医学检验的理解精选(九篇)

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第1篇：医学检验的理解范文

关键词：心理学；历史地理学；研究方法；借鉴意义

中图分类号：G641文献标识码：A

文章编号：1009-0118（2012）04-0207-01

经过半个多世纪的发展，当代中国的历史地理学研究已经取得了很大的成就。随着现代科学技术的发展，历史地理学的研究要想取得更大的成就，就必须注重吸收和借鉴相关学科特别是心理学学科的研究方法和研究手段，以期更好的促进学科本身的发展。

一、历史地理学研究方法的重要性

葛剑雄先生曾经指出：“在可以预见的未来，中国的史料不可能有多少新的发现。依靠现有的信息检索手段，不久就能将所有的史料收罗无遗，传统的历史学和地理学研究方法也已被历史地理学者推到了极致，要提高研究精度只能寄希望于现代科学技术的进步，只能进行多学科的、交叉的、综合性的努力。”［1］在当前的历史地理研究方面，理论的总结与探索应该说已经落后于学科的现实发展需要。历史地理学作为一个独立的综合学科应该对研究方法的探索与应用给予足够的重视，逐渐形成一个具有完备哲学理论和方法体系的学科，以此给后来的历史地理工作者以理论和方法体系上的指引。

关于史学研究方法的重要性，杜维运先生曾经有这样的论述：“历史上有些史学原理与技术，不只被人类创获一次，较古的史学家，利用经验创获一项史学原理或技术，终身用之，受益无穷。可是时间一久，渐渐被遗忘了，后代的史学家，往往再利用同样经验以创获同样史学原理或技术，且可能重复到无数次。这是人类精力与时间的浪费。唯有史学方法成为专门的学问以后，才能充分保留此类史学原理与技术于久远，以避免重复。积昔哲的遗产，启后学的智慧，史学方法的功用，殆莫与京。”［2］历史地理的研究方法，道理也如是说，只有我们创获的研究方法成为一门专门的学问，后来者才会避免走回头路。

二、心理学对历史地理专业教学研究的借鉴意义

历史地理学是历史学的二级分支学科，因而与历史学有着天然且不可分割的紧密联系。由于历史地理学的研究对象是历史时期的地理环境，历史地理学的研究资料与研究方法多又与历史学相同，因而历史学科的研究方法一般都可作为历史地理学领域的研究方法。所以要从心理学的角度来谈对历史地理研究方法的借鉴，首先必须了解心理学与历史学研究方法的相关综合研究取得的进展及对历史学研究相关的借鉴意义。历史学研究中对心理学方面的重视，这本身不是什么新创造。修昔底德很早就指出“历史解释的最终关键在于人的本性”。作为修昔底德的门徒，历史学家长期以来已经习惯于以当仁不让的心理学家自居。

已发生变化的是心理学在历史研究中占有的地位。［3］胡波先生也在他的书里说：“历史是人的活动，研究和解释历史也同样是人的活动。人的活动离不开人的主观情感、精神和意志，而这是自然科学无法把握的东西，是不能凭着对理知、有意识的表达层次之检讨而获得彻底的解决，要解决这些问题必须借助新心理学的工具。”因此，把心理学的有关理论和方法引进到历史研究中来，是最自然不过和最必不可少的事了。心理学与历史学的结合在历史上曾经形成一些新的学科及学术流派，如心理历史学、历史心理学、心态史学等等。心理历史学是现当代西方史学领域的新兴学科，是综合运用心理学和历史学的方法来研究历史的科学。依据其源流发展，理论方法及其传播地域，又可分为两大主要流派——心理史学与心态史学。心理史学以弗洛伊德的精神分析学说为理论基础，以美国为中心的心态史学则由法国年鉴学派开创并倡导，以集体精神状态为对象。胡波先生对历史心理学的定义是这样的：历史心理学是运用心理学的知识研究历史上的个体和群体的心里活动，及其对于创造历史和认识历史的作用和影响的一门边缘学科。这些相关学科之间既有细微的区别，又有紧密的联系。因此，我们认为：心理学的研究方法不仅可以运用于历史学研究，亦当可以运用于历史地理学的研究之中，利用心理学的研究角度，借鉴心理学的研究方法，来拓展历史地理研究方法，促进历史地理相关学科的发展。本文拟初步探讨心理学研究在历史地理研究的两个分支学科中的借鉴意义。下面来谈谈具体的运用。

三、结论

总之，在历史地理学专业的教学和研究中，心理学的研究方法大可借鉴，但也要区别情况而定。我们在研究中借鉴心理历史的方法，并不意味着我们对历史唯物主义的抹杀与抛弃，如同物质与意识是相辅相成的一个事物的两面，心理历史学采用的心理分析的方法同样可以作为传统历史研究的有益的补充。具体到心理学方法的应用实践，一方面需要我们尽量具备心理学与历史学的相关研究的知识背景，另一方面，也需要我们敢于尝试心理历史学的革新的先进的研究手段，比如定量分析的方法。

长期以来，在历史研究及历史地理学研究中，心理学方法的考量一直没能引起学者们的足够重视，严重影响了历史地理学专业教学与研究水平的进步与提高。从目前的心理学研究的阶段和成果上看，心理学能对历史地理学专业教学和研究所提供的贡献并不为多，学者们更多的是借用心理学的研究方法，拓宽历史地理学的研究视野，重新审视历史地理学以及历史地理研究背后的历史人文环境，这也许是心理学和心理历史学等学科留给历史地理研究者的宝贵财富。希望历史地理学的教学和研究，更多地借鉴心理学研究的诸多方法，从心理学的视角去看待历史时期地理空间发生的诸多变化，从而使其成为历史地理专业教学和研究中的一个有效手段，使其逐渐形成一个具有完备哲学理论和研究方法体系的学科。

参考文献：

\[1\]葛剑雄.中国历史地理学的发展基础和前景\[J\].东南学术,2002,(4):39.

第2篇：医学检验的理解范文

“活动单导学”，是指以“活动单”为媒介引导学生在活动中自主学习、合作学习，实现教学目标的教学模式。“活动单导学”有三个核心概念：一是“活动”，这是“活动单导学”的主线，是促进学生发展的核心内容。二是“活动单”，这是呈现学习目标、学习内容、活动方案等教学要素的平台，是“导学”的主要手段。三是“导学”，就是教师通过创设情境、点拨启迪、评价提升等手段引导学生自主学习、合作学习，包括导趣、导思和导行等。

在多年实践的基础上，笔者总结出“活动单导学”的若干实施要义。我们以学习小组之间的学习竞赛这样一个“大活动”串联课堂上各个环节中的“小活动”，并且强调把学习内容设计成一些带有操作性的活动，让学生在活动中学习，以区别于一般的“学案导学”教学模式。现以人教版高中化学选修4中《盐溶液的酸碱性与盐类的水解》新授课的教学为例，对这一教学模式加以说明。

一、教学内容和学生情况

按照《普通高中化学课程标准（实验）》以及江苏省的《普通高中课程标准教学要求（物理·化学·生物）》，我们将人教版高中化学选修4第三章第三节《盐类的水解》的内容拆分为两节课——《盐溶液的酸碱性与盐类的水解》、《影响盐类水解的主要因素和盐类水解反应的利用》。本文讨论的是其中的第1节课。

依据是课程标准、教学要求、教材内容以及学生的认知水平等，我们将这节课的学习目标确定为：（1）认识盐类水解的实质。（2）掌握强酸弱碱盐和强碱弱酸盐水解的原理。（3）学会书写盐类水解的离子方程式。这里，需要强调的是，过去提的“教学目标”往往被异化为“教的目标”，甚至是“教的任务”；而在“活动单导学”教学模式中，我们直接提出“学习目标”，充分体现“为学而教”的教学理念。

笔者任教的班级共有学生40名，学生的化学学习基础差异较大。我们按照“组内异质、组间同质”的原则，把全班分为8个学习小组，每组5人，由小组成员民主推选组长1名，组长对内（小组）负责协调组内的学习活动，对外（班级）负责安排展示、交流、汇报等活动。

二、活动设计与教学过程

课前，教师将本节课的“活动单”发给学生，要求学生预习。

【引入新课】

教师演示“明矾净水”实验，引出本节课主题——盐类的水解。然后，请学生齐声朗读本节课的3个学习目标，引领学生带着目标开展课堂活动。

【活动1】 实验探究盐溶液的酸碱性及其规律

1.测定表1中所列盐溶液的酸碱性，并根据形成盐的酸和碱的强弱将表1中所列的盐进行分类。

2.分析上述实验结果，归纳盐溶液的酸碱性与盐的类型之间的关系，完成表2。

学生分组实验，教师强调实验操作规范，提醒组内合理分工，最终学生完成实验报告。然后，教师请4个学习小组（抢答）展示实验结论，另外4个学习小组进行评价。接着，教师对各个学习小组的展示、评价情况，进行点评、总结、打分（以10分为满分）并把分数公布在黑板上。

【活动2】 理论探究盐类水解的本质及其规律

1.阅读教材第55~56页，填写表3。

2.用自己的语言归纳盐类水解的本质与规律。

活动2“理论探究”是在活动1“实验探究”的基础上认识盐类水解的本质以及总结盐类水解的规律，是本节课的重点和难点之一。为了帮助学生顺利探究，第1个“子活动”中，我们将教材第55页的表格进行了改造，主要是增设了表3中的第4、5、6三行，也就是搭建了“盐电离出的离子”、“水电离出的离子”、“结合成弱酸或弱碱的离子”三个“脚手架”，让学生在自主阅读教材第55~56页内容的基础上完成探究活动，逐步掌握盐类水解的实质。第2个“子活动”中，教师提醒学生从“水解条件”、“显性规律”、“水解本质”三个方面总结。学生自主完成后，小组讨论。然后，教师安排活动一中“评价”的4个学习小组展示，除了要求书面展示学习成果，还要求派1名代表到讲台上脱稿讲解；另外4个学习小组进行评价，如有不同意见，可以指出并面向全班说明理由。接着，教师对各个学习小组的展示、评价情况，进行点评、总结、打分（以20分为满分）并把分数公布在黑板上。

【活动3】 学会书写盐类水解的离子方程式

1.阅读材料：盐类水解离子方程式的书写规律。

（1）多数盐类的水解程度很小，存在水解平衡，故方程式中一般用“”，一般不写“”或“”。若水解生成H2CO3、NH3·H2O等，一般也不写成分解形式。

（2）多元弱酸根的水解是分步进行的，但以第一步水解为主。

（3）多元弱碱阳离子的水解，常常看作是一步进行的。

（4）难溶盐一般不考虑水解。

2.根据上述规律，请写出下列盐发生水解的离子方程式：（1）KF。（2）AlCl3。（3）Na2S。（4）Na2CO3。（5）Fe2(SO4)3。（6）NaHCO3。

活动3是本节课的又一个重点，要求学生在前两个活动的基础上完成6种盐水解的离子方程式。学生自主完成后，小组互评。然后，教师请8个学习小组依次展示学习成果，并按序号“推磨”评价。接着，教师对各个学习小组6种盐水解离子方程式的书写中出现的问题，进行点评、总结并强调注意事项；再对各个学习小组的展示、评价情况，进行打分（以20分为满分）并把分数公布在黑板上。

【活动4】 练习反馈

1.下列溶液能使酚酞指示剂显红色的是（）

A.K2CO3B.NaHSO4

C.Na2SD.FeCl3

2.下列物质溶于水，由于水解而使溶液呈酸性的是（）

A.P2O5B.NaHSO4

C.CuCl2D.NaF

3.25℃时，pH=11的NaOH溶液和NaCN溶液中，水的电离程度大小的比较正确的是（）

A.相等

B.前者比后者大11倍

C.后者是前者的1011倍

D.后者是前者的108倍

4.室温下，在pH＝12的某溶液中，由水电离的c(OH-)=。

5.(1)将a mL 0.1 mol/L的CH3COOH溶液与b mL 0.1 mol/L的NaOH溶液混合。

①若酸碱恰好发生中和反应，则ab。（填“＞”、“＜”或“＝”）

②若混合后溶液恰好呈中性，则ab。（填“＞”、“＜”或“＝”）

（2）将a mL pH＝1的CH3COOH溶液与b mL pH＝13的NaOH溶液混合后，恰好发生中和反应。则混合后溶液呈性，ab。（填“＞”、“＜”或“＝”）

通过练习进行反馈是师生检查教学效果、发现教学问题，从而调整教学内容或方式，组织后续教学，减少教学障碍，提高教学质量的重要手段和有效途径。本节课我们设计的“反馈练习”共5题，满分为40分。其中，第1、2两题的设置目的为巩固新知，每题赋5分。第3、4两题的设置目的是在复习新知的基础上适度提升、综合，每题赋10分。第5题的设置目的为联系新知，加深对已学知识的理解，此题赋10分。5道题目限时10分钟完成。学生完成后，教师公布参考答案，学生自行批阅、计分。然后，教师针对学生答题中的错误，在全班回答正确的学生中“招标”小老师，面向全班讲评；并根据讲解情况，给小老师所在学习小组加分。接着，教师总结、提升“课堂反馈”情况。

【活动5】 自我完善

教师引导学生对照本节课的学习目标，自主整理学习成果、心得体会并画出本节课的思维导图；要求学生在学习小组内讲解自己的思维导图，请学习小组内的其他学生评价、完善思维导图。然后，教师请8个学习小组依次展示并讲解思维导图。接着，教师对各个学习小组的展示、讲解情况，进行点评、总结、打分（以10分为满分）并把分数公布在黑板上。

最后，教师总结各组得分，评选出4个本节课的优秀学习小组，对其余学习小组提出改进建议和希望。

三、教学体会

（一）限时讲授

学生学习最大的问题是依赖，教师教学最大的“悲哀”是包办。新课程实施至今，对一些课堂而言仅仅是“雨过地皮湿”，教师只管“教”不管“学”的“垄断”现象依然存在。正是由于教师的包办，滋生了学生的依赖现象，滋长了学生的依赖心理。作为教师，我们经常觉得“课堂教学模式不能改，改了学生就更没有能力学了”，“我辛辛苦苦地讲他们都没有弄懂，让学生自己学一定更糟糕”。其实，学生是容易适应新的教学模式的，关键是我们教师能不能“革自己的命”。由于采用“活动单导学”教学模式，践行“少教多学”的教学理念，本节课教师讲授的时间约为10分钟，其余均为学生活动的时间。

（二）小组合作

只有在充分自主学习的前提下，才能开展有效的小组合作。小组合作是为了达到更高层次的学生自主。学习小组内，分工、合作，发挥“兵教兵”的优势。学习小组间，竞争、分享，起着“兵练兵”的作用。而且，学生之间没有任何的心理“栅栏”，合作起来更能产生良好的学习效果。由于学生理解了小组合作只是学习的一个过程，最终还是要回到自主学习，因而学生学习的主动性极大提高。只要学生真的学起来了，只要真正意义上的学习发生了，教师就根本不用担心学习的效果。因此，组织好小组合作是“活动单导学”教学模式有效开展的一个重要保证。

（三）充分展示

传统课堂对学生的学习过程、学习成果的展示是非常有限的。“活动单导学”教学模式注重发挥学生的学习过程、学习成果在教学中的作用，将它们作为课堂教学的重要资源。为了更好地发挥这种资源的作用，我们反对一问一答式的浅表展示，提倡书面展示加上口头讲解：不仅展示是什么，还要说出为什么；不仅展示思维结果，更要暴露思维过程。在此基础上，让其他学生评价展示内容，不仅要求评价正确与否，还要求说明理由以及有没有更好的想法，以此来拓宽展示的空间。事实表明，这种展示极大地提高了课堂的思维容量，超出教师预期的好点子、好方法，甚至好经验屡屡出现，学生的成就感因此油然而生。课堂教学的目标不再局限于知识与技能，“三维目标”的达成变得自然而然，综合效益远远胜出传统课堂。

参考文献：

［1］ 丁非.“活动单导学”模式下的课堂筹划与设计［M］.天津：新蕾出版社，2009

第3篇：医学检验的理解范文

论文关键词：间接言语行为理论；语篇；理解；鉴赏

间接地使用语言是人类交际中的一个普遍现象。在语言实践中，人们并非总是在句法或词汇上直截了当地表明说话者的意图，而是让听话者去意会其深层的寓意即“言外之意”(implicature)。语言使用中的这种现象就是语言的间接现象(indirectness)。这种情况的发生在于，人们有时出于一定的社会规约限制，说话人不能用直接的语言表达思想，有时是说话人为了换取特定的交际效果，出现了话语与实际意义所承载或传递的信息之间的差异问题。本文将以斯坦贝克短篇小说《》为例，对间接言语行为理论在阅读理解中的作用进行探讨。

一、间接言语行为理论简述

美国哲学家、语言学家塞尔(Searle)1969年在他的《言语行为)(SpeechActs)一书中，从根本上修订了奥斯汀(Austin)的言语行为理论。塞尔(1975)还提出了言语行为的概念并用其发展的言语行为理论对间接言语行为作了深刻的论述。一个人直接通过话语形式的字面意义来实现其交际意图，这是直接的言语行为；当我们通过话语形式取得了话语本身之外的效果时，这就称作间接言语行为。简单地讲，间接言语行为就是通过做某一种言外行为来做另一种言外行为，也可说成是通过一种言外行为间接地实现另一种言外行为。塞尔认为，间接言语行为理论要解决的问题是说话人如何通过字面意义来表达间接的言外之力，或者听话人从说话人的字面意义中推断出其话语的“言外之力”。他分析了话语意义和句子字面意义不完全一致的情况，指出在间接言语行为中，特别要注意发现说话者的话语意义，而话语意义是随着语境的不同而不断发生变化的。用间接言语行为理论分析语篇中的言语篇章，就能更深刻地理解语篇并提高读者的鉴赏力。

二、间接言语行为理论在阅读教学中的运用

阅读是一种交际行为，它体现了读者的认知心理过程：读者通过语言表层信息推知作者的深层意图。传统的阅读教学是基于语码交际理论的教学模式，即教师提供阅读材料，学生预习，然后课堂由教师讲解生词、难句等语言重点、难点，最后是学生回答问题或者讨论。这几乎成了一种模式。然而对于大量阅读材料中的文学作品而言，这一模式很难理解语篇所蕴含的丰富的意义，很难了解作者的立场、观点，如何通过字面刻画人物性格，以及作者所要表达的言外之意、弦外之音。教师如果运用间接言语行为理论指导学生对语篇言语篇章进行分析，将有助于他们更好地理解作者的写作意图和言外之意。

由美国作家斯坦贝克撰写的《》这篇短篇小说，被搜集在《大学英语泛读教程》第四册第十五单元阅读材料中。以下本文作者就《》中出现的语篇言语篇章作具体分析。

在《》这篇短篇小说一开始，读者就读到爱丽莎(v．1isa)和她的丈夫亨利([-Ie,lry)生活在远离城市的农场里，爱丽莎非常勤劳、强壮，日复一El、年复一年地在农场劳作。此外，她很喜欢，并悉心照料它们。一到秋天，又大又美丽。而她的丈夫热衷于照料农场、牲口，以及他们的牲口又卖了好价钱，对妻子种的却不以为然，他说：“You’vegot agiftwiththings，”Henryobserved，someoftheseyel—low chrysanthemumsyouhadthisyearwereteninchest]tel'oss．1wishyou’d work outin orchard and raisedsomeapplethatbig．”

很显然，亨利的这番话并没有直接批评妻子花精力照顾而不是精心照顾果园，但通过字面之意读者不难读到亨利言语中的言外之意，即“Youshouldworkoutintheorchardandraised8onleapplesthatbig，notchrysanthemums．”在这里作者丝毫没有对其刻画的人物进行评论和描述，但读者通过用间接言语行为理论对语篇中的言语篇章进行分析，不难得出这样的结论，即爱丽莎的丈夫对爱丽莎精心培植的是不满的。他是一个很现实的人，过分注重金钱而忽视了妻子对生活的更多需求和追求，这为故事的展开埋下伏笔。当爱丽莎的丈夫去赶牛后，一个灰头土脸的补锅匠出现在农场，他希望爱丽莎给他点活干，以挣点饭钱。他说：“…Imend potsandsharpenknivesandscis-BOl'8．Yougotanyofthem thingstodo?”“Oh，no，”shesaid quickly，“Nothinglikethat”．Hereyeshardened t}lresistanee．

遭到拒绝的补锅匠继续吹嘘自己的本事，“Scissorsistheworstthing，”heexplained，“Mostpeo—piejustruinscissorstryingtosharpen’em，butIknownow．Igota specialtoo1．It’s a little bobbitkind ofthing，andpatented．Butit811r~doesthetrick．’’

“No．Myscissorstitleallsharp．”

补锅匠不死心，又继续说：

“Allright．then．Takeapot…’’

“No．”she said shortly．“Itellyou and Ihavenothinglikethatforyoutodo．’’

在直接的请求屡遭断然拒绝后，补锅匠几乎是央求爱丽莎：“Iain’thadathingtodotoday，maybeIhad nosuppertonight…”

“I’m sorry．”Elisasaidirritably．“lhaven’tany—thingforyoutodo．”

从以上语篇言语篇章中．读者不难看出，补锅匠很直接地表达了自己想补锅挣钱的愿望，然而一次又一次遭到了拒绝。甚至在其身无分文、无钱吃饭的情况下，爱丽莎照样严辞拒绝了他的请求，并且显得极不耐烦。然而就在补锅匠山穷水尽、交际不能进行下去时，他换了话题，开始称赞爱丽莎的。一谈到，爱丽莎不耐烦和抵触的情绪一扫而光，她变得异常兴奋。补锅匠告诉她一位太太希望他给她带上点苗时，爱丽莎更感觉是找到了知音。补锅匠对她说：

“Ifyou everrun acrosssomenicechrysaIItlle_-mumI shyou’dtrytogetmeafewSt~~~Ioh．I8’poseIelllll’ttaken0netoher,then．”

爱丽莎马上滔滔不绝介绍自己的种花经验，并准备花盆种上花苗给补锅匠放到车上。她对补锅匠说：“I’VeReVel"livedasyoudo，…．矾entheni曲tis dark，…you rise up and up!Everypointed stargets driven into yourbody．It’s like that,hotaIIdsharpaIld一一l0vely．”

在这里，爱丽莎并没有直接表达出自己对浪漫生活的追求，对外面世界的向往，她只是间接询问补锅匠的生活和经历，她脑海中也勾画出她想象中的补锅匠的浪漫生活历程。然而读者通过小说开篇所交代的远离城市的农场以及她丈夫对她的的漠视这一语境，就完全明白了爱丽莎话语中的言外之意。她的内心热烈地憧憬农场以外的世界，并对陌生的世界充满好奇和向往。

补锅匠听后对她说：“It’snice，ilastlikeyousay．0nlywhenyoudon’thavenodinner,it ain’t”.

历尽沧桑的补锅匠，假如他原来还有那么丁点浪漫的话，在一日三餐都难以满足的状况下，他关注的只是干活挣钱。此时他并不是直接向爱丽莎要活干，而是说自己没饭吃。但读者通过这些语篇言语篇章不难看出补锅匠的直接意图已经通过间接言语行为表达出来。他实际表达的意思是：“If you don’t givemesomethingtodo．Ihavenomoneytohavedin—hey．"尽管爱丽莎对补锅匠说，她补的锅和他补的一样好，但她还是给补锅匠活干。补锅匠由此挣了五十美分。虽然补锅匠一挣到钱就把忘了，离开后还扔了它，但读者此时更清楚看到，补锅匠对爱丽莎所说某太太要的话事实上也是一种间接言语行为，其目的就是为了干点活挣到饭钱。通过间接言语行为，补锅匠的目的达到了，完成了交易。读者也可以通过间接言语行为理论对语篇言语篇章的分析了解作者对人物性格的巧妙刻画：为了生计千方百计不达目的誓不罢休的补锅匠以及他在讨活干时的间接言语行为技巧；单纯、勤劳、向往浪漫的农妇。通过分析，教师为学生创造机会，使他们学会掌握并运用语用知识，解决语篇言语篇章中遇到的间接言语问题，了解作者字面意义之外的言外之意，以及了解作者是如何运用间接言语行为刻画人物性格的。

第4篇：医学检验的理解范文

一、从学生学习需要来激发学生画线段图之欲

所有的复杂问题都可细分为若干个小问题，每个细小的问题都可采用简单的线段图来表示其中的数量关系。所以，从简单问题入手，培养学生的画图意识，既能降低学生的学习难度，又可以为后续学习做好铺垫。教学画线段图的真正原因源于学生解决问题的实际需要。当学生百思不得其解想寻求突破时，当学生对获得的结果心存疑虑想进行验证时都是好时机，对学生来说是自己需要而画，由“要我画”变成“我要画”，而于教师则是学生需要而教，“生需故我需”。

二、从简单题型入手来培养学生画线段图方法

线段图教学要从低年级抓起，从简单题型入手、从意识习惯渗透、从画简易图出发，从小养成画图意识，形成技能技巧，到高年级才能运用自如。

1.题意到实物图，初步渗透线段图。低段学生年龄小，思维正处于具体形象思维发展的初级阶段，教师先用简单的实物或几何图形代替文字或有各种干扰因素的繁杂画面来分析基本数量关系，以激发兴趣、体会妙用，逐步认识实物与线段图的关系。

2.实物图到线段图，明确线段图特点。线段图是把实物图中的多少体现到线段的长短中，并把题中数量之间的关系，形象地体现在图中。

（1）由实物图慢慢地过渡到线段图。让学生从画情节，到不画情节只画数量关系，进而会画线段图，要经历：实物图――读题后，让学生根据题意画出实物并分析相应的数量关系；替代图――用、、代替题中的实物情节；线段图――在教师引导下，逐渐在实物下画线段，并标上大括号和数量，从本质上把握数量关系。

（2）填写或选择线段图。根据已知题目，将线段图画好，具体数据让学生填写；或根据已知条件，选择合适的线段图，以搞清数量关系，熟悉线段图。

（3）据图说意或编题列式。学生根据教师提供的线段图说出表示的实际意思，并进行编题训练，帮助学生理解题意、发展联想能力及口头表达能力。同时，可以让学生编题后列式，从而更快、更准确地解答应用题，也培养良好的思维品质。

三、从教师引导示范来指导学生画线段图之重

培养小学生画线段图能力的关键是教师耐心的指导、细心的示范。指导画线段图中，要明白根据题中重点句来画，过程的指导要“循序渐进”“千方百计”，帮助学生获得画图的基本方法和技能。

1.看着画。在典型的问题中，教师示范画。学生刚学习画线段图时，教师可一边说出自己画该图道理和产生思考的过程，一边画出表示题目里数量关系的线段图。学生通过观察模仿，感悟画图的过程和道理。画好后，让学生看着图，跟着教师边说边重复一遍，从中让学生逐步掌握作图的基本要领。

2.跟着画。教师引领学生，和学生一起画。二三年级时教师要引导学生一笔一笔跟着教师来尝试与体验，边画边分析问题。学生进入操作模仿、操作整合及策略初步运用的阶段，在活动中获得画图辅助解题的初步活动经验。

3.说着画。学生独立尝试，教师随时指导画。这一阶段可以是教师画出线段图，学生看线段图说出线段图所表示的意义，或让学生读题后说说怎么画线段图。学生说，教师或学生画。

4.放手画。学生脱离教师完全独立画。当学生获得经验后就可以独立运用画线段图辅助解题，当然此时教师也要给予适时的点拨，注意让学生明白“为什么这么画”，积累画线段图辅助解题的经验。

四、从找准数量关系来把握学生画线段图重点

找准数量关系是学生分析解决问题的根本，也是画好线段图的重点。随着年级的升高，解决问题的情境越来越复杂，除要抓住关键句、全面理解题意、弄清数量关系外，还要注意图中线段的长短要和数值的大小基本一致，逐步注重图的美观、大方、结构合理，具有艺术性。而对于双线段并列图和多线段并列图一定要分清先后的顺序，找准数量间的对应关系。用线段图来表示应用题的数量关系，大致可以分成以下四大类。

1.部份数与总数的关系。部份数+部份数=总数；总数-部份数=部份数，首次渗透在一年级就可呈现。

2.相差关系。较小数+相差数=较大数；较大数-较小数=相差数；较大数-相差数=较小数。第二册求相关数时可呈现，二年级求比一个数多（少）几时继续了解。

3.份总关系。每份数×份数=总数；总数÷份数=每份数；总数÷每份数=份数。第四册用乘法口诀求商时可运用，了解份总关系基本模型。

4.倍数关系。倍数÷因数= x倍；因数× x =倍数；因数÷1/ x =倍数；倍数÷ x =因数；倍数×1/ x =因数。第五册刚学倍数时可用，当五年级学习因数倍数后要通过线段图帮助理解两者间关系，学分数应用题时应充分加强。

线段图便于判断及确定计算方法，便于一清二楚从整体上显示数量关系，有利于学生熟练地掌握，同时有利于将隐含的中间问题显露出来，架起了条件及问题间的桥梁。

五、从拓展迁移知识来推广学生用线段图

解决问题时可以应用线段图帮助分析题意，还可以迁移到其他类型的问题，让线段图发挥更多更大的作用，或者利用线段图对比找规律。

如，“倍数”应用题，对中段学生而言，知识容易混淆。采取画线段图的方法讲解，对比讲清概念，寻找规律，效果较好。到高段分数应用题中，更需要利用线段图来寻找单位“1”，寻找“量”“率”对应关系。类似“整体与部分”题型的解题，联系线段图来帮助解题是很好的方法，通过这一形式也解决了一类题的解题方法。

六、从形成教学体系来分段寻找用线段图的时机

线段图在解决问题过程中起着不可替代的作用，我们要寻找机会充分利用。尽管教材对用线段图的编排零散，没有承上启下做好衔接，但通过结合具体内容的有机渗透，形成安排有效的、较为系统的线段图学习板块。

一二年级的学习中，线段图应用以形象展示为主，帮助学生获得画线段图的基本方法与技能，指导学生用线段图表示一些基本的数量关系，并会利用线段图寻找解题思路。三四年级的学习中，线段图应用以辅助探究为主，画线段图应由教师主导转向以学生为主体，教师要引导并放手，让学生从自己的知识经验出发画线段图，提高利用线段图分析数量关系的能力，增强运用线段图帮助解决问题的自觉性。五六年级的学习中，线段图应用以直观验证为主，这时学生已经具备了初步的抽象思维能力，有时会跃过线段图这一桥梁，直接通过抽象的分析、推理来解决问题。这时线段图主要用在对解决问题的结果心存疑虑时，借助线段图的直观功能来进行验证。

掌握一种解题方法，比做一百道题更重要。在尊重现有教材的基础上敢于超出教材，以理智的“扬弃”态度，去挖掘传统应用题教学中的精华，在低段创造性地开展线段图渗透教学，中高段合理选择并使用线段图解决问题，以提高学生分析解决问题的能力，发展学生的思维，培养学生的数学素养。

参考文献：

第5篇：医学检验的理解范文

转化医学（translational medicine）是由从事基础医学研究的学者和从事临床治疗工作的医生共同合作，实现临床问题和基础医学研究内容的双向调整和共同发展，使基础医学研究真正发挥作用，解决基础与临床脱节的现象[1]。医学检验是一门实践性极强的学科，也是多学科交叉的综合性医学前沿学科，是作为医学学科群中最容易实践转化医学的专业之一[2]。因此，应用转化医学理念的指导医学检验课程教学成为目前高职医学院校教育改革的热点方向之一。

一、高职院校医学检验教学的现状及问题

高职医学教育承担着面向城乡基层培养医学相关技能型人才的重要任务，必须结合我国高职医学教育的特性，调整培养方案，转变人才培养模式。目前包括医学检验在内的高职院校各学科课程教学主要采用教师为主的单向教学法，学生在教学过程中常处于相对被动的地位，不利于理解理论和进行实践操作，容易出现基础与临床脱节的现象[3]。一方面学生对基础医学的实际临床指导意义理解不深，进而在进入临床医学知识的学习过程后又对一些临床现象不能运用基础医学知识解释和理解。另一方面在进入临床工作后不能把临床实践中发现的问题回归到实验室去验证和探讨研究。

二、转化医学理念引入医学检验课程教学的必要性

转化医学的学科化过程最重要的一点就是人才培养和相应的教学管理模式。学科交叉型转化医学人才的培养是转化医学要突破的瓶颈[4]。基础研究领域迅猛发展使医学检验学与多学科、多领域相互渗透交叉，理论与应用的紧密联系是检验学科众多分支发展的重要特色。转化医学正是强调基础研究与临床应用之间的紧密结合，其核心内容是指快速有效地将生物医学基础研究的最新成果转向临床应用，同时把临床应用的实际情况再反馈给实验室[5]。因此，医学检验的主体是检验基础医学和临床医学结合转化的有机结合。

三、基于转化医学理念的检验教学改革思路

在医学?z验课程教学过程中渗透转化医学理念，注重教学内容与临床应用的结合，强调教学内容的临床化，把真正用于临床的理论和技术引入教学当中，让转化医学理念在教学和实践中发挥重要的作用。

1.加强教师转化医学理念培训

转化医学理念要求多学科、多专业交叉配合、相互促进，这就要求医学检验课程的教师树立转化医学理念，积极参与转化医学的理论培训和平台建设，积极学习本专业和其他专业的新知识，增强对临床检验新技术的理解与应用，具备“基础-检验-临床”知识的综合运用能力。因此，应以课程教学为中心，以转化医学理念为指导，积极培养高素质的转化医学检验教师。

2.基于转化医学理念指导课程教学

在检验学课程教学过程中注重渗入转化医学理念，强授课的针对性和实用性，注重理论与实践的往复，使理论与实践有机融合。在授课内容上以疾病的临床症状和意义为先导，融合其发病机制，侧重于临床检测技术的运用。在授课形式上注重采用PBL模式和案例式教学法。在整个教学过程中突出以问题为中心、以案例为主线的特点。

3.以临床教学为契机，基于转化医学理念指导教学

第6篇：医学检验的理解范文

 

临床医生和检验医生之间的协作对研究解决临床问题、探索疾病的基本机理以及发现新问题非常关键，成功的合作会对未来教育体系和卫生保健的发展都有着巨大推动力。本文的目的是探讨在本科教育阶段试推行一种新型跨专业联合教育模式的可行性，我们的预期成果是这种新模式有助于促进未来临床医生和检验医生之间的理解和合作，同时增强相互学习能力。跨专业教育无形中能帮助学生形成合作意识，促进相互理解、尊重及有效掌握合作技能，有助于改善其入职后的合作关系，进而提高医疗服务团队整体质量[1-2]。对于此研究的评估我们围绕以下两个主要问题展开：

 

(1) 对于跨专业学习机会，临床医学和检验医学的学生反应是否存在差别?

 

(2) 本科阶段的临床医学和检验医学的学生一起学习是否存在观念上的障碍?

 

1.方法

 

1.1 设置跨专业课程

 

1.1.1 教师的选择：跨专业课程由两名老师持续三周教学。其中一名教师主要从事理论教学不涉及临床实践，另一名教师主要对学生进行临床实践教学。

 

1.1.2 学生的选择：已经参与了基础课程学习的学生自愿报名参加此次培训试验，临床医学专业学生(15名)和检验医学专业学生(15名)。跨专业学习课程设置在大三年级第一学期，课程的学习内容包括：

 

(1) 使用他们各自专业相关的知识来鉴定微生物;

 

(2) 合作讨论临床诊断检查项目、优化设计方法和设计新诊断工具的优缺点;

 

(3) 批判性分析，合作讨论并写文章提出科学的诊断和治疗观点;

 

(4) 领会另一个专业群体的价值。

 

我们首先进行专业内阶段教学，每个学生群体有7天针对专业方面的入门学习，随后是3天临床实验室环节，让临床学生观看指定临床样本，向他们简要介绍病史，并进行临床诊断测试，而检验学生观看相同的临床样本后，除了不可查阅病人病史外，他们被允许可以在教学医院使用相关实验诊断检测工具。然后进入跨专业阶段环节，每个学生阅读5篇相关论文并准备进行跨专业讨论，每个群体学习不同的论文，临床学生被要求关注临床内容，而检验学生则被要求关注实验室检测方法部分。作业是两个群体共同讨论他们阅读的研究论文中有关的病史、使用的诊断方法和细菌学诊断。

 

1.2 跨专业课程的评估

 

1.2.1 所有学生问卷评估跨专业环节。在课程结束后分发调查问卷，要求学生给出包含跨专业环节课程的整体印象，，最后要求学生对跨专业课程的整体效果按照Likert量表进行打分(优秀、良好、差、非常差)。同时我们鼓励他们反思课程中进行的学科内和跨学科作业。问卷调查的结果由没有参加教学环节的一名老师进行仔细审查。

 

1.2.2 采访所有学生。采访由没有参加任何环节的教育咨询师进行。对两个群体的学生分别进行了群体采访和单独采访。采访能够使学生获得其它学生的不同观点，关注到他们从实践中得到了什么，从而反思在未来的培训计划中能作出哪些改善。随后我们对采访的内容进行了定向的分析，分析学生对跨专业教育环节的感觉和收获的差异和相似之处，组织处理学生对跨专业培训环节观点的突出问题，对两个专业进行比较。

 

2.结果

 

15名临床学生中有15名(100%)完成了调查问卷，15名检验学生中有13名(86.7%)完成了调查问卷。当问及“你认为跨专业学习环节怎样?”时，80%的临床学生将跨专业环节评为“良好”或“优秀”，20%的临床学生评为“差”或“非常差”;而有66.7%的检验学生评为“良好”或“优秀”，20%的检验学生评为“差”或“非常差”。这说明临床学生比检验学生更赞成跨专业教育。

 

临床学生赞赏跨专业互动，他们和检验学生对问题的处理方式不同，能意识到临床医生和检验医生如何进行清晰的互补，建议应该有更多机会进行跨专业互动包括实验室协作，从而真正相互学习并看到他人优点。检验医学角色问题被认为是课程中的一个大问题，检验学生认为课程内容没有满足他们的需求，而且他们的角色容易被临床医学学生误解为只是实验室技术人员。目前医学本科教育中，临床医学专业核心教材中只有《诊断学》中的“实验诊断学”涉及到较为简单的医学检验内容，缺乏检验专业角度的探讨和分析。医学检验专业虽然进行了临床课程教学，但内容较少，学生不能完全掌握与检验相关的临床医学知识要点，所以检验医生缺乏和临床医生沟通的能力，而且临床医生对检验医生有把后者定位为“只是实验室技术员”的“偏见”，这在一定程度上和目前有所缺陷的教学现状密切相关。

 

尽管在观念和价值上存在某些差异会导致一开始的误会，但是跨专业培训环节很明显能帮助拓宽学生研究客体的视野，更深刻地了解到问题产生的根源以及可能会导致的结果，同时学生也明确了各自工作的意义以及如何有效使用各自能力的重要性，所以大多数学生发现跨专业教育是有价值的好想法。不过他们对于培训环节是否对学习有影响存在观念分歧，临床学生明显表示从检验学生那学到了更多关于论文阅读和理解的能力，从而可以及时追踪先进的临床检测技术;而检验医学学生，整体上认为对实验室实践比较满意，他们更倾向于深入思考如何开展或改善新的检测方法以至于可以更快地获得诊断结果。检验学生也赞同与临床学生一起参与社会对话这一教育模式，他们同样建议，为了获得更丰富的疾病理解，在做实验分析之前，最好是能够和临床学生一起讨论症状。两名教师也相互独立地书面写下了关于跨专业教育环节的总结分析，结果很相似，他们都强调临床学生负责引导讨论，检验学生仅喜欢讨论实验室部分以证明他们的能力。

 

3.讨论

 

在医疗专业中加入跨专业培训有潜在益处：相互理解各自专业作用、加强个人专业自信、为未来专业生涯中的交流和团队协作准备，同时分享知识技能，这种新型教育理念在研究密集型大学背景下为临床医学和检验医学学生带来了一种跨专业学习机会以充分进行合作互动[3-4]。实际情况中学生和教师大体上都是支持跨专业教育的，很明显临床医学和检验医学学生对此学习机会的回应不同，临床学生更加热情，欣赏检验医学学生的不同能力并且希望拥有更多的互动机会，特别是实验室方面。检验医学学生则希望更多明确的学习目标，主要问题在于感觉他们自身专业角色经常被误解。临床医学学生对检验医学学生阅读科学文章、产生研究理念以及动手实验的能力方面印象深刻，但是检验医学学生关注的则是他们的角色被认为是作为“实验室技术人员在进行临床实验测试”，这是许多学生的一种情绪问题，特别是教师指出检验医学学生在表现上相比于临床医学学生不够积极。我们意识到定型观念导致了检验医学与临床医学学生之间的分歧，这种现象其实在临床医生和检验医生之间同样存在，缺乏沟通是转化医学的障碍之一。本研究就如何在本科教育阶段处理此问题提出一种新的跨专业教育模式，即在本科生层面展开合作讨论，提出了相关的预防策略。

 

未来的努力应该明确以什么样的方式进行跨专业教育练习才会对参与的各方面都相互有利。将不同专业的学生纳入训练计划之中，从而促进不同学生群体对他们的未来专业角色进行更加开放的对话。而且可以为学生划出更多的时间进行跨专业问题的正式和非正式反思和讨论。直观上这种学习模式对医学专业本科生有效且重要，所以此话题会引起极大兴趣。目前临床医学和检验医学本科生只是在一起学习基础课程，这种干预的长期效果将反映在对这些学生在医学研究方面的协作作用及对健康的影响。为临床医学和检验医学本科生提供互动机会的需求应该受到课程层次方面的支持，设计此跨专业培训环节过程中，建议明确学习成果并考虑需求和课程的优先顺序。

第7篇：医学检验的理解范文

关键词：检验；医学伦理；患者隐私

生物-心理-社会医学模式要求医务人员既要重视患者生理方面的因素，又要重视其社会文化心理方面的需求，同时，随着患者医疗参与度的提高，其对医疗服务的需求从单一的医疗质量上升到整体医疗服务品质的提高[1]。随着医学模式的转变，要求我们检验工作者在工作中由以标本为中心，以检验结果为目的，只看标本不管患者的工作模式，转变为以患者为中心，以检测结果更好的服务临床为目的的工作理念，强调患者是医疗服务的主体。针对目前检验工作中医学伦理学知识缺乏，暴露患者隐私，部分医务人员未履行告知义务，与患者沟通时缺乏沟通技巧等伦理问题，提出检验工作中加强医学伦理学的学习，加强职业道德建设，转变观念，学习医患沟通技巧，加强检验前的质量控制，不断提高检验服务质量。

1 医学检验中存在的伦理问题

1.1医学伦理知识缺乏 医学伦理学是研究医学实践中的道德问题的科学，是关于医学道德的学说和理论体系[2]。是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展，其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分[3]。医学伦理学具有显著的实践性，又具有鲜明的时代性和继承性；医学伦理学是医学实践的产物，是适应医学实践的需要产生的，而且伴随医学实践的发展而发展。所以，作为检验工作者要认真学习医学伦理学知识。检验医学的迅猛发展，医学检验的新技术、新项目在临床快速得到应用，新技术应用前首先申报院学术委员会、院医学伦理委员会审查批准。

1.2暴露患者隐私 患者享有隐私权及保密权，这是医务人员保守医密准则的人本主义根据，随着医学模式影响的日益加大，患者机器家属的隐私权受到了人们的广泛重视。在检验工作中，检验标本是患者个人的私有物品，检验人员在采集标本前需收集足够的标本信息从而区分不同患者的标本，并保证能够准确执行医嘱相应的检验项目，但需避免收集不必要的患者个人信息，更需保护患者的个人隐私[4]。在采集标本前，收集患者信息时应考虑到保护患者隐私。现在，有些医院检验报告尽管由工作人员发放，但如遇到重名患者，就很容易出现发放错误。这种没有有效识别患者身份而发错报告单的现象时有报道[5]。

1.3未充分履行告知义务 标本的正确采集是保证检验结果准确性的重要环节，患者状态是影响检验结果的内在生物因素。临床检验项目在检验前需要患者准备，如情绪、运动，服用某些药物，采样前饮食要求，一些患者会产生一些心理问题，过度紧张等等。临床检验由于检验项目及样本类型的不同，采样前患者的准备也不同。有些患者对标本采集要求不理解，没有正确留取标本。有些患者在静脉采血，骨髓穿刺前过分紧张，存有顾虑，所以，我们检验工作者应尽职尽责地向患者做好解释，讲清楚检验项目对尽早确定诊断和进行治疗的临床意义，取得患者及其家属的理解和同意。

1.4学习沟通技巧 检验人员为患者采样前，在尊重和理解患者基础上，与患者进行充分的沟通与交流，认真听取患者及家属的顾虑、意见，向患者及家属介绍标本采集的注意事项，相关知识，例如血脂检测需静脉采血，采血前需空腹，饮食及药物会影响检验结果；运动会导致肌酸激酶升高等。帮助患者调整心理状态，减轻心理压力，充分了解患者的想法，用最通俗的语言向患者把医学道理讲清楚，用热忱、无微不至的关怀与患者沟通，让患者及家属理解医生、最终信任医生。

2 持续改进措施

2.1学习医学伦理学知识 医学伦理学是关于以医疗卫生事业为职业的人的伦理学，注重道德修养是医务工作者的优良传统。学习医学伦理学有益于弘扬医学事业的优良道德传统，有益于提高医务工作者的道德素质。就医务人员的素质而言，道德素质是医务人员整体素质中举足轻重的组成部分，它从根本上决定着医务工作者的人生追求，奋斗目标和价值取向。唐代著名医学家孙思邈是一位品德高尚的医学家，他以尊重人、爱护人的生命、为患者解除痛苦为己任，视患者为亲人，积极救助。"论大医习业"、"论大医精诚"提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容，成为规范医务工作者行为，激励后人高尚医德的精神力量。做为检验工作者，要加强世界观、人生观、价值观的改造，转变工作作风，提高道德修养，做一名合格的检验工作者。

2.2保护患者隐私 患者享有隐私权，这是医务人员保守医密准则的人本主义根据。临床上患者隐私主要有一些特殊病的诊断，如性病、妇科病、精神病等，患者不愿意别人知道的，如人工流产等。日常工作中，收集登记的患者信息中患者疾病的诊断涉及的患者隐私，注意保护。为保护患者隐私，方便患者，医院安装检验报告自助打印系统，患者使用取报告凭证条形码识别自助打印报告。对急诊检验报告，凡涉及患者隐私的检验结果专门提供负责主管医生或患者本人。对危重临终患者采取保护性医疗，对某些病情预后不良的患者采取隐瞒甚至说善良的假话的做法，因为临终患者在生命垂危的情况下仍有活下去的期望，总是拒绝坏消息，预后不良的患者或临终患者，如果知道自己的真实情况，很可能影响治疗或加重病情甚至加速死亡。

2.3不断提高专业技术素质 钻研医术、精益求精，是医务人员在学风方面必须遵循的伦理准则。临床检验工作者需要具备娴熟的技能，才能有力辅助临床，更好的造福患者[6]。随着祖国医学的快速发展，人民群众的健康需求空前提高，要求检验工作者不断学习国内外检验医学新理论、新技术，加强基本理论、基本知识、基本技能的学习和考核，具备扎实的专业知识和理论功底，掌握最基本的技能，虚心向老师学、向同行学，做一名合格的检验工作者，不断提高专业技术素质。

2.4建立温馨候诊环境 标本室是重要的服务窗口，候诊和侯检患者比较集中，为方便患者，在大厅准备足量的座椅，方便患者休息，同时安装了电视，设置了电子叫号系统和报告单提醒LED显示屏，设置了检验报告自助打印系统，方便患者就近取到检验结果。提供饮水设施，设置急诊检验通道等。工作人员举止端庄，语言文明，对不同患者，不同情况，工作人员使用灵活适度的语言，稳定患者情绪，改善患者的心态使患者主动配合治疗。

2.5加强分析前质量控制 分析前质量控制是保证检验质量的重要环节之一。是由医生、护士、患者及检验人员共同来完成，包括临床医师的申请、检验要求、患者的准备、标本的采集至运送传递到检验科等过程。为保证检验质量，定期与临床医生及护士进行沟通，利用早教班时间，向临床介绍检验项目的临床意义、标本采集、运送等环节注意事项，定期组织护理人员进行培训，讲解检验标本的正确采集与保存，与临床沟通，及时了解临床意见和建议，定期检查回顾工作中存在的问题，及时总结经验，进一步加强分析前质量控制。

2.6加强职业道德教育 医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。随着社会主义市场经济的发展和人们法律意识的不断增强，要求我们检验工作者，加强法律法规的学习，对工作人员进行法制教育，工作中严格执行医疗核心制度，保护患者隐私，尊重患者的知情权，做到遵法、懂法、守法。加强职业道德教育，提高检验工作人员的道德修养，构建和谐医患关系。

参考文献：

[1]吉爱军.探讨良好医患沟通的伦理基础[J].中国医学伦理学，2013，26（1）：67-68.

[2]张金钟，王晓燕.医学伦理学[M].第2版，北京大学医学出版社，2010.

[3]贾祥.浅谈医学伦理学[J]，世界最新医学信息文摘，2012，12（10）：234-235.

[4]Wijeratne N，Benatar SR.Ethical issues in laboratory medicine[J].Clin Pathol，2010，63（2）：97-98.

第8篇：医学检验的理解范文

 

0前言

 

医学检验技术专业是基于基础医学和临床医学之间的学科，医学检验在医疗工作中发挥着越来越重要的作用，医学检验技术专业的人才培养目标是培养同时具备扎实的基础医学知识以及临床检验技能的实用性的检验人才。《医学微生物学》是医学检验技术专业必修的专业基础课。该课程是基础医学中的一门重要学科，内容涉及细菌学、病毒学和真菌学三篇。通过本课程的学习，学生要掌握与医学相关的病原微生物的生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、特异性检测方法以及相关感染性疾病的防治措施等，为后期专业知识学习和专业技能培养奠定基础。我校医学检验技术专业为2014年新开设的本科专业，结合本校应用型人才培养的要求以及转型发展的需要，笔者就在如何提高《医学微生物学》课程的教学效果，从如何优化教学内容、改革教学方法以及改变考核方式等方面进行了总结和探索。

 

1优化教学内容

 

《医学微生物学》课程理论和实验授课总学时为80学时。课程分为细菌学、病毒学和真菌学三篇，每篇内容包括总论和各论两个部分，分别叙述原核细胞型微生物、非细胞型微生物和真核细胞型微生物的形态结构、生长繁殖、遗传变异等生物学特性，病原微生物的致病性和免疫性以及微生物学检查法和防治原则(归纳为“三性两法”)。内容编排上，该课程的各论部分是相对独立而完整的，比如细菌学各论部分基本上是按照细菌典型形态来编排的，合计包括了十四类。如果仅仅利用课堂上授课很难把所有内容讲完，而且面对如此繁多的病原微生物，学生也很容易产生混淆。因此，在教学大纲的整体设计时，我们确立了以核心知识为主线的原则，选择目前影响较严重或流行性高等的病原微生物作为重点讲解章节，而精简一些相对少见和较易理解的章节。

 

2改革教学方法

 

为了有效激发学生学习该门课程的欲望，在教学过程中笔者采用了多种教学方法取得了较好的教学效果。

 

2.1任务驱动法

 

“授之以鱼不如授之以渔”。《医学微生物学》各论部分的每一类病原微生物的内容基本都是从“三性两法”五个方面来介绍的，我们通过在课堂上仔细讲解一些重要病原微生物后，会将一些相对容易理解的章节以有奖任务的形式分配给学生，学生课后自己收集资料，制作课件，学生在带着“任务”有目的的学习过程中，自主学习的能力、分析及解决问题的能力都得到了明显提高。

 

2.2 PBL教学法

 

如，在《医学微生物学》实验教学中，我们将一些实验项目进行了改革，会提前一个月布置实验内容，学生以小组形式自主设计实验方法以及完成实验操作和实验结果的分析，课上总结陈述和讨论。当然对于较难理解的章节依然沿用传统的讲授法，但是在授课结束后结合经典的习题练习巩固，推荐给学生一些质量较好的精品课程进行再学习，学生的学习效率和质量都得到了较大提高。

 

3改变考核方式

 

医学检验技术专业要培养的是应用型和创新型人才，理论考核和实践教学考核同样重要，我们在课程考核方式上也进行了新的探索和尝试。

 

(1)理论和实践教学中都加大平时成绩的比例，注重过程考核。除了常规的出勤和作业要求外，在学习过程中的参与度(如参与小组讨论、病案分析等)都可以作为平时成绩加分项，实践教学中实验操作的规范性都是平时成绩考核加或扣分点。

 

(2)给予学生充分的学习自主权，“逼”学生在课后多下功夫。学生自己整理课程的重点知识点汇集成题库，根据出题质量给予评分。学生在出题过程中，回顾和梳理了课程的重点知识，学习效果得到明显提高。

 

(3)充分利用学校建立的易班平台进行课前预习或期中考试考核，大幅降低期末考试所占比例，考核方式更多样，教学质量和效果却得到明显改善。

 

4总结

 

人类迈入21世纪的同时，也迎来了崭新的知识经济时代。医学检验必须随着时代的进步，加以提高和发展。《医学微生物学》的学习对医学检验技术专业学生了解病原微生物引起的疾病机制非常重要，是他们在今后的实践工作必不可少的基础。因此，我们在教授这门课程时，在教学内容和教学方法的选择方面还需要更多的探索和尝试。

第9篇：医学检验的理解范文

1研究的目的与意义

1.1目的

我国医学教育和医务考试往往注意基础知识，忽视人文精神的培养，以致医务人员沟通能力有限，影响了医患和谐。如今医学模式已从传统的生物模式转为生物、心理、社会医学模式，医生对患者的人文关怀，应体现在医疗服务全过程。通过“医学检验技术专业学生沟通能力培养的研究与实践”，让医学检验技术专业学生在学校期间不但学习了专业知识和实践技能，而且培养了他们的沟通能力，在今后的实习和工作岗位中，能及时与医护人员及患者进行沟通，保证了检验结果的准确性，减少了医患纠纷的发生。通过对医学检验技术专业学生沟通能力的培养，强化医学检验技术专业学生综合素质，从而探索适合本专业岗位需求的高职高专医学检验技术专业学生的人才培养模式。

1.2培养医学检验技术专业学生沟通能力的意义

①是适应高等医学教育发展的需要，高等医学教育的任务就是适应社会发展，培养德高、学博、能力强、身心健康的高素质的现代医学人才。近几年我国的高等教育迅速发展，高等医学教育也随之进入快车道，招生人数大幅增加，教育负荷剧增，而社会对医学人才的培养质量则提出了更高的标准。因此根据新的教育目标制定出新的措施和采取新的教学方法，培养和提高学生的沟通能力，使医学检验技术专业学生掌握与病人、病人家属、医护人员、社区、公众等进行沟通和交流的技能，以适应社会发展的需要，这是医学高等院校的重要的任务。

②是改善医学检验技术专业学生沟通能力缺乏的现状的需要。

③是防范和杜绝医疗纠纷的需要，随着医疗活动制度化、法律化及患者维权意识的增强，患者对医疗水平的要求越来越高，医患矛盾也日趋激烈。这要求检验人员一要恪守职业道德，近年因检验人员态度不好造成的医患纠纷占很大比例，正确与患者交流沟通能消除误解，有利于构建和谐医患关系，减少医疗纠纷。当患者提出要求及问题时，予以耐心合理解释，委婉含蓄，尽量使患者和家属满意。二要合理解释检验结果：当患者对检验结果产生疑问时，切忌以绝对的口吻解释结果，要辨证对待问题，不能随意对患者说“不可能错”、“结果没问题”等话语。遇到问题应首先安慰患者，稳定其情绪，耐心解释。如果确实是检验工作误差，应首先向患者诚恳道歉，必要时免费重新为其检测。患者与医务人员争执只是为得到一个准确结果，不是蓄意闹事，只要检验人员解释合理，大多数患者是可以理解与配合的。有时患者由于就诊时心情急躁或对医疗过程认识不够，一时难以理解，医务人员要换位思考，认真倾听患者讲述，诚恳承认失误。

④是保证检验结果准确的需要，因为影响检验结果的因素是多方面的，有些因素是检验人员不能够克服的，如患者检验前是否服用药物，饮食情况、留取标本是否合理等。这些因素都与患者及医护人员有很大的关系。

2研究目标、内容

2.1研究目标

通过对医学检验技术专业学生沟通能力的培养，充分利用有限的课时及业余时间，使学生掌握与医护人员及患者沟通的技巧，全面提高医学检验技术专业学生的综合素质，为以后的临床实习及工作打下良好的基础，为各级各类医疗卫生机构输送合格的高职高专人才，拓宽毕业生就业渠道。

2.2研究内容

对象：药学系三年制专科医学检验技术专业08级的在校生87人。课程：医学检验技术专业学生沟通能力的培养。时间：自2009年9月7日开始至2010年6月30日，为具体教学研究实施、评价及总结阶段。

3实施方案

3.1教学研究准备阶段

①组织团队：从学校和附院中组织一批既有丰富的专业理论知识又有过硬的临床工作经验的资深教师或专家作为课题组成员，并根据个人专长进行分工。②资料准备、制定方案：通过与用人单位交流、上网查询、课题组组织讨论等多种形式对“医学检验技术专业学生沟通能力培养的研究与实践”进行必需的资料准备工作。然后从实际出发，利用学生的自修时间制定出一套“医学检验技术专业学生沟通能力培养的研究与实践”教学的可行性方案。③编写教材、安排教学进程：通过上网查找以及平时的工作经验编写一套医患心理学、医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧等资料，对学生进行专题讲座、举办第二课堂、去附院见习并建立评价机制。

3.2教学研究实施

①与护士的沟通：分析前质量控制包括患者准备、标本的采取和转送等。这些环节均由护士来完成，任何一环发生错误，都将影响检验质量，因此，护士工作也是检验质量全面控制的一个重要环节。实习生在实习过程中要树立全程质量控制(totallaboratoryqualitycontrol，TQO的概念，加强与护士沟通，可以促使其正确规范地采集标本，使检验结果能正确、可靠、真实，客观地反映患者病情[4]。通过举办专题讲座，学生和教师进行面对面交流，举办第二课堂，大力开展角色扮演、模拟小品等活动，利用课余时间去附院见习，安排有丰富经验的教师带教，提高与护士沟通的技巧。②与临床医师沟通：Schwarz在《开展临床与实验室对话》一文中提出：“一个实验室医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的”[5]。可见沟通和联系临床的重要性，在检验医学教学过程当中注重这方面能力的培养，对检验医学未来的发展显得至关重要。通过举办专题讲座，学生和教师进行面对面交流，举办第二课堂，大力开展角色扮演、模拟小品等活动，利用课余时间去附院见习，安排有丰富经验的教师带教，提高与临床医生沟通的技巧。培养医学检验技术专业学生在联系临床处理问题中的能力。③与患者沟通：世界医学教育联合会在福冈宣言上指出：“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能”[6]。举办专题讲座，学生和教师进行面对面交流，举办第二课堂，大力开展角色扮演、模拟小品等活动，利用课余时间去附院见习，安排有丰富经验的教师带教，提高与患者沟通的技巧。

3.3考核及评价

学期结束后对学生进行“医学检验技术专业学生沟通能力”技能考核，考核方式可多样化。