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【关键词】养老;老龄化;社会保障
《礼记・祭义》载:“凡养老,有虞氏以燕礼,夏后氏以飨礼,殷人以食礼,周人修而兼用之。”先秦时期中国的养老思想强调了“礼”即对养老的态度及要求。进入封建社会之后,我们的祖先又对养老提出了新主张。自汉朝以来“以孝治天下”的做法开始推行,“孝”成为了一个人好坏的评判标准,如当时的选官制度察举制,正是通过“举孝廉”的形式选出“孝”、“廉”之人为官员。自此“孝”成为了中华文明的重要组成部分,以此文化为基础的家庭养老成为了中国主要的养老模式。
随着社会的发展,中国已经步入老龄化社会,传统的养老模式已经不能满足当下社会的需要。我认为造成这种现象有两方面的原因,一方面是发展因素,新的生产方式打破了原有的以家庭为单位的生产模式,养老活动逐渐从家庭中分离出来,开始向着社会集中养老转变;另一方面是政策因素,我国的计划生育政策在短时间内控制了人口的增长,但代际之间的养老却出现了断层。
一、中国社会老龄化现状
根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时,则意味着这个国家或地区进入老龄化。1982年维也纳老龄问题世界大会,确定60岁及以上老年人口占总人口比例超过10%,意味着这个国家或地区进入老龄化。
根据我国第六次人口普查的数据显示,我国人口老龄化速度加快,2010年60岁及以上人口占人口总数的13.26%,其中65岁及以上人口占8.87%,同2000年第五次全国人口普查相比,比重分别上升2.93和1.91个百分点,预计到2015年,60岁以上老年人人口将达到2.16亿,约占总人口的16.7%,年均净增800多万,超过新增人口数量。随着生活水平提高和人均寿命延长,重度老龄化的趋势日益明显。
上述数据表明了我国社会老龄人口多,老龄化程度高,不仅如此,在今后的若干年中这样的发展呈递增态势。根据对前人研究的整理发现,一方面老龄人口数量的增多给社会资源的提供诸如医疗、保险、基础设施等造成了物质上压力,另一方面是对他们的情感照料也成为了一大重要问题。
二、中国养老问题的特点
在这样一个社会老龄化的大背景下,中国必然要将养老从尽孝的观念转变为一个社会问题来对待。与世界其他国家不同的是,中国养老还具有自己的独特性,我认为新时期中国养老的特点包括以下三个方面。
(一)老龄人口数量大
这与中国近现代历史的进程有很大关系,建国之初在没有控制人口数量,自然地繁衍加之传统思想的作用使得人口数量在建国初期飞涨。在之后的建设过程中人们逐渐意识到了人口多所带来的负面性,自20世纪70年代以来计划生育政策开始全面推行。通过建国以来六次人口普查的数据可以看到,在20世纪80年代到21世纪这20年左右中国人口增长速度得到了初步的控制,通过时间的推算我们可以得出结论:自中国建国到20世纪80年代之前出生的人成为了当今甚至后50年中国社会人口老龄化的主力军。
(二)社会保障的不足
如果将一个国家在养老上的资金投入看做一块蛋糕的话,可以想想同样大小的一块蛋糕在人口少的国家中,每个人都能分到较大的一块,但在中国就很难分了。要解决这个问题或者将蛋糕做大,或者减少人口。但靠自然法则减少人口需要一个漫长的周期,因此我们只能将蛋糕做大,但就目前中国的经济发展水平来看将蛋糕做大也并非易事。当下中国的主要经济投入多集中在能源开发和基础建设上。据2014年统计表明,我国对于养老事业的资金投入仅占GDP总量的6.62%,与发达国家相去甚远。同时兼顾发展和养老,对于我国现有的经济水平来讲还存在着很大困难。
(三)历史传统
中国社会经历了漫长的封建社会,当时以家庭为单位的农业生产占主要地位。“人丁兴旺”是当时一个家庭乃至一个国家兴衰与否的重要评判标准,那时人们重视提高人口数量,目的在于提高农业生产的效率。人口多的家庭在当时的生产力水平下所获得的产品会更多。对于养老,当时的人更是重视,一方面在孝文化影响下,奉养老人是一种美德;另一方面老人可以提供更多的生产经验。因此家庭养老的观念在中国存在已久,已经深入人心。
三、“中国式养老”发展的建议
随着生活水平和医疗条件的提高,人的平均寿命不断增长,我国的人口老龄化程度不断加深。根据2010年第六次全国人口普查数据显示,我国60岁以上老年人口达到17765万人,约占全国总人口的13.26%。其中:65岁以上老年人口已达11883万人,占全国总人口的8.87%。预计到2020年,我国的老年人口将达到2.48亿,老龄化水平将达到17%。到2050年进入重度老龄化阶段,届时我国老年人口将达到4.37亿,约占总人口30%以上。并且,我国独生子女家庭超过一个亿,独生子女父母将有很高的空巢比例。随着城市化进程的加快和人们生活方式的改变,空巢老人的数目也会进一步增多,所以那些需要照料、需要被服务的老人的数目将会非常庞大。老年医疗服务体系的重要性日益凸显。[1]
但是,我国还依旧处于发展中国家行列,整个即将老龄化的社会必须要面对社会整体医疗资源不足的现实。在这种现实背景下,各种医疗服务产业将在市场强劲的需求下蓬勃生长。 在急速的发展过程中,会暴露许多问题。如何更好地更稳妥地解决社会老龄化所带来的医疗服务需求,是医疗服务行业从业者需要积极思考的。
二、老龄人群面对的医疗服务产业及现状
1、老年医疗保险业
我国有着非常优秀的公共医疗保障体系,但它的覆盖和保障能力有限,随着整个社会老龄化的增加,面向老年人的商业保险有着非常广阔的发展空间。老年人或者其所在的雇佣企业可以参加商业保险等多种形式的医疗保险,来补充其对基本医疗保险之外的需求。例如有预防老年人常见意外情况的保险――意外伤害住院(老年人防摔)险,意外骨折险等。人们都希望健康、长寿、晚年生活幸福,特别是在自己年老体弱,经济收入减少时,生活能够得到保障。各式各类面向各种特定老年群体的险种的良性发展,将对整个社会都颇有益处。
2、社区养老服务业
以社区为中心的养老医疗服务业是建设我国基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。随着现代家庭规模逐渐小型化和生活习惯的变化,老年人和子女的同居率也急剧下降。单纯的家庭养老已经不能满足老年人的需求。以社区-家庭为主要场所的社区医疗服务覆盖面广、方便快捷,更能满足老年人的实际医疗需求。老年人往往能到社区诊所等社区医疗设施处得到诊疗、康复、预防和保健等服务。但这之中也存在相当多的问题。
老年社区医疗服务的资源不足。除缺乏政府部门对社区医疗服务的支持之外,社区医疗服务机构也缺乏市场化的融资渠道,机构往往存在资金短缺,随之而来又会出现人力资源匮乏和人才队伍素质不高等问题,这些都会制约社区医疗服务的进一步发展。
缺乏专业的老年社区医疗团队。老年人对于医疗、保健、护理的服务需求是不同于其他社会群体的。目前的社区医疗服务并没有针对这些特点展开服务。例如,老年人特别是慢性疾病和卧床的老年人希望得到的是居家养老服务。他们需要社区医疗人员前往老年人家中,进行周期性的诊断、治疗和护理。
3、养老机构和养老产品制造业
养老服务机构通过资金来源可分为公办养老机构和民办养老机构两种。公办养老机构主要是以民政部门旗下的养老院为主。而民办养老机构主要是有偿的老年人活动中心或者老年公寓。目前,我国在机构中养老的老年人仅占老年群体的百分之一左右,大部分老年人采用居家养老的模式。很多有需求的老人因为条件所限不能入住床位有限的公立机构,而民办养老院高昂的费用又让老人承受不起。这是因为我国的养老机构服务功能结构单一,老年人的复合需求(休养、护理、医疗、交流)得不到满足;也因为养老机构自身盈利困难,难以筹措足够的资金和人员进行更多的服务和管理。
养老产品制造业有着广泛商机。大多数老年人因为身体原因,对老年生活辅助用品具有强烈的需求。在老花镜、助听器、拐杖等常见辅具之外,基于医用功能的养老辅具也越来越多。此外,专为老年人设计的文化用品也层出不穷,例如专为老年人设计的智能手机,有按键少、菜单结构明晰,增加实体按键等优点,方便了老年人使用互联网。养老产品制造业中占据最大份额的是保健品制造。各大保健品通常利用各地生态食品等资源,进行合理提取和精深加工,向老年人提供适销对路、有利健康、安全无害的可食用产品。但是不少产品夸大了使用疗效并使用不法手段售卖,需要政府部门加强监管。
三、人口老龄化对医疗服务产业的影响
1、人口老龄化使得人们对医疗服务行业的需求量增大
医学研究表明,老年人的患病几率要远远高于中青年人,而且随着老年人年龄的增长,其患病率也会提高。这就导致老年人对医疗服务行业的需求量不断增大。
2、用作老龄人的医疗费用不断增加,给社会带来压力
随着人口老龄化的发展,高龄人口不断增多,由于老年人患病几率较高,导致医疗保障资金迅速增加。社会各界用于老年人医疗服务的费用也在大幅度提升。
近些年来,我国离退休人员的医疗费支出也是十分可观的。中国目前离退休老年人医疗费用主要是由国家和单位负担的,致使国家和社会的承受力已经受到了人口老龄化的影响。随着人口老龄化的影响,如果没有切实可行的措施,我国人口老龄化对医疗保障产生的压力将会更为严重,从而,将社会的健康协调与可持续发展产生不可忽视的影响。
3、人口老龄化使得医疗服务行业的结构发生变化
传统的医疗服务行业是以治疗或预防传染性疾病和多发病为主,其保障对象主要是婴幼儿和劳动力成年人口。随着医疗技术的进步,传染性疾病的治愈率和意外事故的存活率都有了明显提高,人类平均生存的寿命大大提高了,一般人都可以顺利存活到老年阶段。根据一般规律,老年人口的发病率要高于其它年龄组人口,并且随着人口年龄结构向高龄化的发展,决定了社会医疗服务行业的重心必然向老年人群体方面转移。近年来,慢性病取代了急性病和传染病成为对老年人健康状况的主要威胁,老龄人口对长期保健服务和预防医疗的需求增加,必将促使医疗服务行业的结构向这方面转变。
一、中日社会老龄化现状
步行在日本街头,随处可见老年人的身影。日本已成为了老龄化现象非常明显的国家,这是一个不争的事实。日本总人口中,65岁以上的人口比率已超过20%,也就是说,五个人中就有一个老年人。根据2009年5月29日日本内阁府的《平成21年版老龄化社会白皮书》,至2008年10月为止,日本的总人口达到了1亿2千769万人,其中,未满15岁的儿童人口大约1740万人,仅占总人口的13.6%,而65岁以上的高龄人口为2822万人,占总人口的22.1%。老龄化比率比去年增长了1%,再次刷新了历史记录。白皮书中也同时对日本未来社会进行了预测,大约到2020年,日本后期高龄者将会超过前期高龄者,2055年,高龄化比率甚至可能上升到40.5%。
20世纪40年代末开始到60年代末,中国的人口出生率非常高,除1960和1961年外,每年的出生率都达到30%以上,因为长期持续的高出生率,儿童人口的比重增加,老年人口比重减少,可以说这个时候的中国年龄人口类型是年轻型。70年代末开始,中国全面实行计划生育政策,出生率大幅下降,1975年开始到1990年为止,人口出生率剧减到23.01%以下。儿童的比重明显下降,成年人口的比重则大幅增加,中国的人口年龄构成开始从年轻型向成年型转变。90年代以来,由于计划生育政策的持续实施,中国的人口出生率持续下滑。同时,由于经济的高速发展,国民的生活水准开始提高,医疗卫生保健事业也快速发展,导致老年人的健康水平普遍上升,平均寿命达到了70岁。根据2000年第五次人口普查,60岁以上的老年人已经达到1.3亿,占总人口的10.34%。中国的人口年龄构成已经向老年型转变,逐渐进入老龄化社会。
二、老龄化的社会影响
人口老龄化给社会和国家带来了很大的影响,并产生了很多问题。
第一,人口老龄化改变了抚养比率。从我国情况来看,1990年,每100个劳动年龄人口抚养13.74个老年人,到2000年,抚养的老年人口变为15.6人,预计到2025年,会变为29.46人,2050年,甚至会达到48.49人。而同样的在日本,到2025年,每2.4个劳动人口将要抚养一位老年人。而且,看护老人也将成为一个问题,例如,谁来抚养老人。从日本老龄化发展趋势来看,85岁以上的高龄者的孩子接近60岁,孙子接近30岁,四代人中有两代人同时老去,该由谁来看护老人呢。也就是说,看护者自己也将面临老年问题。
第二,人口老龄化会减缓经济发展的速度。经济发展主要依靠三个重要因素,即劳动力、资本和技术。老年人口变得越来越多,劳动人口就会减少,养老负担也会日益加重,如此下去一定会引起生产资金的减少,因此,极可能会延缓经济发展的速度。而且,老年人还在工作的话,年轻人的就职机会就会减少,年轻人的就业问题也会变的越来越严重。
第三,由于人口老龄化问题越来越严重,老年社会保障的费用也会增高。随着人口老龄化的严重化,各方面的费用也会上升,给各国的医疗保障体系带来巨大的压力。由此带来一系列的问题,例如:今后如何养老,如何解决社会保障负担日益加重的问题。
第四,人口老龄化会逐渐改变现有的产业构造。随着老年人口的不断增加和儿童的不断下降,年龄构造上的变化会引起消费需求构造的变化。在这种形势下,为了满足老年人口的物质精神文化需要,社会就必须提供老年用品。于此同时,由于老年人长期以来形成的消费习惯,接受新商品、新服务的能力较低,就会给新商品和服务的市场开拓带来极大的困难。
三、如何解决老龄化问题
要解决问题就必须知晓其原因。通常与老龄化一起出现的词语还有少子化。因为出生率和死亡率的下降,老龄化才变的越来越明显。不难理解死亡率的下滑是因为医疗技术的发展和健康的生活方式,那么,少子化是为什么呢。
首先,随着经济全球化的发展,女性的思想意识、生活方式和价值观等等都深受其影响。男女平等的观念、经济的发展和教育的普及等都给予女性认识理解社会的机会。但是,世界仍然是男性主宰的世界。女性为了获得跟男性同样的成绩,就要必须付出几倍的努力,如果生孩子、休产假的话,就很可能与外界隔离,还有可能连原来的工作位置也不在了。不想要孩子的女性开始增多,另外孩子的抚养费用越来越高。因此,首先要完善改革社会部保障体系。调和各方面矛盾,为了不给现在的年轻人增加多余的负担,也为了现在的老年人和将来的老年人可以安度晚年,更应当加快改革。
“年轻国家”获得高利润
人口迅速老化将改变我们的家庭成员关系、邻居关系乃至整个国家和整个世界公民之间的关系。人口老龄化还将改变全球贸易的方式。
在老龄化和经济全球化的大背景之下,世界各国重新展开财富与权力的争夺,发达国家因为保障高龄人口的健康以及帮助他们脱贫而在政治和经济上付出高昂的代价,而发展中国家则拒绝为此埋单。为此,步入老龄化社会的国家自然在各项竞争中输给人口相对年轻的国家。
美国经济学家指出,由于“高龄国家”的劳动力人口少且工资高,投资者会把资金投向“年轻国家”以获得高额利润。比如中国这样的“年轻国家”,年轻、廉价的劳动力人口为国家赢来大量外资。众多亚洲和拉丁美洲的发展中国家,如今也克隆着中国的模式。Infosys公司是印度信息产业和外包业务巨头之一,该公司的前CEO尼卡乐曾把发展中国家的这种发展方式称为“全球年龄套利”。
长寿也是全球化的产物
经济全球化也在加速人口老化。如今世界各地的人均寿命都在延长,长寿可说是全球化的附加产品之一,因为维护公共健康的经验以及医学上的新突破得以被全世界分享。国家让公民接受教育,是为了让他们成为全球商业贸易的精英,这无形中也延长了他们的寿命,其结果是人口老化。
一个老龄化的国家,生育率都非常低,而只有保持平均每个家庭生2.1个孩子的生育率,才能防止人口总量下降。可是,所有发达国家的人口到本世纪中叶都会大幅减少。发展中国家则使用两种方式控制生育率,第一是为年轻女性提供更多的受教育和就业机会,其次是加速城市化。据联合国统计,2007年全球人口已有一半居住在城市,到2030年城市人口将占全球人口的80%左右,因此人口老化是必然的。
各国老龄化程度不一
城市化和全球化对一个国家人口年龄结构的影响是巨大的。日本在上世纪50年代初曾是世界上最年轻的国家之一,但今天已是人口老龄化最严重的国家之一,到本世纪中叶日本的人口年龄中位数将超过56,而目前是43。目前整个西欧的人口年龄中位数是40左右,到2050年会上升到接近50,法国从1865年开始至今65岁以上人口翻了一倍,这个过程花费了115年。美国的人口老化速度反而慢于东亚和西欧,到2050年美国的人口年龄中位数会达到40,只比目前增加了3岁。这种结果是多种因素造成的,主要原因是大量年轻移民从世界各地尤其是拉丁美洲涌入美国。
当然,移民在不同国家会造成不同结果。西班牙在全世界范围里是老龄国家,但与其他西欧国家相比,还算比较年轻。西班牙在2000年之前,是没有在国外出生的公民的,但现在已有12%的人口是国外出生的,其中大量的是委内瑞拉女性,她们到西班牙从事看护老年人工作。而作为人口输出国的委内瑞拉,平均每10人中就有1人前往国外淘金,大部分都是年轻人,这造成委内瑞拉迅速进入老龄化社会,国家发展前景很不乐观。为此,委内瑞拉政府推出了“欢迎回家”的计划,用免税、提供创业基金的方式试图吸引移民海外的委内瑞拉人回国。
高龄成“最脆弱的人群”
全球化以及人口老化给美国的就业也造成巨大影响。经济学家苏姗・豪斯曼指出,在相对低端的制造行业中的高龄就业者,是最脆弱的人群。一旦他们失业,他们必须比年轻人花更多的时间实现再就业,而且他们接受新技能的速度比年轻人要慢,再加上海外更廉价的劳动力,高龄美国人如果想找到新工作,必须接受更低的工资。
过去10年里,美国55岁及以上人口的失业率上升了331%,是三年前的2倍,达到历史最高。
“年轻国家”未来也堪忧
关键词:老龄化;经济价值
中图分类号:F124 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)08-0000-02
按照国际惯例,当一个国家或地区60岁以上老人占总人口的10%或65岁以上老人占总人口的7%%时,标志着该地区或国家进入到了老龄化社会。
我国2000年11月底第五次人口普查,65岁以上老年人口已达8811万人,占总人口6.96%,60岁以上人口达1.3亿人,占总人口10.2%,以上比例按国际标准衡量,均已进入了老年型社会。
我国政府在12000年10月9宣布正式进入到老龄社会
一、我国人口老龄化趋势与特征
我国人口老龄化 ,有着明显不同于西方发达国家的趋势与特征。主要体现在以下五方面:
一是我国老龄人口数量绝对值为世界之最。到2015年底,我国60周岁以上老人已达2.22亿,我国已成为全世界老年人口最多的国家。
二是人口老龄化发展速度快。发达国家经历了由底部老龄化(年龄金字塔底部少儿人口增长减慢)到顶部老龄化(老年人口增长加速)的漫长演变过程。而我国,由于计划生育政策和人口预期寿命的延长,底部老龄化与顶部老龄化同时“夹击”,人口老龄化的速度发展很快。发达国家老龄化进程长达几十年至100多年,如法国用了115年,瑞士用了85年,英国用了80年,美国用了60年,英国用了45年,最短的日本也用了25年。而我国人口年龄结构从成年型进入老年型仅用了18年左右的时间,与发达国家相比,速度十分惊人且老龄化的速度还在加快,形势越发严峻。
三是我国未富先老迹象显现,经济发展压力增强。发达国家人口老龄化伴随着城市化和工业化,呈渐进的步伐。当它们的65岁以上老龄人口达到7%时,人均GNP一般在1万美元以上,最少也在3000美元以上。而我国进入老龄化国家时,人均GNP仅为800美元,发达国家的人口是先富后老,我国呈现了“未富先老” 的特征。
尤为严重的是,我国老年抚养比呈持续快速上升。老年抚养比是指人口中非劳动年龄人口数中老年部分对劳动年龄人口数之比,用以表明每100名劳动年龄人口要负担多少名老年人。老年人口抚养比是从经济角度反映人口老化社会后果的指标之一。也称为老龄人口抚养系数,简称老年系数。计算公式为:老年系数= 65岁以上人口数 / 15-64岁人口数 * 100%
2014年中国65岁以上人口数量达到13755万人,占全国比重10.1%。国家统计局新近数据显示,2015年末,中国65周岁及以上人口数增至1.44亿人,占总人口的10.5%,社会老龄化加剧,也意味着老年抚养比继续上升,经济发展的压力增强。(见图1)
四是老年人口在区域分布上不均衡。我国中西部地区,人口老龄化的程度低于东部。另外,人口老龄化的趋势,从静态看,由于农村婴儿出生率高于城市,因此老龄化程度城市高于农村;就动态而言,由于农村越来越多的青壮年携带子女流入城镇,因此城乡老龄化的程度正在接近,农村人口老龄化的问题日愈益突出。
五是老龄人口高龄化趋势十分明显。人口学认为,60-69岁为低龄老年人口,70-79岁为中龄老年人口,80岁以上为高龄老年人口。我高龄人口已从1990年的800万增长到2000年的1100万,到2020年将达到2780万,高龄人口增长速度非常快。高龄人口丧偶和患病的机率高,生活自理能力差。因此他们不仅需要经济上的供养,而且需要生活上的照料。
联合国人口基金会预测,2030―2035年全球将进入中度老龄社会,2050―2055年将进入高度老龄社会。截至2015年底,我国60岁以上的老年人已达2.22亿,占人口总比重的16.1%,2020年将达到2.43亿,占人口总比重将达20%;2025年将突破3亿,2040年将达到4.09亿,占人口总比重将达26.53%,2050年前后将达到4.34亿左右,超过总人口的三分之一,预计将占届时世界老龄人口的四分之一,所以中国的人口老龄化问题很严峻。
二、老龄产业的的经济价值分析
日益严峻的人口老龄化形势对经济增长、社会保障等构成重大挑战,成为一个全球性问题。日益严峻的人口老龄化在给世界经济复苏带来挑战的同时,也带来新的发展机遇。庞大的老年消费群体推动形成新的综合产业――老龄产业(即银发产业)。
根据老年人群的基本需求和深层需求,可以将老龄产业分成三个产业:本位产业、相关产业、衍生产业。
其中,本位产业包括:养老设施和机构、老年房地产、老年护理服务业、老年服饰、老年食品、老年医疗等;
相关产业包括:养老设施和机构供应链上的专业家具、专业设施、专业易耗品等;老年护理服务业护理人员的培训、劳务派遣、老年护理专业用品、治疗和康复器械等;老年人深层需求的娱乐、学习、旅游、医疗保健、营养保健、心理咨询等;
衍生产业包括:老年储蓄投资理财产品、老年地产的倒按揭等金融产品,寿险产品的证券化产权产品、长期护理保险产品、老年融资等资本市场。
本位产业、相关产业、衍生产业之间相互补充,可以形成经济和社会效益的良性循环,共同促进银发产业的健康发展。
目前,国外的老龄产业体系已涵盖制造、建筑、医疗卫生、信息通信、金融保险、房地产、文化娱乐和教育等诸多产业。发达国家的经验表明,发展老龄产业不仅能够为老年人带来福利,同时也可以有效带动相关产业的发展,由此成为经济增长的新动力。
老年群体所需的各种服务中,对医疗保健的需求是刚性的。然而中国医疗保健行业在GDP中的占比,不但远低于美国的17.8%,而且未达经合组织经济体(OECD)平均水平10%,差距很大。所以,医疗保健行业在中国不但发展空间可观而且成长速度会惊人。随着国民收入水平提高,消费观念升级,医疗保险制度的不断完善,可以预见,包括养老护理服务在内的医疗保健需求会呈现爆发式增长,有望迎来跨越式发展。中国社会的加速老龄化,不但将为中国经济的发展和产业结构调整带来根本变革,而且孕育着巨大的产业经济价值,具有长期增长空间。老龄产业毫无疑问是一个朝阳产业,潜力无穷。
(一)养老设施和机构:2010年底,我国60岁以上老人1.69亿,养老床位总数约为250万张,每千名老人拥有床位数为14.8张,即占比为1.48%;到2015年底,我国有60岁以上老人约2.22亿,养老床位总数约为669.8万张,每千名老人拥有床位数为30.3张,即占比为3.03%,我国养老设施和机构建设增长很快。
国际标准这一比例一般为5%~7%。要达到5%的比例,至2050年,中国养老床位数应达到2170万张,即还缺少1500万张床位。有专家指出,平均每个床位所需的投资额50万~60万元,因此未来30多年,据保守估计,我国在养老院建设上将产生出超过75000多亿元的市场,
2016年 7月6日,民政部公布了民政部和国家发改委印发的《民政事业发展第十三个五年规划》,其中提出到2020年每千名老年人口拥有养老床位数达40张。今后,我国还将加快养老服务设施建设的速度,加快缩小与发达国家及国际标准的差距。这意味着,从政府层面已发出明确信息,这将是一个巨大的市场,无疑蕴含着巨大的经济价值。
(二)老年护理服务:我国人口目前的平均寿命是76岁,对于一个60岁的老人来说,可健康存活平均约为10年,因此约有6年需要半自理或完全不能自理的长期护理服务。
截止2015年底,我国60岁以上老年人口有2.22亿人,其中70岁以上的老年人口7000多万人,有专家做了推算:假设以给半自理状态的老人(按70岁以上老人占比50%计算)每天提供5小时护理服务,给完全不能自理的老人每天提供15小时护理来估算,目前我国老年护理服务每天就有7亿小时的需求,到2040年老年长期护理服务每天的需求总量则将超过14亿小时。随着人口预期寿命的延长,需要半自理或完全不能自理的护理服务时间也会延长,这一数据只会有增无减。假设老年人口的长期护理服务实现完全市场化,以护理费为每小时7元来计算,长期护理的年产值目前就超过17885亿元,到了2040年则将达40000亿元(不考虑价格上涨因素)。
这表明全国的专业护理需要1亿个专兼职护理员。再加上养老服务业涉及面广,可吸纳的就业岗位多种多样,包括护理员、生理理疗师、营养师、心理治疗师、社会工作者等,这些岗位如果能够得到充分挖掘,将有效缓解当前中国面临的就业压力。
当然在现实中,很多老年人的护理工作由家庭成员承担。但随着物质生活水准的提高,工作节奏的加快,随着人们更加追求精神生活的品质,老少两代人都更加希望拥有独立的生活空间,传统的大家庭式的居住方式越来越为小家庭所取代。特别是中国目前“80后”的一代,未来面临的是1对4、1对6的抚养局面,“空巢老人”、“独居老人”在未来势必加速增加。这些都显示了老年护理服务的社会化和市场化是社会发展的必然趋势,这个市场的需求在持续、快速地增长中。养老护理服务业是一个未来在中国极具前景的行业。
(三)相关产业:在来自于老年人深层次需求的娱乐、学习、旅游等相关产业中,这几年尤其明显的是老年旅游、老年趣味修养的培训市场的火爆,在杭州、绍兴这样的城市里都出现了老年培训班爆满的现象。很多旅行社发现,近年来老年旅游市场呈现出快速增长趋势。日本许多城市还有专为老人而设的游戏厅,有钱又有闲的老年人成了游戏厅的消费主力,商家专为老年人推出了能玩象棋、麻将、赛马、推钱币机、这些简单游戏的游戏机,甚至还请人设计了‘怀旧游戏’来满足老年人回忆愿望。有些游戏厅每天都会为老人们免费准备茶点、纸巾、盖膝盖的毯子等。他们还会专为老人开设游戏讲座,为老人讲授玩游戏的技巧和方法。
我国商家应从这些做法中得到启迪,在政府的规范与引导下,挖掘与激发老年娱乐的巨大商业利润。
(四)衍生产业:在中国,老年衍生产业的发展还很滞后,老年储蓄的投资理财产品、长期护理保险产品、老年融资产品、老年地产的倒按揭等金融产品、寿险产品的证券化产权产品等,几乎在中国市场上还找不到相应的产品。在任何一家证券交易所,银发一族所占的比例均居高不下,这反映出老年人有理财需求,但是目前,真正适合老年人的投资理财产品并不多。老人理财首要的是保本并且有稳定收益。在中国处于长期通胀通道的大环境下,要能够跑赢CPI,才算是老人理财的成功。以国债、保本型理财产品、信贷产品为首选的保守型理财产品,可供老年人理财选择的余地并不多。这对于金融业来说是一个很大的待开发市场。同时为了保证老年人的生活质量不会因为CPI的上升而降低,政府也应积极支持老年金融“板块”的健康发展。
同样,保险行业的产品开发也有着巨大的空间,随着社会老龄化程度的加深,老年人群会渐渐成为保险行业的主要客户群体,根据老年人群的多样化需求开发“对口味”的保险产品,这也会是一个有着很大开发空间的市场。
发达国家老龄产业已成功地走向市场,老年人的公共支出是年轻人的三倍,己成为占第三产业比重很大的产业,相比而言,我国尚处于起步阶段,为提高老年人的生活质量,面对日益庞大的老年消费群体,政府应对发展老龄产业高度重视,制订发展老龄产业的优惠政策,鼓励和扶持老龄产业,以引导更多社会资金加入到开发老龄产业中来。使得老龄产业既对GDP形成贡献,也为政府减压。政府应早规划早管理,对老龄产业设定行业准入门槛,予以规范,使老龄产业健康发展,成为营造和谐社会的基础。
参考文献:
[1]2015年中国人口老龄化现状、特点、产生原因以及老龄化巨大商机解读[DB/OL].中国产业信息网,2015,4,2.
[2]银发经济成经济新增长点 养老服务市场投资潜力分析[DB/OL].中国投资咨询网,2015,1,07.
首先最吸引我的就是放宽了计划生育政策,夫妻双方只要有一方为独生子女,就可以生育两个子女(以前是必须双方都是独生子女),我自己就是独生子女,所以……以后……啊哈哈哈哈!偷笑ing。对于这个问题,我其实很矛盾,一方面,在这个思想大解放的时代,从人权的角度来说,是不应该限制生育的;另外一方面,从我国国情来说,人口总量长期占据世界人口总量的四分之一,社会公共服务压力巨大,应该减少人口;还有重要的一点就是,社会老龄化逐步到来,给未来的年轻人(也就是我们)和政府带来的压力无法想象。日本近几年经济发展减缓一部分原因就是因为老龄化社会。而我们这一代,我们是独生子女,父辈有很多兄弟姐妹,这种严重的不平衡,导致我们未来的责任无比严峻,当个人无法分担时,政府不得不出面,从而进一步加剧了政府的压力。所以这一次放宽生育政策,确实不得已之举,但是我也有担心,这样会不会导致中国人口下一个巅峰的到来加速?其实我对中国人口过多的问题,我认为是弊大于利的,下面我结合我的专业将进一步讲述。
改革,必会涉及到资源配置的重新配置,所以会导致一部分旧贵族的陨落,也会导致一部分新贵族的兴起。这对于我们这些即将步入社会,参与利益分享的大学生来说无疑是一个巨大的机遇。我们就应该看到利益的重新分配之处,投机取巧,占取我们的一片天空!比如说,我国已经渐渐步入老龄化社会,老龄人口的剧增,是压力也是市场,我们可以发展一些老龄用品。举个简单的例子,婴儿有婴儿纸尿裤 ,老龄人也会用到老龄纸尿裤,那些生产纸尿裤的厂家可以开辟一条生产线,做这一部分生意(日本去年老龄纸尿裤的产量已经超过婴幼儿纸尿裤的产量,老龄化之严重由此可见一斑)。
显然,纸尿裤和我的专业联系不是很紧密,我来谈谈我的未来的职业设想。我说过,我认为,中国的人口问题,弊大于利(我的个人看法)。利的一面是巨大的市场,廉价的劳动力。但是问题却是大大的严重!比如说,我未来想去做的一件事——智慧城市的建设。智慧城市是IBM公司08年提出一个概念,简单的来说,就是通过移动终端和强大的网络支持使我们的生活更加智能化。我可以随时查看公交车的班次,以及停靠站情况(宁波已经实现了),我想知道楼下餐馆今天有哪些美食,我想知道附近哪里的停车场还有车位,等等。这绝对是未来城市的发展方向,但是我刚才讲的这些大都属于社会公共服务,不是一家公司,某个单位可以解决的,必须得到政府的大力支持!但是,当政府面临环境问题(这次的生态文明建设改革提的不错!给个赞!),老龄化的问题,还会有多少资源流向未来的城市建设呢?
而且,中国的人口也要求城市建设的投入力度之大,是外国的数倍之多。举个简单的例子,比如在A城市开通全市免费wifi,美国可能同时只有30万人使用,而中国可能同时有100万。问题显而易见。所以说,中国的城市建设面临的问题是无法想象的,韩国和台湾(台湾是中国的一个省!)等小国家的智慧城市必将大大快于中国。哎!……对此,我很是无奈啊!
这次还有一个重大的改革就是,市场在资源配置中起决定性作用(以前是基础),减少政府对经济的干预,减少产能过剩。新闻中拿电气行业和钢铁行业作对比,电气行业市场化较高 ,产能均衡,而钢铁等行业,各地政府盲目立项,导致产能过剩!哎!只能说,各级政府目光短浅……钢铁行业接一份订单,确实可以捞好多钱,电气行业那点微薄收入简直不能比!但是,电气行业的低成本,低污染和长久效益,却往往被忽视。我们这种高新产业,赚的是技术钱,钢铁那是拼产量,高下立判。吾等不屑为之,嗤之以鼻!
现对于敬老院之行感受总结如下:
经过同老年人的交流,我们发现,在敬老院居住的老年人大多数由于某种原因,造成生理上的疾病或残疾,部分或全部丧失劳动能力乃至自理能力,加之其子女工作无闲暇时间予以照料或因子女不孝等种种复杂原因,老年人失去去所,不得不居住于敬老院。换言之,老年人居住在敬老院实属无奈之举。
据老年人反映,在敬老院居住的生活并不像外界宣传的那样幸福。工作人员虽能履职,但态度一般且对于老年人存在某种偏见,不能向老年人提供全方位的照料。敬老院的伙食情况同样不容乐观。据老人说,很少能吃到肉菜,饭菜的品质只能用一般形容,而且志愿者活动中由志愿者提供的食品等福利也很少能到达老人手中。费用方面,敬老院对于一般需求老人的收费标准大约为1000元/人,对于需要空调或特殊照料的老人,收费标准会有不同程度提高。
老人在敬老院的生活百无聊赖,很需要提高物质生活水平,得到精神慰藉。大部分老人都对于志愿者们的到来表示热烈的欢迎。据反映,几乎每个周末都会有志愿者到来,进行志愿活动。他们热情地同我们交谈,回答我们的问题。他们认为我们的到来并没有为他们的生活带来干扰,而是带来了很多快乐,临走时,他们依依不舍地同我们道别并期待着我们的下一次到来
经过此次敬老院之行,我对于敬老院的生活有了更加全面、深入真实的了解。此行使我知道社会上还有许多老年人需要我们发自内心的帮助。
我认为,国家和社会应该给予老年人更多的重视,加大养老领域的投入,提高养老金标准,并同时改造敬老院,美化敬老院环境,升级敬老院设备,提高卫生水平;同时要加强敬老院工作人员的挑选和培训,尤其是思想道德领域的培训,让工作人员清醒地认识到老人们的今天将是他们的明天,使其发自内心地关心老人,满足老年人的精神需求。
社会人士应加强思想道德素质,贯彻落实社会主义荣辱观,让尊老爱幼的中华传统美德在现代社会充分发扬,作为子女要积极承担赡养老人的义务,给予其充分的物质条件和精神慰藉,从根本上扭转社会老龄化给老年人带来的不利局面;还应积极转变就业观念,积极落实职业平等观,减轻敬老工作发展阻力;并给予老年人更多关注和关心,让老年人安享晚年。
而作为一代大学生,我们也要充分发挥自身热量,充分利用每次志愿活动的机会为老年人带来安慰,并要积极组织、策划、实施每次敬老活动,使得敬老活动进行得有意义,真正达到减轻老年人心理负担、提高老人生活水平的目的。要竭力避免形式主义行为的出现,避免在活动中扰乱老人的正常生活,采取正确、合理的沟通手段,认真倾听老年人的诉求,如果可能,则寻找机会向有关部门反映所发现的问题,积极寻求解决方案。
总之,社会老龄化是今天中国社会人口形势的特征之一,做好安抚老年人工作势在必行,任重道远,这需要社会各个阶层、群体的共同努力,改变认识,加强修养,积极行动。
论文摘要:当今社会老龄化问题严重.这种社会结构性问题已经摆在我们的面前,特别是中国的社会现状更加值得我们重点研完老龄化社会为社会带来的诸多问题,其中,在产品设计领域中,如何运用和把握适用于老年人的产品设计原则就尤为重要,本文从产品的设计中分析探讨适合老年人的设计特点,力图利用产品设计给老龄化社会提供一种解决方法,以引起社会的广泛关注。
导言:在21世纪的今日,特别是我国的社会人口分布中老年人所占有的数额越来越大.随着社会的进步和科技的发展人的有效工作年限在逐渐增加更多的老年人不再受到自身年龄和身体情况的限制而继续参加到创造财富的社会大军中,以这样的形式实现着自身的特有价值。再者因社会人口和年龄结构的特点我国越来越偏向于青年人口数量减少和老年人口数量增加的趋势,老年群体在社会经验和工作经验上往往比青年人占有更大的优势而且他们也更愿意在某种程度上继续参与社会生活追求自我实现的更高标准所以在社会的各个领域都要有专门针对老年人群体而做出的设计来迎合这种社会的总体趋势。在这种情况下工业设计领域中根据老年人的身体特殊条件和心理条件而专门设计出的产品则尤为重要,因为人类最终生存在自己制造的人为自然中.日常生活几乎都是和人造的产品环境接触的大到城市的规划与建筑小到家用产品所以在了解老年人的生活和心理特点的基础上做出一系列适合他们这一群体特征的产品设计也表现了设计对于老年人生活的一种关怀和引领特征。
但另一方面,也值得我们注意当今的设计领域尤其是产品设计诸多行业中真正针对老年人的特点而开发的设计并不是非常常见,现在更多的设计师把关注的目光都投入到了时尚的表层只是针对年轻人的审美特点而设计一些外观时尚的产品而并没有把各种人群需要的功能设计放在设计工作的首位,从而也会忽略老年人对于产品的功能特点的诉求。另外整体的社会商业环境也要受到老龄化趋势的影响而逐渐发生经营重点的改变。这是一个和设计领域互动而发生效果的过程,而且只有设计师集团在突破了现有的设计倾向以后,真正把重点放在老年人的人群特点上去考虑设计的形式才有可能在市场上引导商家的经营重点,从而引领社会的关注角度以便真正做到在老龄化社会到来之际做到全体社会的积极准备。
一、对于劳动能力的判定—一种老年人的现代概念
现代社会由于高度组织化与专业分工化所以把人的作用更多地导向于其对于社会的贡献或自身的工作能力这种价值判断的倾向在学术界是有原因的。自从启蒙运动之后的近代思想普及以来传统意义上的学术视野已经过多地偏向于和中世纪愚昧相对的理性与科学这一价值标杆之上了r在思想领域中完全排斥非理性的神秘主义因素已经使得现代意义下的’‘理性‘’走向了其价值判断的反面,因为过多的理性主宰社会领域中的一切标准从而人的价值开始发生了异化科学至上和工具理性的偏向不仅发生在生产技术领域中同样发生在人性的判断中。在理性主义大行其道的时代,已经出现了其对于人类社会消极的一面在传统社会中文字的驾驭能力是一种判定人能力的标准而随着现代社会教育的普及文字的判断已经转向了工作劳动能力的判断当一个社会个体因其年龄的原因而不能在适合做某些工作的时候社会就判定他失去了“劳动能力“.这样老年人的现代概念就产生了。但进入21世纪工作的劳动能力已经从传统的体能指标转化为媒体时代的信息驾驭指标脑力成为判定一个人是否失去工作能力或者是否可以继续进行良好的工作的主要因素同时由于科技的发达以及辅助工具的功能性增加为“老年人“在进入传统意义上的老龄化之后,仍然可以在社会上创造商业价值.虽然该价值的实现并没有完全将年龄的差异界限去除但仍然与传统意义的年龄界限相比模糊了很多。这使得传统意义上的老年人定义发生转变与之相对应的就是该群体在社会上的地位变化这种地位变化直接导致了其在消费领域的能力和实际需求从而在客观上使得该群体在消费领域起到了越来越大的作用。
总的说来在这样的工具转化的前提下老年人的定义又随之发生了动摇所以也可以说明为什么大多数老年人在年龄达到退休标准以后还有继续工作而追求实现自我的目标。产品设计的优势就在于帮助这些所谓的“老年人“继续“劳动”,从而在基础概念上彻底动摇这个现代的概念。
二、和产品设计相关的老年人群体的生理和心理特点
老年人因为其身体年龄等诸多方面的原因导致其生理和心理双方面都产生了一定的变化,其中多是因生理的机能性变化而引起的心理变化这在产品设计的初期就应该使设计师掌握大量的有关方面的知识和信息以便在设计的过程中因地制宜地使产品的特点符合老年人的心理特点和操作习惯.贴近他们的生活,从而改善和帮助他们的工作和生活环境也在某种程度上体现了产品设计对于生活的引领作用。
在生理方面.老年人操作产品上最大的特点就是由年龄原因引起的知觉能力减退。特别是视力和听力的减退尤为明显这就需要产品设计师们在进行产品开发的过程中不能一味地把产品的特点诉诸于形式的新颖,而应该从功能的改进上重点探讨适合老年人操作的人机界面等,帮助他们解决知觉能力的减退这种自然的现象。如界面的清晰度、字体的大小以及各种按钮的位置安排和旋转或按压的设计都应该贴近老年人的特点。
其次.在大多数老年人群体中都会发生不同程度的记忆力减退的现象。这一现象和产品设计也是有极大关联的因为在信息社会中大量的操作和工作环境都是在虚拟的人机界面中完成的,这已经是一个不能改变的事实而现代大多数老年人不适应这种飞速发展的虚拟界面操作一旦操作程序设计比较复杂,而且有多项子界面交叉的情况存在就会阻碍老年人的操作成功从而使得他们具有心理上的挫败感而放弃产品的使用。针对这种情况,界面程序的设计应该尽量使用一键导航或单线流程以及一键返回等设计形式,避免老年人花费大量的时间进行学习记忆而使他们在操作过程中能够更加简单地驾驭产品的各项功能。
在人体工学方面,要充分考虑人机工程学在老年产品开发设计中的运用因为老年人的身体机能有所下降设计师在收集分析老年人的基本人体尺寸、健康状况、人格特征、消费心理、使用特点、生活偏好、活动时间分配、家庭空间运用等,应建立起相应的资料库。把综合的要素考虑在产品设计中。
如:产品与老年人人体尺寸、形体及用力是否配合产品是否方便老年人的使用;操作系统是否安全;能否产生意外伤害各功能界面是否实用各组件在安置上能否准确无误、易于老年人的识别。在一些机械操作为主的产品设计中,应该尽量考虑老年人的这种行动不便的特点减少操作空间的阻碍物,注重座椅或操作台面的高度减轻操作过程中的疲劳程度多增加机械自动化的设计标准使得老年人在操作的过程中能够集中精力专注于一到两项具体的操作行动避免一项产品功能的实现占用过多的操作行动。
此外在一些交通用品的设计上应注意在普通人的标准上更加大减少疲劳操作的可能性从驾驶台的操作器械中精简不必要的机械成分增加半自动的设计模式使得老年人也可以轻松完成驾驶的任务。
老年人的心理特点多数偏向于安静沉稳的特点这就需要设计师在产品设计的各个方面避免过多的刺激比如屏幕的亮度,外观的色彩鲜艳的程度各种警示音的音量设计等等,都要考虑到老年人的心理特点尤为值得注意的是现在设计中往往忽略的触觉感在一些操作中应用柔和平滑的表面机理可以增加使用者的心理舒适程度,这正贴近老年人的心理预期应该在设计过程中加大应用范围。
总之在产品设计的领域中如果充分考虑老年人的生理和心理特点就可以逐渐积累设计经验.把针对老年人的产品设计提高到一个新的水平,一方面满足了现代老龄化社会的用户需要.适应了市场另一方面也使得设计师队伍在现有的设计学科中不断地从实践的基础上总结经验开拓设计的专项任务形式,在社会上加大引领生活的层面和范围。
三、结语
当今社会老年人已经逐渐摆脱了传统的身份定义而努力实现着自我的价值这样.在社会上很自然的形成了一种力量他们不再是社会的次要消费群体其在社会中所发挥的作用也不再是辅的,这种社会作用的变化与将其定义为需要受特殊照顾的群体在本质上是完全不同的,同时决定了老年人已经开始进入发言主体的范围。产品的销售也将有很大一部分是通过老年人的直接或者间接消费而实现。消费的数量与其群体在社会中所发挥的作用成一定的比例关系而递增。
关键词:城市社区;养老机制;社会转型
一、引言
现今,随着经济的快速发展和医疗技术逐步水平的提高,人均年龄增加,人口平均年龄上升导致的“社会老龄化”。老年人口已经成为一个有其特殊需求的群体,他们的需求可以分为:多样性、生理性、社会性。不仅有物质的需求,还有精神的需求。老来有所依,老来有所养。许多人辛苦一辈子,也许最大的期望,就是能安享幸福的晚年。
锦州市人口中,0- 14岁人口为360266人,占11.52%;15- 59岁人口为2257080人,占72.19%;60岁及以上人口为509117人,占16.29%,其中65岁及以上人口为336868人,占10.77%。同2000年第五次全国人口普查相比,0- 14岁人口的比重下降5.96个百分点,15- 59岁人口的比重上升了1.57个百分点,60岁及以上人口的比重上升了4.39个百分点,65及以上人口的比重上升了2.49个百分点。以上数据表明,锦州市人口老龄化的进程正在加快。现如今养老大致分为三种:社会养老、社区养老、家庭养老。家庭养老方式由于个体差异等各方面的原因,这种方式逐渐暴露出种种弊端,这些弊端则需要社会养老和社区养老来充。
二、文献综述
社区的养老助老服务,是指在社区内为老年人提供的包括物质、设施、衣食住行方便以及生活照料、医疗护理、心理保健、文化教育、体育娱乐、法律咨询等方面的服务。不同学者对养老的解释持有不同的观点,具有代表性的即使有以下几种:
(一)由于我国人口老龄化是在经济不发达的情况下提前到来的,即“未富先老”,经济上、组织上和管理上的准备都严重不足,中国的社会养老面临着一系列的困难和障碍。老年人口的基数大、老化速度快、养老资源严重不足,决定了我国的社会养老保障制度改革,必须走出一条适合中国国情的社会保障道路。(胡月,2009)①
(二)从老年人的养老需求来看,学术界比较统一将其划分为三个层次:物质经济、生活照料和精神慰藉。鉴于此,青年一代的“赡养观”和其中年父母的“养老观”在结果假设上可以是经济、精神、生活照顾三个方面的搭配组合。(马彦,2009)②
(三)然而,人们过多地注重养老模式建设的社会经济条件,忽略了老龄群体的自身要求,特别是没有把老年人的意愿与需求作为养老模式设计的重要参数,这样就难以建立起既能适应社会经济发展条件,又能满足老龄群体基本需要的、科学合理的居家养老模式。因此,充分考虑老年人的养老需求和社区对老年人需求的供给情况有着重要意义。(王艳芳,冯志涛,2009)③
三、社区养老服务的现如今的状况及存在的某些问题:我国的城市社区养老服务逐渐受到各级政府和社会的重视,发展的速度比较快。可是,从总体上来讲,社区养老服务在发展进程中,因为受到传统观念和传统政体制的影响,存在着很多必须引起重视和急需解决的问题。我认为,这方面的问题存在以下几点:
(一)服务观念意识形成较差。我国人口老龄化的的问题已经成为一种挑战,政府职能部门和社区服务管理部门对于社区养老助老服务认识程度上还有很大的差距,思想滞后。观念上没有把社区养老助老服务和人民的生活水平、生活质量上挂钩,只是空喊口号,没有实际作为,不利于保持社会稳定和谐。
(二)我国的政策法规还不够完善。我国是发展中国家,经济条件还不够发达,但是老龄化程度愈发加重。我国也处于经济体制转型的阶段,物质基础相对来说较差,而传统的思想观念上养老应该由子女在家中赡养,社区养老助老在一定程度上会被认为不“孝顺”,使几千年来的尊老爱老的传统美德受到冲击,老年人的晚年生活得不到保障。政府机关需要承担的责任太重,也导致社区养老助老得不到很好的实施。
(三)社区基础设施差,软件硬件都达不到需求。
1、老年人的医疗保健设施不全面,相对来说医疗费用也较高,看不起病是一个很严重的问题。医疗费用增加,养老保险相对不完善,而这个时候很需要建立一个健全的医疗体系机构。
2、老年人娱乐场所设施较差,老年人活动地方较少,娱乐设施较少。没有娱乐,精神上得不到满足,没有精神寄托的媒介。一定程度上导致精神状态不佳因而造成疾病的多发。
3、如今,养老助老的设施使用率低,一方面,设施的费用相对高,现在的老年人大多都是勤俭节约,所以所付费用老年人较难承受,另一方面,养老助老的设施的现状不是很健全,使得老年人对其不满意,不愿意去。
(四)社区养老助老服务素质的水平较低,服务不全面,过于简单化
主要体现为:一,社区养老助老的服务人员的文化水平素质偏低,没有收到过专业的训练,基本的服务知识和服务技能没有很好的掌握;二,社区养老助老的机构培训不到位,培训缺乏统一性,连贯性。三,服务种类较少,康复护理,心理咨询等都是服务迫切需要的。
四、社会转型时期社区养老的情况及发展需要:
(一)社区养老服务的内涵及其优越性
社区养老助老服务的优越性体在以下三个方面:
1、实现老年人的基本需求,例如生理需求,心理需求等。
2、使社区成为老年人活动的主要场所,因为社区对于老年人来说比较方便,而且熟悉环境,这为服务老年人提供便利快捷的条件,同样,这是一个显著的优势。
3、社区养老助老有利于社区的发展,为老年人提供养老资源。
(二)传统的养老方式将逐步从传统居家养老向社区养老转变
人口老龄化并不是一个新的话题,但今年仍旧被两会委员代表热议。这次会议,代表委员们也提交了有关未来养老模式与实施的探索性建议。社区养老作为家庭养老的重要形式,具有医疗服务专业化、社区规模体系化、资源配置成本低等优势,能够更好地满足我国基本养老的需求。这也是不少代表委员的共同愿望。养老社会服务体系建设主要以居家为基础,以社区为依托,养老机构为支柱,资金保障与服务质量相匹配,基本服务与选择相结合,形成“政府主导、社会参与、全民关怀”的服务性养老体系。
(三)社区养老助老服务的定向
社区养老助老服务范围比较广泛,而且我国并没有具体实施,也没有很好的事例,只能借鉴国外的事例进行研究,当然这也不是一蹴而就的,在进取中发展,需要对养老助老体系逐步完善。要发展养老助老,必须要结合当下的情况,制定合理的目标和规划,使目标和现实相统一,不能好高骛远,遇到困难需要积极地解决,真心实意为了老年人解决问题,不能光喊口号,一切从实际出发。
养老助老体系的形成已是当务之急,能够满足老年人的各个方面需求,我认为社区养老应注意如下几点:
1、要研究社区老人的需要。
随着社会的迅速发展,人口老龄化的问题日渐突出,为老人服务成为社区服务的重要发展目标。以“敬老、爱老、助老”为基础,开展形式多样的为老年人服务活动。社区老人的需求因人而异,不同特征的老人又有不同的需要,掌握和分析不同层次老人的服务需求,是社区为老年人服务的基础。为此深入调查、了解现状,全面掌握了社区60岁以上老人的基本情况,了解了空巢老人、孤寡老人、多病老的详情,做到服务目标明确,从而找准切入点,从老人生活细微小事和困难入手,通过各种行之有效的服务,在社区内形成了“敬老、爱老、助老”的社会氛围。
2、满足社区老人的需要
满足老人的需要的基础是服务老人。努力营造浓郁的人文关怀氛围。让党员、人大代表、政协委员、知名人士与老人互相沟通,提供情感、家政、入户走访、日间照料、与子女沟通、邻里互助、法律援助、心理服务等帮助,让老人在不改变生活习惯和环境的前提下,感受到亲情的温暖。
3、提升社区老人的需求
人的需要最基本有五个,分别为生理需要、安全需要、感情和归属的需要、受人尊重的需要、自我实现的需要。这是需要由低到高的五个层次。从低层次到高层次的转变与发展,是逐步实现的。因此在为社区老人创造良好的生活环境,实现物质需要的基础上,着重提升社区老人需要的层次上下功夫,让老年人真正实现老有所托、老有所养、老有所依、老有所乐。
五、社区养老助老的发展概况和意见:社区养老助老符合我国特色社会主义道路。是我国对于社会保障制度完善必不可少的一部分。这是一项民心工程,要把社区养老助老做好,不仅仅是靠政府的力量,还需要社会群众的支持和信任。老年人是一个特殊的群体,他们需要生理上和精神上的帮助更多,而且需求也是相对特殊的,这需要政府从全方位的考虑,发展养老助老体系我认为应该从一下三点来进行,才能更好的贯彻执行:
(一)要意识到社区养老助老的重要程度。社会老龄化步伐加快,而政府更需要加快步伐解决养老问题,这对于政府,对于社会都是一种挑战,只有满足老年人的需要才能持续发展下去。政府需要加大力量宣传、投资,建立健全社区养老助老体系,采纳多方意见,制定出一套合理,有效的方案,并加以实施落实。
(二)以政府为主导,社会为依托,加大加强社区养老助老事业的投入
现如今社区养老助老的观念还没有建立起来,光凭政府的力量是不够的,很大程度都是政府的行为,而不一定被群众完全接受。但是各级政府应该高度重视社区养老助老,总体规划,设立负责机构,将社区养老助老提上议程,与经济发展相结合。财政上需大力支持,建设社区老年服务的设施。也可以发起捐助,从各个方面筹集资金,明确社区养老助老体系的性质,加大其职能,为社区养老助老实施提供充分的保障,这样才能使养老助老的道路越走越长。
(三)大力培养社区养老助老的服务人员
要加强各个层次的服务人员的培训,培养符合社区养老助老服务工作的人员。他们需要掌握专业的知识和技能,充分了解社区的职能,充分掌握老年人的需求。可以进行辅导班的培训,请专家讲座,专业人员亲临指导。发放护理老年人的书籍等。
六、结 语
养老助老的开展实施和加强完善,很大一部分解决了当下养老难题,为养老提供了有力条件,但是也存在很多的问题,也需要积极解决。养老助老应该与现有的国家体制和党的精神相结合,必须客观合理的面对养老助老问题,紧紧依靠党和政府,从实际出发,从根本出发,逐步使养老助老的体系走向正规,形成规范统一的管理模式。同时,养老助老的配套实施也要大力加强,使养老助老的体系更加专业化,完善化。这样才能够真正实施养老助老,使老年人安享幸福的晚年。
总而言之,实行社区养老助老意义重大,符合我国"未富先老"的社会特点,是适应人口老龄化发展的客观要求,是建立完善社会养老保障体系的必要补充,是提高老年人生活质量,加强社会主义精神文明建设的现实需要,是缓解政府财政负担,维护社会稳定的现实出路。
参考文献:
[1] 胡月,基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建[J].人口与计划生育,2009年第9期.