康，预防疾病在一定程度上更加依赖于社会。要想达到“人人享有卫生保健”的理想，就必须让医学彻底的社会化。进行健康的生活方式，推动人们合理消费，广泛的宣传健康教育是完成医学社会化道路上的一项关键任务。第二，其次，预防医学朝着促进健康、防治结合、提高人口素质以及生活质量的道路前进。随着我国文化水平以及国民经济的不断提高，广大群众不仅在得病的时候得到及时治疗，并且还应该了解并掌握保健和预防常识，丰富自我保健知识，保障身体健康。因此，医学发展的必然趋势临床医学以及预防医学的相互结合。第三，健康和环境问题会成为预防医学研究发展的新动向。人类在21世纪所面临的四大问题：能源匮乏、控制疾病、人炸、环境污染。其中得到全球关注的是环境污染问题，预防医学需在这个关键的时刻积极解决参与到健康和环境问题上来。最后，预防医学也很有可能朝着注重行为、精神以及心理原因对健康的影响的方向发展。现代社会工业化程度加深，也从另一个层面给人们带来了新的精神和心理问题，都需要得到社会的关心、卫生心理教育、国家政策的支持。相信，在不久的将来，预防医学会为我们人类控制疾病做出巨大贡献，让我们健康的生活在美丽的大地上。

参考文献：

[1]杨德富.我国预防医学研究浅析[J].中外医疗，2009（09）.

[2]林琳，叶冬青.定性研究方法在预防医学研究中的应用[J].中华疾病控制杂志，2011（03）.

[3]孙士杰.预防医学研究性教学模式的实践与探索[J].中国高等医学教育，2010（11）.

[4]朱惠莲，洪微，张作文.我国预防医学研究面临的机遇与挑战[J].生命科学，2006（02）.

[5]李君文，袭著革，晁福寰.科索沃战争对环境的破坏及对我军军事预防医学研究的启示[J].预防医学杂志，2009（12）.

第2篇：预防医学的主要研究对象范文

1疾病谱变化的客观要求    

一项由中国疾病预防与控制中心、协和医科大学、美国华盛顿大学等机构对中国疾病负担进行的评估表明城市化、收人增加和老龄化等原因导致非传染性疾病突增，导致中国人死亡(2010年)的主要原因依次是:脑卒中、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)、交通意外伤害、肺癌、肝癌、胃癌等，如将恶性肿瘤合并，则导致中国人死亡前三位的原因分别是恶性肿瘤、心血管病和脑血管病。因这些疾病的多病因性，发病与患者的生活方式、饮食习惯、行为模式等关系密切，仅靠临床治疗难以取得良好的效果。    

上述问题可以通过对比中美两国心、脑血管病发病和死亡随时间的变化趋势得以展示，据《美国医学杂志》(JA MA)报道，从1970-2002年约30年，美国心脏病及脑中风导致的死亡率分别下降了大半(中风下降63%，心脏病下降53 % )。同期我国全国的心血管病发病和死亡统计数据未检索到文献公开报道，但从个别地区的文献报道结果也能大体推断出其变化趋势，如王文化等对北京市1984-1999年急性脑出血和脑血栓发病率变化趋势进行分析后，发现脑血栓的发病率和构成比均在增加;吴桂贤等发现北京部分地区1984-1998年15年期间冠心病死亡比例有显著增加的趋势(年均0. 52%);最近的相关报道更加触目惊心:据2014年8月8日《中国心血管病报告2013概要》报道，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为38.7%，城市为41.1%;中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。导致中美两国这两类疾病发展趋势完全相反的根本原因，不是两国的临床治疗水平存在巨大差距，也不是美国在心血管病的临床治疗取得了突破性进展，而是20世纪70年代流行病学调查研究发现，导致心脑血管疾病的主要危险因素为吸烟、高血脂、高血压、肥胖等，美国心脏病学会(AmericanHeart Association,AHA)随即实施了全民教育，号召医生带头戒烟、控制血压、加强锻炼、降血脂等，经过三十多年的努力，取得了心脑血管疾病死亡率下降了近150%的骄人成绩。    

上述例子一方面证明了普及预防医学知识的重要性，从另一方面讲，如果我国也采取相似的措施，并在加强锻炼方面引人传统医学的健身方法，如五禽戏、八段锦、太极拳等，将取得更好的健身和防病效果。    

2完善现代医学理论体系的客观需要    

现代医学在近百年取得了长足进展，但这并不能说现代医学已经发展得尽善尽美，它在非传染性慢性疾病的防治上就没有那么得心应手，而传统医学则在养生、饮食和运动等许多方面值得现代医学借鉴。例如，2009年7月，《科学》( Science)刊登了一项研究结果，研究人员将恒河猴随机分成对照组和减食30的减食组，当对照组恒河猴只有50%存活时，减食组恒河猴则有80%存活，更重要的是减食组恒河猴糖尿病、癌症、心血管病和脑萎缩等疾病的发病时间明显延后，发病率显著降低。《科学》刊登该研究结果，表明该研究结果具有重要理论和现实意义。当然，如果大家对中医学熟悉的话，就会发现这只是用实验动物证实了早在我国北宋时期的医学家钱乙就提出的“欲得小儿安，常要三分饥与寒”论断的一部分而已。再如，现代医学研究非常注重实验组和对照组的研究对象具有可比性的原则，如都是同一种属、年龄、体重基本一致的大鼠等，否则得到的结论会受到质疑。但是现代医学绝大多数大规模的人群研究，除考虑性别、年龄、行为习惯等因素外，很少对人群按体质特征进行进一步的细分，而不同体质类型的人很可能对同一药物、环境毒物的反应差异很大，甚至相反，如有研究报道，痰湿质、阴虚质和气虚质的人更容易患原发性高血压。    

3医学生的需要    

第3篇：预防医学的主要研究对象范文

关键词：预防医学专业；五位一体；人才培养模式；应用型

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）27-0144-02

我国的预防医学专业创立在动荡的战争时代，而西方国家的预防医学专业创立在19世纪，在发展的进程上，我国预防医学落后于西方国家[1]。经过200多年的发展，预防医学在预防重大传染病的传播与防治上起到了跨时代的意义。然而，随着医学的发展以及环境的改变，预防医学面临更多的挑战。其中，预防医学专业人才的培养作为预防医学成功实施的重要环节，因此对预防医学专业人才提出了更高的要求，同时也对高等院校的培养模式、教学模式提出了更高的要求。

一、我国预防医学专业人才培养的现状

1.现场调查和分析问题能力较低。目前，我国开设预防专业的院校有92所[2]，由于我国很多医学院校受到传统思维，即“重理论、轻实践；重治疗，轻预防”的影响，预防医学专业没有受到足够的重视，学校普遍注重整体的学生技能的掌握，却忽略了预防的重要性。因此，现场调查和分析问题作为实践的重要内容往往被很多的学生所忽略，对理论内容的掌握非常熟练，然而一旦面临具体公共卫生问题时就会束手无策。对于本科阶段预防专业的学生，这方面是严重欠缺的内容，同时也是制约预防医学专业学生就业与适应工作岗位所面临的重大问题。

2.缺乏科研创新精神。预防医学重在应对各种疾病或者公共突发事件的预防上，而疾病的发生机理、流行特征（三间分布）、影响因素、防治手段等都需要预防专业学生不断探索，不断钻研，而目前我国预防医学本科阶段往往把目标放在理论知识的掌握上，缺乏对未知领域的探索精神，同时也缺少创新精神[3]。而医学院校在对预防医学专业学生毕业论文要求的水平也较低，学生对科研的设计、选题、科研的方法等都缺少认识和了解，毕业论文的质量也有待于提高。

3.临床技能不足、英语水平落后。由于很多医学院校往往认为预防医学专业不用像临床专业那样掌握临床技能，导致预防医学的学生参加的临床技能实践时间非常有限，而临床技能的不足严重制约了预防医学专业的学生应对公共突发事故的应对能力，同时也限制了对临床知识系统的掌握。在前言中，我们已经提到，我国的预防医学落后于发达的西方国家，因此了解和掌握西方国家的技术和理论知识是国内预防医学专业学生所应必备的。因此，就要求预防医学的学生有较高的英语水平来阅读大量的英文文献，了解国外预防医学的技术方法。然而，目前我国的预防医学本科阶段的学生，英语水平往往局限于普通大学四级，而专业的医学英语水平较低，这严重限制了他们获取大量国外信息的能力，也限制了他们思维的发展[4]。

4.人际交往、社会适应能力较差。预防医学是与人群密切相关的专业，它研究的就是人群，所以不可避免地要与人群进行交流。然而，由于我国预防医学的学生缺乏现场实践的机会，因此这方面能力欠缺。预防医学专业是要与环境、人群密切打交道的，例如在克山病高危因素的研究中，该种疾病是一种地方病，患病群体居住地域较为偏僻，因此需要学生能够适应各种环境。然而，由于当今社会的发展，适应艰苦环境的机会越来越少，这种社会实践在我国很多预防医学院系都是缺乏的。

二、预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式的构建

1.“五位一体”的内涵。笔者根据多年的教学经验和国内外参考，提出了预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式。“五位一体”指专业教育、学业教育、实践教育、创业教育和综合素质教育五者融为一体，旨在培养德智体美全面发展、具有系统的预防医学理论知识、基本技能，有一定的实践能力、创新能力的应用型创新人才。专业教育强调的是，在大学教育阶段要掌握以卫生毒理学、卫生统计学为基石，以流行病学为上层建筑的预防医学整体知识体系。学业教育强调的是，在学生受教育阶段，不仅要全面地掌握所学的专业知识，也要巩固发展相关专业、相关领域的知识，提高人文素养，提升整体学业水平。实践教育，旨在通过具体的实践过程，使学生掌握本专业的方法技能，提升调查随访、分析问题的能力以及科研探索的能力。创业教育，旨在培养学生的创业精神，开拓学生的思维，提升学生就业的水平与质量。综合素质是我国素质教育培养的目标，同时也是培养应用创新型人才的关键环节。预防医学专业综合素质包括多个方面，如专业素质，熟悉国家卫生工作方针、政策和法规，熟悉健康教育工作，掌握文献检索、资料查询和统计分析等技能以及人际交往与社会适应的能力。

2.预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式构建的具体策略。①“五位一体”思想指导教学内容的改革。我国预防医学仍然承袭前苏联的教育体系，虽然经过了几十年的发展，但是仍未发生革命性的改变。然而，人们的医疗需求、外界环境以及各种疾病的发展已经发生变化，如果仍然用以前的方式方法处理现在预防医学问题，显然已经不再适用。因此，我国的预防医学在教学内容上应该做出相应的改革，主要包括以下几个方面：改革理论内容。理论指导实践，而过时的理论将无法正确地指导实践。由于预防医学的防治重心已经逐步转移到常见病、慢性病及多发病上，因此，需要在教学内容上进行改进，增加常见病、慢性病及多发病的防治手段与方法。本科阶段的预防专业学生专业英语能力较差，同时文献查阅和统计分析等课程较少，因此对于整体本科阶段预防专业学生水平都产生了制约，所以可以增加此类课程。还可以增加一些选修课，方向可以是多方面的，如卫生法规、政策以及社会交往等[5]。②“五位一体”思想指导教学方法的改进。教学方法的改进包括两个方面，一个是理论教学方法，另一个是实践方法。前者主要是增加教学方法的多样性，例如开展讨论式、启发式、案例分析教学，让学生真正参与进去，对于培养学生的系统逻辑思维将产生重要的作用。后者的改进包括增加学生的实践机会，如参与多种疾病的防治过程，进行公共突发事件的现场调查与分析，同时也增加学生科研的能力，掌握预防医学实际应用的技能，培养成应用创新型人才。实践方法的改进还包括减少传统的验证性实验，开设设计性实验，增加对临床实践的重视程度和开展双语教学。

三、预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式的展望

1.“五位一体”应用型创新人才培养模式的优势。“五位一体”应用型创新人才培养模式较传统预防医学专业人才培养模式有明显的优势，主要表现在以下几个方面：（1）教学方法和内容更加全面。“五位一体”人才培养模式采用多种新型的教学方法，如讨论式、启发式、案例分析式、开设设计性实验、双语教学等教学方法，教学的内容涉及多个方面，不仅是专业方面的，还包括临床专业、卫生检验、卫生政策、社交技巧、科研调查等多个内容。（2）更加凸显“应用”和“创新”。目前，预防医学本科阶段就业并不乐观，针对社会的需求以及终身发展的需要，在培养人才方面需要更加突出预防的应用性和创新性，才能提高预防医学专业学生就业的质量和适应未来工作岗位的能力[6]。

2.“五位一体”应用型创新人才培养模式构建的可行性。“五位一体”成功将专业教育、学业教育、实践教育、创业教育和综合素质教育五者融为一体，是开拓我国新时代新目标预防医学的重要手段。首先，它顺应社会医疗发展的要求，符合预防疾病发展变化的趋势。其次，它符合人才全面发展、终身发展的目标，有利于为社会培养出更加实用的应用创新型人才。最后，它摒弃了传统的教育模式，是一种创新的教育理念，满足了教师和学生的发展需求。

四、结束语

预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式，是符合时展、医学发展以及人才终身发展的重要教育理念与方案。本文分析了我国预防医学专业人才培养的现状，即现场调查和分析问题能力较低，缺乏科研创新精神，临床技能不足、英语水平落后，人际交往、社会适应能力较差，因此提出了预防医学专业“五位一体”应用型创新人才培养模式的构建，主要从教学内容和方法开展构建的具体策略。最后从“五位一体”应用型创新人才培养模式的优势和“五位一体”应用型创新人才培养模式构建的可行性两方面对该方案与理念进行展望。

参考文献：

[1]唐明德，欧阳江，唐美秀，刘娟.构建应用型的预防医学专业人才培养模式分析[J].社区医学杂志，2013，（06）：72-73.

[2]袁利，王家骥，肖德生，雷毅雄。我国预防医学专业设置与人才培养模式的研究[J].中国高等教育，2012，（10）：44-45.

[3]贺庆芝，曾怀才，彭翠英.“五位一体”应用型创新人才培养模式的构建[J].新西部（理论版），2013，（14）：59，53.

[4]欧阳江，唐明德.构建应用型的预防医学专业人才培养模式分析[J].长沙医学院学报，2014，（03）：50-52.

第4篇：预防医学的主要研究对象范文

北京中医药大学人文学院，北京 100000

[摘要] 在我国,临床流行病学是近几年发展起来的新兴学科,它在临床实践(病因研究、诊断、治疗和预后)方面起着重要作用。它是医学教育的新学科。因此，本文从临床流行病学的定义、内容、方法和未来发展方向展望四个方面详细介绍了临床流行病学。以拓宽临床医师的视野，使临床流行病学得到更长远的发展。

[

关键词 ] 临床流行病学；定义；研究方法；未来展望

[中图分类号] R181.3　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）06（a）-0193-02

临床流行病学被认为是临床医学的一门基础科学，是一门研究临床医学的方法学,也是临床医学与流行病学结合的产物。通过引入现代流行病学和生物统计学的基础理论和方法，将其应用于临床实践，从而发现和解决临床问题。实践证明，它的普及和发展, 将促进临床医疗、科研和流行病学教学、研究水平的提高。对医学事业的发展，尤其是提高临床科研水平产生了积极的推动作用。

1临床流行病学定义

在临床医学的领域内，在临床流行病学的基础上引入了统计学及现代流行病学等有关理论，对临床科研的严格设计、测量和评价进行创新的临床科研方法学，研究范围从患者的个体诊治扩大到相应的患病群体，以对疾病的病因、诊断、治疗和预后的整体性规律进行探讨，力求研究结果的真实性，获得研究的结论有充分的科学依据和防病治病的重要实用价值[1]。

临床流行病学的基础为临床医学,而提供高质量的临床科研证据是临床医学得以发展的基础,而高质量的科研证据有赖于设计严谨的临床试验, 对结果通过方案的设计和实施而进行专业解析和统计分析,从而得出解决临床实际问题的方法和结论[2]。临床流行病学结合多门学科如卫生统计学、卫生经济学、流行病学、生物统计学及社会医学等, 互相渗透, 进而逐渐形成其学科特点，解决了包括疾病自然史、病因和危险因素研究、诊断方法、疗效分析以及疾病预后研究等临床问题。其主要研究对象是病人而不是在动物或集体组织中研究，如组织培养、垂体激素等，所以除了生物因素外其他诸如社会、心理因素都会对临床实践工作产生影响，存在某些难以控制和预料的因素，而这些因素往往影响研究结果的真实性和可靠性[3]。医生不可能亲自诊断治疗每一位病人，因此，临床流行病学将患者个体及患者群体作为研究对象，达到既认识个体患者的特征，又认识患者群体规律的目的，基于以上原因借鉴科学的方法来总结临床规律尤为重要。

2临床流行病学的研究内容

2.1探讨病因及危险因素

应用临床流行病学方法阐明疾病的病因，对于认识疾病的本质、准确地诊断疾病以及有效防治提供了科学的依据。运用临床观察、描述性研究、病例对照研究、队列研究及实验性研究等多种方法探索疾病的危险因素和病因, 为疾病的早期诊断、有效防治以及改善预后、提高患者的生存质量等方面提供真实可靠的科学证据。

2.2筛选诊断研究方法

随着医学科技的发展，临床检验项目五花八门，新的诊断方法的出现, 无疑给临床诊断带来了许多好处, 但也存在一些问题。有些新方法刚应用于临床时, 其作用往往被夸大, 这就需对诊断方法进行科学的评价。多数诊断试验的正确性并非是绝对的，只是提供患病与否的概率，这就要求临床医生应树立诊断概率的观念，为临床研究提供科学的方法。

2.3评价临床疗效

在临床流行病学中，临床疗效评价研究是一项重要研究内容。在正式推广应用之前，任何一种新药或治疗方法必须经过正规、严格的临床试验研究与评价才能做出判断。因此, 为检验其疗效和不良反应，在临床推广应用之前任何一种新药物或疗法都应进行多次随机对照试验、随机双盲对照试验,只有经过严密设计的临床试验, 才能获得新药物和新疗法的真实可靠的结论。

2.4研究疾病预后

临床实践中必然会经常涉及疾病的预后问题。究疾病预后是指对疾病的各种结局进行概率预测。若要对预后做出客观评价必须采取严格的临床流行病学方法，尤其是针对目前还没有特殊治疗措施的疾病（如病毒性疾病，或新发现的疾病），这就涉及到疾病自然史的研究，即在不给任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。医生了解该病的预后，不仅有助于选择恰当的治疗方案，而且可以回答患者及其家属提出的各种问题。

2.5制定临床决策

临床医生在诊断和治疗疾病的过程中，经常要做出简单且重要的临时决策。为了提高临床决策的科学性必须以策略论和概率论的理论为指导以各种概率数量为依据，通过将复杂的临床问题数量化，才有可能选出最佳的临床决策方案。

3临床流行病学的研究方法

临床流行病学( Clinical Epidemiology)是一门临床科研方法学, 曾经被简称为DM E, 即临床研究的设计( Design)、测量(Measurement)与评价( Evaluation)[4]。

3.1设计

设计是指临床研究方案和观察方法的设计，是临床科研实施前最重要的内容，直接决定科研的成败。临床科研设计应包括以下内容。

3.1.1确定研究目的和科研假设 研究目的和假设的来源可以是临床实际所遇到的问题，也可以是从文献资料获得的思路，根据大量的信息提供具体、明确的研究假设，为达到研究目的进行论证。

3.1.2确定设计方案 设计方案应依据提出的临床假设、内容、目的以及不同设计方案的科学性和可行性等方面综合考虑从而确定最终设计方案。表格1提供了在不同性质研究课题下不同研究方案的选择，以及各种设计方案的论证强度。（表内的“+”数目表示论证强度及其可行性，“+” 数目越多越好），见表1。

3.1.3确定研究因素 研究因素的确定是一项研究临床研究课题先进性的关键。研究因素一般包括生物性因素、化学系因素、物理性因素以及人口学特征、遗传、心理、不良的行为和生活方式等。在确定设计方案时应明确研究因素的重要性、创新性、实用性和科学价值等方面[5]。

3.1.4选择研究对象 在流行病学研究设计中，应根据研究内容的不同来选择研究对象。选择研究对象时将经过以下四个层面：①确定目标人群。②确定源人群。③确定合格人群。④最终确定研究对象。在选定研究对象后，应该列出确切、可靠、准确无误的诊断标准、纳入标准和排除标准，以降低研究数据的偏差，保证结论的可靠性。

3.1.5确定资料收集及数据处理方式 由于临床研究对象是人，在收取资料数据时，主观因素或其他因素的影响可能会导致资料、数据等无法全部收集，这时我们可以使用盲法。由于临床研究的复杂性也决定了资料的多样性。因此，在设计中应根据预期结果正确选择统计学分析方法。

3.1.6确定效应测量指标 临床研究是指通过观察研究因素在研究对象上产生的效应来验证疗效和因果关系，因此确定效应测量指标时，要力求客观、定量和可操作性以及与研究的关联性、特异性等，再确定指标的类型和数量。常用反映效应的指标有发病率、死亡率、治愈率、缓解率、复发率、毒副作用、体征的改变和实验室测定结果等。

3.1.7确定质量控制措施 在进行任何一项临床研究时都将面临各种偏倚的干扰，可能出现影响结果真实性的三大偏移分别为选择偏移、信息偏移和混杂偏倚。研究者可以根据临床流行病学设计的三大原则，即设置对照、随机分组和盲法来对偏移进行分析和控制，并用统计学原理计算从而减少误差。

3.2测量

测量时指应用定量方法来衡量和比较各种临床研究结果。需要利用频率测量指标和效率测量指标进行定量分析。为了准确测量，应注意试验的措施要有反应性和可度量性及测量的方法要有敏感性和特异性，良好的敏感性才能发现措施的效应，而良好的特异性才能确认这种效应。最后，测量指标的判断标准和临床意义要明确。

3.3评价

评价研究成果应考虑成果的真实可靠性、临床价值、患者是否愿意承担治疗费用等方面。评价是指运用流行病学、生物统计学的理论和方法，结合临床实践，科学地制定出标准，在运用标准来评价各种临床数据、实验数据、临床研究结论、建立并因联系及匀后估计及临床不一致性等，并评价其真实性和实用性。

临床流行病学的研究方法从设计、测量和评价三大方面入手。通过排除各种主客观偏倚的影响，有助于保证研究结果的准确性和可靠性[6]。

4临床流行病学的展望和未来

临床流行病学引入我国只有20余年，现已呈现出蓬勃发展的势头。临床流行病学促进了临床科研水平的提高，从只关注患者个体到患病群体及其相应正常人群体的转变，促使临床医学从经验医学转向循证医学。

我国现在临床流行病学面临着部分诊断性试验设计不合理、缺乏标准评价、无灵敏度、特异度等问题，而临床流行病学的核心-DME正是从这三个方面入手，提供系统而科学的方法学，提高我国整体临床科研水平和医疗服务质量[7]。临床流行病学能够促使临床医生从患者个体走向群体，同时，将眼光放在疾病的预防上。不但有利于临床医生更加深刻的认识疾病的全貌、分布概率及致病因素，而且有助于提高临床决策的正确性，促进临床医学的整体进步和保证人类的健康[8]。循证医学作为临床流行病学的新范例，提供给病人的医疗服务是建立在目前所能提供证据的基础上，以获得最可靠的信息，然后依据这些证据对所接待病人的诊断、治疗和预后做出正确的决策[9]。

5结语

临床流行病学在近些年中蓬勃发展，并且逐步完善。在我国，越来越多的临床医师认识到临床流行病行对疾病控制及治疗的重要性。临床流行病学是临床医师在医疗实践和教学中重要的方法。未来，随着临床流行病学的更加完善，势必将会带给医学界不可预估的价值。

[

参考文献]

[1] 王家良.临床流行病学[M].北京：人民卫生出版社,2002.

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[3] 王家良.循证医学[M].北京：人民卫生出版社，2001.

[4] 杨岫岩.在临床流行病学的基础上谈循证医学[J].CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE May，2007，27（10）.

[5] 胡良平,鲍晓蕾,王琪.科研设计应遵守重复原则(英文)[J].中西医结合学报，2011(9):937-940.

[6] 冯国双.科研设计的基本原则之一：随即[J].中华护理杂志，2011（5）:529.

[7] 张伟,史良科.预防医学发展的未来—基础医学、临床医学与预防医学的整合[J]. 医学与哲学(人文社会医学版)，2012(12):10-12.

第5篇：预防医学的主要研究对象范文

关键词：独立学院；预防医学；应用型人才；培养模式

随着社会的发展，改革的不断深入以及医学模式的转变，影响人们身心健康的因素也发生了极大的变化，人类的疾病谱和死因谱也随着发生了很大变化。此外，我国医疗卫生事业的区域发展不平衡；卫生服务体系与居民健康需求之间还存在较大的差距；城乡居民相对卫生服务利用率较低[1]。社会对于公共卫生人才的知识结构、实践技能等需求也发生了变化。因此，要较好的解决以上问题，实现到2020年人人享有健康的目标，就是解决应用型预防医学专业人才的培养问题。

一、新背景下独立学院预防医学专业人才培养现状――以康达学院为例

南京医科大学康达学院预防医学专业是从2004年开始招生的，自办学以来，康达学院依托南京医科大学的优质教学资源，在南京医科大学的带领和支持下，已成为一个理念先进、特色鲜明、管理严格、品牌优良、社会声誉良好的独立学院。办学母体的知名度在一定程度上影响着独立学院的社会认同度，也制约着独立学院的发展。然而根据教育部相关规定，到2013年，所有独立学院必须与母体高校脱钩，实现真正的独立。南京医科大学康达学院积极响应国家教育部的号召，于2013年6月份举校迁徙至连云港，当年9月份正式招生。脱离了母体学校，离开了母体学校的品牌优势效应，以及学校地址的变迁，对于康达学院未来的发展是一个不小的挑战，对于康达学院预防医学的发展更是一个考验，从依赖母体学校到脱离母体学校真正独立起来而不被市场所淘汰，这势必是一个艰难的过程，独立学院所要面对的是如何办出自己的优势和特色以吸引更多的学生入读，并且对于教学质量、就业率等等这些问题的把关，当然，对于人才培养质量更要严格把控。

二、新背景下独立学院预防医学专业人才培养模式的构建

如今，目前全国开办预防医学专业的本科院校有一百多所，江苏省共有6所本科学校开办这个专业，其中东南大学、苏州大学、南通大学、南京医科大学以及徐州医科大学均属于公立大学，重点在于培养和造就出高层次的预防医学研究型人才，只有南京医科大学康达学院是独立学院，如果继续沿用母体学校的人才培养模式，势必会在未来激烈的就业竞争中被社会所淘汰。因此，在这种背景下，我们开展应用型人才培养模式的研究工作，才能较好的适应我国高等教育现阶段发展特点和预防医学领域需求的应用型人才培养模式，才能够在这激烈的竞争中，逆流而上。

21世纪的到来对预防医学教育工作提出了新的要求，新的挑战。伴随着这种要求和挑战，我们也面临着良好的机遇和空前广阔的发展前景。因此，预防医学教育必须进行改革，不断培养优质的应用型人才，满足社会经济发展的要求。结合预防医学应用型人才的特点，独立学院预防医学专业可以从以下几个方面开展教育教学研究与实践。

（一）优化预防医学实验教学平台建设

预防医学以人群为研究对象，以预防为研究目的，应用现代医学技术手段和方法对影响对人群健康的因素进行研究并提出预防对策的学科。因此，它是一门实践性很强的应用学科。然而多所大学调查发现，由于理论教学与实际工作脱节、在教学中重理论轻实践、实验教学条件不足以及实验教学师资力量不强等原因，导致预防医学专业的毕业生应急能力较差[2]。加强实践训练，培养和训练学生发现问题、分析问题和解决实际问题的能力是培养高素质应用型预防医学人才的首要环节。

加强预防医学实验教学平台建设，建立以卫生毒理学、卫生统计学和流行病学为专业基础的涵盖本专业各主干课程如环境卫生学、劳动卫生学、营养与食品卫生学、卫生检验学等的预防医学实验教学综合实验室，有利于按照“知识、能力、素质”的目标培养创新型人才，提高学生的综合实验设计和实验室操作能力以及发现问题、分析问题和解决问题的能力。这种新型的实验教学综合平台更有助于学生掌握完整系统的预防医学实验研究体系。

另外，在条件允许的情况下，可创设学生开放性实验室平台，为学生提供创新的空间，可以激发学生的自主创新精神和提高他们的实践能力。

（二）构建预防医学专业应用型人才培养的课程模式

课程是学校人才培养的载体，是学生成长和发展的精神食粮，直接关系着将来的人才培养质量。我国传统的预防医学教学模式中的课程设置是以环境卫生、劳动卫生、营养与食品卫生、儿童卫生、卫生毒理学基础及流行病学和卫生统计学为专业主干课程，偏重于卫生学类课程和理论课的教学。在这种教学模式的运行下，虽然几十年来为我国培养过大批卫生专业技术人才，为我国的公共卫生事业做出了巨大贡献。然而，随着预防医学学科的发展，传统预防医学人才培养模式已不适应培养具有创新意识、实践能力和终身学习的能力；不适应从事疾病控制与预防、卫生监督、卫生保健、卫生事业管理、公共卫生服务等工作的公共卫生与预防医学应用型专门人才这一目标的要求。为此，必须改革传统的预防医学人才培养模式，构建适应时代需要的预防医学课程体系[3]。改革的预防医学专业的课程设置应以遵循适应疾病控制中心、卫生监督等部门的主要工作任务的原则，要求设置的课程除了指导公众进行自我保健、预防疾病、控制疾病流行、消除或减少致病因子的作用外，还应增加卫生行政执法的相关课程。

因此预防医学这一学科群内各课程的内容必须要做到相互联系， 相互渗透， 既有交叉又有相关。整体优化学科群课程体系已成为新世纪高等医学院校课程体系改革的大趋势之一[4]。

（三）组建高素质师资队伍

师资队伍建设是保证教学质量的核心。独立学院的师资一般由学院自主招聘的专任教师、母体高校教师以及外聘教师所组成的。这些专任教师大多都是刚毕业的非师范类大学的硕士研究生，可能浑身充满激情，但相对老教师而言缺乏教学经验，需要适应一段时间之后才能进入工作状态。其次，独立学院的教师流动性较大，由于大部分教师都是硕士研究生毕业，由于职称晋升的需要、个人意愿进一步深造等原因，迫使一部分青年教师选择去读博，博士毕业之后又不一定返校工作；还有一部分教师抱着骑驴找马、短暂过渡的心态，造成独立学院师资队伍不稳定。所以从现有的实际状况看，独立学院的师资队伍存在不少的问题，但是也有自己独特的优势：

首先，青年教师比较年轻，可塑性比较强，所以要健全培养机制。对青年教师的培养可以采用导师制，实行名师“一带一”指导。在老教师的指导下，逐渐成长为一名教学经验丰富和成熟的教师。学院本身也可组织类似于青年教师讲课竞赛等活动，给青年教师的成长提供锻炼和提高的机会。另外，可以鼓励青年教师去提升自己的学历，例如去读在职博士。只要对青年教师加强培养和管理，优化青年教师的成长环境，假以时日，这部分青年教师就可以成长为独当一面的学院的栋梁。

其次，教学调控力度大。许多独立学院都在探索适合自己的教学质量监控体系，并且加以实施。如我院正在积极的探索绩效考核制，完不成一定的工作量不仅会扣除部分薪金，甚至连评优评先都会受到影响。在这样一种监控体系下，青年教师不得不加足马力，将自己的价值发挥到最大化，否则，便会遭到无情的淘汰。所以，青年教师本身也要增强学习的观念，努力学习先进的教育理论和教学技术，例如现在所流行的微课、慕课、PBL（案例教学法）等等，站在时代的前沿，做到与时俱进，才能适应新一轮创新课程的改革。另外，在保证教学质量的前提下，也要适当的做些科研，不断的完善自己的知识结构，毕竟教师的科研素养是提高教育教学质量的保证，有时候课堂上的素材更多的是来源于科研创新过程。

（四）整合教学资源，构建学生学习能力与应用能力的实践模式

对于预防医学专业而言，实践课程的重要性不言而喻。目前，大部分独立学院的预防医学教育还处于封闭状态。大学前四年在学校接受理论学习，较少接触到公共卫生和预防医学实践，尽管有少部分学生会参与教师的科研项目中去，但并不普及。培养应用型公共卫生人才，不仅要教给学生预防医学理论知识，更重要的是提供他们更多的实践机会。预防医学校内教学应该注重与校外社会实践相结合，投身到人群疾病预防与控制的实践工作中去，培养学生在实际工作中独立分析和解决问题的能力，使学生树立起主动适应社会，服务社会的意识。在教学过程中，教师不但要使学生掌握扎实的专业理论知识，而且还要他们具备能够在实践中充分利用所学知识解决实际问题的能力。

预防医学学科进展迅速，知识更新较快，书本上的知识常常落后于实际，因此预防医学的教学与当地的疾病预防控制中心、卫生监督机构、社区卫生服务中心等广泛合作，有利于强化学生对预防医学的专业素养，及时更新知识体系，加强他们的使命感和责任感。假如学校条件不足，可以将不能开设的实验或实践课与以上这些单位合作，以弥补教学条件的不足，以此培养有知识、有技能、有素质的公共卫生医师[5]。

三、结语

进入新世纪，预防医学将朝着一个新的方向发展，同样，独立学院预防医学的发展也应该以市场为导向，高度重视社会需求，培养适应我国卫生医疗服务体系的预防医学实用人才。展望未来，预防医学的发展将会更加迅速。正如俄国著名医学家皮罗戈夫在上个世纪预言的那样“未来是预防医学的世纪”[6]。

此外，公共卫生领域一线工作内容在不断变化，对专业人才知识和技能的要求随之发生变化，所以预防医学专业教育的教学内容、教学方式必须适应这种变化并且适时调整。培养具有综合实践技能的预防医学应用型人才是一个系统工程，提供社会需要的人才是教育的真正目标。我们只有结合自身实际状况，从社会的需求出发，才能探索出一条真正适合独立学院预防医学专业应用型人才培养模式的路径。

参考文献：

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[3]孙维权，王月云，熊光练等.新时期预防医学课程教学改革与建设初探[J].西北医学教育，2007，15（2）：278-280.

[4]陆荣柱，姜庆五，陈自强.美国建设21世纪公共卫生体系的十项原则介绍[J].中国公共卫生，2001，17（2）：182-183.

第6篇：预防医学的主要研究对象范文

美国自尼克松时代便提出攻克癌症的宏伟计划,迄今为止投入了两千多亿的研究费用,但除了发表数以百万计的相关论文外,并没有从根本上改变癌症的高发生率和高死亡率的现状[1]。可见基础医学的高速发展与临床上取得的低成效形成了鲜明对比。转化医学就是在这种形势下应运而生———它被认为是一座搭建在基础医学和临床医学的鸿沟间的“桥梁”,将打破基础研究与临床医学之间的沟通屏障,使发展成熟的学科间如同建起高速公路般顺利交流、共同发展,实现基础研究成果向临床治疗应用的快速转换[2]。同时世界卫生组织认为,任何卫生问题的解决最终都有赖于公众卫生知识掌握和应用的程度。因此,转化医学这一桥梁,也应该建立在基础研究和公共卫生,临床医学与预防医学之间,为人类疾病的预防控制铺建一条切实可行的道路。

1转化医学的概念及现状

转化医学(translationalmedicine),又称为转化研究。这个概念主要来源于20世纪90年代的“转化研究”(translationalresearch)一词———1993年,乳腺癌易感基因(breastcancersusceptibilitygene1,BRCA1)被发现,并成为新一代的生物标志和靶点应用于早期诊断,从而把实验室内的的发现真正转变成临床的应用工具。自此,“转化研究”开始逐渐被人们所认知[2]。作为一个新兴的医学概念,转化医学主要包括以下几个方面:①通过实验研究在人类中验证新的治疗策略;②研制新的医疗仪器和发展新的诊断手段;③在以治愈疾病为目标的同时,加深对人类疾病及其复杂性的了解[3]。作为基因组和生物信息学革命的时代产物之一,“转化医学”虽然是一个专业术语,但却贯穿于医疗研究与疾病防治的始终。国外医学界近年来非常重视转化医学的研究工作。2003年美国国立卫生研究院(NationalInstitutesofHealth,NIH)董事Zerhouni在Science发表了名为TheNIHRoadmap的文章,引领全世界的研究人员把目光聚焦在转化医学[4]。目前国际上多间大学都已开始设置临床和转化科学中心,NIH设立了“临床和转化科学奖”,JournalofTranslationalMedicine、TranslationalResearch、Science子刊TranslationalMedicine等期刊陆续创立,更加体现了现在医学界对转化医学这一“桥梁”的迫切需求和向往。在国内,国家新科技体系构建明确了“一个中心:国家转化整合医学研究中心;三个支撑:研究型医院、研究现场、协同科技环境体系的科技支撑战略”的新思路。目前,医学临床、药学等领域的转化医学已经轰轰烈烈地展开,各研究中心如雨后春笋般纷纷建立,但在预防医学中对转化医学的研究才刚刚起步,许多学科还是一片空白,亟待广大卫生工作者的关注和涉猎。

2预防医学中的转化之路

大量数据表明,随着工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的变化,慢性病已成为威胁我国人民健康的主要公共卫生问题。然而慢性病是可以预防和早期诊断的。因此,只有构建强大的预防医学创新体系,将高速发展的预防医学基础研究尽快应用到实际公共卫生服务中,才能达到更全面更有效的三级预防,以最小的投入赢得最大效益,增进全民健康水平,真正实现人人享有卫生保健的宏伟目标。

2.1转化医学在毒理学领域中的应用和前景在预防医学领域中,毒理学的研究任务主要是描述机体与外源化学物的中毒机理,对外来化学物进行安全性评价,从而为制订有关卫生标准和管理方案提供可靠的科学依据。现在,大量新化学物投入使用,给人类健康带来了许多潜在的隐患。而现行的化学物危险度评价体系,尤其是对毒效应无阈值的化学物的检测评价,存在多种局限性和缺陷,如可以测试的化学品数量少;动物实验周期长;评价的费用高;化学物危险性评价存在物种差异等,这些缺陷正是转化医学在毒理学应用的重大课题[5]。生物标志物的检测是转化医学在环境和职业毒理学应用的中心环节。新的化学物毒性评价策略提出,应该把当前以死亡、突变、肿瘤形成等终点事件(apicalendpoints)为观察指标的毒性效应评价体系,转换为基于毒作用机制研究结果,以毒性通路(toxicitypathways)相关生物标志表达异常为观察指标的高通量(high-throughout)毒性效应评价体系。即利用高通量的生物技术及生物信息学的发展,测定毒作用导致的“通路”或“关键事件(keyevents)”改变,建立相应的细胞预测模型并进行剂量-反应关系的检测,结合环境检测水平和人群暴露状况进行危险度评价,从而开展预防医学现场的推广应用,以此为基础提出实际有效的防治措施。这一依赖灵敏快捷的细胞试验进行危险度评价的理念能大大减少动物试验体系所需的花费和时间,因而与转化医学概念相呼应[6]。为此,近年来,部分学者已经致力于开展毒理学细胞模型的研究,力图以体外细胞取代传统的动物模型,以获得更快速,更具代表性的检测工具和评价手段。例如,Lundberg等[7]于2002年通过成功导入了猿猴病毒40(SV40)的早期区和端粒酶催化亚基———人端粒酶逆转录酶(hTERT)构建了永生化的原代人类呼吸道上皮细胞,这些永生化细胞可被H-ras或者K-ras致癌基因诱导致恶性转变。在随后的研究中,亦提示出该类细胞株模型对于致癌物的检测可大大缩短细胞转化的间期,从而具有潜在的应用于化学致癌活性筛查的价值。这些研究成果,将为环境致癌物毒性检测带来快速简便的应用手段和工具[8]。综上所述,对于卫生毒理中的基础研究来说,必须在研究过程中始终贯穿转化医学的理念,才能真正实现基础研究成果与预防实践指导间快速有效的转化。

2.2转化医学在营养学领域中的应用和前景从18世纪起源至今,营养学已经从单纯的食品安全和膳食结构的研究开始走向分子营养学的突破期。近年来分子营养学的研究,尤其是对植物化学物的研究更是方兴未艾。如大豆异黄酮,最初是由于流行病学研究显示食用豆制品对女性围绝经期症状、心血管疾病、某些癌症有着重要的防治作用而被发现的[9-12]。经过多学科证实其具有类雌激素的作用。随后,其他植物化学物质如番茄红素,花青素,大蒜素等植物化学物质也逐渐通过基础研究阐明其健康促进的功效,而被广泛应用于改善人群的健康状态和辅助治疗各种疾病,使得营养基础研究的成果发挥了重要的保护人体健康的功效。如果说植物化学物的研究使得营养学领域更为广泛,那么营养基因组学、营养遗传学的兴起使人们对于人类营养的研究更为深入。从实验室到临床,基因多态性的存在被认为是一个许多基础研究成果无法应用于临床实践的主要转化障碍[5]。而对于营养学,这一障碍却恰恰成为营养学发展的一个转折点。近年来,越来越多的研究表明营养素具有调控基因表达的作用,同时由于异质性的存在,决定了不同的个体对不同的营养需求的质和量的不同。参考摄入量、推荐摄入量、适宜摄入量等名词对由基因多态性引起的个体差异已显得不完全实用了。而近年来日渐成熟的生物芯片、蛋白组学等高通量技术则为营养膳食摄入的个体化指导提供了可能。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的常见C677T多态性便是饮食-单基因多态性相互作用的一个经典例子。过去的研究发现,叶酸和神经管畸形、肿瘤和心血管疾病相关[13]。而MTHFR是叶酸代谢的关键酶之一。缺乏这一关键酶将导致严重或者中度的高半胱氨酸血症。MTHFR有两种多态现象:C677T(A222V)和A1298C(E429A)[14]。在欧洲人中,MTHFRC677T的发生率是0.233%~0.410%。包含前者的MTHFR可降低酶的活性,从而导致在缺乏叶酸的情况下血清中同型半胱氨酸浓度的上升,从而增加神经管缺陷儿童的出生率。由此可认为,对于携带MTHFRC677T基因的个体,需要补充更多的叶酸,才能获得更好的生存质量和优生学的预防作用。此外,基因多态性和饮食的相互作用与多种慢性疾病和引起慢性疾病的危险因子之间关联紧密,包括癌症、冠心病和肥胖等[15-17]。国外的一些公司,如Genova和MetaMetrix等,已经开始就基因-饮食的相互作用特点开展专业诊断,为个体的饮食补充决策给予指导和帮助。由此可见,从人群膳食指南到个体化膳食指导的转化,将会是新世纪的营养学发展趋势所在。

2.3转化医学在妇幼卫生学领域中的应用和前景耳聋是一种严重影响身心健康的疾病。在世界范围内,每100名新生儿中就有1名患有先天性耳聋[18]。而我国每年新生听障儿童也多达3余万人。不可忽视的是,遗传因素在所有致聋原因中占有高达60%的比例。如何通过快速、敏感的筛查方法进行产前诊断,减少遗传性耳聋患儿的降生,是妇幼保健的关注重点之一。近年,我国遗传性耳聋的流行病学调查发现,在中国的遗传性耳聋中的基因位点较为集中。针对这一结果,中国人民总医院聋病分子诊断研究所联合博奥生物有限公司共同研发推出“遗传性耳聋基因芯片检测系统”,为遗传性耳聋的广泛筛查,尽早诊断提供了有效的科技手段,同时也为临床医生的诊断提供了病因学方面的证^p据。从2006年到2007年,中国人民总医院进行的515例双盲对照实验中,芯片结果与测序结果符合率为100%,非综合征性重度和极重度耳聋患者的突变检出率为42.41%[19]。从而使得该技术在中国人民总医院、北京同仁医院、中国聋儿康复研究中心等医院开始得到了应用。这一检测技术能否像唐氏综合症的产前诊断那样灵敏与特异还需要进一步的证明。但是,在这个从基础到临床,把科研成果转化为儿少预防保健技术的过程是明确的———从临床观察到实验室研究,再根据流行病学的调研结果,协同相应产业共同开发,推出相应手段应用于临床与预防保健。

2.4转化医学在突发公共卫生事件领域中的应用和前景2003年的SARS病毒造成的非典型肺炎流行和2009年甲型H1N1流感病毒引发的流行性感冒引起了全球公共卫生工作者的高度关注。但正是这些突发公共卫生事件的出现,为疫苗的基础研究向实际应用的快速转化带来了新曙光:例如,传统的疫苗生产的方法从研发、毒理学和动物研究直到一、二和三期人体试验至少需要数年的时间,而近年来,疫苗佐剂改良、皮内接种节约疫苗用量以及反向遗传学技术和应用重组DNA技术直接细胞培养等研究成果均可大大缩短产品的生产时间[20],而采用鼻腔喷雾的方法也将使接种更简易快速[21],同时由于这些突发事件带来的影响,政府对于疫苗管理审批制度程序化的改革也大大加快了疫苗投入使用的时间。因此应该认识到,以基础科研人员、临床医生、公共卫生工作人员的技术成果为支持,相关企业产业化为依托,多学科共同协作为平台,政府的决策支持为后盾,才能真正快速有效地应对突发公共卫生事件,使基础研究的成果和科学实践结合,把“转化医学”的桥梁搭建于研、产、学的鸿沟间,实现科学进步、公众健康的双赢局面。

第7篇：预防医学的主要研究对象范文

关键词：短学期；社会实践；科研训练

中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-9324（2012）05-0193-02

预防医学旨在提高公共卫生健康水平，预防和控制疾病的发生，其研究对象是整个社会的人群，预防医学工作者需具备良好的倾听、沟通能力，适应当前各种环境，并与各种人群进行交流。因此，培养能适应就业及社会发展需要、综合素质良好的毕业生是各大院校和相关实习教学基地、教学工作者的重要使命。短学期制的实施对于我院预防学生来讲，不仅是简单地增加一个学期，而是强化实践教学，具有全面教育培养的教学改革意义，为实现人才培养的“厚基础、宽口径、高素质、强能力”目标，开辟一条行而有效的道路。

一、学期周数及课程设置

“短学期”即“夏季学期”，就是把一学年分位秋季学期、春季学期和夏季学期。秋季学期和春季学期各18周，其中17周教学，1周考试；夏季短学期4周半，短学期主要用于安排军事教育、辅修课程、通识教育课程、实践教学、科研训练等。原则上要求周学时不超过30学时。三个学期的侧重点不同，秋季和春季学期主要以讲授学科和专业基础课程为主，目的是强化学生的专业基础理论知识。短学期主要以军事训练、社会实践活动和培养学生的科研能力为主。基本课程设置：预防医学专业不仅要求具备较扎实的基础医学和临床医学基本知识、理论和技能，同时还要掌握预防医学的基础知识、理论和技能，以及广泛的人文社会知识。就我院而言：大一、大二、大三秋季学期学习医学基础课程；大三春季学期、大四秋季学期主要学习临床课程并进行临床见习；大四春季学期进入专业课程的学习；大五秋季学期进行预防医学的专业学习；大五的春季学期进行专题训练。期间的短学期，大一短学期学校统一进行军事训练，大二、大三进行社会实践活动和科研训练，学生根据个人兴趣和爱好自主选择实践教学基地或科研训练。大四的短学期和部分暑期用于临床实习。短学期的社会实践和科研训练作为专选课程设置4学分。

二、短学期的功能及其实施意义

1.解决了科研与教学的矛盾，提高教学质量。传统的两学期存在学习节奏慢、课程设置不灵活、效率较低、教学与科研的矛盾突出等问题。如今年轻的教师科研与教学压力并重。现实很残酷，教师们往往对科研更加卖力，忽视了基础本科教学的质量，严重降低了教学质量。短学期制的实习，改善了教师繁重的科研任务、解决了科研与教学的矛盾，教师可以利用短学期申请带教，学院规定，每位学生按两个学时，这样既解决了工作量的问题，可以让教师更加沉下心教学；同时，带领学生进行科研训练的同时，自己本身也在提高。在时间上为教师提供了保障，实施短学期制有利于教师集中精力开展科学研究。

2.有利于提高学生的自学能力。传统的两学期，学期冗长，内容庞大，消磨了学生对学习的兴趣，许多课程内容交叉重复。短学期的增加，在时间上迫使学生不得不在课堂上专心听课，课后培养自学的能力，当天的内容当天吸收，不至于考试前临时抱佛脚。短学期的实施，使得教师不得不精减教学内容，创新教学方法，教学方法的改进为学生创造性学习开拓思路。在短学期里，一部分学生进入各疾控中心和卫生监督所，初步接触社会，学习相关科室的工作流程，巩固所学理论知识并运用基础理论、基本知识和基本技能参与到具体的工作中，培养学生把抽象的理论知识逐渐转化为认识和解决实际问题的能力。从目前学生就业和考研的情况来看，进入研究生阶段学习的学生已占有相当大的比例。在短学期，为学生提供科研训练，无疑对他们正式进入研究生阶段后的创新实践活动具有极大的促进作用。查阅科研文献资料，独立设计实验或调查表、进行预实验及独立撰写、发表科研论文的能力，有效地促进了本科生与研究生的科研交流。无论是科研训练还是社会实践活动，学生都有了更为广阔的自学空间，增长了才干，对科研和日后毕业后从事的工作都有了感性的认识，认清了自己的位置，发现自身的不足，对自身价值能够进行客观评价，在无形中使自己有了一个正确的定位，增强了努力学习的信心和毅力。

三、提高短学期运行效果的教学建议

1.加强实践教学基地建设。实践教学基地是联系学校和社会的桥梁，是培养学生综合运用多学科的知识去解决问题的纽带。古人云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”通过现场实习，可使学生初步了解预防医学专业的工作方法、工作内容及工作特点，巩固课堂理论教学和基本技能综合运用于现场实际；培养学生良好的工作作风，增强劳动观点和社会主义事业心、责任感；提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。因此，预防医学教学基地的建设对于预防医学人才的培养起着非常重要的作用。我院在全省建立起三十多个教学基地，学生根据自己的意愿，自主报名。由学院教师带队前往，在学生实习过程中，学院会定期到基地探望学生并与基地进行沟通与交流，了解基地工作实际面临的情况；而实习基地的带教老师也应该到学校进修学习，以弥补理论上的不足，达到双方优势互补，增进学校教师和基地教师的合作，共同提高实习基地的质量和水平，使教学实习基地规范化、制度化、科学化发展。在学生结束实习时，基地对学生实习表现进行考评，给予一定的成绩。同样，学院根据学校标准发放一定数额带教津贴，每年评选优秀带教教师，调动兼职教师参与教学和教学管理的热情和积极性，不断提高毕业实习教学质量。

2.建立规范化管理制度。自2009年实施短学期以来，学院层面：协调学生实践岗位的落实，组织学院实践教学的动员和总结，为学生提供更多的实习机会；为学生报销实习过程中产生交通费用，解决学生后顾之忧，使之可以安心学习；实践教学基评选出“社会实践活动优秀生”学院给予表彰与奖励；归纳整理学生实践活动心得并汇编成册，以供日后参考。实践基地：安排完整周期的实践，让学生感性地了解未来从事的工作，对学生实践活动进行考核与评分并评选出“社会实践活动优秀生”。科研带教教师层面：熟悉课题各环节，做好计划，提供良好的科研指导，鼓励学生严格要求，踏踏实实地搞好科研实践。学生层面：与带教老师联系、完成实践报告，短学期结束后完成一份实践活动心得，逐步建立一套规范化的管理制度，为短学期的统筹协调提供标准化依据。

短学期改革仍然带有探索、试行的性质，需要完善的地方还很多。短学期制的实施确实解决了不少现实的问题，在增加学生的实践机会、选课机会、辅修制和双学位制的实行、给国内外专家提供来校讲学的时机、与国际高等教育的接轨等方面均起到了一定的作用。学校为学生提供一个新的平台，希望通过不断的实践和完善，学生可以增强自主学习的能力，有更多的选择余地。中山大学实行三个学期制度，充分体现了学校对学生各方面能力的重视。

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第8篇：预防医学的主要研究对象范文

关键词：儿童保健医学；低出生体重儿；临床诊断

对于儿童的临床保健主要分为生长发育、营养及营养性疾病、心理行为疾病等方面[1]。近年来，低出生体重儿的存活率明显升高但是后期生长发育的问题是需要下一步解决的，所以受到重视。为了解低出生体重儿的远期生存情况，为早期干预提高相应的临床依据，本文选自40例低出生体重儿为研究对象，观察期远期的生长发育状况，先报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院2009年6月至2010年10月期间40例低出生体重儿。其体重均小于2500g，平均体重为2100g，其中男性27例，女性13例，胎龄为29～37周。对照组为随机选择的同期正常体重儿40例，男性25例，女性15例，出生体重范围2500～3900g，平均体重3200g。

1.2排除标准

出生时明显缺氧窒息患儿、颅脑损伤患儿以及病理性黄疸患儿。

1.3随访方法

选择的随访时间为2014年2月～5月，儿童此时年龄为4～5周岁。制定统一表格调查每个童儿的出生方式、喂养方法、健康状况、受教育情况、用眼卫生习惯及其父母年龄、职业、文化程度、经济收人和健康情况等。对本研究可能产生干扰的对象剔出。进行听力、视力及智力测定。两组除胎龄、出生体重外，年龄、性别、生后喂养方式、健康状况等因素.经统计学处理.差异无显著性意义，不影响组间比较。

1.4检测方法

首先是听力的检测，采用纯音的听力计在受检儿童双耳进行听阈的检测，平均听力大于或者等于30dB的确定为听力减退。视力方面的检测，采用国际标准视力表分别对受检儿童的双眼进行测定以4a以上视力<0.7，5a以上视力<0.8，6a以上视力<1.0为确定视力异常。第三是智商测定，运用智商测试题进行测定，分数小于70分为智商异常。

1.5统计分析

运用统计分析软件SPSS16.0对收集到的数据进行统计处理，别计较组间差异性。

2.结果

2.1两组听力、视力及智力异常率情况

观察组及对照组在听力、视力及智力异常率情况均有差异结果见表2-1.

表2-1两组听力、视力及智力异常情况比较

表2-1得出，观察组听力、视力及智力异常率分别为20%、27.5%、22.5%，对照组听力、视力及智力异常率分别为5%，2.4%及0%，两组三项指标差异P值均小于0.01，说明两组三项指标差异均具有统计学意义。

2.1两组平均听阈、平均视力与智商情况

观察局及对照组平均听阈、平均视力与智商情况差异明显，结果见表2-2.

表2-2，两组平均听阈、平均视力与智商情况

观察组在平均听力及平均智商都低于对照，平均听阈高于对照组，两组在三分平均指标差异均具有统计学意义（P<0.01）。

2.3观察组智力、听阈及视力与出生体重的相关分析

经线相关分析，观察组低出生体重儿的出生体重分别与智力、双眼平均视力呈正相关（r=03915、0.4043、P均<001），与平均听阈呈负相（r=-0.3551，P<0.01）。

3.讨论

儿童保健医学属于预防医学的分支。儿童保健医学主要研究儿童各年龄起生长发育的规律及其影响因素，依据促进健康、预防为主、防治结合的原则，通过对儿童群体和个体采取有效的干预措施，提高儿童生命质量，减少发病率，降低死亡率。儿童保健学设计儿童的发育的行为、营养、健康促进和疾病综合管理等[2]。

低出生体重儿智力水平低下是多因素作用而成，低出生体重儿的神经系统成熟过程受阻碍.脑部结构与功能尚不完善.使智力发育落后，本结果说明出生体重越低，中枢神经系统发育越差，智力水平越低。此外，低出生体重儿语言和运动功能延迟也影响了儿童智力潜能的发挥。母婴关系的质量是影响儿童智力发展的另一重要因素。由于低出生体重儿的早期监护是在人工环境中度过.因此患儿言语和认知能力的偏异与早期母于情感剥夺有关，分离时间与障碍程度呈正相关趋势[3]。

第9篇：预防医学的主要研究对象范文

[关键词]高校 体质 体育锻炼态度

一、前言

青少年体质健康状况的好坏是直接关系到一个国家民族素质的大事,是衡量一个国家综合国力的重要指标之一。随着我国人民生活水平的提高和预防医学的发展,我国学生的身体状况得到了极大的改善,但身体素质却有所下降。根据我国1979―2000年全国大规模的7―22岁城乡男女学生体质健康状况调研结果表明:7―22岁学生耐力素质普遍下降,其中大学生下降幅度最大。很明显,大学生参加体育锻炼的人数比例和他们的体质健康状况是不容乐观的。造成上述情况的原因是多方面的,其中大学生的体育锻炼态度是最主要的一个因素。因此,本研究通过对高校学生进行体质健康状况及体育锻炼态度进行调查和研究,了解高校学生体质健康状况及体育锻炼现状,并通过比较学生的体质健康状况与体育锻炼态度的关系,分析两者的相关性,为促进青少年身心健康及高校体育教育提供科学的参考依据。

二、研究对象和方法

1.研究对象

江西省部分高校在校学生1400人,其中男生620人,女生780人。

2.研究方法

(1)文献资料法。查阅了大量的与高校学生体质健康,高校学生体育锻炼态度的有关的文献,来获取有力的资料论据。

(2)问卷调查法。对江西省部分学生进行了问卷调查,共发放学生问卷1400份,回收1388份,回收率99.14%。

(3)数理统计法。运用spss11统计软件对问卷调查结果进行处理分析,获取相关的图表资料。

三、结果与分析

1.高校学生体育锻炼的态度

体育锻炼的频率是评定体育锻炼态度情况的一项重要指标。在被调查大学生中,偶尔会参加1次或不参加体育锻炼,占大学生总人数的15.9%;参加1次体育锻炼,占大学生总人数的21.7%;男女大学生体育锻炼的频率有所不同:女生每周参加体育锻炼的次数2次以下占女生总人数的43.6%,女生经常参加体育锻炼占女生总人数的56.4%;相对于女生,男生的情况要好些:男生经常参加体育锻炼占男生总人数的70%。大学生每次锻炼的时间在0.5小时以上占锻炼大学生总人数的92.8%,男女大学生(P

2.高校学生体质健康状况的现状与分析

(1)形态发育状况

从表1可知,江西省高校大学男生身高平均数为172.8,体重平均数为65.2;江西省高校大学女生身高平均数为162.4,体重平均数为53.3。男女生存在显著性差异(P

(2)机能发育状况

肺活量的大小反映肺每次通气的最大张力。作为评价肺通气机能的指标,与体重等体格发育指标有明显的相关性。从表6可知:江西省高校大学男生肺活量平均数为3873分,江西省高校大学女生肺活量平均数为2844分。男女生存在显著性差异(P

握力是反映一个人的肌肉力量。江西省高校大学生男生握力平均数为45.4,江西省高校大学生女生握力平均数为26.8;男女生存在显著性差异(P

(3)身体素质发展状况

立定跳远是反映下肢肌肉爆发力和弹跳力。从表1可知,江西省高校大学男生立定跳远平均数为241,江西省高校大学女生立定跳远平均数为183;男女生存在显著性差异(P

1000m、800m 跑代表有氧能力,作为速度耐力标准指标。江西省高校大学男生1000米平均数为252.7,江西省高校大学女生800米平均数为220.6;男女生存在显著性差异(P

这一结果基本上显示了江西省高校大学生的身体素质是基本合格的。但在人的生长发育阶段,随着年龄的增长,身体素质会发生变化,身体素质潜在能力的充分发展,在很大程度上还依赖于后天的体育锻炼。

3.高校大学生体育锻炼态度与体质健康状况之间的联系

江西省高校大学生锻炼频率与各身体素质的关系见表2,天天参加、4次以上、2-3次、1次及偶尔参加工1次或不参加每两两之间各身体素质因子之间没有显著性差异(P>0.05)。偶尔参加1次或不参加锻炼的22名大学生和天天参加锻炼的5名大学生的肺活量及800\\1000米因子平均分和标准差等见表3。将偶尔参加1次或不参加锻炼与天天参加锻炼的肺活量因子进行比较,发现偶尔参加1次或不参加锻炼与天天参加锻炼的肺活量平均数存在不同,天天参加锻炼肺活量平均数为3470ml明显高于偶尔参加1次或不参加锻炼肺活量平均数为3037ml,t检验显示二者肺活量因子之间没有显著性差异(P>O. 05)。将偶尔参加1次或不参加锻炼与天天参加锻炼的800\\1000米因子进行比较,发现偶尔参加1次或不参加锻炼与天天参加锻炼的800\\1000米平均数存在不同,天天参加锻炼800\\1000米平均数为235秒明显高于偶尔参加1次或不参加锻炼800\\1000米平均数259秒,t检验显示二者800\\1000米因子之间没有显著性差异(P>O. 05)。

四、结论与建议

1.调查结果表明,天天参加锻炼肺活量平均数为3470ml明显高于偶尔参加1次或不参加锻炼肺活量平均数为3037ml,天天参加锻炼800\\1000米平均数为235秒明显高于偶尔参加1次或不参加锻炼800\\1000米平均数259秒。江西省高校学生目前体质状况良好,身体机能和体能各指标男女生存在显著性的差异。

2.大学生生长发育及体质的自然增长已达到一定水平,高校体育应大力提高学生的身体素质,促进身体机能的提高,一定程度地改善身体形态。高校体育应把对体育认知教育作为教学的重点,促使学生正确地理解体育对身心健康全面发展的促进作用,提高学生的健身意识。同时,健身不能长期停留在身体活动的层面上,不仅要追求体能的提高,还要追求身心健康水平的提高。

3.高校体育应利用《大学生体质健康标准》的杠杆作用促进学生积极参加体育锻炼,利用“学生体质健康标准智能服务系统”实现对学生体质健康状况的监测、反馈和评价,有针对性地指导学生课内外健身计划的执行。同时,不断完善大学生体质和健康监测网络及大学生运动健身科学指导系统,为增强大学生体质提供有益的手段和保证。

参考文献: