中医药发展存在的问题精选(九篇)

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中医药发展存在的问题

第1篇：中医药发展存在的问题范文

【关键词】医院药剂科;医德建设;人材培养;适应发展;对策

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.253文章编号:1006-1959(2010)-08-2226-01

当前医院药剂科的工作任重而道远,挑战与机遇并存,让我们共同努力发展具有中国特色的民族地区县级综合性医院的药学事业。

1.随着医疗制度的不断深入和医疗市场竞争日益激烈

新时期医院药房,一切以病人为中心的服务型工作赢得越来越高的呼声,医院药房传统的单一供应模式型,即基本围绕着药品进行被动管理,只有药品的调制制剂和相关的帐物管理等模式,已不再适应这种形势,由于药剂科管理工作的逐渐转变,作为药剂人员,不仅需要具备过硬的业务能力,还要熟悉与药剂管理有关的法律法规,药品管理法、毒剧麻药品管办法等,必须懂得有关的法律法规,提高执行政策、法规的意识。探索新形势下的药房工作模式,为患者提供更直接有效的药学服务就成为当今药房管理工作中急需解决的问题,同时在实现药学的社会任务进程中,合理用药的发展为另一新的知识领域,这是为临床医学为主要基础而形成的临床药学。本文调查结果以及当今发展趋势提出在药剂科管理引入“以人为本,和谐发展的管理思路”。

1.1在改革开放中,我国医院药剂科工作经过广大药学工作者的不懈努力,医院药剂科的工作有了很大的发展,而对新的挑战,与先进国家的医药学科相比,我国的医药学仍然存在着很大的差距,这就需要医院药学工作者共同努力,才可望在不远的将来赶上甚至或超过世界先进国家,才能使我国医院药剂工作适应我国现代化发展的需要。

1.2目前医院药剂科在发展中存在的问题。药剂科作为一种职业群体存在于社会,作为一种社会体系,它的功能、作用及贡献,若于社会对它的期望一致时,将可取得成功和发展。而我们民族地区县级综合性医院药剂科仍然停留在接方、发药、调配、给病人提供咨询,这对医院将来开展药学事业的发展,提高合理用药水平和医疗水平是很不利的,在这种新的形势下,各级领导应该重视现阶段药剂科的工作,抓住这个机遇,在不久的将来开展和巩固好这项综合性应用学科。

2.药师地位低,工作积极性差

在卫生系统中,重医轻药现象至今还是存在,即使是药房年收入近四佰万的全院收入,这种现象也并没有得到改善,有的医院领导甚至把药剂科当成后勤保障部门,是医院创收的科室,药房工作人员只要能识字,按处方发药就行了,至于能否按高标准的药房业务为患者服务则并不重要,再此,重医轻药的观念在患者身上也经常反映出来。药师指出处方中的不足及询问一些相关的情况,有时还被病人误解,都严重阻碍了药师对业务的提高。由于药师在医疗卫生工作中的作用得不到很好的重视,许多年青药师(士)都感到专业技术上难以充分发挥作用,专业思想不巩固,也有些人受到过大中专专业教育以上的人员想跳槽或不重视自己的专业。而有些没有受过系统专业教育的不得不补充到药剂科来对长期的实际工作积累一些经验,但这些没有通过系统的培训,其药学、医学基础都严重不足。

2.1药剂科是医院的一个综合性职能科室,是医院的重要组成部分,负责医院的药品供应,指导临床合理用药,监督检查药品质量,因而工作性质具有限强的专业技术性。从广义上来说,药师是指具有高等药学院系毕业生的学历,从事药学各种工作的人,高等药学院系毕业学历的含义是反映药师必须具备的基础理论知识和技能要求,在我国目前衡量的要求是:

2.1.1具有国家审定的高等药学院系本专科学历的人。

2.1.2或长期从事各种药学工作,虽然没有高校毕业的学历(包括中等药校毕业生、老药工)经过卫生行政部门认定的手续,可以评定为药师。

2.1.3药师人员不足,劳动强度较大,知识缺乏。许多药学专业人员整天忙于药品的供应,保管及药房接方、划价、发药配制等工作,劳动强度有比较大,一般都没有多少时间和精力从事业务学习或一般的知识更新和外出参加学术交流等也要受到种种因素的限制,所以造成许多药师都不能及时了解国内外药学事业的新进展、知识老化、素质不高、业务技术水平也不高,因此,难以承担现代化药剂工作的繁重任务。

3.对策

要重视医德建设在医院药学事业发展中的首要地位,医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危,关系到现代化医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高,作为医药工作者,以病人为中心是服务宗旨,所以,能否把学到的知识用于实践中,切身为病人着想,能否做一名医德高尚的医务人员,能否把医德建设作为首要工作是关系到医院药学事业能否健康发展的首要问题。

3.1在医疗体制改革的新形势下,医院药学必将成为药剂领域中重要的一门学科,地方药学发展的好坏直接影响到广大人民群众的身体健康,关系到人民群众的切身利益,面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。

3.2药学人员要树立良好的医德就会感到自己从事的职业是光荣的、重要的,自己在工作中的一举一动,一言一行,都和病人的安危和健康有关,对病人承担着道德上的责任和义务。

第2篇：中医药发展存在的问题范文

关键词：食品科学与工程专业；中医药；课程体系；教学方法

近几年来，人们对“药食同源”功能性食品的需求量日益增加。与此同时，食品工业和健康产业的快速发展，对具有中医药背景的食品科学专业人才的需求也日益增大。因此，目前国内有多所中医院校开设了食品科学与工程专业，包括南京中医药大学、福建中医药大学、成都中医药大学、黑龙江中医药大学、湖南中医药大学等。但食品科学与工程专业的理论体系是西化的，其课程设置和课堂教学方法不能完全满足中医药院校的食品科学与工程人才培养目标。因此，中医药院校食品科学与工程专业人才的培养方式正处于探索阶段，中医药院校食品科学与工程专业如何发展，中医药院校食品科学专业课程体系如何设置，是我们必须思考的问题。

1．中医药院校食品科学与工程专业课程设置现状分析

目前，国内设有食品专业的院校近两百所左右，但各校由于办学基础和办学理念不同，食品科学与工程专业的学科定位、培养目标、人才培养模式、尤其是课程设置存在很大差异，没有统一模式。而由于食品专业在中医院校开设时间较短，没有经验可循，在课程设置和课堂教学方法探索过程中逐渐暴露了一些问题1。我国大部分中医药院校的食品科学与工程专业都是按照工科类课堂教学方法培养，主要培养的是具备化学、生物学、食品工程和食品技术基础理论、基本知识、基本技能的专业人才，因没有学到系统的中医药理论知识，培养的本科生缺乏中医药特色。

1.1我校食品科学与工程专业课开设现状

湖南中医药大学自2009年9月开设食品科学与工程专业，学制四年，是依托于药学、中药学、药物制剂、制药工程、生物工程、中药资源与开发等基础专业上建立的新专业。结合我校自身特点，在发挥湖南省地理优势的同时，利用湖南丰富的中药材及食品原料资源，在食品科学与工程专业人才培养中，将中医药的特色融入食品科学与工程的办学体系之中，这是缺乏中医药特色的其他院校同类专业所不能比拟的。共开设《高等数学》等18门专业基础必修课，《保健食品研究与开发》等21门专业必修课。另外，还开设《中医药膳学》等17门专业选修课。

1.2我校食品科学与工程专业课开设存在的问题

1.2.1人才培养方案存在问题，专业课程设置不太合理。在我校，现有人才培养方案上虽然也开设了一些中医药相关课程，如《中药学》《中药制剂学》《药食兼用资源》，但存在着中医药特色还不够突出。问题主要有：开设的所有课程里中医药相关课程比例较低；有些重要课程没有开设，比如《中医亚健康学》；有些课程课时安排不合理，学生实践时间过少，如《中医药膳学》，《保健食品研究与开发》课时少，也没有实验环节；必修、选修课的定位不够合理等。因此，在中医药背景下，将传统中医药的精华融入食品科学与工程专业教育中迫在眉睫。1.2.2中医药院校中食品科学与工程专业运行实践教学存在的不足。食品科学与工程是一个实践性很强的工学学科2，要求这方面的专业人才具有很强的实际动手操作能力，而目前，我校食品科学与工程专业在运行实践教学时，也面临一些问题和困难。首先中医药院校缺乏工程类的科研教学人员。目前学校的学历结构、职称结构不太合理，工程实践技能较强的人员往往因为学历达不到要求被拒之门外，导致实践教师数量不足3。其次没有自己的实习工厂。由于中医药院校是以培养传统的中医药专业学生为主，对于新办的食品科学与工程专业的投入相对较少，短时期内不可能建立自己的校内实习工厂。另外学校与食品企业联系较少，除食品专业教师自身外，其他人对食品行业了解较少，校企之间缺乏沟通，校外实习亦难上加难。因此，针对中医药院校的自身不足，必须建立合理的、切实可行的实践教学体系，从而很好地完成我校的食品科学与工程专业的培养目标。

2．我校食品科学与工程专业课程体系设置改革初探

根据上述存在的问题，结合我校实际，就我校食品科学与工程专业课程体系进行了如下改革。

2.1专业理论课程体系设置改革

针对原课程里中医药相关课程比例较低、有些重要课程没有开设的问题，我们对教学内容进行了改革。教学内容以中药保健特色为核心，增加了原有课程《保健食品研究与开发》《药食兼用资源》等课程的课时量，同时，新开设了《中医药膳学》《中医亚健康学》等专业选修课。课堂讲授的重点着力于对基础知识的掌握，同时穿插中药与保健食品的相关知识。使学生能够把握食品与中药的双重特点，逐步做到将二者有机结合，从而达到培养特色人才的目的。

2.2专业实验课程体系设置改革

结合我校自身特点，重新制定合理的实验课程教学计划和教学大纲，构建合理的实践教学体系。一方面，加大了原有的实验课程，如《食品微生物》《食品工程原理》《食品工艺学》的实验课课时量。另一方面，新开设了《保健食品研究与开发实验》和《食品科学与工程综合大实验》两门综合性较强的实验课。通过这一系列的改革，使得我校的食品科学与工程更符合具有中医药背景的专业特色。

3．结语

如何培养合格的具有中医药特色的食品专业人才，是我们各大中医药高校面临的巨大挑战。与传统工科类大学的食品专业相比，由于不同学校定位不同，课程设置也会有差别。我们只有顺应时展潮流，紧跟科技发展的步伐，科学规划专业课程设置，中医药背景下的食品科学与工程专业才能办成具有一定特色、显现良好生机和活力、符合社会发展需要的专业。

参考文献：

[1]陈卫卫,陈明伟,李媛等.具有中医药特色的食品科学与工程专业建设实践[J]广西中医药大学学报,2013,16(4):107-109

[2]夏明,管婧婧.关于在高等中医院校建设食品专业的SWOT分析———基于浙江中医药大学的实践[C]//2007年浙江省医学教育学术年会论文汇编，2007

第3篇：中医药发展存在的问题范文

在临床标准方面，重点加强中医临床病证诊疗指南及护理技术操作规范的制修订。④在具体标准研究方面，2003年至今，中华中医药学会共编写制定各级各类标准512项，已出版标准188项，共涉及学科20个，这些标准突出中医诊疗特色，内容翔实严谨，实用性强，其推广得到了业内外专家和广大中医药工作者的充分肯定，对于规范中医各科的诊疗和促进中医临床学术水平的提高，具有积极的推动作用。总之，中华中医药学会在中医药标准化方面开展了大量基础性研究工作，产生了良好的经济效益和社会效益，同时也获得政府和社会的信任和支持，增强了对中医药科技工作者的吸引力和凝聚力，从而为学会未来进一步承担政府职能、制定技术标准创造了有利条件，这在新的历史时期也赋予学会以重要的机遇和挑战。

分析问题，解决问题是创新研究的必由之路。认真分析总结学会在中医标准化工作扩展和承担政府职能方面存在的成绩和不足，是工作机制创新研究的关键，只有分析问题和解决问题，才是创新研究的必由之路。当前学会在新历史机遇下需要解决的主要问题有以下三大方面。要不断推进中医药标准化工作，必须加强中医药标准化工作的组织和领导。中医药标准化管理中存在诸多问题，主要表现在：重标准制订，轻标准宣传贯彻，标准宣传培训面不广，宣传工作没有连续性，受训中医药工作者自觉贯彻标准的积极性不高，这些问题的根本原因在于中医药标准化管理机制缺乏创新，因此必须在规范管理和机制创新上多下功夫。加快中医药标准化推行体系建设步伐。目前中医药标准化工作存在的一个问题就是标准的推广运用不够，效果不佳。在国家标准化主管部门的领导下，中华中医药学会筹建中医药标准化技术委员会统筹管理。应利用各种方式加强中医药标准宣传，如举办培训班，网络宣传等。加强标准的运用，如相关的法律法规、中医药教材、杂志期刊等采用标准。加强标准监督评估工作，为标准化工作的改进提供科学依据。

中华中医药学会是国家中医药管理局政府职能转移的重点学会，负责中医药行业标准化工作，学会同时为全国中医标准化技术委员会秘书处所在单位。中华中医药学会继续承接国家中医药管理局转移的政府职能——加强中医药标准化工作，推进中医药标准化工作制度建设，加强行业规范管理，促进中医药事业可持续发展，更好地为人民健康服务。在中医药标准化战略的实施和中医药标准化服务职能的发挥等方面，中华中医药学会的社会服务职能和承接政府转化职能方面有待进一步拓展和提高。中医药标准化工作的有效开展和实施必须依赖于标准化管理的机制创新，这就要求我们要解放思想，在中医药标准化战略制定、组织管理制度建设、人才队伍建设、管理绩效评估等方面加强研究，在全国树立标准化管理的典范，此外，建设中医药行业标准化网络服务平台，为保障国家中医药标准化战略的顺利开展，打基础，做铺垫。

明确目标、任务和发展需求，使创新研究具有方向性。中华中医药学会中医药标准化工作目标与任务是：①建立与中医药事业发展和人民群众健康需求相适应的中医药标准体系；中医药标准体系是中医药标准化建设的主要任务。建立以中医药技术标准和管理标准为主体框架的标准体系是中医药标准化下一阶段工作的主要任务。在技术标准领域，应重点加强基础、临床、中药等方面关键技术标准的制修订；在管理标准领域，重点加强医疗、教育、科研等方面资质、建设、服务标准的制修订。②掌握中医药国际标准制定的主导权：积极主动参与中医药国际标准化活动，推进中医药标准化成果向国际标准转化。加大中医药国际标准的制修订的参与力度，逐步将以往的自发、分散、被动参与转变到有目的、集中、主动、全面深入参与。积极承担国际标准化工作，提出国际标准草案，争取以我为主形成技术标准，掌握制定中医药国际标准的主导权。加强对国际标准化活动的研究，建立国际标准化信息渠道，了解国外有关的法律法规与标准的研究的动态与趋势，研究和提出中医药标准国际化的政策建议和技术要求。开展中医药国际标准化专业人才的培养项目，形成中医药国际标准化专家队伍。③创新中医药标准化发展模式：制定中医药标准化创新发展战略，开展中医药标准化理论与方法研究，为中医药标准体系建设提供理论指导与技术支撑。针对目前中医药标准化发展所面临的问题，建立“全方位、多角度”的综合发展模式。形成“动态管理，良性循环”的管理机制，“立足科研，服务社会”的运行机制，“示范推广，监督反馈”的实施、监督机制，“专才培养，人才梯队”的人才培养机制。

综上所述，笔者认为，中华中医药学会中医药标准化机制创新研究思路和发展模式主要应集中在管理机制、运行机制、实施监督机制和人才培养机制等四个主要方面。

中医药标准化管理机制创新。形成“动态管理，良性循环”的创新管理机制。设立专门的管理机构对中医药标准化工作进行统筹安排和监管，形成主体负责制。编制标准化工作指南，对每个环节的工作目标、任务、考核指标进行相应的规范化，使管理工作有据可依。对应标准化工作指南，根据考核指标，对组织管理部门/人员进行工作考核，建立优胜劣汰的竞争机制，发挥管理部门的最大优势，促进管理工作良性发展。通过建立动态管理机制，确保标准化工作顺利开展，通过考核竞争机制，加强各个环节的联系，将中医药标准化工作逐步引入良性循环轨道。

中医药标准化运行机制创新。形成“立足科研，服务社会”的创新运行机制。建立中医药标准制修订与科学研究的紧密结合的新机制，将中医药标准制修订相关研究工作作为中医药科学研究的重点领域，加大对中医药标准特别是技术标准制修订前期基础性科学研究的支持力度。在科研项目立项评价时，优先支持中医药标准化研究项目。系统梳理中医药科研成果，促进已有科研成果向标准转化。充分运用已有科研资源，加强中医药科研对中医药标准化的条件支撑。加强中医药标准化工作、管理、服务的信息化建设。通过建立中医药标准化信息网站，构建中医药标准化信息资源平台，开展中医药标准网上申报、项目管理、信息、意见反馈、监测实施、网络培训等工作，促进中医药标准研究、制修订、实施、监测和培训等工作通过信息网络平台进行高效运转。同时，做好同国家标准化信息系统等平台的链接，实现各系统间的标准数据转换和共享，全面、准确、及时提供中医药标准信息服务。充分利用社会及中医药各种媒体，通过多种渠道和方式，加大中医药标准化宣传力度，普及中医药标准化知识，扩大中医药标准化的影响，提高全行业中医药标准化意识。针对国家标准及行业标准的实施，及时开展不同类型和不同层次的标准化知识与技术培训，增进中医药人员对标准内容的了解和掌握，特别是提高中医药机构管理人员和相关业务人员的认识，提高贯彻中医药标准的自觉性，形成宣传贯彻中医药标准的良好氛围。

中医药标准化实施、监督机制创新。形成“示范推广，监督反馈”的创新实施、监督机制。在中医药标准实施过程中，定期监测实施效果，总结经验，由各地监测中心进行汇总反馈，指导标准的修订与完善。建立标准实施的示范推广机制根据省级行政区域划分，在省级、地市级、县级选择一定数量具备条件的中医药机构，作为中医药标准实施示范推广单位，负责系统推广应用中医药标准，总结实施经验并及时反馈。在此基础上，以中医药标准实施示范推广单位为监测重点，成立全国中医药标准实施监测中心，通过信息网络平台，对中医药标准实施情况和问题进行监测，及时分析反馈，形成标准制定、实施、反馈、修订的良性循环。

第4篇：中医药发展存在的问题范文

一、中医药及其知识产权保护的意义

(一)中医药概述

中医药作为中国传统医药学的统称，具有悠久的发展历史，是在充分汲取我国汉族及其它少数民族传统医药学理论和对疾病防治经验系统总结基础上发展起来的东方医药学体系。

“中医药”是”“中医”与叫药”的合称，“中医”是指中医学的各种理论和治疗方法，中医学形成于中国战国时期，以《黄帝内经》的成书为标志。它的内容涉及生理(含解剖)学、病理病因学、诊断学、治疗学、药物学(含方剂)、临床各科和养生学。中医药是我国的宝贵文化财富，也是我国较具有优势的产业

(二)中医药知识产权保护的意义

1、保护中医药知识产权是保护传统知识的需要

中医药知识是我国传统知识的～部分。世界四大传统医药体系中，唯有我国的中医药具有系统的理论、丰富的临床实践和浩然的文献，且被完整地保存下来。中医药文化中所蕴含的智慧，是千百年来劳动人民的智慧结晶，是中华民族不朽的文化瑰宝，它是属于中国的宝贵的文化遗产，任何人都不得将其据为己有。

2、保护中医药知识产权有利于中医药利用效率的提高

由于缺乏有效的保护机制，使得秘方的持有人不得不采取一些限制获取中医药资源及其相关知识的措施。而这些措施会抑制对中医药的开发利用，因为这些措施一定程度上增加了企业对中医药进行投资的交易成本。此外，秘方持有人为了防止秘方被他人无偿利用，采取家传的方式代代相传，那些具有特殊疗效的药方不可能被广泛利用，造成资源的浪费。因此，应当建立健全中医药知识产权保护机制，使得中医药文化知识能够得到健康发展。

3、保护中医药知识产权可以增强中医药业的国际市场地位

中医药不仅具有文化价值，而且蕴含着巨大的商业潜力。但是由于我国对中医药知识产权保护的不足，致使我国中药业的发展了受到很大影响。我国中草药的出口，大部分是原材料出口，这与中药大国的地位极不相符。而外国企业又利用我国的原材料和大量的药方进行二次开发，销往全世界，占领我国的中医药市场，甚至返销我国境内，打压我国中药民族产业的发展。所以，只有有效的保护中医药知识产权，才能增强我国中医药业在世界上的市场地位。

二、我国中医药知识产权法律保护的现状

(一)著作权保护

著作权是作者依法对其作品享有的专有权利。我国著作权法第12条规定：”改编、翻译、注释、整理已有作品而产生的作品，其著作权由改编、翻译、注释、整理人享有，但行使著作权时不得侵犯原作品的著作权”。第14条规定：”汇编若干作品、作品的片段或者不构成作品的数据或其他材料对其内容的选择或者编排体现独创性的作品，为汇编作品，其著作权由汇编人享有，但行使著作权时不得侵犯原作品的著作权。”这些规定为中医药文献重新整理和汇编提供了著作权保护。

(二)商标权保护

在现代知识产权制度下，商标不仅是一种商品标记，更是一种无形资产，好的商标具有强大的品牌号召力，能为权利主体带来更大的经济效益。我国现行《商标法》和《商标法实施细则》，都没有对中医药的知识产权问题进行专门的规定，只是有关医疗与药品的法律法规对医药产品尤其是中医药产品的商标权问题少有提及。

(三)专利权保护

专利保护是对药品发明保护最为有效的一种方式，世界各国对药品发明的保护也主要采用专利保护。我国1985年《专利法》刚实施时，出于维护社会公共利益和公共健康的需要，对药品和化学方法获得的物质不给予专利保护，只保护药品的制备方法，并不禁止他人用不同的方法获得相同的产品。1993年修改的《专利法》开始给予药品发明以专利保护。

(四)商业秘密保护

目前，我国尚无专门的商业秘密法，但在一些单行的法律法规中，已有保护商业秘密的法律法规。《中华人民共和国药品管理法实施条例》第35条第1款规定：”国家对获得生产或者销售含有新型化学成分药品许可的生产者或者销售者提交的自行取得且未披露的实验数据和其他数据实施保护，任何人不得对该未披露的实验数据和其他数据进行不正当的商业利用”此外，《反不正当竞争法》、《刑法》、《劳动法》和《合同法》对商业秘密也做出了相关规定。

三、我国中医药知识产权法律保护存在的问题

(一)著作权方面

现行著作权制度虽然在保

护我国中医药类作品上起到了积极的作用，但其规定仍然存在一些问题：

1、著作权的保护对象要求具有原创性，而大多中医药创作却缺乏原创性因其大都源于生活、医疗实践，是世世代代相传的既有文化的表现，是否具有原创性常常受到置疑。而且大多数中医药创作尤其是早期创作由集体智慧发展而来，著作权人的认定很困难。

2、著作权制度保护的客体不能超过一定的期限，但中医药知识大都世代相传，大都超过了著作权所设定的保护期，不符合其保护的要求。著作权的保护期限规定为作者终生加死后五十年，那么，根据现行著作权法的规定，则几乎所有的中医药古籍都大大超过了保护的期限

(二)商标权方面

我国商标制度在中医药领域虽然发挥了巨大的作用，但在中医药知识产权的保护和利用问题上仍然存在一些不足：

1、生产厂商意识淡薄。到l995年，我国共有2000万家企业，但仅有50万件商标注册，平均40家企业才有1家注册。

2、药品名与商标名混用。我国企业对药品名和商标名的关系处理不当，导致药品商标纠纷案较多。

(三)专利权方面

由于专利制度并不是我国传统中固有的制度，因而与传统的中医药并无较强的契合性，导致了中国中医药在专利保护方面存在一些问题：

1、传统中医药难以满足专利权的新颖性、创造性和实用性三个特性中的新颖性，因为大量的传统中医药知识已经处于对公众公开的状态，不具备新颖性。

2、我国《专利法》第25条规定：”不适宜专利法保护的主题：(1)科学发现；(2)智力活动的规则和方法；(3)疾病的诊断和治疗方法”。此条规定就使得传统中医药特有的诊断、治疗疾病的方法不能得到专利保护。

3、“中医药传统知识讲究辨证施治、因人而异，而现行专利制度要求专利技术必须能大规模的工业化生产。”从这个方面来看，传统中医药也不符合专利制度的要求。

(四)商业秘密方面

1、我国现行立法对商业秘密的保护散见于各种不同的法律法规中，而这些不同的法律法规在立法主旨和侧重点都各不相同，这些保护商业秘密的法律条文难以保证内容上的统一性、协调性和体系完整性

2、商业秘密的条件过于严格。因为条件太多，符合保护的主体就少，保护的范围就越窄，从而不利于在更大范围内保护传统中医药。

3、存在不可预期的泄密风险。根据我国现有法律的规定，药品要想进入市场，必须把有关的秘密数据提供给主管部门。而我国没有规定政府的保密义务，如果政府主管部门不负担保密义务，则技术秘密很可能从专有领域流入公有领域。此外，商业秘密还存在着其他重大问题，主要有：(1)缺乏对商业秘密的正确认识和科学使用。(2)违反与权利人的合同约定。(3)以占有为目的的违法获取。包括采取秘密窃取的手段；采用利益引诱的手段；采用威逼、胁迫的手段；采取违反商业道德的手段。

四、完善我国中医药知识产权法律保护的建议

(一)建立统一协调的法律体系

从目前的《商标法》、《著作权法》以及《专利法》来看，我国已经建立了与wto的trips协议相一致的新的知识产权法律体系。现在的问题在于如何健全我国知识产权保护法律体系，缩小有关法规之间的差距与矛盾。纵观我国在中医药方面涉及知识产权保护的法规，除了《商标法》、《专利法》和相关通则之外，还有一些规定，其中有的内容与《专利法》相冲突。如《中医药品种保护条例》，其目的在于保护和支持我国中医药行业的发展，但是其中有些内容与《专利法》有相悖之处。因此笔者建议，尽快修订相关的法律法规，使其法律体系逐步完善，加快与国际接轨的步伐。　(二)提高中医药的著作权保护

1、将中医药知识编译为数据库，从而获得著作权法保护。著作权保护的是作者思想观念的表现形式，并非思想内容本身。如果把中医药知识编译为数据库，就可以获得《著作权法》的保护。

2、对于中医药古籍文献的已公开的知识，按现行的《著作权法》规定，已过了保护期。但很多中医药古典书籍是不可多得的瑰宝，可以考虑对中医药之类的国家历史精华采用特殊对象特殊对待的方法，另定其保护期。

3、中医药企业在其商标设计过程中，应该确定其版权的归属，及时给商标设计人以奖励或报酬，以免后患。

(三)强化中医药的商标权保护

1、强化中医药驰名商标的商标权保护。商标权对于中医药知识产权的保护有着重要的意义。只有塑造中医药驰名品牌，才能与国际上的名牌进行较量，也才能增强企业的创新能力和竞争能力。

2、重视中医药商标侵权的法律制裁问题。如果在立法中没有法律后果的规定，那么就会导致责任不明确，实践性受限。因此，必须针对中医药商标侵权行为设计具体明确的法律后果与法律制裁，只有极大地增加商标侵权的成本，加大处罚力度，才有可能从源头上治理对中医药的商标侵

权行为。

3、增强人们的医药商标法律保护意识。现代法律意识对于中医药知识产权的保护所发挥的积极作用，是为其他手段所无法代替的。具体到商标法领域，药品企业必须具有鲜明的商标保护意识，及早申请注册商标。

(四)加强中医药知识产权的专利保护

针对中医药专利审批周期长的特点，应积极推进相应的专利保护措施，加快审批速度，缩短审批周期。目前，药品专利的审批周期太长，申请人要获得药品专利需要等待的期间过长，不利于中医药的专利保护，可以考虑在修订《专利法》时，根据中医药本身的特点，加快中医药专利审查的速度，缩短从申请到授权的时间。

我国现行《专利法》规定了申请专利必须具备”三性”。然而，由于中医药的特殊性，我们应该对它进行特殊的规制，对”三性”标准作适度调整，并尽快制定出比较明确的审查指南，以利于提高中医药专利申请的审查通过率，使中医药专利获得名副其实的、更为周到的法律保护。

(五)完善中医药知识产权的商业秘密保护

1、提高中医药行业的商业秘密保护意识。加强对中医药行业从业人员的知识产权的普遍培训，明确知识产权是一种无形资产和竞争的武器。对中医药的研究、开发、生产部门的从业人员进行商业秘密保护的宣传、教育、提高他们对知识产权的商业秘密保护意识。

2、强化中医药企业商业秘密管理制度。首先，制定企业保密规划，订立商业秘密的保密范围及企业内部对文件、资料、数据、配方的管理办法。其次，与员工签订保密协议，以合同的方式来约束员工。再次，要加强某些特殊领域的管理工作，对涉及本企业商业秘密的关键部门人员更应有严格的措施。

第5篇：中医药发展存在的问题范文

国务院扶持中医药发展

5月7日，国务院出台扶持和促进中医药事业发展的若干意见，表明了国家对中医药发展态度明确定位清晰。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》是中医药发展的纲领性文件，又一次明确了中医药是我国重点扶持和发展的领域，并且强调了中西医并重的原则，明确了中药同西药具有同样重要的地位。

《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》主要内容包括以下10个方面：

1　充分认识挟持和促进中医药事业发展的重要性和紧迫性；

2　发展中医药事业的基本原则是坚持中西医并重重的原则；

3　发展中医医疗和预防保健服务；

4　推进中医药继承与创新；

5　加强中医药人才队伍建设；

6　提升中药产业发展水平；

7　加快民族医药发展；

8 繁荣发展中医药文化；

9 推动中医药走向世界；

10 完善中医药事业发展保障措施。

业内人士认为，《意见》充分体现了国家对中医药的重视，对中药企业的发展有利，此政策性文件的公布对中药类上市公司构成利好。周五，相关医药公司股票纷纷以上涨热烈响应利好政策的出台。

解读扶持政策

下发《意见》是医改的组成部分

国务院日前下发《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，提出耍坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用。业内人士认为，此次公布的是医改配套细则之一，扶持中医药发展是医改重要内容，中医药地位将得到大幅提高，我国-医药卫生将走中西药并重道路，意见将直接拉动中医药需求，推动行业整合，我国将逐步产生有综合竞争力的大型中药企业。

由国务院直接下发《意见》，表明国家对大力发展中医药态度坚决，从政策和舆论上为中医药的发展保驾护航。

强调了目前中医药发展存在的问题

《意见》指出：随着经济垒球化、科技进步和现代医学的快速发展，我国中医药发展环境发生了深刻变化，面临许多新情况、新问题。中医药特色优势逐渐淡化，服务领域趋于萎缩；老中医药专家很多学术思想和经验得不到传承，一些特色诊疗技术、方法濒临失传，中医药理论和技术方法创新不足；中医中药发展不协调，野生中药资源破坏严重冲医药发展基础条件差，人才匮乏。

我们在分析中药行业处境时多次提出：中医实践的萎缩是传统中药企业处境困难的根源。国务院的《意见》清晰地指出了制约中医药发展的根本性问题，我们认为给解决问题打下了理论基础。

确立中医药的合理地位

“中西并重”原则，确立中医、中药在国家基本医疗体系中的重要作用和合理地位，通过强调“中医”在医疗体系中的地位，从而保证了中药需求增长。涉及中药产业的三个方面：基本药物中鼓励中药使用、中药材种植、中药研发。

中药获得巨大的发展机遇

我们认为对于基本药物中强调中药使用是对中药企业的利好，尤其是目前基本药物目录迟迟未出，该政策的出台对于中药品种入选有利。基本药物将使中药获得巨大的发展机遇。中药研发和中药种植相对目前看，并没具体的政策和量化的数据，因此只能是政策层面的强调。

部分措施是实质利好

《意见》提出要加强中医医疗服务体系建设，县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构。积极发展中医预防保健服务，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中心积极运用中医药方法和技术；加大对中医药事业投入、医疗保障政策和基本药物政策要鼓励中医药服务的提供和使用。这些措施对中医药的发展影响是直接的。

另外，《意见》提出要改革中医药院校教育，中医高等教育坚持以中医药专业为主体，完善中医药师承和继续教育制度；鼓励有资质的中医专业技术特别是名老中医开办中医诊所；允许符合条件的药品零售企业举办中医坐堂医诊所；完善中药注册管理，充分体现中药特点；落实政府对公立中医医院投入倾斜政策等。这些原则和政策方向强调创新，给中医药的发展指明了方向。

希望能有更进一步措施

国务院《意见》对中药行业构成长期利好，但中短期不易见到成效。我们认为制约中药行业发展的除了投入、地位等问题以外，中医实践萎缩是根源。中医实践萎缩的根源又在于：中医理论作为中国文化“软实力”的重要组成部分，同现代科学理论存在系统性差别，但我们长期以来是以现代科学标准衡量中医的，这对传统中医来说显然不合适。因此，我们期待对中医药的全新评价标准。看好保健，化妆品和现代中药

根据我们的分析，传统中药企业的处境改变还需要一段时间，目前中药企业走中药保健品和化妆品路线已成趋势，建议关注江中药业；另外，按照现代科学标准改造传统中药的前景也十分可观，建议关注先行者天士力。

三类企业受益

从《意见》的表述看，我们认为这些措施如果推行，将主要利好三类企业：

(1)中药饮片企业：加强中医医疗机构的建设，包括鼓励零售药店举办中医坐诊的政策，最直接刺激的是中药饮片的需求。我们继续看好中药饮片行业的龙头企业康美药业，公司已经通过异地收购，实现跨地域扩张，进入北京医院市场，同时也通过和一致药房合作介入零售药店的“店中店”饮片业务；加上中医药管理局逐步开始推广小包装饮片，我们看好公司长期发展。

(2)中药品牌普药：按照我们对政策的解读，基层医疗机构(尤其是新农合定点医疗机构和社区医疗机构)将为中医药市场发展提供较大的发展空间。因此，我们看好中药品牌普药未来在基层医疗机构的销售和使用，尤其是前期已经开始建设基层医疗机构网络的企业，将逐步享受到这一市场增量。代表公司包括同仁堂、天士力、中新药业、三九医药、千金药业、云南白药、东阿阿胶、康恩贝、九芝堂、金陵药业等。

(3)中药创新药；《意见》中明确指出，要“支持中医药科技创新，开展中医药基础理论、诊疗技术、疗效评价等系统研究，推动中药新药和中医诊疗仪器、设备的研制开发，加强重大疾病的联合攻关和常见病，多发病、慢性病的中医药防治研究”。我们预计国家未来将通过税收、财政补贴等多种形式，推动中药创新药的研发和销售。代表公司是康缘药业。

第6篇：中医药发展存在的问题范文

论文摘要：阐述了中医药教育在国内外发展的状况，以及中医药国际行业标准和规范研究取得的进展。提出了中医药教育国际化所面临的机遇和存在的问题，并探讨了中医药教育国际化教育学模式。

《中国教育与发展纲要》指出:“谁掌握了面向21世纪的教育，谁就能在21世纪的国际竞争中处于战略主动地位。”而教育国际化更是经济全球化、知识经济时代的趋势。近年来，中医药教育在国际上呈现良好态势。全国各中医药院校每年培养了大批国际复合型中医药人才，来华学习中医药的港澳台及外国留学生人数逐年激增，已仅次于来华学习中文的学生人数。

1中医药教育国际化的状况

1.1中医药教育在国内目前全国中医药高等院校共118所，中医院校(含民族医药院校)33所，西医院校85所，其中13所设有中医系。

1.2中医药教育在国外据不完全统计，世界上已有120多个国家和地区设立了中医药机构，全球采用针灸、推拿、中药、气功治疗的人数越为全球总人口的1/3。由于中医药疗效逐步得到证实，国外中医药教育也有了很大的发展。

1.2.1中医药教育在欧洲目前欧洲已有各类中医药学校40余所，部分国家和地区已规范了针灸注册制度，如英国对中医药教育的需求量大，由政府或私人资助的中医院校数量与日俱增，法国每年培养1000名以上的中医药人才，包括针灸师、自然疗法与草药疗法师。德国目前已有38个医药院校开设了针灸课。

1.2.2中医药教育在美国已有70余所中医、针灸学校，在校生8000多人，学制由业余制该为全日制。

1.2.3中医药教育在东南亚越南、泰国、新加坡等国承认了中医药的合法地位，中医药教育发展潜力巨大。

1.2.4中医药教育在澳大利亚2005年5月，澳大利亚维多利亚州通过中医法案，承认中医合法地位，与西医在法律上是平等的，中医药教育纳人了澳大利亚正规高等教育。

1.2.5中医药教育在日韩日本承认针灸合法地位，但汉方医学目前还没有列人日本政府正式教育体系。在韩国，由中医药学和韩国治疗方法结合而成的韩医学教育得到政府认可。

2中医药国际行业标准和规范研究取得进展

去年2月，中医药医疗机构设置、中医药教育机构设置、中医药从业人员资格3个国际行业标准的制定研究已经结题。上述3个国际行业标准研究是由世界中医药学会联合会承担的重大课题。另外，在由该会承担的“十五”攻关课题一中药标准国际合作研究中，已采用iso国际标准化工作格式写出人参、黄茂和葛根3种中药的示范性国际标准草案;在中医基础理论术语和常用名词术语的英译课题研究中，已建立起1.3万条的名词库和资料库;" g. b.中医基础理论术语”的英译国际标准、国际中医药从业人员资格(水平)的各类考试办法及其《实施细则》等13个国际标准文件也在制定之中。这些国际标准的建立，对于中医药教育的国际化有着重要的推动作用。

3中医药教育国际化所面临的机遇和存在的问题

3. 1面临的机遇

3.1.1中国加人 wto加人wto后，高等教育作为服务贸易领域的重要组成部分，面临着机遇和挑战。目前高等教育服务贸易的主要方式之一是境外消费，即互派留学生。加人wto，为中医药教育全球化提供了巨大的空间，为调整人才培养结构、优化中医药院校教育结构、吸引海外优质教育资源提供了更广阔的发展空间和机遇，促进中医药高等教育办学理念更新和管理机制的改善，为中医药国际教育产业化提供了空间。

3.1.2医学模式的转化和中医药教育的特色现在医学模式由单纯的生物医学模式向生物一社会一心理医学模式转变，这与中医药教育理论上从天、地、神多方位考察人体的阴阳、藏象之间互相联系，在“天人相应”中把握疾病发生演变过程。这与现代医学模式是一致的。

3.1.3全球中药、植物药潮流现代医源性和药源性疾病层出不穷，而中医药的毒副作用较小且疗效是某些生物药、西药无法达到的，人类回归自然、返朴归真的倾向潮流越来越明显，中医药、植物药开始显示出超强的科学价值，中医药教育备受外国留学生的青睐。

3.1.4 who的推动在世界卫生组织第56次大会上，讨论通过了关于发展传统医药的决议，将传统医学纳人了世界卫生组织工作总体规划。这标志着传统医学在一定程度上已正式得到了世界主流医学的认可。

3. 2存在的问题

3. 2. 1中医药国际教育的合法性和教育行为无序性之间的矛盾在国外，中医药教育的合法性还没有解决，大多数国家中医药教育没有纳人正规的医学教育体系，因此国外的中医药教育事业有的是商业注册的、有的是文化事业注册的等无序性行为，中医药教育的立法和规范还很欠缺。

3.2.2中医药国际教育的规范性和受教育者的差异性之间的矛盾目前国外学习中医药的人员构成复杂，有的是学习西医的，也有普通群众，有使用汉语学习的，也有使用其他语言的等，这些使得开展中医药教育的规范化遇到重大障碍。

3.2.3中医药国际教育的科学标准化与中医药理论的复杂多样性间的矛盾中医药教育要国际化，首先要解决的是中医药理论及教学方面等一系列的标准问题，而中医药理论的复杂多样，使得标准化的推进方面做的远远不够，阻碍了国际化进程。

3.2.4中医药教育特色优势与国外同类型教育机构越来越多之间的矛盾一方面，国外办学机构将大规模进人我国，另一方面，国外许多高校纷纷开办中医药课程和科研机构，跟我国抢夺生源、师资等，这使得作为中医药教育发源地，我国中医药教育的主体地位正接受前所未有的冲击。

3.2.5中医药教育的发展与外语水平不高之间的矛盾中医药是我国的传统文化，其中很多深奥的哲理、专业术语等难以在英语和其他语言中找到对应的描述方法，因此对外语水平有较高的要求。而目前既懂专业又懂外语的人才很欠缺，不利于中医药的传播。

4中医药教育国际化思考

4.1增强中医药教学优势，积极开展国际交流合作建立跨国教学中心，加强教育培训的的国际合作，利用现达的信息通讯技术，如开展远程教育、境外联合办学、合作项目、短期培训、继续教育、网上咨询服务、教材数据库信息资料服务等，加强中医药的国际交流合作，尤其是加强与世卫组织的合作。以借助我国中医药教学的独特优势，建立国际性中医药教育认证机构或权威学术机构，为中医药在立法、技术标准准人、市场竞争力等方面起到良好的示范性作用。

4. 2加强文化交流中医药文化内涵深厚，中医药发展到至今还是很难进人主流医药领域，一个很重要的原因就是中医药所形成和依赖的文化内涵难以被领悟，比如“气”。因此加强东西方的文化交流，引导东西方文化和现代科技成果及研究方法去渗透中医药理论文化，让中医药理论和方法接近现代科学，形成既具有中医药本身特色，又符合国际化发展要求的中医药国际教育体系。

4. 3中医药教育国际化标准建设中医药教育国际化标准的建设是一个漫长的过程，但是，随着世界针灸学会联合会等中医药国际机构的成立，以及近年来我国大批中医药从业人员在境外的教学、临床工作，培养了大批国际外向型人才，使得中医药教育国际化具备了外部环境和人才基础。在此基础上，以教育机构、教育体制、教育模式、师资力量、教学内容规划和课程编排、教材、教学质量和考核等多方面的标准化建设等为重点的中医药国际教育标准化建设是今后一段时间内标准化建设的重要任务。标准化建设对于促进中医药的对外合作交流、对中医药教育的现代化、国际化起重大促进作用。

5中医药教育国际化教学模式的探讨

5.1对境内中医药学学生的教育模式

5.1.1加强双语教学中医药教育国际化的一个重要目标就是使学生不仅要掌握丰富的中医药学知识，又要具备较好的专业英语能力，这是中医药教育走向国际化的基本要求。双语教学是指用两种不同语言进行学科教育的教学活动。中医药教育目前进行的双语教育主要是汉语和英语。在教学中要处理好专业知识、专业英语、公共英语(汉语)之间的比例。为此应该:(1)制定科学的教学计划。将双语教学融人整个专业的教学计划中，而不是单独出来，以便于公共英语(汉语)和双语教学的有机结合。(2)营造浓厚的语言环境。让学生能随时随地的感受到语言氛围，常常开展专业医学英语知识讲座、校广播电台可定时播放医学英语广播等活动。(3)采用合适的教材。对教材的深度、编排形式等多方面考虑，选择合适的教材，使得所学既能满际需要，又能保证中医药知识体系的完整性。(4)建设高素质师资队伍。教师专业素质的高低直接影响到教学质量、影响到学生的专业学习优劣。学校应引进、培养一批医学和英语知识都较全面的优秀教师，在尊重知识、尊重人才的主导思想下，采有各种有效措施激励优秀人才从事教学。(5)培养学生的探索创新意识。在继承、挖掘传统医学精髓的基础上，让学生广泛了解现代医学、科技、人文等多方面的信息，激发年青人的探索创新意识，为中医药人才走向国际作好学识上的准备。也让来华留学生了解我国深厚的历史文化等，全方位的提高外语水平，提升自身的文化素养，以利于更深层次的学习专业知识。

5. 2对港澳台来华留学生的教育模式

5. 2.1提高认识，加强医学伦理教育港澳台来华留学生教育是教育国际化的一个重要方面，目前国内的国际化教育模式仍比较落后，在提高认识、创新观念的同时，加强对港澳台来华留学生的医学伦理教育。

第7篇：中医药发展存在的问题范文

(一)学科发展模式雷同，特色优势不够突出

在中医药院校中，大多数的资源都安排给中医药学科，建立了以中医药学科为核心的学科发展模式，在此过程中逐渐扩展到药学、医学、生命科学等学科当中，最后才衍生出农学、管理学等新兴学科。所以在当前的中医药院校中，管理学科所受到的重视远远不足，很多学校在不同程度上追求大而全的效果，却忽略了学科特色的形成。就中医药院校的学科总体情况来看，中医药学科的主体地位逐渐受到其它学科的影响，但因为研究方向不明确等问题，也导致学科特色没有得到良好展现，管理学科的又是得不到展现。

(二)学科资源条件还有待进一步完善

中医药院校管理学科因为其发展还不够完善，师资队伍等教学资源建设也还有待进一步完善。一般而言，师资队伍的建设直接决定了学生质量的高低。在中医药院校管理学科专业教师的引进方面还存在不少困难，较多管理学类专业的高层次人才都会选择财经类院校或一些综合类院校就业，很少有管理类人才愿意直接到中医药院校就职，这也大大增加了中医药院校管理学科建设资源的发展难度。

(三)专业建设基础薄弱

现如今，很多综合类大学的管理学专业已经有了较多的进展，因其起步时间较早，又有较多优秀的经验借鉴，所以取得了较高的成就。而中医药院校管理学科则因为其起步时间较晚，仅经历了十多年的发展历史，专业建设的基础性条件不能与其它管理学专业进行抗衡，所以其发展也面临着更多的挑战。

二、中医药院校管理学科建设与发展策略

(一)建设智库组织平台

随着互联网信息技术的进一步发展，互联网＋模式逐渐成为了各行业发展的重要途径，中医药行业也不例外。尤其是中医药院校作为培养中医药人才的摇篮，更是需要不断更新相关的学科建设模式，整体而言，中医药管理学科建设与发展要有充足的创新意识，在法律法规及相关策略的推动下，逐渐形成智库组织平台。这一平台要主要为中医药事业的发展战略探索相关政策，实现资源的合理配置和优化选择，为政府和相关的社会组织提供稳定的人才资源。

(二)造就教学科研精英队伍

针对中医药院校管理学科师资队伍建设过程中所出现的问题，要不断提升中医药院校对于相关管理学类人才的引进力度。在管理过程中要加强对学科带头人的培养和引进，以学科研究方向为基础，组建相应的教学科研团队。中医药院校管理者要更加严格地遴选、培养和引进学科带头人，明确学科带头人在中医药管理学科方向的重要责任。完善学校学科管理结构，注重师资团队年龄的结构化和稳定性，实现学科背景的多样性。

(三)凝练学科方向，合理配置资源

在中医药院校管理学科建设过程中，会严格根据相关的管理学科发展需要，凝练学科方向，实现管理学和中医药学的紧密结合，围绕中医药管理学的方向，加大重大项目的主动设计。同时要根据中医药管理学学科的相关特点进行布局，合理规划研究基地和实验室，加强研究机构等相关建设，给予相关学科配置相应资源，充分发挥研究学科阵地的重要优势，为学科建设培养更多优秀人才。

第8篇：中医药发展存在的问题范文

【关键词】中药;临床药学;合理用药

临床药学(Clinical Pharmacy) 的主要任务是保证病人用药安全、经济、有效,其核心是指导临床合理用药。自20世纪80年代以来,通过我国医药工作者的不断探索和努力,当前我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。我国临床药学研究的内容主要以有关血药浓度监测、抗菌药物合理应用等的西药临床药学为主,但对于具有悠久历史传统和我国独特资源优势的中医药的重视还不够,开展中药临床药学的规范标准及方法存在一定缺陷[1]。当前,中药临床药学工作主要从以下两方面展开:一是对传统中医药理论(如中药的性、味、归经、配伍等理论),采用现代科技手段对其进行的再研究;二是在传统中医药理论的指导下,采用先进的技术和方法(如新制剂的研究、药代动力学研究等)来研究中药[2]。但相比西药的临床药学工作,中药临床药学工作的开展更复杂,更有挑战性[3],由此中药临床药学在开展过程中不免存在一些问题。

1 中药临床药学工作存在的问题

1.1 相关法规不完善

尽管我国卫生部在2002年颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,但其对临床药师的义务和责任规定的不够明确,在实际工作中难以操作。加之临床药师工作形势和内容也无标准化规范,使得介入临床用药工作的途径比较模糊,只能在《执业医师法》、《药品管理法》中的法规许可范围内工作,无处方权及修改处方权,临床药师工作时难以摆正自身位置,导致临床药学的实施难以践行。

1.2 人才培养工作不到位

由于中药必须在中医理论指导下用药,中医师丰富的临床经验又是目前临床中药师最为缺乏的,加上中医强调个体化用药方案,这些又增加了开展中药临床药学工作的难度,很大程度上局限了中药师的作用。虽然我国已经在大部分中医药院校成立了有关中药临床药学的重点学科,也出现了一批优秀的学科带头人,但这些中药临床药学的人才培养工作才刚刚起步,必然会存在一些问题,比如学制不够长,难以安排医学基础和临床课程,缺少像西药临床药师那样的培训基地,临床实践能力培养较缺乏等等。中药临床药学人才培养工作的不足使得药学专业人员的整体素质有待提高,尤其是基层医院的中药从业人员普遍存在第一学历和职称结构偏低,知识面较窄、知识运用率不高,专业知识老化等问题,专业人数和人才水平远远不能满足中药临床药学服务的实际工作需要,中药临床药学人员如不努力进行自我强化训练学习,并由有关职能部门和医院从组织、经费上予以重点保证,难以造就高水平临床中药学人才。

1.3 中药安全性认识不足

目前中药应用情况较为混乱,不仅多种中药同服、中药与西药同服现象非常普遍。首先,对中药注射剂的不良反应监测存在不足。本来中药的成分有很多还不明确,在注射剂使用过程中应注意在连续用药时中间追加间隔液,但由于中药注射剂的监管力度不够强,在临床实际使用时大部分都没有做到这一点。其次,当前中药药代动力学研究大多是为了新药的开发而开展的,且大多是在动物体内进行的,对人体的临床药代动力学研究及真正为临床开展用药监测的研究目前还很少,限制了进一步促进中药临床药学的展开。再次,全国各地医院开展中成药的处方点评工作不太多,对中药与中成药的合理应用难以把握,在“中药安全无毒”的错误思想影响下,中药及中成药超剂量、超时间使用的现象也时有发生,这归咎于我国对中成药和中药安全性在的认识不足。

2 发展中药临床药学的对策

2.1 重视和遵循中医药的独特理论

中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式,因为中医辨证有寒热虚实,中药有四气五味,治病要辨证施治,中医药是具有自己独特理论体系的,所以要想促进中药临床药学的发展,就必须依据中医药理论,发挥中医药的特点。采用现代方法对传统中医药理论进行研究时要注意应采用不同方法多方面进行考察,多学科联合进行研究。由于中药的有效成分比较复杂,质量标准的制订仍不完善,所以一定要提高对中药不良反应的认识,加强监管,尤其是对中药注射剂和中药传统剂型改造的新剂型[4]。降低中药用药风险,规范临床使用,遵循中药配伍禁忌。

2.2 中药临床药学人员应积极参与临床

为促进中药饮片、中成药和中药注射液的合理使用,中药临床药学人员需要下临床参与临床活动,这也是临床药学工作的核心内容,可采用定期跟随科室主任、主管医生一起查房会诊、共同参与病例讨论、及时提供药学信息咨询和不良反应报告信息服务等方式开展中药临床药学活动。此外,中药临床药师还应加强与患者的沟通, 建立良好的医、患信任与协作关系,对不合理用药及时提出自己的见解,改变每天按方抓药、只以药物为中心的观念和现象,不断提高临床药师自身的专业价值。

2.3 加强人才培养

在中药临床药学人才培养方面,中医药院校首先应承担基础人才的培养重任,应广泛开设中药临床药学专业。专业课设置上,在本科的前两年重点学习药学专业的基础课,在后两年就相对削减现有的化学课程,加强中医学、中医临床学等学科知识的学习。同时还要加强毕业后医学教育和继续医学教育工作,从力所能及的培训和教育入手,如培训班、函授班等方式,多层面加大临床中药师培训力度,尽快提高现有中药临床药学人员的专业技术水平,以适应临床的需求。

3 结语

临床药学是药学发展的方向,而中药临床药学也逐渐会成为中药学的一项重点工作。中药是具有中国特色的医药卫生事业,所以无论是大型医院还是基层医院,都应重视中药临床药学的展开,注重中药的合理应用,发挥我国的传统医药的优势。

【参考文献】

1 陈茂华,陈仁美,谈发明. 中医院开展临床药学工作特殊性的思考.中国执业药师,2011,8(9):42-43.

2 王丽霞,牟稷征,陆丽珠.中药临床药学研究现状及所面临的问题.中国药房,2001,12(9):570-572.

第9篇：中医药发展存在的问题范文