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出生后满一个月至一周岁的婴儿期,睡眠与宝宝的身心健康有密切关系。宝宝大脑容易疲劳,只有在适当的、足够的睡眠以后,宝宝大脑才能完全解除疲劳,这时他才能吃好,玩好。平时我们常看到宝宝哭闹不止,不吃也不玩,这往往是困了、累了,这时就要给他个安静的环境,让他去睡觉。一般说宝宝需要睡眠时间要比成人多得多,而且月龄越小,所需睡眠时间越长。
睡眠有多重要
儿科专家发现良好的睡眠对宝宝的身体和大脑发育都非常重要。这是因为宝宝睡觉时生长激素的分泌速度较醒着时有很大的提高,新生宝宝的睡眠时间一般要达到每天10~18小时。晚上10点到凌晨2点是宝宝生长激素分泌最旺盛的时间段。宝宝熟睡时分泌的生长激素是醒着时的三倍。可见睡眠对于一个新生宝宝是多么的重要。
宝宝睡眠不足最明显后果是导致白天的表现很差,甚至会有意外。研究发现长期睡眠不足会导致注意力不集中、影响免疫力,生病较不容易好等。睡眠不足的宝宝血糖的控制较不好,甚至较容易肥胖,消化方面常有胃肠方面的疾病。宝宝睡眠不足会引发失眠症,从而导致各种慢性生理疾病的发生。临床还证实,宝宝如果睡眠不足,还会影响生长发育,给健康埋下隐患。爸爸妈妈要充分重视宝宝的睡眠时间与质量,因为这也是衡量宝宝健康的一个指标。
充分休息能使宝宝的身体做好准备应对任何问题,同时身体能够通过休息恢复活力,从而减轻了免疫系统的负担。因为此时的免疫系统很脆弱,仍在发育,如果宝宝的休息不充分,没有规律,那就会分泌更多的应激激素,这对体力的恢复和生长发育都不利。由于休息不足,宝宝也就没有精力做运动。
睡眠不好该怎么办?
决定宝宝一天生活的睡眠方式应由宝宝的睡眠状况来决定。把正在酣睡的宝宝叫醒是愚蠢的。硬要改变宝宝睡眠这基本生命节律,是违背自然规律的。如果硬是这样做,宝宝的情绪会变坏。何况在这个时期里,只要遵循宝宝睡眠的自然规律,就不会出现什么毛病。
爱运动的宝宝睡眠时间较短,白天醒的时间较长,对这类宝宝就要想办法在他醒着的时司里,让他快乐。安静的宝宝白天爱睡觉,晚上也睡得很早。只是随着宝宝对周围世界活动欲求的迅速发展,白天的睡眠时司才开始逐渐减少。
全球知名的婴儿护理品牌强生婴儿,全新升级了旗下的强生婴儿舒眠系列产品,独创的专利配方NaturalcamTM舒眠香,能释放出融合茉莉及多天然植物精萃的舒缓香气,配合与睡眠专家共同研发的舒眠三步骤:
1.用舒眠沐浴露温暖沐浴
2.用舒眠润肤露或润肤油轻抚
睡眠是人体的一种主动过程,可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。为唤起全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动,此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。 2003年中国睡眠研究会把"世界睡眠日" 正式引入中国。
世界睡眠日演讲稿范文一:
大家好,我是中三班的陈老师。
知道今天是什么日子吗?今天是3月21日,世界睡眠日。今年"世界睡眠日"的主题是"良好睡眠,健康成长".小朋友你们知道吗?睡眠对我们有着重要的影响。睡眠对于小朋友的成长发育是非常重要,睡不好,你就长不高,长不好。因为小朋友每天的生长激素75%都是在深睡期分泌的。"如果你睡得不好,就会影响生长,发育相对迟缓,免疫力、注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能都会受到损害,也会引起一系列情感行为问题,如喜欢打架、自我控制能力差、注意力不集中上课喜欢开小差等,严重时会影响你们的生命质量。
我发现有的小朋友不喜欢睡午觉,晚上看电视、打电脑到很晚也不愿意去睡觉,这些可都是不好的行为习惯。只有睡得好了,才能集中注意学到更多的本领,才能有体力和好朋友玩游戏,才能长得更高。希望不爱睡觉的小朋友就从今天中午开始,闭上眼睛,好好睡觉。
世界睡眠日演讲稿范文二:
大家好,今天我演讲的主题是世界睡眠日。
你知道吗?为唤起全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会将每年初春的第一天—3月21日定为"世界睡眠日".一直以来,人们对睡眠的重要性普遍缺乏认识。古书中记有闻鸡起舞,悬梁刺股,范仲淹连夜苦读等故事,似乎人们认为,只有少睡眠,多学习才是正确的。然而,殊不知充足的睡眠是我们学习的基础。
对于我们初中生来说,睡眠尤其重要。青少年如果睡眠不足,会影响其身体发育。
研究表明,青少年还处在成长期,每天需要8—9个小时的睡眠。为保证良好的睡眠质量,建议大家:
一 养成有规律的睡眠时间,一般理想的就寝时间是晚间10时到11时左右。
二、给自己选一个好枕头。理想的枕头是能够维持颈部与头部之间的自然曲线,又不会对颈部造成压力。
三、起床后别忘了为大脑上发条。比如起床后喝一杯冷开水,吃点甜食,或是淋个热水浴、做做简单的体操,都有助于让大脑清醒。
四、坚持锻炼,避免压力。要参加适当的体育活动,多锻炼,以保证良好的睡眠效率。
我们初中女生正处在学习与生长发育的关键期,有一个良好的睡眠尤其重要。只有保持良好的睡眠,学习效率才会高,我们才能更加精力充沛的学习,吸收老师课堂上的内容,才不会因为精力无法集中而浪费老师的心血和我们自己的时间。才能使身体更健康,更加美丽,活泼,散发出初中女生应有的朝气。
当然反过来说,有良好的睡眠需要我们珍惜白天的时间做保证,只有白天高效率地学习,才能使我们有充分的休息时间。如果课堂上注意力不集中,课后你就得加倍努力,如果自修时间你松松垮垮,你就必须比别人付出更多的时间,来完成相应的功课。这样你怎么能获得充分的睡眠呢?
古人所说的牺牲睡眠时间来学习只是教育我们要勤奋刻苦,不要浪费时间。只要我们保证充足的睡眠时间,白天集中精力学习,即使不像古人那样熬夜,也一样能取得辉煌的成绩!
同学们,让我们珍惜时间,精神充沛地度过每一天吧! 谢谢大家,我的演讲完了。
世界睡眠日演讲稿范文三:
老师们、同学们:早上好!
三月,是春风和煦、万木吐绿的美好月份,俗话说:"一年之际在于春",人们把许多节日或者纪念日都放在了三月。我们走进三月,也就走进了每一个有意义的节日。3月5日,"向雷锋同志学习"纪念日;3月8日,国际劳动妇女节;3月12日,中国植树节;3月15日,国际消费者权益日; 3月21日,世界睡眠日;3月22日,世界水日;3月23日,世界气象日;3月的最后一个星期一是全国中小学生安全教育日。
今天是3月21日也就是"世界睡眠日",就让我们一起来关注睡眠。
据世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动DD将每年的3月21日,即春季的第一天定为"世界睡眠日".此项活动的重点是引起全民对睡眠质量和睡眠重要性的关注。
大家知道,人一生中有三分之一的时间在睡眠中度过,睡眠作为生命所必须的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。睡眠使身体得到休息,体力得到恢复,对孩子的成长尤其重要,因为"生长激素"是在上半夜睡眠正香时分泌最多。我们小学生应睡足9到10个小时。此外,睡眠还能提高机体的免疫功能、生殖功能、改善精神状态、增强记忆力。莎士比亚说:"人生第一道美餐就是睡眠".
有深睡眠才能睡好觉
睡眠的好坏,不单看时间的长短,更要看睡眠的质量。有关睡眠的研究告诉我们,对人体健康起决定作用的睡眠是其中的“深睡眠”。2小时的深睡眠要比8小时的浅睡眠效果好得多。
“深睡眠”是人体睡得最熟、最香的阶段,此时人体免疫机能、受损细胞及神经系统进行正常修复,并加速脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充。足够的“深睡眠”,是孩子身体和智力发育、成人精力充沛、老年人健康长寿的保证。
以睡眠时间6~8小时计算,“深睡眠”时长达到13%~23%,也就是一夜之中“深睡眠”阶段达到1~2小时,才算睡得好。这样一觉醒来时,你会感到神清气爽、疲劳全消。
深睡眠对健康的好处
深睡眠对稳定情绪、平衡心态、恢复精力极为重要。在实际生活中,我们健康人由于有充足的睡眠,每天都能保持精力充沛,心情舒畅,思维敏捷,还具有准确的决策和判断能力以及高效率的办事能力,带给人们充实和幸福感。而那些长期睡眠不足的人,会精神萎靡、脾气急躁、情绪不稳定等。
另外,深睡眠能显著增强机体免疫力。已有研究证明,在深睡眠期可以产生许多抗体,增强人的抗病能力,并且还能促进机体各组织器官的自我修复能力。
而睡眠不足可诱发糖尿病,使原有的高血压、心脑血管疾病等加重。另外,睡眠不好,也是神经系统疾病如帕金森病、老年性痴呆、焦虑症、抑郁症等的诱发因素。
早睡早起易获得深睡眠
研究表明,人在夜间0点~4点容易获得深睡眠。健康成年人,一般在入睡60分钟后才会进入第一次深睡眠。因此,为了保证深睡眠,应该尽量做到早睡早起。晚上10点至凌晨4点,是最佳睡眠时间。入睡的最晚极限不能超过晚上11点,过了11点后,人反而会变得兴奋,更难入睡。凌晨两三点,是熬夜的人感到最困的时候。到天亮之后,人就开始进入浅睡眠期,这时候开始多梦、易醒。
良好睡眠的日常调理
睡前洗脚:每天睡前洗脚不但是一种很好的健身方法,还是改善睡眠的有效措施。洗脚水的温度一般应在40℃~50℃,浸泡20~30分钟,可使皮肤表面的血管扩张,血液循环加快,提高全身供血供氧,消除疲劳,改善睡眠。
按摩涌泉:每天洗脚后,坐在床上,两腿盘起,用手快速搓双脚涌泉穴(右手搓左脚,左手搓右脚)各300次,搓到手发酸、脚底发热时即可就寝。
经常梳头:祖国医学认为,头为诸阳之会,与百脉相通。经常梳头,可改善大脑皮层的兴奋与抑制过程,调节中枢神经系统的功能,有利于消除神经衰弱和失眠。
常听音乐:失眠者可常听节奏徐缓的乐曲,它可使大脑得到休息,帮助入睡,如《高山流水》、《二泉映月》、《寒江残雪》等。
下午忌茶:茶叶中含有咖啡因,有兴奋大脑神经的作用,下午和睡觉前最好不要饮用,以免影响睡眠。
在9月16日“脑健康日”到来之际,中国医师协会神经肿瘤专家委员会委员于春江教授接受记者采访,郑重提醒大家――
大脑的健康,于个人而言是一个健康话题;于国家民族而言,则是兴国的问题。从2000年9月开始,我国把每年的9月份定为“脑健康月”,把9月16日定为“脑健康日”,以唤醒公众对脑健康的重视。
脑健康常被忽视
脑健康就是脑器质完整无损和生理、生化代谢处于相对平衡状态。脑器质完整无损,是脑健康的前提和基础。
现实生活中,人们对脑健康的重视程度远远不够。于春江教授指出,现在人们越来越接受去做常规体检,但极少有人在没有头痛等症状的情况下,主动地去进行大脑检查。往往是在出现头疼、头晕,或者肢体活动不好等情况下,去医院诊治才被要求做脑部检查的。
人们对脑健康的麻木现状,于教授对此极为不满。于教授指出,神经系统是一个非常复杂、可以接受、传递和处理大量信息的系统,大脑是这个系统的指挥中心。这个系统易受损和患病,失去平衡。如神经变性可以引起阿尔茨海默病或帕金森病,脑和脊髓感染可以引起脑炎或脑膜炎,脑供血中断可以引起脑卒中,外伤或肿瘤可以引起脑和脊髓结构受损。
还有很多人觉得,脑部疾病是中老年人的常见病和多发病,跟年轻人没多大的关系。其实并非这样,于教授指出,珍视脑健康,预防颅脑疾病,不分年龄、性别、职业。“长寿先养脑,养脑度百岁”,脑健康既关系到个人的健康长寿,也关系到个人在职场和事业上的成败。像美国的“脑的十年”、日本的“理解脑、保护脑、创造脑”计划,以及国际上将21世纪称为“脑的世纪”,无不体现出脑健康的重要。
不良生活方式危害大脑
于教授指出,引起脑部健康失衡的原因很多,最主要是不良的生活方式,如吸烟、饮酒,情绪紧张或者压力,睡眠障碍。还有饮食结构的不合理,比如说饮食过咸或者过甜,高胆固醇、高脂肪的饮食,容易引发高血压、血脂异常。
还有,一些白领坐在办公室不爱运动,就容易导致随着年纪增高而发生血脂异常。再就是有些人的睡眠障碍,比如说睡眠过多,或者是睡眠过少,这些都直接影响到脑的健康。
因此,判断大脑是否健康有两条简易标准:一是看有无疾病。由于各种病的因素都干扰大脑,能加速变异的过程,这样的危险一旦排除,就说明大脑没衰老。二是看血管年不年轻。大脑要有充足的血液供应,人的血液供应靠血管来输送,血液输送氧气、营养成分给大脑组织。血管要是硬化了,血管供应的这片脑组织就坏死了。
脑健康检查很必要
《黄帝内经》云,“上工不治已病治未病”,意思是重视疾病的预防。我们如果发现自己脑部确实有一定的问题,应该首先到正规的专科医院做一些检查,首先要去的是神经内科,有一些病需要到神经外科检查,专业的医生会根据检查结果提供有关的健康咨询,或进行适当预防治疗处理。
于教授说,要宣传脑健康检查的重要性,尽早发现“未病”是针对性预防的关键。将关口前移,于最早期发现脑部疾病和脑亚健康状态,无疑有利于身心健康,有利于最大限度降低疾病对脑健康的威胁,也有利于以最小的费用取得最大的健康收益。
哪些人需做脑健康检查?
1.年龄40岁以上者。
2.处于“亚健康”状态者。
3.有脑血管病危险因素者:三高者(即高血压、高血糖和血脂异常)、动脉硬化、短暂性脑缺血发作(小中风)、代谢综合征、长期吸烟、长期饮酒者。
4.有肢体无力或麻木者(即使是短暂无力或麻木)。
5.头痛、头晕者、耳鸣者。
6.情绪不佳、睡眠不好者。
7.记忆力下降者。
8.省略
脑体检注意事项
1.体检前一天禁食辛辣食物,戒酒,放松心态。
2.体检当日穿着易穿、脱的宽松衣物。精神放松。
睡眠是人体生命的重要生理过程,人一生中有1/3的时间要在睡眠中度过。在儿童,睡眠是早期发育中脑的基本活动,在生命的早期所需睡眠时间应更长。新生儿每天需16~20h睡眠时间。从出生到2岁,他们的睡眠时间为9500h(约13个月),而清醒的时间仅8000h。在2~5岁期间,每日睡眠时间和清醒时间相等。整个儿童期和青春期每日睡眠时间占全天的40%。研究表明,与清醒状态相比,睡眠是脑功能活动的一种重新组合状态。其与机体的能量保存有关,对脑功能的发育和发展有重要的促进作用,睡眠能巩固记忆和保证大脑发挥最佳功能。良好的睡眠对促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言,睡眠对健康的影响较成人更为重要。睡眠障碍对儿童生长发育的影响已引起广泛关注。
国外资料表明睡眠障碍发生率为10%~45%,青春期为11%~30%。男女间发生率在不同文献报道亦不同。常见的睡眠问题表现为睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸、呼吸暂停、夜惊、梦呓、失眠、不愿上床睡觉等。夜间睡眠不佳将使儿童注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能受到损害,也会引起一系列情感行为问题,如好斗、多动症、自我控制能力差、注意力不集中、易怒等,严重影响儿童的生命质量。在儿科关注最多的是睡眠呼吸疾病,在儿童睡眠障碍中占7%~10%,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)为2%,常于睡眠时因严重的打鼾、憋气、呼吸暂停产生反复发作的低氧血症和高碳酸血症,由此可导致一系列神经体液改变。轻者可造成精神不集中,智力发育落后,影响身体和精神的健康成长,重者可造成儿童睡眠时突然死亡。肥胖、哮喘和反复呼吸道感染的儿童更易患睡眠呼吸疾病,其发病率明显高于其他儿童。儿童睡眠障碍常被忽视,往往迁延数年。目前在国际上,人体睡眠状况与相关疾病的研究已从基础研究走向临床应用,涉及的学科包括神经科学、耳鼻喉、口腔、心血管、肾脏、血液、内分泌等诸多专业,并和医学影像学科、医学工程和计算机信息技术等相结合,已发展成与高科技融为一体的新型边缘交叉学科-睡眠医学。随着生物-心理-社会医学模式的转变,充足的睡眠是国际公认的健康标准之一。国际儿科学界对睡眠质量与儿童身心健康的关系更为关注,睡眠医学必将成为21世纪生命科学研究的重点。
我国虽在成人睡眠医学方面有了很快的发展,但在本世纪初儿童睡眠障碍这一常见的严重影响儿童生长发育与健康的疾病,尚未得到儿科医师、保健医师和家长应有的重视。在儿科界亦未得到总体的认识,从临床管理到科学研究都与世界发达国家存在明显差距。为了解中国地区2~12岁儿童睡眠障碍的发生情况。2003年6月-2006年6月作者在中国8个城市随机抽取30000名2~12岁儿童,由专人负责对家长进行儿童睡眠状况问卷调查。合格问卷28424份,回收率为94.7%。结果表明2~12岁各年龄组儿童的平均每日睡眠时间分别为11.39,11.16,10.91,10.68,10.27,9.81、9.67,9.61,9.57,9.60h和9.61h。儿童睡眠障碍总发生率为27.11%,其中睡眠频繁鼾症发生率为5.7%,喉头哽咽1.1%,张口呼吸5.3%,睡眠呼吸暂停0.4%,磨牙7.6%,梦呓4.9%,梦游0.6%,遗尿3.2%,睡眠中肢体抽动2.5%,睡眠不安8.7%。部分睡眠障碍症状的发生率存在年龄、性别和地区的差异。有症状的儿童白天存在困倦、多动或烦躁等表现,严重影响其生长发育。我国一些局部地区的研究也表明睡眠障碍的发生率为11.00%~46.97%,说明儿童睡眠障碍相当普遍。从2005年在我国儿童早期发育项目中,进行12省市的0~3岁小儿睡眠状况调查和干预方法研究,儿童睡眠对行为认知的影响,婴儿睡眠型的研究等,编写了《儿童睡眠医学培训教材》,《儿童睡眠的建议》和《睡眠与成长》,结合社会和网络对医务工作者和儿童家长进行了大量广泛的宣传和教育工作。
“良好睡眠牵系孩子健康成长、家庭和谐与人口素质。”《中国儿童发展纲要(2011-2020年草案)》将在前一个十年纲要基础上,继续完善0~3岁儿童家庭教育发展,而睡眠质量对于0~3岁儿童是最重要的发展内容。提高家庭教育中对婴幼儿睡眠重要性的认知、研究和行动干预势在必行。我国儿童睡眠障碍的研究已经起步,为使儿童有良好的睡眠质量,保障儿童身心健康发育,深入开展这一领域的研究十分必要。其中有些儿童睡眠医学问题应予特别关注。
1儿童睡眠障碍的分类
睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。可由身体某系统生长发育和环境相互作用产生的功能失调引起,也可由呼吸、神经等各系统的疾病引起,能够直接影儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。儿童睡眠障碍可分为3种类型:1)睡眠失调:各种因素导致的睡眠量、质和时序方面的改变。以睡眠不安和睡眠过多为特征。前者有入睡困难、频繁夜醒等表现,后者常见于OS-AS、发作性睡病和原发性日间嗜睡症等疾病。2)异态睡眠:指在睡眠中出现异常发作事件,如梦行、梦魇、梦呓、夜惊等。3)病态睡眠:指由躯体、精神疾病引发的睡眠障碍。目前研究发现其发病因素有环境、遗传、心理行为异常和器质性疾病等,其中最主要的是环境和遗传。
2睡眠与生长发育
在儿童和青少年中睡眠问题是常见的。一些睡眠障碍就像日常生活中常见的呼吸道感染一样,在儿童中是一种相当普遍且每日均可能发生的病症。与成人不同的是,儿童在不同年龄发生的睡眠障碍不尽相同,表现出睡眠障碍与不同年龄和发育阶段有着密切联系。在婴儿期,睡眠障碍主要是很难建立稳定的睡眠规律,形成行为失眠症,表现为入睡和持续睡眠困难,可持续到幼儿期甚至儿童后期。其主要原因在于生后8~12周小儿睡眠发育的重要阶段未得到相应重视。没能建立好昼夜睡眠周期,在行为发育上未在睡眠/觉醒周期形成的能力。
2~3岁幼儿期多发睡眠不安、夜惊、梦呓和梦行症等。一些研究表明夜惊可能由于生物学、环境因素和儿童认知发育相互作用的中间过程。而梦呓和梦行症多与中枢神经系统发育不成熟有关。
4~9岁易发生睡眠时频繁打鼾、磨牙症和梦魇。其原因多与在这个年龄期间咽部淋巴组织(腺样体、扁桃体等)生理性生长高峰,呼吸道变窄易感染;牙齿发育恒牙替代乳牙的萌动及这个时期中枢神经系统发育不成熟有关。而在10岁后至青春期多发睡眠不足、失眠症和发作性睡病。青春期失眠的发生率为10%~20%,多由于环境影响使调节睡眠一觉醒周期的内生性节律周期紊乱造成。睡眠障碍不仅造成身体器官组织学上的损伤,更严重的还会损伤儿童的知识和行为学习能力,使儿童在情感认知和社交能力上发生障碍。这些都表明睡眠障碍有明显的随年龄发育的阶段性。
3睡眠与环境
内因是事物发展的根本,外因是条件。小儿的生长发育和父母的哺育环境就是相互作用的两个方面。儿童生长发育的好坏主要取决于社会、家庭环境的影响。儿童本身是弱势的一方,儿童睡眠行为和睡眠问题不仅随年龄有改变,且随伦理和社会文化背景不同而有所不同。许多睡眠障碍是儿童对不良环境的反应。家庭环境的营造与家长所受教育、文化习俗影响以及家庭经济情况有关。睡眠问题是家长主诉的5大原因之一,排列在疾病、喂养问题、行为问题和身体异常之后第5位。应该指出的是尽管目前睡眠疾病已发现有89种之多,但儿科中睡眠障碍大多数为小儿成长中的睡眠功能紊乱问题。家长因小儿睡眠障碍来就诊,常与小儿睡眠障碍的严重程度及家长对睡眠障碍的认知程度有关。很多情况下,是儿童的睡眠问题影响了父母的睡眠和工作,成为家庭的负担或小儿生长发育受到了明显的影响才来就诊。此外父母对子女的溺爱,对睡眠知识的缺乏,都将会导致病情延误,迁延成为慢性。儿童睡眠障碍的后果是严重的,不仅可发生心血管疾病,生长迟缓,还可发生明显的行为问题和教育失败。有些儿童睡眠障碍如OSAS、不宁腿综合征及发作性睡病延误至成年,严重影响自然生长发育。
4儿童睡眠障碍的诊断
半个多世纪以来,尽管众多学者用从生物电到正电子发射断层扫描(PET)等先进的方法对睡眠进行了多方位的深入研究,但对睡眠认识的缺乏仍使人们处于尴尬之中。没有人能说清为什么需要睡眠。睡眠的作用有休息和复员、逃避捕食者、储存能量和信息处理等学说,但无一得到确切的证实。人类自胎儿时期即有睡眠现象,这一点是从经母体腹壁测胎儿脑电波发现的。不同年龄的睡眠脑电波是有差异的。多导睡眠检测(PSG)是诊断睡眠障碍公认的金标准,但目前对睡眠中脑电现象一些基本问题尚不完全清楚。如在非快速眼球运动(NREM)和快速眼球运动(REM)的转换机制及NREM第3、4期与REM的真实作用方面有着很大争议。儿童由于其脑电表现有他本身的特点。新生儿脑电图和成人的差别特别大,随着生长发育不断变化、成熟而不断改变,直到6个月后才趋近于成人,使PSG在儿童睡眠障碍的诊断更为复杂化。1968和1971年国际上分别制定的成人PSG标准和新生儿PSG标准,但这并不能作为小儿各年龄组PSG诊断标准。一般认为应以动态的跟踪评估来分析儿童睡眠状况。儿童PSG诊断的标准化仍在深入的探索和研究中。
5睡眠障碍防治
儿童睡眠障碍是可以治疗和预防的。很多内科和行为干预治疗对睡眠障碍十分有效,父母对儿童的支持、鼓励和安慰对睡眠障碍的解决相当重要。在药物治疗方面,苯海拉明作为一种温和镇静剂必要时可用于夜惊儿童;单胺氧化酶抑制剂、肾上腺素能受体中枢兴奋药治疗发作性睡病;地西泮和三环类抗抑郁药治疗梦行症等都有很好的疗效。在药物方面,界于传统的伦理学观念,很多药物儿童临床实验研究缺如。这就更增加儿科用药的困难,很多情况下医生是凭借临床经验。儿科睡眠障碍治疗药物的研究,特别在传统中医药的研究方面势在必行。
睡眠障碍不仅能治疗,且能通过对家长的宣教进行预防。如告诉父母新生儿正常睡眠的周期和相关的知识,让家长培养3~6个月儿童安静躺着,自己入睡,培养婴幼儿正常的昼夜睡眠规律,及睡眠/觉醒周期自动转换的能力。这些方法通常使家长为儿童提供了一个健康的睡眠环境,促进儿童养成良好的睡眠习惯。儿童睡眠障碍不再只是临床上的OSAS、发作性睡病等某个系统的单个疾病,其发生与儿童自身生长发育、家庭环境及社会文化环境影响密切相关。
加之睡眠问题与很多疾病共存,实际上加深了儿童期内科、精神科、发育科和心理社会学科问题的复杂性,这些特点使得儿童睡眠障碍在某些方面比成人更加复杂。能否具有良好的睡眠已成为提高儿童生命质量的公共卫生问题。
饮食篇
男性:生精、抗氯化双管齐下
男性进补以保阳气为主,因为男性承担较大的社会压力,奔波疲劳容易失阳气。具体针对个体体质,选择合适的补阳气食疗方法。
男性饮食的一大重点应放在“养肾精”上。因为肾主阳气收藏,人体的阳气来源于肾脏,肾为生命活动提供原动力,因此应多吃补肾生精的食物。枸杞、淮山药、栗子、黑芝麻、莲子等食物都有补肾功效。
男性和女性的一大区别在于,男性身体肌肉比例较大。从营养学角度,男性应关注优质蛋白质的足量摄入,因为肌肉需要蛋白质提供能量。同时蛋白质也能帮助生精,提高生育能力。男性还应保证日常锌、硒等微量元素的补充。
男性生活中有害健康的危险因素远高于女性,如抽烟、酗酒等,所以“抗氧化”应该成为男性食疗的另一大重点。男性可以吃适当的抗氧化营养品。同时一些天然的抗氧化食物,效果并不输于营养补充剂。像葡萄、西红柿、芥末和花椰菜、山楂、大蒜等都含有丰富的维生素C、维生素E等天然抗氧化物质。
女性:经血丢失铁,补铁很重要
对于女性来说,虽然吃的重要性也许排在睡之后,但吃得好对养生养颜也大有裨益。补血是众所周知的,但有一点要注意,就是月经期间不要补,月经过后补效果最好。补血养阴的食材、药材有很多,如黄芪、人参、党参、当归、白芍、熟地、丹参、首乌、鸡血藤、枸杞子、阿胶、大枣、龙眼肉、乌鸡等都是滋补佳品。
补铁和维生素对于女人也非常重要,经血会导致铁的丢失;而女性户外活动时长总体没有男性多,可能导致阳光合成的维生素不足。
女性可多吃富含优质蛋白质、必需微量元素(尤其是铁元素)、叶酸和维生素B12的营养性食品。如豆制品、动物肝肾脏、动物血、鱼、虾、鸡肉、蛋类、大枣、红糖、黑木耳、桑葚、花生(带红皮生吃更好)、黑芝麻、胡桃仁以及各种新鲜蔬菜和水果等。
睡眠篇
女性:睡眠“充电”气血充盈
睡眠对女人来说其作用不亚于任何养生养颜佳品,夜间睡眠是女性身体得以补养阴血“充电”的最好机会,中医提倡“静养阴”,女性要靠睡觉来维持静的状态。另外女性养生还讲究“以血为用”,只要睡眠质量高,则会气血充盈,体现于面部容光焕发,所以“睡美人”的说法非常有科学道理。
西医也认为睡眠对于女性尤为重要,因为女性受内分泌影响很大,一生中内分泌水平会出现多次大幅波动,如月经来潮时、怀孕期间、哺乳阶段、绝经之后。如果内分泌发生紊乱,女性就会出现身体的种种不适,脸色也会不好。睡眠是调整内分泌的最佳时段。睡眠质量高、时间够,则意味着规律的休息得以保障,长此以往,内分泌水平会趋向恒定和规律,当然对女人养生养颜有很大好处。此外,女性在经期因为失血过多,可适当地增加睡眠时间以抵抗疲劳。
男性:“子午觉”利阴阳调和
如何安全、有效、彻底地治愈失眠,迄今还是医学上的一大难题。西药镇静催眠类药物虽能取效一时,但因有一定的药物依赖性和毒副作用,一般主张尽量少用,更不能长期服用。传统中医药疗法从“整体观”出发,以“治病求本”原则为指导,进行辨证施治,往往能从根本上治愈本病。因此,患失眠的朋友,不要急着服用安眠药,不妨先看看中医,在大夫的指导下服用汤药、中成药,或接受针灸、推拿等治疗。已经服用镇静安眠药的,也可以通过中医的调治,或减量或停用西药,达到康复。
除此之外,还可根据自身情况,进行一些源于祖国医学的自然疗法和自我保健,如食疗、药膳、按摩、药枕、沐浴、静坐、导引等。下面介绍几种简便的助眠方法,只要认真按法施行,必收意想不到的效果。
1. 枣仁桂圆粥 适用于中老年长期失眠者。取酸枣仁(研细末)、桂圆肉各15克,粳米100克,共煮为粥,早晚食用。心肺功能不好者,可加少量百合、莲子等;脾胃不健者,可加红枣、薏苡仁、山药等。肝肾不足者,可加杞子、芡实等。
2. 糖、醋催眠法 长途旅行劳累,难以入寐,可用食醋1~2汤匙,冲入温开水1杯慢服,尔后静心闭目,自然安眠。暴怒之后,可饮糖水1杯,即可荡涤胸中郁火而安睡。
3. 茶婆枕 陈粗茶泡饮后,将茶叶渣晒干,收集约500克,装入枕心(可加入干茉莉花适量),外加枕套,制成枕头。可清心安神治失眠。
4. 沐浴法 每晚临睡前,用35℃~45℃温水洗澡,淋浴或盆浴均可,时间为15~30分钟。或用温水泡脚15~20分钟亦妙。有条件者还可经常洗温泉浴、桑拿、海水浴、药浴等,有益于睡眠。
5. 静卧放松法 对临睡焦虑、难以入眠者特别有效。其法:自然仰卧,双手重叠轻置肚脐上,呼吸均匀,排除杂念,全身放松。默念:“天地悠悠,身心俱松,杂念不起,酣然入梦……”或思想稍稍注意丹田(脐下)部位,久之自然睡着。也可采用数息法,以帮助入睡。
关键词 睡眠呼吸暂停低通气 社区人群 打鼾基线 慢病网络 外源性睡眠干扰 干预模式
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.264
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)属于慢性睡眠呼吸疾病,而打鼾是OSAHS的重要表现之一[1]。目前,国内外的治疗研究大都是针对OSAHS进行的,通过早期干预控制打鼾,降低OSAHS发病率,特别是将打鼾纳入社区慢病管理的相关研究罕见报道。2007年4月~2009年4月对安阳市钢铁集团公司居民区(以下称安钢社区)打鼾≥1级的人群,通过慢病网络进行健康促进,帮助人们建立健康的生活方式,找出一条适合我国国情的打鼾社区防治策略与模式。
资料与方法
一般资料:安钢社区常住居民5万余人,对20岁以上、户口在当地、居住时间超过半年以上的居民,随机抽查取4953人作为调查对象。
方法:制定统一完整的调查计划。调查组织者与居民委员会取得联系,共同入户调查逐户发放问卷。
内容:调查问卷包括一般情况,生活行为方式,如吸烟、饮酒、减重、睡眠卫生、外源性睡眠干扰、卧睡姿、镇静药等;有无打鼾史,对打鼾的认识;患高血压(指标:DBP
统计学方法:原始数据用EPI-info建立数据库,用SPSS10.0 for windows进行处理和分析。U检验方法统计。
结 果
基本情况:确定调查人数为4953人,收回有效问卷4391份,回收率为88.65%,其中有不能回答问卷或未能按时收回者,入选样本男性为2115名,女性为2276名,男女比例为1∶1.03,男女性别比与总人口中男女性别比无显著性差异,年龄20~85岁。
社区人群生活行为方式:打鼾、吸烟、饮酒、减重、外源性睡眠干扰、卧睡姿、镇静药等相关因数的调查显示,打鼾者占到人群的58.23%(2557/4391),样本人群中存在不同程度的不良生活方式,且存在男女差异,吸烟、喝酒、打鼾等男性多于女性,有显著性差异(P
社区人群对打鼾的认识:样本人群中认为打鼾只影响别人对自己无害的占32.65%,认为打鼾是病的占到了67%以上,真正接受过治疗的仅占0.72%。结果见表2。
对4391例被调查者慢性病发生情况:统计结果显示,从不打鼾与打鼾者自述患高血压、冠心病、糖尿打鼾病率比较,差异有统计学意义(P
讨 论
打鼾干预基线状况:本次调查结果显示,样本人群中打鼾者占到人群的58.23%(2557/4391),打鼾现象非常普遍;男女均存在不同程度的不良生活方式,且存在男女差异,打鼾、吸烟、饮酒、外源性睡眠干扰男性多于女性,差异有显著性(P
打鼾干预模式:结果见图1。社区人群打鼾干预动员:社区人群打鼾干预始终要赢得各级行政部门的支持和帮助,卫生部门要与宣传部门、报社、电视台、工会、妇联、老干部活动中心、居委会、公安、教育等多部门建立起良好的协作关系;与社区的精神文明建设等各种活动相结合,通过人户调查,健康咨询等各种宣传形式宣传控制打鼾的意义,使社区领导、居民等各类人群主动参与打鼾干预活动。从打鼾的知识、危险因素、控制意义、控制方法等方面进行技能培训.充分发挥社区专业人员的作用,营造支持性氛围。
社区打鼾干预调查:打鼾专项流行病学调查,包括居民生活行为方式调查、居
表2 安阳市社区人群对打鼾的认识
认识情况例数百分比(%)
打鼾只影响别人对自己无害143432.65
打鼾是病但不需要(或无法)治疗134930.74
打鼾是病且需要治疗157635.89
知道睡眠呼吸监测84419.22
接受过治疗320.72
民打鼾意识调查、居民睡眠卫生调查、社区人群打鼾流行特征调查、打鼾人群行为危险因素调查、居民体育锻炼状况调查、居民膳食状况调查、超重肥胖人群相关指标调查、社区人群慢性病患病情况与打鼾的相关性调查。
而在整个打鼾干预过程中,定期召集社区内领导小组、专家组、居委会、居民、医务人员等不同层次的讨论会,了解社区人群对打鼾的认知程度,打鼾对健康的影响程度及社区需求,可利用的社区资源,干预活动内容的可接受程度等;掌握社区人口学、经济学、疾病现患状况、卫生服务及环境条件等,以完善社区管理。
社区打鼾综合干预:在基线调查的基础上充分利用社区38个保健站、2个社区卫生服务站为主体的预防保健网络和社区居委会等资源,实施综合干预活动。采取全员参与和打鼾人群重点干预相结合的综合干预策略,针对不同人群开展健康教育,宣传打鼾的危害、不良生活行为方式对打鼾的影响、睡眠卫生知识、睡眠呼吸监测的作用,指导科学合理睡姿、减重的重要性和必要性以及预防慢性病的知识,提高知识水平,同时强调认知的重建,以增加干预的依从性[3],改善健康观念。提倡家庭内部开展无指导干预,通过公开出版的书籍或健康手册,进行自我帮助干预[4]。该方法有详尽的指导内容和注意事项,但是由于缺乏专业人员的指导和监督,使得干预的针对性、依从性没有保证,在评价干预效果时存在困难,不作为评价指标。基本上采取有主要利用大众传媒:电视台、报纸、宣传栏、黑板报等,采取讲座、知识竞赛、发宣传品、结合宣传日举办大型广场活动等形式,通过38个免费网点的专业计算机软件进行打鼾的健康管理。
社区打鼾干预评价:根据社区人群打鼾干预的目的,设空白对照。选择分析指标进行干预前后及对照之间的比较,证实打鼾干预的效果和可行性。主要指标有:打鼾意识、生活行为方式、戒烟限酒[5~7]、侧卧睡姿、避免镇静药物、减重锻炼[7]、腰围、颈围、血压、血脂、血糖水平的变化等。并配以严格有效的质控措施,以得到科学的研究结论。
参考文献
1 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案).中华结核和呼吸杂志,2002,25:195-198.
2 黄明远,张素勤,魏大臻.温州市区 50岁以上人群打鼾危险因素调查.浙江预防医学,2009,21(6):21-22.
3 Atkinson RL,Fuchs A,Pastors JG,et bination of very-lowcalorie diet and behavior modification in the treatment of obesity.The American journal of clin-ical nutrition,1992,56(1):199-202.
4 David N,Samuel AB.Tucker Snoring and obstructive sleep apnea.3th edition.USA:Lippincott Williams&Wilkins,2003:13-240.
5 Flemons W,ward.Obstruct ive sleep apnea.Clinical Practice Volume.2002,347:498-504.
【摘要】目的 了解门诊甲亢病人睡眠质量及影响因素,提出家庭护理支持的建议,以提高病人睡眠质量。方法 采用睡眠状况自评量表(SRSS)和自制影响睡眠因素调查表,对门诊100例就诊病人进行问卷调查。结果 75%门诊病人存在不同程度的睡眠障碍。主要影响因素:身体不适、担心疾病、经济负担、噪声、夜间起床、医源性因素等。结论 甲亢病人睡眠质量明显低于健康人群,建议对病人进行家庭护理支持,可以提高其睡眠质量,促进疾病的康复。
【关键词】甲亢;睡眠质量;影响因素;家庭支持
【Abstract】Objective To explore the sleep quality of outpatients with hyperthyroidism and the factors in it. Methods Adopt SRSS and self-designed questionnaire for a survey on the factors in sleep quality. 100 outpatients are asked to do the SRSS and questionnaire. Results 75% of the outpatients in the survey are suffering sleep-disorder in different degrees. The main factors in their sleep-disorder are discomfort of the body, worry about the disease, financial burden, noise, wakening during the night and some treatment-related factors. Conclusion The sleep quality of patients with hyperthyroidism is obviously worse than that of healthy people. Family nursing could effectively improve the sleep quality of patients with hyperthyroidism and family nursing support should be recommended.
【Key words】Hyperthyroidism;Sleep quality;Factors;Family nursing support
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠被认为具有恢复性的作用,能促进疾病康复和使人体生理功能更加旺盛[1]。睡眠不足,使病人心情烦躁,使甲亢症状加重(如怕热、多汗、心率加快、血压升高、易激怒等),甚至导致甲亢性心脏病、甲亢危象出现而危及生命。因此,甲亢作为特殊病人更需要有充足的睡眠,而良好的睡眠离不开家庭的作用。评价病人的睡眠质量,分析影响睡眠的因素,给予相应的家庭护理支持,对提高睡眠质量,增加治愈率,减少复发率及并发症,具有重要的意义。本文应用睡眠自评量表(SRSS)[2]和自制影响睡眠因素调查表,对100例门诊甲亢病人进行问卷调查以了解其睡眠质量及影响因素,建议通过家庭护理支持,为病人提供最佳护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料2006年2月至2008年8月来我院门诊就诊的100名甲亢病人,男28例,女72例;文化程度:大学19名,中学45名,小学36名。
1.2 方法
1.2.1 采用李建明等[2]编制的SRSS及自制影响睡眠因素调查表。SRSS包含10个睡眠评分因子,每个因子根据问题出现的频度和严重程度以5分制表示5个等级答案得分。总分为50分,≥23者为失眠,得分越高,睡眠质量越差。该表的信度为0.6418,效度为0.5625[2]。自制调查表则根据甲亢病人的特点,参考相关文献[3]修订,包括一般情况、环境、生理、心理、社会等,以“是”“否”回答。然后由经过培训的专业护士发放调查表,并指导患者怎样回答量表的每个问题。发卷后当场回答并收回,发出问卷100份,收回100份,回收率100%。
1.2.2 统计方法将所有资料输入SPSS 10.0统计软件处理,采用t检验。
2 结 果
2.1 100例甲亢病人的SRSS评分与常模[2]比较,表1示甲亢病人睡眠评分的因子分及总分均显著高于国内常模。本组100例病人SRSS≥23分75例,占75%,显著高于常模 45.6%(P
表1100例甲亢病人SRSS评分与常模比较( X±s)
项 目常模(n=13273) 甲亢病人(n=100)
睡眠不足 2.80±0.873.45±1.02*
睡眠质量2.33±0.813.28±1.32*
觉醒不足2.43±1.072.82±0.97*
睡眠时间2.30±0.632.95±1.32*
入睡困难1.98±0.993.01±1.40*
睡眠不稳2.00±1.013.46±1.30*
早醒2.00±1.053.34±1.17*
噩梦夜惊1.07±1.112.83±0.89*
服药情况2.24±0.642.32±0.89*
失眠后反应2.96±1.453.62±1.35*
总均分 22.14±5.48 25.48±4.82*
与常模比较*P
2.2 影响病人睡眠的相关因素,见表2。
表2影响睡眠的相关因素 (n=75)
影响因素 例次百分率(%)
身体不适50 66.7
担忧疾病48 64
经济负担40 53.3
噪声35 46.6
夜间起床 68
医源性因素 56.7
3 讨 论
3.1 睡眠质量与甲亢的关系在失眠状态下,常诱发病人焦虑和恐惧、烦躁,情绪紧张。反射性使垂体分泌促甲状腺素增多,而进一步加重甲亢的症状。故良好的睡眠可保证病人得到充分的休息,直接影响病人的预后,表1结果显示甲亢病人的SRSS总分和各因子分均比正常人高。SRSS≥23者75例,失眠率75%,说明甲亢病人比正常人更容易发生睡眠紊乱。
3.2 影响睡眠的相关因素分析
3.2.1 疾病本身对睡眠的影响疾病不适导致失眠50例次(占66.7%),如心率快、怕热、多汗、易饥、多饮、大便次数增多、易激惹而影响睡眠。
3.2.2 担忧疾病对睡眠的影响对疾病担忧引起失眠48例次(占64%),担心病程长,反复发作,怕被人嫌弃,自卑,由于易复发,故对治疗缺乏信心而焦虑影响睡眠。
3.2.3 长期生病,经济负担,医源性、噪声等对睡眠的影响家庭经济压力、噪声、夜间起床、烦躁、易激惹造成人际关系紧张,均影响睡眠质量。
3.3 循证Orem的自理缺乏理论、护理系统理论中的支持教育理论,提出家庭支持的建议。
3.3.1 Orem自理缺乏理论认为,当自理能力不能满足治疗性自理需求时,就会出现自理缺乏,对于自理缺乏的人,Orem提出了几种可以帮助的方法:(1)替病人做;(2)指导病人做;(3)提供生理上或心理上的支持;(4)提供良好的环境;(5)教育病人自理[3]。
3.3.2 措施在门诊设立一个宣教室,张贴有关甲亢知识宣传,并将知识及相关问题制成卡片及图片,让门诊护士对就诊病人及陪同家属进行有关甲亢知识的宣教。通过宣教,再让就诊病人相互交流心得,使家属和病人都懂得了甲亢的病因、病理的相关知识,药物治疗的副作用以及坚持服药、不能突然停药、以免发生反跳与定期复查T3、T4、TSH、血常规,定期复诊的重要性。
3.3.3 建立有效的支持教育系统(1)家庭是个体的支持系统,家庭支持对疾病的治疗影响很大,帮助患者与家庭成员建立良好的家庭气氛,彼此分享感觉,理解、相互关心、增进情感,给予心理上的支持,积极面对经济压力,不回避矛盾,解决问题,并能寻求外界资源帮助[3]。(2)家庭成员为患者创造一个良好的睡眠环境,减少躁声的刺激。(3)让家属多关心患者的主诉,了解影响睡眠的主要原因是由于身体不适引起的(如怕热、多汗、大小便增多、易激惹等),鼓励患者参加一些社会活动,进行一些有益于身心健康的活动:如种花、养鱼、画画、编织、读报、听广播、选择性看一些娱乐性电视节目,以分散患者的注意力,减少不良情绪的影响,多关心患者并给予心理安慰,鼓励患者坚持有效的疾病治疗、以减轻患者的不适。(4)教育患者学会自理,不要事事依赖别人,接受现实,调整自我,学会在病理状态下生活。
由于甲亢病人睡眠质量明显低于健康人群,通过上述家庭的支持,使患者感到家庭成员对自己的关心,影响睡眠的相关因素也将大大减少,睡眠质量也随之得到提高。所以我们建议对患者进行家庭护理支持,可以提高甲亢病人睡眠质量,达到促进疾病的康复的目的,减少复发及并发症。
【参考文献】
[1] 王克其,李绍忱,冯美丽.在基础护理中增加睡眠评估的探讨[J].中华护理杂志,2004,30(1):58.