前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的母婴护理的主要内容主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
【摘要】孕期健康教育的内容主要包括孕期的保健、分娩方式的选择、新生儿护理以及母乳喂养等,形式多样的孕期健康教育,在妇产护理中具有重要的临床价值。通过孕期健康教育,能够有效地促进孕妇的身心健康,缩短孕妇的产程,促进对自然分娩方式的选择,并能够促进母乳喂养。
【关键词】健康教育;分娩;妇产护理
孕期健康教育是评价整体护理质量的重要指标,做好孕期的健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。孕期健康教育主要是通过有计划、有组织、有系统的对孕妇的教育活动,促进孕妇能够自愿采取有益健康的行为方式,消除各种危险因素,从而降低各种发病率。
1 孕期健康教育的主要内容和方法
孕妇在孕期会出现各种不适症状,是孕妇的普遍经历,当然由于个体差异的存在,不同孕妇在不同的妊娠时期出现的症状也有所不同。在妊娠的前两个月更有可能出现恶心和呕吐的症状,而在后期可能极易出现尿频和尿急现象,在整个妊娠过程中,也会出现胃部不适、背痛、静脉曲张、阴道分泌物增多等症状。因此,如果孕妇缺乏必要的分娩知识,极其容易出现负面的心理状况,进而造成产程时间增加,并使得剖宫产率的提高。倘若实施预期健康教育则在一定程度上能够缓解产妇各种负面情绪的困扰,从而也降低了各种并发症。孕期的健康教育主要内容包括:。孕期的健康教育能够有利于产妇生产和康复,从而进一步保障母婴健康。在实施孕期的健康教育中,要注意以下方面:
首先是让孕妇意识到健康教育的重要性。其次,孕期健康教育要普及各方面健康教育常识。如要使孕妇认识到各种不利于婴儿的生长发育的因素,从而有效避免孕妇在孕期滥用药物的行为,同时做到应避免与病毒以及一些放射性的物质和射线等接触。要向孕妇讲解必要的分娩知识,这包括让孕妇了解在其临产前后出现的各种生理变化,正常分娩的几个过程以及出现疼痛的原因、出现时间和可能持续的时间等。再次,将妊娠的危害性作为孕期健康教育的一部分,从而提高孕妇对各种危害环境的警惕性,进一步指导个人或者其家庭能够进行自我的监测。例如为了缓解孕妇在妊娠期间出现的背痛症状,可以与孕妇共同探讨各种预防背痛的措施,引导孕妇适当做一些有利于增强背部肌肉的锻炼,在平常生活中要保持良好的走路姿势,在坐下时可采取盘腿的坐姿,这些方式可以有助于预防背部的用力。为减轻分娩的疼痛,还可以教孕妇正确运用一些技巧和方法,例如放松训练和深呼吸等方式。[1]最后,孕期健康教育最关键的一点,是要丰富健康教育方式。妇产医护人员要了解孕妇的各种状况,例如孕妇的身心状况、文化层次、生活习惯以及职业等情况。通过对孕妇状况的了解,可以在孕期健康教育的过程中,采取孕妇喜欢的形式,并进一步确定健康教育的学习计划和目标。
健康教育的形式可采用口头宣教、文字教育、图片展示、操作示范、电视网络施教,以及给孕妇发放健康教育手册等方法。根据产妇不同的身心健康状况,并可辅助必要的个体指导的咨询形式,关注孕妇的精神状态,从而能够对孕妇做好充分的精神鼓励以及生活上的护理。此外,应及时的给予产妇安慰和鼓励,消除各种紧张、消极的情绪,同时也应适当的帮助孕妇做合适的运动,促进产妇提高体力和免疫力。各种形式的孕期健康教育,根据健康教育的计划有步骤的进行开展。这样才能够有效缓解孕妇的产前恐惧和忧郁,提高自然分娩的信心,缩短产程以及降低难产率,并进一步提高孕妇的自我保健能力并最大程度的保障母婴的健康。[2]
2 孕期健康教育的重要临床价值
2.1 孕期健康教育对孕妇身心健康的影响:加强妊娠期孕妇的健康教育在妇产护理中具有重要的意义和价值,通过孕期健康教育能够使得孕妇对即将的生产过程具有充分的心理准备,使其在认知、情绪、行为以及心理的各个方面能够及时地进行调整,从而适应整个孕期的各种身心的变化或者应激状况,提高孕妇对各种妊娠反应的承受能力。只有具有稳定的情绪,才能够保持着良好的精神状态,健康教育能够促进孕妇的自我保护意识,同时能够使整个家庭都能关注孕妇的身心健康,有规划、有系统地开展健康教育能够缓解产妇的消极情绪,使其掌握到更多相关的分娩知识,提高自然分娩率,从而能够消除和避免各种妊娠并发症的出现,最大程度的保证母婴的身心健康。
2.2 孕期健康教育对产程的影响:孕期健康教育能够有效的缩短产程,通过一些临床资料可以发现,接受过孕期健康教育的孕妇能够明显地的缩短产程。孕妇在妊娠期间,往往会具有焦虑、恐惧等不良情绪,担心和忧虑在产程中可能出现的疼痛,而一旦在临产时的紧张、焦虑情绪会导致孕妇体内去甲肾上腺素分泌减少,激素分泌的变化会导致子宫收缩乏力,延长产程,增加了剖宫产机率。通过孕期健康教育,并辅之个性化的指导,能够使孕妇有充分的心理准备面对各种在生产过程中可能出现的问题。同时,孕妇自身通过学习和掌握必要的分娩方法和技巧,也能够有利于孕妇缩短整个产程。[3]
2.3 孕期健康教育对分娩方式的影响:孕期健康教育促进了孕妇对自然分娩方式的选择,孕期健康教育能够使孕妇了解到自然分娩和剖宫产的利弊,认识到分娩是一个正常、自然、健康的生理过程。孕期健康教育能够针对孕妇的生理变化以及心理变化给予及时的指导,孕妇能够保持积极的心态,对于胎儿的生产具有重要意义。通过孕期的健康教育,讲述分娩的过程等知识,并使孕妇掌握分娩技巧,建立起孕妇选择自然分娩的意识,从而促进孕妇的自然分娩过程。
2.4 孕期健康教育对母乳喂养的影响:母乳喂养的健康教育主要包括喂养姿势、婴儿含接的正确方法等各种知识,通过孕期中的有关母乳喂养的健康教育,孕妇可以了解到母乳分泌时间与婴儿接触的时间、婴儿是否早吸吮有关。使得孕妇意识到初乳对婴儿的重要意义,母乳喂养对母亲以及婴儿的生长发育都是有益的。此外,通过孕期健康教育使产妇认识到母乳喂养促进了母婴感情的建立,认识到母乳喂养对婴儿生长发育的好处;认识到母乳喂养对婴儿智商情商的发展都很重要,从而加速了产后初乳的分泌;通过孕期的健康教育能够使产妇掌握正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,这样有利于提高母乳喂养率;并能够有效预防产后出血,并可减轻母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。
3 结语
通过对孕期健康教育的主要内容以及孕期健康教育对孕妇身心健康、对产程、对分娩方式以及母乳喂养的影响,可以看出孕期健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。鉴于孕期健康教育在妇产护理中的重要临床价值,扮演着重要角色的产科护理,应充分意识到健康教育对孕妇的重要价值,认真履行自身的职责,加强专业知识的学习,并不断应用到妇产护理的临床工作中。
参考文献
[1] 曾健.孕期健康教育对分娩及母乳喂养的影响.海南医学[J].2010,21(13),p155
[2] 陈素玲,孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值.中国医学创新[J].2011,8(6),p97
[关键词] 妊娠糖尿病;血糖;临床效果
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)03(a)-0190-02
妊娠糖尿病是临床的一种常见性并发症,不但引发羊水过多、自然流产发生率,还可引发巨大儿、胎儿窘迫、死亡等不良事件,危害母婴生命健康。因此,临床疾病治疗过程中针对性护理措施的实施显得尤为重要。近年来,该院将综合护理管理用于妊娠糖尿病患者中,取得满意效果[1]。为了进一步的探究该患者护理后的临床效果,该文将该院收治者作为对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院2011年3月―2014年3月收治妊娠糖尿病患者60例作为对象,按患者意愿分组后实施不同护理措施:常规组30例,年龄段22~38岁,平均(30.2±1.2)岁;孕周23~27周,平均(25.4±0.4)周;其中,初次生产者20例,高龄产妇6例,经产妇4例;文化水平:大专以上学历者5例,高中学历者10例,初中学历者12例,小学学历者3例;干预组30例,年龄段23~39岁,平均(30.3±1.3)岁;孕周23~28周,平均(25.5±0.5)周;其中,初次生产者19例,高龄产妇6例,经产妇5例;文化水平:大专以上学历者4例,高中学历者11例,初中学历者13例,小学学历者2例。2组患者年龄段、文化水平、孕周等临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规组患者实施基础护理措施,如:向患者讲解妊娠期糖尿病病况,为其制定合理的饮食方案;干预组患者则实施综合护理管理。
1.2.1 设立产检门诊 患者入院接受治疗后,科室领导需安排专职护士负责,且该护士需具备大专以上学历、工作经验丰富、沟通能力强。根据患者情况建立保健档案,内容:患者的年龄、孕周、体质量、血糖、血脂等,向患者了解糖尿病知识了解情况,饮食方法等,由负责人员进行整理。
1.2.2 健康教育及饮食护理 资料显示,健康教育、饮食方案的制定是临床治疗妊娠糖尿病患者的主要措施,这就需要根据患者实际情况制定针对性健康教育及饮食方案,以提高预后效果[2]。健康教育:实施一对一的健康教育措施,针对每位患者的实际情况制定个性化教育方案,主要内容为:糖尿病病发内容、饮食控制的重要性、糖尿病病发后对患者的影响。同时,还可借助宣传栏、讲座、发放教育手册等途径健康教育,并根据患者文化水平借助通俗易懂语言提问,反复讲解,直到满意为止;饮食护理:根据患者营养现状制定饮食方案:多摄入纤维含量高的食物,以谷类食物为主,提高每日蔬菜、水果等食物摄入总量;摄入富含蛋白质、维生素类食物,提高每日牛奶、鸡蛋类食物量;限制每日油脂类食物摄入量,禁止食用油炸类食物[4];叮嘱患者严格遵循少食多餐的原则,禁止暴饮暴食,从而将血糖指标控制在合理范围内。另外,还需将所制定的饮食方案、健康教育计划等记录在案,以及时监督、复诊,每周按时电话随访,进而了解患者执行情况。
1.2.3 血糖监测 护理人员按时监测患者血糖指标,并教会患者血糖监测的正确方法,直到合格为止。每周2次监督妊娠糖尿病患者血糖指标情况,详细记录相关数据,一旦发现问题后及时处理,以适当调整血糖指标及饮食方案,将血糖指标控制在合理范围内。
1.2.4 心理护理 一旦妊娠孕妇被确诊为妊娠糖尿病,将致使其出现紧张、恐惧等心理,再加上担心对妊娠结局的影响,间接加大心理负担,危害母婴生命健康。
1.2.5 运动护理 妊娠糖尿病患者在没有任何产科禁忌证的情况下,需根据患者身体健康状况制定运动方案,并按时电话回访,每周至少2次,了解运动情况[3]。该运动方案的强度、时间、频率等内容需根据患者年龄、孕周、血糖指标等情况制定,以饭后2 h运动为宜。当然,运动期间还需确保患者心率处于120次/min以内,一般以慢走为主,30 min/次,禁止运动力度过强,以避免子宫过度收缩。
1.2.6 生活护理 叮嘱患者养成良好的生活、卫生习惯,按时更换内衣裤、相关物品,做好口腔、皮肤清洁工作,预防口腔、呼吸道感染[4]。
1.3 评定项目
预后评定患者营养保健认知程度、血糖指标及护理满意程度。营养保健认知程度借助调查问卷的方式判定,主要内容包括:是否充分了解糖尿病病发因素、孕期每天需进食总量、每天需摄入水果量、每天需进餐的次数、体重控制范围等,总分100分,分为了解、基本了解、不了解;护理满意程度亦借助调查问卷方式判定,分为满意、比较满意、不满意,即:总分在90分以上表明满意护理,总分在70分以上表明比较满意护理,总分低于60分表明不满意护理。
1.4 统计方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,用t检验,P
2 结果
2.1 临床营养保健认知程度判定
调查结果显示,两组患者干预后营养保健认知了解度有区别:干预组低于常规组(P
表1 临床营养保健认知程度判定[n(%)]
2.2 临床血糖指标评定
调查结果显示,两组患者干预后空腹血糖、早饭后血糖、午饭后血糖、晚饭后血糖指标有区别:干预组低于常规组(P
表2 临床血糖指标评定[mmol/L,(x±s)]
2.3 临床护理满意程度评定
调查结果显示,两组患者干预后护理满意程度有区别:干预组高于常规组(P
表3 临床护理满意程度评定[n(%)]
3 讨论
综合护理管理是临床新型护理模式,旨在帮助患者将血糖指标控制在合理范围内,以减少对母婴的影响。该管理中所实施的心理疏导方案,不但可提高患者糖尿病知识了解度,减轻心理负担,还可从根本上缓解患者负性情绪,促使其积极调整最佳状态接受临床治疗,提高治疗依从性;根据患者饮食习惯、机体营养等情况制定合理饮食方案,即可满足患者机体需求,帮助胎儿生长、发育,还可通过对营养物摄入总量的限制,将血糖指标控制在合理范围内;适量运动可提高患者机体免疫力,改善糖代谢异常现象,增强机体对胰岛素的敏感性能,以降低血糖指标;生活护理措施的实施可帮助患者养成良好的卫生、生活习惯,避免由各种因素引发的感染,保证母婴生命健康。将其用于妊娠糖尿病患者中,可获得显著效果。该调查结果显示,通过对干预组患者实施综合护理管理措施后血糖指标得以改善,且改善情况多于基础护理常规组(P
综上,临床针对妊娠糖尿病患者实施综合护理管理作用显著,可改善血糖指标,提高护理质量,值得学习。
[参考文献]
[1] 程根娣,平风娟,彭巧君,等.循证护理模式对妊娠糖尿病病人预后的影响[J].护理研究,2014,28(1):68-70.
[2] 谭晓艳,谭玉玲,郑丽迁,等.妊娠糖尿病患者的综合护理策略及效果分析[J].中华护理教育,2011,8(11):503-505.
[3] 吴凤会,钱雷,孙长虹,等.综合护理干预对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].临床医学工程,2011,18(12):1939-1941.
【关键词】健康教育 产后访视 重要性
中图分类号:R473.2 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-305-02
本文从以下三个方面对健康教育在产后访视中的重要性作一阐述
1 产后访视
产后访视是指在产妇分娩后的第7、14、28天医生到产妇家中对产妇和新生儿进行访视。
2 产后访视主要内容
母亲检查: (1) 了解产妇一般情况,如饮食、睡眠、大小便,有无自觉不适及情绪状态;(2) 测量体温、脉搏、血压,如发现异常,应寻找原因并予以处理;(3) 检查及情况,注意的胀满程度、乳量多少、有无红肿、有无皲裂;(4) 检查子宫底下降程度、有无压痛及恶露量、颜色及气味,检查外阴有无红肿切口或腹部伤口的愈合情况。婴儿检查: (1) 询问新生儿哺乳、睡眠及大小便等一般情况;(2) 观察皮肤颜色、精神状况、呼吸及测体温;(3) 检查脐带是否脱落,脐周有无红肿及分泌物;(4) 检查口腔黏膜有无霉菌感染,臀部有无红肿, 如发现臀红皮疹, 及时用紫草油涂擦并给予知识指导,观察大便次数及性状;(5) 测体重、了解营养和生长发育是否正常。留热线电话, 随时提供健康咨询和就医指导。
3 健康教育
实施健康教育因人而异[1]。因产妇文化背景, 风俗习惯及经济条件, 年龄职业不同, 对知识的接受程度也不同。健康教育的内容包括合理喂养、婴儿护理保健、产褥保健指导、计划生育指导和计划免疫指导等。①合理喂养: 婴儿以母乳喂养为佳, 有利于婴儿生长发育, 因母乳具有广泛的抗细菌、病毒和真菌的“抗体活性”[2],给予母乳喂养知识指导,指导产妇正确授乳方法和技巧,按需哺乳, 正确喂养。②婴儿护理保健: 初产妇因缺乏科学育儿经验,产褥期指导产妇及家属对婴儿的脐部、皮肤、日常护理, 常见症状的观察和护理等。有条件的家庭指导婴儿沐浴、游泳、新生儿抚触等。③产褥保健指导: A. 心理支持: 保持心情舒畅,鼓励与亲友沟通、交流经验、宣泄情绪。协助产妇与婴儿建立亲子依附关系;讲解母婴同室的重要性;B. 饮食调理, 合理营养。进食易消化富有营养的食物, 如鱼、蛋、禽等以利产妇身体恢复, 乳汁化生,增强抗病能力,忌生冷硬固辛酸辣味。 C.保持大便通畅, 多食新鲜蔬菜预防便秘。D. 卫生宣教及计划生育指导。适当运动, 充分休息, 注意会卫生和护理知识指导。避免受热受冷, 注意腹部保暖防外邪入机。产褥期禁、盆浴以免毒邪入侵感染。指导产妇42 天开始正确避孕。发放有关母乳喂养知识、健康教育宣传资料, 建立预防接种证, 按时接种。
4 结论
产后访视实施健康教育, 为产妇提供连续性的健康服务,增强自我保健意识, 消除或减轻影响健康的危险因素, 有助于产妇顺度过产褥期, 预防疾病,保障母婴健康。
参考文献
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学,实质是一种干预。向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术及服务等,使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,促进健康和提高生活质量[1]。健康教育是整体护理的重要组成部分。为全面提高医疗质量,许多医院都开展了健康教育。妇产科是医院的高危科室,关系着母子的生命安危,关乎着千家万户的幸福美满,因此开展健康教育显得尤为重要。妇产科医务人员应利用自己的专业知识,帮助患者认识行为与疾病的关系,从而提高患者的自我保健意识,实现优生、优育、科学围产及有效减少安全隐患的发生。
1 产科健康教育实施
首先应使科室的每位护士熟练掌握本科室的健康教育知识,用真挚的感情和精湛的护理技术,密切护患关系,获得孕产妇和家属的信任,这样有利于知识的传授和情感的沟通。
1.1 产科健康教育的内容 产科健康教育包括产前、产时和产后健康教育,还包括孕产妇家属教育与计划生育等一系列内容[2]。主要内容包括:母乳喂养的好处及方法,异常情况下的母乳喂养,新生儿的护理,怎样观察子宫复旧、恶露,早期下床活动,产后性生活,为新生儿更换尿布法,包裹新生儿的方法,怎样观察新生儿的生理现象及异常情况等。
1.2 产科健康教育的方法 在怀孕期间,借助孕妇学校,对辖区内孕妇进行产前健康教育。将教育内容编版印刷,制作成图文并茂的健康宣教手册,以科学指导母婴同室、母乳喂养和产后保健等。宣教材料可提前发放给孕妇。妇产科医生或护士授课时,可使用多媒体进行讲授,语言应言简意赅,不使用医学术语,深入浅出,通俗易懂。通过多媒体演示,使知识点形象直观,有声有色,孕妇像看科普电影似的,极大地克服了传统单纯说教的弊端,增加了知识信息量,提高教学效果。同时应结合演示法,根据教学内容穿插提问,加深影响,提高健康教育质量。
产妇住院后,母婴同室责任护士应首先正确评估产妇的心理状态、生理需要,同时做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的护患关系,告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处,并评价产妇及家属是否掌握有关方面的知识,制定个性化的宣教方案。利用每天室内紫外线空气消毒时,播放轻音乐和宣教知识,使产妇和家属身心得到放松。同时在母婴同室走廊和室内悬挂图文并茂的宣传画,方便产妇及家属阅读。产妇分娩时,可以采取“导乐分娩”,由有经验的产科护士充当陪护角色,在整个产程陪伴产妇,指导其心理放松,充分休息,自由以及呼吸技巧、躯体按摩等。在分娩中应允许产妇的家人,尤其是丈夫全程陪产,以给予产妇有力的支持。
产妇分娩后,应对产妇做好母乳喂养教育,实行“三早”,对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法,同时要做好产褥期保健,如饮食指导、卫生指导,以降低产褥感染的发生率。出院时护理人员应根据产妇的具体情况,提供促进产后机体恢复的方法,尤其是促进子宫复旧的各种方法,如产后运动,给予必要的性生活和计划生育指导以及家居环境准备等,并告知产后检查的时间和重要性以及提供本院24 h热线咨询电话,以便产妇和家属的咨询。
2 评价
通过对产妇进行健康教育,可增强产妇的认知,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。让健康教育贯穿于整个护理活动中,帮助孕产妇随时获取健康教育的知识,使其保持健康的心理状态。总之,在实施过程中,一方面通过护士长的定期检查及时与孕产妇沟通,了解孕产妇健康需求;另一方面,在产后检查和访视时,医生通过检查和询问,以及医院发放出院产妇满意率调查的反馈情况,评价孕产妇和家属在住院时健康知识掌握情况。另外,护士通过系统化、具体化、动态化地对孕产妇实施健康教育,使护士的理论和实践等各方面的知识技能得到全面提高,增强了护士的自信心,不仅提高了护理质量,而且提高了围产期保健质量。
3 体会
不同的住院患者、不同的疾病及疾病的不同时期表现出的健康需求是不同的,护理人员在实践健康教育时须注意坚持因时而异、因人而异、持续评估的原则。健康教育内容整齐划一,不能满足每位孕产妇的阶段要求,因此要因人施教、分类施教、有所侧重,才能获得预期的效果。
参考文献
1.1一般资料
选取2011年10月~2013年10月我院产科132例孕妇作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组年龄20~33岁,平均年龄(26.04±3.74)岁;孕39~42周,平均孕(39.42±2.37)周。观察组年龄20~31岁,平均年龄(26.00±3.68)岁;孕39~42周,平均孕(39.38±2.40)周。两组产妇年龄、孕周、疾病史、基础病、身体情况、精神面貌、生活习惯、不良嗜好、居住环境及文化经济等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:(1)足月待产妇。(2)单胞头胎。(3)产检有阴道分娩指征。(4)未见其他严重疾病。(4)产妇意识清楚,可配合研究。(5)签署知情同意书。排除标准:(1)合并相关内科疾病者。(2)既往妊娠者。(3)精神异常者。(4)不同意接受研究者。
1.3护理方法
1.3.1对照组
采用常规产科护理方式,具体方法如下:
1.3.1.1产前护理
(1)档案建立。围术期及时建立产妇的个性化档案,包括姓名、年龄、孕周、联系方式、家庭住址、心理状况、生活习惯及妊娠知识掌握情况等,以便临床参考,提高护理效率。(2)健康教育。积极对产妇及家属进行健康教育,还可制定一些妊娠知识手册发放给产妇及家属,提高产妇妊娠知识[2]。(3)心理干预。心理辅导人员要积极与产妇及家属沟通,建立良好的护患关系,帮助产妇舒缓压力,指导产妇保持积极乐观的妊娠态度。(4)孕检指导。提高孕妇自我监护的意识,叮嘱产妇按时进行孕检,务必使其意识到孕检的重要性,以确保胎儿的健康发育与正常成长。(5)注意事项。引导产妇熟悉医院环境和产科护士医师,组织产妇之间的交流,提前帮助待产孕妇预约入院。(6)分娩指导。分别讲解剖宫产和阴道分娩的优缺点,指导产妇练习分娩、呼吸控制、用力方式以及疼痛与放松的技巧,尽可能保障产妇顺利分娩。(7)风险评估。对产妇进行分娩风险评估,了解剖宫产指征,在能够阴道分娩的条件下,鼓励产妇自然分娩。
1.3.1.2分娩护理
产妇进入待产室后,根据分娩评估结果派遣相应的助产护士进行助产。进入产室后,产妇或多或少都存在一定陌生感和紧张感,医护人员要用亲切地语气与产妇进行沟通,多鼓励安慰产妇。严格控制进入产室的医护工作人员,避免无关人员的进入,以便产妇分娩的顺利进行,从而提高产妇分娩质量。尤其注意剖宫产产妇术中大出血的预防。
1.3.1.3产后护理
新生儿出生后,及时告知产妇及家属,帮助产妇恢复情绪,再科学护理产妇的子宫收缩,防止产妇产后失血过多,还要指导产妇正确进行母乳喂养,并且有针对性地为产妇生活行为和日常活动进行护理指导,帮助产妇提高康复效果,尽快促进产妇恢复。
1.3.2观察组
在常规产科护理前进行产房风险评估:(1)体制管理缺陷。产科病房人手不足,产房中往往会同一时段数名孕妇即将临盆,编制人数的欠缺是产房最常见的现象[4]。长期承受着高负荷的工作量,工作人员身心俱疲,会间接导致对产妇病情观察不到位事件发生。(2)业务能力缺陷。产房许多护士及助产士专业水平低下,新生儿护理工作要求相对精细,有异于其他科护理工作。同时,对助产士能力要求较高,专业的助产士不仅仅是负责产程的观察,对于区别胎儿呼吸窘迫、人工破膜等工作都应掌握[5]。但由于知识的欠缺,技能操作不熟练,不能确保母婴安全。(3)缺乏法律意识及责任心。由于法律观念不强,对产妇及新生儿分娩、抢救等情况记录不详细或遗漏。一旦出现医疗纠纷,查对医疗护理记录有所差错,产妇及家属会将所有事故矛头推向医护人员。护理人员查对工作不细心,例如新生儿手腕带信息填写不正确,会造成产妇家属误以为抱错婴儿等差错,引起不必要的纠纷。(4)医疗设施及设备安全隐患。产房环境扶手设置不够,孕妇行动缓慢、笨拙,宫缩时更是不能自控,平衡性差,常易出现摔倒。因此,除了加强对孕妇的看护工作,还要加强产房设施的构建。医疗仪器需经常检查及维修,如输液泵调数仪误差、胎儿监护仪故障,这些都可能干扰医护人员的诊断及治疗。(5)产妇及家属情绪因素。产妇的安全身系着母婴安全,心理状态的好坏影响着分娩的顺利与否。产妇家属心情也易受到产妇的影响,浮躁的心情影响着他们对待医护工作者的态度,时常会对医护人员作出过分或苛刻的要求,一旦不满意,则大闹产房。对产房风险评估后进行相应改进措施,以提高产科护理质量。
1.4评价方法
1.4.1分娩方式
比较两组产妇的分娩方式。
1.4.2满意度调查
采用我院自制满意度调查表对产妇进行满意度调查,主要内容包括护理质量、护理操作、护患关系、专业素养、应急处理等。采用百分制的方式将其分为3个层次[4]:非常满意(≥90分),满意(60~89分),不满意(<60分)。
1.5统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件,两组产妇分娩方式比较采用χ2检验,对护理工作满意程度比较采用Wil-coxon秩和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组产妇分娩方式比较。2.2两组产妇对护理工作满意程度比较。
3讨论
随着医学技术的进步,产房风险评估应运而生,它是以患者为核心的一种新兴的系统性护理模式,具备针对性、连贯性、合作性、持续性、系统性的诸多护理特点,而备受关注[5-6]。体现了“人性化服务,以人为本”的护理理念。产房风险评估小组由经验丰富的产房护理人员或护士长为组长,针对日常潜在的护理风险进行处理,如严格审查护理文书的记录、完善病房安全设施、定期考核及业务能力培训等。
3.1加强法律知识宣教
护理人员学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》的相关法律知识,对经典案例进行分析,提高护士及助产士的法律意识及警觉性,严格依法律己[6]。
3.2完善产房管理制度
科室人员的配置应尽量做到与工作量的变化相适应,保证医护人员休息时间。对产房业务水平参差不齐的护理人员进行相应的培训,按不同学历及资历选择相应的授课内容,提高护理人员的业务能力及技能水平是成功减少风险事件发生率的关键[7]。
3.3提高护理人员的责任心
遵循“人性化护理服务”理念,让每位产妇及家属安心、舒心。在告知产妇胎儿情况时,应从旁协助调节产妇心理压力,疏导其焦虑及抑郁情绪,同时及时告知家属母婴的最新情况。应亲身检查产妇及胎儿状况,不应一味依赖仪器而造成误判病情,耽误治疗。医疗设备应定期维护,病房环境要按时消毒,对体质较差的新生儿,应放置在无菌病房,严格执行无菌操作,避免造成院内感染[8]。
4小结
引言
做为婴儿最佳的天然食品-母乳,一直对婴儿的健康成长、提高婴儿免疫力都具有积极的作用,母乳喂养不仅对婴儿,而且对母亲、家庭都具有无可比拟的好处[1]。但是在母亲在哺乳幼儿的过程当中会遇到各种各样的问题,在过去的研究文献中指出,产妇发生喂养问题的主要原因是由于产妇对相关喂养知识的不了解或了解不全面,在产后会产妇出现各种心里不良因素导致,从而导致不如问题的发生,但这样的叙述并不完全的找出产妇发生喂养问题的根本原因本文通过对临床中常见的哺乳问题进行总结分析,并根据不同的问题通过问卷调查的方式找出母乳喂养的具体产生原因,并针对原因对产妇进行特定的产前和产后健康教育,从而从根本上解决产妇母乳喂养中常见问题[2]。笔者对问卷调查的内容做出总结,并根据相关原因制定相应的护理对策,现将结果报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
利用随机抽样的选样方法,选取2015年1月至9月在我院产科经过产科住院的有母乳喂养问题的78名产妇作为研究组,同时选取同期没有母乳喂养问题的78名产妇78名作为对照组。两组产妇的入选标准:产妇均为顺产;产妇均为与丈夫同住;已婚;产妇均对本次研究知情,并自愿参加自愿参与本研究;无精神系统疾病。
1.2 研究方法
采用问卷调查:产妇基本资料问卷的制作主要由本次的研究人员参阅国内外相关文献后自行设计,其中的主要内容包括:年龄、是否初产、是否曾经发生妊娠并发症、学历、职业、家庭收入以及是否在产前经过健康教育。本问卷采用统一的指导语和中性词语提问,内容包括研究的目的、意义,并征得研究ο蟮耐意后发放。本次共发放问卷156份其中回收156份,有效156份,回收率100%,有效率100%。
1.3 统计学处理
数据收集使用Excel2003,并采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,多因素研究采用logistic回归分析。以P
2.结果
2.1 母乳喂养中常见问题
①身体因素:产妇由于自身身体原因或者患某些疾病,分娩后身体虚弱,常伴贫血发热等;会导致身体虚弱或产后大出血引起贫血、发热等因素,往往会伴有有偏平甚至凹陷,都会给母乳喂养造成不良影响。②精神因素:产妇由于在分娩中过度紧张、疼痛,甚至产后亲人照顾不周,关爱不足,从而导致产妇内心忧郁、焦虑等社会心理因素,均可造成产妇精神压力过大造成泌乳不足。③哺乳方式错误:特别是初产妇,由于缺乏相关的哺乳经验,在哺乳过程中可引起疼痛、胀痛,更可导致乳汁分泌不足。④社会因素:产妇经过分娩后,体力消耗巨大,再加上产妇家属过度疼爱或者照顾不周均可导致产妇喂养姿势不正确,从而导致喂养过程中信心不足,以及由于担心母乳喂养对工作不利,不远过多哺乳;甚至有部分产妇为了保持身材而远离照顾婴儿等等,这些不利的因素都会导致母乳分泌不足,直接的导致婴儿营养不良体质下降等各种不利于生长的情况发生。在本次调查中,不合格组的78例产妇,发生产褥早期乳汁不足48例次、扁平31例次、胀痛25例次、精神状况差17例次、焦虑37例次、其他19例次。
2.2 母乳喂养问题具体影响因素
母乳喂养中常见原因的主要影响因素,我们通过调查表发放,并对表进行统计后可知,研究组与对照组相比较,产妇的年龄(
2.3 母乳喂养的问题多因素logistic分析
经过上述单因素分析的结果,对其进行多因素logistic回归分析可知,年龄
3.讨论
相关护理人员在产妇与婴儿进入母婴同室后,态度和蔼热情,要表达出高度的责任心。对产妇的分娩方式一定要了解,并及时指导产妇进行母乳喂养,并耐心讲解喂养技巧,要全面的进行母乳喂养的相关知识宣传教育[3]。要通过早吸允对产妇大脑神经中枢进行有效的刺激,并分泌释放催乳素,从而有效及早的促进乳汁正常分泌,增进母婴感情,及早树立产妇的喂养自信心[4]。
综上所述,在母乳喂养过程中,要了解产妇喂养过程中的具体原因和产生原因的具体因素,从根本上帮助产妇解决哺乳问题,而这就要求我们的产科护理人员要有高度的责任心,从心理和生理上积极调节产妇所发生的各类问题,消除产妇畏惧心理,掌握正确的哺乳技巧,加强合理膳食营养,按需哺乳。如果能及时的解决各类喂养问题,可以收获到意想不到的效果,为产妇出院后继续坚持母乳喂养打下了坚实的基础。
4.结论
母乳喂养过程中会出现很多问题,应根据影响相关问题的危险因素制定相关的护理对策,从而能有效的减少产妇母乳喂养中产生的问题。
参考文献
[1]朱杰敏,李伟丽,沈曲,等.孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究[J].护理管理杂志,2010,10(7):464-467.
[2]宗开红.母乳喂养中常见的问题及护理措施[J].基层医学论坛,2015,19(24):3390.
目的 探索开办“孕妇学校”进行孕期宣教对产褥期的影响。方法 观察组产妇50例接受孕期宣教,与未接受孕期宣教的对照组产妇50例做对比分析。结果 在反映母乳喂养、母亲生理、心理等观察项目中,两组比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P
【关键词】 孕期宣教 产褥期 影响
孕期保健是优生优育的主要内容,对产妇进行孕期及产褥期知识宣传教育。可以促进产妇产褥期身心康复。我院多年来开办“孕妇学校”对产妇进行相关知识培训,收到较好的效果。现将我院2008年下半年对50名产妇进行孕期知识宣教后的效果报告如下。
1 对象与方法
1.1 一般资料 选择2008 年6月至12月在我院产科住院分娩的产妇100例,分别为观察组及对照组各50例。观察组及对照组均为自然分娩。两组产妇年龄在 20 岁~40 岁之间,初产,单胎,活产,正常产妇。入选病例无严重产科并发症及全身性疾病。
1.2 宣教方法 对照组不进行产褥期知识宣传教育,观察组产妇在产前30天内重点进行以下内容的宣教:(1)心理护理:讲解产褥期母婴的生理特点及注意事项,使她们正确面对分娩,避免产褥期忧郁情绪或抑郁症的发生,让她们对即将转变的母亲角色等有足够的思想准备。(2)膳食宣教:多吃富含蛋白质、矿物质、维生素丰富并易于消化的营养食物, 保证蔬菜和水果的足量摄入,以防便秘,禁食生、冷、酸、涩等刺激性食物,如浓茶、辣椒等。(3)卫生宣教:产褥期妇女皮肤汗腺分泌旺盛,组织间储留的水份以出汗的方式排出,因此出汗较多, 产妇应勤换衣被,保持外阴清洁。(4)母乳喂养宣教:向孕妇及家人宣传母乳喂养的好处,增强产妇母乳喂养成功的自信心,对有凹陷的孕妇进行纠正。
1.3 观察项目 观察两组产妇产后乳腺炎发生率、子宫复旧情况、角色转换情况、心理状况、饮食营养知识掌握情况。
2 结果
对研究对象产后40天内的身体康复情况进行比较分析,结果显示观察组产妇产褥期身体康复情况明显好于对照组,乳腺炎发生率、母乳喂养困难、产后抑郁发生率等少于对照组,产褥期身体恢复快,心理适应能力强,见表1。
表1 两组产妇产后康复不良发生情况(略)
两组之间有显著性差异(P
3 讨论
产褥期是指胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,一般需6周[1], 是围生期保健的重要阶段,直接关系到妇女产后康复及母乳喂养是否成功,是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期,也是新生儿健康成长的关键时期。随着社会的进步及生活水平的提高,人们的保健意识与保健需求不断提高,越来越多的孕产妇开始关注自己产后的健康问题。母亲的心理状态、对产褥期知识的掌握和了解程度等直接影响母婴健康。开展健康教育,提高群体保健能力促进和提高母婴的健康水平,除了医务人员的努力外,关键在于提高服务对象的自我保健能力[2]。因此,我科开办“孕妇学校”,对孕妇进行孕期宣教,不但让孕妇掌握孕期保健知识和正确面对生产过程,同时进行产褥期知识的宣教,加强产褥期健康教育,使孕妇对产褥期母婴保健有一个全方位认识和了解。
本文研究结果显示,观察组产妇由于较好的掌握了孕期和产褥期知识,自我保健意识增强,产后康复较快,产褥期不良反应发生率低。应在各级医院(尤其是中小医院)大力开展孕期及产褥期知识宣传教育,不断提高优生优育质量。
参考文献
【关键词】产科;健康教育;护理;措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0715―02
随着医学模式的转变,现代护理的发展,“以病人为中心”的整体护理在各个医院蓬勃发展,并起到了很好的效果。产科工作时刻关系着母子的生命安危,关系着千家万户的美满幸福,所以产科属医院的高危科室。加强和规范产科的健康教育是实现优生优育,科学围产,有效减少安全隐患的重要手段,是产科工作重要组成部分,也是构建当今和谐社会不可忽视的重要环节。根据我院产科病区的实际情况,进行健康教育存在问题及措施的探讨如下:
1 基本情况
1.1 孕产妇收治和分娩方式的情况
以2001年初至2010年期间,我院共收治孕产妇18680例,分娩总数16600例,平均收治155例/月,分娩平均138例/月,其中剖宫产术平均76例/月,平均每月剖宫产率达到55%。分析原因主要由于地处市中心,为三级乙等医院,同时又是产科急救中心,高危孕妇比例较高,大多数来自外医院转入高危病人。
1.2 产科病区床位情况:
病床总数30张,其中母婴同室18张,监护室4张
1.3 收治孕产妇知识结构分析
根据住院人数和文化程度的分析高中以下的占70%以上。
2 产科健康教育的内容包括:产前,产时和产后健康教育,可分为生理和心理健康教育,同时包括孕产妇家属教育与计划生育一系列内容。
2.1 传授健康教育内容。
在入院时用主动热情的态度介绍医院环境和有关规章制度,适当地介绍病人之间的认识,以消除病人的紧张不安心理,尽快熟悉环境。每个床位配有责任护士,使用轻松交谈的方式讲授各种产科常见的日常护理,内容包括新生儿护理,产妇护理,母乳喂养的好处等,也可以通过播放VCD或多媒体等演示分娩的过程及各种新生儿护理知识,使产妇对分娩不那么恐惧。鼓励产妇及家属说出自己的想法,并进行现场解答,对产妇关注高、疑问大的问题做好记录,并帮助她解决及克服。
2.2 母胎的自我监护:
根据孕妇掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,按照要求正确留取24小时尿雌三醇的测定,必要时配合抽取血标本测定血雌三醇,配合医生进行NST、B超、BPS、胎儿心电图等,同时做好系列的解释和心理护理,消除不必要的紧张和担忧情绪。
2.3 术前和早产的身心准备:美国医学家发现对分娩进行人工干预(如缩宫素、人工破膜、剖宫产等)会在一定程度上影响母婴健康,为了改变这种状态,1983年美国开始流行导分娩,有经验的产科护士即可充当陪护角色,以耐心有效地解释,轻予地操作,不仅能稳定孕妇及家属的情绪,而且能积极地配合。对于临产的孕妇,指导正确有效呼吸和气固然重要,但交谈艺术分散注意力和适当进食,不仅能减轻产妇的恐惧心理,而且更能使产妇增加安全感和自信心。
2.4 产后健康教育:
2.4.1 做好母乳喂养的教育,实行三早:早接触、早吸允、早开奶。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手教会产妇正确的姿势和方法,同时评价。
2.4.2 饮食营养:由于物质的改善和提高,摄入营养的饮食已不成问题,人们的侧重点已转向均衡的饮食营养的调配。及早进食营养丰富的各类食物,以利产后机体恢复,保证乳汁的分泌,利于提高母乳喂养的成功率。
2.4.3 加强产褥期的健康教育、卫生指导,如口腔和皮肤清洁,会阴切口护理,以降低产褥期感染率的发生,减少产后出血量,护士不仅要以理服人举例说明,而且要反复正确示范指导。
2.4.4 新生儿护理方面的健康教育:年轻的父母多不会照顾新生儿,护士应正确指导产妇及家属学会新生儿换尿布、淋浴、按摩、抚触、脐部护理、观察黄疸及注射预防针后出现的反应等。
2.5 出院健康教育:除了在院时所提供的各种健康知识,可以在产妇出院前根据产妇的情况提供各种促进产后机体康复的方法。给予必要的性生活和计划生育指导。告知母乳喂养支持组织和咨询门诊24小时热线电话,产后复诊时间等。
3 影响产科护理健康教育的因素。
3.1 护士对产科特点认识不足:产科护理有别于其他专科护理,与非妊娠期妇女比较,妊娠期妇女基本属于健康的状态,被视为正常人的特殊生理阶段。产科重点在于提科健康教育和咨询服务。要求产科护士为孕妇及家属提供促进健康,自我护理,预防疾病等方面的知识和具体措施。
3.2 护士人力资源相对不足,对患者进行教育的时间有限。医院应努力按人力资源比例配备人员,科室按比例合理的安排护士,从而保证有充足的时间对患者进行健康教育。
3.3 护士对健康教育的程序认识不足:目前国际上病人健康教育步骤模式为:确定病人及家属的教育需要,建立病人及家属的教育目的,选择教育方法,执行教育计划,评价教育效果。
3.4 护士缺乏自主性:与以前的功能制护士角色相比,整体护理模式下护士的自主性有了很大的提高。很多护士给予孕妇及家属进行健康教育时处于被动,孕妇不问,她们就不讲。事实上,产科护士应在为孕妇进行健康教育指导等工作中,提供具体的方法,完成其独立的护理功能。
3.5 护士健康教育中缺乏技巧:受到知识限制,缺乏有效的教育技能和沟通技巧。据资料表明87.5%对护理健康教育相关理论了解不足,84%不能用科学的工作方法进行健康指导,81%不能有效进行健康指导效果评价,80.5%对最佳健康指导方法选择能力缺乏。每个护理人员应努力掌握护患交流技巧、知识灌输技巧、适当的教育方式、方法时间,从而赢得患者的信任。
3.6 患者方面的因素:我国还处于发展中国家,国民的整体素质水平参差不齐,对知识的接受能力也有所差别。患者对护士信任度和依从性远远低于医生。措施应消除偏见,提高口才对护士的信任度和依从性。护士加强自身学习,提高素质,树立自己的职业形象。
3.7 评估技巧是健康教育的第一步,也是关键的一步。产科护士应正确的运用评估知识,培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力,并把对孕产妇家庭真诚的关心、理解支持传递给他们,使之产生亲切感、信任感,以便能更好接受健康教育的内容。
4 结论
4.1 医疗制度的改革促进传统护理模式的转变,健康教育作为卫生保健的战略措施已经得到全世界的公认。
4.2 健康教育的实施体现了护士的知识价值,淘汰了过去那种“无言操作、无言护理”的方式,密切护患关系。
4.3 健康教育可明显增强孕产妇的认识、认知水平的提高,是提高围产期保健质量的先决条件。提高本院的母乳喂养率及减少产妇的产褥期感染率。
4.4 健康教育还具有减少纠纷的潜在功能。通过计划的教育,给予孕妇及家庭更多关心,减少医疗纠纷的发生。
4.5 产科健康教育还需要护理人员根据自己实际情况,不断总结实践经验突出特色,确保产科护理安全质量得到提高。
参考文献:
[1] 宋丽华、张秀琴《22所医院护理健康教育现状分析与思考》【实用护理杂志2003.19(10):65】
[2] 赵书友中国人民健康教育教材北京:出版社.1994.85
健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的社会活动 [1]。随着社会的进步产妇不再单纯满足于传统护理模式提供的服务,还希望学会一些自我保健、母乳喂养及新生儿护理方面的知识 [2]。因此,在产科病房中开展健康教育,是针对孕产妇的生理、心理、文化和社会适应能力而进行的一种健康知识宣教,是护理事业发展的需要。随着优质护理示范工程启动、爱婴病房的普及,开展健康教育更有利于护患关系的发展、促进孕产妇的身心康复,提高病房满意度。我院自2009年在产科病房开展了一体化的健康教育,取得了很好的果效。现报告如下:
1 产科病房开展健康教育的目的
随着优质护理示范工程的深入开展和爱婴病房的设置,要求护理人员从实际出发为孕产妇解决切身的问题,及时了解和消除孕产妇的不良心理反应,稳定孕产妇的情绪,及时提供有效的健康信息和母乳喂养技巧,保证母婴平安健康,从而提高住院满意率。
2 产科病房开展健康教育的内容
产科病房的布置虽然很温馨,但对孕产妇及其家庭而言,仍然是一个陌生的环境。孕产妇入院后,责任护士就积极主动向孕产妇及其家属宣讲医院的各项规章制度和产科病房的环境设施,介绍主管医生和责任护士,减少孕产妇的陌生感,以消除其恐惧心理。针对孕产妇的各种不同状况及时讲解产程进展过程中的各项注意事项,包括饮食和休息的规律、自然分娩和手术分娩前后的禁忌和注意事项、产后母乳喂养和婴儿护理的各项知识要点,向孕产妇家属宣教配合治疗的方法及有关注意事项、出院前的康复指导、出院后复查的时间、内容和目的。
3 产科病房实施健康教育的方法
3.1 在产科病房开展以产科疾病和婴儿护理为主要内容的健康教育,通过电视宣教、图片、宣传栏等方式普及相关医学知识,按健康教育的内容做图文并茂的宣传,吸引广大的孕产妇和家属观看,增加健康知识教育力度。
3.2 集中宣教 集中孕产妇和家属,由科室护师职称以上护理人员自行备课,制成幻灯片,采用多媒体的形式,固定于每周一下午召集孕产妇讲解孕产妇保健知识、疾病预防知识、母乳喂养的好处、方法和婴儿护理等知识。
3.3 示范教育 针对孕产妇不同的身体状况、心理状况和社会文化背景,由责任护士一对一的有针对性地对其所护理的每一位孕产妇进行各项知识的宣教,加强床旁交流,讲解和示范分娩、母乳喂养和婴儿含接姿势等。
3.4 健康教育宣传册、处方的形成与发放 在临床中我们发现单纯的依靠口头宣教存在着健康教育宣传不足,孕产妇在医护人员的指导下虽然了解一些健康知识,但是并不能完全理解或经过一段时间就会遗忘,为了巩固健康教育的效果,我科护理人员广泛搜集资料,制作成图文并茂的宣传册,并根据我科疾病特点制定不同的健康处方,包括出院后的康复指导,发放到每一位孕产妇手中,巩固和加深健康教育的效果。
4 产科病房开展健康教育的效果
4.1 通过健康教育的开展,使护患关系得到了明显的改善,取得了产妇和家属的信任,积极配合治疗,提高了产科护理质量,较少了医疗纠纷的发生。
4.2 通过健康知识的宣教,使产妇和家属掌握了自身疾病和婴儿护理的相关知识,达到了护理工作的预期目的。
4.3 通过开展健康知识教育,使护理人员的理论学习和业务水平得到提高。实施健康教育对护理人员提出了更高的要求,要求护理人员知识面要广,要想更好地做好本职工作,除了掌握本专业理论和知识外,还必须掌握更多的其他和人文科学知识的学习才能对患者提出的各种需求(包括心理、生理、健康知识等)进行监测、评估、才能游刃有余开展健康教育工作,进行针对性的教育指导。激发了护理人员的学习积极性,掌握专业知识的需求程度明显上升,提高了护理人员的自身素质。
5 体会
5.1提高认识、转变观念 由于医学模式的转变,患者在得到病症诊治的同时,更希望获得相关知识的指导,这就要求我们不仅要技术精湛、动作敏捷、富有同情心,同时还应具备广博的医学知识,通过不断的学习,经验交流,增强护理人员学习的自觉性,明确自身在健康教育中发挥的作用和承担的责任。
5.2掌握更多的知识,适应健康教育的需要 健康教育具有自身学术基础研究,有很强的实践性和社会性,不论是疾病的预防健康保护,还是健康相关行为都涉及多学科、多部门的合作,是医护人员利用患者住院时机向患者传授防治疾病相关知识的一项教育活动。由护理人员、患者和教育内容构成的一个系统运动的过程,根据病种的病因、发展、转归与预见后进行健康知识教育,从实际出发,由群众参与,具有灵活性,又有前瞻性,目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
5.3采用多种健康教育形式和方法进行健康交流 健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。健康教育作为一种治疗手段引入护理,形成健康教育与临床护理一体化的新模式,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,以产科护理程序为基础,运用科学方法、手段和形式, 进行系统化的健康教育,以达到预期的目标。然而,因患者的文化程度、社会背景等不同,其对健康教育的接受能力和认知程度都有较大差异,护理人员在临床宣教过程中、要在实践中总结经验,不断创新、有所进步,才能更好地为孕产妇进行健康教育。并根据患者的不同职业、文化程度、所处环境、心理等个体差异有针对性地实行个体化教育。使教育形式灵活多样,尽可能用通俗易懂的口语和方言进行沟通。使患者更容易接受和掌握,并尽可能让家属参与。使健康教育工作得到有效实施,更加规范,其他护士从不同角度参与,可使健康教育更为全面,更便于具体指导。
6 结论
产科病房开展健康教育工作,深受孕产妇及家属的欢迎,使患者对自己病情的相关知识有了正确的了解,减轻了紧张焦虑的情绪,自我护理知识的增加减少了产前及产后并发症的发生,同时增进了护患的感情、促进了护患的交流和护患间的互相信任,患者满意度和健康知识掌握率明显提高。此外还有利于护士业务能力的提高以及优质护理服务的开展。健康教育贯穿于整体护理全过程,最终目的是改变孕产妇和家属的不健康行为,同时促进护士更自觉地去学习和掌握护理工作中必须的专业理论知识和社会科学知识,提高了护理人员自身素质及人际沟通能力,使护患关系更和谐,更进一步提高了护理服务质量和病房满意率。
参考文献: