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护患沟通的基本技巧精选(九篇)

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护患沟通的基本技巧

第1篇:护患沟通的基本技巧范文

【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0229-01

护患沟通是护理工作的主要特征之一,有效的沟通成为提高护理质量的核心和关键。协调和处理护理实践中的人际关系是护理人员必须具备的基本技能之一[1]。儿科护理因其对象的特殊性,容易发生护患冲突,真诚地对待患儿及其家属,用心灵去沟通是构建良好护患关系的前提。掌握护患沟通技巧,与患者进行良好的沟通,不仅能让他们感受到服务的温馨,增加对护士的信任感,而且还能降低护患纠纷率[2]。现就影响儿科护患沟通的因素进行分析,并提出相应对策。

1 影响儿科护患沟通的因素

1.1 患儿因素

儿科病房收治患儿的年龄为0~14岁,处于这个年龄段的儿童对疾病缺乏深刻认识,心理活动多随治疗情景而迅速变化,注意力转移较快,情感表露比较直率、外露、单纯,易受伤害,患病后表现为对治疗的恐惧,对环境不适应,心情烦闷、对立、孤僻、胆怯、悲伤、焦虑、抑郁等。

1.2 家属因素

由于儿童年幼不愿表达或不能明确表达自己的思想感情与心理反应,家属往往成为孩子不恰当的代言人,尤其是大多为独生子女,一旦儿童住院,家属的心情格外紧张,表现焦急、忧虑。他们常常会过分照顾,夸大病情,对护士提出过高要求,抱怨诊断不明、指责各种护理行为。

1.3 护士因素

护士专业理论知识欠缺,操作技术不够娴熟,护士的工作态度、自身素养等是影响沟通的主要因素,如交流时语言欠妥,态度有误、解释不到位等,可使护患之间产生矛盾和不信任,使沟通无法进行;护理人员对法律知识认识不足,忽视了患儿家属对病情治疗、用药、费用等的知情权;工作繁忙时人员配备不足,只重视完成治疗护理工作,而疏忽了与患儿及家属的沟通与交流。

2 对策

2.1 护士与患儿的沟通技巧

2.1.1 与患儿沟通的基本原则是尊重,特别是尊重患儿情绪和情感的变化。[3]① 护理人员在查房治疗时,以敏捷、熟练轻巧的动作,给患儿以、亲近,适时把握说话的时机,博得孩子的尊敬与喜爱。② 从孩子的角度去思考问题,维护孩子的自尊。针对患儿的特殊心理,小心翼翼地维护他们幼小的自尊心,成为其贴心人。学会运用肯定、表扬或称赞的词语如:你真是个勇敢的好孩子,打针的时候一定不怕疼。对打完针后不哭的孩子及时给予表扬。③ 用理解代替询问,在患儿忍受肉体痛苦时,及时安慰,可以说:小朋友,我知道你现在很痛,很不舒服,你可以说出来;也可以哭出来。另外在不影响治疗的情况下,允许孩子带自己喜欢的玩具,给孩子喜欢的饮食,消除患儿治疗时的恐惧及对环境的不适应。〔4〕

2.1.2 微笑 是一种恰当的运用面部表情来达到成功交流的技巧。能使患儿减轻对医院与护士的恐惧,在工作中我们恰到好处的微笑往往会给病人或家长带来亲切感,扮演护士姐姐、护士阿姨角色。

2.2 护士与患儿家属之间的沟通技巧

2.2.1 注意家长个人的文化素养并加以区分,文化水平的高低决定着沟通效果的好坏。基层医院面对的服务对象大多是农民,文化水平低,则更应运用通俗易懂的语言,避免不理解形成无效沟通。

2.2.2 沟通技巧 用心去交流。设身处地为患儿家长着想,理解父母疼爱孩子的心理,在恰当的时间内向患儿父母了解患儿的生活习惯,兴趣爱好。态度要热情诚恳、和蔼善良,在交流中达到互动,一方面可随时了解患儿病情相关信息,另一方面可根据患儿病情及家属需求开展相应的健康教育。对病患的需要要及时作出反应,不能视而不见,听而不闻。对患儿家属的过激言词或行为,护士应该宽容大度,以理智战胜感情,稳定自己的情绪,冷静地解决问题,作出正面反应,多做安慰工作,多作换位思考,尽量为其提供发泄的机会或应用倾听、沉默等技巧表示理解,尽可能使家属对护士产生信任感。

2.2.3 对患儿家属提出的问题耐心解释,不搪塞应付,避免使用刺激性语言,和对方听不懂的专业术语,避免医护意见不统一,让家属产生不信任和疑虑。[5]

2.3 提高护士自身素质

2.3.1 过硬的护理技术是护患双方理解与信任的桥梁。基础护理是儿科护理工作的起点,是衡量护士基本素质的重要指标[6]。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件。如静脉穿刺是儿科的一大难题,要想“一针见血”,必须勤学苦练,对操作技术精益求精。

2.3.2 具有良好的沟通能力,护士在整个医疗工作中,处于人际交往的中心地位,与病人接触时间最多。良好的护患关系,有助于患儿的身心健康,有利于医疗护理计划的顺利进行;与患儿及家属关系搞好了,就能深入了解患儿的病情,并可发挥其积极性,使医院、家庭之间密切配合,让患儿尽快恢复健康。

2.3.3 护理人员要在工作之余不断增强理论知识的学习,掌握护理心理学和护理伦理学知识,结合临床工作经验,不断的丰富和提高自己的专业技术知识,护理人员还应具备法律意识,这样减少护患纠纷,保障护患的合法权益。

3 总结

具备良好的沟通技巧是护士的基本技能。护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础,护士只有运用良好的沟通技巧,一切以患儿需要为中心,才能取得患儿及其家属的信任,从而获得有关患儿的全面信息并以此为依据,为患儿制订个体化的护理计划,以满足其全身心的需要。具备良好的沟通技巧,建立良好的护患关系,能有效避免因医患双方不理解而产生的误会、争执,防范医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]史瑞芬,唐戈,曾丽芳.护生临床人际沟通能力的培养〔J〕.护理学杂志,2003.18(4):301~302.

[2]王静.浅谈护患沟通技巧〔J〕. 中国伤残医学,2013.21(5):305~306.

[3]郭放,潘晓梅,么会荣,护患沟通技巧在儿科护理中的应用〔J〕.吉林医学,2009,30(4):283.

[4]郭江华,浅谈儿科护患沟通技巧与体会〔J〕.基层医学论坛,2012,16(21):2855-2856.

第2篇:护患沟通的基本技巧范文

【关键词】产科;护患沟通

护患沟通是做好一切护理工作的基础,良好的护患沟通能拉近护患之间的距离,愉悦病人的心情,而良好的护患沟通是建立和发展护患关系的基础,它贯穿于护理工作的每个步骤中。护理工作有一大部分是通过与患者沟通来实现的,作为护士应充分认识到沟通的重要性,并将沟通落实到工作的一言一行中。在倡导人文关怀的今天,产科导乐措施的实施,尤其体现出:良好的业务素质是搞好护患关系,避免医患纠纷的基础;高尚的职业道德是搞好护患关系,避免医患纠纷的前提;较强的法律意识是搞好护患关系,避免医患纠纷的保证。资料显示,多数护患纠纷发生的真正原因是由于护患双方缺乏有效的沟通所致[1]因此 护士应该有一颗博爱之心,通过真正地、表里如一地与患者相处,诚实地向其表达自己的思想和感受,发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚,才能信任护士。在护患沟通过程中,护士作为健康照顾者,主要作用是为病人提供信息,给病人以指导和咨询,向病人清楚地传达信息的内容。现浅谈产科护患沟通的一些技巧。

1 沟通模式

沟通是一个双向互动的过程,接受病人的信息,并将理解的信息发送给病人。其沟通交流的过程模式图如下:要沟通的事物―信息发出者―信息―途径―信息接受者―反馈―信息发出者。当待产妇刚刚住院,没有宫缩,或在宫缩间歇时,因为其对陌生的环境、陌生的事物有一个适应的过程,即需要信息,需要安慰;而疼痛及不良情绪刺激会使产妇对语言的接受能力下降,适当地把握时机是有效沟通的前提。护士通过病人收到信息的反馈来判断沟通是否能继续及沟通的效果。

2 沟通的方式

2.1 语言沟通 在护患沟通中语言沟通占有重要地位[2]。语言性沟通是用语言或文字进行沟通,即口头与书面两种。在使用语言时应注意维护自己的职业形象,多使用保护性语言、安慰性语言;注重语言的规范性,保持语言的文明礼貌性和准确性[3]。人与人之间的沟通35%是运用语言的沟通护患沟通中最直接、最有效的方式是面对面的交谈,它的优点是能精炼、清楚、迅速地将信息传达给对象。

不足的是语言会受个人的意识影响,因此,在语言性沟通时应注意以下几点:①语言应通俗易懂,简单明确,避免过于专业化的语言和医院常用的省略句,尽可能把一些医学术语变成通俗语言,以便于理解和接受;②应使用礼貌性语言,尊重病人人格,使用文明规范化语言;③使用安慰性语言,安慰性语言可以增强病人战胜疾病的信心,减轻病人的焦虑、恐惧,消除烦恼,改善抑郁,控制情绪,使护患双方产生持久效应④语言应讲究科学性,对疾病的解释和病情的判断要有根据,回答病人的问题要 合理;⑤语言要有针对性,应根据年龄、职业、社会家庭背景不同应用语言。

2.2 非语言性沟通 非语言沟通是不使用语言的沟通,它包括的信息是通过身体运动,利用空间,利用声音和触觉产生的,如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等[4]。非语言沟通的目的是使互动中的双方都能有效地分享信息;同样的话可因非语言行为的不同而有不同的含义和效果[5]。实际上非语言性沟通表现在实施礼仪服务的过程中,是一种宣传,一种品牌。护士应努力从基本姿势开始训练,包括坐、站、走姿等。护士从容沉着、老练、成熟,而赢得病人的信任。护士着装应整洁大方、化妆得体,不得体的装饰会使病人心理产生怀疑、反感、抵触及不信任感。

2.2.1 专业性皮肤接触 这在产科领域显得尤为重要。当产妇行动不便,你主动上前扶持时,她那感激的目光会使你与她的护理与临床距离感瞬间消失;产妇在临产后因疼痛的刺激对语言的接受能力下降,当你轻轻拭去她额头的汗水,当你为她湿润干燥的口唇,当你握住她无助的手的一瞬间,她会有一种千言万语都不能替代的感觉。因此,触摸应成为护士非常有效的非语言沟通方式.

2.2.2 倾听 倾听是护患沟通的基本技能之一。在沟通过程中护士要有足够的时间和耐心倾听。当产妇与你诉说她的感受时,你应做到心神专注,始终保持目光的接触,并用语言反馈你始终在听。这样不仅可以减轻产妇的心理负担,消除紧张、焦虑的不良情绪反应,而且能从护士身上获取信任感、安全感和亲切感,有利于良好护患关系的形成和发展。

2.2.3 尊重产妇 为她们提供必要的个人信息。尊重她们隐私需要,尽量不要暴露产妇的身体,查体时注意用屏风遮挡。无论在待产室、产房、病房,当产妇向你表达她的感受时,不管与你的工作是否有关,我们都应在语言上、举止上表现出对孕产妇的极大关心,突出她们的中心地位。

3 体会

在医院诸多的人际关系中,护患关系是最基本、最重要的。护患关系的好坏、对病人态度的取向和护理工作的质量有直接影响,良好的护患关系可帮助病人获得或维持理想的健康状态。护患间有效的沟通则有利于维持和增进良好的护患关系;有利于收集资料;有利于解决病人的健康问题;有利于增进病人对护士和护理工作的理解、信任和支持,确定病人对护理工作的满意度;有利于增进病人的健康教育。护士应熟练地掌握护患沟通技巧,并灵活应用在临床护理工作中。护士应以扎实的护理理论知识、娴熟的技术操作、广博的人文科学知识、高尚的职业道德情操去赢得病人的信任,建立良好的护患关系,调动病人的主观能动性,积极参与治疗和护理,使病人真正体会全方位、高质量的优质服务,提高整体护理质量。

【参考文献】

[1]孙玉英.沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施[J].护理研究,2008,22(3C).

[2]邹艳辉.护患沟通技巧现状及研究进展[J].护理研究, 2004,18(9A):776.

[3]严秀芳.护患沟通的技巧[J].护理研究,2005,19(7C).

第3篇:护患沟通的基本技巧范文

【关键词】护患沟通;护患关系;现状;护理

什么是护患沟通,就是护士与病人、家属以及陪护人员之间的交流沟通,在临床内科护理工作中,良好的交流与沟通是很重要的,良好的沟通可以使护理人员全方位深层次的了解患者,减少护理差错及护患纠纷,并且它对改善护患关系,提高服务质量与医疗成效都有着非常积极的作用。另外随着社会进步,经济发展,人们的生活水平的提高,人们对健康的需求也更加关注,护理已经从单纯的疾病护理逐渐转变到病人全身心的整体护理,这就对护理人员提出了更高的要求,在具备专业疾病护理知识以外还必须具备了良好的沟通能力,只有这样才能在新时代的护理工作中更好的实现护士的自身价值。

1调查对象与方法

1.1调查对象的基本资料随机抽取我院在2012年2月份至2012年7月份期间内科住院患者68例,男40人,女28人,年龄在21岁至65岁之间,以上病例均住院1周以上,然后将其分成观察组和对照组两组,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料差异不大,且具有可比性。

1.2调查方法对照组护理人员至提供基本的医疗护理,而观察组在给予基本医疗护理基础上,还加上了心理干预、健康教育、用药护理、饮食护理以及健康的生活方式辅导等等。

第4篇:护患沟通的基本技巧范文

关键词:基层医院;护患沟通;障碍

沟通是一门艺术,更是我们应具备的一种能力。护士在日常工作中涉及到与患者、患者家属、同事、辅助专业人员、医生或其他健康团队成员之间的沟通[1]。尤其在当前,医患关系如此紧张,伤医事件屡见报端,更凸显了沟通的重要性。但是,基层医院的护患沟通常常遭遇困境。通过2013年以来我院针对临床科室住院患者发放满意度调查表,出院患者进行电话回访得到的反馈信息,加之在临床护理工作中的切身体会和每月到各临床科室进行护理工作检查的结果,分析了基层医院护患沟通障碍的个中原因。总结起来,原因有以下几种。

1基层医院护患沟通障碍的原因[2]

1.1护理人员对护患沟通重要性的认识不足 基层医院护理人员素质良莠不齐,所受有关沟通知识的培训也较少。在日常工作中仅重视技术性操作,忽略了患者的社会心理变化,或者不愿真正去关心患者,缺乏沟通的主动性和自觉性。

1.2护士的服务态度欠佳 由于护理人员少,而患者多,工作繁忙,或者家庭生活因素干扰,自身情绪不良,或者身体不适却得不到休息等,护士往往在言语上冷淡甚至训斥患者。

1.3护士缺乏必要的沟通技巧 在与患者沟通时心不在焉,甚至打断患者的话,或者时机不宜,不能把护患沟通融入日常护理操作过程中。

1.4护士的医学知识匮乏 护士仅限于打针输液等技术性操作,对专科疾病的病因、机理、治疗等知识知之甚少,当患者有疑问或者出现焦虑等心理问题时,不能恰当地给予解释及心理护理。

1.5护患关系中的信任危机 有的患者歧视护士,不尊重护士。认为医生是重要的,对护士的沟通不感兴趣或者不予理睬,甚至寻衅滋事。当他对医生、医院环境、现行体制及政策等有所不满时,更是迁怒于护士。针对以上原因,试提出以下对策。

2改善沟通障碍的对策[3]

2.1加强基层医院护理人员职业素质教育,充实、完善护理知识结构,注重沟通技巧培训。这应是一个常抓不懈,代代相传的计划,以提高护理人员的人文素养和沟通技巧,强化主动沟通服务意识,增加护患情感交流,并长期巩固。

2.2改善基层医院环境,根据本院具体情况适当调整相应规定,加强各科室各部门的协作及工作衔接,以便更方便患者就医,更有利于提高护士的工作质量。从而减少矛盾发生,提高护患沟通的效果。

2.3行政职能部门加大工作力度,增加对现行体制和政策的宣传和释疑,减轻医院和医护人员的压力。比如对新型农村合作医疗的报销病种,报销比例,报销时间等有关规定,由行政职能部门组织深入宣传,让农民心中有数,就能大大减少患者因报销、费用问题与护士的争吵。

2.4呼吁对医疗卫生行业,医学科普知识多做公益性宣传。提高人们对医院的认识,改变百姓对护士的误解。增强护士对自身的认同感。

3讨论

《护理专业高等教育标准》提出护士应具备的4种核心能力,沟通能力就是其中一种[1]。

护患沟通是护士进行护理活动的基本要求,与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通是医疗安全的需要,是减轻患者身心痛苦的需要,是提高护理效果的需要,是提高医疗护理质量,体现优质护理服务的需要。

尽管我们在工作中遇到许多沟通障碍,但我们仍需继续努力,团结协作,多学习一些,多思考一些,多主动一些,多体谅一些,做有效沟通的引导者,架起有效沟通的桥梁,创建和谐的护患关系。

参考文献:

[1]刘均娥.护患沟通技巧[M].北京:首都医科大学护理学院,2011.

[2]陆秀杰.浅谈护患沟通的影响因素[B].中外健康文摘,2011,3-0109-02.

[3]M arcia Grant, Betty Ferrell, Grace Dean, et al. Revision and Psychometric Testing of the City of Hope Quality of Life-Ostomy Questionnaire[J].Quality of Life Reaserch,2004,13(8):1445-1457.

[4]G emmill R, Sun V, Frrell B, et al. Going with the flow quality-of-Life outcomes of cancer survivors urinary diversion[J]. J wound Ostomy Continence Nurs,2010,37(1):65-72

[5]刘正芳,宫汝飞,田丽欣.动态情景演练结合规范化用语培训在护生沟通能力培养中的应用[J].护理研究,2011,(29).

[6]Rein DT,Volkmer A.Bauerschmitz GCombination of a MDR1-targeted replicative adenovirus and chemotherapy for the therapy of pretreated ovarian cancer[J].J cancer Res Clin Oncol,2012,138(4):603-610.

第5篇:护患沟通的基本技巧范文

【摘要】目的:通过沟通,护士可以取得患者的信任,从而获得患者的全面健康信息,并以此为依据,为患者制订个体化的护理计划,解决患者的健康问题,使患者尽早达到健康的最佳目的。方法:对患者实施语言沟通,以及非语言沟通如问卷调查。结果: 90.5%的患者认为护士在护理工作中的沟通,都会对其心理产生积极影响。结论:通过沟通技巧使医患关系得到改善,提高了护理质量。帮助患者保持最佳心理状态,积极配合治疗。

【关键词】护患;沟通;技巧

随着医疗制度的改革,专业化与系统化护理模式的推广,人们对护理人员提出了较高的要求。卫生部发出“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的号召,生硬的操作、机械的服务已不能满足群众的需求,传统的护患关系正悄无声息地变化着。那作为一名护士,怎样维持融洽的护患关系?笔者联系实践,谈谈自己的体会。

一 明确护患关系重要性及沟通的必要性。

护患关系是一种特殊的职业关系,是护士与病人在相互交往中产生的人与人之间的社会关系。现代护理工作在医疗救治中的作用已不再是简单的打针、发药等技能操作,而且还包含了更复杂的心理护理,整体护理,因此护士与病人进行良好的沟通并给予积极有效的心理护理是非常重要的。良好的护患关系能使患者身心愉快,积极主动配合治疗,顺利完成医疗任务,帮助病人早日获得身心健康。良好护患关系的建立,在于护患间建立有效的沟通,沟通是门艺术,也是增进护患关系的催化剂。沟通艺术是现代护理工作中的要素之一,是护理工作中不可忽视的问题,是融洽护患关系的基础,也是体现护士素质修养、水平高低的标准,要深刻地认识到沟通是护理工作的根本,没有沟通,病人不满意,工作再辛苦也是徒劳无功。事实上,良好的沟通可以指导工作,节省时间,比如给一位清醒病人下胃管时你若很到位的与病人沟通教病人作吞咽动作,会很顺利地下进去,反之,就会不满意,很可能有纠纷。

二 制定沟通模式。

病区制定符合自己特点的沟通模式,如病人入院时要获得的信息,包括医院环境、主任、护士长、管床医生、护士、疾病的治疗方式手术或输液等;住院期间所要了解的知识包括手术前后的注意事项、用药情况、病情的转归、以及预后如何等;出院时必须的注意事项包括出院带药的服用方式、时间、不良反应、出院过后的活动情况、饮食注意事项以及何时复查等。这些沟通应该着重实行一对一的形式即有它的主管护士去如实完成,当然根据不同情况可以适当变动。

三 掌握沟通技巧。

沟通包括非语言沟通和语言沟通, 非语言沟通是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的沟通。对于一个第一次住院即将手术的病人,此时适当触摸可以安慰他恐惧的心理,你面带微笑的接待新入院的病人可以消除他的陌生感,缩短护患之间的距离,给患者带来愉快的心情。眼睛是心灵的窗户,护士在跟病人交谈时眼睛要正视对方已表示对他的尊重。语言沟通既是与病人的交谈也是护患沟通的主要方式,在语言沟通的同时要注意语速、表情、语调、语气等这些能决定你们交谈的效果即沟通效果,谈话时言辞要得当,由于医护人员言语和行为不当,造成病人及家属的强烈不满,而导致医疗投诉的例子在临床上也是屡见不鲜的。在沟通交流时,要耐心倾听病人的主诉,鼓励病人诉说内心感受,设身处地的帮助病人解决实际问题,语言要通俗易懂。

四 学会换位思考。

只要你将换位思考的理念渗透到护患沟通的每一个环节,将心比心,以心换心,用你的真情去给病人交谈,将你学过的专业知识适时地讲给病人听,也就是将你的位子跟病人互换一下,想一想我是病人我需要知道些什么,想要听些什么,你要做到你说的就是病人正要听的,你做的正是病人需要的,做到病人入院有迎声,巡视病房有问声,治疗操作有解释声,病人配合有谢声,操作有误有歉声,病人出院有送声。很多护士在临床工作中会出现静脉穿刺失误的情况,这是很难避免的,此时你的一句对不起可能就没事了,但你如果不道歉在加上你匆忙的态度很可能引发病人的不满。

五 学会倾听。

与患者交流时,护理工作者要学会耐心地倾听。在倾听中了解他的生理情况,以及认知倾向与情感态度方面。不应该轻易扯开话题,否定患者的谈话内容。当患者情绪激动时,可以通过言语或者体态语言表示出理解,促使病人得到安慰。比如一些中老年患者,总喜欢回忆往事,谈及成功的经历,希望得到别人的肯定,护理人员可将倾听贯穿于整个护理工作中,帮助其完成情感的宣泄。满足了患者的需求,促使他们心情舒畅,机体功能增强。

结论

良好的护患沟通,可以缩短护患间的心理差距,是护理工作的基础。有效防范医患纠纷,不仅可以提高病人的满意度,还可以有效地预防护患纠纷降低护理风险,让患者更好的配合护理治疗,减少护理治疗的时间,提高工作效率,减少病人的痛苦。以护患沟通为基本要素的护患关系是现代医学模式的基本内容,它符合患者的心理需求,满足了患者日益增长的自我保健和安全意识的需要[1]。

参考文献

第6篇:护患沟通的基本技巧范文

关键词:护患沟通;技巧;重要性

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0344-01

1 对象与方法

1.1 对象:湖北省三级甲等医院肝胆外科新入院病人。2012年2月到7月为实质研究阶段,其中研究对象为100例新病人,年龄18~76岁。

1.2 方法:通过调查问卷的进行资料收集患者对护士与之沟通的期望及沟通内容

1.3 结果:在100例新病人中,80例患者希望每日护士至少与之沟通一次,占比例为80.00%;有94名患者选择护患沟通内容与疾病有关,占比例为94.00%。

1.4 讨论:护患沟通是护患双方对医疗护理活动的一种信息传递过程,它使双方能充分有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求,而对于了解患者身心状况、向患者提供正确信息以及提高治疗效果是非常重要的[1]。随着医学模式的转变,护患沟通越来越被更多的人们所关注,它不但能避免医疗纠纷,而且能加强医疗效果,促进患者身心健康,值得重视。

2 护患沟通的技巧

作为护士,不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质,加强职业道德和内涵气质的修养,更应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力,才能有理有据、应对自如[2]。

《护患沟通技巧案例》 有报道,临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。这些数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。

2.1 语言沟通:语言是人类最重要的沟通交流工具,而语言礼仪则可以传递尊重、友善、平等的信息,给对方已关怀和温馨的感受。在护患交往中,恰当使用礼貌性语言,注意尊重患者的人格,不伤害患者自尊,对患者的称谓要有区别、有分寸,可视年龄、职业选择不同的称谓。在称谓上如果不是“三查七对”时尽量不要直呼其名,也不可用床号称呼。原则为:要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异,力求确当;避免直呼其名,尤其是在初次见面呼名唤姓不礼貌;不可用床号取代称谓;与病人谈及其配偶或家属时,适当用敬称如“您夫人”、“您母亲”、“您父亲”,以示尊重。

2.2 非语言沟通:非语言沟通又称体态语言,是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人的沟通,在进行护患沟通时常能表达语言所无法表达的意思,且能充分体现护理工作者的风度、气度,有助于提高沟通效果,增进和谐的护患关系。

2.2.1 面部表情:据研究发现,交往中一个信息的表达=7%的语言+38%的声音+55%的面部表情。可见,面部表情在非语言交往中的重要作用。微笑是最常用、最有用的面部表情。护士常常面带欣然、坦诚的微笑,可以给病人带来很大的感染力,使他们能够在本能上相信我们。病人焦虑时,护士面带微笑与其交谈,就如同给病人注了“安慰剂”;病人恐惧不安时,护士镇定、从容不迫的笑脸,能给病人以镇静和安全感。再就是眼神,恰当地运用眼神,能调节护患双方的心理距离,如在巡视病房时,尽管不可能每个床位都走到,但以眼神环顾每位病人,能使之感到自己没有被冷落;当病人向你诉说时,应凝神聆听,让患者意识到自己说的话已经被你听进去了,这样他们才会觉得这是被重视、被尊重的。

2.2.2 手势:手势配合口语,可以提高表现力和感应性,这是护理工作中较常用的。比如在病人腹痛时,在询问病情的同时,用手触摸患者腹部皮肤可以让患者感觉到我们护理人员对他的关心。

2.2.3 体态、位置:工作中体态、位置是否恰当,反映护士的职业修养和护理效应。站立时双腿挺直,双臂在躯体两侧自然下垂,收腹挺胸,不依墙而立。坐姿应上身自然挺直,两腿一前一后,屈膝,平行或交叉,能显示高雅、文静。当病人痛苦时,护士主动靠近病人站立,且微微欠身与其对话,适当抚摸其躯体或为其擦去泪水,会给病人以体恤、宽慰的感受。

3 小结

护患沟通是护士进行护理活动最基本要求,它与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通增强护士与患者之间的信息交流,增进了解,协调关系,相互信任,从而减少冲突、矛盾、纠纷,构建和谐护患关系,真正落实“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文关怀服务理念。

参考文献

第7篇:护患沟通的基本技巧范文

沟通(communication)是指人与人之间的信息传递和交流,目的是为了互相了解,协调一致。但有的护士能与病人关系和谐?为什么有的护士与病人的关系却很冷淡?为什么有的护士与病人的关系有时很抵触?这除了护士专业知识因素之外,还有与病人信息沟通的技巧问题。护理人员以人为本,与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。

关键词:沟通; 艺术; 护理工作

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0200-01

1 对沟通的认识

沟通或称交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程,是将一系列信息从一个人传递到另一个人的双向过程。它包括意见、情感、思考等的交换,借助语言、文字、表情、手势等方法来表达。包括非语言性沟通和语言性沟通。

1.1 非语言性沟通是护士运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情,维持自我形象,验证语言信息的准确性,调节互动,维持护患关系。

1.1.1 善用非语言交流: 在为病人做治疗时,要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息包括面部表情、眼神、身体的姿势,以及必要的触摸。有时对病人的关心和体贴,可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角等,都可以体现出亲情的关怀。护士面带微笑,给患者营造一种亲密无间的气氛,会使患者感到欣慰。

1.1.2 熟练的专业知识、良好的技术是一个合格护士的基本条件之一 如果护士对于患者提出的一些专业问题及技术咨询,不能给以满意的答复,那么就失去了患者对护士的信任。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系沟通效果的纽带。如:护士在为病人做各种注射时,要掌握无痛的操作技术,严格无菌操作,注意分散病人注意力;在各种静脉穿刺时,尽量做到一针见血。

1.1.3 良好的职业道德是护士必备的素质之一: 护士的道德修养、信念与品质,影响着护士对待护理工作及病人的根本态度,影响和制约着护士的行为和工作质量。我们应以“质量、博爱、奉献”为理念,以“患者为中心”,真诚善待患者,以愉快乐观的气氛去调动患者,使患者能积极主动配合各项治疗和护理。

1.2 优美的语言沟通: 语言是人类交流思想感情的工具,护士的服务对象是病人,护士的语言交流比其他职业的语言更为重要。当一个人带着病痛来院就诊时,常常处于一种陌生、恐惧、抑郁、孤独、焦虑、痛苦、期望的状态之中,在这种情况下,对护理人员的每一句话患者是洗耳聆听的。护士对患者要将心比心、态度诚恳地与其交流。

2 影响沟通的因素

2.1 护士因素: 护士的工作使得护士的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理上,而忽略护理服务活动中的沟通内涵。同时,护士的工作责任心、知识面及操作水平也是影响护患沟通的直接因素。如:护士操作技能不熟练、主动服务意识淡漠、缺乏沟通技巧、不能很好地维护护患双方的合法权益;个别护士理论知识掌握不全面,不严格执行查对制度,记录不及时、不准确等。

2.2 患者自身因素: 患者的道德修养、文化差异、心理因素等都会影响护患沟通的质量,尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。有的患者认为医生才能治病,护士可有可无,对护士表达的信息不感兴趣,不愿把自己的真实情况说出来。在医护人员与之治疗或护理时,他们认为医院是为了赚他们的钱而要他们做这种或那种的检查和治疗,使他们对医护人员产生厌恶感,不愿与医护人员交流,尤其是护士。

2.3 其他(情绪、认知、性格)因素: 情绪是一种主观感觉,如生气、焦虑、兴奋等。因此,护士应及时发现患者隐藏的感情和情绪,同时还要控制自己的情绪,以确保护患沟通的顺利进行。认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。在与患者沟通时要考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素,少用专业术语。这样才能被他们接受和理解。性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。护士要接触形形的服务对象,所以应善于把握各种性格的人的心理特征,因人而异地做好护理工作。此外,还应加强自身性格的锻炼,培养活泼开朗、热情大方的品格,以更好地服务于患者。

3 护士如何与患者沟通

3.1 注意外在形象:护士的仪表,是一种无声的语言,良好的形象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。护士在工作中应注意保持仪表整洁大方,举止端庄,体现护士的严谨与认真,给患者留下美好的“第一印象”,使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受。良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任,对建立良好的护患关系非常重要。

3.2 交谈时注意交谈技巧:交谈作为护士与患者及家属沟通的一种重要手段,其不仅取决于护患之间的关系,还决定于护士能否恰当地运用各种交谈技巧。而交谈技巧与沟通效果向来是密不可分的,只有将技巧的运用和友好情感的注入、信任关系的建立结合起来,才能充分地发挥交谈技巧的作用。

3.3 敏锐的观察力:观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法。护士只有具有强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验,才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。

3.4 注意言语的规范性、情感性和道德性:说话是为了把信息传递给别人,因此言语要规范,在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言,多说普通话,少用方言;言语所表达的内容要清楚、通俗易懂;言语表述要具有科学性、系统性。

3.5 学会倾听:护士在倾听时要注意力集中,认真聆听,不时地表示关心、微笑以示理解和尊重,多使用开放性问题启发患者,尽可能地收集患者信息,对患者所表达的问题及时作出反应,能够使患者表述自己真实的想法及情感,利于获取病史资料及了解患者的心理状况。

俗话说“三分治疗,七分护理”,其中很重要的一部分是患者的心理沟通和护理,在临床护理实践中,护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料,以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。因此,护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患间沟通的有效性,从而提高整体护理的水平。

参考文献

[1] 陆风.丁利利.浅谈护患沟通的重要性[J].中国医药指南,2010年29期.

第8篇:护患沟通的基本技巧范文

【关键词】有效沟通;降低;护患纠纷隐患

随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,法律知识的广泛普及,患者的自我保护意识和法律观念增强,护患纠纷也在逐年增多。护患纠纷的产生干扰了医院正常的医疗秩序,影响着医院的声誉 ,甚至影响了护患双方的身心健康 。而输液是社区治疗手段之一。据报道静脉输液是发生护患纠纷最多的治疗环节[1]通过近些年的护患纠纷回顾性分析,总结了一下大多数纠纷与护患沟通不当有关。所谓护患沟通就是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程。通过沟通是护患双方能充分有效的表达对医疗活动的理解意愿和要求,护患沟通是整个医疗过程中必不可少的重要环节。然而当前医患关系日趋紧张,医患之间的信任危机也与日俱增,纠纷相应增加。医患关系问题已成为社会各界关注的焦点问题,为保证医疗活动的顺利进行,减少医疗纠纷的发生,如何提高沟通技巧,适应现代医学模式的发展是每个医务工作者面临的重要课题。通过近些年的工作经验认为要想消除护患纠纷隐患,医疗纠纷率下降,应掌握以下几点沟通技巧。

1语言沟通 人与人之间沟通离不开语言。因此掌握语言交流技巧,是整个沟通过程的关键。良言一句三冬暖,良好的语言能胜过一剂良药,使病人心情愉快,减少纠纷隐患。在与患者进行沟通时,要设身处地的为患者着想,理解病人的感受,体谅病人,第一次沟通时要运用得体的称呼,多运用礼貌性语言,善用安慰性和解释性语言,多用鼓励性语言,慎用消极性语言,禁用伤害性语言,正确使用保密性语言。要注意尊重患者的人格,维护患者的权利。社区患者年龄跨度大,病种多,不同的文化层次,不同的性格,因此护士在与患者沟通时要根据实际情况,采用适宜的沟通方式。注意语速与语调。此外还要注意倾听的技巧。倾听是语言沟通的最基本的一项技巧。但倾听是不容易做到的。据估计只有10%的人在沟通过程中能好好倾听[2]根据心理学家的统计证明,人说话的速度是每分钟120-180个字,而人的思维却是他的4-5倍,因此一般对方的话还没有说完,听者可能已经了解了其含义,尤其是疑虑抱怨多,说话倾向于重复的人,护士尤其要注意耐心倾听,要是患者离题太远,要有礼貌地请他回到主题上来,尤其不要干扰患者对身体症状和内心痛苦的诉说,不要态度生硬打断患者说话,倾听也是发展医患关系重要的一步。

2 非语言性沟通 美国心理学家艾伯特.梅拉比安曾经提出过一个公式 信息的全部=7%语调+38%声音+55%表情 此公式充分体现了非语言沟通的重要性。护士端庄稳重的仪容,和蔼可亲的态度,高雅大方训练有素的举止,不仅构成护士的外表美,也为护患沟通打下了良好的基础。面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉,是一种共同的语言。不同的国家不同的文化背景,人们的面部表情所表达的态度和感受是相似的。因此护士要意识到自己面部表情的重要性,且尽可能控制那些容易引起患者误会的表情,护士也可以通过观察患者的面部表情,了解患者的状况,有利于观察患者的病情波动。目光也是面部表情中非常重要的一部分,在交谈中要注意视线的方向和注视的时间的长短,恰当的运用眼神,能调节护患双方的心理距离,使患者意识到自己被重视愿意与护士沟通。触摸也是一种有效的沟通。触摸可以表达关心体贴理解支持。在专业范围内谨慎地选择使用触摸,对护患的沟通有促进作用。如患者输液害怕时紧紧握住患者的手可以缓解患者紧张情绪,给他鼓励,护士抱起大声哭闹的患儿,轻轻的拍他,会是患儿有一种安全感,同时也能传达一种爱的信息,加深护患关系。

3 护士的心理健康 护士只有有了健康的心理,才能热爱护理工作,才能全身心的投入到护理工作中去。门诊患者是一个特殊群体,外来的药品多新药多,,而这种特殊的工作环境只有护士心理健康,才能使护士主动参与学习,而不是简单的认为门诊的护理工作只是简单的打个吊瓶。健康的心理能使护士在完成治疗护理工作的同时主动与患者沟通,了解患者的需求并尽量帮助解决,并主动向患者讲解疾病的基本知识,做相应的卫生宣教,使患者了解自己的疾病积极主动配合治疗。

专业素质 在沟通过程中扎实的专业知识和心理学知识,不仅要掌握相关输液理论和技能,告知患者输液过程中可能出现的不良反应,新药品要认真阅读说明书,还要掌握各专科疾病的急救处理方法和健康教育知识。此外要加强输液的健康宣教,告知患者输液过程中可能出现的输液反应,输液室的安全输液速度以及速度过快过慢的危害性,嘱其不要随便调节滴速。

总之,管理者要重视提高护理人员的沟通技巧,尽量消除纠纷隐患。调查显示护理人员沟通能力各不相同,不同职称的护理人员也有差别。为了提高护理队伍整体素质,必须加强护理人员的沟通技巧培养。可以邀请相关教授对护士进行语言艺术的讲座,同时提供护士外出学习和进修的机会,拓宽知识面,了解护理学科的新进展,新观念,掌握一定的心理学知识和沟通技巧,与患者进行交流有针对性,实用性,运用这样的手段,消除护患纠纷的隐患,降低护患纠纷率,提高护理质量,提高护理满意度。

参考文献

[1] 顾艳荭,张涛.医院服务流程再造的研究现状[J].护理管理杂志,2008,8:(8):14-16

[2] 郭念锋.心理咨询师[J].北京:民族出版社,2002:79-82

第9篇:护患沟通的基本技巧范文

【关键词】护理语言 护患关系

语言是人类所特有的思维表现,是人与人之间思想交流和表达情感的重要工具,也是协调处理人际关系的重要方式。尤其是在目前护患关系紧张的前提下,规范、文明、有效的护理语言可减轻患者的痛苦,使治疗达到事半功倍的效果。据临床调查表明【1】,因护患关系而导致护患纠纷的发生率为13.4-17.1%,而80%的护患纠纷和投诉是由于语言沟通不良或表达不准确引起的。章霞、陈嘉妍等报道【2】,沟通前、后患者的心理负担率分别为99.14%与21.57%,这一数据表明,护士的护理语言直接影响着患者心理与疾病的康复。本文通过对我科23名护理人员进行护理语言培训和实践,分析护理语言在协调护患关系中的作用,现报道如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 收集在2013年1月-2013年12月间,我科参与护理语言培训的23名护理人员,均为女性,年龄在21-47岁间,平均在30.5±1.2岁;护龄平均在5.4±0.6年;职称:护士为12名,护师为8名,主管护师为2名,副主任护师为1名;文化程度:本科6名,大专13名,中专4名。并随机对来我科就诊或住院的300名患者进行满意度调查。

1.2 培训内容 根据科室护理内容不同结合医院的护理任务对我科护理人员进行语言培训:(1)使用得体的称呼,运用礼貌性语言。称呼是护患进行交流的起点,也是建立相互信任、尊重的基础。应该根据患者的身份、职业、年龄等使用恰当的称呼,避免直接用床号或姓氏称呼患者,在与患者交流时注意礼貌性语言如“请”、“您” “对不起”“谢谢”等字的使用,使患者感受到尊重、重视;(2)有效的沟通,运用保护性语言。指导护士了解患者的心理活动和变化,在与患者交谈时注意语气、语调、语序、语体【3】,尤其是对老年人或儿童,要有耐心,态度要温和,避免使用刺激性、命令式的语言,以免患者产生不良心理的状态。(3)运用保密性语言。指导护士做好“倾听多于说话”、“保密多于宣传”,尊重患者权益,保护患者隐私,尤其是对于恶性肿瘤、性病、艾滋病的患者,在未经患者允许的情况下绝不向他人透露。(4)沟通的有效性,注意语言技巧。指导护士注意语言的规范性、逻辑性、科学性、严谨性和艺术性【4】。使护士了解我们的语言在向患者传递疾病的状况、发展、转归等信息,也是影响患者疾病康复的最直接条件。指导护士在语言表达时有主动性、针对性、严谨性,尽量避开患者关注和敏感的话题,对患者的感受和困难做出理解性的正面反应,从而使患者达到身心的平衡和愉快。

1.3 评价 为患者发放《护士语言患者满意度调查表》【5】,内容包括护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等4个方面10个条目,分为满意(80-100分)、基本满意(70-79分)、一般满意(60-69分)、差(

1.4 统计方法 采用统计软件SPSS13.0进行统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。P

2结果

2.1 培训前和培训后护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧比较

经过培训,我科护士语言和沟通水平均有明显提高,护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧较培训前分别提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%,两者比较差异有统计学意义(P

2.2培训前和培训后满意度比较

经过培训,培训前的患者满意度为87%,培训后的患者满意度为96.3%,两者比较差异有统计学意义(P

3小结

随着医学模式的转变及整体护理的深入开展,人们越来越重视心理、社会因素对疾病的影响,护士在临床护理过程中与病人的交流也越来越多,护患关系已成为引发护患矛盾和纠纷的主要原因,而在护患关系协调中,护理语言贯穿于整个护理活动,具有举足轻重的地位【6】。因此,护理人员要不断提高自身素质,具备良好的沟通技巧及方式,因势利导,态度和蔼,善于控制自己的不良情绪,争取为患者创造一个信赖的护理环境,达到护患关系的最佳状态。本组资料结果显示,经过培训后护士在礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等方面分别提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%;培训前的患者满意度为87%,培训后的患者满意度为96.3%,两者比较差异有统计学意义(P

【参考文献】

【1】Bai Yong-qi,Li Dong-mei,SUN Cun-qiong Work-techniques of Head Nurses on the Impact of Nurse-patient Relationship[J],Chinese Hospital Management,2011,31(9):235-236.

【2】张素珍 浅谈护士长在缓解护士压力中的作用[A],全国医学发展中护理新理论、新进展研讨会暨护理风险、患者安全目标与护理优质服务学术交流会论文集[C],2011年.

【3】李沫,张萍 优质化护理服务在维系良好护患关系中的作用[A],吉林省护理学会外科学护理分会第十五次学术会议论文汇编[C],2011年.

【4】章霞,陈嘉妍,陈爱等,护士长与患方沟通谈话质量对护理服务效果的影响[J],现代医院,2011,07,365-366.