新生儿脐部护理的注意事项精选(九篇)

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第1篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

【关键词】医院 新生儿 游泳抚触 开展 管理

中图分类号：R473.72文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-321-01

新生儿游泳和抚触是一项全新的育儿理念，正确的进行新生儿游泳可有效促进其各个系统的生长发育，对提高宝宝未来的智商、情商大有益处。这是一项值得推广的新生儿保健活动。院内开展新生儿游泳已是一种趋势，规范新生儿游泳和加强管理，对预防新生儿脐部感染、交叉感染和溺水等意外伤害至关重要。我院从2009年8月开展新生儿游泳，现将我院开展新生儿游泳的作法及管理报告如下：

1 临床资料

2009年8月至2010年12月在我院进行新生儿游泳及抚触共2016例，胎龄36 周～42 周；体重2350g～4600g；Apgar评分≥8分；住院3天～7天。全部实行母婴同室、母乳喂养，母亲乳汁分泌能满足新生儿的需求，新生儿无游泳禁忌症。选择出生后24小时新生儿，吃奶后0.5小时～1小时进行游泳、抚触，每日1次。

2 新生儿游泳开展方法

2.1 宣教

2.1.1 门诊宣传 宣传从孕期开始，除口头宣教外，将印制好的婴泳宣传材料发给孕妇。提高知情率，同时使家属了解新生儿游泳及其重要性。

2.1.2 院内宣传 入院时宣教，住院期间护士进入病房进行宣教，产科走廊墙壁悬挂新生儿游泳相关资料，游泳室面向走廊一侧采用半墙式全玻璃窗设计, 使站在走廊的孕产妇及其他家属能够观看新生儿游泳抚触的过程, 对推广此项目的开展起到极大的宣传作用。

2.1.3 游泳和抚触过程中，邀请产妇及家属积极参与观摩 ，增加对游泳和抚触的了解，并进行新生儿游泳及抚触的理论和实际操作培训 ，让家长出院前掌握新生儿游泳及抚触的关键步骤和注意事项。

2.2 方法

2..2.1 环境 设专用游泳抚触室，室内温度在28℃左右，水温在38℃～40℃之间，防止新生儿着凉。

2.2.2 做好游泳前后的准备工作，如备好浴巾、尿布、更换的衣服、润肤油、爽身粉、眼药水等。游泳圈使用前进行安全检查包括型号是否匹配、保险按扣是否牢固、游泳圈有无漏气。

2.2.3 操作程序 新生儿游泳前清洁洗澡，脐部进行护理后，再贴上防水肚脐贴，防止感染。游泳后采用美国强生（中国）有限公司提供的国际通用抚触法（即全身按摩法）进行抚触，5 min/次。

2.2.4 护理人员的选择：新生儿游泳室护士着装整洁，相对固定，由经过专门培训，责任心强，职业形象良好的护理人员担任，并定期进行体检。

2.2.5 家属参与 每个新生儿允许一个健康家属陪同，接触新生儿前洗手并剪指甲。护理人员不得离开，要做到全程监护。并对家属进行新生儿游泳的理论和实际操作指导 , 让家长通过实践掌握新生儿游泳及抚触的关键步骤和注意事项。

3 预防感染管理

3.1 环境 每日游泳结束后紫外线空气消毒，以500mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、泳池台面、地面，抚触操作台桌布每日更换，每周进行大消毒，每月进行空气细菌培养，并有记录。

3.2护理人员及与家属 护士进入游泳室戴好口罩、帽子，穿好工作服，更换专用的鞋子，在接触和护理新生儿前洗手并剪指甲，对呼吸道感染、皮肤有感染性疾病者避免进入游泳室，每个新生儿只允许一个健康家属陪同。

3.3 游泳用水 游泳用水清洁，游泳池内套一次性胶袋，做到一人一袋池水，避免“一水多用”，对母亲患有肝炎、梅毒等传染性疾病的新生儿严格执行消毒隔离制度，单独并固定游泳池，做到一人一物，防止交叉感染。

3.4 新生儿 游泳完毕，将新生儿防水脐贴取下，用安尔碘消毒液脐部消毒2次，预防脐部感染。新生儿的衣服及包巾均采用高压消毒。

3.5 游泳圈用后用清水冲洗干净、擦干，再以消毒液消毒，晾干备用，做到一用一消毒。

4 结果

我院自开展新生儿游泳及抚触，无1例因新生儿游泳造成医院感染事件发生及护理投诉。新生儿游泳的概念已被大部分孕产妇及家属接受，健康教育覆盖率达到100%，新生儿游泳及抚触的人数明显上升，取得了医院开展新生儿游泳及抚触良好的效果。

5 讨论

新生儿的游泳、抚触，既有利于新生儿的健康成长，也有利于增进家庭的亲和力，这是一项值得推广的新生儿保健活动。加强新生儿游泳和抚触的知识宣教，可明显提高孕产妇及家属对新生儿游泳和抚触的依从性，院内开展新生儿游泳作为产后的延伸服务，必须建立起完善的医院感染管理制度,规范的操作,并严格执行消毒隔离措施。只有规范新生儿游泳、抚触操作和加强管理，才能使新生儿游泳、抚触在安全的环境下进行，也是预防新生儿脐部感染、交叉感染和溺水等意外伤害的重要保证。

参考文献

[1]魏碧蓉.高级助产学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2010:105-109.

第2篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

1资料及方法

1.1选取本院母婴同室2012年7月份健康新生儿219例作为对照组，2012年8月份健康新生儿219例作为实验组。两组新生儿胎龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除：①脐部有畸形不能正常结扎者；②有难产史；③胎儿窒息；④早产儿；⑤需要特殊治疗的新生儿。观察比较两组新生儿脐带残端的出血，渗液，脐周有无发红，有无脐炎发生。

1.2 研究方法

1.2.1第一次断脐：两组新生儿出生后即行常规方法断脐结扎，用无菌婴儿护脐（护脐注册号：皖食药监械准字2010第2640072号）内所备气门芯，在距离脐带根部皮肤0.5cm用气门芯结扎，在用丝线靠近气门芯出结扎，两道结扎可避免气门芯移位和脐带出血。

1.2.2第二次剪脐 实验组在新生儿出生后48-72小时内晨间淋浴后行二次剪脐，对照组在新生儿出生后24-48小时常规晨间淋浴后行二次剪脐。二次剪脐方法采用[3]：左手以高压灭菌的有齿镊夹紧脐残端的末端处，提直残端，绷紧脐周皮肤，右手用安尔碘棉签自内向外消毒脐轮周围的皮肤（包括脐残端部）直径约5cm，再用高压灭菌组织剪，以脐为中心，剪刀与腹壁成15-20°。自脐残端根部上方，沿脐轮与残端的交界处为剪切起始点，自左向右顺时针方向剪除脐带残端，脐残端分离后，用安尔碘棉签消毒脐窝。并用明胶海绵覆盖，一次性脐贴固定后再用一次性护脐加压包扎，包扎松紧适宜。

1.2.3日常脐部护理：新生儿在未断脐前，新生儿每日晨间沐浴，用安尔碘棉签自内向外消毒脐轮周围的皮肤直径约5cm9（脐带残端纵行），更换无菌婴儿护脐。新生儿断脐后用安尔碘棉签消毒脐窝及周围皮肤，以保持脐部清洁干燥。

1.3评价指标：（1）新生儿脐炎 脐部残端有渗液或脓性分泌物，有臭味，脱落后伤口迁延不愈；脐部及脐周皮肤红肿、发硬深及皮下。有其中1项即可诊断为新生儿脐炎。（2）出血的评价 二次剪脐后观察剪脐24 h内脐部出血情况。若明胶海绵未见渗血、脐窝干燥为正常，若渗血、出血浸润明胶海绵或溢出脐窝为出血。（3）观察脐窝处局部有无渗出，如渗出浸润明胶海绵≥1cm为渗出。（3）脐部干燥愈合标准 新生儿出生后脐部经无菌结扎、二次剪脐后，局部无渗血、无渗液、无异味、脐周皮肤无改变，脐残端闭合为愈合。两组二次剪脐后规范观察脐部并认真填写脐部护理记录单。

2.统计学方法

应用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料用检验，以 P

3.结果

两组新生儿脐带二次剪脐后脐窝局部情况的比较，实验组新生儿二次剪脐后脐部出血、渗液的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（p

4.讨论

4.1从表1结果得出，掌握二次剪脐的时间和技巧，是防止新生儿脐带出血和感染的关键。表1中可见实验组新生儿二次剪脐后脐部出血、渗液的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（p

4.2护士规范的观察与健康指导是二次剪脐预防并发症的关键。剪脐后一方面搂抱、哺乳，更换尿不湿等因素，使无菌婴儿护脐移位、松脱，脐窝局部失去加压止血、包扎作用，脐窝局部出现渗血；另一方面有的新生儿哭吵，腹压加大，也可引起脐部出血。因此剪脐后严格按照要求定时主动巡视新生儿，剪脐后4小时内每30min观察1次，无渗血后1小时一次，连续8次；再每2小时 1次，连续4次。并在护理记录单上记录，重点交接班。二次剪脐后，认真落实告知家长义务，指导家长掌握自我观察新生儿剪脐后脐出血的方法，喂养时采取正确的抱姿，以免无菌婴儿护脐移位。尽量避免新生儿哭闹，保持脐部敷料清洁干燥，若脐部出血或无菌护脐松散、打湿、移位，及时告知医护人员处理。利用产后课堂，讲解新生儿脐部护理的方法及注意事项，以便于家长掌握。两组中有二次剪脐后出血，护士规范的观察发现及时明胶海绵+加压包扎后出血停止。

第3篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院江苏省宿迁市223800

【摘　要】目的：探讨健康教育在产科护理中的应用效果。方法：选自2013年12月至2015年4月在我院生产的产妇180例，将其随机分成2组，每组90例产妇，分别命名为A组和B组。2组产妇均给予产科常规护理，对A组产妇在此基础上进行健康教育，对比2组产妇的护理效果。结果：A组产妇健康知识知晓率、护理技能掌握率高于B组产妇，且A组产妇风险问题发生率低于B组产妇。结论：健康教育在产科护理中应用效果显著，能够提高产妇健康知识的知晓率及新生儿护理技能，实现产妇产后的顺利恢复，促进新生儿的健康成长。

关键词 健康教育；产科护理；应用效果

在产科临床护理工作中，其主要的护理对象为产妇及其新生儿。由于很多产妇没有分娩经验，对于分娩的方式、在分娩前及分娩后的注意事项以及如何照顾新生儿等非常不了解，导致分娩的过程中存在着危险，在分娩后产妇身体恢复不佳，新生儿没有得到有效照顾等问题。因此，对产妇进行有效的健康教育是非常关键的。通过对产妇实施健康教育，使其能够全面的了解分娩知识以及新生儿护理技能，有助于产妇顺利的分娩及产后快速的恢复。因此，在本次的临床研究中，主要针对于健康教育在产科护理中的应用效果进行了临床观察，其最终的目的就是为了做好产科护理工作，提高产妇护理的质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选自2013年12月至2015年4月在我院生产的产妇180例，将其随机分成2组，每组90例产妇，分别命名为A组和B组。A组产妇年龄在26岁到36岁之间，平均年龄为28.3士1.4岁。B组产妇年龄在25岁到34岁之间，平均年龄为27.1士1.2岁。

1.2方法

对2组产妇均进行产科常规护理，根据产妇产前的情况实施环境护理、胎儿日常检查、产后产褥病预防护理、对新生儿进行护理等等，对A组产妇在此基础上进行健康教育，具体的健康教育措施如下。

1.2.1产前健康教育

在产妇分娩前，护理人员需要对其进行全面的健康教育，其主要包括如下几个方面。

（1）对产妇进行分娩知识教育。由于很多产妇为初产妇，没有分娩经验，对于分娩过程不了解，也不知采取怎么的分娩方式最为合适，护理人员可以为产妇介绍分娩的过程，并且通过对产妇各项身体指标的检查，对分娩方式提出合理化建议，以确保产妇顺利的分娩[1]。

（2）指导产妇进行自我观察。产妇在分娩前，会出现腹痛加剧、阴道流血等产前征兆，产妇应该注意自我观察，当出现此种情况的时候，应该及时的告知护理人员，以提前做好准备。

1.2.2产后健康教育

在产妇分娩后，其主要的健康教育措施包括：

（1）饮食教育。在产后，产妇在饮食方面需要重点注意，产后的前几天应该以流质食物为主，然后逐渐的过渡到普食。在饮食上需要注意营养的搭配，确保产妇产后能够快速的摄取营养，以促进产妇产后的恢复。

（2）对产妇进行预防产褥病教育。产妇在产后容易出现产褥病，进而给产妇造成较大的伤害，影响到产妇日后的生活质量。因此，需要对产妇进行预防产褥病的教育，护理人员应该要求产妇注意保持下阴的干燥、清洁，勤换内裤，注意做好自我的防护等等。

1.2.3新生儿护理教育

很多产妇没有照顾新生儿的经验，不知如何进行新生儿护理。因此，护理人员还应该对产妇进行新生儿护理教育，确保产妇能够快速的掌握新生儿护理技能，更好的照顾新生儿。首先，在对新生儿哺乳的过程中，产妇需要掌握正确的哺乳姿势，确保新生儿的舒适。其次，做好对新生儿脐部的护理工作，要保证新生儿脐部的干燥和清洁，避免尿粪污染脐部，示范新生儿更换尿布的手法。再次，对新生儿的体温进行观察，如果出现异常，应该及时的告知护理人员，以便于及时的解决，确保新生儿的健康成长。

1.3健康教育效果评价标准

对2组产妇健康知识的知晓率、护理技能的掌握率以及风险问题的发生率进行对比。

2结果

见表1。

3讨论

在本次的临床研究中，针对于A组产妇在产科常规护理的基础上，对其进行健康教育，从结果上看，A组产妇健康知识知晓率、护理技能掌握率高于B组产妇，且A组产妇风险问题发生率低于B组产妇。A组产妇的护理效果明显的优于B组产妇。在对产妇实施健康教育的过程中，其主要的健康教育内容有分娩知识教育、指导产妇进行自我观察、饮食教育、预防产褥病教育、新生儿护理教育等等，通过采取如上的健康教育措施，提高了健康教育的效果，产妇对于健康知识的掌握率显著的提高，并且快速的掌握了新生儿护理技能，实现了产妇生活质量的提高。因此，在产科临床护理中，对产妇实施健康教育是非常有必要的，健康教育在产科临床上值得广泛性推广。

第4篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

【关键词】母婴同室；新生儿安全问题；护理对策；护理宣教

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0339-02

母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，因其可明显增进母子感情，为以后的持续母乳喂养奠定坚实的感情基础。但亦有一定的缺陷，由于新生儿神经调节中枢及各器官脏器功能不完善、生活能力较差、机体抵抗力低下等诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。有调查显示：对产妇就20个新生儿安全护理知识问题进行问卷调查，结果显示被调查者普遍缺乏安全护理知识，具大专及以上学历者答案准确率为61.3%，中专或高中为49.41%，初中及以下为43.5%；而产妇最喜欢接受知识的方式是专业人员进行讲解和示范[1]。因此，对产妇进行新生儿安全知识的宣教，提高产妇对新生儿安全知识的知晓率是降低母婴同室时新生儿意外伤害事件发生的有效措施；而由于产妇分娩后体力消耗、进食减少、身体内环境急剧变化等综合原因，需改变以往宣教方式，采取个性化、人性化、具体化的健康教育路径，提高认知，降低安全事故的发生。

1 母婴同室常见的新生儿安全问题及相对应的护理措施：

1.1 呛奶窒息：呛奶是新生儿喂养时最常见的问题，也是最主要的不安全问题。护理措施：应特别嘱咐产妇根据需要及时给新生儿喂奶，不可定时定量，避免新生儿由于过度饥饿吸吮过急而发生呛奶窒息。宝宝侧卧休息，防止吐奶或呕吐后误吸、窒息。喂奶后，可抱宝宝伏在肩上，轻轻拍背，促其呃气，可避免溢奶。如宝宝发生呛奶或呕吐，立即告知医护人员，以保证宝宝得到及时有效的处理。不得在宝宝头面部上方用衣物遮挡。

1.2 中暑：我地区一般夏季温度均于30℃以上，多数病人家属受旧观念的影响，认为新生儿怕冷、怕风，常给新生儿铺盖过厚、过严，致其中暑或全身出现皮疹。新生儿体温调节中枢发育尚不完善，在外界气温高，身体散热不好的情况下极易引起高烧，颜面潮红，多汗，若不及时纠正，易导致婴儿嗜睡，脱水，黄疸等。护理措施：根据室温及新生儿体温及时增减新生儿衣服被盖，注意房间通风散热，气温过高可开空调调节室温。

1.3 脐部感染：新生儿脐部是一个开放的门户，很容易受细菌感染，感染严重时可导致败血症的发生。护理措施：不要让尿布上的大小便污染脐部，洗澡后用安尔碘清洁脐部。包尿布时，不要将尿布包盖脐部，以防尿布摩擦和污染脐部，凡接触脐部的一切物品要清洁、干燥。

1.4 烫伤：气温转低时，家属用暖水袋或瓶子给新生儿保暖，因为婴儿皮肤较嫩，而且不能表达自己的感受，所以易导致烫伤。护理措施：应用保暖措施应尽量以调节室温为主，并适当增加衣服和被盖，避免应用暖水袋或瓶子。

1.5 新生儿被盗：产妇与家属因劳累过度，而呼呼大睡.部分护士思想麻痹，认为有父母照看而忽略新生儿的安全。护理措施：护理人员应加强巡视病房。每日母婴分离不超过1h。宝宝一般不离开病区，遇有特殊情况，外出时均需有家属陪同。宝宝沐浴时，请家属陪同至沐浴室外等候，不要让陌生人抱宝宝。

1.6 低血糖：因产妇与家属对母乳喂养知识特别缺乏，而且受旧观念影响，认为婴儿出生24小时后方能进食，导致新生儿面部发绀，手足发抖，大小便次数减少。护理措施：宣教尽早进行新生儿喂养的好处。指导产妇产后半小时内给婴儿喂奶，一定要按需哺乳，因产后最初几天乳汁分泌不多，每天喂奶次数不少于12次，尿布24小时湿6次以上。

1.7 压伤：产妇产后劳累过度，疲劳易睡，甚至在喂奶时入睡，而致压伤。护理措施：宝宝不得和妈妈同睡，喂奶结束后抱回婴儿床。

1.8 碰伤：产妇及家属较长的指甲，宝宝床上任何有露尖的物品，因新生儿皮肤比较稚嫩，都可能导致新生儿碰伤。护理措施：防止碰伤，产妇及家属剪短指甲，宝宝床上不放任何危险物品。

1.9感染：新生儿对细菌的防御功能差，机体抵抗力低下，接触病菌后易发生感染。护理措施：探视人员接触宝宝前请先洗手。喂奶前用温水毛巾擦净。产妇不要给其他宝宝喂奶，也不要请她人给自己的宝宝喂奶。严禁患传染性疾病或病菌、病毒携带者探视陪护，如感冒、发热、有感染病灶等。母婴物品分类放置。住院期间统一使用医院提供的抱被衣物，不要使用患者自己的衣被。每天开窗通风1～2h，保持空气新鲜。病房配有循环风，定时消毒病房空气，不要自行关闭。

2 护理宣教的时机与方式：

2.1加强产前教育：对产妇的健康教育仅靠住院期间的指导是远远不够的，应该从加强产妇产前教育，制定一个完善的健康教育计划开始，循序渐进，逐步提高产妇的认知与重视程度。

2.2 住院期间宣教：孕妇入院时由责任护士在执行入院介绍时，向孕妇和主要的陪护人员详细介绍新生儿安全告知单的具体内容，孕妇及家属理解后，护患均签字，一份交产妇，一份保存在病历里。住院期间对产妇的健康宣教依从性最好，要充分利用这段时间，结合理论知识和实际情况，不定时给产妇及家属详细讲解并示范如何安全护理新生儿，教会产妇掌握正确的哺乳姿势，增加巡视病房的次数，反复强调注意事项，以减少安全事故的发生。

2.3 其它宣教：可通过医院宣传栏，设置醒目的宣传画张贴，摆放科普读物等措施，让产妇尽可能多的掌握新生儿安全知识，提高认知。

参考文献：

[1] 曾迎迎 张燕丹.母婴同室产妇对新生儿安全状况认知分析医学理论与实践，2011年第24卷第21期：2589-2590

第5篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

1993年1月～2012年12月共收住院母婴同室新生儿30432名。男婴15326名，女婴15106名，APgar在8分以上。对新生儿的护理进行回顾性的分析，确定存在护理问题，针对存在问题制定护理措施。

2存在问题

2.1产妇及家属缺乏新生儿生理特征相关知识产妇及家属不了解新生儿生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿胀、女婴阴道分泌物及出血等生理特征，一旦出现上述症状和体征即表现出紧张焦虑状态。

2.2产妇及家属缺乏新生儿日常护理知识产妇及家属紧闭门窗，给新生儿包着厚厚的包被，导致保暖过度体温升高。为使新生儿后脑勺扁平，长时间置新生儿于平卧位，造成溢乳或呕吐。使用大黄水金银花露等给新生儿所谓的清胎热，导致新生儿呕吐或腹泻。不接受对新生儿的脐带采取暴露法护理。

2.3产妇及家属不理解母婴同室的制度及管理产科病房家属多，不配合管理，再加上不准病室通风，导致病房空气质量差。家属无菌观念不强，不能保证每次接触新生儿前均洗手。

2.4护理文件书写不规范护理人员法律意识淡薄，护理记录不准确，不及时，医护记录不一致，未真实反映护理过程，甚至有涂改现象。

3护理对策

3.1护理人员及时向产妇及家属讲解新生儿的生理性表现。

3.1.1生理性体重下降告知产妇及家属，新生儿出生后因为不能立即进食，或因吸吮能力弱，进食量少，再加上胎粪、尿液的排泄，汗液的分泌，由呼吸道和皮肤排出的肉眼看不到的水分等，造成暂时性的体重下降，到第3～4天体重减轻累积可达出生时体重的6％～9％，一般于生后7～10d，随着孩子吃奶量的增多，机体对外界的适应性逐步调整，体重会逐渐增加。如新生儿体重下降超过出生体重的10%，应观察新生儿的吸吮情况和产妇乳汁的分泌量，增加哺乳次数和时间。

3.1.2生理性黄疸由于体内红细胞的破坏，以及肝内葡萄糖醛酸转换酶活力不足，新生儿出生后2～3d出现生理性黄疸，5～6d达高峰后逐渐消退，一般10～14d消退，无需特殊处理。

3.1.3乳腺肿胀新生儿受母体雌激素的影响，生后3～5d可能出现乳腺肿胀，一般生后2～3周肿胀逐渐消退。做好产妇及家属的健康教育，指导产妇及家属不要用手挤压，避免感染。

3.1.4阴道出血出生后5～7d女婴阴道可现少量出血，无需特殊处理，一般1～3d可停止。及时向家属及产妇宣讲阴道少量出血的原因，产妇及家属均能理解，缓解他们的紧张焦虑情绪。

3.2安排产科管理人员及护士参加新生儿护理及母乳喂养的相关培训，发放母乳喂养指导手册，宣传母乳喂养的好处、喂养的姿势及注意事项、新生儿日常护理的方法及观察的重点、新生儿脐带、臀部、皮肤护理的方法等。介绍产褥期常见的问题。保证产妇及新生儿健康的同时，也保护了医护人员的自身利益。

3.3传授现代育婴知识，对132例产妇及家属开展健康科学的育儿知识宣教，指导家属每日开窗通风2次，每次不少于30min，室温保持在22～24℃。新生儿包被以体表温暖为度，体温维持在36～37℃之间即可。由于新生儿消化道平直的生理特点，哺乳后易发生溢乳，指导产妇哺乳后30min内抬高新生儿上半身或是置新生儿于倾斜式卧位，避免溢乳造成的误吸或窒息。告知家属用大黄水和金银花露“清胎热”不可随意应用。新生儿出生后第2天沐浴后不再包裹脐部，指导家属每日用3%过氧化氢和95%酒精擦洗脐轮凹陷处及脐残端3次，直至脐带脱落。

3.4加强病房管理，控制陪床家属及探视人员数量，严格落实室内环境卫生，每日湿式扫地2次，保证晨晚间护理质量，新生儿床单用品一旦污染立即更换。

第6篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

【关键词】 产后；健康教育；效果；体会

随着社会的发展， 现代医学模式也随之发生了很大的改变。其中， 健康教育工作越来越受到人们的重视。因此， 对产妇实施产后的护理教育在产科工作中日趋重要。通过开展有计划、有目的的产后健康教育活动， 满足产妇及其家属对健康知识的需求， 使她们逐渐适应护理模式的改变， 提高产科护理服务质量。现将郑州市中医院的具体教育方法及体会介报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1月～4月期间， 在本院产科分娩的189例产妇。年龄22～38岁， 平均年龄26岁。

1. 2 方法 首先， 对全院护理人员进行健康知识、护理方法、护理技巧等方面的培训， 提高护理人员的整体素质；其次， 根据产科工作的特点和产妇的需求， 制订健康教育计划和个性化的教育措施， 将健康教育贯穿于产妇产后护理的全过程。

2 产后健康教育

2. 1 产后常规知识指导 护理人员应及时了解产后产妇的生理和心理特点， 对产妇的身心状况做出初步的评估， 注意观察生命体征、伤口情况、阴道出血、子宫收缩等方面的情况， 尽早建立泌乳反射， 保证产妇充足的休息， 并为产妇提供合理的饮食指导。比如， 护理人员应指导产妇多饮用营养丰富的汤汁和饮料， 多食用维生素和无机盐含量丰富的蔬菜和水果以及芝麻、鱼汤、鸡汤等滋补食品， 但在术后3 d内应适当控制汤汁的摄入量， 以免引起奶胀。此外， 护理人员应指导顺产产妇尽早排尿， 防止产后出血情形的发生；转变自然分娩产妇家属的观念， 使患者及早进食营养丰富的各类食物；鼓励产妇在产后24 h后下床活动等[1]。

2. 2 母乳喂养知识和技巧指导 护理人员首先应向产妇宣传母乳喂养在促进产妇身材恢复， 降低卵巢癌、子宫肌瘤等病发率方面的优势， 改变产妇传统的思想误区。其次， 向产妇介绍正确的喂奶姿势， 指导产妇及时把握并做到早吸吮、早接触、早开奶以及按需哺乳和有效吸吮的特点和重要性[2]。最后， 耐心向患者介绍乳汁分泌不足、错觉、疼痛、肿胀等产生的原因及应对措施， 为产妇提供喂奶技巧示范， 如：正确的挤奶手法、适当的哺乳等。

2. 3 新生儿的护理指导 护理人员应指导产妇及其家属， 学会把握新生儿的哭声所传达的信息以及掌握新生儿大小便的规律， 给产妇介绍新生儿生理性黄疸的发生及消退过程， 做好新生儿脐部的护理， 了解新生儿沐浴时的注意事项， 指导产妇如何更换小儿的和尿布， 做到定时翻身和侧卧， 适时添加合适的衣物。此外， 护理人员还可以向产妇介绍婴儿抚触等新兴而有益的育儿方法。

3 效果与体会

3. 1 效果 ①提升了护理人员的素质， 融洽了护患关系 在健康教育的实施过程中， 护理人员按照规定的具体内容有计划、有目的的对产妇实施健康教育， 不仅可以得到专业知识方面的提升， 提高自身的整体素质， 而且增加了和产妇之间的沟通交流， 融洽了护患关系， 提高了产妇对护理工作的理解和满意程度。②提高了产妇的认知水平， 降低了并发症 通过定期对产妇进行健康教育， 使产妇了解必要的常识， 不仅可以有效的减少产妇多余的心理顾虑， 增强产妇的信心， 而且减少了产后并发症的发生， 降低产褥期病菌感染的概率， 提高产后的保健质量[3]。③掌握恰当的母乳喂养方法， 促进新生儿的成长 通过健康教育， 产妇对母乳喂养的优势有了正确的认识， 使新生儿的母乳喂养率在89%以上， 并掌握了新生儿健康护理的方法及注意事项， 不仅促进了新生儿的成长， 而且减少了皲裂及乳汁淤积现象的发生， 降低了乳腺炎的发生率。

3. 2 体会 通过对产妇实施健康饮食、母乳喂养、新生儿护理等产后健康教育， 使产妇及时做到理论与实际的有效结合， 及时帮助产妇解决了问题， 克服了产妇产后疲劳、认知能力下降等缺陷， 充分发挥了护理的作用， 使护理的质量得到了明显的提高， 取得了良好的效果。

参考文献

[1] 刘素娥， 覃桂荣， 麦蔚莹， 等.产妇产后健康教育方法研究.护士进修杂志， 2005， 20（11）：977-978.

第7篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

关键词：婴儿 游泳 抚触 临床应用

1 一般资料

自2007年开始，我们对出生后24小时-1个月内的新生儿进行游泳和抚触，2007-2009年三年共655人次，自2010年，我们通过宣传、改善条件及耐心细致的努力，2010年883人次，2011年1243人次，2012年达到了1685人次，并且近几年，发展到1-12个月的婴儿也参加游泳和抚触，说明这一项目已受到年轻父母的喜爱，社会的认可；六年来，共游泳抚触4466人次，每人次40元，为单位创造经济效益178640元。

2 方法

2.1 婴儿游泳抚触室的基本要求：（1）房间面积10平方米以上，房间色彩基本色调为黄色；（2）游泳抚触室的环境特点：温暖、宁静、舒适，墙上、玻璃窗上贴有各种卡通图片，采光好；（3）室内硬件设施的标准配置：大、小游泳池、抚触台、抚触椅、软垫、电视柜、电视机、VCD机以及相关的VCD光盘；（4）人员的要求 接受过专业培训的医护人员。

2.2 婴儿游泳

2.2.1 游泳的适应范围：出生后24小时的新生儿至1岁内的婴儿无禁忌症者，新生儿疾病康复后期及妊娠合并症胎儿宫内发育迟缓者无禁忌症也可以进行游泳。

2.2.2 游泳的禁忌症：（1）难产儿apgar

2.2.3 游泳的具体操作方法：将泳圈充气、检查安全阀备用，泳池套上一次性洗浴衬垫，水深60cm，一人一水一垫一用，物品消毒。调节室温28～30℃，播放轻柔的音乐。配制38-40℃的水，游泳在婴儿进食30分钟后进行，游泳前贴上防水护脐贴，检查全身皮肤，选择大小合适泳圈，套于新生儿颈部紧靠颌部的下颌处，一手拖住新生儿头颈部，一手拖住臀部，足先入水，缓慢放入水中；游泳过程中专人守护、密切观察、可以做水中操。游泳完毕，取下脐贴，用碘伏消毒脐部2次，擦干耳部、擦干皮肤。

2.2.4 游泳的注意事项：（1）严格消毒隔离制度，预防感染。（2）调节适宜的温度。（3）密切注意游泳过程中婴儿的变化，防止过度疲劳和意外。

2.3 婴儿抚触

2.3.1 抚触前准备：（1）房间温暖、宁静，播放一些柔和的音乐，有利于婴儿放松；（2）准备好毛巾、尿片、换洗的衣物和婴儿润肤油；（3）选择适当的时候抚触，宝宝不宜太饿或太饱；（4）温暖双手，先在掌心倒适量润肤油，轻轻抚触宝宝。

2.3.2 抚触时间选择：（1）沐浴前后均可，午睡及晚上睡觉前；（2）两次进食中间；（3）小儿不疲倦，不饥饿，不烦躁；（4）小儿清醒时。

2.3.3 抚触注意事项：（1）注意室内温度和通风换气，避免室内空气污染；（2）注意室内照明，避免刺激光源；（3）防止噪音；（4）进食后1小时内不能抚触；（5）手法从轻开始，慢慢增加力度，以宝宝舒服合作为宜；（6）抚触时间从5分钟开始，以后逐渐延长到15―20分钟，每天1―2次；（7）婴儿觉得疲劳时，任何刺激均不适宜。婴儿需要休息，待其睡眠后再替他抚触；

2.3.4 抚触的手法[2]

头部：（1）用两手拇指从前额中央向两侧移动（沿眉骨）；（2）用两手拇指从下颌中央向外、向上移动（似微笑状）；（3）两手掌面从前额发际向上、向后滑动，至后下发际，升停止于两耳乳突（耳垂后处），轻轻按压。

胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧移动（似X型）。

腹部：（1）右手从宝宝腹部的右下侧滑向右上腹（似I型）；（2）右手从宝宝腹部的右上侧水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似L型）；（3）右手从宝宝腹部的右下侧滑向右上腹，再水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似U型）。

四肢：双手抓住上肢近端（肩），边挤边滑向远端（手腕），并搓揉大肌肉群及关节；下肢与上肢相同，（从大腿根向足的方向）。

手足：两手指指腹从宝宝的手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活动关节；足与手相同。

背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。

3 结 果

游泳能促进婴儿生长发育，减弱应激反应，提高婴儿的抗病能力，促进疾病儿的康复，促进婴儿正常睡眠节律的形成，减少哭闹，促进母子情感交流。抚触不仅仅是皮肤的接触，而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递，刺激宝宝的淋巴系统，增加婴儿免疫力、应激力和增加食物消化和吸收，抚触利于孩子的智力发育加快和神经系统的发育，尤其是情商的发育和提高，促进孩子自身素质的提高，心理平衡的发育。婴儿游泳抚触技术，是一项成本低廉、方法简单、效果显著的实有技术，社会效益和经济效益好，越来越受到人们的重视，目前已被广泛应用于临床。

参考文献：

第8篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

一、填空（共30空，每空1分）

1、新生儿娩出后，采用A pgar（阿氏）评分法判断新生儿有无窒息及窒息的程度。以1分钟内的心率、______________、______________、______________和______________5项体征为依据。

2、硫酸镁中毒时，最初的表现是______________，然后______________。出现中毒反应时，可应用______________或______________对抗毒性作用。

3、________、_______和________为宫外孕的三大主要症状。

4、重度妊高症时，任何刺激都有可能引起产妇的抽搐，所以应把产妇置于____________中，注意空气流通，避免____________刺激，各种________和________操作应相对集中，以减少对产妇的刺激。

5、产后出血的原因主要有________________、________________、________________和________________四种。

6、新生儿洗澡的室温为______________，水温为______________。

7、会阴冲洗的水温为______________，溶液为______________。如为留置尿管，还应该将尿管擦洗至少______________厘米。如为会阴有伤口的病人，应先冲洗_________侧，再冲洗________侧。

8、妊娠______周~______周为正常分娩，小于________周称之为流产。新生儿体重低于______________克为足月小样儿（低体重儿）。

二、选择（共15小题，每题2分）

1.新生儿黄疸开始的时间是在出生后（ ）

A. 1-2天   B. 2-3天   C. 4-5天    D. 6-8天    E. 3-7天

2. 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是 （ ）

A. 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B. 加床档，防止受伤      C. 观察病情，详细记录

D. 用舌钳固定牙齿，防止舌咬伤和舌后坠，保持呼吸道通畅

E. 立即通知医生

3. 妊娠超过________周为过期妊娠（ ）

A. 37周     B. 39周    C. 40周     D. 42周     E. 45周

4. 异位妊娠的常见好发部位为 （ ）

A. 输卵管峡部      B. 输卵管伞端         C. 输卵管壶腹部

D. 输卵管间质部       E. 卵巢部

5. 输卵管结扎术的结果是 （ ）

A. 抑制排卵     B. 抑制雌激素分泌     C. 抑制孕激素分泌

D. 改变女性内分泌系统的生理功能     E. 改变成熟卵子的正常通道

6. 新生儿体重大于多少克称为巨大儿（ ）

A. 5000克    B. 3500克    C. 3750克    D. 4500克    E. 4000克

7. 异位妊娠急性出血的首要护理措施是（ ）

A. 立即通知医生

B. 用粗针头尽快建立静脉通路，确保液体、血液、药物的树立输入

C. 密切观察血压、脉搏、体温、面色及尿量等生命体征，出现异常及时通知医生

D. 孕妇应去枕平卧、吸氧、注意保暖，以降低氧的消耗，增加脑供血量

E. 协助医生体检及后穹隆穿刺，做好手术或刮宫准备

8.第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施为 （ ）

A. 保暖    B. Apgar 评分    C. 体格检查    D. 清理呼吸道    E. 断脐

9. 下列关于应用硫酸镁的方法错误的是（ ）

A. 使用方法包括肌肉注射和静脉给药    B. 肌肉注射时用长针头做深部注射

C. 首次剂量可加倍       D. 每小时维持量为3～4g

E. 如局部出现红、肿、痛时可用热水袋敷患处

10. 关于新生儿护理内容，下列正确的是 （ ）

A. 母乳喂养者应定时哺乳     B. 出生后应立即洗去胎脂

C. 黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸      D. 乳腺肿大应挤去乳汁

E. 如女婴外阴有血性分泌物应立即报告医生

11. 新生儿娩出后，阴道有大量暗红色血液流出，按压子宫底轮廓不清，子宫体软，考虑为何种原因引起的产后出血（   ）

A. 子宫收缩乏力    B. 胎盘滞留     C. 产道损伤

D. 凝血功能障碍     E. 以上都可能

12. 下列哪种疾病不是引起产妇死亡的四大病种之一（   ）

A. 产后出血     B. 产后感染   C. 妊娠合并糖尿病    D. 妊娠合并心脏病    E  子痫

13. 产后24小时内出血超过（  ）毫升称之为产后出血？

A. 300ml   B. 400ml    C. 450ml    D. 500ml    E. 550ml

14. 不符合先兆子痫临床表现的是（  ）

A. 血压高达160／110mmHg    B. 尿蛋白+～++    C. 尿蛋白++～+++

D. 伴有水肿及头痛眼花等自觉症状    E. 以上有两项符合即可诊断

15. 以下哪种检查科确诊为宫外孕破裂（  ）

A. B超    B. 血HCG    C. 尿妊娠试验    D. 刮宫

E. 后穹窿穿刺出暗红色不凝血

三、简答题（共4小题，共40分）

1、何为异位妊娠？其病因包括哪几方面？

 

 

 

2、何谓妊娠高血压疾病？治疗原则是？

 

 

 

 

3、应用硫酸镁时的需监测的内容？

 

 

 

 

4、会阴冲洗的注意事项？

 

 

 

 

                          答案

一、填空

1.呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射（可颠倒前后顺序）

2.膝腱反射消失、心跳骤停、10%葡萄糖酸钙、氯化钙（可颠倒顺序）

3.停经、阴道出血、腹痛

4.单间暗室、声光、治疗、护理

5.子宫收缩乏力（宫缩乏力）、胎盘因素、产道裂伤（软产道裂伤）、凝血功能障碍

6.夏季24~26℃,冬季26~28℃（两种写其一就可）、40~45℃或41~45℃（因教材版本不同，以上两种答案均可）、

7.30~50℃、2%碘伏溶液、10、患、健

8.37、42、28、2500

二、选择

1.B  2.D  3.D  4.C  5.D  6.E  7.D  8.A  9.D  10.C  11.A  12.C  13.D

14.B  15.E

三、简答

1、何为异位妊娠？其病因包括哪几方面？

定义：受精卵于子宫腔外着床、发育为异位妊娠

病因：1.输卵管炎症；2.输卵管功能障碍；3.输卵管手术史；4.孕卵外移

2、何谓妊娠高血压疾病？治疗原则是？

定义：妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿的一组症候群

治疗原则：在解痉的基础上，镇静、降压、扩容、利尿。（后四项前后顺序可颠倒）

3、应用硫酸镁时的需监测的内容？

第9篇：新生儿脐部护理的注意事项范文

方法：主要针对健康保健教育和母乳喂养两方面进行科学指导，严格执行医院的感染管理制度，执行规范性医疗操作技术。

结果：患者住院后感觉身体有保障，满意度较高。母婴同室医院感染的感染率在规定标准范围内。

结论：严格执行母婴同室制度，预防医院感染，能够促进产妇产后恢复，降低护患纠纷，对提高护理质量具有促进作用。

关键词：母婴同室护理感染护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）12-0122-02

妇产科内产妇产后身体较为虚弱，新生儿还没有建立完善的免疫系统，两者都容易发生院内感染。为了使母婴同室的院内感染得到有效控制，促使产妇早日恢复到产前水平，消除新生儿的安全事故隐患，我院针对以往住院患者的具体情况制定相应预防措施，这些具体措施在制定并实施后取得了较为理想的效果，下文将对这些措施做详细报告。

1运作程序

采取母婴同室的产妇和新生儿都应具备以下条件，产妇无产科并发症，无精神、智力障碍，新生儿无患疾病，双方均无伴传染性疾病。每个房间安置母婴1-3对，正常分娩的新生儿在出生后30min内立即执行母婴皮肤接触，并且同时帮助新生儿早吸吮，新生儿出生后2h要执行母婴同室。对于剖宫产出生的新生儿，母婴皮肤接触的执行应在产妇具有应答反应的30min后执行，手术结束后再执行母婴同室。新生儿喂养的执行标准是按需进行母乳喂养，奶瓶和配方喂养方法予以取消。对母婴同室的新生儿严格执行一婴一巾一盆一消毒，主要责任护士要每天对新生儿进行护理，包括口、眼部、脐部和臀部护理，还要向产妇和家属讲解新生儿喂养和护理方面的知识，以使家属能够对婴儿进行正确喂养和护理。

2母婴同室的护理管理分析

2.1对产妇的护理。护理人员要对产后产妇个人卫生和注意事项等方面给予指导。产妇产后要经常更换恶露垫，保持会清洁。在术中实施过会侧切的产妇睡觉时要采取侧卧位，侧向侧切伤口对侧，避免恶露对伤口的污染。产褥期内，产妇的被褥要勤洗勤换，内衣裤要使用较为宽松的棉质布料，每天进行换洗。每餐后要使用温开水漱口，保持每天刷牙，但是注意刷牙力度。在健康条件允许的情况下，产后尽量洗头和梳头，饮食以少量多餐为原则，注意营养调理。

在我院住院的产妇大多数是初产妇，育儿知识相对缺乏。有的产妇对新生儿安全呈现出过分担心，对婴儿表现出的正常生理现象也产生怀疑，认为是病态而感到紧张不安，更有甚者不敢对婴儿实施护理，比如换尿布、换衣服等，上述现象属于产妇没有完全进入母亲角色。这时候护理人员要和产妇交流沟通，向产妇讲解婴儿相关生理常识，如生理性黄

疸、新生儿饥饿时啼哭反应、新生儿出生后的生理性体重下降等。除此之外，要在新生儿哺乳方面给予具体指导，比如新生儿哺乳的姿势和事件，在哺乳后要轻拍婴儿后背以排气防止出现溢乳；要侧卧位头偏向一侧，这一哺乳姿势可以预防婴儿呛咳及窒息现象发生。护理人员应给予产妇正确、及时的指导，帮助产妇尽快完成自身母亲角色的转变。

2.2对新生儿的护理。新生儿在住院期间，要注意对室内的消毒，每日要进行室内通风，保持适度温度适宜；医护工作要相互协调，集中进行，保持动作轻柔，避免引起婴儿啼哭，对睡眠质量产生影响。对患病新生儿护理要细心，每日测量其体温、体重并详细记录；对小儿进行静脉穿刺较为困难，护理人员要合理选择血管，提升穿刺技术水平，尽量减少患儿的痛苦。新生儿期的皮肤护理很重要，细嫩的皮肤容易擦伤导致细菌感染，每日给新生儿洗澡时动作要轻柔，头颈部和腋窝处要保持清洁，不易清洗掉的胎质要用棉签沾取植物油轻轻揭掉；大小便后要注意对婴儿臀部的清晰，可预防“红屁股”发生。对新生儿实施定时晨晚间护理，污湿床单要及时更换，护理人员要告知产妇及家属婴儿尿布的选择和使用，保证产妇及家属对婴儿的护理达到高质量水平。

2.3母乳喂养。产妇的要经常擦洗，保持其干燥清洁。分娩后进行第一次哺乳要尤为注意，首先要用温开水及温香皂水对和进行清洗。切记不能用酒精类物品擦洗，否则会引起局部皮肤皲裂。处如果有痂垢，要首先用油脂将其浸软，然后再用温开水进行清洗。产妇产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。每次哺乳前都要用温开水对和进行清洗，并对进行温柔按摩，刺激泌乳反射。在哺乳时，使新生儿将内乳汁吮吸干净，如果乳汁充足吮吸不完，产妇要使用吸乳器将剩余乳汁完全吸出，否则会使乳汁淤积，对乳汁正常分泌产生影响，还可能会引起乳腺管阻塞导致双侧大小不一致。哺乳前对进行热敷，促使乳腺管通畅；两次哺乳间隙要对进行冷敷，可减少局部的充血和肿胀。

2.4环境管理。孕妇在入院前，护理人员首先要对孕妇进行产前健康教育。比如在我院接受产前检查的孕妇必须接受母乳喂养知识和哺乳技巧的知识培训，教会产妇在接触婴儿前要自觉清洗双手。没有在我院进行检查的产妇，责任护士要负责对其进行培训知识补课。

产妇入院后，责任护士要对其进行指导，宣传院内感染知识的预防措施。保持医疗服务人性化、医疗服务流程温馨化，真正把医疗标准和科室制度和护士本人的个人行为融合在一起。保持病室内环境清洁，探视人员和护理人员进入病室都要洗手。护理人员在新生儿出生后要加强对新生儿脐部、眼部、口腔和皮肤的护理，在进行检查和护理工作前，切记要进行有效的手部消毒清洁。患者在术中或术后换下的污染巾要及时处理，接触患者分泌物和血污的辅料等杂物要及时送焚烧炉进行焚烧。

母婴同室的执行，更加注重了入院宣教和母乳喂养等的指导，有利于健康保健教育的加强。护理质量的提升，有助于产妇身体恢复，降低了母婴之间的病互率。高质量的护理能够提高产妇的心理承受力，在护理人员的指导下可以尽快转变自身角色，投入到对新生儿的照顾中去，促使母婴健康出院。

参考文献

[1]郭燕红.护士在预防和控制医院感染中的重要作用.中国护理管理，2008，8（1）：23-24