药理学的意义精选(九篇)

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第1篇：药理学的意义范文

    1做好准备工作,找准切入点,选择突破点

    首先,要找准出发点,从教材出发,以专业为基础,从网络下载有临床应用意义的用药图片、音乐、及流程图等作为素材,采用临床护理用药的案例作为课件制作的重要切入点,为课程讲解做好充分准备。其次,根据专业内容进行编辑、整理,最后制成可视性强、可听性好、可感性优的具有专业特色的多媒体课件。比如在抗组胺药章节中选用过敏患者到医院就诊的案例作为切入点,既避免了药理课教学与实践的脱节,又切合本节课的授课实际,实现了教学与临床的完美结合,收到了良好的课堂效果[3]。

    2多方位表达,深层次剖析

    多媒体技术在药理学教学中的应用很广,并不是所有的章节都能够制作成同一版式的课件,因此选择合适的章节进行课件制作对于制作效果有很重要的意义。例如在抗组胺药一节的课件制作过程中,应用多媒体技术去编辑、整理、全方位把握课程内容,恰当地运用动画模拟、分层展示、超级链接、临床实用处方及完整的实物展示深层次剖析,实现教学目标。

    2.1运用动画模拟技术采用多媒体技术中图形的移动、定格、闪烁、色彩变化等手段表达教学内容。例如在抗组胺药一节中作用原理的处理当中,采用动态的药物向受体一步步靠近并最终结合的动画图片展示药物与受体结合的情境,给学生视觉上的冲击和美感,在箭头的使用上利用向后闪烁移动的方式来展现一种方向和趋势,在鼠标的控制下,通过平移、重叠、闪烁等系列动画模拟过程,形象生动地描述药物与受体结合的全部内涵,便于学生切实理解。在演示药物与组胺竞争性结合组胺受体时,应用色彩不同的两种图形同时运动与受体结合的情形来展示竞争,最后利用两个动画人物的对话体现药物与组胺的竞争情况,在演示中利用空间图形的分、合、转、移、展等多种形式的动画,并结合声音,使学生能身临其境,产生动感和立体效应,同时通过启发式提问,引导学生积极开拓思维,自我挖掘大脑内存,充分激发学生的学习主观能动性,化被动为主动,在教与学的互动中达到教学目的。

    2.2集中要点,分层展示,合理利用超链接利用多媒体的视频、音频技术可以对抗组胺药的药理作用、临床用途在同一张幻灯片上进行分层显示。在处理每个知识点的具体内容中,比如组胺使支气管平滑肌收缩时,即可采用分层超链接的方式,使用标准的气管与支气管模型展示气管与支气管在组胺作用下收缩的情况,诱导学生深入浅出、有条理地学习,提纲挈领、融会贯通,系统地掌握知识点,而且便于学生课后进行有组织、有目的地复习。

第2篇：药理学的意义范文

兽医药理学PBL教学法课堂设计中国古代大教育家孔子曾说：“不愤不启，不悱不发”。朱熹对此注解说，愤者，心求通而未得之意；悱者，口欲言而未能之貌。这充分说明了课堂教学中教师运用提问技能的重要性与基本性。以问题为基础的教学法（problem based learning， PBL） 是1969年由美国神经学教授Barrows在加拿大的McMaster大学提出的一种教学模式，问题的设计是PBL的关键和难点。兽医药理学课程组，以PBL教学法为基础，结合兽医药理学学科特点，探索创建以PBL教学法为主导的兽医药理学课堂设计，本设计旨在以问题为起点，让学生在解决问题的过程中，主动摄取知识，对提高自学能力和思维能力，取得良好的教学效果具有重要的意义。

1研究对象

选取辽宁医学院畜牧兽医学院2010级本科动物医学专业2个班120名学生为研究对象，动物防疫检疫方向63名学生为对照组，采用常规教学法授课，以临床兽医学方向57人为实验组，采用PBL教学法授课。

2研究内容

本次研究选取《兽医药理学》课程中“药代动力学”内容进行研究。

3研究方法

3.1设计问题。针对学生提出的问题没有代表性或实用性不高等可能出现的问题，教师在集体备课的基础上明确本次教学内容，根据学生已有的知识设定学习目标，对学生给予必要的提示和引导，使学生在教学大纲的要求和教材内容的引领下自主学习。作为药代动力学内容的教具，药品说明书的出现，极大地激发学生学习的兴趣，有助于学生根据选定的教学内容提出与临床用药联系密切的实际问题。

3.2导入问题。教师根据设计问题引导学生读书、思考，适时导入并点拨，将所学理论融合其中，以这样的问题作为学生课堂学习和讨论的导航，极大程度地激活了学而问的主动性。

3.3分析问题并解决问题。教师适时把握学情，结合学生所学知识，启发学生思路，对提出的问题进行分析，在问题的导航和教师的讲解中，逐步的走近答案，使学生对药品说明书由看不懂（what）能解释（why）如何做（how），实现理论知识与临床应用完美的链接，这对兽医药理学后续课程的学习和学生以后的生产实践都起到了积极指导和推动作用。为了加深印象，可将问题延伸至课外，达到学生综合素质发展之目的。

技术路线

3.4效果评价

研究内容结束后，采用课堂笔试成绩和问卷调查两种方式，检验实验班和对照班教学效果、实验班学生对PBL教学法的教学评价及认可态度。采用SPASS13.0软件单因素方差分析（one way ANOVA）进行差异的比较。P

4研究结果与分析

4.1 课堂笔试成绩。与对照班相比，实验班学生的阶段性笔试成绩明显高于对照班（P

注：表中肩标*表示与对照组相比较，差异显著（P

4.2问卷调查结果。采用辽宁医学院课堂教学评价表对本次对PBL教学法教学效果进行问卷调查，结果表明91.7%学生评价为优（P

注：表中肩标*表示与对照组相比较，差异显著（P

在授课过程中，学生对于PBL教学法的认可度并不一致，为此，对学生的认可态度进行了问卷调查，结果表明89.5%的学生喜欢PBL教学法（P

注：表中肩标*表示与对照组相比较，差0异显著（P

5讨论

课堂提问是兽医药理学课堂的一种重要教学方式，运用得当能有效地启迪学生的思维，引发学生创新的灵感，但滥用提问也会导致相反的结果。本研究在充分尊重文献中PBL教学法的应用成果的基础上，选取《兽医药理学》中“药代动力学”内容进行研究。以药品说明书作为教具，从药品说明书中存在的共性问题开始，让学生切实地感觉到药代动力学的知识与临床之间的密切关系。并在共性问题的基础上，引导和启发学生提出更有价值的个性问题，并对学生的质疑进行释疑，从而使设计问题导入问题分析问题和解决问题三个环节环环相扣，使得以PBL教学法为基础的课堂设计模式自然展开，收到了理想的教学效果。

兽医药理学课堂中以PBL教学法为基础的课堂设计模式应是多样的、多元的，在后续的研究将针对兽医药理学教学中不同的教学内容和不同的教学阶段，探究以PBL教学法为基础，以学生自主学习方式为主的设计模式和以关注学生学习需要与个性发展为主的设计模式。

参考文献：

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[3]张晓良，刘必成.在临床医学教学中应用PBL教学法[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2006，8（1）：62-64.

第3篇：药理学的意义范文

1.凝练临床中药学学科稳定的学术研究方向

突出学科特色与优势从宏观层面上讲，学科方向建设的内涵是指学科发展的专业构成及其发展趋势；在微观层面上，学科方向建设是指整体的学科布局以及单一学科内部学术研究方向的选择。结合医院具体实际，临床中药学学术研究方向原则上不宜超过3个。

成功凝练临床中药学学科建设方向，有利于学科建设过程中的资源有效配置，克服资源浪费与重复建设，发挥优势、突出特色，并有利于形成品牌学科、特色学科、优势学科。在我院临床中药学学科建设实践中，学科团队主要围绕中药材、中成药、中药制剂等研究对象，利用中药药理学、中药化学的研究方法及成果，对中药质量标准进行不断地丰富完善，并为临床提供更多更新的用药知识。同时，重视骨伤科中药新制剂、新技术的使用和临床应用研究，丰富了临床中药学的内涵。临床中药学的核心是保证药物治疗的安全性、有效性和合理性。我院学科团队成员紧紧围绕临床中药学的核心任务开展中药新药临床药理研究，为开发新药作准备。

平乐郭氏正骨传统药物是我院的特色和优势，继承和发展平乐郭氏正骨传统药物一直是一项重要工作，注重选择临床疗效显著、安全性高的品种展开新药研发工作是我院的一项光荣传统。临床中药学学科研究方向建设是学科建设的基础，学科研究方向也体现了学科的特色。学科研究方向要建立在科学理论基础上，并符合社会与医院发展需求，具有代表性、创新性，才能够得到可持续发展。

2.重视学科科学研究建设工作

提高医院科研能力与水平学科建设和科学研究有着相互联系、相互促进、共同发展的关系。科学研究是学科建设的基础，只有拥有高水平的科研成果，才能使学科整体力量得到不断发展；学科建设可为科学研究的发展提供合理的知识、人才结构，是科学研究的重要平台。在医院开展临床中药学科学研究，需要学科人员不断地更新完善临床中药学学科的知识，提高自身的综合素质，注重培养创新意识和能力，不断提高科研能力与水平。结合实践与心得，笔者认为医院临床中药学学科科研建设要注意以下四个方面。

一是突出创新是科学研究的核心，医院科研工作要坚持创新的原则，注重理论与实践结合，将科研成果转化为学术成果，促进医院学科发展。

二是注重发挥本单位多学科综合优势，打破学科壁垒，根据临床中药学学科建设需要，按照适当的组织形式，采取资源共享的方式，实现与临床学科联合承担科研课题。

三是克服科研选题盲目分散，与学科建设脱节的现象，注重科研成果及时转化为生产力，进而增加学科建设的经费投入。

四是改善学科基地建设，加强实验室条件建设，以利于开展科研工作，形成良性循环。搭建临床中药学实验技术平台，构建适合科研建设的仪器设备和实验条件，能够为学科的研究者从事教学和科研活动提供新型基地。

五是实验平台的建设要坚持开放性的原则，通过结构优化、资源重组，使实验教学平台真正成为实践与科研相结合、培养创新能力的基地。

3.培养临床中药学人才队伍

提高医院临床药学服务能力与学术创新能力医院临床中药学学科队伍建设是临床中药学学科建设的核心内容，主要任务是在学科带头人领导下，在特色研究方向的基础上广泛引进人才，形成具有影响力的学术团队。临床中药学学科队伍，是由学科带头人、学术带头人、学科骨干、学科成员等不同层次结构、学历结构的人员组成的团队。科学整合团队成员，使人才个体各得其所，各显其能，以构建结构合理的学科团队，最大限度地发挥临床中药学学科队伍的整体功效，提高临床中药学学科整体的学术水平。拥有一个优秀的学科带头人并构建一个结构合理的学科队伍，是一项复杂而艰巨的工作。为此，应做好以下工作。

一是学科队伍建设应结合自身实际。医院临床中药学学科队伍建设，既要符合医学科学发展的规律性，又要适应整体科学前进的趋势。要重视学术人才的培养，注重良好的学术环境和学术氛围，鼓励学术创新和学术争鸣，尊重知识、尊重人才，要使每位学科成员都有明确的研究方向和目标定位，最大限度地为他们创造施展才华、实现价值的条件与环境。

二是注重学科交流，注重学科资源的利用和共享，为学科群体优势的形成和发挥创造条件。临床中药学学科作为基础学科与交叉学科，要以此为契机，坚持以中医药理论为主体，以指导临床有效、安全、合理用药为宗旨，坚持中医学与中药学相结合、传统研究与现代研究相结合、临床研究与实验研究相结合，并与药理学、药物化学、毒理学及临床各科等多学科协作，以高起点加快学科建设，从而培养高素质人才。

三是学科队伍建设应重视青年人员的吸纳和培养，完善知识传承和帮带机制，使学科队伍年龄结构、职称结构、学历结构趋于合理，以实现中药学科的持续发展。

二、结语

临床中药学是中医药学的核心和基础，临床中药学学科工作不仅要面向药品生产，面向医药管理部门，而且还要直接面向患者，面向临床医护工作者。医院加强临床中药学学科建设是刻不容缓的任务，它不仅仅是医院现实与长远发展的需要，更是广大医师与患者的需要。

第4篇：药理学的意义范文

关键词 质子泵抑制剂 酸相关疾病 药代动力学 药效学

中图分类号：R975.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）21-0003-05

The classification and pharmacological characteristics of proton pump inhibitors

Chen Jian*

（Division of Gastroenterology， Huashan Hospital， Fudan University， Shanghai 200040， China）

Abstract Proton pump inhibitors bind covalently to the gastric H+/K+-ATPase via disulfide bond. Proton pump inhibitors are the most potent anti-secretary agent for gastric acid and they are the first choice of acid-related disorders such as peptic ulcer and gastro-esophageal reflux disease or non-steroidal anti-inflammatory drugs-induced gastrointestinal lesions. Omeprazole is the first proton pump inhibitor marketed in 1988， followed by pantoprazole， lansoprazole， rabeprazole， esomeprazole， revaprazan， ilaprazole and dexlansoprazole. Though these proton pump inhibitors share the core structures of benzimidazole and pyridine， they possess a little bit difference in pharmacokinetics and pharmacodynamics. Pharmacological characteristics of some proton pump inhibitors marketed in China are briefly introduced so as to promote their rational use in clinic.

Key words proton pump inhibitors； acid-related disorders； pharmacokinetics； pharmacodynamics

人体胃黏膜壁细胞分泌小管膜上的H+/K+-ATP酶又称质子泵或酸泵。能选择性地抑制H+/K+-ATP酶的药物――质子泵抑制剂已成为一代新型抑酸药物，对基础胃酸、夜间胃酸、五肽胃泌素刺激和试餐刺激后的胃酸分泌均有显著的抑制作用，是目前治疗酸相关疾病（消化性溃疡、反流性食管炎等）的首选药物[1]。质子泵抑制剂是苯并咪唑衍生物，能迅速穿过壁细胞胞膜而蓄积在强酸性的分泌小管中，然后转化为次磺酰胺类化合物，后者可与H+/K+-ATP酶α亚基中的半胱氨酸残基上的巯基形成共价结合的二硫键，由此使H+/K+-ATP酶失活、抑制其泌酸活性[2]。自1988年第一个质子泵抑制剂奥美拉唑上市以来，全球至今共上市了8个质子泵抑制剂（表1），其中已在国内上市的有5个（奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑[3]）。质子泵抑制剂的研发与临床应用在胃肠病学领域具有里程碑性的意义。本文就现已在国内上市的质子泵抑制剂的药理学特性作一简要概述。

1 质子泵抑制剂的分类

1.1 第一代质子泵抑制剂

第一代质子泵抑制剂为奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑，它们主要经肝脏细胞色素P450酶系（cytochrome P450， CPY）中的同功酶CYP 2C19和CYP 3A4代谢[4]。CYP 2C19是质子泵抑制剂的主要代谢酶，而CYP 2C19基因存在着多态性[5-6]，即快代谢型（extensive metaboliser）和慢代谢型（poor metaboliser）。亚洲人中12%～22%为慢代谢型，但白种人仅3%属慢代谢型[7]。慢代谢型患者的CYP 2C19活性低，对奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑的清除慢，故血浆中的药物浓度较高。在慢代谢型人群中，奥美拉唑的最大血药浓度较在快代谢型人群中高约7倍[8]。质子泵抑制剂的这种血药浓度的差异可导致对不同患者抑酸疗效上的巨大差别。因此，第一代质子泵抑制剂有两个药理学局限性：药代动力学和药效学的明显个体差异以及复杂的药物相互作用。

所有质子泵抑制剂均经肝脏代谢，主要代谢酶为CYP 2C19和CYP 3A4[9]。但不同的质子泵抑制剂的药理学参数（半衰期、代谢途径、生物利用度和清除途径）有一些细微差异（表2）。泮托拉唑较少经CYP 2C19代谢，其主要通过肝微粒体中的Ⅱ相代谢途径代谢[10]；雷贝拉唑的代谢有80%通过非酶途径，其硫醚代谢物的形成依赖于硫醚非酶还原机制[11]。虽然雷贝拉唑主要通过非酶代谢，但CYP 2C19基因型依然会影响其血药浓度[12]。在快代谢型、慢代谢型和杂合子人群中，雷贝拉唑的血药浓度有明显的差别。不过，当使用CYP 2C19抑制剂后，不同基因型受试者的血药浓度却没有差异了，说明雷贝拉唑的血药浓度依然受到CYP 2C19基因型的影响。

1.2 新一代质子泵抑制剂

近年来问世的新一代质子泵抑制剂（艾普拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑）能不同程度地克服第一代质子泵抑制剂的某些缺陷、同时增强对酸相关疾病的治疗疗效[13]，其中雷贝拉唑和埃索美拉唑已在临床上得到广泛应用。这些质子泵抑制剂的主要特点包括：①临床抑酸效果更好；②抑酸作用起效快；③昼、夜均可维持较高的抑酸水平，防止夜间酸突破（night acid breakthrough， NAB）；④疗效确切、个体差异小；⑤与其他药物间的相互影响少；⑥不良反应少[14]。

1.3 质子泵抑制剂的抑酸特性

质子泵抑制剂有一些共同特点：①在酸性胃液中很不稳定，与胃酸接触后易于分解，故口服制剂必须外裹保护膜后服用才有效；②均从肠道中被吸收，与食物同服会影响药物的吸收速率；③被小肠吸收后在肝脏内代谢，经尿排泄；④对幽门螺杆菌有抑菌作用，可能与其改变了幽门螺杆菌生存的内环境、进而增强了抗菌药物的杀菌作用有关[15]。

质子泵抑制剂的抑酸特点与其和H+/K+-ATP酶结合部位的不同有关。奥美拉唑与H+/K+-ATP酶有2个结合部位，分别为第4～第6跨膜区的Cys813（或822）和第7～第8跨膜区的Cys892[16]，其可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的H+/K+-ATP酶。兰索拉唑可与H+/K+-ATP酶的3个部位即第3跨膜区的Cys321、第4～第6跨膜区的Cys813（或822）和第7～第8跨膜区的Cys892结合，亲脂性较强，可迅速透过壁细胞膜转化为次磺酸和次磺酰衍生物而产生作用[17]。泮托拉唑与H+/K+-ATP酶的结合位点与奥美拉唑相同，但其生物利用度明显高于奥美拉唑，对壁细胞的选择性也更专一[18]。泮托拉唑经肝脏Ⅱ相代谢途径代谢，与CYP的相互作用较少，不影响其它药物（如氯吡格雷、华法林、苯二氮?类药物等）在肝脏内的代谢[19]。雷贝拉唑是一个部分可逆的H+/K+-ATP酶抑制剂，在酸性的壁细胞内活化，除具有与泮托拉唑相同的2个结合位点外，还能与Cys892和Cys321结合[20]。雷贝拉唑与其他药物的相互作用也较少。

50%的质子泵抑制剂离子化时的pH称为解离常数。胃内pH大于4时，胃蛋白酶活性明显降低，而降低胃蛋白酶活性是酸相关疾病防治的关键。质子泵抑制剂都是解离常数介于4～5的弱碱性药物。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的解离常数分别为4.13、4.01、3.96、4.90和4.13[21-22]。

内在清除率用来描述肝脏在不受血流速度影响下清除药物的能力，也称肝固有清除率。代谢质子泵抑制剂的酶主要为CYP 2C19和CYP 3A4。与经CYP 2C19代谢相比，经CYP 3A4代谢的速率慢、药物清除也慢，故主要经CYP 3A4代谢的质子泵抑制剂在人体内的蓄积时间更长、药时曲线下面积（area under curve， AUC）也更大，抑酸效果较好。不同人群的CYP 2C19的活性差异很大。我们可以通过计算AUC慢代谢型对AUC快代谢型的比值来估计不同质子泵抑制剂对经CYP 2C19代谢的程度，该比值越小，说明经CYP 2C19代谢的程度越小[23]。研究发现，埃索美拉唑经CYP 3A4代谢的比例为27%、经CYP 2C19代谢的比例为73%，表明埃索美拉唑（奥美拉唑的左旋异构体）经CYP 3A4代谢的比例较奥美拉唑有所增加，因而个体间的差异更小、抑酸效果更稳定[24-27]。

构效关系、解离常数和内在清除率的差别会直接影响到质子泵抑制剂的起效时间和作用时间。服用标准剂量的埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑和泮托拉唑各5 d，胃内pH>4的日持续时间分别为14.0、12.1、11.8、11.3、11.0和10.1 h[28]。

2 常用质子泵抑制剂的药理学特点

2.1 奥美拉唑

奥美拉唑是用于临床的第一个质子泵抑制剂，为单烷氧基吡啶衍生物，与胃黏膜壁细胞上的H+/K+-ATP酶有2个结合部位，可选择性、非竞争性地抑制H+/K+-ATP酶。奥美拉唑在体外无活性，进入壁细胞后会在氢离子的作用下依次转化成螺环中间体、次磺酸和次磺酰胺等形态。研究表明，次磺酰胺是奥美拉唑的活性代谢物，其能与H+/K+-ATP酶上的巯基共价结合形成二硫键，从而使H+/K+-ATP酶失活、产生抑酸作用。实际上，奥美拉唑是其活性形态次磺酰胺的前药。因次磺酰胺的极性太大、不能被人体吸收，也不稳定，故不能直接作为药物使用。而壁细胞可蓄积奥美拉唑并使之转化为活性代谢物，这使奥美拉唑成了次磺酰胺的理想前药。

口服奥美拉唑后一般l～3 h达到血浆峰浓度。单剂量口服奥美拉唑的生物利用度为40%～50%，重复给药7 d后的生物利用度增至60%。奥美拉唑在血浆中的清除很快，清除半衰期在l h内。奥美拉唑主要经肝脏完全代谢后排出，约有80%的代谢物经尿排出、约l8%由粪便排出。在人体中，奥美拉唑的主要代谢产物为磺基奥美拉唑和羟基奥美拉唑，另外有少量的硫醚、砜和羟基衍生物。在肝功能损害患者中，奥美拉唑的血浆清除半衰期延长至2.09～3.52 h；但在肾功能损害患者中，奥美拉唑的血浆清除半衰期没有明显变化。食物会延迟奥美拉唑的吸收，所以奥美拉唑应空腹服用。奥美拉唑在慢、快代谢型患者中的AUC明显不同，说明其代谢主要依赖CYP 2C19[28]。

2.2 兰索拉唑

兰索拉唑是继奥美拉唑后全球上市的第2个质子泵抑制剂。兰索拉唑的化学结构中含有氟取代的苯并咪唑侧链，生物利用度较奥美拉唑提高30%以上，且在H+/K+-ATP酶上有3个结合部位，亲脂性较强，可迅速透过壁细胞膜而转化为次磺酸和次磺酰衍生物、由此产生抑酸作用。兰索拉唑对幽门螺杆菌的抑菌活性也较奥美拉唑提高了4倍[29]。

2.3 泮托拉唑

泮托拉唑是全球上市的第3个质子泵抑制剂，具有较高的选择性和生物利用度，在临床上以安全性高而得到了医生和患者的认可。

泮托拉唑为二烷氧基吡啶衍生物，会在壁细胞小管中转化为嗜硫的环化次磺酰胺，然后与H+/K+-ATP酶结合并形成复合物、使H+/K+-ATP酶失活。泮托拉唑的生物利用度较奥美拉唑明显提高，对壁细胞的选择性更专一。泮托拉唑在肝脏内通过Ⅱ相代谢途径代谢，与CYP没有相互作用，不影响其他药物在肝脏内的代谢。泮托拉唑在弱酸性条件下的稳定性优于奥美拉唑和兰索拉唑[30]。

2.4 雷贝拉唑

雷贝拉唑是一个可逆性的质子泵抑制剂，具有较高的解离常数，口服后会在壁细胞内快速活化而产生抑酸作用。雷贝拉唑的代谢没有特异性的CYP同功酶，与其他药物的相互作用很少[31]。

2.5 埃索美拉唑

埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋异构体，但其代谢与右旋异构体不同。右旋异构体绝大部分经CYP 2C19代谢为5-羟基物，而在埃索美拉唑的代谢产物中，5-羟基物占27%、5-氧-去甲基物占46%（两者均为CYP 2C19的代谢产物）、砜物占27%（是CYP 3A4的代谢产物）。与奥美拉唑的右旋异构体相比，埃索美拉唑的肝固有清除率较低（分别为42.5%和14.6%）。此外，埃索美拉唑通过CYP 3A4代谢的比例明显增加，在快、慢代谢型人群中的药代动力学差异减少，保证了临床疗效的稳定性和可预测性[25，32-33]。国内进行的一项随机临床研究比较了埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑治疗胃食管反流病的症状缓解率和食管炎愈合率，结果显示埃索美拉唑40 mg治疗组的症状缓解率达93.1%、食管炎愈合率达86.2%，疗效明显优于奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑[34]。

3 结语

目前还有许多新的质子泵抑制剂正在研发中。此外，钾竞争性酸阻滞剂也已进入临床试验，一氧化氮释放相关的抑酸剂也处在临床前研发阶段[35]。相信这些药物的问世会给酸相关疾病治疗带来更多的临床选择。

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第5篇：药理学的意义范文

    1药学服务

    药学服务体现了一种全新的药房工作理念管理体会。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程,从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。

    2药房工作质量管理规范

    药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,汇集了各种药房实践的概念[2]。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。其涉及4个领域:(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易,而且有助于保护个人隐私。(2)供应和使用处方药物,及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人,满足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供用药咨询,并监测药物使用的效果。(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的个人需要,推荐有效和安全的产品。(4)影响医生处方和促进合理用药。

    3全程化药学服务

    “全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想[3],即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务,进而开展药学价值的再创造工程,把药品供应链管理纳入药学服务模式中,将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。[LunWenNet.Com]

    4临床路径

    临床路径是指对服务对象的健康负责的所有人员,包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等,联合为某一患者的诊断、处置(治疗)而制订的一套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图而得名。患者从住院到出院,要遵照临床路径图,逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干预、护理、监测项目(包括用药效果和出现的不良反应等)、疾病知识教育、治疗阶段目标、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。管理体会临床路径模式认为,随着循证医学和循证药学的推行,药学服务面临着更加艰巨的任务,因此,还不足以实现“以药品为中心”向“以患者为中心”的根本转变。笔者认为,临床路径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体,真正做到以患者为中心。

    5医院药学工作的目标管理及质量指标

第6篇：药理学的意义范文

关键词：小学阶段；体育教学；体育游戏；应用探析

引言

随着人们对于小学阶段教育教学工作的高度重视，在进行小学体育教学工作开展的过程中，对教师的教学提出了培养学生学习兴趣的高度要求。在进行小学体育教学工作的开展过程中，教师应用体育游戏对学生进行课堂教学，能够有效落实学生学习兴趣培养的教学要求，同时能够完成课堂教学的创新要求，促进学生课堂学习的积极性，培养学生的体育能力，促进学生身心健康发展。因此，本文将通过对小学体育教学中体育游戏的应用进行策略的探析，从而使这一教学方法促进学生的身心健康发展。

一、重要性内涵

在进行小学教育教学工作开展的过程中，体育课程作为学生德智体美劳全面发展的重要组成部分，在当下的教育教学工作中受到了人们的高度重视。在传统的小学体育教学工作开展的过程中，由于教师过于重视学生体育能力的掌握与提升，在课堂教学的过程中应用传统的教学方法对学生进行课堂教学，不能够充分提高学生的学习兴趣，不利于学生的身心共同发展[1]。因此，在当下的小学体育教育教学工作开展的过程中，对其提出体育游戏的应用，使学生能够在课堂学习的过程中得到兴趣的充分培养，促进学生课堂学习积极性的培养与提升。教师在进行课堂教学的过程中，应该重视将体育游戏贯穿在整个课堂教学中，从而使学生能够通过课堂学习的各个环节进行学习兴趣的充分培养，提高学生的课堂学习积极性。

二、应用措施

（一）教学前应用

在进行小学体育课堂教学的过程中，对教师提出体育游戏的课堂应用，从而使学生能够通过课堂教学中体育游戏的开展得到学习兴趣的培养提升，促进学生课堂积极性的培养。在进行课堂教学前，教师应该对学生进行热身环节的开展。在这一教学环节中，教师可以通过对学生进行体育游戏的应用，使学生能够在热身准备的过程中感受到体育教学的乐趣，促进学生课堂学习的趣味提升，能够为课堂的开展奠定良好的热身准备基础[2]。在热身环节对学生进行体育游戏的融入，教师应该重视游戏的合理设计，能够保证学生通过这一体育游戏的参与能够得到充分的热身的同时能够得到兴趣的培养与提升。

教学案例一：在进行课堂教学中的热身准备环境，教师对学生进行体育游戏的应用，使学生能够在体育能力的学习前得到充分的兴趣培养提升。在进行热身的过程中，教师对学生进行体育游戏的合理设计，使学生能够达到热身的目的，同时又能够得到兴趣的培养。在进行游戏设计的过程中，教师将学生日常生活中的游戏进行应用，从而使学生能够处在良好的游戏环境中。通过对学生的深入了解，能够明确学生热衷于跳房子的游戏。因此，在课堂教学前的热身准备中，教师对学生进行跳房子体育游戏的设计与应用，使学生能够通过这一游戏进行充分的热身与兴趣的培养提升。

（二）教学中应用

在进行小学体育课堂教学的过程中，教师应该重视学生的课堂学习兴趣，能够应用体育游戏保证学生在整个课堂学习的过程中都能够以高度的学习兴趣参与课堂学习，促进学生的体育能力的掌握与提升，同时能够满足学生对课堂乐趣的高度要求[3]。在进行教学体育游戏的设计中，教师应该重视学生的实际情况，能够根据学生的实际情况进行体育游戏的合理设计，保证学生能够通过体育游戏得到学习兴趣的培养台提升，最终促进学生的学习与发展。

教学案例二：在进行小学体育课堂教学中，教师对学生进行热身准备完毕后，要对学生进行足球教学。在这一教学中，教师为了避免学生的学习兴趣低下和教学单一性的问题出现，在教学过程中应用体育游戏《运西瓜》。在进行课堂教学中，教师要对学生进行足球运球能力的教学。在进行教学工作开展的过程中，通过这一体育游戏对学生进行能力的教学与学习兴趣的培养，能够有效促进学生体育能力的掌握与提升，促进学生的课堂学习趣味性发展。

（三）教学评价应用

在小学体育教学工作中，教学评价是重要的教学内容之一。因此，在进行小学体育教学工作结束后，教师应该对学生展开体育评价工作。在传统的小学体育教学评价工作的开展中，由于教师不能够重视对学生进行参与教学评价兴趣的培养与提升，导致学生在课堂教学评价的过程中不能够充分发挥自身的体育能力，最终导致课堂评价效率低下，不能够充分掌握学生的学习情况，对后期的教育教学工作开展产生阻碍因素[4]。因此，在进行教学评价的过程中，教师应该重视对学生进行体育游戏的应用，使学生能够处在良好的学习氛围下进行能力的充分发挥，促进学生的参与评价积极性，同时也能够促进学生学习的积极性。通过应用体育游戏的方式开展教学评价，能够有效避免传统教学评价中枯燥乏味的特点，促进学生的学习与发展。

第7篇：药理学的意义范文

[关键词] 医院药学；信息化；管理；科学

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0148-03

网络信息技术的迅速发展已在社会生活的各个方面得到广泛应用。医院药学作为药学分支的一门综合性学科，内容广泛，包括制剂生产和药品质量控制、药品管理和处方调配、临床药理和临床药学、药学研究等内容[1]。对大多数医院来说医院药学的主要任务是药品调配。随着网络的普及，医院药学信息化管理已涵盖了药品供应、管理、配发、监护等方面的应用。目前全国二级以上医院基本上采用计算机信息化系统进行规范化管理[2]。现在已运行的信息化管理系统有药品检验信息系统、医院药房管理系统、医院病房管理和查房系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、配药管理系统、医院固定资产管理系统、医院急救系统中药调剂管理系统、合理用药知识系统等[3]。本文就信息技术在医院药学管理中的应用讨论如下：

1 药品进销存环节的应用

医院用药是药品流通的一条重要环节，医院用药的进销存环节主要包括[4]：（1）药品采购管理；（2）药库管理；（3）药房配发管理。计算机在这些流通环节中可以充分发挥其强大的信息处理能力的优势，极大地方便了医院用药的进销存管理。

1.1 药品采购管理

由于药品规格多样、品种繁杂、产品更新周期较短、价格随市场变化波动较大、在采购时存在要求质量高的特点。医院通常采用招标方式对药品进行采购，药品招标系统通过收集、分析药品质量以及价格，结合药品的生产厂商和经销单位资质信誉等信息按相应的权重来综合评定购买药品的方式[5]。是供应链管理（SCM）信息系统在药品采购中应用的体现，已有部分医院使用《医院用药招标软件系统》[6]进行药品采购，它根据医院用药需求设定的相关权重自动确立中标单位，体现了公平、公正招标的原则，传统的人为干预招标的现象基本消除，相当大程度上遏止了药品采购过程中的不正之风，节约了医院药品采购的经济成本。

1.2 药库管理

1.2.1 建立药品的基础数据库：完善的药品信息数据是药库信息化管理的基础，也就是要将药品的基本信息录入数据库中，其中必须要有一个唯一识别的字段，如药品编码设置成主键，而其他如药品品名、规格、单位、零售价、剂型等作为普通字段录入，而是否城镇职工医保品种、是否新农合基本药物等可以根据需要录入数据库中，并设置好基础表与其他表之间的依赖关系，保障药品信息的完整性，作为药品信息系统管理的唯一数据库。

1.2.2 药品出入库管理：作为医院药品管理的核心-出入库管理顾名思义包括入库管理和出库管理，药品入库管理由两部分组成，一个是采购入库，另一个是药房退药入库。当采购入库时，药库管理人员根据采购合同清单或发票清单验收药品，录入有关的药品信息，如数量、购买价格、生产批号、有效期、生产厂家、供货公司、票据号、储存条件、存放库位等，复查无误后确认完成入库；而药房退药入库时管理人员根据该批次药品对应系统中原出库单，根据退药数量进行修改，核对药库库存数量、金额变化，药房相应药品数量、金额变化无误，确认后完成退药入库，打印存档。

出库管理由药房请领和供货公司退药组成。药房请领时管理人员按请领单输入药品数量，确认后完成出库；对于供货公司退药，药库管理人员需调出该供货公司原入库单，修改入库单中药品相关信息，如名称、数量等，完成退药出库，同时自动减少药库库存，增加药房库存，打印药品出库单存档。

1.2.3 库存管理：库存管理需要保持一个适当的库存余量，一般情况下药库管理人员根据医院临床药品使用情况设定某种药品库存上下限，而在特殊情况下，如流行病变化的不同季节或突发的临床实际需求变化，可以对某些药品库存上下限临时进行调整，以保证临床用药需要。库存上下限的设定，能够避免药品积压，又能满足临床用药的需要，对医院资金周转有很大的帮助。

1.2.4 查询功能：统计查询是药品管理中使用较多的功能。药品实行计算机信息化管理后，药库、药房实时的动态信息能够方便、快捷地查询出来，如药品出入库的数量、库存量，也可使用高级查询功能组合各种条件来查询哪一天哪一种药品出入库的数量、库存情况等，系统提供的查询统计功能可对某一种药品的消耗情况进行统计，设置查询临界值来反映药品消耗的正常范围，当发现某种药品销售幅度上升过大时，系统会进行提示，从而让管理者及时分析、查找原因，尽早地制止不良现象的发生，保障医院的合理用药。

1.2.5 调价管理：信息化管理后，物价部门的对药品的调价能够得到及时执行，药库管理人员只要一接到调价文件就可对相应的药品进行调价。药房、药库、各收费处都是从基础数据库中获取的药品的价格，调价操作一旦完成，从数据库中读出的价格就是最新的价格，药品新价格执行的及时性、准确性得到保证。另外，调价药品的数量、时间及盈亏金额还可以利用调价查询功能进行统计查询。还可根据药房、药库库存量从调价执行日起进行调价损益计算，来统计调价引起的账目损益数目[7]。

1.2.6 药品账目管理：信息化管理后，提高了药品账目管理的时效性和准确性，可以根据用户需求输出各种报表，方便了药剂科及院领导的管理，满足统计报表规范化、多样性的需要，大大减轻了手工操作的繁重负担。

1.2.7 药品盘存管理：信息化管理后，药品盘存工作可随时进行，可以针对药房、药库任一种药品的库存数量进行单一盘存。而月底要进行统一盘存时，药库管理人员可打印出盘存表进行药房、药库实物查对盘存，使药品盘存这项繁琐的工作更加方便、快捷、准确。

1.3 药房配发管理

1.3.1 计算机信息化管理实施带来的最大好处是，在各收费处输入药品编码就能调出相应药品信息，只要键入对应的数量，就可自动计算当次用药的金额，准确无误，从而实现划价、收费一次完成，快捷方便，减少收费人员的工作强度，患者排队等候的时间大大缩短，患者体验良好。

1.3.2 系统采用工作流程设计：通过网络将医生诊断后处方信息自动流转到收费处进行划价、收费，患者交过费后触发药品处方自动流转到药房进行调剂，药剂人员根据处方调剂完成，经“三查十对”后将药品发给患者，确认执行发药操作，并自动进行药房减库，完成一个工作流程，实现了开方-收费-取药流程自动化[8]。

1.3.3 实行计算机管理后，极大地保障了计算机库存和实际库存相符，发现问题能够及时查对，便于快速定位原因进行排查，能有效杜绝换药、退药出错现象的发生，降低了差错事故的发生率。

1.3.4 工作量统计：过去手工计算医生的工作量是非常繁琐的事情，信息化管理后，可以方便、快捷、准确地统计出某位医生在某段时间的工作量，还可以对普通处方、特殊管理药品处方、医保处方、新农合处方等进行处方分类处理，增加自动提示功能，减少医生在开处方时发生差错的概率，降低了工作强度，提高了工作效率。

2 用药监护环节的应用

2.1 信息服务

药品到达患者手中后临床药师要及时地提供全面的用药信息服务，临床药师要具备很高的专业素质和业务素质，对专业方面的知识有较高的积累，并注意及时更新，善于利用药物咨询软件查询药物品名、剂量、规格、用法、不良反应及相互作用方面的信息。如利用《计算机抗生素管理系统》[9]的丰富数据资源可以解决抗生素应用中出现的耐药性和滥用问题，为抗生素的合理应用提供了有力保障。另外，《药物不良反应数据库》、《中毒解救咨询系统》、《多媒体药物咨询系统》等在医院日常工作中都得到广泛地应用[10]。通过医院内部网络信息平台，容易共享医药信息资源，还可以设置医药专业讨论区，可以及时交流相关医药信息，有利于医药人员业务水平的提高，最大限度的、详尽的为患者提供信息服务，保证临床用药的安全。

2.2 分析检测

患者各个阶段的用药情况及病情变化可以作为采样数据输入到医疗诊断专家系统，进行分析诊断，协助临床医生为患者制定个性化治疗方案。而在药物信息分析方面的应用上，药师可通过计算机信息系统对住院患者的用药合理性及用药动态进行统计分析，根据患者用药反馈的各种信息，对疾病的临床治疗提出合理的建议，协助医师选择适宜的药物品种及数量，为临床医师根据病情调整用药方案提供咨询。

3 信息化管理的优点

3.1 加强药品管理

应用信息系统方便主管领导及时了解医院现有药品的现状，对药品的采购计划提供决策支持，从宏观上实现对药品采购计划的控制，提高了药品管理的准确性。

3.2 改变工作模式，提高工作效率

配药方法和操作程序在计算机的管理下更加科学和规范，配药人员的劳动强度得到减轻，出错率大大降低，提高了工作效率。通过采用网络配药系统，可以让医生和病房护士在临床护理工作上有更多的时间和精力，患者可以得到更好的、更周全的服务。

3.3 加强核算、提高经济效益

经济效益是医院运营需要重点关注的，应用信息化管理系统可以对药品实施动态盘点核算，弥补了原有的手工、经验管理模式下不能进行动态盘点的不足，而错发漏收造成的经常性的经济损失也能够大大减少，药品积存过期以及流失和浪费等现象也可以避免，另外，根据用药分析数据，可以进行药物经济学研究，通过对成本效益的评价，为临床合理用药提供依据，从而提高经济效益[11]。

3.4 有利于药师深入临床，开展研究工作

对于药师来说，医院住院患者的原始研究数据较为充足，如能结合现有的一些医疗专家信息化系统，采用一些新的研究模型，将住院患者的用药动态及时反馈给系统，利用专家系统对用药合理性进行分析，能够得到更为客观科学的研究成果，有利于临床合理用药研究的发展。

3.5 为管理者提供决策支持

药品种类、数量、同类药品使用量的比例、贵重和特殊药品日均数量等指标在医院用药信息化系统可以很方便地进行监测，并可对其进行综合分析，从而可以对医院用药的情况有明确量化的整体评价，管理层根据系统反馈的准确的用药信息进行宏观决策规划，管理工作可以用具体的量化指标来衡量，经验管理模式从根本上转变到科学的量化管理模式，实现了从量变到质变的过渡，极大的提高了工作效率[12]。

4 结束语

随着计算机网络信息化技术的飞速发展，医院的各项日常管理工作也逐渐引进了计算机信息管理技术，并在医院药学领域应用先进的信息化管理系统，将医院用药的动态信息及时反馈给医院管理者，帮助他们做出正确决策，从而对医院用药在宏观上实现了科学的管理，而微观上对医院用药的每一个操作环节进行了规范化管理，减少差错事故的发生，提高了工作效率，对提升医院的社会、经济效益有极其重要的意义。本文阐述目前医院药学中的计算机信息化系统相关应用现状，分析了信息化系统在医院用药的整个工作流程中具体应用情况，从中指出采用信息化系统管理后带来的一些优势，信息化技术的快速发展势必应用在医院药学领域中，我们应跟上世界信息化技术发展的步伐，将先进的信息化技术引进来，加强信息化管理在药学领域的应用和交流，汲取最新的药学资料，以科学管理为起点，努力提高医药人员素质，不断提升我国的医药管理水平，将信息化管理普及到我国医院药学的现代化管理中。

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第8篇：药理学的意义范文

关键词：语文教学；注意力；调节

中图分类号：G620 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2013）-05-0040-01

提高教学质量，贵在得法。而无论采取什么方法，都必须设法调节学生的注意力，使之始终集中注意力，参与教学活动，否则讲者有意，听者无心，任何良好的愿望都难以实现的。可以说，能否调节好学生的注意力，是教师授课成败的关键一环。

那么，怎样在教学中调节学生的注意力呢？我在从事语文教学中有这样几点粗浅的体会。

一、围绕课文内容，设计新颖别致的课前引入

因为开始上课的一两分钟，由于刚进教室，翻书取笔，课间嬉闹余兴等因素，学生的注意力往往不够集中。我曾多次发现这样的情况，即一走上讲台就宣布什么课文，叫学生把书翻到某页，结果讲课进行了好一阵，有的学生还未打开课本，有的甚至连课本也未取出来。后来，我注意到了这种情况，一上课，首先设法唤起学生的注意力。或用目光扫视教室，或每堂课首先请一位同学上台给大家讲一个小故事；特别是新课改、高效课堂的实施，为调节学生注意力提供了更好的契机。我精心设计课前引入内容，或检查字、词、句，或背诵课文有关章节，或复习上节课学过的某一问题。当学生的注意力被唤起后，才转入正题。这些方法的使用，有两个明显的好处；一是在不增加学生课外负担的情况下，加强了演练；二是一上课就引导学生积极参与课堂教学活动，既调节了起始课的情绪，又检查了学生对知识的理解巩固程度，真正体现了学生在课堂教学中的主体作用。

二、察颜观色，注意信息反馈

在讲课中，如果学生听课的神色茫然不同，答问吞吞吐吐、含混不清，这就明他已经注意了，但未听懂。这时，教师如果不采取补救措施，而只是为赶进度照旧讲授下去，学生的注意力就会分散。如果学生听课的神色心不在焉，甚至恹恹欲睡，答问迟迟不语，或者风马牛不相及，这说明他们的注意力已经分散。这时，教师应当适当转换话题，或暂停讲课，设法调节他们的注意力，这样才可能使讲课“起死回生”，收到预期效果。例如，我曾在讲授《曹刿论战》一课时，发现学生对文言文枯涩的文章疏通无兴趣，注意力不够集中，于是，我便停止讲课，对学生说：“谁愿意充当曹刿和鲁庄公的角色，给大家演示一下他们的言行呢？”学生一听，便情绪高涨，跃跃欲试，结果，扮演者兴奋不已，其他同学兴趣盎然，学生的注意力一下由分散转入集中，极大地调动了学生的参与意识，后通过达标测评，对课文内容的理解也令人满意。

三、要注意课堂教学结构的合理性和导学方法的灵活性

我常体察到，由教师通讲的“满堂灌”的课，在后十几分钟学生的注意力往往不够集中，特别是临近下课时，学生的注意力最容易分散。学生往往把单纯用耳听当作“无事干”，而把用脑想、用眼看、用嘴说、用笔写等，才当作“有事干”。“无事干”时，学生的注意力不易集中，尤其不易持久。新课改提倡自主、合作、探究的教学理念，其目的就是促使学生“有事干”，使学生始终集中注意力。因此，教学中，我精心设计教法，在“活”字上下功夫，重启发诱导，重合作讨论，突出演练，以调节和持续学生的注意力。

四、讲课的神色和语调要富有感情

教师讲课的口音、声调、动作情态，如能符合学生的口味，激发学生的兴趣，触动学生的心理，那么就很容易调节好学生的注意力。从学生心理情绪上看，熹笑、忧愁、愤恨、惋惜、同情、激动、紧张、生疑、猎奇等等，都有利于注意力的集中，而教师的感情直接对学生起潜移默化的作用。所以，教师讲课的感情和言语表达方式切不可平平淡淡。要做到这一点，就要把握好各类课文的感情基调，诸如优美的、豪壮的、清淡的、浓艳的、低沉的、高昂的、欣喜的、悲愤的等等，并且，教师要想把它们较准确地表达出来。例如给高中上《天山景物记》，我把握这篇文章壮丽、优美的基调，调动学生的想象力，去欣赏天山壮丽的雪峰、明净的溪流，深邃的森林、烂漫的野花，去观察天山的野马、蘑菇圈、旱獭、雪莲等奇珍异品，去体会好客的哈萨克牧民热情豪爽的待客风俗。通过教师绘声绘色的描述和学生丰富的想象，他们的注意力就易于集中的持续。

五、要掌握好讲课的深浅难易程度，努力沟通新旧知识的联系

第9篇：药理学的意义范文

关键词：学生干部；离职仪式；影响；意义

高校学生干部是团学工作的重要组成部分，是“三自功能”的书写者和诠释者，对学生干部的培养越来越受到学校和社会的重视，从团中央到各市、县及高校所办团校、大学生骨干培训班等不断地为团学工作培养和输送大批的学生干部，可谓轰轰烈烈。

但这些都是针对在职学生干部所开设的活动而很少关心和关怀到已离职或即将离职的学生干部。不可厚非，当新任职学生干部走上工作岗位时欢迎仪式有必要隆重而热烈，因为这些仪式在一定程度上将产生特殊的社会心理效应，与离职仪式相比较而言无形中忽视甚至冷落了那些曾经为高校团学工作做出了巨大贡献的离职学生干部的情感关怀，更忽视了离职学生干部对在职学生干部的影响和教育作用及其以后对高校团学工作的推动作用。

1 高校学生干部离职原因及离职仪式现状

离职即离开现在的职位，一千个读者就有一千个哈姆雷特，不同的学生干部也都有自己的离职理由。不同的学校、不同的老师在面对学生干部离职现象时则采取不同的形式、举行不同的仪式与其告别，而其中的离职原因和高校所采取离职仪式现状却不容乐观。

1.1 高校学生干部离职原因

高校学生干部离职原因主要有三种，第一种也是最主要的一种就是学生干部因为毕业、人生职业规划重心的转移而离开学生干部工作岗位；第二种也是需要积极关注并占较大比例的是当前学生工作现状导致了部分学生干部的学习、生活、身心等利益在一定程度上受到与其期望值相反的影响，并且当事人认为这些影响弊大于利，而且这些影响在同辈群体中还产生了一定的共鸣；第三种占极小比例就是学生干部在工作过程中确实不能胜任岗位、考察不合格或严重违反学校规章制度被辞退。

1.2 高校学生干部离职仪式现状

当前高校学生干部的离职仪式主要有三种形式。第一种是欢送会，其中心是离职学生干部，在仪式过程中团学老师会对离职学生干部在工作期间的成绩和存在的不足进行梳理，能引起学生干部的共鸣从而产生良好的群体效应；第二种是聘书发放仪式，其中心是聘书，在仪式过程中聘书的功能被凸显出来学生干部离职时的心理关怀被忽视，学生干部需要老师对其工作进行肯定同时也迫切地想知道其工作期间存在的不足，以便在日后进行修正；第三种是换届大会，其中心是新任职学生干部，在仪式过程中更多的是对新任职学生干部的期待，而离职学生干部只是这个仪式中可被忽略的一环而已。由此可见离职学生干部在仪式中的中心地位被层层削弱，形式单一、内容枯燥的离职仪式也无法激起离职学生干部的参与兴趣。

1.3 高校学生干部离职仪式缺失造成的负面影响

著名作家汪曾琪先生在京剧《沙家浜》中为阿庆嫂设计的唱词“人走茶凉”是许多学生干部离职时的普遍心理反应。离职仪式的缺失让那些曾经为高校团学工作做出或多或少成绩的学生干部有一种被忽视和被遗忘的感觉，其负性情绪无形中传递给新任职的学生干部，在新任任职学生干部中产生不良效应。这种负性情绪的扩展既不利于离职学生干部的身心发展更不利于高校团学工作的开展。

2 高校学生干部离职仪式的重要意义

在人类学研究视野和意义范畴内，仪式被认为是基本的社会行为。“礼”是孔文化最重要的组成部分，在所有的礼制之中，孔子最看重的、当时最隆重的、最能显示政治秩序的礼仪是“柿礼”，孔子认为，假如懂得了此礼，治理天下就会易如反掌。同样，组织好学生干部的离职仪式将更加有利于学生干部身心发展以及高校团学工作的开展。

1、高校学生干部离职仪式是一种社会认同模式，这种仪式让学生干部的地位正式化，也让离职学生干部觉得自己得到的认可是台面化的，而离职仪式的缺失既让离职学生干部觉得失落，也让其他在职学生干部非议，在职学生干部会通过缺失的离职仪式看到自己离职时的身影，不利于激发学生干部工作的积极性。良好的离职仪式一方面是对离职学生干部工作的肯定也是在职学生干部工作的动力，因为他们期待在其离职时受到肯定和赞扬光荣离场而不是黯然退场。另一方面向其他在职学生干部传递特殊的信息与意义，不服输的心理本能会促使在职学生干部更好的工作，因为他们期待受到老师和同学认可这届学生干部的工作比上届学生干部做的更好。

2、高校学生干部离职仪式加强离职学生干部的认真感，越庄重的仪式往往是越不容易的努力的成果，通过离职仪式再次确认自己的学生干部身份投入到即将开始的学习和生活之中，不断用学生干部的身份激励和鞭策自己的言行，做到在职期间用“三自功能”发展自我离职后用“三自功能”完善自我。