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早上8点,王晓静和同事准时出现在河北省承德市妇幼保健院(以下简称承德妇幼)的新生儿病房,开始每天的例行查房。
一个半小时后,安顿好最后一个新生儿,她们回到办公室,开始对特殊病例进行讨论。从孩子身体情况的变化,到前一阶段处置方法的总结,再到下一步的治疗方案,每一步处置的依据和原因,每个人都认真地提出了自己的思考。
每天例行的病例讨论可以做到如此细致深入,在2014年之前,王晓静是不敢想象的。
而这样的变化,得益于2014年6月北京大学第三医院(以下简称北医三院)与承德妇幼成立的跨区域医疗联合体(以下简称医联体)的协同合作。
医联体是在区域医疗资源不平衡的情况下,大医院带动的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,以此整合区域内的医疗资源,构建分级医疗、急慢分治和双向转诊的诊疗模式。
北医三院与承德妇幼的这一跨区域合作模式,成为京津冀医疗协同发展的一个重要探索。
二级医院也有合作价值
实际上,两者的合作早在上世纪90年代就已经开始。
“我们的妇产科和生殖医学方面每年都要接收大量来自全国各地的医生入院学习,在医联体成立之前,承德妇幼一半以上的科室骨干都来北医三院进修过。”北医三院院长乔杰在接受《t望东方周刊》采访时表示。
深度合作的契机来自2013年。当时,经河北省卫计委批准,承德市要在妇幼保健院的基础上筹备新建一家三级市属儿童医院。
“想要达到三级医院对医护人员专业技术水平的要求,我们还有很多地方需要提升,尤其是实力相对较弱的儿科。特别是在儿童外科方面,我们几乎没有积累。”承德妇幼保健院院长刘军对《t望东方周刊》坦陈。
因此,承德妇幼希望能在京津冀的范内,借助优质医疗资源,尽快解决医院发展所面临的人才培养、技术和管理提升问题。于是,北医三院便成为承德妇幼的首选。
尽管双方实力悬殊,但这桩“联姻”的背后,是北医三院对医疗体制改革路径的清醒认识。
乔杰认为,从推动三级诊疗的角度看,承德妇幼这样相对具有大幅度提升空间的二级医院具有很好的合作前景。
“当前推动建立三级诊疗体制,还需要提高二级和一级医院的诊疗水平。而北医三院作为三级医院和区域医疗中心,处于三级诊疗的最顶端,应该主要承担疑难重症的处理、人才培养和新技术创新工作。”乔杰告诉本刊记者。
在她看来,疑难重症的病例从哪儿来,培养的人才到哪儿去,新技术如何更好地服务更多患者,就需要像承德妇幼这样居于中间、辐射一定区域的二级医院。
北医三院的构想,是以与承德妇幼及其他医院的合作为切入点,逐步建立一个医疗集团网络。“目前国际一流医院正是通过这种医疗集团网络来辐射和服务更多病人的。”乔杰强调。
跨区域尝试
实际上,2012年起,北京已经开始在本市区域内探索医联体服务模式。
2012年底,作为北京市首个分级诊疗的试点――北京朝阳医院医疗联盟成立,首批联盟成员有包括朝阳医院在内的11家医院,既有三甲医院,也有二级医院和社区医院。联盟内部能够实现检查设备共享、远程会诊和双向转诊。
2013年5月,北京儿童医院牵头成立北京儿童医院集团,并建设远程会诊中心和远程教育中心,实现集团内部诊疗技术、检查设备、知名专家和科研数据的共享,双向转诊。目前该医院集团的成员已经达到20家,均为在某一省域内具有一定辐射力和影响力的儿童医院。
“我们希望通过集团内部的合作,把优质的医疗服务资源沉下去,把人才培养带上来,在实现医疗同质化的基础上推动分级诊疗。”北京儿童医院院长倪鑫在接受《t望东方周刊》采访时表示。
此外,友谊医院、世纪坛医院、中日友好医院等也在相继成立了各种类型的医联体,尝试开展专科对口扶持、业务指导、远程会诊、双向转诊、信息互通、联合药品配送等方面的合作。
2014年2月京津冀协同发展战略提出之后,这种模式开始在京津冀地区的医院之间得到推广和应用。
全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明在接受《t望东方周刊》采访时称,目前的医联体大致分为紧密型和松散型两类。由于医联体内各个医疗机构的性质和隶属关系不同,大多数是松散型,即各方在合作中仍保持其相对独立地位,不涉及人、财、物归属的变化。
北医三院与承德妇幼的合作便属松散型。
“从医院发展的角度,承德妇幼方面更希望能够与北医三院建立更紧密的合作关系,托管也行,共建也行,或者每个合作科室派固定专家长期驻院指导。”刘军对深度合作的愿望非常热切。
但在乔杰看来,现实条件下,双方很难开展更密切的合作。“比如托管,公立医院属于国家资产,它的托管需要上级主管部门同意批准,具体托管方案需要主管部门参与沟通协调,然后代管医院才能跟托管方所在地的卫计委签订托管协议。”
北医三院属于国家卫计委的委管医院,而承德妇幼则是承德市的市管医院。
“让这两级政府主管部门之间进行直接沟通,还是存在一些困难。”乔杰坦言。
因此,双方只能在条件允许的情况下,先行先试。
承德迎来了北京的医生
2014年6月,“北医三院+承德妇幼”这一跨区域的医联体在妇科、产科、儿科和生殖医学中心等方面正式开始合作。
乔杰指出,首先是人才方面的合作。
2014年6月15日,北医三院首批20名专家开始到承德妇幼进行义诊。
之后每个月的第三周,承德妇幼都会迎来3名北医三院的医生来此出门诊。魏瑗就是其中之一。
魏瑗在接受《t望东方周刊》采访时介绍,由于北医三院妇产科有超过100名医生,每半年才会轮到她一次。而每次她跟同事们会在承德待上一天半,出门诊、查房、讲课。在工作中,她发现,承德妇幼的医生在诊疗过程中,一些基本功还需要加强,操作的规范性也有待提高。因此,她就通过特殊病例讨论,结合自己的经验,系统地讲解产前诊断的规范。
“有时候一个知识点课本上介绍的可能有3点,如果没有临床经验,你可能会觉得第一点比较重要,但在临床操作时可能是第二点或者第三点比较重要。”魏瑗要把这些临床上积累的知识,教给承德妇幼的医生们。此外,她还要在讲课的过程中,把国内外妇产科最新的知识、技术、学术成果传授给当地的医生。
北医三院提供给《t望东方周刊》的资料显示:截至目前,北医三院共派出出诊专家72人次,诊治患者1000人次,开展专题讲座70余次,组织各类学科专家58人次先后到承德进行义诊,帮助承德妇幼开展新的诊疗技术20余项。
在乔杰看来,除了两院医生之间在专业技术的交流之外,帮助承德妇幼提升医院管理和病房管理水平更为重要。
“中国许多医院在某些专科方面的发展中已经达到了世界一流的水平,但在医院管理中,还有许多问题要解决。因此,如何探索适合中国人口大国国情的医院管理模式,是医疗改革中的一大难题。”乔杰强调。
因此,在双方的合作中,包括医院学科设计、学科发展理念、具体管理方法、整体质量控制体系等在内的医院管理的培训占据了非常重要的位置。
打开了新世界的大门
在北医三院不断派医生下去出诊、讲课的同时,承德妇幼也在陆续把自己的医护人员送到北医三院参加进修培训。
2015年2月,王晓静作为承德妇幼新生儿科第三批轮训医生,到北医三院进行为期3个月的短期轮训。
王晓静告诉《t望东方周刊》,尽管已经工作了8年,但在北医三院的3个月,好像为她打开了一扇新世界的大门。“比如说,我到了北医三院才知道每天的例行查房会执行得如此规范、严格。”
首先是保证每一个病人,无论病情轻重都必须查到。医生还要能够把其负责的每一个患者的病例背下来,查房的时候主任问到什么,必须能够马上回答出来。遇到复杂的病例,还需组织讨论。
“基本上每天要花费两个多小时才能查完一个病区20多张病床,这在以前是不可想象的。”王晓静坦言,3个月的时间感觉自己成长特别快。
目前,承德妇幼新进的毕业生都要先送到北医三院进行为期2~3年的住院医师规范化培训(以下简称住院医规培)。
“那里学习氛围浓,的病例又多,感觉在北医三院两年的规培能顶上普通医院5年的住院医师从业经历。”没有机会参加此项培训的王晓静对此充满了羡慕。
刘军告诉本刊记者,双方开展合作近3年以来,承德妇幼共有近90名医护人员到北医三院接受进修培训,“占医护人员总数的比例超过40%。我们计划在合作期内,把所有的医护人员轮训一遍。”
孩子在承德也一样放心
无论是北医三院还是承德妇幼,在近3年合作中,都收获了很多。
作为市属妇幼医院,承德妇幼承担着为承德四区八县的妇幼医院提供项目指导和技术提升的公共职能,与下一级区县妇幼保健院有紧密的关联;而北医三院便能通过带动承德妇幼的发展而带动更下一级医院的发展。
“于是,通过这样一个三级医院网络的建立,北医三院区域转诊中心、住院医规培中心的价值得到了更好的发挥。”乔杰说。
刘军向本刊记者透露,合作以来,承德妇幼在承德地区的地位和认可度明显上升,而最有力的证明就是医院门诊量和经济收入的增加,此外,床位使用率也有明显的提高。
他提供给本刊的数据显示:2014年时,承德妇幼的门诊量是16万人次,当年的经济收入是7000多万元;到2016年,这一数字分别增长为19万人次和8000多万元,年复合增长率分别达到9%和7%。
王晓静的感受则更加直观,“现在医院的氛围跟以前不一样了。”
在承德妇幼,各科室每天都会组织病例讨论和学习;每天的早交会,都要有一名医护人员分享新的知识和经验;每次北医三院的专家讲课之后,各科室都会结合病例对所讲内容进行再消化;每周四都会组织儿科大系统的学习。
“原来可能只有儿科相关的科室参与,现在超声科、放射科、化验科的都要来学习。”王晓静说。
此前,承德妇幼的三基三严考核对王晓静来说是巨大的负担。每次考试前,她都得“临时抱佛脚”,突击看书。但在2016年底的考核中,这种压力却完全消失了,“我们已经把那些死知识渗透到了平时的工作中。”
正是因为亲身感受到了承德妇幼的变化,王晓静对医院充满了信心。
2015年,她在怀孕6个月时就早产了小女儿,但她并没有听从同事的建议把孩子送到北医三院治疗,而是选择留在承德妇幼。
“我们之前从来没有收治过月份这么小的孩子,但我觉得经过这一年多的努力,我们医生的技术水平和医院的管理水平都提升了很多,我相信孩子在这里能得到很好的照顾。”王晓静说,现在她的小女儿已经一岁多了,非常健康。
还有一些槛
然而,双方在合作的过程中,仍有一些问题需要解决。
首先,医院隶属关系打不破,囿于政策的限制,很多事情没有办法开展。
比如,目前承德妇幼在北医三院参加住院医规培的医生,还没有办法就地参加规培考核,“而到2020年之后,如果拿不到规培合格证书,就不能参加执业医师资格考试,也就没有办法执业。”刘军解释说。
住院医的规培对于提高医疗质量极为重要。从上个世纪八九十年代开始,国家开始恢复和探索住院医的规培制度和模式。直到2014年,中国住院医师规范化培训制度建设才正式启动。
按照国家卫计委2014年2月的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,一般设在三甲医院的培训基地每年通过招收考试形式,招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。培训期满,通过结业考核者,颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
但是,《指导意见》对于医学毕业生能不能跨区域考试,并没有明确规定。行业也就默认为只能在其所服务的医疗卫生单位所在地进行报考。
因此,承德市妇幼保健院的新进毕业生即便是在北医三院完成了规培,也没有办法拿到合格证书。
“这还需要在京津冀一体化的大背景下,通过两地卫生主管部门的协调或者政策的进一步明晰,予以解决。”刘军认为。
此外,承德妇幼希望在现有条件下,通过有关部门的协调,解决北医三院派医生长期驻守承德的问题。“比如是不是可以把承德妇幼定为北医三院的医师下乡基地。”刘军说。
实际上,现在的合作模式下,无论是紧密型还是松散型,推三地医疗协同的政府主管部门都还没有明确合作各方的权、责、利,而各方的人、财、物如何调配,也没有明确的规定。
这一年来,在院领导班子的正确领导和大力支持下,在科室全体医护人员的共同努力协作下,全年的工作按照年初计划顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务能力、服务质量及总体效益方面,都取得了一些成绩,这一年来,我们有收获的喜悦,同时也感觉到了工作中存在的不足之处,现将2018年科室工作总结报告如下:
一、科室基本情况
2018年眼耳鼻咽喉科医生在册人数为13人,医疗助理5人,在职医生职称分布情况:副高1人,中职3人,初职2人。护士在职17人,护士职称情况:中职5人,初职:7人,护士:8人。病区实际开放病床位55张。设立独立专科手术间1间,专科门诊就诊区,专科诊室3间,各种功能室10余间,配备有眼科、耳鼻咽喉科常规检查、治疗设施,眼科专业有独立的医学验光配镜中心。
二、2018年业务收入情况
2018年总收入10371757.50元,较2017年增长19万余元,增长比例1.87%,按照xxx平均经济增长7.8%来说的话,我们科室2018年出现负增长。其中医疗收入约600余万元,占总收入的约60%,较2017年略有下降。
表一:16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入对比表
对比年份
16年(元)
17年(元)
18年
增长比
放射费
640931.00
629418.00
640196.00
1.71%
化验费
2273740.00
2581851.00
2230968.50
-13.59%
材料费
519378.16
622375.68
729461.13
17.20%
辅检费
575992.00
683540.30
564981.60
-17.34%
床位费
400031.00
379598.00
369996.00
-2.52%
诊查费
1317744.00
1301637.00
1408771.00
8.23%
治疗费
972882.70
1020159.60
1295176.50
26.95%
手术费
774658.00
841180.00
983464.00
16.91%
西药费
960331.14
1000504.52
1074383.32
7.38%
中药费
282231.99
281406.48
285564.65
1.47%
护理费
555254.00
489313.50
486418.00
-0.59%
其他费
1835846.60
1519783.30
952376.80
-37.33%
合计
9589413.59
10180767.38
10371757.50
1.87%
其中:放射费含:CT检查费,放射费。材料费含:一般材料费,特殊材料费。辅检费含:心电图检查,超声检查,胃镜检查及病理检查收入。诊查费含:诊查费,检查费。中药费含:中成药及中草药。其他费用含:挂号费,氧气费,麻醉费,护理费及血费。
以上统计数据为医院于2018年12月31日23:59:59电脑下载计算结果。
按照上表分析:
1、2018年收入增长比例在1.87%,按照xxx平均经济增长水平7.8%以上来说的话,我们科室2018年出现负增长。
2、医疗收入2017年约700余万元,2018年约600余万元,主要原因是2018年化验费和辅助检查费大幅降低,反而材料费提高。
3、材料费提高主要原因:首先,2018年以后,白内障患者使用的晶体改为高档晶体,平均每一枚晶体提高1000余元以上;其次,鼻窦炎手术术后填塞材料改用可降解纤维止血海绵有关;再次,增加了“鼓室置管手术”的材料。
4、护理费降低2895.30元,下降0.59个百分点,说明2018年收治患者减少或者是低护理级别的患者较多。
5、材料费、西药费、中药费等项目增长,对于科室诊疗能力和水平的提高无太大意义。
6、手术费、治疗费比去年有所增长,是与2018年手术台次明显增加有关,但是作为外科系统的临床科室,代表外科核心技术力量的指标,手术患者比例和手术级别不够,说明科室整体诊疗水平有待提高。
7、药品增长率控制满意,说明科室医生对药品使用控制较好、较为合理。
2018年,门诊人次约44201人次,较去年增长约1万余人次,增长比例:18%。收治病人2396人次,较去年增长47人次,增长比例为2%。
表二:16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入对比表
对比项目
16年
17年
18年
增长比例%
门诊人数(人次)
35655
37457
44201
18%
门诊收入(元)
2296336.24
2615023.14
3119779.43
19.30%
门诊药费(元)
费用
707759.79
774093.29
870056.25
1.23%
药比
30.82%
29.60%
27.88%
-1.72%
配镜情况
费(元)
381338
406386
524492.00
29.06%
量(副)
841
862
2538
17.86%
住院病人数(人)
2248
2349
2396
2%
住院收入(元)
7293077.35
7565744.39
7251978.07
-4.14%
住院药品(元)
费用
534803.34
507817.86
489891.72
-3.53%
药比
7.33%
6.72%
6.75%
0.03%
2018年门诊量、门诊收入稳定增长,2107年和2018年门诊药品使用情况没有大的区别和变化,控制较为满意,说明药物应用已经规范化、合理化。眼镜配镜总体数量增长明显,主要为点亮眼睛项目增长较多,2018年项目免费为中小学生配出1522副眼镜,常规配镜良较去年有所增长。按照常规30万人口的县级医院,眼镜配镜业务应该能够达到100万元以上,我们离自己的目标还很远。
住院患者增长47人次,增长比例2%,收入出现倒增长30余万元,护理费、床位费倒增长,这些指标说明,2018年我科室在走下坡路。从数据中看出,患者增加了,药费、护理费、床位费、收入都出现负增长,可能是收治的患者病情较轻,重症患者减少,也可能是患者管理逐渐规范化,周转加快等原因。
2018年度手术台次比17年上升明显,基础医院眼科重要指标,白内障手术台次无明显上升,超声乳化白内障手术还在邀请专家手术,部分手术较去年下降,比如鼻内窥镜手术,作为外科系统,手术台次的下降代表着手术能力的下降,同时也代表着治疗水平的落后。鼻窦内窥镜手术台次的下降可能与中医院五官科的崛起有关。
表三:16年17年18年手术台次对比表
对比项目
16年
17年
18年
增长比
眼 科 手 术
白内障
150
173
185
6.93%
胬 肉
243
282
210
-2.55%
眼外伤
31
49
29
-4.08%
泪 道
13
25
8
-68%
其 他
62
54
41
-24.07%
耳部手术
鼓室置管
不详
不详
31
100%
鼓膜修补
不详
不详
43
?
耳廓矫正
不详
不详
21
?
其它耳部
45
71
8
-88.73%
鼻部手术
170
127
163
28.34%
喉部手术
5
1
3
200%
咽部手术
6
8
33.33%
其它手术
26
58
219
277.58%
合 计
745
846
969
14.53%
2018年手术台次增长123台,增长约14.53%,其中“扁桃体切除术、鼓膜切开+鼓室置管术、耳廓整形术”手术开展和新的手术方式都是手术台次增长的原因,颜面部肿物、甲状舌骨囊肿、耳前瘘管根治的手术形成新的常规手术开展,也是其它手术增长明显的主要原因。
对于手术分级来说,我科室手术分级中,主要以一级二级手术为主,在三级手术中,仅开展白内障手术,四级手术中仅开展鼻窦内窥镜下鼻窦开放术,三四级手术的能力有限。
2018年手术分级统计
月份
一级
二级
三级
四级
合计
1月
25
35
10
21
91
2月
7
32
8
12
59
3月
14
43
10
14
81
4月
16
20
14
5
55
5月
17
27
14
10
68
6月
21
35
8
14
78
7月
35
48
19
9
111
8月
19
53
8
38
118
9月
14
36
8
9
68
10月
23
25
14
17
79
11月
11
17
9
11
50
12月
11
21
11
16
59
合计
213
392
133
176
917
我科室是眼耳鼻咽喉科,县级医院五官科是眼科和耳鼻咽喉科形成的综合科室,在手术开展来说,我院还不属于开展较好的医院,在五官科领域里,能够在这一级医院开展的业务还很多,能开展的手术也还很多,我们手术能力还有很大的提升空间,还需要付出更大的努力。但是,治疗能力的提升,手术能力的提高,除了医务人员的努力,还需要有医院的支持,无论从扶持政策、资金支持、设备采购等等多方面都会影响科室发展,我们的提高进步是需要医院的大力扶持的,离开医院的扶持,我们将无任何发展可能。
三、药品、材料控制情况
2018年药品收入为1359947.97元,较去年药品增长约78036.97元,增长比例为6.08%,2018全年药品比率为13.05%。较去年增长0.46个百分点。材料费用729461.13元,材料占比为7.03%,材料增长107085.45元,较去年上升0.92个百分点。2018年材料增长主要在鼻窦内窥镜手术使用的填塞材料和白内障手术使用的软晶体上,药品及材料收入对科室发展无任何意义,但是诊疗能力和手术能力的提高可能会推高耗材和药品,我科室基本控制在较满意水平。
按照医院要求,药品指标控制达标。抗生素的使用逐渐趋向合理化,药物使用也趋于合理化。药品比例控制在较低水平,在诊疗能力提高后可能会上升。“可折叠人工晶体、可降解纤维止血海绵、鼓室通风管”等新型材料的使用必然导致材料费的增长。随之中国人民的生活水平提高,人民就医意识的提高,人民对健康的理解和需求日益增加,对高值耗材的需求也在增加。大部分患者在可选择的情况下,都会选择“贵重药品、高值耗材”。随之手术能力的提升,科室的发展,新手术和新项目的开展,我科室材料和药品比率还会增长,低药品、低耗材对我们现有的诊疗水平来说,可能并不代表着我们做的好!可能刚好反应了我们诊疗能力有限。
表四:药品控制指标
指标项目
2016年
2017年
2018年
增长点
药品比例
12.93%
12.59%
13.05%
0.46
基药比例
38.49%
34.77%
46.09%
11.32
抗菌药物使用率
64.61%
57.46%
59.52%
2.06
抗菌药物使用强度
52.22D
46.95
42.83D
4.12
一类切口使用率
11.13%
6.65%
6.72%
0.07
微生物送检率
62.32%
64.28%
66.88%
2.60
门诊抗菌药使用率
13.25%
14.63
10.85%
3.78
四、人才培养及流动情况
2018年科室护理人员按照医院总体布局进行培养,两名护士外出进修。选派两名医生到昆明知名三甲医院进修学习一年。2018年先后有15人次,被派出到省内外进行短期学习交流。2018年4月引进临床医疗助理2人,引进临床本科专业大学生1人,按照医院整体培训计划送出到省级三甲医院进行规培。
五、医疗、护理服务开展情况
为实现“救死扶伤、守护健康”的使命,在“提高医疗质量,保障医疗安全,改善服务态度,让患者及家属满意”的服务理念指引下,科室全体医护人员秉着“仁爱、敬业、严谨、团结、责任、奉献”的精神,各负其责,按质、按量、按时完成年初预定的各项医疗、护理、教学等工作任务。但离医院的总体要求,我们做得还不够,离患者的满意还很远。
六、新技术、新项目开展情况
2018年我科室通过外出学习、邀请上级医院专家等方式,继续开展“白内障超声乳化技术”,初步确定形成“眼前段激光、眼底OCT指导下的眼底疾病诊疗”新技术发展方向。并在“扁桃体切除术、鼓膜切开+鼓室置管术、耳廓整形术、甲状舌骨囊肿”等手术形成常规化诊疗项目,在咽部,耳部手术方面进行学习提高。外出进修医生回来后,把“支撑喉镜手术”拟定为发展方向。通过邀请省内外知名专家到我院指导开展“眼袋手术、喉癌切除术,中耳及鼻窦内窥镜”等手术,力增科室多方面发展,继续协调邀请助听器验配师及专家到我院指导我院医护人员进行助听器验配业务。
七、贫困白内障及新生儿听力筛查项目开展
我院作为云南省政府规定的“云南省白内障复明手术工程”定点医院。科室医务人员通过培训、宣传、走村入户等方式,到各乡镇、自然村、村民小组开展眼病筛查,严格按筛查方案分步实施初筛、复筛、转送、确诊、手术等程序,2018年共筛查群众300余人次,白内障患者60余人次,全年共完成185名符合手术条件的白内障患者,确保全县白内障患者复明手术任务圆满完成。
通过科室及全院医护人员及相关科室医护人员的共同努力,我科2018年一共对2770名新生儿进行听力筛查。对179名初筛阳性新生儿进行电话随访,57人到我院进行了复筛,按质按量圆满完成上级卫生行政部门交给的任务,为我县新生儿听力筛查工作做出了重要贡献。
2018年,在县委、县人民政府和县卫计局的关心和协调下,在医院领导班子的关心指导下,全科人员共同参与完成了“点亮眼睛”公益项目。两期项目一共筛查116所学校,28258名中小学学生,为2273名学生进行了复筛验光,给1522名学生验配了免费眼镜。
八、健康扶贫白内障大病集中救治情况
2018年是xxx脱贫摘帽年,作为xxx最大的公立医院,我院是xxx健康扶贫工作的领头羊、排头兵。为了充分贯彻落实云南省《健康扶贫30条措施实施方案》,进一步推进实施“光明扶贫工程”活动,让更多的建档立卡贫困白内障患者享受免费手术,重见光明。在院领导的关心和领导下,我们全年入院诊治235名建档立卡户患者,通过我院扶贫办公室工作人员的辛勤工作,与22余名建档立卡户白内障患者及家属取得了联系,集中救治了21名符合手术条件的建档立卡户贫困白内障患者。选派医护人员到平原镇高里村和苏典乡勐嘎村患者家中检查、了解患者情况,做好宣传工作,详细讲解手术方案和手术风险,消除患者及家属顾虑,让贫困白内障患者重见光明。
九、科室未来发展规划与展望
在过去的一年里科室整个团队付出了不懈努力,今天的成绩代表的是过去,2019年又是新的开始,是新的起点,我们将一如既往的继续努力学习、艰苦奋斗、面向未来、勇往直前。我们将建成人才梯队合理,业务能力较强,能够完成本县眼耳鼻咽喉科常规诊疗任务的科室,也将在科室形成分组诊疗团队,为未来能顺利进行眼科,耳鼻咽喉科分科做准备。
中国有句古话“巧妇难为无米之炊”,在新的一年里我们希望,得到医院的大力支持,无论从政策扶持、资金支持、设备采购等等多方面都支持我科室发展,我们的提高进步是需要医院的大力扶持的,离开医院的扶持,我们将无任何发展可能。作为县级医院眼耳鼻咽喉科,我们坚决按照国家政策及上级卫生行政部门要求,在院领导班子领导下。进一步贯彻“科技强院、人才兴院”的核心理念,认真落实“提高医疗质量,保障医疗安全,改善服务态度,让患者及家属满意”的服务理念。“一个人走路能走得更快、一群人走路能走得更远!”在新的一年里,我们团结一切可以团结的力量,继续秉承着“仁爱、敬业、严谨;团结、责任、奉献”的精神,深入贯彻执行“以患者为中心,以服务质量为核心;以病人满意、员工满足为己任”的办院宗旨保障医疗安全、积极开展新业务推动科室不断发展。