药理学的基本作用精选(九篇)

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第1篇：药理学的基本作用范文

【关键词】转化医学；药理学；教学模式

转化医学（Translational Medicine）与转化研究（Translational Research），倡导的是以患者为中心，从临床实际工作中发现问题从而提出问题；由基础研究人进行相关的深入研究，分析对应问题；再将基础科研成果转化为临床应用，解决最初的问题[1]。在基础医学研究与临床实际应用之间建立快速转化通道，实现两者之间的双向转化[2]。转化医学这个名词第一次出现于1996年Lancet杂志[3]，对转化医学概念的第一次比较完整解释见于Zerhouni博士2003年发表的“国立卫生院路线图”（The NIHRoadmap）文章[4]。以美国为首，欧美发达国家是主要的转化医学理念发源地，相应的转化医学研究理念与实践发展也较早较深入。美国目前形成以国家级转化医学中心为核心的转化医学组织研究架构，在国立卫生院转化医学中心（National Center forAdvancing Translational Sciences-NCATS）的指导下构建了62所（其中大学59个、临床医院2个、专业研究所1个）转化医学研究中心和临床转化科学研究中心。欧洲、韩国、新加坡等也在规划制定、转化医学的能力建设等方面推动着转化医学研究的发展。转化医学研究是国际医学发展的前沿领域课题，在发达国家备受关注，但是在中国转化医学才刚刚起步。我国凭借医院、高等医科大学院校、专业研究院所等建立了一系列以转化医学为研究目的的研究中心，到2011年，国内共成立相关研究中心69所。以医院、高等医科院校、研究院为基础建立的转化医学中心分别为41%、31%、22%、6%。2012年又新建立了6所转化医学研究中心[5]。我国“十二五”卫生工作发展规划已经明确指出“以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学科建设”，但目前我国的转化医学没有宏观的规划，教育领域的转化医学思想还不够普及，找到适合于我国实际的转化医学发展及教育增长模式将有助于加快基础研究通往临床应用转化，进而向卫生政策、预防保健方面转化，缩小基础研究与实际应用之间的延时，有助于我国更加灵活的应对疾病的改变[6]，解决人口老龄化迅速发展等因素带来的医学难题，有助于为临床卫生事业培养更多的适应国家发展的医学人才[7-9]。

药理学是医学领域中一门重要学科，也是各个专业常说桥梁性质学科。药理学自身的发展可以将基础医学和临床医学、有机化学和生命科学、工程学和医学、基础科学和医学紧密结合起来，形成这些专业之间的纽带，最终实现使用药物预防治疗疾病的临床目的。药理学自身的发展与医学的进步、药学的发展、人类防御治疗疾病和健康维护意识密切相关，在现代社会进步和科学发展中发挥着巨大作用[10]。药理学的三项基本内容，即指导临床用药、研发新药、促进医药事业进步。所谓指导临床用药，就是应用药理学的基本理论和技术认识药物作用的机理机制，探索药物与人体相互作用的规律，指导临床恰当使用药物控制预防疾病，提高药物治疗水平，实际上就是渗透了基础医学向临床应用的转化，药理学自身的研究目的与转化医学研究目的是一致的[11]。研发新药是通过药理学的基础理论和技术手段，将生命科学、医学、化学以及其他学科研究成果整合发展，为临床预防、治疗疾病提供更加适用有效的药物，各种临床医学的治疗手段，为临床应用提供资料基础，推动了各种学科应用研究，这也是将不同学科研究成果融合发展为能够直接为临床服务的基础，同样也是转化医学的重要内容[12]。药理学自身发展直接促进医药科学的发展，这体现在药理学能够直接围绕临床存在的问题，包括疾病的诊断和治疗等问题，疾病预防发病机制的认识，以及药物作用机制和病理生理过程的机理等等，深入挖掘人类维护健康的过程中科学规律，实现医学科学水平的整体提高。因此，药理学学科在科学基础理论方面的研究与临床应用直接相关，目前形成了较为科学有效的转化研究的模式[13]。同时，推动药理学，包括药理学学科本身和药理学教学发展，是实现转化医学进步的重要途径，也是实现转化医学目标的重要核心内容。药理学在医学基础课程中是医学生连接基础医学与临床医学的“纽带”课程。药理学知识与临床医学课程密切相关，学生对药理学知识的掌握程度与今后进入临床学习的效果有着紧密的联系。

1 在本科药理学教学中应用转化医学的目的

在本科药理学教学中应用转化医学是适应当代大学教育改革培养应用型人才需求，可以极大的增加理论与实践的结合性。与临床医学类课程不同，基础医学课程在教学中较少涉及临床实践，而更侧重于理论教学。药理学主要是研究目标药物与机体或病原体相互作用规律的一门学科，为防治疾病提供基础理论和科学方法，讲课时主要重点在于讲授作用于各系统药物概论、基本作用机制规律、经典或代表药物、药物研究新进展知识的课程，理论性强且较为抽象，不易于学生的理解掌握，甚至于有学生学习结束后仍不了解学习这门课成对今后临床实践的意义。而转化医学的中心理念恰好可以弥补这一不足，在教学中采用转化医学的思想，可以通过一些新教学模式，将基础理论知识转变成解答临床案例问题的工具，使学生在分析简单临床案例的过程中发现自己药理学知识漏洞，在提高学生学习兴趣的同时，实现发现问题，解决问题的实践效果。在这种模式使用中，转化医学思想让我们挖掘临床实践中合适的案例问题，并引导我们从临床转回课堂和实验室去寻找解决问题的路径，同时药理学学科知识就是帮助学生解决临床问题的钥匙。

在本科药理学教学中应用转化医学也可以极大的提高学生的学习兴趣。以往的药理学教学过程中虽然也设计了相关的药理学实验供学生实践学习，但是数量较少而且不涉及临床案例，学生无法将所学的知识和知识的有效性之间建立快速的联系，所以导致学习兴趣较低，药理学也是被本科医学生评价为枯燥繁琐的一门课程。将转化医学的思想加入到药理学的教学过程中可以通过视频或直接进入临床环境接触患者引导学生学以致用，建立临床思维能力，帮助学生明确学习目标并调动学生学习的积极性和主动性。

2 在本科药理学教学中应用转化医学的方法探讨

在新的转化医学思想的培养模式中，药理学教学过程要求教师采用新的教学方法和手段，综合运用以案例中心教学（CBL）、问题中心教学（PBL）、团队中心教学（TBL）策略。在药理学的教学中，要重视培养学生探究性研究性学习的能力，体现以学生为核心的教育教学理念，努力调动学生学习积极性。教学过程中纯理论课讲授的学时比例应不高于60%，病理案例讨论应穿插在教学的主要环节和总结阶段。

CBL教学模式，即案例中心教学，是由教师提出典型案例，并对案例进行分析，然后组织学生针对该案例提出的问题进行讨论，在实际案例讨论中引导学生掌握和理解相关的理论知识，可以较高的还原案例过程、具有鲜明的针对性、过程的动态性等特征，可以调动学生学习的主动性。典型的案例可以来源于临床实践，也可以来源于教学过程本身。具有趣味性、典型性、启发性的特点。通过该方法模拟临床实践中发现问题、解决问题的过程，在课堂中有目的性的提问、讨论，加深了学生对相关理论的理解[14-15]。

PBL教学方法又称为“problem-based learning”是起源于20世纪50年代加拿大McMaster大学的新式教育理念，后期逐渐被广泛引入全球教育领域。PBL教学法，是指在教学过程中以病例为宏观，以相关问题为出发点，以学生为中心，以教师为引导的启发式教育模式，以培养学生的自主学习能力为教学目标。PBL教学法的核心在于激发问题对学生学习过程的促进作用，调动学生追踪目标的主动性和积极性，努力培养学生的学习兴趣和自我学习、终生学习的能力[16]。PBL教学模式在教学相关环节中以关键问题为中心展开学生讨论，促进师生的互动交流，激发学生的兴趣，增强学生素质[17]。其特点是把学习情境设置到综合的、有实际意义的医学专题或临床医学问题中，通过学生自主的探究活动、讨论，学生之间的协作来解决问题，培养学生自主学习和创新能力。在基础医学教学中将各学科知识贯穿于一个真实的病例中，接近临床实践模拟其中的诊治思维。

TBL是以团队为基础的教学（Team-Based leating）由美国Oklahoma大学的Lmy Miehaelsen教授在20世纪90年代正式提出，目前在国际上被广泛采用的一种合作教学模式。TBL是针对共同学习目标的学生进行教学的教学模式，教师预先将这个集体分为几个团队，学生根据教师提示以团队的形式进行准备，协作学习。TBL可以有效培养学生的团队精神和协作能力。

在2013级本校学生本科基础医学教学过程中，针对药理学教学特点随机选择1个班，在教学过程综合引入了转化医学思想，以临床实践的CBL为主要思路，配合4-6人分组（TBL）和PBL学习药理学大部分章节知识。另选2个班级使用传统教学方式作为对照组，采用问卷调查以及期末考试卷面成绩分析方法进行效果评估。结果显示，73.4%的学生可接受转化医学思想主导的教学模式，卷面分析结果客观题两组结果类似，主观题得分实验组明显高于对照组（P=0.05）。说明转化医学思想教学模式可以显著提高学生自主学习能力及应变临床实际问题的能力。

3 在本科药理学教学中应用转化医学的困难及不足

虽然转化医学思想引导的教学过程比传统教学模式有很多的优势，但是在实际推广应用方面还存在很多的困难及不足。首先，新的教学模式要求学生自身有主动学习的欲求，如果学生自身学习态度不够主动，一直处于被动接受的状态，这种新教学模式的强行使用只会让他们浪费时间得不到能力真正的提升。其次，新的教学模式要求教师具备更高的知识储备及随机应变的能力，以临床实践案例为基础转化教学需要教师有解决临床问题的综合能力，同时还应能驾驭各种复杂案例从中筛选合适的教学案例，这对教师提出了较高的要求。最后，硬件支持的不足，转化医学思想在教学过程中的推广需要学校与医学或研究所联合培养，国内医学院校现有的教学和临床支撑条件暂时不能满足转化医学的教学需求。但一些学校将本校的医学院与校医院或综合性大型医院联合，建立临床实习基地，这将会为转化医学教学思想的应用创造更为有利的环境。

4 在本科药理学教学中应用转化医学的前景与展望

将转化医学的理念渗透到药理学的教学中，通过引入临床案例或直接进入临床实践接触患者的方式，可以引导学生建立全面的临床思维，帮助学生将基础医学课程与临床需求有机结合，提高学生使用理论知识解决临床问题的能力，调动学生学习积极性，提高药理学的教学效果。虽然该模式的推广仍旧存在很多的困难，需要有宏观教学模式改革支持，但是这种新思路为基础医学教学开辟了新的契机，希望不久的将来可以广泛推广，为医学科学发展培养出需要的人才。

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第2篇：药理学的基本作用范文

关键词:β淀粉样蛋白；老年性痴呆；地黄饮子

中图分类号：R743 R289.5 文献标识码：A 文章编号：1672-1349（2011）06-0704-03Effect of Dihuang Yinzi Decoction on Expression of SOD mRNA in PC12 Cells Induced by β-amyloid

Zhou Yanyan,Yao Xinmin,He Xiuli,et al // Heilongjian University of Traditional Chinese Medicine （Harbin 150040）

Abstract:Objective To observe the protective effect of Dihuang Yinzi decoction （DYD） on superoxide dismutase （SOD） mRNA in PC12 cells induced by β-amyloid.Methods The expression of SOD mRNA was assayed by real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction （FQ-PCR）.ResultsThe expression of SOD mRNA in PC12 induced by β-amyloid 25-35 was significantly higher than that in control group（P

Key words:β-amyloidAlzheimer’s diseaseDihuang Yinzi decoctionsuperoxide dismutase

1） 为国家自然科学基金项目（No.30772719），黑龙江省自然科学基金项目（No.D201014）

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种以进行性记忆障碍和智能衰退为主要临床特征的中枢神经系统退行性疾病【sup】［1］【/sup】。随着人们生活水平的提高及医学技术的进步，人类的寿命进一步延长，人类社会逐步进入老龄化社会。随着年龄的增长，AD的发生率呈上升趋势。基于AD发病的复杂背景，作用于单一靶位的药物效果不够理想。复方中药包含多种化学成分，作用于多靶位而可能收到良好效果。因此，立足于中医药理论寻求防治AD的有效方药意义重大。本研究采用脑脊液药理学方法，进一步探讨了地黄饮子防治AD的作用机制，为研制开发有效治疗AD的药物奠定了基础。

1 材料与方法

1.1 实验材料与仪器 PC12 细胞株，中国科学院上海细胞生物研究所；大耳白家兔，黑龙江中医药大学实验动物中心；地黄饮子，由熟地、山萸肉、肉苁蓉、巴戟天等组成；盐酸多奈哌齐片（商品名安理申），法国PFIZER PGM公司；ExScript TMRT reagent kit（Perfect Real Time）053S，宝生物工程（大连）有限公司；PCR System扩增仪2700型，Applied Biosystems；Real Time PCR System，7300型，美国ABI公司。

1.2 实验方法

1.2.1 PC12细胞的培养方法 PC12 细胞培养于含10% 胎牛血清DMEM的培养液中，并加入100 U/mL链霉素，100 U/mL青霉素。在37 ℃，5%CO【sub】2【/sub】/95%空气，饱和湿度的培养箱中培养。2 d换液1次，3 d、4 d传代1次，取对数生长期细胞用于实验【sup】［2，3］【/sup】。

1.2.2 中药脑脊液的提取方法 2 kg体重大耳白家兔30只，适应性喂养3 d，予地黄饮子水煎剂、安理申水溶液灌胃，灌服药量均按成人量10倍给药，其余家兔予等体积的蒸馏水。灌胃后1 h，戊巴比妥钠静脉麻醉，于无菌条件下在枕骨大孔处垂直进针，抽取200 μL脑脊液，并补充等量的生理盐水，以上步骤连续3 d，把3 d获得的同一家兔的脑脊液混合，－70 ℃冻存备用。

1.2.3 实验分组及AD细胞模型的建立 离体培养的PC12细胞分为空白组、模型组、安理申组、地黄饮子低剂量组、地黄饮子中剂量组、地黄饮子高剂量组。将细胞以2×10【sup】4【/sup】/mL密度接种于培养瓶中，待细胞进入对数生长期后吸去培养液，分别加入空白培养液10%、正常脑脊液10%、安理申脑脊液10%及中药脑脊液低剂量5%、中剂量10%、高剂量20%。加培养液补至等量，37 ℃孵育2 h。然后除空白组之外的各组加入经老化处理的Aβ25-35（终浓度为10 μmol/L），建立AD细胞模型，空白组加入等量的培养液。继续孵育24 h后进行指标检测。

1.2.4 实时荧光定量PCR法检测PC12细胞SODmRNA表达

1.2.4.1 RNA的提取及检测 采用Trizol试剂盒提取PC12细胞总RNA，并应用紫外分光光度分析和琼脂糖凝胶电泳检测总RNA的纯度、含量及完整性。

1.2.4.2 逆转录反应 逆转录反应在2700型PCR System扩增仪上按SYBR ExScript【sup】TM【/sup】RT-PCR kit反转录试剂说明书进行cDNA合成。反应参数为42 ℃ 15 min，反转录酶的失活反应95 ℃ 2 min。

1.2.4.3 PCR反应 PCR反应应用SYBR Premin ExTap（Perfect Real Time）Kit试剂在ABI7300荧光定量PCR仪上进行PCR反应。引物由大连宝生物公司设计和合成；反应条件：第一步是预变性，95 ℃预变性10 s，共1个循环；第二步是PCR反应，95 ℃变性5 s，60 ℃退火31 s，共40个循环。引物序列以及引物特异性介导扩增的PCR产物大小详见表1。

表1 引物序列以及引物特异性介导扩增的PCR产物大小

1.2.4.4 结果分析 每个样本作2个复孔，实验重复5次。反应结束后，使用Sequence Detection software version 1.2.3软件（Applied Biosystems公司）分析PCR过程各检测样本的CT（Threshold cycle）值。CT值的含义是每个反应管内的荧光信号到达设定的域值时所经历的循环数。每个模板的CT值与该模板的起始拷贝数的对数存在线性关系，起始拷贝数越多，CT值越小。本研究通过2【sup】-CT【/sup】计算SOD相对mRNA表达水平，CT【sub】【/sub】interventionCT【sub】【/sub】intervention SOD-CT【sub】【/sub】intervention GAPDH，CT【sub】blank【/sub】CT【sub】【/sub】blank SOD-CT【sub】【/sub】blank GAPDH，CTCT【sub】【/sub】intervention-CT【sub】blank【/sub】，SOD mRNA表达差别倍数以2【sup】-CT【/sup】表示。由熔解曲线判断PCR反应的特异性。

1.3 统计学处理 数据用均数±标准差（x±s）表示，数据统计分析均在SPSS11.0软件中进行，采用方差分析，多组间两两比较用LSD法。

2 结 果

2.1 产物鉴定 SOD、GAPDH的熔解曲线中均有单一的主峰，熔解温度分别为82.0 ℃和86.7 ℃，相同扩增条件下重复多次，得到的 SOD、GAPDH熔解温度均分别在82.0 ℃、86.7 ℃左右，上下不超过 1 ℃，说明所扩增的为特异性产物（见图1、图2）。扩增产物经2%琼脂糖电泳，紫外线下扫描分析，符合设计的片断长度（见图3）。

图1 PC12细胞 SOD荧光定量 PCR 熔解曲线

图2 PC12细胞 GAPDH荧光定量 PCR 熔解曲线

图3 荧光定量PCR扩增产物琼脂糖凝胶电泳图

2.2.2 【sup】-CT【/sup】法可行性分析 要使2【sup】-CT【/sup】法计算方法有效，目的基因与管家基因的扩增效率必须相等。对不同稀释度模板分别进行目的基因和管家基因扩增，得出一条以模板稀释度的对数值为横坐标，以CT为纵坐标的直线，如果该线的斜率接近于0，说明在反应体系中，目的基因与管家基因的扩增效率接近，也就是说，可以使用2【sup】-CT【/sup】法作为相对定量的分析方法。本研究中，浓度梯度线的斜率为0.0532（Y0.053 2logX+1.981），并且目的基因与管家基因扩增曲线平行，说明可使用2【sup】-CT【/sup】方法对目的基因进行相对定量。

2.3 地黄饮子对PC12细胞SODmRNA表达的影响（见表4、图4） 与空白组（差别倍数为2【sup】0【/sup】1）比较，模型组相对定量基因表达升高（P

表4 各组细胞SODmRNA表达比较（x±s）

图4 PC12细胞 SOD荧光定量 PCR 扩增曲线

3 讨 论

AD的病位在脑，其病机以本虚标实为特征。本虚主要在于肾精不足，髓海亏虚，清阳不升【sup】［4］【/sup】。人至老年，肾虚精不生髓，髓海空虚则脑神失用，神衰智力失聪终致痴呆。所以说随年龄的增长而发生的肾虚精亏、髓海不足是AD发生的最基本的病机；标实在于痰浊、瘀血蒙蔽脑窍，闭阻脑络。一方面肾虚为主的五脏虚衰可导致痰浊的产生，此所谓因虚而致实；另一方面，痰浊为患又可影响气血津液的化生和运行，致本虚更甚，即因实而致虚。两者互为因果，形成恶性循环，以致病程缠绵，见症多端。故诸多医家认为随年龄的增长而发生的肾精亏虚为主的五脏虚衰是AD发生的内在机制，兼挟痰瘀是加速衰老导致老年性痴呆发生的重要因素。

地黄饮子出自刘完素的《黄帝素问宣明论方》，具有“滋肾阴、补肾阳、开窍化痰”之功，本方符合AD本虚标实的病机特点。临床报道该方治疗中风、脑萎缩、血管性痴呆、运动神经元病等脑病有较好的疗效，对神经系统具有较好的保护作用。我们前期的研究表明，地黄饮子对多种AD模型大鼠的学习记忆功能、胆碱能系统、氧化反应、细胞凋亡、神经元的炎症损伤、脑组织能量代谢等方面均有明显作用，体现了该方防治AD的良好前景。

由于中药复方原有成分在体内或转化成活性成分，或代谢后失活，或没有被机体吸收，或通过诱导机体内源性成分间接起作用，这使得中药复方的研究趋于困难。但由于化学成分或生物活性成分通过血脑屏障的数量有限，脑脊液药理学的方法则可以简化这种研究过程。脑脊液药理学排除了体外实验的各种干扰因素，既可反映出中药复方及其代谢产物的药理作用，又可反映出药物诱导机体产生的内源性成分的作用，较接近药物在体内的生物转化的真实过程，更具有科学性、真实性【sup】［5］【/sup】。脑脊液药理学还解决了中药大分子能否通过血脑屏障的问题，为探讨中药复方对中枢神经系统的作用提供了一条不可替代的途径。

β淀粉样蛋白（β-amyloid protein,Aβ）的沉积在阿尔茨海默病发病上起关键作用【sup】［6］【/sup】,纤维状沉积的Aβ是SP的主要成分，是AD的重要病理学特征，也是各种原因诱发AD的共同通路，在AD的发生、发展中起着关键作用【sup】［7］【/sup】。氧化应激是实现Aβ神经毒性的途径之一，而氧自由基能促进Aβ的聚积,使其在脑内过度活跃,导致神经元退行性变而发生AD。SOD是机体内天然的氧自由基清除剂，是一种含金属抗氧化酶，是清除自由基酶系统中的较重要的酶类，SOD对机体的氧化与抗氧化平衡起着重要作用，是衡量机体抗氧化能力的重要标志酶。

本研究结果表明，地黄饮子能提高Aβ诱导的PC12细胞SODmRNA的表达，提高抗氧化能力，较好地拮抗自由基损伤，从而起到防治AD的作用。

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第3篇：药理学的基本作用范文

中国:中医文化源远流长

太原市一中学生郭鹏(化名)和同学一道去爬山,腰部扭了一下,回来后感觉腰部疼痛难忍。家长带着他大小医院去了几家,可疼痛一直没有好转的迹象,且化验单上白细胞还越治越高。前不久,郭鹏被爸爸背进了太原市中医院。在询问病史时,郭鹏和爸爸坚持说是因爬山扭伤所致。中医院专家根据郭鹏的病史,仔细询问了发病细节,了解到郭鹏平时还有脖子酸痛的症状,判断他患的是强直性脊柱炎,化验结果也证实了专家的诊断。在采用了两次针灸治疗之后,郭鹏的病情有了明显好转,能够下地活动。一个疗程针灸之后,郭鹏已经可以走路上学了。

太原市中医院院长焦国梅告诉记者,中医药具有适应症广、医疗成本低、易推广应用的突出优势。随着化学药品毒副作用不断出现,药源性疾病日益增加,以及生化药品研制成本昂贵等问题的存在,人们开始呼唤回归大自然,希望用天然药物和绿色植物来治疗疾病和保健。

中医产生于原始社会,春秋战国中医理论已经基本形成,出现了解剖和医学分科,已经采用“四诊”,治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等。西汉时期,开始用阴阳五行解释人体生理,出现了“医工”,金针,铜钥匙等。东汉出现了著名医学家张仲景,他已经对“八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识,总结了“八法”。华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下,还创立了健身体操“五禽戏”。唐代孙思邈总结前人的理论并总结经验,收集5000多个药方,并采用辨证治疗,因医德最高,被人尊为“药王”。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。两宋时期,宋政府设立翰林医学院,医学分科接近完备,并且统一了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱,出版《图经》。金元以后,中医开始没落。明清以后,出现了温病派时方派,逐步取代了经方派中医。在明朝后期成书的李时珍《本草纲目》标志着中药药理学没落。同一时期,蒙医、藏医受到中医的影响。在朝鲜东医学也得到了很大的发展,例如许浚撰写了《东医宝鉴》。

自清朝末年,西方列强侵略,国运衰弱。同时现代医学(西医)大量涌入,严重冲击了中医发展。许多人士主张医学现代化,中医学受到巨大的挑战。人们开始使用西方医学体系的思维模式加以检视,中医学陷入存与废的争论之中。同属中国医学体系的日本汉方医学、韩国的韩医学亦是如此。2003年“非典”以来,经方中医开始有复苏迹象。

在国际上,针灸正在引起医学界极大兴趣,世界卫生组织的观点认为,针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙齿疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

日本:越来越多的患者求治于汉方

日本的汉方医学实质上就是中医。中成药在日本最早出现于上世纪60年代,目前在日本市场上可见的有片剂、丸剂、蜜丸、水蜜丸、胶囊剂、颗粒剂等多种剂型的100多个品种。除了当地厂家生产的汉方药制剂之外,由中国内地直接生产、输入或者经过日方重新包装销售的产品也已经占领了一席之地。

日本作为世界第一长寿国家,随着人口的老龄化,老年病、慢性病逐年增多,这类多因素致病、多层次受累、多病理改变的疾病,常使现代医学束手无策。东京大学医学部内科大岛良雄教授在NHK电视讲演时说:“西洋医学治不了的病汉方医能获得满意的疗效,现在既要研究西医的学术、又要研究汉方医学的学术,这是我们这一代医生的任务。”

日本常邀请中国的名老中医去讲解中医基础理论和概念,例如,三焦的有形无形等。日本汉方医学与中医学两者本系同出一源、基于同一理论体系。近年来日本汉方医学从理论上向中医学理论靠拢的趋势在增长,全国各主要地区都成立各种医学古籍研究会,全面系统研究中国及日本古代医学典籍。

据1300名临床医师调查,认为至少有以下20种病症汉方医学疗效高于西医学:植物神经失调、支气管哮喘、便秘、慢性肾炎、慢性胃炎、过敏性鼻炎、高血压、头痛、糖尿病、神经疾病、风湿性关节炎、月经不调、低血压、前列腺肥大、各种癌症、矽肺等。因此,越来越多的病人求治于汉方医。

东京有29%的人曾作过针或灸的治疗,有73%的人表示今后因病需要治疗的话,愿意用针灸治疗。东波治君曾对东洋医学诊所的诊疗情况进行统计分析,发现看病的人很多。如以东洋医学综合研究所为例,每天门诊病人约200人,其中用汉方药的150人,针灸的50人,每天售汉方制剂200件左右。此外,在民间,许多家庭主妇及老人除经常收看电视汉方讲座外,还参加各种各样的汉方讲习班,学习使用药草治疗常见病。

韩国:春秋两季盛行“补药”

韩国的传统医学被称为韩医。韩医与中医密不可分,是韩国医疗体系的重要组成部分,受到韩国民众的信任和政府的重视。

在韩国不管老人还是小孩都知道中医的针灸、按摩等一系列对养生有益的疗法。早在中韩建交之前就有韩国人到中国来学习中医,中华传统医学文化的博大精深,特别是辩证施治的中医理论和实践成果深得韩国民众认可。韩国食品医药品安全厅的一项调查显示,韩国87.9%的家庭曾服用过韩药,其中2/3的家庭对韩医治疗和保健效果表示满意。为了强身健体、预防疾病,近80%的韩国家庭在春秋两季盛行服用“补药”。为治疗疾病服用韩药的比例为20%左右,多为60岁以上的老年人。

居住在首尔麻浦区的崔妈妈常去一家名叫东宙药局的药店,该药店虽然店面不大,但设有韩药专柜,销售中成药和汤剂,崔妈妈买药不为治病而是用来进补、保健。

美国:传统医学备受关注

曾任纽约时报副总编,著作颇丰,蜚声国际的名报人赖斯顿(James Reston)随尼克松总统访问北京,因患急性阑尾炎而入住协和医院进行手术。手术时及手术后曾用针麻止痛,疗效甚好。他康复出院后详细著文介绍了亲身经用针刺止痛的经历及中国中医药的发展和中西医结合的情况,加上电视的播放,中国针灸针麻的奇迹一夜之间便展现于美国的千家万户,针灸诊所的患者络绎不绝,对中医针灸医师的需要随之大增。

随着中医诊所和中药店的不断增加,美国公众和医学界逐渐认识到中国传统医学的安全有效和通用广泛的特点,越来越多的美国人愿意接受中医治疗。据统计,美国人每年要花费60亿美元用于营养保健品,而且这一市场以每年增长20%的速度拓展。美国约有5%的患者服用天然药物,其中80%的人在治疗过程中服用中药。中草药正逐步被美国政府接受。目前全美有20多个针灸医疗中心,从事针灸研究和治疗,研究项目有200多项,所治疾病主要有冠心病、高血压、糖尿病、关节炎、肥胖症、过敏性疾病、心功能不全等数十种,特别是中药、针灸治疗艾滋病出现了较好苗头而备受关注。

现在中医师及中药店不仅集中在华埠,而且已经陆续深入到主流社会活动与居住地区并受到更多人士的欢迎。现在像在旧金山、洛杉矶、纽约、费城、波士顿、西雅图、亚特兰大等城市的中医诊所和中药店均已达数百家。

德国:针灸疗法愉悦身心

针灸疗法在德国涉及内、外、妇、儿等多种学科。早在上世纪80年代就得到民间与政府的肯定和应用,认为它是现代医学的一种补充或替代。曾有该国资深议员在欧洲议会上指出:无论是解决成千上万慢性病患者实际上的无助状态,还是面对医疗开支爆炸性增长等医疗保障体系的问题,都急切需要引入“可选择医疗方法”,而首屈一指的就是中医疗法,如针灸和中草药等。德国的中医药学术组织近50个,居欧洲国家第二位。

在德国,过敏性疾病都是用激素治疗,效果不太理想,且有副作用,多数病人还得常年依赖于此,直接影响患者身心健康,而针灸治疗有效率可达90%以上。德国医生治疗头痛通常是用止痛药,疗效并不理想,而用针灸治疗后效果显著,尤其是对血管神经性头痛,有效率高达10%。耳鸣是德国青少年乃至中年人临床中常见的一种疾病,一般使用镇静药或输液等办法,有条件的医院也做高压氧,虽有一定效果但容易反复,而用针灸治疗,不但免除了不必要的痛苦,而且身心愉悦,患者很是满意。

马瑞德先生,49岁,10年时间里无明显诱因持续性头痛、失眠、头晕,严重时伴有恶吐,常服用止痛药,药量逐渐增多,药效随之下降。来针灸门诊就诊,同时要求戒烟(嗜烟30余年,每日吸烟2～3盒)。治疗6次后头痛减轻,已停止吸烟,第10次治疗后上述症状明显好转,2个疗程后完全治愈。马瑞德先生兴奋至极,特意邀请中国医生去自己家里做客并且照相留念,彼此结为朋友。

英国:皇室信赖,出游随身带

在英国,中医药可以有效地治疗皮肤病,也可以治疗许多常见病、多发病和慢性病。各类新闻媒介对当地中医时有报道,在一定程度上影响着公众,求诊中医的人数越来越多。中药多为天然植物,符合西人崇尚自然,回归自然的思维潮流;再加上中医药对部分连现代西医也感到棘手的疑难杂症确有疗效;以及中医药学理论和实践的博大精深,源远流长;使其在英国近200种注册的补充医学中脱颖而出,从崛起到直至平稳发展。

在英国,中国医药还受到皇家的信赖,女皇每次外出旅游,总是带着顺势疗法的各种药物,女皇的妹妹玛嘉烈公主,曾用中草药治疗同期性偏头痛,皇太后也赞成用中西医结合的疗法治病。

加拿大:自费也“回归”

在“回归自然”潮流的影响下,许多加拿大人开始尝试传统医药,调查表明66%的人相信草药有效,62%的医生接受草药作为西药的补充。前几年我国中草药及产品进口额达1亿加元,最近两、三年,因参价大跌,进口金额维持在六七千万加元。加拿大传统医药主要包括传统草药、传统中医药、印度草药和传统印第安人草药,分别在各自的族群中使用。全国中药销售点达500多个,中医生3000多人。为加强对自然健康产品包括中药在内的研究,每年拨款100万加元,进行科研项目的研究。目前,中医药疗法、针灸疗法在加拿大还不能享受医疗保险,病人需要自付医疗费用。尽管如此,还是有不少患者前去中医那里自费看病。

澳大利亚:中成药使用广泛

布莱登・尼可患关节炎多年,开始求助西医长期服药,但严重的副作用令他很苦恼。一个偶然机会,在一家中医诊所接受针灸治疗后,病情得到缓解。求治中医的多数患者,是西医久治不愈或对西医没有信心的人,希望中医治疗和服用中药能有疗效。中医针灸在澳洲发展良好,有多家诊所,并且成立了全国性的专业团体协会,针灸的疗效已得到较为广泛的认可。

中药在澳大利亚的适用病症多为慢性病。除抗生素外西药直接治好的疾病不到疾病总数的8%。悉尼和墨尔本是两个最大的市场,进口量大致相当。布里斯班因当地华人较多是另一个潜力较大的市场,许多国内移民,通过回国探亲、旅游,带入大量自备中药。

中成药是澳大利亚中药市场的主体,大约有500多种获得了批准。中成药的使用对象广泛,华人与“洋人”都能接受。中成药中的单味药审批程序简单,有些补品药如当归、枸杞、灵芝等,是以健康食品的名义进口的。复方药中,以植物草药成份为主的中成药审批相对简单一些。

巴拿马:凡是华人聚居地就有中医师行医

在巴拿马,凡是有华人聚居点就有中医师们行医的足迹。中医药先是在巴拿马的华侨中间流行,后来当地居民也开始使用,渐渐地在社会各界人士中形成一定知名度和信誉。中药汤剂中,治疗甲状腺、肠胃和浮肿病的药在巴拿马销量最大,中成药则以减肥和降脂两类药最为畅销。

墨西哥:唯一在官方教育中重视针灸的拉美国家

墨西哥是唯一在官方教育计划别重视针灸的拉美国家,为此设立了专门的医学学位。为了提高教学质量,墨西哥的针灸学校经常邀请我国中医针灸专家赴墨讲学。此外,还派一些医生来我国进修中医针灸。

越南:中小(中医)药店遍布城乡

越南很早就提出东医与西医相结合,规模较大的中药店有近200家,中小药店更是遍布城乡。现从我国出口到越南的中成药就有180种。中药材种类繁多,品种齐全,无论植物类、动物类、矿物类药应有尽有。目前,我国共有16家药品生产企业获得在越南的经营许可证。