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残联述职述廉精选(九篇)

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残联述职述廉

第1篇:残联述职述廉范文

总部很多很好的资源我们并没有真正利用起来,也有很多更好的操作方式并没有为我们所了解,我们应该和他们建立更为紧密的联系,系统学习、贯彻执行,直至无论从哪个方面看,我们都和总部完全一致,甚至在个别方面,我们优于他们,那么我们才能真正与他们并驾齐驱,并能在接下来坚持和不断总结的过程中逐渐形成自己的管理模式、经营模式、商业模式,为诞生公司自己的品牌而努力。

二、人才稳定和培养工作:

其实所有经营管理中出现的大多数问题,归结到最后都是“人”的问题,故今年人才的招聘、培养和稳定的工作,是今年营运工作的重中之重,是其他工作顺利开展和执行的基础:

1、营运工作的基础是要拥有一个高度责任心对企业深度认同的核心团队,这样各项工作指令和规划布署才能顺利执行,此核心团队应该具有采购、质检、门店管理、人事、财务、培训等功能,而营运总监在这其中起到的最大的作用是和谐地动作这个团队,使各个版块各司其职,高度自律,合作无间。

2、在每个店各岗位(如厨房、吧台、前厅)进行人才储备工作,主要培养三种人才:管理型、技术型、实用型,这部分人员将来可以成为公司的储备力量,将为运营和拓张起到重要的作用,并且也会增强现有员工的危机意识,提高其工作积极性。

3、重视培训和训练工作,切实提高员工的工作能力:此项工作各个岗位(前厅、厨房、吧台)都要进行规划和执行,在做培训和训练的同时,要让员工有机会多多体验南京总部直营店高标准、严要求的工作内容,有机会参观海底捞、真功夫等行业皎皎者的运营实务,让其比较后了解到差距,从而增强其上升意识,再经过训练和督导:改变其工作习惯,真正提高其工作能力。

三、整顿现有问题、整合现有资源:

1、管理好两店厨房、稳定控制餐品质量及速度、优化运作模式:

悠仙美地年运作近大半年以来,厨房出现最多的问题无外乎是餐品质量投诉和出餐太慢等问题,在一次又一次的总结之后,问题仍然没有得到彻底解决,其实根据业绩及客勤量的增长,我们是到了需要考虑优化运作模式的时候了,建立完善的管理和运作模式的好处是:不仅能提高工作效率、顾客满意度,还能帮助公司培养人才,为今年三店开业服务。

2、完善采购和质检、财务包括一线运作部门之间的配合流程,规范制度,做好成本核算工作,根据数据分析经营问题,从而能制定出合理有效的成本控制模式。

3、产品的研发和推陈出新工作:

①可充分利用公司资源,同步南京产品:可关键问题是如何保证“同步不走样”,这是值得我们思考的问题。我个人以为可由每次南京来人过来指导,变为主动出击,在同步出新品时,派人去南京学习,对菜肴的形、色、味、制作方式、注意事项逐一进行系统观摩,并实际体验操作过程,多问、多学,直至完全一致方可。

②吧台和厨房负责人可根据本地地方特点,应时、应季推出一些新品上市,此项工作可落实为制度,如此除了对经营特色大有好处外,还能提高员工的创新能力和工作积极性。

③对每月、每季统计出的餐品和饮品销售数据进行分析、结合到客人的意见反馈,可对适度产品进行淘汰和撤换安排。

4、软实力品牌打造,加深悠仙美地特色服务和细节服务在消费者心目中的印象:

服务品牌的打造,无需做过多经济方面的投入,却能获得丰厚的回报,是值得公司领导重视的一项重要的工作。今年若我们想要将服务做成令客人印象深刻的一项产品,需要从以下四个方面着手:

①服务技能

第2篇:残联述职述廉范文

厨房的多项管理制度和纪律制度都使每个员工严格要求自己,在制度的要求下,每个员工的工作水平和个人素质都有了提高,厨房的卫生在员工辛勤劳动下,都做得干干净净,在各个方面都有了规范化的管理,业务技能较去年有了一定的提高,但是还尚缺稳定性。能够积极地执行各位领导下达的各项任务,配合各部门之间的日常工作

能够加强出品的稳定性,注重细节。不断完善自己,使自己能够跟随企业的发展而发展,让自己的人生有一个飞跃:

一.在思想上,我一直就抱着“合作、奉献”的态度,积极向组织靠拢,认真学习、领会上级传达的思想,团结、互助、亲密、友爱同志,盈造和谐团对;尽心做好自己的本职工作。

二.在工作中,对照相关标准,严以律己,较好的完成各项工作任务。本年度主要完成了如下工作:

1.在酒店加入戴斯集团的工作中做出了自己应有贡献。

2.在评定优秀厨房的工作中做出了自己贡应有贡献。

3.在本年度中不段推出了新的菜品,如:健将五彩丝、寒江雪鱼片、山椒老胡豆、米椒浸白碗等等。

4.还常常利用自己的休息时间给厨房的学工们讲菜品理论知识和食品雕刻技法等等。

5.还为高档宴会的摆台制作泡沫雕塑,如:人人重庆、人民英雄纪念碑。

6.还不段创作食品雕刻作品:如:凤飞九天、鲤鱼戏水、寿星老人。

第3篇:残联述职述廉范文

【活动名称】:大家一起来,我要我精彩.

【活动主题】:我的青春,我做主—班级联谊活动

【活动时间】:待定

【活动地点】:户外烧烤场所/多媒体教室/草地

【活动形式】:将两个班的同学分为若干小组,每个小组保证各有一半成员来自不同的班级,从而达到联谊的目的

【活动内容】:

一、烧烤活动

1. 建议班委开会决定是否举办,需要同学交一定的烧烤费用,但费用不会很高,如果决定可以,可以自带食物烧烤,也可以到烧烤场购买。

2.如果决定不去烧烤,只想简单的一个联谊晚会,那么可以省去此环节,联谊活动可以在一个多媒体教室或者在一个比较开阔的草地上举办。

二、主持人致活动开幕词,活动开始.

三、娱乐游戏环节

注:节目的选取和顺序可以根据具体情况作出相应的调整

节目一:队名大比拼(破冰节目)

目的:破冰,让组员相互了解熟悉,并提高组员的争强斗胜之心及捍卫团队荣誉使命感

时间:5分钟

道具:大白纸,大水笔(写队名用),奖品

规则:1.各组想好一个具有代表性的队名,并选好队长,负责该组的带头指挥

2.由队长告诉主持人本队的队名。

3.主持人主持,各组投票选出最好的队名,并给该组发放奖品。

节目二:脑筋急转弯有奖大抢答 (动脑合作节目)

目的:点燃气氛,让各组成员活跃起来,并考验他们的团队合作精神,增进组员的凝聚力

对象:各小组成员

道具:脑筋急转弯问题,奖品

游戏规则:

1. 平均每组有两到三个问题。

2. 主持人提问,各组抢答,第一个抢到的组派代表回答。

3. 回答错误的谜题可以再度作答。

4. 每组答对问题,主持人发放奖品。

节目三:心心相印,我来比你来猜 (动脑动手合作型节目)

道具:纸和笔、准备一些能够用手语表达的动物,人物,成语或者物品

人数:两人一组,可多组参加

游戏规则:游戏开始表演的一组两人先要面对面(一人为表演动策划,一人为猜测者),然后由主持人会把要猜的成语或词语写在一张纸上,让表演动作者做给猜测者看,当表演者表演完,猜测者能猜出表演者所做动作的成语或词语时,就算过关.(注意:动作者可以用语言来解释,但不能说出动作中的字)(左右为难、无孔不入、金鸡独立、狗急跳墙、东张西望、无中生有、眉开眼笑、胸有成竹、鸡飞蛋打、低声下气)。需要裁判数名,现场自愿报名

节目四:合力吹气球(动手合作节目)

目的:沟通配合能力,借着分工合作来完成任务

人数:每组限六人

道具:主持人准备每组各六张签,上写:嘴巴;手(二张);屁股;脚(二张) 汽球(每组一个)

游戏规则:

1. 分两组,但每组必须要有六人。

2. 主持人请每组每人抽签。

3. 首先,抽到嘴巴的必须借着抽到手的两人帮助来把汽球给吹起(抽到嘴巴的人 不能用手自已吹起汽球);然后二个抽到脚的人抬起抽到屁股的人去把汽球给坐破.

节目五:其他常规娱乐节目 (大学生独有才艺表演节目)

事先找好一些有才艺表演经验的同学,准备好娱乐节目,例如:吉他,口琴,街舞,独唱等。

节目六:七拼八凑

此游戏适合晚会最后,掀起。

要求:参加人数30人-50人为佳,分成4-5组道具:托盘、背景disco音乐、奖品一份可以是精美的糖果(可以分的)

主持人要求大家分组坐好(一定要有男有女)

将游戏规则告知大家每组先选出一名接收者,手持托盘站在舞台上。

其它小组人员按照主持人的要求提供物品放到托盘中。最先集齐物品的小组获胜。

背景音乐起,主持人开始宣读物品,每一个相隔一定时间给队员准备,慢慢加快。

采集物品来自日常的例如:眼镜、手表、皮带、袜子、口红、钱等,一定要有比较难的放在最后如药片、糖果、一毛钱

聪明的主持人还可以临时选择一些东西。

其他备用游戏节目:

1:多人多足

目的:配合协调能力

道具:普通红绳子,秒表一个,哨子一个。(一名裁判)

人数:4组,每组8人

游戏规则:以队伍为单位参加,全队站成一排。用绳子绑在脚上,从场地的一边走到另一边。每组派8人参加,四组同时进行。没参加游戏的组员要帮忙绑绳子。最后以时间最短的队伍胜出。四组队伍最后到达终点的一队每人将表演一个小节目。

2:踩汽球

目的:活跃气氛,增进协调性和协作能力。

人数:人数为十名,男女各半,一男一女组成一组,共五组。

游戏规则:当场选出十名人,男女各半,一男一女搭配,左右脚捆绑三至四个汽球,在活动开始后,互相踩对方的汽球,并保持自已的汽球不破,或破得最少,则胜出 (胜出的一方可以向输的一方提出一个问题,(注:不能太过分)

3:集体兔子舞(需多媒体支持)

目的:培养同学们的感情以及增进彼此的了解,让他们体会沟通与合作的妙处

人数:两个/三个小组组成一队,一队大概16人

场地:空旷的平地

道具:兔子舞歌曲,mp3/笔记本电脑,音响

游戏规则:

第4篇:残联述职述廉范文

难忘的2011年,注定要成为残疾人事业划时代的一个时间节点。

这一年里,我们携手社会各界,频频奏响残联工作的强音;

这一年里,我们看到了一个个爱心奇迹,感染着我们,感染着许许多多捧出爱心的人群。

收获的2011,必将以残疾人民生的保障年,残疾人事业的发展年,残联工作的创新年载入市残联发展的历史:

在社会保障与公共服务方面:

我们坚持高位统筹,残疾人保障格局已经由以往的社会救济为主转变为政府的全面民生保障;

我们坚持广开财路,残疾人服务资源正在由过分依靠财政投入转变为多方开发、融汇社会资源;

我们坚持关爱与救助并重,残疾人的服务内容逐步由单纯的物质救助转变为广泛的社会关怀。

在残联工作和自身建设方面:

我们牢牢把握“喊破嗓子不如做出样子”,怀大爱之心成大德之行。残联工作状态由被动跟进转变为主动作为;由推动落实转变为示范引领;由带着任务抓落实,转变为带着感情求发展;由相对边缘化的社会组织转变为日趋主导型的工作机构,被市长誉为民生工作的“主力部队”,社会建设的“正规军”。残疾人工作的领导环境已经由残联出题目、政府给答案转变为党政、残联共同出题目、求答案。

我们始终坚持密切与残疾人的联系,向残疾人问需、问苦、问计,积极推进体制创新、组织创新、理念创新、机制创新、载体创新、服务方式与活动方式创新,努力把工作做到51万残疾人及其300万亲友的心坎上。残疾人事业发展局面已经由残联的“单出头”、残联与政府的“二人转”转变为企业、政府、社会的“拉场戏”、扶残助残的“大合唱”。

惜别2011,我们无愧历史,无愧残疾人!

展望2011年,残联工作前景美好,任务繁重,使命光荣!

第5篇:残联述职述廉范文

【关键词】 气质联用技术;食品;农药残留

作者单位:100071 联勤部药品仪器检验所

1 农药残留

农药残留指的是在农业生产中施用农药后一部分农药直接或间接残存于谷物、蔬菜、果品、畜产品、水产品、中药材以及土壤和水体中的现象。 20世纪50年代以来,化学合成农药在全世界的广泛应用,无疑在防治病虫害、铲除杂草、增加农业产量方面发挥举足轻重的作用,但农药是一类有毒的化学物质,长期使用对环境生物安全和人体健康产生了较大的不利影响,特别是蔬菜、水果类食品的中毒[1]。

2 气质联用技术的特点

气相色谱-质谱联用(GC-MS)既具有气相色谱高分离效能,又具有质谱准确鉴定化合物结构的特点,可达到同时准确快速测定样品中微量的多种农药残留及衍生物,因此已被很多国家研究者开发和应用。

3 气质联用技术在粮食中农药和除草剂检测中的应用

3.1 于维森等[2]建立一种测定食品中有机磷、有机氯、氨基甲酸酯和除草剂农药残留的气相色谱质谱法,采用丙酮、二氯甲烷提取,40℃水浴旋转蒸发近干,以Envi-Carb柱和Sep-pak-NH2柱净化,以气相色谱-质谱选择离子监测方式分析检测有机磷、有机氯、氨基甲酸酯和除草剂等32种农药残留。所有农药均在37 min内流出,分离良好,农药标准的线性范围在0.05~1.0 μg/ml,相关系数r均在0.99以上,低、高二种浓度加标回收率均在89%~98%之间,相对标准偏差均小于10%,方法最低检出限为0.005 mg/kg(S/N3)。

3.2 本规定[3]制定了进出口粮谷中多效唑残留气相色谱-质谱测定方法。样品用丙酮或丙酮-乙酸乙酯提取残留的多效唑,于旋转蒸发器将滤液浓缩近干,净化后供气相色谱-质谱测定,选择离子监测方式分析样液中多效唑的含量,在保留时间10.7 min附近有峰出现,本标准测定低限为:0.020 mg/kg,多效唑添加浓度在0.020 mg/kg~0.50 mg/kg范围,回收率为85%~106%。

3.3 刘波静[4]探讨了粮谷中2,4,5-三氯苯氧基乙酸(2,4,5-涕)、二氯喹啉酸(快杀稗)、3-异丙基-(1H)-苯并-2,1,3-噻二嗪-4-酮-2,2-二氧化物(灭草松)、3-6-二氯-2甲样机苯甲酸(麦草威)、2-甲基氯苯氧乙酸(2甲4氯)5种酸性除草剂残留量的测定方法,以GC-MSD-SM方式进行分析,5种除草剂在0.01~0.50 μg/g添加范围内的回收率为92.59%~101.16%,相对标准偏差为0.6%~4.2%,检出限为0.01~0.02 μg/g。

3.4 Lesueur C.等[5]认为由于杀虫剂在农业中的大量使用,食品中的杀虫剂已经成为一个重大问题。因此,必须适当控制食品中杀虫剂的残余量。在这项研究中,通过QuEChers方法在4个样本中(葡萄、柠檬、洋葱、西红柿)提取残留农药,应用GC/SQ-MS分析出含有105种杀虫剂, 检出限和定量限的范围分别为0.4~48.2 μg/kg和1.2~161 μg/kg。

4 气质联用技术在水果和蔬菜中农药残留检测中的应用

4.1 江德甜等[6]建立了一种用气相色谱(GC)和离子阱质谱仪(MS /MS)对17多种农药进行检测、定量和结构确认的方法,在白菜中添加不同水平的农药,进行回收率测定,对于16种有机磷农药,回收率在70.40%~100.18%之间(敌敌畏为66.45%),虽然RSD偏大,但均在20%以下(灭菌磷为22.30%),该方法成功地检测了含有不同浓度农药的实际样品。尽管农药浓度不一,样品中的农药谱图都很稳定,足以和软件中的谱库相匹配,进行谱库检索。

4.2 闫实等[7]以常见的5种蔬菜为实验对象,应用气相色谱/质谱联用方法,研究了色谱柱极性与扫描方式对测定蔬菜中7种有机磷类农药残留量的影响。结果表明,使用较强极性的毛细管柱(如DB-17MS)可以降低蔬菜中有机磷类农药的检出限。在确定每种有机磷类农药特征离子的基础上,采用选择离子监控扫描(SIM),可以显著降低蔬菜中有机磷类农药的检出限,在5种蔬菜中7种有机磷类农药检出限范围在0.0425~0.820 mg/kg。用SIM的检出限比用全扫描的检出限降低了8.9~14.8倍。

5 小结

GC/MS联用技术集高提取率,高分离能力,高分析能力于一体,具有对样品当中不同种类的上百种农药残留同时进行快速扫描、定性、定量的优势。因此使得它在农残检测中显的尤其重要。近年来我国对食品安全越来越重视, GC/ MS在农药残留检测的研究也得到了迅速发展,随着计算机技术的飞速发展,质谱谱库检索功能亦越来越强大与精准。 GC/ MS 必将更大程度上发挥能同时准确快速测定食品中微量多种农药残留及代谢物的优点而被更加广泛地应用。

参考文献

[1] 刘腾飞,谢修庆,刘文婷.气相色谱及质谱联用在农药残留分析中的应用.现代农业科技,2010,(3):179-181.

[2] 于维森,郝文,段海平,吕晓静.气质联用选择离子一次测定食品中32种农药和除草剂.中国卫生检验杂志,2009,19(5):1029-1031.

[3] 中华人民共和国出入境检验检疫行业标准.进出口食品中多效唑残留量检验方法,SN/T 1477-2004.

[4] 刘波静.气质联用色谱法测定粮谷中五种除草剂的残留.中国粮油学报,2008,23(1):185-188.

[5] Lesueur C. , Knittl K., Gartner M., et al ,Analysis of 140 pesticides from conventional farming foodstuff samples after extraction with the modified QuECheRS method.Food Control, 2008(19):906-914.

第6篇:残联述职述廉范文

【关键词】

凝血指标;血小板参数;肝硬化

Blood coagulation index and platelet parameters in patients with cirrhosis detection of clinical value

ZHOU Yanjun,LI Pingfa,WANG Peng.Department of Clinical Laboratory,the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University,Weihui 453100,China

【Abstract】 ObjectiveTo explore clinical value of cogulative function index(PT,APTT,TT)and platelet parameters(PLT,MPV)between alcohol and hepatitis queen liver cirrhosis. MethodsCheck blood PT,APTT,TT,PLT,MPV among 50 normal persons,35 second and 21 third queen liver cirrhosis,44 alcohol liver cirrhosis. ResultsLiver clrrhosis group had obviously higher levels of PT、APTT、TT than control group( P

【Key words】

Cogulative function index; Platelet parameters; Liver cirrhosis

慢性乙肝是我国肝硬化的主要原因,随着生活方式的改变,酒精性肝硬化的发病率逐年上升,且有年轻化趋势,已成为我国肝硬化的第二原因。肝硬化患者后期多有出血倾向,上消化道出血、颅内出血等是重要致死原因[1]。本研究检测100例肝硬化患者凝血指标(PT、APTT、TT)和血小板参数(PLT、MPV),探讨其在肝硬化出血倾向及预后判断中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年2月至2010年3月感染科肝硬化患者100例,男60例,女40例,年龄34~72岁,平均(48.2±15.*7)岁。肝炎后肝硬化56例,酒精性肝硬化44例,符合2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准[2]。正常对照组50例,男26例,女24例,年龄34~69岁,平均(46.3±13.8)岁,均为健康体检者,肝功能正常,无肝病,各型肝炎病毒标志物均为阴性。标本采集前2周未使用影响凝血功能及血小板的药物。

1.2 仪器与试剂 日本产Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪及其配套试剂和质控液、法国STA Compact全自动血凝仪及其配套试剂和质控液。

1.3 方法 用Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪检测EDTAK2抗凝血的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),用法国STA Compact全自动血凝仪检测枸橼酸钠抗凝血的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。按操作规程[3]2 h内完成测定。

1.4 统计学处理 数据以均数±标准差( x ±s )表示,组间比较采用SNK-q检验,采用SPSS13.0 for Windows软件, P

2 结果

肝硬化组PT、APTT、TT明显高于对照组( P

注:与对照组比较a P

3 讨论

肝硬化是一种慢性、进行性、弥漫性肝病,晚期脾肿大并伴有脾亢、PLT质和量改变、凝血因子合成减少或消耗过多、原发性纤维蛋白溶解及贫血等均导致患者易有出血倾向[4]。本研究探讨凝血指标及血小板参数在肝炎后肝硬化和病毒性肝硬化中的价值。

PLT指血小板计数,是反映血小板生成与衰亡的指标,肝硬化患者大多存在PLT减少,与门脉高压、脾亢及血小板生成素等有关。乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)对骨髓巨核细胞均有抑制作用[5],使其成熟不良,造成肝炎后肝硬化患者PLT减少,本研究中对照组相比,肝硬化各组均有显著性差异( P

凝血因子除Ⅲ、Ⅳ外均在肝脏合成,肝细胞受损时维生素K严重缺乏或肝功能不全导致维生素K依赖因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)合成减少,凝血酶原活性出现不同程度下降,对肝硬化患者进行凝血功能测定,不仅可发现凝血障碍,还能判断肝脏功能。PT、APTT、TT与肝受损程度及肝硬化病情的发展密切相关,其延长的程度与肝脏受损程度和肝脏合成各因子水平的减低程度呈正相关[9]。本研究中对照组相比,肝硬化各组均有显著性差异( P

综上所述,测定肝硬化患者凝血因子及血小板参数可监测出血倾向,对指导临床及时补充凝血因子、判断预后和降低出血风险及病死率有重要的实际意义和临床价值。

参 考 文 献

[1]鲍淼,李孝生.肝硬化患者血小板相关参数和凝血因子检测结果分析.山东医药,2009,9(25):4647.

[2] 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝脏病学分会联合修订.病毒性肝炎防治方案(试行).中华肝脏病杂志,2000,6:324329.

[3] 全国临床检验操作规程第三版.

[4] 张书娥.肝硬化的诊断标准和治疗方案.现代中西医结合杂志,2002,11(10):953.

[5] 陈波斌,林果为.病毒感染对造血的影响.中华血液学杂志,1998,19(4):221.

[6] 朱秀峰,尚佳.肝硬化患者血小板平均体积检测的临床意义.现代医药卫生,2003,19(8):969970.

[7] 胡玫,李莉,安邦权,等.肝炎后肝硬化患者的血小板参数变化的临床意义.微量元素与健康研究,2007,24(2):1415.

第7篇:残联述职述廉范文

【关键词】 贝复舒; 爱可欣; 烧伤残余创面; 临床疗效

Clinical Effect of bFGF Combined Acasintm on Treating Residual Burn Wounds/GUO Zheng-dong,LIANG Zhi,LIN Hai-bo,et al.//Medical Innovation of China,2015,12(18):023-025

【Abstract】 Objective:To analyze the clinical application value of bFGF combined acasintm on treating residual burn wounds through comparative observation the clinical effect on treating residual burn wounds.Method:64 patients with residual burn wound who were treated in our hospital from December 2013 to December 2014 were selected as the research objects.Experimental group used bFGF combined Acasintm,control group took routine treatment of residual burn wounds,the two groups’ clinical efficacy,wound healing rate and bacterial clearance rate were compared.Result:There were 64 residual wound 62 effective in 64 cases of experimental group,the total effective rate was 96.87%.There were 54 effective in 64 cases of residual burn wounds in control group,the total effective rate was 74.37%,the difference between two groups’ total efficiency were obvious,with statistical significance(P

4 d treatment compared with the shrinkage rate of the treatment of 10,16,22 d and residual wounds after retraction,with statistical significance(P

【Key words】 bFGF; Acasintm; Burn residual wound; Clinical effect

First-author’s address:The Sixth People’s Hospital of Shenzhen,Shenzhen 518000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.008

烧伤属于临床比较常见的病症,治疗难度较大,尤其烧伤发展到后期可能需要使用大量的抗生素,患者长期使用会出现耐药性,且可能发生细菌感染等不良反应。细菌感染会导致患者的创面反复感染难以控制,也可能发生创面起泡或皮肤破损等[1-2]。以上不良反应均会影响患者创面的愈合,延长愈合时间,为患者的治疗增加痛苦。常见的残余创面细菌感染包括金黄色葡萄球菌感染、MRSA感染、表皮葡萄球菌感染以及铜绿假单胞菌感染等,针对烧伤残余创面的临床治疗尚无统一有效的方法[3]。本院为了研究贝复舒联合爱可欣治疗烧伤残余创面的临床效果,与常规残余创面治疗效果进行同体对比,现将对比结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月-2014年12月在本院治疗的烧伤残余创面患者64例作为研究对象。男34例,女30例,年龄25~62岁,平均(36.48±9.21)岁。64例患者烧伤面积占体表面积的25%~65%,烧伤深度为Ⅱ~Ⅲ度,病程1~5个月。20例高温液体烫伤,8例高温金属烫伤,31例火焰伤,3例水泥烧伤,2例电烧伤。所有患者经过检查有9例合并高血压,8例合并糖尿病,19例合并重度营养不良性贫血,28例合并低蛋白血症。患者烧伤的残余创面为体表面积的2%~10%,平均残余面积为(7.2±2.1)%,密集或分散在躯干以及四肢。

1.2 方法 本次研究选择同体对照研究的方法,在每一例患者的烧伤残余创面中选择两块形状规则均一、面积大小相近以及烧伤程度相似的残余创面分别作为试验组和对照组,创面采取不同的治疗方法。对照组残余创面采取常规治疗方法,先清洗消毒残余创面,选用洗必泰溶液。将分泌物清理干净后用无菌纱布印干,创面外涂EGF(重组人类表皮细胞生长因子),稍过片刻以便EGF干燥药液不流失即可。创面用无菌纱布包扎固定好,换药2次/d,医护人员换药过程中注意动作要轻柔,不要损伤创面造成流血影响创面的愈合。试验组残余创面采取贝复舒联合爱可欣治疗,同样先用洗必泰溶液清洗创面,再用生理盐水冲洗残留分泌物,彻底清除干净后用灭菌纱布吸干创面。将贝复舒凝胶(重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,国药准字S19991022,珠海亿胜生物制药有限公司生产)均匀涂抹在残余创面,剂量按照400 IU/cm2标准操作。将爱可欣凝胶(粤食药管械(准)字2005第2640025号(更),深圳爱杰特医药科技有限公司生产)均匀涂抹在残余创面,剂量标准按照0.5 g/cm2。创面涂药后待药物干燥后表面用单层凡士林纱布覆盖,再用多层灭菌敷料包扎,患者每日换药一次或者根据患者的病情变化调整换药次数,直至伤口愈合。两组创面治疗时间2~4周,用药期间注意控制患者的血压和血糖在正常范围,对于合并低蛋白血症和营养不良性贫血的患者治疗期间注意给予营养支持。在两组残余创面第一次换药前和第一次换药后10 d取创面分泌物作细菌培养进行微生物学检查。

1.3 观察指标 观察两组创面的愈合效果。标准如下:患者残余创面完全愈合,且愈合后表面光滑、平整、美观,不影响患者日常社会生活功能的为痊愈;患者残余创面愈合达80%以上,愈合后无脓性分泌物,且不影响患者日常社会生活功能的为显效;患者残余创面愈合达30%以上,愈合后无脓性分泌物或者有少量的脓性分泌物,对患者的生活产生一定影响的为有效;患者残余创面愈合小于30%,愈合后有脓性分泌物,创面出现脓液和脓痂,对患者日常生活影响较大的为无效。总有效率=(有效+显效+痊愈)/残余创面总数×100%。统计并比较两组残余创面在治疗后4、10、16、22 d后的创面回缩率,标准为创面回缩率=(用药前创面面积-用药后创面面积)/用药前创面面积×100%。计算两组残余创面愈合时间以及细菌清除率。

1.4 统计学处理 应用SPSS 11.5软件对数据进行统计学分析,计数资料采用 字2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,以P

2 结果

2.1 两组残余创面的平均愈合时间比较 试验组残余创面的平均愈合时间为(18.26±3.47)d,对照组为(29.35±4.86)d,两组平均愈合时间比较差异具有统计学意义(P

2.2 两组残余创面治疗后的临床疗效比较 试验组64处残余创面62处有效,总有效率为96.87%;对照组治疗的64处残余创面54处有效,总有效率为74.37%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P

2.3 两组残余创面治疗后4、10、16、22 d后的创面回缩率比较 两组残余创面治疗4 d后的创面回缩率比较差异无统计学意义,治疗10、16、22 d后的残余创面回缩率比较差异具有统计学意义(P

2.4 两组残余创面细菌清除率比较 细菌培养检查的菌种包括金黄色葡萄球菌、MRSA、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、摩根摩银菌、大肠杆菌以及溶血性链球菌。试验组残余创面细菌清除率为78%;对照组为40%,两组细菌清除率比较差异具有统计学意义( 字2=5.07,P

3 讨论

烧伤的治疗一般包括两个方面,创面修复和维持内环境的稳定,维持内环境稳定为患者的创面修复提供良好的恢复条件。烧伤治疗的最终目的是达到创面的修复,创面修复与创面处理得当与否有直接关系,因此创面的处理在烧伤修复中起到至关重要的作用。烧伤创面的处理原则是尽量在最短时间内闭合创面,完成再上皮化,其评价标准是保证愈合速度与愈合质量相统一[4-5]。维持内环境的稳定主要是针对合并糖尿病、低蛋白血症以及营养不良性贫血等症状的患者。由于烧伤创面前期创面消耗太多,常常伴有低蛋白血症,影响创面的愈合质量与速度,因此需要给予新鲜血浆和白蛋白纠正内环境低蛋白现象。烧伤患者伤后蛋白质的合成速度加快,但分解速度更快,导致蛋白质的流失[6-7]。同时由于对烧伤患者早期未实施静脉内营养,免疫力下降,胃肠功能减退,导致患者营养不良,应该给予一定的营养支持和适时的封闭创面。烧伤患者早期红细胞由于热损伤破坏增多,容量减少,造成贫血。烧伤后期红细胞的损失相对减少,但是由于患者在治疗期间的营养不良,一般比较容易出现营养不良性贫血[8]。应该及时为患者补充铁剂、维生素C、维生素B6、维生素B12等造血所需物质,必要时也可静脉输注红细胞,纠正贫血,保证红细胞及血红蛋白恢复到正常水平。血糖控制在创面修复中也是比较重要的,血糖过高影响创面的血运,局部组织缺血缺氧,外周微血管缺血,导致末梢神经病变[9]。有效血糖可改善白细胞功能,修复细胞增殖,缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量。

烧伤残余创面是指深度烧伤后期由于各种原因残留的部分创面,其形成原因主要包括自体皮源不足,创面植皮间隙过大;创面为深Ⅱ度烧伤或取皮较深的供皮区;创面有皮脂腺、汗腺残留;各种细菌导致的顽固性感染[10-11]。临床针对烧伤残余创面治疗的方式较多,本院采取同体对照贝复舒联合爱可欣与常规治疗残余创面的研究结果显示,贝复舒联合爱可欣治疗烧伤残余创面可缩短创面愈合时间,提高创面的愈合质量,更有效地控制细菌感染[12]。贝复舒主要成分中可释放出银离子和锌离子,爱可欣与创面新生肉芽组织接触后可释放锌离子,浓度达到一定程度后可通过细菌外膜到达靶位,与细菌的蛋白质结合使其变性,与细菌的DNA双螺旋链中的碱基结合抑制呼吸酶系统的酶活性,最终达到抑制甚至杀死细菌的目的[13-14]。银离子属于广谱抗菌物质,且不会产生耐药性,但促进创面愈合的能力相对较差。锌离子可以为患者创面补充流失的锌,促进创面上皮生长,加快创面愈合。锌离子也可以通过破坏细菌DNA结构起到抑菌杀菌作用,锌离子和银离子作用相结合既能有杀菌抑菌作用,又能加快创面愈合。外用贝复舒可通过与相应受体结合促进组织修复过程中必须物质的合成,使毛细血管内皮细胞、成纤维细胞等增殖,加快创面愈合[15]。

综上所述,贝复舒联合爱可欣治疗烧伤残余创面疗效显著,有效抑菌杀菌,明显缩短患者创面愈合时间,创面愈合后光滑平整美观,提高了创面愈合的质量,具有一定的临床意义。

参考文献

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第8篇:残联述职述廉范文

【关键词】

岩舒苦参注射液;非小细胞肺癌;化疗

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,而大部分非小细胞肺癌患者发现较晚,手术切除的机会明显减少。因此,Ⅲ期非小细胞肺癌患者多采用全身化疗、局部化疗、中医药治疗、免疫治疗及放射治疗等治疗方法。有研究显示,晚期非小细胞肺癌患者化疗有效率为30%~40%,总生存期和平均生存期均有不同程度提高。中医药对肿瘤有一定增敏作用,可以明显改善患者的临床症状和生活质量。我科自2005年8月至2010年7月,针对Ⅲ期非小细胞肺癌,在化疗同时加用岩舒苦参注射液,取得了较好的临床效果。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料

143例非小细胞肺癌均经病理组织学或细胞学检查证实,年龄45~75岁,平均59.2岁。患者知情同意分为综合治疗组和单纯化疗组。综合治疗组72例,其中男48例,女24例;年龄47~75岁,平均60.5岁;其中腺癌35例,鳞癌25例,腺鳞癌10例,未分化癌2例;Ⅲa期18例,Ⅲb期22例,Ⅳ期32例。单纯化疗组71例,其中男47例,女24例;年龄45~70岁,平均57.3岁;腺癌38例,鳞癌22例,腺鳞癌8例,未分化癌3例;Ⅲa期20例,Ⅲb期26例,Ⅳ期25例。两组患者均有可测量的病灶,预计生存期>3个月,卡氏评分[1]≥70分。两组患者年龄、性别、病理类型分布及疾病分期等方面无明显差别,具有可比性。

1.2 研究方法

综合治疗组:采用NC方案化疗:长春瑞滨25 mg/m2,静脉点滴,第1,8天;卡铂300 mg/m2,第1天,21 d为1个周期,共用4个周期,均用昂丹司琼进行止吐治疗。化疗同时静脉滴注岩舒苦参注射液(山西振东制药有限公司生产)20 ml,1次/d,连用14 d,休息14 d。单纯化疗组:采用NC方案化疗:长春瑞滨25 mg/m2,静脉点滴,第1、8天;卡铂300 mg/m2,第1天,21 d为1个周期,共用4个周期,均用昂丹司琼进行止吐治疗。所有患者每周查1次血常规,出现骨髓抑制时,应用重组人粒细胞集落刺激因子(金磊赛强)提升白细胞治疗。

1.3 观察指标及疗效评定标准

1.3.1 疗效评价 根据WHO实体瘤的疗效评价标准[2]分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC),进展(PD),CR+PR为有效(RR)。

1.3.2 毒副反应 根据WHO抗癌药物急性及亚急性毒副反应标准[3],分为0~Ⅳ度。每个周期评价毒副反应。

1.4 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,数据资料采用t检验,以P

2 结果

2.1 近期疗效

综合治疗组和单纯化疗组的有效率分别为48.6%和45.1%(P>0.05),PD率分别是6.9%和15.5%(P

2.2 毒副反应 综合治疗组和单纯化疗组患者在骨髓抑制、胃肠道反应、肾功能异常方面比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

长春瑞滨为半合成的第三代长春新碱类抗肿瘤药物,通过阻断微蛋白形成微管和诱导微管的解聚,使有丝分裂停留在中期而发挥抑制肿瘤细胞分裂的作用。长春瑞滨在肺中的含量较高,对非小细胞肺癌的疗效也较高。长春瑞滨联合卡铂可使患者的骨髓抑制加重,尤其是白细胞和中性粒细胞下降幅度较大,出现Ⅲ,Ⅳ度骨髓抑制,限制了化疗药物的使用剂量,因此,对该化疗方案的减毒增效研究具有非常重要的意义。近年来的研究已经证实,通过中药减毒作用可使化疗充分发挥抗癌效能,增强抗癌能力,抑制肿瘤转移[4]。

岩舒苦参注射液是从苦参,黄芪,丹参等抗癌中草药中提取水溶液成份而成。中医认为,苦参寒味苦,有清热解毒,抑制肿瘤细胞生长,诱导某些肿瘤细胞向正常细胞分化和促进凋亡作用,为抗肿瘤常用中药。氧化苦参碱可抑制细胞进入S期,从而使细胞在G1期堆积,使肿瘤细胞的增殖速度受到抑制,还可促进G2期细胞进入M期;提示该药不宜与周期特异性药物合用,若与周期非特异性药物联用,则可提高疗效。氧化苦参碱能够诱导荷瘤小鼠肝细胞微粒体细胞色素活性,提高化疗药物的活性,从而与其产生协同作用。经过不同浓度氧化苦参碱作用后的肺癌细胞条件培养液对血管内皮细胞增殖有不同程度的抑制作用。本研究结果表明,综合治疗组患者在胃肠道反应和血液学毒性方面,较单纯化疗组明显减轻,综合治疗组KPS评分提高率和生存质量的改善较单纯化疗组差异有统计学意义(P

总之,复方苦参注射液辅助NC方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,可明显减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量,值得推广应用。

参 考 文 献

[1] 周际昌.实用肿瘤内科学.人民卫生出版社,2005:4548.

[2] 孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册.人民卫生出版社,2003:110112.

第9篇:残联述职述廉范文

【关键词】结肠癌;血管生成;血管生成抑制剂;Canstatin蛋白

Efficacy of recombinant canstatin protein plus fluorouracil in treatment of colon cancer

MA YAN,WANG Li,JIAO Dong-xiao,et al.The First Affiliated Hospital of Nanhua University,Hunan421001,China

【Abstract】 Objective To study the anti-tumor effects of recombinant canstatin protein plus 5-fluorouracil(5-FU)on colon cancer in order to develop a new treatment modality.Methods Tumor xenografts were established by subcutaneous inoculation of 1×107 SW-480 colon cancer cells into the right flanks of 30 nude mice.When the tumors reached 2~3 mm in diameter,mice were randomly divided into 6 groups.All the agents were injected intraperitoneally.During the treatment,the subcutaneous tumors were measured by compasses and caliper every 3 or 4 days.At the end of the experiment,all the tumors were resected and both routine pathological and immunohistochemical staining examinations were performed to observe the drug toxicity and intratumoral microvescular density(MVD).Results ①In every treatment group tumor growth was suppressed significantly.Intraperitoneal injection of canstatin low-dose group,canstatin high-dose group,5-FU group,5-FU group+ low-dose canstatin group,5-FU group+ high-dose canstatin group resulted in a significant inhibition of the growth of SW-480 in vivo compare with that of control group(P

【Key words】Colon cancer;Angiogenesis;Angiogenesis inhibitors;Canstatin protein

结肠癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤,全球流行病学调查结果显示,大肠癌的发病率居肺癌、乳腺癌之后占第三位,近年各地资料显示其发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着人们的健康与生命[1,2]。随着分子生物学的发展,利用DNA重组和基因转移技术的结肠癌基因治疗成为极有发展前景的治疗方法。在迄今发现的的多种抗肿瘤药物中,血管生成抑制剂以其显著的抗肿瘤效果吸引了众多的研究,Canstatin是继血管抑素和内皮抑素后新发现的一种内源性血管生成抑制剂[3-6]。 体内外实验表明,Canstatin具有抑制新生血管生成,抑制异种移植人前列腺癌和人肾癌的生长的作用,疗效甚至强于内皮抑素,引起人们普遍关注。但是,Canstatin对人结肠癌的作用如何,尚未见报道,其与传统化疗药物联合应用的疗效亦有待阐明。笔者在既往研究中,成功克隆了Canstatin基因[7],并表达出活性重组人Canstatin蛋白,在此基础上,笔者探讨了Canstatin蛋白联合化疗药物5-FU治疗结肠癌的疗效,旨在探索结肠癌治疗新途径。

1 材料和方法

1.1 试验动物、细胞株、药品及试剂 SPF级BALB/c裸鼠30只,4周龄,体质量16~18 g,购自中国药品生物制品检定所(合格证:京质字0052997)。SW-480结肠癌细胞系购于美国ATCC公司,南京凯基公司提供,单层贴壁生长,集落形成率为40%,裸鼠致瘤性为100%。5-FU购自江苏南通精华制药有限公司,CD31抗体购自北京中杉金桥生物公司。

1.2 动物模型的建立 将已培养好基本长满瓶壁的SW-480结肠癌细胞弃培养瓶内培养基,用平衡盐溶液(PBS)冲洗培养瓶2次,加入体积分数为0.25的胰蛋白酶数滴消化,将消化好的细胞吸入离心管内,600 转/min的离心机离心6 min,弃上清,加入不含小牛血清的RPMI-1640培养基3 ml,吸管吹打混匀(取适量计数细胞)再离心,弃上清,按每只裸鼠皮下接种细胞数2.5×1019/L,再加入无血清RPMI-1640培养基,供裸鼠皮下接种用。准备好的SW-480细胞悬液经台盼蓝染色活细胞数占0.95以上,按每只0.2 ml SW-480细胞悬液注射于消毒后的裸鼠皮下,观察肿瘤移植成功率。

1.3 试验分组 30只小鼠皮下移植处均成瘤,接种4 d后随机分成6组(每组5只)。①对照组(生理盐水0.3 ml/kg);②Canstatin低剂量组(1 mg/kg,用药3周);③Canstatin高剂量组(10 mg/kg,用药3周);④5-FU组(5-FU 12.5 mg/kg,用药5 d);⑤联合5-FU+Canstatin低浓度治疗组(5-FU 12.5 mg/kg,用药5 d加Canstatin 1 mg/kg,用药3周);⑥联合5-FU+Canstatin高浓度治疗组(5-FU 12.5 mg/kg,用药5 d加Canstatin 10 mg/kg,用药3周),以上组别均采用隔天腹腔注射给药,疗程3周。

1.4 观察指标和方法 用圆规和游标卡尺测量皮下移植瘤长短经。按通用公式[V(mm3)=长×宽2×0.52]计算肿瘤体积V。计算瘤重抑制率,瘤重抑制率/%=[1-(试验组平均瘤重/对照组平均瘤重)] ×100%。合并用药效果根据文献[8]提供的金氏公式求出q值进行判断。q=Ea+b/(Ea+Eb-Ea×Eb),Ea+b为两药合用的抑制率,Ea和Eb为各药单用的抑制率,若q

1.5 光镜观察及免疫组化 无菌条件下取出肿瘤组织,称重,以40 g/L甲醛固定。 为观察药物毒性反应,同时取出实验动物的心、肝、胃、胰腺、肠等组织以40 g/L甲醛固定。免疫组化染色采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶法。镜下微血管计数分级方法参照Wender等[9]的方法,先在低倍光镜下(40倍)确定肿瘤内新生血管最密集区作为“热点”,进行血管计数,然后在高倍镜视野(200倍)计数5个视野,每个视野的血管平均数为该切片的MVD值。

1.6 统计学方法 计数资料数据采用均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 13.0软件,单向方差分析(One-way ANOVA)进行样本均数间多重比较,两两比较用非配对t检验。

2 结果

2.1 裸鼠体内成瘤情况 自接种后第5天,所有裸鼠均可见接种部位小结节,约5 mm×5 mm大小,随后结节逐渐增大,至第10天,约7 mm× 7 mm。42只裸鼠全部成瘤,成瘤率达100%。

2.2 各组药物对裸鼠皮下移植瘤生长的影响 试验结束后,各用药组瘤质量及瘤体积明显低于对照组(P

2.3 各组药物对裸小鼠毒性的影响 用药期间,各治疗组小鼠均未逐渐出现精神不振、食欲下降、消瘦等表现,未见明显不良反应。疗程结束时,Canstatin治疗组和5-FU治疗组与对照组相比较,小鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组小鼠体质量高于对照组,差异有统计学意义(P

2.4 移植瘤组织的病理形态学观察 试验结束后,进行移植瘤组织病理学切片,光镜下均可见癌组织,癌细胞圆形或椭圆形,核大,核仁明显,病理分裂核多见,癌细胞被纤维组织分割成大小不等的癌巢,其间可见腺管、腺腔样结构。

2.5 免疫组化改变 疗程结束时,病理切片经免疫组化染色,以5个高倍视野计算,各试验组MDV分别是:A组36.4±5.6; B组 31.2±4.0;C组28.2±3.7; D组25.0±4.8;;E组 22.6±3.6;F15.0±2.8 。见图2。

3 讨论

长期以来,对于结肠癌的治疗的实验研究,以往主要集中在对肿瘤细胞本身的抑制或杀灭作用的研究,但由于肿瘤细胞的异质性、遗传不稳定性和易产生耐药的特点,目前为止,尚未取得满意效果。自1971年,Folkman[10]首次提出,肿瘤生长依赖于新生血管形成,而后大量研究证实:肿瘤生长经历两个阶段:血管前期和血管期,在肿瘤血管前期,肿瘤细胞主要依赖弥散作用获取营养,当肿瘤生长至1~2 mm3、细胞数达到107左右时,其继续生长就必须要由新生血管来提供足够的氧气及营养物质[11]。同时,肿瘤细胞还可通过新生血管向周围组织浸润和远处转移,在继发部位形成转移灶,而转移灶的继续生长和转移仍然需要新生血管[12]。因此针对肿瘤血管的“抗血管生成疗法”近年被广泛应用于这一领域的研究,天然多肽类血管生成抑制剂以其高效、低毒、不易产生耐药等特点成为研究热点。

Canstatin是新近发现的一种内源性血管生成抑制剂,其蛋白的相对分子量约为24 KD,它是Ⅳ型胶原α2 链NC1 区的功能域,最新研究表明:Canstatin作为胶原来源的内源性血管生成抑制因子,可剂量依赖性抑制内皮细胞管结构形成,有效抑制内皮细胞增殖和转移,且能诱导内皮细胞凋亡。其抑制肿瘤生长的效力可能超过内皮抑素[13]。李玉英等其在体外抑制血管内皮细胞增生的半数有效剂量(ED50)是内皮革抑素的1/3[14],显示了其强大的抗血管生成作用。

本研究表明,Canstatin 10 mg/(kg•d),腹腔注射,治疗第10天起,肿瘤体积显著低于对照组,第21天时,抑瘤率达52.98%。 而治疗期间,整个治疗用药过程中小鼠活动良好,未见脱毛、腹泻等明显毒副作用。而随着Canstatin蛋白浓度的增加,抑瘤率明显增加,由30.02%到52.98%。 Canstatin治疗组小鼠体质量与对照组相比差异无统计学意义。 免疫组化结果显示,Canstatin治疗组高浓度组小鼠肿瘤内MVD显著低于对照组(P

另外,本实验研究结果表明,联合治疗组疗效最好,自第3天起,移植瘤瘤重及体积显著小于对照组(P

化疗药对肿瘤细胞本身具有杀伤作用,而血管生成抑制剂通过抑制肿瘤新生血管形成,切断肿瘤继续生长的营养来源产生抗瘤效应。 而且参照Folkman对肿瘤抗血管生成提出的 “诱导休眠”理论,抗血管生成治疗使肿瘤体积缩小到一定程度,当肿瘤生长不再依赖新生血管时,肿瘤便蛰伏起来。但若和细胞毒药物联合使用,则有可能彻底杀死肿瘤细胞。疗程结束时,联合治疗组小鼠体质量甚至略高于对照组,经统计学检验差异有统计学意义(P

总之,笔者的研究证实,重组人Canstatin蛋白能有效抑制人结肠癌生长,其作用机制是抑制肿瘤新生血管形成,与细胞毒药物联合应用,能显著增强抗肿瘤效果,且不增加对机体的毒副作用,为结肠癌综合治疗开辟了新的途径,有良好的应用前景。

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