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【关键词】 2型糖尿病;老年人;糖尿病教育方式
Discussions about the diabetes education given to elderly diabetic patients
WANG Xiao-jun,SU Yun-hui,LIU Wen-xing,XU Li-mei.The Second Medical Department,the First Affiliated Hospital,Guangdong Pharmcy College,Guangzhou 510080,China
【Abstract】 Objective To discuss the diabetes education given to the elderly diabetic patients.Methods We observed the 113 type 2 diabetes patients participating in the community diabetes education activities of Diabetes Association,and evaluated the effect of diabetes education in Diabetes Association.Results All patients were satisfied with the education in form of activities in diabetes association,and the indicators about glucose metabolism were greatly improved after the diabetes education.Conclusion According to the psychology and society features of the elderly diabetic patients,we should choose a flexible and continuous diabetes education.It is highly organized and systematic to give the diabetes education to the elderly diabetic patients with the guidance to health care for the Diabetes Association.This mode is effective and worth promoting.
【Key words】
Elderly Patients;Type 2 Diabetes mellitus;The diabetes education
作者单位:510080广州,广东药学院附属第一医院内二科
目前糖尿病已成为老年人的流行病,95%以上的老年糖尿病为2型糖尿病(T2DM),而全部T2DM患者中年龄超过60岁的约占50%[1]。如何做好老年糖尿病患者的糖尿病教育,以控制病情发展,防止并发症的发生,提高其生活质量,成为目前的一个重要课题。自2006年3月起,笔者一直坚持对所辖社区的老年糖尿病患者进行教育,并对教育方式进行探讨。笔者体会如下。
1 对象与方法
1.1 对象 为参加社区糖尿病病友协会的老年2型糖尿病患者共113例,所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断及分型标准,其性别、年龄、职业、文化程度组成见表1。
表1
113例老年糖尿病患者一般资料
性别
男女平均年龄
职业文化程度
家务退休工人退休教师退休干部文盲小学初中高中中专大专以上
625166.8±6.552832483926231537
1.2 方法
1.2.1 糖尿病教育方式 以内分泌专业人员为主要力量,本院于2006年3月,组织成立社区糖尿病病友协会,老年糖尿病患者的糖尿病教育均通过协会活动的方式来完成。
1.2.1.1 协会组织及管理形式 协会设有专门的领导机构及协会工作记录本,一切活动记录在案。每年年终进行工作总结,部署下一年的工作计划。协会建立了协会会员卡及会员糖尿病教育档案卡,每人一卡,进行有关情况登记,如病情、参加协会活动等情况。活动时间及场所基本固定。
1.2.1.2 协会糖尿病教育内容 包括糖尿病基础知识、糖尿病心理教育、控制标准、糖尿病自我监测、饮食及运动治疗、口服降糖药治疗、胰岛素治疗、糖尿病各种急慢性并发症防治、低血糖的预防与治疗。
1.2.1.3 协会糖尿病教育活动方式 采用室内讲课与组织患者户外咨询、有奖问答等活动相结合;医生对糖尿病诊治知识的讲解与患者谈心得相结合;糖尿病知识的教育与心理辅导相结合的“三结合”方式。
免费发放协会自编的《糖尿病康复通讯》,内容包括:协会动态、糖尿病防治文摘、病友园地、康复经验、求医指南、用药指导等。
协会组织患者每月进行一次糖尿病教育活动,具体见表2。
表2
2006年3月至2009年2月糖尿病病友协会活动情况
活动方式次数 内容
集体讲大课14糖尿病相关知识及技能
小组学习4按肥胖、糖尿病肾病、胰岛素治疗等情况将患者分成各种小组分别进行专题学习
病友座谈会3医患之间互相交流体会,内分泌专科人员面对面对患者进行个别指导
观看录象1观看糖尿病知识录象
经验交流会2请在治疗方面有较深体会的糖尿病病友谈经验体会
户外活动2组织患者到户外场地如公园等地方,进行糖尿病咨询、免费发放糖尿病资料、现场检测指尖血糖
教育效果测试4用自制的糖尿病效果问卷对患者进行测试计分,了解患者的学习效果
年终总结3年终总结,制定协会下一年的活动计划,有奖抢答,现场检测指尖血糖
协会定期集体组织患者进行体检及糖尿病并发症方面的专科检查,如集体留尿检测尿白蛋白排泄率(UAER),以了解糖尿病肾病情况,检查眼底,以了解糖尿病视网膜病变情况。以便按有关病情分小组进行专题学习,并指导临床治疗。
1.2.2 开展糖尿病教育后第3年,本院就协会主要糖尿病教育活动方式的效果,对上述老年糖尿病患者进行了问卷调查。按患者对每种方式在学习糖尿病知识及技能方面所起效果的满意程度评为:满意、基本满意、不满意三种。
2 结果
2.1 113例老年糖尿病患者对协会主要糖尿病教育方式的效果评价 所有患者对以协会活动形式学习糖尿病知识这种总的教育方式及《糖尿病康复通讯》的教育效果均表示满意,具体见表3。
表3
113例老年糖尿病患者对协会主要教育方式的
效果评价(例,%)
教育方式满意基本满意不满意
以协会活动进行教育113(100)0(0)0(0)
集体讲大课98(86.7)8(7.1)7(6.2)
病友坐谈会91(80.5)13(11.5)9(8.0)
观看录象38(33.6)12(10.6)63(55.8)
经验交流会84(74.3)16(14.2)13(11.5)
户外活动102(90.3)3(2.7)8(7.1)
《糖尿病康复通讯》113(100)0(0)0(0)
2.2 113例老年糖尿病患者在参加糖尿病教育后各年,糖代谢指标均较教育前显著下降(P
表4
老年糖尿病患者参加教育前后糖代谢指标的比较(x±s)
糖代谢指标教育前
教育后
第1年第2年第3年
FBG(mmol/L)9.4±0.86.8±1.06.5±0.8*6.4±0.7
PBG(mmol/L)15.8±2.79.9±3.1*9.6±2.69.5±2.8
HbA1C(%)8.6±0.96.6±1.16.5±0.86.3±0.8
注:*与教育前比 P
3 讨论
国际知名的糖尿病教育家,瑞士的Assal 教授在第16届国际糖尿病大会上指出:“高质量的糖尿病及其并发症的治疗取决于对糖尿病患者的教育”。糖尿病教育在糖尿病治疗中的核心作用,近年来引起了世界卫生组织(WHO)和国内外糖尿病专家的高度重视。
老年糖尿病具有病情轻,“三多一少”症状不明显,慢性并发症多的特点,典型症状的发生率仅占1/5~2/5[2]。故患者往往自我感觉良好,思想麻痹,对糖尿病知识不甚或根本不了解,尤其对糖尿病慢性并发症的严重性及不可逆性认识不足,致难以配合治疗。因此,从2006年3月本院组织成立社区糖尿病病友协会至今,共3年来,笔者一直以协会活动的形式对老年糖尿病患者进行糖尿病教育。本协会主要以“三结合”方式,由浅入深,开展糖尿病教育,各种方式互相补充,互相促进糖尿病教育效果。①室内讲课与组织患者户外咨询、有奖问答相结合的方式:如糖尿病专业及糖尿病并发症相应专科的院内外专家讲课,加深了患者糖尿病知识的深度和广度。将患者按病情分成早期糖尿病肾病、胰岛素治疗组等,以讲小课的形式,针对性强,使他们掌握治疗方法和观察病情的方法,如什么是低血糖反应及如何应急处理,如何自行注射胰岛素。本协会进行户外咨询活动时,医护人员对有疑问的患者进行面对面的个别指导。每年年终对当年学过的糖尿病知识进行有奖问答,加深了患者对所学知识的印象,并增加了患者参加教育活动的兴趣;②医护人员进行糖尿病知识宣教同时,举办病友经验交流会,这密切了医患之间及患者相互之间的联系,患者之间互相交流这种形式在某种意义上比一般理论性的说教更有效;③在进行糖尿病知识教育的同时,笔者亦注重老年糖尿病患者的心理教育。老年人患糖尿病后,多不同程度地感到恐惧、焦虑,少数则感到灰心,自暴自弃,不配合治疗,还有一部分则怀疑糖尿病诊断的正确性,针对以上种种不良心理情绪,笔者都及时给予心理辅导,让患者明白心理因素对血糖及病情变化的影响,帮助患者树立战胜糖尿病的信心。这有利于糖尿病治疗及病情稳定。由于文化水平、接受能力的差异及语言沟通等问题,因而本文中也有部分患者对上述某些教育形式不太满意。
为配合糖尿病教育工作更深入开展,本协会编写出版了内部季刊《糖尿病康复通讯》,免费发放给患者。鉴于糖尿病是一终身性疾病,且老年患者记忆力下降,加之均已离退休,无时间约束,故适宜采取连续不断的教育方式,以利于他们反复加强记忆,不断强化和更新糖尿病教育内容,取得理想的教育效果。本组老年患者持续参加糖尿病教育后,长期保持了糖尿病控制稳定。
总之,笔者认为:对老年糖尿病患者应根据其心理及社会特征,选择适当的糖尿病教育方式,采取灵活多样、丰富多彩、因人而异的糖尿病教育方式,以适应不同层次老年患者的需求。通过参加糖尿病病友协会活动这种形式,进行糖尿病教育,可以加强对患者的组织管理,亦为患者提供一个“同病相怜”的集体,这样有利于老年糖尿病患者坚持参加糖尿病的教育活动。本文中,老年患者参加教育后各年糖代谢指标均较教育前明显改善,全部患者对以协会活动形式进行糖尿病教育方式均感到满意,证明了通过以医护为指导的“糖尿病病友协会”进行糖尿病教育的方式,具有高度的组织性及系统性,行之有效,易于将老年糖尿病患者的糖尿病教育工作深入持续开展下去,值得推广。
参 考 文 献
[关键词] 社会学实践教学;社区服务;小海豚伙伴营
[中图分类号] G642.0 [文献标志码] A [文章编号] 1005-4634(2014)02-0108-03
随着社会学专业教学改革的推进和不断深化,社会学本科教学更加重视学生的实践能力培养,强调社会学专业学以致用、关注社会的办学特色。这就要求在实际教学中必须突出学生的主体地位,构建有效的实践教学课堂,不仅要让学生学好教材这本有字之书,也要学好社会这本无字之书,参与社区服务,提升学生的综合素质。
1 社会学实践教学与社区服务
根据社会学本科专业课程设置的目标要求,本专业培养具备社会学的基本理论、基本知识和基本技能,掌握综合分析社会问题的能力,较熟练地应用社会研究方法,能在党政机关和传媒机构、教育科研机构、企事业单位、社会团体等从事社会调查、政策研究与评估、社会发展战略规划与管理工作的高级专门人才和实用复合型人才。而专业实践或社会实习是教学计划的重要内容,是保证人才培养目标实现的重要条件,教师必须开展实践教学,指导学生的社会实践活动。实践教学指的是教师指导学生运用专业理论和方法进行各种类型的社会调查、社会服务等活动,收集分析相关资料和信息、撰写社会实践报告等。
实践教学作为一种教学方法是专业教师必须具备的一项重要技能,可以把这种教学方法称为实践教学法。实践教学法是“基于学生的直接经验、密切联系学生自身生活和社会生活、体现对知识综合运用的教学方法,是通过一定的实践活动,将概念化、条理化、抽象化的书本知识转化为学生的理性认识和实践能力的一种有效方法”[1]。这种教学方法同课堂教学方法最大的不同在于它具有很强的实践性,强调学生必须融入到社会现实生活中,从周围环境取材,将所学的知识运用到实践中,并在实践中生成知识,也强调学生的主动性,提高自主性学习和参与活动的能力,更强调对学生逻辑思维能力、创新能力和团队合作能力的培养,关注学生在实践服务活动中的体验和想法。每次实践教学活动一般都会围绕某个主题进行,每个主题活动都会由学生自己事先策划,留给学生足够的时间和空间进行充分的交流、讨论和设计,充分发挥学生的主动性和创造性。
社区是社会的一个缩影,是社会学的重要研究对象,因此社区服务是社会学实践教学中经常采用的方式。社区服务是指“在政府的倡导和支持下、在社区范围内实施的具有福利性和公益性的各种社会服务活动。它主要面向社区中的弱势群体成员及其家庭,也包括面向全体居民的公益活动,一般为无偿或低偿提供”[2]。社区服务具有福利性、互和地域性等特点,有助于解决社会问题、促进社会整合,还有助于促进人的全面发展。通过社区服务能提高社会学实践教学的实效性,做到理论联系实践,服务于社会和社区居民。由于社区服务的特征,社区服务的课程实践教学会比其他实践教学活动有更多的优越性,它更着眼于学生融入到基层社会中,这种培养强调学生的实践意识和社会责任感,强调学生的亲身体验,指向学生综合实践能力的形成和人文关怀情感的形成。这对于改变以往学校注重“坐而论道”、技能培养,忽视德育和实践能力培养的传统教育方法有积极的意义。
2 社区服务方案的设计
小海豚伙伴营是厦门市吕岭社区开展的特色社区志愿服务活动,旨在通过各种各样的文化娱乐活动帮助解决社区儿童在成长过程中所遇到的问题,促进社区儿童健康快乐成长。小海豚伙伴营活动鼓励社区居民积极参与,“越来越多的实践经验表明,社区居民参与其中的情形,将是新型社区服务体系建设过程中必不可少的一环,居民在新型社区服务体系建设过程中所能发挥的能量,主要表现在以下三个方面:(1)诉求表达和内容设计;(2)评价反馈和口碑监督;(3)成为社区服务的积极提供者”[3]。吕岭社区是华侨大学社会学实践教学的共建基地,该社会学专业实践教学在参与厦门市吕岭社区小海豚伙伴营活动前,从专业的角度,运用所学的社区知识和方法,把吕岭社区快乐小海豚伙伴营活动看作一种社区文化服务活动,学生在老师的指导下设计社区服务方案。
设计社区服务方案应立足现实,放眼未来,强调微观考察和宏观分析相结合。在着手设计社区服务方案前,对社区进行了全面的深入调查,以此了解社区服务的现状、问题或需求、资源等情况,确定社区服务的目标,并在此基础上进一步确立近期目标和长期目标以及实现目标所需采取的具体措施和策略。具体服务活动的设计应由小到大、先易后难、分步实施,同时在设计具体措施与步骤的时候,要切合实际,体现科学性,具有可操作性。经过前期调查发现,高校本科生参与小海豚伙伴营活动数量较少,同时社区又有强烈的大学生参与需求。小海豚伙伴营活动是以少年儿童为对象的社区服务,开展少年儿童的社区教育,包括知识技能教育和思想品德教育,以巩固学校的教育成果或补充学校的教育内容。从社区服务的需求分析视角看,首先界定社区问题和需求,其次分析造成问题或需求的原因和问题或需求带来的影响,最后提出解决问题或需求的策略。下面以一个儿童游戏活动的方案设计为例,分步骤设计社区服务方案。
1)问题界定与需求评估:表明社区服务活动推行前的状况或背景因素,在这种背景下产生的问题状况与严重程度(后果)。所谓社区问题是指阻碍社区大多数居民生活并给社区居民带来不便的事与物。从问题衍生的需求,说明需求的内涵、数量、迫切性以及何种“需求”需要通过转化服务来满足。伙伴营中的小营员以独生子居多,若处理不善,容易造成孩子自我为中心、孤独、不善于交流合作等情况。此次社区服务活动轻松有趣,旨在促进孩子的友谊、团队合作力发展等。
2)目标与目的:描述活动所要达成的理想境界,也是社区服务主要关心的议题,希望对某一特定人群所带来的最终影响,同时说明在特定时间内预期达到的明确、具体可测量的结果。在寻宝过程中寓教于乐,让孩子学会团结协作,明白任何东西的获得都需要自己的努力才可以成功的道理。
3)服务设计:确定活动的人力物力财力等资源投入,活动的形式、内容和方法,参加人数次数等。拟定活动时间为每周六下午2:30,地点为吕岭社区居委会附近,预估参加人数为15人。经费预算总计70元:水杯30元、笔记本15元、水性笔10元、气球5元、其它杂物10元。奖项设置:一等奖队员每人一个水杯,二等奖队员每人一个笔记本,三等奖队员每人一支笔。活动主题:挑战之旅,我就是寻宝人。活动口号:我的宝,我来寻。
4)服务方案成效评估:活动结束后进行反思,检讨工作的得失,从服务数量、服务质量、短期效果和长远影响考虑检验服务方案的成效。在社区服务过程中应经常检讨考评,减少误差,以便及时发现误差并进行纠正。成效评估的目的除了可避免执行的偏差外,也可作为进一步制定新计划的借鉴。工作得失的检讨主要包括活动目标是否实现、方法是否得当,如考察此次活动服务对象所接受和完成的服务量,服务有多少受益者,受益的情况。
3 社区服务方案的应用
社区服务方案的应用就是社区服务方案在实际工作中的执行过程。根据已制定的“寻宝活动”社区服务方案,华侨大学社会学的本科学生在教师的带队指导下进入社区,在社会学实践教学中开展这一项小海豚伙伴营的社区文化服务活动。此次活动采用团队管理的方式,提高学生的团队合作能力。“团队管理是运用成员专长、鼓励成员参与及相互合作以推动组织发展,在很大程度上可以理解为合作式管理或者是参与式管理”[4]。经过与家长和儿童的充分沟通,在现场成功招募一些社区儿童参与者后,按计划开展活动,活动流程如下。
第一站――出发点多功能厅。召集儿童,介绍游戏规则和注意事项,然后抽签决定活动的顺序。
第二站――社区楼下。气球运输机,规则为:起点处甲同学吹完气球后将气球打结,另外两名同学背靠背,并且手必须挽在一起组成“运输机”,待甲系好气球后将气球放在他俩之中,即两个同学背靠背运输气球,路程大概十米。两名同学在前进过程中若有气球被夹破或者中途掉落需暂停在原地,工作人员示意起点处的甲同学吹气球,系好之后迅速跑到“运输机”处,将气球放好之后,“运输机”前进,到终点后,游戏结束。
第三站――残疾人中心。说节日,规则为:说出5个中国传统节日,任意节日均可。
第四站――老年人活动中心。正话反说,规则为:事先准备好一些词语,说一个词语,要参加游戏的人反着说一遍,比如,“新年好”,游戏者要立刻说出“好年新”,连续顺利说出6个即可过关。
第五站――社区旁边的花园。T台秀,规则为:参与者头上顶两本书,然后绕花园走一圈,期间手不能扶书,不能让书掉下来,掉了就从起点重新开始,到达终点后,游戏结束。
第六站――图书馆。图书漂流,规则为:放信物在书中并从中告诉他们“宝贝”放在什么地方,需在图书馆中找到指定书本。
第七站――寻找路人。求寄语,规则为:每队需在街道上找一个人,告诉他们在做这个寻宝活动,然后争取拿到这个人手写给该团队的一句话。然后该队带着这个手写的寄语回到终点站报道。
终点站――多功能厅。
在每一个站点都有学生作为社区服务工作者为社区的儿童提供帮助和引导,也作为游戏活动的裁判。以下为寻宝活动的总规则:(1)三人组成一队,以自由组合为主,但是每个团队中要男女混合。(2)每队在出发点出发时开始计时,到达终点站报道计时结束,到达终点站报道时必须是该队的全体队员都到,并且以最后一位报道的队员为准计时。按照用时长短给予奖励,奖励前三名。
成效评估:活动结束后,师生召开小座谈会,总结活动成效。在本次服务活动中,社会学学生的表现得到高度赞扬和肯定,社区儿童在活动中体验到了合作、友谊和快乐,得到了锻炼和提高,家长们认为学生思路活跃、灵活,组织能力很好,活动十分成功。但师生们自认为组织还不够充分,前期宣传力度不够,计划执行中还有些不严密,服务质量还有上升空间。服务结束后,学生们还进行了认真总结,撰写社区文化服务活动实践报告。
通过实践性学习,学生能够认识到实践的重要性,正确认识自己的优势和劣势,积累社会经验。社区服务方案的设计和应用的实践教学法有利于改变学生获取知识的单一途径和渠道,有利于扩宽学生的视野,密切学生与社区生活的联系。同时该实践教学法的应用具有较强的针对性,即针对学生策划能力、沟通能力、写作能力、实践能力的培养开展教学,对于帮助学生学会理论联系实际、提高综合实践能力具有重要的现实意义。
4 总结
实践教学法是经过实践证明的适合学生发展需求的教学方法,具有较强的实践性和可操作性,有利于扭转学生以往重理论、轻实践的局面和形成良好的实践品质,也有利于促进师生的互动。“社会学教学特质强调开放性、交互性、灵活性,个体之间的交互功能,包括师生之间、教师之间、学生之间的互相交流与合作,是师生共同参与、相互配合的一个双边的脑力劳动过程,力求互动,才可能提高教学效率,获取最佳教学效益”[5]。实践教学法与社区服务相结合,提倡社区服务方案的设计与应用,不仅改善了教师的教学方法和学生的学习方法,而且有利于改善学生的知识结构,增强学生的社会责任感,有利于提高学生的综合素质,还有利于落实素质教育的要求。它对促进学生塑造独立和健全的人格,参与社会实践和社区生活,提高实践和创新意识起到了积极作用。
参考文献
[1]王正文.运用实践教学法,提高社会学教学的实效性[J].教育探索,2007,(2):40-41.
[2]于显洋.社区概论[M].北京:中国人民大学出版社,2006:254.
[3]史云桐.新型社区服务体系的建构:以社区居民参与为中心[J].哈尔滨工业大学学报(社会科学版),2013,(6):25-31.
关键词:高血压;社区;健康教育;用药情况
1研究现状及概念
社区卫生服务作为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服务形式。血压病防治工作的立足点应该放在社区。根据我国卫生资源有效利用的原则,提倡群众"大病去医院,小病到社区的就医模式",人们对社区健康服务的需求不断扩大。然而我国慢性病患者和具有高危因素的居民的健康观念还很差,患者生活质量比较低。调查指出目前中国高血压仍存在严重的"三高三低三不"现象,即发病率高、致残率高、死亡率高患者知晓水平低、服药率低、控制率低;不规则服药、无症状不服药、不愿意服药[1]。现在社区高血压患者在生活方式、治疗态度、健康责任、及服用药物等方面存在着较多不合理的行为和习惯,缺乏健康的生活方式。因此,需认真普及社区居民的健康教育,把预防及治疗高血压病的相关知识传递给群众[2]。
1.1高血压的防治措施 正常人群的血压也要每天关注。不管是否患有高血压,我们可以自我监测血压,一般每天定时可以测血压3次左右,来帮助监测血压情况[3]。高血压之所以必须积极治疗是由于此症致残率高,可使人体各重要脏器严重受损--使心脏左心室肥厚、冠心病发病增多、最终形成心衰;使脑血管发生出血或血栓形成,造成每年新发200万脑卒中患者;导致肾脏损害,肾功能不全,肾功衰竭等。超重和肥胖与高血压有非常密切的关系,无论是高血压伴肥胖者还是肥胖不伴高血压者,都应该进行减轻体重和控制体重的指导,尽量不使体重增加,来预防高血压的发生率。因此控制能量产能的同时,首先要控制脂肪的摄入量,体重超重及肥胖人群(BMI>24kg/m2)高血压患病率均是体重正常人的2倍以上[4]。显然控制体重应该得到重视。可通过散步、慢跑、广场舞、骑自行车或游泳等方法,促使体重下降或保持理想体重。保持体重避免高血压的发生,提高生活生活质量。摄入过多的食盐,可导致高血压。而由于过高的钠盐可增加血容量及水钠潴留,而使血管平滑肌细胞肿胀,管腔变细,血管阻力增加,从而引起血压升高。食盐中导致血压升高的成分主要为钠,而膳食中的钾可以对抗钠的升压作用,但是我国人群膳食中钾的含量普遍偏低,高钠低钾对血压造成很不利的影响。
1.2高血压治疗原则 高血压的基本治疗原则包括非药物治疗及药物治疗。治疗本身是长期而细致的工作,必须详细了解病情及患者的生活条件、工作情况等,贯彻原则性与个体相结合的治疗原则,制定切实可行且行之有效的治疗方案。
1.2.1非药物治疗 非药物治疗包括如下几个方面:①合理膳食-减少食盐摄入,减少脂肪摄入,食用含钾丰富果蔬,并适量补充优质蛋白质;②戒烟限酒-吸烟会使高血压合并症的危险性显著增加,并降低或抵消降压治疗的疗效,戒烟对心血管的益处任何年龄段1年后即可显示出来,戒酒和限酒可使血压显著降低;③适量运动和控制体重-适当增加体力活动可使高血压患者血压下降达11/6mmHg,而体重减轻10%,收缩压可降低6.6mmHg。④保持心理平衡-长期精神压力是导致高血压及影响降压疗效的重要原因,患者应进行心理疏导,积极参加文体及社交活动。
1.2.2药物治疗 药物治疗是在患者经非药物治疗后,如血压控制良好时,应继续下去。血压控制不佳时,应服用药物,并注意定期监测血压变化调整药量。药物治疗适用于高危的高血压患者,即血压≥180/110mmHg,或具有≥3个危险因素,或已有心、脑、肾、血管、眼底疾病者。药物应用原则:①多数患者可从一种药物起始治疗;②应由小剂量起始,逐渐增加用药剂量;③不主张经常更换药物;④不主张随便减药、停药;⑤长期治疗中,每日服1次的药物,优于每日需服多次的药物;⑥50%以上患者需要联合用药。联合应用降压药时应考虑降压效果和不良反应,选择抗高血压药物除了可遵循以上原则,还应考虑患者的承受能力。
2对象与方法
为了了解北京市顺义区建新南区社区居民对高血压相关知识的知晓情况,血压的控制和监测情况以及社区卫生服务需求,社区服务中心于2013年对建南社区180例居民进行了健康档案的建立,并对其进行高血压预防及治疗干预,并对结果进行评价。
2.1研究对象 ①年龄≥18岁;②有高血压病史;③有糖尿病病史;④有冠心病病史;⑤有中风病史的人;⑥超重与肥胖的人。符合①和其他任意一条条件的居民均可入选。
2.2调查方法 问卷调查:个人健康状况基本情况表,对居民进行两次问卷调查。第一次内容为患者的基本情况包括姓名、性别、年龄、婚况、文化程度、职业、家庭住址和联系电话。个人疾病史:高血压病史、血脂情况、冠心病病史,其中高血压病史包括首诊年龄、服药情况、服药种类服药剂量。生活方式及行为体重情况、吸烟史、饮酒史、工作强度、业余活动强度。家族史4大项。经审核后录入计算机系统。然后对其进行健康教育干预,使其了解高血压病的健康知识。隔2个月进行第二次问卷调查,内容如第一次。将收集的资料使用计算机管理系统进行数据录入和整理。
3干预内容
了解患者的基本情况,对高血压知识的认识和正确的生活方式。对其进行健康教育宣教,药师随家庭医生一同进行教育讲座,宣传高血压保健知识与用药知识。群体教育与个别谈话相结合,对高血压的潜在危害进行系统的讲解,提高患者用药依从性,并发放相关宣传资料。鼓励研究对象的家属与朋友共了解高血压的防治知识,动员他们共同参与对高血压患者进行监督、管理和鼓励。
4结果
4.1基本情况 本次调查180例具有慢性病的居民。其中高血压患者92例,男性53例,女性39例,男性与女性患高血压比例男性大于女性。其中50岁以上的人平均血压偏高。随着年龄的增长,血压水平也随之增高,表1。
在各类危险因素中,又可分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素。例如在主要危险因素中,年龄、性别、家族史就属于不可改变的危险因素,如男性性别易患高血压就属于不可改变的危险因素肥胖,血脂异常及缺乏体育锻炼则属于可以改变的危险因素。目前心血管病预防干预的重点应当放在这些主要的可以改变的危险因素上,其他危险因素则是依靠提倡健康的生活方式来进行干预。
综合干预各项可以改变各种危险因素后,心血管病危险可以大幅度降低,但是即便如此,我们也不可能完全避免或防止心血管病的发生。这是由于心血管病的危险因素众多,目前我们只针对几种主要的危险因素进行干预,而且我们对那些不可变更的危险因素,如性别、年龄及心血管病家族史等目前还无能为力,对于那些目前还研究不足的危险因素,如高尿酸血症、高半胱氨酸血症、高超敏C反应蛋白等等,还有待积累更多的资料。因而心血管病预防的道路仍然很漫长。
4.2基本情况分析 表1调查显示,高血压患者中,男性患患者数大于女性。随年龄的增大,患者患高血压病的比例也随之增高。其中高血压患者集中在50~70岁,其中50以下的患者有6例,高血压年轻化。调查资料表明,近10年来高血压年轻化趋势不可忽视,病情控制好坏直接关系到以后健康状况、生活质量及劳动能力。因此,必须对青年高危人群给予更多关注。
4.3高血压用药方案分析 在所调查的居民中,患有高血压病的患者共92例,均服用不同类别降压药物。为社区患者提供药学服务,解答药物的使用方法和新药的相关信息;告诉高血压患者有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用;并提供相关书面知识指导;帮助高血压患者养成良好的遵从医疗行为,督促患者按时服药,认识降压药物,不盲目服药,根据患者自身情况定制个体化用药方案。不随意更改或增减药物,为疾病控制提供有力保证。
4.4健康教育对血压水平的影响分析 表3可看出干预后较干预前对于高血压基本知识的知晓率有明显差异,针对可改变的危险因素防治高血压发病的发展与接受健康教育的程度有明显相关。目前我国高血压防治工作已取得较大成绩,受到国际同行认可,但防治形势依然严峻[5]。国内外大量实践证明,对高血压人群积极进行健康教育、改变不良的生活方式,主要包括高盐、高脂、饱食、肥胖、精神紧张、吸烟、酗酒、生活无规律和缺少运动等。这些不良的生活方式的存在都会增加心血管疾病的发病危险及其并发症的发生。但是,完全靠高血压患者自己来控制或改变不良的生活方式,效果是很差的,家庭的支持能帮助患者克服慢性病折磨而产生的不遵医的懈怠情绪[6]。因此,社区高血压的防治工作必须要有专业的医务人员和家属,甚至社会来参与,才会取得较理想的效果。
5讨论
本次调查是根据社区慢病管理中的一项居民健康档案建立时居民免费体检的数据统计出来的,由于干预是同时进行的,因此各个项目对血压的影响,得出的数据可能有一定的误差,以所有档案中慢性病患者和高血压患者的血压水平作对比,得出大体的变化趋势。
健康管理是一个长期的过程,即在实施健康改善措施一定时间后,需要评价其效果,重新调整计划和改善措施,最后达到健康管理的目的。健康管理是对服务对象的健康危险因素进行全面管理的过程:①建立健康档案是健康管理;②建立健康档案后对健康危险因素的检查监测(发现健康问题);③评价(认识健康问题);④干预(解决健康问题);⑤再监测--再评价--再干预,其中健康危险因素干预(解决健康问题)是核心。
参考文献:
[1]谢梁燕,徐秀兰.高血压病社区护理干预研究近况及展望[J].护理实践与究,2009(10):111-114.
[2] Bengtson A, Drevenhorn E. The nurse's role and skills in hypertension care: a review. Clin Nurse Spec, 2003, 17(5): 260-268.
[3]石玉荣.150例高血压患者的健康教育及护理要点[J].社区医学杂志,2008,6(9):70.
[4]李晓霞,李艳文.高血压的预防及保健[J].中国社区医师(医学专业刊),2009,11(17):127.
【关键词】 高血压 预防 干预
高血压是指在未用抗高血压药的情况下,收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg.高血压目前已经成为我国一种常见病,多发病,随着人们生活水平的提高,饮食结构与生活方式的改变,高血压发病率在我国逐年提高,目前我国每年新增高血压患者1000万人,每五个成年人中就有一个高血压患者,高血压患者总人数有两亿左右。我国每年因高血压导致的脑卒中患者约250万人,其中以脑出血患者为主。高血压可引起猝死,高血压因左心室负荷增加,导致左心室肥厚,容易导致心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管猝死的90%。高血压还可引起肾脏损害,可导致肾小动脉硬化,肾功能减退时,引起夜尿增多,尿中含蛋白及红细胞,严重时可导致氮质血症及尿毒症。
高血压分原发性高血压与继发性高血压,其中原发性高血压占95%左右,通过宣教,改变人们不良的生活方式及饮食结构, 是可以降低高血压的发病率的。因此,社区护士掌握高血压预防的宣教方法很重要。
首先 ,让我们了解一下原发性高血压的致病因素
1、 遗传因素 一般来说,与遗传因素有关的病例占半数以上,不到半数的病例与环境因素有关。所以,有高血压家族史的人更加注意预防高血压。
2、 饮食因素 人群中,氯化钠摄入过高,我国每人每日氯化钠的摄入量达到12克左右,而钾盐摄入量偏低。氯化钠的摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平及高血压呈负相关。因此,要告诉居民,饮食要清淡,控制每人每日氯化钠的摄入量在6克以下,尽量少食腌制食品。多吃富含的食物,多吃水果和蔬菜,多食富含钙的食品如黄豆、牛奶、花生,多吃富含铁的食物如木耳、豌豆。
3、饮酒也可引起高血压 人群中高血压患病率随饮酒量增加而增高,而且,饮酒大多要吃菜,又增加了氯化钠的摄入量。因此要在居民中宣传戒酒或少量饮酒,一日酒精的摄入量在20克以下(白酒一量或啤酒一瓶)。
4、吸烟可引起高血压 烟草中的尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使心跳加快,血管收缩,血压升高,吸一枝普通香烟,可以使血压升高15~25mmHg,长期大量地吸烟,可引起小动脉持续性收缩,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜增厚,形成小动脉硬化。吸烟的高血压病人脑卒中冠心病发病率也较高。因此要鼓励人们戒烟,告诉人们吸烟的危害,要让人们知道,早戒比晚戒好,晚戒比不戒好。宣传吸二手烟的害处,让不吸烟的人支持戒烟。
5 肥胖与高血压 由于肥胖人的脂肪组织大量增加,扩充了血管床,血液循环量相对增加,在心率一定的情况下,心每搏输出量要增加,导致心脏负担增加,左心室肥厚,血压增高。我们要告诉居民肥胖的危害,保持正常体重的重要性。身体质量指数是常用的衡量人体。胖瘦程度的一个标准,就是体重公斤数除以身高米数的平方得出的数字,体重过轻:低于18.5 ;正常:18.5~24.99;过重:25~28;肥胖:28~32;非常肥胖:大于32。根据身体质量指数,人们很容易就能知道自己的体重是否正常。减肥要用正确的方法,千万不能乱吃减肥药,要通过控制饮食和运动来减肥。运动要达到一定的负荷和次数,一般一周进行五次有氧运动,每次30分钟以上,心率保持在(220-年龄)X70%左右。运动要循序渐进,逐渐增加负荷与时间,不能急于求成,而且要坚持。
6 不良情绪对血压的影响 情绪紧张、抑郁、恐惧、焦虑、易激怒等负性情绪越多,越容易导致血压升高,情绪不良时导致血液中的儿茶酚胺增加,引起血管收,血压升高。所以要告诉人们,保持良好的心态,学会自我心理调整,自己释放压力,保持愉快的心情。心情不好时可以听听音乐,舒缓的音乐可以放松人的心情,还可以使血压有一定程度的下降。
高血压病情复杂,遗传、精神紧张、吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不健康的饮食习惯与生活方式,都是导致高血压的原因,高血压目前只能控制不能根治,需要长期甚至终生服药,所以,高血压预防的宣教显得尤为重要,社区护士经常接触社区居民,在日常工作中向居民宣传一些高血压的预防知识,对居民预防高血压很有帮助。
【关键词】护理 健康教育 产妇 新生儿 产后访视
中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)11-147-03
产后访视是住院分娩服务的延续,产后保健对于母亲的健康和生存至关重要,做好产妇产后和新生儿访视是妇幼保健工作的重要组成部分,通过开展产妇产后和新生儿的访视可了解产妇的生理、心理、喂养及护理新生儿情况,以及新生儿的健康情况,及时发现问题,给予社区健康教育指导,促进宝宝健康成长,利于母亲身体恢复健康。我院自2008年7月挂牌成立社区卫生服务中心,按社区卫生服务要求推出产后上门家庭访视保健服务,产后访视保健服务重点围绕“四看四问四听四查四指导”进行。四看:一看孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;二看休养环境如何,产妇和婴儿的被褥是否合适;三看婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;四看产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。四问:一问生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,二问产妇及婴儿有关内容,三问上次访视后、本次访视前有无异常情况;四问近期疾病发生情况等。四听:一听产妇的有关情况;二听婴儿有关情况;三听家属提出的有关问题并给予解答。四听增进母婴沟通和亲情交流情况。四查:一查婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常;二查母乳喂养的、含接姿势是否正确等;三查有无红肿、硬结、有无裂伤、乳汁量的多少;四查身体恢复情况。四指导:一是指导产妇及家属开展婴儿抚触。二是指导产褥期卫生保健知识;三是指导母乳喂养知识和合理膳食知识;四是指导避孕知识,心理调节知识,形体康复知识。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院从2008年7月始开展产后社区访视工作。范围是社区中心所辖区域内且在我市各级医院住院分娩出院回家休养的产妇386例,年龄在21―40岁的初产妇及经产妇。文化程度最低为小学,最高为本科。人群包括城镇居民、外来务工人员、工薪阶层、个体户等。民族包括汉族、彝族、回族、白族、苗族、等11个少数民族。居住面积从10―350平方米,环境从建筑工棚至别墅不等。新生儿390人(包括4对双胞胎)。分别在产后7天、14天、28天进行产后上门家庭访视保健服务。
1.2访视内容:
1.2.1 产妇一般情况:体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况、饮食、睡眠、大小便、子宫复旧情况;会阴伤口愈合情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量、性状、气味是否正常;剖宫产者,检查腹部切口愈合情况,有无红、肿、热、痛;母乳喂养的是否正确,有无红肿、硬结,有无皲裂,乳汁量的多少、乳腺管是否通畅等情况。
1.2.2 新生儿的一般情况:了解新生儿体温是否正常、面容是否红润,精神和反应状况;询问并检查黄疸程度,黄疸消退时间,皮肤有无湿疹、感染和臀红;口腔是否正常,食欲、喂养、营养及生长发育情况,大、小便及睡眠情况;脐带是否脱落,有无出血及感染。
2 结果
2.1产妇存在的问题: 子宫复旧不良19例,占4.92%,产妇大便干燥15例,占3.89%,乳汁不足38例,占9.32%,皲裂5例占1.29%,乳汁瘀积9例,占2.33 %,腹部切口愈合差5例,占1.30 %,会阴切口愈合差4例,占1.04%,产妇出现不同程度的睡眠障碍9例,占2.33%,产褥感染2例,占0.52%。
2.2 新生儿情况:消化不良11例,占2.82%,臀红26例,占6.67%,体重不增加12例,占3.1%,黄疸31例,占8.03%脓疱疮2例,占0.52%,鹅口疮1例,占0.26%,脐部感染3例,占0.77%,头颅血肿1例,占0.25%,新生儿硬肿症1例,占0.25%,母乳喂养374例,占95.9%,混合喂养14例,占3.59%,人工喂养2例(乙型肝炎大、小三阳各1例),占0.52%。
3 健康指导和促进
3.1产妇社区健康教育指导
3.1.1环境及个人卫生指导: 因产妇文化背景, 风俗习惯及经济条件, 年龄职业不同, 对知识的接受程度也不同,针对访视中发现部分产妇以遵循传统“坐月子”的习惯 ,门窗紧闭,穿着厚厚的衣服,戴着帽子,只见面部露在外面,在“坐月子”内不梳头、不洗头、不洗澡等。针对这些情况,向产妇及家属讲解产后修养环境及个人卫生对产后康复的重要性。产妇需要一个冷暖适宜、安静、舒适的休息环境,并维持室温在22―24 ℃为宜。室内空气要保持新鲜,经常通风换气,但应避免直接吹冷风。产妇出汗多,应经常用热水沐浴,但禁止盆浴避免上行感染。坚持每天梳头,选用软牙刷温水刷牙,保持口腔清洁,预防龋齿及牙周炎。清除口臭,增加食欲,预防口腔感染,防止并发症。保持会阴清洁干燥,经常更换会阴垫,便后用温水冲洗,会阴有伤口者可用1∶5 000高锰酸钾溶液擦洗,每日2次。每天观察恶露的量、颜色及气味,轻柔按摩子宫,以促进子宫收缩。每次哺乳前应清洁双手及。
3.1.2饮食指导:产妇经过怀孕和分娩,能量消耗大,需要有足够的营养来补充。同时为促进乳汁分泌,满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要,产妇的饮食应为高蛋白的平衡饮食,不需增加脂肪的摄入量。 因产妇活动少,孕期体内储备了一定量的脂肪。但也不能过少,因为高质量的脂肪有利于婴儿大脑的发育,产妇应多吃汤类,如鱼汤、鸡汤等也应摄入一定的纤维素等饮食补充热能、蛋白质、钙、铁、脂肪等。不宜吃辛辣、刺激性食物,避免饮烈性酒,禁烟、禁饮咖啡及禁忌药物。
3.1.3心理保健指导:由于产后激素分泌的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,感情脆弱,依赖性增强,产后对孩子的担心,生活环境的改变,家庭关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化,严重者可发展为产后抑郁症。因此指导产妇注重休息和营养,尽快恢复体力,保持良好的心态,鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和变化,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全舒适的家庭环境等,防止不正常的心理因素发生。
3.1.4帮助产妇顺利完成母亲角色的转变:有的产妇会因胎儿娩出的生理性排空而感到心理上的空虚,可能因为婴儿的外貌及性别不能与理想中的孩子相吻合而感到失望,也因现实母亲的太多责任而感到恐惧,还可因为丈夫注意力转移至新生儿而感到失落。因此为了使产妇早日进入母亲角色,指导产妇对新生儿的喂养及日常护理,鼓励产妇亲自护理新生儿,给婴儿换尿布等,对产妇的一些母亲角色行为给予一定的肯定和赞扬,对该新生儿给予恰当的赞美,这些都会有效改善产妇的情绪与兴趣,激发产妇积极的心理反应,使产妇顺利完成角色的转变。
3.1.5产后活动与锻炼指导:产后早运动能促使产妇全身各器官功能的恢复,加快子宫收缩和恶露排出,锻炼腹壁和骨盆底肌肉,促进肠蠕动,增加食欲。经阴道自然分娩的产妇,产后6~12小时后即可起床做轻微的活动,如上厕所等。于产后第二天可在室内随意走动,再按时做产后保健操。行会阴切开或剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间,等拆线后伤口不感疼痛时,也应做产后保健操。产后保健操包括能增强腹肌张力的抬腿,仰卧起坐动作,锻炼骨盆肌肉的缩肛动作,锻炼腰部肌肉的腰肌回转动作,产后2周时开始加做膝胸卧位,以预防和纠正子宫后倾,产后15天可做些轻微的家务劳动。产后1个月可恢复正常活动。
3.1.6计划生育指导:产后6周内禁止,6周后采取避孕措施。告知产妇根据自身的具体情况,选择合适的避孕方法。
3.2新生儿健康指导
3.2.1 新生儿日常护理指导:指导产妇每天给新生儿测体温2次,若出现病情变化,及时送医院就诊。另外告知产妇每天给新生儿沐浴1次,以清洁皮肤,同时进行体格检查,注意观察皮肤是否红润、干燥、有无皮疹、脓疱疮等,新生儿黄疸是否消退等。每次沐浴后把新生儿头上及身上的水擦干,尤其是皮肤皱折处,然后在颈部、腋窝、腹股沟等处抹上爽身粉。保持脐部干燥清洁,每次沐浴后,脐带用75%酒精消毒,一般新生儿脐带于生后3―6天脱落,脱落后仍需护理3天,观察脐周有无红、肿。若发现臀红,用鞣酸软膏涂擦患处,及时更换尿布。另外时常保持新生儿眼睛,面部的清洁,若双眼出现分泌物可用生理盐水棉签从内向外清洁,出现脓性分泌物,到眼科就诊。观察口腔有无鹅口疮。沐浴后,教会产妇给新生儿进行抚触。抚触可以促进新生儿的生长发育,增强免疫力,有利于母子之间的情感交流。
3.2.2新生儿啼哭的观察指导:新生儿刚娩出时,因环境温度突然改变,产生本能的反应―啼哭,以后随着大脑皮层和感觉器官的发育,啼哭逐渐和情绪联系在一起,如饥饿、过暖、声响、受刺激等皆能引起啼哭。当新生儿伴有导致机体痛苦不适的任何疾病时,亦可出现不同形式的啼哭。如面色正常,哭声洪亮,哭久后声音逐渐变弱,哺乳后哭声立即停止,此系饥饿性啼哭。如出现烦躁而颤抖的尖声哭叫,并有难产或分娩损伤史者,常提示颅脑损伤。哭声低弱、伴有面色青灰、呼吸急促、精神萎靡,应警惕有心肺功能异常或衰竭的可能。根据哭声高低、强弱、持续时间的长短及其他伴随症状,分析啼哭的原因,及时给予相应处理,常能有效地挽救新生儿生命。
3.2.3新生儿大小便的观察指导:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况。故每天更换尿布时都要观察大小便次数,大便性状及量,如消化不良时,大便呈黄绿色、稀薄状,次数多且粪少分开;如摄入蛋白质多时,大便硬结、块状,粪臭味浓;进食不足时,大便色绿量少,次数多;肠道感染时,大便次数多,溏薄或水样,或带黏液,脓性,粪便腥臭,此时新生儿厌食、呕吐、腹泻、烦躁不安,发热甚至嗜睡脱水。
3.2.4母乳喂养指导:母乳喂养是婴儿最理想和最适宜的天然食品,既经济、卫生、方便、温度适宜,又宜消化吸收,母乳中含有免疫抗体,保护婴儿预防感染;婴儿吸吮可刺激宫缩,有宜于产妇子宫复旧,母婴皮肤接触可促进母子感情。指导产妇按需哺乳,采取舒适的,坐位或卧位进行哺乳,先喂空一侧再喂另一侧,婴儿吸吮时要把大部分乳晕含入口中,防止皲裂。若未排空,用湿毛巾热敷,柔和地按摩,并用手挤出乳汁,预防肿胀及乳汁瘀积。
4 体会
产后访视及健康教育指导是护理工作的延伸,它克服了产妇住院期短的不足,将护理工作延伸到产褥期结束甚至更远。护理人员深入社区、走出医院、步入家门,使健康教育与临床实践一体化,有针对性的进行健康指导,鼓励并指导产妇及家属参与健康护理,使产妇能得到及时、正确的帮助,有效解决各种健康问题,让产妇、新生儿真正受益,提高了产褥期保健质量。产后访视的开展满足产妇及家属对产后健康保健和育婴知识的需求,解决了产妇出院后护理支持不足的问题,通过加大产后访视力度,不仅融洽了社区医护人员与产妇和家属之间的医患关系,提高了患者及社会对社区卫生服务中心的满意度,彰显了社会效益,真正体现了公共卫生均等化的服务需求。同时还能让产妇出院回家休养期间得到科学的健康指导,减少母婴患病机会,提高围生期生活质量,保障母婴健康。
参考文献
关键词:工业设计;任务驱动教学;自主学习
作者简介:陈静媛(1967-),女,满族,辽宁大连人,黑龙江科技大学机械工程学院,副教授;
王鹤(1981-),女,黑龙江哈尔滨人,黑龙江科技大学机械工程学院,讲师。
基金项目:本文系2012年黑龙江科技大学教学改革项目、黑龙江省高等教育学会“十二五”规划课题(课题编号:HGJXH B1110857)的研究成果。
中图分类号:G642.0 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2013)14-0113-02
一、学习“工业设计史”对工业设计师的作用
宋代司马光编撰的《资治通鉴》就像一面镜子,专供治理国家的人作为借鉴,以接受成功的经验和避免失败的教训。这就是著史读史的作用。
工业设计史映射出了工业设计之所以产生、发展、形成各种风格、流派的前因后果及其成败。设计师们通过这面镜子,可预见自己的设计可能迎来的成功或遭受的失败。再者,工业设计还与手工工艺有着千丝万缕的联系,因为手工工艺品是逐件制作的,即使有一次失败也只是涉及一件作品,并不会遭到致命的打击,还可以吃一堑长一智。而在工业化生产中工业设计的对象是现代化大工业的产物,是批量的,一个产品设计的投产往往是数以万计乃至数以十万、数百万计,所需要的投资是巨额。它的失败在经济上、在企业形象上所来的打击将是致命的。因此,学习“工业设计史”可以说是以史为镜。
二、存在的问题
1.重视程度不足
大多数的工业设计院校或专业都开设了“工业设计史”这门课程,考核的方法多是笔试。但通过分析学生学习之后的情况及毕业生调查发现,多数学生对“现代主义”、“后现代主义”、“工艺美术运动”、“新艺术运动”等概念的认识模糊或不清楚,这或多或少显示了“工业设计史”在教学中没有受到足够重视。
2.内容多,学时少
“工业设计史”是工业设计专业重要的学科基础课,具有课程内容多,涉及面广,而学时相对较少(笔者所在学校为36学时)等特点,如何在有限的时间让学生更多地掌握其脉络,了解其内涵,让学生能够主动探索历史知识、归纳学习内容是这次教学方法改革的重点。
三、任务驱动教学方法的特点分析
所谓任务驱动教学法,指在教学过程中,把课本知识转化成多个具体的任务,通过完成任务来讲解和学习基础知识和技能,从而培养学生提出问题、分析问题、解决问题的综合能力。[1]任务驱动教学法是以教师为主导、以学生为主体,融合了发现法、设疑法、导学式教学法、协作式教学法、情境教学法等多种教学方法。任务驱动教学法符合探究式教学模式,[2,3]教学中应用任务驱动教学方法能使课堂富有趣味性,能够激发学生学习动机,具有较强的操作性和实践性,适用于培养学生的创新能力和独立分析问题、解决问题的能力,能够使学生在完成特定任务的过程中获得知识与技能。
任务驱动教学法强调对学习环境(而非教学环境)的设计,强调利用各种信息资源来支持“学”(而非支持“教”),强调“情境”对意义建构的重要作用,强调“协作学习”对意义建构的关键作用。[4]学习者通过任务的完成及教师的评价,实现自我设计批评。这里的“批评”是批注、评价、评论、评议等意思。
任务驱动教学法以其先进的教学理念被广泛用于课程的教学中,成为现代教学中不可缺少的一种教学模式。
四、任务驱动教学方法在教学中的应用
任务驱动教学的主要内容包括课前、课中和课后的任务设计。一般是教师为主导进行教学任务设计,教师运用教学资源向学生提出任务,学生在学习环境中完成任务(学生可提出问题或者任务),任务完成后教师对学生的完成情况进行客观有效的评价,学生对学习过程中的不足进行梳理和反馈。
1.任务的设计前工作
(1)分析教学内容。教师在教学中必须以大纲为指导,对教学内容进行认真、细致、充分的分析,确定每个部分要求学生掌握的知识点。绘制一个知识点的结构图,这对后期的任务设计十分重要。
(2)分析学生。分析学生已经具备的知识与技能基础。新的教学应该从学生现有水平上开始,而不是每一项设计任务的内容都要从头开始。
分析学生在当前知识技能的基础上学习新内容可能遇到的困难与问题。对新内容进行分析,分析哪些内容学生自行探索就能够掌握,哪些需要给予必要的指导与讲解,以便对任务进行设计。
确定教学内容的难点与突破点。分析学生可能遇到的困难与问题,进一步明确教学过程中学生的难点,并就学生的学习难点精心进行设计,从而能够突破难点,使学生掌握新的知识与技能。如意大利的激情设计与POP设计。
(3)明确教学目标。根据教学内容与学生学习特征,确定当前教学所要达到的目标水平,确定每一个知识点应达到的目标水平,这是进行教学设计的首要环节,是指导教学过程设计与教学效果评价的依据。
(4)教学条件与教学环境。任务驱动教学法是现代教学模式,因此,学校的教学条件能否满足要求是能否有效实施任务驱动教学法极为重要的环节。学生在学习过程中,要充分发挥多媒体的功能,综合处理文字、图像、声音等多种信息的功能,创设良好的学习氛围。有良好的教学环境,才能使学生在这种快乐、愉悦的环境中自觉地主动完成学习任务。
2.任务设计的原则
(1)与教学目标密切联系。如工业革命之后一般以汽车或家具等产品发展贯穿“工业设计史”课堂讲授,形成工业设计发展的明线,通过完成任务获得系统的知识与技能。
(2)与学生的兴趣或生活密切相关。如讲述工业设计发展的各个时期中,以电影《香奈儿》欣赏来建立品牌观念,尽管其与工业设计联系不是很紧密,但香奈儿的创新与挑战精神是值得工业设计学生学习的,这是以培养学生获取知识和提高创新技能为暗线。从而表述工业设计发展的根本就是人的观念以至整个社会观念的变迁。
(3)概念明确,层次清楚。任务的设计要考虑其难易程度,要给学生留有创新的余地。如讲授商业性设计的核心内容——美国有计划的商品废止制对工业设计、对环境的影响,学生的任务则是讨论炫耀性消费对工业设计的影响。
(4)内容全面,重点突出。设计任务时要能够涵盖教学内容的绝大多数知识点。如美国的商业性设计一节中要引导学生在此背景下对“有计划商品废止制”带来的后果进行分析,对目前国际生态问题应从多方面进行思考。
(5)有切实可行的操作性。遵循由浅入深、循序渐进等原则。设计的任务应能够在当前教学条件下完成。
3.给出任务设计
任务驱动教学遵循以任务为主线、学生为主体、教师为主导的原则。设计教学任务时教师必须明确自己所担当的角色,学生在教师的指导下,主动、积极、创新性地完成学习。教师是整个教学过程中的组织者、指导者和咨询者,在学生学习遇到困难时,考题应为学生解决问题提供有效的帮助,下面以《工业设计史》[5]第五章第六节新艺术运动为例,讲述任务驱动教学在这节中的应用,表1中列出了教学进程设计的任务。
由于任务驱动教学法是跳跃式的,因此在整个教学过程中,教师一定要防止学生放任自流地学习,也要防止“懒汉”的形成,教师要引导学生分析任务,尽快地明确自己任务的切入点,以便快速、正确完成任务。
对任务完成的效果突出的作品,以范例的形式应用多媒体播放给学生看,让学生发表自己的观点,相互讨论、评价,可以使学生之间产生友好的沟通。
五、结论
通过教学实践可以看到学生在根据相关资料和网络整理任务内容时,完成得都很好,学生提出问题也较其他教学方法多,经过笔者指导学生能够理解其内涵,学生自主学习能力、分析、整理问题的能力得到了提高。在设计实践活动中,有的学生会将新艺术风格的设计与流线型风格混淆,这就需要教师在设计实践活动中,融入学生群体,及时跟踪、提问学生的设计思路与想法,以纠正学生对知识的理解偏差。
教学实践表明,任务驱动教学法有助于激发学生学习兴趣,有利于培养学生的创新能力、自觉能力、实践能力。通过资料自主查阅,学生拓展了知识摄取的范围。通过最后的设计评价加深了学生对此设计风格的印象和记忆。任务驱动教学法在“工业设计史”的教学实践中收到了很好的教学效果。
参考文献:
[1]唐强奎.浅谈任务驱动教学法、行为引导教学法、项目课程开发与活动课程开发的关系研究[J].中国职业技术教育,2009,(5):57-59.
[2]牛利平.任务驱动教学法初探[J].安徽教育学院学报,2003,11(6):109.
[3]陈芳.任务驱动教学法的设计与误区[J].教学与管理,2009,(6):123-124.
【关键词】社区教育;终身教育;终身学习;教育体系一体化
社区教育是学校教育的拓展和延续,是终身教育体系中的组成部分,对实现终身教育具有重要的促进作用。社区教育能够满足广大社区群体继续接受教育的需求,为他们提供了一个学习的场所,使社区所有的群体都能接受教育,促进社区成员素质的提高,推动和谐社区的有效构建。在进行社区教育时,教育工作者要根据社区群体的素质、年龄等制定出不同的教育方法,提高社区成员接受教育的积极性,使社区教育和终身教育能够同步进行。
一、高效的社区教育是终身教育的基础
终身教育是社会教育发展的必然趋势,也是每个人在生活和成长过程中的需要。在社区教育中,为了促进终身教育的发展,需要在社区范围内开展教育,让人们不仅能从学校中接受教育,在参加工作后还能社区里继续接受教育。通过教育范围的扩大,为社会教育体系中的终身教育打下了基础。在开展社区教育时,社区教育工作者面对的是能力不同、素质不同的群体,要根据教育对象制定出有效可行的教育方案,使每个人都能积极的接受社区教育,促进他们的继续发展。社区是居民生活和学习的主要场所,强化社区教育能为社区成员提供一个良好的终身学习的机会和场所,建立社区化学习方式有效促进了终身教育的实现。
二、社区教育是实施终身教育的有效途径
从人的发展方面分析,在人成长过程中,需要不断接受外界的知识,促进自身综合素质的提高。这就使人进行终身学习的出发点和根本目的。在社区教育中,为人的生存和发展提供了有效的学习机会,可以满足他们的学习需求,从而让他们对社区教育认可,并积极的参与到社区教育中,坚持不断的学习,并产生充分学习的动力。因此,社区教育是实现终身教育的有效途径,通过社区教育提高社区成员的学习主动性,让他们的学习通过社区教育不断完善。终身教育强调“时时”学习和受教育,社区教育强调“处处”学习和受教育,提供“全员、全程、全方位”的教育。社区教育的顺利开展,有力的促进了终身教育的形成和发展,为实现社区全体成员具备终身教育思想打下基础。
三、优化社区教育的模式,促进终生教育发展的步伐
在开展社区教育时,社区工作者要根据社区的实际情况制定相应的教育模式,使社区教育工作能顺利开展,取得良好的教育效果,促进终身教育的有效实现。在制定社区教育时,要摆脱形式主义的思想,本着为社区教育服务的心态开展工作,为教育事业做出自己的贡献,实现教育的高效性。
1.改变传统的教育方式,开展现代化的社区教育。在传统的社区教育中,教育工作者采用固定的教学场所,运用黑板、粉笔单一的教学方式,使参与学习的社区成员对学习内容不感兴趣,社区教育趋于形式化,不能真正提高社区人员的综合素质。随着教学方式的不断改进和变化,在开展社区教育时,可以采用现代化的设备进行教育,为社区成员创设网络教室,使他们能够足不出户的接受教育。网络教室的构建是社区教育打破了时间和空间的束缚,让社区成员可以根据自己的时间调整学习时间。运用网络教育方式,给教育工作者和社区成员提供了更多的便利条件,同时,网络上的资源丰富,可以使社区成员接触到更多的知识。随着网络教育模式的发展,吸引了更多的社区成员参与学习,他们通过网络教室学到了更多的知识,使社区成员的综合素质获得了提高,实现了教育的实效性,为终身教育的进行打下了良好的基础。
2.面授教育和网络教育相结合,实现教育模式的优化。在社区教育网络化的时代,运用网络教育给社区教育创设了全新的教育方式,使更多的成员参与到了社区教育学习中,实现了社区教育的社会化、广泛化的发展。但是由于网络学习不受空间和时间的限制,社区教育者不能再第一时间掌握社区成员学习的情况和在学习中遇到的问题。因此,在开展社区教育时,要把面授教育和网络教育相结合,发挥它们的优势,使社区教育能发挥实效,真正为社区成员提供继续教育的机会和平台。在面授教育中,教育者和学习者能够面对面的接触,能进行积极的沟通交流,让教育者对学习者有更深入的了解,进行有针对性的教育,面对不同的学习者采用不同的教育策略,使教学活动能更好的激发学习者的兴趣,让他们积极的参与到学习中。把面授教育和网络教育相结合,实现教育方式的优化,使社区教育顺利进行,取得良好的教育效果。
3.精心设计教育内容,面向社区不同的群体。社区居民是有不同文化水平、不同职业、不同年龄的人构成的群体。在开展教育时,教育工作者要根据不同的群体设计不同的教育内容,使他们对学习内容产生兴趣,从而积极的投入到学习中。例如,在面向年轻人进行教育时,教育工作者可以选择优生优育、健康教育等方面的内容,可以采用网络教育的模式;在面向老年人进行教育时,可以采用面授的方式,选择老年人的睡眠障碍、不良生活方式、口腔卫生、膳食营养等方面进行教育。针对不同的群体,设计不同的教育内容,使每个群体都对社区教育产生兴趣,积极的参与到社区教育活动中,形成终身教育的理念,并在日常学习中逐步实现。
总之,在社会经济快速发展的现代社会,需要把社区教育放到首位,不断提高社区成员的素质,提高教育的实效性。社区教育为终身教育的发展打下了坚实的基础,极大的推动力教育体制的建立和完善。在社区教育发展和完善的过程中,社区工作者要认真工作,为促进社区教育、终身教育的发展发挥自己的作用,实现社区教育顺利、高效的发展。
【参考文献】
[1]联合国教科文组织.学会生存――教育世界的今天和明天[M].教育科学出版社
【关键词】社区服务中心;健康教育
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一,健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。社区健康教育是指以聚居在一定地域中人群共同体为教育对象,通过有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,促使人们自愿地采取有利于健康的行为方式和生活方式,改善和促进个体的健康,提高生活质量的过程(1)。
社区卫生服务机构健康教育职责是落实卫生行政部门的各项健康教育项目工作任务,采取发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和社区主要卫生问题和危险因素定期开展健康教育和健康促进活动。社区健康教育是全科医生进行社区动员的主要手段,也是与社区居民建立密切联系、对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益,也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念,取得良好的经济效益,是一个投入小而收益大的卫生服务项目(2)。但目前大多数社区服务中心认为开展社区健康教育活动是个负担,本文旨在指出社区健康教育活动的现状和问题所在,并探索提高社区卫生服务中心开展健康教育意识的适宜途径。
一 社区健康教育现状和存在问题
2011年对柳州市区25家社区服务中心、11家卫生院开展调查,结果如下:
1 居民参加的状况:组织一次健康教育课,大多数情况是只来20―50人,占89%,而且来的大多数是老年人;50―100人,占10%;100人以上几乎1%。
2 健康教育的现状:86%社区卫生服务中心把健康教育当作任务去完成,以应对年底检查;仅有14%主动积极以讲课方式开展健康教育。
3 讲课的效益:对于社区卫生服务中心而言,健康教育开展至今,86%感到是负担;13―14%感到有兴趣;1―2%感到能宣传提升自己。
4 课程的安排:56%按照上级相关文件的要求讲课;31%按照自己的能力和现有知识讲课;8%按照社区存在的问题讲课;5%按照居民的需求讲课。
5 对社区居民需求的了解情况:36%没有了解过居民的需求,按照自己的想象制定;33%不太清楚居民的需求,讲课没有目标; 28%知道居民的需求,但自己只是缺欠,讲不清楚;3%知道居民的需求,按照居民的需求安排讲课。
6 讲课人的心态:21%感到自己知识欠缺,不能讲课;50%感到自己没有品牌,不吸引人;23%感到自己不会表达,不生动;6%认为自己能吸引居民,调动课堂气氛。
二 社区健康教育得不到居民认同和相关部门重视的原因分析
根据上述结果,社区健康教育得不到社区居民响应和认同的原因可能是:
1 基层健教人员缺乏健康教育意识,健康教育的内容针对性不强,不是社区居民所期望了解的,对居民的需求了解不够深入和具体;
2 健康教育的内容科普化程度不够,使用了过多专业的术语,居民看不懂或听不懂,更记不住,无法产生发自内心的感触,达不到激励居民改变观念和行为的目的;
3 健康教育的方法和形式过于机械,不够生动,仅仅停留于理论讲解上,缺乏说服力和感召力;
4 居民参与太少,没有使居民真正体会到参与健康教育活动的益处;
5 授课人员没有在健康教育方面接受过专门的训练。
综合来看,社区服务机构不愿意做健康教育的原因最主要的是:普遍存在社区服务机构领导不够重视,因为健康教育没有直接经济效益。
三 社区健康教育的优越性
其实我们需要用另一种思维思考,卫生部结合2008年中央补助地方项目,开展了全国范围的调查。本次调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团,调查对象为15~69岁的常住人口,共计调查79542人。2009年12月18日,卫生部首次中国居民健康素养调查结果,结果显示,我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%(3),这充分证明提高全民健康素养水平的必要性和重要性。众所周知健康教育是提高国民健康素质的重要手段,将健康教育纳入社区的发展规划内容,为社区居民健康目标服务,是我国卫生保健事业的一个重要组成部分。
社区健康教育属于疾病的预防和社区人群的保健的范畴,有着做医疗所没有的优越性:
1 提高社区卫生服务机构的知名度。通过健康教育让居民了解社区卫生服务的有关政策、目的、方式、优越性、对居民的作用等。
2 没有任何医疗的高风险,而且居民满意度高; 健康教育是一项最基本的素质教育,可以使居民获得系统的卫生保健知识,对提高自我保健意识和能力,培养良好卫生习惯,建立科学、文明、健康的生活方式,增进心理素质都能起到积极的作用。
3 有利于各种疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗、早期干预,可以提高居民的健康水平,也可以节约治疗费用,符合今后医疗保险的要求;
4 提高健康教育知识知晓率与健康行为形成率。建立或促进个人或社会对预防疾病和保持自身健康的责任感;促使人们自愿地采纳健康和行为;帮助个人、家庭和社区理解和认识哪些行为有利于健康,哪些行为有害于健康;认识特定的生活方式引起的健康损害;促进和加强有助于健康的自觉行为,积极参与自我保健活动。
5 可以有效组织对行为、生活方式的干预。当前,影响我国人民健康的主要危险因素是行为与生活方式以及环境因素,预防和控制传染病、慢性非传染性疾病单靠医疗技术的提高,难以奏效。只有发动全社会共同参与,以社区为基础,大力开展社区健康教育才能实现。
综上所述,社区的健康教育工作要坚持不懈、拓宽渠道、积极探索,不断开发社区健康教育资源,开展适合本社区的健康教育工作,使社区健康教育形成特点,吸引更多社区居民主动参与,以点带面,逐渐扩大影响,社区健康教育工作就会得到长期、稳定、有效的发展。
参考文献
[1] 田本纯.健康教育与健康促进实用方法.北京医学出版社,2005:351.
[2] 宋香芬 ,高淑萍 ,鲁爱莲,等.社区卫生服务中心(站)开展健康教育的探讨. 中国民康医学. 2011,2.497.
关键词:城市社区 法制教育 法律意识
中图分类号:G42 文献标识码:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.23.225
普法活动自1986年开始以来,至今已经走过了27年的历程,取得了很大的成就,法律知识得到较为广泛的普及,广大公民的法律意识逐步增强,为构建社会主义和谐社会创造良好的法治环境。随着2011年“五五”普法提出的开展“法律六进”活动,其中包括法律进社区,将城市社区作为普法的重要阵地,积极探索适应城市社区特点的法制宣传教育方式,城市社区的法制教育渐渐成为开展依法治国的重要途径,但随着我国城市社区进程的不断加快,出现了各种新的问题亟需运用法律手段解决,必须进一步开展和完善社区法制教育工作来实现城市的和谐与稳定。[1]
1 城市社区发展的过程中面临的问题
随着我国城市经济体制的改革,打破了人们原有的生活习惯、工作方式、思想观念等等,各种各样的文化思潮、价值观念等渗透到城市社区之中,导致了一些社区居民出现了各种自私狭隘的腐朽思想,甚至不择手段地谋求个人利益,从而严重危害他人和社会利益,甚至造成违法犯罪。在这种情况下,城市社区必须加大开展法制教育的力度,提高社区居民的法律意识,预防并遏制犯罪的发生。
其次,随着改革开放后逐步放开对人口流动的控制,大量外来人口流向了城市,城市规模的不断扩大,且逐渐向周围农村蔓延,加快了我国城市化的进程。外来人员的增多,人员结构复杂化,造成了城市社区生活的复杂性,城市社区的综合管理难度加大,同时也给社区治安带来了诸多的问题,法制教育工作的开展不能只停留在城市社区居民之中,扎实做好外来人员法制宣传教育更为重要。但由于诸多因素的制约,外来人员的法制教育工作仍存在着较大的难度,外来人员法律意识不强,违法犯罪问题相对突出并呈上升趋势,在一定程度上影响了构建和谐社会、打造平安建设的进程。[2]
城市社区发展中出现的问题,不仅仅需要加强城市社区思想道德教育工作,更需要加强法制教育的宣传,才能够有效地管理好社区,维护好良好稳定的社区秩序,从而促进社区和谐。
2 新形势下城市社区法制教育的现状
2.1 社区法制教育的队伍力量薄弱
在我国的城市社区中,专门从事法律宣传教育的专业队伍是不存在的,法制教育在城市社区的宣传教育工作是由城市社区居委会组织的,然而在城市社区居委会的工作人员中极少数具有法律专业知识,甚至有的城市社区根本没有法律方面的工作人员,导致了一些城市社区工作者对法制宣传教育的不重视,不能够积极组织或者联系法律援助单位进城市社区进行法制教育工作,在一定程度上限制了某些城市社区法制宣传教育的开展。
2.2 法制宣传教育的形式简单
城市社区开展的法制宣传教育形式不丰富,喜闻乐见的方法不多。不少城市的社区宣传教育形式还是停留在临时性、突击性,没有形成合理规律的制度。[3]在宣教形式上,某些城市社区仍旧使用陈旧、单一式的板报、横幅、宣传栏等传统做法,社区居民对这种形式的接受程度相对较低。某些城市社区开展各种各样的法制宣传教育活动只会片面追求场面的“热闹”和活动本身的影响,活动的内容不能引起社区居民的共鸣,且忽视了法制教育的宣传效果,不仅使社区居民丧失了参与活动的热情与积极性,也不能让社区居民真正学到法律知识。这些问题都在一定程度上影响了社区法制宣传教育工作的实际效果。
2.3 社区法制宣传教育的内容缺乏针对性
城市社区开展法制教育的对象是社区居民,在城市社区中,人员复杂,有不同年龄、不同职业、不同家庭背景等等,但却很少有针对性的法制宣传教育,忽视了因人施教的原则。城市社区居民学法用法的最终目的是提高法律意识,能够运用法律武器来解决身边的法律问题。而现实中,城市社区的普法教育方式忽视了多元化主体的要求,不能够真正地了解社区居民的热点、难点问题是什么,社区居民在生产生活中需要什么样的法律服务与帮助,在内容上没有针对性,在方式方法上无法满足社区群众的喜好,这肯定会使社区居民学习法律知识的积极性降低。此外,城市社区的法制宣传教育的重点不突出,在城市社区法制宣传教育中,往往只注重法律知识的传授,忽视法律援助,其实法律援助更重要,更能帮助社区居民解决实际问题。
3 强化城市社区法制教育工作的基本对策
3.1 扩充专业的社区法制教育工作队伍
城市设法制宣传教育工作,从根本上来讲,就是人的工作,就是做群众工作,向社区居民宣传法律知识,让更多的人们提高法律意识,不仅能够预防减少犯罪的发生,还能让人们运用法律武器来维护自己的合法权益。
因此,如何让建设一支政治过硬、素质优良的专职城市社区法制宣传教育工作人员队伍,以及培养一支具有高度政治热情、社会责任感和奉献精神的业余兼职城市社区法制宣传教育工作者队伍,是确保城市社区法制教育工作的关键。一方面,在城市社区居委会中设立专门负责法制教育的宣传工作的专职人员,加强对他们的业务培训,使他们成为真正为人们办实事、办好事的工作人员。另一方面,充分利用城市社区内部资源,将那些已经退休的、仍然活动在基层群众文化工作的老党员、老干部等尤其是法律工作者组织起来,组建一支从事城市社区思想政治工作的业余队伍,宣传法律知识。[4]
3.2 根据不同的学习主体的需求来开展法制教育
鉴于社区居民人员多元化,必须根据不同的社区居民的学习需求来指定法制教育的内容,尽量做到因人施教、因材施教。例如对社区中未成年人可以开展如何预防与制止犯罪的法制教育、《未成年人保护法》的宣传教育等;对在职人员开展《劳动法》、《合同法》等法律法条的宣传教育;对已婚女士主要开展的是《婚姻法》、《继承法》、《妇女权益保障法》等法制教育;对老年人重点开展的是《老年人权益保障法》等的宣传教育;此外,还要考虑到各城市社区的特殊情况,比如外来务工人员较多的社区,可以多进行劳动保障、劳动安全等法制教育。社区居民对法律的学习需求并不在于理论性的知识点,而是怎样用法律手段解决实际生活中遇到的各种问题,因此,要尽可能采取通俗易懂的宣传法制教育的方式、采用贴近生活的法律案例,要注重法制宣传的实效而非一味地进行法律概念的“填鸭式”灌输。
3.3 丰富社区法制教育工作的宣传方式
随着网络、视频媒体等现代传媒进入城市社区居民的生活中,社区居民的物质文化生活有了很大提高,更加关注民生权利保障建立,社区法制宣传教育工作要适应这一形势变化,必须改善工作方式方法,根据不同普法对象人群的特点,区别对待,把普法教育与为民服务融为一体。通过法律服务、法律咨询、交流与座谈等“互动式”学习方式,让社区居民在参与法治实践中学法,推动社区建设;采用群众喜闻乐见的方式,力所能及地发展社区法治文化,如社区法治文化广场、法治文艺演出、家庭学法竞赛等,让居民休闲娱乐时,在潜移默化中增强法治意识,形成一种以法律和法治为核心的新的文化价值取向的法治社会,提高法律进社区的效果。[5]
3.4 增强城市社区法制教育工作的针对性
在进行法制教育活动开展之前,首先必须深入了解社区居民的现实需要,围绕着社区居民的需求,进行活动主题的内容和安排。其次,每次活动的内容不能一成不变,要根据各阶段的时事动态和社区居民身边发生的事件,让社区居民能够树立正确的法制观,并及时掌握应对各种事件的措施与对策。城市社区法制教育与解决民生需求应该摆在更加突出的位置,不能只是盲目地向社区居民宣传法律知识,要采取更加有效的措施,切实解决目前与社区居民的生活息息相关的一系列问题。社区居委会的工作人员要经常深入到社区中走访调研,了解社区居民关注些什么,需要对哪些方面进行普法教育,选择与他们的生产、生活密切相关的法律知识为切入点。针对社区居民的需求开展相关法律知识宣传,才能够切实帮助解决居民合法的法律诉求,不断提升居民对城市社区的归属感和幸福感,促进社区以及社会和谐安定。
随着法制宣传教育的不断深入开展,城市社区居民已经掌握了一些基本的法律知识,运用法律武器维权意识也在不断地提高。总之,持续不断的法律宣传教育,可以充实人们的法律知识,提高法律意识和法律素质,也为建设社会主义法治国家奠定了坚实的思想基础。要使法律观念真正贯彻到群众心中,就需要全社会共同参与和不懈努力。此外,还必须要紧紧围绕党的十提出的奋斗目标,着力推动法制宣传教育由单纯的普及法律知识向更加注重树立全民的法制观念,弘扬法治精神转变,为依法治国方略的实施打下坚实的基础。
参考文献:
[1]邹国斌.积极开展“法律进社区”工作,促进两个文明建设[J].中国司法,2003,(5).
[2]庞波.以“法律六进”为载体全面推进法制宣传教育[N].法制日报,2007.
[3]杨其圣.关于法制宣传教育与法治文化建设的思考[J].中国司法,2008,(2).
[4]刘英.关于加强社区法制宣传教育的几点思考[J].法治与经济,2011,(2):197-198.
[5]陈莺.关于提高社区法制教育有效性的对策与思考[J].沈阳工程学院学报(社会科学版),2012,(4).